വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവ് നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസോഛ്വാസം, ഒപ്പം നട്ടെല്ലിൽ തകരാർ. ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കയിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടാം വികാസ കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നട്ടെല്ലിൽ തകരാർ സംഭവിക്കുന്നതും നട്ടെല്ല് തകർക്കുന്നതും കാരണം വാഹനാപകടങ്ങൾ, വെള്ളച്ചാട്ടം എന്നിവയാണ്. മുല്ലപ്പൂവിനേയും ആക്രമണത്തിനും സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾക്കും തൊഴിൽ സംബന്ധമായ അപകടങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. റിഫ്ലക്സ്, മോട്ടോർ, സംവേഗം എന്നിവ പോലുള്ള നാഡി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഇമേജിംഗ്, വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയാണ് നട്ടെല്ലുണ്ടാകുന്ന രോഗനിർണയം. സുഷുപ്തിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അടിയന്തിര റേഡിയോളജി എന്ന നിലയിൽ താഴെപ്പറയുന്ന ലേഖനം ചർച്ചചെയ്യുന്നു. സുഷുമ്നൽ ട്രോമയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തലുകൾ നൽകാൻ ചിക്കബെട്രേറ്റീവ് കെയർ സഹായിക്കും.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പല രോഗങ്ങളും രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുമുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങൾ, താൽക്കാലിക ന്യൂറോളജിക്കൽ നാഡീവ്യൂഹം, ഫോക്കൽ ഡെഫിസിറ്റ്, മാരകമായ സംഭവം എന്നിങ്ങനെ പലപ്പോഴും വ്യതിചലനം സംഭവിക്കുന്നു. സുഷുമ്ബാധയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഉയർന്നതും താഴ്ന്ന ഊർജ്ജ പതനവും ട്രാഫിക് ട്രാഫിക്കും സ്പോർട്ട്, മങ്ങൽ പ്രഭാവം എന്നിവയാണ്. റേഡിയോളജിസ്റ്റിന് പ്രോത്സാഹനപരമായ സ്വാധീനവും പ്രോത്സാഹനവും വിലയിരുത്തുന്നതിനായി, പ്രത്യേകതകൾക്ക് സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടോ, ശാരീരിക അസ്തിത്വമോ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ വലിയ ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്. സുഷുപ്തി ട്രോമാ മാനേജ്മെന്റിൽ ഇമേജിംഗ് ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഈ പേപ്പറിന്റെ ലക്ഷ്യം വിവരിക്കാനായിരുന്നു: ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയുടേയും, സർജിക്കൽ ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും; തരാളൗലമർ ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും; ട്രോമ സ്പിന്നിനു വേണ്ടി മൾട്ടിഡെട്കോർ സിടി സൂചന; ട്രൈമ നട്ടെല്ല് വേണ്ടി എംആർഐ സൂചനയും പ്രോട്ടോക്കോളും.

അവതാരിക

നമ്മുടെ സമൂഹത്തിന്റെ സാമൂഹ്യ-സാമ്പത്തിക വികസന ബജറ്റിൽ ഈ നട്ടെല്ലിന് ഭാരം ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു. യുഎസ്എയിൽ, ഓരോ വർഷവും എൺപത് കേസുകളിൽ പരോളിൻ കേസുകളുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ജനസംഖ്യയുടെ XXX-XX കേസുകൾ, പ്രവേശനത്തിനു മുമ്പുള്ള എൺപത് മരണം, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ എൺപത് പേർ മരിക്കുന്നത്. യുവ പ്രായപൂർത്തിയായ ഏറ്റവും പതിവായി റോഡ് അപകടങ്ങൾ, വീട്ടിൽ വേല ആ പിന്നാലെ, ഉയർന്ന നിന്നു വീണ കായിക ഒരു ആധിക്യം ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഇന്ജുരിഎസ്.ക്സനുമ്ക്സ

സുഷുപ്തി ട്രോമാ മാനേജ്മെന്റിൽ ഇമേജിംഗ് ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം നിന്ന് ചിറ ട്രോമാ കൊണ്ട് രോഗികളുടെ അതിവേഗ ശരിയായ മാനേജ്മെന്റ്, ക്ഷമിക്കുക ഭാവി അവശ്യമായ പ്രധാനപ്പെട്ട ഞരമ്പ് സംബന്ധമായ തകരാറുകൾക്കും കുറച്ചതിനെ അർത്ഥമാക്കുന്നത് കഴിയും. റേഡിയോളജോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, സവിശേഷതകളെ നിർവചിക്കുക, പ്രോഗക്ടോസ്റ്റിക് സ്വാധീനം, അതിനാൽ ചികിത്സ എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിൽ വലിയ ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്.

ഈ പേപ്പറിന്റെ ലക്ഷ്യം വിവരിക്കാനായിരുന്നു:

  • തിമിരക്കൽ
  • സെർവിക് ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും
  • തോർക്കോലുമ്പാർ ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും
  • ട്രോമ സ്പിന്നിനു വേണ്ടി മൾട്ടിഡേറ്ററ്റർ സി.ടി (എം.ടി.സി.റ്റി) രീതി
  • ട്രൈമ നട്ടെല്ല് വേണ്ടി എംആർഐ മാതൃക.
Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും പിൻവലിക്കൽ, നട്ടെല്ലിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ എന്നിവയെല്ലാം, എല്ലായ്പ്പോഴും പരുക്കേറ്റവരുടെ എൺപത് ശതമാനം വരെ പ്രതികരിക്കുന്നു. സുഷുമ്ബുദം മൂലമുള്ള സങ്കീർണമായ രോഗനിർണയത്തിനു അടിസ്ഥാനമായതാണ് നിർണ്ണയ പരിശോധനകൾ. സ്പൈൻ ഫ്രാക്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാഡ് പരിക്കുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ആദ്യ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി, സിടി സ്കാനുകളും എംആർഐയും രോഗനിർണയത്തിൽ സഹായിക്കും. ക്രോപ്പൊറാക്റ്റിക്കല് ​​കെയർ ഓഫീസര് എന്ന നിലയില്, എക്സ്റേ എടുക്കുന്ന മികച്ച ചികിത്സ നിര്ണ്ണയിക്കാന് ഞങ്ങള് സഹായിക്കുന്നു.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

വെർറ്റിബ്രൽ ഫ്രാക്ചർ മാനേജ്മെൻറ് ആൻഡ് ഇമേജിംഗ് സൂചന, ഇവാലുവേഷൻ

സുഷുപ്തിയിലായേക്കാവുന്ന ചിത്രത്തിന്റെ റസിഗേറ്റ്

  • ഗുരുതരമായ അസ്വാഭാവികത നിർണ്ണയിക്കാനും മുറിവുകളുടെ തരം തിരിച്ചറിയാനും.
  • അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതെ മെഡിക്കൽ നിയമ പ്രശ്നം വഷളായി ഞരമ്പ് ഒഴിവാക്കാൻ, ബന്ധപ്പെട്ട ഞരമ്പ് മുഴ, സാധ്യതയുള്ള സുഷുമ്നാ അസ്ഥിരതയും അല്ലെങ്കിൽ തകർന്ന സ്ഥിരത തീവ്രതയനുസരിച്ച് കണക്കാക്കാൻ.
  • സുഷുമ്നോർഡിന്റെയും ചുറ്റുപാടിൻറെയും അവസ്ഥയെ വിലയിരുത്താൻ (എം ആർ ഒരു സ്വർണ നിലവാര തന്ത്രമാണ്).

വിവിധതരം പ്രത്യേകതകൾ-അടിയന്തിര വൈദ്യശാസ്ത്രം, ട്രോമ ശസ്ത്രക്രിയ, ഓർത്തോപീഡിക്സ്, ന്യൂറോസർജറി, റേഡിയോളജി അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറാര്യോളജി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ- എപ്പോൾ, ഏത് തരത്തിലുള്ള ഇമേജിംഗ് രീതി സൂചിപ്പിക്കുന്നു എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കീ പോയിന്റ് ആണ്.

സ്പിൻ ട്രോമ രോഗികളിൽ സാധാരണമായ ഒരു ചോദ്യം: സി.ടി.യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്ലെയിൻ-ഫിലിമിലെ എക്സ്-റേയ്ക്ക് ഇപ്പോഴും ഒരു പങ്കുണ്ടോ?

എപ്പോഴാണ് സുഷുപ്തിയിലേക്കുള്ള കൂടുതൽ ഉചിതമായതെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നതിനായി, വിവിധ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഗർഭാശയ, അലമാരയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.

സെർവിക് സ്പിൻ ട്രോമ: സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേ ആൻഡ് മൾട്ടിഡീറ്റക്റ്റർ സി.ടി സൂചന

സർജിക്കൽ നിലവാരത്തിൽ, മൂന്ന് ഫിലിം പ്രൊജക്റ്റുകൾ (anteroposterior, ലാറ്ററൽ കാഴ്ച, ഓപ്പൺ-വായ് odontoid കാഴ്ച), എംഡിടിക് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് സെർവിക്കൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേയിൽ ഏറ്റവും കാര്യക്ഷമവും ഫലപ്രദവുമായ രീതിയെക്കുറിച്ച് വിവാദങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു.

സെർവിക് നട്ടെല്ല്, ഗര്ഭം, പരുക്കേറ്റവരുടെ ഭാഗത്ത് പരുക്കേറ്റവര് എന്നിവരെ സംശയിക്കുന്ന രോഗികള്ക്ക് വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനാണ് എക്സ്-റേ സാധാരണയായി റിസര്വ് ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. റാൻഡമൈൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിന്റെ അഭാവവും എം ഡി സിടിയുടെയും അതിന്റെ പോസ്റ്റ്-പ്രോസസ്സിൻറെയും (മൾട്ടിപ്ലാനാർ പുനർനിർമ്മാണവും ത്രിമാന വോളിയം റെൻഡറിംഗും) ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരവും പ്രകടനവും കണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേ അപേക്ഷിച്ച് സെർവിക്കൽ സിറ്റി (സിസിടി) യുടെ മേന്മ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്ന സെർവിക് നട്ടെല്ല് കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് നന്നായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചിത്രം 1. (അൽ). മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ട എൺപത് വയസുള്ള പുരുഷൻ. മൾട്ടിപ്ലാൻറാർ ഫോർമാറ്റ്, മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ റീഫോർമിങ് റീസ്ട്രക്ഷൻ (മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ റീട്ടെറിട്ടറേഷൻ), മൾട്ടി ഡിസൈൻ സി.ടി. (സി) ഡിഎൻഡിലൈലോലിസ്റ്റെസിസ് ഗ്രേഡ് മൂന്നാമൻ. MRI (ഇ-എച്ച്) CNSNUMX ന്റെ ട്രോമാറ്റിക് ഫ്രാക്റ്റർ ട്രോമാറ്റിക് പോസ്റ്റർ സ്പിൻഡിലോലിസ്റ്റെസിസ് ഗ്രേഡ് മൂന്നാമത് കടുത്ത വെയിലേറ്റ് കോർഡ് കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ചതായി സ്ഥിരീകരിച്ചു. MRI നിയന്ത്രണം (i-l) പോസ്റ്റ്-ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ സെർവിക്കൽ തലത്തിന്റെ സഗീറ്റൽ വിന്യാസവും C20 മുതൽ T6 വരെയുളള സുഷുമ്നോർഡിന്റെ കട്ടിയുള്ള ഹൈപ്പർപെൻസൻസിറ്റി സിഗ്നൽ വ്യത്യാസവും കാണിച്ചു.

രോഗിയുടെ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമുള്ള രോഗികളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതും, ചെയ്യാത്തവരും, ഗർഭാശയ വിശ്രമവേഗം, ഗർഭാശയത്തിലുള്ള പരുക്കേറ്റ പരുക്കുകളിലുണ്ടാകുന്ന സാധ്യതകൾ എന്നിവയിലൂടെ, കൃത്യമായ രോഗിക്ക് മാത്രം കൂടുതൽ ചെലവുള്ള, ഫലപ്രദമായ സ്ക്രീനിംഗ്. 3

ഒന്നാമതായി, ട്രോമയുടെ തരം തിരിച്ചറിയാൻ അത് ആവശ്യമാണ്:

  • ചെറിയ ട്രോമ (സ്ഥിരമായ ക്ഷമ, മാനസിക മുന്നറിയിപ്പ്, മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ സ്വാധീനത്തിൽ അല്ല ആർ ചരിത്ര അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരിക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല ഫിസിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ട്)
  • ഗുരുതരമായ ഗുരുതര പരുക്കേറ്റവർ, ഒരു സാധാരണ താൽക്കാലിക ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസ്ഫുംഗ്ചർ ഉള്ള മൾട്ടിട്രൂമ, അസ്ഥിരമായ രോഗി, ഫോക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി, അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോലോജിക്കൽ പരിധി കവിഞ്ഞേ മതിയാവുന്ന പര്യാപ്തതയുടെ ഒരു ചരിത്രമോ മെക്കാനിസമോ).

രണ്ടാമതായി, ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ സമ്മാനങ്ങളാണെങ്കിൽ സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

  • ട്രോമാ അക്രമണങ്ങൾ: ഉയർന്ന ഊർജ്ജം കുറവ് (ഉയർന്ന റിസ്ക്) അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന ഊർജ്ജം കുറവ് (കുറഞ്ഞ റിസ്ക്)
  • രോഗിയുടെ പ്രായം: <5 മത്തെ പ്രായം,> 65 വയസ്സായിരുന്നു
  • തല, നെഞ്ച്, അടിവയൽ (മൾട്ടിട്രൂമ) മുതലായവ
  • ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകൾ: ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയ്ൽ (ജിസിഎസ്), ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി, വെർട്ടെൾ വൈറൽ രൂപീകരണം.

ഈ ഘടകങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർത്ത് രോഗികളെ "കുറഞ്ഞ" ആയി തരം തിരിക്കാം
റിസ്ക് "," ഉയർന്ന റിസ്ക് "തുടങ്ങിയവയാണ്.

ഉണരുന്ന രോഗികൾക്ക് (ജിസിഎസ് 15), ജാഗ്രത, സഹകരണം, നോൺ-ലഹരിപിടിച്ച രോഗികൾ എന്നിവ ആദ്യഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ സംഘത്തിൽ അബോധാവസ്ഥയിലായ, മയക്കപ്പെട്ട്, ലഹരിപിടിച്ച അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-കോ-ഓപ്പറേറ്റീവ് രോഗികളോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ മുറിവുള്ളതോ മാറ്റം വരുത്തിയ മാനസികാവസ്ഥയോ ഉള്ളവരോ (ജിസിഎസ്, 15), സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ പരിക്കുകളുടെ 5% സാധ്യതയുള്ളതാണ്.

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേടായ (ഗുരുതരമായ പരുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിട്രൂമ) വളരെ ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് എക്സ്-റേയിൽ കൂടുതൽ സിസിടിക്ക് സൂചനയുണ്ട്. സെർവിക് നട്ടെല്ല് കേടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവായ രോഗിക്ക് എക്സ്-റേ പകരം സിസി യന് തെളിവുകളില്ല.

ചിത്രം 2. (a-g). മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ട എൺപത് വയസുള്ള പുരുഷൻ. മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ ഫോർമാറ്റ് ആൻഡ് ത്രിഡിഷണൽ വോള്യം റെൻഡറിംഗ് റീസ്ട്രക്ഷൻ (മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ സി.ടി.) ഉപയോഗിച്ച് മൾട്ടിഡേറ്റേറ്റർ സി.ടി. (എസ്-ഡാം) L30 (A1- ടൈപ്പ് മാഗൾ ക്ലാസ്) എന്ന ട്രോമാറ്റിക് പൊട്ടിത്തെറിച്ചു. എം.ആർ.ഐ. (ഇ-ജി), മിതമായ നട്ടെല്ലിന് ചംക്രമമുള്ള കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് L2 ന്റെ പൊട്ടിത്തെറിച്ചു.
ചിത്രം 3. (a-d) മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു എൺപത് വയസുള്ള ആൺകുട്ടികളാണ് അണുനാശക സംസ്കരണ ചികിത്സയുടെ നിഗൂഢ മുൾപടർപ്പു കംപ്രഷൻ ലക്ഷണങ്ങൾ. എംആർഐ ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് സഗിത്തല് ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ഹ്യ്പൊഇംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (a), ഹ്യ്പെരിംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (ബി) അച്ചുതണ്ടിന്റെ ത്ക്സനുമ്ക്സ * (സി), ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് സുഷുമ്നാ കംപ്രഷൻ, ദിസ്ലൊചതിഒന് വെയ്റ്റഡ് (ഡി കൂടെ, ച്ക്സനുമ്ക്സ-ച്ക്സനുമ്ക്സ നിതംബം .അരമണിക്കൂറോളം സ്ഥലം ചെയ്തത് കടുത്ത ഹെമൊര്ര്ഹഗിച് മുഴ കാണിച്ചു ).

2000 ൽ, ദേശീയ എമർജൻസി എക്സ്-റേഡിയോഗ്രഫി വിനിമയ (NEXUS) പഠനത്തിൽ, 34,069 രോഗികളെ വിശകലനം ചെയ്യുകയും, കുറഞ്ഞ ശാരീരിക മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുകയും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരുക്കേറ്റവരുടെ കുറഞ്ഞ പ്രോബബിലിറ്റി ഉള്ള രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുകയും, തുടർന്ന് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമില്ല. NEXUS മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിന്, ഒരു രോഗിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം:

  1. ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള മിനുസമാർന്ന അവസ്ഥയിൽ
  2. ഫോക് ന്യൂറൽലോജിക്കൽ കമ്മി
  3. അദ്ഭുതത്തിന്റെ സാധാരണ നില
  4. ലഹരിയുടെ യാതൊരു തെളിവുമില്ല
  5. ഒരു ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ല് ബാധയുടെ വേദനയിൽ നിന്ന് രോഗിയെ സൂക്ഷ്മമായി ബാധിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള വേദനയെടുക്കുന്ന പരിക്കുകളില്ല

ഈ റോളുകൾ എല്ലാം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് എക്സ്-റേ ചെയ്യേണ്ടി വരില്ല. കാരണം, 99% ന്റെ ഒരു സംവേദനക്ഷമതയും 12.9% ന്റെ പ്രത്യേകതയുമുള്ള ഒരു സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേടായതിനാൽ അദ്ദേഹത്തിന് കുറഞ്ഞ സാദ്ധ്യതയുണ്ട്.

കനേഡിയൻ സി-സ്പൈൻ റൂൾ (സിസിഎസ്ആർ) പഠന പ്രകാരം ട്രോമയുടെ റിസ്ക് ഫാക്റ്റർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള രണ്ടാമത്തെ തീരുമാനത്തെ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. മൂന്ന് ഉയർന്ന റിസീറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ (പ്രായപൂർത്തിയായ $ 30 വയസ്, അപകടകരമായ സംവിധാനവും അന്തിമതങ്ങളിൽ പരവതസിദ്ധികളും), അഞ്ച് കുറഞ്ഞ റിസ്ക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ (അടിയന്തിര വകുപ്പിന്റെ ഇരിപ്പിടം, ഏതുസമയത്തും ആംബുലൻഡിങ്, കഴുത്ത് വേദന തുടങ്ങിയത്, മിഡ്ലൈൻ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സുന്ദരത്തിന്റെ അഭാവം), രോഗിയുടെ കഴിവ് നിർണയിക്കാനായി രോഗിയുടെ കഴിവ്, സർജിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയറിംഗ്. പ്രായോഗികമായി, ഈ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ഇമേജിംഗ് വിലയിരുത്തൽ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. അപകടസാധ്യതകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, നെക്സസ് മാനദണ്ഡത്തിന്റെ ഉപയോഗം കൂടാതെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒരു പ്രവർത്തന മൂല്യനിർണ്ണയം ആവശ്യമാണ് (ഇടത്, വലത് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് .2001 °); ഈ പ്രവർത്തന മൂല്യനിർണ്ണയം സാധ്യമാണെങ്കിൽ, ഇമേജിംഗ് അനാവശ്യമാണ്. അപൂർണമായ സെർവിക്കൽ പ്രമേഹം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ ഇമേജിംഗ് പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഫലം, 65% വരെയുള്ള സംവേദനക്ഷമതയും 45% വരെ സവിശേഷതയും ഉള്ള മാനദണ്ഡം കാണിച്ചു .100

ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്നത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിൻറെ മുൻവിധിക്ക് മുമ്പ്, പ്രതികൂല സി.സി.ടിയുടെ എണ്ണം കുറയുന്നുവെന്നാണ് XHTML% ന്റെ കുറവ് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നത്, വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, പരിമിത പരിധിയിലുള്ള ചലനം അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്ററോലറ്റൽ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല്, അവർ നെഗറ്റീവ് പഠനങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ 23.9% വരെ കുറയുന്നുവെന്ന് റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നു. 20.2

ഈ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡം പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, സിസിടി നടപ്പിലാക്കണം.

സിടി സ്കാനിംഗിൽ നിന്ന് ഗുണം ചെയ്യുന്ന സി-സ്പൈൻ പരിക്കേറ്റ രോഗികളിലെ രോഗികളെ തിരിച്ചറിയാൻ ബ്ലാക്മോറും ഹാൻസണും വികസിപ്പിച്ച ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത മാനദണ്ഡങ്ങൾ മൂലം പ്രധാനമായും സിടിസി സ്ക്രീനിങ്ങിനാണ് പ്രധാന ക്ഷീണം. പ്രാഥമിക റേഡിയോളജിക്കൽ അന്വേഷണം 9 ചിത്രം 1.

തോറാകൊലമ്പാർ സ്പൈനൽ ട്രാമാ: സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേ ആൻഡ് മൾട്ടിഡീറ്റക്റ്റർ സി.ടി സൂചന

പരമ്പരാഗത റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് പകരം നട്ടെല്ല് മുട്ടയിടുന്നതിന് MDCCT നല്ലൊരു പരീക്ഷണമാണ്. അസ്ഥികളുടെ വിലയിരുത്തലിനു വേണ്ടി തോർക്കോലുമ്പാർ ട്രോമ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള വിശാലമായ സൂചനയുണ്ട്. എക്സ്-റേ, കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവായതിനേക്കാൾ ചെറുതാണ്, മൾട്ടിപ്ലാൻറാർ ഫോർമാറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വോള്യം റെൻഡറിംഗ് പുനർനിർമ്മാണത്തെ ചെറു കോർട്ടെിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, ഒപ്പം സാഗിറ്റ് അലൈൻമെന്റ് വിശാലമായ സെഗ്മെന്റ് മൂല്യനിർണയവുമായി വിലയിരുത്താം.

പരമ്പരാഗത റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയും, ഗുരുതരമായ ട്രോമയുടെ രോഗബാധിതരിൽ മാത്രം ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും

വാസ്തവത്തിൽ, മുലയൂട്ടുന്ന മുറിവുകൾക്ക് വിസ്കോറൽ ഓർഗാനിക് ടാർഗറ്റഡ് സി.ടി. പ്രോട്ടോക്കോളിൽ തോർക്കോലുമ്പാർ നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേറ്റിട്ടുണ്ട്.

ചിത്രം 4. ഹ്രസ്വമായ ഇടത് സെർവിക്കൽ ബ്രാഖിയൽജിയുമായി കാറപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ട എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീ. SAGITAL T55 വെയ്റ്റഡ് (എ), ആക്സിലിയൽ T2 വെയ്റ്റഡ് (ബി) എംആർഐ, പോസ്റ്റ്-ട്രോമാറ്റലേറ്റൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഹെൽണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്ക്, സ്പൈനൽ കോർഡ് കംപ്രഷൻ, സിഎക്സ്എൻഎക്സ് -എക്സ്എക്സ്എക്സ് വെൻഡിങ് കോഡിൽ സോഫ്റ്റ് ഹൈപ്പർ സിഗ്നൽ ആൾട്ടർനേഷൻ എന്നിവ നൽകിയിരുന്നു.

മൾട്ടിഡാറ്റേറ്റർ സാങ്കേതികവിദ്യയ്ക്ക് നന്ദി, ഒരു മൃദു അൽഗോരിതം, വൈഡ്-ഡിസ്പ്ലേ ഫീൽഡ് വീക്ഷണം ഉപയോഗിച്ച് പുനർനിർമ്മിച്ച ചിത്രങ്ങൾ, വിൻസൽ ഓർഗാനിക് ടാർഗെറ്റ് ചെയ്ത പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോഗിച്ച് 1.5 മില്ലീമീറ്റർ കോമിമേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ട്രൈമയുടെ രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള നട്ടെല്ലുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് മതിയാകും. പുതിയ സി.ടി. പഠനം നടത്താതെ തന്നെ വികേന്ദ്രീകൃത ചിത്രങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു.

എംഡിടിസി ഉള്ളതിനാൽ സുഷുമ്ന കറന്റ് നില അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റൽ ലയൺ അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത എപിദുറൽ ഹെമറ്റോമയെക്കുറിച്ച് യാതൊരു വിവരവും ലഭ്യമല്ല. ഇത് അസ്ഥി പദവിയെ മാത്രമേ വിലയിരുത്താനാവൂ. സുഷുമ്നാ നാട് പരിക്കേറ്റ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയാൽ മാത്രമാണ് സംശയിക്കുന്നത്.

മുരളീകൃത സെറിബ്രൊറസ്കുലാർ പരിക്കുകൾ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ സിസിടി കർശനമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളും കർശനമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹെമറാജിക് മസ്തിഷ്ക കഷണം ഒഴിവാക്കാനും, സെർവിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ ആവശ്യമില്ല.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ എം ആർ ഐ ആണ് റേഡിയോളജിയിൽ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അസസ്സ് ടെക്നോളജി. മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ ശരീരഘടനയും ശാരീരിക പ്രക്രിയയും ചിത്രങ്ങളെടുക്കുന്നു. റേഡിയോഗ്രഫി, സി.ടി സ്കാൻ എന്നിവയുമൊക്കെയായി, സ്പൈൻ ഫ്രാക്ചേഴ്സ്, സുഷുമ്ന കോർഡ് പരിക്കുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മസ്തിഷ്ക ട്രോമ എന്ന രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ എം ആർ ഐ സഹായകരമായിരിക്കും. മസ്തിഷ്ക ട്രോമായുടെ എല്ലാ കേസുകൾക്കും മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നട്ടെല്ലിൻറെ മറ്റ് മൃദു ടിഷ്യൂകൾക്ക് വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകാം.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

സുഷുമ്ന ട്രോമ, എംആർഐ

മൂത്രാശയത്തിൽ ഒരു രോഗിയിൽ ആദ്യത്തെ പ്രക്രീയ രീതിയാണ് എംഡിടിയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ലിഗ്മെന്റ്, പേശി അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ നാശം, മസിലുകൾ, ഡിസ്ക്, ലിഗമന്റ്സ്, ന്യൂറൽ മൂലകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ മൃദു വിലയിരുത്തലിനും, പ്രത്യേകിച്ച് T2 തൂക്കമുള്ള ക്രമാനുസരണം ഉപയോഗിച്ച് T2 ഷോർട്ട് ടൗ വിൻറേഷൻ റിക്കവറി (STIR) സീക്വൻസ്. 12 എംആർഐ, പൊട്ടിത്തെറിയുടെ മുറിവുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സങ്കീർണ്ണത നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും പിയർ ഫ്രാക്ടറുകളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, പിൻഗാമിയായ കട്ടിയുള്ള സങ്കീർണ്ണതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ സൂചനയുടെ നിർണായക അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഉയർന്ന-ഫീൽഡ് MRI.13 ഉപയോഗിച്ച് കുറച്ചു കൂടി നിശിതമായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു

ചിത്രം 5. മുപ്പത്തഞ്ചു വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീമാർ സുഷുമ്നാർബുദികളുമായി ആഭ്യന്തര ഗോളത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാഗറ്റൽ T65 വെയ്റ്റഡ് (എ), T1 വെയ്റ്റഡ് (ബി) എംആർഐ, ട്രാൻസ്മിറ്റീവ് T2-L12 നട്ടെല്ലുള്ള ചരക്ക് കൺപോഷൻ ഹൈഫൻസെൻസ് കാണിച്ചു, T1 തൂക്കമുള്ളതും ഹൈപ്പർ പ്രിന്റും.

പോളിടെറാമുയുള്ള രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിൽ, എമര്സിടിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ശാരീരിക പരിശോധന അടിയന്തിരാവസ്ഥയില് അനിവാര്യമാകുന്നു. എം.ആര്.ഐ.യുടെ മുഴുവന് നട്ടെല്ല് സൂചന രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കല് ​​സ്റ്റാറ്റസിനു ദ്വിതീയമാണ്: സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷന് സിന്ഡ്രം രോഗികള്ക്ക് നിര്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള ഫോര് 3-5 MRI സമ്പ്രദായങ്ങള് നട്ടെല്ല്, ക്ഷതങ്ങൾ എന്നിവയാണ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത്: 13,14

  • സാഗീറ്റൽ T1 തൂക്കമുള്ളത്, എട്ടിലിറായ ഹെമറ്റോമ അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമാറ്റിക് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് മൂലം അസ്ഥി മജ്ജിനും സുഷുമ്നാ കോർഡ് ഗർണറിനും സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷൻ വിലയിരുത്തലിനും T2 വെയ്റ്റഡ് ആൻഡ് STIR സീക്വൻസ്
  • സുജിറ്റൽ ഗ്രേഡിയന്റ് എക്കോ T2 * സുഷുമ്നകത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ലക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഡural-ഉപഡ്രസ്സ് സ്പെയ്സിലേക്ക്
  • സുഷിരോഡ് ഡിപ്രഷൻ-വെയ്റ്റഡ് ഇമേജിംഗ് സഹായകരമാണ്, ഇത് സുഷുമ്നാഗൺ പരിക്ക് മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യുമ്പോൾ, വാസോജനിക് എഡെമയിൽ നിന്നുള്ള സൈറ്റോടോക്സിക് വ്യത്യാസം, ഇൻട്രാമ്യൂളറി ഹെമറേജിനെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. കംപ്രസ് ചെയ്ത നട്ടെല്ല് തകരാറിന്റെ ഗുണനിലവാരം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കും.
  • വലിച്ചുള്ള ലോക്കലൈസേഷനായി അച്ചുതണ്ട് T1 വെയ്റ്റഡ്, T2 വെയ്റ്റഡ് സീക്വൻസ്. അടുത്തകാലത്തായി, മൂർച്ചയുള്ള മുരളുകൃഷി, ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലായ പരിക്കുകൾ എന്നിവ മൂലം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക്, ട്രോമാ-പ്രവചനാത്മകമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ കഴിയുന്ന എക്സറ്റൻഷൻ T2 തൂക്കമുള്ള ക്രമം പ്രധാനമാണ്. അച്ചുതണ്ടിലെ T2 വെയ്റ്റഡ് ഇമേജിംഗിൽ, ഇൻട്രാമുഡുള്ള സ്പിൻഡ്ര് സിഗ്നൽ വ്യതിയാനത്തിന്റെ അഞ്ച് പാറ്റേണുകൾ പരിക്രമണത്തിൻറെ കാന്ത കേന്ദ്രത്തിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും. ശ്വാസകോശ, സ്പിന്നൽ ഇൻജറി സെന്റർ സ്കോറുകൾ, XINX മുതൽ 0 വരെ വരെയുള്ള ക്രമരഹിതമായ മൂല്യങ്ങൾ നഴ്സിനോളജി ലക്ഷണങ്ങൾ, MRI ആക്സസിങ് T4 തൂക്കമുള്ള ഇമേജിംഗ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടുള്ള സുഷുമ്ന കോർഡ് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സ്പെക്ട്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്നതാണ്. അനായാസമായ വിമാനത്തിൽ നുറുങ്ങുകളുള്ള T2 സിഗ്നൽ അസാധാരണതയുടെ ശാരീരിക-പ്രത്യയശാസ്ത്രപരമായി നിർണായകമായ രീതികൾ പ്രതിഫലിച്ച്, സുഷുമ്നാഗാക്ഷിക്കായുള്ള നിലവിലെ എംആർഐ-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് വിവരണങ്ങളിൽ ഈ സ്കോർ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. 2
ചിത്രം 6. ആഭ്യന്തര ചികിത്സയിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളാണ് ചികിത്സ തേടാനുള്ള വേദന പ്രതിരോധം. സ്റ്റാൻഡേർഡ് എൻഡോറെർ-പിയോസെലോർ-ലിയോഡലോറ്റൽ എക്സ്-റേ (എ) വെർഡർബ്രൽ പല്ലുകൾ ഒന്നും തന്നെ കാണിച്ചില്ല. T20 വെയ്റ്റഡ് (T2W) (a), T2 വെയ്റ്റഡ് (T1W) (ബി), ഷോർട്ട് ടൗ വിൻറേഷൻ റിക്കവറി (STIR) (സി) എന്നിവയിൽ ഹൈബിൻസെൻസിലുള്ള എം.എ.ആർ.

ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസും സി.ടി.ഇമിംഗേഷനും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം മൂലം എംആർഐക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. മാരകമായ മുറിവ് ഇല്ലാതിരുന്നാൽ, MRI Figure 6 ലെ STIR ശ്രേണി ഉപയോഗിച്ച് മാത്രം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന മജ്ജ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കയെത്തുടർന്ന് രോഗികൾക്ക് പിൻവലിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

രദിഒലൊഗിച് തകരാറുകളും (സ്ചിവൊര) ഇല്ലാതെ സുഷുമ്നാ പരിക്ക് ൽ, എംആർഐ ഇംത്രമെദുല്ലര്യ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സത്രമെദുല്ലര്യ് പഥൊലൊഗിഎസ് കണ്ടെത്തുകയോ നെഉരൊഇമഗിന്ഗ് അബ്നൊര്മലിതിഎസ്.ക്സനുമ്ക്സ സ്ചിവൊര അഭാവത്തിൽ, നട്ടെല്ലിന് പരുക്കേറ്റ, സാധാരണ സെർവിക്കൽ മേഖലയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന സൂചിപ്പിക്കുന്നു കാണിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏക ഇമേജിംഗ് RICE എന്ന് ആണ് പൂർണ്ണമായി, സാങ്കേതികമായി ആവശ്യമുള്ള, പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സിടിയിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ബോണി അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റൽ പരിക്കുള്ള അഭാവം. ഞരമ്പുകളിലെ തകരാർ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ തകരാറിലായ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തലിനുമേൽ നിലവിലുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ഉറക്കെ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ SCIWORA സംശയിക്കേണ്ടതാണ്.

വെർറ്റിബ്രൽ ഫ്രാക്റ്റർ ടൈപ്പ് ആൻഡ് ക്ലാസിക്കേഷൻ

വെർച്വൽ ഫ്രാക്റ്റർ ടൈപ്പ് രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി വേർതിരിച്ചുകൊണ്ടാണ് ഇമേജിംഗ് റിയാലാലൽ:

• ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധ ഒടിവയ്ക്കുക
മുകൾഭാഗം പിൻഭാഗം ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു
ക്യോഫോസിനോടൊപ്പം ബന്ധപ്പെട്ടതോ നിരക്കാത്തതോ ആയ നിരകൾ
• ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പരിക്കിന്റെ പുറകിൽ ഒടിവു പൊട്ടുന്നു
ക്യോഫോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കനാലിലേക്ക് അസ്ഥിയുടെ പിൻഭാഗം വേർതിരിക്കൽ എന്നിവയോടുകൂടിയ മേന്മയേറിയതും ഇൻഫീരിയർ എൻഡംപ്ലക്സുകളുമൊഴിയും. രോഗിയുടെ ആവശ്യകത ഏതുതരത്തിലുള്ള ചികിത്സാരീതിയെ വിവേചിക്കും; ഇമേജിംഗിലൂടെ, പല്ലുകൾ സ്ഥിരതയോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരമായ ഒടിവയറിലേക്ക് തരം തിരിക്കാൻ സാധിക്കും, ഇത് യാഥാസ്ഥിതിക അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് സൂചന നൽകുന്നു.

ചിത്രം 7. (a-f) ആഭ്യന്തര ചികിത്സയിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളാണ് മെഡിക്കൽ തെറാപ്പിനു പിന്നിലെ വേദന പ്രതിരോധം. മൾട്ടിഡേറ്റേറ്റർ സി.ടി (എ) ഒരു വെർച്വൽ പല്ലുകൾ ഒന്നും തന്നെ നൽകിയിട്ടില്ല. എംആർഐ ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ത്ക്സനുമ്ക്സ-ല്ക്സനുമ്ക്സ vertebral ശരീരം ഹ്യ്പൊഇംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (ബി), ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ഹ്യ്പെരിംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (സി), ചെറിയ ടോ വൈപരീത്യം റിക്കവറി (ഡി) വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ് (ഇ-F) ചികിത്സ ചെയ്തത് മജ്ജ എദെമ ഒരു മഗെര്ല് അക്സനുമ്ക്സ പോപ്പുലർ കാണിച്ചു.
ചിത്രം 8. (a-d) െചയ്ത െചയയ്ത െചയ്ത െചയ്ത െചയ് െചയ ിൽ െചയ്ത െചയ് െച േകുന്ന എ 9-13 വയസുകാരി. എംആർഐ ഒരു മഗെര്ല് അക്സനുമ്ക്സ ഒടിവു മജ്ജ എദെമ കൂടെ ത്ക്സനുമ്ക്സ vertebral ശരീരം ഹ്യ്പൊഇംതെംസെ ന് ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് വെയ്റ്റഡ് (എ) ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ഹ്യ്പെരിംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (ബി) ഷോർട്ട് ടോ വൈപരീത്യം റിക്കവറി (സി) രീതി (ഡി സ്തെംതിന്ഗ് അസിസ്റ്റഡ്-രീതി വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ്-vertebral ശരീരം ചികിത്സ കാണിച്ചു ).

എം.ആർ.ടി.ടിയും എംആർഐയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള മോർഫോളജി, പരുത്തി വിതരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമുള്ള പരിക്കുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ പലതരം വർഗ്ഗീകരണ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് സ്ഥിരവും അസ്ഥിരവുമായ മുട്ടകൾ, ശസ്ത്രക്രിയ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭജനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു.

ഡെനിസ് "മൂന്നു കോളം സമ്പ്രദായം" മുന്നോട്ടുവെയ്ക്കുകയും, മുനവിഭാഗത്തെ മൂന്നു ഭാഗങ്ങളായി വേർതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: മുൻഭാഗം, നടുഭാഗം, പിൻസീയർ നിരകൾ. മുൻ നിരയിലുണ്ടാകുന്നത് മുൻഭാഗത്തെ ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ലിഗമന്റ്, വെർട്ടെൾ ബാറിൽ മുൻപത്തെ പകുതിയാണ്. നടുവിലത്തെ നിരയിൽ പിൽക്കാലരശ്മശലഭത്തിന്റെ പകുതിയും പിൻഗാമിയുമായ രേഖാംശ ലിഗമെന്റ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പതാക തൂണുകൾ, മുഖചിത്ര സന്ധികൾ, പിൻതള്ളികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഓരോ നിരയ്ക്കും സ്ഥിരതയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത സംഭാവനകളുണ്ട്, അവരുടെ നാശനഷ്ടങ്ങൾ സ്ഥിരതയെ വ്യത്യസ്തമാക്കും. സാധാരണയായി, ഈ നിരകളിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ കേടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നട്ടെല്ല് അസ്ഥിരമാകുന്നു. 18

ട്രേമാ പ്രകാരമുള്ള അസുഖം മൂലം വെർഡർബ്രൽ കമ്പ്രഷൻ ഫ്രാക്ചർ (വിസിഫ്) മൂന്നു പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി മാറ്ജർ വിഭജിച്ചു: (എ) കംപ്രഷൻ പരുക്കേറ്റത്, (ബി) ഇടിച്ചുപിടിച്ച് പരിക്കേറ്റതും (സി) ഭ്രമണ പരുക്കേറ്റും. ടൈപ്പ് എ കൺസർവേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-സർജറി മിനി ഇൻവാസിവ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് സൂചന ഉണ്ട്

തോറാകൊലമ്പർ ഗ്യാസ് വർഗീകരണവും തീവ്രത സ്കോർ (TLICS) സംവിധാനവും പരുക്കേറ്റ മോർഫോളജി വിഭാഗങ്ങൾ, പതാക ലിഗമതം, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഇൻക്ളേർവ്മെൻറ് തുടങ്ങിയവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഓരോ പരിക്ക് മൂലം നൂതന മൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്നു. സ്ഥിരമായി പരുക്കേറ്റ പാറ്റേണുകൾ (TLICS, 4) ബ്രേയ്സ് immobilization നോൺ-ഓപ്പറേറ്റിങ് ചികിത്സ ചെയ്യാം. അസ്ഥിര പരിക്ക് പാറ്റേണുകൾ (TLICS.4) പ്രവർത്തനവൈകല്യത്തിന്റെ തത്ത്വങ്ങൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിപ്രസറേഷൻ, നട്ടെല്ലിന് സ്ഥിരത എന്നിവയുമായി സഹകരിച്ചേക്കാം.

Aebi വർഗ്ഗീകരണം മൂന്ന് പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്: A = ഭിന്നകവിന്യാസത്തിന്റെ മുൻഭാഗം മുൻവശത്തുള്ള കോശങ്ങൾ, B = posterior ligament കോംപ്ലക്സിലെ തടസ്സം, പിന്നീടുള്ള വിഭജനം വഴി സി + = ബി ഗ്രൂപ്പനുസരിച്ചുള്ള ഭ്രമണം. ഓരോ എ ഗ്രൂപ്പിനും അതിന്റേതായ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നുണ്ട്. സാധാരണ ഗതിയിൽ ഉപഗ്രൂപ്പുകളുണ്ടാകുന്നത് തീവ്രമാകുമ്പോൾ 1 മുതൽ 3 വരെയാണ്. ഈ രോഗങ്ങളെല്ലാം പരിക്കിന്റെ പരിധിക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന പരുക്കന്റെ സംവിധാനത്താൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. അതിന്റെ ഗ്രൂപ്പുകളുമായും ഉപഘടകങ്ങളുമായും ഉള്ള പരിക്ക് ടൈപ്പ് ചികിത്സാ രീതിയെ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും

തോറാകൊലമ്പർ ഫ്രാക്ചർ, മിനി-ഇൻവേസിവ് വെർറ്റ്ബ്രൽ അഗ്മനേനേഷൻ പ്രോസസ്ചർ: ഇമേജിംഗ് ടാർഗെറ്റ്

അടുത്തിടെ, അഷിസ്തെദ്- രീതി വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ് (ബലൂൺ ക്യ്ഫൊപ്ലസ്ത്യ് കെ.പി. അല്ലെങ്കിൽ ക്യ്ഫൊപ്ലസ്ത്യ് പോലുള്ള വിദ്യകൾ) വിളിച്ചു വ്യത്യസ്ത മിനി-മറ്റിനം നടപടിക്രമങ്ങൾ നോൺ-ശസ്ത്രക്രിയാ എന്നാൽ സൂചനയല്ലേ vertebral ഫ്രാക്ചർ ബദൽ ചികിത്സ വേദനയുടേയും ആശ്വാസവും ക്യ്ഫൊസിസ് തിരുത്തൽ ലഭ്യമാകാൻ വേണ്ടി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.

ഈ വിദ്യകൾ ഉപപത്തി ഒരു vertebral സ്ഥിരത പ്രാബല്യത്തോടെ പൊട്ടലും vertebral ശരീരത്തിൽ സിമന്റ് വിതരണം vertebral ശരീരത്തിന്റെ ക്യ്ഫൊതിച് നജീബ് കുറയ്ക്കുകയും, ചുരുക്കിയ vertebral ശരീരത്തിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉയരം പുനരാരംഭിച്ചതിനു കൂടെ വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ് എന്ന ജ്ജ്വരം ആൻഡ് vertebral ഏകീകരണം പ്രാബല്യത്തിൽ സംയോജിപ്പിക്കുക എന്നത് കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി (ബെഡ് റെസ്റ്റ്, മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി)

ഇടപെടൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന്, ചികിത്സയുടെ സൂചനയെ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഇമേജിംഗിന് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. എംഡിടിയിലും എംആർഐയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് ചിത്രം 7, 8.

വാസ്തവത്തിൽ വൈസിഫിക്കാണ് ക്യുഫോസിൻറെ വൈകല്യവുമായി എളുപ്പത്തിൽ വൈറസ് നിർണയിക്കുന്നതിൽ എം.ടി.സി.റ്റിക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നത്. എസ്.ആർ.ഐ.ആർ. ക്രമം ഉള്ള എംആർഐ എല്ലുകൾ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഒരു പ്രധാന അടയാളം അസ്ഥിമൂലമാണ്.

STIR ശ്രേണിയിലെ എല്ലം മസ്തിഷ്കം കറക്കലോടുകൂടിയ ശ്വാസകോശ ഫ്രാക്ചർ മുഖേനയുള്ള രോഗികൾ ഇന്റർവെൻഷണൽ പ്രക്രിയയ്ക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ല.

ഇമേജിങ്ങ് അനുസരിച്ച്, മാംഗർ A1 വർഗ്ഗീകരണ രീതിയിലുള്ള ചികിത്സാരീതിയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണമാകുന്നത്.

എന്നിരുന്നാലും, സ്ക്ളറോട്ടിക് അസ്ഥിപ്രതികരണം ഒഴിവാക്കുന്നതിനായി ചികിത്സയ്ക്കായി 2- 3 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തണം. ചെറുപ്രായമുള്ള പരിക്കുകൾ, മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ, ചികിത്സ, വെന്റെൽ അലുമിൻമെന്റ് പ്രഭാവം എന്നിവ എളുപ്പമായിരിക്കും. സ്ക്ളറോട്ടിക് അസ്ഥിപ്രതികരണം ഒഴിവാക്കുന്നതിന് സി.ടി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

തീരുമാനം

സുഷുപ്തി ട്രാമാ മാനേജ്മെന്റ് സങ്കീർണ്ണമായി തുടരുന്നു. കടുത്ത വേദനയും നട്ടെല്ല് ബാധിച്ച രോഗികളുമുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങളിൽ എല്ലിന്ഡ് അനാലിസിസിനായി എം ഡി സിടിക്ക് വിശാലമായ സൂചനയുണ്ട്. സുഷുമ്നാ നാഡിസംബന്ധമായ പരിക്കേറ്റ അവസ്ഥയും അസ്ഥികൂടം ഉണ്ടാകാതിരിക്കുന്നതിലും എംആർഐയ്ക്ക് വലിയ സൂചനയുണ്ട്. റേഡിയോഗ്രഫി, സി.ടി. സ്കാൻസ്, എംആർഐ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നട്ടെല്ലിന് സാധ്യതയുള്ള രോഗനിർണയം, നട്ടെല്ല് ബാധകൾക്കും ചികിത്സക്കായി സുഷുമ്നാ നാശം എന്നിവയ്ക്കും അടിസ്ഥാനമായതാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയങ്ങൾ: സൈറ്റോട്ടിക്ക പെയിൻ ചിപ്പിക്രാക്റ്റിക് തെറാപ്പി

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
  1. ന്യൂമോട്ടോഷ്യസ് എസ്.ജി, ട്രിന്റിയാഫിലോൽപൊലോസ് ജി.കെ., ഗിയാൻ-നോഡിസ് പി.വി. തൊറാകൂലുമ്പാർ ബാധകളുടെ ചികിത്സയിൽ വരുത്തിയ പുരോഗതികൾ: നിലവിലെ പ്രവണതകളും ഭാവി നിർദ്ദേശങ്ങളും. പരുക്ക് 2013; XXX: 44- നം. doi: 703 / j.injury.12

  2. ഗ്രിഫിത് ബി, ബോൾട്ടൺ സി, ഗോയൽ എൻ, ബ്രൌൺ എൽ എൽ, ജെയ്ൻ ആർ. സ്ക്രീനിംഗ് സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് സി.ടി. ലെ ഒരു തലത്തിൽ ഞാൻ ട്രോമ കേന്ദ്രം: ഓവർട്ടിലൈസേഷൻ? AJR Am J Roentgenol 2011; 197: 463- 7.doi: 10.2214 / AJR.10.5731

  3. ഹാൻസ്സൺ ജെഎ, ബ്ലാക്ക്മോർ സിസി, മാൻ എഫ്എഫ്, വിൽസൺ എ ജെ. സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്ക്: ഹെലികൽ സിസ്ക്രീൻസിനു വേണ്ടി ഉയർന്ന റിസ്ക് രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനിക്കാനുള്ള നിയമം. AJR Am J Roentgenol 2000; XXX: 174- നം.

  4. സാൾസ്ഹർ ടിപി, ഫംഗ് കോൻ ജിൻ പി., ബീനൻ എൽ.എഫ്, വാൻഡേർപ്പ് WP, ഗോസ്ലിംഗ്സ് ജെ. മങ്ങലേറ്റ ട്രെയ്മ ബാധിച്ചതിനെ തുടർന്ന് സെർവിക് നട്ടെല്ലിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ്: സാഹിത്യവും പ്രായോഗിക മാർഗനിർദേശവും അവലോകനം ചെയ്യുക. പരുക്ക് 2009; XXX: 40- നം. doi: 795 / j.injury.800

  5. ഹോമസ് ജെഎഫ്, അക്കിനിപള്ളി ആർ. കംപ്യൂട്ടർ ടു എം-മ്യൂസിയം ആൻഡ് പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രഫി സ്ക്രീൻ സ്ക്രീൻ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരുക്കേറ്റവർ: മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ജെ ട്രൂമാ 2005; XXX: 58- നം. doi: 902 / 5. TA.10.1097A

  6. ഹോഫ്മാൻ JR, വോൾഫ്സൺ AB, ടോഡ് കെ, മോവർ ഡബ്ല്യു. ബ്ലന്റ് ട്രോമയുടെ സെലക്ടീവ് സർവൈക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രഫി: ദേശീയ അടിയന്തിര എക്സ്-റേഡിയോഗ്രഫി യൂട്ടിലിറ്റേഷൻ സ്റ്റഡി (NEXUS) രീതി. ആൻ എമർഗർ മെഡ് 1998; XXX: 32- നം. doi: 461 / S9-10.1016 (0196) 0644-98

  7. ഡിക്സൻസൺ ജി, സ്റ്റെല്ലെ ഐ.ജി, സ്കൊൾ എം, ബ്രൈസൺ ആർ, ക്ലെമെന്റ് സെമണ്ട്, വന്ദേമീൻ കെ.എൽ., തുടങ്ങിയവരും. കനേഡിയൻ അടിയന്തിര വകുപ്പുകളിൽ സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് NEXUS കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കുക. ആൻ എമർഗർ മെഡ് 2004; XXX: 43- നം. doi: 507 / j. annimergmed.14

  8. സ്റ്റെയ്ൽ ഐ.ജി, വെൽസ് ജി.എ, വന്ദേമീൻ കെ.എൽ., ക്ലെർമന്റ് മുഖ്യമന്ത്രി, ലെസിക്ക് എച്ച്, ഡി മയോ വി ജെ, തുടങ്ങിയവരും. റേഡിയോഗ്രാഫിയിൽ കനേഡിയൻ സി-സ്പൈൻ റൂൾ

ജാഗ്രത, സ്ഥിരതയുള്ള ട്രോമ രോഗികൾ. ജമാ XX;

XXX: 286- നം. doi: 1841 / jama.8 10.1001. ബെർണ ജെ ഡി, വെൽമഹോസ് ജി.സി, എൽ-തവിൽ കെ, ഡെമെ ദ്രിഡേസ് ഡി, അസൻസിയോ ജെ., മുറെ ജെഎ, തുടങ്ങിയവരും. മൂല്യം

ഒന്നിലധികം മുറിവുകളുള്ള അനാവശ്യ പ്രധിനിവേശമുള്ള രോഗികളിൽ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേന്ദ്രിയം തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പൂർണ്ണമായ സെർവിക്കൽ ഹെല്ലിക്കൽ കമ്പ്യൂട്ടുചെയ്ത ടേമോഗ്രാഫിക് സ്കാനിംഗ്. ജെ ട്രൂമാ 1999; XXX: 47- നം. doi: 896 / 902-10.1097-XXX

10. വിന്റർമാർക്ക് എം, മോഹസിൻ ഇ, തേമൻ എൻ, മൊർദാസീനി പി, വാൻ മെലെൽ ജി, ലിവരാസ് പി.എഫ്, തുടങ്ങിയവ. ഗുരുതരമായ ട്രോമയുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ തോറാകൊലമ്പർ നട്ടെല്ല് ബാധകൾ: മൾട്ടി-ഡിറ്റക്ടർ വരി CT ഉപയോഗിച്ചാണ്. റേഡിയോളയം 2003; XXX: 227- നം. doi: 681 / radiol.9

11. കിം എസ്, യൂൻ സിഎസ്, റു ജെഎ, ലീ എസ്, പാർക് വൈ.എസ്, കിം എസ്എസ്എസ്, തുടങ്ങിയവരും. പതിനാറ് ചാനലുകളുള്ള മൾട്ടി ഡിറ്റ്റെക്ടർ റാങ്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്പിൻ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ പരിണാമത്തിനു വേണ്ടി വൈസെക്കൽ ഓർഗൻ ടാർഗെറ്റ് സ്പൈൻ ലക്ഷ്യംവയ്ക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രകടനങ്ങൾ താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു. ടോറകോലുമ്പാർ വെളുത്ത പല്ലുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി കൂടുതൽ സ്പൈൻ ടാർഗറ്റ് ചെയ്ത ഗവേഷണ ടോബോഗ്ഗ്രാം മുരളുകയറി ദുരന്തത്തിൽ? ജെ ട്രൂമാ 2010; XXX: 69- നം. doi: 437 / TA.46B10.1097000013d3181

12. Pizones J, Castillo E. ഗുരുതരമായ തോറാകളുമ്പാർ വിഘടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത: മൾട്ടിടൈടെക്റ്റർ കംപ്യൂട്ടിംഗ് ടോക്കിയോഗ്രാഫിയിലെ വെല്ലുവിളികൾ, അടിയന്തിര എംആർഐയുടെ മൂല്യവർദ്ധനവ് എന്നിവ. സെമിൻ മസ്കുസ്കോസ്ലെറ്റ് റേഡിയൽ 2013; XXX: 17- നം. doi: 389 / s- 95-10.1055

13. എമേരി സെ, പാത്രീയ എംഎൻ, വിൽബർ ആർജി, മസാരിക് ടി, ബോഹ്മാൻ എച്ച്. പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നലോഗ് ഗ്യാസിന്റെ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജ്. J സ്പിനൽ ഡിസോർഡ് 1989; XXX: 2- നം. doi: 229 / 33-10.1097-XXX

14. ഷ്വാങ് ജെ., ഹുവാൻ വൈ. മൾട്ടിഷോട്ട് ഡിഫ്രിഷ്യൻ-വെയ്റ്റഡ് എം ആർ ഇമേജിങ് ഫീച്ചറുകൾ സുഷുമ്നാ കോഡിയുടെ തീവ്രതയിൽ. യുർ റേഡിയോൾ 2014; XXX: 24- നം. doi: 685 / s92-10.1007-00330-NUM

15. ടാൽബോട്ട് ജെഎഫ്, വെറ്റ്സ്റ്റൺ ഡബ്ല്യുഡി, റീഡി വി ജെ, ഫെർഗൂസൻ എ ആർ, ബ്രെസ്നഹാൻ ജെ. സി, സൈഗാൾ ആർ, തുടങ്ങിയവരും. ബ്രെയിൻ ആൻഡ് സ്പിനൽ ഇൻജറി സെന്റർ സ്കോർ:
T2 തൂക്കമുള്ള MRI കണ്ടെത്തലുകളുള്ള നിശിതമായ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ പരുക്കേറ്റതിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്താൻ ഒരു നവീനവും ലളിതവും പുനരുൽപാദന രീതിയും. ജെ ന്യൂറോസർഗ് സ്പൈൻ 2015; XXX: 23- നം. doi: 495 / 504.SPINE10.3171

16. ബോസ് സി.കെ., ഓപ്പർപെമ്മൻ ജെ, സ്യൂവെ ജെ, ഇസെൽ പി, ഷെഷ്യേർ എം.ജെ, ലെഷ്ലർ പിജെ. മസിലുകളിൽ റേഡിയോലോഗിക്ക് അസാധാരണത്വം ഇല്ലാതെ സുഷുമ്നാ നാട് ഗ്യാസ്: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ട്രോമ അക്യൂട്ട് കെയർ സർജസ് XXX; XXX: 2015- നം. doi: 78 / TA.874

17. ബ്രൌൺ ആർ.എൽ, ബ്രൺ എം.എ, ഗാർഷ്യ VF. കുട്ടികളിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ: ഒരു അവലോകനം
എൺപതാം പന്നിപ്പനി രോഗബാധിതമായ ഒരു തലത്തിലാണ് 103 രോഗികൾ ചികിത്സിക്കുന്നത്. ജെ പെഡിയട്രർ സർജ് 1; XXX: 2001- നം. doi: 36 / jpsu.1107

18. ഡെനിസ് എഫ്. മൂന്നിരട്ടി വലുപ്പവും, നിശിതമായ ടോറകോലുമ്പാർ സുഷുബാസിന്റെ മുറിവുള്ളവയുടെ പ്രാധാന്യം. നട്ടെല്ല് (Phila Pa 1976) 1983; XXX: 8- നം. doi: 817 / 31-10.1097-XXX

19. മാഗേർൽ എഫ്, ആബി എം, ഗെർട്ബെൻ എസ്.ഡി, ഹാർംസ് ജെ, നസേഷ്യൻ എസ്. തോറാച്ചി, ലെമ്പർ പരിക്കുകളുള്ള ഒരു സമഗ്ര വർഗ്ഗീകരണം. യുർ സ്പിൻ J 1994; XXX: 3- നം.

20. പട്ടേൽ എ എ, ഡെയ്ലി എ, ബ്രോഡ്കെ ഡി എസ്, ഡബാസ് എം, ഹരോപ് ജെ, വാങ് പിജി, തുടങ്ങിയവർ; സ്പൈൻ ട്രാമ സ്റ്റഡി ഗ്രൂപ്പ്. തോറാകൊലമ്പർ നട്ടെല്ല് ട്രോമ തരംതിരിക്കൽ: തറോകൊലമ്പർ ഇൻജൂറിയുടെ വർഗ്ഗീകരണവും തീവ്രത സ്കോർ സംവിധാനവും ഉദാഹരണം. ജെ ന്യൂറോസർഗ് സ്പൈൻ 2009; XXX: 10- നം. doi: 201 / 6.SPINE10.3171

21. തോമി കൊളുമ്പാറിലുണ്ടാകുന്ന അണുബാധയുടേയും അസ്വസ്ഥതകളുടേയും അബി എം. യുർ സ്പിൻ J 2010; 19 (Suppl .29): S1-2. doi: 7 / s10.1007-00586-009-NUM

22. Muto M, Marcia S, Guarnieri G, Pereira വി. വെർച്വൽ സിമമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് അസിസ്റ്റഡ് ടെക്നിക്: നാം അത് എന്തുകൊണ്ട് ചെയ്യണം? ഊർ ജെ റേഡിയോൽ 2015; XXX: 84- നം. doi: 783 / j.ejrad.8

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക