വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

ന്യൂറോപാത്തി പ്രസന്റേഷൻ II: എൽ പാസോ, TX. രോഗി, ഡോക്ടർ അലക്സാണ്ടർ ജിമനെസ് ന്യൂറോപാതി രണ്ടാം ഭാഗം അവലോകനം തുടരുന്നു. പ്രയോഗത്തിൽ കാണുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ന്യൂറോപാഥികൾ തുടർന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. വിവിധ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന വിവിധതരം നാരുകൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ നാഡയുടെ കേടുപാടുകൾ പല തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോപ്പതി ബാധിച്ച ഞരമ്പുകളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് രോഗം ബാധിച്ചതിനനുസരിച്ച് അത് വർഗ്ഗീകരിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രമേഹത്താൽ ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോപ്പതിയെ ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, ഞരമ്പുകൾ ബാധിച്ചവയെ ആശ്രയിച്ച് പ്രകടമാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. നാശനഷ്ടം പിന്തുടരുന്ന സങ്കീർണതകൾ നാശത്തെ ബാധിച്ചേനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡോ. ജിമെനെസ് പ്രകാരം, വ്യത്യസ്തമാണ് ന്യൂറോപാഥി വേദന അല്ലെങ്കിൽ വേദന തോന്നാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടാം, മസിലുകൾ ബലഹീനതകൾ, മയക്കുമരുന്ന് ബലഹീനതകൾ, മയക്കുമരുന്ന് / അല്ലെങ്കിൽ പിത്താശയ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുത്തും.

റൂട്ടിക് നെരേ എന്റപ്മെന്റ്

  • പിററിഫോസിസ് സിൻഡ്രോം
  • പെറോണാൽ നെരേ എൻട്രാപ്മെന്റ്
  • ടാർസൽ ടണൽ ലിൻക്സ്

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.

സീമാറ്റിക് എൻ. പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.കാരണങ്ങൾ

  • അനാറ്റമിക് വേരിയേഷൻ
  • പിരിഫോർമിസ് അധികൃതർ / ടെൻഷൻ

പരീക്ഷ

  • പോസിറ്റീവ് ലെയ്സെഗ് ടെസ്റ്റ് സാധ്യമാണ്
  • രോഗിയുടെ പരിധി പരിമിതമായതിനാൽ ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ലെഗ് മരവിപ്പിക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്
  • ലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളായ piriformis muscle ലെ ആർദ്രതയും തലവേദനയുമുള്ള ടെൻഷൻ

സീമാറ്റിക് എൻ പെരോണിജൽ നെരേ എൻട്രാപ്മെന്റ്

  • അഗ്രഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ നാരുകൾ തലമുടിക്ക് തലവേദനയിലധിഷ്ഠിത നവോത്ഥാനത്തിന്റെ നാരുകൾ
  • ടിബലിന്റെ അടയാളം പതിവുപോലെ തലയോട്ടിയിൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം
  • പൊതുനക്ഷത്ര നാഡികളെ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ മോട്ടോർ, സെൻസറി ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാവുന്നതാണ്
  • ചതുരാകൃതിയിലുള്ള ഡോർസിപ്ലെക്സിയൻ, തിമിംഗലങ്ങളുടെ ക്ഷയം (ടിബിയാലിസ് മുൻഭാഗം മീറ്റർ)
  • കാലിൻറെ പാദത്തിൻെറയും ലാറ്ററൽ തലത്തിലും തലകീഴിൽ തടസ്സം

സീമാറ്റിക് എൻ. ടാർസൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം

  • ടാർസണൽ തുരങ്കത്തിൽ ആനുപാതികമായ നാരകം നിർമിക്കുന്നു
  • കാൽപ്പാദത്തിൽ നിന്നുമുള്ള സ്സെൻററി മാറ്റങ്ങൾ
  • ഇടത്തരം മലീലോളിൽ പെർക്കുഷ്യൻ പിൻസീറിനൊപ്പമുള്ള ടിന്നലിന്റെ അടയാളം ഉണ്ടായിരിക്കാം

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.റാഡിക്ലൂപ്പതി

  • ഒരു mononeuropathy - ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതി
  • നട്ടെല്ലിൽ നാഡി വിത്തുകൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ന്യൂറോപാതി
  • സെൻസിറിയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ ഫംഗ്ഷനിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിന് ഒരു സിംഗിൾ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് നാഡി റൂട്ട് ലെവൽ (കൾ)
  • സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന റേഡിയൊലോപോപാതികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
  • സൈറ്റേറ്റ
  • സെർവിക് റാഡിക്ലൂലോപ്പതി

റേഡിയൊലോപ്പതിയുടെ സാധാരണ കാരണങ്ങൾ

  • ഡിസ്ക്ക് ഹെർണിയേഷൻ
  • Osteophytes
  • സുഷുൽ സ്റ്റെനോസിസ്
  • ട്രോമ
  • പ്രമേഹം
  • എപ്പിഡural abscess അല്ലെങ്കിൽ metastasis
  • നാഡീ ശീലം മുഴകൾ (schwannomas ആൻഡ് neurofibromas)
  • ഗ്വില്ലെൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം
  • ഹെർപെസ് സോസ്റ്റർ
  • ലൈമി രോഗം
  • Cytomegalovirus
  • Myxedema / തൈറോയ്ഡ് ഡിസോർഡർ
  • ഇയോപിത്തിക് ന്യൂറിറ്റീസ്

റാഡിക്ലൂപ്പതിയുടെ സാധാരണ കാരണങ്ങൾ

  • ഡിസ്ക് ഹേറിയേഷൻ

  • ഏറ്റവും സാധാരണയായി ബാധിതമായ നാഡി വേരുകൾ C6, C7, L5 & S1 ആകുന്നു
  • സുഷുൽ സ്റ്റെനോസിസ്

  • ലുംപർ സ്റ്റെനോസിസ് ന്യൂറോജെനിക് ക്ലോഡികേഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു
  • വേദനയും ക്ഷീണവുമുള്ള ബലഹീനത
  • ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഇടപെടലിലൂടെ രാധികൂലോപ്പതിയുടെയും മൈലോപ്പതിയുടെയും മിശ്രിത ചിത്രത്തിൽ സെർവിക്കൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടാകാം.
  • ട്രോമ

  • നാഡത്തിന്റെ വേരുകൾ കംപ്രഷൻ, ട്രോമ അല്ലെങ്കിൽ ആഗിരണം എന്നിവക്ക് കാരണമാകും
  • പ്രമേഹം

  • പോളിനറോ ന്യൂറോപ്പീവി ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിലും, mononeuropathy സാദ്ധ്യതയുണ്ട്
  • ഹെർപെസ് സോസ്റ്റർ (ഷിംഗിൾസ്)

  • പലപ്പോഴും ഒരു തുമ്പിക്കൈ കൊണ്ട് vesicular നിഖങ്ങൾ കൂടെ തുമ്പിക്കൈ, ന്
  • വേദന മുൻപത്തെ വിസ്കുലർ റിഗ്രഷൻ = പോസ്റ്റ് ഹെർപെറ്റിക് neuralgia തുടരുകയാണെങ്കിൽ

രോഗചികിത്സയുടെ രോഗചികിത്സ

  • രോഗം ദഹിക്കുന്ന വേദനയോ ക്ഷീണം കൂടുന്നതോ ആണെങ്കിൽ രോഗബാധിതമായ ഒരു പ്രദേശം ചർമ്മത്തിന്റെ പുറംതൊലിയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ചലിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യും.
  • ചിലപ്പോഴൊക്കെ രോഗി മോട്ടോർ ബലഹീനതയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുത്തും, പക്ഷേ, സമീപകാലമെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും മോട്ടോർ പങ്കാളിത്തം ഉണ്ടാകില്ല

റേഡിയൊലോപ്പതി പരീക്ഷ

  • രോഗം ബാധിച്ച മിതമായ അളവിൽ ഹൈപ്പോസ്ട്രീഷ്യയാണ്
  • വേദനയ്ക്ക് മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യാൻ മികച്ചത്, ഈ രോഗിയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ലൈറ്റ് സ്പർശം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും
  • കുറഞ്ഞ മോട്ടോർ ന്യൂറോൺ ഇമ്പോർട്ടുചെയ്യപ്പെട്ടതിനാൽ റേഡിയൊലോപ്പതി രോഗബാധിതനാണെങ്കിൽ Fasciculations ഉം /
  • ഒരേ റൂട്ട് തലത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പേശികളിലായാണ് മോട്ടോർ ബലഹീനത കാണപ്പെടുന്നത്

ഓർത്തോപീഡിക് പരിശോധന:

  • സ്ട്രെയിറ്റ്-ലെഗ് റിസീ ടെസ്റ്റ് (എസ്എൽആർ)
  • നഖം റൂട്ട് കംപ്രഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, സാധ്യതയുൾപ്പെടുന്ന എൺപത് -83 ഡിഗ്രി തമ്മിലുള്ള വേദന
  • കാൽ ലെഗ് / ക്രോസ്ഡ് നേഡ് ലെഗ് റൈസ് ടെസ്റ്റ് (WLR)
  • പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, L / S നാർ റൂട്ട് കമ്പ്രഷൻ എന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക മൂല്യനിർണ്ണയം
  • വൽസൽവ മുന്നേറ്റം
  • റേഡിയുലർ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • വെളുത്ത പെർക്ഷൻ
  • വേദന, മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് രോഗം, അൾസസ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസ് എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കാം

പരീക്ഷ: മെർക്ക് മാനുവൽ പ്രൊഫഷണൽ

റിഫ്ളക്സ് എങ്ങനെ പരീക്ഷിക്കാം

എ സെൻസറി പരീക്ഷ എങ്ങനെ ചെയ്യാം

മോട്ടോർ എക്സാമിനേഷൻ എങ്ങനെ ചെയ്യാം

ഡെർമറ്റോമുകൾ

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.സെർവിക് നെർവ് റൂട്ട്സ് പരിശോധിക്കുക

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.ലംബോസക്രാൽ നെരേ റൂട്ട്സ് പരിശോധിക്കുന്നു

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.

പ്രത്യേക റേഡിയൊലോപ്പതി പാറ്റേണുകൾ

  • എൺപതുകളിലെ റാഡിക്കുലോപ്പതി ഹാർണറുടെ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാക്കുന്നു
  • ഇത് ഗർഭാശയത്തിലുണ്ടാകുന്ന സഹപാദനത്തെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്
  • Ptosis, മയോസിസ്, anhidrosis
  • L1 നു ശേഷം, റാഡിക്ലൂപ്പാതികൾക്ക് ക്യൂഡ എക്വിന സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാം
  • എസ്ഡെൽ അനസ്തീഷ്യൻ (എസ്.എക്സ്.എൻ.ക്സ്.എക്സ്. എസ്. എസ്. എസ്. എസ്. എസ്. എസ്.
  • ഗർഭസ്ഥശിശു വിരുദ്ധമോ ഓവർഫ്ലോ അനന്തമാണ്
  • മലബന്ധം, താഴ്ന്ന മസ്തിഷ്കം അല്ലെങ്കിൽ മായം ഒട്ടിപിടിക്കുക
  • മര്യാദയില്ലാത്ത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നഷ്ടം
  • സ്ഥിരമായ ശോഷണം തടയുന്നതിന് അടിയന്തിര ശുശ്രൂഷയ്ക്ക് ഉടൻ റഫർ ചെയ്യണം

നയൂറോപ്പതിയുടെ മറ്റു പാറ്റേണുകൾ

  • രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കേപ്പ് / ഷാൾ വിതരണം
  • ആമുഖം
  • സിരിയോറോമോണിയ
  • ആറാമുഡുള്ളറി ട്യൂമർ
  • സെൻട്രൽ കാൻഡ് ക്ഷതം
  • ലക്ഷണങ്ങളുടെ സംഭരണ, ഗ്ലോവ് വിതരണം
  • പ്രമേഹം
  • B12 കുറവ്
  • മദ്യപാനം / ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്
  • എച്ച്ഐവി
  • തൈറോയ്ഡ് തകരാറുകൾ / myxedema

കേപ്പ് / ഷാൾ പാറ്റേൺ

  • ആമുഖം ട്യൂമർ, സിറിമോമോലൈലിയോ അല്ലെങ്കിൽ സിപ്റോഡീലിയോസിസ്, സി / എസ് സ്പോണ്ടിയോസിസ് എന്നിവരോ രോഗികളിലെ അണുബാധയോ ഉണ്ടാകാം

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.

  • ലാറ്ററൽ സ്നോനോതെലളിക് ട്രാക്റ്റിന്റെ ക്രമീകരണം കാരണം സി / ടി ഡെർമറ്റോമുകളിൽ വേദനയും താൽക്കാലിക വികാരവും നഷ്ടപ്പെടുന്നു

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.ഷോർക്കിംഗ് & ഗ്ലോവ് പാറ്റേൺ

ന്യൂറോപാതി പ്രസന്റേഷൻ എൽ പാസോ ടിക്സ്.

  • സിമമെട്രിക് പോളിനറോ ന്യൂറോപ്പതി
  • കൈകാലുകൾ, കൈകൾ, ആയുധങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ ആദ്യം ഇടിക്കും
  • ഏറ്റവും ചെറിയ വിരലുകളിൽ വൈബ്രേഷൻ സംവേഗം സാധാരണയായി നഷ്ടപ്പെട്ട ആദ്യവും നാഡീവ്യൂഹങ്ങളും കാൽനടയാത്രയിൽ കലാശിക്കും, അതിനുശേഷം കാൽമുട്ടുകൾ മുതൽ കാൽ വരെ, കൈ, ആയുധങ്ങൾ, ഒടുവിൽ തുമ്പിക്കൈ
  • ഈ വിതരണത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യത കാരണം പ്രമേഹം ആണ്, എന്നാൽ മറ്റ് സാധ്യമായ കാരണങ്ങളായ B12 കുറവ്, മദ്യപാനം, എച്ച്ഐവി, കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സ, തൈറോയ്ഡ് ഉദ്ധാരണം കൂടാതെ മറ്റു പല കാരണങ്ങൾ

ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപതി

  • പ്രമേഹരോഗികൾ പലപ്പോഴും പോളിനെറോയിറൈറ്റി എന്ന നിലയിലാണ് അവതരിപ്പിക്കുന്നത്, പക്ഷേ ഒരു നിയോൺറോപ്പൊരി എന്ന നിലയിൽ
  • സിഎൻ മൂന്നാമൻ, തൊണ്ട, തൊണ്ട സംബന്ധിയായ ഞരമ്പുകൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്

ഡീമിലിറ്റിങ് ന്യൂറോപാഥീസ്

  • കടുത്ത ഇൻഫർമമിഷൻ ഡീമിലേനിയർ പോളിനോനോപ്പതി (ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം)
  • പോളിനോറോയൂറിയൈറ്റിക് വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലനം

ഗ്വില്ലെൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം (AIDP)

  • ക്ഷയം XXX-1 ആഴ്ചകൾ വൈറസ്ബാധിക്കുന്നു
  • പുരോഗമന ദുർബലത
  • ഡി.ടി.ആർകൾ / ഇൻഫ്രെക്ലിയയുടെ നഷ്ടം
  • കൈയിലും കാലിലും ഉള്ള പരീശൻ
  • സെൻസറിനേക്കാൾ കൂടുതൽ മോട്ടോർ പങ്കാളിത്തം
  • സാധ്യതയുള്ള ഓട്ടോമോമിക് ഫൈബർ ഇടപെടൽ
  • ഉയർത്തിയ CSF പ്രോട്ടീൻ
  • EMG / NCV പഠനങ്ങൾ ഡെമിലിലിനേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു
  • പ്ലാസ്പേരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഐവി ഇഗ് ഐഗൻ തെറാപ്പി ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്

പോളിൻനറോപ്പറിക്

  • എയ്ഡ്പിക്ക് സമാനമാണെങ്കിലും അണുബാധയില്ല
  • ഈ രോഗനിർണയം പരിഗണിക്കുന്നതിനായി കുറഞ്ഞത് എൺപത് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം
  • ശാരീരിക-ശസ്ത്രക്രിയകൾ സഹായിക്കും

By റേച്ചൽ ക്ലീൻ, എൻഡി, ഡിസി, ഡാക്എൻബി

നാഷണൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഹെൽത്ത് സയൻസ് മാസ്റ്റർ ഓഫ് സയൻസ് (എം.എസ്.) - അഡ്വാൻസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്റ്റീസ് (എസിപി) എംഎസ് എസിപി 551: ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോളജി © 2018

ഉറവിടങ്ങൾ

ബ്ലൂൻഫെൽഡ്, ഹാൽ. ന്യൂറോനോട്ടമി ക്ലിനിക്കൽ കേസുകൾ വഴി. സിനേർ, 2002.

ഇവാൻസ്, റൊണാൾഡ് സി. ഇല്ലസ്ട്രേറ്റഡ് ഓർത്തോപീഡിക് ഫിസിക്കൽ അസസ്സ്മെന്റ്. മോസ്ബിയ / എലെസേവി, 2009.

"റേഡിയൽ നെരവം എൻട്രാപ്പ്മെന്റ്: പശ്ചാത്തലം, അനാട്ടമി, പാത്തോഫിസിയോളജി." മെഡ്സ്സ്കിപ്പ്, ഒക്ടോബർ ഒക്ടോബർ 29, emedicine.medscape.com/article/25- overview # a2017.