വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

താഴെ പരിഗണിക്കുക, മുറിവിനു അല്ലെങ്കിൽ മുറിവേറ്റ അവസ്ഥ മൂലം സാധാരണയായി സന്ധി നർമ്മത്തിന്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കലോ സങ്കോചത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ കൂട്ടായ ഗ്രൂപ്പുകളെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ പദമാണ് സന്ധിസ്ഥ. സൈകിറ്റിക് ഞരമ്പിനൊപ്പം വേദന ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിലൂടെ സൈഡ്ടീമ സാധാരണയായി പ്രകടമാണ്. ഇത് ഒരു താഴെയോ പുറകിലോ താഴേക്ക് നീങ്ങുന്നു. വിൻസ്റ്റന്റെ ആരോഗ്യനിലയെ കുറിച്ച് താഴെ പറയുന്ന കേസിൽ വിൻഗെറ്റ് വിശദീകരിക്കുന്നു, എൺപത് വയസുകാരനായ ബസ് ഡ്രൈവർ, എൺപത് ആഴ്ചകളിലെ കാലയളവിൽ ശസ്ത്രക്രീയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ദീർഘവും പിൻഭാഗവും ലെഗ് വേദനയും അനുഭവിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. രാം രാമസ്വാമി, എംബി, ബിഎസ്, എംപിഎച്ച്, സോഹർ ഘോഗവാല, എം ഡി, ജെയിംസ് എൻ. വെയിൻസ്റ്റീൻ എന്നിവർ ഡോക്ടർമാരാണ്.

വ്യക്തിഗത കുറിപ്പിൽ, ഒരു ചികിത്സാരീതിയായ ഡോറോഗ്രാഫിക് ഡോക്ടർ എന്ന നിലയിൽ, ഏതു തരത്തിലുള്ള പരിക്കിനും അവസ്ഥയ്ക്കും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ തേടുന്നത് വ്യക്തിപരമായ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തീരുമാനമായിരിക്കാം. സാഹചര്യങ്ങൾ അനുകൂലമാണെങ്കിൽ, അവരുടെ തരത്തിലുള്ള ചികിത്സാ സംവിധാനത്തിന് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ ഏതാണെന്ന് രോഗി നിർണയിച്ചേക്കാം. ചിപ്രോഗ്രാഫിക് കെയർസ് പോലെയുള്ള നോൻസർഗ്ഗീക ചികിത്സകളിൽ സന്ധിവാത ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. സയന്റിക് രോഗബാധ കുറയ്ക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികൾ ആവശ്യമായി വരും. മിക്ക കേസുകളിലും, സന്ധിവാസ്ഥിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ തെറാപ്പിയിലേക്കു മാറുന്നതിനു മുമ്പ് ആദ്യം നോൺസർജിക്കൽ തെറാപ്പിസ് പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

കേസ് വിൻസെറ്റ്

എയ്ഡ്സ് വൈറസ് ഡിസ്റ്റെറ്റിറ്റ

രമ്യ രാമസ്വാമി, എംബി, ബിഎസ്, എം പി എച്ച്

എൺപതുകാരനായ ബസ് ഡ്രൈവറായ വിൻസ്റ്റൺ, തന്റെ ഓഫീസിൽ ഇടതു കാലിൻെറയും താഴ്ന്ന തുന്നിൻറെയും വേദനയുടെ 50- ആഴ്ച ചരിത്രത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചു. തന്റെ ഇടതു ബൂട്ടിൽ ഉളവാക്കുന്ന കടുത്ത മൂർച്ചയേറിയ വേദനയും ഇടതു തുടയുടെ ഡോർസോളറ്റൽ വശം വികസിച്ചതും അതുപോലെ താഴ്ന്ന തൊട്ടിലുള്ള നട്ടെല്ലിന് അശ്ലീലമായ വേദനയും അദ്ദേഹം വിവരിച്ചു. പരിശോധനയിൽ, ഇടതു ലെഗിന്റെ പതാക ഉയർത്തിയത്, എൺപത് ഡിഗ്രി വരെ, അദ്ദേഹത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണമായി മാറുന്ന വേദനയ്ക്ക് കാരണമായി, വേദനയും വേദനയും നീണ്ടു. കാൽമുട്ടലോ കാൽപ്പാദമോ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. അദ്ദേഹത്തിന്റെ ശരീര ഭാരം സൂചിക (മീറ്ററിന്റെ ഉയരം സ്ക്വയറിൽ വച്ച് ഭിന്നിച്ചാണ് തൂക്കമുള്ളത്) ആയിരുന്നു. അദ്ദേഹം 4 ആയിരുന്നു. ഒരു ദിവസം ഒരു സിഗററ്റ് പുകവലിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി നാൽപ്പത് ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ശ്വാസകോശരോഗ ശസ്ത്രക്രിയ ആയിരുന്നു. തന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാരണം വിൻസ്റ്റൺ തന്റെ ജോലിയിൽ നിന്ന് വിട്ടുപോയിരുന്നു. നിങ്ങൾ ദിവസം പ്രതിദിനം 21 മില്ലിഗ്രാം നിർദേശിച്ചു, ദിവസേന 45 മില്ലിഗ്രാമിലേക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചു, കാരണം ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതായിട്ടില്ല.

ഇപ്പോൾ, അവന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രാരംഭത്തിനു ശേഷമുള്ള ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, അദ്ദേഹം മൂല്യനിർണയത്തിനായി മടങ്ങിയെത്തുന്നു. മരുന്നുകൾ അവന്റെ കഠിനാധ്വാനം കുറയ്ക്കാനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പരിഹാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ജോലിയിൽ തിരിച്ചെത്തി തന്റെ ജോലിയുടെ ചുമതല പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള അവന്റെ കഴിവിനെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം ചിന്തിക്കുന്നു. ഇടത് വശത്ത് ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് L10-L4 റൂട്ട് കാണിക്കുന്ന മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗിൽ അദ്ദേഹം അന്തരിച്ചു. അവന്റെ സന്ധിസ്ഥ മാനേജ് ചെയ്യാനുള്ള അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾക്കുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നു. കുഷ്ഠരോഗ ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള അമിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അയാൾ സംശയം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.

ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

വിൻസ്റ്റന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നവയിൽ ഏത്താണ്?

  1. തൊലിയുടെ ഡിസ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുക.
  2. നോൺസർജിക്കൽ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കൂ.

നിങ്ങളുടെ തീരുമാനത്തിൽ സഹായിക്കാൻ, ഈ സമീപനങ്ങളിൽ ഓരോന്നും വയലിൽ വിദഗ്ദ്ധർ ഒരു ചെറിയ ലേഖനത്തിൽ പ്രതിരോധിക്കുന്നു. വിദഗ്ധർ ഉണ്ടാക്കിയ രോഗിയുടെയും അറിവുകളുടെയും അറിവുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ഏതാണ്, ഏത് ഓപ്ഷൻ നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കും?

ഓപ്ഷൻ 1: എൽബിഎൽ ഡിസ്ക് സർജറിക്ക് വിധേയമാക്കുക
ഓപ്ഷൻ 2: Nonsurgical Therapy സ്വീകരിക്കുക

1. എൽബിഎൽ ഡിസ്ക് സർജറിക്ക് വിധേയമാക്കുക

സോഹർ ഘോവാവാല, എം.ഡി

വിൻസ്റ്റന്റെ കേസ് ലക്ഷണമുള്ള ഡിസ്ക്ക് ഹെർണിയേഷൻ മാനേജ്മെൻറിലെ ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ശാരീരിക പരിശോധനയും ഇടതുവശത്ത് ഒരു L4-L5 ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിൽ നിന്നും നേരിട്ട് നാഡി-റൂട്ട് കംപ്രഷൻ ആൻഡ് വീക്കം അനുസരിച്ചാണ്. രോഗിക്ക് ബലഹീനത ഇല്ല, പക്ഷേ തുടർച്ചയായ വേദനയുമുണ്ട്. കഴിഞ്ഞ കുറച്ചു ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ജോലിയിൽ പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയാതെ പോയിരുന്നു. രണ്ട് ചോദ്യങ്ങൾ ഉദയുന്നു: ഒന്നാമതായി, ക്ഷയരോഗ ശസ്ത്രക്രിയ (മൈക്രോഡിസ്ക്കേമിമി), രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ തുടർച്ചയായി നോൺപ്രോമാറ്റീവ് തെറാപ്പി ഉള്ളവരെ മെച്ചപ്പെട്ടതാക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത്, ഈ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ മടിക്കുക എന്ന സാധ്യതയെ മൈക്രോക് ഡിസൈക്റ്റോമിയുടെ കൂട്ട് കുറയ്ക്കുന്നുണ്ടോ?

ഈ വിഷയത്തിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരമുള്ള ഡാറ്റ, വെജിറ്റേറിയൻ രോഗി ഗവേഷണ ട്രയൽ (SPORT). നിയമാനുസൃതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനത്തിനു പ്രയാസമാണ്, കാരണം നിയന്ത്രിത ചികിത്സയുടെ തന്ത്രം പിന്തുടർന്ന് ഉപകരിച്ചു. സർജറി ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് ക്രമരഹിതമായി ശസ്ത്രക്രിയ നൽകിയിരുന്ന പകുതി രോഗികൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ എൻറോൾമെൻറും കഴിഞ്ഞ് എട്ടു മാസം ആയപ്പോഴേക്കും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായി. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളുടെ എൺപതു ശതമാനം ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തിന് കൈമാറാൻ തീരുമാനിച്ചു. ഈ പഠനത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾക്ക് ക്ഷമ ലഭിച്ച റിപ്പോർട്ട് ഫലങ്ങളിൽ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടു. മൈക്രോ ഡിസ്ക്രീക്ടിയുടെ ചികിത്സാ പ്രഭാവം 3 മാസങ്ങളിൽ, 30 വർഷം, കൂടാതെ 3 വർഷങ്ങളിലും നോൺപീരേറ്റീവ് ചികിത്സയ്ക്ക് മുൻപുള്ളതാണ്. കൂടാതെ, ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾക്കുണ്ടാകുന്ന ചികിത്സയിൽ രോഗികളല്ലാത്ത ചികിത്സ സ്വീകരിച്ച രോഗികളേക്കാൾ ഉയർന്നതാണ്. മൊത്തത്തിൽ, ഈ കേസിൽ മൈക്രോഡൈസിക്ക്ടോമയുടെ ഉപയോഗം SPORT ന്റെ ഫലങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

ചികിത്സാപരമായ ചികിത്സാരീതികളിലെ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളുടെ ഒരു താരതമ്യത്തെ അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തിയാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലം. വ്യക്തിഗത രോഗികൾക്ക് ഇത് ബാധകമാവുകയോ ചെയ്യാം. സ്പോർറ്റ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ഏത് തരത്തിലുള്ള നോൺപീപ്പറേറ്റീവ് തെറാപ്പി ആയിരുന്നുവെന്നത് വ്യക്തമാക്കാൻ കൂട്ടാക്കിയില്ല. 73% ൽ രോഗികൾക്ക്, എപിഡുറൽ ഇൻവേക്സുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സകൾ (ഉദാ: അൾസ്റ്ററോയ്ഡൽ ആൻറിൻ ഫിൽമെയറി മരുന്നുകൾ) എന്നിവയിൽ ശാരീരികം തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചു. വിൻസ്റ്റന്റെ കാര്യത്തിൽ, പ്രഗ്ഗാലിൻ പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, പക്ഷേ ശാരീരിക തെറാപ്പിയും എപിഡുവൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കൈറ്റ് ഇൻക്രിമെഷനും ശ്രമിച്ചിട്ടില്ല. എൽബാർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചു വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചുവെങ്കിലും, ഇതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെളിവുകൾ കൃത്യമല്ല, വടക്കൻ അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മാർഗനിർദേശങ്ങളിൽ. മറുവശത്ത്, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ട നാഡീ-റൂട്ട് ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ട്രാൻസ്ഫോമമിനൽ എപിഡുവൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കൈഡ് ഇൻകുഷൻ ഹ്രസ്വകാല ആശ്വാസം നൽകുന്നു (50 ദിവസം). സ്പോർട്സിൽ നിന്നും ജർമ്മനിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച നെതർലാൻഡ്സിലെ ഒരു ക്രമരഹിതമായ വിചാരണയിൽ നിന്നും തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ലെഗ് വേദനയ്ക്ക് കൂടുതൽ പരിഹാരവും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പിനെക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട വേദനയും ലഭിക്കും.

ജോലിയിലേയ്ക്ക് മടങ്ങിപ്പോകാനുള്ള കഴിവ്, കൂർത്ത ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുള്ള നോൺപരാറ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെന്റുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയാൽ ഔപചാരികമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. സർജറി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുമുൻപ് പ്രവർത്തിച്ച രോഗികളിൽ 80 ത്തിലധികം പേർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ജോലിയിൽ പ്രവേശിച്ചതായി NeuroPoint-SD പഠനത്തിലെ രജിസ്ട്രി ഡാറ്റ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങിവരാനുള്ള കഴിവ് തൊഴിലവസരങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. കാരണം, തൊഴിലാളികളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നവർ റഹീരിയേഷന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കൂടുതൽ സമയം ആവശ്യമായി വരും.

ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന പല രോഗികളും അനവധി മാസങ്ങളിൽ സ്വമേധയാ മെച്ചപ്പെടാറുണ്ട്. രോഗം ബാധിച്ച നാഡീകൃത റൂറ്റിൽ നിന്നും അവഹേളന ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് കൂടുതൽ വേഗം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. റിസ്ക് ബെനഫിറ്റ് ഇക്വേഷൻ വ്യക്തിഗത രോഗികളിൽ വ്യത്യാസപ്പെടും. വിൻസ്റ്റന്റെ കാര്യത്തിൽ, പൊണ്ണത്തടി, ശ്വാസകോശരോഗ ശസ്ത്രക്രിയ, ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സങ്കീർണമായ അപകട സാധ്യതകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. SPORT ൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികളിൽ എതെങ്കിലുമൊരു ശതമാനം ശസ്ത്രക്രിയകളോ ശസ്ത്രക്രിയകളോ ഇല്ല. മുപ്പത്തൊന്നാം ആഴ്ചയിൽ തുടരുന്ന വേദനയുള്ള ഒരു രോഗിയായ വിൻസ്റ്റൺ എന്നതിന്, മൈക്രോ ഡിസ്കെപ്റ്റോമിക എന്നത് യുക്തിസഹമായ ഒരു ഉപാധിയാണ്, അത് ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരമുള്ള തെളിവുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

2. Nonsurgical Therapy സ്വീകരിക്കുക

ജെയിംസ് എന്. വിൻസ്റ്റീൻ, DO

ഈ കേസിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പാൻക്യാക്ക് ആൻഡ് പോസ്റ്റോലേലറ്റൽ തുടച്ചിന് ഉദ്ദീപനം കുറയുന്ന ഒരു സാധാരണ അവതരണം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അത് സൂചിപ്പിച്ച മെക്കാനിക്കൽ വേദനയോ റാഡിക്ലോപ്പതിയോ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. താഴ്ന്ന കോമ്പിനുള്ള നെർവ് റൂട്ട് (L4, L5, അല്ലെങ്കിൽ S1) കംപ്രഷൻ മൂലമുളള ക്ലാസിക് റേഡിയുലോപാപതി മൂടുമുഴുവൻ വരെ വിദൂരത്തുണ്ടാകുന്ന വേദനയുടെ ഫലമായി പലപ്പോഴും ബലഹീനതയോ വിരസതയോ ഒക്കെയായിരിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വേദന മുട്ടുകുത്തുന്നതിനു തൊട്ടുതാഴെയുണ്ട്, അത് ബലഹീനതയോ വിരസവുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. സ്പോർട്ടിലെ, ശസ്ത്രക്രിയ വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കലും മുട്ടുമുട്ടുകൾക്ക് നീണ്ടുകിടക്കുന്ന വേദനയോടെയുള്ള രോഗികളിലെ നോൺപീരിയേറ്റീവ് ചികിത്സയേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട പുരോഗമനത്തിനും കാരണമാകുകയും, ന്യൂറോളജിക് ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്തു. SPORT യ്ക്കായി വിൻസ്റ്റൺ ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ചിട്ടില്ലായിരുന്നതിനാൽ, ഈ കേസിൽ ഡിസ്ക്രീമിറ്റിയുടെ ഫലങ്ങൾ കുറച്ചുകൂടി പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല. മുതലിനു താഴെയായി വികസിക്കുന്ന റേഡിയുലോപ്പതിക്ക് അദ്ദേഹത്തിനുണ്ടായിരുന്നില്ല, അയാൾക്ക് ബലഹീനതയോ ദുർബലമോ ഇല്ല. ശസ്ത്രക്രീയ നടപടിയുടെ ഏത് പരിഗണനക്കും മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ഒഴിവാക്കണം. ഇത്തരത്തിലുള്ള അവതരണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ മിക്ക കേസുകളിലും ഫലപ്രദമായി കാണപ്പെടുന്നില്ല. ജേർണലിന്റെ ഈ ലക്കത്തിൽ, മാത്തീസ്സണും സഹപ്രവർത്തകരും റിയാക്റ്ററിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയെ ഗണ്യമായി ലഘൂകരിക്കുന്നില്ല എന്ന് കാണിക്കുന്ന ഒരു റാൻഡമൈൻഡഡ്, നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നു. വിൻസ്റ്റൺ മാത്രമാണ് പ്രിഗാപാലീനുമായി മാത്രം ചികിത്സ നേടിയത്; അതിനാൽ, മറ്റ് യാഥാസ്ഥിതിക ഓപ്ഷനുകൾ പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.

സാൾ ആൻഡ് സാൽ പറയുന്നത്, ക്ഷയരോഗ വിദഗ്ദ്ധരോടൊപ്പമുള്ള റേഡിയൊലോപ്പതി രോഗികളിലെ 80% രോഗികൾ മാസങ്ങളോളം വ്യായാമത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന്. നോൺ ഔപീരിറ്റി സ്പാർട്ട് കൊഹോർട്ടിന്റെ കാര്യത്തിൽ, രോഗികൾ അടിസ്ഥാന ശിലയിൽ നിന്നും കാര്യമായ പുരോഗതി കൈവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, പ്രാരംഭമായി ശസ്ത്രക്രിയയെ ഒഴിവാക്കി ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കുന്ന ക്ലാസിക് റേഡിയൊളൊലോപ്പതിലുള്ളവരിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം. വിൻസ്റ്റൺ വളരെ ചുരുങ്ങിയ ചികിൽസ ആയിരുന്നു. മാത്രമല്ല, ആഴ്ചയിൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. വ്യായാമത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആൻറിൻ ഫിൽമെയറിക് മരുന്നുകൾ പരീക്ഷണം നടത്തുക, ഒരു കോമ്പിനേഷൻ ഇപ്ലിഡൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കൈഡ് ഇൻജക്ഷൻ പരിഗണിക്കാം. ഈ നോൺപരാറ്റീവ് ഓപ്ഷനുകളുടെ മാത്രം ഫലപ്രാപ്തിക്ക് ചെറിയ തെളിവുകൾ ഇല്ലെങ്കിലും, ഈ ചികിത്സാരീതികളുടെയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ ഉത്തമമായ ചരിത്രത്തിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പരിഹാരം അല്ലെങ്കിൽ പരിഹാരം വഴിയാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ ഇടപെടലുകൾ - സമയവും - അവന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു അന്തിമ ഉപാധിയായി പരിഗണിക്കപ്പെടാമെങ്കിലും ദീർഘകാല ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ടാകാൻ പാടില്ല. മാത്രമല്ല, അതിനെക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷമുണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിലെ അസുഖം, പുകവലിയുടെ ചരിത്രം തുടങ്ങിയ ചില അപകടസാധ്യതകൾ വിൻസ്റ്റണിലുണ്ട്. ചില ശ്രിസ്മരണരീതികളിലെ മോശം ശസ്ത്രക്രിയ ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുന്നു.

വിൻസ്റ്റന്റെ ജീവിത ഗുണനിലവാരത്തിൽ ഇടപെടുന്ന മുനയുടെ വേദനയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. കാലാകാലങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ ഉപരിപ്ലവമായ ഒരു സമീപനരീതി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പങ്കുവെച്ച തീരുമാനമെടുക്കൽ വഴി അദ്ദേഹം മനസ്സിലാക്കണം.

നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി), ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ (NEJM) എന്നിവയിൽ നിന്നും വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് എന്നോട് ചോദിക്കുകയോ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഉദ്ധരിച്ചുകൊണ്ട്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: വെൽനസ്

ശരീരത്തിൽ ശരിയായ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ബാലൻസ് നിലനിർത്തുന്നതിന് ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. സമതുലിതമായ പോഷകാഹാരം കഴിക്കുന്നതും, വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതും, നല്ല ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും തുടർചികിത്സകളും പതിവായി ആരോഗ്യകരമായ സമയം ഉറങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതിന്, ആത്യന്തികമായി ക്ഷേമത്തെ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും. ധാരാളം പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കുന്നത് ആളുകൾ ആരോഗ്യകരമായിത്തീരാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഏറെ ദൂരം പോകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

പ്രധാന വിഷയം: വളരെ അധികമുള്ളത്: സൈറ്റിക്കയ വേദന തേടൽ

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം

  • 1. വെയിൻസ്റ്റീൻ ജെഎൻ, ടോസ്റ്റേൺ ടിഡി, ലൂറി ജെ ഡി, തുടങ്ങിയവരും. തൊണ്ട ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും നോൺപീരിയേറ്റീവ് ചികിത്സയ്ക്കും: വെജിറ്റേറിയൻ രോഗി ഗവേഷണ ട്രയൽ (SPORT): ഒരു റാൻഡഡ് ചെയ്ത ട്രയൽ. ജാമ 2006; 296:2441-2450

  • 2. വെയിൻസ്റ്റീൻ ജെഎൻ, ലൂറി ജെ ഡി, ടോസ്റ്റേൺ ടിഡി, തുടങ്ങിയവരും. തൊണ്ട ഡിസ്ക്ക് ഹെർണിയേഷൻ സർജറി നോൺ ഗവേണൻസ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്: സ്പൈൻ പേയാൻറ് ഔട്ട്ഗൻസ് റിസർച്ച് ട്രയൽ (SPORT) നിരീക്ഷണ കോച്ചാണ്. ജാമ 2006; 296:2451-2459

  • 3. ക്രെനർ ഡി എസ്, എച്ച്വാങ്ങ് എസ്, ഇസാ ജെ., തുടങ്ങിയവരും. റേഡിയൊലോപ്പതി രോഗികളുള്ള കോമ്പസ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ഒരു തെളിവു അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തിയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം. മുള്ളൻ ജെ 2014; 14:180-191

  • 4. ഘാഹ്റെമാൻ എ, ഫെർച്ച് ആർ, ബോഗൂക് എൻ. കൗശലമുളള വേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി. വേദന 2010; 11:1149-1168

  • 5. പെൽ വാൽസസ്, വാൻ ഹൗവെളിഗീൻ ഹൈസി, വാൻ ഡെൻ ഹൗട്ട് ഡബ്ല്യു.ബി, തുടങ്ങിയവരും. സർജറിയുടെ നീണ്ട ശസ്ത്രക്രിയയും ശസ്ത്രക്രിയയും. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് 2007; 356:2245-2256

  • 6. ഗോഗാവാല Z, ഷഫ്രീ സി.ഐ, ആശേർ AL, et al. സ്ളോൻഡിലോലിസ്റ്റസിസ്സിനുള്ള ലെമ്പർ ഡിസ്റ്റെക്ടോമയും സിംഗിൾ ലെവൽ ഫ്യൂഷൻ ഫലപ്രാപ്തിയും: NeuroPoint-SD രജിസ്ട്രിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ: ക്ലിനിക്കൽ ലേഖനം. ജെ ന്യൂറോസർഗ് സ്പൈൻ 2013; 19:555-563

  • 7. ഡിയോ ആർ, വെയിൻസ്റ്റീൻ ജെഎൻ. താഴ്ന്ന വേദന എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് 2001; 344:363-370

  • 8. ലൂറി ജെ ഡി, ടോസ്റ്റേൺ ടി. ടി, ടസ്തെസോൺ എൻ, തുടങ്ങിയവരും. കോമ്പാറ്റ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയും നോൺ ഓപ്പറേറ്റീവ് ചികിത്സയും: നട്ടെല്ലിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം എട്ട് വർഷത്തെ ഫലങ്ങൾ ഗവേഷണം നടത്തും. മുള്ളൻ (Phila Pa 1976) 2014; 39:3-16

  • 9. മാത്തീസ്സൺ എസ്, മാഹർ സി.ജി, മക്ലാച്ച്മാൻ എജെ, തുടങ്ങിയവരും. പരുഷമായും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ശീലിപ്പിക്കലിനും വേണ്ടി പ്രിഗാപാലൈൻ ട്രയൽ. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് 2017; 376:1111-1120

  • 10. Saal JA, Saal JS. ഹെർണിയേറ്റഡ് ലെമ്പർ ഇന്റർവേറിബ്രെൽ ഡിസ്കിന്റെ റസിക്ലോപ്പൊപ്പതിയുടെ അനാവശ്യമല്ലാത്ത ചികിത്സ: ഒരു ഫല പഠനം. മുള്ളൻ (Phila Pa 1976) 1989; 14:431-437

  • 11. പിന്റോ ആർസി, മാഹർ സി.ജി, ഫെരേറ എംഎൽ, തുടങ്ങിയവരും. സന്ധിവാത രോഗികളിലെ വേദനയുടെ ആശ്വാസം നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. BMJ 2012; 344:e497-e497

  • 12. പിയേഴ്സൺ എ, ലൂറി ജെ, ടോസ്റ്റേൺ ടി, മുതലായവ. പരസ്പരബന്ധിത ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ആർക്കാണ് ശസ്ത്രക്രിയ? വെളുത്ത പെൻറന്റ് ഔട്ട്ഡമൻസ് റിസർച്ച് ട്രയൽ നിന്ന് താരതമ്യ കാര്യക്ഷമമായ തെളിവുകൾ. നട്ടെല്ല് 2012; 37:140-149

  • 13. ആഴ്ചകൾ WB, വെയിൻസ്റ്റീൻ ജെഎൻ. മെച്ചപ്പെട്ട ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ തീരുമാനങ്ങളെടുക്കുന്നതിന് രോഗികളെ വിവരമുള്ള ഡാറ്റ സഹായിക്കും. ഹാർവാർഡ് ബിസിനസ് റിവ്യൂ. സെപ്റ്റംബർ 21, 2015

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക