വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

മാനസിക വ്യഥകൾ

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘവും. MRI (95% സെൻസിറ്റിവിറ്റി & 81% പ്രത്യേകത) ഉപയോഗിച്ച് ഇമേജ് ചെയ്തു
  • റേഡിയൽ ആൻഡ് പരിക്രമണ കോലൻ ഫൈബറുകൾ (97% തരം 1) മിശ്രിതം, പ്രോട്ടോഗികലൈൻസ് മുതലായവ ഉപയോഗിച്ചാണ് മെനിസി ഉണ്ടാവുന്നത്. 65-XNUM% H75O
  • പ്രായമാകൽ meniscal attrition നയിച്ചേക്കാം
  • കർശനമായ കണ്ണീരും ഡ്രോൺ / ടി ഭ്രമണശേഷിയുള്ളതും കംപ്രസ്വലവുമായ ശക്തികളാണ്, എസിഎൽ കുറവുള്ള കാൽമുട്ടുകൾ മെനുകൂൾ കറിയുന്ന് കൂടുതൽ സാധ്യത കാണിക്കുന്നു.
  • പഥം വലതുവശത്തുള്ള കൊമ്പൻ മെനിസെസ്കസ് എ / മറിച്ച് കട്ടിയുള്ള ഒരു ഒഴികഴിവ് ആണ്CL കണ്ണുനീർ പാർശ്വസ്ഥമായ ക്ഷീരപഥം m / c കീറിത്തുറക്കുമ്പോൾ
  • ശിശുക്കളിൽ നന്നായി വർസ്സ്ലാർസൈസ് ചെയ്തതാണ് മാസിക. മുതിർന്നവരിൽ, 3- സോണുകൾ നിലവിലുണ്ട്: ഉൾഭാഗം, നടുഭാഗം, പുറം (താഴെ ചിത്രം)
  • ആന്തരിക മേഖലയിലെ മുറിവ് രോഗശാന്തിക്ക് ഒരു സാധ്യതയുമില്ല
  • പുറത്തെ മേഖലയിലെ മുറിവ് (മൊത്തം മൊത്തം 9%) രോഗശമന / അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ഉണ്ട്

ക്ലിനിക്ക് അവതരണം

  • വേദന, പൂട്ട്, വീക്കം
  • വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ഫിസിക്കൽ അടയാളം: ജോയിന്റ് ലൈനിൽ പാൽപ്പേഷൻ വേദന
  • ടെസ്റ്റ്: മക് മറി, തെസ്സാലി, പ്രോൺ ലെ കംപ്രഷൻ പ്രയോഗിക്കുക
  • മാനേജ്മെന്റ്: കൺസർവേറ്റിവ് vs. ഓപ്പറേഷൻ സ്ഥാനം, സ്ഥിരത, രോഗിയുടെ പ്രായം, ഡിജെഡി,
  • ഭാഗിക meniscectomy ആണ്. ഫോളോ അപ്പ് ചെയ്യുമ്പോൾ 80% ഉചിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. > 40-yo, DJD എന്നിവയിൽ കുറച്ച് അനുകൂലമായത്
  • മൊത്തം meniscectomy നടത്തിയത് മാത്രമല്ല ചരിത്രപരമായി മാത്രം കാണുക. 70% OA-3- വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 100% OA, 20 വർഷത്തിനു ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയ.

അസെസിയൽ എംആർ

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ഇടത്തരം (നീല), ലാറ്ററൽ മാസിക (ചുവപ്പ്)

ശ്രദ്ധേയമായ റോൾ പ്ലേ ചെയ്യുക

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • "വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം" മെക്കാനിസം ആണ്.
  • പ്രത്യേകിച്ച് റേഡിയൽ കണ്ണീരി ഈ ഘടനയോടു വലിയ അളവിൽ ഇടപെടുന്നു.
  • കൂടുതൽ വായനയ്ക്ക്: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3435920/

ടൈപ്പുകളുടെ സ്ഥാനം & സ്ഥിരത

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • എംആർഐ ഡിക്സിൽ ടൈപ്പ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ടൈപ്പ്, സ്റ്റേഷൻ എന്നിവ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്
  • നിശിതം ACL കണ്ണുനീർത്തലുകളിൽ ലംബ / രേഖാംശ കണ്ണീരോ പ്രത്യേകിച്ച് സംഭവിക്കുന്നത്. ചുറ്റുപാടും കണ്ടെത്തിയ ചില രേഖാംശ കണ്ണീരും അല്ലെങ്കിൽ "ചുവന്ന മേഖല" യെ കണ്ടെവാനിടയുണ്ട്
  • ബക്കറ്റ് ഹാൻഡിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യൽ: നീളമുള്ള അക്ഷത്തിൽ കൂടി നീണ്ട ആഴത്തിലുള്ള നീളത്തിലുള്ള ലംബമായ അകത്തളങ്ങളിലുള്ള നീളം കൂടിയ ചിറകുകൾ
  • ഒലിലിക് / ഫ്ലപ്പ് / ചായ-കാക്ക് സങ്കീർണ്ണ കണ്ണീരാണ്
  • പ്ലാറ്റോവിലേക്ക് 90- ഡിഗ്രിയിൽ റേഡിയൽ ടിയർ

ആക്സിലിയൽ T2

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • മധ്യ meniscus പതാകഹോളിൻറെ അച്ചുതണ്ട് T2 WI ഫാറ്റ്-സാറ്റ് ആൻഡ് കൊറോണൽ STIR കഷണങ്ങൾ.
  • Meniscal റൂട്ട് സമീപം ഇടത്തരം meniscus എന്ന പതാക കൊമ്പിന്റെ ഒരു കടുംചുവച്ച കണ്ണീർ ശ്രദ്ധിക്കുക. ഇത് കാര്യക്ഷമമായ പരിപാലനത്തിന് ആവശ്യമില്ലാത്ത അസ്ഥിരമായ ഒരു വിഷാദം ആണ്
  • ഈ സിസെനിൽ, "ഹോപ്-സ്ട്രെസ് മെക്കാനിസം" നൽകാൻ കഴിയുന്നില്ല.

എം ആർ ഐ സ്ലൈസ് കൊറോണലും സാഗിനാഥും

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ഫ്രീ-സാറ്റ് കൊറോണലും സാഗിറ്റ് പ്രോട്ടോൺ ഡെൻസിറ്റി എംആർഐ സ്ലൈസുകളും തിരശ്ചീനമായ (cleavage) വെളിപ്പെടുത്തൽ
  • ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ കണ്ണീരിയിൽ ഒരു ആരീയ ഘടകം അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്തപ്പോൾ, ഇത് ഓപ്പറേറ്റീവ് കെയർസിന്റെ ആവശ്യകതയെ

ട്രില്യൺ എം.ആർ.ഐ സ്ലൈസ്

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ഒരു തിരശ്ചീന ചരിഞ്ഞും ആരീയ ഘടനയും ഉപയോഗിച്ച് കോംപ്ലക്സ് മുറിക്കുക.
  • ഇത്തരത്തിലുള്ള കണ്ണ് വളരെ അസ്ഥിരമാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും സഹകരണ പരിപാടി ആവശ്യമായി വരും

ബക്കറ്റ് ഹാൻഡിൽ ടിന്നർ

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ബക്കറ്റ് ഹാൻഡിൽ തലച്ചോറിൻറെ മധ്യത്തിൽ മെസിസെസിസ് എസ്സിയിൽ m / c ആകുന്നു. നിശിത ACL, MCL എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്
  • എംആർഐയുടെ അടയാളങ്ങൾ; ഇരട്ട പിസിഎൽ ചിഹ്നങ്ങളിൽ സാഗിറ്റ്ലറ്റ് കഷണങ്ങൾ
  • വിരസമായ "വില്ലു-ടൈ" ചിഹ്നവും മറ്റുള്ളവരും
  • മിക്ക കേസുകളിലും ഓപ്പറേറ്റീവ് കെയർ ആവശ്യമാണ്

ഡിഎൻക്സ് മെനിനിസിൽ ഡീജനറേഷൻ മുതൽ

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ഇടയ്ക്കിടെ meniscal കണ്ണീർ മാന്യസാമഗ്രിയിൽ നിന്ന് ഡിഡിക്സ് ആയിരിക്കണം, അത് ദ്രാവക-സെൻസിറ്റീവ് MRI- ലൂടെ (ഉയർന്ന സിഗ്നൽ) ദൃശ്യമാകാം.
  • ലളിതമായ ഭരണം എന്നത് ഒരു സാധാരണ meniscal tear aka ഗ്രേഡ് 3 lesion ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതു എല്ലായ്പ്പോഴും ഡെബിയൻ പീഠഭൂമി ഉപരിതലത്തിലേക്ക് എത്തുകയും /

മോഡൽ അൾട്രാ സൗണ്ട് (യുഎസ്) മോനി പരീക്ഷയിൽ

  • മുട്ടുകുത്തിയുടെ MSK യുഎസ് ഉപരിപ്ലവ ആസ്തമിയുടെ ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ, ഡൈനാമിക് ഇമേജിംഗ് (താലികൾ, ബർസേ, ക്യാപ്സുലാർ ലിഗമന്റ്സ്)
  • MSK യുഎസ്ക്ക് ക്രൂരകീടനാശിനികളും മെനിക്കീകളും പൂർണ്ണമായി വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല
  • അങ്ങനെ എംആർ ഇമേജിംഗ് നിരയിലുള്ള രീതിയാണ്

എംഎസ്കെ യുഎസ് വിജയകരമായി വിലയിരുത്തുക

  • പാടല്ലാർ ടെൻഡിയോണിസിസ് / പേറ്റെല്ലർ ടെൻഡൺ റിതോർട്ടർ
  • Quadriceps താലിക്കുക
  • പ്രീറ്റേതെല്ലാർ ബർസിസ്
  • ഇൻഫ്രാറ്റെറ്റല്ലർ ബർസിസ്
  • പെസ് അൻസെറൈൻ ബർസിസ്
  • പോപ്ലൈറ്റൽ നീക്കൽ (ബേക്കർ നീർ)
  • സിനോവിയൽ thickening ആൻഡ് hyperemia കൂടെ വീക്കം / സംയുക്തം എഫ്യൂഷൻ യുഎസ് ഉപയോഗിച്ച് പകർത്താൻ കഴിയും (ഉദാ, RA) പ്രത്യേകിച്ച് വർണ്ണ വൈദ്യുതി ഡോപ്ലർ കൂടാതെ

Atraumatic മുടി വേദനയും നീരുറവയും നൽകി രോഗി

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • റേഡിയോഗ്രഫി വെളിവാകൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു ഡെൻസിറ്റി വെളിപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഉപരിപ്ളീവ് പ്രീ-പേപ്പർലെ മേഖലയിൽ മൃദു മുതൽ മിതമായ OA
  • എം.എസ്.കെ. യു.ആർ. യുട്യൂൺ ഓഫ് സെപ്ട്യൂഷ്യൻ പ്രീ-പേപ്പലാ ബെർസിറ്റീസ്

ദൈർഘ്യമേറിയ ആക്സിസ് യുഎസ് ഇമേജുകൾ

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ താരതമ്യേന ലാറ്ററൽ ലൈസൻസിനും LCL ന്റെ നാരുകൾ (താഴെ ചിത്രം പോലെ)
  • ലൊയൽഡൽ മാനിനിസ്സസ്, LCL ബൾഡിംഗ് (മുകളിൽ ചിത്രം)
  • പ്രധാന പരിധി: മുഴുവൻ മാസികകളും ACL / PCL ഉം ദൃശ്യവത്കരിക്കാനാവില്ല
  • MRI റഫറൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു

ക്വാണ്ടാസിപ്സ് ഓഫ് ഡിഎൽറൽ ട്രാൻഡൻ

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ഫൈബർ വേർതിരിക്കൽ, ദ്രാവകം (ഹൈപ്പോ മുതൽ anechoic) ദ്രാവക ശേഖരമായി ട്രഡൻ പദാർത്ഥത്തിനുള്ളിൽ അവതരിപ്പിച്ച ക്വാഡ്രൈപ്സിസ് പേശിയുടെ വിദൂര പീരങ്കിയുടെ വിള്ളൽ ശ്രദ്ധിക്കുക.
  • ഉപരിപ്ലവഘടനകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് എംആർഐയെ അപേക്ഷിച്ച് MSK യു.കിയുടെ നേട്ടങ്ങൾ:
  • ഡൈനാമിക് ഇമേജിംഗ്
  • ലഭ്യത
  • കുറഞ്ഞ ചെലവ്
  • രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
  • അസൗകര്യങ്ങൾ: സ്ട്രക്ച്ചറുകളുടെ പരിമിത ലോകം, വിശകലനം ചെയ്ത അസ്ഥിയും മൗലികക്കല്ലുകളും മുതലായവ

ഓസ്റ്റിയോചോണ്ടൽ മോനി പരിക്കുകൾ (OI)

  • Osteochondritis Dissecance (OCD), പക്വമായ അസ്ഥികൂടം m / c എന്നിവയിൽ ഹൈലി റെഡ്മ, പ്രത്യേകിച്ച് എസിഎൽ ടിറോമിൽ ഉൾപ്പെട്ട കുട്ടികളിൽ Osteochondral knee injuries സംഭവിക്കാം.
  • OCD - സാധാരണയായി പക്വതയില്ലാത്ത എല്ലുകളുടെ ശക്തിയിൽ നിന്ന് വികസിക്കുകയും, ഇടത്തരം പീരങ്കിയുണ്ടാകുമ്പോൾ m / c postero- ലാറ്ററൽ ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • മുതിർന്ന അസ്ഥികളിൽ OI ക്ക് എസിഎൽ കണ്ണുനീരിന്റെ സമയത്ത് m / c സംഭവിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ടിബിയൽ പീഠഭൂമിക്ക് എതിരായി ഭാരത്തെ തൂക്കമുള്ള ഭാഗത്തെ ജയിക്കലിലുള്ള ഭാഗിക ടെർമിനൽ സൾക്കസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ടെർമിനൽ സൾക്കസ്
  • Osteochondral മുറിവുകൾ ദ്വിതീയ OA കാരണമാകുന്നു കർശനമായ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. അങ്ങനെ ശസ്ത്രക്രിയ വിലയിരുത്തുക
  • ഇമേജിംഗ് ഒരു പ്രധാന പങ്കാണ് വഹിക്കുന്നത്. റേഡിയൊഗ്രാഫി, എംആർ ഇമേജിംഗ്, ഓർത്തോപീഢിക്കൽ റഫറൽ എന്നിവയുമൊത്ത് തുടങ്ങണം.

OCD മുട്ടുകളാണ്

മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

  • ചില ട്രോമുകളുമായി 95% ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മറ്റ് പദാർത്ഥങ്ങൾ: പ്രത്യേകിച്ച് മുതിർന്നവരിൽ ഇഷ്ബെമിക് ബോൺ നെക്രോസിസ്
  • ഓസ്റ്റിയോചോണ്ട്രൽ പരിക്കുകൾക്ക് സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് സ്ഥലങ്ങൾ: മോട്ടോ (ക്യാപിറ്റല്ലം), ടാൽസ്
  • 1 ചുവട്: റേഡിയൊഗ്രാഫി ആസ്ട്രോകോഡ്രൽ ശൃംഖല പൊട്ടിച്ചെറിഞ്ഞ് അല്ലെങ്കിൽ വേർതിരിക്കപ്പെട്ടതായി കണ്ടുപിടിക്കാം
  • സ്ഥാനം: ഇടത്തരം ഫെർമറൽ ബൗളിംഗിന്റെ പിൻവശത്തെ പാർശ്വസ്ഥമായ ഘടകം. തുരങ്കം (ഇന്റർകോണ്ടിലാർ നോക്ക്) കാഴ്ച വളരെ നിർണായകമാണ്
  • MRI: ചോയ്സ് മോഡൽ> 90% സ്പെസിഫിക്കേഷനും സെൻസിറ്റിവിറ്റിയുമാണ്. കൂടുതൽ മാനേജ്മെന്റിനായി നിർണായകമാണ്. ഡിറ്റാച്ച്മെന്റും സാധ്യതയില്ലാത്ത രോഗശാന്തിയും സൂചിപ്പിക്കുന്ന T1 ഉയർന്ന സിഗ്നൽ ഡിമാക്സറ്റിങ് ലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് T2- ലോ സിഗ്നൽ ഡിമാക്സറ്റിങ് ലൈൻ. ഓർത്തോപീഡിക് സർജനെ കാണുക
  • മാനേജ്മെന്റ്: സ്റ്റേബിൾ കസിൻ എസ്പി. ചെറുപ്പത്തിൽ കുട്ടികൾ> ഭാരം വഹിക്കുന്ന രോഗശമനം -15-30%
  • അസ്ഥിരമായ ശീലം, പ്രായമായ കുട്ടി അല്ലെങ്കിൽ വരാനിരിക്കുന്ന physeal closure> ഓപ്പറേറ്റീവ് ഫിക്സേഷൻ.
മുട്ടു വേദന നിശബ്ദ ട്രോമ എൽ പാസോ ടി.

മുടി ട്രോമ