മൈക്രോബയോം: വജൈനൽ vs സിസേറിയൻ എൽ പാസോ, TX.

മനുഷ്യരെന്ന നിലയിൽ നമ്മൾ ആശ്രയിക്കുന്നു സൂക്ഷ്മജീവികൾ ജീവിക്കാൻ. രോഗാണുക്കളെ ചെറുക്കുന്നതിനും ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിനും മൈക്രോബയോമുകൾ അത്യാവശ്യമാണ്. മറുപിള്ള, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചർമ്മം, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം, പൊക്കിൾക്കൊടി രക്തം എന്നിവയിലേക്ക് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വേർതിരിച്ചെടുത്ത ഗർഭാശയത്തിലാണ് മൈക്രോബയോമുകളുടെ വികസനം ആരംഭിക്കുന്നത്, പക്ഷേ "വിത്ത്" (1,2, 2). കുട്ടി അമ്മയുടെ യോനി കനാലിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും അവളുടെ മൈക്രോബയോമിൽ പൂശുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ "വിത്ത്" സംഭവിക്കുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, അമ്മ മുലയൂട്ടുമ്പോൾ ചെറിയ അളവിൽ മൈക്രോബയോമുകൾ കുട്ടിയിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്കുള്ള ഈ ആദ്യകാല ആമുഖം നവജാതശിശുവിന് ദീർഘകാല ആരോഗ്യ ഫലങ്ങളുള്ള ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രക്രിയയായി വർത്തിക്കുന്നു (XNUMX). ഈ ദശാബ്ദത്തിൽ സിസേറിയൻ ജനനങ്ങളുടെ എണ്ണം മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതലായതിനാൽ, “സിസേറിയൻ ജനനം എന്റെ കുട്ടിയുടെ മൈക്രോബയോമുകളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?” എന്ന് നിങ്ങൾ സ്വയം ചോദിച്ചേക്കാം.

യോനീ

യോനിയിലൂടെയുള്ള ജനനങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഡെലിവറി മാർഗമായതിനാൽ (68%), ഈ കുട്ടികൾ സിസേറിയൻ വഴി ജനിച്ചവരേക്കാൾ മൊത്തത്തിലുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട ആരോഗ്യം അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ കാണുന്നുണ്ട് (2). കുട്ടിയുടെ ചർമ്മത്തിലേക്ക് മൈക്രോബയോമുകൾ വ്യാപിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗമാണ് യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ജനനം, എന്നാൽ വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ മൈക്രോബയോമുകൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. മൈക്രോബയോമുകൾ ഒന്നിലധികം ബാക്ടീരിയകളാൽ നിർമ്മിതമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ഉയർന്ന പിഎച്ച് ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് സംരക്ഷിത ബയോമുകളുടെ ഒരു ചെറിയ സമൂഹമുണ്ട്. ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണികളിലെ ഗട്ട് മൈക്രോബയോട്ടയിൽ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സമൃദ്ധി കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു (2). പറഞ്ഞുവരുന്നത്, അവരുടെ കുട്ടിയിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന മൈക്രോബയോമുകളുടെ തരത്തിൽ pH ഉം അമ്മമാരുടെ കുടൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

സിസേറിയൻ

ഒരു കുട്ടി സിസേറിയനിലൂടെ ജനിക്കുമ്പോൾ, പ്രസവം സിസേറിയനിൽ അവസാനിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവശ്രമമില്ലാതെ ആസൂത്രണം ചെയ്ത സിസേറിയൻ വഴി സാധാരണയായി രണ്ട് വഴികളുണ്ട്. പ്രസവസമയത്ത് സിസേറിയൻ വഴി ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ, പ്രസവസമയത്ത് യോനിയിലെ ദ്രാവകങ്ങൾ തുറന്നുകാട്ടുന്നത് കാരണം, തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട സിസേറിയനേക്കാൾ അല്പം ഉയർന്ന മൈക്രോബയോമുകൾ ഉണ്ട്. ഒരു അമ്മയ്ക്ക് സിസേറിയൻ വഴി നവജാതശിശുവിലേക്ക് മൈക്രോബയോമുകൾ കൈമാറാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗം ഒരു തുണി അവരുടെ യോനി കനാലിൽ 1 മണിക്കൂർ "ഇൻകുബേറ്റ്" ചെയ്യുക എന്നതാണ്. കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്‌ടർമാർ കുട്ടിയുടെ വായ, കണ്ണ്, ചർമ്മം എന്നിവയിൽ മുമ്പ് ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്‌ത തുണി ഉപയോഗിച്ച് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ തടവുന്നു (2). ഈ പ്രക്രിയ കുട്ടിക്ക് യോനിയിൽ ജനിക്കുന്നവരുമായി കൂടുതൽ അടുത്ത ബന്ധമുള്ള മൈക്രോബയോമുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഇൻകുബേഷൻ രീതി ഉപയോഗിക്കാതെ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട സിസേറിയൻ വഴി ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ, അമ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗട്ട് മൈക്രോബയോമുകൾ കുറവാണ്, എന്നാൽ ഓപ്പറേഷൻ റൂം കാരണം ചർമ്മത്തിലും വായിലും സൂക്ഷ്മാണുക്കളും ബാക്ടീരിയകളും കൂടുതലാണ് (2).

കുട്ടികൾ സിസേറിയൻ വഴി ജനിച്ചവരിൽ, പ്രസവം ആദ്യം ശ്രമിച്ചാലും ഇല്ലെങ്കിലും, ആസ്ത്മ, അലർജികൾ, കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം, അമിതവണ്ണം (2) തുടങ്ങിയ രോഗപ്രതിരോധ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇത് അമ്മ "വിത്ത്" ചെയ്യപ്പെടാത്തതുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, സിസേറിയൻ വഴി ജനിച്ച മുതിർന്നവരിൽ ഫെക്കൽ മൈക്രോബയോട്ട അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് യോനിയിൽ ജനിച്ച മുതിർന്നവരേക്കാൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ് (2).

സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയുടെ ലക്ഷ്യം പ്രത്യുൽപാദനവും ജനനവുമാണ്. അതിനാൽ, കുഞ്ഞിനും അമ്മയ്ക്കും സുരക്ഷിതമാണെങ്കിൽ ഏറ്റവും മികച്ച മാർഗം എല്ലായ്പ്പോഴും യോനിയിലായിരിക്കും. പറഞ്ഞുവരുന്നത്, ഒരു കുട്ടിയെ ലോകത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ സിസേറിയൻ ഒരു മോശം മാർഗമല്ല. കുട്ടി കൂടുതൽ ചർമ്മ പ്രകോപനം നേരിടുകയും വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് ആരോഗ്യം യോനിയിൽ ജനിക്കുന്ന കുട്ടിക്ക് സമാനമായ മൈക്രോബയോമുകൾ ലഭിക്കാത്തതുമൂലമുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ. – കെന്ന വോൺ, ഹെൽത്ത് കോച്ച് ഇൻസൈറ്റ്

അവലംബം:

(1) Aagaard, Kjersti, et al. പ്ലാസന്റ ഒരു അദ്വിതീയ മൈക്രോബയോമിന് ഹാർബർ ചെയ്യുന്നു. സയൻസ് ട്രാൻസ്ലേഷണൽ മെഡിസിൻ, യുഎസ് നാഷണൽ ലൈബ്രറി ഓഫ് മെഡിസിൻ, 21 മെയ് 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4929217.
(2) ഡൺ, അലക്സിസ് ബി, തുടങ്ങിയവർ. മാതൃശിശു മൈക്രോബയോം: തൊഴിലാളികൾക്കും ജനനത്തിനുമുള്ള പരിഗണനകൾ. MCN. അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് മെറ്റേണൽ ചൈൽഡ് നഴ്സിംഗ്, യുഎസ് നാഷണൽ ലൈബ്രറി ഓഫ് മെഡിസിൻ, 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5648605/.