ബയോമെക്കറുകൾ (ബയോളജിക്കൽ മാർക്കറുകളുടെ ചുരുക്കം) ഒരു ജൈവ അവസ്ഥയുടെ ജൈവിക അളവുകളാണ്. നിർവചനം അനുസരിച്ച്, ഒരു ബയോ മാർക്കർ "സാധാരണ ജൈവ പ്രക്രിയകൾ, രോഗകാരി പ്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചികിത്സാ ഇടപെടലിനുള്ള ഔഷധ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സൂചകമായി വസ്തുനിഷ്ഠമായി അളക്കുകയും വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു സ്വഭാവമാണ്" ബയോ മാർക്കറുകൾ രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് പോലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ നടത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന അളവുകളാണ്. അതിനാൽ വ്യക്തികളിലോ ജനസംഖ്യയിലോ ഉടനീളം ആരോഗ്യസ്ഥിതി നിരീക്ഷിക്കാനും പ്രവചിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതുവഴി ഉചിതമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനാകും. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആരോഗ്യമോ രോഗാവസ്ഥയോ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ബയോമാർക്കറുകൾ സ്വയം അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിതമായി ഉപയോഗിക്കാം.

വൈവിധ്യമാർന്ന ബയോ മാർക്കറുകൾ

ബയോമാർക്കറുകളുടെ വിപുലമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദയസംവിധാനം, ഉപാപചയ സംവിധാനം അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം എന്നിങ്ങനെയുള്ള എല്ലാ ജൈവ വ്യവസ്ഥകൾക്കും അതിന്റേതായ പ്രത്യേക ബയോ മാർക്കറുകൾ ഉണ്ട്. ഈ ബയോമാർക്കറുകളിൽ പലതും അളക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ് കൂടാതെ പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളുടെ ഭാഗമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പൊതു ആരോഗ്യ പരിശോധനയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, ഫാസ്റ്റിംഗ് ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് എന്നിവയുടെ വിലയിരുത്തൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ശരീരഭാരം, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ ബിഎംഐ, അരക്കെട്ട്-ഹിപ് അനുപാതം എന്നിവ പോലുള്ള ശരീര അളവുകൾ അമിതവണ്ണവും ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളും പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബയോമാർക്കറുകളിലെ ഈ ഇനങ്ങൾ ആത്യന്തികമായി വിവിധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

ഒരു പെർഫെക്റ്റ് ബയോമാർക്കറിന്റെ ആട്രിബ്യൂട്ടുകൾ

ഒരു പ്രത്യേക ബയോമാർക്കറിന് ഒരു പ്രത്യേക രോഗമോ അവസ്ഥയോ വിലയിരുത്തുന്നതിന് അനുയോജ്യമാക്കുന്ന പ്രത്യേക സ്വഭാവങ്ങളുണ്ട്. അനുയോജ്യമായ ഒരു മാർക്കറിന് ഇനിപ്പറയുന്ന സവിശേഷതകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, അത് ആയിരിക്കണം:

• സുരക്ഷിതവും അളക്കാൻ ലളിതവുമാണ്
• ഫോളോ അപ്പ് ചെയ്യാൻ ചെലവ് കുറഞ്ഞതാണ്
• ചികിത്സയിലൂടെ മാറ്റാവുന്നതാണ്
• ലിംഗ-സാംസ്കാരിക ഗ്രൂപ്പുകളിലുടനീളം സ്ഥിരത പുലർത്തുന്നു

ആരോഗ്യവും രോഗവും പ്രവചിക്കുന്നവരായി ബയോ മാർക്കറുകൾ

പ്രമേഹം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ തുടങ്ങിയ കാര്യമായ അസുഖങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ ബയോ മാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിഗത ബയോമാർക്കറും ഒരു രോഗമോ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയോ ഉണ്ടോ എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു വ്യക്തി എത്രത്തോളം ആരോഗ്യവാനാണെന്നും കൂടുതൽ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്നതിന്റെയും സമഗ്രമായ പ്രകടനം നൽകാൻ സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ബയോ മാർക്കറുകൾ ആത്യന്തികമായി ആരോഗ്യവും രോഗവും പ്രവചിക്കുന്നവരായി വർത്തിക്കുന്നു, കാൻസർ പോലുള്ള രോഗത്തിന്റെയോ അസുഖത്തിന്റെയോ സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിവുള്ളവയാണ്.

കാൻസർ കണ്ടെത്തലിലും മയക്കുമരുന്ന് വികസനത്തിലും ബയോ മാർക്കറുകൾ

കാൻസർ കണ്ടെത്തൽ, സ്‌ക്രീനിംഗ്, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, നിരീക്ഷണം എന്നിവയിൽ രോഗത്തിലെ ബയോമാർക്കറുകളുടെ തത്വങ്ങൾ പ്രയോഗിച്ചു. പരമ്പരാഗതമായി, കാൻസർ വിരുദ്ധ മരുന്നുകളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളും കാൻസർ കോശങ്ങളെയും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെയും ഇല്ലാതാക്കുന്ന ഏജന്റുമാരായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം നശിപ്പിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്ന കൂടുതൽ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ ഇപ്പോൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ക്യാൻസറിലെ ഒരു സാധാരണ ബയോ മാർക്കറിന്റെ വിലയിരുത്തൽ ബയോ മാർക്കറിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചേക്കാവുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഇത് വിഷബാധയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചികിത്സയുടെ ചിലവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. കാൻസർ ഗവേഷണത്തിൽ, ജനിതക പഠനങ്ങൾ വിലപ്പെട്ടതാണ്, കാരണം ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ പലപ്പോഴും ക്യാൻസറിന്റെ പരിണാമത്തിന് അടിവരയിടുന്നു. അതിനാൽ ചില ഡിഎൻഎ അല്ലെങ്കിൽ ആർഎൻഎ മാർക്കറുകൾ പ്രത്യേക ക്യാൻസറുകളുടെ ചികിത്സയിലും കണ്ടെത്തലിലും സഹായിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇനിപ്പറയുന്ന ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, താഴ്ന്ന നടുവേദന, ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ, ന്യൂറോപതിക് വേദന പോലുള്ള മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ബയോ മാർക്കറുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്.

ലോ ബാക്ക് പെയിൻ, ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ എന്നിവയുടെ ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ബയോമാർക്കറുകൾ: ഒരു അവലോകനം

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ആരോഗ്യത്തെയോ രോഗത്തെയോ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ജൈവ സ്വഭാവസവിശേഷതകളാണ് ബയോ മാർക്കറുകൾ. ഈ പേപ്പർ മനുഷ്യ വിഷയങ്ങളിൽ താഴ്ന്ന നടുവേദനയുടെ (എൽബിപി) ബയോമാർക്കറുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്‌ക് ഡീജനറേഷൻ, ഡിസ്‌ക് ഹെർണിയേഷൻ, സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്, ഫെയ്‌സെറ്റ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ നട്ടെല്ലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ തകരാറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം എൽബിപിയാണ്. ഈ പഠനങ്ങളുടെ ഫോക്കസ് കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരാണ്, കാരണം വീക്കം ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷന്റെയും അനുബന്ധ വേദന സംവിധാനങ്ങളുടെയും രോഗകാരിയെ സഹായിക്കുന്നു. കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരുടെ സാന്നിധ്യം രക്തത്തിൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായി അളക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ബയോ മാർക്കറുകൾ രോഗികളുടെ പരിചരണം നയിക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ ഉപകരണങ്ങളായി വർത്തിച്ചേക്കാം. നിലവിൽ, ചികിത്സയോടുള്ള രോഗിയുടെ പ്രതികരണം ആവർത്തനത്തിന്റെ ഗണ്യമായ തോതിൽ പ്രവചനാതീതമാണ്, കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സകൾ ശരീരഘടനാപരമായ തിരുത്തലും വേദന ഒഴിവാക്കലും നൽകുമെങ്കിലും, അവ ആക്രമണാത്മകവും ചെലവേറിയതുമാണ്. നിർദ്ദിഷ്‌ട രോഗനിർണയങ്ങളും എൽബിപിയുടെ നിർവചിക്കപ്പെടാത്ത ഉത്ഭവവും ഉള്ള ജനസംഖ്യയിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. LBP യുടെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം പുരോഗമനപരമായതിനാൽ, പഠനങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക സ്വഭാവം രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ/രോഗത്തിന്റെ ദൈർഘ്യമനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം ബയോമാർക്കറുകളിലെ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അനുബന്ധ പഠനങ്ങളും അവലോകനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആത്യന്തികമായി, എൽബിപിയുടെ രോഗനിർണ്ണയ ബയോമാർക്കറുകൾക്കും സുഷുമ്നാ ഡീജനറേഷനും എൽബിപിയുടെ ചികിത്സയിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ചികിത്സാരീതികൾക്കായി വ്യക്തിഗതമായി നട്ടെല്ല് മെഡിസിൻ ഒരു യുഗം നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവുണ്ട്.

അടയാളവാക്കുകൾ: പുറം വേദന; ബയോ മാർക്കറുകൾ; വീക്കം; ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ; നട്ടെല്ല്

വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദനയ്ക്കുള്ള ബയോ മാർക്കറുകളും സുഷുമ്നാ നാഡി ഉത്തേജനത്തിൽ അവയുടെ സാധ്യതയുള്ള പ്രയോഗവും: ഒരു അവലോകനം

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ന്യൂറോപതിക് വേദന വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് മനുഷ്യ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഏതൊക്കെ പദാർത്ഥങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുകയും കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു എന്ന് മനസിലാക്കുന്നതിലാണ് ഈ അവലോകനം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചത്. ഞങ്ങൾ വിവിധ പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്തു, ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനയും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഘടകങ്ങളും തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം കണ്ടു (ഈ സംവിധാനം രോഗങ്ങൾക്കും അണുബാധകൾക്കും എതിരെ ശരീരത്തെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു). വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദന അതോടൊപ്പം കൊണ്ടുവരുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള വഴികൾ മനസിലാക്കാൻ ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാകും. സുഷുമ്‌നാ നാഡി ഉത്തേജനം (എസ്‌സി‌എസ്) നടപടിക്രമം വേദനയ്ക്ക് വളരെ കാര്യക്ഷമമായ ചില പരിഹാര ചികിത്സകളിൽ ഒന്നാണ്. ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് പഠനം ഈ അവലോകനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ എസ്‌സി‌എസിലേക്ക് പ്രയോഗിക്കും, മെക്കാനിസം മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും.

അടയാളവാക്കുകൾ: സുഷുമ്‌നാ നാഡി ഉത്തേജനം, വേദന ബയോമാർക്കറുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദന, സൈറ്റോകൈനുകൾ

അവതാരിക

വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപാത്തിക് വേദന ഡിസോർഡേഴ്സ് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും ആഗോളതലത്തിലും ഒരു സാധാരണ ദീർഘകാല വൈകല്യത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അവർ 1 അമേരിക്കക്കാരിൽ 4 പേരെ ബാധിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദന ചികിത്സയ്ക്ക് പരിമിതമായ വിജയമുണ്ട്, കാരണം തുടക്കത്തിലേക്കും പരിപാലനത്തിലേക്കും നയിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള മോശം ധാരണ കാരണം. കൂടാതെ, വേദന ധാരണയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആത്മനിഷ്ഠതയും ന്യൂറോപതിക് വേദനയുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന്റെ അഭാവവും കാരണം ന്യൂറോപതിക് പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ് റെജിമുകളുടെയും നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും ഫലപ്രാപ്തി മുൻകാലങ്ങളിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സമീപകാലത്ത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാനേജ്മെന്റ് തന്ത്രങ്ങളിലൊന്നാണ് സുഷുമ്നാ നാഡി ഉത്തേജനം (SCS). കോംപ്ലക്സ് റീജിയണൽ പെയിൻ സിൻഡ്രോം (സിആർപിഎസ്), ഫെയ്ൽഡ് ബാക്ക് സിൻഡ്രോം, മറ്റ് ക്രോണിക് ന്യൂറോപതിക് പെയിൻ സിൻഡ്രോം [1-2] എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് സുഷുമ്നാ നാഡി ഉത്തേജനത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ. എസ്‌സി‌എസിൽ നിന്ന് ആളുകൾക്ക് എങ്ങനെ പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള പരിമിതമായ അറിവ് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഓരോ വർഷവും 20,000-ത്തിലധികം ഉത്തേജകങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, അര ബില്യൺ ഡോളറിലധികം വരുമാനം [3]. സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ ഉത്തേജനം ഡോർസൽ ഹോണിലെ വേദന സംക്രമണത്തെ തടയുന്നുവെന്ന് പൊതുവെ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, SCS ന്യൂറോപതിക് വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള കൃത്യമായ സംവിധാനങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദന പലപ്പോഴും വീക്കം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നാഡി ക്ഷതം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. വീക്കം, നാഡി ക്ഷതം എന്നിവ സൈറ്റോകൈനുകൾ, ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ, ഘടനാപരമായ പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവയുടെ പ്രകടനത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നുവെന്ന് പുരോഗതികൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് [4]. എസ്‌സി‌എസിന് മുമ്പും എസ്‌സി‌എസിനു ശേഷവും ന്യൂറോപതിക് വേദനയുടെ ശരീരത്തിലെ സെറം ബയോ മാർക്കറുകളിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എസ്‌സി‌എസിന് മുമ്പും ശേഷവും ന്യൂറോപതിക് വേദന നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഒബ്ജക്റ്റീവ് ക്വാണ്ടിഫയറുകൾ ഇതുവരെ അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ, ഇത്തരമൊരു പഠനം ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ മേഖലയ്ക്ക് വളരെയധികം സംഭാവന നൽകും. ന്യൂറോപതിക് വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിലും പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലും എസ്‌സി‌എസിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള അത്തരം കൃത്യമായ ഡാറ്റ എസ്‌സി‌എസിന്റെ ഭാവി ഉപയോഗത്തിൽ പ്രധാനമാണ്.

ഈ പഠനം ആരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദനയ്ക്കുള്ള അറിയപ്പെടുന്ന ബയോ മാർക്കറുകളെക്കുറിച്ചുള്ള സാഹിത്യത്തിന്റെ ഒരു അവലോകനം നൽകുക, തുടർന്ന് എസ്‌സി‌എസിലെ തെറാപ്പി വിജയത്തിന്റെ പ്രവചനത്തിൽ ബയോ മാർക്കർ വിശകലനത്തിനായി ഒരു പങ്ക് തയ്യാറാക്കുക എന്നതാണ് ഈ ട്രാൻസ്‌ക്രിപ്റ്റിന്റെ രചയിതാക്കളുടെ ലക്ഷ്യം.

ഡാറ്റ

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ അവസ്ഥയിൽ ചില ജീനുകളുടെ പ്രകടനത്തിന് മാറ്റമുണ്ട്. സാധ്യതയുള്ള ബയോ മാർക്കറുകളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഉൾക്കാഴ്ച നൽകാൻ ഈ മാറ്റം സഹായിച്ചു [5]. സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ജനിതക പ്രകടനങ്ങൾ, പോസിറ്റീവായോ പ്രതികൂലമായോ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ അനുഭവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് നിലവിലെ വിപുലമായ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ പോസിറ്റീവ് പരസ്പരബന്ധം പ്രധാനമായും സൈറ്റോകൈനിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ സജീവമാക്കൽ, വ്യതിരിക്തത, വ്യാപനം എന്നിവയ്ക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളാണ് സൈറ്റോകൈനുകൾ. അവർ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആകാം. നടത്തിയ മിക്ക പഠനങ്ങളിലും പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകൾ തമ്മിലുള്ള തെറ്റായ സന്തുലിതാവസ്ഥ സാധാരണമാണ് (പട്ടിക 1). IL-1?, IL-6, IL-2, IL-33, CCL3, CXCL1, CCR5, TNF-? തുടങ്ങിയ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ അവസ്ഥകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ കാര്യമായ പങ്ക് വഹിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഡിസ്‌കോജെനിക് വേദന ഉൾപ്പെടുന്ന പഠനങ്ങളിൽ, മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളിൽ കംപ്ലീറ്റ് ഫ്രോയിഡിന്റെ സഹായി (CFA)-ഇൻഡ്യൂസ്‌ഡ് ഡിസ്‌കോജെനിക് വേദന മുകളിൽ പറഞ്ഞ സൈറ്റോകൈനുകളുടെ സുസ്ഥിരമായ നിയന്ത്രണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് [6]. അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, ക്രോണിക് കൺസ്ട്രക്ഷൻ ഇഞ്ചുറി (CCI)-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എലികൾ (ന്യൂറോപതിക് പെയിൻ ഇൻഡക്ഷൻ) CCL3, CCR5 എന്നിവയുടെ സെറം അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചതായി കാണിക്കുന്നു. അതിലും രസകരമായത്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈൻ, IL-4, CCL3-ന്യൂട്രലൈസിംഗ് ആന്റിബോഡി എന്നിവയുടെ ഇൻട്രാതെക്കൽ കുത്തിവയ്പ്പ്, ഒരു പ്ലാന്റാർ ടെസ്റ്റ് കണക്കാക്കിയ CCI-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ന്യൂറോപതിക് വേദന കുറയ്ക്കുന്നു [7]. മറ്റ് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്, ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്ത പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ സെലക്ടീവ് ജനിതക വൈകല്യം, നാഡി-പരിക്കിന് കാരണമായ വേദന സ്വഭാവം, ന്യൂറോപതിക് വേദന മോഡലുകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു [8]. പ്രത്യേകിച്ചും, സാർപെലോൺ et al. വൈൽഡ്-ടൈപ്പ് എലികളെ അപേക്ഷിച്ച്, IL-33 റിസപ്റ്റർ ജീനായ IL-33R (ST2) പുറത്തായപ്പോൾ CCI-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എലികൾ മെക്കാനിക്കൽ ഹൈപ്പർഅൽജിയ കുറച്ചതായി വെളിപ്പെടുത്തി [9].

മറുവശത്ത്, കോംപ്ലക്സ് റീജിയണൽ പെയിൻ സിൻഡ്രോം (സിആർപിഎസ്) രോഗികളുടെ (ഐഎൽ-10, ഐഎൽ-4 പോലുള്ളവ) ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറവാണെന്ന് ഒരു പഠനം കാണിക്കുന്നു [10]. ഒരു സമീപകാല പഠനം, മുതുകിന്റെ ബാധിത ഭാഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവിന്റെ വ്യത്യാസവും കാണിക്കുന്നു. നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, താഴ്ന്ന നടുവേദനയുള്ള രോഗികളുടെ പ്ലാസ്മയിൽ, മുകളിലെ നട്ടെല്ലുള്ള രോഗികളേക്കാൾ, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ കൂടുതൽ പ്രധാന ഉയർച്ചകൾ (p<0.05, വിദ്യാർത്ഥികളുടെ ടെസ്റ്റ്) ഉണ്ടായിരുന്നു [11]. വേദനയില്ലാത്ത ന്യൂറോപ്പതി, ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി വേദനാജനകമായ ന്യൂറോപ്പതി രോഗികളിൽ മുകളിൽ പറഞ്ഞ സൈറ്റോകൈനുകളുടെ അളവ് കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു പഠനവും നടന്നിട്ടുണ്ട്. വേദനാജനകമായ ന്യൂറോപ്പതി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ ഇരട്ടി ലെവൽ IL-2 (p = 0.001), TNF എക്സ്പ്രഷൻ (p <0.0001), പ്രോട്ടീൻ അളവ് (p = 0.009) എന്നിവ ഉണ്ടായിരുന്നു. വേദനയില്ലാത്ത ന്യൂറോപ്പതി രോഗികളേക്കാൾ IL-2, TNF ലെവൽ എക്സ്പ്രഷനും (p = 0.03; p = 0.001) പ്രോട്ടീൻ ലെവലും വേദനാജനകമായ ന്യൂറോപ്പതിയിൽ (p = 0.04; p = 0.04) ഉണ്ടെന്ന് പഠനം സൂചിപ്പിച്ചു. നേരെമറിച്ച്, വേദനയില്ലാത്ത ന്യൂറോപ്പതി (p =10) [4] ഉള്ളതിനേക്കാൾ വേദനാജനകമായ ന്യൂറോപ്പതി ഉള്ള രോഗികളിൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകൾ, IL-0.001, IL-12 എന്നിവയുടെ mRNA എക്സ്പ്രഷന്റെ അളവ് വളരെ കുറവാണ്.

പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ചില മരുന്നുകളുടെ എതിരാളി, അഗോണിസ്റ്റ് ഇഫക്റ്റുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച മറ്റ് നിരവധി പഠനങ്ങൾ, വേദനയുടെ കൂടെ അവയുടെ പ്രാധാന്യം ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവലോകനം ചെയ്ത പഠനങ്ങളിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ചില വേദനസംഹാരികൾ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതായി കണ്ടു. (CCI)-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എലികളെക്കുറിച്ച് ഒരു പഠനം ഉണ്ടായിരുന്നു, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇത് പ്രേരിപ്പിച്ച മുറിവ് ഗണ്യമായി, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ അളവ് ഉയർത്തി, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ സെറം അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. വയറുവേദനയ്ക്കുള്ള അറിയപ്പെടുന്ന പ്രതിവിധിയായ ഒമേപ്രാസോൾ, CCI നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ (TNF-?, IL-1?, IL-6) അളവ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതായി നിരീക്ഷിച്ചു. ഇത് സിസിഐ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ന്യൂറോപതിക് വേദനയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനിടയിലാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, ഇത് പാവ് പിൻവലിക്കൽ ലേറ്റൻസി ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു [13]. Zhou et al. സൈറ്റോകൈനുകളും ന്യൂറോപതിക് വേദനയും തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ചില മരുന്നുകളുടെ പ്രാധാന്യവും എടുത്തുകാണിച്ചു. എലി മോഡലുകളിൽ ന്യൂറോപതിക് വേദന ഉണ്ടാക്കാൻ CCI വീണ്ടും ഉപയോഗിച്ചു; അതാകട്ടെ, വേദനസംഹാരിയായ പെനോഫ്ലോറിൻ [14] നൽകപ്പെട്ടു. പെനോഫ്ലോറിൻ അവതരിപ്പിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, CCI-നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, CCI-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എലികളുടെ (IL-1?, IL-6, TNF-?, CXCL1) പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ സെറം അളവ് ഗണ്യമായി കുറയുന്നു [15]. ഇവിടെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ സൈറ്റോകൈനുകൾ, അവലോകനം ചെയ്ത വിവിധ പഠനങ്ങളിൽ പരസ്പരബന്ധം കാണിക്കുന്നവയാണ്.

സൈറ്റോകൈനുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ബയോമാർക്കറുകളാണെങ്കിലും, അവലോകനം ചെയ്ത പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് പ്രോട്ടീനുകളും ന്യൂക്ലിയോടൈഡുകളും ഇപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. രണ്ട് പഠനങ്ങൾ റെഗുലേറ്ററി മൈക്രോആർഎൻഎകൾക്ക് (മൈആർഎൻഎ) ഊന്നൽ നൽകി, അവ പോസ്റ്റ്-ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷണൽ ജീൻ റെഗുലേഷനിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ചെറിയ നോൺ-കോഡിംഗ് ആർഎൻഎ തന്മാത്രകളാണ്. mRNA-കളോട് ബന്ധിപ്പിച്ച് അവയെ തരംതാഴ്ത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുകയോ ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് miRNA-കൾ ഇത് നേടുന്നത്. ഒർലോവ തുടങ്ങിയവർ. അവരുടെ പഠനത്തിൽ 60% CRPS രോഗികളും 18 വ്യത്യസ്ത miRNA-കളുടെ ഗണ്യമായ ഡൗൺ-റെഗുലേഷൻ കാണിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ബാക്കിയുള്ള രോഗികൾ, വേരിയബിൾ (വൈരുദ്ധ്യമുള്ള) miRNA ലെവലുകൾ കാണിച്ചു. നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന ജീനിനെ ആശ്രയിച്ച് miRNA ലെവലുകൾ വ്യതിയാനം കാണിക്കുന്നു [5]. താവോ തുടങ്ങിയവർ. സൈറ്റോകൈൻ IL-1 ന്റെ വർദ്ധിച്ച കോശജ്വലന ഉത്തേജനം വെളിപ്പെടുത്തി? സാധാരണയിലും ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിലും, കോണ്ട്രോസൈറ്റുകൾ miRNA, miR-558, DRG ന്യൂറോണുകളിൽ miR-21 ന്റെ കാര്യമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കി. IL-1 തമ്മിലുള്ള ഒരു കണക്ഷൻ? കൂടാതെ miR-21 ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്തത് AP-1 ആണ്, ഇത് mRNA യുടെ പ്രൊമോട്ടർ സൈറ്റിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ ഘടകമാണ്, അത് IL-1 ആണ് ആക്റ്റിവേറ്റ് ചെയ്തത്? [4]. റെഗുലേറ്ററി ന്യൂക്ലിയോടൈഡുകൾ എന്ന അർത്ഥത്തിൽ siRNA-കൾക്ക് miRNA-കളുടെ അതേ സവിശേഷതകളുണ്ട്. നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന ജീനിനെ ആശ്രയിച്ച് അവ വ്യതിയാനവും കാണിക്കുന്നു. SIRT1, ഒരു deacetylase, വീക്കം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ പാതകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരു SIRT170 അഗോണിസ്റ്റായ SRT1 ന്റെ ഇൻട്രാതെക്കൽ ഇൻജക്ഷൻ, CCI-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എലി മോഡലുകളിൽ, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ ഘടകമായ NF-?B യുടെ സെറം ലെവലുകൾ കുറച്ചതായി നിരീക്ഷിച്ചു. SRT170-ന് മുമ്പ് SRT170-siRNA (റെഗുലേറ്ററിന്റെ ഒരു റെഗുലേറ്റർ) നൽകിയപ്പോൾ, അഗോണിസ്റ്റിക് ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ല [16].

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസിന്റെ ഇൻസൈറ്റ്

ഒരു ബയോളജിക്കൽ സിസ്റ്റവും രാസപരമോ ഭൗതികമോ ജൈവപരമോ ആയ അപകടസാധ്യതകൾ തമ്മിലുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനം പ്രകടമാക്കുന്ന ഏതൊരു അളവുകോലായി ഒരു ബയോമാർക്കർ ഏറ്റവും കൃത്യമായി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബയോമാർക്കറുകൾ മിക്കപ്പോഴും വൈദ്യശാസ്ത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ക്രമീകരണത്തിൽ, ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സ ഒരു രോഗിയിൽ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാവുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അതുപോലെ തന്നെ ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രോഗിക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഇവ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിന് രക്തത്തിലെ ബയോ മാർക്കറുകൾ അളക്കുന്നത് ബയോമാർക്കറുകളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപയോഗത്തിന്റെ ഉദാഹരണമാണ്. അതേ രീതിയിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ സന്ദർഭത്തിൽ രക്ത സാമ്പിളുകൾ വിശകലനം ചെയ്യാനും ബയോ മാർക്കറുകൾ അളക്കാനും കഴിയും.

സംവാദം

വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദന ജനസംഖ്യയുടെ ഒരു വലിയ തുകയെ ബാധിക്കുന്നു. ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വേദനയുടെ ആത്മനിഷ്ഠ സ്വഭാവം കാരണം ഫലങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. വേദന വിലയിരുത്തലിന്റെ വസ്തുനിഷ്ഠത സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു തന്ത്രം രൂപപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. വേദന ബയോ മാർക്കറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ പഠനങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിന് ശേഷം, IL-1?, IL-6, IL-2, IL-33, CCL3, CXCL1, CCR5, TNF എന്നിങ്ങനെയുള്ള പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെയും കീമോക്കിനുകളുടെയും സെറം ലെവലുകൾ ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. -?, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അനുഭവത്തിന്റെ സമയത്ത് ഗണ്യമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടു. മറുവശത്ത്, IL-10, IL-4 എന്നിവ പോലുള്ള ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ അവസ്ഥയിൽ കാര്യമായ നിയന്ത്രണം കാണിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഈ സൈറ്റോകൈനുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന റെഗുലേറ്ററി മൈആർഎൻഎകൾ, സിആർഎൻഎകൾ, ഡീസെറ്റിലേസുകൾ എന്നിവയും അവ നിയന്ത്രിക്കുന്ന സൈറ്റോകൈനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നെഗറ്റീവ് പരസ്പരബന്ധം കാണിച്ചു.

വിജയം പ്രവചിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ബയോമാർക്കർ പ്രൊഫൈൽ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ശ്രമത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ന്യൂറോപതിക് വേദനയ്ക്കുള്ള തെറാപ്പിയായ എസ്‌സി‌എസിലേക്ക് ഈ അറിവ് പ്രയോഗിക്കാൻ രചയിതാക്കൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഈ പഠനം എസ്‌സി‌എസിനായി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്‌തിരിക്കുന്ന രോഗികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഒരു ഭാവി പഠനമായിരിക്കും. എസ്‌സി‌എസ് സർജറിക്ക് ഒരു മാസം മുമ്പ്, രോഗികൾ വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിലിലും ആത്മനിഷ്ഠമായ പ്രവർത്തന തലത്തിലും അവരുടെ വേദനയുടെ ആത്മനിഷ്ഠ നില വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു സർവേ പൂർത്തിയാക്കും. രോഗികൾക്ക് വെനിപഞ്ചർ നടത്തുകയും വേദന ബയോ മാർക്കറുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. എസ്‌സി‌എസ് സർജറിക്ക് ശേഷം, രോഗികളെ 6 കൂടുതൽ സമയ പോയിന്റുകളിൽ പിന്തുടരും: 2 ആഴ്ച, 1 മാസം, 3 മാസം, 6 മാസം, 1 വർഷം, 2 വർഷം. ഓരോ സമയത്തും, സർവേ വീണ്ടും നടത്തുകയും രക്തപ്രവാഹം ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും രോഗികളെ വിലയിരുത്തുന്നതിലൂടെ, വേദനയുടെ ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ തലങ്ങൾ വിലയിരുത്താൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയും, രോഗി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത വേദന അളക്കുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വേദന ബയോമാർക്കറുകളിലെ പ്രവണതകൾ വിശകലനം ചെയ്യാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തിന്റെ കാലാവധി 4 വർഷമായിരിക്കും. ഓരോ വിഷയവും മൊത്തം 25 മാസത്തേക്ക് ഈ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കും, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 2 വർഷത്തേക്ക് ഈ രോഗികളെ പിന്തുടരാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കും.

തീരുമാനം

വീക്കം- കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നാഡീ ക്ഷതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ പഠനങ്ങളുടെ അവലോകനം, സുഷുമ്നാ നാഡി ഉത്തേജന പ്രക്രിയയുടെ പ്രയോഗം സീറം പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളെ താരതമ്യേന കുറയ്ക്കുകയും ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററിയുടെ സെറം അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് അനുമാനിക്കാൻ ഞങ്ങളെ നയിച്ചു. സൈറ്റോകൈനുകൾ. ഇത്, സുഷുമ്നാ നാഡി ഉത്തേജനത്തിന്റെ സംവിധാനം മനസ്സിലാക്കാൻ ഞങ്ങളെ സഹായിക്കുകയും അതുവഴി നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും തെറാപ്പി വിജയത്തെക്കുറിച്ച് പ്രവചനങ്ങൾ നടത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും. എസ്‌സി‌എസ് രോഗികളിലെ സെറം ബയോ മാർക്കർ പ്രൊഫൈലിനെ സംബന്ധിച്ച ഒരു തുടർനടപടി നിലവിൽ പഠനം നടത്തിവരികയാണ്.

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

രചയിതാവിന്റെ വെളിപ്പെടുത്തൽ: എഴുത്തുകാർ പലിശയുടെ വൈരുദ്ധ്യത്തെ പ്രഖ്യാപിക്കുന്നില്ല.

ധനസഹായത്തിന്റെ വെളിപ്പെടുത്തൽ: ന്യൂജേഴ്‌സിയിലെ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ ആൻഡ് ഡെന്റിസ്ട്രി, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, ബെഥെസ്ഡ, മേരിലാൻഡ് (ഗ്രാന്റ് നമ്പറുകൾ: NS072206, HL117684, DA033390) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഗ്രാന്റുകൾ ഈ പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണച്ചു.

ഉപസംഹാരമായി,താഴ്ന്ന നടുവേദന, ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ, ന്യൂറോപതിക് വേദന തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ പുതിയ വ്യക്തിഗത ചികിത്സാരീതികൾ നയിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബയോമാർക്കറുകൾക്കുണ്ട്. ഈ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും അസ്വാസ്ഥ്യവും കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള മികച്ച മാർഗങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ ആത്യന്തികമായി ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകളെ സഹായിക്കുന്നതിന് മുകളിൽ പറഞ്ഞതുപോലുള്ള നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, വിവിധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള അവശ്യ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൂളുകളാണ് ബയോമാർക്കറുകൾ. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്‌നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (NCBI) ൽ നിന്ന് പരാമർശിച്ചിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ, ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറേറ്റ് ചെയ്തത്

അധിക വിഷയങ്ങൾ: നടുവേദന

പുറം വേദന ലോകമെമ്പാടുമുള്ള വൈകല്യത്തിനും ജോലിയിൽ ദിവസങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനുമുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ കാരണമായി പുറം വേദന ആരോപിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് അപ്പർ-റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 80 ശതമാനം ആളുകൾക്കും ജീവിതത്തിലുടനീളം ഒരിക്കലെങ്കിലും നടുവേദന അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല് മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കിടയിൽ അസ്ഥികൾ, സന്ധികൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, പേശികൾ എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമായ ഒരു സങ്കീർണ്ണ ഘടനയാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, പരിക്കുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വഷളായ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ നടുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകട പരിക്കുകൾ പലപ്പോഴും നടുവേദനയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഏറ്റവും ലളിതമായ ചലനങ്ങൾക്ക് വേദനാജനകമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ പോലുള്ള ഇതര ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ, നട്ടെല്ല് ക്രമീകരണങ്ങളുടെയും മാനുവൽ കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെയും ഉപയോഗത്തിലൂടെ നടുവേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, ആത്യന്തികമായി വേദന ആശ്വാസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

അധിക പ്രധാന വിഷയം: ലോ ബാക്ക് പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ്

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അധിക അധിക: വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ചികിത്സകളും