വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജി

എൽ പാസോ, TX. ഡോക്ടർ അലക്സാണ്ടർ ജിമനെസ് ചർച്ചിൽ പറയുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജി. വിസൽ, മസ്കുലോസ്കേലെറ്റൽ ഡിസോർഡേറുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പെരിഫറൽ നർമ്മ നാരുകൾ, സുഷുമ്ന, ബ്രെയിന്സ്റ്റം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യവും പ്രവർത്തനവും ഡോ. ​​ജിമെനെസ് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യും. വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ സിൻഡ്രോമുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയുടെ ശരീരഘടന, ജനിതകശാസ്ത്രം, ബയോകെമിസ്ട്രി, ഫിസിയോളജി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾക്കു മെച്ചപ്പെട്ട അറിവ് ലഭിക്കും. Nociception വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പോഷകാഹാര ബയോകെമിസ്ട്രി കൂട്ടിച്ചേർക്കും. തെറാപ്പി പ്രോഗ്രാമുകളിലേക്ക് ഈ വിവരം നടപ്പിലാക്കുന്നത് പ്രാധാന്യം നൽകും.

ഞങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും പരിക്കേറ്റ രോഗികൾക്കും ക്ലിനിക്കലിസ്റ്റ് തെളിയിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സകളുടെ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ നൽകുന്നതിൽ ഞങ്ങളുടെ ടീം വലിയ അഭിമാനിക്കുന്നു. ജീവിതശൈലിയിൽ സമ്പൂർണ്ണമായ സുഖസൗകര്യങ്ങൾ പഠിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, നമ്മുടെ രോഗികളെ മാത്രമല്ല അവരുടെ കുടുംബങ്ങളെയും മാറ്റുന്നു. നമ്മൾ ഇത് ചെയ്യുന്നതിനാൽ നമുക്ക് ആവശ്യമുള്ള എൽപാസിയോൺമാർ, ബാക്കി പ്രശ്നങ്ങളില്ലാതെ ഞങ്ങൾ എത്തിച്ചേരാനാകും. എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള ഉത്തരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഡോ. ജിമെനെസ് എന്നയാൾ വിളിക്കാം 915-850-0900.


മുടിയുടേയും മുലയൂട്ടൽ വേദന സിൻഡ്രോംസിനും ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ റൂൾസ്

മുടിയുടേയും മുലയൂട്ടൽ വേദന സിൻഡ്രോംസിനും ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ റൂൾസ്

ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ റൂൾസ്:

"ക്ലിനിക്കൽ ഡിഫറൻസ് റൂൾസ്, മൈനർ വേദന വർക്കിഫിക്കേഷൻ ആൻഡ് ചികിത്സയുടെ പ്രവചനങ്ങൾ: പുനരധിവാസ സാഹിത്യത്തിലെ സമീപകാല റിപ്പോർട്ടുകൾ"

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങളുടെ നിയമങ്ങൾ ബയോമെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ വർധിച്ചുവരുന്ന സാന്നിദ്ധ്യം, ആരോഗ്യപരിപാലനത്തിൻറെ കാര്യക്ഷമതയും ഫലപ്രദത്വവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ലക്ഷ്യത്തോടെ ക്ലിനിക്കൽ-തീരുമാനിക്കുന്നതിനായുള്ള ഒരു തന്ത്രത്തെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു. പുനരധിവാസ ഗവേഷണ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ പ്രധാനമായും രോഗികളെ വേർതിരിക്കുന്നത് പ്രത്യേക ചികിത്സകളോട് അവരുടെ പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി പ്രവചിച്ചാണ്. പരമ്പരാഗതമായി, ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങളുടെ ചട്ടങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ ഒരു മൾട്ടിസ്റ്റ് പ്രോസസ് (ഡെറിവേറ്റീവ്, മൂല്യനിർണ്ണയം, ആഘാതം വിശകലനം) നിർവചിച്ച രീതി ഉപയോഗിച്ച് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഒരു "ഡയഗ്നോസിസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാന പരിധി" വികസിപ്പിക്കുന്നതിനായുള്ള ഗവേഷണ പ്രയത്നങ്ങൾ ഈ കൺവെൻഷനിൽ നിന്ന് പോയിരിക്കുന്നു. ഈ ഗവേഷണരീതിയിൽ അടുത്തിടെയുള്ള പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ പദങ്ങൾ "രോഗനിർണയ-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാന ഗൈഡിനെ" ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങളുടെ ചട്ടങ്ങൾക്കനുസൃതമായി പദങ്ങൾ, രീതികൾ എന്നിവയെ സംബന്ധിച്ചുള്ള പരിഷ്കാരങ്ങൾ തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാനുള്ള തെളിവ് രോഗിയുടെ പരിചരണം അറിയിക്കുന്നതിനുള്ള ഈ തെളിവുകൾ എങ്ങനെ നടപ്പിലാക്കണം. പുനരധിവാസ സാഹിത്യത്തിൻറെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, അടുത്തിടെ, ചിറകിന, മാനുവൽ തെറാപ്പികളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച രണ്ട് പ്രത്യേക പേപ്പറുകൾ എന്നിവയിൽ ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനപരിപാടി വികസനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ചുരുക്ക വിവരണം ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ റൂൾസ്

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

  • ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് പ്രാഥമിക പ്രാധാന്യം പഠിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രാഥമിക മാതൃകയാണ്; ക്ലിനിക്കൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയെടുക്കുകയും രോഗികളുടെ മുൻഗണനകളോടെ മികച്ച ലഭ്യമായ തെളിവുകൾ സമന്വയിപ്പിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കാനുള്ള ഒരു സമീപനം.
  • ആത്യന്തികമായി, ആരോഗ്യപരിപാലനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനാണ് തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. എന്നിരുന്നാലും, ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകൾ പ്രയോഗത്തിൽ വരുത്തുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയായിട്ടാണ്.
  • ക്ലിനിക്കൽ ഡിപ്ലോയ്മെന്റ് റൂൾസ് (CDRs), ക്ലിനിക്കൽ പ്രിഡിക്ഷൻ റൂമുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, പുനരധിവാസ സാഹിത്യത്തിൽ വർധിച്ചുവരുന്ന സാന്നിധ്യമാണ്.
  • ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് ഫലം, രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ പ്രതികരണത്തിന്റെ സാധ്യതയുള്ള പ്രവചകരെ തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളാണ് ഇവ.
  • പുനരധിവാസ സാഹിത്യത്തിൽ, സിഡിആർമാർ രോഗ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടിക്കാണാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, വൈകല്യമുള്ള വൈകല്യങ്ങളില്ലാത്ത, പ്രത്യേകമല്ലാത്ത കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള രോഗികളോട് കൂടിയ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ഉപവിഭാഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗമായി സി.ഡി.ആർ. പുറം വേദന നമ്മൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന കാഴ്ചപ്പാടാണ് ഇത്.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ റൂൾസ്

  • സുഷുരവേദന പോലുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന തകരാറുകൾ ഉള്ള രോഗികളെ തരംതിരിക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ ഉപഘടകമാക്കാനും കഴിയുന്ന ഒരു റിസർച്ച് മുൻഗണനയായി ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തു. അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാരീതികൾ അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയിലൂടെ മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സ കാര്യക്ഷമതയും കാര്യക്ഷമതയും നൽകുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയാണ് അത്തരം വർഗ്ഗീകരണ സമീപനങ്ങളുടെ ആകർഷണം. കഴിഞ്ഞകാലങ്ങളിൽ, പാരമ്പര്യത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിര നിരീക്ഷണങ്ങളിൽ സ്ഥാപിതമായ നിഗൂഢ സമീപനങ്ങൾ ആശ്രയിച്ച് രോഗബാധയുള്ള തരംഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ച് അറിയിക്കാൻ CDR- കളുടെ ഉപയോഗം കൂടുതൽ തെളിവുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സമീപനത്തിലെ ഒരു ശ്രമം മാത്രമാണ്, അടിസ്ഥാനരഹിതമായ സിദ്ധാന്തത്തെ ആശ്രയിക്കാതെ.
  • സിഡിആർ നിർവ്വചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഉദ്ദേശ്യവും രീതിശാസ്ത്ര മാനദണ്ഡവും ഉള്ള ഓരോ ഫലവും ഡെറിവേഷൻ, മൂല്യനിർണ്ണയം, വിശകലനം എന്നിവയുടെ വിശകലനം ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു മൾട്ടിസ്റ്റേപ്പ് പ്രക്രിയയിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു. രോഗികളെക്കുറിച്ച് തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ തെളിവുകളും പോലെ, ഉചിതമായ പഠന രീതികൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിർവഹിക്കുന്നതിന്റെ നേട്ടങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രിഡിക്ഷൻ റൂൾസിന്റെ നേട്ടങ്ങൾ

  • മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയും
  • സി ഡി ആർ / സിപിആർ മോഡൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരേ ഫലം നൽകും (ഗണിത സമവാക്യം)
  • ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനത്തെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ കൃത്യതയോടെയാകാം.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ നിയമങ്ങൾ ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗങ്ങൾ

  • രോഗനിർണയം - ഏറ്റവും മികച്ച പ്രോബബിലിറ്റി
  • രോഗനിർണയം - രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത പ്രവചിക്കുന്നു

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

https://johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/cervical-manipulation-for-neck-pain/

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

https://johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/thoracic-manipulation-for-neck-pain/

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

https://johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/manipulation-for-low-back-pain

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

https://johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/lumbar-spinal-stenosis/

ഡോ. ജോൺ സ്നൈഡറുടെ വെബ്സൈറ്റ്

ഫ്ളിൻ ക്ലിനിക്കൽ പ്രിഡിക്ഷൻ റൂൾ വീഡിയോ

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ നട്ടെല്ല് വേദന എലോ പാസ്സോ ടി.

സിഡിആർ ഇംപാക്റ്റ് ഓഫ് ഇംപാക്റ്റ്

ആത്യന്തികമായി, സിഡിആറിന്റെ പ്രയോഗം അതിന്റെ കൃത്യതയ്ക്കൊപ്പമല്ല, മറിച്ച് ചികിത്സയുടെ കാര്യക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവോടെയാണ്. CDMA വിശാലമായ സാധുത തെളിയിക്കുന്ന തെളിവുകൾ കാണിക്കുമ്പോൾ പോലും, ഇത് ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അത് വരുത്തുന്ന മാറ്റങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്നും കരുതാം.

അത് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയി ല്ലും. ഈ ഘട്ടത്തിൽ സിഡിആർ പരാജയപ്പെട്ടതിന് മൂന്ന് വിശദീകരണങ്ങളെയാണ് മഗ്നിൻ et al. [2] കണ്ടത്. ഒന്നാമതായി, സിഡിആർ അറിയിച്ചിട്ടുള്ള തീരുമാനപ്രകാരം ഡോസിസ്റ്റ് വിധി വളരെ കൃത്യമാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിന് യാതൊരു പ്രയോജനവും ഇല്ല. രണ്ടാമതായി, സി.ഡി.ആറിന്റെ ഉപയോഗം സിഡിആർ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നതിൽ നിന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തെ നിരുൽസാഹപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ കണക്കുകൂട്ടലുകളോ നടപടിക്രമങ്ങളോ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. മൂന്നാമതായി, സിഡിആർ ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും അല്ലെങ്കിൽ സാഹചര്യത്തിലും സാദ്ധ്യമല്ല. കൂടാതെ, പതിവ് പരിചരണത്തിൽ കാണുന്നവരെ പൂർണ്ണമായും പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്ന രോഗികളുമായി പരീക്ഷണാത്മക പഠനങ്ങളുണ്ടാകുകയും ഇത് ഒരു സിഡിആർ യഥാർത്ഥ മൂല്യം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തേക്കാമെന്ന യാഥാർത്ഥ്യം ഞങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തും. അതിനാൽ, സി.ഡി.ആറിന്റെ പ്രയോജനവും ആരോഗ്യപരിപാലനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള അതിന്റെ പ്രാപ്തിയും പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ യഥാർത്ഥ ലോക സമ്പ്രദായത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പരിതസ്ഥിതിയിൽ പ്രയോഗിച്ചപ്പോൾ അതിന്റെ സാദ്ധ്യതയെയും അതിന്റെ സ്വാധീനത്തെയും ഒരു പ്രായോഗികമായ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. റാൻഡം ട്രയലുകൾ, ക്ലസ്റ്റർ റാൻഡം പരിശോധനകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നടപ്പാക്കലിനു മുമ്പും സി.ഡി.ആറിന്റെ സ്വാധീനം പരിശോധിക്കൽ തുടങ്ങിയ മറ്റ് സമീപനങ്ങളിലൂടെയും ഇത് നടപ്പിലാക്കാം.

മക്കെൻസി സിൻഡ്രോം, വേദനയുടെ രീതി, കൃത്രിമത്വം, സ്ഥിരതയില്ലാത്ത ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് കടുത്ത വൈകല്യമുളള രോഗികൾക്ക് ക്ലാസിക്കേഷൻ രീതികളുടെ വ്യാപനം.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3113271/

ലക്ഷ്യങ്ങൾ

മെക്കാനിക്കൽ ഡിഗനോസിസ് ആൻഡ് തെറാപ്പി (എം.ടി.ടി) മൂല്യനിർണ്ണയ രീതികൾ, കൃത്രിമത്വം, സ്ഥിരതയില്ലാത്ത ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചനം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് മക്കിൻസി സിൻഡ്രോം (എംകെ), വേദന മാതൃക വർഗീകരണം (പിപിസി) എന്നിവരുടെ വിഭാഗത്തിൽപ്പെട്ടവരുടെ അനുപാതം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചാണ് ഉദ്ദേശം (1) നിയമങ്ങൾ (സി.പി.ആർകൾ), (2) ഓരോ മനുഷ്യനും സി.പി.ആർ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റാബ് സി.പി.ആർ വിഭാഗത്തിൽ, മക്കിനും പി.പി.സി ഉപയോഗിച്ചും വർഗീകരണപ്രവർത്തിയുടെ നിരക്ക് നിശ്ചയിക്കുക.

സിപിആര്മാരിലെ രോഗബാധിതമായ പ്രവണതകളും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും രോഗനിർണ്ണയ ഫലങ്ങളുടെ അർത്ഥപൂർണ്ണമായ പ്രവചനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
കൃത്രിമത്വത്തിൽ അനുകൂലമായി പ്രതികരിക്കുന്ന രോഗികളെ കണ്ടെത്തുന്ന ഗവേഷകർ രണ്ടു പ്രത്യേകം സി.പി.ആർകളാണ് വികസിപ്പിച്ചത്. (<33,34 ദിവസങ്ങൾ), കുറഞ്ഞ ഭീതിയിൽ ഒഴിവാക്കൽ വിശ്വാസ്യതാ ചോദ്യത്തിന് 16 സ്കോർ (<36), തൊണ്ട നട്ടെല്ലിന്റെ ഹൈപ്പോോമബിലിറ്റി, ഹിപ്പി ഇന്റേണൽ റൊട്ടേഷൻ റോം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് യഥാർത്ഥ മാനിപുലേഷൻ സി.പി.ആർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. (> കുറഞ്ഞത് ഒരു ഹിപ് എടുക്കുക> 19 °) .XNUM
ഫ്രിറ്റ്സ് et al ഫിൽണെ സിപിആർ പിന്നീട് പരിഷ്ക്കരിച്ചു. രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങൾ വരെ, മുട്ടലിനു താഴെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ, അടുത്തകാലത്തായി ലക്ഷണങ്ങളായ (<16 ദിവസങ്ങൾ), പ്രധാനമായും രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക ചികിത്സയിൽ രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാരുടെ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രായോഗികമായ ഒരു ബദലായി, ഉത്തേജിത സംവിധാനത്തിലേക്ക് അനുകൂലമായി പ്രതികരിക്കുന്നതിന് സാധ്യതയുണ്ട്.

"ക്ലിനിക്കൽ പ്രിഡിക്ഷൻ റൂൾ സാധ്യതയുള്ള തടസ്സങ്ങൾ"

ക്ലിനിക്കൽ പ്രഡിക്ഷൻ നിയമങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?

ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചനനിയമം (സി.പി.ആർ), ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളുടെ സംയോജനമാണ്, അത് ഒരു നിശ്ചിത ചികിത്സ XUNX നൽകിയിട്ടുള്ള രോഗിയുടെ ഒരു തിരഞ്ഞെടുത്ത അവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ പ്രോക്സിഗ്നോക്സിനെ നിർണയിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥപൂർണ്ണമായ പ്രവചനാത്മകമാണെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. മൾട്ടി വൈറേറ്റ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് സി.പി.ആർ.കൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടത്, ക്ലിനിക്കൽ വേരിയബിളുകൾക്കായുള്ള ഗ്രൂപ്പ് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പ്രവചനാത്മകമായ ശേഷി പരിശോധിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്, കൂടാതെ സാധാരണ ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന ഘടകങ്ങളായ പെട്ടെന്നുള്ള തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ സഹായിക്കുന്നു. നിയമങ്ങൾ ആൽഗോരിറ്റിക് സ്വഭാവത്തിലുണ്ട്, കൂടാതെ ലക്ഷ്യം കണ്ട സ്ഥിതിവിശേഷത്തിന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിച്ചിരിക്കുന്ന സൂചകങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ചെറിയ എണ്ണം തിരിച്ചറിയുന്ന സംയുക്തമായ വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചന നിയമങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒരു 3- ചുവട് രീതി 14 ഉപയോഗിച്ചാണ് വികസിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഒന്നാമത്, സി.പി.ആർ.കളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതാണ്.
ക്ലിനിക്കൽ വേരിയബിളുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പ്രവചനാത്മകമായ ശേഷി പരിശോധിക്കാൻ multivariate സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ രീതികൾ. രണ്ടാമത്തെ നടപടി ഡെറിവേറ്റീവ് ഘട്ടത്തിൽ വികസിപ്പിച്ച മുൻകൂർ ഘടകങ്ങൾ ആകും റിസ്ക് കുറയ്ക്കാനായി റാൻഡേർഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിലാണെന്ന് സിപിആർ സ്ഥിരീകരിച്ചു. മൂന്നാമത്തെ ചുവടുപിടിച്ച്, സി.പി.ആർ പരിരക്ഷ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ചെലവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യം വെച്ച ലക്ഷ്യത്തെ 3 കൃത്യമായി നിർവ്വചിക്കുന്നതിനും എത്രത്തോളം നിർണായകമായ ഒരു വിശകലനം നടത്തുന്നു.

ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിർമിച്ച സി.പി.ആർ.കളിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ചെറിയ ചർച്ചകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, എല്ലാ വിദഗ്ധപരിചരണ പരിതസ്ഥിതികളിലും ഇൻഫുഷൻ ചെയ്യുന്നതിന് സി.പി.ആർമാർക്കായുള്ള രീതിശാസ്ത്ര ആവശ്യകതകൾ വ്യക്തമാക്കുന്ന മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങളില്ല. പഠന ഡിസൈൻ റിപ്പോർട്ടിംഗും റിപ്പോർട്ടിംഗും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സൃഷ്ടിച്ചിരിക്കുന്നു. താഴെ കൊടുത്തിരിയ്ക്കുന്ന എഡിറ്റോറിയൽ സിപിആറുകളിലെ സാധ്യതാപരമായ ഭൌതികവാദ പ്രശ്നങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്തുകയും അത് അൽഗൊരിത്തിന്റെ ട്രാൻസ്ഫോർബിളിറ്റിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. പുനരധിവാസ മേഖലയിൽ ഭൂരിഭാഗം CPR കളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഇവിടെ എന്റെ അഭിപ്രായങ്ങൾ നിർദ്ദിഷ്ട സി.പി.ആർ.കളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

മെത്തഡോളജിക്കൽ പിഡഫുകൾ

CPM- കൾ ഒരു തുടർച്ചയായുള്ള രോഗബാധിതരായ രോഗികളിൽ നിന്ന് ഒരു ഏകീകൃത സ്വഭാവസവിശേഷത വ്യക്തമാക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. സാധാരണയായി, ഫലമായി ബാധകമായ ജനസംഖ്യ ഒരു വലിയ സാമ്പിളിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഉപസൗരമാണ്, കൂടാതെ ഇത് ഒരു യഥാർത്ഥ ക്ലിപ്പ്സ്റ്ററുടെ യഥാർത്ഥ ദിനത്തിൽ കേവലം കുറച്ച് ശതമാനം മാത്രമേ പ്രതിനിധീകരിക്കാവൂ. വലിയ സാമ്പിളിന്റെ സെറ്റിംഗും ലൊക്കേഷനും ജനറേറ്റുചെയ്യാൻ XAGEX ആയിരിക്കണം, തുടർന്നുള്ള കാലാവധിയിലുള്ള പഠനങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്ത രോഗികളിലെ വ്യത്യസ്ത രോഗ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ സി.പി.ആറിൻറെ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ മിക്ക ക്ലിനിക്കുകളും ഒരു സാധാരണ രോഗ ഗ്രൂപ്പിനൊപ്പം വേണം. വളരെ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ഗ്രൂപ്പിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വളരെയധികം CPR കൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തതിനാൽ, രോഗികളുടെ ഒരു സാധാരണ ജനസംഖ്യയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം, നിലവിലെ CPR ആൽഗരിതത്തിന്റെ XXX സ്പെക്ട്രം ട്രാൻസ്ഫറേഷൻ പരിമിതപ്പെടുത്താം.

ഇടപെടലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചനാ നിയമങ്ങൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. ഫലങ്ങളുടെ നടപടികൾ ഒരു ഏകീകൃത നിർവ്വചനം XXX ക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കണം, കൂടാതെ വ്യവസ്ഥയിൽ XXML- ൽ യഥാർത്ഥ മാറ്റങ്ങൾ യഥേഷ്ടം കൈമാറാൻ മതിയായ പ്രതികരണവും ആവശ്യമാണ്; കൂടാതെ, ഈ നടപടികൾ നന്നായി നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്ന കട്ട് ഓഫ് സ്കോർ 5 ആയിരിക്കണം, കൂടാതെ അന്ധനായ ഒരു അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർ 14 ശേഖരിക്കും. യഥാർഥ മാറ്റം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉചിതമായ ആങ്കർ സ്കോർ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് ഇപ്പോൾ തന്നെ 16,18-15 എന്ന വിഷയത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ദീർഘവീക്ഷണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ ഗോൾഡ് റേറ്റിംഗ് സ്കോർ (GRoC) പോലെയുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ റിമൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചോദ്യാവലി ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. ദീർഘകാല അപഗ്രഥനങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന സമയത്ത് ഉചിതമായ ബയസ് അവഗണിച്ച്, 19-20.

സിപിആറിനുള്ള ഒരു ദോഷം, അൽഗോരിതം പ്രവചകരെന്ന നിലയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധകരുടെയും നടപടികളുടെയും ഗുണനിലവാരം നിലനിർത്തുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മാതൃകാപരമായ പരിശോധനയും നടപടികളും മോഡലിംഗിൽ 16 സമയത്ത് പരസ്പരം സ്വതന്ത്രമായിരിക്കണം. ഓരോരുത്തരും അർഥവത്തായതും സ്വീകാര്യവുമായ രീതിയിൽ നടപ്പിലാക്കണം 4; ഡോക്ടർമാർ അല്ലെങ്കിൽ ഡാറ്റ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർമാർ രോഗിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നടപടികളിലും വ്യവസ്ഥയിലും അന്ധത കാണിക്കണം.

ഉറവിടങ്ങൾ

ക്ലിനിക്കൽ പ്രിഡിക്ഷൻ റൂൾ സാധ്യതയുള്ള അപകടം; മാനുവൽ & മാനിപുലേറ്റീവ് തെറാപി വാല്യം X ടൈപ്പ് നമ്പർ രണ്ട് [16]

ജെഫ്രി ജെ ഹെബർട്ട്, ജൂലി എം ഫ്രിറ്റ്സ്; ക്ലിനിക്കൽ ഡിഫറൻസ് റൂൾസ്, മൈനർ വേദന ക്ലാസിക്കേഷൻ, ചികിത്സ ഫലത്തിന്റെ പ്രവചനം: പുനരധിവാസ സാഹിത്യത്തിലെ സമീപകാല റിപ്പോർട്ടുകൾ

ദി ബോൾമാർക്കേഴ്സ് ഫോർ ഡിപ്രഷൻ

ദി ബോൾമാർക്കേഴ്സ് ഫോർ ഡിപ്രഷൻ

അമേരിക്കയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസികാരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഡിപ്രെഷൻ. ജനിതക, ജൈവ, ജൈവ, പാരിസ്ഥിതിക, മാനസിക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വിഷാദരോഗം സമൂഹത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സാമ്പത്തിക മാനസിക വ്യഥയോടുകൂടിയ ഒരു വലിയ മാനസികരോഗവുമാണ്. ഭാഗ്യവശാൽ, വിഷാദം, ഏറ്റവും കടുത്ത കേസുകൾപോലും, ചികിത്സിക്കാം. ആ ചികിത്സ തുടങ്ങാൻ മുമ്പ്, കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്.

ഇതിന്റെ ഫലമായി, രോഗിക്ക് ഓരോ രോഗിക്കും മരുന്ന് / അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രക്രിയയെ വേഗത്തിലാക്കാനായി രോഗനിർണയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ശക്തമായ biomarkers ആവശ്യമുണ്ട്. വിഷാദരോഗം അല്ലെങ്കിൽ നിലനില്പ്പിന്റെ സാദ്ധ്യത എന്നിവയെ മുൻകൂട്ടി പറയാനുള്ള സാദ്ധ്യത, സൂക്ഷ്മപരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണവത്കരണത്തിനുടമയായ സ്ട്രാറ്റജി എന്നിവ പ്രവചിക്കുവാനും പ്രോക്സിഗ്നോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ ഇടപെടലുകളെ പ്രതിപ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള സാദ്ധ്യതകൾ എന്നിവ വിശദീകരിക്കാൻ സാധിക്കും എന്നതാണ് വസ്തുനിഷ്ഠ, പെരിഫറൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ സൂചകങ്ങൾ. സമീപകാലത്തെ ഇൻസൈറ്റുകൾ, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ, ഭാവി സാധ്യതകൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഭാവി പ്രതീക്ഷകൾ അവതരിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് അടുത്ത ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം biomarkers വിഷാദത്തിനും രോഗനിർണ്ണയത്തിനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇവ സഹായിക്കും.

ബയോമെകാളേഴ്സ് ഫോർ ഡിപ്രഷൻ: അടുത്തിടെയുള്ള ഇൻസൈറ്റുകൾ, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ, ഭാവി ഭാവി

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

വിഷാദരോഗത്തിന് നൂറുകണക്കിന് ഉത്തേജക ബയോകാർക്കറുകളെ ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ തങ്ങളുടെ റോളുകൾ പൂർണമായി വ്യക്തമാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ രോഗികളും ജീവശാസ്ത്ര വിവരങ്ങൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്നതും അസാധ്യം തന്നെയായിരുന്നു. ഈ പുരോഗതിയുടെ അഭാവം വിഷാദത്തിന്റെ സ്വഭാവവും വൈരുദ്ധ്യാത്മകതയുമാണ്. ഗവേഷണ സാഹിത്യത്തിനോടനുബന്ധിച്ച് രീതിശാസ്ത്ര പരോക്ഷരത്വവും സാധ്യതയുള്ള സാദ്ധ്യതയുള്ള ബയോകാർക്കറുകളുമടങ്ങുന്ന വലിയ വ്യായാമവും, പല ഘടകങ്ങൾക്കനുസരിച്ചും പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ലഭ്യമായ സാഹിത്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു, അത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കോശജ്വലനം, ന്യൂറോട്രോപിക്, ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതുപോലെ ന്യൂറോട്രോൺമിമിറ്റർ, ന്യൂറോൻഡാൻഡ്രോണിക് സിസ്റ്റം ഘടകങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയാണ്. ജനിതക, എപ്പിജെനെറ്റിക്, ട്രാൻസ്ക്രിറ്റമിക്, പ്രോട്ടൊമിക്, മെറ്റാബോലോമെമിക്, ന്യൂറോമിങ് വിലയിരുത്തലുകൾ എന്നിവ വഴി ഇത് അളക്കാം. നവീകൃത സമീപനങ്ങളും വ്യവസ്ഥാപിത ഗവേഷണ പരിപാടികളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇപ്പോൾ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി വിശദീകരിക്കാനും, പ്രത്യേക ചികിത്സകൾക്കായി രോഗികളെ വികസിപ്പിക്കാനും പുതിയ ഇടപെടലുകളുടെ ലക്ഷ്യം വികസിപ്പിക്കാനും ഉതകുന്നതെങ്ങനെ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്. വിഷാദത്തിന്റെ ഭാരം കുറച്ചുകൊണ്ട് ഈ ഗവേഷണത്തിന്റെ വികസനം വികസിപ്പിക്കുകയും വിപുലീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ധാരാളം വാഗ്ദാനങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നു.

അടയാളവാക്കുകൾ: മാനസികരോഗം, പ്രധാന വിഷാദരോഗം, വീക്കം, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണം, നാടകമുണ്ടാക്കൽ, വ്യക്തിഗത മരുന്നുകൾ

അവതാരിക

മാനസികാരോഗ്യവും മൂഡ് ഡിസോർഡറിലുമുള്ള വെല്ലുവിളികൾ

മയക്കുമരുന്ന് മറ്റ് ഏതെങ്കിലും മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിഭാഗത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ രോഗം ബാധിക്കുന്നതാണ്. എങ്കിലും, മാനസികാരോഗ്യത്തിന് അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ട ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ 1 ൽ മാനസികാരോഗ്യ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി മേഖലകളിൽ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യം തമ്മിലുള്ള അന്തരം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമാണ്. ഈ വൈകല്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ചുള്ള പ്രക്രിയകളെ അപൂർണമായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഉടലെടുക്കുന്ന അഭിപ്രായ വ്യത്യാസം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവയെ കുറിച്ചാണ്. മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ ഒറ്റത്തവണ വലിയ ഭാരം ഉൾപ്പെടുന്ന മാനസിക വിഭ്രാന്തികളിൽ ഇത് ഏറെക്കുറെ വ്യക്തമാണ്. 2 ഏറ്റവും കൂടുതൽ മൂഡ് ഡിസോർഡർ, മെൻഡേർഡ് ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡർ (MDD), ഒരു സങ്കീർണ്ണവും വൈറ്റമിൻ അസുഖവും ആയ രോഗികളിൽ മാനസികാരോഗ്യത്തിന്റെ വിശാലമായ മേഖലയിലും ചികിത്സാപരമായ ഗുണങ്ങൾ, രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള വിഭാഗങ്ങളിൽ (ഒപ്പം ഉടനീളം) രോഗനിർണയ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും കണ്ടെത്താവുന്ന മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളിലൂടെ മെച്ചപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. തഴച്ചുവളരും. ഗവേഷണ ഡൊമെയ്ൻ മാനദണ്ഡം പോലെ, പ്രവർത്തന മണ്ഡലങ്ങൾ വർണിക്കുന്നതിനുള്ള ആഗോള മുൻകരുതലുകൾ ഇപ്പോൾ പുരോഗമിക്കുന്നു. 3 മാനസികരോഗങ്ങളുടെ ഉപരോധത്തിന് മുൻഗണന നൽകുന്ന ജീവശാസ്ത്ര അടയാളങ്ങൾ മുൻഗണനകളാണ്.

ഡിപ്രെഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ

വലിയ വിഷാദരോഗത്തിന് വളരെ വിപുലമായ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഒപ്റ്റിമൽ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സ ലഭിക്കുമ്പോൾപ്പോലും മദീനയുടെ മൂന്നിലൊന്ന് പേർ മാത്രമേ ഉത്തേജനം നേടുന്നുള്ളൂ, അളവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ച്, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണങ്ങളിൽ ഓരോ പുതിയ ചികിത്സയും മരുന്നുകൾ, രോഗാവസ്ഥകൾ, ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ ദീർഘകാല എപ്പിസോഡുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചികിത്സാരീതികൾ പ്രതിരോധശേഷി (ടി.ആർ.ഡി.) എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെടൽ ഏതെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ രംഗത്ത് മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ നൽകും. വിഷാദത്തിൽ. ടി.ആർ.ഡി ലേക്കുള്ള ഗണ്യമായ ഭാരം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഈ പ്രദേശത്ത് ഗവേഷണം വിരളമായിരുന്നു. മുമ്പുള്ള പരിശ്രമങ്ങൾക്കപ്പുറം, ടിആർഡിയിലെ നിർവചനങ്ങൾ നിലവാരമല്ലാതെയല്ല: 7% സിംപോംമോ സ്കോർ റിഡക്ഷൻ (മൂല്യനിർണ്ണയ മാനസിക വൈകല്യത്തിൽ നിന്ന്) നേടിയെടുക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു ചികിത്സാരീതി മാത്രമാണ് ചില മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കാവശ്യമായത്, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർ പൂർണ്ണമായി പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ടി.ആർ.ഡി. ആയി പരിഗണിക്കപ്പെടേണ്ട ഒരു എപ്പിസോഡിലെ വ്യത്യസ്ത വർഗങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ഭേദിച്ച ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളെങ്കിലും കുറഞ്ഞത് രണ്ട് തവണയെങ്കിലും ആവശ്യമില്ല. കൂടാതെ, ചികിത്സയുടെ പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആസൂത്രണവും പ്രവചനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിർവചനത്തിലെ ഈ പൊരുത്തമില്ലായ്മ, ടി.ആർ.ഡി.യിൽ ഗവേഷണ സാഹിത്യം കൂടുതൽ സങ്കീർണമായ ഒരു ദൗത്യത്തിനായി വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു.

ചികിത്സകൾക്കുള്ള പ്രതികരണശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നോൺ റസിഷന്റെ പ്രവചനാത്മകമായ അപകട ഘടകങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് തീർച്ചയായും സഹായകരമാണ്. മുൻകാല എപ്പിസോഡുകൾ, കോമോർബിഡ് ഉത്കണ്ഠ, ആത്മഹത്യ, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ആരംഭം, അതുപോലെ വ്യക്തിത്വം (പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന പുറം തള്ളൽ, കുറഞ്ഞ പ്രതിഫലം ആശ്രിതത്വം, ഉയർന്ന നിയോട്ടിക്റ്റിസം), ജനിതക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുശേഷം പൂർണ്ണമായ പരിഹാരമില്ലാത്ത അഭാവം ഉൾപ്പെടെ ടി.ആർ.ഡി യുടെ ചില പൊതുവായ പ്രവചനങ്ങൾ. ഫാർമകലോണിക്കൽ എക്സ്.എൻ.എൻ.എക്സ്.എൽ, മനോരോഗ ചികിത്സക്കുള്ള മാനസിക 12 ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേകം തെളിവുകൾ സമന്വയിപ്പിച്ചാണ് ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉറപ്പുനൽകുന്നത്. ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്, കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ കോളിളജിക്കൽ തെറാപ്പുകൾ എന്നിവ ഏതാണ്ട് താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ഫലപ്രാപ്തി കാണിച്ചുതരുന്നു, എന്നാൽ അവരുടെ വ്യത്യസ്തമായ പ്രവർത്തന രീതികൾ പ്രതികരണത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത പ്രവചകർ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. വളരെ കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയാ അനുഭവങ്ങളിലൂടെയും ചികിത്സയിൽ കുറഞ്ഞ പ്രതികരണങ്ങളിലൂടെയുമാണ് നേരത്തേയുള്ള ജീവിത ദുരന്തങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്. എന്നാൽ, ബാല്യകാലത്തെ മാനസികരോഗമുള്ളവർ ഫാർമനോളജിക് തെറാപ്പിളേക്കാൾ മനഃശാസ്ത്രത്തിന് കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷ. 13 ഇത് കൂടാതെ, അനിശ്ചിതത്വം നിലനിൽക്കുന്നു, ചെറിയ വ്യക്തിഗതമാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയുടെ നാടകീയത ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലായി

മാനസിക സമ്മർദ്ദം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ജൈവകാർജറിന്റെ പ്രയോജനത്തെ സഹായിക്കുന്ന തെളിവുകളായി ഈ അവലോകനം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

Biomarkers: സിസ്റ്റങ്ങളും ഉറവിടങ്ങളും

വിവിധ ഇടപെടലുകളോട് പ്രതിപുരുഷാധികാരക്കാരെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ബയോ മെക്കാർക്കുകൾ സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷ്യം നൽകുന്നു. എച്ച്എൽഎൽ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, വീക്കം, ന്യൂറോട്രോൺമിമിറ്റർ, ന്യൂറോട്രോപിക്, ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോയിൻ, മെറ്റബോളിക് സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന മാർക്കറുകൾ നിലവിലെ വിഷാദരോഗികളിൽ മാനസികാരോഗ്യവും ശാരീരികവുമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും , എന്നാൽ കണ്ടെത്തലുകളുടെ കാര്യത്തിൽ വളരെ പൊരുത്തക്കേടുകളുണ്ട്. ഈ അവലോകനത്തിൽ, ഈ അഞ്ച് ജീവശാസ്ത്ര സിസ്റ്റങ്ങളിൽ നാം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

മോളിക്യൂളർ പാറ്റേണുകൾ പൂർണ്ണമായും മനസിലാക്കാനും സൈക്കിയാട്രിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൻറെ അവരുടെ സംഭാവനയും നേടിയെടുക്കാൻ ഇപ്പോൾ ഒന്നിലധികം ജീവശാസ്ത്രപരമായ "ലെവലുകൾ" വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇപ്പോൾ അവ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു "ഒമ്മിസീസ്" സമീപനമായാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. 21 ചിത്രം 1 അഞ്ച് സംവിധാനങ്ങൾ ഓരോന്നും അവലോകനം ചെയ്യാവുന്ന ജീവശാസ്ത്രപരമായ തലങ്ങൾ, ഈ മൂല്യനിർണയം ഏറ്റെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന മാർക്കറുടെ സാധ്യതകൾ. ഓരോ ഓർമിക്സ് തലത്തിലും ഓരോ സിസ്റ്റവും പരിശോധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ഓരോ ലെവലിലും അളവുകൾ എത്രവേണമെങ്കിലും ഉള്ളതായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, തലച്ചോറിലെ ഘടനയെ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് പരോക്ഷമായ വിലയിരുത്തലിനായി ഒരു ന്യൂറോമൈസിംഗ് നടക്കുന്നു, ഒപ്പം രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ പരീക്ഷ മാർക്കറുകൾ നേരിട്ട് വിലയിരുത്തുന്നു. ട്രാൻക്രിപ്റ്റമിക്സ് 22 ഉം മെറ്റാബോലോമിക്സും 23 കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് ജനപ്രീതി ലഭിക്കുന്നു. വലിയ അളവിലുള്ള മാർക്കറുകളുടെ അളവ് വിലയിരുത്തലാണ്. ഹ്യൂമൻ മൈക്രോബയോം പദ്ധതി എല്ലാ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയും മനുഷ്യരിലെ അവരുടെ ജനിതക ഘടനയെയും തിരിച്ചറിയാൻ പരിശ്രമിക്കുന്നു. കൂടുതൽ പുതിയ സ്രോതസുകളിലൂടെ ; ഉദാഹരണത്തിന്, കോർഡൈസോൾ പോലെയുള്ള ഹോർമോണുകൾ മുടി അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളങ്ങളിൽ (ദീർഘനാളത്തെ സൂചന) അല്ലെങ്കിൽ വിയർപ്പ് (തുടർച്ചയായ അളവുകോൽ നൽകൽ), രക്തത്തിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം, മൂത്രം, ഉമിനീർ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം.

ഡിപ്രെഷൻ സംബന്ധിച്ച ചിത്രം 1 സാധ്യതയുള്ള ബയോമാര്ക്കറുകൾ

ശുഭപ്രതീക്ഷയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള സ്രോതസുകളുടെ സ്രോതസ്സുകളും നിലകളും വ്യവസ്ഥകളും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പരിഭാഷാപരമായ സാധ്യതകളുള്ള biomarkers ന്റെ അളവ് വിപുലമാൺ എന്നത് അതിശയമല്ല. പ്രത്യേകിച്ചും, മാർക്കറികൾ തമ്മിലുള്ള ഇടപഴകുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒറ്റജീവികളിൽ ഒറ്റ ജൈവകൃഷി പരിശോധിക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ സമ്പ്രദായം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഫലവത്തായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു എന്നതിനാലാവാം. ഷ്മിറ്റ്, AL26 എന്നിവ ബയോമർക്കർ പാനലുകളുടെ ഉപയോഗം നിർദേശിച്ചു, പിന്നീട് ബ്രാൻഡ് et alxNUMX, MDD- യ്ക്ക് മുൻകൂട്ടി ക്ളിനിക്കൽ, മുൻകാല തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഡ്രാഫ്റ്റ് പാനലെയാണ് പ്രതിപാദിച്ചത്, ഇതിൽ അപൂർവ്വമായി ഒരൊറ്റ മാർക്കർ മാത്രമാണ് 27 "ശക്തമായ" ബയോമർക്കർ ലക്ഷ്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക. അവർ കുറച്ചു ചാര കാര്യം വോളിയം (ഹിപ്പൊചംപല്, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സ് ആൻഡ് ജൈവവളം .നാഡീവ്യവസ്ഥ പ്രദേശങ്ങളിൽ) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ചിര്ചദിഅന് സൈക്കിൾ മാറ്റങ്ങൾ, ഹ്യ്പെര്ചൊര്തിസൊലിസ്മ് ആൻഡ് ഹ്യ്പൊഥലമിച്-അഡ്രിനൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി-(ഹ്പാ) അച്ചുതണ്ട് ഹ്യ്പെരച്തിവതിഒന്, തൈറോയ്ഡ് പരിഹരിക്കുന്ന, കുറച്ചു ഡോപ്പാമിൻ നൊരദ്രെനലിനെ അല്ലെങ്കിൽ ക്സനുമ്ക്സ-ഹ്യ്ദ്രൊക്സയിംദൊലെഅചെതിച് ആസിഡ് മറ്റ് പ്രതിനിധീകരണങ്ങളാൽ ,, ഗ്ലൂട്ടമേറ്റ് വർദ്ധിച്ചു, സുപെരൊക്സിദെ ദിസ്മുതസെ ആൻഡ് ലിപിഡ് പെരൊക്സിദതിഒന് വർദ്ധിപ്പിച്ചു പോഷണത്തിനും ചാക്രിക അദെനൊസിനെ ക്സനുമ്ക്സ ', ക്സനുമ്ക്സ-മൊനൊഫൊസ്ഫതെ ആൻഡ് മിതൊഗെന് സജീവമാക്കും പ്രോട്ടീൻ കിനസെ പാതയോരങ്ങൾ പ്രവർത്തനം, ത്ര്യ്പ്തൊഫന്, ക്യ്നുരെനിനെ, ഇൻസുലിൻ പ്രത്യേക പാരമ്പര്യ പൊല്യ്മൊര്ഫിസ്മ്സ് വരെ പ്രൊഇന്ഫ്ലംമതൊര്യ് ച്യ്തൊകിനെസ്, അയല്ക്കാര് വർദ്ധിച്ചു. ഈ മാർക്കറുകൾ സമവായമുണ്ടാക്കിയിട്ടില്ല, പല വിധത്തിൽ അളക്കാൻ കഴിയും; അവരുടെ ചികിത്സാ ആനുകൂല്യങ്ങൾ തെളിയിക്കാനായി ഈ സുപ്രധാന ചുമതലയിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പ്രവർത്തിക്കുന്നതും വ്യാവസായികവുമായ ജോലി പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത് വ്യക്തമാണ്.

ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

ഒരു മനഃപൂർവ്വം വിശാലമായ അവലോകനം പോലെ, ഈ ലേഖനം ബിഒമര്കെര്സ് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് യഥാർത്ഥ ട്രാന്സ്ലേഷണല് സാധ്യതയുള്ള പിടിക്കാൻ വരെ ഡിപ്രഷൻ എത്രമാത്രം ബിഒമര്കെര് ഗവേഷണ മൊത്തത്തിൽ ആവശ്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ തേടി. ഈ ഫീൽഡിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും ആവേശവുമായ ഫലങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്ത് ഞങ്ങൾ വായനക്കാരെ പ്രസക്തമായ മാർക്കറുകളും താരതമ്യംകളും സംബന്ധിച്ച കൂടുതൽ വിശകലനങ്ങളിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു. വിഷാദത്തിന്റെ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ആവശ്യകതയോടെ, തെളിവുകളുടെ വെളിച്ചത്തിൽ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന നിലവിലുള്ള വെല്ലുവിളികളെ ഞങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അവസാനമായി, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാനും ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ അവരുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെ നേരിടാനും നാം പ്രധാനപ്പെട്ട ഗവേഷണ പാതകളെ മുന്നോട്ടു നയിക്കുന്നു.

സമീപകാല ഇൻസൈറ്റുകൾ

വിഷാദരോഗികൾക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗപ്രദമായ biomarkers തിരയൽ കഴിഞ്ഞ അര നൂറ്റാണ്ടിനെക്കുറിച്ച് വിപുലമായ അന്വേഷണം ഉദ്പാദിപ്പിച്ചു. വിഷാദരോഗത്തിന്റെ മോണോയിൻ സിദ്ധാന്തത്തിൽനിന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ രൂപപ്പെട്ടു; പിന്നീട് ന്യൂറോൻഡോൻഡ്രോക് പരികല്പനകൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ നേടി. അടുത്തകാലത്തായി, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ക്രിയാത്മക സിദ്ധാന്തം വളരെയധികം വ്യാപകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിരവധി സംവിധാനങ്ങളുള്ള അവലോകന ലേഖനങ്ങളിൽ അഞ്ച് സംവിധാനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്; biomarker സിസ്റ്റമുകളുടെ സമീപകാല സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ ശേഖരത്തിനായി പട്ടിക 1 ഉം അതിൽ താഴെയുള്ളവയും കാണുക. പല തലങ്ങളിൽ അളന്നു അതേസമയം, രക്തം-കഥകളിയുടെ പ്രോട്ടീനുകൾ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി പരിശോധിച്ച്, ഉള്ളിടത്തോളം ആ ചെലവുകുറഞ്ഞതും മറ്റ് സ്രോതസ്സുകളിൽ അധികം ട്രാന്സ്ലേഷണല് സാധ്യതയുള്ള അടുത്ത് വരാം ബിഒമര്കെര് ഒരു സ്രോതസ്സ് നൽകുക ചെയ്തു; അതിനാൽ, രക്തത്തിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന biomarkers കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ നൽകുന്നു.

പട്ടിക XMX ഡിപ്രെഷൻ വേണ്ടി Biomarkers അവലോകനം

അടുത്തിടെ ക്രമീകൃതമായ ഒരു അവലോകനത്തിൽ, ജാനി et al20 ചികിത്സാരീതികളുടെ വിഷാദം സഹിതം വിഷാദരോഗംക്കുള്ള രക്തത്തിലെ അധിഷ്ഠിതമായ biomarkers പരിശോധിച്ചു. മാത്രമേ ക്സനുമ്ക്സ പഠനങ്ങൾ (ആദ്യകാല ക്സനുമ്ക്സ വരെ തിരഞ്ഞു) ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ക്സനുമ്ക്സ ബിഒമര്കെര്സ് ക്സനുമ്ക്സ കുറഞ്ഞത് ഒരു അന്വേഷണത്തിൽ മാനസികമായോ ശാരീരികമായോ പ്രതികരണം സൂചികകൾ ശ്രദ്ധേയമായ പ്രവചനങ്ങൾ ആയിരുന്നു ഇതിൽ പഠിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തിരുന്നു. ഇൻസ്ലേമറ്ററി പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് സാധ്യതയുള്ളതായി കണ്ടെത്തുന്നവർ: inflammatory proteins: low interleukin (IL) -14P2013, ലിമ്പോസൈറ്റിന്റെ അനുപാതം മോണോസൈറ്റ് എണ്ണത്തിൽ; ഹോർമോൺ മാർക്കറുകൾ (ചൊര്തിസൊല് എന്ന ദെക്സഅമെഥസൊനെ നൊംസുപ്പ്രെഷിഒന്, ഉയർന്ന ചൊര്തിസൊല് പ്രചരിച്ചിരുന്ന, കുറച്ചു തൈറോയ്ഡ് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്ന ഹോർമോൺ); ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ മാർക്കറുകൾ (കുറഞ്ഞ സെറോടോണിൻ നോറാഡ്രനാലിൻ); (ഉയർന്ന സാന്ദ്രത ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ കൊളസ്ട്രോൾ), ന്യൂറോട്രോപിക് ഘടകങ്ങൾ (S36 കാൽസ്യം-പ്രോട്ടീൻ B- കുറച്ചിരിക്കുന്നു) എന്നിവ. ഇതിനുപുറമെ, അധിക അവലോകനങ്ങളും biomarkers, ചികിത്സ ഫലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് മറ്റ് അവലോകനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഓരോ പുതിയ സിസ്റ്റത്തിലും ഉളള ചിഹ്നങ്ങളുടെ ഒരു സംക്ഷിപ്ത വിവരണം തുടർന്നുള്ള ഭാഗങ്ങളിലും പട്ടിക 12 ലും കൊടുത്തിട്ടുണ്ട്.

ഡിപ്രെഷൻ സാധ്യതയുള്ള വികാസത്തോടുകൂടിയ ബയോമോർക്കാർ

ഡിപ്രെഷൻ ലെ കോശജ്വലനം

മച്രൊഫഗെ സിദ്ധാന്ത ഏതെല്ലാമാണെന്ന് സ്മിത്തിന്റെ രചനയായി പേപ്പർ, ക്സനുമ്ക്സ ഈ സ്ഥാപിതമായ സാഹിത്യ അവലോകനം ചെയ്തിട്ടുള്ള വിദെല്യ്.ക്സനുമ്ക്സ-ക്സനുമ്ക്സ പന്ത്രണ്ട് വമിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ കുഴിഞ്ഞ രോഗികൾക്ക് വിവിധ പ്രൊഇന്ഫ്ലംമതൊര്യ് മാർക്കറുകൾ, വർദ്ധിച്ചു അളവ് കുഴിഞ്ഞ ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണ ജനസംഖ്യയുടെ താരതമ്യത്തിനും മെറ്റാ-വിശകലനം ൽ മൂല്യനിർണയം ചെയ്തു കണ്ടെത്തി മുതൽ . 31-32

വിഷാദാവസ്ഥയിൽ ഐ.ഇ.എൽ. -എക്സ്.എൻ.എക്സ് (P <6 മുതൽ എല്ലാ മെറ്റാ-അനാലിസുകളിൽ, 0.001 പഠനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു), സി.ആർ.പി (P <31; 0.001 പഠനങ്ങൾ) പതിവായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്. വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ മുഴുകിപ്പോകുന്ന ട്യൂമർ കോക്രോറിക് ആൽഫാ (TNFA) ആദ്യകാല പഠനങ്ങളിൽ പി <ക്സനുമ്ക്സ), ക്സനുമ്ക്സ എന്നാൽ ഈ ആവാത്തതാണ് എന്നു വിവർത്തനം ഗണ്യമായ ഹെതെരൊഗെനെഇത്യ് കൂടുതൽ സമീപകാല അന്വേഷണം (ക്സനുമ്ക്സ പഠനങ്ങൾ) .ക്സനുമ്ക്സ ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സβ ചെയ്യുന്നത് പോലും കൂടുതൽ ഇന്ചൊന്ച്ലുസിവെല്യ് വിഷാദം എന്നിവ, മെറ്റാ-വിശകലനം വിഷാദരോഗം ഉയർന്ന (പി = ക്സനുമ്ക്സ) നിർദ്ദേശിച്ചുകൊണ്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, എൺപതാം നൂറ്റാണ്ടിലെ യൂറോപ്യൻ പഠനങ്ങളിൽ മാത്രമാണെങ്കിലോ, നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസങ്ങളിലോ ഇല്ല. [2] ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, സമീപകാല ലേഖനം IL-20β, 40 നുള്ള പ്രത്യേക ചിലവയുടെ നിർണായക ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള IL-0.001 ribonucleic ആസിഡ് ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു മോശമായ പ്രതികരണം പ്രവചിക്കുന്നു; രക്തത്തിൽ നിന്നുണ്ടായ സൈറ്റോകൈൻ ഉൽസർജിക്കുന്നതിനേക്കുറിച്ചുള്ള മറ്റ് കണ്ടെത്തലുകൾ. ഛെമൊകിനെ മൊനൊച്യ്തെ ഛെമൊഅത്ത്രച്തംത് പ്രോട്ടീൻ-ക്സനുമ്ക്സ ഒരു മെറ്റാ-അനല്യ്സിസ്.ക്സനുമ്ക്സ ഇൻറർല്യൂക്കിനുകളും ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ, ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ, ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ, ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ഇന്റർഫെറോൺ ഗാമ ലെ കുഴിഞ്ഞ പങ്കാളികൾ ൽ സ്ഥലങ്ങളിലെ ഒരു ന് കുഴിഞ്ഞ രോഗികൾക്ക് നിയന്ത്രണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള നല്ല വ്യത്യാസം ആയിരുന്നില്ല കാണിച്ചശേഷം മെറ്റാ-അനലിറ്റിക് ലെവൽ, എങ്കിലും ചികിത്സയിൽ മാറ്റം വരുത്താനുള്ള സാധ്യതകളെ പ്രകടമാക്കുകയും ചെയ്തു: IL-38 കടുത്ത വിഷാദരോഗത്തിലും ക്രോസ്-സെക്ഷനിലമായും, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഐഎൽ -എക്സ്എക്സ്എക്സ് -എക്സ്.എക്സ്.എക്സ്, ഇൻറർഫെറോൺ ഗാമാ എന്നിവയിലെ ചികിത്സാരീതിയിൽ നൊംരെസ്പൊംദെര്സ് പ്രബലം ആദ്യകാല പ്രതികരണം നൽകിയ തമ്മിലുള്ള സംഭവിച്ചിരിക്കാം, ക്സനുമ്ക്സ ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ, മെറ്റാ-വിശകലനത്തിന് ൽ ലക്ഷണം രെമിഷിഒന്.ക്സനുമ്ക്സ പ്രകാരം കുറഞ്ഞു ചെയ്തു ചികിത്സ വശത്തുള്ള ചെറിയ കുറയുന്ന ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ, ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സβ, ഐഎൽ ക്സനുമ്ക്സ വേണ്ടി തെളിയിക്കപ്പെട്ടതാണ് കൂടാതെ CRP.31 കൂടാതെ, TNFα പ്രതികരിക്കുന്നവരിൽ മാത്രം ചികിത്സ കുറച്ചേക്കാം, ഒരു കോംപോസിറ്റി മാർക്കർ ഇൻഡെക്സ് തുടർന്ന രോഗികളിൽ ത്ല്യ് ത്രെഅത്മെംത്.ക്സനുമ്ക്സ വരെ, മിക്കവാറും എല്ലാ ഗവേഷണ കോശജ്വലനം പ്രോട്ടീൻ പരിശോധിച്ച് ചികിത്സ പ്രതികരണം ആ ഫര്മചൊലൊഗിച് ചികിത്സ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ, എന്നാൽ പ്രതികരിക്കാൻ ഇത് ശ്രദ്ധയാകർഷിക്കുന്നു ചെയ്യരുത്. ഇപ്രകാരം, ചികിത്സയ്ക്കായി ചില വീക്കം പരിവർത്തനങ്ങളുണ്ടാകാം, അത് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളായിരിക്കാം. വ്യത്യസ്ത ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് കൃത്യമായ വമിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഇതുവരെ സ്ഥാപിച്ച ഞാനല്ല, പക്ഷേ ങ്ങള് അളവ് ഉപയോഗിച്ച് തെളിവുകൾ വ്യക്തികൾ അടിസ്ഥാന വീക്കം അടിസ്ഥാനമാക്കി പ്രത്യേക മരുന്നുകളോട് വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കാൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്: ഹാർലി എറ്റ് അല്ക്സനുമ്ക്സ മാനസിക തെറാപ്പി (ബുദ്ധി-ബിഹേവിയറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇംതെര്പെര്സൊനല് ഒരു പാവപ്പെട്ട പ്രതികരണം ഷിതമായത് ഉയർന്ന പ്രെത്രെഅത്മെംത് ങ്ങള് റിപ്പോർട്ട് സൈക്കോതെറാപ്പി), എന്നാൽ നോർട്രിഫിലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂക്സെറ്റീൻ നല്ല പ്രതികരണമാണ്; ഈ കണ്ടെത്തൽ, വടക്കുപടിഞ്ഞാറൻ മേഖലയിൽ ഈ കണ്ടെത്തൽ നടത്തി, എസ്സിറ്റോപ്രോഗ്രാമിനു നേരെ വിപരീതഫലം കണ്ടെത്തി. ഇതിനു വിപരീതമായി ചങ്ക് ആൻഡ് ആൾട്ടർനേറ്റീവ് ഫ്ളൂക്സിറ്റൈൻ അല്ലെങ്കിൽ വേൾളാഫാക്സിനേക്കാൾ പ്രായോജകരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ സി.ആർ.പി കണ്ടെത്തി. കൂടാതെ, ടിആർഎഫ്എയുടെ വൈറസ് ഇൻഫ്രാക്സിമാപ്പിന് സാധാരണ റേഞ്ചിലുള്ള അളവുകളേക്കാൾ ടിആർഡിയും ഉയർന്ന സി.ആർ.പി. രോഗികളും നല്ല രീതിയിൽ പ്രതികരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ശരീരപ്രകൃതി സൂചിക (BMI), പ്രായം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനിടയിൽ പോലും, വിഷാദരോഗം വരുന്നവരിൽ മൂന്നിലൊന്നിന് വിഘാതം സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻസുല്ല സംസ്ക്കാരം വളരെ സങ്കീർണമാണ്, ഈ വ്യവസ്ഥിതിയുടെ വിവിധ വശങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന നിരവധി ബയോമെകാളർമാർ. സമീപകാലത്ത്, അധിക നോവൽ സൈറ്റോകിനുകളും chemokines വിഷാദാവസ്ഥ അസാധാരണമായ തെളിവുകൾ വഴിവെക്കുന്നു. മാക്രോഫേജ് ഇൻഹൈറ്ററി പ്രോട്ടീൻ 55,56a, IL-1, IL-1, IL-7XX, IL-12, IL-70, eotaxin, ഗ്രാനലോസൈറ്റ് മാക്രോഫേജ് കോളനി-ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഘടകം, XX IL-13 IL-15 IL-57 മോണോസൈറ്റ് chemattractant പ്രോട്ടീൻ -ക്സനുമ്ക്സ തൈമസിലെ സജീവമാക്കുന്ന-നിയന്ത്രിത ഛെമൊകിനെ, ക്സനുമ്ക്സ എഒതക്സിന്-ക്സനുമ്ക്സ, ത്ന്ഫ്ബ്, ക്സനുമ്ക്സ ഇന്റർഫെറോൺ ഗാമാ വ്യതിയാനം പ്രോട്ടീൻ ക്സനുമ്ക്സ സെറം അമലോയ്ഡ് എ, ക്സനുമ്ക്സ ലയിക്കുന്ന ഇംത്രചെല്ലുലര് അധെസിഒന് മൊലെചുലെക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ലയിക്കുന്ന രക്തക്കുഴൽ സെൽ അധെസിഒന് തന്മാത്ര ക്സനുമ്ക്സ

ഡിപ്രെഷനിലെ വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ

നോൺ-ന്യൂറോട്രോപിക് വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം (ആൻജിയോജെനിസത്തെ സംബന്ധിക്കുന്നതുപോലെ), വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ വിശാലമായ നിർവചനത്തിൽ നമ്മൾ ന്യൂറോജെജന് ബയോകാർക്കറുകളെ പരാമർശിക്കുന്നു.

ബ്രെയിൻ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്റ്റർ (ബിഡിഎൻഎഫ്) ഇവ ഏറ്റവും പതിവായി പഠിക്കുന്നതാണ്. മരുന്നുകളുടെ അപര്യാപ്തത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ പകരുന്ന മരുന്നാണ് ബി.ടി.എൻ.എഫ് പ്രോട്ടീൻറെ പ്രതിവിധാനങ്ങൾ. മൾട്ടിപ്പിൾ മെറ്റാ അനാലിസിസ് ആന്റിഡെസ്പ്രസന്റ് ട്രീറ്റ്മെൻറുമൊത്ത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. ഈ സമീപകാല വിശകലനങ്ങൾ ഈ BDNF പിരിമുറുക്കങ്ങൾ ഏറ്റവും കടുത്ത ദാരിദ്ര്യത്തിലാണ്. ഈ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ പോലും ക്ലിനിക്കൽ റിമിഷൻ അഭാവത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. ബിഎൻഎൻഎഫിന്റെ മുതിർന്ന രൂപത്തേക്കാൾ XXML പ്രോബിഡിഎൻഎഫ് കുറവാണ് വ്യാപകമായി പഠിച്ചിരിക്കുന്നത്, എന്നാൽ ഇവ രണ്ടും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടാകുന്നു (ടയോറൈൻ റിസപ്റ്ററായ കിനെസ് ബി റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഫലങ്ങളിൽ) മുതിർന്ന ബി.ഡി.എൻ.എഫ്, വിഷാദരോഗം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്പോൾ, പ്രോബിഡിഎൻഎഫിൻറെ അളവ് കുറയുമെന്നാണ്. തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മെറ്റൽ-വിശകലനത്തിൽ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ വിഷാദരോഗം കുറഞ്ഞതായാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. എന്നാൽ, മരുന്നുകൾ കൂടുതൽ കടുത്ത വിഷാദരോഗം ഉള്ള രോഗികളിൽ വളരെ ക്ഷീണിച്ചിരിക്കുന്നു. എക്സ്.എൻ.എക്സ് സമാനമായ ഒരു കണ്ടെത്തൽ മെറ്റാ അനാലിസിസിൽ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തിട്ടുണ്ട് ഗ്ലേഷ്യൽ സെൽ ലൈൻ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്ടർ

VEGF കുടുംബത്തിലെ മറ്റ് അംഗങ്ങളോടും (ഉദാഹരണത്തിന്, VEGF-C, VEGF-D) ആൻജിയോജനനത്തിനും ന്യൂറോജ്യൂസിസിനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൽ വാസ്കുലർ എൻഡോതെലാലിൻ വളർച്ചാ ഘടകം (VEGF) ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നു, വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള വാഗ്ദാനവും ഉണ്ട്. XMLX അനിയന്ത്രിതമായ തെളിവുകളുണ്ടെങ്കിലും രണ്ട് മെറ്റാ അനാലിസുകളിൽ (പത്താംക്ലാസ് പഠനത്തിലും പി <75) ലും VEGF ന്റെ രക്തം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു .യുഎൻഎക്സ്എക്സ്, എന്നാൽ കുറഞ്ഞ VEGF കണ്ടെത്തി TRD16 ലും ഉയർന്ന തലങ്ങളിലും ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയ്ക്ക് നോൺ റസിഷൻസ് പ്രവചിക്കുന്നു. VEGF പ്രോട്ടീനിന്റെ അളവ് ഉയരും, എന്നാൽ മന്ദീഭവിശ്ലേഷണ പ്രവർത്തനത്തിൽ / അല്ലെങ്കിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറഞ്ഞ ദ്രാവകത്തിൽ കുറഞ്ഞതാ നിശബ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്ന മസ്തിഷ്ക തലച്ചോറിലെ അവയവങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഇത് കാരണമാകാം. [16] VEGF- ഉം ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമല്ല; ആൻഡെഡെപ്സന്റ് ചികിത്സയ്ക്കൊപ്പം കുറയുന്നതായും ഒരു സീരിയൽ VEGF അല്ലെങ്കിൽ BDNF തമ്മിലുള്ള ഒരു ബന്ധം അടുത്തിടെ നടന്ന ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തിയിരുന്നില്ല. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ -എൻഎൻഎക്സ്എക്സ് ന്യൂക്ലിയർ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഒരു അധിക ഘടകമാണ്. ന്യൂറോട്രോപിക് പ്രക്രിയകൾ. 0.001 ബേസിക് ഫിബ്റോബ്ലാസ്റ്റിക് വളർച്ച ഫാക്റ്റർ (അല്ലെങ്കിൽ FGF-76,77) ഫിബ്ബ്രബ്ലാബ്ലസ് വളർച്ചാ ഫാക്ടറി കുടുംബത്തിലെ അംഗമാണ്, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വിഷാദരോഗിയായി കാണപ്പെടുന്നു. 78 എന്നിരുന്നാലും, റിപ്പോർട്ടുകൾ സ്ഥിരതയുള്ളതല്ല; ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ ഈ പ്രോട്ടീൻ എംഡിഡിയിൽ കുറവാണെന്ന് കണ്ടെത്തി, പകര ചികിത്സയ്ക്കൊപ്പം ഇത് കുറഞ്ഞുവന്നു.

കൂടുതൽ വളർച്ച ആവശ്യത്തിനുള്ള വിഷാദരോഗം ൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാത്ത ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ ത്യ്രൊസിനെ കിനസെ ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ലയിക്കുന്ന ഫ്മ്സ് പോലുള്ള ത്യ്രൊസിനെ കിനസെ-ക്സനുമ്ക്സ (പുറമേ സ്വെഗ്ഫ്ര്-ക്സനുമ്ക്സ ആകാശം) വെഗ്ഫ് കൊണ്ട് വിജയത്തെ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഏതൊക്കെ ത്യ്രൊസിനെ കിനസെ റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് (ആ കെട്ടുന്നതു ബി.ഡി.എൻ.എഫ്) പോഷണത്തിനും ചെയ്യാം വിഷാദാവസ്ഥയിൽ. 2 പ്ലാസൻഷ്യൽ വളർച്ചാ ഘടകം VEGF കുടുംബത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, പക്ഷേ നമ്മുടെ അറിവിലേക്ക് പതിവായി വിഷാദരോഗങ്ങളെ പരിശോധിക്കുന്നില്ല.

ഡിപ്രെഷൻ ലെ മെറ്റാബോളിക് ബയോ മാക്കർ കണ്ടെത്തുന്നു

ഉപാപചയ രോഗം ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന ബിഒമര്കെര്സ് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, അദിപൊനെച്തിന്, ഘ്രെലിന്, മധുസൂദനക്കുറുപ്പ്, ഉയർന്ന സാന്ദ്രത ലിപൊപ്രൊതെഇന് (എച്ച്.ഡി.എൽ), ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ അല്ബുമിന്.ക്സനുമ്ക്സ എന്നിവ ഇവയിൽ പലതും വിഷാദരോഗം തമ്മിലുള്ള അസോസിയേഷന് ചെയ്തിരിക്കുന്നു അവലോകനം ചെയ്തു: ലെപ്തിന്ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ഘ്രെലിന്ക്സനുമ്ക്സ വിഷാദരോഗം താഴ്ന്ന ദൃശ്യമാകും പരിധിക്കുള്ളിൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനേക്കാൾ, ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയോ അല്ലെങ്കിൽ പരിഹാരമോ കൂടുന്നതായിരിക്കും. ഇൻസുലിൻ ചെറുത്തുനിൽപ്പിന് ചെറിയ അളവുകളുണ്ടെങ്കിലും വിഷാദരോഗം വർദ്ധിക്കും. HDL- കൊളസ്ട്രോൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള എച്ച്എൽഎൽ-കൊളസ്ട്രോൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല രോഗങ്ങളും മാനസികരോഗമുള്ളവരോടൊപ്പവും, ഈ ബന്ധം സങ്കീർണ്ണവും കൂടുതൽ വ്യാഖ്യാനവും ആവശ്യമുള്ളവയുമാണ്. അവലോകനങ്ങളിൽ വിഷാദാവസ്ഥയിൽ hyperglycemia87 ഉം hypoalbuminemia88 ഉം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സൈദ്ധാന്തികമായ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഒരു ജൈവ രാസസംബന്ധമായ സിഗ്നേച്ചർ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആശയം, ചെറിയ തന്മാത്രകളുടെ മെറ്റാബോലോമിക്സ് പാനലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപാപചയ സംസ്ഥാനങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള അന്വേഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യാപകമാണ്. ക്രിട്ടിക്കൽ ഇന്റലിജൻസ് മോഡലിംഗ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള സമീപകാല പഠനങ്ങളിൽ, ഗ്ലൂക്കോസ് ലിപ്ഡ് സിഗ്നലിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മെറ്റബോളിറ്റി ഒരു MDD ഡയഗണോസിസിനെ മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കാനാകുന്നതാണ്, മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾക്ക് 94 സഹായിക്കുന്നു.

വിഷാദരോഗം കണ്ടെത്തുന്നു

വിഷാദരോഗത്തിലെ മോണോയിയിനുകൾക്ക് നൽകപ്പെട്ട ശ്രദ്ധയ്ക്ക് താരതമ്യേന വിജയകരമായ ചികിത്സ നൽകുന്നുണ്ട്, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ഏകാഗ്രതയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ശക്തമായ ന്യൂറോട്രോൺമിറ്റർ മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. പുതിയ ജനിതക, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾക്കായി, പുതിയ മാനസിക, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള പരിശോധനായും രോഗനിർണയത്തിനായും പ്രാപ്തിയുള്ളതാണ് സെറോട്ടോണിൻ (5-hydroxytryptamine) എന്നതിനായുള്ള സമീപകാല തൊഴിൽ പോയിൻറുകൾ. 1- ഹൈഡ്രോക്സി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ലക്ഷ്യം; ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോപ്പാമിൻ ഓഫ് ക്സനുമ്ക്സ-ഹ്യ്ദ്രൊക്സയ്ത്ര്യ്പ്തൊഫന്.ക്സനുമ്ക്സ വർദ്ധിച്ച ട്രാൻസ്മിഷൻ ഒരു വേഗത-റിലീസ് ഭരണം മറ്റ് ന്യൂറോ ഇടപെടുകയോ പോലുള്ള തീരുമാനമെടുക്കൽ ഉൻമേഷം പാടുന്നവർ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അതുപോലെ ഉപയോഗിച്ച് മൊതിവതിഒന്.ക്സനുമ്ക്സ, ന്യൂറോ ഗ്ലൂട്ടമേറ്റ് നൊരദ്രെനലിനെ, ഹിസ്റ്റാമിന്റെ .വായിച്ചിരിക്കും സംവദിക്കാനും സജീവമാക്കുക ചെയ്യാം വിഷാദരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്ട്രെസ്സ് പ്രതികരണത്തിന്റെ ഭാഗമായി; ഇത് വെള്ളപ്പൊക്കം വഴി 96- ഹൈഡ്രോക്സി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഉത്പാദനം കുറച്ചേക്കാം. ഈ പുതിയ സിദ്ധാന്തം ഒരു സമീപകാല പുനരാവിഷ്ക്കാരം മുന്നോട്ട് വെക്കുകയും, ടിആർഡിയിൽ, മൾട്ടിമോഡൽ ചികിത്സയിലൂടെ മൾട്ടിമോഡൽ ട്രീറ്റ്മെൻറുകൾ വഴി ഇത് റിവൈൻഡുചെയ്യാൻ സാധിക്കും. 5 രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, സെറോടോണിൻ വർദ്ധിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ചികിത്സാ ആന്റീപ്പ്രഷൻ ആനുകൂല്യങ്ങളുമായി സംവദിക്കുന്നില്ല. പോലുള്ള ക്സനുമ്ക്സ-മെഥൊക്സയ്-ക്സനുമ്ക്സ-ഹ്യ്ദ്രൊക്സയ്ഫെംയ്ല്ഗ്ല്യ്ചൊല് ന്യൂറോ മെതബൊലിതെസ്, നൊരദ്രെനലിനെ, അല്ലെങ്കിൽ ഹൊമൊവനില്ലിച് ആസിഡ്, ഡോപ്പാമിൻ ഓഫ്, പലപ്പോഴും മോനും ത്രെഅത്മെംത്ക്സനുമ്ക്സ അല്ലെങ്കിൽ ഈ മെതബൊലിതെസ് ആ കുറഞ്ഞ അളവ് വിഷാദത്തെ കുറവ് വേഷമിട്ട വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് ഷ്രി ചികിത്സ ഒരു മെച്ചപ്പെട്ട പ്രതികരണം പ്രവചിക്കാൻ .ക്സനുമ്ക്സ

ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ കണ്ടെത്തലുകൾ

വിഷാദരോഗം പഠിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ എച്ച്പിഎ ആക്സസിസ് ബയോമർക്കർ ആണ് കോർട്ടിസോൾ. നിരവധി അവലോകനങ്ങൾ എച്ച്പിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിവിധ വിലയിരുത്തലുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. വിഷാദരോഗം ഹൈപ്പർകോറിസോലൈമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്നും കോർട്ടിസോൾ ഉണർവ്വ് പ്രതികരണത്തിന് പലപ്പോഴും ശോഷിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 104,105 ഇത് മാനസികവളർച്ചയിൽ കോർടൈസോൾ ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി എന്ന സിദ്ധാന്തം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളിൽ ഹൈപ്പോക്റ്റിവ്വിറ്റി പാൻഡിക് ഡിസോർഡറായി. [15] കൂടുതലായി, പ്രത്യേകിച്ച്, ഉയർന്നുവരുന്ന cortisol ലെവുകൾ മനഃശാസ്ത്രപരമായ 106, ആന്റിഡിപ്രസന്റ് 107 ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പാവപ്പെട്ട പ്രതികരണത്തെ പ്രവചിക്കുന്നു. ചരിത്രപരമായി, പ്രോക്സിക്റ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ ഡെക്മെമറ്റാസോൺ സപ്ലിഷൻ ടെസ്റ്റ് ആണ്. ഡെക്മെമാറ്റസോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററിനു ശേഷമുള്ള കോർസിസോൾ മുഖവിലക്കെടുത്തില്ലെങ്കിൽ തുടർന്നുള്ള പരിഹാരത്തിന്റെ സാധ്യത കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രതിഭാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ അപേക്ഷയ്ക്ക് വേണ്ടത്ര കരുത്താർജ്ജിച്ചിട്ടില്ല. അനുബന്ധ മാർക്കറുകൾ കാർട്ടിക്ട്രോഫിൻ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ, അഡ്രനോകോോർഡികോട്രോപിൻ ഹോർമോൺ, വാസോപ്രോസിൻ എന്നിവ അസ്ഥിരമായി വിഷാദരോഗത്തിലും ഡീഹൈഡ്രോപിയിൻഡ്രോറെറോണിലും കൂടുതലായി കാണപ്പെടാറില്ല. dehydroepiandrosterone ലേക്കുള്ള കോർട്ടിസോൾ എന്ന അനുപാതം ടി.ആർ.ഡി ലെ താരതമ്യേന സ്ഥിരതയുള്ള മാർക്കറ്റായി ഉയർത്തപ്പെടുകയും, പുനർ രോഗം തുടരുകയും ചെയ്യും. 108 ന്യൂറോൻഡ്രോക്ക്രിക് ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വിഷാദരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ ഹൈപ്പോഥ്യൈഡിസവും ഒരു കാരണമാകും. വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള വിജയകരമായ ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ രീതിയിൽ ക്രമീകരിക്കുക

മുകളിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഗ്ലൈക്കോജൻ സിൻടെസ് കിനിസെ-എൻ.എക്സ്.എക്സ്, മൈമോജന്റ് ആക്റ്റിവേറ്റഡ് പ്രൊട്ടീൻ കൈനസ്, സൈക്ലിക് അഡ്നോസീൻ 3, മോണോഫോസ്ഫേറ്റ്, സിനാപ്റ്റിക് പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ജൈവലോഗിക സംവിധാനങ്ങളെ വിശകലനം ചെയ്യുന്ന biomarker കാൻഡിഡേറ്റ്സ് പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂറോയിമിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ജനിറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു. നിരുപദ്രവകാരികളായ ജനങ്ങൾക്കിടയിലുണ്ടായ ശക്തവും അർഥവത്തായതുമായ ജനിതക വ്യത്യാസങ്ങളുടെ അഭാവത്തിന് മറുപടിയായി, പോളിന്യീയ സ്കോർസ് 3 അല്ലെങ്കിൽ ടെലോമോർ ദൈർഘ്യം 5 പോലുള്ള നൂതന ജനിതക സമീപനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമായിരുന്നു. കൂടുതൽ ജൈവവസ്തുക്കൾ ലഭിക്കുന്നത് വിവിധ സ്രോതസ്സുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള സർഗോഡിയൻ ചക്രം അല്ലെങ്കിൽ ക്രോനോബിയോളജി ബയോകാർക്കറുകൾ പരിശോധിക്കുന്നു. എക്സ്ട്രീഗ്രാഫിക്ക് ഉറക്കവും വേഗതയും ഒരു ആക്സിലറോമീറ്ററിലൂടെ ഒരു വിശാലമായ വിലയിരുത്തൽ നൽകാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ആഗ്രിഗ്രഫിക് ഉപകരണങ്ങൾ അത്തരം ലൈറ്റ് എക്സ്പോഷർ പോലുള്ള കൂടുതൽ ഘടകങ്ങളെ അളക്കാൻ കഴിയും. രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആകാരവടി റിപ്പോർട്ടുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമാകാൻ ഇത് സഹായിക്കും. കൂടാതെ ചികിത്സാരഹിതമായ നൊബേൽ പ്രവചകർക്ക് നൽകാൻ കഴിയുന്നു. 112 ബയോ മെക്കാർട്ടർമാരുടെ ചോദ്യത്തിന് വിവർത്തനപരമായ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രോത്സാഹനമാണ് ചുവടെയുള്ള വികസനം.

നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ

ഈ അഞ്ചു ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ പരിശോധിച്ചതിന് തെളിവുകൾ സമാനമായ വിവരണത്തിനു വിധേയമാണ്: വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ചില വശങ്ങളിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അനേകം biomarkers ഉണ്ട്. സങ്കീർണ്ണവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ മോഡൽ രീതിയിൽ ഈ അടയാളങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തെളിവുകൾ അസ്ഥിരമാണ്, ചിലത് മറ്റു ഘടകങ്ങളെ എഫീഫെനോമിയയുടേതും ചിലത് രോഗികളുടെ ഉപവിഭാഗത്തിൽ മാത്രം പ്രാധാന്യമുള്ളവയുമാണ്. പലതരം വഴികളിലൂടെ ബയോ മെക്കാർക്കറുകൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ചികിത്സയുടെ തുടർന്നുള്ള പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി ചെയ്യുന്നവർ, ഫലപ്രദമായ സാധ്യതകൾ കൂടുതലായി സൂചിപ്പിക്കുന്നവരോ ക്ലിനിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളൊന്നുമില്ലാതെ ഇടപെടലുകളുമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നവ). മാനസിക രോഗങ്ങളിലുള്ള ജൈവശാസ്ത്രപരമായ വിലയിരുത്തലുകളുടെ സ്ഥിരത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ക്ലിനിക്കൽ പ്രയോഗക്ഷമമാക്കാനും നവീന രീതികൾ ആവശ്യമാണ്.

ബയോമർക്കർ വേരിയബിളിറ്റി

കാലക്രമേണ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ ജൈവഭ്യാസങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ (ഉദാ: പ്രോട്ടോമിക്കുകൾ) കൂടുതൽ തരം (ജീനോമിക്സ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു. അനേകർക്ക് നിലവാരമുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിലവിലില്ല അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. തീർച്ചയായും, മാർക്കറുകളിൽ പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം പലപ്പോഴും കണക്കിലെടുക്കാത്ത ജനങ്ങളുടെ ഇടയിൽ ജനിതക ഘടനയും മറ്റ് ഫിസിയോളജിക്കൽ വ്യത്യാസങ്ങളും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് biomarker പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ, ജീവശാസ്ത്രപരമായ അസ്വാഭാവികതകൾ തിരിച്ചറിയുക, വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. സാധ്യതയുള്ള biomarkers എന്ന സംഖ്യ കാരണം, പലരും പരസ്പരം അളക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ അളവെടുത്തിട്ടില്ല.

രോഗബാധിതരായ രോഗികളുള്ള രോഗികൾക്ക് ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രോട്ടോണിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ പല ഘടകങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സംഭരണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും അവസ്ഥയും (ചില സംയുക്തങ്ങളുടെ തകരാറുമൂലം കാരണമാകാം) ഗവേഷണ-അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളോടൊപ്പം, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ദിവസം, വംശീയത, വ്യായാമം, 119 ഭക്ഷണക്രമം (ഉദാഹരണത്തിന്, മൈക്രോബയോം പ്രവർത്തനം, പ്രത്യേകിച്ചും മിക്ക രക്തയോട്ടാറുകൾ പുകവലി സാമ്പിൾ ആവശ്യമില്ല), പുകവലിക്കുന്നതും വസ്തുക്കളുള്ളതുമായ ഉപയോഗം, XXX, ആരോഗ്യ ഘടകങ്ങൾ (കോമോർബിഡ് ഇൻഫെല്ലമിറ്ററി, കാർഡിയോവസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശാരീരിക രോഗങ്ങൾ). ഉദാഹരണമായി, ഉയർന്ന തലച്ചോറിലെ രോഗങ്ങൾ വിഷാദരോഗികളായവരോട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, രോഗികളല്ലാത്ത രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗപ്രതിരോധസംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ പലപ്പോഴും സൈക്കോകൈൻ സപ്പോകോണുകളായതിനാൽ വിഷാദരോഗരോ രോഗമോ ഉള്ളതിനേക്കാൾ ഉയർന്ന സൈറ്റോകൈൻ ഉണ്ടാകും. biomarkers, വിഷാദം, ചികിത്സാ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിൽ സാധ്യതയുള്ള ഇടപെടലുകൾ താഴെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

സമ്മർദ്ദം. സമ്മർദ്ദത്തിന് (physiologic or psychological) പ്രതികരിക്കുന്നതിൽ എൻഡോക്രൈൻ, പ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ നന്നായി അറിയാം. കൂടാതെ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മാതൃകാ ശേഖരണ സമയത്ത് താൽക്കാലിക സമ്മർദ്ദം ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ അപൂർവ്വമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വിഷാദം ഹ്രസ്വവും ദീർഘവുമായ മനഃശാസ്ത്ര മനഃക്ലേശം ഒരു രോഗപ്രതിരോധമായി മാറുന്നു. ഹ്രസ്വവും ദീർഘകാലവുമായ കാലഘട്ടത്തിൽ കോശജ്വലനത്തോടു കൂടിയ പ്രതികരണങ്ങളാകാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. 123,124 ഈ കണ്ടെത്തൽ മുതിർന്ന ജീവിത സമ്മർദത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഒരു മുതിർന്ന പ്രായം. 125,126 കുട്ടിക്കാലത്തെ പ്രയാസകരമായ അനുഭവങ്ങൾ, ഇപ്പോൾ നിരാശാജനകരായ കുട്ടികളിൽ മാത്രം വീക്കം കൂടി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മറിച്ച്, മാനസികരോഗവും കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖവും മൂലം, വിഷാദരോഗികൾക്കും 127 സ്ട്രെസ്-ഇൻഡുഡഡ് എച്പിഎ അക്സൈസിസ് വ്യത്യാസങ്ങൾ കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷനോടേയും, എച് പി എസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീനുകളുടെ മാരകമായ ഉപവിഭാഗത്തിലോ വ്യത്യാസമായോ ഉള്ളതായി തോന്നുന്നു. എക്സ്.എൻ.എക്സ്ക്സ് സമ്മർദ്ദം ന്യൂറോജെനിസിസ് 128 നും മറ്റ് ന്യൂറൽ മാനസികസമ്മർദ്ദം. 129 ബാല്യത്തിന്റെ ഗർജ്ജനം മാരകമായ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മാർക്കറുകളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നത് കൃത്യമായി അവ്യക്തമാണ് മുതിർന്നവർക്കുണ്ടെങ്കിലും, പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ സമ്മർദ്ദപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ സഹിക്കാൻ ചില വ്യക്തികളെ മുൻകാല ജീവിത സമ്മർദ്ദം സഹായിക്കുന്നു. അത് മാനസികമായും / അല്ലെങ്കിൽ ജീവശാസ്ത്രപരമായും വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കോഗ്നിറ്റേറ്റീവ് പ്രവർത്തനം. ന്യൂട്രീനോൻറ്റീവ് ഡിസ്പോണ്ടൻസുകൾ ബാധകമല്ലാത്ത MDD പോലും, ബാധകമല്ലാത്ത MDD പോലും. 133 കോഗ്നിറ്റീവ് deficits ചികിത്സ പ്രതിരോധത്തോടൊപ്പം കൂടി ദൃശ്യമാകും. 134 ന്യൂറോബയോളജി, ഈ ബന്ധത്തിൽ HPA അക്സിസ് 129 ആൻഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ 135 ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പഠനങ്ങളും മെമ്മറിയും പോലുള്ള പരിചിത പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് നൊറോട്രോൺമിറ്ററുകൾ നോർഡ്രറിനൈറ്റും ഡോപാമൈനും പ്രധാനമാണ്. 136 എലവേറ്റഡ് ഇൻഫഌമിറ്റേറിയൻ പ്രതികരണങ്ങൾ കോഗ്നിറ്റീവ് തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വൈകാതെ തന്നെ നിഗൂഢമായ എപ്പിസോഡുകളിൽ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും, വിഷാദത്തിൻറെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളെക്കാൾ സി.ജി.പി കൂടുതൽ മനസിലാക്കുന്നതാണ്.

പ്രായം, ലിംഗഭേദം, BMI എന്നിവ. സ്ത്രീക്കും പുരുഷനും തമ്മിലുള്ള ജൈവശാസ്ത്രപരമായ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ അഭാവവും സാന്നിധ്യവും ഈ ദിശയിലുള്ള തെളിവുകളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് വ്യത്യസ്തമാണ്. പുരുഷനും സ്ത്രീയും തമ്മിലുള്ള ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ ഹോർമോൺ വ്യത്യാസം വിഷാദരോഗം സങ്കോചത്തോടെയാണ് ഇടപെടുന്നത്. പ്രായവും ലിംഗഭേദനവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ മയക്കുമരുന്ന് നിയന്ത്രണ സൈറ്റോകൈനുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധ വ്യത്യാസത്തെ ബാധിക്കില്ല എന്ന് പഠന റിപ്പോർട്ട് (IL-140- ഉം വിഷാദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വർദ്ധിച്ചുവെങ്കിലും, വീക്കം സാധാരണഗതിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സിദ്ധാന്തങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതാണ്). യുവാക്കൾ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാരായ സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ വലിയ അളവിലാണ്. ലിംഗ, BMI, ക്ലിനിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ ഈ താരതമ്യങ്ങളെ ഒരു മെറ്റാ-അനലിറ്റിക് ലെവലിൽ ബാധിക്കുന്നില്ല. വീക്കം, വിഷാദം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള മുൻ പരീക്ഷയിൽ ബി.എം.ഐയ്ക്കുള്ള ക്രമീകരിക്കൽ അഭാവം ഈ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വ്യത്യാസങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. എക്സ്എക്സ്എക്സ് വിസ്തൃതമായ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുകൾ സൈക്കോകൈൻ ഉത്പാദനം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനും, ഉപാപചയ മാർക്കറ്റുകളുമായി വളരെ അടുത്തബന്ധം പുലർത്തുന്നതിനും തീർച്ചയായും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ബന്ധിപ്പിക്കാം ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിച്ചും ഉയർന്ന BMI യും കണക്കിലെടുത്ത് വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള പ്രതിരോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ഇത് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന മേഖലയാണ്.

മരുന്നുകൾ. നിരാശാജനകമായ പല ബയോമർക്കർ പഠനങ്ങളും (ക്രോഡീകരണവും രേഖാംശവും) യൂണിറ്റിക്ക് ചെയ്ത പങ്കാളികളിൽ അടിസ്ഥാന രീതികൾ ശേഖരിച്ചുവരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മൂല്യനിർണ്ണയങ്ങളിൽ പലതും മരുന്ന് മുതൽ കഴുകൽ കാലഘട്ടത്തിനുശേഷം എടുത്തിട്ടുണ്ട്, അത് ശരീരശാസ്ത്രത്തിന്റെ ബാക്കിയുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ തീർത്തും ഗൗരവമേറിയ ഘടകം ഒഴിവാക്കുന്നു, ഇത് വ്യാപകമായ വീഴ്ചകളിൽ നിന്നും വീഴ്ചയെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാവുന്ന വിപുലമായ ശ്രേണികളാൽ പ്രചോദിതമായിരിക്കുന്നു. ചില പഠനങ്ങൾ മനഃശാസ്ത്രവിഷയത്തെ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല: പ്രത്യേകിച്ച്, ഗര്ഭയ ഗര്ഭയസ്ഥലം മാത്രമല്ല സൈറ്റോകൈന് അളവ് ഉയര്ത്താന് സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുള്ള ഗവേഷണ പങ്കാളികള്ക്ക് മാത്രമല്ല, വിശകലനം ചെയ്യാന് അനുവദിക്കില്ല. ഈ പഠനത്തില് ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾക്ക് വീക്കം വരുന്ന പ്രതികരണങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നതാണ്, 143,144- 34,43,49,145 HPA- അക്ഷം, 147 ന്യൂറോട്രോൺമിറ്റർ, 108, neurotrophic148 പ്രവർത്തനം. എന്നിരുന്നാലും, വിഷാദരോഗത്തിന് ധാരാളം ധാരാളം ചികിത്സകൾ വ്യത്യസ്തവും സങ്കീർണവുമായ ഔഷധ ഗുണങ്ങളാണ് ഉള്ളത്, വിവിധ ചികിത്സാ പ്രയോഗങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ജൈവശാസ്ത്രപരമായ ഫലങ്ങൾ, നിലവിലുള്ള ഡാറ്റ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതായിരിക്കാം. Monoamine effects കൂടാതെ, പ്രത്യേക സെറോടോണിൻ-ടാർഗെറ്റിംഗ് മരുന്നുകൾ (അതായത്, എസ്എസ്ആർഐകൾ) വീക്കം, മരുന്നുകളിൽ Th149 ഷിഫ്റ്റുകൾ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, നോർഡ്ഡ്രൻഗറിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് (ഉദാ: എസ്എൻആർഐകൾ) ഒരു നൂൽ ഷീറ്റിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. 2 ഇത് ഇപ്പോഴും സാധ്യമല്ല biomarkers വ്യക്തി അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷൻ മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവങ്ങൾ. ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില ഘടകങ്ങളിലൂടെ ഇവ ഇടപെടാം (ചില ട്രയലുകൾ ദീർഘകാല മരുന്ന് ഉപയോഗം വിലയിരുത്തുന്നു), മാതൃക വൈരുദ്ധ്യം, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ പടർന്ന് പിടിക്കുന്നില്ല.

വൈരുദ്ധ്യം

മെത്തഡോളജിക്കൽ. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളത് പോലെ, ഏത് ചികിത്സാരീതികളുമായും (കോമ്പിനേഷനുകളിലും) വ്യത്യാസങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത്, മുമ്പ് സ്വീകരിച്ചിട്ടുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ബയോമർക്കർ ഗവേഷണങ്ങളിൽ, ഗവേഷണ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് വൈവിധ്യവത്കരണം അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനു മാത്രമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇതിനുപുറമേ, മറ്റ് ഡിസൈനും മാതൃകാ സവിശേഷതകളും പഠനത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ കണ്ടെത്തലുകളെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിനും ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിനും പ്രയാസമുണ്ടാക്കുന്നു. ഇവ ബയോമർക്കർ അളക്കുന്നതിനുള്ള പരാമീറ്ററുകൾ (ഉദാഹരണം, അസ്സൈ കിറ്റുകൾ), വിഷാദം അടയാളപ്പെടുത്തൽ, ശേഖരിക്കൽ, പ്രോസസ് ചെയ്യൽ, വിശകലനം ചെയ്യുന്ന രീതികൾ എന്നിവയാണ്. ഹിൽസ് ആൻഡ് അൾ്ലെഎൻഎൻഎൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് മദീനതയുടെ സാഹിത്യത്തിലെ ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾ പരിശോധിച്ചു. വിഷാദരോഗ ചികിത്സ, ബി.എം.ഐ, കോമോർബിഡ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം അടഞ്ഞതും നിസ്സഹായവുമായ ഗ്രൂപ്പുകളിലുണ്ടായിരുന്ന പെരിഫറൽ വീക്കം വിലയിരുത്തുന്നതിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ. വിഷാദരോഗങ്ങളുടെ വ്യാപകമായ ബഹുസ്വരത നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടതാണ്. 151 എന്നതും ഗവേഷണ സാഹിത്യത്തിനകത്ത് നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ കണ്ടെത്തലുകളെ നിർണ്ണായകമാണ്. രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ളിൽ പോലും അസാധാരണമായ ജീവശാസ്ത്ര പ്രൊഫൈലുകൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ സുസ്ഥിരമായിരിക്കണമെന്നില്ല. മാനസികവും ജൈവശാസ്ത്രപരവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ ഒരു സംയോജനത്തിലൂടെ വിഷാദരോഗം അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളുടെ കൂട്ടായ ഉപവിഭാഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാവുന്നതാണ്. താഴെ, biomarker variability and heterogneity പോസ് വെല്ലുവിളികളെ നേരിടുന്ന ഉപഘടകങ്ങളെ പര്യവേക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ ഞങ്ങൾ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു.

ഡിപ്രെഷൻ ഉള്ള സബ്ഫിപ്പുകൾ

ഇതുവരെ, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഒരു ഏകപക്ഷാ ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകാത്ത രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗശാന്തി പ്രതികരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് വിശ്വസനീയമായിരുന്നു. ജീവശാസ്ത്രത്തിലെ വൈകല്യങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകുന്ന ഒരു ഉപഗ്രൂപ്പ് അസ്തിത്വം മുൻ പഠനങ്ങൾക്കും സ്ട്രാറ്റിയേറ്റഡ് ചികിൽസിലേക്കുള്ള വഴിയുടെ ഉത്തേജനം. മാനസികരോഗപരമായ വിഷാദരോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന വിവിധ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പങ്കിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കുഞ്ഞുഗിയും മറ്റ് ഒൻപതും ചേർന്ന് നാല് സാദ്ധ്യതയുള്ള ഉപവിഭാഗങ്ങൾ നിർദ്ദേശിച്ചു. വിഷാദരോഗ നിഗൂഢതകളോടൊപ്പം ഹൈപ്പർ കോർകോഡിസലിസം ഉണ്ടാകുന്നവർ, അല്ലെങ്കിൽ വൈറ്റമിൻ ഉപപഥം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഹൈപ്പോകോറ്റിസോളിസം, രോഗിയുടെ ഡോപ്പാമൻ സംബന്ധിയായ ഉപവിഭാഗം (ഉദാഹരണം, എപ്രിപ്രാറോലെക്ക് നന്നായി പ്രതികരിക്കാം), ഉയർന്ന ഇൻഫർമേഷൻ ഉളവാക്കുന്ന ഫലവത്തായ ഉപവിഭാഗം. വീക്കം സംബന്ധിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കുന്ന പല ലേഖനങ്ങളും വിഷാദത്തിനുള്ളിൽ ഒരു "ഇൻഫ്ലമെന്റൽ ഉപവിഭാഗം" ഉണ്ടെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. എൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ് ക്ലിനിക്കൽ പരസ്പരബന്ധിതമായ വീക്കം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ഏതൊക്കെ പങ്കാളികൾ ഈ കൊഹോർട്ട് ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ചില നേരിട്ടുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. വിഷാദരോഗികൾക്കുണ്ടാകുന്ന വിഷാദരോഗത്തെക്കാളും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വീക്കം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വിഷാദരോഗം, വിഷാദരോഗം എന്നിവയിൽ HPA ആക്സസിനോടു ബന്ധപ്പെട്ട കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് വിധേയമായിരിക്കാം ഇത്. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളായ വിഷബാധമൂലകങ്ങൾ (TML), വിഷാദരോഗങ്ങൾ (മാനസിക വ്യഥകൾ, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം എന്നിവ), മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളും (അമിതമായ പക്ഷപാതവും കുറ്റബോധവും ഉൾപ്പെടെ) ജീവശാസ്ത്ര പ്രൊഫൈലുകൾ സംബന്ധിച്ചു ദൃശ്യമാകുക. ഒരു ഇഴയുന്ന ഉപവിഭാഗത്തിന് കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനാർത്ഥികൾ അസുഖം പെരുമാറ്റം പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പോലെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഉപാപചയ സിൻഡ്രോം. 152

മാനസികപ്രകൃതിയിൽ വിഷാദ രോഗം അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇടയ്ക്ക് (ഹൈപോ) മാനസപ്രകൃതി ജീവശാസ്ത്രപരമായി വേർതിരിച്ചേക്കാം. ബൈപോളാർ രോഗങ്ങൾ പല തരത്തിലുള്ള മാനസികരോഗ വിഘ്നങ്ങളാണെന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്, ബൈപോളാർ ഉപസിൻഡ്രോമൽ ഡിസോർഡർ മുമ്പ് മുൻപ് തിരിച്ചറിഞ്ഞിരുന്നതിനേക്കാളും കൂടുതലായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ കുറച്ചു നേരത്തെയുള്ളതും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വൈകുന്നതും കണ്ടെത്തുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ മാനസികരോഗങ്ങളിൽ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമായി ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തു. ഒരു ദശാബ്ദത്തിെൻറ XXIX- നേക്കാൾ കൂടുതലായി രോഗനിർണയത്തിനായുള്ള സമയദൈർഘ്യം പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ശരാശരി സമയം. ഈ കാലതാമസത്തെ കൂടുതൽ ഗുരുതരവും പൂർണ്ണ രോഗവുമടങ്ങിയതുമാണ്. 161 ഒന്നോ അതിലധികമോ നിരാശാജനകമായ എപ്പിസോഡുകളും യൂണിപോളാർ വിഷാദരോഗവുമായും തുടക്കത്തിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്ന ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറിലെ ഭൂരിഭാഗം രോഗികളാണ്. യൂണിഫോറാമും ബൈപോളാർ വിഷാദവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചേക്കാവുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഗണ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മുൻകാല എംഡിഡി ബയോമർക്കർ അന്വേഷണങ്ങളിൽ XMX Bipolar സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ് ഒരുപക്ഷേ ശ്രദ്ധയിൽ പെട്ടിട്ടില്ല, കൂടാതെ HPA ആക്സസിൻറെ വ്യത്യാസം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, HPA അക്ഷാര പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യാസം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് BMX- ഉം യൂണിപ്പോയും തമ്മിൽ 162 അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം 163 ലാർ ഡിപ്രഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ താരതമ്യപഠനങ്ങൾ അപര്യാപ്തമാണ്, ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ ഉണ്ടാകും, അവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ ട്രെൻഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം വഴി നന്നായി തിരിച്ചറിയാത്ത ജനങ്ങളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഈ ബന്ധങ്ങളിൽ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തിന്റെ പങ്കും ഈ അന്വേഷണങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്നില്ല.

രണ്ട് ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറുകളും എക്സ്.എൻ.എക്സ്.എക്സ് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്രതിരോധം 167 ഇരുകൂട്ടരുടെയും നിർമ്മിതികളും നുണക്കഥകളല്ല, ഉപപാത തിരിച്ചറിയൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്നു. വിഷാദരോഗം കൂടാതെ, മറ്റ് രോഗനിർണയങ്ങളിലുള്ള രോഗികളിൽ വിഷാദരോഗം കാണപ്പെടുന്ന അനേകം ജീവശാസ്ത്രപരമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. അങ്ങനെ, ട്രാൻഡിഗജനോണിക് പരീക്ഷകളും പ്രധാനമാണ്.

ബയോമർക്കർ അളവ് വെല്ലുവിളികൾ

Biomarker selection. ഏത് മാർക്കറേയും ഏത് രീതിയിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നുവെന്നതും ആരൊക്കെയാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ സൈബർബോളജിക്ക് വളരെ പ്രയോജനം ചെയ്യുന്ന പ്രയോജനപ്രദമായ ധാരാളം ബയോമെക്കറുകൾ. വെല്ലുവിളി ഉയർത്താൻ, ഈ biomarkers താരതമ്യേന കുറച്ചു വിഷാദരോഗത്തിന് മതിയായ അന്വേഷണത്തിന് വിധേയമായതിനാൽ, ആരോഗ്യപരവും ആരോഗ്യപരവുമായ ജനസംഖ്യയിലെ അവരുടെ കൃത്യമായ പങ്ക് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും ബയോമർക്കർ പാനലുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിനായി നിരവധി ശ്രമങ്ങൾ നടന്നു. ശക്തമായ സാദ്ധ്യതയുള്ള ബ്രാൻഡുകളുമൊക്കെയുടെ 16 സെറ്റ് സെന്ററുകളുമൊത്ത്, XXL Lopresti et al ചികിത്സാപരമായ പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കൂടുതൽ ആൻറിഡൈറ്റ് സ്ട്രെസ്സ് മാർക്കറുകളുടെ രൂപരേഖ തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട്. 27 Papakostas et al ജൈവശാസ്ത്ര സംവിധാനങ്ങളുള്ള ഒൻപത് സെറം മാർക്കറുകൾ (ബിഡിഎൻഎഫ്, കോർട്ടിസോൾ, ലായനക്ഷമതയുള്ള TNFα റിസപ്റ്റർ ടൈപ്പ് II, ആൽഫാക്സ്എൻടട്രിപ്സിൻ, അപ്പോളിപോപ്രോട്ടെൻ സിഐഐഐ, എപിഡെർമൽ ഗ്രാഫ് ഫാക്ടർ, മൈലോപോറോക്സിഡെസ്, പ്രോലക്റ്റിൻ ആൻഡ് റെസിപ്നിൻ) എന്നിവയും. ഒന്നിച്ചുചേർന്നാൽ, ഈ അളവുകളുടെ ഒരു സംയോജന അളവ് 28% -1% കൃത്യതയോടെ MDD, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ സാധിച്ചു. 80 പോലും ഈ മേഖലയിൽ എല്ലാ സാധ്യതയുള്ള കാൻഡിഡേറ്റുകളും ഇപ്രകാരമാകുന്നില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു; വിഷാദത്തിന് സാധ്യതയുള്ള biomarkers ഒരു nonexistive വിഭജനം വേണ്ടി പട്ടിക 90 കാണുക, ഒരു തെളിവായി ബേസ്, വാഗ്ദാനങ്ങൾ നോവലുകൾ മാർക്കറുകൾ അടങ്ങിയ രണ്ട് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

ടെക്നോളജി. സാങ്കേതിക വിദ്യയുടെ പുരോഗതി മൂലം, കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ ഒരേസമയത്ത് ഒരു വലിയ ശ്രേണിയിലുള്ള ജീവശാസ്ത്രജ്ഞരെ അളക്കാൻ ഇപ്പോൾ സാധ്യമാണ് (ശരിക്കും സൗകര്യപ്രദമാണ്). നിലവിൽ, അനവധി സംയുക്തങ്ങൾ അളക്കാനുള്ള ഈ കഴിവ്, വിവരങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി വിശകലനം ചെയ്യാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും സാധിക്കും, ബയോ മെക്കാർട്ടർ ശ്രേണികളുടെ വളർച്ചയ്ക്കും മെറ്റാബോലോമിക്സ് പോലെയുള്ള പുതിയ മാർക്കറുകൾക്കും തുടർച്ചയായി തുടരുന്ന 170 എന്തും. മാർക്കറുകൾക്കിടയിലെ പരസ്പര ബന്ധങ്ങളുടെ കൃത്യമായ അറിവും, വിവിധ ജീവജാലങ്ങളിലെ ലെവലുകളുമായി (ഉദാ: ജനിതക, ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ, പ്രോട്ടീൻ) വ്യക്തികൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എങ്ങനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു എന്നതിന് അപര്യാപ്തമാണ്. പുതിയ അനാലിറ്റിക്കൽ സമീപനങ്ങളും നിലവാരങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് വലിയ വിവരങ്ങൾ ഇത് പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കും, പുതിയ രീതികൾ മുന്നോട്ട് വെക്കുകയാണ്; നെറ്റ്വർക്കുകൾക്കിടയിൽ അവരുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മെറ്റബിളിറ്റി ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് അവരുടെ ജനിതക എക്സ്പ്രഷനെ സമന്വയിപ്പിച്ച്, മെറ്റാബോളിറ്റ് ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിപ്പിച്ച് പുതിയ മെറ്റാബോളിക് മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഫ്ലൂക്സ് അടിസ്ഥാന വിശകലനത്തിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ സമീപനത്തിന്റെ വികസനം ആണ്. 171 മെഷീൻ ലേണിംഗ് ടെക്നിക്റ്റുകൾ ഇതിനകം പ്രയോഗിക്കപ്പെടുകയും biomarker ഉപയോഗിച്ച് മോഡലുകളുമായി സഹകരിക്കുകയും ചെയ്യും വലിയ ഡാറ്റാ പഠനങ്ങളിൽ ചികിത്സ ഫലങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ ഡാറ്റ. 172

Biomarkers സമാഹരിക്കുന്നു. ജീവശാസ്ത്രത്തിലെ സങ്കീർണ്ണമായ വെബിറ്റുകളുടെ അല്ലെങ്കിൽ നെറ്റ്വർക്കുകളിൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ ലഭ്യമാക്കുന്ന ഒറ്റപ്പെട്ട മാർക്കറുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ബദലാണ് ബയോളജർമാരുടെ ഒരു ശ്രേണി പരിശോധിക്കുക. 26 കൂടാതെ, ഈ സാഹിത്യത്തിൽ വൈരുദ്ധ്യപൂർണ്ണമായ തെളിവുകൾ ഡസൻഗിംഗ് ചെയ്യുന്നത് സഹായിക്കുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച്, ബയോ മാക്കർ നെറ്റ്വർക്കുകൾ (ഇടപെടലുകൾ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാം), ബയോകാർക്കർ ഡാറ്റ കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടുകയോ ഇൻഡെക്സ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യാം. ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച രീതി തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്, സാങ്കേതികവിദ്യയിലും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ നവീന വിശകലന സാങ്കേതികതയിലും ഇത് മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട് ("വലിയ ഡാറ്റ" വിഭാഗം കാണുക). ചരിത്രപരമായി, രണ്ട് വിഭിന്ന ജൈവകാർച്ചറുകൾ തമ്മിലുള്ള അനുപാതം രസകരമായ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് വഴിവച്ചിട്ടുണ്ട്. XIMX പ്രോട്ടോഫാമമർട്ട സൈറ്റോകൈൻ നെറ്റ്വർക്കുകളുടെ പ്രധാന ഘടകം വിശകലനം ഉപയോഗിക്കുന്നതുപോലുള്ള വലിയ അളവിൽ ബയോകാർക്കർ ഡാറ്റ സംജാതപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഏതാനും ശ്രമങ്ങൾ നടത്തി. 109,173 ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസിൽ, പ്രോനിഫാംമററി സൈട്ടോകൈൻസ് ഓരോ പഠനത്തിനും ഓരോ ഇഫക്ട് സൈസ് സ്കോർ ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്തു, കൂടാതെ മൊത്തത്തിലുള്ള അനിയന്ത്രിതമായ ചികിത്സയ്ക്കായി മുൻകൂട്ടി കാണപ്പെടുന്ന ഉയർന്ന വീക്കം കാണിക്കുന്നു, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് പഠനങ്ങളിൽ പിന്നീട് നിഷേധിക്കുന്നതിനെ കുറിച്ച് പ്രവചിക്കുന്നു. കോശരസമിതി biomarker പാനലുകൾ ഭാവി ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും അർത്ഥപൂർണ്ണവും വിശ്വസനീയമായ കണ്ടെത്തലുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു വെല്ലുവിളിയും അവസരവുമാണ്. എക്സ്.എൻ.എക്സ് പാപ്പാക്കോസ്താസ് et al ഒരു പഠനം ഒരു ബദൽ സമീപനം എടുത്തു, വൈവിധ്യമാർന്ന സെറം biomarkers ഒരു പാനൽ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ (ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ്, HPA അക്ഷാംശവും ഉപാപചയ സംവിധാനങ്ങളും) ഒരു മുൻ പഠനത്തിലെ വിഷാദരോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും വ്യക്തികളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം സൂചിപ്പിക്കുകയും ഇത് രണ്ട് സ്വതന്ത്ര സാമ്പിളുകളിൽ വ്യത്യാസമുള്ള റിസ്ക് സ്കോർ രൂപപ്പെടുത്തുകയും> 174% സെൻസിറ്റിവിറ്റി, സ്പെസിഫിക്കേഷനുമായി ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ് രൂപപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തു.

വലിയ ഡാറ്റ. അടുത്തുള്ള വെല്ലുവിളികളെ പ്രതിപാദിച്ചിരിക്കുന്ന നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ, ബയോമർക്കർ വ്യതിയാനങ്ങൾ, ഒപ്റ്റിമൽ മാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയൽ, ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷനൽ, ഡിപ്രെഷൻ ചെയ്ത ഗവേഷണത്തിനായുള്ള ഗവേഷണം എന്നിവയ്ക്കായി വലിയ ഡാറ്റയുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, ഇത് സാങ്കേതികവും ശാസ്ത്രീയവുമായ വെല്ലുവിളികളെ നേരിടുന്നു. എച്ച്എൽഎൽ ഹെൽത്ത് സയൻസസ് അടുത്തിടെ വൻതോതിലുള്ള ഡാറ്റാ അനലിറ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ചുതുടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, iSPOT-D175, കൺസോർഷ്യ എന്നിവ പോലുള്ള സൈക്യാട്രിക് ജനിറ്റെക്സ് കൺസോർഷ്യം 152 പോലുള്ള പഠനങ്ങൾ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മെക്കാനിസം മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു. വളരെ ചെറിയ പഠനങ്ങളിൽ മെഷീൻ-പഠന അൽഗോരിതങ്ങൾ വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ബയോമോർജർക്ക് ബാധകമാവുകയും ചെയ്തു: അടുത്തകാലത്തെ അന്വേഷണങ്ങളിൽ നിന്ന്> 176 ബയോമോർക്കാരുടെ 5,000 പങ്കാളികൾ; ഒന്നിലധികം ഊഹക്കച്ചവടത്തിന് ശേഷം, യന്ത്രം പഠനമാതൃക ഉത്തേജനം നടത്തിയത്, 250 സാധ്യതയുള്ള biomarkers സൂചിപ്പിക്കുന്നു. തുടർന്നുവരുന്ന റിഗ്രഷൻ വിശകലനം ചെയ്ത ശേഷം, വിഷാദരോഗങ്ങളുടെ (ഉയർന്ന രക്തചംക്രമണത്തിലുള്ള ചുവന്ന രക്ത സെൽ സൈസ്, സെറം ഗ്ലൂക്കോസ്, ബിലിറൂബിൻ അളവ്) എന്നിവയുമായി വളരെ ശക്തമായി ഇടപഴകുന്നതിനാണ് മൂന്നു ബയോമക്കാർമാർ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടത്. Hypotheses ഉണ്ടാക്കുന്നതിനായി വലിയ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് എഴുത്തുകാർ നിഗമനം ചെയ്യുന്നു. 21 വലിയ ബയോമർക്കർ ഫെനോട്ടൈപ്പിംഗ് പ്രോജക്ടുകൾ ഇപ്പോൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ന്യൂറോബയോളജി ഭാവിയിൽ നമ്മുടെ യാത്രയെ മുന്നോട്ടു നയിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഭാവി പ്രത്യാശ

ബയോമർക്കർ പാനൽ ഐഡൻറിഫിക്കേഷൻ

ഇന്നുവരെയുള്ള സാഹിത്യത്തിലെ കണ്ടെത്തലുകൾ വലിയ തോതിലുള്ള പഠനത്തിൽ പകർപ്പെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചെമ്മൊയ്ൻ തൈമസ്, ആക്റ്റിവേഷൻ-നിയന്ത്രിത ചെമ്മീൻ, വളർച്ചാ ഘടകം ടൈറോസിൻ കിനെസ് 2 പോലുള്ളവ നോവലിലുള്ള biomarkers ന് പ്രത്യേകിച്ച് ഇത് ശരിയാണ്, ഇത് നമ്മുടെ അറിവില്ലായ്മയെ, രോഗബാധിതവും ആരോഗ്യകരവുമായ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളിൽ പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വലിയ ഡാറ്റാ പഠനങ്ങൾ സമഗ്ര ബയോമർക്കർ പാനലുകൾ നിരസിക്കുകയും, സങ്കീർണ്ണമായ വിശകലന സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുകയും, മാർക്കറുകൾക്കും ക്ലിനിക്കൽ, നോൺക്ലിനിക് പോപ്പുലേഷനുകളിലും മാറ്റം വരുത്തുന്ന ഘടകങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള പൂർണ്ണ ബന്ധം ഉറപ്പുവരുത്തണം. കൂടാതെ, മുഖ്യ ഘടനാ വിശകലനത്തിന്റെ വലിയ തോതിലുള്ള റീപ്ലേകൾ ഉയർന്ന സംയുക്ത സംഘങ്ങളായ biomarkers സ്ഥാപിക്കുന്നതും ജീവശാസ്ത്രപരമായ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ "കമ്പോസിറ്റികൾ" ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതും ഭാവി കണ്ടെത്തലുകളുടെ ഏകീകരണത്തിന് സഹായിച്ചേക്കാം.

ഹോമോജനസ് സബ്ട്ടി പെയുകളുടെ കണ്ടെത്തൽ

Biomarker തിരഞ്ഞെടുക്കൽ സംബന്ധിച്ച്, ഗവേഷണത്തിന് സാധ്യതയുള്ള വ്യത്യസ്ത സാധ്യതയുള്ള വഴികൾക്കായി ഒന്നിലധികം പാനലുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഒന്നിച്ചുചേർന്ന്, ബയോമർക്കർ പ്രൊഫൈലുകൾ ഉറപ്പാക്കുമെന്ന് നിലവിലുള്ള തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ വിഷാദരോഗത്തെ ബാധിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ ഉപപിപ്ല്യൂലിലാണ് ഇത് മാറ്റം വരുത്തിയിരിക്കുന്നത്. ഈ സാഹിത്യത്തിലെ നിരീക്ഷണങ്ങളിൽ ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിഭാഗങ്ങൾക്കകത്ത് ഇത് സ്ഥാപിക്കപ്പെടാം. ബയോളജിക്കൽ ഉപഗ്രൂപ്പ് (അല്ലെങ്കിൽ ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ) കണക്കാക്കുന്നത് വിഷാദരോഗം തടയുന്ന ബയോമർക്കർ നെറ്റ്വർക്ക് പാനലുകളുടെ ഒരു വലിയ ക്ലസ്റ്റർ വിശകലനത്തിലൂടെ ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമാണ്. ഇത് ജനസംഖ്യയുടെ വൈവിധ്യത്തിനകത്ത് വ്യക്തമാക്കും; ലാറ്റിൻ ക്ലാസ് വിശകലനങ്ങൾ ഉദാഹരണമായി, വീക്കം, അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വ്യത്യസ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതാണ്.

വീക്കം, പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ

വിഷാദത്തിനുള്ള എല്ലാ സാധാരണ ചികിത്സകളും കൃത്യമായി അവരുടെ പ്രത്യേക ജൈവശാസ്ത്രപരമായ ഫലങ്ങൾക്ക് വിലയിരുത്തുകയും, ചികിത്സാരീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ കുറിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ വ്യക്തിപരമായ രീതിയിൽ ഫാഷൻ പരോക്ഷമായ മരുന്നുകളോട് അനുകൂല ഘടകങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ ബയോകാർക്കറുകളും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നൽകുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിർമാണങ്ങൾ ഇത് സാധ്യമാക്കും, മാത്രമല്ല ഏകധ്രുവ, ബൈപോളാർ വിഷാദരോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഇത് സാധ്യമാണ്. പുതിയ സാധ്യതകളും, ഇപ്പോൾ സൂചിപ്പിച്ച ചികിത്സാരീതികളും ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

ചികിത്സയുടെ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുക

മേൽപ്പറഞ്ഞ വിദ്യകളുടെ ഉപയോഗം ഫലപ്രദമായി ചികിത്സക്കുള്ള പ്രതിരോധം മുന്നോട്ടുകൊണ്ടുപോകാൻ മെച്ചപ്പെട്ട ഒരു കഴിവായി മാറുന്നു. ചികിത്സയുടെ കൂടുതൽ ആധികാരികവും സ്ഥിരവുമായ (ഉദാഹരണം, ദീർഘകാല) അളവുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്തിനായുള്ള മറ്റ് സാധുക്കളുടെ അളവുകൾ (ജീവന്റെ നിലവാരവും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനവും പോലുള്ളവ) വിലയിരുത്തുന്നതുമൂലം, കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ട biomarkers ൽ ബന്ധപ്പെടുത്തുന്ന ചികിത്സാരീതിയുടെ കൂടുതൽ സമഗ്ര വിലയിരുത്തൽ നൽകാൻ കഴിയും. ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രവർത്തനം മാത്രം അനധികൃതരിൽ നിന്ന് ചികിത്സകർത്താക്കളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും മാനസികമോ അല്ലെങ്കിൽ ജനസംഖ്യാ വ്യതിയാനങ്ങളോ ഉള്ള biomarkers ന്റെ അളവ് കണക്കുകൾ അപര്യാപ്തമായ പ്രതികരണപ്രതിസന്ധിയുടെ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്ന മോഡൽ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ biomarker വിവരങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കേണ്ടതാണ്. പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി വിശദീകരിക്കാൻ ഒരു വിശ്വസനീയമായ മാതൃക വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ (ഒന്നുകിൽ വിഷാദരോഗികൾക്കോ ​​ഉപപിപ്പുളവുകൾക്കോ ​​വേണ്ടി), ഒരു വിദഗ്ദ്ധ ഡിസൈൻ ഒരു വലിയ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രയോഗക്ഷമതാ രൂപീകരണം സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.

സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് ട്രെമെൻറ്മെൻറുകളിലേക്ക്

ഇപ്പോൾ, വിഷാദരോഗികളായ രോഗികൾക്ക് ഒരു ഒപ്റ്റിമൈസ്ഡ് ഇടപെടൽ പ്രോഗ്രാം സ്വീകരിക്കാൻ വ്യവസ്ഥ ചെയ്തിട്ടില്ല. സാധുതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു തട്ടിക്കിടക്കുന്ന പരിചരണ മോഡലിൽ ഒരു രോഗിയെ തൃശൂപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള ഒരു മോഡൽ പരീക്ഷിക്കാൻ ഒരു സ്ട്രേറ്റുചെയ്ത ട്രയൽ ഡിസൈൻ ഉപയോഗിക്കും. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഇടപെടലുകളിലൂടെ ഇത് നിയമാനുസൃതവും സ്വാഭാവികവുമായ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. അന്തിമമായി, കൃത്യമായ ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്ന വ്യക്തികളെ ലഭ്യമാക്കുന്നതിന് ക്ലിനിക്കലിന് കാര്യക്ഷമമായ മാതൃക വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനും, റഫററി വിഷാദരോഗം വികസിപ്പിക്കാനും അത്തരം രോഗികൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട പരിചരണം നൽകാനും നിരീക്ഷിക്കാനും സാധ്യതയുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയാനും കഴിയും. ചികിത്സ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള സാധ്യതയുള്ളതായി തിരിച്ചറിയുന്ന രോഗികൾക്ക് ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ മനഃശാസ്ത്രവും ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷണൽ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി എന്നിവയും നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഒരു ഊഹക്കച്ചവടമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രോനിഫാംമററി സൈക്കോകൈൻ ഉയർച്ചകളില്ലാത്ത പങ്കാളികൾ ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് മനഃശാസ്ത്രപരമായ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന വീക്കം ഉളവാക്കുന്ന രോഗികളുടെ ഒരു ഉപഘടകം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റിൽ വർദ്ധനവിൽ വിരുദ്ധ-വിഘടിപ്പിക്കൽ ഏജന്റ് ലഭിക്കുന്നു. നാടകീയതയ്ക്ക് സമാനമായി, ഭാവിയിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ചികിത്സ-തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നയങ്ങൾ സാദ്ധ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പ്രത്യേക വിഷാദരോഗം ടി.എൻ.എഫ്.ഒയുടെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്, എന്നാൽ മറ്റ് ജീവശാസ്ത്രപരമായ അസ്വാഭാവികതകളൊന്നും കൂടാതെ, ടിഎൻഎഫ്എയുടെ പ്രതിരോധവുമായി ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സയിൽ നിന്നും പ്രയോജനം നേടാൻ സാധിക്കും. 54 വ്യക്തിഗത ചികിത്സ ചികിത്സയുടെ സമയത്ത് നിരീക്ഷണ ബയോമർക്കർ പദപ്രയോഗത്തിന് ഇടയാക്കും, തുടർച്ചയായ ചികിത്സാരീതിയുടെ ദൈർഘ്യം അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചടിയിലെ ആദ്യകാല അടയാളങ്ങൾ കണ്ടെത്തുക.

നോവെൽ ട്രീറ്റ്മെൻറ് ടാർഗെറ്റുകൾ

മാനസികപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാര്യക്ഷമമായി ഫലപ്രദമാകാവുന്ന നിരവധി സുപ്രധാന ചികിത്സകൾ ഉണ്ട്, മറ്റ് മെഡിക്കൽ മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള നോവലുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇടപെടലുകളോ ആവശ്യമില്ലാതെ പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല. ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ സെലെകോക്സിബ് (മറ്റ് സൈക്ലോഓക്സിജെൻസസ് -29 ഇൻഹെബിറ്റേറ്ററുകൾ), ടിഎൻഎഫ്യാ വിരുദ്ധ പ്രതിരോധ വിദഗ്ധർ, ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ്, മിനൊസൈക്ലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ തുടങ്ങിയവയാണ്. കെട്ടോകോണാസോൾ 2, മെറ്റാപാപോൺ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻസുലിൻകോക്കോട്ടിക് കോശൈറ്റുകൾ, വിഷാദരോഗത്തിന് വേണ്ടി അന്വേഷണവിധേയമായിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ രണ്ടുപേരുടെയും സൈഡ് ഇഫക്ട് പ്രൊഫൈലുമായി കുറവുണ്ട്, മെട്രിപ്പോന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സാധ്യതയും വ്യക്തമല്ല. Mifepristone178, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിസ് ഫ്ളൂഡ്രോകോട്ടിസോണും സ്പിറോണോലോകോണും, എൻഎക്സ്എക്സ്, ഡിക്സമിത്തസോൺ, ഹൈഡോർകോടിസോണി എക്സ്എൻഎക്സ് എന്നിവയും ചെറിയ കാലയളവിൽ വിഷാദത്തിന് ചികിത്സയിൽ ഫലപ്രദമാകാം. Ketamine ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് എൻ-മെത്വിൾ ഡീപാർട്ടർ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ വിഷാദമുള്ളതിൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ചികിത്സകളെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യാറുണ്ട്. 179 ഒമേഗ -എക്സ്എക്സ്എഫ്ഐയുഎൻ പോളിനോസറ്റേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളാണ് ഇൻഫഌമിറ്റേറിയൻ, മെറ്റാബോളിക് പ്രവർത്തനങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുകയും വിഷാദത്തിന് ചില ഫലപ്രദത പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രസക്തമായ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പാഥേകൾ ഉപയോഗിച്ച് എക്സ്.എൻ.എക്സ്

ഇപ്രകാരമുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററോളജിക്കൽ, ന്യൂറോളജിക്, നോൺസ്പെഫ്റ്റിക് സിംപ്കോട്ട് രോഗം എന്നിവയെല്ലാം ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് ഗാസ്ട്രോഎൻററോളജിക്കൽ, ന്യൂറോളജിക്, നോൺസ്പെഫ്റ്റിക് സിംപ്കോട്ട് രോഗം എന്നിവയാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾ. ഗ്ലിക്കോജൻ സിന്ധെസ് കിൻസെ-എക്സ്.എൻ.എ പാറ്റേവേകൾ വഴി വിറ്റാമിൻ കുറയ്ക്കാൻ ലിത്തിയം നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിഷയം ഡിപ്രെഷൻ ബയോമർക്കർ ഒപ്പിന് വിവരമറിയിക്കാൻ സഹായിക്കും. കൂടാതെ, നോക്കിയ മരുന്ന് വികസിപ്പിച്ചതിന് ബയോമാക്കാർമാർക്ക് സർജറേറ്റ് മാർക്കറുകളാകും.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

മാനസികാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മാനസികാരോഗ്യപ്രശ്നമാണ് ഡിപ്രെഷൻ. പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ താത്പര്യമില്ല. ഒരു രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റ ലക്ഷണങ്ങളെക്കാളധികം വിഷാദരോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സമീപകാല ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, കൃത്യമായി രോഗനിർണ്ണയം നിർവഹിക്കുന്ന എളുപ്പത്തിൽ ലഭിക്കാവുന്ന biomarkers തിരിച്ചറിയുന്നത് രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് അടിസ്ഥാനമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തൽ, പ്രധാന വിഷാദരോഗം, അല്ലെങ്കിൽ എംഡിഡി ഉള്ളവർ ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്ക് അനുസരിച്ച് തന്മാത്രയിൽ അസിറ്റെയിൽ-എൽ-കാർനൈറ്റൻ അഥവാ എൽഎസി, താഴ്ന്ന അളവുകളാണുള്ളത്. ആത്യന്തികമായി വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ബയോമർക്കറുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് വിഷാദരോഗത്തെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും, വിഷാദരോഗമുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ തീരുമാനിക്കാൻ ആരോഗ്യപരിപാലന പ്രൊഫഷണലുകളെ സഹായിക്കാനും സഹായിക്കാനും സഹായിക്കും.

തീരുമാനം

വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഏകദേശം മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗവും ഒരു പ്രാരംഭ ചികിത്സയ്ക്കായി പരിഹാരം കാണുന്നില്ലെന്നും ചികിത്സാരീതികളുടെ എണ്ണത്തിൽ നോൺ റസിഷൻസ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും സാഹിത്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വ്യക്തിഗതവും സാമൂഹികവുമായ ചിലവുകൾക്ക് ഫലശീലിതമായ ചികിത്സകൾ നൽകുന്നത് വിരസമായ അസുഖം, മോശമായ ക്ഷേമം, ആത്മഹത്യയുടെ അപകടസാധ്യത, ഉത്പാദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ, പാഴാക്കിയിട്ടുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിഭവങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ. വിഷാദരോഗത്തിന്റെ വിശാലമായ സാഹിത്യം വിഷാദരോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ധാരാളം ബയോ മെക്കാർട്ടറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിരവധി ദശകങ്ങളായി വ്യാപകമായ പഠനങ്ങൾക്ക് വിധേയമായ ന്യൂറോട്രോൺമിറ്റർ, ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോയിനുകൾ എന്നിവയുമൊത്ത് അടുത്തകാലത്തെ ഇൻസൈറ്റുകൾ ഹൈപ്പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണത്തെ (പ്രത്യേകിച്ചും പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ), ഉപാപചയവും വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും പ്രധാനമായും വിഷാദത്തിന് വഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിഷാദരോഗത്തെ മാനേജ്മെൻറും പരിപാലനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി biomarker ഗവേഷണം പ്രയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിരവധി വെല്ലുവിളികൾ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ജൈവശാസ്ത്ര സംവിധാനങ്ങളുടെ സാരമായ സങ്കീർണ്ണത കാരണം, വലിയ സാമ്പിളുകളിൽ സമഗ്രമായ ഒരു ശ്രേണിയുടെ അടയാളങ്ങളുടെ പരീക്ഷണ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ ജീവശാസ്ത്രപരവും മനഃശാസ്ത്രപരവുമായ അവസ്ഥകൾ തമ്മിലുള്ള പരസ്പര ബന്ധം കണ്ടെത്തുന്നത് ഗണ്യമായ നേട്ടമാണ്. ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകളുടെ മാനസികാവസ്ഥയും വിഷാദരോഗം സംബന്ധിച്ച ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങളും അളക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവ് കൂടുതൽ മനസിലാക്കാൻ സഹായകമാകും. വിഷാദത്തിന്റെ ബയോളജി, ചികിത്സാ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പരിണാമബോധം മനസിലാക്കാൻ കഴിവുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ (രോഗങ്ങൾ, പ്രായം, അറിവ്, മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയവ) പരിശോധിക്കാനുള്ള പ്രാധാന്യത്തെ ഈ അവലോകനം എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ ഉപവിഭാഗത്തിൽ പ്രത്യേക ചികിത്സാരീതികളിൽ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണമോ ചെറുത്തുനിൽപ്പിനുള്ള മുൻകരുതലുകളോ ചില മാർക്കറുകൾ കാണിക്കുമെന്ന് കരുതാം. കൂടാതെ ജീവശാസ്ത്രപരവും മനഃശാസ്ത്രപരവുമായ വിവരങ്ങളുടെ അളവ് അളക്കാൻ കഴിയുന്നത് സാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമെന്ന് സാധ്യതയുണ്ട്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്യതയെയും രോഗനിർണയത്തെയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ആദ്യകാല പ്രായോഗിക ഘട്ടത്തിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കുന്നതിനും ഫലപ്രദമായ നോവൽ ചികിത്സ ലക്ഷ്യങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരു biomarker പാനൽ സ്ഥാപിക്കുകയുണ്ടായി. വിഷാദരോഗികളുടെ സബ്ഗ്രൂപ്പുകളിലേക്ക് ഈ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്താം. ഈ സാധ്യതകൾക്കുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ, അടിസ്ഥാനപരമായ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ ഉപരിതലങ്ങളോട് കൂടുതൽ അടുത്തുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സിൻഡ്രോമുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സമീപകാല ഗവേഷണ തന്ത്രങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [16] വൈറ്റമിൻനെ കുറയ്ക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഇത് ശാരീരികവും മാനസികാരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള അന്തരം പാരിറ്റിയിലേക്ക് മാറ്റാൻ സഹായിക്കുന്നു. വളരെയധികം ജോലി ആവശ്യമാണെങ്കിലും, പ്രസക്തമായ biomarkers, വിഷാദരോഗികൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ആരംഭിക്കുന്നത് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഭാരം ഒരു വ്യക്തിക്കും സാമൂഹിക തലത്തിലും കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗണ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

അക്നോളജ്മെന്റ്

സൗത്ത് ലണ്ടനിലെ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ഹെൽത്ത് റിസേർച്ച് (എൻ.ഐ.ആർ.ആർ) ബയോമെഡിക്കൽ റിസേർച്ച് സെന്റർ, മൗഡ്സ്ലി എൻഎച്ച്എസ് ഫൗണ്ടേഷൻ ട്രസ്റ്റ്, കിംഗ്സ് കോളേജ് ലണ്ടൻ എന്നിവയ്ക്കായി ഈ റിസർച്ച് രൂപപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. എൻഎച്ച്എസ്, എൻഐഎച്ച്ആർ അല്ലെങ്കിൽ ഹെൽത്ത് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിന്റെ ആധികാരികതയുള്ളവയാണത്.

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

വെളിപ്പെടുത്തൽ. AHY കഴിഞ്ഞ 3 വർഷങ്ങളിൽ Astra Zeneca (AZ), ലന്ഡ്ബെക്ക്, എലി ലില്ലി, Sunovion സംസാരിച്ചു ഹോനേറിയ ലഭിച്ചു; അലർഗാനാൻ, ലിവനോവ, ലന്ഡെക്ക്, സണോയോഷോ, ജാൻസൺ, ജാൻസൻ, യുകെ ഫണ്ടിംഗ് ഏജൻസികൾ (എൻഐഎച്ച്ആർ, എംആർസി, വെൽക്കം ട്രസ്റ്റ്) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണ ഗ്രാന്റ് സപ്പോർട്ട് അലേർഗന, ലിവാനോവ, ലന്ഡേക്ക് എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നും കൺസൾട്ടത്തിനായി അസ്താന സെനക (AZ), ഹോണറൈരിയയിൽ നിന്നും ഹാൻഡ്രാറിറ്റിക്ക് അപേക്ഷിച്ച അവസാന വർഷങ്ങളിൽ AJC- ഉം Lundbeck, UK ഫണ്ടിംഗ് ഏജൻസികൾ (NIHR, MRC, വെൽക്കം ട്രസ്റ്റ്) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണ പിന്തുണയും ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്.

രചയിതാക്കള് ഈ ജോലിയുടെ താല്പര്യങ്ങളൊന്നും റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.

ഉപസംഹാരമായി, നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ വിഷാദരോഗത്തിന് നൂറുകണക്കിന് ജീവികളെയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, പലരും വിഷാദരോഗത്തിനോ അല്ലെങ്കിൽ കൃത്യമായി ജൈവശാസ്ത്ര സംബന്ധിയായ വിവരങ്ങൾ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്നതിനെപ്പറ്റിയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് പ്രക്രിയകളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ള biomarkers ൽ ലഭ്യമായിട്ടുള്ള സാഹിത്യത്തെ നിരൂപകരെ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതായും ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ വിഷാദരോഗങ്ങളെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. മാത്രമല്ല, വിഷാദത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള biomarkers പുതിയ കണ്ടെത്തലുകൾ മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സ തുടർന്നുകൊണ്ടുവരുക വിഷാദരോഗം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ജോലിയിൽ വൈകല്യത്തിനും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങൾക്കും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണമാണ് ഇത്. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം, മുനയുടേതാണ്, ഉയർന്ന ശ്വാസോച്ഛ്വാസം മൂലമുള്ള രോഗം മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടുശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഒരു തവണയെങ്കിലും ചിലതരം മുട്ടുവേദന അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങിയ മൃദുല കോശങ്ങളുടെയും ഇടയിൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയം: ലോ ബാക്ക് വേദന മാനേജ്മെന്റ്

കൂടുതൽ മികച്ചവ: EXTRA EXTRA: വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ചികിത്സകളും

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. പ്രിൻസ് എം, പട്ടേൽ വി, സക്സേന എസ്, തുടങ്ങിയവരും. മാനസികാരോഗമില്ലാതെ ആരോഗ്യമില്ല. ലാൻസെറ്റ്. 2007;370(9590): 859-877.[PubMed]
2. കിംഗ്ഡൺ ഡി, വൈക്കസ് ടി. മാനസികാരോഗ്യ ഗവേഷണത്തിന് ആവശ്യമായ വർദ്ധിപ്പിച്ച ധനസഹായം. BMJ. 2013;346: F402.[PubMed]
3. വിവേകാനന്ദം എസ്, സ്ട്രോബ്ബ്രിഡ്ജ് ആർ, രാപുരി ആർ, രഘുനാഥൻ ടി, യങ് എഎച്ച്. മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരണത്തിന്റെ സമത. ബ്രാ ജറ്റ് സൈക്യാട്രി. 2016;209(3): 257-261. [PubMed]
4. ചികിത്സാ-പ്രതിരോധ വിഷാദത്തിന്റെ നിർവ്വചനവും ഫാവ എം. ബയോളി സൈക്യാട്രി. 2003;53(8): 649-659. [PubMed]
5. ഇൻസെൽ ടി, കുത്ത്ബെർട്ട് ബി, ഗാർവി എം, തുടങ്ങിയവരും. ഗവേഷണ ഡൊമെയിൻ മാനദണ്ഡം (RDoC): മാനസിക ക്രമക്കേടുകൾക്ക് ഗവേഷണത്തിനായി ഒരു പുതിയ വർഗ്ഗീകരണ ചട്ടക്കൂടിലേക്ക്. ആം ജൈ സൈക്യാട്രി. 2010;167(7): 748-751. [PubMed]
6. കപുർ എസ്, ഫിലിപ്സ് എജി, ഇൻസെൽ ടിആർ. ജീവശാസ്ത്രപരമായ മനഃശാസ്ത്രത്തിന് വളരെക്കാലം എടുത്തിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതും അതിനെക്കുറിച്ച് എന്തുചെയ്യണം എന്നതുമാണ്. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2012;17(12): 1174-1179. [PubMed]
7. ഗെയ്ൻസ് ബിഎൻ, വാർഡൻ ഡി, ത്രിവേദി എംഎച്ച്, വിസ്നിവ്സ്കി എസ്ആർ, ഫവാ എം, റഷ് ജെ. STAR * D ഞങ്ങളെ എന്ത് പഠിപ്പിച്ചു? വിഷാദരോഗം ഉള്ള രോഗികൾക്ക് വലിയ തോതിൽ, പ്രായോഗിക, ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ. സൈക്യാട്രിക് സെർവ്. 2009;60(11): 1439-1445. [PubMed]
8. ഫെക്കഡ് എ, റാണെ എൽ.ജെ., ഉടുഡേഴ്സൺ എസ്.സി, മാർക്കപ്ലോൗ കെ, പൂൺ എൽ, ക്ലിയർ എ ജെ. മൂന്നാമത് ചികിത്സയിൽ ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ദീർഘകാലത്തെ വിഷാദം എന്ന ദീർഘനാളത്തെ പ്രഭാവം. ബ്രാ ജറ്റ് സൈക്യാട്രി. 2012;201(5): 369-375.[PubMed]
9. ഫെക്കഡ് എ, ലൂഡർസൻ എസ്, മാർക്കോപോളോ കെ, ഡൊണാൾഡൺ സി, പാപ്പാഡൊപ്പോലോസ് എ, ക്ലിയർ എ ജെ. ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദരോഗികൾക്ക് രോഗികൾക്ക് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? ഇടത്തരം മുതൽ ദീർഘകാല പഠന പഠനങ്ങൾ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2009;116(1-2): 4-11. [PubMed]
10. പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന് പരിഹാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ത്രിവേദി എം ചികിത്സാരീതികൾ. ഡയലോഗുകൾ ക്ലിനൻ ന്യൂറോസി. 2008;10(4): 377. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
11. ഫെക്കഡ് എ, ലൂഡർസൺ എസ്.സി, മർക്കോപൌലോ കെ, ക്ലിയർ എ ജെ. ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദത്തിനുള്ള മൗഡ്സ്ലി സംഘടിപ്പിക്കൽ രീതി: ദീർഘകാല ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രവചനവും ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ നിലയും. ജെ ക്ലിൻ സൈക്യാട്രി. 2009;70(7): 952-957. [PubMed]
12. ബെനബബി ഡി, എയുസൈസേറ്റ് ബി, എൽ ഹേജ് ഡബ്ൾ, തുടങ്ങിയവരും. യൂണിപ്പോളാർ വിഷാദത്തിനുള്ള ചികിത്സക്കുള്ള പ്രതിരോധ കാരണങ്ങൾ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2015;171: 137-141. [PubMed]
13. സെർറെറ്റി എ, ഓൾഗിയാട്ടി പി, ലിബ്മാൻ എം.എൻ., തുടങ്ങിയവരും. മൂഡ് ഡിസോർഡറുകളിലെ ആൻഡെഡിപ്രസന്റ് പ്രതികരണം ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചനം: ലീനിയർ മൾട്ടിവർഡിയറ്റ് vs. ന്യൂറൽ നെറ്റ്വർക്ക് മോഡലുകൾ. സൈക്കോളജി റിസ. 2007;152(2-3): 223-231.[PubMed]
14. Driessen E, Hollon SD. മൂഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിനുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി: ഫലസിദ്ധി, മോഡറേറ്റർമാർ, മധ്യസ്ഥർ. സൈക്യാട്രിക് ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 2010;33(3): 537-555. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
15. ക്ലിയർ എ, പോറിയെറ്റ് സി, യംഗ് എ, et al. കൺസെൻസസ് മീറ്റിങ്ങിലെ അംഗങ്ങൾ ആൻഡെഡിപ്രസന്റുകളുമായി വിഷാദരോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ: സൈക്കോഫോർമാക്കോളജി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾക്കായുള്ള 2008 ബ്രിട്ടീഷ് സംഘടനയുടെ പുനർചിന്തനം. ജെ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2015;29(5): 459-525. [PubMed]
16. ടുന്നാർഡ് സി, റാണെ എൽ.ജെ., ലൂഡർസൺ എസ്.സി, തുടങ്ങിയവരും. ചികിൽസ നിരോധനത്തിലെ ആത്മഹത്യാപ്രവണതയുടെയും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സുകളുടെയും ബാല്യകാലത്തിന്റെ പ്രയാസത്തിന്റെ പ്രത്യാഘാതം. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2014;152-154: 122-130. [PubMed]
17. നെമറോഫിൻ സിബി, ഹെമി സിഎംഎം, തസ് മെ ME, et al. ഗുരുതരമായ മാനസികരോഗങ്ങളും കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളും ഉള്ള രോഗികളിൽ സൈക്കോതെറാപ്പി, ഫാർമക്കോതെറാപ്പി എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രതികരിച്ച മറുപടികൾ. പ്രോക്ക് എൻറ്റ് അകാഡ് സയൻസ് യുഎസ് എ. 2003;100(24): 14293-14296. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
18. നെയിരെൻബർഗ് AA. ആൻഡീഡിപ്രസന്റുകളുടെ പൊതുവായ തത്ത്വങ്ങൾക്കും ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്കും ഉള്ള പ്രതികരണങ്ങളുടെ പ്രവചകർ. സൈക്യാട്രിക് ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 2003;26(2): 345-352. [PubMed]
19. എന്നെ ഇളക്കിവിടൂ. പ്രധാന വിഷാദരോഗം ചികിത്സാരീതിയെ പുനരവലോകനത്തിനായി biomarkers ഉപയോഗിക്കുന്നത്: ഭൂതകാലവും ഇന്നത്തെ പഠനങ്ങളും തെളിവുകൾ. ഡയലോഗുകൾ ക്ലിനൻ ന്യൂറോസി. 2014;16(4): 539-544. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
20. ജാനി ബി.ഡി, മക്ലീൻ ജി, നിക്കോൾ ബി.ഐ, തുടങ്ങിയവരും. നിരാശാ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ അപകടസാധ്യതയും മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കുന്നതും: പെരിഫറൽ രക്തസമാധിഷ്ഠിത ബയോമോർക്കറുടെ സാധ്യതാപരമായ പങ്ക്. ഫ്രണ്ട് ഹ്യുമി ന്യൂറോസി. 2015;9: 18. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
21. സുരാജജാല പി, കോഗൽമാൻ എൽ.ജെ., കാഡ്മൈഡിയൻ ഹെൻ. സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മൾട്ടി-ഒമിക് ഡാറ്റാ ഇന്റഗ്രേഷൻ ആൻഡ് അപഗ്രഥനം ജെനോമിക്സ് സമീപിക്കുന്നത്: മൃഗങ്ങളുടെ ഉത്പാദനത്തിലും ആരോഗ്യത്തിലും ക്ഷേമത്തിലും മാർഗ്ഗങ്ങളും പ്രയോഗങ്ങളും. ജെനറ്റ് സെൽ ഇവോൽ. 2016;48(1): 1. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
22. മെൻകെ എ ജീൻ എക്സ്പ്രഷൻ: ബയോമക്കർ ഓഫ് ആന്റീപ്റ്റപ്രസറ്റ് തെറാപ്പി? ഇന്റന്റ് റിവച്ച് സൈക്കിയാട്രി. 2013;25(5): 579-591. [PubMed]
23. പെങ് ബി, ലി എച്ച്, പെങ് XX. പ്രവർത്തനപരമായ മെറ്റാബോലോമിക്സ്: ജൈവഭേദം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് metabolome reprogramming ലേക്ക്. പ്രോട്ടീൻ സെൽ. 2015;6(9): 628-637. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
24. അഗാഡാഡ് കെ, പെട്രോസിനോ ജെ, കീറ്റൽ ഡബ്ല്യു, et al. മാനുഷിക മൈക്രോബോമയുടെ വിശാലമായ സാമ്പിൾമെന്റിനായുള്ള ഹ്യൂമൻ മൈക്രോബയോം പദ്ധതി തന്ത്രം. FASEB J. 2013;27(3): 1012-1022.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
25. സോനേർ സി, വൈൽഡർ ഇ, ഹെയ്ക്കിൻഫെൽഡ് ജെ, തുടങ്ങിയവരും. Biomarker വിഭജനം, ഗതാഗതം, biosensing ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള eccrine വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികളുടെ microfluidics. ബയോമിക്രോ ഫ്ലൂയിഡിക്സ്. 2015;9(3): 031301.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
26. ഷ്മിഡ് എച്ച്ഡി, ഷെൽട്ടൺ ആർസി, ഡൂമാൻ ആർ.എസ്. വിഷാദത്തിന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ biomarkers: രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പാത്തോഫിസിയോളജി. ന്യൂറോ സൈസോഫ്ഫോം. 2011;36(12): 2375-2394. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
27. ജെ ബ്രാൻഡ് എസ്, മൊല്ലർ എം, എച്ച് ഹാർവി ബി. എ റിവ്യൂ ഓഫ് ബയോമെർക്കേഴ്സ് ഇൻ മൂഡ് ആൻഡ് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്: ദി ഡിസ്പ്ഷൻ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ എൻഡ് ആൻഡ് പ്രീക്നിക്കൽ കോർപ്പറേറ്റസ്. Curr Neuropharmacol. 2015;13(3): 324-368.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
28. ലോപ്രെറ്റി AL, മേക്കർ GL, ഹുഡ് എസ്.ഡി, ഡ്രൂമണ്ട് PD. വലിയ വിഷാദം ലെ പെരിഫറൽ biomarkers ഒരു അവലോകനം: ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് ആൻഡ് ഓക്സിഡന്റ് സമ്മർദ്ദം biomarkers സാധ്യത. പ്രോഗ് ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2014;48: 102-111. [PubMed]
29. ഫൂ സി, സ്റ്റെയർനർ എച്ച്, കോസ്റ്റഫേർഡ എസ്ജി. ക്ലിനിക്കൽ റെസ്പോൺസിൽ ഡിപ്രെഷീവ് ന്യൂറൽ ബയോകാർക്കേഴ്സ്: ഫാർമകോളജിക്കൽ ആൻഡ് സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിസ് ഫംഗ്ഷണൽ ആൻഡ് സ്ട്രക്ച്ചറൽ ന്യൂറോമിജിംഗ് സ്റ്റഡീസ് മെത്ത അനാലിസിസ്. ന്യൂറോബീൽ ഡിസ്സം. 2013;52: 75-83. [PubMed]
30. മാമദാനി എഫ്, ബെർലിം എം, ബ്യൂളിയു എം, ലാബ്ബെ എ, മേരെറ്റേറ്റ് സി, ട്യൂറെക്കി ജി. ജെനെഡെ എക്സ്പ്രഷൻ ബയോകാർക്കറുകൾ സിറ്റോടോപ്രോം ട്രീറ്റ്മെന്റിൽ പ്രധാന വിഷാദരോഗം. ട്രാൻസ്ഫർ സൈക്കോളജി. 2011;1(6): 13.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
31. സ്മിത്ത് ആർഎസ്. വിഷാദത്തിന്റെ മാക്രോഫെയ്ഗ് സിദ്ധാന്തം. മെഡി ഹൈപ്പൊറ്റേഷ്യസ്. 1991;35(4): 298-306. [PubMed]
32. ഇർവിൻ മി.ആർ, മില്ലർ എഎച്ച്. ഡിപ്രെസിവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി: ദീർഘനാളത്തെ പുരോഗതിയും കണ്ടെത്തലും. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ. 2007;21(4): 374-383. [PubMed]
33. മാസ് എം, ലിയോനാർഡ് ബി, മൈയന്റ് എ, കുബേര എം, വെർകേർക്ക് ആർ. ഡിപ്രെഷൻ എന്ന പുതിയ "എക്സ്എംഎക്സ്-എച്ച്" ഹൈപ്പൊസിറ്റിസ് സിദ്ധാന്തം: സെൽ-മീഡിയൈറ്റഡ് ഇമ്യൂൺ ആക്ടിവേഷൻ ഇൻഡോസെസ് ഇൻഡോളമിൻ 5- ഡയോക്സിജെനസ്, ഇത് താഴ്ന്ന പ്ലാസ്മ ട്രൈപ്ഫോപ്പനെ നയിക്കുന്നു, ഹാനികരമായ ഡെപ്പെപൊൻ catabolites (TRYCATs), രണ്ടും വിഷാദരോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രോഗ് ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2011;35(3): 702-721.[PubMed]
34. മില്ലർ എ എച്ച്, മാലിറ്റി വി, റൈസൺ CL. വീക്കം, അതിന്റെ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ: പ്രധാന വിഷാദത്തിന്റെ പാത്തോഫിസിയോളജിയുടെ സൈറ്റോകൈനിന്റെ പങ്ക്. ബയോളി സൈക്യാട്രി. 2009;65(9): 732-741. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
35. മില്ലർ എ എച്ച്, റൈസൺ CL. വിഷാദത്തിനുള്ളിലെ വീക്കം: പരിണാമം മുതൽ ആധുനിക ചികിത്സ ലക്ഷ്യം വരെ. നാറ്റ് റെവ് ഇമ്മാൻ. 2016;16(1): 22-34. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
36. റൈസൺ CL, കപ്യൂറോൺ എൽ, മില്ലർ എഎച്ച്. Cytokines ബ്ലൂസ് പാടില്ല: വീക്കം ആൻഡ് വിഷാദാവസ്ഥ pathogenesis. ട്രെൻഡ്സ് ഇമ്മാൻ. 2006;27(1): 24-31. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
37. റൈസൺ ക്ളിക്ക്, ഫെൽഗർ ജെ. സി, മില്ലർ എഎച്ച്. പ്രധാന വിഷാദത്തിനുള്ളിലെ വീക്കം, ചികിത്സ പ്രതിരോധം: തികഞ്ഞ കൊടുങ്കാറ്റ്. സൈക്കിയാസ്ട്രേറ്റർ ടൈംസ്. 2013;30(9)
38. ഡൗലതി Y, ഹെർമാൻ N, സ്വർഡ്ഫാഗർ W, et al. വലിയ വിഷാദം സൈറ്റോകൈനിന്റെ ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. ബയോളി സൈക്യാട്രി. 2010;67(5): 446-457. [PubMed]
39. ഐയർ എച്ച്എ, എയർ ടി, പ്രധാൻ എ, തുടങ്ങിയവരും. വലിയ വിഷാദത്തിൽ chemokines ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. പ്രോഗ് ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2016;68: 1-8. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
40. ഹപ്പാക്കോസ്കി ആർ, മാത്യു ജെ, എബ്മിയർ കെപി, അലേനിയസ് എച്ച്, കിവിമാകി എം. ഇൻഗ്ലിലിക്സിനുള്ള ക്യുമുലേറ്റീവ് മെറ്റാ അനാലിസ്റ്റിക്സ്, എക്സ്.എൻ.എക്സ് ആൻഡ് എക്സ്.എൻ.എക്സ്, ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ α, സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയിൽ പ്രധാന വിഷാദരോഗം. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ. 2015;49: 206-215. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
41. ഹൗറീൻ എം ബി, ലാമിൻ ഡി എം, സോൾസ് ജെ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഡിപ്രഷൻ സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ, IL-1, and IL-6: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. സൈക്കോസോം മെഡ്. 2009;71(2): 171-186. [PubMed]
42. പ്രധാന വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളിൽ ലിയു വൈ, ഹോക് ആർസി-എം, മാക് എ. ഇന്റർലേക്കിൻ (IL) -6, ട്യൂമർ ന്യൂക്രോസിസ് കോർണർ ആൽഫാ (TNF-α), ലയിനി ഇൻറർലൂക്കിൻ- 2 റിസപ്റ്ററുകൾ (sIL-2R) വിശകലനം, മെറ്റാ-റിഗ്രഷൻ. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2012;139(3): 230-239. [PubMed]
43. സ്ട്രോബ്ബ്രിഡ്ജ് ആർ, അർനോൺ ഡി, ഡാനീസ് എ, പാപ്പാഡൊപ്പോലോസ് എ, ഹെറെയ്ൻ വിവിസ് എ, ക്ലിയർ എ ജെ. വിഷാദത്തിന് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള വീക്കം, ക്ലിനിക്കൽ പ്രതിവിധി: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. യുറോ ന്യൂറോഫിസോഫോമക്കോൾ. 2015;25(10): 1532-1543. [PubMed]
44. ഫാറൂഖ് ആർ.കെ, അസ്ഗാർ കെ, കൻവാൽ എസ്, സുൽഖേർനൈൻ എ. ഡിപ്രെഷൻ ഇൻഫ്ളൈമറ്ററി സൈറ്റോകൈൻസ് ഇൻ ഡിപ്രഷൻ: ഫോക്കസ് ഓൺ ഇൻറർല്യൂക്കിൻ-എക്സ്.എൻ.എക്സ് (റിവ്യൂ) ബയോമെഡ് റിപ്പ. 2017;6(1): 15-20. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
45. കാട്ടനോ എ, ഫെറാറി സി, ഉഹർ ആർ, തുടങ്ങിയവരും. മാക്രോഫേജ് മൈഗ്രേഷൻ ഇൻഹൈറ്റററി ഫാക്ടർ, ഇന്റർലേക്കിൻ- 1 β എംആർഎൻഎ നിലവാരത്തിലെ അളവുകൾ അളവറ്റ രോഗങ്ങളിൽ ചികിത്സാരീതി കൃത്യമായി പ്രവചിക്കുന്നു. Int J Neuropsycharmacacol. 2016;19(10): pyw045. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
46. ബൂൺ ബി, സ്മിത്ത് ഇ, റെപ്പെർണ്ട് എസ്, തുടങ്ങിയവരും. വൃക്ക തകരാറുണ്ടാകുമ്പോൾ, ഉത്കണ്ഠയുള്ള ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ചു പ്രവചിക്കാനാവും. സിഡ്നി മെമ്മറിയും പ്രായമാകൽ പഠനവും സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2012;37(9): 1521-1530. [PubMed]
47. ഫ്ലോറാരോ എം, റോച്ചിയെ ജി, എസ്സെൽസേർ എ, കാണ്ടിണി പി, മാർട്ടീനോ എം. ഡൂലക്സൈറ്റിനെ സ്വീകരിക്കുന്ന വിഷാദരോഗികളിലെ വ്യത്യസ്ത സൈക്കോകൈൻ പ്രവണതകൾ വ്യത്യസ്ത ജൈവ പശ്ചാത്തലങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2013;145(3): 300-307. [PubMed]
48. ഹെർണാണ്ടസ് ME, മെൻഡിയേറ്റ ഡി, മാർട്ടീനസ്-ഫോങ്ങ് ഡി, മുതലായവ. പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന് SSRI ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ആഴ്ചയിലെ ആഴ്ചയിൽ സൈടോകൈൻ അളവിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട്. യുറോ ന്യൂറോഫിസോഫോമക്കോൾ. 2008;18(12): 917-924. [PubMed]
49. ഹാനിസ്റ്റാഡ് ജെ, ഡല്ലാഗുനിയ എൻ., ബ്ലോക് എം. എന്റൈറ്റിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സയുടെ സ്വാധീനം വീക്കം സൈറ്റോകൈനിന്റെ സീറം തലങ്ങളിൽ: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാളോളജി. 2011;36(12): 2452-2459.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
50. ഹിയ്സ് എസ്എ, ആറ്റിയ ജെ, ബേക്കർ AL. അന്തർലീനൻറേഷൻ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള വിഷാദരോഗം ഉള്ളവരിൽ ഇൻറർല്യൂക്കിൻ -30, സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ, ഇൻറർല്യൂക്കിൻ-എൻ.എൻ.എക്സ്.എക്സുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ: മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ; Presented at: PsychoNeuroImmunology ഗവേഷണ സൊസൈറ്റി 17th വാർഷിക സമ്മേളനം PsychoNeuroImunology: ക്രോസിംഗ് ഡിസിപ്ലിൻസ് ടു കോംപറ്റ് ഡിസീസ്; 2012. പി. S44.
51. ഹാർലി ജെ, ലുട്ടി എസ്, കാർട്ടർ ജെ, മുൾഡർ ആർ, ജോയ്സ് പി. എലവേറ്റഡ് സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ ഇൻ ഡിപ്രഷൻ: നല്ല ദീർഘകാല ഫലത്തിന്റെ മുൻകൂട്ടി ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുമൊത്ത്, സൈക്കോതെറാപ്പിയിൽ മോശമായ ഫലം. ജെ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2010;24(4): 625-626. [PubMed]
52. ഉഹർ ആർ, ടാൻസേ കെ, ദേവ് ടി, തുടങ്ങിയവരും. എസ്സിറ്റാപ്പൊഗ്രാമിനും നോർട്രിപ്റ്റിനിക്കുമൊപ്പം വിഷാദരോഗബാധിതമായ ചികിത്സയുടെ അനന്തര ഫലമായി ഒരു വീക്കം ബയോമർക്കർ. ആം ജൈ സൈക്യാട്രി. 2014;171(2): 1278-1286.[PubMed]
53. ചാങ് എച്ച് എച്ച്, ലീ ഐ.എച്ച്, ജീൻ പി.ഡബ്ല്യൂ, തുടങ്ങിയവരും. പ്രധാന പ്രതിസന്ധി ചികിത്സയും പ്രതിപ്രവർത്തന ശേഷി: സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീനുമായി അസോസിയേഷൻ. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ. 2012;26(1): 90-95. [PubMed]
54. റൈസൺ CL, റഥർഫോഡ് ആർ, വൂൾവിൻ ബി.ജെ., തുടങ്ങിയവരും. ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദത്തിന് ട്യൂമർ necrosis ഘടകം വിരുദ്ധ പ്രതിരോധം ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം: അടിസ്ഥാന ബാഹ്യമായി biomarkers പങ്ക്. JAMA സൈക്കോളജി. 2013;70(1): 31-41. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
55. കൃഷ്ണദാസ് ആർ, കാവാവോംഗ് ജെ. ഡിപ്രഷൻ: ഒരു കോശജ്വലനം? ജെ ന്യൂറോൽ ന്യൂറോസർ സൈക്യാട്രി. 2012;83(5): 495-502. [PubMed]
56. റൈസൻ സി, മില്ലർ എഎച്ച്. വിഷാദം ഒരു കോശജ്വലനമാണോ? ക്ർർ സൈക്കോളറി റിപ്പ. 2011;13(6): 467-475. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
57. സൈമൺ എൻ, മക്നമാര കെ, ചൗ സി, തുടങ്ങിയവരും. മേജർ ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡറിൽ സൈടോകൈൻ അസാധാരണത്വം വിശദമായ പരിശോധന. യുറോ ന്യൂറോഫിസോഫോമക്കോൾ. 2008;18(3): 230-233. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
58. ഡാൽ ജെ, ഓർമ്മസ്തഡ് എച്ച്, ആസ് ഹൈസി, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദരോഗങ്ങൾക്കിടയിലെ വിവിധ സൈറ്റോകണുകളുടെ പ്ലാസ്മ അളവ് വർദ്ധിച്ചുവരികയും വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം സാധാരണ നിലയിൽ കുറയുകയും ചെയ്യും. സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2014;45: 77-86. [PubMed]
59. സെൽൽഹാംമർ വി, ഹെയ്ലിഷ് എഫ്, ചാൻ എം കെ, തുടങ്ങിയവരും. ആദ്യ അസുഖം, ആന്റിഡിപ്രസന്റ് മയക്കുമരുന്ന്-നിസ്സഹായ മാരകമായ രോഗികൾ എന്നിവരോടനുബന്ധിച്ചുള്ള പ്രോട്ടൊമിക് മാറ്റങ്ങൾ. Int J Neuropsycharmacacol. 2014;17(10): 1599-1608. [PubMed]
60. ലിയു Y, HO RCM, മക്ക എ. ഇൻ വുമറി ഓഫ് ഇൻറർല്യൂക്കിൻ (IL) -17 റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളുടെ ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും. Int J Rheum Dis. 2012;15(2): 183-187. [PubMed]
61. ദീനിസ് ബി എസ്, സിബ്ലെ ഇ, ഡിംഗ് വൈ, തുടങ്ങിയവരും. വൈകി-ജീവിത വിഷാസം സ്ഥിരതയാർന്ന കോഗ്നേറ്റിക് വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്ലാസ്മ biosignature- ഉം മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളും. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2015;20(5): 594-601. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
62. ജെനലിറ്റി എസ്, വെന്റോർപ് എഫ്, എർ ഹാർട്ട് എസ്, തുടങ്ങിയവരും. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലും ആത്മഹത്യ ശ്രമകാരികളിലെ പ്ലാസ്മായിലും ചെമ്മീൻ നിലകളിലേക്ക് മാറ്റി. സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2013;38(6): 853-862. [PubMed]
63. പവൽ ടിആർ, ഷാൽക്വിക് എൽസി, ഹെഫേർനൻ എ എൽ, തുടങ്ങിയവരും. ട്യൂമർ necrosis ഘടകം ആൻഡ് അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇൻടലോമറ്ററി സൈറ്റോകൈൻ പാത്ത്വേ എസ്സിറ്റാപ്പൊപ്പർ പ്രതികരണത്തിനായി ഉദ്ധരിക്കൽ transcriptomic biomarkers തിരിച്ചറിഞ്ഞിരിക്കുന്നു. യുറോ ന്യൂറോഫിസോഫോമക്കോൾ. 2013;23(9): 1105-1114. [PubMed]
64. വാങ് എം, ഡോൺ സി, മൈസ്റ്റെർ-മേസ ജെ, ലിസിനോയോ ജെ. പോളിമോർഫിസ്സിന്റെ വീക്കം സംബന്ധിക്കുന്ന ജീനുകൾ പ്രധാന വിഷാദത്തിനും മരുന്നായിരിക്കുന്ന പ്രതികരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2008;13(8): 800-812. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
65. കിംഗ് എം.എ, അലെസ്കി എസ്, സകകോ ജി, തുടങ്ങിയവരും. നിരുപദ്രവകരമായ പ്രോട്ടീൻ, സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ, സെറം അമീലോയിഡ് എ എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന സീറം അളവുകൾ തെളിയിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അളവില്ലാത്ത, മാരകമായ സ്ത്രീകളിൽ മാംസാഹാരമുള്ള താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള അനിയന്ത്രിതമായ അനിയന്ത്രിതമായ അവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നു. ബയോളി സൈക്യാട്രി. 2007;62(4): 309-313. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
66. ഒരു പൈലറ്റ് ട്രയലിംഗിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ: യൂണിഫോററിലോ ബൈപോളാർ പരോക്ഷമായ വൈകല്യങ്ങളുള്ള രോഗികളിലും സ്കാർഫർ എം, സർകാർ എസ്, ഷ്വാർസ് എം, ഫ്രിബെ എ. സോലുബിൽ ഇൻട്രാസെല്യൂൾ അഡ്രശൻ മോളിക്യുൾ-എൻ.എൻ.എക്സ്. ന്യൂറോ സൈസോച്ചിബോൾ. 2016;74(1): 8-14.[PubMed]
67. ഡിമിപൗലോസ് എൻ, പിപിപി സി, സോളനി കോട്ടോ എ, തുടങ്ങിയവരും. ജീവിതകാലത്തെ വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ പറ്റുന്ന തന്മാത്രകളുടെ പ്ലാസ്മയുടെ സാന്ദ്രത. ഇൻട്രേഷൻ ജെ ഗെറേറ്റർ സൈക്കോളജി. 2006;21(10): 965-971. [PubMed]
68. ബോക്കിയോ-ചിയേടെറ്റോ എൽ, ബഗ്നാഡി വി, സനാർഡിനി ആർ, തുടങ്ങിയവരും. സെറം, പ്ലാസ്മ ബിഡിഎൻഎഫ് തലങ്ങളിൽ വലിയ വിഷാദം: ഒരു റപ്ലിക്കേഷൻ പഠനം, മെറ്റാ അനാലിസസ്. വേൾഡ് ജെ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2010;11(6): 763-773. [PubMed]
69. ബ്രൂണിണി എ ആർ, ലോപ്സ് എം, ഫ്രെഗ്നി എഫ്. ഡിപ്രെഷനും, മാട്രിമോണിക് റിസേർച്ച് ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റഡീസ് ഓൺ മേജിയ ഡിപ്രഷൻ ആൻഡ് ബിഡിഎൻഎഫ് ലെവൽ: എക്പെക്ചേഴ്സ് ഫോർ ദി റോൾ ഓഫ് ന്യൂറോപ്ലാറ്റിറ്റിറ്റി ഇൻ ഡിപ്രഷൻ. Int J Neuropsycharmacacol. 2008;11(8): 1169-1180. [PubMed]
70. മൊളെണ്ടിജ്ക് എം, സ്പിൻഹോവൻ പി, പോളക് എം, ബസ് ബി, പെന്നിക്സിസ് ബി, എൽസിംഗ ബി. സെറാം ബിഡ്എൻഎഫ്എഫ് ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ച്ചറൽ ആനിറ്റലിസ്റ്റേഷൻസ് ആന്റ് ഡിപ്രഷൻ: തെളിവുകൾ ഫ്രം എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസസ് ഓൺ എൻഎക്സ്എക്സ് അസോസിയേഷൻസ്. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2014;19(7): 791-800. [PubMed]
71. സെൻ എസ്, ഡുമാൻ ആർ, സനകോറ ജി.സെറമ്പ് തലച്ചോറിലെ നൊറോട്രോപിക് ഘടകം, വിഷാദരോഗം, ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾ: മെറ്റാ വിശകലനങ്ങൾ, ബയോളി സൈക്യാട്രി. 2008;64(6): 527-532. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
72. ഷൗ എൽ, സിയോൺ ജി, ലിം വൈ, et al. രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമാതീതമായി പ്രോബുഡിഎൻഎഫ്, റിസപ്റ്ററുകൾ എന്നിവയുടെ നിയന്ത്രണം. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2013;150(3): 776-784. [PubMed]
73. ചെൻ വൈ ഡബ്ല്യൂ, ലിൻ പൈ, ടു കി വൈ, ചെംഗ് വൈസ്, വ സി കെ, സെംഗ് പി.ടി. ആരോഗ്യപരമായ വിഷയങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് പ്രധാന വിഷാദരോഗം രോഗികളിൽ വളരെ കുറവ് നാഡി വളർച്ച ഫാക്ടർ അളവ്: ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം, വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. നഴ്സിംഗ് മാനസികരോഗം Dis Treat. 2014;11: 925-933. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
74. Lin PY, സെംഗ് PT. വിഷാദരോഗം ബാധിച്ച രോഗങ്ങളിൽ ഗ്ലേഷ്യൽ സെൽ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്ടർ അളവ് കുറഞ്ഞു: മെറ്റാ-അനലിറ്റിക്കൽ പഠനം. ജെ സൈക്കലിസ്റ്റ് റിസ. 2015;63: 20-27. [PubMed]
75. വാർണർ-ഷിമിറ്റ് ജെൽ, ഡൂമാൻ ആർ.എസ്. ഡിപ്രെഷനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ലക്ഷ്യം വി.ജി.ജി.എഫ്. കുർക്ക് ഓപ ഫാർട്ടക്കോൾ. 2008;8(1): 14-19. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
76. കാർവാൽഹോ AF, കോഹ്ലെർ സി.എ, മക്കിന്റയർ ആർ എസ്, തുടങ്ങിയവരും. ഒരു നോവൽ ഡിപ്രെഷൻ ബയോമർക്കർ: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് ആയി എക്സ്റ്റീറ്റൽ രക്തക്കുഴലിലുള്ള എൻഡോതെറൽ വളർച്ചാ ഘടകം. സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2015;62: 18-26. [PubMed]
77. സെംഗ PT, ചെംഗ് വൈ, ചെൻ വൈ ഡബ്ല്യു, വ സി കെ, ലിൻ പി വൈ. പ്രധാന വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലെ എൻഡോഹെലിൽ വളർച്ചാ ഘടകം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അളവ്: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. യുറോ ന്യൂറോഫിസോഫോമക്കോൾ. 2015;25(10): 1622-1630. [PubMed]
78. കാർവാൾഹോ എൽ, ടോർറെ ജെ, പാപ്പാഡൊപൌലോസ് എ, et al. ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ തെറാപ്പിറ്റി ബെനഫിറ്റ് അഭാവം കോശജ്വലന വ്യവസ്ഥയുടെ മുഴുവൻ ആക്റ്റിവേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2013;148(1): 136-140. [PubMed]
79. ക്ലാർക്ക്-റെയ്മണ്ട് എ, മെറഷ് ഇ, ഹോപ്പെൻസ്റ്റഡ് ഡി, et al. രക്തക്കുഴലിലുള്ള എൻഡോഹൈലിയൽ വളർച്ചാ ഘടകം: പ്രധാന വിഷാദത്തിനുള്ള ചികിത്സയുടെ പ്രതിപ്രവർത്തിപ്പിക്കുള്ള സാധ്യത. വേൾഡ് ജെ ബയോളി സൈക്കോളജി. XXX: 2015- നം. [PubMed]
80. ഐയുംഗ് ജെ, മോബർസ് എഫ്, നോർഡ്സ്ട്രോം പി, അസ്ബെർഗ് എം, ജോക്കിൻ ജെ. ലോ പ്ലാസ്മാ വാസ്കുലാർ എൻഡോതെറൽ വളർച്ചാ ഘടകം (വി.ജി.ജി.എഫ്.) പൂർത്തിയാക്കിയ ആത്മഹത്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. വേൾഡ് ജെ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2012;13(6): 468-473. [PubMed]
81. ബറ്റൻഷോൺ എച്ച്.എൻ., ഫോൾഡേജർ എൽ, എൽഫ്വിങ് ബി, പിൾസൻ പി.എച്ച്, ഉഹർ ആർ., മോർസ് ഒ. ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്റ്റേഴ്സ് ഇൻ ഡിപ്രഷൻ പ്രതിസന്ധി. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2015;183: 287-294. [PubMed]
82. എസ്സിസ്കിനി ഇ, Ślusarczyk J, ഗ്ലോംബിക K, et al. വിഷാദരോഗത്തിന് IGF-1- യുടെ സാധ്യതയുള്ള സംഭാവന. ഫാർമാക്കോൾ റിപ്പ. 2013;65(6): 1622-1631. [PubMed]
83. ടയ് കെ, വു എം കെ, ചെൻ വൈ ഡബ്ല്യു, et al. ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ വലിയ മർദ്ദന ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ച ഫാക്ടർ- 1 തലങ്ങളിൽ പ്രധാന വിഷാദരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് ആൻഡ് റിവ്യൂ കീഴിൽ മാർഗദർശനം. മെഡ്. 2016;95(4): 13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
84. വു സി.കെ, സെംഗ് പി.ടി, ചെൻ വൈ ഡബ്ല്യു, ടു കി, ലീൻ പി വൈ. പ്രധാന വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളിൽ ഉയർന്ന പെരിഫറൽ ഫിബ്റോബ്ലാസ്റ്റിക് വളർച്ച ഫാക്റ്റർ- 2 നിലവാരം: മൂസി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പ്രകാരമുള്ള ഒരു പ്രാഥമിക മെറ്റാ അനാലിസിസ്. മെഡ്. 2016;95(33): 13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
85. അവൻ എസ്, ഷാങ് ടി, ഹോംഗ് ബി, തുടങ്ങിയവരും. പ്രധാന വിഷാദരോഗം മൂലം പ്രീ-ആൻഡ് പോസ്റ്റ്-ട്രീറ്റ്മെന്റ് രോഗികളിലെ സീറം ഫിബ്രൊബ്ലാസ്റ്റിൻറെ വളർച്ചാ ഘടകം -83 അളവ് കുറഞ്ഞു. ന്യൂറോസി ലെറ്റ്. 2014;579: 168-172. [PubMed]
86. ദ്വിവേദി വൈ, റിസാവി എച്ച്എസ്എസ്, കോണ്ലി ആർ ആർ, റോബർട്ട് ആർസി, താമിംഗ CA, പാണ്ഡേ ജി. മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക നാഡീപ്രകൃതി ഘടനയും റിസപ്റ്ററും ടൈറോയിൻ കിനെസ് ബി ജനിതകമാതൃകയുടെ പോസ്റ്റ്മെന്റുകൾ തലച്ചോറിൻറെ ജനിതകമാറ്റം. ആർച്ച് ജെൻ സൈക്കോളജി. 2003;60(8): 804-815. [PubMed]
87. ശ്രീകാന്ത് കെ, ഫേ എ, വിശ്വേശ്വർ എച്ച്, ഷാപിറോ ജിഐ, സോധി കെ. സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഓഫ് മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം ബയോമോർക്കറുകൾ: വെസ്റ്റേൺ വിർജീനിയ ജനസംഖ്യയിൽ നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും, മാനേജ്മെന്റിനും, അപകടസാധ്യതയ്ക്കും ഒരു പാനൽ. ഇന്റര് ജെ മെഡി സൈന്സ്. 2016;13(1): 25. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
88. ല XY. വിഷാദത്തിന്റെ ലെപ്റ്റിന്റെ അനുമാനം: മൂഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, പൊണ്ണത്തടി എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എന്താണ്? കുർക്ക് ഓപ ഫാർട്ടക്കോൾ. 2007;7(6): 648-652. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
89. വിറ്റ്കെൻഡ് ഡിഎ, ക്ലെഗെ എം. ഗ്രേലിൻ ഇൻ സൈക്കിയാട്രിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്-എ റിവ്യൂ. സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2015;52: 176-194. [PubMed]
90. കാൻ സി, സിൽവ എൻ, ഗോൾഡൻ എസ്എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദവും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വ്യവസ്ഥാപിതമായ അവലോകനവും മെറ്റാ വിശകലനവും. പ്രമേഹം 2013;36(2): 480-489. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
91. ലിയു എക്സ്, ലി ജെ, ഷെങ് പി, തുടങ്ങിയവരും. പ്ലാസ്മ ലിപിഡമിക്സ് പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന്റെ സാധ്യതയുള്ള ലിപിഡ് അടയാളങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അനൽ ബയോപനൽ ചെം. 2016;408(23): 6497-6507. [PubMed]
92. ലസ്മാൻ പി.ജെ., ആൻഡേഴ്സൺ ആർ.ജെ., ഫ്രീഡ് ലാൻഡ് കെ, ഡി ഗ്രോട്ട് എം, കാർണി ആർ.എം., ക്ലൌസ് ആർ. വിഷാദവും പാവപ്പെട്ട ഗ്ലൈസമിക് നിയന്ത്രണവും: സാഹിത്യത്തിന്റെ മെറ്റാ അനലിറ്റിക് റിവ്യൂ. പ്രമേഹം 2000;23(7): 934-942. [PubMed]
93. മേസ് എം. എവിഡൻസ് ഫോർ ആൻ ഡ്യുമൻ ഡിപ്രെഷൻ ഇൻ മെയിൻ ഡിപ്രഷൻ: എ റിവ്യൂ ആൻഡ് ഹൈപ്പർടെസിസ്. പ്രോഗ് ന്യൂറോപ് സൈസോഫോമക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 1995;19(1): 11-38. [PubMed]
94. ഷെങ് എച്ച്, ഷെങ് പി, ഷാവോ എൽ, തുടങ്ങിയവരും. NMR ആധാരമാക്കിയ മെറ്റബോളമിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് കുറഞ്ഞ വിഷാദരോഗം, കുറഞ്ഞത്-സ്ക്വയറുകൾ വെക്റ്റർ യന്ത്രത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് മുൻകൂട്ടി നിർണയിക്കപ്പെടുന്ന ഗവേഷണം. ക്ലിനിക് ചിമക്ക ആക്ട. 2017;464: 223-227.[PubMed]
95. ക്സിയ Q, വാങ് ജി, വാങ് എച്ച്, സീ സീ, ഫങ് വൈ, ലി വൈ. ആദ്യ എപ്പിസോഡ് ഡിപ്രസിയോണിന്റെ രോഗികളിൽ ഗ്ലൂക്കോസ്, ലിപിഡ് എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ പഠനം. ജെ ക്ലിൻ സൈക്യാട്രി. 2009;19: 241-243.
96. കോഫ്മാൻ ജെ, ഡെലോറെൻസോ സി, ചൗധരി എസ്, പാരെയ് ആർ.വി. പ്രധാന വിഷാദരോഗം in 5-HT 1 receptor. യുറോ ന്യൂറോഫിസോഫോർമാളജി. 2016;26(3): 397-410. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
97. ജേക്കബ്സൺ ജെ.പി, ക്രിസ്റ്റൽ എ.ഡി., കൃഷ്ണൻ കെ ആർ ആർ, കാരൺ എം.ജി. ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള മാന്ദ്യത്തിനായുള്ള സംയോജിതമായ 5- ഹൈഡ്രോക്സി ട്രീപ്രോപൻ സ്ലോഗൻ: ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് പ്രീക്ലിനിക്കൽ റിയസ്റ്റാലൽ. ട്രെൻഡ്സ് ഫാർമാക്കോൾ സൈസ്. 2016;37(11): 933-944. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
98. സാൽമോൺ ജെ.ഡി, കോറിയ എം, യോൻ എസ്, ക്രൂസ് എൽഎൽ, സാൻ മിഗുവേൽ എൻ, ആൾട്ടോറെർ എൽ. ഔഷധനിർമ്മാണ സംബന്ധമായ ചോയ്സ് പെരുമാറ്റം എന്ന മരുന്ന്: ഡോപ്പോമിൻ, വിഷാദരോഗം, വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ. Behav പ്രോസസ്സുകൾ. 2016;127: 3-17. [PubMed]
99. കോപ്ലാൻ ജെ.ഡി, ഗോപിനാഥ് എസ്, അബ്ദല്ല സി.ജി, ബെറി ബി. സെലറ്റോണിന്റെ പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനത്തെ പുനരാവിഷ്കരിക്കാനുള്ള ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഒരു ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ ഹൈപ്പൊസിസ്. ഫ്രണ്ട് ബെഹവ് ന്യൂറോസി. 2014;8: 189. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
100. Popa D, Cerdan J, Repérant C, et al. വളരെ വൈകാരിക മൗസ് സ്ട്രെയിനിൽ ദീർഘകാല മൈക്രോഡൈലിസിസ് എന്ന പുതിയ രീതി ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് വിട്ടുമാറാത്ത ഫ്ലൂരോസെറ്റിന്റെ ചികിത്സ സമയത്ത് എക്സെൻഎക്സ്-എച് എക്ഫ്ലോയുടെ ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ. യുവർ ജെ ഫാർമാക്കോൾ. 2010;628(1): 83-90. [PubMed]
101. അത്കെ കെ, യോഷിമുര ആർ, ഹോരി എച്ച്, പലരും. ഒരു തിരഞ്ഞെടുത്ത നോരഡ്രനാലിൻ റുപ്റ്റെക് ഇൻഷിമിറ്റർ ആയ Duloxetine, XMX-methoxy-3-hydroxyphenylglycol എന്ന പ്ലാസ്മ അളവുകൾ വർദ്ധിപ്പിച്ചു എന്നാൽ പ്രധാന വിഷാദരോഗം രോഗികളിൽ ഹോമോവാനില്ലിക് ആസിഡ് അല്ല. ക്ലിൻ സൈക്കോഫോമക്കോൾ ന്യൂറോസി. 2014;12(1): 37-40. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
102. Ueda N, Yoshimura R, Shinkai K, Nakamura ജ. പ്ലാസ്മാ തലത്തിലെ കേടകോലാമിൻ metabolites വലിയ വിഷാദം ൽ sulpiride അല്ലെങ്കിൽ fluvoxamine പ്രതികരണമാണ് പ്രവചിക്കുന്നു. എസ്. 2002;35(05): 175-181.[PubMed]
103. യമണ എം, അത്കെ കെ, കാട്സു, എ, ഹോരി എച്ച്, യോഷിമൂര ആർ. ബ്ലഡ് ബയോളജിക്കൽ മാർക്കറുകൾ, എസ്സിറ്റോപോറം പ്രതികരണത്തിന് പ്രധാന വിഷാദരോഗം: പ്രാഥമിക പഠനം. ജെ അപകടം. 2016;5: 222.
104. പാർക്കർ കെ.ജെ, ഷ്തബർഗ് AF, ലിയോൺ ഡിഎം. വലിയ വിഷാദം ഹൈപ്പർകോറിസോളിസത്തിന്റെ ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ വശങ്ങൾ. ഹോം ബീവ്. 2003;43(1): 60-66. [PubMed]
105. സ്റ്റെറ്റ്ലർ സി, മില്ലർ ജി. വിഷാദവും hypothalamic-pituitary- അഡ്രീനൽ ആക്റ്റിവേഷൻ: നാലു പതിറ്റാണ്ടുകളായി ഗവേഷണത്തിന്റെ ഒരു സംഗ്രഹം. സൈക്കോസോം മെഡ്. 2011;73(2): 114-126. [PubMed]
106. ഹെരെയ്ൻ വിവിസ് എ, ഡി ഏഞ്ചൽ വി, പാപ്പാഡൊപൌലോസ് എ, et al. കോർടിസോൾ, സ്ട്രെസ്, സൈക്യാട്രിക് രോഗം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം: മുടി വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് പുതിയ ഉൾക്കാഴ്ചകൾ. ജെ സൈക്കലിസ്റ്റ് റിസ. 2015;70: 38-49. [PubMed]
107. ഫിഷർ എസ്, സ്ട്രോബ്ബ്രിഡ്ജ് ആർ, വൈസ് എച്, ക്ലിയർ എ ജെ. മാനസിക തെറാപ്പി പ്രതികരണത്തിന്റെ മുൻകരുതലായ കോർടിസോൾ വിഷാദരോഗ വിഘടനങ്ങളിൽ: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ബ്രാ ജറ്റ് സൈക്യാട്രി. 2017;210(2): 105-109. [PubMed]
108. അനാക്കർ സി, സുൻസാൻ പിഎ, കാർവാൽഹോ ലോ, പരിയേറ്റെ മുഖ്യമന്ത്രി. ഗ്ലൂക്കോകോട്ടിക്കൈഡ് റിസപ്റ്റർ: വിഷാദരോഗം, പരോക്ഷ ചികിത്സയുടെ പിവറ്റ്? സൈക്കോൺയൂറോൻഡ്രോക്രനോളജി. 2011;36(3): 415-425. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
109. മാർക്കോപ്പൊലൂ കെ, പാപ്പാഡൊപോലോസ് എ, ജുറീന എംഎഫ്, പൂൺ എൽ, പരിയേത് മുഖ്യമന്ത്രി, ക്ലീരെ എ ജെ. കോർട്ടിസോൾ / ഡിഎച്ച്ഇഎയുടെ അനുപാതം ചികിത്സ പ്രതിരോധ വിഷാദം. സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2009;34(1): 19-26. [PubMed]
110. ജോഫ്റ്റി ആർട്ടി, പിയേഴ്സ് EN, ഹെനനെസ് ജെ.വി, റയാൻ ജെജെ, സ്റ്റെർ റെ. പഴയ മുതിർന്നവരിലെ സബ്ലിനിക്കൽ ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം, മാനസികാവസ്ഥ, ബോധനം: ഒരു അവലോകനം. ഇൻട്രേഷൻ ജെ ഗെറേറ്റർ സൈക്കോളജി. 2013;28(2): 111-118. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
111. ഡുവൽ എഫ്, മൊക്രാനി എം.സി., എർബി എ, തുടങ്ങിയവരും. ക്രോബീബയോളജിക്കൽ ഹൈപ്പോത്തമലിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-തൈറോയ്ഡ് ആക്സിസ് സ്റ്റാറ്റസും ആൻഡെഡിപ്രസന്റ് ഫലവും വലിയ വിഷാദം. സൈക്കോൺയൂറോൻഡൊക്രിനോൾ. 2015;59: 71-80. [PubMed]
112. മാർസ്ഡൻ ഡബ്ല്യു. സിനാപ്റ്റിക് പ്ലാസ്റ്റിറ്റി ഇൻ ഡിപ്രഷൻ: മോളിക്യുലർ, സെല്ലുലാർ, ഫങ്ഷണൽ കോർറൽസ്. പ്രോഗ് ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2013;43: 168-184. [PubMed]
113. ഡൂമാൻ ആർ എസ്, വൊളറ്റി ബി. പാത്തോഫിസിയോളജി വിഷയത്തിൽ സിഗ്നലിങ് പാത്ത്വേസ്: വിഷാദരോഗ വിദഗ്ധർക്ക് നോവൽ സംവിധാനം. ട്രെൻഡുകൾ ന്യൂറോസി. 2012;35(1): 47-56.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
114. Ripke S, Wray NR, ലൂയിസ് മുഖ്യമന്ത്രി, et al. പ്രധാന വിഷാദരോഗം സംബന്ധിച്ചുള്ള ജിയോമോ വൈഡ് അസോസിയേഷൻ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ വിശകലനം. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2013;18(4): 497-511. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
115. മുല്ലിൻ എൻ, പവർ ആർ, ഫിഷർ എച്ച്, മുതലായവ. പ്രധാന വിഷാദരോഗം രോഗസിദ്ധാന്തത്തിന്റെ പരിസ്ഥിതി വൈകല്യവുമായി പോളിജികുമായുള്ള ഇടപെടലുകൾ. സൈക്കോൽ മെഡ്. 2016;46(04): 759-770. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
116. ലൂയിസ് എസ്. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്: ടെലോമിറസ് ആൻഡ് ഡിപ്രഷൻ. നാറ്റ് റെവ് ന്യൂറോസി. 2014;15(10): 632.[PubMed]
117. ലിൻഡ്ക്വിസ്റ്റ് ഡി, എബെൽ എസ്, മെല്ലോ ഷാൻ, തുടങ്ങിയവരും. സൈക്യാട്രിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് ആൻഡ് ലീകോസൈറ്റ് ടെലോമേർഡ് ദൈർഘ്യം: സെല്ലുലാർ എയ്ജിംഗുമായി മാനസിക രോഗങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന അടിസ്ഥാന രീതികൾ. ന്യൂറോസ്സി ബയോബഹാവ് റവ. 2015;55: 333-364. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
118. മക്കാൾ ഡബ്ല്യു. പ്രധാന വിഷാദരോഗം മൂലം എസ് എസ് എ ആർ രോഗികൾക്കുള്ള പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ച് വിശ്രമിക്കാൻ ഒരു വിശ്രമ പ്രവർത്തനം-biomarker. ജെ സൈക്കലിസ്റ്റ് റിസ. 2015;64: 19-22. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
119. ഷച്ച് എഫ് ബി, ഡിസൻഡെലസ് എസി, സ്റ്റബ്സ് ബി, ഗോസ്മാൻ എൻ.പി, ഡിൽ സിൽവ സി.ടി.ബി, ഡി അൽമൈദ ഫ്ലെക് എം.പി. പ്രധാന വിഷാദരോഗം സംബന്ധിച്ചുള്ള വ്യായാമത്തിന്റെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പ്രഭാവം: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ന്യൂറോസ്സി ബയോബഹാവ് റവ. 2016;61: 1-11. [PubMed]
120. ഫോസ്റ്റർ ജെഎ, നെഫൂൾഡ് കെ-എംഎം. ഗട്ട് തലച്ചോറ് അച്ചുതണ്ട്: സൂക്ഷ്മജീവിയും ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും എങ്ങനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. ട്രെൻഡുകൾ ന്യൂറോസി. 2013;36(5): 305-312. [PubMed]
121. Quattrocki E, Baird A, Yurgelun-Todd D. പുകവലി വിഷാദരോഗം തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ബയോളജിക്കൽ വശങ്ങൾ. ഹാർവ് റിവ സൈക് സൈജിയറി. 2000;8(3): 99-110. [PubMed]
122. Maes M, Kubera M, Obuchowiczwa E, Goehler L, Brzeszcz J. ഡിപ്രെഷൻ ഒന്നിലധികം കോമോർബിഡിറ്റികൾ വിശദീകരിച്ചു (ന്യൂറോ) കോശജ്വലനം, ഓക്സിഡൻറ്, നൈട്രാസീവ് സ്ട്രെസ്സ് പാഥേകൾ. ന്യൂറോ എൻഡ്രോറിനോൽ ലെറ്റ്. 2011;32(1): 7-24. [PubMed]
123. മില്ലർ ജി, റോഹേൽഡർ എൻ, കോൾ SW. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സമ്മർദ്ദം ആറ് മാസത്തിനുശേഷം അനുകൂല-പ്രതിരോധ സിഗ്നലിങ് പാഥുകളെ സജീവമാക്കാനാണ് പ്രവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. സൈക്കോസോം മെഡ്. 2009;71(1): 57. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
124. Steptoe A, Hamer M, Chida Y. മനുഷ്യരിൽ വീക്കംചേർന്ന ഘടകങ്ങൾ പ്രചരിപ്പിക്കുന്നതിലുള്ള ഗുരുതരമായ മാനസിക സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ: ഒരു അവലോകനവും മെറ്റാ വിശകലനവും. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ. 2007;21(7): 901-912. [PubMed]
125. ഡാനിസ് എ, മൊഫിറ്റ് ടി, ഹാരിംഗ്ടൺ എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. ചെറുപ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗം, പ്രതിരോധം, വീക്കം, ഉപാപചയ സാധ്യത എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള പ്രതിരോധം ഘടകങ്ങൾ. ആർച്ച് പീഡിയേർ അഡലക്സ് മെഡ്. 2009;163(12): 1135-1143. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
126. ഡനെസ് എ, പോറിയെന്റ് മുഖ്യമന്ത്രി, കാസിപി എ, ടെയ്ലർ എ, പൗൾട്ടൻ ആർ. ചൈൽഡ്ഹുഡ് മാൾട്രീറ്റ്മെന്റ് ഒരു മുതിർന്ന പഠനകാലത്തെ പഠനങ്ങളിൽ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്നു. പ്രോക്ക് എൻറ്റ് അകാഡ് സയൻസ് യുഎസ് എ. 2007;104(4): 1319-1324. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
127. ഡാനിസ് എ, കാസിപി എ, വില്യംസ് ബി, തുടങ്ങിയവരും. ബാല്യത്തിൽ വീക്കം പ്രക്രിയയിലൂടെ സമ്മർദ്ദം ബയോളജിക്കൽ എംബെഡിംഗ്. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2011;16(3): 244-246. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
128. സുസുക്കി എ, പൂൺ എൽ, കുമാരി വി, ക്ലിയർ എ ജെ. ബാല്യത്തിന്റെ ഗർജ്ജനം മാനസിക സമ്മർദ്ദവും മാന്ദ്യത്തിലേക്ക് വരാത്തതും എന്ന നിലയിൽ, വൈകാരിക മുഖപ്രക്രിയയിൽ ഭയപ്പെടുന്ന പക്ഷികൾ. കുട്ടികളുടെ മൾട്ടിപ്രിന്റ്. 2015;20(4): 240-250. [PubMed]
129. സ്ട്രോബ്രിഡ്ജ് ആർ, യംഗ് എഎച്ച്. മൂഡ് ഡിസോർഡറുകളിൽ HPA ആക്സസിനും കോഗ്നിറ്റീവ് ഡിസ്റ്രേലേഷനും. ഇൻ: മക്കിൻററെ ആർ എസ്, ച ഡിസ്, എഡിറ്റർമാർ. പ്രധാന ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡറിൽ കോഗ്നേറ്റീവ് വൈകല്യം: ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്റ്റീസ്, ബയോളജിക്കൽ സബ്സ്ട്രേറ്റ്സ്, ട്രീറ്റ്മെൻറ് അവസരങ്ങൾ. കേംബ്രിഡ്ജ്: കേംബ്രിഡ്ജ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി പ്രസ്സ്; 2016. pp. 179-193.
130. കെല്ലർ ജെ, ഗോമസ് ആർ, വില്യംസ് ജി, തുടങ്ങിയവരും. വലിയ മാന്ദ്യത്തിൽ HPA അച്ചുതണ്ട്: കോർട്ടിസോൾ, ക്ലിനിക്കൽ സിംപ്രോമത്തോളജി, ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾ മുൻകരുതലുകൾ പ്രവചിക്കുന്നു. മോൾ സൈക്യാട്രി. ഓഗസ്റ്റ് 29 എപ്പബ്. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
131. ഹാൻസൺ എൻ ഡി, ഓവൻസ് എം.ജെ, നെമറോഫ് സിബി. ഡിപ്രെഷൻ, ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് ആൻഡ് ന്യൂറോജനീസിസ്: എ റിട്ടയേഡ് റീസെപിസൽ. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2011;36(13): 2589-2602. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
132. ചെൻ വൈ, ബാരാം ടി. മുൻകാല ജീവിത സമ്മർദ്ദങ്ങൾ, തലവേദനയും വൈകാരികവുമായ തലച്ചോർ ശൃംഖലകളെ എങ്ങനെ പുനർക്രമീകരിക്കാമെന്ന് മനസിലാക്കാൻ. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2015;41(1): 197-206. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
133. പോർട്ടർ ആർജെ, ഗല്ലാഗർ പി, തോംസൺ ജെ.എം, യങ് എഎച്ച്. പ്രധാന വിഷാദരോഗം മൂലം മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാത്ത രോഗികളിൽ ന്യൂറോ സെൻഗുനിറ്റീവ് വീഴ്ച. ബ്രാ ജറ്റ് സൈക്യാട്രി. 2003;182: 214-220. [PubMed]
134. ഗാംഗീർ പി, റോബിൻസൺ എൽ, ഗ്രേ ജെ, യങ് എ, പോർട്ടർ ആർ. പ്രധാന നിരാശാജനകമായ ദാരിദ്ര്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പുനർസംവിധാനത്തിനു ശേഷമുള്ള ന്യൂറോഗ്ഗ്നേറ്റിക് ഫംഗ്ഷൻ: പ്രതികരണത്തിൻറെ ഉദ്ദിഷ്ട ലക്ഷ്യമോ? ആസ്ടി എൻജെജി സൈക്കോളജി. 2007;41(1): 54-61. [PubMed]
135. പിറ്റേഞ്ച് സി, ഡൂമാൻ ആർഎസ്. സ്ട്രെസ്, ഡിപ്രഷൻ, ആൻഡ് ന്യൂറോപ്ലാസ്റ്റിറ്റി: എ കൺവർജൻസ് ഓഫ് മെക്കാനിസംസ്. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2008;33(1): 88-109. [PubMed]
136. Bäckman L, Nyberg L, Lindenberger U, Li SC, Farde L. പ്രായമാകുക, ഡോപ്പാമിൻ, ബോധം തമ്മിലുള്ള പരസ്പര പരജനം: നിലവിലെ അവസ്ഥയും ഭാവി പ്രതീക്ഷകളും. ന്യൂറോസ്സി ബയോബഹാവ് റവ. 2006;30(6): 791-807. [PubMed]
137. ആലിസൺ ഡിജെ, ഡിറ്റർ ഡി.എസ്. ഡിപ്രഷൻ ആൻഡ് കോഗ്നേറ്റിക് വൈകല്യത്തിന്റെ സാധാരണ ഇൻഫഌമിറ്റീവ് എഥിയോളജി: ഒരു ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം. ജെ ന്യൂറോയിഫാംമേഷൻ. 2014;11: 151. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
138. റോസൻ ബ്ലാറ്റ് ജെ ഡി, ബ്രിറ്റ്സ്ജ് ഇ, മൻസൂർ ആർ.ബി, മരുഷാക് എൻഎ, ലീ വൈ, മക്കിന്റയർ ആർ.എസ്. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറിൽ വിജ്ഞാനസംബന്ധമായ അണുബാധയുടെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ കെ.ഇ.യുടെ വീക്കം: എവിഡൻസ്, പാത്തോഫിസിയോളജി, ചികിൽസ സംബന്ധമായ അർത്ഥം. ജെ പ്രോഫൈഡ് 2015;188: 149-159. [PubMed]
139. ക്രോഗ് ജെ, ബെൻറോസ് എം, ജൊർജെൻസൻ എം.ബി., വെസ്റ്ററേജർ എൽ, എൽഫ്വിങ് ബി, നോർണ്ടെന്റഫ്ഫ് എം. മാസ്റ്റർ ഡിപ്രസീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ, കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷൻ, ഇൻഫോമേഷൻസ് ഇൻ ഗ്രേറ്റ് ഡിപ്രഷൻ. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ. 2014;35: 70-76. [PubMed]
140. സോറസ് CN, Zitek B. പ്രത്യുത്പാദനപരമായ ഹോർമോൺ സംവേദനക്ഷമതയും സ്ത്രീ ജീവിത ചക്രം മുഴുവനായും വിഷാദത്തിനുള്ള റിസ്ക്: അപകടത്തിന്റെ തുടർച്ചയായോ? ജെ സൈക്കോളജി ന്യൂറോ സിയ. 2008;33(4): 331. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
141. Hiles SA, ബേക്കർ AL, de Malmanche T, Attia J. IL-6- ഉം IL-10- യും തമ്മിൽ വിഷാദരോഗികൾക്കിടയിലെ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം: വൈവിധ്യവൽക്കരണത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മാൻ. 2012;26(7): 1180-1188. [PubMed]
142. ഫോണ്ടാന എൽ, എഗേൻ ജെസി, ട്രുജില്ലോ ME, ഷെർറർ പി.ഇ, ക്ലെയിൻ എസ്. വൈസെറൽ കൊഴുപ്പ് അഡീഫിക്കിൻ സ്രവണം ശരീരത്തിലെ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായ വീക്കം കാരണമാകുന്നു. പ്രമേഹം. 2007;56(4): 1010-1013. [PubMed]
143. ദിവാനി AA, Luo X, Datta YH, Flaherty JD, Panoskaltsis- മോർട്ടാരി എ. പ്രഭാവം രക്തചംക്രമണത്തിലുള്ള രക്തം biomarkers മേൽ ഓറൽ യോനിയിൽ ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന ഫലം. മധ്യസ്ഥർ 2015;2015: 379501.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
144. റാംസെ ജെ.എം, കൂപ്പർ ജെ ഡി, പെന്നിൻക്സ് ബി.ഡബ്ല്യു., ബഹ്ൻ എസ്. വ്യത്യാസങ്ങൾ സെറം, പെർമിഷൻ ഹോർമോൺ സ്റ്റാറ്റസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബയോമകാർസറുകളിൽ: ക്ലിനിക്കൽ ടെസ്റ്റുകൾക്കുള്ള പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. സൈസ് റിപ്പ. 2016;6: 26947. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
145. ഐർ എച്ച്, ലാവ്രെറ്റ്സ്കി എച്ച്, കാർതിക ജെ, ഖാസിം എ, ബ്യൂൺ ബി. വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ആധുനിക, അഡാപ്റ്റീവ് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ക്ലാസുകളിലെ ഘടനാപരമായ ഫലങ്ങൾ. എസ്. 2016;49(3): 85-96.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
146. ഹെയ്സ് എസ്എ, ബേക്കർ എൽ, ഡി മാൽമാൻ ടി, അട്ട്യ ജെ ഇൻറർല്യൂക്കിൻ- 6, സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ ആൻഡ് ഇന്റർലേക്കിൻ- 10 വിഷാദരോഗികളിലെ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. സൈക്കോൽ മെഡ്. 2012;42(10): 2015-2026. [PubMed]
147. ജാൻസെൻ ഡി.ജി., കാനിട്ടോ ആർ.എൻ, വെർസ്റ്റർ ജെ.സി., ബ്യൂൺ ബിടി. ആന്റീപ്റ്ററൻറ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്രതികരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ഒരു സൈക്കോണിനോയ്മൂണോളജിക്കൽ അവലോകനം. ഹം സൈക്കോഫോമക്കോൾ. 2010;25(3): 201-215. [PubMed]
148. ആർട്ടിഗസ് എഫ്. സെറോടോണിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ ആന്റീഡെപ്രസന്റ് ഇഫക്ടുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഫാർമക്കോൾ തെർ. 2013;137(1): 119-131. [PubMed]
149. ലീ BH, കിം YK. പ്രധാന വിഷാദത്തിന്റെ പാത്തോഫിസിയോളജിയിലും പരോക്ഷ ചികിത്സയിൽ BDNF ൻറെ പ്രവർത്തനത്തിലും. സൈക്യാട്രി ഇൻവസ്റ്റിഗ്. 2010;7(4): 231-235. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
150. ഹാഷിമോട്ടോ കെ. മരുന്നുകളെ പ്രതികൂലമായി പ്രതികരിക്കുന്നതിന്റെ പരോക്ഷമായി പ്രവചിക്കാവുന്ന biomarkers. Int J Mol Sci. 2015;16(4): 7796-7801. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
151. ഗോൾഡ്ബർഗ് ഡി. "മെയിൻ ഡിപ്രഷൻ" വേൾഡ് സൈക്കോളജി. 2011;10(3): 226-228.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
152. ആർനോൾ ബി.എ, ബ്ലാസി സി, വില്യംസ് എൽ.എം., തുടങ്ങിയവരും. ആന്റീപ്റ്റ്രന്റ് പ്രതികരണത്തെ പ്രവചിക്കുന്നതിൽ ഡിപ്രെഷൻ സബ്ട്ടിപ്പുകൾ: ഐ എസ് എസ്ഒടി-ഡി ട്രയൽസിൽ നിന്നുള്ള ഒരു റിപ്പോർട്ട്. ആം ജൈ സൈക്യാട്രി. 2015;172(8): 743-750. [PubMed]
153. കുനുഗി എച്ച്, ഹോരി എച്ച്, ഒഗാവ എസ്. ബയോകെമിക്കൽ മാർക്കറുകൾ പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തെ ചെറുക്കണം. മനോരോഗ ചികിത്സാകേന്ദ്രമായ ന്യൂറോസ്സി. 2015;69(10): 597-608. [PubMed]
154. ബൂൺ ബി, സ്റ്റുവർട്ട് എം, ഗിൽമോർ എ, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദവും ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം: ജൈവ മാതൃകകളുടെ ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ട്രാൻസ്ഫർ സൈക്കോളജി. 2012;2(3): 13.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
155. വോഗൽസാങ്സ് എൻ, ഡൂവിസ് ഹെ, ബീക്ക്മാൻ എ.ടി, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദരോഗ നിവാരണങ്ങൾ, നിരാശാജനകമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ. ട്രാൻസ്ഫർ സൈക്കോളജി. 2012;2: E79.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
156. ലാമെർസ് എഫ്, വോഗൽസാൻസ് എൻ, മെറികാൻസ് കെ, ഡി ജോംഗ് പി, ബീക്മാൻ എ, പെന്നിക്സ് ബി. എപിഡൻസ് ഡിഫറൻസ് ഓഫ് എച്പിഎ-അക്സീസ് ഫംഗ്ഷൻ, വീക്കം ആൻഡ് മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം ഇൻ മെലൻചാലിളിക് ആൻഡ് വൈപസ് വൈറ്റൈഷണൽ ഡിപ്രഷൻ. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2013;18(6): 692-699. [PubMed]
157. Penninx BW, Milaneschi Y, Lamers F, Vogelzangs N. വിഷാദത്തിന്റെ സോമാറ്റിക് പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കൽ: ബയോളജിക്കൽ മെക്കാനിക്സുകളും വിഷാദരോഗം ലക്ഷണമുള്ള പങ്ക്. ബിഎംസി മെഡ്. 2013;11(1): 1.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
158. കപൂറോൺ എൽ, സു സൂ, മില്ലർ എഎച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദരോഗം, ഉപാപചയ രോഗം ബയോളി സൈക്യാട്രി. 2008;64(10): 896-900. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
159. ഡാൻസ്ടർ ആർ, ഓ'കോണർ ജെസി, ഫ്രൂൻഡ് ജി.ജി, ജോൺസൺ ആർ. ഡബ്ല്യു, കെൽലി കെ. ഡബ്ല്യൂ. വീക്കം മുതൽ രോഗം, വിഷാദം വരെ: രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം മസ്തിഷ്കത്തെ കീഴടക്കുമ്പോൾ. നാറ്റ് റെവ് ന്യൂറോസി. 2008;9(1): 46-56.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
160. മേസ് എം, ബെർക്ക് എം, ഗെയ്ലർ എൽ, തുടങ്ങിയവരും. മാരക രോഗങ്ങളും രോഗം ബാധിക്കുന്ന പെരുമാറ്റവുമാണ് ജന്മസിദ്ധമായ വഴികൾ. ബിഎംസി മെഡ്. 2012;10: 66. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
161. മേരികാങ്കാസ് കെ ആർ, ജിൻ ആർ, ഹു ജെ പി, തുടങ്ങിയവരും. ലോക മാനസികാരോഗ്യ സർവേ മുൻകൈയെടുത്ത് ബൈപോളാർ സ്പെക്ട്രം തകരാറിലുണ്ടെന്ന് ആർച്ച് ജെൻ സൈക്കോളജി. 2011;68(3): 241-251. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
162. Hirschfeld RM, ലൂയിസ് എൽ, വോർണിക് LA. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ എന്ന സങ്കൽപ്പവും സ്വാധീനവും: നമ്മൾ എത്രമാത്രം അകന്നിരിക്കുന്നു? ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ഉള്ള വ്യക്തികളെക്കുറിച്ചുള്ള നിശബ്ദതയും മാനസിക-നിരാശയും ഉള്ള സംഘടന നടത്തിയ സർവ്വേ ഫലങ്ങൾ. ജെ ക്ലിൻ സൈക്യാട്രി. 2003;64(2): 161-174. [PubMed]
163. യങ് എ എച്ച്, മാക്ഫെർസൻ എച്ച്. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ബ്രാ ജറ്റ് സൈക്യാട്രി. 2011;199(1): 3-4.[PubMed]
164. വോൺറിംഗർ പി.എ., പെർലിസ് ആർ.എച്ച്. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ, പ്രധാന വിഷാദരോഗം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വിവേചനം. സൈക്യാട്രിക് ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 2016;39(1): 1-10. [PubMed]
165. ബെക്കിംഗ് കെ, സ്പിജേക്കർ എ.ടി, ഹോയാൻകാംപ് ഇ, പെൻൻക്സ് ബി.ഡബ്ല്യു, ഷിയോവേഴ്സ് ആർ, ബോഷ്ലൂ എൽ. ഹൈപ്പോത്താമലൈക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രീനൽ ആക്സിസ് എന്നിവയിൽ കുഴപ്പങ്ങൾ, യൂണിഫോറലുകളും ബൈപോളർ വിഷാദരോഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസവും. പ്ലോസ് വൺ 2015;10(7): 13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
166. ഹുവാംഗ് ടിഎൽ, ലിൻ എഫ്.സി. പ്രധാന വിഷാദരോഗം, ബൈപോളാർ മാനിയ രോഗികളിലെ ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ നില. പ്രോഗ് ന്യൂറോപ് സൈസോഫോമക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2007;31(2): 370-372. [PubMed]
167. ആങ്സ്റ്റ് ജെ, ഗാമാ എ, എൻഡ്രാസ് ജെ. ബൈപോളാർ, വിഷാദം വർണ്ണരാജിയിലെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ. ആക്ട സൈലന്റ് സ്കാൻഡ്. 2003;418: 15-19. [PubMed]
168. ഫെക്കഡ് എ, ലൂഡർസൺ എസ്, ഡൊണാൾഡൺ സി, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദത്തിനുള്ള പ്രതിരോധം അളക്കാൻ ഒരു മൾട്ടിഡൈമൻഷണൽ ഉപകരണം: മൗഡ്സ്ലി സ്റ്റേജിംഗ് രീതി. ജെ ക്ലിൻ സൈക്യാട്രി. 2009;70(2): 177. [PubMed]
169. പാപ്പാക്സ്താസ് ജി, ഷെൽടൺ ആർ, കിൻറിസ് ജി, തുടങ്ങിയവരും. പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന് ഒരു മൾട്ടി-എക്കസ്സ്, സെറം അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ജൈവ ഡയഗനോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ്: ഒരു പൈലറ്റ്, റപ്ലിക്കേഷൻ പഠനം. മോൾ സൈക്യാട്രി. 2013;18(3): 332-339. [PubMed]
170. ഫാൻ ജെ, ഹാൻ എഫ്, ലിയു എച്ച്. വലിയ വിവര വിശകലനത്തിന്റെ വെല്ലുവിളികൾ. നാൽത് സയൻസ് റെവ. 2014;1(2): 293-314.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
171. ലി എൽ, ജിയാങ്ങ് എച്ച്, ക്യുയു വൈ, ചിൻംഗ് ഡബ്ല്യു.കെ, വസിലിയാഡിസ് വി.എസ്. മെറ്റാബോലൈറ്റ് ബയോമർക്കർമാരുടെ കണ്ടെത്തൽ: ഫ്ലൂക്സ് വിശകലനം, പ്രതിപ്രവർത്തന-പ്രതികരണ നെറ്റ്വർക്ക് സമീപനം. BMC Syst Biol. 2013;7(സപ്ലിപ് 2): S13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
172. പട്ടേൽ എം.ജെ., ഖാലിഫ് എ, ഐസെൻസ്റ്റീൻ എച്ച്. ജെ. മെറ്റീരിയൽ പഠന രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് വിഷാദരോഗം പഠിക്കൽ. ന്യൂറോ ഇമേജ് ക്ലിൻ. 2016;10: 115-123. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
173. ലാൻക്വില്ലോൺ എസ്, ക്രെയ്ഗ് ജെ.സി., ബെനിംഗ്-അബു ഷാച്ച് യു, വെഡർ എച്ച് സൈറ്റോക്കിൻ പ്രൊഡക്ഷൻ ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് റെസ്പോൺസ് ഇൻ മെയിൻ ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡർ. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2000;22(4): 370-379. [PubMed]
174. ലിൻഡ്ഗ്വിസ്റ്റ് ഡി, ജെനിലിഡി എസ്, എർഹാർട്ട്ത് എസ്, ട്രാസ്ക്മാൻ ബെൻഡസ് എൽ, എൻസ്ട്രസ്ട്രം ജി, ബ്രൂഡിൻ എൽ. സിഎസ്എഫ് ബയോമോർക്കറുകൾ ആത്മഹത്യ ശ്രമങ്ങളിൽ - ഒരു പ്രധാന ഘടക വിശകലനം. ആക്ട സൈലന്റ് സ്കാൻഡ്. 2011;124(1): 52-61. [PubMed]
175. ഹിഡാൽഗോ മസായി ഡി, മുരുരു എ, റീനിയേഴ്സ് എം, വൈറ്റ ഇ, കൊളം ഫോക്സ്. മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ വലിയ വിവരങ്ങൾ: ഒരു വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ ഭിന്നിച്ച ഭാവിയാണ്. വേൾഡ് സൈക്കോളജി. 2016;15(2): 186-187. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
176. കൺസോർഷ്യം സി-ഡോഗോപിജി അഞ്ച് പ്രധാന മാനസികരോഗങ്ങളിലുള്ള പങ്കിട്ട ഫലങ്ങളുള്ള അപകടത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കണ്ടുപിടിത്തം: ഒരു ജനിതക വിശാല വിശകലനം. ലാൻസെറ്റ്. 2013;381(9875): 1371-1379. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
177. ഡിപ്നാൾ ജെഎഫ്, പാസ്കോ ജെഎ, ബെർക്ക് എം, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്ന biomarkers കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഡാറ്റാ മൈനിംഗ്, മെഷീൻ ലേണിംഗ്, പരമ്പരാഗത സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് എന്നിവ. പ്ലോസ് വൺ 2016;11(2): 13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
178. കോഹ്ലർ ഓ, ബെൻറോസ് മെ, നോർഡോനെഫ്ഫ്റ്റ് എം, et al. വിഷാദം, വിഷാദരോഗം, പ്രതികൂലഫലങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കെതിരായ വിരുദ്ധ നിശിത ചികിത്സയുടെ ഫലമായി: റാൻഡം ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം, മെറ്റാ അനാലിസിസ്. JAMA സൈക്കോളജി. 2014;71(12): 1381-1391. [PubMed]
179. വോൾക്കോവിറ്റ്സ് ഒ.എം, റൗസ് ആറ, ചാൻ ടി, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദത്തിനുള്ള ആന്റിഗ്ലൂക്കോകോട്ടെക്കോയ്ഡ് ചികിത്സ: ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ് കെറ്റോക്കോനാസോൾ. ബയോളി സൈക്യാട്രി. 1999;45(8): 1070-1074. [PubMed]
180. മക്അല്ലിസ്റ്റർ-വില്യംസ് ആർ.എച്ച്, ആൻഡേഴ്സൺ IM, ഫിങ്കൽമീയർ എ, et al. ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദത്തിന് (ആഡ് പഠനം) മെട്രിപ്പോറോടുകൂടിയ ആൻഡിഡിസന്റന്റ് ബഗ്ഗ്: ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്, റാൻഡംസ്, പ്ലേബോബോ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. ലാൻസെറ്റ് സൈക്കിയാട്രി. 2016;3(2): 117-127. [PubMed]
181. ഗാളാഗർ പി, യങ് എഎച്ച്. വിഷാദവും സൈക്കോസിനും മിഫർസ്റ്റൈറോൺ (RU-486) ചികിത്സ: എ റിവ്യൂ ഓഫ് ദി തെറാപ്പിറ്റിക് ഇംപ്ലിക്കേഷൻസ്. നഴ്സിംഗ് മാനസികരോഗം Dis Treat. 2006;2(1): 33-42. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
182. Otte C, Hinkelmann K, മോരിറ്റ്സ് എസ്, et al. മാനസികരോഗചികിത്സയിൽ ആഡ്-ഓൺ ട്രീറ്റ്മെന്റായി മിനറൽകോറെക്കോയ്ക്കോഡ് റിസപ്റ്ററിന്റെ മോഡുലേഷൻ: റാൻഡം ചെയ്ത, ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത പ്രൂഫ് ഓഫ് കൺഫൻഷൻ പഠനങ്ങൾ. ജെ സൈക്കലിസ്റ്റ് റിസ. 2010;44(6): 339-346. [PubMed]
183. ഒസ്ബോൾട്ട് എൽ.ബി, നെമറോഫ് സിബി. മൂഡ് ഡിസോർഡറുകളുടെ ചികിത്സയിൽ എച്ച്പിഎ ആക്സസിസ് മോഡുലേഷൻ. സൈക്യാട്രിക് ഡിസ്ഡ്. 2013;51: 1147-1154.
184. വാക്കർ എകെ, ബഡാക് ഡി പി, ബിസ്ലൂകോ എസ്, തുടങ്ങിയവരും. KTMANXBL / 57J എലികളിൽ Lipopolysaccharide-induced വിഷാദരോഗം പോലുള്ള പെരുമാറ്റം ketamine വഴി NMDA റിസപ്റ്റർ ഉപരോധം abrogates. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2013;38(9): 1609-1616. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
185. Lespérance F, Frasure-Smith N, St-André E, Turecki G, Lespérance P, Wisniewski SR. പ്രധാന വിഷാദത്തിന് ഒമേഗ -83 പുതിയ ഉപോൽപന്നം: ഒരു റാൻഡം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. ജെ ക്ലിൻ സൈക്യാട്രി. 2010;72(8): 1054-1062. [PubMed]
186. കിം എസ്, ബെ കെ, കിം ജെ, തുടങ്ങിയവരും. നിശിതമായ കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ വിഷാദത്തിന് ചികിത്സ വേണ്ടി സ്റ്റാറ്റിന്റെ ഉപയോഗം. ട്രാൻസ്ഫർ സൈക്കോളജി. 2015;5(8): 13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
187. ഷിഷെബോർ എം എച്ച്, ബ്രണ്ണൻ എം.എൽ, അവയ്സ് ആർ.ജെ, തുടങ്ങിയവരും. സാംക്രമികരോഗങ്ങൾ വഴി ശക്തമായ സിസ്റ്റമാറ്റിക് ആന്റിഓക്സിഡന്റ് ഇഫക്ടുകൾ സ്റ്റാലിൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ചക്രം. 2003;108(4): 426-431. [PubMed]
188. മെർസീയർ എ, ആഗ്ക്കർ-ഔബിൻ 1, ലീബൗ ജെ പി, തുടങ്ങിയവരും. പ്രാഥമിക ശുശ്രൂഷയിൽ നോൺ-സൈക്യാട്രിക് അവസ്ഥകൾക്കുള്ള അവയവങ്ങൾക്കുള്ള നിർദ്ദേശം: മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെയും വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകങ്ങളുടെയും ഒരു വിശകലനം. BMC കുടുംബ പ്രാക്ടീസ്. 2013;14(1): 55. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
189. ഫ്രീലാൻഡ് എൽ, ബയൂല്യു ജെ. ലിഥിയം വഴി GSK3- ന്റെ നിരോധനം, സിംഗിൾ തന്മാത്രകളിൽ നിന്ന് സിഗ്നൽ നെറ്റ്വർക്കുകൾ വരെ. ഫ്രണ്ട് മോൾ ന്യൂറോസി. 2012;5: 14. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
190. ഹോറോവിറ്റ്സ് എം.എ, സുൺസീൻ പി. നിയോൺ ന്യൂറോംമൂൺ ആൻഡ് ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോയിൻ അസാധാരണത്വങ്ങൾ: ഒരേ നാണയത്തിന്റെ രണ്ട് വശങ്ങൾ. ആൻ NY ന്യൂട്രോപ്പിയർ സയൻസ് 2015;1351(1): 68-79. [PubMed]
191. ജുറീന എംഎഫ്, ക്ലിയർ എ ജെ. അസാധാരണ വിഷാദരോഗം, സീസണൽ ബാധിതമായ ഡിസോർഡർ, ക്രോണിക് ക്ഷീണം സിൻഡ്രോം എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ ഓവർലാപ് ചെയ്യുക. റെവ് ബ്രാസ് സൈഷ്യ്മർ. 2007;29: S19-S26. [PubMed]
192. കാസ്റ്റ്രിൻ ഇ, കോജിമ എം. മൂൻ ഡിഎൻഡിയറുകളും ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ട്രീറ്റ്മെൻറുകളുമായ ബ്രെയിൻ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്ടർ. ന്യൂറോബീൽ ഡിസ്സം. 2017;97(Pt B): 119-126. [PubMed]
193. പാൻ എ, കീം എൻ, ഒക്റെക്കേ ഒഐ, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദവും ഉപാപചയ പ്രവർത്തനവും തമ്മിൽ രണ്ട് ദ്വയാങ്കസംബന്ധമായ അസോസിയേഷനുകൾ എപിഡെമോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളിലെ വ്യവസ്ഥാപിതമായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും. പ്രമേഹം 2012;35(5): 1171-1180. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
194. കാർവാൽഹോ AF, റോച്ച DQ, മക്കിന്റയർ RS, et al. Adopokines ഉയർന്നുവരുന്ന ഡിപ്രഷൻ biomarkers: ഒരു സിസ്റ്റം റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ വിശകലനം. ജെ സൈക്കോളജി റിസ. 2014;59: 28-37. [PubMed]
195. വൈസ് ടി, ക്ലിയർ എ ജെ, ഹെറാനെ എ, യങ് എഎച്ച്, അർറോൺ ഡി. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആന്റ് തെറാപ്പിറ്റി യൂട്ടിലിറ്റിയുടെ ന്യൂറോമിമിംഗ് ഇൻ ഡിപ്രഷൻ: ഒരു ഓവർവ്യൂ. നഴ്സിംഗ് മാനസികരോഗം Dis Treat. 2014;10: 1509-1522.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
196. തമാതാം എ, ഖാനും എഫ്, ബാവ എ.എസ്. വിഷാദത്തിൻറെ ജനിതക ബയോമാർക്കറുകൾ ഇന്ത്യൻ ജെ ഹം ജെനറ്റ്. 2012;18(1): 20. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
197. Yoshimura R, Nakamura ജെ, Shinkai കെ, യൂദ എൻ.ആന്റീഡെസ്റാന്റ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പ്രതികരണവും, 3- മെതോക്സി -83- ഹൈഡ്രോക്സൈഫൈൻ ഗ്ലൈലോൽ നിലകളും: മിനി റിവ്യൂ. പ്രോഗ് ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാക്കോൾ ബയോളി സൈക്കോളജി. 2004;28(4): 611-616. [PubMed]
198. പിയറിസെനോക് ടി, അടേക്കുൺറ്റെ ഓ, വാട്സൺ എസ്, ഫെറിയർ എൻ, ആലാബി എ. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയ്ഡ്സ് ഓഫ് ആന്റീഡിപ്രസന്റ് പ്രതികരണം. ക്രോണിയോഫിസ് തെർ. 2014;4: 87-98.
199. ഹാഗെ എം.പി., അസർ എസ്.ടി. തൈറോയ്ഡ് ഫങ്ഷൻ ആൻഡ് ഡിപ്രഷൻ തമ്മിലുള്ള ലിങ്ക്. ജെ തൈറോയ്ഡ് റിസ. 2012;2012: 590648. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
200. ഡൺ ഇസി, ബ്രൗൺ ആർ സി, ഡായി വൈ, തുടങ്ങിയവരും. വിഷാദത്തിൻറെ ജനിതകഘടകങ്ങൾ: സമീപകാല കണ്ടെത്തൽ, ഭാവി നിർദ്ദേശങ്ങൾ. ഹാർവ് റിവ സൈക് സൈജിയറി. 2015;23(1): 1. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
201. Yang CC, Hsu YL. ശാരീരിക പ്രവർത്തന നിരീക്ഷണത്തിനായി ആക്സിലറോമെട്രി അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വെയറബിൾ മോഷൻ ഡിറ്റക്റ്ററുകളുടെ അവലോകനം. സെൻസറുകൾ. 2010;10(8): 7772-7788. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
ഫെയ്റ്റെറ്റോജെനിക് വേദന, തലവേദന, നൊറോപാത്തിക് വേദന, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്

ഫെയ്റ്റെറ്റോജെനിക് വേദന, തലവേദന, നൊറോപാത്തിക് വേദന, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്

എൽ പാസോ, TX. ഡോക്ടർ അലക്സാണ്ടർ ജിമനെസ് രോഗബാധിതമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന വിവിധ സാഹചര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.
നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.
നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.
നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.
നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

സന്ധിവാതം വേദനയുടെ എല്ലാ തലങ്ങളിലും സങ്കീർണ്ണമായ ന്യൂറോഫിസയോളജിക്കൽ പ്രോസസ്സിംഗ് ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ പ്രതിഭാസമാണ് വേദന. സംയുക്ത വേദനയെ ലഘൂകരിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ വളരെ പരിമിതമാണ്, മിക്ക ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളും നിലവിലുള്ള ചികിത്സാസൗകര്യങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ വേദന കുറയ്ക്കാനാവൂ. മസ്കുലോസ്കേലിനുള്ള വേദനയ്ക്കും ന്യൂ ടാർജറ്റ് തിരിച്ചറിയലിനും കാരണമായ നഴ്സുമാർജ്ജനങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ഭാവിയിലെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിമാരുടെ വികസനത്തിൽ സഹായിക്കും. ഈ ലേഖനം, കാൻനബിനോയ്ഡുകൾ, പ്രോട്ടീനേസ് സജീവമാക്കിയ റിസപ്റ്ററുകൾ, സോഡിയം ചാനലുകൾ, സൈട്ടോക്കിൻസ്, ട്രാൻസിന്റ് റിസപ്റ്റർ സാധ്യതയുള്ള ചാനലുകൾ തുടങ്ങിയ സംയുക്ത വേദനയ്ക്കും കവർ മേഖലയ്ക്കും സഹായകമാകുന്ന ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. ആസ്ട്രോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന ന്യൂറോപാറ്റിക് ഘടകം ഉണ്ടാകുന്ന ഉയർന്നുവരുന്ന സിദ്ധാന്തവും ചർച്ചചെയ്യപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അവതാരിക

ആധുനിക ലോകത്തിലെ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ലോകത്തിലെ ആരോഗ്യ സംഘടനയാണ് മസ്കുലോസ്കേലെറ്റൽ ഡിസോർഡറായി മാറുന്നത്. മൂന്നു മുതിർന്ന ആളുകളിൽ ഒരാൾ ഈ രോഗത്തെ ബാധിക്കുന്നു [1]. ഈ അസുഖത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം വർദ്ധിച്ചുവരികയാണ്, അതേസമയം അവയുടെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് വളരെ ലളിതമാണ്.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

ചിത്രം 2. സംയുക്ത വേദനയെ മൊഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്ന ലക്ഷ്യം വ്യക്തമാക്കുന്ന ഒരു സ്കജ്മാറ്റിക് ചിത്രം. നാഡീവ്യൂഹറുകൾക്ക് നാഡീ ശൃംഖലകളിൽ നിന്നും മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളിൽ നിന്നും മാക്രോഫേജുകളിൽ നിന്നും അപ്രത്യക്ഷമായ മെന്റോസൻസിറ്റിവിറ്റി മാറ്റാൻ കഴിയും. എൻഡോവനില്ലൊയിഡുകൾ, ആസിഡ്, റിക്ഷറ്റ് താപം എന്നിവ ട്രാൻഗിയന്റ് റിസക്ഷൻ വാലില്ലോഡ് തരം 1 (TRPV1) അയോൺ ചാനലുകൾക്ക് അൽഗോജനിക് പദാർത്ഥത്തിന്റെ പി (എസ്പി) പുറത്തിറക്കുന്നതിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ടാനോറോകിൻ-എൻ.എൻ.എക്സ്.എക്സ് (എൻ.കെ.എക്സ്.എൻ.എക്സ്) റിസപ്റ്ററുകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രോ-ഗെയ്ൽ ആക്റ്റിവേറ്റഡ് റിസപ്റ്ററുകൾ (പാരാസ്സുകൾ) ഉത്തേജിപ്പിക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും പ്രൊട്ടെയ്സുകൾ കഴിയും. ഇതുവരെയും PAR1and PARXNUM സംയുക്ത പ്രാഥമിക ഏജൻസികളെ സംവേദനം ചെയ്യുന്നതായി കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. എൻഡോക്കാനാബനിഡ് അനായാമൈഡ് (AE) ഡിസ്പ്ലേയിലൂടെ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ പോഷോൾലിപൈസുകളുടെ എൻസൈമിറ്റക്ഷൻ എൻ.എച്ച് ആറാഡിഡൊനിക്സ്ഫോടൈഡ്ലിതോൺനോലോമൈൻ (എൻഎപിഇ) മുതൽ സംയുക്തമാവുന്നു. AE- യുടെ ഒരു ഭാഗം ന്യൂറോണൽ ഡെസൻസിറ്റേഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കനാബിനോയിഡ് -12 (CB1) റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. എമനോളമിൻ (എഎൽ), എറാച്ചിഡോണിക് ആസിഡ് (എഎ) എന്നിവയിൽ ഫാറ്റി ആസിഡ് അലൈഡ് ഹൈഡ്രോലോയ്സ് (എഫ്എഎച്ച്എ) വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുൻപ് ആനന്ഡൈഡ് മെറിൻ ട്രാൻസ്പോർട്ടർ (എഎംടി) അനാവശ്യമായ എഇ അതിവേഗം ഏറ്റെടുക്കുന്നു. വേദനസംഹാരികൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് സൈറ്റോകൈൻസ് ട്യൂമർ കെസ്ട്രസ് ഫാക്ടർ-α (TNF-α), ഇൻറർല്യൂക്കിൻ- 1 (IL-2) ഇൻറർല്യൂക്കിൻക്സ്.എൻ.എൻ.എക്സ്-ബീറ്റ (IL-4β) ഇവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. അവസാനമായി, നൊറോണൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനിൽ ടെട്രോടത്തോക്സിൻ (ടിടിഎക്സ്) -സരിസന്റ് സോഡിയം ചാനലുകൾ (Nav1) ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ആഗ്രഹം വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അപ്രത്യക്ഷമാകാൻ; എന്നാൽ ഇപ്പോൾ നിർദേശിക്കപ്പെട്ട അനാലിസിക്സ് വലിയ അളവിൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും അനാവശ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നതുമാണ്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾ സംയുക്ത വേദനയുടെ ദുർബലമായ ഫലങ്ങളാൽ വിഷമത്തിലാകുന്നു. ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് തൃപ്തികരമായ ചികിത്സ ഇല്ല. [2]

ഏറ്റവുമധികം ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ് ആസ്ട്രോ ആർത്രൈറ്റിസ് (OA) എന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. OA എന്നത് വേഗത്തിൽ വേദനയ്ക്കും പ്രവർത്തന നഷ്ടത്തിനും ഇടയാക്കുന്ന ഒരു അപകടം ഉണ്ടാക്കുന്ന സംയുക്ത രോഗമാണ്. സാധാരണയായി, OA എന്നത് അതിക്രമങ്ങളെ അതിജീവിക്കുന്നതിനുള്ള സംയുക്തത്തിന്റെ കഴിവില്ലായ്മയാണ്, അതിലൂടെ അമിതമായ സേനകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. ദീർഘനാളത്തെ OA വേദനയുള്ള ജൈവശാസ്ത്രപരവും മാനസികവുമായ ഘടകങ്ങൾ നന്നായി മനസിലാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, എന്നാൽ എല്ലായിടത്തും നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഗവേഷണങ്ങൾ തുടർച്ചയായി രോഗം ലക്ഷണങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണ സ്വഭാവം വിരൽ ചൂണ്ടുന്നു. നോൺ-സ്റ്റിറോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (NSAIDs) പോലെയുള്ള നിലവിലെ ചികിത്സാ രീതികൾ, ചില ലക്ഷണങ്ങളായ ആശ്വാസം നൽകുന്നു, കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് വേദന കുറയ്ക്കുകയും, രോഗിയുടെ ആയുസ്സിലുടനീളം വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യരുത്. കൂടാതെ, ഉയർന്ന ഡോസ് NSAID കൾ പല വർഷങ്ങളായി തുടർച്ചയായി കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ഇത് മൂത്രത്തിൽ വിഷബാധ, ഉദര രക്തസ്രാവത്തിനു കാരണമാകുന്നു.

പരമ്പരാഗതമായി, ആർത്രൈറ്റിസ് ഗവേഷണം രോഗം പരിഷ്ക്കരണത്തിനുള്ള നോവലെ OA മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സാച്ചെലവുകളുടെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണമായി വയർ മയക്കുമരുന്ന് പ്രയോഗിച്ചു. ഈ "കോൻഡ്രോസെൻട്രിക്" ഫോക്കസ് രോഗബാധയുള്ള സന്ധികളിൽ ചംക്രമകോശ പെരുമാറ്റത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന സങ്കീർണമായ ജൈവ രാസവസ്തുക്കളുടെയും ബയോമാക്ടിക്കൽ ഘടകങ്ങളുടെയും പുതിയ വെളിച്ചം ചൊരിയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വൃത്തികെട്ട കാർട്ടിലേജിന് ഒരു ആയുർവേദവും അവസ്കുലറുമാണ്, ഈ ടിഷ്യൻ OA വേദനയുടെ ഉറവിടമാകാൻ സാധ്യതയില്ല. ഈ വസ്തുത, OA രോഗികളിൽ [3,4], അല്ലെങ്കിൽ OA [5 ·•] ന്റെ മുൻകാല മോഡലുകളിൽ സന്ധിവേദനയും വേദനയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം യാതൊരു ഫലവുമുണ്ടായിരുന്നില്ല. വേദന നിയന്ത്രണം. ഈ ലേഖനം സംയുക്ത വേദന ഗവേഷണത്തിലെ ഏറ്റവും പുതിയ കണ്ടെത്തൽ അവലോകനം ചെയ്യുകയും, ഉയർന്നുവരുന്ന ചില ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഉയർത്തിക്കാട്ടുകയും ചെയ്യും, അത് ആർത്രൈറ്റിന്റെ വേദന മാനേജ്മെന്റിന്റെ ഭാവി ആയിരിക്കാം (ചിത്രം X.

Cytokines

സംയുക്ത ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളിലെ വിവിധ സൈറ്റോകൈൻ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അടുത്തിടെ വളരെ പ്രാധാന്യത്തോടെ അവതരിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇന്റർലക്ടിൻ- 6 (IL-6), ഒരു സൈടോകൈൻ ആണ്, ഇത് സാധാരണയായി membrane-bound IL-6 റിസപ്റ്ററിലേക്ക് (IL-6R) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. IL-6 / SIL-6R സങ്കലനം ചെയ്യുന്നതിന് IL-6 ന് ഒരു ലയിക്കുന്ന IL-6R (sIL-6R) ഉപയോഗിച്ച് ബൈൻഡിംഗ് കൊണ്ട് സിഗ്നൽ ചെയ്യാനാകും. ഈ IL-6 / sil-6R സങ്കീർണമായ ഗാസ്കോപ്രോട്ടെൻ ഉപവിഭാഗത്തിലേക്ക് (XXXXXXX) ഉപവിഭാഗങ്ങളായ ലൈബൻഡുകൾ, അതിനാൽ IL-130- ൽ membrane-bound IL-130R [6] പ്രകടിപ്പിക്കാത്ത സെല്ലുകളിൽ സിഗ്നൽ ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു. IL-6, sIL-6R തുടങ്ങിയവ സിസ്റ്റമാറ്റിക് വീക്കം, വാതരോഗങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പ്രധാന പങ്കാളികളായി അറിയപ്പെടുന്നവയാണ്. രണ്ടും രോഗം ബാധിച്ച സിഎച്ച്ഒവി ദ്രാവകത്തിൽ [27-XXX]. മുട്ടയുടേയും മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുടേയും മെക്കാനിക്കൽ പ്രചോദനത്തിന് ശ്വാസകോശ മുനമ്പിൻറെ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രതികരണത്തിൽ വർദ്ധനവ് പ്രകടിപ്പിച്ച എല- 29 / SIL-6R- ന്റെ എലികൾക്കും എയ്ഡ്സ് ബാധിതമായ വേദന ഉണ്ടാകുന്നതിന് അടുത്തിടെ വാസ്വെസ്, Hindlimb [6] ന്റെ .പിന്നീട് നട്ടെല്ലിൽ നെയ്ത്തുപയോഗിച്ച് IL-30 / sIL-6R ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സൈപിനയുടെ ന്യൂറോൺ ഹൈപ്പർറക്സസിറ്റബിളിനും ദൃശ്യമായിരുന്നു. IOL-6 / sIL-130R- ഇൻവെന്റഡ് സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനെ പ്രതിരോധിച്ചുകൊണ്ട് ലയിപ്പിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുന്ന gp6 (ഇത് IL-6 / sIL-6R സങ്കലനങ്ങളിലൂടെ "ട്രാൻസ്മിഷൻ സിഗ്നലിംഗ്" കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും). തകരാറുള്ള gp6 കട്ടിയുള്ള ആപ്ലിക്കേഷൻ, പക്ഷേ, നിലവിൽ സ്ഥാപിതമായ സംയുക്ത വീക്കം നാശനഷ്ടങ്ങളുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയ്ക്കില്ല.

ട്രാൻസിറ്റ് റിസപ്റ്റർ ശേഷി (TRP) ചാനലുകൾ എന്നത് വ്യത്യസ്ത ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോഫിസയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ ഇൻറഗ്രേറ്ററുകളായി പ്രവർത്തിക്കാത്ത ഒരു ഗ്രൂപ്പ് അല്ലാത്ത cation ചാനലുകൾ ആണ്. തെർമമോൻസേഷൻ, കെമോസെൻസേഷൻ, മെറ്റലോനോൻസേഷൻ എന്നിവയ്ക്കു പുറമേ, ടിആർപി ചാനലുകൾ വേദനയുടെയും വീക്കം എന്നിവയുടെ മോഡുലേഷനിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. TRPV1 / - മോണോ ആർട്ടിട്രിക് എലികൾ [1] ൽ തെർതലൽ ഹൈപ്പർലാസേഷ്യ ഉയർത്താൻ കഴിയാത്തതിനാൽ TRP Vanilloid-1 (TRPV31) അയോൺ സീലുകൾ സംയുക്ത വീക്കം വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അതുപോലെ, TRP ankyrin-1 (TRPA1) അയോൺ ചാനലുകൾ ആർഥിട്രിക് മെനോഹിപർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ റിസപ്റ്ററിൻറെ ബ്ലോക്ക്ഡായി പ്രതിരോധിക്കുന്നുണ്ട്, ഫ്രോണ്ടിന്റെ പൂർണ്ണ അഡുവെന്റ് മോഡൽ ഇൻഫ്ളുവേഷൻ [32,33] ലെ സെലക്ടീവ് ആന്റിനാഷിസ്റ്റുകൾക്ക് മെറ്റീരിയൽ വേദന. OA [1] ന്റെ സോഡിയം മോണോയോഡൊസെറ്റേറ്റ് മാതൃകയിൽ ഏത് നൊറാാനൽ TRPV1 എക്സ്പ്രഷൻ ഉയർത്തിയിട്ടുള്ള പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും OA വേദനയുടെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷനിൽ TRPV34 ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ലഭിക്കുന്നു. കൂടാതെ, TRPV1 antagonist A-889425- ന്റെ സിസ്റ്റം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, സ്പീഡ്-വൈഡ് ഡൈനാമിക് ശ്രേണിയിലെ വർദ്ധനവ്, സ്വാഭാവികമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും, മോണോയോഓയസെറ്റേറ്റ് മോഡൽ [35] നൊസിസെപ്ഷൻ-നിർദ്ദിഷ്ട ന്യൂറോണുകൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. OA വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സെൻട്രൽ sensitization പ്രക്രിയകളിൽ എൻഡോവനില്ലോയിഡുകൾ ഉൾപ്പെടാം എന്നാണ് ഈ വിവരങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ഇപ്പോൾ TRPV1 എന്ന ജീൻസിൽ നാല് പോളിമോർഫിസുകളായി അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് അയോൺ ചാനലുകളുടെ ഘടനയിലും ദുർബലമായ പ്രവർത്തനത്തിലും ടൺ വ്യതിയാനം വരുത്താം. ഒരു പ്രത്യേക പോളിമോർഫിസം (rs8065080) ട്രാൻസ്പ്ലക്സിൽ നിന്ന് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറൈറ്റിന്റെ വ്യതിയാനത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഈ പോളിമോർഫിസം വഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ തെർമൽ ഹൈപ്പർ ഏജൻസി [1] കുറവ് സെൻസിറ്റീവാണ്. ഈ ജനിതക വ്യതിയാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സമീപകാല പഠനത്തിലൂടെ, RS8065080 പോളിമോർഫിസമുള്ള OA രോഗികൾക്ക് മാറ്റം വരുത്തിയ വേദന മനസിലാക്കാൻ സാധിക്കുമോ എന്ന് പരിശോധിച്ചു. രോഗകാരിയായ മുടി OA ഉള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗബാധയുള്ള രോഗികളെക്കാൾ RXXX ജീനുകളെ കൂടുതൽ കൊണ്ടുപോകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണ സംഘം കണ്ടെത്തി [37]. TRPV1 ചാനലുകളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലുള്ള OA രോഗികൾക്ക് സംയുക്ത വേദനയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നും OA വേദനയിൽ TRPV1 ന്റെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് വീണ്ടും റജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതായി ഈ നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

തീരുമാനം

ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് തടസ്സമായി നിൽക്കുന്നതിൽ തടസ്സം നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സംയുക്ത വേദനയുടെ ഉത്പാദനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ ന്യൂറോഫിസയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ ധാരണയിൽ വലിയ കുതിച്ചുചാട്ടം നടക്കുന്നു. പുതിയ ലക്ഷ്യങ്ങൾ തുടർച്ചയായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, അതേസമയം അറിയപ്പെടുന്ന പാതയുടെ പിന്നിലുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ കൂടുതൽ നിർവ്വചിക്കുകയും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക റിസപ്റ്ററിനേയോ അയോൺ ചാനലിലേയോ ടാർഗെറ്റുചെയ്യൽ സംയുക്ത വേദന നോർമലൈസുചെയ്യുന്നതിനുള്ള പരിഹാരമല്ല, മറിച്ച് ഒരു പോളിഫോർമസി സമീപനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, വിവിധ കോയമ്പേറ്റുകൾ രോഗത്തിന്റെ ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ സംയുക്തമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. വേദനയുടെ പാതയുടെ ഓരോ തലത്തിലും ഫംഗ്ഷണൽ സർക്യൂട്ടിയെ കുറിച്ചറിയുന്നത് സംയുക്ത വേദന എങ്ങനെ സൃഷ്ടിക്കുമെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ അറിവും മെച്ചപ്പെടുത്തും. ഉദാഹരണത്തിന്, സംയുക്ത വേദനയുടെ പെരിഫറൽ മധ്യസ്ഥതകളെ തിരിച്ചറിയുന്നത്, സംയുക്തത്തിൽ തന്നെ നൊ സ്പ്രൈസർ നിയന്ത്രിക്കാൻ നമ്മെ സഹായിക്കും, വ്യവസ്ഥാപിതമായി-നിർവഹിച്ചിട്ടുള്ള PHARAKCOREPEUTICS ൻറെ കേന്ദ്ര പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനായേക്കും.

FACETOGENIC PAIN

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.
FACET SYNDROME & FACETOGENIC PAIN
  • ഫെയിസ് സിൻഡ്രോം ഇത് തൊണ്ടയുടെ മുഖസൗന്ദര്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടുള്ള ഒരു തകരാറാണ്. ഇത് രോഗനിർണയത്തിനും രോഗത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
  • നട്ടെല്ല് (തുടർച്ചയായി ഉപയോഗശൂന്യമായ) അധിക ഭ്രമണം, വികാസം, അല്ലെങ്കിൽ മൃദുലവാക്കുകളായ സംയുക്തശരീരത്തിനുള്ള മാരകനീക്കത്തിന് കാരണമാകാം, അവ മൃതദേഹത്തിന്റെ മറ്റ് ഘടനകൾക്കുതകുന്ന അപകടം വരുത്താം

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

സിറിവിറ്റി ഫ്രെയിറ്റ് സിൻഡ്രോം & ഫേഷ്യോജോണിക്കൻ പെയിൻ

  • കഴുത്തുള്ള കഴുത്ത് വേദന (അപൂർവ്വമായി തോളിൽ മുറുക്കി ഒഴുകുന്നു), സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയമായി
  • എക്സ്റ്റൻഷൻ, റൊട്ടേഷൻ എന്നിവയുടെ വേദനയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതവും
  • ആർത്തവത്തെക്കുറിച്ച് ആർദ്രത
  • ഫോസ്റ്റെലോനിക് വേദന പ്രാദേശികമായി അല്ലെങ്കിൽ തോളിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ പുറംതൊലിയിൽ റേഡിയേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, വിരലിലേക്കോ വിരലുകളിലേക്കോ വിരലിലേക്കോ വിരലുകളിലേക്കോ വിരളമായി പുറത്തുപോവുകയോ ചെയ്യാം.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

ലാമ്പ് ഫേസറ്റ് സിൻഡ്രോം & ഫാക്ടീജനിക് പെയ്ൻ

  • താഴ്ന്ന തരത്തിൽ വേദന അല്ലെങ്കിൽ ആർദ്രത.
  • താഴത്തെ പിന്നിലെ നട്ടെല്ലിനൊപ്പം പ്രാദേശിക ആർദ്രത / ദൃഢത.
  • വേദന, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ചില പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ (നേരേ നിൽക്കുന്നതോ, ഒരു കസേരയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുന്നതോ).
  • ഹൈപ്പർ റെഡ്പൻഷനിൽ വേദന
  • മേലത്തെ തൊട്ടികളിൽ നിന്ന് പരാമർശിക്കപ്പെട്ട വേദന ചവിട്ടൽ, ഹിപ്, അപ്പർ ലാറ്ററൽ തുടയിലിലേക്ക് നീട്ടാം
  • താഴ്ന്ന തൊട്ട മുൻ വശത്തെ ജാഗ്രതകളിൽ നിന്ന് വേദന സൂചിപ്പിക്കുന്നത് തുടയിലും തുടർച്ചയായും, അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീടും
  • L4-L5 ഉം L5-S1 തലച്ചെലികൾക്കും വിദൂര ലാറ്ററൽ ലെഗിലേക്ക് വേദന നീട്ടൽ കാണിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ചിലപ്പോൾ അപൂർവ്വം മുതൽ കാൽ വരെ

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്ന്

ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസസ് പ്രകാരം എയ്ഡൻസ് അധിഷ്ഠിത ഇൻറർനെന്റൽ പൈൽ ഔഷധം

12. തലവേദന ഫാഷറ്റ് സന്ധികളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ഒരു "ഫെയ്സ് സിൻഡ്രോം" ഉണ്ടാകുന്നതിനെ ദീർഘകാലമായി ചോദ്യം ചെയ്തിരുന്നുവെങ്കിലും, ഇപ്പോൾ പൊതുവേ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സ്ഥാപനമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം അനുസരിച്ച്, 5%, 15% ഇടയ്ക്കിടെ സെഗ്ഫോപൈഷിയൽ സന്ധികൾ, അച്ചുതണ്ടിന്റെ കുറഞ്ഞ മുൻകരുതൽ സാധാരണയായി, ഫെറ്റെറ്റോജെനിക് വേദനയാണ് ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്മർദ്ദവും / അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചുകൂടി താഴ്ന്ന തലവേദനയും, ഇത് സംയുക്ത ക്യാപ്സ്യൂളിന്റെ വീക്കം, നീട്ടൽ എന്നിവയിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്നു. പക്ഷി, തൊപ്പി, തൊണ്ട എന്നീ രോഗം ബാധിച്ച വേദനയിൽ അപ്രതീക്ഷിതമായ അസുഖമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരാതി. ഫിസിക്കൽ എക്സാമിനേഷൻ കണ്ടെത്തലുകൾ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി രോഗനിർണ്ണയമാണ്. റാം ഡോർസാലസിന്റെ റൈമി മെഡലുകളുടെ അനസ്തേഷ്യ ബ്ളോക്കുകൾക്ക് ശേഷം തലച്ചെറി ഫെസ്റ്റിയോജനിക് വേദനയ്ക്ക് ശക്തമായ സൂചകമാണ്. False-positive ഒരുപക്ഷേ, തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം എന്നതിനാൽ ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വ്യാഖ്യാനിക്കണം. ഇൻജക്ഷൻ സ്ഥിരീകരിച്ച സിഗാപിഫാഫിഷിയൽ ജോയിന്റ് വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക്, മരുന്നുകൾ, മയക്കുമരുന്ന്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, സ്ഥിര വ്യായാമം, സൈക്കോതെറാപ്പി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന മൾട്ടി ഡിസിഡിനറി, മൾട്ടിമോഡൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ചികിത്സയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് നടപടി. ഇപ്പോൾ, ഫെസ്റ്റിയോണിക് വേദനയ്ക്ക് "സ്വർണ നിലവാരം" റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് (1 B +) ആണ്. ഇൻട്രാ സന്ധികൾ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്ന തെളിവുകൾ പരിമിതമാണ്; റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി ട്രാൻസിഷനിൽ പ്രതികരിക്കാത്ത വ്യക്തികൾക്കായി ഇത് സംവരണം ചെയ്യണം. (2 B1).

മുതിർന്ന ജനസംഖ്യയിൽ കുറഞ്ഞ പിറകോടുന്നതിൻറെ ഒരു ലക്ഷണമാണ് ശിരഛേദം. 1911- ൽ സിൻഡ്രോം ആദ്യമായി വിവരിച്ചത് ഗോൾവെയിറ്റ് ആയിരുന്നു, സാധാരണയായി "ഫോസെറ്റ് സിൻഡ്രോം" എന്ന് 1933- ൽ ഗൊർമലി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഫൈറ്റെറ്റോജെനിക് വേദന എന്നത് വേദനസംഹാരികളുടെ ഭാഗമായ ഏതെങ്കിലും ഘടനയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയാണ്. അതിൽ നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന വേദന, സിനോവിയൽ മെംബ്രൻ, ഹൈലിയൻ കാർട്ടിലേജ്, അസ്ഥി എന്നിവയാണ്.3-5

സാധാരണയായി, ഇത് ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും / അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചുകൂടി താഴ്ന്ന തലത്തിലുള്ള ട്രോമയുടെയും ഫലമാണ്. ഇത് വാതരോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഫേഷ്യൽ സംയുക്തത്തിന് ദ്രാവകവും നിശിതവുമാണ്. ഇത് സംയുക്തമാംസകവും തുടർന്നുള്ള വേദന ഉൽപാദനവും വർദ്ധിപ്പിക്കും.ഗുണം സങ്കലനത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം നാഡീവ്യൂഹം നട്ടെല്ലിൽ ചുരുങ്ങലിലൂടെ നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകും. കൂടാതെ, ഇഗാഷാഷി, et al. 27, zygapophysial സംയുക്ത മാന്ദ്യംമൂലമുള്ള രോഗങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ സസ്തോക്കീനുകൾ വഴി പുറത്തുവിട്ട സൈറ്റിനിക്കുകൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ സ്റ്റെനോസിസ് രോഗികളിലെ ഭാഗിക രോഗലക്ഷണങ്ങളാണ്. സ്പിൻഡിലേളിസ്റ്റീസിസ് / ലിസിസ്, ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗം, അഡ്വാൻസ്ഡ് വയസ്സ് എന്നിവയാണ് സൈജാഫിഫീഷ്യൽ ജോയിന്റ് വേദനയ്ക്കുള്ള മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ.

IC അധിക പരീക്ഷണങ്ങൾ

റേഡിയൊളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ഫെയിസ് സെല്ലുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധമാറ്റങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക നിരക്ക് പ്രാധാന്യം അർഥമാക്കുന്നത്, ഉപയോഗിച്ച റേഡിയോളജിക്കൽ ടെക്നിക്, "അസാധാരണത്വം" എന്നിവയുടെ നിർവ്വചനം അനുസരിച്ചാണ്. കംപ്യൂട്ടേഷണൽ ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി) പരീക്ഷ വഴി ഡിജെനറേറ്റീവ് ഫെയ്റ്റ് സന്ധികൾ മികച്ച രീതിയിൽ ദൃശ്യവത്കരിക്കാവുന്നതാണ്.49

ന്യൂട്രാറ്റിക്ക് പെയ്ൻ

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

  • Somatosensory നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ ഒരു പ്രാഥമിക ക്ഷോഭം അല്ലെങ്കിൽ നിർജ്ജലീകരണം വഴി ആരംഭിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടാകുന്നു.
  • ന്യൂറോപത്തിക് വേദന സാധാരണ ശ്വാസകോശമുണ്ട്, സാധാരണ അനാലിസിസ് മാനേജ്മെന്റിന് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

സൈറ്റോസോൻസറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ മൂത്രാശയത്തിലോ രോഗം മൂലമോ ഉള്ള ന്യൂറോപാതിക് വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്, പെരിഫറൽ ഫൈബറുകൾ (Aβ, Aδ, C ഫിബറുകൾ), സെൻട്രൽ ന്യൂറോണുകൾ, ജനനങ്ങളുടെ ജനസംഖ്യയുടെ 7-80% ബാധിക്കുന്നു. ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയുടെ നിരവധി കാരണങ്ങൾ വിശദമായി വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ആഗോള ജനസംഖ്യയുടെ പരിണതഫലമായുണ്ടാകുന്ന വർദ്ധനവ്, പ്രമേഹ രോഗികളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുകയും, കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നതിൽ നിന്നും അതിജീവനം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. വാസ്തവത്തിൽ, വേദനസംഹാരികൾ സെൻട്രൽ നഴ്സറി സിഗ്നലിങ്, അയോൺ ചാനലുകളിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ, വേദനയുടെ സന്ദേശങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ വ്യതിചലനവിധേയമാക്കിയ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ദീർഘകാല ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയുടെ ഭാരം ന്യൂറോപാത്തിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, മോശപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ചികിത്സക്കുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സങ്കീർണതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും മരുന്നുകളുടെ നിർദേശങ്ങളും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിലേക്കുള്ള സന്ദർശനങ്ങളും, വേദനയിൽ നിന്നുള്ള രോഗാവസ്ഥയും, ഉത്തേജിതമായ അസുഖവും കാരണം നൊറോപാറ്റിക് വേദന ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ജീവിത ഗുണ നിലവാരത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. വെല്ലുവിളികൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയുടെ പാത്തോഫിസിയോളജി മനസിലാക്കുന്ന പുരോഗതി പുതിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഇടപെടലുകളുടെയും വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ന്യൂറോപാറ്റിക് വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിന് ഒരു മൾട്ടിഡിസിപ്ലാരിയർ സമീപനത്തിന്റെ ആവശ്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

ന്യൂറോപാത്തിക് എറണാകുളത്തെ PATHOGENESIS

  • പെരിഫറൽ മെക്കാനിസം
  • ഒരു പെരിഫറൽ നാഡീലിസത്തിനു ശേഷം, ന്യൂറോണുകൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയിത്തീരുകയും അസാധാരണമായ ആവേശം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഉത്തേജക സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • ഇത് അറിയപ്പെടുന്നത് ... പെരിഫറൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ!

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

  • സെൻട്രൽ മെക്കാണിസ്
  • പരിണാമത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന സ്വമേധയാ പ്രവർത്തിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമായി, ന്യൂറോണുകൾ വർധിതമായ പശ്ചാത്തല പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വിശാലമായ സ്വീകർത്താക്കൽ മേഖലകൾ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രതികരണങ്ങളെ വികസിപ്പിക്കുക, സാധാരണ സ്പർശന ഉത്തേജനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള
    ഇത് സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റിസേഷൻ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

നൊളോമോട്ടിക് വേദന സ്ത്രീകളിൽ (8%, പുരുഷന്മാരിൽ 5.7%) കൂടുതൽ രോഗികൾക്കും, രോഗങ്ങളിൽ> 50 വയസ് (8.9%, 5.6% മുതൽ ആ <49 വയസ്സ്), ഏറ്റവും സാധാരണമായി താഴ്ന്നതും പിന്നാക്കവുമായ അവയവങ്ങളെ , കഴുത്ത്, മുകൾഭാഗത്തുള്ള ആയുധങ്ങൾ 24. വേദനയും കടുത്ത പനിയുമായ റേഡിയുലോപത്തൈറ്റുകളും കാലക്രമേണ ദീർഘകാല ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു. ജർമ്മനിയിലെ വേദന വിദഗ്ദ്ധരുടെ അഭിപ്രായപ്രകാരം, നൂക്റ്റീപ്റ്റീവ്, ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനരീതികളുള്ള നൊളൈപ്റ്റിക്, ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനരീതി എന്നിവയുമായുള്ള ദീർഘനാളനശീലമുള്ള ഈ സർവ്വേയിൽ നടത്തിയ സർവ്വേയിൽ, രോഗികളിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേരും ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനയുടെ ചില പ്രത്യേകതകൾ (എരിവ് സംവേദനം, വിരസത, ക്ഷീണം) മുതിർന്ന വേദനയും റാഡിക്ലൂലോപ്പതിയും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും 12,000.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന സംവിധാനം മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസോളജി സംഭാവന.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ഇതുവരെ ടിഎൻഎന്റെ ഫിസിയൊപഥോജിനെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കാൻ ടി.ടി.എന്റെ മാർക്കറുകളായി ചില ന്യൂറോഫിസയോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകൾ പ്രവർത്തിക്കുമോ എന്നു പരിശോധിക്കാനായി രണ്ട് പ്രധാന ആവശ്യങ്ങളാൽ (ടിഎൻഎച്ച്) ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ നടത്തി. (1). ആദ്യത്തെ കാര്യം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഇപ്പോഴത്തെ ഫലങ്ങൾ നിരാശാജനകമാണ്, കാരണം ടി.ടി.എച്ച്. രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ചില അസാധാരണതകൾ മൈഗ്രേറിയരിൽ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജി ടി.ടി.എസിന്റെ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ചയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിച്ചിട്ടുണ്ട്. മസ്തിഷ്കത്തിലെ മസ്തിഷ്ക സങ്കീർണ്ണതയെ പുറന്തള്ളുന്ന എൻഡോപ്ലോപ്റ്റിക് അടച്ചുപറ്റിയുള്ള പഠനങ്ങൾ മസ്തിഷ്കപ്രകടനങ്ങൾക്കും അതിലെ suprasegent control എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകാറില്ല. സമാനമായ നിഗമനം ട്രൈഗെമിനോജെർവ്വ് റിഫ്ളക്സുകൾ ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട്, ടിഎച്ച്എസിലെ അസാധാരണതകൾ, മസ്തിഷ്കത്തെ സംബന്ധിച്ച അന്തർദേശീയ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ കുറച്ചുകാണിക്കുന്നു, ഇത് അസാധാരണ എൻഡോജനസ് വേദന നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ടി.ടി.യിലെ ന്യൂറൽ അസിസ്റ്റന്റ് നൈട്രേറ്റ് അസാധാരണമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്. ഇത് ക്രെയിമിയൽ ഡിസ്ട്രിക്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമായി ഒതുങ്ങുന്നില്ല. നാക്പിപ്റ്റിവ് ഫെക്സോൺ റിഫ്ളക്സ് പഠനങ്ങളിലൂടെ സോമാറ്റിക് ഡിസ്ട്രിക്റ്റുകളിലെ വികലമായ DNIC പോലുള്ള മെക്കാനിസങ്ങൾ തീർച്ചയായും തെളിയിച്ചു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ടി.ടി.ടിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മിക്ക ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും ഗുരുതരമായ രീതിയിലുള്ള ന്യൂനതകളാണ്, ടി.ടി.എ. സംവിധാനങ്ങളെ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഭാവിയിൽ ഗവേഷണം ഒഴിവാക്കണം.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

നവോത്ഥാന, നവോത്ഥാനം, തലവേദന തുടങ്ങിയവ.

അവലംബം:

ആർത്രൈറ്റിസ് വേദനയുടെ ന്യൂറോഫിസിയോളജി. മക്ഡൗഗൽ JJ1, Linton P.

https://www.researchgate.net/publication/232231610_Neurophysiology_of_Arthritis_Pain

തൊണ്ട മുഖങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന വേദന. വാൻ ക്ലീഫ് എം1, വനേൽരെറെരെൻ പി, കോഹൻ എസ്.പി, ലാറ്റസ്റ്റർ എ, വാൻ സുന്ദ് ജെ, മെയിൽ എൻ.

ന്യൂറോപത്തിക് വേദന ലുവാൻ കൊളോക,1 ടെയ്ലർ ലുഡ്മാൻ,1 ഡിദിയർ ബൂസിയസ്സി,2 റാൽഫ് ബാരോൺ,3 അന്തോണി എച്ച് ഡിക്കെസൻ,4 ഡേവിഡ് യാർനിറ്റ്സ്കി,5റോയ് ഫ്രീമാൻ,6 ആന്ദ്രേ ട്രൂണി,7 നദീൻ ആറ്റൽ,8 Nanna B. Finnerup,9 ക്രിസ്റ്റഫർ എക്ലെസ്റ്റൺ,10,11 ഏജ കാൽസോ,12ഡേവിഡ് എൽ. ബെന്നെറ്റ്,13 റോബർട്ട് എച്ച്. ഡാവിവിൻ,14 ഒപ്പം ശ്രീനിവാ എൻ. രാജ15

ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന സംവിധാനം മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസോളജി സംഭാവന. റോസി P1, വോലനോ സി, വലേറിയാനി എം, സാന്ദ്രിനി ജി.

Biomarkers ആൻഡ് വേദന വിലയിരുത്തൽ ടൂളുകൾ

Biomarkers ആൻഡ് വേദന വിലയിരുത്തൽ ടൂളുകൾ

ഡോക്ടർമാർ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെ നിർവചിക്കുന്നു, കാരണം, വേദനയേറിയത്, ഏതാണ്ട് 8 മുതൽ 18 വരെ മാസം വരെ നീളുന്ന വേദനയാണ്. എസ് വേദന ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനസികാരോഗവും ദൈനംദിന ജീവിതവും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. നാഡീവ്യവസ്ഥയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന സന്ദേശങ്ങളുടെ പരമ്പരയിൽ നിന്ന് വേദന വരുന്നു. വിഷാദം വേദന അനുഭവിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. ഇത് ഒരാൾക്ക് എങ്ങനെ, എങ്ങനെ ചിന്തിക്കുന്നു, എങ്ങനെ ദിവസേനയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതായത് ഉറങ്ങുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, ജോലിചെയ്യുക എന്നിവയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് വേദനയും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും മൂലകാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന സാധ്യതയുള്ള biomarkers കടത്തുന്നു.

  • വിജയകരമായ മാനേജ്മെന്റിന്റെ ആദ്യ പടി ഒരു സമഗ്ര ബയോപ്സോഷ്യ സോഷ്യൽ വിലയിരുത്തൽ ആണ്.
  • ഓർഗാനിക് പതോളജിൻറെ വ്യാപ്തി വേദന അനുഭവത്തിൽ കൃത്യമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയില്ല.
  • കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമായ മേഖലകളെ തിരിച്ചറിയാൻ പ്രാരംഭ വിലയിരുത്തൽ ഉപയോഗിക്കാനാകും.
  • വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ആഘാതം വിലയിരുത്തുന്നതിന് പല സാധുതയുള്ള സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ഉപകരണങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്.

നോൺ വേദന ഉള്ള രോഗികളുടെ വിലയിരുത്തൽ

പാശ്ചാത്യരാജ്യങ്ങളിലെ ജനസംഖ്യയുടെ എൺപത് ശതമാനം മുതൽ എട്ടു ശതമാനം വരെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പൊതുജനാരോഗമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന. വേദനയുടെ ന്യൂറോഫിസിയോളജി മനസിലാക്കുന്നതിൽ ശാസ്ത്രീയമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, രോഗിയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രശ്നം കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുന്നു, രോഗനിർണ്ണയം നടത്തുകയോ ശരിയോ അല്ലാത്തതോ അല്ല. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന എങ്ങനെ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു എന്ന് വിലയിരുത്തുന്നു. ഓർഗാനിക് പാത്തോളജി വേദനയും വേദനയും തമ്മിലുള്ള ഒരു ബന്ധം ഒന്നുമില്ല. പകരം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അനുഭവപ്പെടൽ ഒരു ബയോമെഡിക്കൽ, സൈക്കോ സോഷ്യൽ (ഉദാ: രോഗികളുടെ വിശ്വാസങ്ങൾ, പ്രതീക്ഷകൾ, മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവ), കൂടാതെ പെരുമാറ്റ ഘടകങ്ങൾ (ഉദാഹരണം സന്ദർഭം, മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്നുള്ള പ്രതികരണങ്ങളും) എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലാണ്. ചികിത്സയുടെ തീരുമാനങ്ങൾക്ക് അത്യാവശ്യവും സുഗമമായ ഫലങ്ങൾ സുഗമമാക്കലും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള വ്യക്തിയുടെ സമഗ്ര മൂല്യനിർണ്ണയത്തിലൂടെ ഈ മൂന്ന് ഡൊമൈനുകളിൽ ഓരോന്നും വിലയിരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഈ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ സമഗ്ര ക്ഷമതയുള്ള ചരിത്രവും മെഡിക്കൽ മൂല്യനിർണയവും, രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ചുരുങ്ങിയ സ്ക്രീനിംഗ് അഭിമുഖവും ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കണം. പ്രാഥമിക മൂല്യനിർണയ സമയത്ത് തിരിച്ചറിയുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള കൂടുതൽ മൂല്യനിർണ്ണയം, കൂടുതൽ മൂല്യനിർണ്ണയങ്ങൾ എന്തെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ ഉചിതമായിരിക്കണമെന്ന തീരുമാനത്തെ നയിക്കും. രോഗിയുടെ വേദന തീവ്രത, പ്രവർത്തനപരമായ കഴിവുകൾ, വിശ്വാസങ്ങൾ, പ്രതീക്ഷകൾ എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റുചെയ്ത സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഉപകരണങ്ങൾ, വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ലഭ്യമാണ്, കൂടാതെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ ആസൂത്രണത്തിൽ സഹായിക്കാൻ ആഴത്തിൽ മൂല്യനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള റഫറൽ.

വേദന വളരെ സാധാരണമാണ്. യു എസിലെ മുതിർന്നവരുടെ ജനസംഖ്യയുടെ 30% ബാധിതമായ വേദനയേറിയ വേദന മാത്രം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദന കൊണ്ട് ആളുകളുടെ ചികിത്സാ ചെലവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചെങ്കിലും, വേദനയുടെ പൂർണമായ അവഗണനയും അപര്യാപ്തവും മറനീക്കലാണ്. വേദനയുടെ ന്യൂറോഫിസിയോളജി അറിവിലും പുത്തൻ അനസ്തേഷ്യ മരുന്ന് വികസനം, മറ്റ് നൂതനമായ മെഡിക്കൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടലുകൾ എന്നിവയുമൊപ്പം ഗണ്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ലഭ്യമായ രീതികളുടെ വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശരാശരി 30- 40% ആണ്. ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളുടെ പകുതിയിൽ കുറവ്.

വേദനയെ കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്ന രീതി, നാം വേദനയെ വിലയിരുത്തുന്ന രീതിയിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. പരിശോധനയും, ഫിസിക്കൽ പരിശോധനയും, തുടർന്ന് ലാബറട്ടറി ടെസ്റ്റുകളും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് സംവിധാനങ്ങളും നിർവചിക്കുകയാണ്. താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗത്തിൻറെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും / അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ശ്രമിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണമാണ് ലക്ഷ്യം. വേദന ജനറേറ്റർ.

തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന ജൈവിക രോഗങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള റിപ്പോർട്ട് മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഘടകങ്ങളിൽ നിന്നും ഉരുത്തിരിഞ്ഞതായിരിക്കാം, കൂടാതെ രോഗിയുടെ റിപ്പോർട്ടിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വൈകാരിക ഘടകങ്ങളെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ മനഃശാസ്ത്രപരമായ വിലയിരുത്തലിനായി അഭ്യർത്ഥിക്കുകയും ചെയ്യാം. ലക്ഷണങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുചെയ്തിരിക്കുന്നതിന്റെ ഇരട്ടി ഉണ്ട് സിമാറ്റിക് or മാനസിക സംവിധാനങ്ങൾ.

ഉദാഹരണമായി, ഏറ്റവും സാധാരണമായതും ആവർത്തിക്കുന്നതുമായ അക്യൂട്ട് (ഉദാ: തലവേദന) 3, ക്രോണിക് (ഉദാ. പുറം വേദനഫിബ്രോമ്യാലിയ (എഫ് എം)] വേദന പ്രശ്നങ്ങൾ വലിയതോതിൽ അജ്ഞാതമാണ്, അതേസമയം, എൺപത്തിമൂന്നാം ആസിപ്പ്പോമെന്റൽ വ്യക്തികൾക്ക് വേദനയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ പോലെയുള്ള ഘടനാപരമായ അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടാകും. ഗുരുതരമായ വേദനയും വേദനയുമില്ലാത്ത വ്യക്തികളെ ഗണ്യമായ, വസ്തുനിഷ്ഠമായ രോഗബാധയുള്ള റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്ന ഓർഗാനിക് പാത്തോളജിയിൽ രോഗികൾക്ക് മതിയായ വിശദീകരണങ്ങളില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദന കേവലം വ്യക്തിഗത രോഗിയേക്കാൾ കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ അയാളുടെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രധാന വ്യക്തികൾ (പങ്കാളികൾ, ബന്ധുക്കൾ, തൊഴിലുടമകൾ, സഹപ്രവർത്തകർ, സുഹൃത്തുക്കൾ), ഉചിതമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. രോഗിയുടെ പ്രത്യേക മാനസികവും പെരുമാറ്റവുമായുള്ള അവതരണവും, അവരുടെ വൈകാരിക അവസ്ഥയും (ഉദാ: ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, കോപം), രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മനസിലാക്കൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മനസിലാക്കൽ തുടങ്ങിയവയുൾപ്പെടെയുള്ള വേദനയുടെ ജൈവാവശിഷ്ടത്തെക്കുറിച്ച് സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലിൽ നിന്നും മാത്രമേ സംവേദനാത്മകമായ ചികിത്സ ലഭിക്കൂ. ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ലക്ഷണങ്ങളെയും പ്രവർത്തന പരിണാമങ്ങളെയും മൾട്ടിപ്പിൾ ഘടകങ്ങൾ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്നതാണ് പ്രധാന സവിശേഷത. ആയതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കും ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യത്തിനും കാരണമാവുന്ന രീതിയിൽ ബയോമെഡിറ്റിക്കൽ, സൈക്കോ സോഷ്യൽ, പെരുമാറ്റ മണ്ഡലങ്ങൾ എന്നിവ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഒരു സമഗ്ര വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. 10,11

കഠിനമായ വേദനയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ

വേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ആളുകളുടെ വിലയിരുത്തൽ മൂന്ന് കേന്ദ്ര ചോദ്യങ്ങൾ നൽകണമെന്ന് ടർക്ക് ആൻഡ് മിഷേൻബോം 2
  1. രോഗിയുടെ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് (ശാരീരിക ശേഷി) എത്രമാത്രം ആണ്?
  2. രോഗത്തിന്റെ തോത് എത്രയാണ്? അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, രോഗി ബുദ്ധിമുട്ടുന്നത്, അപ്രാപ്തമാക്കി, സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആസ്വദിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലേ?
  3. വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റം രോഗത്തിനും പരിക്കിനും അനുയോജ്യമാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മാനസികമോ സാമൂഹ്യമോ ആയ കാരണങ്ങളാൽ (ഉദാ: പോസിറ്റീവ് ശ്രദ്ധ, മൂഡ് മാറ്റൽ മരുന്നുകൾ, സാമ്പത്തിക നഷ്ടപരിഹാരം തുടങ്ങിയവയ്ക്ക്) ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ, രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തിൽ നിന്നും ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ നിന്നും ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഇൻറർവ്യൂവിന് പുറമെ, നിലവാരമുള്ള വിലയിരുത്തൽ ഉപകരണങ്ങളിലൂടെ വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കണം. രോഗിയുടെ മാനസികാവസ്ഥ, ഭയം, പ്രതീക്ഷ, കോപിംഗ് പരിശ്രമങ്ങൾ, വിഭവങ്ങൾ, മറ്റുള്ളവരുടെ പ്രതികരണങ്ങളെ, ഒപ്പം രോഗികളുടെ ജീവിതത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദന എന്നിവയും കണക്കിലെടുത്ത് ഹെൽത്ത് പരീക്ഷയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകളും വഴി ഹെൽത്ത് പ്രൊവൈഡർമാർ വേദനയുടെ കാരണങ്ങളെ തേടേണ്ടതുണ്ട്. 11 ചുരുക്കത്തിൽ, ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രൊവൈഡർ വെറും വേദനയല്ല 'മുഴുവൻ വ്യക്തി'യും വിലയിരുത്തുക.

ചരിത്രത്തിന്റെ പൊതുവായ ലക്ഷ്യങ്ങളും മെഡിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയവും:

(i) കൂടുതൽ ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധനയുടെ ആവശ്യം നിർണ്ണയിക്കുക

(ii) രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ലക്ഷണവ്രതക്ഷമത, പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികൾ എന്നിവയെ വിശദീകരിക്കാൻ മെഡിക്കൽ ഡാറ്റക്ക് കഴിയുമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക

(iii) മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയം നടത്തുക

(iv) ഉചിതമായ ചികിത്സ ലഭ്യത വിലയിരുത്തുക

(v) ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുക

(vi) പൂർണ്ണ രോഗശമനം സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണ മാനേജ്മെൻറിന് അനുയോജ്യമായ കോഴ്സ് നിർണ്ണയിക്കുക.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന രോഗികളുടെ ഗണ്യമായ എണ്ണം പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ, കംപ്യൂട്ട്ഡ് ടോക്സിഗ്രഫി സ്കാനുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോയോഗ്രഫി (വേദനയുടെ ഭൗതിക അടിസ്ഥാനം നിശ്ചയിക്കുന്നതിനുള്ള ശാരീരിക പരിശോധന, റേഡിയോഗ്രാഫിക്, ലബോറട്ടറി മൂല്യനിർണ്ണയ രീതികളിൽ വിപുലമായ ഒരു സാഹിത്യം ലഭ്യമാണ്), കൃത്യമായ രോഗനിർണയം കണ്ടെത്തൽ അസാധ്യമോ അല്ലെങ്കിൽ അസാധ്യമോ ഉണ്ടാക്കുകയാണ് 17.

ഈ പരിമിതികൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗിയുടെ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോക്കേഷന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലായിരിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തിയിട്ടുണ്ട്, വലിയ അളവുവരുത്തൽ ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്ന രോഗനിർണ്ണയ ഇമേജിംഗിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ നൽകുന്നതിനെതിരെ ഒരു സുരക്ഷാ സംവിധാനം നൽകാൻ കഴിയും, കൂടുതൽ മൂല്യ നിർണ്ണയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ മാർഗനിർദേശത്തിനായി ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

biomarkers el paso tx.

പുറമേ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രശ്നങ്ങൾ രോഗികൾക്ക് പല പലതരം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.എക്സിക്യൂട്ടിംഗ് സമയത്ത് ഒരു രോഗിയുടെ നിലവിലെ മരുന്നുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം, വേദന മരുന്നുകൾ പാർശ്വഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഹെൽത്ത് പ്രൊവൈഡർമാർ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളോട് പരിചയപ്പെടണം മാത്രമല്ല, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ തെറ്റിദ്ധാരണകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ക്ഷീണം, ഉറക്ക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, മൂഡ് മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാവുന്ന മരുന്നുകളിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടി പരിചയപ്പെടുത്തണം.

ദിവസേനയുള്ള ഡയറി ഉപയോഗം കൃത്യമായി കണക്കാക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ കൃത്യതയുള്ളതാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. വേദനയുടെ തീവ്രമായ ഡയറി നിലനിർത്താൻ രോഗികൾക്ക് ആവശ്യപ്പെടാം. ഓരോ ദിവസവും റെക്കോർഡ് ചെയ്ത നിരവധി റേറ്റിംഗ് രേഖകൾ (ഉദാഹരണം ഭക്ഷണം, ബെഡ്ടൈം) പല ദിവസങ്ങളിലും ആഴ്ചയിലും വിവിധ വേദന റേറ്റിംഗ് കണക്കാക്കാം.

കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ റേറ്റിംഗുകൾ നൽകുന്നതിന് നിർദ്ദേശം പിന്തുടരാനായില്ലെങ്കിൽ പേപ്പർ-പെൻസിൽ ഡയറികളുടെ ഉപയോഗം സംബന്ധിച്ച് ഒരു പ്രശ്നമുണ്ട്. മറിച്ച്, രോഗികൾക്ക് ഡയറി പൂർത്തിയായിരിക്കാം ('പൂരിപ്പിക്കുക') അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻതന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ ('ഫിൽവേർഡ് പൂരിപ്പിക്കുക') കാണുന്നതിന് മുമ്പ്, ഡയനുകളുടെ ഉൽപാദന ക്ഷമതയെ തുരങ്കം വെച്ചുകൊണ്ട് 24 അതിനെ തുരന്നു. ഇത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ചില ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ ഇലക്ട്രോണിക് ഡയറികൾ സ്വീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ആരോഗ്യ രംഗത്തെ ഗുണനിലവാരമുള്ള ഗുണനിലവാരത്തെ (HRQOL) കണക്കാക്കാനുള്ള പ്രാധാന്യം ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, രോഗബാധിതരായ വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ, കൂടാതെ ധാരാളം സ്ഥായിയായ മാനസികരോഗമുള്ള എച്ച് ആർ ക്യുഎൽഎൽ അളവുകളുണ്ട്. (മെഡിക്കൽ ഔട്ട്ഡക്സ് സ്റ്റഡി ഷോർട്ട്ഫോമൽ ഹെൽത്ത് സർവ്വേ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാധാരണ രീതികൾ [ഉദാഹരണം പെയിന്റ് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ് (പിഡിഐ)], എക്സ്.എൻ.എക്സ്, രോഗം നിർദ്ദിഷ്ട നടപടികൾ [ഉദാഹരണം: വെസ്റ്റേൺ ഒൺമരാർ മാക്മാസ്റ്റർ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഇൻഡക്സ് (വോമക്); 31,32 Roland-Morris Back Pain Pain Disability Questionnaire (RDQ)] ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും ഗുണനിലവാരവും വിലയിരുത്താൻ 36.

രോഗനിർണ്ണയത്തിനു വിധേയമായ പ്രത്യേക രീതികൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിലെ വേദനയും വൈദഗ്ധ്യവും) വിലയിരുത്തുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളവയാണ്. അതേസമയം തന്നെ നൽകിയിരിക്കുന്ന ഡിസോർഡറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശാരീരിക പ്രവർത്തനം താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിനോ മറ്റു പല അവസ്ഥകളുമായുള്ള ചികിത്സാ സംവിധാനത്തേയും സാമാന്യ നടപടികൾ സാധ്യമാക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ അളവുകോൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഡിസോർഡിയുടെ പ്രത്യേക ഫലങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുകയില്ല; അതിനാൽ, ചികിത്സയുടെ ഫലമായി പ്രത്യേക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കിലെ പ്രധാനമായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ അധഃപതനത്തിന് രോഗം നിർദ്ദിഷ്ട നടപടികൾ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. വേദനാജനകമായ രോഗങ്ങളുടെ വൈവിധ്യപൂർണമായ രോഗികളോട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുവാനുള്ള പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പൊതുവായ നടപടികൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. രോഗം നിർദ്ദിഷ്ടവും ജനറിക് പ്രവർത്തനങ്ങളും സംയോജിത ഉപയോഗം രണ്ട് ലക്ഷ്യങ്ങളെയും നേടുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.

ക്ഷീണം, താഴ്ന്ന പ്രവർത്തന നിലവാരം, ലിബിഡോ, വിശപ്പ് മാറ്റം, സ്ലീപ് അൾക്കൽ, ശരീരഭാരം, നഷ്ടം, മെമ്മറി, കോൺസൺട്രേഷൻ കമ്മി തുടങ്ങിയവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ളവർക്ക് വൈകാരിക വേദനയുണ്ടാകും. വേദന, വൈകാരിക ദുരിതങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ എന്നിവയുടെ ഫലം.

മാനസിക അസ്വസ്ഥതയെ വിലയിരുത്താൻ വേദനിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, രോഗികളുടെ ജീവിതത്തിൽ വേദനയുടെ സ്വാധീനം, നിയന്ത്രണം തോന്നുക, പെരുമാറ്റം പെരുമാറ്റം, രോഗങ്ങൾ, വേദന, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനെക്കുറിച്ചുള്ള മനോഭാവം എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള ഉപകരണങ്ങളെ പ്രത്യേകമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

ഉദാഹരണത്തിന്, ബെക്ക് ഡിപ്രഷൻ ഇൻവെൻററി (BDI) 39 ഉം മൂഡ് സ്റ്റേറ്റുകളുടെ പ്രൊഫൈൽ (POMS) 40 ഉം വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ, വൈകാരിക വേദന, മാനസിക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് മനോരോഗികളാണ്, കൂടാതെ എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിലും വിട്ടുമാറാത്ത വേദന; എങ്കിലും, നൂറുകണക്കിന് സ്കോറുകൾ ശ്രദ്ധയോടെ വ്യാഖ്യാനിക്കണം, വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് തടയുന്നതിന് മാറ്റം വരുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

വേദനയ്ക്കായി Lab Biomarkers

ജൈവരോഗങ്ങളോ രോഗങ്ങളോ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രത്യേകതകൾ Biomarkers ആണ്. മനുഷ്യരുടെ വിഷയത്തിൽ കുറഞ്ഞ തോതിൽ വേദനയുടെ (LBP) biomarkers പഠിക്കുന്നതാണ് ഈ പേപ്പർ. ഇടപെടൽ ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ, ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, സ്പിന്നൽ സ്റ്റെനോസിസ്, ഫെയിറ്റ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ വൈകല്യങ്ങളുള്ള ഡിസോർഡേഴ്സിനു കാരണമായ വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമാണ് എൽബിപി. ഈ പഠനങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം, കോശജ്വലനക്കാരാണ്. കാരണം, ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ, വേദന സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. മന്ദീഭവിപ്പിക്കുന്ന മധ്യസ്ഥതയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം രക്തത്തിൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായി അളക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ബയോ മെക്കാർട്ടർ രോഗിയെ പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള നവീന ഉപകരണങ്ങൾ ആയിരിക്കാം. ഇപ്പോൾ, ചികിത്സയ്ക്കുള്ള രോഗശാന്തിക്കുള്ള പ്രതികരണമാണ് ഗണ്യമായ ഒരു ആവർത്തന നിരക്കും പ്രവചിക്കാനാകാത്തതുമാണ്, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സകൾ ശരീരഘടനാപരമായ തിരുത്തലും വേദനയും പരിഹരിക്കാമെങ്കിലും അവ രണ്ടും ആകർഷണീയമാണ്. എൽബിപിയിലെ നിർദ്ദിഷ്ട രോഗനിർണ്ണയങ്ങളും നിർവ്വചിക്കാനാകാത്ത ഉത്പന്നങ്ങളുമൊക്കെയുള്ള ജനനങ്ങളിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങളെ ഈ അവലോകനം അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. എൽ.ബി.പിയുടെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം പുരോഗമനത്തിനു ശേഷം, പഠനത്തിന്റെ താൽക്കാലിക സ്വഭാവം രോഗലക്ഷണരീതി / രോഗം കാലാവധിയിലാണ്. ചികിത്സയ്ക്കായി ബയോളജേക്കറിൽ വരുത്തിയ മാറ്റങ്ങൾ സംബന്ധിച്ചും ബന്ധപ്പെട്ട പഠനങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്നു. ആത്യന്തികമായി, എൽബിപി, ശ്വാസനാള ദ്ദന നിർണയ സംബന്ധിയായ ജൈവവൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ വ്യക്തിഗത വ്യായാമത്തിനായി ഒരു വ്യക്തിയുടെ കാലഘട്ടത്തെ ആവിഷ്കരിക്കാനുള്ള ശേഷി ഉണ്ട്.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

biomarkers el paso tx.

സുഷുമ്ന കോർഡ് സ്റ്റിമുലേഷനിൽ ദീർഘകാല ന്യൂറോപാറ്റിക് വേദനയും സാധ്യതയുള്ള അപേക്ഷയുമുള്ള ബയോമാർക്കറുകൾ

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നതും ന്യൂറോപാത്തിക്ക് വേദന വർധിക്കുന്നതും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഉത്പന്നങ്ങളിൽ ഈ അവലോകനം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു. വിവിധ പഠനങ്ങളെ ഞങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്തു. രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയും ഘടകങ്ങളുമായുള്ള പരസ്പരബന്ധം (ഈ സംവിധാനം രോഗങ്ങൾക്കും അണുബാധയ്ക്കും എതിരായി ശരീരത്തെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു) കണ്ടു. അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുമുള്ള മാർഗങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും, ദീർഘകാല ന്യൂറോപത്തിക് വേദന അതു കൊണ്ടുവരുന്നു. വേദനയ്ക്ക് പരിഹാരം കാണുന്നതിനുള്ള ചില പരിഹാര ചികിത്സകളിൽ ഒന്നാണ് സുഷുമ്നോർഡ് സ്റ്റിമ്മറേഷൻ (എസ്സിഎസ്) പ്രക്രിയ. ഈ അവലോകനം മുതൽ എസ്സിഎസ് വരെയുള്ള ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ പ്രയോഗത്തെ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും, കാര്യക്ഷമത മനസിലാക്കുന്നതിനും, കാര്യക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

IL-1β, IL-6, IL-2, IL-33, CCL3, CXCL1, CCR5, TNF-α തുടങ്ങിയ പ്രോ-ഇൻഫർമമിക് സൈറ്റോകിനുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനസംഹാരികളുടെ വ്യാപനത്തിൽ ഗണ്യമായ പങ്കുവഹിക്കുന്നു.

വേദന ബയോമകക്കറുകൾ സംബന്ധിച്ച വിവിധ പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്ത ശേഷം, IL-1β, IL-6, IL-2, IL-33, CCL3, CXCL1, CCR5, TNF- α, ഗുരുതരമായ വേദന അനുഭവത്തിൽ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിച്ചിരുന്നു. മറുവശത്ത്, IL-10 ഉം IL-XNUM ഉം പോലുള്ള വിരുദ്ധ-വീക്കം സൈറ്റോകിനുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ കാലത്ത് ഗണ്യമായി കുറയുകയുണ്ടായി.

ബയോമെക്കേഴ്സ് ഫോർ ഡിപ്രഷൻ

വിഷാദരോഗത്തിന് നൂറുകണക്കിന് ഉത്തേജക ബയോകാർക്കറുകളെ ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ തങ്ങളുടെ റോളുകൾ പൂർണമായി വ്യക്തമാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ രോഗികളും ജീവശാസ്ത്ര വിവരങ്ങൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്നതും അസാധ്യം തന്നെയായിരുന്നു. ഈ പുരോഗതിയുടെ അഭാവം വിഷാദത്തിന്റെ സ്വഭാവവും വൈരുദ്ധ്യാത്മകതയുമാണ്. ഗവേഷണ സാഹിത്യത്തിനോടനുബന്ധിച്ച് രീതിശാസ്ത്ര പരോക്ഷരത്വവും സാധ്യതയുള്ള സാദ്ധ്യതയുള്ള ബയോകാർക്കറുകളുമടങ്ങുന്ന വലിയ വ്യായാമവും, പല ഘടകങ്ങൾക്കനുസരിച്ചും പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ലഭ്യമായ സാഹിത്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു, അത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കോശജ്വലനം, ന്യൂറോട്രോപിക്, ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതുപോലെ ന്യൂറോട്രോൺമിമിറ്റർ, ന്യൂറോൻഡാൻഡ്രോണിക് സിസ്റ്റം ഘടകങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയാണ്. ജനിതക, എപ്പിജെനെറ്റിക്, ട്രാൻസ്ക്രിറ്റമിക്, പ്രോട്ടൊമിക്, മെറ്റാബോലോമെമിക്, ന്യൂറോമിങ് വിലയിരുത്തലുകൾ എന്നിവ വഴി ഇത് അളക്കാം. നവീകൃത സമീപനങ്ങളും വ്യവസ്ഥാപിത ഗവേഷണ പരിപാടികളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇപ്പോൾ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി പറയാൻ ഉപയോഗിക്കണമോ വേണ്ടയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേക ചികിത്സകൾക്ക് സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് രോഗികൾ പുതിയ ഇടപെടലുകളുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുക. വിഷാദത്തിന്റെ ഭാരം കുറച്ചുകൊണ്ട് ഈ ഗവേഷണത്തിന്റെ വികസനം വികസിപ്പിക്കുകയും വിപുലീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ധാരാളം വാഗ്ദാനങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നു.

biomarkers el paso tx.അവലംബം:

  • വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ വിലയിരുത്തൽ ഇജെ ഡാൻസെറ്റ് ആൻഡ് ഡിസി ടർക്ക് * ട

  • താഴ്ന്ന പുറകോട്ടുള്ള വേദനയും ഡിസ്ക്ക് ഡീജനറേഷന്റെയും കോശജ്വലനം ചെയ്യുന്ന biomarkers: ഒരു അവലോകനം.
    ഖാൻ ആംഗ്ലോ, ജേക്കൺസെൻ ഹെക്സക്സ്, ഖാൻ ജക്സ്, ഫിലിപ്പ് CG1, ലെവിൻ ഇൻറർനാഷണൽ, ലെഹാൻ ആർഎക്സ് ജൂക്സ്, ലൈവ് എൽജിഎൻഎക്സ്, ചാലൻ NO2.
  • ദീർഘനാളത്തെ ന്യൂറോപാത്തിക്ക് വേദനയ്ക്കുള്ള ബയോമോർക്കറുകൾ, സ്പൈനൽ കോർഡ് സ്റ്റിമുലേഷൻ: എ റിവ്യൂ എന്നിവയിലുള്ള ബയോമെൻറൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ
    ചിബുയിസ് ഡി നാവ്ഗ്, ക്രിസ്തുമസ് സരിസ്, എം.ഡി, എക്സൽ, യു.എൻ-സിയാങ്ങ് ടാവോ, പിഎച്ച്ഡി, എം.ഡി, എക്സെൻക്സ് ആൻഡ് അന്റോണിയോസ് മമ്മീസ്, എംഡിഎക്സ്എക്സ്എക്സ്
  • വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ബയോമാര്ക്കറുകൾ: സമീപകാല ഇൻസൈറ്റുകൾ, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ, ഭാവി ഭാവി. സ്ട്രോബ്രിഡ്ജ് R1, യങ് അക്ക്സ്എൻഎക്സ് XIX, ക്ലേരെ AJ1,2.
കാൻബാഡിയോളിൻറെ സുരക്ഷിതത്വവും പാർശ്വഫലങ്ങളും

കാൻബാഡിയോളിൻറെ സുരക്ഷിതത്വവും പാർശ്വഫലങ്ങളും

കനാബിഡിയോൽ കരിബിയസ് സതിവി പ്ലാന്റിലെ ഒരു സംയുക്തമാണ് മരിജുവാന എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. കഞ്ചാവ് സതിവ പ്ലാന്റിൽ കന്നാബിനാഡോകൾ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന 80 രാസപദാർത്ഥങ്ങളെ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഡെൽറ്റാ- 9- ടെട്രാഹൈഡ്രോക്കാനാബിനോൾ അല്ലെങ്കിൽ THC എന്നത് പ്രധാന സജീവ ഘടകമാണ്, കനാബിഡിയോൾ കഞ്ചാവിൻറെ സാന്ദ്രതയുടെ 40 ശതമാനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യത്യസ്ത ഉപയോഗങ്ങൾക്ക് ഇത് വിശകലനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ്സ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അഥവാ FDA യുടെ അഭിപ്രായപ്രകാരം cannabidiol ഒരു പുതിയ മരുന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ cannabidiol ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളായി നിർവചിച്ചിട്ടില്ല. എന്നാൽ കാൻബീബിഡിയോൽ അടങ്ങിയ ചന്തകളിൽ ലഭ്യമായിട്ടുള്ള ആഹാരവിതരണങ്ങൾ ഇന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

കാൻബീഡിയോളിൽ ആൻസിപ്ക്കോട്ടിക് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഈ ഇഫക്ടുകൾക്ക് കൃത്യമായ കാരണം വ്യക്തമല്ല. എന്നാൽ, കാൻബീബിഡിയോൽ മസ്തിഷ്കത്തിൽ ഒരു രാസഘടന തകർക്കുന്നതിനെതിരെ സംരക്ഷിക്കുന്നു, അത് വേദന, മൂഡ്, മാനസിക പ്രവർത്തനം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ സംയുക്തത്തിൻറെ തകർച്ച തടയുകയും രക്തത്തിൽ ലെവലുകൾ ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ പോലുള്ള അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൈക്കോട്ടിക ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയാണ്. കാൻബാഡിയോൾൾ ഡെൽറ്റ-എൻ.എക്സ്.എക്സ് ടെട്രാ ഹൈഡ്രോകാനാബിനോൾ അല്ലെങ്കിൽ ടിഎസി യുടെ അസുഖകരമായ ചില ഫലങ്ങളെ തടയുകയും ചെയ്യാം. കൂടാതെ, കാൻബാബിഡിയോൽ വേദനയും ഉത്കണ്ഠയും കുറയ്ക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. താഴെ പറയുന്ന ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയും പ്രസക്തമായ മൃഗീയ പഠനങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ട കനാബിഡീയോളിന്റെ സുരക്ഷയും പാർശ്വഫലങ്ങളും സംബന്ധിച്ച ഒരു അപ്ഡേറ്റ് തെളിയിക്കുക എന്നതാണ്.

കാൻബാഡിയോളിൻറെ സുരക്ഷിതത്വവും പാർശ്വഫലങ്ങളും സംബന്ധിച്ച ഒരു അപ്ഡേറ്റ്: ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുടെയും പ്രസക്തമായ മൃഗവൈദഗ്ദ്ധ്യത്തിന്റെയും ഒരു അവലോകനം

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

  • ആമുഖം: ബെർഗാമാഷിയുടെയും മറ്റുമായി നടത്തിയ സമഗ്ര സർവേയിൽ ഈ സാഹിത്യ സർവേ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. കനേബിയാഡിൽ (CBD) സുരക്ഷ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയിൽ 2011. സാഹിത്യം അപ്ഡേറ്റുചെയ്യുന്നതിനു പുറമേ, ഈ ലേഖനം മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിലും സിബിഡി ശേഷിയുള്ള ആശയവിനിമയങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
  • ഫലം: പൊതുവേ, മനുഷ്യരിൽ മനുഷ്യന്റെ സി.ബി.ഡി യുടെ അനുകൂലമായ പ്രതിരോധം സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഭൂരിഭാഗം പഠനങ്ങളും അപസ്മാരം, മാനസികരോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി നടത്തി. ഇവിടെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ ക്ഷീണം, വയറിളക്കം, വിശപ്പ് / ഭാരത്തിൻറെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. ഈ മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റു മരുന്നുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്താൽ സിബിഡിക്ക് നല്ല പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇത് രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യതയും ചികിത്സയ്ക്ക് അനുസൃതവുമാണ്. സിബിഡി പലപ്പോഴും അനുബന്ധ ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എൻസൈമുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് കൈമാറ്റം, മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടലുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണം നടക്കുന്നുണ്ട്, ഇത് പ്രധാനമായും പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നറിയാൻ ഉദാഹരണമായി, ഉദാഹരണത്തിന്, ആവശ്യമായ ക്ലോബസാം ഡോസുകൾ അപസ്മാരം, അതിനാൽ ക്ലോബസാം പാർശ്വഫലങ്ങൾ .
  • തീരുമാനം: CBD ന് ഹോർമോണുകളിൽ പ്രഭാവം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചില സുപ്രധാന ടോക്സിക്കോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകൾ ഇനിയും പഠിക്കില്ലെന്നും ഈ അവലോകനം വിശദീകരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കൂടുതൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരും കൂടുതൽ ദീർഘവും സിബിടി ഭരണകൂടത്തോടു കൂടിയ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷകളും ഇപ്പോഴും കുറവുള്ളവയാണ്.
  • അടയാളവാക്കുകൾ: കാൻബാബിഡീയോൾ, കനാബിനോയിഡുകൾ, മെഡിക്കൽ ഉപയോഗങ്ങൾ, സുരക്ഷ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, വിഷബാധ

അവതാരിക

നിരവധി വർഷങ്ങളായി, Δ9-THC ക്ക് പുറമേയുള്ള കഞ്ചാവ് നിലയത്തിലെ മറ്റ് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രസക്തമായ ഘടകങ്ങളും ഗവേഷണത്തിന്റെയും നിയമനിർമാണത്തിന്റെയും കേന്ദ്രീകൃതമായിരിക്കുന്നു. അതിൽ ഏറ്റവും പ്രമുഖമായത് കനാബിഡിയോളി (CBD) ആണ്. Δ9-THC വിരുദ്ധമായി, ഇത് നിരുപദ്രവകാരികളാണ്, പക്ഷേ അനവധി ഗുണം ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇഫക്ടുകൾ നൽകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻഗ്ലിളിറ്റിക്, വിരുദ്ധ വീക്കം, ആന്റിമൈറ്റിറ്റി, ആൻസിപ്ക്കോട്ടിക് എന്നിവയാണ്. ഇതിനുപുറമെ, ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റിവ് പ്രോപ്പർട്ടികൾ പ്രദർശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തുടർച്ചയായി, സ്കിസിയോഫ്രീനിയയും ഡിമെൻഷ്യയും, പ്രമേഹവും, ഓക്കാനം പോലുള്ള മാനസികരോഗങ്ങളിലുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉയർന്ന അളവിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

താഴ്ന്ന ഡോസുകൾക്ക്, അത് ആന്റിഓക്സിഡേറ്റീവ്, ആന്റി-ഇൻഫെർമ്മമെന്റൽ, ന്യൂറോ പ്രോഫൈമെൻറ് എഫക്റ്റുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആരോഗ്യത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ശാരീരികമായ ഫലങ്ങളാണ്. ഉദാഹരണമായി, സിബിഡി വിറ്റാമിൻ സി, ഇ എന്നീതിനേക്കാൾ ഫലപ്രദമാണ്, ന്യൂറോ പ്രോട്രക്ടീവ് ആൻറി ഓക്സിഡൻറാണ്. മുഖക്കുരു പോലുള്ള ചർമ്മത്തിലെ അവസ്ഥകൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും.

ബെർഗാമാഷിയുടെ et al by 132 ഒറിജിനൽ പഠനങ്ങളുടെ സമഗ്ര അവലോകനം. CBD ന്റെ സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ വിവരിക്കുന്നു, പല സ്വഭാവസവിശേഷതകളും ഇതിൽ വിവരിക്കുന്നുണ്ട്: കാറ്റ്സെപ്സി പ്രേരണയല്ല, ശാരീരിക മാനകങ്ങളോ മാറ്റമോ (ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ശരീരത്തിൻറെ താപനില). കൂടാതെ, മനഃശാസ്ത്രപരവും മനശാസ്ത്രവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഗാസ്ട്രോ എന്റസ്റ്റൈനൽ ട്രാൻസിറ്റി, ഫുഡ് കഴിക്കുക, നാഡീകരിക്കൽ കോശങ്ങൾക്കുള്ള വിഷബാധയില്ലായ്മ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളിൽ ഇത് ശരിയാണ്. ദിവസേന 1500 മില്ലിഗ്രാം വരെ ദീർഘകാല ഉപയോഗവും ഉയർന്ന ഡോസുകളും മനുഷ്യർ നന്നായി മനസിലാക്കാൻ കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ സിബിഡിക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ പ്രധാനമായും വീരോരോ മൃഗങ്ങളിൽ പഠിക്കുന്നതോ ആണ്. സെൽ എമ്പ്ലോയ്മെന്റ്, കുറച്ച ബീജസങ്കലന ശേഷി, ഹെപ്പാറ്റിക് മയക്കുമരുന്ന് മെറ്റബോളിസം, മയക്കുമരുന്ന് വ്യാപാരികൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പി-ഗ്ലൈക്കോപ്രോടിൻ) എന്നിവ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ മാനസികനില പഠനങ്ങൾ മാനവീയ രോഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുമോ എന്നറിയാൻ കൂടുതൽ മനുഷ്യ പഠനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഈ പഠനങ്ങളിൽ, ഒരു വലിയ അളവിലുള്ള വിഷയങ്ങൾ ദീർഘകാല സുരക്ഷാ വശങ്ങളും, മറ്റ് വസ്തുക്കളുമായി CBD സാധ്യമായ ഇടപെടലുകളും വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

ബെർഗാമാഷി et al ൽ സൂചിപ്പിച്ച ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ ഈ അവലോകനം നിർമ്മിക്കും. സെപ്റ്റംബർ 29 വരെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പുതിയ പഠനങ്ങളുമായി അവരുടെ സർവ്വെ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യും.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

കഞ്ചാബൈയോൾ അഥവാ സിബിഡി, ഒരു കഞ്ചാവ് സംയുക്തമാണ്. ഇത് ആരോഗ്യപരമായ ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. THC യുടെ മാനസികാവസ്ഥയെ പ്രതിരോധിക്കാനാവും. ടി.വി.-ആധിപത്യപ്രശ്നങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് സിബിഡി മാനസികമല്ല, മറിച്ച് സൈക്കോ ആക്ടീവ് ആയതിനാൽ, പരോക്ഷമായ വേദന, വീക്കം, ഉത്കണ്ഠ, മാനസിക സമ്മർദ്ദം, സൈക്കോസിസ്, മറ്റ് അവസ്ഥകൾ എന്നിവ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ രോഗികൾക്ക് ഇത് വളരെ ആകർഷകമാവുകയാണ്. ടിസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. മനുഷ്യശരീരത്തിൽ കനാബിഡിയോളിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡി ആരോഗ്യ ഫലങ്ങളിൽ തെളിവുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്.

പ്രസക്തമായ പ്രാകൃതിക പഠനങ്ങൾ

വിവിധ പാരാമീറ്ററുകൾക്ക് സി.ബി.ഡി.യിലെ മൃഗീയ ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് മാനുഷിക, മൃഗീയ പഠനങ്ങളിലുള്ള മാനേജ്മെൻറുകളിലൂടെയും ഫാർമക്കോണിക്കാറ്റിക്സും തമ്മിൽ പല പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ്. ആദ്യം, സി.ബി.ഡി മനുഷ്യർ ഉപയോഗിച്ച് വാക്കാലുള്ള ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നു. എലികൾക്കുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ പലപ്പോഴും ഇൻട്രാപീറ്റോണൽ ഇൻജക്ഷൻ വഴിയോ ഓറൽ റൂട്ട് വഴിയോ ഉണ്ടാകാം. രണ്ടാമതായി, എലികളെ, മനുഷ്യരിൽ വാമൊഴി ഭരണകൂടം വഴി എത്തിച്ച പ്ലാസ്മ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. ഈ രണ്ട് നിരീക്ഷണങ്ങൾക്കും CBD XXX- ന്റെ സജീവമായ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്നു

കൂടാതെ, സിബിഡി ലക്ഷ്യങ്ങൾ മനുഷ്യർക്കും മൃഗങ്ങൾക്കും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുന്നതാണ്. അതിനാൽ, അതേ രക്തസമ്മർദ്ദം ഇപ്പോഴും പല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്കും ഇടയാക്കും. പഠനങ്ങളായ മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നും മനുഷ്യരിൽ നിന്നും സിബിഡി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും, ഉദാഹരണമായി, അതിന്റെ ലക്ഷ്യത്തിലേക്കുള്ള സി.ബി.ഡി.യുടെ ബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ കാലദൈർഘ്യം വ്യത്യാസപ്പെടുകയും അതിന്റെ ഫലങ്ങളെ മാറ്റം വരുത്തുകയും ചെയ്തേക്കാം.

എലികളിലെ അസ്ഥിരമായ കർശന സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സി.ബി.ഡിയുടെ നല്ല ഫലം കാണിക്കുന്ന താഴെ പഠനത്തിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. നിലവിലുള്ള മരുന്ന് വ്യത്യാസങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. എൻഎക്സ്എക്സിൽ എലിയും മനുഷ്യരും ഒരേ സിബിഡി ഡോസ് നൽകുമ്പോൾ കൂടുതൽ സംയുക്തം മൗസ് ജീവകം. ഈ ഉയർന്ന ജൈവാവശിഷ്ടം വലിയ സിബിടി ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് ഇടയാക്കും.

ഡയാന ഏറ്റെടുക്കുന്നു. oral or intraperitoneally and measurized peak plasma levels ആയ 120 mg / kg CBD. നഖം സിബിഡി സ്വീകരിച്ച എലികളുടെ ഗ്രൂപ്പ്ക്ക്, μg / ml CBD ന്റെ പ്ലാസ്മ അളവുണ്ടായിരുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, ip കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്ക് μg μg / മില്ലി എന്നതിന്റെ പ്ലാസ്മ അളവുണ്ടാകാം. മനുഷ്യർക്ക് 5 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം / സി.ആർ.ഡി മാനത്തെ, 2.2 മില്ലിഗ്രാം / ഗ്രാം CBD മനുഷ്യർക്ക് നൽകുമ്പോൾ, 14.3 μg / ml ന്റെ മനുഷ്യ രക്തത്തിന്റെ അളവുകൾക്ക് സമാനമാണ്. ഈ കണക്കുകൂട്ടൽ ഒരു ഹൈഡ്രോഫിലിക് സംയുക്തത്തിന്റെ ഫാർമക്കോകിനേറ്റിക്സ്, ലാളിത്യത്തിനുവേണ്ടി നടത്തിയത്. ലിബഫിലിക് സിബിഡിയുടെ യഥാർഥ അളവ് വ്യത്യാസമുണ്ടാകുമെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് അറിയാം.

പ്രീക്നൈനിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ രണ്ടാമത്തെ മുന്നറിയിപ്പ്, സംയുക്തങ്ങളുടെ സപ്രിസിയോളജിക്കൽ സാന്ദ്രത പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിരീക്ഷിതഫലങ്ങൾ, സി.ബി.ഡി യുടെ ഒരു പ്രത്യേക ബൈൻഡിന് അതിന്റെ റിസീപ്റ്ററുകൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്നതല്ല, മറിച്ച് ഉയർന്ന സംയുക്ത കോൺസൺട്രേഷനുശേഷം നിർദ്ദിഷ്ട ബൈൻഡിന് കാരണം, റിസെയ്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസാറ്റർ നിഷ്ക്രിയമാക്കുകയും ചെയ്യാം.

താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ഉദാഹരണങ്ങളും കണക്കുകൂട്ടലുകളും ഇത് തെളിയിക്കും. എബിസി ട്രാൻസ്ഫോർമറുകൾ P-gp (പി ഗ്ലൈക്കോപ്റ്റിൻ ATP- ബൈൻഡിംഗ് കാസറ്റ് ഉപവിഭാഗം B അംഗം 1 = ABCB1, X-XXXMMM CBD), Bcrp (ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ റെസിസ്റ്റൻസ് പ്രോട്ടീൻ, ABCG3 = ATP- ബൈൻഡിംഗ് കാസറ്റ് ഉപഗ്രാമികളായ ജി മെമ്പർ 100). 2 ദിവസത്തിനു ശേഷം, P-GP പ്രോറ്റീൻ എക്സ്പ്രഷൻ രക്താർബുദ സെല്ലുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തി. പല ആൻറിസർമർ മരുന്നുകളും ഈ മെംബ്രെൻറ, ബോണസ്, ഊർജം ആശ്രിതമായ എർലലക്സ് ട്രാൻസ്ഫോമറുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളതിനാൽ നിരവധി പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. 2 ഉപയോഗിച്ച സി.ട്ടി.ഡബ്ല്യു സോപ്രാസിസോളജിക്കൽ ആണ്, എന്നാൽ, ങാം എം.എ.എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. എം. നേരെമറിച്ച്, ഒരു 7 മി.ഗ്രാം CBD വാമൊഴിയായി ഡോസ് 3 / ml.1 ന്റെ പ്ലാസ്മ നിലയിലെത്തി. ഇതിനർത്ഥം, ഒരു 3 μg / ml പ്ലാസ്മയുടെ സാന്ദ്രതയിൽ എത്തിയാൽ ഒരാൾക്ക് ഉയർന്ന സി.ഡി.ഡി ആയ ഡോസുകൾ നൽകണം. ഏറ്റവുമധികം പ്രയോഗിക്കപ്പെട്ട സി.ബി.ഡി ഡോസ് ആയിരുന്നു 1 mg.700 ആയതിനാൽ, കൂടുതൽ ഗവേഷണം ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നു, എബിസി ട്രാൻസ്വാളറുകളിലെ CBD പ്രഭാവം CBD സാന്ദ്രത ഉപയോഗിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, 10-6 μM. ഈ സാന്ദ്രതകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിനുപകരം റിയൽ എഡ്യുഎൽ എന്നത് ബിഹെട്ടേത് സംഗ്രഹിക്കുന്ന പഠനങ്ങളാണ്. SF1 മനുഷ്യശരീരങ്ങളിൽ ABCC1500, ABCG1 എന്നിവയിലെ CBD പ്രഭാവം 0.03 μM ന്റെ CBD സാന്ദ്രത ആദ്യത്തെ ഫലത്തെ ഉദ്ധരിച്ചതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഫാർമാക്കോകിനിറ്റിക് ബന്ധങ്ങളെ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ABCC2100, ABCG1 എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കാൻ 2 മി.ഗ്രാം CBD ന്റെ oral CBD ഡോസ് ഒരാൾക്ക് നൽകണം. ഞങ്ങൾ 10 mg / ml ന്റെ ദൈർഘ്യമേറിയ പ്ലാസ്മ അളവുകൾ സൂചിപ്പിക്കാൻ 1,6,8 mg CBD ന്റെ ദൈനംദിന ഒപ്ട്രോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു 6- ആഴ്ച ട്രയൽ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഈ കണക്കുകൂട്ടലുകളും XXIX- ലും 700 ng / ml ഉപയോഗിച്ചു. രോഗികളിലെ സിബിഡി ഭേദഗതിയുടെ അവസ്ഥ. ഈ അളവുകൾ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നു, കൂടാതെ ദീർഘമായ സി.ബി.ഡി. ഭരണകൂടം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകില്ലെന്നും മറ്റൊരു പഠനം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. 6 mg ന്റെ ഒരൊറ്റ ഡോസ് XXX-11 / ml.6 ന്റെ ഉത്കണ്ഠ, CBD രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ഇടയാക്കി.

ഹ്യൂമൻ മെറ്റബോളിക് എൻസൈമുകളുടെ തടം

പ്ലാസ്മാ തലത്തിലെ പ്ലാസ്മ അളവ് ഉപയോഗിച്ചു താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ശരാശരി പ്ലാസ്മാ കോൺസൺട്രേഷൻ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ട സി.ബി.ഡി. പ്രഭാവം ഫലപ്രദമാകുമെന്ന് കരുതുന്നു. സിൻ ഡിഡിയ്ക്ക് 221 മില്ലിഗ്രാം / മില്ലിൻറെ അളവ് 3 മില്ലിഗ്രാം / കിൻ ഫാൻഡാനിൾ നൽകിയതിന് ശേഷമുള്ള ഒരു സെമസ്റ്റൺ അളവ് 1 mg CBD.800

സിബിഡി-മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ

Cytochrome P450- സങ്കീർണ്ണ എൻസൈമുകൾ. സൈറ്റോക്രം P450 കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളായ (മയക്കുമരുന്ന്) - മെറ്റബോളിസിങ് എൻസൈമുകളുമായി CBD ആശയവിനിമയത്തെ ഈ ഖണ്ഡിക വിവരിക്കുന്നു. മറ്റ് മരുന്നുകളോട് കൂടി CBD- യുടെ നിയന്ത്രണം ഇതിന് ഉണ്ടാകും. 7 ഉദാഹരണമായി, സിബിഡി, മെറ്റബോളിസത്തിലാക്കി CYP3AX എൻ.എൻ.എസ്. Ketoconazol, itraconazol, ritonavir, and clarithromycin ഈ എൻസൈമിലെ വ്യാപകമാണ്. 4 ഇത് സാവധാനത്തിലുള്ള സി.ബി.ഡി ഡീഗ്രഡേഷനിലൂടെ നയിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മരുന്നിനുപയോഗിക്കുന്ന ഉയർന്ന CBD ഡോസുകൾക്ക് കാരണമാകാം. CBD ബയോവാലിയാലിറ്റി കുറയ്ക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. CLINO നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകളുടെ ഏകദേശം 80% CYP11NUMX പട്ടിക 3 വഴി സി.ഇ.ഡി.ടി സൈറ്റോരോം പ്രതിരോധശേഷി സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് കാണിക്കുന്നു. എന്നിരിക്കിലും ചൂണ്ടിക്കാണിക്കേണ്ടത്, ഇൻസ്ട്രോസിളോളജിക്കൽ സി.ബി.ഡി.

എലികളിലെ പഠനങ്ങൾ സിബിഡി ചെറിയ കാലയളവിൽ സൈറ്റോക്രം P450 ഐസോസൈമുകളെ നിഷ്ക്രിയമാക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. ഇത് ഐസോസൈമുകളുടെ 2b ഉപവിഭാഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുമെന്ന് ഫിനൊബാർബിറ്റൽ വഴിയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. 1- ന്റെ മറ്റൊരു പഠനം, CYPXMLXA, 3C, 2BXNUM എന്നിവയ്ക്കായി mRNA അപ്ഗ്രേലേഷൻ ചെയ്തുകൊണ്ട് ഈ പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നു.

CBD- യുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒരു എൻസൈം CYP2C19 ഉപസൗരമാണ് ഹെക്സ്ബോബർബിറ്റാൾ. കൂടാതെ, ശരീരത്തിലെ ഹെക്സോബാർബിറ്റോൾ ലഭ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 12,13 പഠനങ്ങൾ ഈ ഫലത്തെ സി.വി.ഡി മെറ്റബോളിറ്റികളിലൊന്നിലേക്ക് വധശിക്ഷയ്ക്കായി പ്രേരിപ്പിക്കുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, മെറ്റാബോളിറ്റ് 14,15 -OH-CBD ഇതിനകം CYP6B2 ഒരു പ്രേരണയായി തെളിയിച്ചു. CYP10 ഇൻഡക്സിൽ റിക്കോർസിനോളും പങ്കാളികളായിട്ടുണ്ട്. സിസിപിഎൻഎൻഎക്സ്എക്സ്, സിഐഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ് എൻസൈമുകൾ സിഎസ്ഡി മാനേജ്മെൻറുകൾക്ക് ശേഷം, സിഎസ്ഡി ഡിഎൻഎസിന്റെ ഇൻജക്ഷൻ, സിബിഡബ്ല്യുഎൻഎക്സ്എക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ്എൻഎക്സ്എൻഎക്സ്എൻഎക്സ്.എക്സ്.എൽ. CYP450A3 കുടൽ, സിബിഡി-ഇൻഡുഡന്റ് ഉയർന്ന പ്രവർത്തനം കണ്ടെത്താവുന്നതാണ്. അതിനാൽ അർബുദ രോഗികൾക്ക് രക്തസ്രാവത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാനും ഡി.എൻ.എ.

പി-ഗ്ലൈക്കോപ്റ്റിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന്വാഹകരങ്ങളുടേയും ഫലങ്ങൾ. P-gp, Bcrp, P-gp / Bcrp നോക്കൗട്ട് എലിയെസ് എന്നിവയുമായുള്ള അടുത്തിടെ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ, 10 മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം subcutaneously ഇൻസെക് ചെയ്യപ്പെട്ടു, സിബിഡി ഈ ട്രാൻസ്ഫററുകളുടെ ഒരു ഉപാസന അല്ലെന്ന് തെളിയിച്ചു. ഇവ സി.വി.ഡി ട്രാൻസ്ഫർ തലച്ചോറിലേക്ക് കുറയ്ക്കുന്നില്ല എന്നാണ്. ഈ പ്രതിഭാസം Pac gp ൽ പ്രതിരോധിക്കുന്ന പരോസിറ്റാമോൾ, ഹലോപീരിഡോൾ എന്നിവയുമുണ്ട്. എന്നാൽ ഇവ സജീവമായി കീഴ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ബി.സി.ആര്.ജി. യുടെ ജൈഫിറ്റിനിബിനെ തടയുന്നതിന് സമാനമാണിത്.

ഈ പ്രോട്ടീനുകൾ രക്ത-തലച്ചോറിലെ തടസ്സത്തിൽ വെളിവാകുന്നു, അവിടെ റീസറിഡോൺ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയിൽ പോളിമോർഫിഫിസങ്ങൾ കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമവുമാക്കുകയും, ഫാർമക്കോറെസിസ്റ്റൻസിൽ പരസ്പര വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉള്ളതായി സൂചിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, സിബിഡി മെറ്റബിളിറ്റ് 16-COOH CBD ഒരു ശക്തമായ അന്തിമോൺവാൾസന്റ് ആയിരിക്കാം ഇത് P-gp അടിവരയിടുന്നതാണോ അതോ കൂട്ടായ P-gp-substrate മരുന്നുകളുടെ മരുന്നുകൾ ഫാർമക്കോകിനേറ്റിക്സ് എന്ന് കാണാൻ രസകരമായിരിക്കും.

മൂന്ന് ട്രോഫോബ്ലാസ് കോശങ്ങളും, എക്സ്-വിവോ പ്ലാസന്റയും ഉപയോഗിച്ച് മൂന്നു തരത്തിലുള്ള ട്രോപോബ്ലാസ്റ്റ് കോശങ്ങളും, ഇൻസ്ട്രുവിനോ പ്ലാസന്റയും ഉപയോഗിച്ച്, ഗര്ഭപിണ്ഡക കമ്പാർട്ട്മെന്റിൽ xenobiotics ശേഖരിച്ച് വരുന്ന ബിസിആർപി ഇൻഫ്ബ്രക്ഷൻ കണ്ടെത്തി. സിൻസിറ്റോട്രോഫോബ്ലാറ്റിന്റെ ഉഗ്ര പാർശ്വഫലത്തിൽ 15 BCRP പ്രകടിപ്പിക്കുകയും, പ്ലാസന്റൽ തടസ്സത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം രൂപവത്കരിക്കപ്പെട്ട വിവിധ സംയുക്തങ്ങൾ. സെൽഫ് ലൈനുകളിലെ സെറിറ്റോൺ ഇൻകുബേഷനിൽ എഴുപത്-രണ്ട് മണിക്കൂറിലധികം കോൾ ഇൻകോബേഷനിൽ സെൽ ലൈനുകളിൽ മാറ്റമൊന്നുമില്ല. നേരെമറിച്ച്, 17 μM CBD സെല്ലും പ്ലാസന്റ് എമ്പ്ലോയ്മെന്റും ബാധിക്കില്ല. 25 രചയിതാക്കൾ ഈ ഫലത്തെ സൈറ്റോസ്റ്റിക്കായി കണക്കാക്കുന്നു. നികാർപിപൈൻ ബി.ആർ.ഐ.പിയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ ഇൻ vitro പഠനങ്ങളിൽ ഉപയോഗിച്ചു. ജാർ കോശ രേഖയിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കിയ ബിസിആർപി എക്സ്പ്രഷൻ കാണിക്കുന്നു.

CBD ആൻഡ് സിറ്റിഡി പ്ലാസന്റസ് (N = 17) നും ഇടയിലെ ഏറ്റവും വലിയ വ്യത്യാസം കണ്ടാണ് CBD പെർഫ്യൂഷന്റെ എൺപതാം മണിക്കൂറിലാണ് എക്സ്ട്രീബിയറ്റ് മരുന്നും BCRP സബ്സ്റ്റേറ്റ് ഗ്ലൈബറൈഡും ഉപയോഗിച്ചത്. പ്ലാസൽ കോട്ടിഡ്രോൺ വാറന്റിലെ ബിസിആർപി പ്രതികൂല പ്രവർത്തനം സി.ബി.ഡിയുടെ നിരോധനം, ബി.ടി.പി.പി. ഉപസൗരങ്ങളായ നൈട്ര്രോഫുറൻടോൻ, സിമിറ്റിഡിൻ, സൾഫാസലാസിൻ തുടങ്ങിയ സി.ബി.ഡി. ഈ പഠനത്തിൽ, സ്ത്രീ-പുരുഷ ഘടകങ്ങളിൽ ഒരു ഡോസ് പ്രതികരണ വക്രം സ്ഥാപിക്കപ്പെടണം (സിബിടിഇ ആഗിരണം സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതലായി കാണിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു) കാരണം ഇവിടെ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള സാന്ദ്രത സാധാരണ വാചകം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻബാൽഡ് സി.ബി.ഡിയുടെ നടത്തിപ്പിന് എത്തിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, CBD ഒരു രക്തപരിധിയിലൂടെ ഫിസിയോളജിക്കൽ നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്.

ഫിസിയോളജിക്കൽ എഫക്റ്റ്സ്

ഹൃദയം, ഹൃദയ നിരക്ക്, ശരീരത്തിന്റെ താപനില, ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ്, pH, pCO14, PX3, ഹെമറ്റോക്രിറ്റ്, K + അല്ലെങ്കിൽ Na + അളവ്, ഗ്യാസ്ട്രോഇൻസ്റ്റസ്റ്റൈനൽ ട്രാൻസിറ്റ്, എമിസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ എലിസബത്ത് എലികൾക്കൊപ്പം ഒരു പഠനത്തിലെ മലീല താപനില

60 മില്യൺ ആഴ്ചയിൽ (ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണ) മുതിർന്നിരുന്ന മസാലകൾ അനാക്സിയ, ക്യോഫോസിസ്, സാമാന്യവത്കൃതം, വഞ്ചി നടത്തം, വാൽ ദൃഢത, ശബ്ദവൽക്കരണ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പൺ-ഫീൽഡ് ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം (മൂത്രം, വിസർജ്ജനം) .ക്സനുമ്ക്സ

ന്യൂറോളജിക്കൽ ആൻഡ് ന്യൂറോ സൈക്കസ്ട്രിഷ്യൻ എഫക്റ്റ്സ്

ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും. ചില പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സിബിഡബ്ല്യു ആസിഡൻറിക് എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ എലികൾക്കുണ്ടായ പലതവണ സി.ബി.ഡി.യുടെ 14- day administration- നും ശേഷം വന്നുകഴിഞ്ഞു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കണ്ടെത്തൽ ഉത്കണ്ഠയോ വിഷാദം ഉപയോഗിച്ചോ ഉപയോഗിക്കുന്ന മൃഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഇത് ഒരു ഗവേഷണത്താൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, ഇവിടെ CBD ഒരു നിശിതവും "ക്രോണിക്" (2 ആഴ്ച) സമ്പ്രദായവുമാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ആക്സിഡൊലിറ്റിക് / ആൻഡെഡിപ്രസന്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പെരുമാറ്റവും ഓപ്പറേഷൻ മോഡലും (വിഷാദത്തിന് മാതൃകയായി OBX = ഒലിഫാക്ടറി ബൾബെക്ടോമ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. സി.ബി.ഡിയുടെ (2 മി.ഗ്രാം / കി.ഗ്രാം) ചികിത്സയിൽ നോൺപോസ്റ്ററായ മൃഗങ്ങളിൽ സുക്കോസ് മുൻഗണന, കുറച്ച ഭക്ഷണാവശ്യങ്ങൾ, ശരീരഭാരം എന്നിവ കുറഞ്ഞു. എന്നിരുന്നാലും, CBD- ചികിത്സയുള്ള OBX മൃഗങ്ങളിൽ OBX- ഇൻക്രിസ്ഡ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റിയും വിഷാദം നേരിട്ടുള്ള ഓപ്പൺ ഫീൽഡ് ടെസ്റ്റിനുള്ള ബിബിഡബ്ലിയു-ഇൻഡുഡഡ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റിയും ആഹെഡോണിയയും) മെച്ചപ്പെട്ട വൈകാരിക പ്രതികരണമാണ് പ്രകടിപ്പിച്ചത്. മൈക്രോഡിരിയസിസ് ഉപയോഗിച്ച് ഗവേഷകർക്ക് OBX മൃഗങ്ങളുടെ prefrontal കോർട്ടക്സിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ 18-HT ഉം ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റുകളും കാണിക്കാനാകും. വിഷാദരോഗികളായ രോഗികളിൽ മോശമായി പെരുമാറുന്ന പെരുമാറ്റനിയമങ്ങളിൽ മുൻപന്തിയിലാണ് ഈ പ്രദേശം. ഇത് വിഷാദത്തിന്റെ OBX മൃഗ മാതൃകയുടെ ഒരു സവിശേഷതയാണ്. സെറോട്ടോണിന്റെ അളവ് OBX എലികളിൽ ഉയർത്തപ്പെട്ടിരുന്നത് ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളിലെ CBD വ്യത്യാസ പ്രകടനത്തിന് സമാനമാണ്.

സമാനമായ ഒരു പ്രഭാവം മുൻപ് ഉത്കണ്ഠ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ വിവരിക്കുകയുണ്ടായി. സി.ബി.ഡി.യുടെ സി.ബി.ഡിയുടെ ഭരണനിർവ്വഹണത്തിനു മുമ്പുതന്നെ സമ്മർദ്ദമുണ്ടായിട്ടുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ അൻസിയോളൈറ്റിക് മാത്രമായിരുന്നു. ഉയർന്ന അളവിൽ ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് അളവ് കെറ്റാമിയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ഫംഗ്ഷന്റെ ഉത്തരവാദിത്വം ഏറ്റെടുത്തിട്ടുണ്ട്. അതിന്റെ ഡിസ്റഗ്യൂഷൻ OBX എലികളുടെയും വിഷാദരോഗികളുടെയും രോഗാവസ്ഥയിൽ വിശദീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. നോൺപേജഡ് എലികളിലെ പെരുമാറ്റ പരിഷ്കരണങ്ങളിൽനിന്നും വിട്ടുമാറാത്ത സിബിഡി ചികിത്സ ഫലപ്രദമായിരുന്നില്ല. ഇതിനു വിപരീതമായി, സിബിഡി റ്റിംബക്റ്റൂവിന്റെ മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളിൽ XBXHT5A റിസപ്റ്ററുകളുടെ സങ്കലന പ്രവർത്തനം OBX mice.1 ഉം റെഫറൻസുകളിൽ നിന്നും പരിഹരിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു.

ഷിയാവോൺ et al. ഹൈപ്പോകോപൽ ന്യൂറോജനീസിസ് വഴി വ്യായാമം ചെയ്ത എലിവുകളിലുണ്ടാകുന്ന അങ്കോളിയലിറ്റിക് പ്രഭാവം പ്രകടിപ്പിക്കാൻ ദീർഘനാളത്തെ സി.ബി.ഡി ഭരണം ഉപയോഗിക്കുന്ന മൂന്നു പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മൃഗങ്ങൾക്ക് ദിവസേന XNUM mg / kg CBD ന്റെ ഇൻപുട്ട് ഐപി ഇൻകുബേഷൻ ലഭിച്ചു. DPAG- ൽ (Dorsal periaqueductal gray area) ഒരു 19HT5A റിസപ്റ്റർ എതിരാളി പ്രയോഗിക്കുക, ഈ സെറോട്ടണീൻ റിസപ്റ്ററുകൾ വഴി സിബിഡി അതിന്റെ ആൻറിപനിക് പ്രഭാവം പ്രയോഗിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കപ്പെട്ടു. ഈ പഠനത്തിൽ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഒന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.

സൈക്കോസിസ് ആൻഡ് ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ. ഉദാഹരണത്തിന് സിബിഡി, സൈക്കോസിസ് എന്നിവയെപ്പറ്റിയുള്ള നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, എൻ.എം.ഡി.എർ വിരുദ്ധ ശത്രുവായ എം.കെ.എം. ഹിപ്പോകാമ്പസിൽ NMDAR GluN20 subunit ജീൻ (GRN801) ന്റെ mRNA എക്സ്പ്രഷൻ കുറഞ്ഞു, പാരാവൽമിൻ എക്സ്പ്രഷൻ കുറഞ്ഞു (= GABAergic interneurons ഒരു സബ്ക്ലാസിൽ അവതരിപ്പിച്ച കാൽസ്യം-ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ) ), കൂടാതെ ഉയർന്ന FOSB / ΔFOSB എക്സ്പ്രഷൻ (ന്യൂറോണൽ പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള = മാർക്കറുകൾ). എം.കെ- എക്സ്.എക്സ്.എൻ. ചികിത്സയുടെ ശേഷം, വിവിധ സിബിഡി ഡോസുകൾ ഇൻസുപ്രീറ്റോണലിമിക്ക് (1, 1, 6 mg / kg) കുത്തിവച്ചു. രണ്ട് ഉയർന്ന സിബിഡി ഡോസുകൾ അസാധാരണമായ ആന്റി സൈക്കോടിക് മരുന്ന് ക്ലോസാപൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതും മേൽപ്പറഞ്ഞ മൂന്ന് മാർക്കറുകളിൽ എം.കെ -എൻഎക്സ്എക്സ് എഫക്റ്റുകളെ തരംതാഴ്ത്തിയതും. പ്രസിദ്ധീകരണം ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ റെക്കോർഡ് ചെയ്തിട്ടില്ല

ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ (ബിഡി) യുടെ വിഷയം വിശദീകരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന സിദ്ധാന്തങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഓക്സിഡയന്റ് സ്ട്രെസ്സ് അതിന്റെ വികസനത്തിൽ നിർണായകമാണ്. വാൽവാസ്സോറി, et al. അതിനാൽ മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു മാതൃക മോഡലിനുള്ള ആഫെർടൈൻ-ഇൻഡ്യൂഡഡ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഒരു മൃഗീയ മോഡൽ ഉപയോഗിച്ചു. വിവിധ CBD സാന്ദ്രതകളുള്ള എലിട്ടുകൾ (14, 15, 30 mg / kg ദൈനംദിന ip) ഉപയോഗിച്ച് 60 ദിവസം ചികിത്സിച്ചു. ലോക്കോമോട്ടറിൽ സിബിഡിക്ക് ഒരു സ്വാധീനം ഉണ്ടായിരുന്നില്ലെങ്കിലും മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോട്രോപിക് ഘടകം (ബിഡിഎൻഎഫ്) അളവുകൾ വർധിപ്പിക്കുകയും ഹിപ്പോകാമ്പസ്, സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ പ്രോട്ടീനുകളിൽ ആംഫർട്ടമിൻ ഇൻക്രിസ്ഡ് ഓക്സീഡിറ്റീവ് ക്ഷതം എന്നിവയ്ക്കെതിരായി സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തു. ഈ പഠനത്തിൽ പ്രതികൂല പ്രഭാവങ്ങൾ റെക്കോർഡ് ചെയ്തിട്ടില്ല

ബിഡി, സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്നിവയ്ക്കുള്ള മറ്റൊരു മോഡലും മനുഷ്യരിലും മൃഗങ്ങളിലുമുള്ള ആദിമ പ്രതിഫലനയുടെ പിപി ഐ ആണ്. പെരെസ്, മറ്റു പല മൃഗങ്ങളെയും പഠനവിധേയമാക്കിയത്, മിക്കപ്പോഴും 5-8 മി.ഗ്രാം / സി.ബി.ഡബ്ല്യുഡി നൽകപ്പെട്ടതും പിപിഐയിൽ പോസിറ്റീവ് ഫലപ്രദവുമായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പി.ഡി.ഐയിൽ സിപിഡി ഇഫക്ടുകൾ വിശദീകരിക്കാനുള്ള ചില വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ BD നിലനിൽപ്പിനുള്ളതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, സിബിഡി ചിലപ്പോൾ MK-30- ഇൻഡുചെയ്ത പിപിഐ തകരാറുകളെ മാറ്റാൻ പാടില്ല, പക്ഷെ സ്വന്തം പിപിഐയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. 20 ഭാവിയിൽ ഇത് പരീക്ഷണാടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്താൻ സാധിക്കുമെങ്കിൽ, അത് സാധ്യമായ ഒരു പാർശ്വഫലമായി പരിഗണിക്കാം.

ആസക്തി. സിനെഡി അല്ലാത്ത സിബിഡി, ഹെറോയിൻ-തിരയുന്ന പെരുമാറ്റം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, ഉദാഹരണത്തിന്, ക്യൂ ഇന്ധന പുനർസ്ഥാപനം. മൃഗശാല ഹെറോയിൻ സ്വയംഭരണം നടത്തുന്ന പഠനത്തിലാണ് ഇത് കാണിച്ചിരുന്നത്. എലിയെസ് എം.എ.എം. / കി.ഗ്രാം സിബിഡി ഐപി കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ലഭിച്ചു. സി.ബി.ഡി ഭരണം കഴിഞ്ഞ് ആഴ്ചയിൽ എട്ടു ആഴ്ചകൾ നീളുന്ന ഈ നിരീക്ഷണം പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നുകൊണ്ടിരുന്ന ഹെറോയിൻ ഉത്തേജക പ്രഭാവം (AMPA, GluR5, CB2R എന്നിവയുടെ പ്രകടനം) നടത്തിയ മാറ്റങ്ങൾ പുനഃപരിശോധിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു. ഇതുകൂടാതെ, വിശദമായ പഠനത്തിനു് ലോക്കോമാറ്റർ രീതിയിലുള്ള CBD പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന മുൻ കണ്ടെത്തലുകളുടെ പകർപ്പെടുക്കാൻ സാധിച്ചു.

ന്യൂറോ പ്രോരക്ഷണവും ന്യൂറോജനിസവും. ഊർജ്ജ ഉപാപചയങ്ങൾ (പല മാനസികരോഗ വിഘ്നങ്ങൾക്കിടയിലും വ്യത്യാസമുണ്ട്), ശരിയായ മൈറ്റോകോൺഡിരിയൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് നയൂറോപ്റിക്വിക്കൊഴിച്ച് വിവിധ യന്ത്രസാമഗ്രികൾ ഉണ്ട്. 24- ൽ നിന്നുള്ള ഒരു ആദ്യകാല പഠനങ്ങൾ പാർശ്വഫലങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. കൂടാതെ, 1976-0.3 μg / mg പ്രോട്ടീൻ CBD മുതിർന്ന കുഞ്ഞിന്റെ നവീനമായ പന്നികളിൽ, സിബിഡി ഒരു ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റീവ് പ്രഭാവം ഉളവാക്കി, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കി, വായുമലിനീകരണവും, കാർഡിയോഡിയും, ഹീമോഡൈനമിക്വുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഫലപ്രദമായ ഫലങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കി. 300

എയ്ഡ്സിൽ സി.ആർ.ഡിയുടെ നിശിതവും ദീർഘവും സി.ബി.ഡി. കാര്യനിർവാഹകരുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന ഒരു പഠന റിപ്പോർട്ട് സിബിഡി ന്യൂട്രൽ ജൈവോത്വാസിക്ക് കൂടുതൽ നിർദ്ദേശം നൽകും: മൃഗങ്ങൾ ഐ പി സിബിഡി (15, 30, 60 mg / kg bw) അല്ലെങ്കിൽ ദിനം പ്രതി ഡ്രൈവർ, ദിവസത്തിന് 14 ദിവസം ലഭിക്കുന്നു. മിറ്റോക്രൊഡിയൽ ആക്റ്റിവിറ്റി സ്ട്രൈറ്റം, ഹിപ്പോകാമ്പസ്, മുൻഗണനാ കോർട്ടക്സ് എന്നീ അളവുകളിലാണ് അളക്കുന്നത്. എക്സ്എക്സ്എക്സ് അക്യൂട്ട് ആൻഡ് ക്രോണിക് സിബിഡി കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മൈറ്റ് ടോണ്ടിയൽ ആക്ടിവിറ്റി (കോമ്പസ് IV), ക്രിറ്റൈൻ കിനാസ് തുടങ്ങിയവ വർദ്ധിപ്പിച്ചു, അതേസമയം പാർശ്വഫലങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടില്ല. ദീർഘകാല സി.ബി.ഡി. ചികിത്സയും ഉയർന്ന സിബിഡി ഡോസും കൂടുതൽ തലച്ചോറ് പ്രദേശങ്ങളെ ബാധിച്ചുവരുന്നു. ഈ ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് CBD കാന്തമണ്ഡല Ca27 + ഫ്ളക്സ് മാറ്റിയിട്ടുണ്ടെന്ന് എഴുത്തുകാർ അനുമാനിക്കുന്നു. മൈറ്റോകോൺഡിയൽ കോംപ്ലക്സുകൾ ഒന്നിലധികം ന്യൂറോഡെഗെനേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾക്കനുസരിച്ചും, റോസി (റിക്രിയക്ഷൻ ഓക്സിജൻ സ്പീഷിസ്) നിലവാരത്തിലും മാറ്റം വരുത്തിയതിനാൽ, സിബിഡിയിൽ മാറ്റം വരുത്താനും ഇത് കാരണമായിട്ടുണ്ട്. ഇത് സി.ബി.ഡി-മധ്യേയുള്ള ന്യൂറോ പ്രൈവ n ത്തിന്റെ കൂടുതൽ സംവിധാനം ആയിരിക്കും. 2

രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, സിബിഡി ചികിത്സ ഉയർന്ന ഉയർന്ന രാസവസ്തുവും പ്രോട്ടീൻ നിലയിലുള്ള താപം ഷോക്ക് പ്രോട്ടീനുകളുമായി (എച്ച്.എസ്.പി. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളിൽ, ഉയർന്ന മോസ്ക്രമീകരണത്തിന്റെ പരിധിയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ മൈറ്റോകോൺട്രിറിയൽ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകുന്നതിന് ഇത് ഒരു മാർഗമായി കണക്കാക്കാം. കൂടാതെ, HSP ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ CBD അൻറിസെൻസർ പ്രഭാവം vitro.28 ൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഇത് തെളിയിച്ചു. ബെർഗാമാഷി വിവരിച്ച പഠനങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി ഇത് പ്രതിപാദിക്കുന്നു. ഇത് കൂടാതെ, റോബിൻ സിബിഡിയിലെ CBD ഫലത്തിൽ റോബോ ഉദാഹരണത്തിന്, കോപ്പാസെസ് -എൻഎൻഎക്സ് XXX വഴി പ്രോപോപ്നോട്ടിക് വഴികൾ, പ്രൊസാർകിയോണിക് ലിപ്പോക്സിജെജെസ് പാഥേയുടെ നിരോധനം. 8

മറ്റൊരു പ്രസിദ്ധീകരണം സിബിഡിയിലെ രണ്ട് ഡോസുകൾ കഠിനവും ദീർഘവും കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള വ്യത്യാസം പഠിച്ചു. 3 മി.ഗ്രാം / കിലോയുടെ ഇതിനകം ഒരു നിശിതമായ ip അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ 20 mg / kg ഇമിഗ്രാമൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒരു ആക്സിഡൊലിറ്റിക് ആയിരുന്നു (സാധാരണയായി ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും നിർദേശിക്കുന്ന സെല്ടോണിന്റെ റീപ്തെക്ക് ബ്രോക്കർ [SSRI]). 3 mg / kg CBD ന്റെ തുടർച്ചയായ ഐ.പി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ പതിനഞ്ച് ദിവസം ഉപോദ്ദികാല മേഖലയിൽ ഹൈപ്പോകോമ്പൽ ദന്ത ഗൈറസിൽ കളം വ്യാപനത്തിനും ന്യൂറോജെനിസിനും (മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത മാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിച്ചു) വർദ്ധിപ്പിച്ചു. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗം ഏതാണ്ട് എൺപത് മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം ആക്സിഡൻറിക് ഫലങ്ങളിലേക്കും പടർന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന ഡോസ് ന്യൂറോജെനിസിസിനും സെൽ പ്രോപ്ലേഫറേഷനുമായി കുറയുകയുണ്ടായി. ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള CBD ചികിത്സയുടെ പെരുമാറ്റരീതികൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പഠന പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ പരാമർശിക്കുന്നില്ല

രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലറോസിസ്, വാതം, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ വിവിധ രോഗങ്ങളിൽ സിബിടി ഇമ്മ്യൂണോമോഡലോലാലിറ്റിയുടെ പങ്ക് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ മൃഗം, മനുഷ്യ വിദഗ്ധ പഠനങ്ങൾ വിപുലമായി മറ്റെവിടെയെങ്കിലും അവലോകനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ സി.ബി.ഡി പഠനങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കുറവുള്ളതാണ്. പലപ്പോഴും THC, CBD എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെട്ടു. സിബിഡി പ്രോൻഫാംമൈററി എപ്പോഴാണ് പഠിക്കുന്നതെന്ന് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഇത് വിഘടിത വിരുദ്ധമാകുകയും ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുക (ബർറ്റെയിൻ, XX: ടേപ്പ് 2015 അതിന്റെ ആന്റി-ഇൻഫർമമിറ്റൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം, മക്അലിസ്റ്റർ et al. സിബിഡി ആൻറിസർസർ ഇഫക്റ്റുകൾക്കും വീക്കം സിഗ്നലിനും തമ്മിലുള്ള പരസ്പര പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പട്ടിക 1- ലെ വിപുലമായ അവലോകനം).

അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം (എ.ഡബ്ല്യു.) ഉണ്ടെങ്കിൽ, എലികളുടെയും എലികളുടെയും പഠനങ്ങൾ സി.ബി.ഡി ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം അലിയിലോഡ് ബീറ്റ ന്യൂറോഫിഫാമേഷൻ (ഇൻറർലിക്വിൻ-ഐഎൽഎൽ -എക്സ്എൽഎക്സ് -എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എൽ -എക്സ്എൽഎക്സ്) എ.ഡി. യുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ മോഡലിൽ പഠനഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഇത് ഇടയാക്കി. ഇവിടെ കൂടുതൽ വിശദമായി വിശദീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള പഠനങ്ങൾ AD ൻറെ ട്രാൻജെനിക് മൗസിന്റെ മാതൃകയിൽ ഉപയോഗിച്ചു, അവിടെ എൺപത് മാസത്തിന് മുപ്പതുമുതൽ എട്ടു മാസം വരെ എൺപത് മില്ലീമീറ്റർ ഈ പോയിന്റ്). എ ഡി ട്രാൻജെനിക് എലികളിൽ ഒരു സോഷ്യലിസം അംഗീകാരത്തിന്റെ അഭാവം തടയാൻ സിബിഡിക്ക് സാധിച്ചു.

കൂടാതെ, Transenic എലികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഉയർന്ന IL-1 ബീറ്റ, TNF ആൽഫാ അളവ് CBD ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ച് WT (കാട്ടു-ടൈപ്പ്) അളവുകളായി കുറയ്ക്കാം. വ്യത്യാസങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഒരു പ്രവണത മാത്രമായിരുന്നു. ഇതു വഴി ട്രാൻസ്ജെൻസിയം മൗസ് ഗ്രൂപ്പിലെ ഉയർന്ന വ്യതിയാനങ്ങളാൽ സംഭവിച്ചിരിക്കാം. കൂടാതെ, സിബിഡി കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് WT എലികളിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും എന്നാൽ സിബിഡിയിലെ ട്രാൻസ്ജെൻസിക് എലികളിലല്ല. ഇതു മൂലം തലച്ചോറിലെ എലികളിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കൊളസ്ട്രോൾ മൂലമായിരുന്നു ഇത്. ഈ പഠനത്തിൽ യാതൊരു പാർശ്വഫലങ്ങളും കണ്ടില്ല

നോൺബാസ് പ്രമേഹ ബാധിതയായ പെൺമണികളിൽ (എൻ.ഒ.ഡബ്ല്യു.), സിബിഡി പ്രതിദിനം ശരാശരി 4 മില്ലി ഗ്രാം (ആഴ്ചയിൽ എൺപത് ദിവസം) പ്രതിദിനം 20 മില്ലിഗ്രാം / കി. സിബിടിയിലെ ചികിത്സ നിർത്തിയശേഷം, എലിസബത്തിന് എൺപത് ആഴ്ച പ്രായമാകുമ്പോൾ നിരീക്ഷണം തുടർന്നു. CBD ചികിത്സ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കുന്നു (5% സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്യൂറിയയെ ചികിത്സയ്ക്കില്ലെങ്കിലും XENX% ചികിത്സയില്ലാത്ത നിയന്ത്രണങ്ങൾക്ക് വിധേയമാക്കും) ലാംഗെർഹാൻ കോശങ്ങളുടെ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ ലഭ്യമാക്കും. CBD, IL-5 നിലകളെ വർദ്ധിപ്പിച്ചു, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു ആന്റി-ഇൻഫെമ്മെറ്ററി സൈറ്റോകൈൻ ആയി പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. സിഎച്ച്ഡി ഗ്രൂപ്പിലെ ഐഎൽ- 24 ഉൽപാദന ക്രമാതീതമായി കുറഞ്ഞു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒന്നുംതന്നെ പാടില്ല.

ഫ്രൂണ്ടിന്റെ അഡുവവന്റ് ഉപയോഗിച്ച് എലികളിൽ സന്ധിവാതം ഉത്തേജിപ്പിച്ച്, വിവിധ സിബിഡി ഡോസുകൾ (0.6, 3.1, 6.2, 62.3 mg / day) ദിവസം 90 ദിവസത്തേക്ക് transdermal അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഒരു ജെൽ പ്രയോഗിച്ചു. സിബിഡി സംയുക്ത വീക്കം, രോഗപ്രതിരോധ സ്തംഭനം എന്നിവ കുറച്ചു. സിനോഡിക് മെംബ്രൻ തുള്ളി, നയോസിപ്റ്റിക് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ / സ്വമേധയാ ഉള്ള വേദന, നാലു ദിവസം തുടർച്ചയായി CBD ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം. ഡോർസൽ റൂട്ട് ഗാംഗ്ലിയ (ടിഎൻഎഫ് ആൽഫ), സുഷുമ്ന (സി.ജി.ആർ.പി., ഓക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ്) എന്നിവയിൽ ഡോസ് ആശ്രിതമായ രീതിയിൽ പ്രോയിംളാംമളറി ബയോമർക്കറുകൾ കുറച്ചിട്ടുണ്ട്. പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രകടമായിരുന്നില്ല, മാത്രമല്ല പര്യവേഷണ സ്വഭാവം വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല (Δ4-THC- നെ അപേക്ഷിച്ച്, ഇത് ഹൈപോളോകോമോഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു).

സെൽ മൈഗ്രേഷൻ

ഭ്രൂണഹത്യ. CBD, ക്യാൻസറിൽ ദേശാടനപരമായ സ്വഭാവത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിവുള്ളതായി തെളിഞ്ഞു. ഉദാഹരണം എംബ്രോയോജനേസിസിൻറെ ഒരു സുപ്രധാന വശം കൂടിയാണ്. 1 ഉദാഹരണമായി, CBD, ID-1 നെ തടയുന്നതായി അടുത്തിടെ കാണപ്പെട്ടു. സെൽ വ്യത്യാസത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം വഴി ഭ്രൂണത്തെക്കുറിച്ചും സാധാരണയായുള്ള വികസനത്തിലും ഹെലിക്സ്-ലൂപ്പ്-ഹെലിക്സ് ഐഡി പ്രോട്ടീനുകൾ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. മുടിയുടെയും പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, തലച്ചോറിന്റെയും തലയും കഴുത്തുള്ളതുമായ ട്യൂമർ സെല്ലുകളിൽ ഹൈ ഇക്സൻസ്-ലെവലുകളും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. വിപരീത ട്യൂമർ സെല്ലുകളിൽ ഐഡക്സ്എംഎക്സ് എക്സ്പ്രെഷൻ കുറവാണ്. അധിനിവേശത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം വഴി ട്യൂമർ സെൽ ഫീനൊറ്റൈപ്പ് സ്വാധീനിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, മെസങ്കൈമൽ ട്രാൻസിഷൻ, ആൻജിയോജെനിസ്, സെൽ പ്രോലിഫെറേഷൻ. 1

ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് പ്രതികൂല സിബിഡി പ്രഭാവം കാണിക്കാനാവാത്ത ഒരു പഠനം മാത്രമാണുള്ളത്. ഒരു ഇൻസ്ട്രോ പഠനത്തിൽ, രണ്ട് സെൽ ഭ്രൂണങ്ങളുടെ വികസനം സി.ബി.ഡി. ഡി യുടെ സെഞ്ച്വറികൾ, 6.4, 32, 160 nM.35

കാൻസർ. സി.ബി.ഡി. ആൻറിസർ അനാലിസിസ് ഫലങ്ങളെ കുറിച്ച് പഠിക്കാൻ വിവിധ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. സിബിഡി വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അതിന്റെ TRPVXNUM സ്പിമ്മേഷനും സിബി റിസപ്റ്ററുകളിൽ അതിന്റെ പ്രവർത്തനവും വഴി മധ്യസ്ഥത തോന്നുന്നതായി തോന്നുന്നു. ആകെ 1 ആഴ്ചയിലെ ഓരോ 5 മില്ലിസെഞ്ചിനും XMX mg / kg bB CBD ന്റെ intraperitoneal പ്രയോഗം, നഗ്നമായ എലികളിൽ മനുഷ്യന്റെ ശ്വാസകോശ കർസിനകോശങ്ങളുടെ (A3) കുത്തിവച്ചുകൊണ്ടുള്ള മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് നോഡുകളുടെ വികസനം പൂർണ്ണമായും കുറച്ചു. 28 ഈ ഫലത്തെ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ICAM549, TIMP36 എന്നിവ. ഇത്, കൂടാതെ, p1, p1 / 38 MAPK പാതകളുടെ അപ്സ്ട്രീം നിയന്ത്രണം മൂലമായിരുന്നു. പരമ്പരാഗത ആൻറിസർസർ മരുന്നുകൾ, ഉൽസർജ്ജനം, കൊളാറ്ററൽ വിഷബാധ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഈ പഠനഫലങ്ങൾ ഈ പഠനത്തിൽ വിവരിച്ചിട്ടില്ല. അതിന്റെ ഫലമായി, മരുന്നിസ്റ്റാറ്റ്, പ്രിമൺമാസ്റ്റാറ്റ് മുതലായ മറ്റ് MMP42 ഇൻഹെബിറ്ററികളിൽ CBD ഒരു ബദൽ ആകും. ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രതികൂലമായ muscoskeletal ഇഫക്ടുകൾ കാരണം നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളാണ്.

സിബിഡികൾ ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റാസി കുറയ്ക്കാൻ കഴിവുള്ള വിവിധ കോശങ്ങളിലെ വിവിധ കോശങ്ങളിലൂടെയും ട്യൂമർ കായിക്കുന്ന എലികളിലെയും രണ്ട് പഠനങ്ങൾ കാണിച്ചുതരുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, വിയോ പഠനത്തിലെ ഒരു കോൺഫറൻസിൽ വിശദീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, കൂടാതെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡി ഡോസുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല. MDMA-MB34,39 ആക്രമണ ക്യാൻസർ സെല്ലുകളിൽ എൺപത് ദിവസം 36, 0.1, അല്ലെങ്കിൽ XMX μmol / L CBD ഉപയോഗിച്ച ഒരു മുമ്പത്തെ പഠനം. പ്രൊമോട്ടർ തലത്തിൽ സിബിഡി ഡേറ്റക്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട ഐഡക്സ്എംഎക്സ്എക്സ്, ട്യൂമർ അഗ്രിക്കൾച്ചർ കുറവാണ്

മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ സി.ഇ.ഡിയുടെ പ്രോപോപ്ലോട്ടിക് പ്രഭാവം പഠിക്കാൻ എൽ.ഇ.സി.സി.പി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർകിനോമ കോശങ്ങളിലെ പഠനത്തിനായി മറ്റൊരു പഠനം നടത്തി. 36 ആഴ്ചയിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ, ദിനംപ്രതി 29 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം ഡി.ഡി. ടൈം വാട്ടർ വ്യായാമം 5% കുറച്ചു, ചികിത്സയുടെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ പഠനത്തിൽ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. എസ്എക്സ് റിലീസും പിഎക്സ്എൻഎക്സ് എക്സ്ക്ലൂസേഷനും ചേർന്ന് TRPM100 വഴി ആന്റിറ്റൂട്ടർ ഇഫക്ടുകൾ വഴി മദ്ധ്യസ്ഥത പ്രാപിച്ചതായി രചയിതാക്കൾ കരുതുന്നു. 60 ഇത് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നാൽ xenograft പഠനങ്ങളിൽ മനുഷ്യർക്കുള്ള ഫലങ്ങൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതമായ പ്രവചനാത്മകമായ സാധുതയുണ്ട്. കൂടാതെ, ഈ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്താൻ മൃഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രതിരോധശാസ്ത്രത്തിൽ വിട്ടുവീഴ്ചചെയ്യുന്നു. മൃഗങ്ങളിൽ മനുഷ്യ നിർമ്മിതമായി ഇംപ്യൂണോജെനിക് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും, അത് ഫലങ്ങളിൽ പ്രതിഫലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എലിയെലോ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റൊരു സമീപനം തിരഞ്ഞെടുത്തു. എലിയെക്സിൽ കോളൻ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാക്കുന്നതിന് കാർസിനോജൻ അസോക്സിമെത്തേനെ ഉപയോഗിച്ചു. 43 അല്ലെങ്കിൽ 1 മില്ലിഗ്രാം / സി.ബി.ഡി.യുടെ ഐപി കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ ആഴ്ചയിൽ മൂന്നുതവണ (ചികിത്സയ്ക്കായി എൺപത് ആഴ്ചകൾ ഉൾപ്പെടെ). എൺപതാം മാസത്തിനു ശേഷം, അപൂർവമായ ക്രൈറ്റ് foci, പോളിപ്സ്, ട്യൂമറുകൾ എന്നിവയുടെ എണ്ണം വിശകലനം ചെയ്തു. ഉയർന്ന സി.ബി.ഡി. വികസനം പോളിപ്സുകളിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാകുകയും ഫോസ്ഫോറലായിലുള്ള Akt (കാർകിനേജൻ ഉയരുന്നതിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്തു) ഏതാണ്ട്-സാധാരണ നിലയിലേയ്ക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്തു. [2] പ്രതികൂലമായ പ്രഭാവം വിവരിച്ച പഠനത്തിൽ പരാമർശിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും ഗ്ലൈസമിക് എഫക്ടുകളും

ബെർഗാമാച്ചി ഉൾപ്പെടെ സംസ്കരിച്ച മൃഗീയ പഠനങ്ങൾ. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ CBD ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. 1 - 3 mg / kg bw ന്റെ ip ഭരണസംവിധാനത്തിൽ എലികളുടെയും എലികളിലെയും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ യാതൊരു സ്വാധീനവുമുണ്ടായില്ല. നേരെമറിച്ച്, എലികളിൽ CB100, 1HT5 അഗസ്റ്റോണിസ്റ്റുകൾ വഴി ഹൈപ്പർഫാഗിയയുടെ ആഗിരണം CBD (1 mg / kg bwip) ഉപയോഗിച്ച് കുറയാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ദീർഘകാല ഭരണകൂടം (എൺപത് ദിവസം, എൺ്സ്.എക്സ്.എൽ.എക്സ്, എട്ട് മില്ലിഗ്രാം / കി. ഐ) എലികളുടെ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. ഒരു CB20R എതിരാളിക്ക് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ളതാണ് ഈ പ്രഭാവം തടഞ്ഞത്

ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയിലെ സിബിഡി യുടെ നല്ല ഫലങ്ങൾ പ്രധാനമായും സി.ബി.ഡി. വിരുദ്ധ-പ്രതിരോധശേഷി, ആൻറി ഓക്സിഡൻറുകളാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒബ്ബിൽ / ഒബ്സ് എയ്സ് (പൊണ്ണത്തടി എന്ന ഒരു മൃഗ മാതൃക), എൺപത് ആഴ്ചകളിലെ ചികിത്സാരീതികൊണ്ട് എച്ച്എൽഎൽ- സി അളവു കൂടുകയും എച്ച്എൽഎൽ സി യുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു. മൊത്തം കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് 4%. ഇതുകൂടാതെ, അഡിപ്പോനെറ്റിൻ, കരൾ ഗ്ലൈക്കോജൻ എന്നിവയുടെ അളവു വർദ്ധിപ്പിച്ചു.

എൻഡോക്രൈൻ എഫക്റ്റ്സ്

ലൈംഗിക സ്റ്റിറോയിഡ്, ഗ്ലൂക്കോകോട്ടിക്കൈറ്റ് സിന്തസിസ് എന്നിവയുടെ മുൻഗാമികളെ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രോജസ്റ്റെറോൺ 1- ഹൈഡ്രോക്സൈലേഷനിൽ ഉയർന്ന സിബിഡി സെന്റ്രേഷനുകൾ (17 എംഎം) തടഞ്ഞു. എന്നാൽ, 100 μM CBD പ്രാഥമിക പരിശോധന ടെസ്റ്റിന്റെ മൈക്രോസ്കോമുകളിൽ ഒരു ഇൻട്രോളോ പരീക്ഷണത്തിൽ ഇല്ല. 45 mg / kg ipbw CBD ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സപ്പെടുത്തിയ 10 റേറ്റുകൾ കരൾ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഓക്സീഡേഷൻ തടയുന്നതിന്

ഉദ്ഘാടനം ചെയ്തു

ജോൺസ് എട്യാൾ. വിസ്താർ ക്യോട്ടോ എലികൾക്ക് നൽകിയിട്ടുള്ള 120 മി.ഗ്രാം / കി.ഗ്രാം സി.ബി.ഡി ഡിറ്റക്ടറുകൾ, ജി.ഡബ്ല്യൂ. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കലുമായി വ്യക്തിപരമായ ആശയവിനിമയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മിതേദനവും ജനിതക വ്യതിചലനവും ഇല്ല എന്ന് സൂചിപ്പിച്ചു. ഈ വിവരങ്ങൾ ഇനിയും പ്രസിദ്ധീകരിക്കാൻ ഇനിയും കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. Epilepsy മൗസ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ എക്സിക്യൂപ്സി പഠനത്തിലും സിബിഡി ഗ്രാഫിൻറെ സ്വാധീനത്തെ സ്വാധീനിച്ചില്ലെന്നും പഠനം തെളിയിക്കുന്നു. ഫങ്ഷണൽ ന്യൂറൂട്ടോക്സിസിറ്റിക്ക് വേണ്ടി ഒരു പരീക്ഷണ പരീക്ഷയായി ഇത് പഠിപ്പിക്കുന്നു.

സിആർഡി ഭരണകൂടത്തെ ബാധിക്കാത്ത റോട്ടർ റഡാഡോയിലും മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം പരീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ട്. സെൻട്രോർമോട്ടോട്ടർ കോർഡിനേഷന്റെ സൂചകമായി സ്റ്റാറ്റിക് ബീം പ്രകടനം സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിലെ കൂടുതൽ കാൽപാടുകൾ കാണിച്ചു, എന്നാൽ സിബിഡി ചികിത്സ മൃഗങ്ങളുടെ വേഗതയും പരിശോധന പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള കഴിവും തടസ്സപ്പെടുത്തിയില്ല. മറ്റ് ആൻറിഓൺവാൾസന്റ് മരുന്നുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ പ്രഭാവം വളരെ കുറവായിരുന്നു. ദൗർഭാഗ്യവശാൽ മൃഗങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ മൃഗങ്ങളിൽ അല്ലാത്ത മറ്റ് ഗവേഷണ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ജനിതക വ്യതിചലനത്തെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

ക്ലിനിക്കൽ ആന്റ് സയന്റിഫിക് റിസേർച്ച് കാൻബാബിഡയോളിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡിയിലെ ഫലങ്ങളെ, സന്ധിവാതം, പ്രമേഹം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, സ്കീസോഫ്രീനിയ, PTSD, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, അണുബാധകൾ, അപസ്മാരം, അപസ്മാരം, വൈറസ് മറ്റു പല ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേറുകളും. കാൻബാബിളുകൾക്ക് ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റീവ്, ന്യൂറോജെനിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട് എന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. മാത്രമല്ല, പല അർബുദശക്തി പഠനങ്ങളിലൂടെയും അർബുദത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ട്. ആരോഗ്യസംരക്ഷണ പ്രൊഫഷണലുകൾ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഉയർന്ന അളവിൽ പോലും സിബിടിക്ക് സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്നും കൂടുതൽ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ

ബെർഗാമാഷി et al. മനുഷ്യരുടെ ഗുരുതരമായ സൂക്ഷ്മപരിശോധനകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഒരു വിശിഷ്ട എണ്ണം, സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളുടെ വിശാലമായ ക്രമത്തിനായി CBD സുരക്ഷ നൽകുന്നു. 1 അവർ തങ്ങളുടെ സർവ്വേയിൽ നിന്നും പുറത്തുവിടുകയാണ്, പഠനങ്ങളിൽ ഒന്നും സി.ബി.ഡി.യോട് സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നില്ലെന്ന്. ഇപ്പോൾ തന്നെ 1970- കളിൽ, oral oral CBD (15-160 mg), iv ഇൻജക്ഷൻ (5-30 മി.ഗ്രാം), കൂടാതെ 0.15 മി.ഗ്രാം / കിലോഗ്രാം ബി.ഡബ്ല്യു.ഡി യുടെ ഇൻഹാലേഷൻ പ്രതികൂല ഫലങ്ങളിലേക്കു നയിക്കാത്തതായി കാണപ്പെട്ടു. കൂടാതെ, മാനസികനിലയും മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളും അസ്വസ്ഥനായിരുന്നു. 600 മി.ഗ്രാം CBD വരെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശാരീരിക മാനദണ്ഡങ്ങൾ (രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്) അല്ലെങ്കിൽ വാക്കാലുള്ള ജോയിൻറ് അസോസിയേറ്റ് പഠന പരീക്ഷയിൽ പ്രകടനം എന്നിവയെ സ്വാധീനിച്ചില്ല.

ഫാസിനു മുതലായവ. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന, നിലവിൽ നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പട്ടിക തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട്. gb.49 താഴെപുതിയ അധ്യായത്തിൽ സിബിഡി ഉപയോഗിച്ചുള്ള സമീപകാല സൂക്ഷ്മമായ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു.

സിബിഡി-മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ

സിപിഡിഎംഎൻഎൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ് പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഒപ്പെപ്റോളോലും റിസ്പെറിഡണും ലക്ഷ്യം വെക്കുന്നു. 2 CBD, ഹെപ്പറ്റിറ്റി എൻസൈം CYP6C2,14- നെ വാർഫറിൻ, ഡൈക്ലോഫെനക് എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസീകരണം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളുമുണ്ട്. ഈ ചികിത്സാരീതി ഒരു ഉപവിധി ഉറപ്പാണോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. കൂട്ടിലടച്ച മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്ന അളവിൽ.

CBD3AXNUM- ന്റെ സിടിഡി ഡെക്ലിപൈസിൻ സിസ്ക്രീനുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു ആൻറിബയോട്ടിക് റിഫ്രാപിസിൻ. CFSD- ന്റെ പീക് പ്ലാസ്മാ കോൺസെറേഷൻ കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, CYP4XX ഇൻബോക്റ്റർ കെടകോണസോൾ, ഒരു ആൻറിഫുഗൽ മരുന്ന്, സിബിഡി പീക്ക് പ്ലാസ്മ കോൺസൺട്രേഷൻ ഇരട്ടിയാക്കുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോഎസൊപ്പേജ് റിഫ്ളക്സിൽ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സിപിഎൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്ഐമി എൻമിപ്രോസോൾ CBD.14 ന്റെ ഫാർമക്കോകിനേറ്റിസിനെ ഗണ്യമായി ബാധിക്കുകയില്ല.

6- 100 മില്ലിമീറ്റർ CBD ദിനാചരണം 10 വിഷയങ്ങളിൽ ഹെക്സോബാർബിറ്റൽ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിന്റെ ഫലമായി CBD, ബയോഡൈഓഫീസിബിലിറ്റിയും ബാക്കിയുള്ളതിന്റെ പകുതി സമയവും വർദ്ധിപ്പിച്ചു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ പ്രഭാവം സൈറ്റോക്രം P450 കോംപ്ലക്സ് വഴിയുള്ള മധ്യസ്ഥതയോ എന്ന് സൂചിപ്പിച്ചില്ല

നമ്മുടെ അറിവിലേക്ക് നന്നായി നോക്കിയിട്ടില്ലാത്ത മറ്റൊരു വശം, പല സൈറ്റോക്രോം ഐസോസൈമുകളും കരളിൽ മാത്രമല്ല മസ്തിഷ്കത്തിൽ മാത്രമല്ല പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത്. വിവിധ ഐസോസീമുകളുടെ CBD പ്രതിരോധം നിലനിന്നിരുന്നേക്കാവുന്ന ഓർഗാനിക്-നിർദിഷ്ട വ്യത്യാസങ്ങൾ ഗവേഷണം രസകരമാകാം. രോഗിയുടെ പ്ലാസ്മയിലെ ബയോവയലിബിയെ മാറ്റുന്നതിനുപുറമെ, ഈ ഇടപെടൽ മറ്റൊരു തലത്തിൽ ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ വരുത്താം. CYP2D6 എന്ന ഡോപ്പമിനും ടൈറാമും മെറ്റബോളിസമാക്കിയിരിക്കുന്നു. CYP3A ഉപഗ്രൂപ്പിന്റെ ഐസൊസൈമുകൾ മുഖേനയും ന്യൂറോ സ്റ്റോറേജ് മെറ്റബലിസവും സംഭവിക്കുന്നു. ന്യൂറോവസ്കുലർ സൈട്ടോക്രോം P50,51 എൻസൈമുകളുമായുള്ള CBD ആശയവിനിമയവും പുതിയ പ്രവർത്തനരീതികൾ നൽകും. CBD- മധ്യത്തിലുള്ള CYP450D2 ഇൻഹൈബിംഗ് തലച്ചോറിലെ ഡോപ്പാമിൻ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് ആസക്തി / പിൻവലിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ പോസിറ്റീവ് സിബിഡി ഇഫക്റ്റുകൾ വിശദീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും, വിഷാദരോഗം ബാധിക്കുന്ന 6HT (= സെറോട്ടോണിൻ) പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

കൂടാതെ, സിഡിഡി UDP ഗ്ലൂക്കൂറോൺസൈൽ ട്രാൻസ്ഫെറസിൻറെ ഒരു ഉപരിതലമായിരിക്കും. ഈ എൻസൈം CBD യുടെ ഗ്ലൂക്കോറോണിഡേഷനിൽ ഉൾപ്പെടുന്നതാണോ എന്നും ക്ലിനിക്കൽ പ്രസക്തമായ മരുന്ന് ഇടപെടലുകളെ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ ഇനിയും നിർണയിച്ചിട്ടില്ലെന്നുമാണ്. CBD- മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്ന കൂടുതൽ മനുഷ്യ പഠനങ്ങൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്.

ഫിസിയോളജിക്കൽ എഫക്റ്റ്സ്

ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, പോസിബോ നിയന്ത്രിത ക്രോസ്ഓവർ പഠനത്തിലൂടെ സി.ബി.ഡി. മൊത്തം ആകെ എൺപത് ഗഡുക്കളിൽ നിന്നും ക്ഷീരോത്പാദനം നടത്തുകയുണ്ടായി. 17 മില്ലിഗ്രാം സിബിഡിക്ക് മുമ്പും അതിന് ശേഷവും രക്ത സാമ്പിളുകൾ ലഭിക്കുകയുണ്ടായി മയക്കുമരുന്ന് ഉത്പാദനം) അല്ലെങ്കിൽ 10 മി.ഗ്രാം CBD പ്രീട്രീറ്റ്. ഇതിന് ശേഷം മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ ശേഷിയുള്ള ആദ്യത്തെ 400 ആഴ്ചയോളം (സെഷൻ 800) അല്ലെങ്കിൽ 0.5μg / കി.ഗ്രാം (സെഷൻ 1). പ്രതിദിന ഇഫക്റ്റുകളും സുരക്ഷയും ചികിത്സാ വിലയിരുത്തൽ (ഇഫക്ടീവ് ഇവൻറ്) ചികിത്സാരീതിയുടെ രണ്ട് രൂപങ്ങളുമായി വിലയിരുത്തപ്പെട്ടു. ഈ വിപുലമായ ടൂൾ പരിശോധനകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, 1.0 പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റുകൾ ഓർഗൻ സിസ്റ്റങ്ങളുടേയോ ശരീര ഭാഗങ്ങളുടേയോ സമാനമായ 2 വിഭാഗങ്ങളായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. SAFTEE ഫലനങ്ങൾ ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് തമ്മിൽ സമാനമായിരുന്നു. ഏതെങ്കിലും ടെസ്റ്റിംഗ് സെഷനിൽ റെസിപ്റേറ്ററി ഡിപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

മരുന്നുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടപെടൽ ഉണ്ടോയെന്നറിയാൻ, ഫാർമാക്കോകിനിറ്റിക്സ് വിലയിരുത്തിയതിന്റെ ഫലങ്ങൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്. 400, 800 mg ഗ്രൂപ്പിലെ Peak CBD പ്ലാസ്മയുടെ സെഷനുകൾ ആദ്യ സെഷനിൽ 4 h ലാണ് അളക്കുന്നത് (CBD അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ X ലൈറ്റ് പ്രാതൽ കഴിഞ്ഞ്). ഉയർന്ന സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിലെ എൺപതാം മണിക്കൂറിനു ശേഷം ഉയർന്ന സി.ബി.ഡി ഗ്രൂപ്പിലെ എൺപതാം മണിക്കൂറിലും പീക്ക് മൂത്രത്തിൽ സിബിഡിയും അതിന്റെ മെറ്റബോളിറ്റും അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. CBD ക്ലിയറൻസ് കുറയുകയും ഉയർന്ന ഫന്റൻഷ്യൽ ഡോസ് ഒഴികെയുള്ള മൂത്രത്തിൽ സിബിഡി, മെറ്റബോലിറ്റ് എക്സ്ട്രാക്ഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് യാതൊരു ഫലവുമുണ്ടായില്ല. പ്രധാനമായും, ടെൻഡർ സെഷനുകളിൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നില്ല. സിബിഡി, ഫെന്റാനൈലിന്റെ ഇഫക്ടുകൾ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നില്ല. സിബിഡി ഡോസ്, പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് എന്നിവയുമായി ബന്ധമൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

(രക്തസമ്മർദ്ദം, ശ്വാസകോശം / ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത, ഇ.കെ.ജി, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനം): സിബിഡി പ്രതികൂലഫലങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തചംക്രമണ സമ്മർദം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം) iv fentanyl ന്റെ മോശം പ്രകടനത്തെ ബാധിച്ചിട്ടില്ല. നിയന്ത്രണ സംവിധാനം സുരക്ഷിതവും നന്നായി സഹനീയവുമായിരുന്നു, സിബിഡിക്ക് ഒപിഓയ്ഡ് ആസക്തിയുടെ സാധ്യതയുള്ള ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കാനുള്ള വഴിതുറക്കുന്നു. CBD- യുടെ ഏതെങ്കിലും പ്രധാന പ്രാധാന്യങ്ങൾ കൂടാതെ, ഓരോ സെഷനുമായി എട്ട് സമയ പോയിൻറുകളിൽ, PANAS (പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ഉപകോറുകൾ), ഒ.വി.എ.എസ്. മൂഡിലുള്ള ആത്മവിശ്വാസം

ഒരു ഡച്ച് പഠനമനുസരിച്ച്, VAS ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ടുള്ള ഔഷധ കഞ്ചാവുകളുടെ മൂന്നു വ്യത്യസ്ത തരം സമ്മർദ്ദങ്ങളുണ്ടായി. ഫാർമസികൾ വഴി വിതരണം ചെയ്തു. "ദൃശ്യവൽക്കരണ അനലോഗ് സ്കെയിൽ എന്നത് ആവേഗത്തിന്റെ ഫലങ്ങളും പരിണതഫലങ്ങളും അളക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന സൈക്കോമെട്രിക് ഉപകരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ഈ പഠനത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന XNUMx വിശേഷണങ്ങൾ: ജാഗ്രത, പ്രശാന്തത, ആത്മവിശ്വാസം, dejection, തലകറക്കം, ആശയക്കുഴപ്പം / disorientation, ക്ഷീണം, ഉത്കണ്ഠ, ക്ഷോഭം, വിശപ്പ്, സൃഷ്ടിപരമായ ഉത്തേജനം, സാമൂഹ്യമൂല്യവർഗം. "ഉയർന്ന സിബിഡി വക്രം താഴെ പറയുന്ന സാന്ദ്രതകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: % Δ12-THC / 6% CBD (n = 9). ഈ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഗണ്യമായി താഴ്ന്നതും ഉത്കണ്ഠയുമാണ് കാണിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, ഉയർന്ന CBD സ്ട്രെയിനിൽ വിശപ്പ് കുറയുകയും ചെയ്തു. ഏറ്റവും വലിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ട പ്രതികൂല പ്രഭാവം 7.5 (25) ൽ സ്കോർ ഉപയോഗിച്ച് "ക്ഷീണം" ആയിരുന്നു, ഇത് മൂന്ന് സ്ട്രൈനുമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. 7

ന്യൂറോളജിക്കൽ ആൻഡ് ന്യൂറോ സൈക്കസ്ട്രിഷ്യൻ എഫക്റ്റ്സ്

ഉത്കണ്ഠ. Pavlovian fear-conditioning കൺട്രോൾ പരീക്ഷയിൽ ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, പോസിബോ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിനു മുമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അതിനു ശേഷമോ സിബിഡിയുടെ subanxiolyolytic levels (32 mg) ലഭിക്കുകയുണ്ടായി. 48 h, exposure പുനർനിർമ്മിച്ച ശേഷം ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഉത്തേജനത്തിന്). സ്കിൻ കോണ്ടൻറൻസ് (കണ്ടീഷണേഷനുകൾക്ക് സ്വയംഭരണപരമായ പ്രതികരണമാണ്), ഷോക്ക് എക്സൻടൻസി നടപടികൾ (= സ്പഷ്ടമായ വശങ്ങൾ) എന്നിവ കൺഡിടേറ്റഡ് പ്രതികരണത്തിന്റെ ഭാഗമായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. മറ്റ് ശകലങ്ങളിൽ, മൂഡ് റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ (എംആർഎസ്), ബോണ്ട്, ബോഡിലി സിമൻറ്സ് സ്കേൽ എന്നിവ ഉത്കണ്ഠ, നിലവിലെ മാനസികാവസ്ഥ, ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ വിലയിരുത്തിയിട്ടുണ്ട്. "സിബിഡി നൽകിയ postextinction (ക്ലോഡിംഗ് ഘട്ടത്തിൽ സജീവമായത്), ഷോക്ക് എക്സ്റ്റൻസിൻസി കണക്കുകൂട്ടൽ പോലെ എക്സിൻഷൻ പഠനത്തിന്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ ഏകീകരണം." മനുഷ്യന്റെ അവഗണിക്കപ്പെടുന്ന മെമ്മറിയിൽ സി.ബി.ഡിയുടെ വംശനാശം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഇഫക്ടുകൾ മാത്രമല്ല, സാന്ദർഭിക ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനെതിരെ ചില സംരക്ഷണങ്ങളോട് സി.ബി.ഡി. സൈഡ് / പ്രതികൂല പ്രഭാവങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ല. 53

സൈക്കോസിസ്. ബെർഗാമാഷിയുടെ et al. പ്രതികൂല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ നേരിടാതെ സിബിഡി ആൻപ്സിക്യൂട്ടിക് പ്രഭാവം പ്രകടിപ്പിച്ച മൂന്ന് ശക്തമായ മനുഷ്യ പഠനങ്ങൾ പറയുന്നു. ക്ലാസിക്കൽ ആൻപ്സിക്യൂട്ടിക് മരുന്ന് ഉദ്ധരിച്ച എക്സ്ട്രപ്രൈമൈഡൽ മോട്ടോർ സൈഡ് എഫക്റ്റുകൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ശരിയാണ്.

ഫങ്ഷനൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്.എം.ആർ.ഐ), മൂന്നു തവണ വിവിധ തരത്തിലുള്ള ചോദ്യാവ്യികൾ, എൺപത് മാസത്തെ ഇടവേളകളിൽ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ട്രിക്സ്, ഡൈക് പ്രോസിക്യൂട്ടിക് ഇഫക്റ്റുകൾ, 9 mg delta-15-Δ9-THC, 1 mg CBD, അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേബോ. മയക്കുമരുന്ന് ഭരണം ഓർഡർ ചെയ്യപ്പെട്ടത് വിവിധ വിഷയങ്ങളിലൊട്ടാകെ പരിണമിച്ചുണ്ടായതാണ്. അതിനാൽ ഒന്നാമത്തെ, രണ്ടാം അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാമത്തെ സെഷനിൽ മയക്കുമരുന്ന് എതെങ്കിലും വിഷയങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കി. ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, ആവർത്തന-പരിപാടി, ഇൻ-സബ്ജക്ട് ഡിസൈനിൽ. പാൻഎസ്എസ് പോസിറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ സബ്കെയിൽ അളക്കുന്നതുപോലെ സൈക്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, സംസ്ഥാന ട്രയൽ ആൻറിവെയർ ഇൻവെൻററി (STAI) സംസ്ഥാന സൂചികയും, വിഷ്വൽ അനലോഗ് മൂഡ് സ്കെയ്ൽ (VAMS) തത്ക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരികസമ്മർദ്ദമുള്ള ഉപസൗലിയും, പോൾബോ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. ഒരു വാചക പഠന കടമയ്ക്കും ഇത് തന്നെയാണ് (വാക്കാലുള്ള മെമ്മറി = പെരുമാറ്റ പ്രകടനം).

കൂടാതെ, സിബിഡി, അതിനുശേഷമുള്ള Δ9-THC അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്നിവയുമായുള്ള മുൻകരുതൽ ഒരു നിശ്ചിത അളവ് ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നതനുസരിച്ച് അവസാനത്തേത് മാനസികവും ഉത്കണ്ഠവുമായ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കും. ഈ പ്രഭാവം ഉചിതമായ തലച്ചോറിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ ന്യൂറൽ സജീവമാക്കൽ മൂലമാണ് സംഭവിച്ചത്. കൂടാതെ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ പോലെ പെരിഫറൽ കാർഡിയോ വാസ്കുലർ അളവുകളിൽ യാതൊരു ഫലവുമില്ല

ഇൻകമിറ്റഡ് ഡിസൈനിനെ ഉപയോഗിച്ച് XMSX ആരോഗ്യമില്ലാത്ത സാങ്കൽപിക വിഷയങ്ങളിൽ ഒരു റാൻഡഡ് ചെയ്ത, ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്, ക്രോസ്സോവർ, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം നടത്തി. Oral Δ16-THC = 9 മി.ഗ്രാം, CBD = 10 മില്ലി, അല്ലെങ്കിൽ പ്ലസ്ബോ എന്നിവ 600- മാസ ഇടവേളകളിൽ മൂന്ന് തുടർച്ചയായ സെഷനുകളിലായി നൽകി. കടുത്ത വിഷബാധയോ ശാരീരികമോ മാനസികമോ ആയ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഇടയാകാതെ തന്നെ ന്യൂറോ സെൻകുറിറ്റീവ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാകാൻ മാത്രം ഡോസുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു. 1 mg CBD, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ശേഷം യഥാക്രമം 600 (0.36), 0.64 (1.62), കൂടാതെ 2.98 (3.4) ng / ml, 6.42, 1, 2 മത്തെ അളവിൽ മൊത്തം അളവുകൾ (സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ) ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഫിസിയോളജിക്കൽ മെന്റീവും ലക്ഷണ ഫലങ്ങളും മുൻപ് വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്തു. പാൻഎസ്എസ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള 1, 2, 3 എച്ച് പോസ്റ്റ്ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൈക്കോട്ടിക ലക്ഷണങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സെമിനാർ ലക്ഷണമായിരുന്നു, സെമാഡ് ക്ലിനിക്കൽ ഇന്റർവ്യൂ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റേറ്റിംഗുകൾ പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ്, (ഉദാ: മാനസികാരോഗ്യ അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യം, ശാരീരിക തകരാർ അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾ, ഉത്കണ്ഠ ഇഫക്റ്റുകൾ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വികാരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മനോഭാവം), ARCI (ആഡിക്ഷൻ റിസർച്ച് സെന്റർ ഇൻവെൻററി) മയക്കുമരുന്ന് ഉത്തേജിപ്പിക്കൽ, ഉത്തേജക പ്രതിഭാസങ്ങൾ, ഉത്തേജക സപ്പോർട്ട്, ഊർജ്ജം, സെഡേഷൻ, ഡിസ്ഫോറിയ, സോമാറ്റിക് എഫക്റ്റുകൾ തുടങ്ങിയവ) കണക്കാക്കാനായി മയക്കുമരുന്ന് ഇഫക്റ്റുകളും STAI-T / S ഉം വിലയിരുത്തുക.

സിഎച്ച്ഡി, പ്ലാസ്ബോ എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ വ്യത്യാസങ്ങൾ, പൊതുവായ മാനസിക രോഗങ്ങൾ (PANSS), ഉത്കണ്ഠ (STAI-S), ഡിസ്ഫോറിയ (ആർസിഐ), സെജേഷൻ (VAMS, ARCI), ആത്മവിശ്വാസം (ASI, ARCI), ഇവിടെ Δ9-THC ഒരു പ്രാബല്യത്തിലുള്ള ഫലമുണ്ടാക്കി. ഫിസിയോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദം എന്നിവയും നിരീക്ഷിക്കുകയും പ്ലാസ്ബോ, സിബിഡി ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടായില്ല.

ആസക്തി. താഴെ പറയുന്ന CBD നിയന്ത്രണ പ്രകാരം കഞ്ചാവ് പിൻവലിക്കാൻ ചികിത്സിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയെ കുറിച്ച് ഒരു പഠന റിപ്പോർട്ട് വിവരിക്കുന്നു: "ദിവസവും 300 മി. CBD 1 ദിവസം (600 മില്ലി സെക്കന്റിൽ രണ്ട് ഡോസ് വീതം), CBD 2 മില്ലിഗ്രാം ദിവസം. "CBD ചികിത്സ പിൻവലിക്കൽ, ഡിസ്പോസിറ്റീവ്, ഉത്കണ്ഠ എന്നീ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗമന ഫലമായി, പിൻവലിക്കൽ അസ്വാരസ്യം സ്കോർ, മരിജുവാന പിൻവലിക്കൽ സിംപോംക് ചെക്ക്ലിസ്റ്റ്, ബെക്ക് ആൻററി ഇൻവെൻററി, ബെക്ക് ഡിപ്രഷൻ ഇൻവെൻററി (ബിഐഡി). ഹെപാറ്റിക് എൻസൈമുകൾ ദിവസേന അളക്കാറുണ്ടെങ്കിലും ഫലമൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല

CBD- യുടെ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള സിനാഡീസിൻറെ സ്വാഭാവികമായ പഠനങ്ങൾ CBD നിലകൾ മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുന്നില്ലെന്ന് തെളിയിച്ചു. 1 ശ്രദ്ധേയമായി, CBD ന് കഞ്ചാവടികളിലും ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്തേജനത്തിന് കാരണമായ "ഇഷ്ടം / ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന" = പൂർണ്ണമായും ശ്രദ്ധിച്ച ബാഗുകൾ കുറയ്ക്കാൻ സാധിച്ചു. . മയക്കുമരുന്നുകളുടെ സൂക്ഷ്മശ്രദ്ധ മാറ്റുന്നതിലൂടെ ആസക്തിയുടെ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സി.ബി.ഡി പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. പഠനത്തിന് പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ അളക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല

സിബിഡി ഹെറോയിൻ-സംബന്ധിക്കുന്ന സ്വഭാവരീതികളും (ഉദാഹരണം, നിർദ്ദിഷ്ട ക്യൂ നൽകിയതിൽ നിന്ന്) കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച മുൻകാല ഡാറ്റയിൽ ഇത് കാണിച്ചിരുന്നു. മാത്രമല്ല, 7 ദിവസം സ്ഥിരതാമസക്കാരായ ഒപിഓയിഡുകൾക്ക് അടിമകളുള്ള വ്യക്തികളുള്ള ഒരു ഇരട്ട-ബ്ലൈൻഡ് പൈലറ്റ് പഠനത്തിലും അത് പ്രതിപാദിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, തുടർച്ചയായി മൂന്നു തവണ പ്ലേബോബോ അല്ലെങ്കിൽ 52,53 അല്ലെങ്കിൽ 400 മിഗ് oral CBD സ്വീകരിച്ചു. ദിവസങ്ങളിൽ. ക്യൂ നിരോധിത പുനർനിർമ്മാണ മാതൃകയിൽ (CBD അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം 800 മണി) ക്രെഡിറ്റും ഉണ്ടായി. വീഡിയോ സെഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്, ഒരൊറ്റ സി.ബി.ഡി ഭരണം കഴിഞ്ഞ് ആധുനിക എന്റർസൈറ്റ് കുറച്ചു. അവസാനത്തെ സിബിടി ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം എൺപത് ദിവസം ഈ പ്രഭാവം നിലനിന്നിരുന്നു. ശ്രദ്ധേയമായി, ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം ഉത്കണ്ഠ നടപടികൾ കുറച്ചെങ്കിലും പ്രതികൂല ഫലങ്ങളൊന്നും വിവരിച്ചിട്ടില്ല

പുകവലി നിർത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന പുകവലിക്കാരിൽ സിബിഡിയുടെ ആഢംബര ഉപയോഗം വിലയിരുത്തുന്നതിന് റാങ്കിംഗ്, ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, ബോസ്ബോ നിയന്ത്രിത രൂപകൽപ്പന എന്നിവയിൽ നടത്തിയ ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം 24 വിഷയങ്ങളിലാണ് നടന്നത്. മാനസികാവസ്ഥയ്ക്കും പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ ആവേശത്തിനും വേണ്ടി പ്രീ-പോസ്റ്റ്-ടെസ്റ്റിംഗ് നടത്തി. ബിഹേവിയർ ഇഫൽലിവിറ്റി സ്കേൽ, BDI, STAI, സ്ട്രെസ്സിറ്റി ഓഫ് ഡിപൻഡൻസ് സ്കേൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സിബിഡി ഇൻഹെളേറ്ററുടെ ഉപയോഗം ആഴ്ചയിൽ, ഡയറി ഉപയോഗിച്ചാണ് അവരുടെ ഡയറി ഉപയോഗിക്കുന്നത് (സ്കെയിലിൽ നിന്ന് 30 മുതൽ 8 വരെ VAS), പുകവലിച്ച സിഗററ്റുകൾ, ഇൻഹീലർ ഉപയോഗിക്കുന്ന എത്ര തവണ. ടിഫാനി കോർവിംഗ് ചോദ്യാവലി (1) ഉപയോഗിച്ച് കരയൽ വിലയിരുത്തപ്പെട്ടു. ദിവസം തൊട്ട് 100, 11, പുകവലി നില പരിശോധിക്കാൻ CO യുടെ ഊർജ്ജിത അളവായിരുന്നു. വിടവ്, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ എം ആർ എസ്സുമായി വിലയിരുത്തപ്പെട്ടു.

ഇൻഹെളർ വഴി 1 μg CBD ന്റെ അളവ് പുകവലിക്കാനും സ്വീകരിക്കാനും പ്രയാസമുണ്ടായപ്പോൾ പങ്കാളികൾ ഇൻഹെലർ ഉപയോഗിച്ചു (മുൻപത്തെ>> 400% ബയോവയലിബിലിറ്റി); ഇത് സിഗററ്റ് സിഗരറ്റിന്റെ എണ്ണം കുറച്ചുകൊണ്ടുവന്നു. എൺപത്%, ക്രെഡിറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ ഗ്രൂപ്പുകൾ പോസ്റ്റ്-ടെസ്റ്റിൽ ശ്രദ്ധേയമായിരുന്നില്ല. 65 ദിവസം, പ്ലേബോയും സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഉത്കണ്ഠയും വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. CBD വിഷാദരോഗം വർദ്ധിപ്പിച്ചില്ല (കരാർ CB40 വിരുദ്ധ ഓട്ടം). സിബിഡി കടുത്ത പുകമറകളുമായി ഇടപഴകുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പുനർജ്ജീവനം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ, മയക്കുമരുന്ന് സംബന്ധിച്ച ഓർമ്മകളെ അസ്ഥിരമാക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

സെൽ മൈഗ്രേഷൻ

നമ്മുടെ സാഹിത്യ സർവേ പ്രകാരം, നിലവിൽ സെൽ മൈഗ്രേഷൻ ഭ്രൂണത്തിലെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും CBD ക്യാൻസറിൽ ദേശാടന സ്വഭാവത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും മനുഷ്യരിൽ ഇംബുരീജോസിസിസ് / സെൽ മൈഗ്രേഷനിൽ സി.ബി.ഡി.

എൻഡോക്രൈൻ എഫക്റ്റ്സ് ആൻഡ് ഗ്ലൈസെമിക് (അടക്കെട്ടി) ഇഫക്റ്റുകൾ

CBD ഗ്ലൈസമിക് ഇഫക്ടുകളിൽ മാത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള പഠനങ്ങളൊന്നും ഞങ്ങളുടെ അറിവില്ലായ്മയിൽ മികച്ചതായിരുന്നില്ല. കൂടാതെ, വിശപ്പ് കാൻസറിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ച ഒരേയൊരു പഠനമായിരുന്നു മുകളിൽ വിവരിച്ച പഠനമാണ്. ഈ പഠനത്തിൽ, സിബിഡിയിലെ കടുത്ത ഉയർന്ന തോതിലുള്ള THC- മാത്രം സ്ട്രൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറവ് വിശ്രമം.

ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിതമായ പഠനത്തിൽ 11 ആരോഗ്യമുള്ള വോളണ്ടിയർമാർക്ക്, എൺപത് മിൻ (ഏഴ് രോഗികൾ), എൺപത് മിഗ് (നാല് രോഗികൾ) സി.ബി.ഡി. ഗ്രോത്ത് ഹോർമോണും പ്രോലക്റ്റിൻ ലെവലുകളും മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുകയാണ്. ഇതിനു വിപരീതമായി, കോർട്ടിസോൾ ലെവലിൻറെ സാധാരണ കുറവ് (ബേബിക് അളവ് = 300 ≤ xNUMX μg / dl; 600 മിനുട്ട് ശേഷവും സിബിഡി ചികിത്സയിൽ (basal measurement = 11.0 ± xNUMX μg / dl) ; 3.7 മിനുട്ട് CBD = 120 ± xNUMX μg / dl; 7.1 മിനുട്ട് കഴിഞ്ഞ് 3.9 മില്ലിഗ്രാം CBD = 10.5 ± xNUMX μg / dl) .4.9

അടുത്തകാലത്തെ ഒരു പഠനം നടത്തിയത്, ഒരു ആഴ്ചയിൽ 600 മി.ഗ്രാം oral cBD ഉപയോഗിച്ചാണ്, കൂടാതെ സൈക്കോസിസിന് അപകടത്തിൽപ്പെട്ടവർക്ക് 24 ആരോഗ്യകരമായ വിഷയങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു (n = 32; XOSX, പ്ലേബോബോ, 16 CBD എന്നിവ). പരീക്ഷ ശേഷം സിഎംഎസ് (ട്രയർ സോഷ്യൽ സ്ട്രെസ്സ് ടെസ്റ്റ്), സേഫ്റ്റി കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവുകൾക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ, എൺപത് മുതൽ എട്ടു മിനിറ്റ് വരെ എടുത്തിരുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളോട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, അപകടസാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികളിൽ Xtreme TSST നു ശേഷം കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് കുറവാണ്. സിബിഡി ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കുറവ് കുറച്ചെങ്കിലും കാർട്ടിസോൾ കുറവുണ്ടായിരുന്നു. പക്ഷേ, വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്രധാനമല്ല. ഈ ഡാറ്റ ഒരു കോൺഫറൻസിൽ സമർപ്പിക്കപ്പെടുകയും, ഒരു പിയർ റിവ്യൂഡ് ജേണലിലെ (ഞങ്ങളുടെ അറിവിലേക്ക്) പ്രസിദ്ധീകരിച്ചില്ല എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുകയും വേണം.

മനുഷ്യരിൽ ദീർഘകാല സി.ബി.ഡി.

CBD യുമായി ശാരീരികമായ പഠനങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കുറവുള്ളതാണ്. സി.ബി.ഡി.യുടെ ആവർത്തന ഭരണകൂടത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, "ക്രോണിക്" സിബിഡി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ ഗുരുതരമായ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണെന്നോ? എന്നിരുന്നാലും, ആവർത്തിച്ചുള്ള CBD ചികിത്സയിൽ ഞങ്ങൾ ഈ പഠനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, കാരണം സി.ബി.ഡി.യുടെ ഒറ്റത്തവണ ഡോസ് അപേക്ഷിച്ച്, ആവർത്തിച്ചുള്ള സി.ബി.ഡി. ചട്ടങ്ങൾ ആ മേഖലയിലേക്കും മൂല്യത്തേക്കും വിനിയോഗിക്കുകയും അങ്ങനെ ഇവിടെ പരാമർശിക്കുകയും വേണം.

സിബിഡി-മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ

എൺ എലിപ്റ്റിസിക്കുള്ള ക്ലോബസാം (എൺപത് മിൻസിഗ്രാം ബി.എൻ. പ്രാരംഭ ശരാശരി ഡോസ്), സിബിഡി (നഖം മുതൽ ആരംഭിച്ച ഡോസ്, ഡോക്ടർമാർക്ക് പരമാവധി 8 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം / kg bw), താഴെ കാണിക്കുന്നു. CYP13A1- ഉം CYP5C25 ഉം ഇസൊസൈമുകളുമായുള്ള CBD പരസ്പരബന്ധം വർദ്ധിപ്പിച്ചത് ക്ലോബസാം ബയോവയലൈസേഷനു കാരണമായി. ഇത് ആന്റിപൈപ്പിക്കൽ മരുന്നിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചു, അത് അതിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറച്ചുകൊണ്ട് കുറച്ചു.

ഈ ഫലങ്ങളെ ഗ്രോട്ടെൻഹേമൻ et al. 63 നടത്തിയ വിശകലനത്തിൽ വിവരിച്ച മറ്റൊരു പഠനം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ, 33 ശിശുക്കൾ ഓരോ ദിവസവും 160 mg / kg CBD എന്ന അളവനുസരിച്ച് ചികിത്സിച്ചു. ഓരോ ആഴ്ചയിലും ഇത് വർദ്ധിച്ചു. പരമാവധി പരിധി 5 മില്ലിഗ്രാം / കി. ക്ലോബസാം (5%), വാൽപ്രീമിക് ആസിഡ് (25%), ലെവറ്ററാസെറ്റ് (54.5%), ഫെൽബോമാറ്റ് (36.4%), ലാമോട്ടരിൻ (30.3%), സോണിസാമൈഡ് (21.2%) എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി സിബിഡി ശരാശരി നൽകും. അനേകം ആന്റിപൈപ്പിക്കുകളുടെ മരുന്നുകൾ രക്തത്തിലെ അളവിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുത്താൻ ഇടയാക്കി. ക്ലോബസത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇത് ശമനം ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കി. അതിന്റെ അളവ് പിന്നീട് പഠന പ്രക്രിയയിൽ കുറഞ്ഞു.

ഫിസിയോളജിക്കൽ എഫക്റ്റ്സ്

Mincis et al by 1973 ൽ ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരുടെ ആദ്യത്തെ പൈലറ്റ് പഠനം. 10 ദിവസത്തേക്ക് 30 മില്ലിമീറ്ററോളം സി.ആർ.ഡി. നടത്തുന്ന നൊറാജിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ (EEG; EKG) ഒന്നും തന്നെ കണ്ടെത്തിയില്ല .മാനേജ്മെന്റ്, രക്തം, മൂത്ര പരിശോധന എന്നിവയ്ക്കായി ഇത് ശരിയാണ്. സമാനമായ പരീക്ഷണ ബാറ്ററി 21 ദിവസത്തേക്ക് ആഴ്ചതോറുമുള്ള ഇടവേളകളിൽ നടത്തിയത്, അതേ ദിവസം തന്നെ 64 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം ബി.ഡബ്ല്യുവിന്റെ പ്രതിദിന സി.വി.ഡി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്.

ന്യൂറോളജി ആൻഡ് നൊറോപ്യേഷ്യൻ എഫക്റ്റീവ് എഫക്റ്റ്സ്

ഉത്കണ്ഠ. ക്ലിനിക്കൽ ക്രോണിക് (രണ്ടു ആഴ്ചയേക്കാൾ നീണ്ട ദൈർഘ്യമുള്ള) പഠനങ്ങൾ ഇവിടെ വളരെ നിർണായകമാണ്. പക്ഷേ, ഈ അവലോകനം എഴുതുന്ന സമയത്ത് മിക്കപ്പോഴും ഇപ്പോഴും അവശേഷിക്കുന്നില്ല. മൃഗീയ പഠനങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന അസ്ഥിരാവസ്ഥകളിൽ അവർ വെളിച്ചം വീശുന്നു. ഉദാഹരണമായി, മനുഷ്യനിൽ ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ ഉദാഹരണമായി, ദീർഘകാല സി.ബി.ഡി. ചികിത്സയ്ക്കിടെ ആക്സിഡൊലിറ്റിക് പ്രഭാവം എല്ലായ്പ്പോഴും നിലനില്ക്കുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഉത്കണ്ഠയോ വിഷാദരോഗത്തിനോ ഉള്ള വിവിധ മൃഗങ്ങളുടെ മോഡലുകളെ ഉപയോഗിക്കുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കാം.

സൈക്കോസിസ് ആൻഡ് ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ. XXX-week തുറന്ന വിചാരണയിൽ, സിബിഡി പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളിൽ സൈക്കോട്ടിക ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പരീക്ഷണമായിരുന്നു. എൺപത്- 4 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം സിബിഡി (കഴിഞ്ഞ ആഴ്ചയിൽ) നൽകിയ ഓറൽ ഡോസുകൾ. ഇത് സൈക്കോട്ടിക ലക്ഷണങ്ങളുടെ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചു. മാത്രമല്ല, ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ബോധപൂരിതവും ലക്ഷണവുമാണ്

ബെർഗാമാഷി et al. പരമ്പരാഗത ആന്റിസൈകോട്ടിക്കുകളുടെ കടുത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ള കൗമാരപ്രായത്തിലുള്ള ഒരു കൗമാര പഠനത്തെ, 1500 ആഴ്ചക്കാലം CBD- യുടെ 4 മില്ലിഗ്രാം ദിവസം വരെ ചികിത്സിച്ചു. പ്രതികൂല ഫലങ്ങളൊന്നും കണ്ടില്ല, അവളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടു. ബെർഗാമാഷി വിവരിച്ച മറ്റൊരു പഠനത്തിലും ഇതേ പോസിറ്റീവ് ഫലം കണ്ടെത്തി. ഇവിടെ, മൂന്ന് രോഗികൾ, എൺപത് മി.ജി.എം.എം. സി.ഡബ്ല്യു.ഡബ്ല്യു.ഡബ്ലിയുഎം എന്ന ആദ്യ ഡോസുപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു. ഇത് എൺപത് ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ 11 മില്ലിഗ്രാം ദിവസംവരെ ക്രമീകരിച്ചിരുന്നു. സിബിഡി, അസിസ്റ്റ് സ്ലിസോഫ്രീനിയയിലെ ശക്തമായ ആൻസിപ്ക്കോട്ടിക് എന്ന ക്രമീകൃതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം, ആകെ 40 വിഷയങ്ങളിൽ നടത്തിയത്, പ്രതിദിനം 1280 മില്ലി CBD മുതൽ തുടങ്ങുന്ന ചുരുങ്ങിയത് 4 ദിവസം. 1 ഡോസ് പ്രതിദിനം പ്രതിദിനം 100 mg ആദ്യത്തെ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ 42 × 28 മില്ലിമീറ്റർ CBD പ്രതിദിനം (പ്രതിദിനം ആകെ 9 മില്ലിഗ്രാം വരെ). ബന്ധപ്പെട്ട അധികൃതർ മൂന്ന് ആഴ്ചയ്ക്കായി തുടർന്നു. പ്രതിദിനം 200 മില്ലിനു ശേഷമുള്ള അനാവശ്യ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പോലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ കാരണങ്ങൾക്കായി പ്രതിദിനം 45 മില്ലിമീറ്ററുള്ള ഓരോ ചികിത്സാ സംവിധാനത്തിലും കുറച്ചു. സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിലെ മൂന്ന് രോഗികൾക്കും അമിഷുൾപ്രിഡ് ഗ്രൂപ്പിലെ അഞ്ചു രോഗികൾക്കുമാണ് ഇത്. രണ്ടു ചികിത്സകളും ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും (പാൻഎസ്എസ് ആകെ സ്കോർ വെവ്വേറെ വ്യത്യാസമില്ല), സിബിഡി മികച്ച പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ പ്രൊഫൈൽ കാണിച്ചു. ഡോക്സൈൻ D67 / D200-റിസപ്റ്റർ വിരുദ്ധനായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന അമിസൾ പ്രിപ്രിഡ്, സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഒന്നാണ്. സിഎച്ച്ഡി ചികിൽസുമായി സഹകരിച്ച് സെറം ആനന്ദാമിഡ് അളവിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടായി. ക്ലിനിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും ഗാർഹിക വളർച്ചയുടെ കുറവുമാണ് ഇതിന് കാരണമായത്.

ഇതുകൂടാതെ, FAAH substrates palmitoylethanolamide ആൻഡ് linoleoyl-ethanolamide (ലിപിഡ് മധ്യസ്ഥർ ഇരുവരും) പുറമേ സിബിടി ഗ്രൂപ്പിൽ ഉയർത്തി. CBD കുറവ് സെറം പ്രോളോക്റ്റിൻ വർദ്ധനവ് (ഗാലക്സോർത്രയോ ലൈംഗിക പ്രതിരോധം), എക്സ്ട്രാബ്രമിഡൽ സിംപം സ്കെയിൽ അളവുണ്ടാക്കിയ എക്സ്ട്രഫ്രൈമിഡിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ ഭാരം എന്നിവയെ കുറിച്ചു കാണിച്ചു. കൂടാതെ, ഇലക്ട്രോകൈഡിയോളഗ്രാമുകളും സാധാരണ രക്തചംക്രമണങ്ങളും മറ്റ് പരാമീറ്ററുകൾ ആയിരുന്നു, ഇവയുടെ ഫലങ്ങളാണ് അളക്കേണ്ടത്, എന്നാൽ പഠനത്തിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. CBD മെച്ചപ്പെട്ട സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ നിശിതമായ അനുസൃതവും ദീർഘകാല ചികിത്സാപരമായ adherence.67,68- നും മെച്ചപ്പെടുത്തും

സെപ്റ്റംബർ 15, 2015, GW ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് നടത്തിയ ഒരു പത്രക്കുറിപ്പ്, ക്ഷയം-ചികിത്സയുള്ള സ്കീസോഫ്രേനിക് സൈക്കോസിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളെക്കുറിച്ച് സിബിഡി (അവരുടെ ഔഷധങ്ങൾ കൂടാതെ) അല്ലെങ്കിൽ പ്ലസോബോ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു. സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിലെ മെച്ചപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകളും സിമ്പോടിക് ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുവാനുളള ലളിതമായ പാർശ്വഫലങ്ങളുമുണ്ടായിരുന്നു. XB XXX XXX മാനസികരോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി സിബിഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പഠനങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം, ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള നല്ല ഫലങ്ങൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ലാത്ത .ക്സനുമ്ക്സ

പട്ടിക 2 സി.ബി.ഡി.യുമായുള്ള പഠനങ്ങൾ

എൺപത് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ രണ്ട് രോഗികൾക്കുണ്ടായിരുന്നത്, എൺപത് ദിവസം മുതൽ എൺപത് ദിവസം വരെ കുറവുള്ള സിബിഡികളാണ്. ബി.ഡിയിൽ ശാരീരികാസ്വാസ്ഥ്യമുള്ളവർ, പാർശ്വഫലങ്ങളിലേക്കു നയിക്കുന്നില്ല. കൂടാതെ, രണ്ട് രോഗികളോടൊപ്പമുള്ള പഠനം കൂടാതെ സിബിഡി, നമ്മുടെ സാഹിത്യ തിരച്ചിൽ പ്രകാരം മാനവശേഷിയിൽ ബിഡി മാനേജ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ

അപസ്മാരം. എപ്പിക്ക്പ്റ്റിക രോഗികൾക്ക് ദിവസം തൊട്ട് 135-200 മില്ലിമീറ്റർ കൂടുകളിൽ സിബിടി ദിനവും, മൂത്രത്തിലും രക്തത്തിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തി ഓരോ ആഴ്ചയും വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്തു. കൂടാതെ, ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഫിസിയോളജിക്കൽ പരീക്ഷകളും നടത്തപ്പെട്ടു. സിബിഡിയിലെ വിഷബാധയോ കടുത്ത പാർശ്വഫലങ്ങളോ തെളിവുകളില്ല. സിബിഡി നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നുവെന്നും പഠനം വ്യക്തമാക്കുന്നു

ഗ്രോട്ടൻഹെമെൻറും മുള്ളർ-വഹ്ലും നടത്തിയ ഒരു അവലോകനം, സിബിടിഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എൽ രോഗികളുള്ള സിബിടിഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ് രോഗികളുള്ള (ഉദാഹരണം, ഡാവ്വ്റ്റ് സിൻഡ്രോം) ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളും, എൺപത് മാസത്തേക്ക്, 2 മി.ഗ്രാം / കി.ഗ്രാം ബി.ഡബ്ല്യു.ബി. അപസ്മാരം മരുന്ന്. രോഗികളുടെ എൺപത് ശതമാനത്തിൽ നിന്ന് പിടിച്ചെടുക്കാനുള്ള ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിന് പുറമെ, സൈഡ് ഇഫക്ടുകൾ മിതമായതുകൊണ്ട് മാത്രം മിതമായതാകുകയും കുറയുകയും / വർദ്ധിച്ച വിശപ്പ്, ശരീരഭാരം / നഷ്ടം, ക്ഷീണം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ളവയാണ്.

CBD മരുന്ന് എപിഡിയോക്സ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ച പല വൈകല്യങ്ങളുള്ള 3 ശിശുക്കളും യുവാക്കളും കുറഞ്ഞത്, എൺപതാം നൂറ്റാണ്ടിലെ അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഫോർ ന്യൂറോളജിയിൽ അവതരിപ്പിച്ച മറ്റൊരു ക്ലിനിക്കൽ പഠനം. രോഗികൾ Dravet's syndrome (137%), ലേലോക്സ്-ഗസ്റ്ററ്റ് സിൻഡ്രോം (2015%), എൺപൈൽസ് മറ്റ് അപസ്മാരം (അപസ്മാരം) തുടങ്ങിയവയുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളാണ്. ഈ പഠനത്തിൽ, രോഗികളിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടുശതമാനം% പിടിച്ചെടുക്കാനുള്ള ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതായി കണ്ടു. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട സൈഡ് എഫക്റ്റുകളിൽ XENX% തളർച്ച അനുഭവപ്പെട്ടു, എൺപത്% വയറിളക്കം, കൂടാതെ 16% വിശപ്പ് കുറയുന്നു. ഏതാനും സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കടുത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ സംഭവിച്ചു, പക്ഷേ ഇവ എപ്പിഡിയോലെക്സ് മൂലമുണ്ടാകുന്നതാണെന്ന് വ്യക്തമല്ല. ഈ അവസ്ഥ അപസ്മാരം (n = 16), വയറിളക്കം (n = 10), ശരീരഭാരം (n = 50), ഒരു കേസിൽ കരൾ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയാണ്.

ഇതുവരെ നടത്തിയ ഏറ്റവും വലിയ സിബിടി പഠനമാണ് എപ്പിഡെയോളക്സിനെ (എൺപത്തിയൊമ്പതാം വയസ്സിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളുടേത്, എൺപത്തിയൊമ്പതാം വയസ്സിൽ പ്രായമുള്ളവർക്ക്) തുറന്ന ലേബൽ പഠനമായിരുന്നു. എൺപത് മാസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗികൾ അവരുടെ സാധാരണ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് CBD സ്വീകരിച്ചു, 261% പിടിച്ചടക്കൽ ആവൃത്തിയുടെ ഒരു ശരാശരി കുറവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. പത്ത് ശതമാനം രോഗികൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ക്ഷീണം, വയറിളക്കം, ക്ഷീണം) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട് .യു.എക്സ്

സെപ്തംബർ 8 വരെ നടന്ന ട്രയലുകൾ വിപുലമായ സാഹിത്യ പഠനത്തിനു ശേഷം, സിബിഡി പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണവും മൃദുവും അപ്രധാനവുമായിരുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കെതിരെയുള്ള അപസ്മാരം മൂലം, എൺപത് മുതൽ പത്താം നൂറ്റാണ്ടു വരെ പ്രായമുള്ള ചുരുങ്ങിയത്, എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള ഒരു മൾട്ടിസെന്റർ ഓപ്പൺ-ലേബൽ പഠനമാണ് ഇത്. കീടനാശിനികൾ അവരുടെ സാധാരണ മരുന്നുകൾ കൂടാതെ, നഖം CBD പരമാവധി 2016 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം (ചില ക്ലിനിക്കുകളിൽ, 162 മില്ലിഗ്രാം / കി.

ഇത് പിടിച്ചെടുക്കാനുള്ള ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കി. ഈ പഠനത്തിൽ, കൊണ്ടോട്ടിയിലെ 79% പരിചിത പാർശ്വഫലങ്ങൾ. ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ (കാലദൈർഘ്യം n = 41 [25%]), വിശപ്പ് കുറവ് (n = 31 [19%]), വയറിളക്കവും (n = 31 [19%]) എന്നിവയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ പഠനത്തിൽ യാതൊരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല (ഉദാ: പ്ലേബോബോ മറ്റൊരു മരുന്ന്). കാഴ്ചപ്പാടുകളിലേക്ക് സൈഡ് ഇഫക്ട് ആക്റ്റിവിറ്റി ഇട്ടതിനു വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സിബിഡിയിലെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ ഗുരുതരമായി രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്കുള്ളതല്ല. അതിനാൽ, ഈ പഠനത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിശ്വസനീയമായ നിഗമനം വരയ്ക്കാനാവില്ല.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം 21 ആഴ്ചകൾക്കുള്ള ഒരു ഇരട്ട ബ്ലാക്ക് ട്രയൽ പരീക്ഷയിൽ, XMXX പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾക്ക് (കോമോർബിഡ് മാനസികരോഗാവസ്ഥയോ ഡിമെൻഷ്യയോ കൂടാതെ), പ്ളസ്ബോ, എൻഎംഎംഎക്സ് / സിബിഡബ്ല്യു ദിനം, PDQ-75- ൽ അളക്കപ്പെട്ടതുപോലെ, ഡോസ് മികച്ച ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ റേറ്റിംഗ് സംവിധാനത്തിൽ താഴെപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: ചലനാത്മകത, ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വൈകാരിക ക്ഷേമം, തട്ടിപ്പ്, സാമൂഹ്യസഹായം, ബോധനം, ആശയവിനിമയം, ശാരീരിക അസ്വസ്ഥത. "ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ" എന്നതിന്, കുറഞ്ഞതും ഉയർന്ന സിബിഡി ഗ്രൂപ്പിനും ഇടയിൽ സാധ്യതയുള്ള ഡോസ് ആശ്രിത ബന്ധം നിലനിൽക്കുന്നു-രണ്ട് CBD ഗ്രൂപ്പുകൾ ഇവിടെ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. പാർശ്വഫലങ്ങൾ UKU യുമായി (Kliniske Undersøgelser ഉൽവാഗൽ) വിലയിരുത്തപ്പെട്ടു. ഈ വിലയിരുത്തൽ ഉപകരണം മാനസിക, ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഓട്ടോണമിക് കൂടാതെ മറ്റ് പ്രകടനശേഷികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതികൂല മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങളെ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. UKU, verbal റിപ്പോർട്ടുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഏതെങ്കിലും CBD ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കാര്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല

ഹണ്ടിങ്ടൺസ് രോഗം. ഹണ്ടിങ്ടൺസ് രോഗം ഉള്ള പതിനഞ്ചു ന്യൂറോലെറ്റിക്-ഫ്രീ രോഗികൾക്ക് ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്, റാൻഡം അടക്കം, ക്രോസ്സോവർ ഡിസൈൻ ഡിസൈൻ ഉള്ളപ്പോൾ, 10 ആഴ്ചകൾക്കുള്ള പോസിബോ അല്ലെങ്കിൽ വാചകം സിബിഡി (പ്രതിദിനം 6 മില്ലിഗ്രാം / മണിക്കൂറിനകം) ചികിത്സിച്ചു. വിവിധ സുരക്ഷാ ഫലങ്ങളുടെ വ്യത്യാസങ്ങൾ, ചികിൽസ പരിശോധനകൾ, കഞ്ചാവുകൾ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധന സാമഗ്രികൾ എന്നിവ ഉപയോഗപ്പെടുത്തി, നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളിലുള്ള പ്ലേബോ ഗ്രൂപ്പും സിബിഡി ഗ്രൂപ്പും തമ്മിൽ യാതൊരു വ്യത്യാസവുമുണ്ടായില്ല.

രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം

നാൽപത് എട്ട് രോഗികൾ അസുഖമായ രക്താർബുദത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മയോലോഡിസ്പ്ലാറ്റിക് സിൻഡ്രോം ആൻറി ഗ്ലോക്കോപ്പിയോറ്റിക് സിൻഡ്രോം എന്ന അലോയ്നേയ്ക് ഹെമറ്റോപോറ്റിക് കോശങ്ങൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്തതിന് ശേഷമുള്ള എൺപത് ദിവസത്തിന് ശേഷം, 300 മില്ലീമീറ്റർ, ഹോസ്റ്റ് രോഗം, സൈക്ളോസ്പോരിൻ, എം.ടി.എക്സ് ഷോർട്ട് കോഴ്സ്). ജിഎൻഎച്ച്ഡി ഡിഗ്രിയുടെ വിവിധ ഡിഗ്രികളുടെ കണക്ക്, 7 രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള ചരിത്ര ഡാറ്റയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു. സിബിഡി ഉപയോഗിച്ചുള്ള രോഗികൾ നിശിതം GVHD വികസിപ്പിച്ചെടുത്തില്ല. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനു ശേഷം, മാസത്തിലൊരിക്കൽ GHVD ന്റെ സംഭവം സി.ബി.ഡി ഗ്രൂപ്പിൽ വളരെ കുറച്ചു. പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾക്ക് (CTCAE V30) വർഗ്ഗീകരണത്തിനായുള്ള കോമൺ ടെർമിനോളജി മാനദണ്ഡം ഉപയോഗിച്ച് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ തരംതാഴ്ത്തി. അത് ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയില്ല. 108

എൻഡോക്രൈൻ, ഗ്ലൈസെമിക് (വിശപ്പ്, ഭാരോദ്വഹനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ)

62 പ്രമേഹരോഗ ചികിത്സയ്ക്കായി 2 വിഷയങ്ങളുള്ള ഒരു പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത, ഇരട്ട-അന്ധവിദ്യാരൻ പഠനത്തിൽ, 13 ആഴ്ചകൾക്ക് 100 മില്ലിമീറ്റർ CBD- യുടെ ഇരട്ടിയടങ്ങിയ പ്രതിദിന അളവിൽ 13 രോഗികൾ ചികിത്സിച്ചു. അടിസ്ഥാന ഫലവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് താഴ്ന്ന പ്രതിരോധം നിലകളായി. ഹോർമോൺ റെസിൻ, പൊണ്ണത്തടി, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാന വിവരങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ സി.ബി.ഡി ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം ഗ്ലൂക്കോസ് ആശ്രിത ഇൻസുലിനോട്ടോറിക് പെപ്റ്റൈഡ് അളവ് ഉയർത്തി. കെ.കോശങ്ങളിലെ പ്രോക്സിമൽ ഡുവോഡിനത്തിൽ ഈ ഇൻക്രിട്ടിൻ ഹോർമോൺ ഉൽപാദിപ്പിക്കുകയും ഇൻസുലിനോട്രിപ്പ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് ബി സെൽ എന്നിവ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സിബിഡി രോഗികൾക്ക് നല്ലവണ്ണം സഹിഷ്ണുതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഘട്ടത്തിൽ താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ CBD സാന്ദ്രത- 2- ട്രയൽ, ഗ്ലൈസമിക് നിയന്ത്രണം പൂർണമായി പുരോഗതിയില്ല.

ഭാരം, വിശപ്പ് എന്നിവ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു ബാറ്ററി അളവിന്റെ ഭാഗമായി കണക്കാക്കിയാൽ, ഫലങ്ങൾ കൃത്യമല്ലായിരുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പഠനങ്ങളിൽ, Dravet എന്ന രോഗം ഉള്ള എൺപത് ശിശുക്കൾ ചികിത്സിക്കുകയും, വിശപ്പ്, ഭാരം കുറയുകയും ചെയ്തു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ, 23 കേസുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, 2 വിഷയങ്ങൾ അടങ്ങുന്ന സുരക്ഷാ വിശകലന ഗ്രൂപ്പിൽ, 214 കുറഞ്ഞ അളവിലും, 32 യും ശരീരഭാരം വർധിച്ചു. 162 ഇത് CBD ഈ ഘടകങ്ങളിൽ ചെറിയ സ്വാധീനം മാത്രമുള്ളതാകാം, അല്ലെങ്കിൽ വിശപ്പ്, ഭാരം സങ്കീർണ്ണമായ അന്തിമ പോയിന്റുകളാണ് ഭക്ഷണവും ജനിതക മുൻഗണനയും പോലുള്ള നിരവധി ഘടകങ്ങൾ സ്വാധീനിച്ചു. ഈ രണ്ട് കാര്യങ്ങളും വിശകലനം ചെയ്ത പഠനങ്ങൾക്കായി നിയന്ത്രിച്ചിരുന്നില്ല.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

കനാബിഡിയോളിൻറെ സിബിഡികളിലെ ഏറ്റവും പ്രധാന്യമുള്ള പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ, അത് മാനസികാവസ്ഥയുടെ അഭാവമാണ്. സ്വന്തമായി എടുക്കുമ്പോൾ, ടി.സിയുടെ ഉത്പന്നത്തിന് സാധാരണയായി അറിയപ്പെടുന്ന എക്കോറിക് സെൻസുകളെ നേരിടാതെ സിബിഡിയിലെ പല ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളും ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് അനുഭവിക്കാവുന്നതാണ്. കാൻബാഡിയോൽ എൻഡോക്കാനാബിനൈഡ് സമ്പ്രദായത്തോടെ നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പല മനുഷ്യരും പ്രത്യേകിച്ച് പരിചയപ്പെടാത്ത മനുഷ്യശരീരത്തിൽ അത്യാവശ്യമായ ഒരു സംവിധാനം. എൻഡോക്കാനബിനൈഡ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ റിസപ്റ്ററുകളിലേക്ക് സിബിഡി ബന്ധപ്പെടുമ്പോൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ എല്ലാ തരത്തിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങളും ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഈ മാറ്റങ്ങളിൽ പലതും പ്രയോജനപ്രദമാണ്, ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ അവർക്ക് യഥാർഥവും സാധ്യമായതുമായ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ ഉപയോഗം കണ്ടെത്തുന്നു.

തീരുമാനം

ഈ അവലോകനം ബെർഗാമാച്ചിയുടെയും മറ്റു കണ്ടെത്തലുകളുടെയും തെളിയിക്കുകയും വിപുലീകരിക്കുകയും ചെയ്യും. സി.ബി.ഡിയുടെ അനുകൂലമായ സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈലുകളെക്കുറിച്ചും. 1 എന്നിരുന്നാലും, CBD ഗവേഷണത്തിന്റെ വിവിധ മേഖലകൾ വിപുലീകരിക്കണം. ആദ്യം, CBD പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഗവേഷണം നടത്തുക. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഭരണപരിശീലനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പലരും ഇവിടെ കുറച്ചു ആഴ്ചകൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ. രണ്ടാമതായി, അനേകം പരിശോധനകൾ നടത്തിയത് ഏതാനും പേരെ മാത്രമാണ്. ഒരു സുരക്ഷാരൻ പൊതു സുരക്ഷ വിലയിരുത്തൽ നടത്താൻ, കൂടുതൽ വ്യക്തികളെ ഭാവിയിൽ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിലേക്ക് റിക്രൂട്ട് ചെയ്യണം. മൂന്നാമതായി, ജനിതക വ്യവഹാര പഠനങ്ങളും ഹോർമോണുകളിൽ സിബിടി പ്രഭാവം നിർണയിക്കുന്ന ഗവേഷണങ്ങളും ഇന്നും അപര്യാപ്തമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, CBD പ്രഭാവം സംബന്ധിച്ച ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ജനിതക വ്യതിചലനവും രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയും നഷ്ടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവസാനമായി, സിബിഡി-മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകളെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ഉപസംഹാരമായി, CBD സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ ഇതിനകം വഴികളിലൂടെ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മുകളിൽ വിശദമായ ചില വിജ്ഞാന അവധികൾ പൂർണ്ണമായും പരീക്ഷണാത്മക ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ സംയുക്തം ഉണ്ടായിരിക്കാൻ കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ അടച്ചിരിക്കണം.

ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന സംഗ്രഹങ്ങൾ

  • AD - അല്ഷിമേഴ്സ് രോഗം
  • ARCI - ആഡിക്ഷൻ റിസർച്ച് സെന്റർ ഇൻവെൻററി
  • BD - ബൈപോളാർ
  • BDI - ബെക്ക് ഡിപ്രഷൻ ഇൻവെൻററി
  • CBD - കനാബിഡിയോളി
  • HSP - ചൂട് ഷോക്ക് പ്രോട്ടീൻ
  • IL - ഇന്റർലേക്കിൻ
  • ശ്രീമതി - മൂഡ് റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ
  • PPI - പ്രീപ്ൾസ് ഇൻഹെബിഷൻ
  • റോസ് - സജീവമായ ഓക്സിജൻ സ്പീഷീസ്
  • സംരക്ഷിക്കുക - ചികിത്സയ്ക്കുള്ള വ്യവസ്ഥാപിതമായ വിലയിരുത്തൽ എമർജെന്റ് പരിപാടികൾ
  • STAI - സംസ്ഥാന ട്രയൽ ആക്ഷനറി ഇൻവെൻററി
  • TSST - ട്രയർ സോഷ്യൽ സ്ട്രെസ്സ് ടെസ്റ്റ്
  • UKU - ക്ലിനീസ്കെ അണ്ടർവാൾസലർക്കുള്ള ഉടുക്കൽ
  • VAMS - വിഷ്വൽ അനലോഗ് മൂഡ് സ്കെയ്ൽ
  • VAS - വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിലുകൾ

അക്നോളജ്മെന്റ്

യൂറോപ്യൻ ഇൻഡസ്ട്രിയൽ ഹെംപ് അസോസിയേഷനാണ് പഠനം നടത്തിയത്. EIHA യുടെ എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഡയരക്ടർ മീഖൾ കറസ്സിന് നന്ദി രേഖപ്പെടുത്താം. ഈ പ്രോത്സാഹനത്തിനും സഹായകമായ സൂചനകൾക്കും വേണ്ടി.

രചയിതാവ് പരസ്യ പ്രസ്താവന

ഇഇഎ ഹാജരാക്കി അവലോകനത്തിനായി നോവ-ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് നൽകി. FG IACM യുടെ എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഡയറക്ടർ ആണ്.

സിബിഡിയിലേക്കുള്ള ചികിൽസക്രിക പരിപാലന ഗൈഡ്

സിബിഡബ്ല്യുസി അല്ലെങ്കിൽ കനാബിഡിയോളിൻറെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് എല്ലായിടത്തും വിദഗ്ധരായ പ്രൊഫഷണലുകളും ആരോഗ്യ വിദഗ്ധരും വളരെയധികം ഗൗരവമായിത്തീർന്നിട്ടുണ്ട്. സിബിഡി എണ്ണയുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ ഉപഭോക്താക്കളെ നയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനൊപ്പം അതിന്റെ ഗുണം ചർച്ചചെയ്യും. വൈവിധ്യമാർന്ന നേട്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് ഗുണം ചെയ്യുന്ന രോഗികളുമായി സിബിഡി എണ്ണ ചേർക്കുന്നു. ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമായി സഹായിക്കുന്നതിന് നൂതനമായ സമീപനമായിരിക്കും ഇത്.

സിബിഡി ഓയിൽ എന്നാൽ എന്താണ്?

കാൻബിയോഡിയോൾ അഥവാ സിബിഡി, ഇന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ വളരെയധികം വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്ന സംയുക്ത സംരഭങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, പക്ഷെ ലോകത്തെ ഉപഭോക്താക്കൾ സ്വന്തം ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു. കരിബിയബീൻ, ഹെമിപ് എന്നിവ പോലുള്ള കാൻബീസ് പ്ലാന്റിൽ കാണപ്പെടുന്ന 100 രാസ സംയുക്തങ്ങളുടെ ഒരു തരം കാൻബാബിനോയ്ഡ് ആണ് സിബിഡി. കഞ്ചാവ് ചെടികളുടെ പൂക്കളും, വിത്തുകളും, പാഴാകുന്ന കാലിഫീസ് എണ്ണയും സി.ബി.ഡി.യിൽ നിന്ന് കഞ്ചാവ് എണ്ണയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കാവുന്നതാണ്. ഈ എണ്ണ പിന്നീട് പല സിബിഡി സപ്ലിമെന്റുകളിലേക്ക് പ്രോസസ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്, ഇത് ക്ഷേമവും മനുഷ്യശരീരത്തിലെ സന്തുലിതാവസ്ഥയും നിലനിർത്താൻ കഴിവുള്ളവയാകാം. കുറഞ്ഞ ടിസിസി ഹെപ്പപ്പിൽ നിന്നും സിബിഡി എണ്ണ ലഭ്യമാക്കിയാൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ആരുടെയെങ്കിലും ഉപയോഗത്തിന് മാനസികവും സുരക്ഷിതവുമാണ്.

CBD രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നതെങ്ങനെ?

ശരിയായ ഉറക്കങ്ങൾ, വിശപ്പ്, ഭ്രൂണഹത്യ, രോഗപ്രതിരോധപ്രവർത്തനങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും നേടാൻ സഹായിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഈ CBD എണ്ണ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നൽകാവുന്നതാണ്.

CBD പെട്രോളിയം ഗുണം ഉപയോഗപ്പെടുമ്പോൾ, രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന സ്ഥലത്തു വച്ച് CBD പോലുള്ള ഫാമ്ടോകാനാബീയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈറ്റോകാനാബിനൈഡുകൾ (CBD) മുതലായവ ശരീരത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ശരീരത്തിനകത്ത് പ്രത്യേക കനോബിനൈഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ഇടപെടാനും പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ നാഡ്രുവിൽ സിസ്റ്റങ്ങൾ.

എൻഡോക്കാനാബിനൈഡ് സമ്പ്രദായം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ കന്നാബൊനിഡ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളെ ഉപയോഗപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള നാരായണ ആശയവിനിമയ ശൃംഖല നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു അടിസ്ഥാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. എൻഡോക്കനാബിനോയിഡുകൾ, ആനന്ദാമിഡ്, 2- AG തുടങ്ങിയവ, ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് ഇടയിൽ കെമിക്കൽ സന്ദേശങ്ങൾ എത്തിക്കുന്നു.

ഫൈറ്റോകനാബിനൈഡ്സ് ശരീരത്തിൻറെ എൻഡോഗനസ് അഥവാ സ്വാഭാവികമായും സംഭവിക്കുന്ന കാൻബാബിനൈഡുകൾ, ആനന്ദാമിഡ്, 2-AG തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങളെ അനുകരിക്കുന്നു. CBD, THC ന്റെ രാസഘടനകൾ 2-AG ഉം അനായാമൈഡും പോലെയാണ്. ശരീരത്തിലെ ഗുണം ഇഫക്റ്റുകൾ നേടുന്നതിനായി എൻഡോക്കാനാബിനൈഡ് സിസ്റ്റം നിയന്ത്രിക്കാൻ അവ നമ്മെ സഹായിക്കുന്നു.

CBD എണ്ണ ഉല്പന്നങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ഉപയോഗങ്ങളായ, കാപ്സ്യൂൾസ്, ഡൈൻചർ, ടോട്ടിക്കൽ സാൽവസ്, വാപ്പോരിസറുകൾ, ശുദ്ധമായ ഹെമിപ് ഓറൽ ഓറൽ ആപ്ലിക്കേർസ് മുതലായവയാണ്. മറ്റ് മെഡിക്കൽ മരിയോജാന പരിഹാരങ്ങളിൽ നിന്നും ടിസിസിയുടെ പരിഭ്രാന്തികളൊന്നുമില്ലാതെ സിബിഡിയുടെ എല്ലാ പ്രയോജനങ്ങൾക്കും ഈ ദൈനംദിന ഉപയോഗ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നു.

എന്നാൽ സിബിടി ലീഗൽ ആണോ?

പോഷകാഹാരങ്ങൾ പോലെയുള്ള ചപല ഉത്പന്നങ്ങൾ, അമേരിക്കയിൽ നിയമാനുസൃതമാണ്, അവർ ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ഹെമിപ്പുപയോഗിച്ച് നിർമ്മിക്കുന്നുണ്ട്. ഹെപ്പിയുകളെ അമേരിക്കയിൽ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കാൻബാവിസ് പ്ലാൻറ്, വരണ്ട ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ, 0.3 ശതമാനം THC അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ തലങ്ങളിൽ, ജനകീയ പ്രതിസന്ധിയുടെ ഫലമായി ഹംപെടുത്തിട്ടുള്ള CBD പെട്രോളിയം ഉല്പന്നങ്ങളിൽ THC നിലപാട് വളരെ കുറവാണ്. ഞങ്ങളുടെ ഉത്പന്നങ്ങൾ കുറഞ്ഞ ടിഎക്സി ഹെംപിൽ നിന്നാണ് ഉത്പാദിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളതെങ്കിൽ അവർ അമേരിക്കയിൽ നിന്നും ആഗോളതലത്തിൽ ആഗോളതലത്തിൽ നിന്നുമുള്ള നിയമമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക നിയമങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ CBD എണ്ണ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ചില നിയന്ത്രണങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

കാൻബാബിഡയോൾ, അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡി, ഫൈറ്റോകനാബിനൈഡാണ്. സൈക്കോആക്റ്റീവ് പ്രവർത്തനം ഇല്ലാത്തതുകൊണ്ടാണ്. ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടാതെ മരുന്നുകമ്പനികളോ അല്ലെങ്കിൽ മരിജുവാനോരോ ഉള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളില്ലാതെ രോഗികൾക്ക് ധാരാളം ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകാൻ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ചിരാപുക്റ്ററുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ദ്ധരും അവരുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമായി സിബിഡി ഉപയോഗപ്പെടുത്തിത്തുടങ്ങി. നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കാൻബാബിഡോൾ, അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡി പല ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ പ്രകടനങ്ങൾ ചെയ്തിരിക്കുന്നു. മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലേഖനത്തിൽ, സി.ഇ.ഡി. യുടെ മനുഷ്യർക്കുള്ള അനുകൂലമായ സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ അവലോകനം ചെയ്ത ഗവേഷണം സ്ഥിരീകരിച്ചു. കാൻബാഡിയോൽ, അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡി, ഒരു അഡൈന്റ്റ് തെറാപ്പി ആയി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടു്, അതുകൊണ്ട് മറ്റു മരുന്നുകളുമായും / അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുമായും ഇടപഴകുന്നത് കൂടുതലായ ഗവേഷണത്തിനു് ആവശ്യമാണു്.

സിബിഡി സുരക്ഷിതർ രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാൻ പാടുണ്ടോ?

CBD മനുഷ്യരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം വലിയ അളവിൽ പോലും സുരക്ഷിതവും നോട്ടറിയും ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കാൻബാബിഡയോളിൻറെയോ സിബിഡിയോ ആരോഗ്യസംരക്ഷണത്തിനായി ഗവേഷകർ നടത്തിയ നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഉപസംഹാരമായി, കനാബിഡിയോളിൻറെ ഉപയോഗം, അല്ലെങ്കിൽ സിബിഡി, വർഷങ്ങളായി ഒരു വിവാദ വിഷയമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതുകൊണ്ട്, മനുഷ്യശരീരത്തിൽ അതിന്റെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ സംയുക്തത്തിൻറെ സുരക്ഷിതത്വവും കാര്യക്ഷമതയും വെളിച്ചം പ്രകാശിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങളും അതുപോലെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നന്നായി ചർച്ചചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളടങ്ങിയ കരകൌശല വിദഗ്ദ്ധർ ഉൾപ്പെട്ട CBD യുടെ ഉപയോഗം പല പല ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഒരു പുതിയ ചികിത്സാരീതിയായി മാറിയിരിക്കുന്നു. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്ന് പരാമർശിക്കപ്പെട്ട കാൻബാബിഡയോളിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ സിബിടി.ഇയുടെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ തുടർന്നുകൊണ്ടുവരാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ജോലിയിൽ വൈകല്യത്തിനും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങൾക്കും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണമാണ് ഇത്. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം, മുനയുടേതാണ്, ഉയർന്ന ശ്വാസോച്ഛ്വാസം മൂലമുള്ള രോഗം മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടുശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഒരു തവണയെങ്കിലും ചിലതരം മുട്ടുവേദന അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങിയ മൃദുല കോശങ്ങളുടെയും ഇടയിൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയം: ലോ ബാക്ക് വേദന മാനേജ്മെന്റ്

കൂടുതൽ മികച്ചവ: EXTRA EXTRA: വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ചികിത്സകളും

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. ബെർഗാമാഷി എം എം, ക്വിറോസ് ആർ.എച്ച്, സുവാർഡി എ.ഡബ്ല്യൂ, തുടങ്ങിയവരും. കനാബിഡിയോളിൻറെ സംരക്ഷണവും പാർശ്വഫലങ്ങളും, കഞ്ചാവ് സാത്വവു ഘടകവും. കുർദ് ഡ്രഗ് സഫ്. 2011;6: 237-249 [PubMed]
2. ഗ്രോട്ടെൻഹേമൻ F, മുള്ളർ-വാൽ കെ. കഞ്ചാവ്സ് ആൻഡ് കാൻബിനെയ്ഡഡ് ഇൻ ഡെർ മെഡിസൺ: ഫക്ട്ടെൻ ആൻഡ് അസ്ബ്ളിക്ക്. സുസ്തെർത്താപ്പി. 2016;17: 71-76
3. ഹംപിസൺ എ.ജെ, ഗ്രിമാളിഡി എം, ആക്സെലോഡ് ജെ, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബാഡിയോൽ, Δ9-tetrahydrocannabinol എന്നിവ ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റീവ് ആന്റിഓക്സിഡന്റുകളാണ്.. പിഎഎഎസ്എ. 1998;95: 8268-8273 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
4. ഒലഹ് എ, ടോത്ത് ബി ഐ, ബോർരിറോ ഞാൻ, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബീഡിയോളിൽ മനുഷ്യ സെബൊസൈറ്റുകളിൽ സെബസ്റ്റാറ്റിക് ആൻഡ് ആന്റിൻ ഫിൽമറ്ററി എഫക്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ജെ ക്ലിൻ ഇൻവെസ്റ്റ്. 2014:124: 3713. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
5. ഡയാന എസ്, വാത്തനാബ് എ, യമാസാകി വൈ, തുടങ്ങിയവരും. പ്ലാസ്മ ബ്രെയിൻ ഫര്മചൊകിനെതിച് വാക്കാലുള്ള ആൻഡ് ഇംത്രപെരിതൊനെഅല് ഭരണകൂടം ഉള്ളപതിവാന് നിര്ബന്ധിക്കുന്ന പെരുമാറ്റത്തെ ച്ബ്ദ് നടപടി എലികളെ എലികൾക്കും ലെ ചന്നബിദിഒല് പ്രൊഫൈൽ (ച്ബ്ദ്), ചന്നബിദിവരിനെ (ച്ബ്ദ്വ്), ഡെൽറ്റ (ക്സനുമ്ക്സ) -തെത്രഹ്യ്ദ്രൊചന്നബിവരിന് (Δക്സനുമ്ക്സ-ഥ്ച്വ്) ഉം ചന്നബിഗെരൊല് (ച്ബ്ഗ്). സൈക്കോഫോമോളജി. 2012;219: 859-873 [PubMed]
6. കൺസോറോ പി, ലഗുന ജെ, അലൻഡർ ജെ, et al. ഹണ്ടിങ്ടൺസ് രോഗം കനാബിഡിയോളിനെ നിയന്ത്രിച്ചുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം. ഫാർമക്കോൾ ബയോക്കെം ബീ. 1991;40: 701-708 [PubMed]
7. ബിഹ സിഐ, ചെൻ ടി, നൂൻ എ.വി, തുടങ്ങിയവരും. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേസിലെ കനാബിഡിയോളിൻറെ മോളികുലാർ ടാർജറ്റ്. ന്യൂറൂട്ടൂപ്പീറ്റിക്കുകൾ. 2015;12: 699-730 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
8. സ്റ്റൗട്ട് എസ്എം, സിമിനോ എൻഎം. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ മെറ്റബോളിസിക്കുള്ള എൻസൈമുകളുടെ substrates, ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഉദ്ഘാടനം എന്നിവ പോലെ എക്സോഗനസ് കാൻബാബ്നോയിഡുകൾ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. ഡ്രഗ് മെറ്റാബ് റവ. 2014;46: 86-95 [PubMed]
9. ഫ്യൂസർ-പോളി പി, ചിപ്പ ജെഎ, ഭട്ടാചാര്യ എസ്, തുടങ്ങിയവരും. വൈകാരിക പ്രോസസ്സിംഗ് സമയത്ത് നാരേശാ സജീവമാക്കൽ സംബന്ധിച്ച D9-tetrahydro-cannabinoland cannabidiol പ്രത്യേകതകൾ. ആർച്ച് ജെൻ സൈക്യാട്രി. 2009;66: 9-5. [PubMed]
10. മണിനി എഎഫ്, യെയാൻനൂലോസ് ജി, ബെർഗാമാഷി എം.എം., തുടങ്ങിയവരും. മനുഷ്യരിലുള്ള നാരങ്ങാശൃംഖലയിലൂടെ പരസ്പരം കൈമാറുന്ന സമയത്ത് വാക്കാലുള്ള കാൻബാബിഡിയോളിൻറെ സുരക്ഷിതത്വവും ഔഷധവും. ജെ Addict Med. 2014;9: 204-210 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
11. മോണോഗ്രാഫി എൻ എൻ. കനാബിഡിയോൽ ഡച്ച്ഷർ അർസിനിറ്റിൽ-കോഡെക്സ് (DAC) ഇൻകൾ. Neues Rezeptur-Formularium (NRF). DAC / NRF ഒക്ടോബര്, XX, 22
12. പെൽക്കോണൻ ഓ, മെനിൻപായെ ജെ, തവിച്ചറ്റൈൻവൻ പി, et al. മനുഷ്യ സൈറ്റോക്രം P450 (CYP) എൻസൈമുകളുടെ നിരോധനവും ഉൾപ്പെടുത്തലും. Xenobiotica. 1998;28: 1203-1253 [PubMed]
13. കാൾഗ്രൻ എം, ബെർഗ്സ്ട്രോം സി. മരുന്നുകളുടെ ഭൗതികീയ രാസ സ്വഭാവം അവയുടെ മെറ്റാബോളിസത്തിനും ക്ലിയറൻസിനും എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു. ഇതിൽ: മുൻകൂട്ടിപ്പറഞ്ഞ മയക്കുമരുന്ന് മെറ്റബോളിസത്തിലും ഫാർമാക്കോക്കിനിറ്റിസിന്റേയും പുതിയ ചക്രങ്ങൾ. റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കെമസ്ട്രി: കേംബ്രിഡ്ജ്, യുകെ, 2015
14. ഉജാവരി ഞാൻ, ഹനുസ് എൽ. കനാബിഡിയോളിൻറെ മനുഷ്യ ഉപാപചയങ്ങൾ: അവരുടെ രൂപവത്കരണത്തെയും ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രവർത്തനത്തെയും തെറാപ്പിയിൽ പ്രാധാന്യത്തെയും കുറിച്ച് ഒരു അവലോകനം. കഞ്ചാവ് Cannabinoid Res. 2016;1: 90-101
15. ബോർൺഹീം എൽ.എം., എവർഹാർട്ട് ഇ.ടി, ലി ജെ, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബാബിഡിയോൽ ഉപയോഗിച്ച് മൗസ് ഹെപാറ്റിക് സൈറ്റോക്രം P450- ന്റെ ഇൻഡക്സും ജനിതക നിയന്ത്രണവും. ബയോകെം ഫാർമാക്കോൾ. 1994;48: 161-171 [PubMed]
16. ബ്രോസ്സോവ്സ്ക ന, ലി കെ എം, വാങ് എക്സ്എസ്, തുടങ്ങിയവരും. എബിസി ട്രാൻസ്ഫോർമറുകൾ പി-ജിപി, ബിസിപി മുതലായവ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നോവെൽ ആൻസിപ്സിട്ടോട്ടിക്, ആൻറിമോൺ വിൽക്കുന്ന മരുന്നുകളിലുള്ള കാൻബാബിഡയോളിൻറെ മസ്തിഷ്ക പരിധി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.. പിയർ ജെ. 2016;4: E208-1. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
17. ഫിൻഷ്ടെയ്ൻ വി, ഇറെസ് ഓ, ബെൻ-സെവി Z, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബാബിഡിയോൽ ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസസ് പ്രതിരോധ പ്രോട്ടീൻ നേരിട്ടു തടയുന്നത് വഴി മനുഷ്യൻറെ പ്ലാസൻഷ്യൽ ബ്രാൻററിൽ Xenobiotic പെർഫോമബിലിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കും: ഒരു മുൻ ഇൻവോ പഠനം. Am J Obstet ഗൈനക്കോൾ. 2013;209: 573-E1 [PubMed]
18. ലിങ്കെ ആർ, ജിമനെസ്-സാഞ്ചെ എൽ, ക്യാമ്പ എൽ, തുടങ്ങിയവർ. കാൻബീഡിയോളിൽ ദ്രുതഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആന്റീഡിപ്രസന്റ് പോലുള്ള ഇഫക്റ്റുകൾ ഉയർത്തുന്നു, കോർട്ടിക്കൽ 5-HT / ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു: 5-HT 1A റിസപ്റ്ററുകളുടെ പങ്ക്. ന്യൂറോഫാർമാളോളജി. 2016;103: 16-26 [PubMed]
19. ഷിയാവോൺ എപി, ബോണറ്റ ജെ.എം, മിലാനി എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. വൈകാരികമായ പെരുമാറ്റത്തിലും സെൽ പ്രോപ്ലേഫറേഷന്റെ അടയാളപ്പെടുത്തൽ, നോൺ-സ്ട്രെസ്ഡ് എലിയുടെ ന്യൂറോജനിസം. പ്രോഗ് ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2016;64: 27-34 [PubMed]
20. പെരെസ് എഫ്എഫ്, ലെവിൻ ആർ, അൽമേഡ, വി. കാൻബീഡിയോളിൽ, മറ്റു കാൻബാബിനോയ്ഡ് മരുന്നുകൾക്കിടയിൽ, എസ്ആർആർ മൃഗ മൃഗങ്ങളിൽ പ്രഥമഗണനയെ നിരോധിക്കുക: സ്കീസോഫ്രീനിയ മരുന്നുകൾ. ഫ്രണ്ട് ഫാർമാക്കോൾ. 2016;7: 30-3. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
21. ഗോമെസ് എഫ്.വി, ഇസിസി എസി, ഫെരേരാര എഫ്.ആർ, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബിയോഡിയോൾ, എല എൻഡിഎ റിസപ്റ്ററുകളുടെ ദീർഘകാല പ്രതിപ്രവർത്തനത്താൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന സെൻറോമോമോട്ടോ ഗേറ്റിൽ തടസങ്ങളും തന്മാത്രകളും മാറുന്നു.. ജെ ന്യൂറോപ്സിഷൊഫോമാക്കോൾ. 2015;18: pyu04-1. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
22. വാൽവാസ്സോറി എസ്, ഏലിയാസ് ജി, ഡി സൗസ ബി, തുടങ്ങിയവരും. ഉന്മൂലനം മൃഗം മാതൃകയിൽ ആംഫർട്ടമിൻ-ഇൻഡുഡ് ഓക്സീഡിറ്റീവ് സ്ട്രെസ് ജനറിക്കുള്ള കനോബിഡിയോളിൻറെ എഫക്റ്റ്സ്. ജെ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2011;25: 274-280 [PubMed]
23. റെൻ വൈ, വിറ്റാർഡ് ജെ, ഹിഗുവേറമാതസ് എ, തുടങ്ങിയവരും. കനാബിഡിയോൾ, കനാബിസിലെ ഒരു നോൺസിസിക്രോട്രോപിക് ഘടകം, ക്യൂവിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഹെറോയിൻ, ഡിസ്ക്രെക് മെസൊലോബിക് ന്യൂറോണൽ ഡിഫെൻസ്. ജെ ന്യൂറോസി. 2009;29: 14764-14769 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
24. സൺ എസ്, ഹു എഫ്, വു ജെ, ഷാങ് എസ്. കാൻബിയോഡിയോൾഡ് OGD / R- പ്രഭാവം കേടുപാടുകൾ mitochondrial ബയോനർജെറ്റിക്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസത്തെ പരിഷ്കരിക്കുകയും, ഹിപ്പോകാമ്പൽ ന്യൂറോണുകളിൽ പെൻറോസ്-ഫോസ്ഫേറ്റ് വഴി വഴി. റെഡോക്സ് ബിയോൽ. 2017;11: 577-585 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
25. ഷർർ എ, ലിവ്നെ എ ഹാഷിഷ് ഘടകങ്ങൾ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് മൈടോചോണ്ട്രൽ മോണോ ഓക്സൈഡാഷന്റെ വൈരുദ്ധാധ്യാപനം. ബയോകെം ഫാർമാക്കോൾ. 1976;25: 1201-1203 [PubMed]
26. അൽവാറെസ് എഫ് ജെ, ലാഫ്യൂന്റെ എച്ച്, റെയ് സാന്റാനോ എം.സി. ഹൈപ്പോക്സികീസിക്മിക് നവജാത ശിശുക്കളിൽ നോൺസിസൈക്റ്റീവ് സജീവ കനാബിഡിയോഡോൾ ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ. പീഡിയെസ്റ്റ് റെസ്. 2008;64: 653-658 [PubMed]
27. വാൽവാസ്സോറി എസ്എസ്, ബാവരെസ്കോ ഡിവി, സ്നായനി ജി. കാൻബാബിഡീലിൻറെ പരുക്കൻ, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം മൈറ്റ് ടോണ്ടിയൽ കോംപ്ലക്സും എലികൾക്കും ഉണ്ടാക്കുന്നു.. റെവ് ബ്രാസ് സൈഷ്യ്മർ. 2013;35: 380-386[PubMed]
28. സ്കോട്ട് കെഎ, ഡെന്നീസ് ജെൽ, ഡാൾഗ്ലീഷ് എജി, തുടങ്ങിയവരും. ഹീറ്റ് ഷോക്ക് പ്രോട്ടീനുകളെ തടയുന്നതിലൂടെ മനുഷ്യ ഗ്ലൈമ കോശങ്ങളിലെ കനോബൈഡയോളിൻറെ സൈറ്റോടോക്സിക് ഫലത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തും.. ആന്റിancancer Res. 2015;35: 5827-5837 [PubMed]
29. ബർസ്റ്റീൻ എസ് കാൻബിയോഡിയോൾ (സിബിഡി), അതിന്റെ അനലോഗ് എന്നിവ: വീക്കം സംബന്ധിച്ച അവരുടെ ഒരു അവലോകനം. ബിയോലോഗ് മെഡി ചേം. 2015;23: 1377-1385 [PubMed]
30. മക്അലിസ്റ്റർ എസ്.ഡി, സോറോസിനു എൽ, ഡിപ്രീംസ് പി വൈ. പ്ലാന്റ്-ഡിറൈവ് ചെയ്ത നോൺ-സൈക്കോണിവ് ക്നാനബിനോയിഡുകളുടെ antitumor പ്രവർത്തനം. ജെ ന്യൂറോംമൂൺ ഫാർമാക്കോൾ. 2015;10: 255-267 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
31. ചെങ് ഡി, സ്പീറോ AS, ജെനെർ എ.എം., തുടങ്ങിയവരും. ദീർഘകാല കനാബിഡിയോയോൾ ചികിത്സ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിനുള്ള ട്രാൻസ്ജെനിക് എലികളിൽ സോഷ്യൽ റെഗുലേഷൻ മെമ്മറി കമ്മി അനുഭവിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു.. ജെ അൽഷിമേഴ്സ് ഡിസ്നി. 2014;42: 1383-1396 [PubMed]
32. വെയ്സ് എൽ, സീറെ എം, റീച്ച് എസ്, പലരും. കാൻബൈഡിയോൾഡ് നിയോൺ എലികളിലെ ഓട്ടോ അമ്ന്യൂൺ ഡയബറ്റിസ് തടഞ്ഞു. ന്യൂറോഫാർമാളോളജി. 2008;54: 244-249 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
33. ഹമ്മൽ ഡിസി, ഷാങ് എൽ.പി, മാ ഫഫ്, തുടങ്ങിയവരും. ട്രാൻഡെഡർമാൽ കാൻബാബിഡിയോൽ ആർത്രൈറ്റിന്റെ എലിവിറ്റി മോഡലിൽ വീക്കം, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2015;20: 936-948 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
34. മുരസ് ആർ, ലിംബാഡ് സി, മൂറസ് ആർ. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറിനുള്ള നെയ്ൽ ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾക്കായി ഐഡി-എൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ് ജീൻ പ്രോട്ടീൻ. ക്യാൻസർ റിസ. 2012;72: 530-8.
35. പാരിയ ബിസി, ദാസ് എസ്.കെ., ഡേ എസ്.കെ. മുൻകൂട്ടിത്തന്ന മൗസ് എബ്രിയോ കാൻബാബിനോയിഡ് ലിഗാണ്ട്-റിസപ്റ്റർ സിഗ്നലിംഗിനുള്ള ഒരു ലക്ഷ്യമാണ്. പിഎഎഎസ്എ. 1995;92: 9460-9464 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
36. ലാൻസ എൽ, മനാഗോ എ, സോറാട്ടി എം, തുടങ്ങിയവരും. കാൻസർ തെറാപ്പിക്ക് അയോൺ ചാനലുകളുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ടാർഗെറ്റിംഗ്: ഇൻവോ ഇൻ എവിഡൻസ്. ബിയോചിം ബയോഫിറ്റ്സ് ആക്റ്റ്. 2016;1863: 1385-1397 [PubMed]
37. റോമർ ആർ, മെർക്കോർഡ് ജെ, റോഡ്ഡ് എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. ക്യാൻബൈഡിൽൽ ക്യാൻസർ സെൽ അധിനിവേശത്തെ മാട്രിക്സ് മെറ്റാപൊപ്രൊറെയ്നസ്-1 ൻറെ ടിഷ്യു ഇൻഹെബിറ്ററിലൂടെ അപ്ഗ്രേഡുചെയ്ത് തടയുന്നു.. ബയോകെം ഫാർമാക്കോൾ. 2010;79: 955-966 [PubMed]
38. റാമർ ആർ, ബബ്ലിസ് കെ, ഫ്രീമുത് എൻ. കാൻബാബിളിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസൽ സെൽ അധിനിവേശവും മെറ്റസ്റ്റാസിസും ഇൻസെസ്കലോലാർ അഡ്രസ്സൺ മോളിക്യുലെ-1. ഫാസെബ് ജെ. 2012;26: 1535-1548 [PubMed]
39. ബെൻഹൌ വൈ. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർക്കുള്ള നോവെൽ ചികിത്സാ ലക്ഷ്യമായി ജീൻ പ്രോട്ടീൻ. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ് www.marschallplan.at (ഒക്ടോബർ 2, XXIX വരെ ലഭ്യമാക്കി)
40. മക്അലിസ്റ്റർ എസ്.ഡി, ക്രിസ്റ്റ്യൻ ആർട്ടി, ഹരോവിറ്റ്സ് എംപി. അർബുദം ബാധിക്കുന്ന അർബുദ കോശങ്ങളിലെ ഐഡി-എൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ് ജെഎൻഎസിന്റെ ജനിതകപ്രയോഗം എന്ന ഒരു നോഹൽ ഇൻഹോഡറായി കാൻബിയോഡിയോളി. മോൾ ക്യാൻസർ തെർ. 2007;6: 2921-2927 [PubMed]
41. ഡി പെട്രോസെല്ലിസ് എൽ, ലെഗ്റെസ്റ്റി എ, ഷിയാനോ മോറിയെലോ എ, et al. നോൺ- Δ9-THC കന്നാബിനൈനോഡുകൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർసినറോമ വളർച്ചയെ vit, ഇൻ വിവോ എന്നിവയിൽ പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുന്നു: പ്രോ-അപോപ്റ്റോട്ടിക് എഫക്റ്റ്സ്, അണ്ടർലൈയിങ് സംവിധാനം. BR J ഫാർമാക്കോൾ. 2013;168: 79-102 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
42. ഫ്ലോറർ സി.ജെ. പ്രെച്ലിനിചല് സാഹിത്യത്തിന്റെ നിർണ്ണായക പരീക്ഷ: കാൻസർ സാധ്യതയുള്ള ഔഷധങ്ങളെ ഏജന്റ്സ് പോലെ ദെല്തക്സനുമ്ക്സ-തെത്രഹ്യ്ദ്രൊചന്നബിനൊല് ആൻഡ് ചന്നബിദിഒല്. ഫാർമക്കോൾ തെർ. 2015;97: 587-596 [PubMed]
43. അവിയലോ G, റോമാനൊ B, Borrelli F, et al. പരീക്ഷണാത്മക കോളൻ അർബുദത്തെക്കുറിച്ച് നോൺ-സൈക്കോട്രോപിക് ഫൈറ്റോകാനാബിനൈഡ് കനാബിഡിയോളിൻറെ ചെമ്മീറെ റിറ്റ്സ് ഇഫക്ട്. ജെ മോൾ മെഡി. 2012;90: 925-934 [PubMed]
44. ജാഡൂൺ കെ.എ, റാറ്റ്ക്ലിഫ് ഷെ, ബാരറ്റ് ഡി. ടൈപ്പ് എക്സ്.എം.എൻ. ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റിസ് രോഗികളുള്ള ഗൈസിസെമിക്, ലിപിഡ് പരാമീറ്ററുകളിൽ കാൻബീബിഡിയോളേയും ടെട്രാഹൈഡ്രോക്നബിവിരിനേയും കുറിച്ചുള്ള കഴിവ്, സുരക്ഷ: ഒരു റാൻഡഡ്, ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, പോസിബോ നിയന്ത്രിത, സമാന്തര സംഘ പൈലറ്റ് പഠനം. പ്രമേഹം. 2016;39: 1777-1786 [PubMed]
45. വാട്ടൻബെ കെ, മോട്ടോയ ഇ, മത്സസുവാ എൻ, et al. മരിജുവാന പദാർത്ഥം എൻഡോക്രൈൻ കുഴപ്പങ്ങളായ രാസവസ്തുക്കൾ പോലെയാണ്. ടോക്സിക്കോളജി. 2005;206: 471-478 [PubMed]
46. നരിമത്സു എസ്, വലാനബെ കെ, യമാമോട്ടോ ഐ മുതിർന്ന എലികളിൽ കാൻബാബിഡീൽ എന്ന ഹെപ്പാറ്റിക് മൈക്രോസ്കോമൽ സൈറ്റോക്രം P450 തടഞ്ഞത്. ചേം ഫാം ബൾ. 1990;38: 1365-1368 [PubMed]
47. ജോൺസ് എൻഎ, ഹിൽ എ ജെ, സ്മിറ്റ് I, et al. കാൻബാഡിയോഡോൽ ആന്റിപൈപ്പ്ടൈഫോം ആൻഡ് ആന്റിസെസിർ പ്രോപ്പർട്ടികൾ പ്രദർശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ജെ ഫാം എക്. 2010;332: 569-577 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
48. ജോൺസ് എൻഎ, ഗ്ലിൻ എസ്, അകിയമ എസ്, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബിയോഡൈയോൾ ആക്സിഡന്റ്സ് ക്രുദ്ധൻൾസ് എഫക്ട്സ് ഇൻ ജേർണൽ മോഡസ് ഓഫ് ആനിമൽ ലോബ് ആൻഡ് പോസിറൽ സെലിജറസ്. പിടിച്ചെടുക്കുക. 2012;21: 344-352 [PubMed]
49. ഫസിനു പി.എസ്, ഫിലിപ്സ് എസ്, എൽസൊലി എം.എ, തുടങ്ങിയവരും. നിലവിലെ അവസ്ഥയും പുതിയ ചികിത്സാ ഏജന്റുമാരായ കനാബിഡിഡിയോൾ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്കും. ഫാർമക്കോതെറാപ്പി. 2016;36: 781-796 [PubMed]
50. പെർസൺ A, Ingelman-Sundberg എം. സൈക്കോക്രോം P450 ന്റെ ആന്തരോജന്യ സംയോജനങ്ങളുടെ ഉപാപചയ metabolism ന്റെ ഫാർമക്കോജെനോമിക്സ്: പെരുമാറ്റത്തിനും, മനോരോഗത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ഉള്ള പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. ജെ. ഫാർമക്കോജെനോമിക്സ് ഫാർമപോപ്രിയോമിക്സ് 2014;5: 12-7.
51. ഘോഷ് സി, ഹുസ്സൈൻ എം, സോളങ്കി ജെ, മറ്റുള്ളവരും. തലച്ചോർ ഡിസോർഡേഴ്സിൽ ന്യൂറോവസ്കുലർ P450 എന്ന പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ ഇൻക്ലേഷൻസ്. ഇന്ന് ഡ്രഗ് ചർച്ച. 2016;21: 1609-1619 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
52. ബ്രണ്ട് ടിഎം, വാൻ ജെലുഗെൻറ്റ് എം, ഹോർനെ-സ്നോകെൻ കെ, തുടങ്ങിയവരും. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഗ്രേഡ് കഞ്ചാവിലെ വിവിധ മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സാ സംതൃപ്തിയും ആത്മനിഷ്ഠ ഫലങ്ങളും. ജെ ക്ലിൻ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2014;34: 344-349 [PubMed]
53. ദാസ് ആർ കെ, കാംബോജ് എസ്കെ, രാമാദാസ് എം, തുടങ്ങിയവരും. കാൻബിയോഡൈയോൾ മനുഷ്യനിൽ സ്പഷ്ടമായ ഭയം ഇല്ലാതാക്കാൻ ദൃഢപ്പെടുത്തുന്നു. സൈക്കോഫോമോളജി. 2013;226: 781-792 [PubMed]
54. ഭട്ടാചാര്യ എസ്, മോറിസൺ പി.ഡി, ഫ്യൂസർ-പോലി പി, തുടങ്ങിയവരും. മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലും സൈക്യാപ്റ്റത്തോളജിയിലും Δ-9- ടെട്രാ ഹൈഡ്രോകാനാബിനോളും കഞ്ചാബീഡിയോലും. ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാളോളജി. 2010;35: 764-774 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
55. മാർട്ടിൻ-സാന്റോസ് ആർ, സിപ്പ ജെ, ബറ്റല്ല ഏ. ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധസേവകരിൽ, d9-tetrahydrocannabinol (Δ9-THC), കാൻബാബിഡയോളിന്റെ (സിബിഡി) ഒരു സിംഗിൾ, ഓറൽ ഡോസിന്റെ സൂക്ഷ്മഫലങ്ങൾ. കുർഗ് ഫാം ഡി. 2012;18: 4966-4979 [PubMed]
56. സിപ്പ ജാസ്, ഹാലക് ജെ.ഇ.സി, മചോഡോ ഡി-സോസ ജെ പി, തുടങ്ങിയവരും. കഞ്ചാവിരോഗികൾ പിൻവലിക്കൽ രോഗം ചികിത്സയ്ക്കായുള്ള കാൻബാഡിയോഡോൽ: ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. ജെ ക്ലിം ഫാം Ther. 2013;38: 162-164 [PubMed]
57. മോർഗൻ സി.ജെ, ഫ്രീമാൻ ടി.പി, ഷഫർ GL. കാൻബാഡിയോൽ മനുഷ്യർ തങ്ങളുടെ ദ്വിതീയ കാൻബാസികൾ പുകവലിവിചാരം ചെയ്യുകയാണ് Δ9-tetrahydrocannabinol ന്റെ appetitive effects. ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാളോളജി. 2010;35: 1879-1885 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
58. ഹർഡ് YL, Yoon M, മണിനി AF. ആസക്തിയുടെ ചികിത്സയായി കനാബിഡിയോളിനെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യഘട്ട ഘട്ടം: ഒപിഓയ്ഡ് റീസ്പ്സ് പ്രാരംഭ കേന്ദ്ര തലത്തിൽ. ന്യൂറൂട്ടൂപ്പീറ്റിക്കുകൾ. 2015;12: 807-815 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
59. മോർഗൻ CJ, Das RK, ജോയ് എ, et al. കാൻബാഡിയോൽ പുകയില പുകയിലയിലെ സിഗരറ്റ് ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുന്നു: പ്രാഥമിക കണ്ടെത്തൽ. അഡിറ്റീവ് ബെഹേവ്. 2013;38: 2433-2436 [PubMed]
60. സുവാർഡി AW, ഗുമറാസ് എഫ് എസ്, മോറിയറ എസി. മനുഷ്യസ്നേഹികളുടെ പ്ലാസ്മ പ്രോലക്റ്റിൻ, വളർച്ചാ ഹോർമോൺ, കാർട്ടിസോൾ എന്നിവയിലെ കാൻബാബിഡിയോളിന്റെ പ്രഭാവം. ബ്രായ് ജെ മെഡ് ബിയൽ റെസ്. 1993;26: 213-217 [PubMed]
61. അപ്പിയാ-കുസി ഇ, മൊണ്ടെലി വി, മക്ഗുയർ പി, et al. സൈക്കോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ സാമൂഹ്യ സമ്മർദ്ദംക്കുള്ള കോർട്ടിസോളിൻറെ പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കാൻബാബിഡിയോളിലെ ചികിത്സയുടെ സ്വാധീനം. സൈക്കോൺയൂറോൻഡ്രോക്രനോളജി. 2016;7(അനുബന്ധം): 23- XXX
62. ജഫ്രി AL, പൊള്ളാക്ക് എസ്എഫ്, ബ്രൂണോ പി.ഒ., തുടങ്ങിയവരും. അപചയ അപസ്മാരം കൊണ്ട് കുട്ടികളിൽ ക്ലോബാസവും കഞ്ചാബീഡിയോലും തമ്മിൽ മയക്കുമരുന്ന്-മരുന്ന് ഇടപെടൽ. എപ്പിളിപ്പിയ. 2015;56: 1246-1251 [PubMed]
63. ഗ്രോട്ടെൻഹെമെർമാൻ F, ഗേർഹാർട്ട് കെ, ബെർജർ എം. കനാബിഡിയോൽ. നാച്ചട്ച്ചട്ടൻ വെർലാഗ്: സോളോതൺ, സ്വിറ്റ്സർലാൻഡ്, 2016
64. മിൻസിസ് എം, പിഫഫർമൻ എ, ഗുമരാസ് ആർ. മനുഷ്യനെ കനാബിഡേളിൻറെ ദീർഘകാല നിയന്ത്രണം. പ്രാരംഭ പഠനം. എഎംബി റെവ് അസോക് മെഡ് ബ്രാസ്. 1973;19: 185-190 [PubMed]
65. കുഞ്ഞിന് ജെ, കാർലിനി ഇഎ, പെരീറ AE, et al. ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകർക്കും അപസ്മാര രോഗികൾക്കും കനോബൈഡോളിൻറെ ദീർഘകാല നിയന്ത്രണം. ഔഷധശാസ്ത്രം. 1980;21: 175-185 [PubMed]
66. സുവാർഡി എ.ഡബ്ല്യു, സിപ്പ ജാസ്, ഹാലക് ജെകെ, തുടങ്ങിയവർ. പാർക്കിൻസൺസ് രോഡിലെ സൈക്കോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി കാൻബിയോഡിയോൾ. ജെ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2009;3: 979-983 [PubMed]
67. ലെവിക്ക് എഫ്എം, പിയമല്ലി ഡി, പഹ്ലിഷ് എഫ്. കാൻബാഡിയോൽ ആനന്ദാമൈഡ് സിഗ്നലിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സൈക്കോട്ടിക ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്രാൻസിനോ സൈക്യാട്രി. 2012;2: E9-4. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
68. ലെവിക്ക് എഫ്, കോതേ ഡി, ഗർത് സി. കാൻബാബിഡിയോൾ ആന്റിപ്ക്കോട്ടിക്: കാൻബാബിഡിയോളിന്റെയും അമിസ്ലിപ്രിഡിയുടെയും ഇരട്ട അന്ധത, നിയന്ത്രിത ചികിൽസ കേസുകൾ ഗുരുതരമായ സ്കീസോഫ്രേനിയയിൽ. അതിൽ: കന്നബിനൊയിഡുകളിൽ 15- ം വാർഷിക സിമ്പോസിയംകാനോബിനെയ്ഡ് റിസർച്ച് സൊസൈറ്റി: ക്ലിയർവാട്ടർ ബീച്ച്, FL, 2005
69. ഇസെഗർ ടിഎ, ബോസോംഗ് എം.ജി. മനുഷ്യനിലെ കനാബിഡിയോളിൻറെ ആൻസിപ്സിട്ടോട്ടിക് സ്വഭാവങ്ങളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. സ്കിസോഫർ റെസ്. 2015;162: 153-161 [PubMed]
70. സൂവാർഡി എ.ഡബ്ല്യു, സിപ്പ ജാസ്, ഡർസൻ എസ്എം, തുടങ്ങിയവരും. ബൈബോളാർ പരോക്ഷ ബാധ്യതയുടെ മാനസിക എപ്പിസോഡിനുള്ള കാൻബിയോഡിയോളിനു പ്രയോജനമില്ല. ജെ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2010;24: 135-137 [PubMed]
71. ബ്രാഗെ ആർജെ, അബ്ദൽസ്മസിഹ് എസ്, സെംഗെ ജെ, et al. കാൻബാനോയിഡുകളും ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറുകളും. ന്യൂറോളജിക് ആൻഡ് മാനസിക രോഗങ്ങളിൽ കാൻബാനോയിഡുകൾ. എലെസെവിയർ, ആംസ്റ്റർഡാം, 2015, പേ. 205
72. ഡെവിൻസ്കി ഓ, മാർഷ് ഇ, ഫ്രീഡ്മാൻ ഡി, തുടങ്ങിയവരും. ചികിത്സ-പ്രതിരോധമുള്ള അപസ്മാരം ഉള്ള രോഗികളിൽ കാൻബീഡിയോളിൽ: തുറന്ന ഇടപെടലിനുള്ള ഇടപെടൽ വിചാരണ. ലാൻസെറ്റ് ന്യൂറോൽ. 2016;15: 270-278 [PubMed]
73. ചാഗസ് MHN, സുവാർഡി AW, ട്യൂമാസ് V, et al. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ കനാബിഡിയോളിൻറെ ഫലങ്ങൾ: ഒരു പര്യവേക്ഷണ ഡബിൾ ബ്ലൈഡ് ട്രയൽ. ജെ സൈക്കോഫോമകോൾ. 2014;28: 1088-1098 [PubMed]
74. Yeshurun ​​M, Shpilberg O, Herscovici സി, et al. അലോജിനീവ് ഹെമറ്റോപോറ്റിക് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനു് ശേഷം ഗ്രാഫ്റ്റ്-വിരുദ്ധ ഹോസ്പിറ്റൽ തടയാനുള്ള ക്യാബബീഡിയോൽ: രണ്ടാം ഘട്ട പഠനം. ബയോൾ മാൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്. 2015;21: 1770-1775 [PubMed]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
കഠിനമായ വേദനയ്ക്കും ശ്വാസകോശത്തിനുമുള്ള കഠിനമായ വേദന

കഠിനമായ വേദനയ്ക്കും ശ്വാസകോശത്തിനുമുള്ള കഠിനമായ വേദന

വേദന തലച്ചോറിന് ദ്രോഹകരമായ ഉത്തേജനം മുതൽ സന്ദേശങ്ങൾ കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നതിനായി nociceptors, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥ, അല്ലെങ്കിൽ CNS എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രവർത്തനമാണ്. അപകടകാരികളായ അല്ലെങ്കിൽ ദോഷകരമായ ഉത്തേജിപ്പിക്കൽ കണ്ടെത്താനും നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്ക് ഇലക്ട്രോണിക് സിഗ്നലുകൾ കടക്കുന്നതിനും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളാണ് നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ. ത്വക്, വിസസെ, പേശികൾ, സന്ധികൾ, മെനിഞ്ചുകൾ തുടങ്ങിയവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് മെക്കാനിക്കൽ, തെർമൽ, രാസവസ്തുക്കൾ എന്നിവയാണ്.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്:

  • സി-നാരുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായതാകും, ഒപ്പം ഉത്തേജനം നടത്താൻ പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. റിസപ്റ്ററിന്റെ മെംബറിലുള്ള പ്രോട്ടീനുകൾ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലൂടെ കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയുന്ന ഇലക്ട്രിക്കൽ പ്രചോദനത്തിലേക്ക് മാറുന്നതുപോലെ.
  • എ-ഡെൽറ്റ നാരുകൾ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ നടത്തുകയും, കർശനവും വേദനയുമുള്ള വേദനയുടെ സന്ദേശങ്ങൾ അറിയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കൂടാതെ, നിശബ്ദമായ നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ സാധാരണ ഉത്തേജക മരുന്നുകൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. പക്ഷേ, ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള രാസ മധ്യസ്ഥർക്ക് പ്രതികരണമായി ഉയർന്ന സാന്ദ്രത യാന്ത്രിക ഉത്തേജനം കൊണ്ട് "ഉണർവ് കൊള്ളാം." നൊസിസ്ട്ടറുകൾക്ക് വൈദ്യുത സിഗ്നലിംഗ് നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്ക് ആരംഭിക്കുന്ന പ്രവർത്തന പരിപാടികൾക്ക് കാരണമാകാം. സെല്ലിന്റെ ആവേശവും പെരുമാറ്റവും നോസിസെപ്റ്ററിനുള്ളിലെ ചാനലുകളുടെ തരം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്.

വേദനയുടെ സംവിധാനത്തെ പരിഗണിച്ച് നൊസിസെക്സിനും വേദനയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. മനുഷ്യ ശരീരത്തെ പരുക്കലിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന സൂപ്പർ സ്ട്രാചോൾ കീഴിലുള്ള അവതാരികകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള അവശമായ ഉത്തേജനത്തിന് ശരീരത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രതികരണമാണ് നൊസിസ്സിപ്പ്. വേദനയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ എത്തിച്ചേരാനും വേദനയുടെ പാത നേടാനുമുള്ള വേദനയാണ് ഈ വേദനയ്ക്ക് കാരണം. ഇത് താരതമ്യേന വളരെ ഉയർന്നതാണ്. താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം വേദനയുടെ സെല്ലുലാർ ആന്റ് മോളിക്യൂലർ സംവിധാനങ്ങൾ തെളിയിക്കുക, ഗുരുതരമായ വേദനയും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും അല്ലെങ്കിൽ താഴെ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന വേദനയുടെ തുടർച്ചയായ വേദനയും.

വേദനയുടെ സെല്ലുലാർ, മോളിക്യുലർ മെക്കാനിസം

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

നാഡീവ്യവസ്ഥ സിസ്റ്റം വൈവിധ്യമാർന്ന താപവും മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജകവും, പരിസ്ഥിതിയും എൻഡോജനിസത്തിന്റെ രാസ ഇറിട്രിങ്ങുകളും വിശകലനം ചെയ്യുകയും വ്യാഖ്യാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ വേദനയിൽ ഈ ഉത്തേജനം ഗുരുതരമായ വേദന ഉളവാക്കുന്നു, പെട്ടെന്നുള്ള പരിക്കിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, വേദന സംക്രമണ പാതയുടെ പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥ ഘടകങ്ങൾ വളരെ പ്ലാസ്റ്റിക്, പ്രകടനങ്ങൾ, വേദന സിഗ്നലുകൾ, ഹൈപ്പർസൻസിറ്റിവിറ്റി ഉത്പാദനം എന്നിവ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു. പ്ലാസ്റ്റിക് അനുകൂല പ്രതികരണശേഷി ഉയർത്തുമ്പോൾ, അത് പ്രയോജനകരമാണ്, എന്നാൽ മാറ്റങ്ങൾ നിലനില്ക്കുമ്പോൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനസംബന്ധമായ ഫലം ഉണ്ടാവാം. ജനിതക, ഇലക്ട്രോഫിസയോളജിക്കൽ, ഔഷധ പഠനം തുടങ്ങിയവയാണ് വേദന ഉളവാക്കുന്ന ഉത്തേജനം ഉത്തേജനം, കോഡിംഗ്, മോഡുലേഷൻ എന്നീ തന്മാത്രാ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഊന്നൽ നൽകുന്നത്.

ആമുഖം: അക്യൂട്ട് വേർസ് പെർസിസ്റ്റന്റ് വേദന

മൃഗങ്ങളുടെ അതിജീവനത്തിനും ക്ഷേമത്തിനും അത്യാവശ്യമായ ഉത്തേജനം കണ്ടെത്താനുള്ള കഴിവ് അത്യാവശ്യമാണ്. വേദനാജനകമായ അസാധാരണങ്ങളാൽ അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ വേദനിപ്പിക്കുന്ന ഉത്തേജനം കണ്ടെത്തുന്നതിൽ അവയ്ക്ക് പ്രാപ്തിയല്ല ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നത്. ഇല്ലാത്ത ഒരു വസ്തുവിൽ നിന്ന്, ഒരു തുറന്ന ജ്വലനം, അല്ലെങ്കിൽ തകർന്ന എല്ലുകൾ പോലെ ആന്തരിക പരിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖം എന്നിവയാൽ ഈ വേദനക്ക് ദുഃഖം തോന്നും. തത്ഫലമായി, ഈ വ്യവസ്ഥകൾക്കെതിരായി ഉചിതമായ സംരക്ഷണപരമായ പെരുമാറ്റങ്ങൾ അവർ ഏർപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അവയിൽ മിക്കതും ഭീഷണിയുമാകാം.

കൂടുതൽ സാധാരണയായി, വേദനയുടെ വഴിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ഭേദപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. വേദനയനുഭവിക്കുന്ന വേദന അസുഖകരമായ മുന്നറിയിപ്പായതിനാൽ അത് ഉപയോഗശൂന്യമായിരിക്കും, പകരം അത് വിട്ടുമാറാത്തതും ദുർബലമാവുകയുമാണ്. ചില തലങ്ങളിൽ, സാധാരണ രോഗശാന്തിപ്രക്രിയയുടെ ഒരു വിപുലീകരണം എന്ന നിലയിൽ, ടിഷ്യൂ അല്ലെങ്കിൽ നാഡി കേടുപാടുകൾ പരിക്കേറ്റ പ്രദേശത്തിന്റെ സംരക്ഷണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഉയർത്തുന്നു. ഉദാഹരണമായി, ബാധിക്കപ്പെട്ട പ്രദേശത്തിന്റെ താൽക്കാലിക സംവേദനക്ഷമതയെ സൂര്യതാപനം ഉത്പാദിപ്പിക്കും. ഇതിന്റെ ഫലമായി ലൈറ്റ് ടച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഊഷ്മളത പോലുള്ള സാധാരണ തടസ്സങ്ങളുള്ള ഉത്തേജകങ്ങൾ വേദനയുടേയും (എല്ലിനോനിയം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്), അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയായി വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനം കൂടുതൽ തീവ്രത (ഹൈപ്പർളജിയ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) ഉദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു. അതിന്റെ തീവ്രതയിൽ, ബോധവൽക്കരണം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ആർത്രൈറ്റിസ്, പോസ്റ്റ്-ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറീജിയ, അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി കാൻസർ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് വിധേയരായ വ്യക്തികൾ ശാരീരികവും മാനസികപരവും ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതും മാത്രമല്ല ശാരീരികവും മാനസികവുമാണ്. ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾക്ക് ശേഷം ദീർഘനാളത്തെ വേദന തുടരാം, ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വേദന അല്ലെങ്കിൽ സന്ധിവാതം.

പെരിഫറൽ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര ലോക്കുകളിൽ നിരന്തരമായ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിൻഡ്രോം തുടങ്ങാനോ പരിപാലിക്കാനോ കഴിയും. ഏതെങ്കിലും സാഹചര്യത്തിൽ, സാധാരണ (അക്യൂട്ട്) വേദനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുന്ന തന്മാത്രകളുടെയും കോശങ്ങളുടെയും വ്യാഖ്യാനമാണ് വേദനയുടെ അളവിലുള്ള ഭദ്രതയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളെ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത്. ഇന്നത്തെ അവലോകനത്തിൽ നാം ഉത്തേജിത ഉത്തേജനം കണ്ടെത്തുന്ന പ്രാഥമിക അയ്യപ്പന നാവിൻറെ നാഡികളിലെ തന്മാത്രകളുടെ സങ്കീർണത എടുത്തുപറയുന്നു. നാം നിശിതം വേദനയുടെ സംസ്കരണത്തെ ചുരുക്കിപ്പറയുക മാത്രമല്ല, ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ നാഡിക്ക് പരിക്ക് എന്ന നിലയിൽ വേദന സംസ്കരണത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും വിവരിക്കുന്നു.

ഗുരുതരമായതും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും തമ്മിലുള്ള വലിയ വ്യത്യാസം ഒരു മാറാവുന്ന, ഹാർഡ് വയർഡ് സിസ്റ്റം വഴി ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നില്ല, മറിച്ച് ഉയർന്ന പ്ലാസ്റ്റിക് തന്മാത്രകളുടെയും സർക്യൂട്ടുകളുടെയും ഇടപെടലിൽ നിന്നാണ് ഫലമുണ്ടാകുന്നത്, അതിനനുസരിച്ചുള്ള മോളിക്യൂളാർ ബയോകെമിക്കൽ ആൻഡ് ന്യൂറോനട്ടോമിക്കൽ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിലവിലെ പഠനങ്ങൾ. പ്രധാനമായി, ഈ പുതിയ വിവരങ്ങൾ വേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. നാം സുഷുമ്നാ നാണയത്തിലെ പെരിഫറൽ, രണ്ടാം ഓർഡർ ന്യൂറോണുകളിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു; വായനക്കാരന് സൂപ്പർ പോപ്പൈനൽ വേദന സംസ്കരണ സംവിധാനങ്ങളുടെ മികച്ച വിശകലനങ്ങൾ റഫർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇതിൽ പഠനങ്ങൾ പഠിക്കുന്ന ശ്രദ്ധേയമായ ഉൾക്കാഴ്ച (Apkarian et al., 2005).

അനാട്ടമിക് ഓവർവ്യൂ

നാവിസപ്ഷൻ എന്നത് താപം, മെക്കാനിക്കൽ, രാസപരമായ ഉത്തേജനം എന്നിവ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന പെരിഫറൽ നർമ്മ നാരുകൾ ഉപവിഷയമാണ്, ഇത് നസിസ്റ്റ്ടറുകൾ (ബസ്ബും ആൻഡ് ജെസ്സൽ, 2000). നക്കിലൈറ്ററുകളുടെ സെൽ മൃതദേഹങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ മുട്ടക്കോഴി ഗംഗാരിയയിൽ (ഡി.ആർ.ജി) സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ മുഖത്തെ ത്രിമൂര ഗംഗിനും, കൂടാതെ അവരുടെ എർഗൻ, സ്പൈനൽ കോർഡ് എന്നിവ അഭാവം ചെയ്യുന്ന പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ ആക്സോണൽ ബ്രാഞ്ചും ഉണ്ട്. ഉത്തേജക സമ്മർദ്ദങ്ങൾ ദോഷകരമായ പരിധിയിലേക്ക് എത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ നൊസിസെർട്ടറുകൾ ആവേശഭരിതരാണത്രേ, അവ ബയോഫിസിക്കൽ, മോളിക്യുലർ ഉള്ള വസ്തുക്കളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. രണ്ട് പ്രധാന നൂറുകണക്കിന് ക്ലാസുകളുണ്ട്. ആദ്യത്തെ നിശിതം, നന്നായി പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച "ആദ്യ" അല്ലെങ്കിൽ വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്ന ഇടത്തരം വ്യാസം (Aeda) കൂട്ടിച്ചേർക്കലുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ മലിനീകരണ സ്വാധീനം വലിയ വ്യാസത്തിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പെട്ടെന്ന് അജ്ഞാതമായ മെക്കാനിക്കൽ പ്രചോദനത്തിന് (അതായത് ലൈറ്റ് ടച്ച്) പ്രതികരിക്കുന്ന അബി ഫൈബർ. രണ്ടാമത്തെ ക്ലാസിലെ നോസിസെപ്റ്ററിൽ ചെറിയ വ്യാപ്തിയുള്ള unmyelinated "C" fibers ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് മോശം പ്രാദേശികമായ, സെക്കന്റ് "അല്ലെങ്കിൽ സ്ലോ വേദന നൽകുന്നു.

ഇലക്ട്രോഫിഷ്യോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ എ.എ.ജി നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ രണ്ടു പ്രധാന വർഗങ്ങളായി വിഭജിച്ചിട്ടുണ്ട്. ടൈപ്പ് I (HTM: ഉയർന്ന മെക്കാനിക്കൽ നോക്കിക്കോപ്റ്ററുകൾ) മെക്കാനിക്കൽ, കെമിക്കൽ ഉത്തേജനങ്ങൾ എന്നിവയോട് പ്രതികരിക്കാറുണ്ട്, എന്നാൽ താരതമ്യേന ഉയർന്ന ചൂട് പരിധികൾ (> 50C) ഉണ്ട്. എന്നാൽ ചൂട് ഉത്തേജനം നിലനിർത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഈ സഹവാസികൾ താഴ്ന്ന താപനിലയിൽ പ്രതികരിക്കും. വളരെ പ്രധാനമായി, ടിഷ്യു പരിക്രമണത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അവർ ബോധവൽക്കരിക്കുക (അതായത് താപമോ മെക്കാനിക്കൽ മെതിച്ചെടിയും കുറയും). തരം II AAD nociceptors വളരെ താഴ്ന്ന ഉൽപാദനശേഷി ഉണ്ട്, വളരെ ഉയർന്ന മെക്കാനിക്കൽ ബാഹ്യരേഖ. ഈ സഹചാരികളുടെ പ്രവർത്തനം തീർച്ചയായും "ശാരീരികാഘാതം" ഉളവാക്കുന്നതിനുള്ള "ആദ്യ" വേദനയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, myelinated പെരിഫറൽ നാഡി നാരുകൾ കംപ്രഷൻ ബ്ലോക്ക് ആദ്യം ഇല്ലാതാക്കുന്നു, എന്നാൽ രണ്ടാം അല്ല, വേദന. ഇതിനു വിപരീതമായി, ടൈപ്പ് ഫൈബർ പാൻക്രിക്റ്റും മറ്റ് തീവ്രമായ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജകവും കൊണ്ട് പ്രകോപിതയായ ആദ്യ വേദനയിൽ മധ്യസ്ഥതയിരിക്കും.

Unmyelinated സി നാരുകൾ പുറമേ വൈവിധ്യമാർന്ന ആകുന്നു. മിക്ക സെൽ ഫിബറുകൾ ബഹുപദാർത്ഥങ്ങളാണെന്നത് പോലെ, അതായത്, താപവും മെക്കാനിക് സെൻസിറ്റീവ് ആയ ഒരു ജനസംഖ്യയും (സിഎംഎച്ച്) (പെർൽ, 2007). പ്രത്യേക താത്പര്യങ്ങൾ, പ്രതിരോധം, യാന്ത്രിക അസ്വീകാര്യമായ unmyelinated afferents (നിശബ്ദരായ nociceptors എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) മെക്കാനിക്കൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ മാത്രമേ പരിക്ക് (Schmidt et al., 1995). ഈ കൂട്ടുകാരുടെ സാമഗ്രി ഉത്തേജക പ്രതിരോധം (ക്യാപ്സൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്റാമിൻ) സിഎംഎച്ച്സിനെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്. ഈ വാതത്തിന്റെ രാസായുധപ്രവർത്തനം അവരുടെ സ്വഭാവത്തെ വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുമ്പോഴാണ് കളിക്കുന്നത്. ഈ സഹസൗരത്തിന്റെ ഉപവിഭാഗങ്ങൾ വിവിധങ്ങളായ സ്രെൽ-ഉത്പാദക ഔഷധങ്ങൾ പ്രതികരിക്കുന്നവയാണ്. എല്ലാ സി നാരുകളും നൊക്കിയാപ്റ്റേർസ് ആണെന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. ചില തണുപ്പിക്കലാണ് പ്രതികരിക്കുന്നത്, രസകരമല്ലാത്ത രസകരമായ ഒരു ജനസംഖ്യ, രോമമുള്ള ചർമ്മത്തിന് ദോഷകരമാവുന്ന രീതിയിൽ പ്രതികരിക്കാറുണ്ട്, പക്ഷേ താപം അല്ലെങ്കിൽ കെമിക്കൽ ഉത്തേജനം ഉണ്ടാക്കരുത്. ഈ അവസാന നാരുകൾ മനോഹരങ്ങളായ ടച്ച് (ഒലൗസോൺ, മറ്റുള്ളവരും, 2008) മധ്യസ്ഥതയിൽ ദൃശ്യമാകുന്നു.

നയോസിറ്റോമുകളുടെ ന്യൂറോനട്ടോമിക്കൽ, മോളിക്യുലർ സ്വഭാവം അവരുടെ വൈരുദ്ധ്യാത്മകത, പ്രത്യേകിച്ച് C നാരുകൾ (Snider and McMahon, 1998) പ്രകടമാക്കി. ഉദാഹരണത്തിന്, സി nociceptors എന്ന "peptidergic" ജനസംഖ്യ ന്യൂറോപൈറ്റിഡുകൾ, വസ്തു പി, കാലിറ്റോണിൻ-ജീൻ ബന്ധപ്പെട്ട പെപ്റ്റൈഡ് (CGRP) റിലീസ് ചെയ്യുന്നു; അവർ നാഡീ വളർച്ചാ ഘടകം (എൻ.ജി.എഫ്.) പ്രതികരിക്കുന്ന TrkA ന്യൂറോട്രോഫിൻ റിസപ്റ്ററും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. സി നോകിസിറ്റർമാരുടെ നോൺ പെപ്റ്റേർഡിഗീസ് ജനസംഖ്യ ഗ്രിയോൽ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്ടർ (ജിഡിഎൻഎഫ്), നീരുരുറിൻ, ആർട്ടിമീൻ എന്നിവ ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള സി-റൈ ന്യൂറോട്രോഫിൻ റിസപ്റ്ററിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സി-റിറ്റ് പോസിറ്റീവ് ജനസംഖ്യയിൽ ഒരു വലിയ ശതമാനം IB4 isolectin ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, മിഗ്ര കുടുംബത്തിന്റെ (ഡോങ്ക് et al., 2001) ജി പ്രോട്ടീൻ കോപ്പഡ് റിസപ്റ്ററുകളും, പ്രത്യേകിച്ച് പർവീൻസർ റിസപ്റ്റർ സബ്പിപുകളും, പ്രത്യേകിച്ച് P2X3. താപത്തിന്റെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി (TRPV1), തണുത്ത (TRPM8), അസിഡിറ്റി സിലീഷ്യൻ (ASICs), കൂടാതെ കെമിക്കൽ രാസപ്രവർത്തകരുടെ (TRPA1) ഹോസ്റ്റിനും (ജൂലിയസ്, ബസ്ബൌം, 2001) നൽകിക്കൊണ്ടുള്ള നാവിഗേഷൻ സ്പെക്ട്രം അനുസരിച്ചാണ് നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ വേർതിരിക്കുന്നത്. താഴെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുന്ന പ്രത്യേക വേദന രീതികളെ കണ്ടെത്തുന്നതിന് നഖീറ്ററുകളുള്ള ഈ പ്രവർത്തനപരവും തന്മാത്രകളുമായ വൈറ്റമിൻ ക്ലാസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ദി നൊസിസെപ്റ്റർ: എ ബിഡ്ഇക്ഷക്ഷൻ സിഗ്നലിങ് മെഷീൻ

ഒരു ദിശയിൽ വിവരങ്ങൾ കൈപ്പറ്റുന്ന നൊസിപ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ചോ, അതിരാവിലെ നിന്നുള്ള ഉത്തേജക പ്രവാഹങ്ങൾ സുഷുമ്നാറിലേക്ക് കൈമാറുന്നതിനെ പൊതുവെ കരുതുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രാഥമിക അപ്രധാനമായ നാരുകൾക്ക് സമാനമായ രൂപവത്കരണമുണ്ട്, അതായത് സ്യൂഡൊ യൂണിപോളർ. കേന്ദ്ര-പെരിഫറൽ ടെർമിനലുകൾ ഒരു സാധാരണ അക്ഷരാർഥത്തിലുള്ള കോശത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു. ഡി.ആർ.ജി അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈജമിനൽ ഗാൻഡിലൈൻ സെൽ നിർമ്മിക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം പ്രോട്ടീനുകളും സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ ടെർമിനലുകൾക്കും വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ഇത് പ്രോട്ടോടൈപ്പിക്കൽ ന്യൂറോണിൽ നിന്നും പ്രാഥമിക സന്തുലിത ന്യൂറോനെ വേർതിരിച്ചു കാണിക്കുന്നു, അവിടെ ന്യൂറോൺ (ദെൻറൈറ്റ്) സ്വീകർത്താവ് ബ്രാഞ്ച് ട്രാൻസ്മിഷൻ ബ്രാഞ്ചിൽ നിന്ന് (ജീർണാടിസ്ഥാനത്തിൽ) നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി biochemically. സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ ടെർമിനലുകൾ എന്നിവയുടെ ബയോകെമിക്കൽ സമാനം, നൊസിസെപ്റ്ററിന് അവസാനത്തിൽ നിന്ന് സന്ദേശങ്ങൾ അയയ്ക്കാനും സ്വീകരിക്കാനും കഴിയും എന്നാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, സെൻട്രൽ ടെർമിനൽ Ca2 + സ്വതന്ത്രമായ നൊറോട്രോൺമിറ്റർ പ്രകാശനത്തിന്റെ ലോക്കസ് പോലെ തന്നെ, പെരിഫറൽ ടെർമിനൽ പ്രാദേശിക ടിഷ്യൂ അന്തരീക്ഷത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പലതരം തന്മാത്രകളും പുറത്തിറക്കുന്നു. ന്യൂറോജെനിക് വീക്കം, വാസ്തവത്തിൽ, ന്യൂറോ പെർഫെയ്ഡുകളുടെ പെരിഫറൽ റിലീസ്, സി.ജി.ആർ.പി, സബ്സെറ്റിന്റെ പി എന്നിവ യഥാക്രമം പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുടെ വൊഡൊഡിലേഷൻ ആൻഡ് എക്സ്വാ ആർഷസ്സേഷൻ (ബസ്ബും ആൻഡ് ജെസെൽ, എക്സ്.എൻ.എക്സ്) യും നൽകുന്നു. കൂടാതെ, എൻസൈറ്റ്ടന്റെ പെരിഫറൽ ടെർമിനൽ മാത്രമേ പരിസ്ഥിതി പ്രചോദനത്തിന് (വേദനയുള്ള ചൂട്, തണുപ്പ്, മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനം) പ്രതികരിക്കുകയുള്ളൂ. പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ ടെർമിനലുകൾ എൻഡോഗനസ് മോളിക്യൂളുകൾ (പി.എച്ച്, ലിപിഡുകൾ, ന്യൂറോട്രോൺമിറ്ററുകൾ പോലെയുള്ളവ) അത് അതിന്റെ സംവേദനക്ഷമതയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. വേദന സന്ദേശങ്ങൾ സംക്രമണത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ വികസിപ്പിച്ച രണ്ട് ടെർമിനലുകളിൽ ചികിത്സാ രീതികൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ സാധിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, മോർഫിൻ ടാർജറ്റുകളുടെ ഒപറോയ്ഡ് റിസപ്റ്ററുകൾ മൂളിത്തറി ലക്ഷ്യങ്ങൾ നൽകുന്നത് നയോസിപ്റ്റർമാരുടെ സെൻട്രൽ ടെർമിനലാണ്. മയക്കമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ, കാപ്സൈസിൻ തുടങ്ങിയവ) പെരിഫറൽ ടെർമിനലിലെ പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ വേദനയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

നൊസിസെപ്റ്ററിന്റെ സെൻട്രൽ പ്രൊജക്ഷൻസ്

നാഡീവ്യാപാരവും ഇലക്ട്രോഫിസോളജിക്കൽ വ്യത്യസ്തമായ ലേമിനിയും (ബസ്ബും ആൻഡ് ജെസ്സൽ, 2000) (സ്ക്വയർ 1) രൂപീകരിച്ചതും സുഷുമ്നാഡിയുടെ ഡോർസൽ കൊമ്പിലേയ്ക്കുള്ള പ്രാഥമിക അയഥാർത്ഥ നൈവ നാരുകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, AAD nociceptors I ലെ laminas എന്നതും ആഴത്തിലുള്ള ഡോർസൽ കൊമ്പും (lamina V). താഴ്ന്ന ഉമ്മരപ്പടി, ദ്രുതഗതിയിൽ ആവി ലൈംഗികാവയവങ്ങൾ (ഐ, ഐ, വി, വി), സ്പർശനത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്ന Aβ സഹപത്രങ്ങൾ. ഇതിനു വിപരീതമായി, സി, നസിസ്റ്റ്ടറുകൾ ഒന്നിലും രണ്ടാമത്തേതിലും ഉപരിപ്ലവമായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഫിനിക്സ് പാത്ത് വേന്റെ ചിത്രം അനാട്ടമി

ഉപരിപ്ളവമായ ഡോർസൽ കൊമ്പിനുള്ളിലെ അപ്രധാനമായ ആദിര പദാർത്ഥങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സി നോകിസിറ്റർമാർക്ക് (Snider and McMahon, 1998) വ്യത്യസ്തമായ രൂപകൽപ്പനകളാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, മിക്ക പെപ്ഡിഡർ ഗ്യാസി ഫൈബറുകൾ ലാമീന 1 ലും, ലാമിന II ലെ ഏറ്റവും മുഷിപ്പൻ ഭാഗവും അവസാനിക്കുന്നു. വിപരീതമായി, മിഗ്-എക്സ്പ്രസിങ് ഉപസെറ്റ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള nonpeptidergic afferents, മധ്യലിദയത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് അവസാനിക്കുന്നു. പ്രോട്ടീൻ കിനെസ് സി (PKC) എന്ന ഗാമാ ഐസോഫോം പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ആവേശമുള്ള internationons ന്റെ സാന്നിധ്യം ലെമിനോ II ന്റെ ഏറ്റവും നീണ്ട ഭാഗമാണ്, ഇത് ക്ഷതമേറ്റെടുക്കുന്ന സ്ഥിരമായ വേദന (മൽമ്പെംഗും et al., 1997) ഉം ആണ്. സമീപകാല പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഈ PKCγ ലേയർ പ്രധാനമായും മലീനീകരിച്ച നോൺ-നോസിപ്റ്റിക്റ്റീവ് ഏജൻസികളാണ് (ന്യൂമൻ et al., 2008). ഈ ശരീരശാസ്ത്ര പഠനങ്ങളോട് കൂടിയ ഇലക്ട്രോഫിസോളജിക്കൽ വിശകലനങ്ങളാണുള്ളത്, ലാമിനയിൽ ഉള്ള സുഷുൽ നാഡ് ന്യൂറോണുകൾ ഞാൻ സാധാരണയായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഉത്തേജനം (Agh ആൻഡ് C നാരുകൾ വഴിയാണ്), laminae III- നും IV യിലുമുള്ള ന്യൂറോണുകൾ പ്രധാനമായും പ്രതികരിക്കാത്ത ഉത്തേജനത്തിന് (A വഴി) പ്രതികരിക്കുന്നതും, ന്യൂറോണുകൾ lamina V നേരിട്ട് (monosynaptic) Aδ, Aβ ഇൻപുട്ടുകൾ, പരോക്ഷമായ (പോളിഷൈനാറ്റിക്) സി ഫൈബർ ഇൻപുട്ടുകൾ വഴി ഒരു സംവേദനം ചെയ്യാത്ത നോൺ-ക്ഷീണവും വഷളായതുമായ ഇൻപുട്ട് സ്വീകരിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിനെ വൈഡ് ഡൈനാമിക് റേഞ്ച് (ഡബ്ല്യുഡിആർ) ന്യൂറോണുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതിലൂടെ അവർ വിശാലമായ ഉത്തേജക സമ്മർദ്ദങ്ങൾക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നു. ഈ ഡിഡബ്ല്യുഡി ന്യൂറോണുകൾക്ക് സാധാരണയായി ഒരു വൈകല്യ ഇൻപുട്ടും ഉണ്ട്. തൽഫലമായി, സൗമ്യക്കും, വിസർജ്ജ്യത്തിനും, വേദന സംവേദിക്കപ്പെടുന്ന പ്രതിഭാസത്തിനും, വേദന സംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്ന വേദനയ്ക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻജിനിലുള്ള ഹൃദയം) ഒരു സോമാറ്റിക് ഘടന (ഉദാഹരണത്തിന്, തോളിൽ) പരാമർശിക്കുന്നു.

കയറുന്ന പാതകളും വേദനയുടെ സുവർണ്ണ പ്രോസസ്സിംഗ്

ലാർണീനയിൽ I, V എന്നിവയിലുള്ള പ്രോജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകൾ ഡോർസൽ കൊമ്പിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിന് (ബസ്ബും ആൻഡ് ജെസ്സൽ, 2000) തലച്ചോറിൻറെ പ്രധാന ഉൽപാദനമാണ്. ഈ ന്യൂറോണുകൾ യഥാക്രമം ഒന്നിലധികം ആരോഹാര മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്, സ്പൈനോതെലാമിക്, സ്പൈനോർട്ടിക്ലൂലോമെലിക് ട്രാക്ടുകൾ, തലാസ്സുകൾക്കും മസ്തിഷ്കത്തിനും വേദനകൾ നൽകുന്നു (ചിത്രം 2). വേദന അനുഭവത്തിന്റെ സെൻസിറ്ററി-വിവേചന ഘടകങ്ങൾ (അതായത്, ഉത്തേജനം എവിടെയാണ്, അത് എത്ര ശക്തമാണോ?) മുൻഗണനയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു, അതേസമയം രണ്ടാമത്തേത് മോശമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട വേദനകൾക്ക് ഏറെ പ്രസക്തിയുണ്ടായിരിക്കാം. ഈയടുത്ത കാലത്ത്, ഡോർസലോട്ടറൽ പോണുകളുടെ പാരാബച്ചൽ റീജിയനിൽ സുഷുമ്നാർഡ് പ്രൊജക്ഷനുകളിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. കാരണം, ഈ പ്രദേശത്തിന്റെ ഉത്പാദനം അയ്ഗാഡലയുമായി വളരെ വേഗം ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു, വേദനയുടെ അവികസിതമായ ഗുണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ സംസ്കരിക്കുന്ന ഒരു പ്രദേശം അനുഭവം.

ചിത്രം 2 പ്രാഥമിക പങ്കാളിത്ത ഫിറുകളും സുഷുമ്നാ കോഡും

ഈ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്നും തലാമിക്ക് ലോക്കിയിൽ നിന്നും വിവരങ്ങൾ കോർട്ടിക്കൽ ഘടനയിൽ എത്തുന്നു. വേദനയ്ക്കായി ഒരൊറ്റ തലച്ചോറിലെ ഭാഗവും അത്യാവശ്യമായിരിക്കില്ല (Apkarian et al., 2005). ഒരു ഡിസ്ട്രിബ്യൂട്ടഡ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഘടനയെ സജീവമാക്കുന്നതിൽ വേദന ഫലങ്ങളുണ്ടാകുന്നു. അവയിൽ ചിലത് വികാരപ്രകടനങ്ങൾ (മുൻകാല സിങ്കുല്യൂട്ട് ഗൈറസ്, ഇൻസുലാർ കോർട്ടക്സ് തുടങ്ങിയവ) വികാരപ്രകൃത-വിഭിന്ന സ്വഭാവങ്ങൾ (സോമാറ്റോസെൻസി കോർട്ടക്സ് പോലെയുള്ളവ), മറ്റുള്ളവർ എന്നിവയുമായി കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അടുത്തകാലത്തായി, ഇമേജിങ്ങ് പഠനങ്ങൾ പ്രീപ്രൊണ്ടൽ കോർട്ടിക്കൽ മേഖലകൾ, അതുപോലെ വേദന സംസ്ക്കരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രദേശങ്ങൾ (ബേസൽ ഗാംക്ലിയയും കോറിബെലവും പോലുള്ളവ) ബന്ധപ്പെടുത്തി കാണിക്കുന്നു. ഈ മേഖലകൾ എത്രത്തോളം സജീവമാക്കും എന്നത് ഉത്തേജനത്തിന് വ്യക്തിയുടെ പ്രതികരണവുമായി കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ വേദനയുടെ വീക്ഷണം വ്യക്തമല്ല. അവസാനമായി, നട്ടെല്ല് തലത്തിൽ വേദന സന്ദേശങ്ങൾ സംക്രമണം (പോസിറ്റീവ്, മോശമായി) സ്വാധീനിക്കുന്ന ശക്തമായ ഇറക്കം നിയന്ത്രണങ്ങൾ ചിത്രം 2 ചിത്രീകരിക്കുന്നു.

കടുത്ത വേദന

പ്രാഥമിക കടന്നുകയറ്റ നാഡി നാരുകൾ പരിസ്ഥിതി പ്രചോദനം (താപം, മെക്കാനിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ രാസസ്വഭാവം) കണ്ടുപിടിക്കുകയും ഈ വിവരങ്ങൾ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഷയായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. ആദ്യമായി, സിഗ്നൽ കണ്ടെത്തലിന്റെ തന്മാത്രാ സാമ്യത മനസിലാക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ പുരോഗതി അവലോകനം ചെയ്യുകയും, വേദന സംക്രമണത്തിലേക്ക് വോൾട്ടേജ് ഗേറ്റു ചെയ്ത ചാനലുകളുടെ സംഭാവന (ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് 3) കാണിക്കുന്ന, അടുത്തകാലത്തെ ജനിതക പഠനങ്ങളുടെ ഒരു സംക്ഷിപ്ത അവലോകനം ഇതിനെ പിന്തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിത്രം 3 Nocicept Diversity

നസിറ്റിറ്റർ സജീവമാക്കുന്നു: ചൂട്

മനുഷ്യ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുള്ളത്, ദോഷകരമായ ചൂടും ചൂടും ചൂടും ഉള്ളതിൽ നിന്നും വ്യക്തവും പുനർനിർണയിക്കാവുന്നതുമായ വേർതിരിക്കൽ, ടിഷ്യു ക്ഷതം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള താപനിലയെ തിരിച്ചറിയാനും ഒഴിവാക്കാനും നമ്മെ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു. സാധാരണയായി 43 ° C നെ പരിധി വെയ്ക്കുന്ന ഈ വേദന കുറവാണിത്, മുമ്പു വിവരിച്ച C- യുടെ തരം ചൂടിലും, ടൈപ്പ് രണ്ടാമൻ AAD നാക്കൈസ്പ്പറുകളുമായും സമാന്തരമായി. തീർച്ചയായും, വേർപിരിഞ്ഞ ഡോർസൽ റൂട്ട് ഗാൻഗ്ലിയയിൽ നിന്നുള്ള സാംക്രമിക ന്യൂറോണുകൾ സമാനമായ ചൂട് സെൻസിറ്റിവിറ്റി കാണിക്കുന്നു. ഭൂരിഭാഗം തീവ്രമായ ചൂടിൽ (ത്രഷോൾഡ്> 43 ° C) സജീവമായ ചെറിയ കോഹ്റാർ ഉപയോഗിച്ച്, ഭൂരിഭാഗം 50 ° C ന്റെ പരിധി കാണിക്കുന്നു. (സിസരെ ആൻഡ് മക്നൗൺടൺ, X83, കിർഷെസ്റ്റെൻ et al., ലെഫ്ലർ et al., നഗ്ഗി, , 1996). "ചൂടുള്ള ചില്ലി കുരുമുളകിലെ" പ്രധാന കാഠിന്യമുളള ക്യാപ്സൈസിനുള്ള റിസപ്റ്ററിന്റെ ക്ലോണിങ്, ഫങ്ഷണൽ സ്വഭാവം മുതൽ തണുത്ത സംവേദനത്തിന്റെ പ്രക്രിയയിലേക്ക് മോളിക്യുലാർ ഇൻസൈറ്റുകൾ വന്നു. കാപ്സെയ്സിൻ (അല്ലെങ്കിൽ വാനില്ലൈഡ്) റിസപ്റ്റർ, TRPV1997, കൂടുതൽ ട്രാൻസിറ്റ് റിസപ്റ്റർ സാധ്യതയുള്ള (TRP) അയോൺ ചാനൽ കുടുംബത്തിൽ (TRTV2007) സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെ കാപ്സെയ്സിൻ, അനുബന്ധ വാളിയൈഡ് സംയുക്തങ്ങൾ കത്തുന്ന വേദന ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നു. al., 1999). ക്ലോൻഡ് TRPV1 ചാനലും ആംബിയന്റ് താപനിലയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്നു, ഒരു താപ ആക്റ്റിവേഷൻ ത്രെഷോൾഡ് (~30 ° C).

TRPV1 ഉഴിച്ചിൽ ചൂട് എൻഡോജനസ് ആൾട്ടർനേറ്റീവ് എന്ന സിദ്ധാന്തം അനേകം തെളിവുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഒന്നാമത്തേത്, ചൂട്-സെൻസിറ്റീവ് നൊസിസെപ്റ്ററുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും TRPV1 ആണ് (കാറ്റീരിനയും മറ്റുള്ളവരും., 1997). രണ്ടാമതായി, capsaicin- ഉം താപവൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങളും സമാനമാണ്, അവയുടെ ഔഷധമോ ജൈവഭൗതിക ഗുണങ്ങളോടു കൂടിയതോ ആയ സമാനമായവ, അതേപോലെതന്നെ TRPVXNUMNUM ചാനലുകളെ heterologically സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മൂന്നാമതായി, കൂടുതൽ വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന പ്രകാരം, TRPV1 പ്രൂഫ് റെസ്പോൺസ് പ്രോ-ആൽഗെസിക് അല്ലെങ്കിൽ പ്രോ-ഇൻഫാംമിറ്ററി ഏജന്റ്സ് (പുറംനാടൽ പ്രോട്ടോൺസ്, ന്യൂറോട്രോഫിൻസ്, അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാഡൈക്കിൻൻ) മുതലായവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇവയെയെല്ലാം ഇതിൽ ഹൈഡ്രോൺസെറ്റിറ്റിവിറ്റി ഇൻ ചൂടിൽ (ടോമിനാഗാ et et al., 1)). നാലാമത്, ഈ അയോണിലെ കുറവില്ലാത്ത എലിയുടെ അപഗ്രഥനം കാപ്സൈസിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി പൂർണമായ നഷ്ടം മാത്രമാണെന്ന് മാത്രമല്ല, ഈ മൃഗങ്ങൾ തീപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ചൂട് തിരിച്ചറിയാനും അവയോട് പ്രതികരിക്കാനും കഴിവുള്ളവയാണ് (കാറ്റീരിനോ, അൽഖൂസ്, ഡേവിസ് തുടങ്ങിയവ.) ). ഈ പഠനങ്ങളിലൂടെ ഈ ടിഷ്യുവിനുള്ള ഗുരുതരമായ പങ്ക് ഈ പഠനത്തിലും പ്രകടമായിരുന്നു. അത് ടിആർപിവിഎക്സ്എൻഎലിന്റെ താപം, കെമിക്കൽ സ്പിമ്മിലി (Caterina et al., 1998; Davis et al. ., 2000).

തീവ്രമായ സെൻട്രൽ സംവിധാനത്തിലേക്ക് TRPV1- ന്റെ സംഭാവന വെവ്വേറെ സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ ഫൈബറുകൾക്കൊപ്പം ഡി.ആർ.ജി ന്യൂറോണുകളിൽ നിന്നുള്ള റെക്കോർഡിങ്ങുകളിൽ നിന്നും ശേഖരിച്ച ഒരു മുൻക്വിവോ തയാറാക്കലിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ച വിവരങ്ങൾ വെല്ലുവിളിച്ചു. ഒരു പഠനത്തിൽ, വൈറൽ തരം, TRPV1- അപര്യാപ്തമായ മൃഗങ്ങൾ (വുഡ്ബറി, മറ്റുള്ളവർ, 2004) എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഹ്രസ്വമായി പ്രതികരിച്ച മറുപടികളിൽ യാതൊരു വ്യത്യാസവുമുണ്ടായിരുന്നില്ല, എന്നാൽ ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ കൂടുതൽ സമീപകാല വിശകലനം TRPV1- ൻറെ കുറവ് എലികൾ ന്യൂറോണുകളുടെ ശക്തമായ ഊർജ്ജം (ലോസൺ മറ്റും, 2008) ശക്തമായും സജീവമാക്കുന്നു. മുകളിൽ വിശദീകരിച്ചിട്ടുള്ള ഫലങ്ങളുമായി ഒത്തുചേർന്ന് TRPV1 സംശയകരമായ രീതിയിൽ നിശിതം ചൂടൽ സംവേദനം നൽകുന്നു, എന്നാൽ TRPV1 ഹീറ്റ് ട്രാൻസ്ദൂണ്ടറിനായി പൂർണ്ണ ഉത്തരവാദിത്തമല്ലെന്ന് അംഗീകരിക്കുന്നു.

ഇക്കാര്യത്തിൽ, TRPV1- ന്റെ കുറവുള്ള എലികൾ പെരുമാറ്റ താപം സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ ഒരു ഘടകഭാഗവും ഇല്ലെങ്കിലും, TRPV1- എക്സ്പ്രസീവ് പ്രാഥമിക വിപണന നാരുകളുടെ മധ്യ ടെർമിനലുകളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ ഉയർന്ന ഡോസ് കാപ്സൈസിൻ ഉപയോഗം കൂടുതൽ തീവ്രമായ ഫലമായി, ശക്തമായ ചൂട് വേദനയുടെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി (കാവനാഖ് et al., 2009). ടിആർപിവിഎൻഎൻഎംഎൽ വ്യതിയാനത്തിനു പുറമേ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ള പരിക്കിന് കാരണമാകാറുണ്ട്. TRPV1- ആശ്രിതവും TRPV1- സ്വതന്ത്ര ഘടകം രണ്ടും ചൂടിൽ സംവേദനക്ഷമത TRPV1 എക്സ്പ്രസിംഗ് നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ വഴി മധ്യസ്ഥതയാണെന്ന് ഈ ഫലങ്ങളെ ഒന്നിച്ചു സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

താപ സംവേദനത്തിന്റെ TRPV1- സ്വതന്ത്ര ഘടകത്തിന് എന്ത് അക്കൗണ്ടുകളാണ് ഉള്ളത്? TRPVXNUM, 2, 3 ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് ടിആർപിവി ചാനലുകൾ, ടി.ആർ.പി.വി.എം.എൻ. എക്സ്പ്രെൻസിനുണ്ടായ ഉത്തേജക സമ്മർദ്ദങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ സാധ്യതയുള്ള, ചൂട് (> 4 ° C), ഊഷ്മള (ചൂതാട്ടം) ° C) താപനില (ലമ്പികിനും Caterina, 1). HPLRVXNUMNUM ചാനലുകൾ Heterologically സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ~~~~~~~ ന്റെ താപനില സജീവമാക്കൽ പരിധി ദൃശ്യമാക്കുന്നു, TRPV50- ഉം TRPV30- നും 2007 - 2 ° C നും ഇടയിൽ സജീവമാണ്. ഉയർന്ന ത്രെഷോൾഡ് റിസേർച്ച് ചൂടുകളോട് പ്രതികരിക്കുന്ന AAD ന്യൂറോണുകളുടെ ഉപപിപ്ല്യൂലേഷനിൽ TRPV52 സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ ജൈവഭൗതിക ഗുണങ്ങൾ, ഉയർന്ന ഉയർന്ന ഉമ്മരത്തിന്റെ ചൂടിൽ ഉയർത്തിയിരിക്കുന്ന പ്രവാഹങ്ങളുടെ (Leffler et al., 3, Rau et al., 4), ഇതുവരെ, TRPV25 നോക്കൗട്ട് എലികളുടെ ഫിസിയോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റ പരിശോധനകൾ വിശദീകരിക്കുന്ന പ്രസിദ്ധീകരിച്ച റിപ്പോർട്ടുകൾ ഒന്നും തന്നെയില്ല. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ, TRPV35- ഉം TRPVXNUM- ന്റെ ഡീപ്ലിമൗസ് എലിയും വ്യത്യാസപ്പെട്ട താപനിലയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ താപ മുൻഗണന പ്രദർശിപ്പിക്കും, ഈ ചാനലുകൾ vivo (ഗുലേർ et al., 2) താപനിലയിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ സഹായിക്കുമെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സെൻട്രറി ന്യൂറോണുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ തെറാപ്പി, ടിആർപിഎക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ് ടിഎക്സ്പിഎക്സ്എൻഎക്സ്, ടിആർപിഎക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ് എക്സ്പ്ലോറിങുകളിൽ ഗണ്യമായ പദപ്രയോഗം കാണിക്കുന്നു, ദോഷരഹിതമായ ഉത്തേജക ഉറപ്പ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ഉയർത്തുന്നു, ചർമ്മത്തിനും അടിവയറ്റിലുള്ള പ്രാഥമിക വൈസ്രോയ്ഡ് നാളികൾക്കും (Fun. Et al., 2007, Peier) et al., 2007b).

നൊസിറ്റടർ സജീവമാക്കുന്നു: തണുപ്പ്

കാപ്സൈസിൻ, TRPV1, മന്തോൾ, യൂക്കാലിപ്റ്റോൾ തുടങ്ങിയ പ്രകൃതിദത്ത കൂളിംഗ് ഏജന്റ്സ്, തണുത്ത സെൻസിറ്റീവ് ഫൈബറുകളും സെല്ലുകളും (ഹെൻസെൽ, സോട്ടോട്ടർമാൻ, X, റിഡ് ആൻഡ് ഫ്ലോണ്ട, 1951) തിരിച്ചറിയുന്നതിനും സ്വഭാവത്തിലാക്കുന്നതിനും ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രോബുകൾ എന്ന പേരിൽ ചൂഷണം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. അവരുടെ പെരുമാറ്റം. തീർച്ചയായും, തണുത്ത സെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകൾ menthol ലേക്ക് പ്രതികരിക്കുകയും ~ 2001 ° C ന്റെ താപ പ്രവർത്തനക്ഷമതയുടെ പരിധി പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. TRPM25 എന്നത് ഒരു തണുത്തതും മെന്തോൾ-സെൻറ് കാന്തവൈദ്യുത ചാനലാണ്. തണുത്ത, തണുത്ത പ്രവാഹങ്ങൾ, TRPM8- ന്റെ അപര്യാപ്തമായ എലികൾ എന്നിവ മെയ്ൽഹോൾ, സെല്ലുലാർ അല്ലെങ്കിൽ നാർവ് ഫൈബർ തലത്തിൽ വളരെ പ്രതികൂലമായ പ്രതികരണങ്ങളാണ് കാണിക്കുന്നത്. അതുപോലെ തന്നെ, ഈ മൃഗങ്ങൾ തണുത്ത പ്രമാണിതമായ പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങളിൽ (ബൗട്ടിസ്റ്റ, പലരും, കോൾബേൺ, പലരും, ധാക്ക, et al., XXX, Dhaka et al., XXX), 8 to 2007 ° C വരെയുള്ള വിശാലമായ ചൂടിൽ ദൃശ്യമാവുന്നു. TRPV2007 എന്ന നിലയിലും അതുപോലെ തന്നെ, TRPM2007- ന്റെ കുറവുള്ള എലികൾക്കും തണുത്ത ക്ഷീണം പൂർണ്ണമല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, തണുത്ത സെൻസിറ്റീവ്, മെന്റോൾ-ഇൻസെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകളുടെ ഒരു ചെറിയ (~~NUMX%) കൊഹ്റോർ ഇപ്പോഴും സജീവമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഏതാണ്ട് എൺപത് സെൽഷ്യസാണ്. പെരുമാറ്റ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ബാക്കിയുള്ള തണുത്ത സംവേദനക്ഷമതയ്ക്ക് ഇത് കാരണമാവുന്നു, അതിൽ TRPM30 defective മൃഗങ്ങൾക്ക് 10 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ താഴെ തണുത്ത പ്രതലങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കാവുന്നതാണ്. പ്രധാനമായും, TRPM1- ന്റെ കുറവുള്ള മൗസ് സാധാരണ ചൂടാക്കി സാധാരണ സെൻസിറ്റിവിറ്റി കാണിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, TRPV8 ഉം TRPMXNUM ഉം ഭൂരിഭാഗവും നോൺ-പൊരുത്തപ്പെടൽ ന്യൂറോണൽ ജനസംഖ്യയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്. ശാരീരികവും ശീതീകരണത്തിനായുള്ള കണ്ടുപിടിത്ത സംവിധാനങ്ങളും ശാരീരികവും പ്രവർത്തനപരവുമായ വ്യതിരിക്തമായ 'ലേബൽഡ് ലൈനുകളായി രൂപപ്പെടുന്നു.

ഹീറ്ററോളജിക്കൽ എക്സ്പ്രഷൻ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, TRPA1 തണുത്ത കണ്ടുപിടിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് വഷളായ (<15 ° C) ശ്രേണിയിൽ. TRPA1 TRILM2004 ൽ അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ താരതമ്യേന ഉയർന്ന സാന്ദ്രതകളിൽ നിന്ന്, cooling compounds icilin ആൻഡ് menthol (Bandell et al., XARX, Karashima et al., XXII, കഥ et al.), സജീവമാക്കി. എന്നിരുന്നാലും, TRPA2007 ന്റെ തനത് അല്ലെങ്കിൽ റീകബിംബന്റ് TRPA2003 ആന്തരികമായ തണുത്ത സെൻസിറ്റീവ് (ബാൻഡൽ et al., XX; ജാർട്ട് et al., Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx) ., 8). രണ്ട് സ്വതന്ത്ര TRPAXNUM- ന്റെ മൌസ് ലൈനുകളുടെ വിശകലനത്തിലൂടെ ഈ വിവാദം പരിഹരിക്കപ്പെട്ടില്ല. സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ, ഒരു പഠനത്തിൽ 1- യിൽ നിന്നും 2004 ° C മുതൽ (ബൗട്ടിസ്റ്റ et al., XXX) വരെയുള്ള താപനിലയിൽ 2004 രണ്ടാമത്തെ തകർച്ചയെത്തുടർന്ന് TRPA2009- ന്റെ കുറവ് ന്യൂറോണുകളിൽ സാധാരണ തണുത്ത പ്രതികരണങ്ങളുണ്ടായി. വളരെ അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ 2005 മുതൽ C ൽ നിന്ന് 2007 ° C (Karashima et al) വരെയുള്ള താപനിലയിൽ, 1% (WT) മുതൽ 1% വരെ (TRPA30 - / -) തണുത്ത സെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകൾ കുറയുന്നു. ., 22). പെരുമാറ്റ പഠനങ്ങളിൽ, തണുത്ത-പ്ലേറ്റ്, അസെറ്റോൺ-ദ്രവീകരിച്ച ബാഷ്പീകരണ തണുപ്പിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളിൽ (ബൗട്ടിസ്റ്റാ et al., 4) കാട്ടുമൃഗങ്ങളുടെ ലിറ്റർമാറ്റുകൾക്ക് സമാനമായ TRPA2006 deficient mice display responses. രണ്ടാമത്തെ പഠനം നടത്തിയ അതേ പഠനങ്ങളിൽ, സ്ത്രീ, എന്നാൽ പുരുഷനല്ല, TRPA26 നോക്കൗട്ട് മൃഗങ്ങൾ വൈൽഡ് ടൈപ്പ് ലിറ്റർമാറ്റി (ക്വാൻ et al., 10) താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന തണുത്ത സംവേദനക്ഷമത കാണിക്കുന്നു. തണുത്ത ഫലക പരിശോധനയിൽ പുരുഷനാണരോ സ്ത്രീകളോ TRPA1- ന്റെ അപര്യാപ്തമായ എലികളിലുണ്ടാകുന്ന വ്യതിയാനങ്ങൾ മൂലം കാശിമാവി വ്യതിയാനം വരുത്തിയില്ല. എന്നാൽ തണുത്ത ഉപരിതലത്തിൽ കുതിച്ചുചാട്ടത്തിന് ഇടയാക്കിയത്, എന്നാൽ TRPAXNUM defective മൃഗങ്ങൾ (Karashima et et al al., 200). സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു കാലത്ത് ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ള പരിക്രമണത്തിൻറെ തണുപ്പൽ സംവേദനക്ഷമതയ്ക്ക് TRPA30- ന്റെ ഒരു സംഭാവന പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ ശീതയല്ലാത്ത വേദനയല്ല. രണ്ടാമത്തെ സിദ്ധാന്തം അനുസരിച്ച്, സിംഗിൾ നാഡി ഫൈബർ റെക്കോർഡിങ്ങുകൾ TRPA10- അപര്യാപ്തമായ എലികളിലെ കടുത്ത തണുത്ത സംവേദനക്ഷമതയിൽ യാതൊരു കുറവും കാണിക്കുന്നില്ല (Cavanaugh et al., Xwan, Kwan et al., 2009). അവസാനമായി, TRPV1- എക്സ്പ്രഷിക്കൽ ഫൈബുകളുടെ കേന്ദ്ര ടെർമിനലുകളിൽ കാപ്സൈസിൻ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന എലികൾ തണുത്തതും ക്ഷീണവുമുള്ള തണുത്ത ഉത്തേജകങ്ങൾക്ക് (Cavanaugh et al., XXX) ആകസ്മികമായ പെരുമാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. TRPV2006- പോസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകളുടെ ഒരു ഉപസ്ഥാനത്തിൽ TRPA1 സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കാരണം, സാധാരണ തീവ്രമായ തണുത്ത സെൻസിറ്റിവിറ്റിക്ക് TRPA2006 ആവശ്യമില്ലെന്നാണ് ഇത് കാണിക്കുന്നത്. TRPM1, TRPA1 എന്നിവയ്ക്കായി എലികൾ ഉപയോഗിച്ചുണ്ടാകുന്ന ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങൾ ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കും, തണുത്ത സംവേദനക്ഷമതയുടെ TRPM2009- സ്വതന്ത്ര ഘടകം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തന്മാത്രകളും സെൽ തരങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും സഹായിക്കും.

വോൾട്ടേജ് ഗേറ്റു ചെയ്ത സോഡിയം ചാനലുകൾ (താഴെ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്), വോൾട്ടേജ് ഗേറ്റുചെയ്ത പൊട്ടാസിയം ചാനലുകൾ, രണ്ടു-തൊഴുത്ത് പശ്ചാത്തല KCNK പൊട്ടാസിയം ചാനലുകൾ, കൂടുതൽ ട്യൂൺ തണുപ്പൻ തകരാറുകളോ അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത പ്രജനന പ്രവർത്തന സാധ്യതകൾ പ്രചരിപ്പിക്കാൻ TRPM8 എന്നിവയോടുകൂടിയ മറ്റ് അധിക തന്മാത്രകൾ (Viana et al. സിംമാർമാൻ et al., നൂൽ, നൂൽ, 2002). ഉദാഹരണത്തിന്, നിർദ്ദിഷ്ട KV2007 ഇൻഹൈറ്റീയർ തണുത്ത സെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകളുടെ താപനില കുറയുകയും, ഈ ഇൻഹൈറ്റീറ്ററുകളെ ഇൻഡിബിറ്ററുകളെ എലിപ്പനൽകേന്ദ്രങ്ങളിലേക്ക് ഇൻജക്ഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങളെ തണുപ്പേറിയതാക്കി മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ചൂടാക്കി അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ (മാഡ്രിഡ് et al., 2009). കെസിഎൻ കെ ചാനൽ കുടുംബത്തിലെ രണ്ട് അംഗങ്ങൾ, KCNK1 (TREK-2009), KCNK2 (TRAAK) എന്നിവ സി-ഫൈബർ നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ (നോയൽ et al., 1) എന്ന ഉപവിഭാഗത്തിൽ വെളിപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അവയ്ക്ക് അനേകം ഫിസിയോളജിക്കൽ, ഫാർമകോളജിക്കൽ ഉത്തേജകങ്ങൾ, താപനിലയും. കൂടാതെ, ഈ ചാനലുകൾ ഇല്ലാത്ത എലികൾ സമ്മർദ്ദം, ചൂട്, തണുപ്പ് (നോയൽ et al., 4) എന്നിവയിലേക്കുള്ള സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ അസാധാരണത്വങ്ങളെ പ്രകടമാക്കുന്നു. ട്രൈക് -3എൻഎക്സ്എക്സ്, ട്രാക് ചാനലുകൾ നൊസിസെപ്റ്റർ ആവേശം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടെന്ന് ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ശാരീരിക ഉത്തേജകത്വത്തിന്റെ അവബോധം അവരുടെ താപവൈദ്യുത അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ കൈമാറ്റം സംബന്ധിച്ച് അവയ്ക്ക് എങ്ങനെ സംഭാവന നൽകുന്നു എന്ന് വ്യക്തമല്ല.

നൊസിറ്റപ്പർ സജീവമാക്കുന്നു: മെക്കാനിക്കൽ

സോമറ്റോസെൻസി സിസ്റ്റത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ നേരിയ ബ്രഷ് മുതൽ മൂത്രാശയത്തിന്റെ മതിലിനം വരെ നീളുന്നതും ഗുണപരമായി വ്യത്യസ്തമായ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനങ്ങളും കണ്ടെത്തി. മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജക വൈവിധ്യങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന മെറ്റേഷ്യൻസി ന്യൂറോണൽ ഉപതാളുകൾ വിസ്തൃതമാണ്. ഇത് ഉദ്ദീപ്ത സെൻസിറ്റിവിറ്റി അനുസരിച്ച് തരം തിരിക്കാൻ കഴിയും. ഉയർന്ന ഉത്തേജനം മെറ്റീരിയറുകൾക്ക് സി ഫിബ്റുകൾ, സാവധാനം അഡാപ് മെൻഡൊറെപ്പോർട്ടർ (എഎം) ഫൈബറുകൾ എന്നിവയാണ്. കുറഞ്ഞ ത്രെഷോൾഡ് മെക്കന്റർപ്ലെപ്റ്ററുകൾ AÄ ഡി-ഹെയർ ഫൈബർസ് എന്നിവയാണ് ചർമ്മത്തിൽ താഴേയ്ക്കെടുത്ത രോമം നീക്കം ചെയ്യുന്നത്. അവസാനമായി, മെർക്കൽ സെല്ലുകൾ, പാഷിനിൻ കോർപസസ്, മുടി ഫോളിക്കിളുകൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന Aβ നാരുകൾ ടെക്സ്ചർ, വൈബ്രേഷൻ, ലൈറ്റ് മർദ്ദം എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

താപ ഉത്തേജകത്തിന്റെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, മെക്കാനിക്കൽ സംവേദനക്ഷമത പല സംസ്കാരങ്ങളിലും പ്രതികരിച്ചിട്ടുണ്ട്. സംസ്കാരത്തിലെ വികലാംഗ സെൻസറി ന്യൂറോണുകൾ, മുൻ വിഡിയോ ഫൈബറി റെക്കോർഡിങ്ങുകൾ, അതുപോലെ സെൻട്രൽ (അതായത് ഡോഴ്സണൽ ഹോൺ ന്യൂറോണുകൾ), പെരുമാറ്റ ഉൽപാദന അളവുകൾ എന്നിവയുടെ റെക്കോർഡിങ്ങുകളും. Ex-vivo ത്വക്ക്-നാഡി റെക്കോർഡിങ്ങുകൾ പ്രത്യേക ഫൈബർ ഉപഫിറ്റുകളിൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഉത്തേജക ഘടകങ്ങളിൽ (തീവ്രത, ഫ്രീക്വൻസി, സ്പീഡ്, അഡാപ്റ്റേഷൻ പോലുള്ളവ) വളരെ വിവരമറിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, Aβ നാരുകൾ പ്രാഥമികമായി നേരിയ സ്പർശന സംവേദനക്ഷമതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം സി, ആഡ് നാരുകൾ പ്രധാനമായും ദോഷകരമായ മെക്കാനിക്കൽ അവഹേളനങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നു. പെരുമാറ്റ നിലവാരത്തിൽ, മെക്കാനിക്കൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി രണ്ട് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണയായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് എയ്ഡ്സ് ഫിക്സ്മെൻറുകൾ (വോൺ ഫ്രൈ ഹെയർസ്) ഉപയോഗിച്ച് എലി എക്സർസൈറ്റിന്റെ സ്ഥിരമായ ബലത്തിന്റെ അളവ് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ പമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വാൽ ഒരു ക്ളോപ്പ് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും സാഹചര്യത്തിൽ, മെക്കാനിക്കൽ പരിധികൾ സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ സാധാരണ (നിശിതം) അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക് (ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി) സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലഭിക്കും. ഈ മേഖലയിലെ വെല്ലുവിളികളിലൊന്ന് മെറ്റോപോസിൻസിയുടെ വിവിധ വശങ്ങളെ അളക്കുകയെന്ന സ്വഭാവ പെരുമാറ്റങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. ടെക്സ്ചർ വിവേചനവും വൈബ്രേഷനും പോലുള്ളവ, ദോഷകരവും നിസ്സാരമല്ലാത്തതുമായ സ്പർശത്തെ (Wetzel et al., 2007) പഠനത്തിന് സഹായിക്കും.

സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ ഒരു ഗ്ലാസ് പ്രോബ്, ഓസ്മോട്ടിക് ശക്തിയിൽ മാറ്റം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് സാംസ്കാരിക ഉപരിതല വിഭജനം വഴി നീട്ടണം ഉപയോഗിച്ച് സംസ്ക്കരിച്ച somatosensory neurons (അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ neurites) സെൽ മൃതദേഹങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും, അത് ഏത് ഉത്തേജനം മികച്ച (ഭട്ടാചാര്യ et al., XXX; ചൈ, et al., XXX; ഡൂ, et al., ഹു ആൻഡ് ലെവിൻ, 2008, Lin et al., തകാഹാഷി, ഗോഥോ, 2006; ). വൈദ്യുത ഫിസിയോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ലൈവ് സെൽ ഇമേജിംഗ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രതികരണങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യാനാകും. ദ്രുത സ്വേച്ഛാധിപത്യവൽക്കരണത്തിന് ഒരു മെട്രോപൊസറ്റിറ്റേഷൻ കണ്ടൻ ചാനൽ തുറന്നുകൊടുക്കുന്നതായാണ് ഇത്തരം പഠനങ്ങളിൽ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും ഈ സ്പെസിഫിക്കേഷനുകൾ സ്വഭാവ നിർണ്ണയിക്കാനോ പ്രസക്തമായ ന്യൂറോണൽ ഉപതലങ്ങളെ ലേബൽ ചെയ്യാനോ പ്രത്യേക ഫാർമനോളജിക്കൽ പ്രോബുകളും തന്മാത്ര മാർക്കറുകളും ഒരു ക്ഷാമം തകരാറിലായോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനപരമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട നാഡി ഫൈബർ സബ്ക്ലാസ്സുകളുമായോ സെല്ലുലാർ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് തടസ്സപ്പെടുത്താനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ പരിമിതികൾ mechansosensation ന്റെ തന്മാത്രകളുടെ വിശകലനവും, മെറ്റൊപോട്രാൻഡക്ഷൻ മെഷീനിനെയാണ് തന്മാത്രകളെ തിരിച്ചറിയുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, മോഡൽ ജനിതക ജീവജാലങ്ങളിൽ മെട്രോസൻസേഷൻ നടത്തിയ പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തി പല സ്ഥാനാർഥികളും ഉയർന്നുവന്നു. ഈ പ്രോട്ടീനുകളുടെ സസ്തനികളുടെ ത്വക്ക്ഗോളുകൾ എലികളുടെ ലെ ജീൻ ടാർജറ്റിംഗ് സമീപനങ്ങളിലൂടെ പരിശോധിച്ചു, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച സാങ്കേതികതകളെ എല്ലാ അളവുകളിലും മെറ്റോസൻസണേഷനിൽ പരിഹരിക്കാനായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. ഈ പഠനത്തിൽ വെളിപ്പെടുത്തിയ ചില വിദ്യാർത്ഥികളെ ചുരുക്കത്തിൽ ഞങ്ങൾ സംഗ്രഹിക്കുന്നു.

Candidate Mechanot Transducers: DEG / ENAC ചാനലുകൾ

ശരീരത്തിലെ സ്പർശന ന്യൂറോണുകളിൽ (Chalfie, 4) മെറ്റോട്രോട്രൊസിറ്റീവറായി ഡിസെൻറിൻ / എപിതേലിയൽ Na + ചാനൽ (DEG / ENAC) എന്ന കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങൾ Mec-10, MeX-2009 എന്നിവയിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളതാണ് നെമറ്റോഡ് കേണറബ്ബിഡൈറ്റിസ് elegans (C. elegans) ലെ പഠനങ്ങൾ. ഈ പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സസ്തനികളുടെ ഋഗ്വേദങ്ങൾ ASIC 1, 2, 3 എന്നിവ മെട്രോട്രാക്ഷൻ ചാനലുകളായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഇസികുകൾ ആസിഡ് സെൻസിറ്റീവ് അയോൺ ചാനലുകളാണ്, ഇവ ഇസെമിയയിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പുറംതോലിന് പ്രോട്ടോണുകൾ (ടിഷ്യു അസിഡോസിസ്) എന്നതിനുള്ള വാങ്ങലിനായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു (താഴെ കാണുക). ഈ ചാനലുകൾ താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ മെറാസൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകൾ ആണെങ്കിലും, ജനിതക പഠനങ്ങൾ മെറ്റട്രോടൈൻടൈസിങ്ങിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നില്ല. സിംഗിൾ ഫൈബർ റെക്കോർഡിംഗ് (പേജ് പതിപ്പുകൾ, എക്സ് പ്രസ്, വില്യം, 1) കണക്കാക്കിയപ്പോൾ മെലിഞ്ഞു സംവേദനക്ഷമതയിൽ ചെറിയതോ അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റമോ അല്ല പ്രകടമായ ASIC2004 ചാനലുകളുടെ ലളിതമായ ചലനങ്ങൾ. അതുപോലെ, ASIC2000 deficient mice display ൽ നിന്നുള്ള പെരിഫറൽ നാഡി നാരുകൾ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിന് വെല്ലുവിളിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു ചെറിയ കുറവ് മാത്രമാണ്, അതേസമയം ASIC2- ന്റെ കുറവ് നാരുകൾ ചെറിയ വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു (മെക്കാനിക്കൽ തകരാറുകളിൽ മാറ്റമൊന്നും ഇല്ലാത്തവയോ അല്ലെങ്കിൽ അടിസ്ഥാന പെരുമാറ്റ മെക്കാനിക്കൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിലും യാതൊരു മാറ്റവും കാണിക്കില്ല) ( വിലയും മറ്റ്., എക്സ്. റോസയും മറ്റുമാണ്., 3). ASIC2001, ASIC2004 എന്നിവയ്ക്കായി എലികളുടെ ഡീവിയൂസിന്റെ വിശകലനം ഈ ചാനലുകൾക്ക് വൃക്ക വൈദ്യുത നിലയത്തിൽ (Drew et al., 2) സഹായിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ചാനലുകൾ കസ്കുസ്കോക്ലേറ്റൽ ആൻഡ് ഇച്ച്മിമിക് വേദനയിൽ ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും (താഴെ കാണുക), മെറ്റോലോസൻസേഷന് അവരുടെ സംഭാവന പരിഹരിക്കപ്പെടാതെ തുടരുന്നു.

ജനിതക പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സി-എലഗൻസ് mec-4 / mec-10 ചാനലുകൾ സ്റ്റോമാനിൻ പോലുള്ള പ്രോട്ടീൻ MEC-2 (Chalfie, 2009) എന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ സംവിധാനത്തിലാണ്. MEC-2 orthologue, SLP3 ഇല്ലാത്ത മൗസ്, താഴ്ന്ന-പരിധി Aβ, Aδ നാരുകളിൽ മെറ്റോസോസെൻസിറ്റിവിറ്റി നഷ്ടപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ സി ഫിബറുകൾ (വെറ്റ്സെൽ et al., 2007). ഈ എലിയുടെ പ്രദർശനം തന്ത്രപരമായ അൾവിറ്റി മാറ്റുമെങ്കിലും, ശാരീരിക സമ്മർദ്ദത്തിന് സാധാരണ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുകയും, SLP3 ദോഷരഹിതമായ കണ്ടുപിടിത്തത്തിന് സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ അത് ദോഷകരമായ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനം അല്ല. SLP3 ഒരു മെക്കാനാൻസ് സ്ട്രക്ചർ കോംപ്ലക്സിൽ അല്ലെങ്കിൽ സസ്തനികളുടെ സെൻസറി ന്യൂറോണുകളിൽ എഎസ്ഐസികളുമായുള്ള ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ചോ അറിയുന്നില്ലെങ്കിലും.

Candidate Mechanot Transducducers: TRP ചാനലുകൾ

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, heterologously പ്രകടിപ്പിച്ചപ്പോൾ, TRPV2 തീപിടിക്കുന്ന താപത്തെ പ്രതികരിക്കുന്ന മാത്രമല്ല, osmotic നീട്ടി ലേക്കുള്ള. കൂടാതെ, രക്തക്കുഴലുകളുള്ള മൃദുലമായ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലെ നേട്ടം TRBV2 ചാനലുകൾ നേരിട്ട് ചർമ്മവും ഓസ്മോട്ടിക് ഉത്തേജകവും (മുരാക്കിയും മറ്റുമാണ്., 2003) സജീവമാക്കുന്നു. ടിവിക്കുള്ളിൽ സോമറ്റോസെൻറി മെക്കന്റ്രോഡൻഡിങിനായി TRPV2 എന്നതിനായുള്ള റോൾ ഇതുവരെ പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല.

TRPV2 വളരെ വലുതാണ് ഇടത്തരം വലുതും വ്യാസമുള്ളതുമായ മെക്കാനിക്കൽ, താപ ഉത്തേജക പ്രതികരണങ്ങൾ (കാറ്റീരിന തുടങ്ങിയവർ, മുരാക്കി എട്ട്, XXX) പ്രതികരിക്കുന്ന ആദ് ഫിബർസ്. സംവേദനാത്മക ഗംഭീരകഥയിൽ എച്ഡിപിഎക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ് താഴ്ന്ന പ്രകടനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുണ്ട്, പക്ഷേ മൂത്രരോഗത്തിന്റെ വൃക്ക, നീരാവി-സെൻസിറ്റീവ് യൂട്രോഹിയൽ കോശങ്ങളിൽ (ജാവേർട്ട് et al., Xxxuki et al. ഹാർലറോലോഗെ ചെയ്തപ്പോൾ, TRPV1999 ഉം TRPV2003 ഉം ഓസ്മോട്ടിക് മർദ്ദത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നതായി കാണപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് (ഗുലേർ et al., Xxx; liedtke et al., Xxxkuuki et al., 9, Strotmann et al., XXX). നോൺഔട്ട് മൃഗങ്ങൾ രക്തസമ്മർദ്ദം, ജലസൗകര്യക്കുറവ്, ബ്ലാഡ്ഡർ വോയിഡിങ് (ഗേവേർട്ട് മുതലായവ, ലീഡ്ടെ, ഫ്രീഡ്മാൻ, 4) എന്നിവയിൽ തെറികൾ കാണിക്കുന്നതിനാൽ ടിആർപിവിഎക്സ്എക്സ് ഡീഫോൾഡ് മൃഗങ്ങളുടെ വിശകലനം നോക്കണം. ഈ മൃഗങ്ങൾ സാധാരണ നിശിതമായ മെഷീൻ ലെൻസൻസേഷൻ പ്രകടമാവുന്നു, എന്നാൽ മെക്കാനിക്കൽ, തെർമൽ ഹൈപ്പർലോസീസ മോഡലുകൾ (അലസ്സാണ്ടരി ഹബർ et al., 2007, ചെൻ et al., ഗ്രാന്റ് et al., സുസുക്കി et al., XXX) മാതൃകകളിൽ കാണിക്കുന്നു. അതിനാൽ, സെൻട്രറി ന്യൂറോണുകളിൽ ഒരു പ്രധാന മെട്രോട്രാവഡ്റോഡറായി സേവിക്കാൻ TRPV2009 സാധ്യതയില്ല, പക്ഷേ അത് പരുക്കനായ-വേദന വർദ്ധിക്കുന്ന വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും.

TRPA1 മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിൻറെ ഒരു ഡിറ്റക്ടറായി പ്രവർത്തിക്കാനും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മയക്കുമരുന്ന് സ്രവിക്കുന്ന TRPA1 സപ്പോർട്ടർ ആണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ഹിൽ, സ്കേർഫർ, 2007), വേം ഓർത്തോളജിക്കൽ ഒരു കുഴൽ പമ്പറ്റിൽ (Kindt et al., 2007) ഉപയോഗിച്ചുപയോഗിക്കുന്ന മെക്കാനിക്കൽ മർദ്ദനത്തിന് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, മെട്രോസെൻസറി പെരുമാറ്റത്തിൽ മാത്രം TRPAXNUM-deficient mouse പ്രദർശനം ദുർബലമായതും, ഫലങ്ങൾ പൊരുത്തമില്ലാത്തവയുമാണ്. TRPA1- അപര്യാപ്ത മൃഗങ്ങളിൽ (ബൗട്ടിസ്റ്റ et al., XIX, പെട്രസ് മറ്റുള്ളവർ, 1) മെക്കാനിക്കൽ പരിധിയിൽ യാതൊരു മാറ്റവും വന്നിട്ടില്ല, മൂന്നാമത് ഒരു പഠന റിപ്പോർട്ട് (Kwan et al., 2006). TRPA2007 നോക്കൗട്ട് മൃഗങ്ങളിൽ സി, എ ബി മെറ്റോസൻസിറ്റീവ് ഫൈബറുകൾ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിന് (ചില വർദ്ധിച്ചതും മറ്റുള്ളവ കുറച്ചതും) (ക്വാൻ et al., 2006) മാറ്റം വരുത്തിയതായി അടുത്തകാലത്തെ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ വൈവിധ്യമാർന്ന ശാരീരിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പെരുമാറ്റരീതിയിൽ പ്രകടമാകുന്നത് എങ്ങനെയെന്നത് അവ്യക്തമാണ്. ഒന്നിച്ചു ചേർന്ന്, TRPA1 നിശിത മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിൻറെ ഒരു പ്രാഥമിക ഡിറ്റക്ടറായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നില്ല. പക്ഷേ, മെറ്റോസോസണീവ് സാമഗ്രികളുടെ ആവേശം മാറ്റുമെന്നാണ് കണക്കാക്കുന്നത്.

കാൻഡിഡേറ്റ് മെക്കാനക്ട് പ്രൊഡക്റ്റേഴ്സ്: കെസിഎൻകെ ചാനലുകൾ

KCNK2- ഉം 4- ഉം (മുകളിൽ കാണുന്നവ) സാധ്യതയുള്ള മെക്കാനൊട്രോൺമെൻറ് നിർമ്മാണത്തിന് പുറമേ, മെക്കാനിസസേഷനുവേണ്ടിയുള്ള അതിന്റെ സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് KCNK18 ചർച്ചചെയ്യപ്പെട്ടു. ഇങ്ങനെ, ടച്ച് സെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകളുമായി (ബൗസ്റ്റ്ടെ et al., Xxx; ബ്രയാന്റ് ആൻഡ് മെസീൻ, 18; സുഗായ് ettu), സംവേദനാശയങ്ങൾ, ഉളുക്ക് എന്നിവയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന, Shenguan peppercorns ൽ നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്ന ചേരുവയായ ഹൈഡ്രോക്സി-എ-സൻഷൂൽ ലക്ഷ്യം KCNK2008 ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു. al., 1999). പ്രവര്ത്തന ശേഷിയുടെ കാലാവധിയും കാലോചിതവും (ബൗട്ടിസ്റ്റാ et al., 2005; ഡോബ്ലർ et al., 18) ഒരു പ്രധാന റഗുലേറ്ററായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന ഇൻജക്ടീവ് പെപ്റ്റേർഡ്ജിക് സി ഫൈബർസ് ആൻഡ് ലോ ത്രെഷോൾഡ് (അവ) മെക്കന്റർപ്സെപ്റ്ററുകളുടെ ഒരു ഉപസെറ്റായി KCNK2008 സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിലുപരി, സൻഷൂൽ osmo- ഉം മെറ്റോസോസിസെറ്റിറ്റുള്ള വലിയ വ്യാസം വിദഗ്ദ്ധ ന്യൂറോണുകളും അതുപോലെ തന്നെ nociceptors (ബൗട്ടിസ്റ്റാ et al., Xxx, Bhattacharya et al., XXX) ന്റെ ഉപവിഭാഗവും ഉപയോഗിക്കുന്നു. KCNK2007 മെക്കാനിക്കൽ പ്രചോദനത്തിന് നേരിട്ട് സംവേദനാത്മകമാണെന്നത് അറിയില്ലെങ്കിലും ദോഷകരമായ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായ ടച്ച് സംവേദനത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ന്യൂറോണുകളുടെ ആവേശം ഒരു നിർണായക നിയന്ത്രണമായിരിക്കാം.

ചുരുക്കത്തിൽ, സസ്തനി യന്ത്രോപകരണത്തിന്റെ തന്മാത്രാ അടിസ്ഥാനം വ്യക്തമല്ല. ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ നാഡി ക്ഷതത്തോടുള്ള മെക്കാനിക്കൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഒരു പ്രധാന ചികിത്സാ പ്രശ്നത്തെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, സാധാരണവും പാത്തോഫിസയോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുമൊക്കെയുള്ള സ്പർശന ജീവശാസ്ത്രപരമായ അടിത്തറ വ്യക്തമാക്കുന്നതും somatosensory and pain ഗവേഷണത്തിലെ പ്രധാന വെല്ലുവിളികളിൽ ഒന്നാണ്.

Nociceptor സജീവമാക്കൽ: കെമിക്കൽ

കീമോ-നൊസിസ്സിപ്ഷൻ എന്നത് പ്രഥമ ഐഐഎൽ ന്യൂറോണുകൾ പ്രകൃതിശാസ്ത്ര സമ്മർദത്താൽ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതി പ്രകോപനങ്ങളും എൻഡോഗൻസസ് ഘടകങ്ങളും കണ്ടുപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ്. കടുത്ത വേദനയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, കീമോ-നോക്കൈപ്റ്റിക് സംവിധാനങ്ങൾ വിവിധ പാരിസ്ഥിതിക പ്രാകൃതങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കാനുള്ള പ്രതികരണങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഇവിടെ ടി.ആർ.പി. ചാനലുകളിൽ പ്രധാന കഥാപാത്രങ്ങൾ ഉണ്ട്. കാപ്സൈസിൻ (TRPV1), മെന്തോൾ (TRPM8), അതുപോലെ കടുക്, വെളുത്തുള്ളി ചെടികളിലെ ഭംഗിയുള്ള ചേരുവകൾ, isothiocyanates ഉം thiosulfinates ഉം (TRPA1) (ബാൻഡൽ et al., കാതറീന et al., Jardt et al., McKemy et al., Peier et al., XXX).

പരിസ്ഥിതി വികാരങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, TRPA1 ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പ്രത്യേകിച്ചും രസകരമായ ഒരു അംഗമായി മാറി. ഘടനാപരമായ വൈവിദ്ധ്യമുള്ള സംയുക്തങ്ങൾക്ക് TRPA1 പ്രതികരിക്കുന്നതുകൊണ്ടാണ്, തമോ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കൊപ്പം കോവിലന്റ് ആക്ടിറ്റുകളുടെ രൂപകൽപന ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശേഷിയിൽ ഏകീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വെജിറ്റീവിൽ നിന്ന് അലിൾ ഐസോതോയോസൈന്യേറ്റ് (വെറൈസിയിൽ നിന്ന്) അല്ലെങ്കിൽ അലിസിൻ (മണ്ണിൽ നിന്ന്), ട്രാൻസിഎൻഎക്സ്എക്സിനെ സജീവമാക്കും, അത് ചാനലിന്റെ അമിനോ-ടെർമിനൽ സൈറ്റോപ്ലാസ്മാസ്മിക് ഡൊമെയ്നിനുള്ളിലെ സിഡൈൻ ശേഷിപ്പുകൾ (Hinman et al., XMX; Macpherson et al. 1). ഇത് ചാനൽ ഗേറ്റ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതെങ്ങനെ നിലവിൽ അജ്ഞാതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രക്രിയയിൽ thiol reactivity ന്റെ പ്രാധാന്യം സ്ഥാപിച്ചുകൊണ്ട് TRPA2006 വൈവിധ്യമാർന്ന, രാസപരമായ വൈവിധ്യമാർന്ന പരിസ്ഥിതി വിഷവസ്തുക്കളുടെ ഒരു പ്രധാന ഫിസിയോളജിക്കൽ ലക്ഷ്യം എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു ശ്രദ്ധേയമായ ഉദാഹരണം അക്രോലിൻ (2007- പ്രോപെൻസൽ) ആണ്. വളരെ സജീവമായ α, β- അപൂരിതയില്ലാത്ത ആൽഡെഹൈഡ്, ടയർ വാതകത്തിൽ, വാഹനം, അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന സസ്യങ്ങളിൽ പുക (അതായത് വനയാത്ര, സിഗററ്റ്) എന്നിവയാണ്. അക്രോലിൻ, മറ്റ് അസ്ഥിര വികാരങ്ങൾ (ഹൈഡ്രോക്ലോറൈറ്റ്, ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ്, ഫോർമാലിൻ, ഐസോക്യാനേറ്റസ് തുടങ്ങിയവ) കണ്ണും എയർവേസും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സെൻസറി ന്യൂറോണുകൾ, വേദനയും വീക്കം ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നതും (ബൗട്ടിസ്റ്റയും മറ്റുവും, ബെസ്സാക് ആൻഡ് ജാർട്ട്, സിസേർസ് et al. , 1). ആസ്തമ, വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. TRAXAXX പ്രദർശനം ഇല്ലാത്ത പലപ്പോഴും അത്തരം ഏജന്റുമാർക്ക് സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നു. ഈ ചാനലിന്റെ വിമർശനാത്മക സ്വഭാവം പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുന്ന ചുറ്റുപാടിൽ പാരിസ്ഥിതിക വികാരപ്രശ്നങ്ങൾ (Caceres et al., 2). ഈ പാരിസ്ഥിതിക ടോക്സിനുകൾ കൂടാതെ, TRPA2006 ചില പൊതുവായ അനസ്തെറ്റിക്കുകൾ (ഐസോഫ്ലൂറീൻ പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ രാസരോഗപീപ്പിക ഏജന്റുമാരുടെ (സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് പോലെയുള്ളവ) ഉപാപചയങ്ങൾ, ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ അടിവരയിടുന്നു, ഇവയിൽ ഗുരുതരമായ വേദനയും ശക്തമായ ന്യൂറോഇൻഫലീമേഷനും (ബൗട്ടിസ്റ്റാ et al., 2008, Matta et al., 2009).

അവസാനമായി, രാസവസ്തുക്കളും മറ്റേതെങ്കിലും അലക്സാമിക് ഏജന്റുമാരും ടിഷ്യു കേടുപാടുകളോ ഫിസിയോളജിക്കൽ സമ്മർദ്ദത്തിനോ കാരണമാകാം. അത്തരം ഘടകങ്ങൾ ഒറ്റത്തവണ, അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിതമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് നൂക്സിനറുകളെ തെർമൽ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജകങ്ങളിലേക്ക് ആകർഷിക്കുന്നതിലൂടെ, ഇത് വേദന കുറയുന്നു. ഈ പ്രവൃത്തിയുടെ ഫലം, പരിക്ക് ശേഷം പരിരക്ഷയും സംരക്ഷണ ശേഷിയും വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. അതുകൊണ്ട്, കീമോ-നൊസിസ്സിപ്ഷൻ, പെരിഫറൽ ടിഷ്യൂ ക്ലിയർ, വീക്കം എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ കടുത്ത വേദനയും വേദനയും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യതിയാനമാണ്.

കടുത്ത വേദന: വേദനസംഹാരികൾ നടത്തുക

താപവൈദ്യുതവും മെക്കാനിക്കൽ സിഗ്നലുകളും പ്രാഥമിക സമ്മർദ്ദം മൂലം നിർജ്ജീവമായാൽ, റിസെക്റ്റർ സാധ്യതകൾ വോൾട്ടേജ്-വാട്ടഡ് അയോൺ ചാനലുകളുടെ വൈവിധ്യം സജീവമാക്കുന്നു. വോൾട്ടേജ് ഗേറ്റഡ് സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം ചാനലുകൾ എന്നിവ പ്രവർത്തനരീതിയിലെ ഉത്പാദനത്തിന് ഉത്പാദനക്ഷമതയുള്ളവയാണ്. ഇത് ദ്വിതീയ കൊമ്പുകളിലെ നാവിസപ്റ്റർ സിഗ്നലുകളെ അറിയിക്കുന്നു. സെൻട്രൽ അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ നോക്കീസ്പ്റ്റർ ടെർമിനലിൽനിന്ന് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ റിലീസിൽ യഥാക്രമം വോൾട്ടേജ്-വാട്ടഡ് കാൽസ്യം ചാനലുകൾ പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന അനാലിസിക് മരുന്നുകളുടെ ലക്ഷ്യം അല്ലെങ്കിൽ മനുഷ്യ ജനിതകശാസ്ത്രം വേദന സംക്രമണത്തിൽ ഒരു പങ്ക് പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സോഡിയം, കാൽസ്യം ചാനൽ കുടുംബങ്ങളിലെ അംഗങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങളുടെ ചർച്ച പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. അടുത്തിടെയുള്ള ഒരു അവലോകനം KCNQ പൊട്ടാസ്യം ചാനലുകളുടെ പ്രധാന സംഭാവനകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ചചെയ്തു. സ്ഥിരമായ വേദനയുടെ (ബ്രൌൺ, പാസ്സ്മോർ, 2009) ചികിത്സയ്ക്കായി K + ചാനൽ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ചികിത്സാ ആനുകൂല്യങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വോൾട്ടേജ്-ഗേറ്റ് സോഡിയം ചാനലുകൾ

സോടമാറ്റിക് ചാനലുകൾ സോടട്ടൊൻസോററി ന്യൂറോണുകളിലുണ്ട്, ടെട്രൊടത്തോക്സിൻ (ടിടിഎക്സ്) -സെൻസിറ്റീവ് ചാനലുകൾ, Nav1.1, 1.6, 1.7, TTX ഇൻസിൻസിറ്റീവ് ചാനലുകൾ, Nav1.8, 1.9 എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. സമീപകാല വർഷങ്ങളിൽ, Nav1.7- യുടെ സംഭാവന വളരെ ശ്രദ്ധ നേടി, കാരണം ഈ ചാനലിലെ മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രവർത്തനം വൈവിധ്യവത്കരിച്ച വൈകല്യങ്ങളിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്നു (കോക്സ് et al., Dib-hajj et al., 2006). ഈ ജീനിനുള്ളിലെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെട്ട പ്രവർത്തനംമൂലമുള്ള രോഗികൾക്ക്ക്ക് ഉത്തേജനം ഉത്തേജനം കണ്ടെത്താനായില്ല, അനിയന്ത്രിതമായ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലം അവയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളുണ്ടാകും. ഇതിനു വിപരീതമായി, Nav2008- ൽ ധാരാളം ഗവേണിംഗ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത് ചാനലിന്റെ ഹൈപ്പർആക്സസിബിളിറ്റിയെ നയിക്കുന്നു, മനുഷ്യരിൽ രണ്ടു വ്യത്യസ്ത വേദന ക്രമക്കേടുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു, എറിത്രോമലാജിയ, പാർറോസിസ്മാൽ തീവ്രവലിതമായ ഡിസോർഡർ, ഇവ രണ്ടും തീവച്ചുള്ള എലിപ്പനിസംഭ്രാന്തികൾക്ക് കാരണമാകുന്നു (എസ്റ്റാസിയോൺ et al .,, ബെർലിൻമാൻ തുടങ്ങിയവരും, 10, യാങ് et al., 1.7). നക്സലൈറ്റ് വളരെ രൂക്ഷമായ വേദനസംഹാരികളിലാണെന്നത് മൃഗീയ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. തീർച്ചയായും, സി എൻ നോസിപ്റ്ററുകളിലെ Nav2008 ന്റെ അപര്യാപ്തത, മെക്കാനിക്കൽ, തെർമൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി എന്നിവയിൽ ഈ ചാനലിനായി ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നുണ്ട്, അത് ദോഷകരമായ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിന് (Nassar et al., 2006) നിശിതമായ മറുപടികളിലാണ്. നാഡീഘാതം വേദനയുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന വേദന കുറയുന്നുണ്ട്, പ്രത്യേക സോഡിയം ചാനൽ ഉപതലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നവ എക്സ്എൻഎക്സ് എക്സ്പ്രെഡിംഗ് ആൻേററികളിലെ മറ്റൊരു ജനസംഖ്യ, ന്യൂറോപാത്തിക്ക് വേദന (നാസർ, അൽ., 2004) എന്നിവയ്ക്ക് സഹായകരമാണ്.

NavoxNUMX സോഡിയം ചാനൽ വളരെ സി നോക്കിയ എക്സ്പ്ലോട്ടിററും വളരെ ഉയർന്നതാണ്. Nav1.8 നോക്കൗട്ട് മൃഗങ്ങൾ പോലെ, നഗ്നമായ അല്ലെങ്കിൽ ദോഷകരമായ താപം, അല്ലെങ്കിൽ ദോഷരഹിതമായ സമ്മർദ്ദം സെൻസിറ്റീവ്വയിൽ Nav1.7 ഡിസ്പ്ലെ ലളിതമായ കുറവുള്ള; എന്നിരുന്നാലും, അവർ അസുഖകരമായ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിന് (അകോപിയൻ et al., 1.8) നിശിതമായ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു. തണുത്ത ഉത്തേജക സംക്രമനത്തിനായി നാവിഗൺഎൻഎക്സ്എക്സ് ആവശ്യമാണ്. കാരണം ഈ ചാനലിന്റെ അഭാവത്തിൽ താപനിലയും വിദൂര താപനിലയും (സിംമാർമാൻ et al., 1999) തണുത്തുറഞ്ഞതുമാണ്. ഇതിന് കാരണം, വോൾട്ടേജ് സെൻസിറ്റീവ് സോഡിയം ചാനലുകളിൽ നവള്ളുഎൻഎക്സ് പ്രത്യേകതയുളളതിനാൽ, അത് തണുത്ത സാഹചര്യത്തിൽ നിർജ്ജലീകരണം ചെയ്യാത്തതിനാൽ അതിനെ തണുത്ത സാഹചര്യത്തിൽ പ്രബലമായ പ്രവർത്തന സാധ്യതയുള്ള ജനറേറ്റർ ആക്കി മാറ്റുന്നു.

ഡിഫ്തീരിയ ടോക്സിൻ എ (അബ്രഹാംസെൻ et al., 1.8) ന്റെ ലക്ഷ്യം പ്രകടമാക്കിയത്, സെൻസിററി ന്യൂറോണുകളുടെ സബ്സെറ്റ് ഉപഘടകമായ Na2008 ന്റെ കുറവുമൂലമുള്ള ട്രാൻജെജനിക് എലികൾ, താഴ്ന്നതും ഉയർന്ന കട്ടികൂടിയതുമായ മെക്കാനിക്കൽ ഉത്തേജകവും തണുപ്പിനും അൽപം പ്രതികരിക്കാനുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയാണ്. പുറമേ, വീക്കം വേദന മോഡലുകളുടെ മെക്കാനിക്കൽ ആൻഡ് താപ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റി വേഗം ശോഷിച്ച ആണ്. Nav1.8- എക്സ്ക്ലൂസിങ്ങ് ന്യൂറോണുകൾ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട്, Nav1.8 ചാനലുകൾ ഇല്ലാതിരിക്കുന്ന എലികളുടെ വൈവിധ്യമാർന്ന പ്രകടനങ്ങൾ, വോൾട്ടേജ് സന്ദേശങ്ങൾ ട്രാൻസ്ഫർ ചെയ്യുന്നതിനായി ഒന്നിലധികം വോൾട്ടേജ്-നിരോധിത സോഡിയം ചാനൽ ഉപതാഭകളുടെ സംഭാവനയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

വോൾട്ടേജ് നിർമിത സോഡിയം ചാനലുകൾ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉപപൈലർ നിർദ്ദിഷ്ട അനാലിസിക്സിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകളെ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. നാക്മാണ് എൻഎക്സ്എൻഎക്സ്എൻഎൻ ഇൻഫ്രാമ്മേരിറ്റി വേദന സിൻഡ്രോമുകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേകതരമായ ഒരു ലക്ഷ്യമാണ്. കാരണം, മനുഷ്യ ജാതീയ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, Nav1.7 ഇൻഹൈറ്റീറ്റർ മറ്റ് സുപ്രധാന ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ മാറ്റാതെ തന്നെ വേദന കുറയ്ക്കണം (മുകളിൽ കാണുക). സോഡിയം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളുടെ മറ്റൊരു സാധ്യത തണുത്തുറഞ്ഞ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ആഘാതം, പ്ലാറ്റിനം അധിഷ്ഠിത കീമോതെറാപ്പിക്സിന്റെ (ATtal et al., 1.7) പോലെയുള്ള പ്രശ്നങ്ങളുടെ പരിഹാരം. Nav2009 (അല്ലെങ്കിൽ TRPM1.8) എതിരാളികൾ ഇത് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള തണുത്ത അലോയ്ഡിനിയ പരിഹരിക്കാം. അവസാനമായി, ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി പരുക്കനായ സെറോടോണിന്റെയും നോറെപൈൻഫ്രൈൻ റിപ്റ്റെക് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെയും വലിയ പ്രയോജനത്തിന് വോൾട്ടേജ് ഗേറ്റഡ് സോഡിയം ചാനലുകൾ (ഡിക്ക് മറ്റുള്ളവർ, 8) തടയാൻ സാധിക്കും.

വോൾട്ടേജ് ഗേറ്റു ചെയ്ത കാൽസ്യം ചാനലുകൾ

വോൾട്ടേജ്-വാട്ടഡ് കാത്സ്യം ചാനലുകൾ നൊസിസെപ്റ്ററിൽ പ്രകടമാണ്. N-, പി / ക്-, ടി-ടൈപ്പ് കാത്സ്യം ചാനലുകൾക്ക് ഏറ്റവും ശ്രദ്ധ ലഭിച്ചിരിക്കുന്നു. പി / ക്-ടൈപ്പ് ചാനലുകൾ ഡോർസൽ കൊമ്പിന്റെ ലെമിന II-IV ലെ സിനാപ്റ്റിക് ടെർമിനലിൽ അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. Nociception അവരുടെ കൃത്യമായ പങ്ക് പൂർണമായി പരിഹരിച്ചിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചാനലുകളിൽ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കുടുംബീയ ഹെമിഫിൽജിക് മൈഗ്രെയ്ൻ (ദ് വീസ്, അൽ -3, 2009) ആയി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. N- ഉം ടി-ടൈപ്പ് കാൽസ്യം ചാനലുകളും സി-ഫൈബറുകളാൽ പ്രകടമാവുകയും, പ്രമേഹരോഗ ചികിത്സാസംഘടനകൾക്കനുസരിച്ച്, പ്രമേഹരോഗികരോഗങ്ങളുടെ മാതൃകയിൽ അല്ലെങ്കിൽ നാഡീകേതരമായ മറ്റ് നാശനഷ്ടങ്ങളുണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. CavxNUMX- ഉം 2.2- ഉം ഉൾപ്പെടുന്ന മൃഗങ്ങൾ മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ താപ ഉത്തേജക സംവിധാനത്തിലേക്ക് സംവേദനം കുറയ്ക്കുന്നു. (Cao, XNUM, Swayne, Bourinet, XAM, XIM, XIM, XX), മാസിംഗർ തുടങ്ങിയവ. കൂടാതെ, ω-കൊറോടോക്സിൻ GVIA, എൻ-ടൈപ്പ് ചാനലുകൾ തടയുന്നു, ക്യാൻസർ വേദനയ്ക്ക് പരിഹാരം നൽകാൻ സഹായകവാക്കിക്കൊണ്ട് (സിക്കോണൊറ്റൈഡായി) നൽകും (Rauck et al., 3.2).

എല്ലാ കാത്സ്യ ചാനലുകളും α1 പർ രൂപത്തിൽ ഉപഘടകങ്ങളായ α2δ, αXNUMxβ അല്ലെങ്കിൽ α2γ മോഡുലറേറ്റഡ് ഉപന്യാസങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഹെറ്റോമോമറിക് പ്രോട്ടീനുകളാണ്. Α2δ subunit ആക്ടിവിറ്റിയും നിഷ്ക്രിയത്വത്തിന്റെ നിലവിലെ സാന്ദ്രതയും ആവർത്തന സംവിധാനവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. സി nociceptors ൽ, നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ ശേഷം α2δ subunit നാടകീയമായി നിയന്ത്രിച്ചു, പരിക്ക് ഉയർത്തപ്പെട്ട ഹൈപ്പർ ആൻസിറ്റിവിറ്റി, അലോറിനിയ (Luo et al., 2) എന്നിവയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ ഉപഭോഗമാണ് ആൻടിഓൺഫുലാൻഡുകളുടെ ഗ്യാപെന്റൈനോയിഡ് വർഗത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം, ഇപ്പോൾ അവർ നരോപ്പിക് വേദന (ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവർ, 2001) ചികിത്സിക്കാൻ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പെർസിസ്റ്റന്റ് പെയിൻ: പെരിഫറൽ മെക്കാനിസംസ്

പരുക്കുകളോ രോഗങ്ങളോ (ഉദാഹരണത്തിന് പ്രമേഹം, വാതം, അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ വളർച്ച തുടങ്ങിയവ) ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയും പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളുടെ സ്വഭാവത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വ്യതിയാനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാം. ഇത് നാഡി നാരുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കാം, ഇത് അവയുടെ ചാലകത്തിലെയോ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററിലുമുള്ള സ്വഭാവത്തിൽ സ്വാഭാവികമായും വെടിവയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, വിവിധ ന്യൂറോപാത്തിക് വേദന വ്യവസ്ഥകളെ (postherpetic neuralgia പോലെയുള്ളവ) ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഇടപെടൽ, വ്യവസ്ഥാപിത ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ യന്ത്രവൽക്കരണം, പരുക്കേറ്റ നാഡീകോശങ്ങളിൽ ശേഖരിക്കപ്പെട്ട സോഡിയം ചാനലുകൾക്ക് അവരുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

കെമിക്കൽ മില്ലിയ്യൂ ഓഫ് വീക്കം

നാഡീ ഫൈബറുടെ രാസഘടനയിൽ വീക്കം-അനുബന്ധ മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ കൂടുതൽ സാന്നിധ്യം സംഭവിക്കുന്നു (മക്മാഹോൺ et al., 2008). ഇങ്ങനെ, ടിഷ്യു നാശങ്ങൾ പലപ്പോഴും കീശങ്ങൾ, മാലിന്യങ്ങൾ, മാക്രോഫ്റ്റുകൾ, ന്യൂട്രോഫുകൾ, എൻഡോതെലാലിക് സെല്ലുകൾ, കെറാറ്റിനോസൈറ്റുകൾ, പരുക്കേറ്റവർ, ഫൈബർബാസ്റ്റുകൾ). ഒന്നിച്ച്. പെട്രൈഡിസ് (വസ്തു പി, സി.ജി.ആർ.പി, ബ്രാഡിക്കിൻയിൻ), ഇക്കോസിനോയ്ഡുകൾ, അനുബന്ധ ലിപിഡുകൾ (പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസ്, തോമബോബോണസ്, ല്യൂകോട്രിഷ്യൻസ്, എൻഡോകനാബിനൈഡോയിസ്), ന്യൂറോട്രോഫിൻസ്, സൈട്ടോകൈൻസ് മുതലായ സിഗ്നലിംഗ് തന്മാത്രകളെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു. , chemokines, അതുപോലെതന്നെ അസ്ട്രോണൂലാർ പ്രോട്ടീനുകളും പ്രോട്ടോണുകളും. ശ്രദ്ധേയമായി, നയോസിപ്റുകൾ ഈ ഒന്നുകിൽ പ്രോ-ഇൻഫഌമിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രോ-അൽജേസിക് ഏജന്റുകളെ തിരിച്ചറിയാനും പ്രതികരിക്കാനും കഴിയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ സെൽ സർഫസ് റിസപ്റ്ററുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു (ചിത്രം 4). അത്തരം പരസ്പരപ്രവർത്തനങ്ങൾ നാഡി നാരുകളുടെ ഉദ്ദീപനക്ഷമത വർധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി താപനിലയോ സ്പർശനത്തിലേക്കോ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിത്രം 4 എഫെറമാൽ മധ്യറേറ്റുകളുടെ മരുന്നുകൾ

വീക്കം വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ സമീപനമാണ് ഇൻഫെമ്മെറ്റിക് സൂപ്പ് ഘടകങ്ങളുടെ സങ്കലനം അല്ലെങ്കിൽ മൂലധനം തടയുക എന്നതാണ്. ഇൻസ്ട്രീരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇബുപ്രോഫൻ പോലെയുള്ള സ്റ്റെറോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ, ഇത് ഉത്തേജിപ്പുള്ള വേദനയും ഹൈപ്പർളജെസിയയും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സംയുക്തത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന സൈക്ലോഓക്സൈജൻസസ് (കോക്സ്-എൻ.എക്സ്.എക്സ്.എക്സ്, കോക്സ്-എൻ.എക്സ്.എക്സ്). രണ്ടാമത്തെ സമീപനം നൊസിസെപ്റ്ററിൽ കോശജ്വലനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തടയുന്നതിനാണ്. ഇവിടെ, പെരിഫറൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ സെല്ലുലാർ മെക്കാനിസങ്ങൾക്കുള്ള പുതിയ ഉൾക്കാഴ്ചകൾ, അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം വേദനയ്ക്കായി പുതിയ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനം നൽകുന്ന ഉദാഹരണങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു.

എൻജിനീയറിങ്ങ്, സെൻട്രറി ന്യൂറോണുകൾക്ക് ജീവൻ നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ ന്യൂറോട്രോപിക് ഘടകം എന്ന നിലയിലാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. എന്നാൽ മുതിർന്നവർക്കൊപ്പം എൻജിഎഫും ടിഷ്യു പരിക്രമണത്തിന്റെ രൂപത്തിലും ഉൽപാദിപ്പിക്കപ്പെട്ടതാണ്. ഇത് കോശജ്വലനത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ഘടകം (Ritner et al., 2009). അതിന്റെ സെല്ലുലാർ ലക്ഷ്യം, NGF നേരിട്ട് പെപ്റ്റേഡിജിക് സി ഫൈബർ നൊസിസെപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഉയർന്ന എൻജിഎഫ് റിസപ്റ്റർ ടൈറോയ്ൻ കൈനസ്, ട്രങ്ക്എ, അതുപോലെ തന്നെ കുറഞ്ഞ ന്യൂട്രിക്ട്രോഫിൻ റിസപ്റ്റർ, ചക്, 75, സ്നൈഡർ, മക്മഹോൺ, 2003). എൻജിഎഫ്എഫ് രണ്ട് താപപൂർവമായ സംവിധാനങ്ങളിലൂടെ ചൂട്, യാന്ത്രിക ഉത്തേജനം എന്നിവയ്ക്ക് വൻതോതിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ ഉത്പാദനം ഉണ്ടാക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ NGF-TrkA ആശയവിനിമയം താഴെയുള്ള സിഗ്നലിംഗ് പാത്ത്വേകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇതിൽ ഫോസ്ഫോളിപ്സെ സി (പിഎൽസി), മിടൂജൻ ആക്റ്റിവേറ്റഡ് പ്രോട്ടീൻ കൈനസ് (എംഎപികെ), ഫോസ്ഫോയിൻസൈറ്റിഡ് 1998- കൈനസ് (പിക്സ്എൻഎക്സ്കെ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് പെരിഫറൽ നൊസിസെപ്റ്റർ ടെർമിനലിലെ ടാർജിനൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ടിആർപിവിഎൻഎക്സ്എക്സ് എന്ന ടാർഗെറ്റ് പ്രോജക്റ്റുകളുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമതയുള്ള പോളണ്ടിന്റേഷനിൽ ഫലപ്രദമാണ്, ഇത് സെല്ലുലാർ, പെരുമാറ്റ താപം സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ അതിവേഗം മാറുന്നതും (ചുവാരും മറ്റുള്ളവരും, 3). ഈ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ കൂടാതെ, എൻജിഎഫ്എഫും നിക്കോസിപ്റ്ററിന്റെ ന്യൂക്ലിയസിലേക്ക് പുനർക്രമീകരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അവിടെ പ്രോ-നാകൃപ്റ്റി പ്രോട്ടീനുകളുടെ പ്രോഡക്ഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇതിൽ P, TRPV3, കൂടാതെ Nav1 വോൾട്ടേജ്-ഗേറ്റഡ് സോഡിയം ചാനൽ ഉപയുക്തം (ചാവോ, 2001; ജി ആൽഫോ., 1). ജനിതക എക്സ്പ്രഷണിലെ ഈ മാറ്റങ്ങൾ നൊസിസെപ്റ്ററിന്റെ ആവേശം വർധിപ്പിക്കുകയും ന്യൂറോജനിക് കോശജ്വൽക്കരണത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ന്യൂറോട്രോഫിനുകൾ കൂടാതെ, പല സൈറ്റോകൈനുകളുടെയും ഉദ്വമനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇവയിൽ പ്രധാനമാണ് ഇൻറർലീകിൻ 1β (IL-1β), IL-6, ട്യൂമർ necrosis ഫാക്ടർ α (TNF-α) (റിട്നർ et al., 2009). Nociceptors ഈ സൈറ്റോകൈന്സിന്റെ ഒരു നേരിട്ടുള്ള പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, വേദനയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അവരുടെ പ്രാഥമിക ദൗർബല്യം ഫലമായി ഉത്തേജക പ്രതികരണത്തിന്റെ ശേഷിയിൽ നിന്നും പ്രോ-ആൽഗെസിക് ഏജന്റുമാരുടെ (പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസ്, എൻജിഎഫ്, ബ്രാഡികിക്കിൻ, എക്സ്സ്ട്രകിലുലർ പ്രോട്ടോണുകൾ തുടങ്ങിയവ) വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഉല്പാദനമാണ്.

നൊറോതെറോഫിൻ അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോകൈൻ സിഗ്നലിംഗിനൊപ്പം ഇടപെടുന്നതിനുള്ള അവരുടെ നാവിഫിപ്റ്റിക് സംവിധാനങ്ങൾ എത്രമാത്രം ഉണ്ടായാലും വീക്കം വേദനയോ വേദനയോ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന തന്ത്രമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. പ്രധാന സമീപനം NGF അല്ലെങ്കിൽ TNF-α പ്രവർത്തനം നിശബ്ദമാക്കൽ ആന്റിബോഡി ഉപയോഗിച്ച് തടയുക എന്നതാണ്. ടിഎൻഎഫ്-α ന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് അനേകം ഓട്ടോ അമ്ന്യൂൺ അസുഖങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, ഇത് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെ, ടിഷ്യു നാശത്തിൽ നാടകീയമായ കുറവുണ്ടാകാനും ഹൈപ്പർളജെസിയായ (Atzeni et al., 2005) അനുപാതത്തിനും കാരണമാകുന്നു. കാരണം എൻജിഎഫിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ വീക്കം ചലിപ്പിക്കുന്നതിൽ സംഭവിക്കുന്നതാണ്, ഈ സമീപനത്തിന്റെ ഗുണം സ്വാഭാവിക വേദന മനസിലാക്കാതെ ഹൈപ്പർളജേസിക കുറയുന്നു എന്നതാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, എൻജിഎഫ് ആൻറിബോഡികൾ ആൻറി ഡയാലിസിസ് വേദന സിൻഡ്രോം (ഹെഫ്റ്റി et al., 2006) ചികിത്സയ്ക്കായി നിലവിൽ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ ഉണ്ട്.

വീക്കം സൂപ്പ് ലക്ഷ്യം

TRPV1. ചൂടിൽ ഉറച്ചു നില്ക്കുന്ന ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി വീക്കം, പ്രത്യേകിച്ച് ഘടകാംശ സൂപ്പ് (ബ്രാഡിക്ക്കിൻ അല്ലെങ്കിൽ എൻജിഎഫ് പോലെയുള്ളവ) ഉത്തേജനം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനു ശേഷമായിരിക്കും. TRPV1- ന്റെ അപര്യാപ്തമായ എലികളിലെ അത്തരം സംവേദനക്ഷമതയുടെ അഭാവം TRPV1 എന്നത് താപം ഹൈപ്പർജേഷ്യം (Caterina et al., ഡേവിസ് et al., XXX) ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഉൽപാദനത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്. TRPV2000 എന്ന ഫങ്ഷോഡൽ സിഗ്നൽ ഇൻററേറ്റർ ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്ന വിദഗ്ധ പഠനങ്ങളിൽ തെർമോൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഇൻഫർമേഷൻ സൂപ്പ് (ടോമെനാഗോ et al., 2000) ന്റെ ഘടകങ്ങളാൽ ആഴത്തിൽ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതാണ്. ഈ കോശജ്വലന ഏജന്റ്സ് (ഉദാ: എക്സ്ട്രൊസെല്ലുലർ പ്രോട്ടോണുകളും ലിപിഡുകളും) ചാനലിന്റെ നേരിട്ടുള്ള പോസിറ്റീവ് അലസ്റ്റേറിക് മോഡറേറ്റർമാരായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർ (ബ്രാഡിക്ക്കിൻ, എ ടി പി, എൻജിപിഎഫ്) പ്രൈമറി അനുപമങ്ങളിൽ സ്വന്തം റസിപ്സറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും TRPV1- ന്റെ താഴേക്ക് ഇൻട്രാസെലലറായ സിഗ്നലിങ് പാത്ത്വേയ്സ്. ഈ ഇടപെടലുകളിൽ, ചാനലിന്റെ താപചക്രമീകരണ പരിധിയിൽ വലിയ അളവിൽ കുറവുണ്ടാകുമെന്നതും അതോടൊപ്പം ഉയർന്ന ഊർജ്ജസ്രോതസ്സുകളിലുള്ള പ്രതികരണങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് എല്ലാവിനോനിയത്തിന്റെയും ഹൈപ്പർലാസിയയുടെയും biophysical സമാനം.

എന്നിരുന്നാലും, TRPV1 മോഡുലേഷൻ (Lumpkin, Caterina, 2007) എന്നിവയ്ക്ക് ഏറ്റവും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ആവർത്തന സിഗ്നലിങ് സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് വിവാദങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്. ഫ്ളൈൻ കാൻഡിലെ പാരമ്പര്യ ടിആർപി ചാനലുകൾ ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി പോഷകാഹാര ടിആർപി ചാനലുകൾ പോസ്ഫോളൈസിസ് സി-മധ്യശേഖര പ്ലാസ്മ മെസ്റാൻൻ ഫോസ്ഫാറ്റാഡിയിൽ ഇൻസോസിടോൽ 4,5 ബിസ്ഫോസ്ഫേറ്റ് (പിപിഎക്സ്എക്സ്എക്സ്) സി-മധ്യശേഖരം മൂലം ഉത്തേജിതമാണ്. ഈ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പല താഴ്ന്ന പരിണതകളുമുണ്ട്, സ്തരത്തിലെ PIP2 കുറവ്, diacylglycerol ന്റെയും അതിന്റെ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെയും അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സൈറ്റോപ്ലാസ്മാസ് കാത്സ്യം, അതുപോലെ പ്രോട്ടീൻ കൈനേജുകളുടെ പ്രവർത്തനം എന്നിവയും. TRPV2 ന്റെ കാര്യത്തിൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ, എങ്കിൽ, ഈ വഴികൾ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അത് ബിഹേവിയറൽ താപ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഏറ്റവും പ്രസക്തമായ കാണും. എന്നിരുന്നാലും, TRPV1 മോഡുലേഷൻ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ള പരിക്കിന് കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ച് വീക്കം എന്ന ക്രമത്തിൽ. സൂര്യാഘാതം, അണുബാധ, ല്യൂപ്പസ്, ആർസെറ്റോയ്ഡ്, ആർട്ടിമാറ്റിക് ബോൾഡ് രോഗം തുടങ്ങിയവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മറ്റൊരു രസകരമായ ഉദാഹരണം ബോൺ ക്യാൻസർ മുതൽ (ഹോണോറെ et al., 1) വേദനയും അസ്ഥി നശീകരണവും വളരെ ശക്തമായ ടിഷ്യു അസിസ്റ്റസ്, സൈക്കോകൈൻസ്, ന്യൂറോട്രോഫിൻസ്, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ മുതലായ ഉത്പന്നങ്ങളും.

TRPA1. മുകളിൽ വിശദീകരിച്ചതുപോലെ, സിറ്റിന്റെ ശേഷിപ്പുകളുമായി സംയുക്ത ആക്റ്റ്യൂട്ടുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്ന സംയുക്തങ്ങളിലൂടെ TRPA1 സജീവമാക്കപ്പെടുന്നു. പരിസ്ഥിതി വിഷവസ്തുക്കൾക്ക് പുറമേ, ടിഷ്യ്യൂ ക്ഷീരോ, വീക്കം എന്നിവയുടെ ഉൽപാദനം, അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിഡേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നൈട്രേ സമ്മർദ്ദം എന്നിവയുടെ ഫലമായി ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന എൻഡോജനസ് ത്വോൽ റിഹാക്ടീവ് ഇലക്ട്രോഫുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അത്തരം ഏജന്റുമാരുടെ ചീഫ് എക്സിക്യൂഷൻ അഥവാ ലിസിഡ് രണ്ടാമൻ സന്ദേശവാഹകരുടെ (ആൻഡേഴ്സൺ et al., 4, ക്രെസ്-ക്രോസ്- Orengo et al., Materazzi et al., Trevisani et al., XXIII). നൈട്രോലെയ്ക് ആസിഡ്, ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ്, ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് എന്നിവയാണ് മറ്റ് എക്സോഗൻസസ് TRPA2 അഗണിസ്റ്റുകൾ. ഈ നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഏജന്റുമാരുമൊത്ത് TRPA15 പുറമേ പി.എച്ച്.സി കോപ്പഡ് റിസീപ്റ്ററുകൾ വഴിയുള്ള ബ്രാഡിക്കിൻൻ പോലുള്ള പ്രോ-ആൽഗ്സെക്ടിക് ഏജന്റുമാർ പരോക്ഷമായി മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. TRPAXNUM-deficiency mice show ഈ ഏജന്റുമാർക്കും സെല്ലുലാർ, പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങളെ നാടകീയമായി കുറച്ചു, ടിഷ്യു പരിക്ക് കുറച്ചും താപവും മെക്കാനിക്കൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയും (ബൗട്ടിസ്റ്റാ et al., 12,14, ക്വാൻ et al., 2) കുറച്ചു. അവസാനമായി, എന്ഡോഗിനസ് ഏജന്റുമാർക്കും അസ്ഥിരമായി പരിസ്ഥിതി സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾക്കും ന്യൂറോജെജിക്കിലും മറ്റ് തകരാറിലുമായ പ്രതികരണങ്ങളിൽ TRPA2008 ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു, കാരണം ആസ്ത്മയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം, അതിന്റെ താല്പര്യം പ്രത്യേക താൽപ്പര്യമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, TRPA2008 ന്റെ ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഉപരോധം അലർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ആസ്ത്മ എന്ന എലിശല്യം മാതൃകയിൽ എയർവേവേ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നു (Caceres et al., 2008).

ASIC- കൾ. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതു പോലെ, എസിഐക് ചാനലുകൾ, DEG / ENaC കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങൾ ആസിഫിക്കേഷനിലാണ് സജീവമാക്കുന്നത്, കൂടാതെ ടിഷ്യ്യൂ ക്ഷീരോ അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയ സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഫലമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രോട്രോണുകളുടെ പ്രവർത്തനം മറ്റൊരു പ്രധാന സൈറ്റിനെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു. എഎസ്ഐസി ഉപതലകൾ വിവിധതരം homomeric അല്ലെങ്കിൽ heteromeric ചാനലുകൾ രൂപം കഴിയും, ഓരോ വ്യത്യസ്ത pH സെൻസിറ്റിവിറ്റി, എക്സ്പ്രഷൻ പ്രൊഫൈൽ. ASIC3 ഉപപാത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ചാനലുകൾ പ്രത്യേകമായി നോക്കസിറ്റർമാർ മുഖേന പ്രകടമാവുകയും, പ്രത്യേകിച്ച് അസ്ഥിരങ്ങളായ എല്ലിൻറെയും കാർഡിയാക് മേശയുടേയും നാരുകൾ കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ടിഷ്യുകളിൽ, അനറോബിക് മെറ്റബോളിസത്തിന് ലാക്റ്റിക് ആസിഡും പ്രോട്ടോണുകളും ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കുന്നു. ഇത് നസിസ്റ്റ്ടേറ്റർമാരെ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു (ഇംകെ ആൻഡ് മക്സ്കിസ്കി, 2001). രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, pH ലെ എച്.ജിയുടെ കുറഞ്ഞ അളവ് (ഉദാഹരണത്തിന് 3 മുതൽ 7.4 വരെ) ASIC7.0 അടങ്ങിയ ചാനലുകൾ തുറക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തെ ഇക്ചെമിയ (Yagi et al., 2006) ആണ്. ലാറ്റിക് ആസിഡ് പ്രോട്ടൺ-റെക്കോഡ് ഗേറ്റിംഗിനും ശക്തമായ ഊർജ്ജം നൽകുന്നു, ഇത് കാത്സ്യം ചെളിയേഷൻ (ഇംകെ ആൻഡ് മക്സ്കിസ്കി, 2003) ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സംവിധാനത്തിലൂടെയാണ്. അതിനാൽ, ASIC3- അടങ്ങുന്ന ചാനലുകൾ പേശി ഇസർമീഡിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രത്യേക സിഗ്നലുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുകയും സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, മറ്റ് ആസിഡ് സെൻസറുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, TRPV1 അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ASIC ചാനൽ ഉപതാളുകൾ പോലുള്ള പ്രാഥമിക ആശയങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പെർസിസ്റ്റന്റ് പെയിൻ: സെൻട്രൽ മെഷിനറിസ്

സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ കേന്ദ്ര നാവിണ സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു ഹൈഡ്രൈസസിറ്റി സംവിധാനം സ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഇത് നൂക്ലൈപ്റ്റിക് (വേദന) സന്ദേശങ്ങളുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ പ്രോസസ്സിംഗ് (വൂൾഫ്, 1983) നൽകുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനിൽ നിരവധി സംവിധാനങ്ങൾ ഏർപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ഇവിടെ മൂന്ന് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു: ഗ്ലൂറ്റാമറ്റജിക് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ / എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്റർ-മദ്ധ്യസ്ഥതയിലുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി, ടോണിക് ഇൻഹൈറ്ററി ഡ്രഗ്സ് (ഡിസ്നിബിബിഷൻ), ഗ്ലേഷ്യൽ ന്യൂറോണൽ ഇൻററാക്ഷൻസ് (ചിത്രം 5) എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

ചിത്രം 5 സ്പൈനൽ കോർഡ് സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ

ഗ്ലൂറ്റമാറ്റ് / എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്റർ-മീഡിയഡിയേറ്റഡ് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ

നിക്കോയ്മെന്റുകളുടെ സെൻട്രൽ ടെർമിനലിൽ നിന്ന് ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് പുറത്തിറങ്ങിയാൽ കഠിനമായ വേദന സൂചിപ്പിക്കുന്നു, രണ്ടാമത്തെ ഓർഡറി ഡോർസൽ ഹോൺ ന്യൂറോണുകളിൽ ആവേശകരമായ പോസ്റ്റ്-സിനാപ്റ്റിക് വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങൾ (ഇപിഎസ്സി) സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഐനോട്ടൊപ്റ്റിക്ക് ഗ്ലൂറ്റമാറ്റ് റിസപ്റ്ററുകളുടെ പോസ്റ്റിനോപിറ്റിക് എ എം പിഎ, കെയ്നാറ്റ് സബ്ട്ടിപ്പുകളുടെ പ്രവർത്തനം വഴി ഇത് പ്രാഥമികമായി സംഭവിക്കുന്നു. പോസ്റ്റിനോഫിക് ന്യൂറോണിലെ സബ്-എർത്ത്ഹോൾഡ് ഇപിഎസ്സുകളുടെ സംക്ഷിപ്ത രൂപത്തിന്, വേദനസംഹാരിയുടെ സൂക്ഷ്മ കണക്കിന് നന്നാക്കാൻ സാധിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഗ്ലോട്ടാമേറ്റ് ചാനലിന്റെ എൻഎംഎൻഡി ഉപവിഭാഗം നിശബ്ദതയാണ്. പക്ഷേ, ക്ഷതമേറ്റാൽ, നൊസിസെപ്യൂട്ടറുകളിൽ നിന്ന് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ വിടുതൽ വർധിപ്പിക്കും. ഇവ നാവിൻഡേറ്റുകൾക്കുള്ള എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്ററുകളെ സജീവമാക്കുന്നതിന് പേശീപിടിച്ച ന്യൂറോണുകളെ കൂടുതൽ വിഭജിക്കും. കാത്സ്യം വരവിനുള്ള ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന വർദ്ധനവ് നൊസിസെപ്റ്ററുകൾക്കും ഡോർസോൾ ഹോൺ വേദന ട്രാൻസ്മിഷൻ ന്യൂറോണുകൾക്കും ഇടയിൽ സിനാപ്റ്റിക്ക് കണക്ഷൻ ശക്തിപ്പെടുത്തും, ഇത് പ്രതികൂലമായ ഉത്തേജനത്തിന് (അതായത്, ഹൈപ്പർലിജിയ ഉണ്ടാക്കുക) പ്രതികൂലമാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹിപ്പോകാമ്പാളിന്റെ ദീർഘകാല ഊർജ്ജം (LTP) ബന്ധപ്പെട്ട പ്ലാസ്റ്റിക് മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവയാണ് പല രീതികളിലും ഈ പ്രക്രിയകൾ താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (വേദനയുടെ വഴിയിൽ LTP ഒരു അവലോകനം, കാണുക Drdla and Sandkuhler, 2008). സുഷുമ്ന എൽടിപി തടയുന്ന മരുന്നുകൾ ടിഷ്യു ഗ്യാസ്-ഇൻഡുഡ് ഹൈപർജെജെസിയയെ കുറയ്ക്കുന്നു. ഹിപ്പോകാമ്പാറ്റ് LTP ആണെങ്കിൽ, നട്ടെല്ലാക്കൽ കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ എൻഎംഡിഎ-മധ്യനിരോധിത സൈറ്റോസോലൈക് സൈക്ലസ്ലോക് കാപ്സക്സിലെ നാവിണനിൽ ആശ്രയിക്കുന്നു. സൈറ്റോസോളിക് കാൽസ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ മെറ്റാബോട്രോപിക് ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ്, ആൻഡിഷനിസം ന്യൂറോണിലെ പാൻ റിസെപ്റ്ററുകൾ എന്നിവ സമയോചിതമായി സജീവമാക്കും. എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്റർ ഫംഗ്ഷൻ (ലമെറെ്രോളിയേറെർ ആൻഡ് വൂൾഫ്, 2) മോഡുലേഷൻ വഴി, ഈ സിനാസിംഗുകളുടെ ഉദ്ദീപനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കും. (ഉദാഹരണത്തിന്, MAPK, PKA, PKC, PI3K, Src) . ഈ മോഡലിന്റെ ഉദാഹരണമാണ് ഒരു എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്റർ-ശൃംഖലയുടെ പരസ്പര പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിന് മാത്രമല്ല ഒൻപത് അമിനോ ആസിഡ് പെപ്റ്റൈഡ് ശൃംഖലയുടെ നട്ടെല്ല് ഉത്തേജിപ്പിക്കൽ. പെരിഫറൽ പരിക്കിൽ നിന്നും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി കുറയുന്നു. നാഡീഘാശം നഷ്ടപ്പെട്ട ശേഷം മെക്കാനിക്കൽ അലഡോനിയയെ കുറയ്ക്കാൻ Src null mutant mouse കളും കാണിക്കുന്നു (ലു അലെസ്, 2009).

പരുക്കേറ്റ സൈറ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ഇൻപുട്ടുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് പുറമെ, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ പരുക്കനായ സൈറ്റിനെ ചുറ്റി നിൽക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങൾ വേദന ഉളവാക്കുന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഈ ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഗേജ്സിയയിൽ ഹീറ്റൊറോസിനാപ്റ്റിക് ഫെസിലിറ്റേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ Aβ അനൌഷനുകളിൽ നിന്നുള്ള ഇൻപുട്ടുകൾ സാധാരണ ലൈറ്റ് ടച്ച് പ്രതികരിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇപ്പോൾ വേദന സംക്രമണ ചലനങ്ങളുമായി ഇടപഴകുകയും, ഇത് മെക്കാനിക്കൽ അലോഡിനിയായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരിഫറൽ നാഡീകോരുകളുടെ കംപ്രഷൻ ബ്ലോക്ക് ആവർത്തിക്കുന്നു. എവേ അനുകൂലങ്ങളിൽ ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതും സെക്കന്ററി ഹൈപ്പർഗേജ്സിയയെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതും ഈ അസാധാരണമായ സർക്യൂട്ടുകൾ ക്ലിനിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളിലും അതുപോലെ മൃഗങ്ങളിൽ മോഡലുകളിലും (കാംപ്ബെൽ മറ്റുള്ളവരും, 1988) ആണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

GABAergic and Glycinergic നിയന്ത്രണങ്ങൾ നഷ്ടം: Disinhibition

GABAergic അല്ലെങ്കിൽ glycinergic inhibitory interneurons ഉപരിപ്ളവമായ ഡോർസൽ കൊമ്പിൽ ശക്തമായി വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ദീർഘകാല ഗേറ്റ് നിയന്ത്രണ സിദ്ധാന്തത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ നിദാനന്തര ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് വേദന (മെലാസാക്ക്, വാൾ, 1965). GABA (bicululline) അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൈസീൻ (സ്ററിക് ഹിസ്റ്ററി) റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (മലൻ et al., 2002, Sivilotti and Woolf, XXX, Yaksh, 1994) എന്ന സ്പൈനറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, എലികൾക്കുള്ളിൽ, പെരിഫറൽ പരിക്കുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്ന സ്വഭാവവിശേഷകമായ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി, പെരിഫറൽ പരിക്കുകൾ ഉപരിപ്ളവമായ ഡോർസൽ കൊമ്പ് ന്യൂറോണുകളിൽ തടസ്സം ഉത്തേജിപ്പൽ ഊർജ്ജത്തിൽ കുറയുന്നു. മൂറും മറ്റു ചിലരും. (1989) GABAergic interneurons ന്റെ പെരിഫറൽ നാഡി ഗ്യാസ്-ഇൻഡുഡഡ് ഡെത്ത് മുതൽ ഡിസ്നിബിബിഷൻ ഫലങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുണ്ട്, ഈ അവകാശവാദത്തിന് എതിരായിരുന്നു (പോർകർ et al., 2002). ഈ സിദ്ധാന്തം പരിഗണിച്ച്, ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കുറഞ്ഞുവരുന്നത്, പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകളുടെ വിഭ്രാന്തിയും ആവേശവും വർദ്ധിപ്പിക്കും. NMDA- മധ്യി സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ അനുസരിച്ച്, വേദനയുടേയും നോൺ-വേദനയേറിയതുമായ ഉത്തേജനത്തിന് പ്രതിവിധി നട്ടെല്ലും, മെക്കാനിക്കൽ അലോഡിനിയ (Keller et al., Torsney, MacDermott, 2005) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം നട്ടെല്ലും വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ജനിതക എൻകോഡിംഗ് പിഎസ്സി സി.ഇ.യുടെ എൻസൈക്ലിങ് എൻസൈഡിനെ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് നാഷ് കേടാകുന്നതിന് കാരണമാവുകയും, മെക്കലർ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി (മൽംബെർഗ് et al., 1997) മായുന്നതിലേക്ക് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് അടുത്തിടെ നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. സ്ററിക്നൈൻ എന്ന ഗ്ലിസിൻജെർഗ് ഇൻഹൈസിങ്ങിന്റെ തടസ്സപ്പെട്ടതിനെത്തുടർന്ന്, ഹാൻഡാഫ് തടസപ്പെടുത്തുന്നത് പാൻകോർ പോസിറ്റീവ് ഇന്റർമീനുകളായ ലാമിന രണ്ടാമൻ (മിറൂറൗർട്ട് et al., 2007), ഒപ്പം ലെനിനയിലുള്ള I ലെ പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകളുമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. പാൻകോർ കോർഡിനുള്ള PKCγ- പോസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകൾ നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ അന്തർഭാഗത്ത് മാത്രം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (ചിത്രം 1), ഈ നാഡീശ്വരങ്ങൾക്ക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള വേദനയാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്, അതോടൊപ്പം ഡിസ്നിബിറ്റേറിയൻ സംവിധാനങ്ങൾ അവരുടെ ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഡി-ഇൻ-നിക്ഷീകരണ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് മറ്റ് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ K + -Cl-co-transporter KCC2 കൗശലപൂർവ്വം ഡൗൺ-റെഗുലേറ്റുകൾ ചെയ്യുന്നു, സാധാരണ പ്ലാസ്മ മെമ്മറിയിൽ (കൌൾ മറ്റുള്ളവരും, 2003) ഉടനീളം സാധാരണ K + ഉം Cl- ഗ്രേഡിയന്റിങ്ങും നിലനിർത്താൻ ഇത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. LCNA പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകളിൽ പ്രകടമാകുന്ന KCC2 കറക് കുറയ്ക്കൽ, Cl- വിതറിലുള്ള ഒരു മാറ്റത്തിൽ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു. GABA-A റിസപ്റ്ററുകൾ സജീവമാക്കുന്നത് ഈ ലാമിന പ്രോ പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകളെ കൂടുതൽ ആവിഷ്കരിക്കുന്നതിനുപകരം അവ നശിപ്പിക്കുന്നു. അതാകട്ടെ, ആവേശം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വേദന സംക്രമണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. വാസ്തവത്തിൽ, എലികളിലെ KCC2 ന്റെ മരുന്നുകൾ അടച്ചുപൂട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ siRNA- മെട്രിക് അലോയ്നിയ ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, Zeilhofer ഉം സഹപ്രവർത്തകരും പറയുന്നത്, ശ്വാസകോശ ഗബ് അലർജിക് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് പരുക്കനാൽ (നോബ്ൽ et al., 2008) പ്രേരിപ്പിച്ച വേദനയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഒരു മൂല്യവത്തായ സമീപനമായിരിക്കാം. വാസ്തവത്തിൽ, എലികളിലെ പഠനങ്ങൾ α2 ഉം / അല്ലെങ്കിൽ α3 ഉപയുക്തങ്ങളും അടങ്ങിയ ഗാമാ കോംപ്ലക്സുകളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നത് ഉൽപാദനവും ന്യൂറോപാതിക് വേദനയും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ബെസോഡോഡിയസെപ്പിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സെഡേറ്റീവ്-ഹിപ്നോട്ടിക് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ α1- അടങ്ങിയ ചാനലുകളുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഗ്ലിസൈനർജിക്കൽ സിഗ്നലിംഗിന്റെ മോഡുലേഷൻ വഴി ഡിസ്നിബിബിഷൻ സംഭവിക്കാം. ഈ കേസിൽ പ്രോസ്റ്റാലാൻഡിൻസിന്റെ (ഹാർവി മറ്റുള്ളവർ, 2004) ഒരു സുഷുവിള പ്രവർത്തനം ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, ടിഷ്യു പരിക്ക്, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻറെ സുഷുപ്തി പ്രകാശന പ്രക്രീയയിൽ, PGE2, ഉത്തേജക അധിഷ്ഠിത interneurons, പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകൾ എന്നിവയെ സൂചിപ്പിച്ച് EP2 റിസപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. CAMP-PKA pathway phosphorylates GlyRa3 ഗ്ലൈസീൻ റിസപ്റ്ററിന്റെ ഉപഘടകങ്ങൾ ഫലനം ഉത്തേജനം, ഗ്ലൈസന്റെ തടസ്സം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള ന്യൂറോണുകൾ പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. ആയതിനാൽ ജി.ഐ.ആക്സ്.എക്സ്.എക്സ്.എൻ ജീനിന്റെ അഭാവത്തിൽ ടിഷ്യു പരിക്ക് മോഡലുകളിൽ താപവും മെക്കാനിക്കൽ ലിബർസൻസിറ്റിവിറ്റിയും കുറഞ്ഞു.

ഗ്ലെയർ-ന്യൂറോണാൽ ഇൻററാക്ഷൻ

അവസാനമായി, ഗ്ലയൽ കോശങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് microglia ആൻഡ് astrocytes, ക്ഷതം ക്രമീകരണം സംഭവിക്കുന്ന സെൻട്രൽ sensitization പ്രക്രിയയ്ക്ക് സംഭാവന. സാധാരണ അവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ റസിഡന്റ് മാക്രോഫേജുകളായി മൈഗ്രഗ്ലിയാ പ്രവർത്തനം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അവർ ഏകജാതമായി സുഷുമ്നയുടെ ചാരനിറത്തിൽ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് പരുക്കേറ്റവർ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധകളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. പെരിഫറൽ നാഡി ക്ഷതമേറ്റ മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ, പരുക്കേറ്റ പെരിഫറൽ നാഡി നാരുകൾക്കുള്ള കീടനാശിനിയിൽ ഉപരിപ്ളവമായ ഡോർസൽ കൊമ്പിൽ മൈഗ്രഗ്ലിയ കൂട്ടുന്നു. ശ്വേതരക്താണുക്കൾ ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ശ്വേതരക്താണുക്കളുടെ ഹോർമോണിന്റെ സൂക്ഷ്മ ശരീരങ്ങൾ ചുറ്റിക്കറങ്ങുന്നു. സൂക്ഷ്മസംസ്കൃത സെൻസിറ്റൈസേഷനും നാഡിക്ക് പരുക്കേറ്റ പെട്ടെന്നുള്ള വേദനയും (ഡീലീയും മറ്റുമാണ്), സൈക്കോകൈൻസ് (TNF-α, ഇന്റർലേക്കിൻ- 1β, 6) ഉൾപ്പെടെയുള്ള തന്മാത്രകൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മ തന്മാത്രകൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന microglia ഒരു പാൻപ്ലി റിലീസ് ചെയ്യുന്നു. മസ്തിഷ്ക കോശത്തിന്റെ തലത്തിൽ സെറിബ്രൽ സ്പിന്നൽ ദ്രാവകത്തിലേയ്ക്ക് സജീവമായ ബ്രെയിൻ മൈക്രോഗ്രീഷ്യയുടെ ഇൻജക്ഷൻ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങൾ പുനഃപരിശോധിക്കാൻ കഴിയും (കൌൾ, അൽ-ക്വിൻസ്). ഇങ്ങനെ, സമ്മർദ്ദമുള്ള വേദന സംവിധാനത്തെ (ങുഡ et al., 2007) പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നതിന് സൂക്ഷ്മചാനൽ സജീവമാക്കൽ മതിയാകുമെന്നാണ്.

നാഗ്രിയെത്തുടർന്ന് മയക്കുമരുന്ന് വിഘടിപ്പിച്ചെങ്കിലും, കോശജ്വലനമുണ്ടാകുന്നില്ല എന്നതിനാൽ, രണ്ട് പരിക്ക് സാഹചര്യങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്ന ഫൈബർ ആക്ടിവേഷൻ, മൈക്രോജിനൽ ആക്ടിവേഷൻ നിർണായക ഘടകമായി മാറുന്നതല്ല. മറിച്ച്, മൈക്രോഫിലിയാൽ കണ്ടുപിടിച്ച പ്രത്യേക സിഗ്നലുകളുടെ പ്രകാശനം വർദ്ധിപ്പിക്കണം. ഇവയിൽ പ്രമുഖമായ ATP ആണ്, അത് മൈക്രോപ്രൊസസ് P2- തരം പർവീൻഗർ റിസപ്റ്ററുകളെ ലക്ഷ്യം വെക്കുന്നു. പ്രത്യേക താല്പര്യം P2X4 (Tsuda et al., 2003), P2X7 (ചസെൽ et al., 2005), കൂടാതെ P2Y12 (ഹെയ്ൻസ്, പലതും, കോബായാഷി തുടങ്ങിയവ), റിസീറ്റർ ഉപതാളുകൾ എന്നിവയാണ്. തീർച്ചയായും, മുകളിൽ വിവരിച്ചുള്ള സുഷുമ്നാഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പഠനങ്ങളിൽ തലച്ചോറ് സൂക്ഷ്മജീവിയെ സജീവമാക്കാൻ ATP ഉപയോഗിച്ചു (Tsuda et al., 2006). കൂടാതെ, പുരിനർജർ റിസപ്റ്റർ ഫംഗ്ഷന്റെ ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമകാരോളജിക്കൽ ഉപരോധം (ചെസ്സൽ et al., XXX; തോസാകി-സെയ്തൂത്ത് തുടങ്ങിയവ., 2008, ഉൽമൻ et al., 2003) നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ മെക്കാനിക്കൽ എല്ലൊഡൊനിന (ഹോണോറെ et al., 2005) (കൊബാറാഷി et al., XXII; തോസാകി-സെയ്തൂത്ത് അറ്റ് അൽ, 2008, സുഡ, et al., XXX).

കോൾ ആൻഡ് സഹപ്രവർത്തകർ നിർദ്ദേശിച്ച ഒരു മാതൃക, ഇതിൽ ATP / P2X4 മധ്യസ്ഥൻ മൈക്രോസ്കോറിയ സജീവമാക്കൽ (കൌൾ et al., 2005) എന്ന സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം ആരംഭിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, P2X4 റിസപ്റ്ററുകളുടെ ATP പ്രക്രീയയാണ് മഗ്ഗ്രാഗ്ലിയയിൽ നിന്ന് ബ്രെയിൻ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്ടർ (ബിഡിഎൻഎഫ്) പുറത്തിറക്കുന്നതെന്ന് അവർ തെളിയിച്ചു. ബി.ഡി.എൻ.എഫ്, അതോടൊപ്പം, ലാമിന ഞാൻ I പ്രൊജക്ഷൻ ന്യൂറോണുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ട്രക് ബി റിസപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മുകളിൽ വിവരിച്ചപോലെ, ക്യു ഗ്രേസിൻ വ്യത്യാസത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നത്, ഹൈപ്പർ പോളറൈസേഷനിൽ നിന്നും ഡെപ്ളറൈസേഷനിൽ നിന്നും GABA പ്രവർത്തനം മാറുന്നു. നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റതിനു ശേഷം സംഭവിച്ചതുപോലെ, BDNF- പ്രഭാവം പ്രഭാവം KCC2 എക്സ്പ്രഷനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടോയെന്ന് അറിയില്ല. എൻജിനിയറിസത്തിന്റെ പരിണതഫലമായി, സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ നിന്ന് മോണോസിനാപ്റ്റിക് ഇൻപുട്ടുകൾക്കുള്ള പ്രതികരണമോ, അല്ലെങ്കിൽ അക്കാ അതോറിറ്റികളിൽ നിന്ന് പരോക്ഷമായ ഇൻപുട്ടുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുവാനായി, സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ന്യൂറോണുകൾ സജീവമാക്കും എന്നുള്ളതാണ് ഇതിന്റെ ഫലം.

ബിഡിഎൻഎഫ് കൂടാതെ, സജീവമാക്കപ്പെട്ട സൂക്ഷ്മദ്രാവകം, പെരിഫറൽ മാക്രോഫേജുകൾ പോലെയുള്ള അനവധി ചെമ്മോയിനുകൾക്കും സൈക്കോകിനുകൾക്കുമായി പ്രതികരിക്കപ്പെടുകയും, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്ററൈസേഷനും നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കൃത്യതയില്ലാത്ത (സാധാരണ) ജീവികളിൽ, ചെമ്മൊക്കിൻ fractalkine (CXCL1) പ്രാഥമിക സഹകരണവും സുഷുമ്നാധിഷ്ഠിത ന്യൂറോണുകളും (ലിൻഡിയ et al., 2005, വല, et al., 2004; Zhuang et al., XXX) ആണ്. ഇതിനു വിപരീതമായി, പിരിഫാൽലൈൻ റിസപ്റ്റർ (CX2007CR3) മൈക്രോഗ്രാം സെല്ലുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും പ്രധാനമായും ഇൻഫ്രാറെഡ് നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ ശേഷം (ലിൻഡിയ et al., Xuang, zhuang et al., 1) സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. Fractalkin ന്റെ സുഷുമ്നൽ ഡെലിവറി microglia ആക്റ്റിവേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, fractalkine എന്ന നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ പ്രക്രിയയിൽ മൈക്രോഗ്രീഷ്യൻ ഏർപ്പെടാനുള്ള മറ്റൊരു മാർഗം കൂടി നൽകുന്നു. ശരിക്കുള്ള ഒരു ആന്റിബോഡി ഉപയോഗിച്ച് CX2005CR2007 എന്ന ബ്ളോക്കഡ് പരുക്കേറ്റ പരോക്ഷമായ വേദനയുടെ വളർച്ചയും പരിപാലനവും തടയും (മിലിയാൻഗൺ et al., 3; Zhuang et al., 1). വേദന സിഗ്നലുകളെ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ പരോക്ഷമായ നാഡീകോരങ്ങളും സൂക്ഷ്മതല കോശങ്ങളും പരസ്പരാഗതവും ആവർത്തിക്കുന്നതുമായ രീതിയിലാണ് ഇടപെടുന്നത്. നാഡീവ്യൂഹത്തിനു മുമ്പായി നാഡീവ്യാപാര ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് fractalkine നീക്കം ചെയ്യപ്പെടേണ്ട വസ്തുതയാണ് ഈ വസ്തുതയെ അടിവരയിടുന്നത്. മഗ്നോളിയൽ-ഡിറൈവ്ഡ് പ്രൊട്ടെയ്സ്, കാതഫ്സിൻ എസ്, ഇൻട്രാട്ടേറ്റർമാർ, നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ അലോഡിനിയ, ഹൈപ്പർലാസസ്യ (ക്ലാർക് എറ്റെ al., 2004). പ്രധാനമായും കാൾതെസിനിൻറെ സുഷുവർഗനിർമ്മാണം കാൾ ടൈപ്പിലെ സ്വഭാവവിശേഷകമായ ഹൈപ്പർസൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടാക്കുന്നു, എന്നാൽ CX2007XXXX നോക്കൗട്ട് എയ്സുകളിൽ കാർട്ടെപ്സിൻ S നു fractalkine സിഗ്നലിങ്ങിലേക്ക് (ക്ലാർക് മറ്റുള്ളവരും, 2007, ജുവാംഗ് et al., 3) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. മഗ്ഗ്രാഗ്ലിയയിൽ നിന്ന് കാതതെ എസ്പിൻ പ്രകാശനം ആരംഭിക്കുന്ന ഘടകം (ഘടകം) നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എ ടി പി ഒരു ന്യായമായ സാധ്യതയാണ് കാണുന്നത്.

അടുത്തകാലത്തായി, നോൾ പരിക്കേറ്റതിനെത്തുടർന്ന് ടോൾ പോലുളള റിസപ്റ്ററുകളുടെ (TLRs) കുടുംബത്തിലെ പല അംഗങ്ങളും സൂക്ഷ്മ തകരാർ ചികിൽസയിൽ ഏർപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ടിഎൽആർ കൾ പെരിഫറൽ ഇമ്യൂൺ കോശങ്ങളിലും ഗ്ലിയയിലും പ്രകടമാകുന്ന ട്രാൻസ്മിംബ്രൻ സിഗ്നലിങ് പ്രോട്ടീനുകളാണ്. സഹജപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമായി രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥകളെ വ്യാപകമായി പങ്കിടുന്ന തന്മാത്രകൾ അവ തിരിച്ചറിയുന്നു. TLR2 TLR3, TLR4 അല്ലെങ്കിൽ TLR2007 ഫംഗ്ഷനുകളുടെ ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമിക്കൽ നിരോധനം കുറഞ്ഞു വരുന്ന സൂക്ഷ്മനിരീക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കുറവു മാത്രമല്ല, പെരിഫറൽ നാഡി പരുക്കേറ്റും (കിം et al., 9; ഒബാറ്റ et al., Tanga et al. , 2008). നാഡീ-പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് TLR2005-2 സജീവമാക്കുന്ന എൻഡോഗീനസ് ലിഗണ്ട്സ് അജ്ഞാതമാണ്. സ്ഥാനാർത്ഥികളിൽ ഒരാൾ അപകടകാരികളായ പ്രാഥമിക സഹജമായ ന്യൂറോണുകളിൽ നിന്നും തകരാറിലാകുകയും തവിട്ടുനിറയെ പുറംതള്ളപ്പെട്ട ചുറ്റുപാടിനുള്ളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സെൻട്രൽ sensitization ലേക്കുള്ള അസ്ട്രോസൈറ്റ്സ് സംഭാവന കുറവ് വ്യക്തമാണ്. ടിഷ്യൂകൾക്കും നാഡികൾക്കുമുള്ള മുറിവുകൾക്ക് ശേഷം ജ്യോതിർഗോളങ്ങളിലാണ് സുഷുമ്നകറ്റുകളിൽ ഉണ്ടാവുക. (പുനരവലോകനത്തിനായി Ren and Dubner, 2008 കാണുക). മഗ്നോഗ്ലിയയ്ക്ക് വിപരീതമായി, അസ്ട്രോസൈറ്റ് ആക്റ്റിവേഷൻ സാധാരണഗതിയിൽ നീണ്ടു നില്ക്കുകയും വളരെ മാസങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനും തുടർച്ചയായ വേദനയും ഉണ്ടാക്കുന്നതിനു പകരം, ജ്യോതിർജീവികൾ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകുന്നതാണ് രസകരമായ ഒരു സാധ്യത.

അവസാനമായി, പെരിഫറൽ പരിക്കിൽ മസ്തിഷ്ക കോശത്തിൽ ഗ്ലിയയെ സജീവമാക്കുന്നു മാത്രമല്ല, മസ്തിഷ്ക കോണിലെ വേദന സന്ദേശങ്ങളുടെ സംസ്കരണത്തെ സുരാർഷയ ദാരിദ്ര്യ സ്വാധീനങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കുന്നു (ചിത്രം 2 കാണുക), ഒരു പേടകം ഇറക്കം ഫെസിലിറ്റേഷൻ (ഒരു അവലോകനം, റെൻ ആൻഡ് ഡുഫ്നർ, കാണുക). പരുക്കനുള്ള ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ വിവിധ തലച്ചോറുകൾ ലോഡിയിൽ നിന്നും (Porreca et al., 2008) നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതിദ്രനിരീക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ പ്രതിരോധിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

ഇന്റർനാഷണൽ അസോസിയേഷൻ ഫോർ ദി സ്റ്റഡി ഓഫ് ഫിനി, അല്ലെങ്കിൽ ഐ.എ.എസ്.പി. സ്ഥാപിച്ചതുപോലെ, വേദനയാണ് "അസുഖമായ അല്ലെങ്കിൽ സാധ്യതയുള്ള ടിഷ്യു നാശനഷ്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖകരമായ വികാരവിദഗ്ധവും വൈകാരികവുമായ അനുഭവമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും കണക്കാക്കുന്നത്. വേദനയുടെ ശാരീരിക അടിസ്ഥാനം പ്രകടിപ്പിക്കാൻ നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ മുന്നോട്ടുവെയ്ക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ആർക്കും ആശങ്കകളൊന്നും പ്രകടിപ്പിക്കാൻ സാധിച്ചിട്ടില്ല. ഗുരുതരമായ വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും വേദന സംവിധാനങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലുകളിൽ അടിസ്ഥാനപരമായതാണ്. ഇത് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് മികച്ച ചികിത്സാകേന്ദ്രം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ട്രാൻസ്മിഷനിൽ പ്രത്യേകതയും പെയിൻ സന്ദേശങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണവും

എല്ലാ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെയും പഠനത്തിന് അടിസ്ഥാനപരമായ പ്രാധാന്യമാണ് ഉചിതമായ സ്വഭാവരീതികൾ കൊണ്ടുവരുന്നതിനുള്ള നാവിസ് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ എൻകോഡ് ചെയ്യുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക. ലളിതമായ രൂപത്തിൽ, ഒരു സെൻസർ സമ്പ്രദായം കർശനമായി തരം തിരിക്കപ്പെടുന്ന സർക്യൂട്ടുകൾ വഴി ഉത്തേജക തന്മാത്രകൾ കൈമാറുന്നതിനും ലേബൽഡ് ലൈനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് രുചി സംവിധാനം വഴി ഉത്തമമാതൃകയാക്കിയത്, "മധുരസൌന്ദര്യസങ്കലന" എന്ന ജനസംഖ്യയിൽ ഒരു കൈപ്പുള്ള സ്വഭാവം കൈമാറുന്ന, ആ ലേബൽ ചെയ്ത വരിയിൽ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകുന്ന പെരുമാറ്റത്തെ മാറ്റുന്നതല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കയ്പുള്ള ഒരു രുചികരം മാധുര്യം (മുല്ലെർ et al., 2005) എന്ന സ്വഭാവത്തിൽ ഉളവാക്കാൻ ഈ സഹവാസത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.

വേദനയുടെ വഴിയിൽ, ലേബൽ ലൈനുകളുടെ നിലനിൽപ്പിനെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള തെളിവുകളും ഉണ്ട്. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചൂട്, തണുപ്പ് എന്നിവ പ്രാഥമിക വൈവിധ്യമാർന്ന നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുടെ പ്രത്യേകതകളാണ്. കൂടാതെ, ഒരു പ്രത്യേക നിഗൂഢ ഉപയോഗത്തിന്റെ പെരുമാറ്റപ്രതികരണത്തിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട കുറവുകളെ നിക്കോസിപ്റ്ററുകളുടെ സബ്ജക്ടുകൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, TRPV1- എക്സ്പ്രഷിക്കൽ നോക്കിക്കാർട്ടറുകൾ നശിക്കുന്നത് വേദനയുടെ വേദന (ഹീറ്റ് ഹൈപ്പർലാസിയ ഉൾപ്പെടെ) വളരെ വേഗത്തിൽ നഷ്ടപ്പെടുന്നു, വേദനയുള്ള മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത ഉത്തേജനം എന്നിവയിലേക്ക് സെൻസിറ്റിവിറ്റി യാതൊരു മാറ്റവുമില്ല. ഇതിനു വിപരീതമായി, മിഗ്ഗ്രാഡ് ഡിസീസ് ഓഫ് നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് മെക്കാനിക്കൽ പ്രതികരണത്തിൽ വളരെ ശ്രദ്ധേയമായ കമ്മീഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ചൂടിൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ മാറ്റമില്ല (കാവനാഖ് et al., 2009). രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഓപിഐഐഡിഡ് റിസപ്റ്റർ ഉപതാളുകൾ (ഷേർററെ et al., 2009) ന്റെ വിശകലനത്തിൽ നിന്ന് നോക്കസിപ്പറിന്റെ നിലവാരത്തിൽ ഫങ്ഷണൽ വേർതിരിക്കലിനുള്ള കൂടുതൽ തെളിവുകൾ വരുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, mu ഒപിഓയ്ഡ് റിസപ്റ്റർ (MOR) പെപ്റ്റേർജിയർ ജനസംഖ്യയിൽ പ്രബലരാണ്, ഡെൽറ്റ ഓപിഐഐഡ് റിസപ്റ്റർ (DOR) നോൺ-പെപ്റ്റേർഡ്ജിക് നോക്കസിപ്റ്ററുകളിൽ പ്രകടമാണ്. MOR-selective agonists താപം വേദന തടയുന്നു, എന്നാൽ DOR തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട agonists മെക്കാനിക്കൽ വേദന തടയുന്നു, വീണ്ടും molecularly വ്യത്യസ്ത nocicept ജനസംഖ്യകളുടെ പ്രവർത്തനം വിഭജനം ചിത്രീകരിക്കുന്ന.

ഈ നിരീക്ഷണം നൊസിസെപ്റ്ററിന്റെ തലത്തിൽ സ്വഭാവവിശേഷപരമായി പ്രസക്തമായ പ്രത്യേകതകൾക്ക് വേണ്ടി വാദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും കുറഞ്ഞത് രണ്ട് കാരണങ്ങളാൽ ഇത് വളരെ ലളിതമായിരിക്കും. ഒന്നാമതായി, അനേകം നൊസിസെപ്റ്ററുകൾ ബഹുവിധികളാണ്, അതുകൊണ്ടുതന്നെ താപ, മെക്കാനിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ രാസപരമായ ഉത്തേജനങ്ങൾ എന്നിവയാൽ സജീവമാകാം, നാകൃ പണിക്കരുടെ വലിയ കൂട്ടായ്മകളെ എങ്ങിനെയാണ് എങ്ങിനെയാണ് നിരാകരണം-നിശ്ചിതഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാവുക എന്ന് അറിയാൻ. Nociceptive സിഗ്നലുകൾ വ്യത്യസ്തമായ വേദന മോഡലുകളായി എൻകോഡ് ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയ്ക്കായി മുഷിപ്പൻ സർക്യൂട്ടുകളുടെ ഗണ്യമായ സംഭാവനകൾക്ക് ഇത് വാദിക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, ഒരു പ്രധാന ഭാവി ലക്ഷ്യം ദ്വേഷണ കൊമ്പിൽ ന്യൂറോണൽ ഉപതാളുകൾ മികച്ചതാക്കുകയാണ്, ഒപ്പം സിനാപ്റ്റിക്ക് പരസ്പര പ്രവർത്തനങ്ങൾ നോക്കിക്കാർക്കുകളുടെ പ്രവർത്തനപരമോ അപ്രധാനമോ ആയ ഉപകോശത്തോടുകൂടിയ സവിശേഷതകളാണ്. രണ്ടാമതായി, വേദന സംവിധാനത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനുള്ള അത്യുത്തമ ശേഷി കാണിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും പരിക്കേറ്റ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ലേബൽ ലൈൻ സമ്പ്രദായം അത്തരം പ്ലാസ്റ്റിറ്റിക്ക് എങ്ങനെ ഇടപഴകാം എന്ന്, കൂടാതെ അത്തരം സംവിധാനങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉളവാക്കുന്ന ദോഷകരമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് അടിവരയിടുന്നുണ്ടോ എന്ന ചോദ്യങ്ങളെ ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വസ്തുക്കളായ P-saporin- ന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്നും വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഞാൻ അറിയുന്നു, ഹോർണിലെ ന്യൂറോണുകൾ, അതായത് പാൻ റിസപ്റ്ററുകളെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ടിഷ്യൂ അല്ലെങ്കിൽ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന താപ-മെക്കാനിക്കൽ വേദന ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും (നിഖോൾസ് et al ., 1999). ലേബൽ ചെയ്ത ലൈനിന്റെ ഗതി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ, കൃത്യമായി പരിപാലിക്കപ്പെടുന്നില്ല എന്നത് കാരണം, ന്യൂറാക്കിൻറെ ഉയർന്ന തലങ്ങളിലേക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നു.

ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള ഉത്തരങ്ങൾ വ്യക്തമായും ശാരീരികവും പ്രവർത്തനപരവുമായ സർക്കുലറിയെ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയ്ക്കും വേദനയ്ക്കും വിധേയമാക്കുന്ന മാസ്റ്റേല, എ.ടി.ഓഫീസോജിയോളജിക്കൽ, പെരുമാറ്റ രീതികളുടെ സംയുക്ത ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേക ന്യൂറോണൽ സെൽ തരങ്ങളെ (പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ) തിരിച്ചറിയുന്ന തന്മാത്രകളെയും ജീനുകളെയും തിരിച്ചറിയുന്നത്, ജനിതകപരമോ ഫാർമക്കോളജിയോ ആയ ഈ ന്യൂറോണുകളുപയോഗിച്ച് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഉപകരണങ്ങൾ, സാധാരണവും പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിലുള്ള വേദനയുടെ പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളുമായി അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതും. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉളവാക്കുന്ന തെറ്റായ വേദന എങ്ങനെ വ്യതിചലനമാക്കും, ഈ സ്വഭാവം എങ്ങനെ തടയാം അല്ലെങ്കിൽ തിരസ്ക്കരിക്കപ്പെടാമെന്ന് മനസിലാക്കാൻ നമ്മെ കൂടുതൽ അടുപ്പിക്കണം.

ഹെമ്പി vs മരീജുവാന - എന്താണ് വ്യത്യാസം? | എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ഹെമ്പി vs മരീജുവാന: എന്താണ് വ്യത്യാസം?

ഇപ്പോൾ ഏകദേശം പകുതിയോളം അമേരിക്കൻ രാജ്യങ്ങൾ മെഡിക്കൽ മരിജോണയുടെ വിൽപന അനുവദിക്കുന്നുണ്ട്. ചിലർ മരിജുവാന വിൽപനയിലൂടെ വിൽക്കുന്നതിനെ അനുവദിക്കുകയും, ഈ വിവാദ സസ്യത്തിന്റെ ആരോഗ്യ സാധ്യതകളിൽ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് താൽപര്യമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ മുൻപന്തിയിൽ നിൽക്കുന്ന വൈവിധ്യമാർന്ന മാനസിക സമ്മർദ്ദം നേരിടാതെ, പ്ലാൻറെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്നതിനെപ്പറ്റി പലരും ചിന്തിക്കുന്നുണ്ട്. ഇത് മാരിജുവാനയുടെ അടുത്ത ബന്ധുക്കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പൂർണ്ണമായും സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒരു സ്മാർട്ട് ഉപഭോക്താവാകാൻ വേണ്ടി നിങ്ങൾ വ്യത്യാസം മനസിലാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഒരേ പ്ലാൻറിലുള്ള ഒരു സസ്യജാലം

അടിസ്ഥാനപരമായി, ഹെംപും മരിജുവനയും ഇരുവരും ഒരേ പ്ലാന്റ് തന്നെയാണ്: കഞ്ചാവസ് സതിവ. ആയിരക്കണക്കിന് വർഷങ്ങൾക്ക് മുൻപ് കാൻബീസ് സാറ്റിവ എൽ ഏഷ്യയിൽ വളർന്നിട്ടുണ്ട്, അത് നാരുകളും ഭക്ഷ്യ വിതരണവും ആണ്. ആത്യന്തികമായി പ്ലാന്റിന്റെ പൂക്കളിലെ മസ്തിഷ്ക സ്വഭാവം മാനസികാവസ്ഥ ഉള്ളതായി മനുഷ്യർ മനസ്സിലാക്കി. മറ്റു പല പ്ലാന്റുകളോടും മനുഷ്യർ ചെയ്തതുപോലെ, ചില പ്രത്യേക സസ്യങ്ങളെ വളർത്തുവാൻ കഞ്ചാവ് കർഷകർ പ്രത്യേക സസ്യങ്ങൾ വളർത്താൻ തുടങ്ങി.

ചിലപ്പോഴൊക്കെ, ചില സസ്യങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ സംഖ്യയെ കുറിച്ചെല്ലാം വാസ്തവത്തിൽ ചില വാസ്തവിക വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട്,

ഹെമ്പോ - അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകൾക്ക് പുറത്ത് കൃഷിചെയ്യപ്പെട്ട ഒരു പ്ലാന്റ്, ചില യുഎസ് രാജ്യങ്ങൾ പഠനാവശ്യങ്ങൾക്ക് വളർത്താൻ അനുവദിക്കുകയാണ്) വസ്ത്രങ്ങൾ, കടലാസ്, ജൈവ ഇന്ധനങ്ങൾ, ബയോപ്ലാസ്റ്റിക്സ്, ഭക്ഷണ അനുബന്ധങ്ങൾ, സൗന്ദര്യവർദ്ധകവസ്തുക്കൾ, ഭക്ഷണസാധനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെടികൾ വളർത്തുന്നതിനും വിത്തുല്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുമായി ആണും പെണ്ണും ചേർന്ന് വലിയ