വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

സമ്മര്ദ്ദം

സമ്മർദ്ദവും ഉത്കണ്ഠയും: സമയാസമയങ്ങളിൽ ആളുകൾ സമ്മർദവും ഉത്കണ്ഠയും അനുഭവിക്കുന്നു. സമ്മർദ്ദം നമ്മുടെ മസ്തിഷ്ക്കത്തിലെയോ ഭൗതിക ശരീരത്തെയോ ആശ്രയിക്കേണ്ട ആവശ്യമാണ്. വിവിധയിനം ഡിമാൻഡുകളുമായി സമ്മർദം അനുഭവപ്പെടുന്നവർക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാനാകും. ഇത് ഒരു നിരാശാജനകം അല്ലെങ്കിൽ നാഡീ വികാരം ഒരു സംഭവം വഴി ട്രിഗർ കഴിയും. ഉത്കണ്ഠ ഭയമോ ആശങ്കയോ ആശങ്കയോ ഉള്ള ഒരു അനുഭവമാണ്. ഇത് ഒരു പ്രതികരണമാണ്. ശ്രദ്ധേയമായ സമ്മർദ്ദങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്കും അത് എന്തുചെയ്യണമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് തീർച്ചയില്ല.

സമ്മർദ്ദവും ഉത്കണ്ഠയും എപ്പോഴും മോശമല്ല. അവർ വെല്ലുവിളികളും അപകടകരവുമായ സാഹചര്യങ്ങളെ തരണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു. ദിവസേനയുള്ള ഉത്കണ്ഠയ്ക്കുള്ള ഉദാഹരണങ്ങൾ ഒരു തൊഴിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ, ഒരു വലിയ ടെസ്റ്റ് അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോഴോ ചില സാമൂഹിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലജ്ജയില്ലാതെ ആകുമോ ആയിരിക്കാം. ഉത്കണ്ഠയുണ്ടായിരുന്നില്ലെങ്കിൽ ചില കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ഒരു പ്രേരണയുമില്ല. (അതായത് ഒരു വലിയ ടെസ്റ്റ് പഠനത്തിന്).

എന്നിരുന്നാലും, സമ്മർദ്ദവും ഉത്കണ്ഠയും ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഇടപെടാൻ ആരംഭിച്ചാൽ, അത് വളരെ ഗൗരവമായ ഒരു പ്രശ്നം സൂചിപ്പിക്കാം. യുക്തിഭദ്രമായ ഭയങ്ങൾ, തുടർച്ചയായി ഉത്കണ്ഠ, അല്ലെങ്കിൽ ട്രൗമാറ്റിക് സംഭവം / s ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷം കടുത്ത ആശങ്കകൾ തുടങ്ങിയ സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയാൽ, അത് സഹായം തേടാനുള്ള സമയമായിരിക്കാം. എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള ഉത്തരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഡോ. ജിമെനെസ് എന്നയാൾ വിളിക്കാം 915-850-0900


ശസ്ത്രക്രിയാവിദവുമായി സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുക!

ശസ്ത്രക്രിയാവിദവുമായി സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുക!

ഓരോരുത്തരും അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ സമ്മർദങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഇന്നത്തെ ഏറ്റവും വേഗതയേറിയതും വേഗതയുള്ളതുമായ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദമുള്ള സമൂഹത്തിൽ അത് ഒരു പുതിയ ശൃംഖലയായി മാറുന്നു. ചികിൽസയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയും ഒപ്റ്റിമൽ ഹെൽത്ത് ലഭിക്കുകയും ചെയ്യും.

എന്നിരുന്നാലും, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ജനസംഖ്യയിൽ വലിയൊരു ശതമാനം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ട് സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്നുള്ള പ്രധാന സ്വാധീനം അവരുടെ ജീവിതത്തിൽ; സ്ഥിരമായി ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം കൂടുതലായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നതായി എട്ടു ശതമാനം പേർ പറയുന്നു. കൂടാതെ, ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന ബന്ധപ്പെട്ട മനഃശാസ്ത്ര ലക്ഷണങ്ങളിൽ 77 ശതമാനം റിപ്പോർട്ട് നേരിടുന്നു ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും. പല ആളുകളും അവരുടെ സ്ട്രെസ് പ്രശ്നത്തിന് സഹായം തേടാത്തതിനാൽ ഇവ കൃത്യമായ നമ്പറുകളല്ല.

സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ലളിതമായി എടുക്കരുത്. ലക്ഷണങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ടതും സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്തേണ്ടതുമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധ ഫലപ്രദമായ സ്ട്രെസ് റിലീവർ ആണ്.

എന്താണ് സ്ട്രെസ്?

വിഷാദം, പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ആവശ്യമുളള സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന വൈകാരിക അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക സമ്മർദ്ദം, സമ്മർദ്ദം, പിരിമുറുക്കം എന്നിവയാണ് സ്ട്രെസ് എന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, നിർദ്ദിഷ്ടമായ സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ സ്വഭാവം അത് വളരെ ആത്മനിഷ്ഠമാക്കിത്തീർക്കുന്നു. ഒരാൾക്ക് ഒരു പ്രതികൂല സാഹചര്യം വേറൊരു അപ്രതീക്ഷിതമായി തോന്നിയേക്കാം. വളരെ നിർണായകമായ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരാൾ മറ്റൊരാളെ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ രണ്ടാമത്തെ ചിന്തയ്ക്ക് വിരളമാണ്. കൃത്യമായ, സാർവത്രികമായ നിർവചനം പിൻവലിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സമ്മർദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണത്തെ കൂടുതൽ വിശദീകരിക്കാൻ സ്ട്രെസ് എന്നത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ആ അസുഖങ്ങൾ അവരെ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളായി മാറുന്നു.

സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ ശാരീരികമായും മാനസികമായും ശാരീരികമായും ശാരീരികമായും ബാധിക്കും. സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ
  • നൈരാശം
  • ഉത്കണ്ഠ
  • മസിൽ ടെൻഷൻ
  • താഴത്തെ വേദന
  • ഗ്യാസ്ട്രോ പ്രോസ്റ്റിനൽ പ്രശ്നങ്ങൾ
  • ക്ഷീണം
  • പ്രചോദനം അഭാവം
  • അപകടം
  • തലവേദന
  • വിശ്രമം
  • നെഞ്ച് വേദന
  • വിഷാദരോഗിയെന്ന് തോന്നുന്നു
  • ലൈംഗിക ഉരഗം കുറയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുക
  • ഫോക്കസ് ചെയ്യാൻ കഴിവില്ല
  • അമിതപ്പെടുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായി

സ്ട്രെസ് കൈറോഗ്രാക്റ്റിക് കെയർ എല് പാസോ ടിക്സ് ഒഴിവാക്കുക.

സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നത് എങ്ങനെ?

സാങ്കേതികമായി, സമ്മർദ്ദം ആരോഗ്യത്തിന് പ്രതികൂലമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളില്ല. ചില ആളുകൾ സമ്മർദ്ദത്തിലാണെന്ന് ചിന്തിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അവർ ആദ്യ ലക്ഷണത്തെ പ്രദർശിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ഇത് വീണ്ടും സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ആകാരവികസ്വഭാവത്തോടു സംസാരിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത വ്യക്തികൾ വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളാണ് അനുഭവിക്കുന്നത്. സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങളുടെയും ആരോഗ്യത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന ആ ലക്ഷണങ്ങളെയും വ്യക്തിയെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നുവെന്നതാണ്.

മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഹൃദയസംബന്ധമായ അസുഖം, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, പ്രമേഹം, പൊണ്ണത്തടി, ചില കാൻസർ തുടങ്ങിയ ചില ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മനഃശാസ്ത്രപരമായി, അത് സാമൂഹ്യ പിൻവലിക്കലിലേക്കും സാമൂഹ്യക്രമത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. മദ്യവും മയക്കുമരുന്നും ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നത് പലപ്പോഴും നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

എങ്ങനെ ചിക്കൻകറൈറ്റ് സഹായിക്ക് സ്ട്രെസ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാം?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ ഇത് സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. ശാരീരിക സഹിഷ്ണുത കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം, അതു കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് വേദനയും ശാരീരിക അസന്തുലിതാവസ്ഥ മാറുന്നു. ശരീരം വീണ്ടും തുളച്ചുകയറാനും, നട്ടെല്ലിനെ വിടാനും, വേദനയെ തുരത്താനും സഹായിക്കുന്നു.

വലിയ അളവിൽ, നട്ടെല്ല് ക്രമീകരിക്കാനുള്ള ലളിതമായ പ്രവൃത്തി ശരീരത്തിൽ സ്ട്രെസ് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും ആ വ്യക്തി നേരിട്ട് ബോധവാനായിരിക്കില്ല പാടില്ല. ദുഷിച്ച ഒരു നട്ടെല്ലിന്റെ ഭൗതിക സമ്മർദ്ദം സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ, അവ തങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിൽ സമ്മർദ്ദപരമായ ഉത്തേജനത്തിന് ഒരു വ്യക്തിയെ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രീയ സഹായിക്കുന്നു പേശി സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നതിനാവശ്യമായ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ. വിശ്രമവും സമതുലിതവുമായ അവസ്ഥ കൈവരിക്കുന്നതിലും നിലനിർത്തുന്നതിലും ഇത് സമഗ്രമാണ്. സമ്മർദ്ദം ഒരു സാധാരണ അനുയായി അല്ലെങ്കിൽ യുദ്ധം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൈറ്റ് പ്രതികരണം തട്ടിമാറ്റും, ശരീരം വിശ്രമിക്കാനും സൌഖ്യമാക്കും അനുവദിക്കുന്നു.

സ്ട്രെസ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്. അവ വളരെ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ സമ്മർദ്ദത്തിലോ സമ്മർദ്ദത്തിലോ നിങ്ങൾക്ക് സമ്മർദ്ദം നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ (രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ നിങ്ങൾ സമ്മർദത്തിലാണ്). ആ ലക്ഷണങ്ങൾ അകന്ന് പോകാൻ സാധ്യതയില്ല, പകരം കൂടുതൽ മോശമാകും. നിന്റെ കാര്യത്തിൽ ശ്രദ്ധപുലർത്തുക; നിങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദത്തിന് സഹായം നേടുക.

ഇൻജറി മെഡിക്കൽ ക്ലിനിക്: വിപ്പിൾ ലാഷ് പീയിൻ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ചിൽഡ്രൻട്രാക്ടർ

ഷോപ്പിംഗ് മാറ്റ് എന്താണ് അറിയേണ്ടത്

ഷോപ്പിംഗ് മാറ്റ് എന്താണ് അറിയേണ്ടത്

ഒരു നല്ല രാത്രിയുടെ ഉറക്കം നല്ല മസിലുകൾക്ക് ചേർന്നു കിടക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, അത് സാധ്യമല്ല. നാഷണൽ സ്ലീപ്പ് ഫൗണ്ടേഷൻ പ്രകാരം, ജനസംഖ്യയിൽ ഏഴ് ശതമാനം പേർ വിശ്വസിക്കുന്നു a നല്ല മെറ്റൽ നല്ലതു, വിശ്രമിക്കുന്ന ഉറക്കം. ഒരു മോശം കട്ടിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പഴയത് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് കേവലം തെറ്റായ ഒരു അസുഖം, താഴത്തെ വേദനതലവേദന, കഴുത്ത് വേദന, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവ. വളരെ സ്തംഭനത്തോടെ, ഒരു നല്ല കട്ടിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ എത്രമാത്രം പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു.

മെട്രിക്സ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുക

നിർമ്മാണത്തെക്കുറിച്ചും വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ സൌകര്യത്തിനുവേണ്ടിയാണെന്നും മനസ്സിലാക്കുക. വ്യത്യസ്ത മെത്തുകളിൽ വ്യത്യസ്ത കോൾ ഉണ്ട്, അവ വ്യത്യസ്തമായി ക്രമീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. പാഡിംഗ് വ്യാസത്തിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ആഴത്തിൽ 7 ഇഞ്ച് മുതൽ 18 ഇഞ്ച് വരെയുള്ള ശരാശരി വരെയാകാം. വിവിധ ഘടകങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് എളുപ്പമാക്കും.

ആശ്വാസം, നന്നായി, പിന്തുണ

ഒരു നല്ല കട്ടിൽ സുഖമുള്ളതും നല്ല പിന്തുണയും ഉള്ളതാണ്. പിന്തുണ നല്ലതാണ്, പക്ഷെ നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അത് ഫലപ്രദമാകില്ല.

ഇത് വളരെ ഉറച്ച (വളരെയധികം പിന്തുണ) ആണെങ്കിൽ അത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ സമ്മർദ്ദത്തെ ബാധിക്കും. നിങ്ങളുടെ തൊപ്പികളും തോളും അല്പം മെത്തയിലേക്ക് മുങ്ങാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ പിൻ പിന്തുണയ്ക്കാൻ മൃദുലമായ ഒരു മെറ്റാണ് നിങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നതെങ്കിൽ, മുകളിൽ നിന്ന് പാഡിംഗ് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.

വില നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുക

സ്വാഭാവികമായും നിങ്ങളുടെ ഡോളറിന് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കിട്ടാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, എന്നാൽ നിങ്ങൾ പണം നൽകുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുമെന്ന് ഓർക്കുക. വിലകുറഞ്ഞ കട്ടിൽ ഒരു മോശം ഗുണനിലവാരത്തിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

വിലയേക്കാൾ ഗുണവും മൂല്യവും നോക്കുക. പണം ഒരു പ്രശ്നം ആണെങ്കിൽ, ഏറ്റവും മികച്ച വിലയ്ക്ക് നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന മെറ്റീരിയൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ചില താരതമ്യ ഷോപ്പിംഗ് നടത്തൂ.

വാങ്ങലിൽ പണം ലാഭിക്കാൻ മറ്റൊരു വഴിയാണ് വിൽപ്പന, എന്നാൽ പരസ്യം ഗ്രിമ്മിക്സിനായി നോക്കുക. ഉപയോഗിക്കപ്പെട്ട പദങ്ങളുടെ അർഥം അറിയുക, നിങ്ങൾ കാത്തുനിൽക്കുന്നതിനു മുമ്പ് നിങ്ങൾ തിരയുന്നതെന്താണെന്ന് അറിയുക.

mattress el paso tx.

വ്യത്യസ്ത മെട്രിക്സ് തരങ്ങളിൽ സ്വയം പഠിക്കുക

നിങ്ങൾ ഒരു മെമ്മറി നുരയെ ആവശ്യമോ അല്ലെങ്കിൽ ലാസ്ക്സ് നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുമോ? ഒരു കട്ടിൽ കിടക്കുന്ന കട്ടിൽ എന്താണ്? ക്രമീകരിക്കാവുന്ന കിടക്കകളോ അവർ യഥാർത്ഥത്തിൽ എല്ലാം തകർന്നോ? ചില ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തുകയും വ്യത്യസ്തങ്ങളായ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ബ്രഷ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക വീട്ടുപകരണങ്ങൾ തരം അതിനാൽ നിങ്ങൾ ആത്മവിശ്വാസത്തോടെയും വിദ്യാസമ്പന്നരുമായ ഒരു ഉപഭോക്താവെന്ന നിലയിൽ നിങ്ങളുടെ ഷോപ്പിംഗ് യാത്രയ്ക്ക് എത്തിച്ചേരാനാകും. തീർച്ചയായും അത് നിങ്ങളുടെ അനുകൂലത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കും.

അവസാനം, വ്യക്തിപരമായ മുൻഗണനയെക്കുറിച്ച് ഇതൊക്കെയാണ്

ഒരു വലിപ്പം (അല്ലെങ്കിൽ തരം) എല്ലാം പൊരുത്തപ്പെടുന്ന മെറ്റീരിയൊന്നുമില്ല. വ്യത്യസ്ത ആളുകൾ മെത്തകളിൽ വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കും. ചെയ്യാനുള്ള മികച്ച കാര്യം അവരെ പരീക്ഷിച്ചു നോക്കണം. വാങ്ങാൻ നിങ്ങൾ തീരുമാനിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് ചുരുങ്ങിയത് കുറഞ്ഞത് XNUM മിനിറ്റ് പെയ്മെന്റ് നടത്തുക.

ഒടുവിൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തൽ ഉറക്കത്തിന്റെ ഗുണമേന്മ നിങ്ങൾ അടുത്തിടെ കൂടുതൽ വന്നിരിക്കുന്നു, നിങ്ങൾ ആകുന്നു വില്ലും തിരിയും അല്ലെങ്കിൽ നിന്റെ പിന്നിൽ, കഴുത്ത്, തലയിൽ വേദന ഉണർത്തുക, അത് നിങ്ങളുടെ മെറ്റൽ മാറ്റാൻ സമയമായി - അല്ലെങ്കിൽ തലയണ. നിങ്ങളുടെ മെറ്റസ് സഗ്ഗിങ്ങ് കാണാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, പുതിയതൊന്ന് ലഭിക്കാൻ സമയമുണ്ടെന്ന് മറ്റൊരു സൂചനയായിരിക്കാം.

ചില പ്രത്യേക വസ്ത്രങ്ങൾ തളയ്ക്കാൻ തയ്യാർ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ അവ എക്കാലവും നിലനിൽക്കില്ല. ഗുണവും, ഭാരവും, മറ്റ് ഘടകങ്ങളും എത്രമാത്രം വേഗം നിർവഹിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ കണ്ടാൽ അത് ഒരു പുതിയ കട്ടിൽ ലഭിക്കാൻ സമയമായി, അങ്ങനെ നിങ്ങൾക്ക് സമാധാനവും വിശ്രമവും ഉറങ്ങാൻ കഴിയും.

പരുക്കേറ്റവർക്കുള്ള ചികിത്സാകേന്ദ്രം: ബാക്ക് വേദന പരിപാലനവും ചികിത്സകളും

സിബിഡി - കനാബിഡിയോളിൻറെ ലൈഫ് മാറ്റുന്ന പ്രോപ്പർട്ടികൾ

സിബിഡി - കനാബിഡിയോളിൻറെ ലൈഫ് മാറ്റുന്ന പ്രോപ്പർട്ടികൾ

CBD നിലവിൽ നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഗവേഷണങ്ങൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ സാധ്യതകളെ കാണിക്കുന്നു. ഇതിന് വാതിൽ തുറന്നു ആന്റിപ്യോട്ടിക്, ആൻറിസെന്റർ, ആന്റി-ഇൻഫർമേഷൻ ചികിത്സ എന്നിവ ഓപ്ഷനുകൾ പലതരത്തിൽ പലതും. സിബിഡി തെളിയിക്കുന്ന ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ, അനുകൂലമായ കനാബിനോയ്ഡുകളിൽ ഒന്നാണ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ ശരീരം സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ശരിയായ പ്രവർത്തനം.

സിബിഡി അഞ്ച് സവിശേഷതകൾ

സിബിഡി മെഡിക്കൽ ആനുകൂല്യങ്ങൾ

cbd - cannabidiol el paso tx.

1. ക്യാൻസർ സെൽ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു

ഈ അവകാശവാദം പഠനങ്ങൾ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. പ്രൊപൊപൊറ്റിക് ആക്ഷൻ വഴിയോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്പോത്തോസിസ്, കനാബിഡിയോൽ, ടെട്രാഹൈഡ്രോക്കാനാബിനോൾ, കാൻബീഗോളോൾ, കഞ്ചൈക്രോമെയ്ൻ എന്നിവയാണ് എലികളിൽ ട്യൂമർ വളർച്ച കുറയ്ക്കുന്നതിനും, ക്യാൻസസ് ആയ മനുഷ്യ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സെല്ലുകളിലും ഈ ക്രമത്തിൽ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ഗവേഷണം ഇപ്പോഴും നടക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ഈ കന്നാബിനാഡോകൾ ശരീരത്തിൻറെ പ്രവർത്തനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതോ, ശരിയായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതോ ആയ സെല്ലുകളെ കൊല്ലുന്നതിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗത കീമോതെറാപ്പിയിൽ രണ്ടും ആരോഗ്യകരമായ, ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ കൂടുതൽ ആവർത്തിച്ച് നശിപ്പിക്കുമ്പോൾ മാത്രം നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. CBD ചികിത്സ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്ത കോശങ്ങൾക്ക് ശരീരത്തിൻറെ പ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ട്യൂമറുകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

2. വേദന കുറയ്ക്കൽ

മരിജുവാന ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടക്കം മുതൽ തന്നെ മനസിലാക്കാൻ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം, ഒരു വേദനയും ആശ്വാസം നൽകുന്നതും കൂടിയാണ്. വേദനയെ കൊല്ലുന്നതിൽ നിന്നും ക്ഷീണപ്പെടുന്ന കഠിനമായ വേദനയുള്ള ആളുകൾ opiatesകാൻനബിനോയ്ഡ് ഉൽപന്നങ്ങൾ വേദനയ്ക്ക് പരിഹാരം കാണാനും അതിന്റെ സ്രോതസ്സുകൾ ഇല്ലാതാക്കാനും സാധാരണയായി ആശ്രയിക്കുന്നു ജലനം. മുറിവുകൾക്ക് ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവികമായ മറുപടിയാണ് വീക്കം, പരിക്കേറ്റ പ്രദേശത്ത് രക്തം, പോഷകം എന്നിവ പുനരധിവാസത്തിനായി സഹായിക്കുന്നു. എന്നാൽ വീക്കം അവയ്ക്ക് സെക്കണ്ടറി പ്രശ്നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും. പരിക്കേറ്റ മേഖലയിൽ പോഷകങ്ങൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, CBD വീക്കം വന്ന പോഷകങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ അവിടെ, വീക്കം പ്രതികരണങ്ങളും നെഗറ്റീവ് ഫീഡ്ബാക്ക് സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

cbd - cannabidiol el paso tx.

3. ആശങ്ക

PTSD സഹിതം ഉത്കണ്ഠകൾ യുഎസ് വാള്യം ആൻഡ് Xanax സാധാരണയായി ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ കൈകാര്യം ഉപയോഗിക്കുന്ന 40 ദശലക്ഷം മുതിർന്നവരുടെ ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സിബിഡി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മുൻഗണന ചികിത്സയായി മാറുന്നു, കാരണം അവയ്ക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങളെയോ ആശ്രിതത്വ പ്രശ്നങ്ങളെയോ ഒന്നുമില്ല. CBD യുടെ ഫലത്തെ വിദഗ്ദ്ധർ നിരീക്ഷിക്കുകയും പഠനങ്ങൾ മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളുടെ ഒരു വിശ്വസനീയമായ ഒരു ബദലായി മാറുകയും ചെയ്തു. മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തിലെ രണ്ട് റിസപ്റ്ററുകൾ ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഉത്തരവാദിത്തമാണ് അഡ്രിനാലിൻ ഒപ്പം സെറോട്ടോണിൻ അവള് α2-adrenergic റിസപ്റ്റർ അഗസ്റ്റോസ്റ്റ് ഒപ്പം 5-HT1 റിസീറ്റർ വിരുദ്ധം. ഈ റിസീപ്റ്ററുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, മറ്റ് മാനസികരോഗങ്ങൾ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ വരുമ്പോൾ.

4. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു

Phytocannabinoids തുലനം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും കഴിയും രോഗപ്രതിരോധ ശക്തിപ്പെടുത്തുക. പ്രതിദിനം സ്വീകരിച്ച കാൻബാനോയിഡ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന വേല. ഇത് ഉൾപ്പെടുന്ന വിദേശ, അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവികളുടെ ശരീരത്തെ തിരിച്ചറിയുന്നു ക്യാൻസർ സെല്ലുകൾ.

5. മസിൽ സ്പാമുകൾ തടയുന്നു

സിബിഡിയിൽ രാസപരമായി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ. എല്ലാ കായിക പ്രേമികളുടെ CBD കളിൽ നിന്നുമുള്ള അത്ലറ്റുകൾക്ക് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇത് ഒരു പ്രധാന സപ്ലിമെന്റാണ് പേശി തളിക്കുന്നതിനും പരുക്കേൽക്കുന്നതിനും തടസ്സമായി. ഇത് ലൂപ്രിക്കേറ്റിലൂടെയാണ് ചെയ്യുന്നത് പൊട്ടാസ്യം ഒപ്പം കാൽസ്യം പേശികളിലെ പമ്പുകൾ.

CBD അതിന്റെ സ്ഥാനം സാവധാനം, പക്ഷേ തീർച്ചയായും തീർച്ചയായും കണ്ടെത്തുന്നു. ഇത് പ്രകൃതിയുടെ സ്വന്തം മരുന്നുകളിലൊന്നാണ്. ഈ സ്വത്തുക്കൾ എങ്ങനെ പ്രയോജനപ്പെടുത്താം എന്നതിനെ കണ്ടെത്തുന്നതും കണ്ടെത്തുന്നതും നമ്മുടെ ജോലിയാണ്. ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പായി ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക ഏതെങ്കിലും ചികിത്സ സിബിഡി ഉള്ള രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം പ്രമേഹം, സ്കീസോഫ്രേനിയ, അപസ്മാരം, സിബിഡി തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് കഴിയും പെരുമാറുക, പക്ഷേ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ മാത്രം ശരിയായി.

മെഡിക്കൽ ആനുകൂല്യങ്ങൾ

cbd - cannabidiol el paso tx.

എൽ പാസോയിൽ വേദന ഉത്കണ്ഠ.

എൽ പാസോയിൽ വേദന ഉത്കണ്ഠ.

വേദന ഉത്കണ്ഠ ഓരോരുത്തർക്കും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ട്, എങ്കിലും വിഷാദരോ ഉത്കണ്ഠയോ രണ്ടും ഒന്നോ രണ്ടോ ആളുകളുമുണ്ട്. ഇത് വേദനയോടെ കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും അതു പരിഗണിച്ച് കടുപ്പിക്കുകയും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുകയും ചെയ്യും. വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, രണ്ടും വേദന അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് മറ്റ് ആളുകളേക്കാൾ കടുത്ത ദീർഘവീക്ഷണമാണ് അനുഭവപ്പെടുന്നത്.

വഴി ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, വേദന പരസ്പരം കവിഞ്ഞുകിടക്കുന്നതും ചിരകാലവും ചില ശാരീരിക വെല്ലുവിളികളുമാണ് കാണുന്നത്, അതായത് കുറഞ്ഞ വേദന, തലവേദന, നാഡി വേദനയും ഫൈബ്രോമളജിയയും. സൈക്യാട്രിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് വേദന തീവ്രതയ്ക്ക് സംഭാവന നൽകുകയും വൈകല്യത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിഷാദം: എ (പ്രധാന വിഷാദരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ ഡിപ്രഷൻ) ഒരു സാധാരണ എന്നാൽ ഗുരുതരമായ മൂഡ് ഡിസോർഡർ ആണ്. ഇത് ഒരാൾക്ക് എങ്ങനെ, എങ്ങനെ ചിന്തിക്കുന്നു, എങ്ങനെ ദിവസേനയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതായത് ഉറങ്ങുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, ജോലിചെയ്യുക എന്നിവയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു. വിഷാദ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ, രണ്ടാഴ്ചയെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം.

  • സങ്കടകരമായ ദുഃഖം, ഉത്കണ്ഠ, അല്ലെങ്കിൽ "ശൂന്യമായ" മൂഡ്.
  • നിരുപദ്രവ്യം, അശുഭാപ്തിയുടെ വികാരങ്ങൾ.
  • അപകടം.
  • കുറ്റബോധം, നിസ്സഹായത, അല്ലെങ്കിൽ നിസ്സഹായതയുടെ വികാരങ്ങൾ.
  • പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ താത്പര്യമോ സന്തോഷമോ ഇല്ല.
  • ഊർജ്ജം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം കുറവ്.
  • സാവധാനം നീങ്ങുകയോ സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
  • വിശ്രമിക്കാൻ മനസ്സില്ലാത്തതും ഇപ്പോഴും കുഴപ്പത്തിൽ ഇരിക്കുന്നതും.
  • ബുദ്ധിമുട്ട് ശ്രദ്ധിക്കുക, ഓർമ്മിക്കുക, തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുക.
  • ബുദ്ധിമുട്ട് ഉറക്കം, നേരത്തെയുള്ള ഉണർവ്വ് & നിഴലും.
  • വിശപ്പ് & ഭാരം മാറ്റങ്ങൾ.
  • മരണം അല്ലെങ്കിൽ ആത്മഹത്യയോ ആത്മഹത്യയോ ആയ വിചാരങ്ങൾ.
  • വ്യക്തമായ ശാരീരിക കാരണമോ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സകൊണ്ട് ലഘൂകരിക്കാത്തതോ വേദനയോ തലവേദനയോ, തലവേദനയോ, ദഹനേന്ദ്രിയങ്ങളോ ഉണ്ടാകാം.

വിഷാദമുള്ളവരോ ഓരോ ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവിക്കുകയില്ല. ചില അനുഭവങ്ങൾ ഏതാനും ലക്ഷണങ്ങളാണ്, ചിലപ്പോൾ നിരവധി അനുഭവങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. താഴ്ന്ന മാനസികാവസ്ഥയ്ക്ക് പുറമെ പല പല രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ് പ്രധാന വിഷാദരോഗം രോഗനിർണയം. കാലാവധിയോടു കൂടിയ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയും, ആവൃത്തിയും വ്യക്തിയും അവരുടെ പ്രത്യേക രോഗവും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും. അസുഖത്തിൻറെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും.

പരുക്ക് ഭീഷണി നേരിടുക

ലക്ഷ്യങ്ങൾ:

  • ബന്ധം എന്താണ്?
  • അതിന് പിന്നിൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജി എന്താണ്?
  • എന്താണ് കേന്ദ്ര പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ?

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദനയിൽ മസ്തിഷ്ക്കം മാറുന്നു

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

ചിത്രം 1 ബ്രെയിൻ പാതകളും, പ്രദേശങ്ങളും നെറ്റ്വർക്കുകളും ശാരീരികവും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ഉൾപ്പെടുന്നു

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

ഡേവിസ്, കെ. ഡി. (2017) വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായുള്ള ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: മെഡിക്കൽ, നിയമ, നൈതിക പ്രശ്നങ്ങൾ, ശുപാർശകൾ നാറ്റ്. റവ. ന്യൂറോൽ. doi: 10.1038 / nrneurol.2017.122

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

വേദന ഉത്കണ്ഠ വിഷാദം എൽ പാസോ ടി.

പനി, പ്രതിസന്ധിയും നാശവും

തീരുമാനം:

  • വിഷാദരോഗവും, ഉത്കണ്ഠയുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പ്രത്യേകിച്ചും വേദന
  • ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും നയിക്കുന്ന ഫിസിയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ പ്രകൃതിയിൽ പല ഘടകങ്ങളുണ്ടാകും
  • വേദന മാറുന്നു തലച്ചോറ് ഘടനയും പ്രവർത്തനവും
  • ഘടനയിലും പ്രവർത്തനത്തിലുമുള്ള ഈ മാറ്റം തലച്ചോറിലെ വേദനയെ നിയന്ത്രിക്കാനും നിയന്ത്രിക്കാനുമുള്ള കഴിവുമാറ്റാനും കഴിയും.

സൗജന്യ ഇബുക്ക് പങ്കിടുക

സൈക്കോളജി, തലവേദന, ബാക്ക് വേദന, എൽനോ പാസോയിലെ ക്രോണിക് വേദനയും ചികിൽസയും

സൈക്കോളജി, തലവേദന, ബാക്ക് വേദന, എൽനോ പാസോയിലെ ക്രോണിക് വേദനയും ചികിൽസയും

ഓരോരുത്തരെയും സമയാസമയങ്ങളിൽ വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. വേദനയോ അസുഖമോ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വാരസ്യം ശാരീരികസൗന്ദര്യമാണ്. ഒരു മേശ ഉയർത്തിയോ വിരൽ മുറിച്ചതോ ആണെങ്കിൽ, ഒരു സിഗ്നൽ മസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് നഖം വേരുകളിലൂടെ അയക്കുന്നു, ശരീരത്തിൽ എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളെ സിഗ്നലിങ് ചെയ്യുന്നു. വേദന എല്ലാവർക്കും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, വേദനയും വികാരവുമുള്ള പല മാർഗങ്ങളുണ്ട്. മുറിവുകളോ രോഗമോ സുഖപ്പെടുത്തിയതിനുശേഷം വേദന കുറയും, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് സുഖം വന്നശേഷവും വേദന തുടർന്നാൽ എന്തു സംഭവിക്കും?

വിട്ടുമാറാത്ത വേദന 12 ആഴ്ചയേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും വേദനയാണ് പലപ്പോഴും നിർവ്വചിക്കുന്നത്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മൃദുലവും കടുത്തതുമാണ്. മുൻ ഗ്യാസ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ, മൈഗ്രെയ്ൻ, തലവേദന, സന്ധിവാതം, നാഡി ക്ഷതം, അണുബാധ, ഫൈബ്രോയോളജിയ തുടങ്ങിയവയുടെ ഫലമായിരിക്കും ഇത്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഒരു വ്യക്തിയുടെ വൈകാരികവും മാനസികവുമായ മനോഭാവത്തെ ബാധിക്കും, ഇത് ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ കൂടുതൽ പ്രയാസകരമാക്കുന്നു. മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയക്ക് സഹായിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. രോഗികളുടെ ആരോഗ്യവും ശുചിത്വവും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനായി മനശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളോടൊപ്പം ചിരോഗക്രാറ്റിക് പരിചരണവും ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിപ്രോഗ്രാക്റ്റിക് പോലുള്ള പല ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ദ്ധർക്കും നൽകും. തലവേദനയും മുട്ടുവേദനയും ഉൾപ്പെടെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ മാനേജ്മെൻറിൽ മാനസിക ഇടപെടലുകളുടെ പങ്ക് തെളിയിക്കണം.

ദി റോൾ ഓഫ് സൈക്കോളജിക്കൽ ഇന്റർവെൻഷൻസ് ഇൻ ദി മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് പേഷ്യന്റ്സ് ഓൺ ദി ക്രോണിക് വേൾഡ്

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ഒരു രോഗിയുടെ ശാരീരിക അവസ്ഥ, ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ, സ്വഭാവങ്ങൾ, സോഷ്യോ കൾച്ചറൽ സ്വാധീനം എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ചലനാത്മക ആശയങ്ങളിൽ നിന്നും ഉയർന്നു വരുന്ന സങ്കീർണ്ണവും ബഹുസ്വരവുമായ അനുഭവമായി വേദന മാറുന്ന ഒരു ബയോപ്സിയോഷോസോഷ്യൽ സാമൂഹ്യ കാഴ്ചയിൽ നിന്ന് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെ മികച്ച രീതിയിൽ മനസ്സിലാക്കാം. ഒരു ബയോപ്സോഷ്യൊസോസോഷ്യൽ സാമൂഹിക കാഴ്ചപ്പാട്, രോഗത്തെക്കാൾ രോഗമല്ല, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, രോഗശമനം, രോഗചികിത്സയ്ക്കു പകരം രോഗശമനം എന്നിവയെ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനുയുള്ള മാനസിക സമീപനങ്ങളിൽ, ആത്മവിശ്വാസം, പെരുമാറ്റ വ്യത്യാസം, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവയെ നേരിടാതെ, വേദനയുടെ നാശത്തെ, നേരിട്ട് ഒഴിവാക്കുന്നതിനായുള്ള ഇടപെടലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനുണ്ടാകുന്ന മൾട്ടിഡൈസി വിദ്യാനന്തര രീതികളിലെ മാനസിക ചികിത്സകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നേട്ടങ്ങൾ, വേദനയുടെ സ്വയം മാനേജ്മെൻറ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, മെച്ചപ്പെട്ട വേദന-കോപിംഗ് വിഭവങ്ങൾ, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യം, കുറഞ്ഞ വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടാത്തവ - ഉൾക്കൊള്ളുന്ന മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ വൈവിധ്യമാർന്ന ഫലപ്രദമായ സ്വയംനിയന്ത്രണം, സ്വഭാവം, ബോധന രീതികൾ എന്നിവയിലൂടെ. ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി മനോരോഗവിദഗ്ധർ അവരുടെ വേദനയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ കൂടുതൽ രോഗികളെ സഹായിക്കുകയും വേദനയുണ്ടായിരുന്നിടത്തോളം കാലം സാധ്യമായ ഒരു ജീവിതം പോലെ ജീവിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലിലൂടെ മനസ്സിലാക്കുന്ന കഴിവുകൾ രോഗികളെ അവരുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ സജീവ പങ്കാളികളാക്കാനും രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന മൂല്യവത്തായ കഴിവുകളും നൽകാനും പ്രാപ്തരാക്കുന്നു.

അടയാളവാക്കുകൾ: വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മാനേജ്മെൻറ്, സൈക്കോളജി, മൾട്ടിഡിസിപ്ലൈനറി വേദന ചികിത്സ, വേദനക്കുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

സ്ഥായിയായ വേദന, സ്ഥിരമായി ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരുടെ മാനസികാരോഗ്യം ബാധിക്കുന്നതിനും, അവരുടെ മാനസികവും വൈകാരികവുമായ മനോഭാവം മാറ്റുന്നതിനു മുമ്പായി നിർണ്ണയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള അമിത അളവിലുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ ഒരു വെല്ലുവിളിയെ സഹായിക്കും. നട്ടെല്ലും മറ്റും ഉപയോഗിച്ച് നട്ടെല്ലിന്റെ യഥാർഥ വിന്യാസം നിലനിർത്താനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ചിയോബ്രപ്റ്റിക് കെയർസിന്റെ പങ്കാണ് ഉപയോഗിക്കുക. മയക്കുമരുന്ന് / മരുന്നുകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയാ സംവിധാനങ്ങൾക്കുമായി ശരീരം സ്വാഭാവികമായും ശരീരം സ്വയം ശമിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, എന്നാൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇവയെ ചിരപ്രതിഫലമാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ചിരപ്രകൃതി പരിപാലനം ഒറ്റ മുറിയിലും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥയിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്കപ്പുറം ശരീരത്തെ മുഴുവനായി കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. സുഷുമ്നൽ മെറ്റീരിയൽസ് ആൻഡ് മാനുവൽ കറപ്റ്റുകൾ, ഒരു ചികിൽസാകൃതി ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ ചികിത്സാരീതികളും സാങ്കേതിക വിദ്യകളും ഉൾപ്പെടെ, രോഗിയുടെ മാനസികവും വൈകാരികവുമായ വൈകല്യങ്ങൾ അവരുടെ ഫലപ്രദമായ ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും ഫലപ്രദമായി നൽകുന്നതിനായി അവബോധം ആവശ്യമാണ്. അവരുടെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ നിന്ന് വികാരപരമായ ദുരിതങ്ങൾകൊണ്ട് എന്റെ ക്ലിനിക് സന്ദർശിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഫലമായി പലപ്പോഴും മനഃശാസ്ത്ര പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്. തന്നിമിത്തം, ചിരസ്ഥരാശി പരിപാലനം താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന വിദഗ്ദ്ധരുടെ കൂടെ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മാനേജ്മെന്റിനായി ഒരു അടിസ്ഥാന മാനസിക ഇടപെടൽ ആകാം.

അവതാരിക

വേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന ഒരു മനുഷ്യ അനുഭവം ആണ്. ഏകദേശം മുപ്പത് ശതമാനം% -എൻഎൻഎക്സ്എൽ ശതമാനം മുതിർന്നവരിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെന്നാണ് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. [9] നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട് ഓഫ് നഴ്സിങ് റിസേർച്ച് റിപ്പോർട്ട് പ്രകാരം പ്രമേഹവും ഹൃദ്രോഗം, അർബുദം എന്നിവയെക്കാൾ കൂടുതൽ അമേരിക്കക്കാരെ വേദനിക്കുന്നതായി വേദനിക്കുന്നു. അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ ചികിത്സാസഹായം തേടാനുള്ള പ്രധാന കാരണം. [24] കൂടാതെ, വേദനയുടെ മതിയായ വിലയിരുത്തൽ പ്രാധാന്യം കൂടുതൽ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, വേദനയെക്കുറിച്ച്, ജോയിന്റ് കമ്മീഷൻ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംഘടനകളുടെ അക്രെഡിറ്റേഷൻ, മെഡിക്കൽ സന്ദർശനങ്ങളിലെ അഞ്ചാമത്തെ പ്രധാന സൂചനയായി വേദന വിലയിരുത്തണം എന്ന ആവശ്യം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. [20]

ഇന്റർനാഷണൽ അസോസിയേഷൻ ഫോർ ദി സ്റ്റഡി ഓഫ് ഫിനി (ഐഎഎസ്പി) വേദനയെ നിർവ്വചിക്കുന്നു. "യഥാർത്ഥമായ അല്ലെങ്കിൽ സാധ്യതയുള്ള ടിഷ്യു കേടുപാടുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതോ അത്തരം നാശത്തെക്കുറിച്ച് വിവരിച്ചതോ ആയ അസുഖകരമായ വികാരാനുഭൂതിയും വൈകാരികാനുഭവവുമാണ്". [1] ഐ.എ.എസ്.പി യുടെ നിർവചനം ബഹുസ്വരത, വേദന, ഓരോ വ്യക്തിക്കും തനതായ ഒരു സങ്കീർണ്ണ അനുഭവം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, കടുത്ത വേദനയിൽ നിന്ന് വേറിട്ട് വേദനിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു. ശരീരത്തിൻറെ സൂക്ഷ്മസംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുക. ശാരീരികം, ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയ്ക്കു ശേഷം ടിഷ്യു രോഗശാന്തിക്കായി പ്രതീക്ഷിച്ച സമയത്തിനപ്പുറം തുടരുന്ന വേദന സ്വാഭാവിക വേദനയായി കണക്കാക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന രോഗശാന്തി കാലയളവിനെ നിർവചിക്കുന്ന നിശ്ചിത സമയപരിധി മാറിയതും പലപ്പോഴും കണ്ടെത്താനാവുന്നതുമാണ്. എൺപത് മുതൽ എട്ടു മാസം വരെയുള്ള സമയത്തിനുള്ളിൽ വേദനയുണ്ടായേക്കാവുന്ന വേദനയാണെന്ന് ചില മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വേദനയുടെ വർഗ്ഗീകരണം തികച്ചും പ്രായോഗികമാണ്, ചിലപ്പോൾ, ഏതെല്ലാം വിധത്തിൽ, സ്വതന്ത്രാധികാര മാനദണ്ഡമാണ്. രോഗബാധ, വേദന തീവ്രത, ഇംപാക്റ്റ് എന്നിവപോലുള്ള കൂടുതൽ ഘടകങ്ങൾ ദീർഘകാലത്തെ വേദനയെ വേർതിരിച്ചറിയുന്ന സമയത്തെ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സ്വഭാവത്തിന് ഒരു ബദൽ മാർഗം അതിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ അറ്റകുറ്റപ്പണി നടത്തിപ്പ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്; അതായത് പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ പുനഃസംഘടനയുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന വേദന. കരോസിക് ക്ലേറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ന്യൂറോപാത്തിക് വേദന, തലവേദന വേദന, കാൻസർ വേദന, വിസ സംബന്ധിയായ വേദന എന്നിവയാണ് സാധാരണ വേദന. കൂടുതൽ വിശാലമായി, വേദന സംസ്ക്കാരങ്ങൾ പ്രധാനമായും നഖീപ്തി ഉണ്ടാക്കുന്നവയാണ് (മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ രാസഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു), ന്യൂറോപാത്തിക്ക് (നാഡി നാശത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ഫലം), അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്രം (കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ ന്യൂറോണുകളിൽ ഉണ്ടാകാത്ത പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം).

നിർഭാഗ്യവശാൽ, വേദനയുടെ അനുഭവം അനാവശ്യമായ ശാരീരിക, മാനസിക, സാമൂഹിക, സാമ്പത്തിക ബുദ്ധിമുട്ടുകളിൽ പലപ്പോഴും അനുഭവപ്പെടുന്നു. അമേരിക്കൻ ജനസംഖ്യയിലെ തൊഴിലാളികളിൽ ദീർഘനാളത്തെ വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമായി തിമിമബാധയെ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. [2] ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വ്യക്തിക്ക്, തന്റെ നിലനിൽപ്പിനുറങ്ങുന്ന വിവിധ മേഖലകളിൽ വ്യക്തിയെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ അത് നമ്മുടെ സമൂഹത്തിന് ഒരു വലിയ സാമ്പത്തിക ബാധ്യതയാണ്. വേദനയുടെ നേരിട്ടുള്ള പ്രത്യക്ഷവും പരോക്ഷവുമായ ചെലവ് വർഷം തോറും 9 മില്ല്യൺ മുതൽ $ 1100 മില്ല്യൺ വരെയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. [24] വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ വിശാലമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ മാനസിക അസ്വസ്ഥതയിൽ (ഉദാ: വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, നിരാശ) വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ, ജീവിതനിലവാരം കുറയ്ക്കുക തുടങ്ങിയവയുടെ നിരക്ക് വർധിച്ചു. അതിനാൽ, ഒരു രോഗിയുടെ ശാരീരിക അവസ്ഥ, ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ, സ്വഭാവങ്ങൾ, സോഷ്യോ കൾച്ചറൽ സ്വാധീനം തുടങ്ങിയ ചലനാത്മക ആശയങ്ങളിൽ നിന്നും ഉയർന്നു വരുന്ന സങ്കീർണ്ണവും ബഹുസ്വരവുമായ അനുഭവമായി വേദന മാറുന്ന ഒരു ബയോപ്സിയോഷോസോഷ്യൽ സാമൂഹ്യ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെ മികച്ച രീതിയിൽ മനസ്സിലാക്കാം.

വേദന മാനേജ്മെന്റ്

വേദനയും മൾട്ടി-ഡൈമൻഷണൽ സ്വഭാവവും വ്യാപകമായി കാണുന്നതിന്, ഒരു ആദർശാരോഗ നിയന്ത്രണ മാനേജ്മെൻറ് സമഗ്രവും, സംയോജിതവും, പരസ്പരബന്ധവും ആയിരിക്കും. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിലേക്കുള്ള സമീപന സമീപനങ്ങളിൽ ചികിത്സയിൽ കുറവുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ, ശാരീരിക, ഔഷധ സംബന്ധമായ സമീപനം എന്നിവയെ മറികടന്നിരിക്കുന്നു. വേദനയുടെ nociceptive വശങ്ങൾ മാത്രമല്ല, അതുപോലെ സങ്കീർണ്ണവും, മൂല്യനിർണ്ണയവും, ചലനാത്മകവും സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നതുമായ ഒരു ബഹുമുഖ സങ്കലന പരിപാടിയുടെ പ്രാധാന്യം നിലവിലെ സമീപനങ്ങൾ അംഗീകരിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ പരസ്പരവിരുദ്ധ മാനേജ്മെൻറ് സാധാരണയായി അനാലിസിക്സിസ്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ കൂട്ടുകെട്ടുകൾ പോലുള്ള മൾട്ടിമോഡൽ ചികിത്സകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മൾട്ടിമോഡൽ സമീപന രീതി കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മവും, സമഗ്രവുമായ തലവേദനയെ, തർക്കത്തിൽ, പെരുമാറ്റരീതിയിൽ, മാനസിക-പ്രാധാന്യമുള്ള, പ്രവർത്തനപരമായ തലങ്ങളിൽ അഭിസംബോധന ചെയ്യുകയാണ്. വേദന റിപ്പോർട്ടുകൾ, മനോഭാവം, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുനഃസ്ഥാപനം, ജോലിസ്ഥലം, മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ പരിപാലന ഉപയോഗം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഉയർന്ന, ദീർഘകാല ആത്മനിഷ്ഠ, വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കാനാണ് ഈ സമീപനങ്ങൾ മുന്നോട്ടുവച്ചത്. മാനദണ്ഡ സമീപനങ്ങളേക്കാളും കൂടുതൽ ചെലവേറിയതായി കാണപ്പെടുന്നുണ്ട്. [13] ഈ വിശകലനത്തിന്റെ കേന്ദ്രീകരണം മനഃശാസ്ത്രത്തിന്റെ പ്രയോജനങ്ങളെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമാക്കുന്നതാണ്.

ഒരു രോഗിക്ക് ശാരീരിക തെറാപ്പി ഡോ. ജിമെനെസ് നടത്തുന്നു.

രോഗം സാധാരണയായി രോഗാവസ്ഥയിലോ, ഗുരുതരമായ വേദനയിലോ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലേക്ക് ആദ്യം നൽകും. വേദനയുടെ കാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ബയോപ്സോഷ്യോസ് സാമുവൽ സ്വാധീനത്തോടുകൂടിയ വേദനയുടെ രോഗചോദനവും രോഗപഠനവും അനുസരിച്ച് പല രോഗികൾക്കും വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും ലക്ഷണങ്ങളിലൂടെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതിനുള്ള വേദനയും വേദനയും പരിഹരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗികൾ അനേകം വൈദ്യശാസ്ത്രപരവും പരസ്പരബന്ധിതവുമായ ഇടപെടലുകളിൽ വേദനയുടെ പരിഹാരം കൈവരിക്കില്ല, ഗുരുതരമായ വേദനയിൽ നിന്ന് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും വേദനയും വരുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ സംബന്ധിച്ച പരാതികൾക്കായി അവരുടെ പ്രഥമ ശുശ്രൂഷാ ഡോക്ടർമാർക്ക് നൽകുന്ന രോഗികളുടെ ഏകദേശം 30% വേദന അനുഭവിക്കുന്നത് തുടരുകയും, മറ്റ് നിരവധി പേർക്ക് കടുത്ത പ്രവർത്തന പരിമിതികളും കഷ്ടപ്പാടുകളും ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്യും, ഗവേഷണത്തിലൂടെ 12 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അത് തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. [14] As വേദനയും അതിൻറെ അനന്തരഫലങ്ങളും ജീവിതത്തിൻറെ വിവിധ വശങ്ങളിൽ വികസിക്കുകയും പ്രകടമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രാഥമികമായി ഒരു ബയോപ്സോഷ്യ സോഷ്യൽ പ്രശ്നം ആയിത്തീരുകയും അനേകം ബയോപ്സോഷ്യസോ സോഷ്യൽ സവിശേഷതകൾ വേദന നിലനിർത്തുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ അത് പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കപ്പെട്ട വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, യഥാർത്ഥ ചികിത്സാ നിയമം വേദന മാനേജ്മെന്റിനുള്ള മാനസിക സമീപനങ്ങളടക്കമുള്ള മറ്റു ചികിത്സാ ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താൻ വൈവിധ്യവൽക്കരിക്കാവുന്നതാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനസിക നില മനഃശാസ്ത്രപരമായ സമീപനങ്ങളിൽ ആദ്യകാലങ്ങളിൽ മെൽസാക്ക്, വാൾസിന്റെ "ഗേറ്റ് കൺട്രോൾ സിദ്ധാന്തം" [1960], "തുടർന്നുള്ള" ന്യൂറോമാട്രീക്സ് സിദ്ധാന്തം "എന്നിവയുമൊത്ത് പ്രാരംഭം പ്രശസ്തി നേടിക്കൊടുത്തു. [5] ചുരുക്കത്തിൽ, ഈ സിദ്ധാന്തങ്ങൾ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ പ്രക്രിയകൾ അവബോധം, കൈമാറ്റം, വേദനയുടെ വിശകലനം എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നതായി ഇടപെടുമ്പോൾ, ഈ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സ്വാധീനം ദീർഘകാലത്തേക്കോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദനകളിലോ പരിപാലന ഘടകങ്ങളായും സ്വാധീനിക്കുന്നു. അതായത്, ഈ സിദ്ധാന്തങ്ങൾ വേദനയുടെ ചികിത്സയുടെ മേധാവിത്വം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിൽ മാറ്റമുന്നയിക്കുന്നതിനുള്ള സംയോജിതമായ രാസവിദഗ്ധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇത് കർശനമായി ജൈവപരമായ കാഴ്ചപ്പാടുകളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സകരുടെയും രോഗികളുടെയും സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നതായി അംഗീകരിക്കുകയും പരിപാലിക്കുകയും ചെയ്തു. അതിനാൽ, വേദനയുടെ വിവിധ മാനങ്ങളിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള അംഗീകാരവും മുൻഗണനയും സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു. ഇപ്പോൾ വേദനയുടെ biopsychosocial മാതൃക, ഒരുപക്ഷേ, വേദന അറിയാനുള്ള ഏറ്റവും വ്യാപകമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട സമീപനമാണ്. [2] ഒരു ബയോപ്സിയോഷോസോഷ്യൽ സാമൂഹിക കാഴ്ചപ്പാട്, രോഗത്തെക്കാൾ രോഗകാരണമായി വിട്ടുമാറാത്ത വേദന കാണിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, അതിനാൽ അത് ഒരു വിധത്തിലുള്ള അനുഭവമാണെന്നും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയല്ല മറിച്ച് മാനേജ്മെന്റിനെ മാനേജ്മെന്റിനെ സമീപിക്കുകയാണ്. [16] വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിന്റെ വിശാലവും കൂടുതൽ വിശദവുമായ സമീപനം പ്രയോജനകരമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, മനഃശാസ്ത്രപരമായി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകൾ ജനപ്രീതിയിൽ ശ്രദ്ധേയമായ വർദ്ധനവിന് സാക്ഷ്യം വഹിച്ചിട്ടുണ്ട്. അനുബന്ധ ചികിത്സാരീതികൾക്കുള്ള അംഗീകാരം. തെറാപ്പി ഓറിയന്റേഷൻ, വേദനശാസ്ത്രം, രോഗിക് സ്വഭാവം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു മൾട്ടിദിസി പ്ലാസ്റ്റിനി വേദന ചികിത്സാ പരിപാടിയുടെ ഭാഗമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ. അതുപോലെ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മനോരോഗപരമായ ഇടപെടലുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം വേരിയബിൾ കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പഠനത്തിലെ കീ വേരിയബിളുകളിലെ ഫലങ്ങൾ. ഈ ചുരുക്കവിവരണം, ഇടയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്ന മാനസികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സാപരമായ ഓപ്ഷനുകളും കീ ഫലങ്ങളിൽ അവരുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും വിവരിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനുയുള്ള മാനസിക സമീപനങ്ങളിൽ, ആത്മവിശ്വാസം, പെരുമാറ്റ വ്യത്യാസം, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവയെ നേരിടാതെ, വേദനയുടെ നാശത്തെ, നേരിട്ട് ഒഴിവാക്കുന്നതിനായുള്ള ഇടപെടലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതുപോലെ, അവർ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വേദനയുടെയും പരിപാലനത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളുടെയും ഇടവേളകളിൽ പെരുമാറ്റം, വികാരപരമായ, ബോധക്ഷമത ഘടകങ്ങളെ ലക്ഷ്യമാക്കുന്നു. ഹോഫ്മാൻ et al [18], Kerns et al, [19] നൽകുന്ന ഫ്രെയിംവർക്കിനെ താഴെ പറയുന്ന രീതിയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന സൈക്കോളജിക്കൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു: മനോരോഗ ശാസ്ത്രം, പെരുമാറ്റ സമീപന രീതികൾ, കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, പ്രവേശന അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകൾ.

സൈക്കോളജിക്കൽ ടെക്നിക്സ്

ബയോഫീഡ്ബാക്ക്

ചില ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് ഫീഡ്ബാക്ക് വ്യാകരണം (ഫിസിയോളജിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ രൂപത്തിൽ) വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ പഠിക്കുന്ന ഒരു പഠന രീതിയാണ് ബയോഫീഡ്ബാക്ക്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗിക്ക് ബയോഫീഡ്ബാക്ക് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം, അവരുടെ ശരീരത്തിൽ ടെൻഷൻ ഉണ്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയാനും തുടർന്ന് പേശികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ ആ പ്രദേശങ്ങൾ വിശ്രമിക്കാനും പഠിക്കാം. മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തസ്രാവം, മസിൽ ടോൺ, ഇലക്ട്രോഡർമൽ പ്രവർത്തനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ത്വക്ക് താപനില എന്നിവയെല്ലാം ദ്രുതഗതിയിൽ മറ്റ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. കൂടുതൽ അവബോധവും പ്രത്യേക പരിശീലനത്തിലൂടെയും ഫിസിയോളജിക്കൽ ഫ്ളാഗ്ബിലിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ചില ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് സ്വമേധയാ നിയന്ത്രണം നേടിക്കൊടുക്കുന്നതിലൂടെ ഫിസിയോളജിക്കൽ സെൽഫ്-റെഗുലേറ്ററി പ്രക്രിയകൾ എങ്ങനെ ആരംഭിക്കണം എന്ന് അറിയാൻ രോഗിക്ക് ജൈവഫീഡ്ബാക്ക് സമീപനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. അനാവശ്യമായ ഒരു സംഭവം (ഉദാ: വേദന) അല്ലെങ്കിൽ അനുകൂലമല്ലാത്ത ശാരീരിക പ്രതികരണങ്ങൾ (ഉദാ: സ്ട്രെസ് പ്രതികരണത്തിനു) കുറയ്ക്കുന്നതിനായി ഒരു രോഗി പ്രത്യേക സ്വയംനിയന്ത്രണ കഴിവുകൾ ഉപയോഗിക്കും. പല സൈക്കോളജിസ്റ്റുകളും ജൈവഫീഡ്ബാക്ക് ടെക്നിക്കുകളിലാണ് പരിശീലനം നേടിയത്, ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി ഈ സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നു. തലവേദനയും, ടെംപറോമൻഡിബുലാർ ഡിസോർഡറുകളും (ടിഎംഡി) ഉളവാക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയായി ബയോഫീബാബാക്ക് രൂപകൽപന ചെയ്തിരിക്കുന്നു. [9] 20 പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് വെളിപ്പെടുത്തി, ബയോഫീക്ക്ബാക്ക് ഇടപെടലുകൾ (വിവിധ ജൈവ ഫീഡ്ബാക്ക് രീതികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ളവ) മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവർത്തനം നിയന്ത്രണ സംസ്കരണവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ തലവേദന മാനേജ്മെൻറിൻറെ സ്വയം പര്യാപ്തതയുടെ സങ്കലനം. [55] റ്റി.ഡി.ഡബ്ല്യുഡിക്ക് ജൈവീക ഫീഡ്ബാക്കിനുള്ള പഠനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും, വേദനയും വേദനയും സംബന്ധിച്ചുള്ള വൈകല്യങ്ങളുള്ള കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ, ജൈവീക ഫീഡ്ബാക്ക്, പെരുമാറ്റ വൈദഗ്ദ്ധ പരിശീലനം, ഒരു സംയുക്ത ചികിത്സാരീതി കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി TMD ന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന biopsychosocial പ്രശ്നങ്ങളുടെ ഗംഭീരമായ സംവിധാനത്തെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുമ്പോൾ അനുമാനിക്കുന്നു. [21]

പെരുമാറ്റ സമീപനങ്ങൾ

വിശ്രമം പരിശീലനം

സ്ട്രെസ് എന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന ഘടകം എന്നാണ് പൊതുവേ അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നത്. [16,23] സമ്മർദ്ദം ഒരു പാരിസ്ഥിതിക, ശാരീരിക, മാനസിക, വൈകാരിക പ്രഭാവം മൂലമാണ്. ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ അവസ്ഥകളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയും വേദനയിൽ കുറവുണ്ടാകുകയും വേദനയിൽ നിയന്ത്രണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക വഴി ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് വിദൂര പരിശീലനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. രോഗികൾക്ക് അനേകം ഉപരിപ്ലവുകൾ പഠിപ്പിച്ച് അവരെ വ്യക്തിപരമായി അല്ലെങ്കിൽ അന്യോന്യം സംവദിക്കാം, മറ്റ് പെരുമാറ്റവും തലവേദനയും വേദന മാനേജ്മെൻറ് ടെക്നിക്കുകൾക്കും അഡയവന്റ് ഘടകങ്ങളും. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം നേടിയ മനശ്ശാസ്ത്രജ്ഞർ സാധാരണയായി പഠിപ്പിച്ച ഇളവ് വിദ്യകൾ സംബന്ധിച്ച ചുരുക്കം വിവരങ്ങളാണ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത്.

ശ്വാസകോശ ശ്വസനം. ഡയഫാറഗാമറ്റിക് ശ്വസനം എന്നത് ഒരു അടിസ്ഥാന ശീലം എന്ന തന്ത്രമാണ്, അതിലൂടെ രോഗികളുടെ പേശികളുടെ പേശികൾ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാൻ അവരുടെ നെഞ്ചിലെ പേശികളോട് ആവശ്യപ്പെടും. ഡയഫ്രം ചുരുക്കിക്കൊണ്ട് ശ്വസിക്കുക ശ്വാസകോശങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുവാൻ സഹായിക്കും (ശ്വസനത്തിനിടയിൽ വയറിന്റെ വികസനം മൂലം അടയാളപ്പെടുത്തുകയും അങ്ങനെ അത് ഓക്സിജന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു).

പുരോഗമന പേശികളുടെ ഇളവ് (പി.എം.ആർ). ശരീരത്തിൻറെ മുഴുവൻ ഭാഗങ്ങളും വരെ പേശി സമ്മർദ്ദവും പ്രത്യേക പേശികളുടെ അല്ലെങ്കിൽ പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ഇളവ് വ്യായാമവും സംയോജിപ്പിച്ച് PMR അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. [10] ശരീരം എല്ലാ മേഖലകളിലും വരെ ടെൻഷൻ / റിസലേഷൻ വ്യായാമങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാൻ സാധാരണഗതിയിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അഭിസംബോധന ചെയ്തു.

ഓട്ടോജെനിക് ട്രെയിനിംഗ് (AT). എ.ടി. ഒരു സ്വയം നിയന്ത്രണം ഇളകൽ സംവിധാനമാണ്, അതിൽ ഒരു രോഗി ഒരു വിവർത്തനാ സംവിധാനത്തിൽ ഒരു വിവർത്തനാ സംവിധാനത്തെ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്നതാണ്. ഈ രീതി സാമാന്യമായ കോൺസൺട്രേഷൻ, വിഷ്വലൈസേഷൻ, ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്ന വിദ്യകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

ദൃശ്യവത്ക്കരണം / ഗൈഡഡ് ഇമേജറി. വേദനയും വേദനയുമുള്ള ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും മുതൽ വിശ്രമവും വിഭ്രാന്തിയും കൈവരിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഊർജ്ജസ്വലരായ, സുരക്ഷിതമായ, സുരക്ഷിതമായ അന്തരീക്ഷം ഭാവനയിൽ മനസിലാക്കാൻ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ എല്ലാ ഇന്ദ്രിയങ്ങളും ഉപയോഗിക്കാൻ ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. [27]

സങ്കീർണ്ണവും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടേയും, വേദനസംഹാരിയുടെയും (ഉദാഹരണത്തിന്, ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം) മാനേജ്മെൻറിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ സഹായകമാം വിധം വിശാലമനസ്ക്കാരം കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. [28-31 ] സാധാരണയായി മറ്റ് വേദന മാനേജ്മെന്റിനുമൊപ്പം സ്വീകരണ രീതികൾ പ്രയോഗിക്കുന്നുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് വിശ്രാന്തിയുടെയും ജൈവ ഫീഡ്ബാക്ക് ബാക്ക്ഫോമുകളുടെയും സങ്കലന പരിപാടികളിൽ ഗണ്യമായ ഓവർലാപ് ഉണ്ട്.

ഓപ്പറന്റ് ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി

വേദനയുടെ മാനസിക ക്രമത്തിന് ബാധകമായ സ്കിന്നർ [32] ഉൽപന്നവും ഫോർഡിസ് [33] ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതുമായ ഒറിജിനൽ ഓപ്പറേറ്റിങ് കണ്ടീഷൻ തത്വങ്ങളാൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായുള്ള ഓപ്പറേഷൻ ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി നയിക്കുന്നു. പ്രാവർത്തികമാക്കുന്ന കണ്ടന്റ് മോഡലിന്റെ പ്രധാന വ്യതിയാനങ്ങൾ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് വേദനയുടെ പെരുമാറ്റത്തിന് അനുകൂലമായതോ നെഗറ്റീവായതോ ആയ ശക്തമായ സ്വാധീനം കൊണ്ടുള്ള വേദന പെരുമാറ്റം കാലക്രമേണ പരിണാമത്തിന് വിധേയമാകുകയും അത് നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. -പെയ്ൻ സ്വഭാവം. പ്രാമുഖ്യം നൽകലും തുടർന്നുള്ള അനന്തരഫലങ്ങളും മതിയായ ആവൃത്തിയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവർക്ക് സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും, അങ്ങനെ ഭാവിയിൽ സ്വഭാവം ആവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പെരുമാറ്റ പ്രവണതകൾ തന്നിരിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തിൽ ഇടപെടുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളെ (യഥാർത്ഥമോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതീക്ഷിച്ചതോ) പഠിക്കുന്ന ഒരു ഉത്പന്നമായിട്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം തുടർച്ചയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട് - മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന ആവർത്തിച്ചുള്ള അസോസിയേഷനുകൾ വഴി പഠിക്കുന്ന ഒരു സ്വഭാവം, ഒരു അവിവേകികളുടെ (വേദന) നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. അതുപോലെ, വേദനയും പെരുമാറ്റവും (ഉദാ: വേദനയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ, താഴ്ന്ന ആക്റ്റിവിറ്റി തലങ്ങൾ) എന്നിവയും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും അതിന്റെ തുടർച്ചയും നിലനിർത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥകളായി മാറുന്നു. ഓപ്പറാൻഡിംഗ് പെരുമാറ്റരീതികൾ വഴി നയിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ, തെറ്റായ വേദനകളാൽ വലിച്ചെറിയുന്ന അതേ പഠന തത്വങ്ങൾ വഴി ഇവ സ്ഥാപിച്ചേക്കാവുന്നവയാണ്. പൊതുവേ, ഓപ്പറന്റ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പിയിലെ ചികിത്സ ഘടകങ്ങൾ, ഗ്രേഡഡ് ആക്റ്റിവേഷൻ, ടൈം കണ്ടീൻറ് മരുന്നുകളുടെ ഷെഡ്യൂളുകൾ, നല്ല രീതിയിൽ പെരുമാറ്റങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ബലഹീനമായ വേദന പെരുമാറ്റങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.

ഗ്രേഡുചെയ്ത ആക്റ്റിവേഷൻ. മാനസികരോഗ വിദഗ്ദ്ധർ തങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന അളവ് വളരെ കുറച്ചു (ശാരീരിക ഡിഎംഡൻഷ്യൻസിങ്ങിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിച്ചുവരികയും) പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏർപ്പെടുത്തുകയും തുടർന്ന് ഉയർന്ന വേദന അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന കഠിനമായ വേദനിക്കുന്ന രോഗികൾക്കുള്ള ഗ്രേഡഡ് ആക്റ്റിവിറ്റി പ്രോഗ്രാമുകൾ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും. നിയന്ത്രിതവും സമയ പരിധിയിലുള്ള ഫാഷനിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിലൂടെ നിഷ്ക്രിയത്വത്തിന്റെയും ഡിഡൻഡിഷനിംഗിൻറെയും സൈക്കിൾ സുരക്ഷിതമായി തകർക്കാൻ രോഗികളെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ വിധത്തിൽ, രോഗികൾ ക്രമേണ പ്രവർത്തന കാലതാമസത്തിനായി സമയത്തിൻറെ ദൈർഘ്യവും പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തീവ്രതയും വർദ്ധിപ്പിക്കും. മാനസികരോഗ വിദഗ്ധർക്ക് പുരോഗതിക്ക് മേൽനോട്ടം വഹിക്കാനും ഉചിതമായ ഇടപെടലുകളിൽ നിന്ന് വേദനയുടെ തെറ്റായ വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ നേടാനും അനുയോജ്യമായ പരിഹാരങ്ങൾ തടയാനും തടസ്സങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനും ഉചിതമായ അധികാരം നൽകാനും കഴിയും. ഈ സമീപനം പലപ്പോഴും കോഗ്നിറ്റിവ്-ബിഹേവിയറൽ ടെൻറർ മാനേജ്മെൻറ് ട്രെയിനിങ്ങിൽ ഉൾച്ചേർത്തിരിക്കുന്നു.

ടൈംകോട് കൂടിയ മരുന്നുകളുടെ ഷെഡ്യൂളുകൾ. വേദന മരുന്നുകളുടെ മാനേജ്മെന്റിനു മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന ഒരു പ്രമുഖ സാമൂഹ്യശാസ്ത്രജ്ഞനാണു് ഒരു മനശാസ്ത്രജ്ഞൻ. ചില കേസുകളിൽ, രോഗികളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം രോഗികൾ കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയും ആഴത്തിലുള്ള ബന്ധങ്ങളിലൂടെയും വൈദഗ്ധ്യം നേടുന്നതിന് അവസരമൊരുക്കിയിട്ടുണ്ട്. അങ്ങനെ സംയോജിത മൾട്ടിദിസിളൈനറി ചികിത്സാരീതിയുടെ വിലപ്പെട്ട സഹകാരികളായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും. വേദനയിൽ മതിയായ നിയന്ത്രണം നേടുന്നതിനായി വേദന മരുന്ന് ചികിത്സയെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനായി സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് ടൈംകീടൈം മരുന്നുകളുടെ ഷെഡ്യൂളുകൾ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, മരുന്നുകൾക്കും, മെഡിക്കൽ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കും ശരിയായ അനുസൃതമായ പ്രാധാന്യം, സുരക്ഷിതമായ ആചരണത്തിന് തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രാധാന്യം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികളെ ബോധവൽക്കരിക്കുക.

ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ മാതൃക ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കുറഞ്ഞ വേദന (LBP) പശ്ചാത്തലത്തിൽ വളരെ സാധാരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു ഹ്യൂറിസ്റ്റിക് ആണ്. [34] ഈ മാതൃക മുമ്പു വിവരിക്കുന്ന ഔപചാരിക പെരുമാറ്റ നയങ്ങളിൽ നിന്ന് ഏറെയാണ്. ഗുരുതരമായ വേദനയുടെ അവസ്ഥകൾ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അപായ സൂചനകളോ എന്ന നിലയിൽ പലപ്പോഴും തെറ്റായി വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതായി ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ മാതൃക തെളിയിക്കുന്നു. ഭയം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അവയവങ്ങളും പെരുമാറ്റങ്ങളുമൊക്കെ രോഗികൾക്ക് അപകടമുണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അപകടം സിഗ്നലും ശാരീരിക ഡിസ്കോൻഡിങ്ങും നിലനിർത്തൽ. ചക്രം തുടരുമ്പോൾ, ഒഴിവാക്കൽ പ്രവർത്തനം വിശാലമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കുകയും ശാരീരികസൗന്ദര്യത്തിന്റെ തെറ്റായ രൂപഭാവമുള്ള ദുരന്ത വ്യാഖ്യാനങ്ങളാൽ ശാരീരിക സംവേദകങ്ങളുടെ ഹൈഫീരിജിലലായി മാറുകയും ചെയ്യും. ഗവേഷണ പ്രകാരം ഒരു ഉയർന്ന തോതിൽ വേദന ഉദ്വമനം സൈക്കിൾ പരിപാലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [35] ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ ചക്രം തകർക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് വ്യവസ്ഥാപിത ഗ്രേഡഡ് എക്സ്പോഷർ നടത്തുന്നു. ഭയപ്പെടുത്തുന്ന, പലപ്പോഴും ദുരന്തവും, . ക്ലേശിത എക്സ്പോഷർ സാധാരണയായി വേദനയെയും സങ്കീർണമായ പുനർഘാശയ ഘടകങ്ങളെയും കുറിച്ച് മനഃശാസ്ത്രവിദഗ്ധതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, അത് ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചും പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചും വേദനയെക്കുറിച്ചും പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിനെ കുറിച്ചാണ്. ചില ആന്തരിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ പരമ്പരാഗതമായി ഉപയോഗിച്ചുപയോഗിക്കുന്ന എക്സ്പോഷർ ചികിത്സയെ അനുകരിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള ഇത്തരം ഇടപെടലുകളെ നിർവ്വഹിക്കുന്നതിനുള്ള നല്ല സ്ഥാനത്താണ് സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ.

സങ്കീർണ്ണമായ റീജിയൺ വേദന സിൻഡ്രോം തരം I (CRPS-1) [36], LBP [37] ഏകാകലാസുകളുടെ രൂപകൽപ്പനകളിൽ പ്രത്യേക ഗ്രേഡുചെയ്ത എക്സ്പോർട്ട് ട്രീറ്റ്മെന്റുകൾ ഫലപ്രദമായി കാണപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും സിസ്റ്റമാറ്റിക് ഗ്രേഡിലുള്ള താരതമ്യേന വലിയ റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ട്രയൽ മൾട്ടിദിസി പ്ലാസ്റ്റിക് വേദന പരിപാടിയുള്ള ചികിത്സയും, വേഡ്-ലിസ്റ്റ് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനൊപ്പം മൾട്ടിദിസി പ്ലാസ്റ്റിക് ട്രൈനൽ പ്രോഗ്രാം സംവിധാനവും, രണ്ട് സജീവ ചികിത്സകളും വേദനയുടെ തീവ്രത, പ്രമേയം / പരിക്ക് ഭയം, വേദന സ്വാഭാവികത, വിഷാദരോഗം, പ്രവർത്തന നില. [38] ഈ വിചാരണയുടെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഈ ചികിത്സാരംഗത്ത് കാര്യമായ ചികിത്സ ഫലപ്രദതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്, അത്തരം ഗ്രേഡേർഡ് എക്സ്പോഷർ ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സ നേട്ടം ലഭിക്കാത്തതായി കാണപ്പെടുന്നു. [38] ഈ വ്യാഖ്യാനത്തിൽ ഒരു മുന്നറിയിപ്പ് കുറിപ്പ് റാൻഡം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ (RCT) പലതരം ദീർഘമായ വേദന വ്യവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുത്തി അവ ഫലങ്ങളെ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു LBP ഉം CRPS-1 ക്ക് അപ്പുറം കാണുകയും വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന ഉളവാക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് മാത്രമാവില്ല; വ്യക്തിഗത ഫോർമാറ്റുകളേക്കാളും ഗ്രൂപ്പ് ഫോർമാറ്റുകളിൽ ഇടപെടലുകൾ നടത്തി. പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഹാനികരമായ വേദനയുടെ നാശവും ക്ഷതവും കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഇൻ-വിവോ എക്സ്പോസേഷൻ ചികിത്സ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പ്രവർത്തന വൈകല്യവും ചീഫ് പരാതികളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഗ്രാഫ് ചെയ്ത പ്രവർത്തന ഇടപെടലുകളെ പോലെ എക്സ്പോഷർ ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി കാണപ്പെടുന്നു. [18] മറ്റൊരു ചികിത്സാ വിചാരണ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ അപേക്ഷിച്ച്, (ടിബിസി) ടിബിസിക്ക് മാത്രം ശാരീരികം തെറാപ്പി, ഗുരുതരമായതും ഉപദ്രവകരമായ LBP ഉള്ള രോഗികൾക്കുമായി ഗ്രേഡഡ് ആക്റ്റിവിറ്റികളോ ഗ്രേഡ് ചെയ്ത എക്സ്പോഷർയോ വർദ്ധിപ്പിച്ചു. [39] ഔട്പുട്ടുകൾ വൈകല്യം കുറയ്ക്കുന്നതിന് 40- ട്രേഡ് തീവ്രത, വേദനസംഹാരി, ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യം, ഗ്രേഡുള്ള എക്സ്പോഷർ, ടിബിസി എന്നിവ ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ വിശ്വാസങ്ങളിൽ വലിയ അളവിൽ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. [4] ഈ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ, വികസനത്തിന്റെ പുരോഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നടപടികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങളിലേക്കു നയിക്കരുതു് ടിബിസി മാത്രം നേടിയെടുത്ത മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾക്ക് ശേഷമാണ് മേലുണ്ടാകുക.

കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ സമീപനങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (സി.ബി.ടി.) ഇടപെടലുകൾ, മനോരോഗചികിത്വാധിഷ്ഠിതമായ മനോഭാവം, രോഗിയുടെ സ്വഭാവങ്ങൾ, വിജ്ഞാന വിന്യാസം അല്ലെങ്കിൽ മൂല്യനിർണ്ണയങ്ങൾ, വികാരങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഉചിതമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. വേദനയെക്കുറിച്ചും രോഗിയുടെ പ്രത്യേക വേദന സിൻഡ്രോം, നിരവധി പെരുമാറ്റ ഘടകങ്ങൾ, കോപിംഗ് വിദഗ്ദ്ധ പരിശീലനം, പ്രശ്ന പരിഹാര സമീപനങ്ങൾ, ഒരു പുരോഗമന പുനർഘാടന ഘടകം തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ചും ഈ ചികിത്സാരീതികൾ സാധാരണയായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. പ്രവർത്തനരീതി ഘടകങ്ങളിൽ ഒരു വൈകല്യ കഴിവുകൾ (പെരുമാറ്റ സമീപന വിഭാഗത്തിൽ അവലോകനം ചെയ്തിരിക്കുന്നതുപോലെ), പ്രവർത്തനരീതി പിന്തുടരുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ / ഗ്രേഡ് ആക്റ്റിവേഷൻ, പെരുമാറ്റ സജീകരണ സ്ട്രാറ്റജികൾ, പ്രവർത്തനം ഒഴിവാക്കലിന്റെ ഗണ്യമായ ചരിത്രം, തുടർന്നുള്ള deconditioning എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാനുള്ള പ്രോത്സാഹനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. പ്രായോഗിക കോപിംഗ് തന്ത്രങ്ങൾ (ഉദാ: പോസിറ്റീവ് സെൽഫ്-സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ് ഉപയോഗം, സോഷ്യൽ സപ്പോർട്ട് ഉപയോഗം) ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്ന രോഗിയെ നിലവിലെ maladaptive കോപിംഗ് സ്ട്രാറ്റജികൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിനാശകാരികൾ, ഒഴിവാക്കലുകൾ) തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ് പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ, ഒരു തന്ത്രമാണ് ആപേക്ഷികമായതോ ദോഷകരമായതോ ആയ ഘടകം, പ്രത്യേക കോപിംഗ് സ്ട്രാറ്റജികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി, വ്യത്യാസമില്ലാതെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയിൽ, പ്രശ്ന പരിഹാര സാങ്കേതികവിദ്യകൾ അവരുടെ ശ്രദ്ധ പിടിച്ചുപറ്റുന്ന രോഗങ്ങളിൽ അവരുടെ സ്വാർഥത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അവരെ സഹായിക്കുക. രോഗിയിൽ ഏർപ്പെടുന്ന നിലവിലെ ദുരുപയോഗം ചെയ്ത മാനസികാവസ്ഥയെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് കോൻറ്റിവേറ്റീവ് പുനർഘാടനത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുള്ള നെഗറ്റീവ് മനഃസാക്ഷികളുടെ വെല്ലുവിളി, ചിന്താ വ്യതിയാനങ്ങൾ, സമതുലിതമായ, അഡാപ്റ്റീവ് ബദൽ ചിന്തകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ. കോഗ്നിറ്റീവ് പുനർനിർമാണത്തിനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ വഴി, രോഗികൾ അവരുടെ വികാരങ്ങൾ, അറിവുകൾ, വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ എന്നിവയെ അവരുടെ പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ദിശകളിൽ എങ്ങനെ ലഘൂകരിക്കാമെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി കൂടുതൽ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ചെയ്യുന്നു. അതിൻറെ ഫലമായി, രോഗികൾ അവരുടെ വേദനയുടെ നിയന്ത്രണം കൂടുതൽ നേടിയെടുക്കുമെന്ന് കരുതുന്നു, അവർ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അവരുടെ സ്വഭാവവും ചിന്തകളും നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാനും, അവരുടെ വേദനയ്ക്ക് അവർ എന്താണ് അർഥം നൽകുന്നത് എന്നതിനെ കൂടുതൽ വിധേയമാക്കാനും കഴിയും . ചിലപ്പോൾ സി.ബി.ടി ഇടപെടലിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള അധിക ഘടകങ്ങൾ, സാമൂഹ്യപരിപാലന പരിശീലനം, ആശയവിനിമയ പരിശീലനം, സമ്മർദ്ദം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വിശാലമായ സമീപനങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. വേദനയേറ്റ സി.ബി.ടി ഇടപെടൽ വഴി, പല രോഗികളും അവരുടെ വൈകാരികവും പ്രവർത്തനപരവുമായ ക്ഷേമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളിൽ നിന്നുള്ള ലാഭം, അതോടൊപ്പം ആഗോളതലത്തിൽ ആരോഗ്യപരമായ ജീവിത നിലവാരം ഉയർന്നുവരുന്നു.

ഡോക്ടർ അലക്സ് ജിമനേസ് ഫിറ്റ്നസ് വ്യായാമവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും നടത്തുകയാണ്.

സിബിടിടി ഇടപെടലുകൾ സഹായവും, സാന്ദർഭികവുമായ ഒരു പരിതഃസ്ഥിതിയിൽ, രോഗിയുടെ വേദനയെ ഒരു ബയോപ്സിയോഷോസോഷ്യൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്നും സംയോജിത രീതിയിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. "അധ്യാപകർ" അല്ലെങ്കിൽ "കോച്ചുകൾ" എന്ന രീതിയിലുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ രോഗികളെ ബോധവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടതാണ്. വേദന കുറയ്ക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷ്യം വെക്കുന്നതിനെ എതിർക്കുന്നതിനേക്കാൾ അവരുടെ വേദന കുറയ്ക്കാനും അവരുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനവും ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്താനും പഠിക്കുകയാണ്. അവരുടെ വേദനയുടെ രോഗികളുടെ മനസിലാക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വേദനയും അതിന്റെ തുടർചലനങ്ങളും സുരക്ഷിതവും അഡാപ്റ്റീവ് രീതിയിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള പരിശ്രമവും വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. അതിനാൽ, അവരുടെ പെരുമാറ്റം, ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ എന്നിവ സ്വയം രോഗികളെ ബോധവൽക്കരിക്കുന്നതിന് തെറാപ്പിയിലെ ഒരു അവിഭാജ്യഘടകമാണെന്നും സ്വയം പര്യാപ്തത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ തന്ത്രമാണ്. കൂടാതെ, ഒരു തെറ്റിദ്ധാരണയും, യാഥാസ്ഥിതികവും, പ്രോത്സാഹജനകവുമായ പരിസ്ഥിതിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനായി തെറാപ്പിസ്റ്റ് പരിശ്രമിക്കുന്നുണ്ട്. അതിൽ വിജയികളിൽ നിന്ന് തിരിച്ചറിയുകയും പഠിക്കുകയും വിജയകരമാക്കുകയും ചെയ്തു. ഈ രീതിയില്, തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും രോഗികളും രോഗിയുടെ വിജയങ്ങള് തിരിച്ചറിയുന്നതിനും, adaptation ചെയ്യുന്നതില് തടസ്സങ്ങള് സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും, സൃഷ്ടിപരമായ, സഹകരണപരമായ, വിശ്വാസയോഗ്യമായ അന്തരീക്ഷത്തില് പരിപാലനവും പുനരാരംഭിക്കുക-തടയല് പദ്ധതികളും വികസിപ്പിക്കാന് ഒരുമിച്ചു പ്രവര്ത്തിക്കുന്നു. അവളുടെ / അവളുടെ വേദന പുനരധിവാസം അല്ലെങ്കിൽ മാനേജ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാം ഒരു സജീവ പങ്കാളിയായി രോഗിയുടെ അതിന്റെ അംഗീകാരം ആണ് കോഗ്നിറ്റീവ് സ്വഭാവം സമീപനം ഒരു ആകർഷകവും സവിശേഷത.

വിവിധ മേഖലകളിൽ (അതായത് വേദന അനുഭവങ്ങൾ, മാനസികാവസ്ഥ / മാനസിക ബുദ്ധി, ബുദ്ധിപൂർവകമായ പെരുമാറ്റം, വിലയിരുത്തൽ, വേദന പെരുമാറ്റം, പ്രവർത്തന നില, സാമൂഹ്യ സ്ഥാന പ്രവർത്തനം എന്നിവയിൽ ഗണ്യമായ മാറ്റങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കും അതിന്റെ തുടർചലനത്തിനും സി.ബി.ടി. വേതനം നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, മറ്റ് സജീവ ചികിത്സാരീതികളുമായും നിയന്ത്രണങ്ങളുമായും താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ CBT ശ്രദ്ധേയമായ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളിൽ കലാശിച്ചിരിക്കുന്നു, ചെറിയ ഇഫക്റ്റുകൾ (ഫലത്തിൽ വലിപ്പം ~ ~ 42), വേദന അനുഭവപ്പെടുത്തൽ, മനഃശാസ്ത്ര കോപിംഗ്, [0.50] വിവിധ സമയ-പോയിൻറുകളിൽ പതിവ് കൺട്രോൾ അവസ്ഥകൾ പോലെ ചികിത്സയ്ക്കെതിരായുള്ള പെരുമാറ്റ തെറാപ്പി (ബിടി), സി.ബി.ടി.യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 42 പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങൾ കൂടുതൽ സമീപകാലത്തെ മെറ്റാ വിശകലനം. [21] ഈ മെറ്റാ വിശകലനം അവരുടെ ഡാറ്റ BT യ്ക്ക് സാധാരണ കൺട്രോൾ അവസ്ഥയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം ഉടൻ തന്നെ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അപ്പുറം പിന്തുണ നൽകുന്നില്ലെന്ന് നിഗമനം. [citation needed] സി.ബി. ടി, അവർ സിബിടി വേദന വൈകല്യത്തിനും മാനസിക നിലയ്ക്കും അനുകൂലമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് നിഗമനം; എന്നിരുന്നാലും, തിരഞ്ഞെടുത്ത ഫലങ്ങളിൽ ചികിത്സയുടെ പ്രത്യേക സ്വാധീനം അന്വേഷിക്കാൻ മതിയായ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമല്ല. [മൊഡ്യൂൾ] CBT, BT എന്നിവ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ സമീപനമാണെന്നാണ്. ഫോളോ-അപ് ഡാറ്റാ പോയിൻറുകളിൽ സുസ്ഥിരമായി നിലനിൽക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, നിരവധി അവലോകനങ്ങളും മെറ്റാ വിശകലനങ്ങളും ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നതിലൂടെ, കടുത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനായി സിബിടിയിലെ ഫലപ്രാപ്തിയെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരു നിർണ്ണായകമായ ഘടകം ഫലപ്രദമായി വിതരണം ചെയ്യൽ, യൂണിഫോം ചികിത്സ ഘടകങ്ങളുടെ അഭാവം, വൈദ്യസഹായം, ഗവേഷണ ട്രയലുകളിൽ താൽപ്പര്യമുള്ള ഫലവത്തായ വ്യതിയാനങ്ങളിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. [52] ഫലപ്രദത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വ്യാഖ്യാനങ്ങളെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതും രോഗശമന സ്വഭാവവും മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സയുടെ ഫലത്തെ സ്വതന്ത്രമായി സ്വാധീനിക്കുന്ന അധിക വേരിയബിളുകളും ആണ്.

അംഗീകാരം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സമീപനങ്ങൾ

സ്വീകരിക്കുന്ന അധിഷ്ഠിത സമീപനങ്ങൾ മൂന്നിലൊന്ന് തരംഗചിന്താബോധമുള്ള പെരുമാറ്റ ചികിത്സകളായി നിരന്തരം തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു. സ്വീകാര്യ, പ്രതിബദ്ധത തെറാപ്പി (ACT) സ്വീകരിക്കുന്നത് അധിഷ്ഠിത സിഗരറ്റുധാരണകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. ACT വിലമതിക്കാനാവാത്ത മാനസികാവസ്ഥയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കുന്നതിനേക്കാൾ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിച്ച് കൂടുതൽ മൂല്യപൂർണ്ണവും ജീവിതരീതിയുമായ ജീവിതത്തിലേക്ക് നേടുന്നതിനായി ക്ലയന്റ് പുരോഗതിയുടെ പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു. [24] വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ACT എക്സിക്യൂട്ട് കൺട്രോൾ സ്ട്രാറ്റജികൾ, മാനസിക വൈകല്യം സ്ഥാപിക്കുക. ആക്ടിന്റെ ആറു പ്രധാന കോഴ്സുകൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്: അംഗീകാരം, ബോധവൽക്കരണ പരിഹാരം, അവതരണം, സ്വഭാവം, മൂല്യങ്ങൾ, പ്രതിബദ്ധത എന്നിവ. അങ്ങനെ അവരുടെ വേദന ഉന്മൂലനം നിർവഹിച്ച ഒരു നിഷ്ഫലമായ യുദ്ധം അവസാനിപ്പിക്കാൻ രോഗിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൽ. ചിന്താധാരകളുടെ പ്രവർത്തനം പരിഷ്കരിക്കുന്നതിനോ അവരുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ ഉള്ളടക്കത്തെ പുനർക്രമീകരിക്കുന്നതിനോ പകരം കോഗ്നേറ്റീവ് ഡിഫ്യൂഷൻ (ഡെലിറ്ററലൈസേഷൻ) രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, കോഗ്നേറ്റീവ് ഡിഫ്യൂഷൻ, നിഷേധാത്മക ചിന്തകളുടെ അഭിലാഷം അർഥമായോ പ്രവർത്തനത്തിലോ മാറ്റം വരുത്താം, അങ്ങനെ അത്തരം ചിന്തകൾക്കുള്ള അറ്റാച്ച്മെന്റും തുടർന്നുള്ള വൈകാരികവും പെരുമാറ്റ പ്രതികരണവും കുറയ്ക്കും. ഇന്നത്തെ ഒരാളുടെ പ്രധാന പരിപാടി, സ്വകാര്യവും വ്യക്തിപരവുമായ ചിന്തകളും സംഭവങ്ങളും തമ്മിലുള്ള പരസ്പര വിരുദ്ധമല്ലാത്ത ആശയവിനിമയം ഊന്നിപ്പറയുന്നു. മൂല്യങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതിയിലും വ്യാഖ്യാനങ്ങളിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന മൂല്യങ്ങൾ, ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഒരു വ്യക്തി വ്യക്തിപരമായ നിലപാടെടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന ആ മൂല്യങ്ങൾ സ്വഭാവമാണ്. അവസാനമായി, പ്രതിജ്ഞാബദ്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ, വ്യക്തിഗത മൂല്യങ്ങളോട് ചേർന്ന പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങൾ രോഗികൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഇപ്രകാരം, മാനസിക വൈകല്യവും, കുറവുള്ള കഷ്ടപ്പാടുകളും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനായി സമഗ്ര സമീപനം സ്വീകരിക്കുന്നതിനായി ആറ് അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ പരസ്പരം സംയോജിപ്പിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടായിട്ടും ജീവിതത്തിൽ നിന്ന് അർഥം ഉരുവിടാൻ സാധിക്കുന്ന വിധത്തിൽ രോഗികളെ നോൺ വേദനയെ നോക്കിക്കാണാൻ നോക്കിക്കാണാൻ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. പരസ്പരബന്ധിതമായ കോർ പ്രോസസ്സുകൾ മനസ്സമാധാനവും അംഗീകാരം പ്രക്രിയയും പ്രതിബദ്ധതയും പെരുമാറ്റ വ്യതിയാന പ്രക്രിയയും ഉദാഹരണമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനുള്ള ആടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സമീപനങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി സംബന്ധിച്ച ഗവേഷണഫലങ്ങൾ, ഇനിയും കൂടുതൽ മൂല്യനിർണ്ണയം നടപ്പിലാക്കിയെങ്കിലും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. വേഡ്ലിസ്റ്റ് നിയന്ത്രണ സംവിധാനവുമായി ACT താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്ന ആർടിസി, വേദനസംഹാരി, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യം, ജീവിത സംതൃപ്തി, ചലനങ്ങളുടെ ഭയം, മാനസിക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് തുടർന്നുണ്ടായ ഒരു റിപ്പോർട്ട്. വേദന, വിഷാദം, വിഷാദം സംബന്ധിച്ചുള്ള ഉത്കണ്ഠ, വൈകല്യം, വൈദ്യ പരിചരണം, ജോലിസ്ഥലം, ശാരീരിക പ്രകടനം എന്നിവയെ സംബന്ധിച്ച മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ. [11] വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ സ്വീകരിക്കുന്ന അധിഷ്ഠിത ഇടപെടലുകൾ (ആക്ടിവിറ്റി, മനശ്ശാസ്ത്രം അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ) സമ്മർദ്ദത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉള്ള രോഗികൾക്ക് അനുകൂലമായ ഫലങ്ങൾ കൈവരുത്തുമെന്ന് കണ്ടെത്തി. [13] പ്രത്യേകിച്ച്, മെറ്റാ വിശകലനം, വേദന, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, ശാരീരിഷ് ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം, ജീവിതനിലവാരം എന്നിവയ്ക്കായി ചെറിയ മുതൽ ഇടക്കുള്ള ഇഫക്റ്റുകൾ വരെയുള്ള അളവുകൾ വെളിപ്പെടുത്തി. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ നിയന്ത്രിതമാകുമ്പോൾ കണ്ടെത്തിയ ചെറിയ ഇഫക്റ്റുകൾ ഒഴിവാക്കി, വിശകലനങ്ങളിൽ RCT കൾ മാത്രമേ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നുള്ളൂ. [7] മറ്റ് അംഗീകാര-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകൾ ദീർഘകാല വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിനുവേണ്ടിയുള്ള ഈ ചികിത്സാരീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിചിതമായ കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, മനഃശാസ്ത്രജ്ഞർ-മനോവിശ്ലേഷണ തെറാപ്പി എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളിക്കുക.

പ്രതീക്ഷകൾ

ചികിത്സാ വിജയത്തിനായി രോഗിയുടെ പ്രതീക്ഷകളെ പരിഗണിക്കുന്നതും എല്ലാ ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളിലെ പൊതുവായ അണ്ടർലൈയിംഗ് ഘടകം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി ഫലപ്രദമായ മൾട്ടിഡൈഡിസിപ്പിനറൽ ചികിത്സാ രൂപീകരണത്തിലും വിതരണം ചെയ്യുന്നതിലും നിരവധി പുരോഗതികൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, വിജയം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം തിരിച്ചറിയാനും രോഗികളുടെ പ്രതീക്ഷകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാനും താരതമ്യേന കുറച്ച് ഊന്നൽ നൽകിയിരിക്കുകയാണ്. വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള പദാർത്ഥത്തിന്റെ സ്വഭാവം, വിശ്വസനീയവും, നിരീക്ഷണയോഗ്യവുമായതും, ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ അണ്ടർ പിന്നിംഗിനുള്ള അളവുകോലായ മാറ്റങ്ങൾക്കും കാരണമാവുന്നു, ഇപ്പോൾ വേദന ഗവേഷണത്തിന്റെ മുൻപന്തിയിലാണ്. പ്രതീക്ഷകളെ അനുമാനിക്കുന്ന വിധത്തിൽ (പ്രത്യക്ഷമായ പ്രതീക്ഷകൾ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ കണ്ടീഷനുകളെ കബളിപ്പിക്കൽ വഴി) ഉണ്ടാകുന്ന വേളയിൽ, വേദനസംഹാരിയായ വേദനയിൽ നിരീക്ഷണവും അളക്കാവുന്നതുമായ മാറ്റങ്ങൾ, ബോധപൂർവം സ്വയം-റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത നിലയിലും നൊറോജിക്കൽ [49,50] ഒരു മാനസികാവസ്ഥയിൽ സംഭവിക്കുന്ന സിമുലേഷറ്റൽ ചികിത്സാരീതികളോ നടപടിക്രമങ്ങളെയോ വിശകലനം ചെയ്യുന്ന ഒരു വ്യക്തിയുടെ അനുഭവം അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോളജിയിൽ ഫലപ്രദമായി നിർണയിക്കപ്പെടുന്നു. [11] പ്ലാസ്ബോയുടെ നിലവിലെ conceptualization, ഏത് സ്ഥലത്തുള്ള സ്ഥലത്ത് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് എന്ന് മനസിലാക്കാൻ കഴിയും. രോഗികളുടെ പ്രതീക്ഷകൾ മാനസിക സാമൂഹ്യ പശ്ചാത്തലവും ചികിത്സാചാരങ്ങളും അടിവരയിടുന്നവയാണ്. അതുകൊണ്ടുതന്നെ, പ്ലാസിബോ പ്രഭാവം ഫലത്തിൽ എല്ലാ ചികിത്സാകളിലും ഉൾച്ചേർത്തത് ആശ്ചര്യകരമല്ല; ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും ഒരേപോലെ അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ഗുണമുണ്ടാകുമെന്നത് വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള ഇപ്പോഴത്തെ ചികിത്സാച്ചെലവുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഒരു അധികഅവതരിപ്പുണ്ട്.

വിദൂര പരിശീലനത്തിലൂടെയും, ഹിപ്നോസിസ്, എക്സ്പോഷർ ചികിത്സകൾ, കൂടാതെ പല വിജ്ഞാനം-അടിസ്ഥാന ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളിലൂടെയും കൈവരിച്ച പോസിറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾക്ക് പ്രധാന സ്വാധീനമാണ് ഫലം പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്. അതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിന് ഒരു വിവേകപൂർണ്ണമായ സമീപനം, രോഗികളുടെ പ്രതീക്ഷകളുടെ വിജയത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ വിജയകരമായ മാനേജ്മെന്റിനുണ്ടാകുന്ന അഗാധ ഘടകങ്ങൾ പോലെ രോഗികളുടെ പ്രതീക്ഷകളുടെ പ്രാധാന്യം നേരിട്ട് ഊന്നിപ്പറയുവാനും ശ്രദ്ധാപൂർവം, ആരോഗ്യപരിപാലനദാതാക്കൾ അവഗണിക്കുന്നു. നമ്മുടെ സമൂഹത്തിലെ സാർവദേശീയത, വൈദ്യത്തിലേക്കുള്ള പുരോഗമനത്തിനായുള്ള വേദന (ശാരീരികവേദനയെപ്പോലും) ഉന്മൂലനം ചെയ്യേണ്ട പൊതു പ്രതീക്ഷകളിലേക്ക് ഇന്ധനത്തിനായുള്ള വൈദ്യചികിത്സ വർധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. ഇവയെല്ലാം പൊതുവേ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതീക്ഷകൾ, രോഗികളുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലമായി, നിരാശരായ പല രോഗികളെയും "രോഗശമ" ത്തിന്റെ ഒരു തുടർച്ചയായ അന്വേഷണത്തിന് സഹായിക്കുന്നു. "രോഗശമനം" കണ്ടെത്തുന്നത്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനസംബന്ധമായ സാഹചര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി ഒഴികെ. നമ്മുടെ നിലവിലെ കാലാവസ്ഥയിൽ, ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാർക്ക് പ്രതിവർഷം പഴക്കമുള്ള വേദനയനുഭവിക്കുന്ന, ഒരു ദീർഘമായ വേദന ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള ഒരു സങ്കീർണ്ണ ഷിഫ്ട് വാദിക്കാൻ ഉതകുന്നതും തുടരുന്നതും ഞങ്ങളുടെ ഏറ്റവും മികച്ച താല്പര്യത്തിലാണ്. ഇത് നേടിയെടുക്കാനുള്ള ബാധകമായതും മികച്ചതുമായ ഒരു മാർഗം രോഗികളുടെ പോസിറ്റീവ് (യാഥാശക്തി) പ്രതീക്ഷകൾക്കും, വേദനിക്കുന്ന രോഗികളെ പഠിപ്പിച്ചും പൊതുജനാരോഗ്യവും (ഭാവിയുടെ ലക്ഷ്യം വെച്ച് വേദനയുള്ള രോഗികളാകാൻ സാധ്യതയുള്ളവരിൽ 20%), യഥാർത്ഥ ജീവിത പ്രതീക്ഷകൾ വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനെക്കുറിച്ച്. ഒരുപക്ഷേ, ഇത് തുടക്കത്തിൽ നിലവിലുള്ള, തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിദ്യാഭ്യാസത്തിലൂടെയും, പ്ലാസ്ബോയുടെയും അപ്രതീക്ഷിതമായ ചികിത്സാപരമായ ഫലങ്ങളുടെയും ഫലമായുണ്ടായേക്കാം, അത്തരം രോഗികൾക്ക് മുമ്പ് അവർ കൈവശം വച്ചിരിക്കുന്ന തെറ്റായ രൂപത്തിലുള്ള വിശ്വാസങ്ങൾ തിരുത്താൻ കഴിയും. പിന്നീട് ചികിത്സാരീതികളിൽ രോഗികളുടെ പ്രതീക്ഷകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ (യാഥാശയാലനത്തിൽ) മെച്ചപ്പെടുത്താനും, ചികിത്സ വിജയത്തിൽ നിന്നും പിന്തിരിപ്പിക്കുന്ന അശുഭകരമായ പ്രതീക്ഷകൾ കുറയ്ക്കാനും ഡോക്ടർമാർക്ക് സാധിക്കും. അതിനാൽ അവരുടെ നിലവിലെ മൾട്ടിദിസിളിക്കറി ചികിത്സകളെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ പഠിക്കുക, ഒരു "സജീവ ചികിത്സ" ഉള്ളിൽ. ഈ പ്രശ്നങ്ങളെ രോഗികളുമായി മനഃശാസ്ത്രവിദഗ്ധരെ എളുപ്പത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും അവരുടെ ചികിത്സാരീതിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നവരെ സഹായിക്കാനും കഴിയും.

വേദനയുടെ വൈകാരിക സങ്കൽപ്പങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനുള്ള പലപ്പോഴും വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ വശം കോമോർബിഡ് വൈകാരിക ദുരന്തത്തിന്റെ അത്യുദധമായതാണ്. പൊതുജനാരോഗ്യത്തെ അപേക്ഷിച്ച് വിഷാദരോഗ ഉത്കണ്ഠകൾ മൂന്നു മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. മാനസിക രോഗങ്ങളുള്ള വേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾ ആരോഗ്യപരിപാലകരുടെ "ബുദ്ധിമുട്ട്കാടു രോഗികൾ" എന്ന് മുദ്രകുത്തിയിരിക്കുകയാണ്, ചിലപ്പോൾ ഇത് ഗുണനിലവാരം കുറയ്ക്കുമെന്നാണ് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നത്. അവർക്കായി കരുതുന്നു. വിഷാദരോഗത്തെക്കുറിച്ചും വേദനയോ ഉള്ള ഏക രോഗികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വിഷാദരോഗവും വേദനയുമുള്ള ചികിത്സകൾക്കും വിഷാദരോഗത്തിന് ഇരയായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. [16] പൊതുവേ മനഃശാസ്ത്രവിദഗ്ദ്ധരുടെ മനോഭാവം മാരക രോഗങ്ങളിൽനിന്നും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനകളിൽ പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്നതാണ്. രോഗികളുടെ വൈകാരിക വേദന കുറയ്ക്കും. മാനസികരോഗ വിദഗ്ദ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളെ (ഉദാഹരണം anhedonia, കുറഞ്ഞ പ്രചോദനം, പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാനുള്ള തടസ്സങ്ങൾ) പരിഹരിക്കപ്പെടണം. കൂടാതെ, ഒരു മാനസിക രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, മനശ്ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് അവർ വഹിക്കേണ്ടി വരുന്ന പ്രധാന പങ്ക് പരിവർത്തനങ്ങൾ (ഉദാഹരണം, ജോലി നഷ്ടപ്പെടൽ, വൈകല്യം നഷ്ടപ്പെടൽ), അവർ നേരിട്ടേക്കാവുന്ന വ്യക്തിപരമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ (ഉദാ: വേദനയാൽ ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ) വൈകാരിക വേദന (ഉദാഹരണം, ഉത്കണ്ഠ, കോപം, ദുഃഖം, നിരാശ) അവരുടെ അനുഭവത്തിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരുടെ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി പരിഹരിക്കപ്പെടുന്ന മനഃശാസ്ത്ര വിദഗ്ദ്ധരുടെ സ്വാധീനം കുറച്ചുകൊണ്ട് മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധർ ചികിത്സാരീതിയെ സാരമായി ബാധിക്കും.

തീരുമാനം

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിന് മൾട്ടിഡിസിപ്ലാരിയർ സമീപനങ്ങളിൽ മനശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നേട്ടങ്ങൾ സമൃദ്ധമാണ്. വേദനയുടെ സ്വയം മാനേജ്മെൻറ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, മെച്ചപ്പെട്ട വേദന-കോപിംഗ് വിഭവങ്ങൾ, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യം, കുറഞ്ഞ വൈകാരിക ദുരിതം കുറയ്ക്കൽ, വൈവിധ്യമാർന്ന ആത്മനിയന്ത്രണം, സ്വഭാവരീതി, ബോധക്ഷമത എന്നിവയിലൂടെ ഇവ പരിമിതപ്പെടുന്നു. വിദ്യകൾ. ഈ മാറ്റങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കിയതിലൂടെ മനോരോഗവിദഗ്ധർ അവരുടെ വേദനയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ കൂടുതൽ കൂടുതൽ രോഗികളെ സഹായിക്കുകയും വേദനയുണ്ടായിരുന്നിട്ടും കഴിയുന്നത്ര സാധാരണമായി ജീവിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും. കൂടാതെ, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലിലൂടെ മനസ്സിലാക്കുന്ന കഴിവുകൾ രോഗികളെ അവരുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ സജീവ പങ്കാളികളാക്കാനും രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന മൂല്യവത്തായ കഴിവുകളും നൽകാനും പ്രാപ്തരാക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിനോട് സംയോജിതവും സമഗ്രവുമായ സമീപനത്തിന്റെ കൂടുതൽ നേട്ടങ്ങൾ, ജോലിയിലേക്കുള്ള തിരിച്ചുവരവ്, ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയ്ക്കുള്ള ചെലവുകൾ കുറയ്ക്കുക, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് രോഗികൾക്ക് ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിലവാരം ഉയർത്തുക എന്നിവയാണ്.

ഒരു പരിശീലകന്റെ ചിത്രം ഒരു രോഗിക്ക് പരിശീലന ഉപദേശങ്ങൾ നൽകുന്നു.

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

പരസ്യപ്രസ്താവന: ഈ കടലാസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു താത്പര്യവുമില്ല.

ഉപസംഹാരമായി, ചിറപ്രോഗ്രാമിക് കെയർ പോലുള്ള മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ മനശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. കൂടാതെ, ഗവേഷണപഠനം പ്രത്യേകമായ മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മാനേജ്മെന്റിനുള്ള ഫലങ്ങളുടെ ഫലം എങ്ങനെ മെച്ചപ്പെടുത്താം എന്ന് തെളിയിച്ചു. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 8% ജനങ്ങൾ ജീവിതകാലത്തുടനീളം കുറഞ്ഞത് ഒരു തവണയെങ്കിലും മുടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുത്തും. പുറം വേദന പലതരം പരിക്കുകളും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ്. പലപ്പോഴും, വയറുമായി ഉള്ള നട്ടെല്ലിലെ സ്വാഭാവികമായ ജീർണത വീണ്ടും വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ മൃദു, ജെൽ പോലുള്ള ഒരു മധ്യവയസ്കതടാകൃതിയിലുള്ള കേന്ദ്രഭാഗം ചുറ്റുപാടുമുള്ള, ചുറ്റുമുള്ള, പുറത്തെ മോതിരം കട്ടിയുണർത്തി, നാരുകൾ വേട്ടയാടുന്നതും അസ്വസ്ഥമാക്കും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയൈറ്റുകൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പിൻഭാഗത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്തിലും അവർ ഉണ്ടാകാം. മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായോ ആയ അവസ്ഥ കാരണം താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ഇമപ്പിന് സന്ധിസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ്

കൂടുതൽ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ: അധിക ദൂരം: കാർ ആക്സിഡന്റ് പാൻട്രി ട്രീറ്റ്മെൻറ് എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. ബോറിസ്-കാർപ്പെൽ എസ്. ഇതിൽ: എബേർട്ട് എം.എച്ച്, കെർസ് ആർ ഡി, എഡിറ്റർമാർ. ബിഹേവിയറൽ ആൻഡ് സൈക്കോഫാർമാക്കോളിക് വേദന മാനേജ്മെന്റ്. ന്യൂയോർക്ക്: കേംബ്രിഡ്ജ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി പ്രസ്സ്; 2010. pp. 407-433.
2. ഹാർസ്റ്റാൽ സി, ഓസ്പിനാ എം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന എത്രയാണ്? വേദന: ക്ലിനിക്കൽ അപ്ഡേറ്റുകൾ. 2003;11(2): 1-4.
3. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്. ഫാക്ട് ഷീറ്റ്: വേദന മാനേജ്മെന്റ്. 2007. [ആക്സസ് ചെയ്ത 30 മാർ. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: http://www.ninr.nih.gov/NR/rdonlyres/DC0351A6-7029-4FE0-BEEA-7EFC3D1B23AE/0/Pain.pdf.
4. അബോട്ട് എഫ്.വി, ഫ്രേസർ മി.ഐ. ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ അനാലിസിക് ഏജന്റുമാരുടെ ഉപയോഗം ഉപയോഗിക്കുക. ജെ സൈക്കോളജി ന്യൂറോ സിയ. 1998;23(1): 13-34. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
5. ഷാപ്പ്പെർട്ട് എസ്എം, ബർട്ട് സി.ഡബ്ല്യു. ആശുപത്രി ഓഫീസുകൾ, ആശുപത്രി ഔട്ട്പോർട്ടൻറ് വകുപ്പുകൾ, അടിയന്തിര വകുപ്പുകൾക്ക് ആംബുലേഷനൽ കെയർ സന്ദർശനങ്ങൾ: യുനൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, ചൊവ്വാഴ്ച -83. സുപ്രധാന ആരോഗ്യ സ്റ്റാറ്റ്. 2006;13(159): 1-66. [PubMed]
6. ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷൻസ് ഓഫ് അക്രെഡിറ്റേഷൻ ജോയിന്റ് കമ്മീഷൻ. വേദന വിലയിരുത്തലും മാനേജ്മെന്റും: ഒരു സംഘടനാപരമായ സമീപനം. ഓക്ക്ബ്രൂക്, IL: 2000.
7. മെർസ്കി എച്ച്, ബോക്ഡക്ക് എൻ, എഡിറ്റർമാർ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ വർഗ്ഗീകരണം 2 എഡിഷൻ. സിയാറ്റിൽ, WA: ഐഎഎസ്പി പ്രസ്; 1994. ഐ.എ.എസ്.പി പാർട്ട് III -യുടെ ടാക്സോണമിപ്പിലെ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ്: വേദനകൾ, ഉപയോഗത്തെ സംബന്ധിച്ച നിർവ്വചനങ്ങളും കുറിപ്പുകളും ഉള്ള ഒരു നിലവിലെ ലിസ്റ്റ്; pp. 209-214.
8. Woessner J. വേദനയുടെ ഒരു സങ്കല്പ മാതൃക: ചികിത്സാ രീതികൾ. പ്രാക്ടീസ് വേദന മാനേജ്. 2003;3(1): 26-36.
9. ലോസെർ ജെ.ഡി. വേദന മാനേജ്മെൻറിൻറെ സാമ്പത്തിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. ആക്ട അനസ്തീഷ്യൽ സ്കാൻഡ്. 1999;43(9): 957-959.[PubMed]
10. ദേശീയ ഗവേഷണ കൗൺസിൽ. മസ്കുലസ്ക്ലെറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സും ജോലിസ്ഥലവും: താഴ്ന്ന പുറകിലെയും മുതുകികളിലും. വാഷിംഗ്ടൺ ഡി.സി: നാഷണൽ അക്കാദമി പ്രസ്; 2001. [PubMed]
11. യുഎസ് ബ്യൂറോ ഓഫ് സെൻസസ്. അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളുടെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ അബ്സ്ട്രാക്റ്റ്: 1996. 116 എഡിഷൻ. വാഷിംഗ്ടൺ, DC:
12. ഫ്ലോർ എച്ച്, ഫൈറിച്ച് ടി, തുർർക്ക് ഡിസി. മൾട്ടിദിസിഡൈനറി വേദന ചികിത്സ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ ശേഷി: ഒരു മെറ്റാ അനാലിറ്റിക് റിവ്യൂ. വേദന 1992;49(2): 221-230. [PubMed]
13. മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., തുർക്ക് ഡി.സി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി പെരുമാറ്റവും മാനസിക-പെരുമാറ്റ ചികിത്സയും: ഫലം, മുൻകരുതലുകളുടെ ഫലം, ചികിത്സ ചികിത്സ എന്നിവ. നട്ടെല്ല്. 2002;27(22): 2564-2573. [PubMed]
14. വോൺ കോർഫ് എം, സൗണ്ടേഴ്സ് കെ. പ്രൈമറി കെയറിലുള്ള മുട്ടയുടെ വേദന. നട്ടെല്ല്. 1996;21(24): 2833-2837.[PubMed]
15. മെൽസാക്ക് ആർ, വാൾ പി.ഡി. വേദനസംവിധാനങ്ങൾ: ഒരു പുതിയ സിദ്ധാന്തം. ശാസ്ത്രം. 1965;150(699): 971-979. [PubMed]
16. മെൽസാക്ക് ആർ. വേദനയും സമ്മർദ്ദവും: ഒരു പുതിയ വീക്ഷണം. ഇൻ: ഗാറ്റ്ക്കൽ ആർജെ, തുർർക്ക് ഡി.സി, എഡിറ്റർമാർ. വേദനയിൽ മാനസിക ഘടകങ്ങൾ: ഗുരുതരമായ വീക്ഷണങ്ങൾ. ന്യൂയോർക്ക്: ഗിൽഫോർഡ് പ്രസ്സ്; 1999. pp. 89-106.
17. ഗിച്ചൾ ആർജെ. വേദന മാനേജ്മെന്റ് സങ്കീർണ്ണമായ അടിസ്ഥാനം: ചരിത്രപരമായ അവലോകനം. ഇൻ: ഗാറ്റെൽ ആർജെ, എഡിറ്റർ. വേദന മാനേജ്മെൻറിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ആവശ്യകതകൾ. വാഷിംഗ്ടൺ ഡിസി: അമേരിക്കൻ സൈക്കോളജിക്കൽ അസോസിയേഷൻ; 2005. pp. 3-16.
18. ഹോഫ്മാൻ BM, Papas RK, ചാറ്റക്കോഫ് ഡി.കെ, കെർസ് ആർ.ഡി. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളുടെ മെറ്റാ വിശകലനം ഹെൽത്ത് സൈക്കോൾ. 2007;26(1): 1-9. [PubMed]
19. കെർസ് ആർ ഡി, സോണ്ടിംഗർ ജെ, ഗുഡിൻ ബി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സ. അൻവ് റെവ് ക്ലിൻ സൈക്കോൾ. സെപ്റ്റംബർ സെപ്തംബർ 29; [Epub ന്റെ മുന്നിൽ]
20. യൂച്ച സി, മോൺഗോമറി ഡി. ബയോ ഫീഡ്ബാക്ക്, ന്യൂറോഫീ ബാക്ക് എന്നിവയിൽ തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിശീലനം. ഗോതമ്പ് റിഡ്ജ്, CO: AAPB; 2008.
21. നെസ്തോറിയുക് Y, മാർട്ടിൻ എ., മൈറോയിനു വേണ്ടി ബയോഫിഡ്ബാക്ക് ഓഫ് എപിഫിസി: മെറ്റാ അനാലിസിസ്. വേദന 2007;128(1-2): 111-127. [PubMed]
22. ഗർദയ എം.എ, ഗട്ക്കൽ ആർ ജെ, മിശ്ര കെ.ഡി. ടെംപോറോമാൻഡിബുലർ ഡിസോർഡറുകളുടെ ബയോ ഹെ നേർവൈറൽ ചികിത്സയുടെ ദീർഘകാല ഫലപ്രാപ്തി. ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 2001;24(4): 341-359. [PubMed]
23. ടർക് ഡി.സി., മൊണാർക്ക് ഇ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള ബയോപ്സോഷ്യസ് സോഷ്യൽ ബാക്ക്ഗ്രൗണ്ട്. ഇൻ: തുർർക്ക് ഡിസി, ഗാറ്റ്ചെൽ ആർജെ, എഡിറ്റർമാർ. മാനസികവൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള മാനസിക സമീപനങ്ങൾ: ഒരു പ്രാക്റ്റീഷണർ ഹാൻഡ്ബുക്ക്. 2 എഡിഷൻ. ന്യൂയോർക്ക്: ഗിൽഫോർഡ് പ്രസ്സ്; 2002. pp. 3-29.
24. ഫിലിപ്സ് ഹൈസി. ക്രോണിക് വേദനയുടെ മാനസിക മാനേജ്മെന്റ്: ഒരു ചികിത്സ മാനുവൽ. ന്യൂയോർക്ക്: സ്പ്രിംഗർ പബ്ലിഷിംഗ്; 1988. ഓറിയന്റേഷൻ: വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും സ്വയം മാനേജ്മെന്റ് സമീപനവും; pp. 45-60.
25. ബെർൻസ്റ്റീൻ ഡി എ, ബോർക്വേക്ക് TD. പുരോഗമന പേശി relaxation പരിശീലനം: പ്രൊഫഷനുകൾ സഹായിക്കുന്ന ഒരു മാനുവൽ.ചാംപൈൻ, ഐ എൽ: റിസർച്ച് പ്രസ്സ്; 1973.
26. ലിൻഡൻ ഡബ്ല്യൂ ഓട്ടോജനിക് ട്രെയിനിംഗ്: ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഗൈഡ്. ന്യൂയോർക്ക്: ഗിൽഫോർഡ്; 1990.
27. ജമീസൺ ആർ.എൻ. വൈദഗ്ധ്യം നൽകൽ വേദന: പെരുമാറ്റ ചികിത്സയുടെ ഒരു പ്രൊഫഷണലിന്റെ ഗൈഡ്. സരസോട്ട, FL: പ്രൊഫഷണൽ റിസോഴ്സ് പ്രസ്സ്; 1996.
28. Baird CL, സാൻഡ്സ് L. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെ മുതിർന്ന സ്ത്രീകളിൽ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിതത്തെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഗൈഡഡ് ഇമേജറി പ്രഭാവം. റിസർക്ക് ഹെൽത്ത് 2006;29(5): 442-451. [PubMed]
29. കരോൾ ഡി, സീർസ് കെ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനുള്ള വിശ്രമം: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ജെ അഡ്ഡ് നഴ്സസ്. 1998;27(3): 476-487. [PubMed]
30. മോറോൺ NE, ഗ്രെക്കോ മുഖ്യമന്ത്രി. വൃദ്ധ മുതിർന്നവർക്കുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി മയക്കുന്ന ശരീരം ഇടപെടലുകൾ: ഒരു ഘടനാപരമായ അവലോകനം. വേദന 2007;8(4): 359-375. [PubMed]
31. മാണിക്സ് എൽ.കെ., ചന്ദൂർകർ ആർ.എസ്., റൈബിക്കി എൽ, തുസക് ഡിഎൽ, സോളാർ ജി.ഡി. ദീർഘകാല ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ജീവിത ഗുണനിലവാരത്തിൽ ഗൈഡഡ് ഇമേജറി പ്രഭാവം. തലവേദന. 1999;39(5): 326-334. [PubMed]
32. സ്കിന്നർ ബി.എഫ്. ശാസ്ത്രവും മാനുഷിക പെരുമാറ്റവും. ന്യൂയോർക്ക്: ഫ്രീ പ്രസ്; 1953.
33. ഫോർഡിസ് WE. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കും രോഗത്തിനും ഉള്ള പെരുമാറ്റ രീതികൾ. ലണ്ടൻ, യുകെ: സി.വി മോസ്ബി കമ്പനി; 1976.
34. വിലേൻ JW, Linton SJ. ആർദ്രമായ അവശിഷ്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ, അതിൻറെ അനന്തരഫലങ്ങൾ: കലയുടെ ഒരു സംസ്ഥാനം. വേദന 2000;85(3): 317-332. [PubMed]
35. Vlayen JW, de Jong J, Sieben J, ക്രോംബെസ് G. ഗ്രേഡഡ് എക്സ്പോഷർ ഇൻ വിവോ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയം. ഇൻ: തുർർക്ക് ഡിസി, ഗാറ്റ്ചെൽ ആർജെ, എഡിറ്റർമാർ. മാനസികവൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള മാനസിക സമീപനങ്ങൾ: ഒരു പ്രാക്റ്റീഷണർ ഹാൻഡ്ബുക്ക്. 2 എഡിഷൻ. ന്യൂയോർക്ക്: ഗിൽഫോർഡ് പ്രസ്സ്; 2002. pp. 210-233.
36. ഡി ജോംഗ് ജെ.ആർ., വെളിയേൻ ജെ.ഡബ്ല്യൂ, ഓംഗെന പി, ക്യൂമ്പേർസ് സി, ഡെൻ ഹോലന്തർ എം, റുജൈഗ്രോക് ജെ. സങ്കീർണ്ണ പ്രാദേശിക വേദന സിൻഡ്രോം ടൈപ്പിൽ വേദന-ഭയം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള തരം I: വിവോയിൽ ഗ്രേഡുള്ള എക്സ്പോഷർയുടെ ഉപയോഗം. വേദന 2005;116(3): 264-275. [PubMed]
37. ബോറെസ്മാ കെ, ലിൻടൺ എസ്, ഓവർമീർ ടി, ജാൻസൻ എം, വെളിയേൻ ജെ, ഡി ജോംഗ് ജെ. വേദന 2004;108(1-2): 8-16. [PubMed]
38. ബ്ലോക്കാസ് വി വി, കാർടീൽ ടി.കെ, നാഗി ബി.ജെ. മൾട്ടിദിസി പ്ലീനിയർ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മാനേജ്മെൻറ് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഫലപ്രദമായ ഗ്രേഡഡ് എക്സ്പോഷർ വരുമാനം വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ? ക്ലിൻ J പെയിൻ. 2007;23(4): 361-374. [PubMed]
39. ലീവ് എം, ഗോസ്സെൻസ് എംഇ, വാൻ ബ്രുകെലെൻ ജി.ജെ., തുടങ്ങിയവരും. ദീർഘനാളത്തെ രോഗബാധിതരായ രോഗികളിലെ പ്രവർത്തനവും വ്യതിചലനവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ എക്സ്പോഷർ: ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ട്രയൽ ഫലം. വേദന 2008;138(1): 192-207.[PubMed]
40. ജോർജ് SZ, സെപിയറി ജി, സെറ AL, et al. നിശിതവും ഉപദ്രവകരമായ കുറഞ്ഞ വ്രണത്തിനുമായുള്ള പെരുമാറ്റ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഇടപെടലുകളുടെ ഒരു ക്രമരഹിതമായ വിചാരണ (NCT00373867) വേദന 2008;140(1): 145-157. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
41. റോഡിടി ഡി, വാക്സെൻബെർഗ് എൽ.ബി, റോബിൻസൺ എം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ പ്രധാന ഉപഘടകങ്ങളെ നിശ്ചയിക്കുന്നതിനുള്ള ആവൃത്തിയും സ്വാധീനവും. ക്ലിൻ J പെയിൻ. 2010;26(8): 677-682. [PubMed]
42. മോർലി എസ്, എക്ലെസ്റ്റൺ സി, വില്ല്യംസ് എ. തലവേദന ഒഴികെ മുതിർന്നവരിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ആൻഡ് ബിഹേവിയർ ടെറീസിൻറെ റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളുടെ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. വേദന 1999;80(1-2): 1-13. [PubMed]
43. എക്ലെസ്റ്റൺ സി, വില്ല്യംസ് എസി, മോർളി എസ്., സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിസ് ഫോർ ദി ദ വേൾഡ് ഓഫ് വേൾഡ്സ് ഓഫ് ദി ക്രോണിക് വേൾഡ് (തലവേദന ഒഴികെ) മുതിർന്നവർ. കൊക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് സിസ്റ്റം റവ. 2009; (2): CD007407. [PubMed]
44. ബ്ലാക്ക്ലഡ്ജ് ജെ.ടി, ഹെയ്സ് എസ്.സി. സമ്മർദ്ദവും പ്രതിബദ്ധതയുമുള്ള ചികിത്സയിൽ എമോഷൻ നിയന്ത്രണം. ജെ ക്ലിൻ സൈക്കോൾ. 2001;57(2): 243-255. [PubMed]
45. Hayes SC, Luoma JB, Bond FW, Masuda A, Lillis J. Acceptance ആൻഡ് ദൃഢനിശ്ചയ തെറാപ്പി: മോഡൽ, പ്രോസസ്സ്, ഔട്മെന്റുകൾ. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2006;44(1): 1-25. [PubMed]
46. വിക്സ്സെൽ ആർ കെ, അഹ്ഗ്ക്വിസ്റ്റ് ജെ, ബ്രങ്ങ് എ, മെലിൻ എൽ, ഓൾസൺ ജി.എൻ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ശമിപ്പിക്കുന്നതുമായ ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യമുള്ളവരുടെ (വാഡ്) ആളുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലും ജീവിത സംതൃപ്തിയിലും എക്സ്പോഷർ തന്ത്രങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ? ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. കോഗ് ബിഹാവ് തെർ. 2008;37(3): 169-182. [PubMed]
47. വൗൾസ് കെ, മക്ക്രാക്കൻ എൽഎം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ സ്വീകരിക്കുന്നതും മൂല്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതുമായ പ്രവർത്തനം: ചികിത്സ ഫലപ്രാപ്തിയും പ്രക്രിയയും ഒരു പഠനം. ജെ കൺസൾട്ട് ക്ലിൻ സൈക്കോൾ. 2008;76(3): 397-407. [PubMed]
48. വീഹോഫ് എം.എം, ഓസ്കം എം.ജെ, ഷ്റൂർ കെ.എം.ജി, ബോഹ്മീയർ ഇ.ഇ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ചികിത്സയ്ക്ക് സ്വീകരിക്കുന്ന അധിഷ്ഠിത ഇടപെടലുകൾ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. വേദന 2011;152(3): 533-542. [PubMed]
49. വേഗർ ടിഡി, റിലിംഗ് ജെ.കെ, സ്മിത്ത് ഇഇ, തുടങ്ങിയവരും. പ്ലേബോസ് ഇൻപുട്ട് ചെയ്ത മാറ്റങ്ങൾ f വേദനയുടെ മുൻകരുതലിലും അനുഭവങ്ങളിലും MRI. ശാസ്ത്രം. 2004;303(5661): 1162-1167. [PubMed]
50. വില ഡി ഡി, ക്രാഗ്സ് ജെ, വെർനെ ജി., പെർലസ്ട്രിൻ ഡബ്ല്യു എം, റോബിൻസൺ എം. അസുഖം ബാധിക്കുന്ന രോഗികളുടെ തലവേദന സംബന്ധിച്ചുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിൽ വലിയ തോതിൽ കുറവുണ്ടാകും. വേദന 2007;127(1-2): 63-72. [PubMed]
51. വില ഡി, ഫിന്നിസ് ഡി, ബെനെഡറ്റ്റ്റി എഫ്. പ്ലേസ്ബോ പ്രഭാവത്തിന്റെ സമഗ്രമായ അവലോകനം: സമീപകാല പുരോഗതികളും നിലവിലെ ചിന്തയും. അന്ന റീവ് സൈക്കോൾ. 2008;59: 565-590. [PubMed]
52. ഹോൽറോയ്ഡ് കെ. വീണ്ടും തലവേദന പ്രശ്നങ്ങൾ. ഇതിൽ: Dworkin RH, Breitbart WS, എഡിറ്റർമാർ. വേദനയുടെ മാനസിക വ്യാകുലതകൾ: ആരോഗ്യ പരിപാലന ദാതാക്കൾക്ക് ഒരു ഹാൻഡ്ബുക്ക്. സിയാറ്റിൽ, WA: ഐഎഎസ്പി പ്രസ്; 2004. pp. 370-403.
53. ഫിഷ്ബെയ്ൻ ഡി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സഹിഷ്ണുത മാനേജ്മെൻറിൽ മാനസിക കോമോർബിറ്റിറ്റിക്ക് ചികിത്സാരീതികളുടെ സമീപനരീതി. മെഡ് ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 1999;83(3): 737-760. [PubMed]
54. ബൈർ എം.ജെ, റോബിൻസൺ ആർ.എൽ, കറ്റൺ വാ, ക്രോയെങ്കെ കെ. ഡിപ്രഷൻ ആൻഡ് വേദന കോമറാറ്റിഡിറ്റി - സാഹിത്യ അവലോകനം. ആർച്ച് ഇന്റേൺ മെഡ് 2003;163(20): 2433-2445. [PubMed]
55. Poleshuck EL, Talbot NL, സു എച്ച്, et al. കുട്ടിക്കാലത്ത് ലൈംഗിക അധിക്ഷേപത്തിൽ സ്ത്രീകളിൽ വിഷാദരോഗ ചികിത്സയുടെ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്ന വേദന. കോംഫ് സൈക്കോളജി. 2009;50(3): 215-220. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
എൽ പാസോയിലെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻററി സൈനോളജിക്കൽ തെറാപ്പി, TX

എൽ പാസോയിലെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻററി സൈനോളജിക്കൽ തെറാപ്പി, TX

സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പി, എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു സൈക്കോതെറാപ്പിമാനസികാരോഗ്യ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചിന്താ വ്യത്യാസത്തെ മാറ്റാനും അവരുടെ മാനസിക സമ്മർദ്ദം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. സമ്മർദ്ദത്തെ ഏറ്റവും മികച്ച രീതിയിൽ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്നു മനസ്സിലാക്കുക. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ബഹുസ്വര പാരമ്പര്യത്തിന്റെ ഭാഗമായി സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പികൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. കോമറ്റിക് സൈഫോർമൽ തെറാപ്പി, പരിചിതമായ സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കൽ, ചിരപ്രകൃതിയുടെ സംരക്ഷണം എന്നിവയും സാധാരണ സൈക്കോതെറാപ്പിയിലുണ്ട്. രോഗം, രോഗം എന്നിവയുമായി ബന്ധമുള്ള മനസും ശരീരവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പല ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിലും ദീർഘകാലം ചർച്ച ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

മനഃശാസ്ത്രപരമായ തെറാപ്പി ഉപയോഗത്തിലൂടെയും ശരിയായ മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലിലൂടെയും ശരിയായ സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെൻറ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഫലപ്രദമായി പ്രയോജനം ചെയ്യുന്നതായി തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു. ഉദാഹരണമായി, ചിരപരിപാടിക്ക് സംരക്ഷണം, സുഷുപ്തിയുടെ ദുരുപയോഗം പരിഹരിക്കുന്നതിലൂടെ സ്ട്രെസ്, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. സമീകൃതമായ ഒരു നട്ടെല്ല് മാനസികാരോഗവും മാനസിക ആരോഗ്യവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ചികിൽസ സംരക്ഷണം, പോഷകാഹാര ഉപദേശങ്ങൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തികൾ, വ്യായാമ ശുപാർശകൾ, മെച്ചപ്പെട്ട ഉറക്ക ശീലങ്ങൾ എന്നിവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സകളെ എങ്ങനെ മാരകമായ വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്ന് അടുത്ത ലേഖനം ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്.

Dr. Jimenez- works-on-patients-back.jpg

സൈമൺ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ് ഫോർ ദി മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് ദി മാൻ ടൈം

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ശാരീരികവും ശാരീരികവും മാനസികവും തൊഴിൽപരവും സാമ്പത്തികവുമായ ചെലവുകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു വലിയ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്ന ഒരു സങ്കീർണമായ സമ്മർദ്ദമാണ് വേദന. വൈദ്യശാസ്ത്ര ഇടപെടലുകള് പലപ്പോഴും വേദനയ്ക്ക് പരിഹാരം കണ്ടെത്താന് കഴിയില്ല, മാനസിക ഇടപെടല് ഉള്പ്പെടെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് മാനേജ്മെന്റ് സമീപനങ്ങള് ആവശ്യമാണ്. വേദനയുടെ പരിഹാരത്തെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ഭൗതികവും വൈകാരികവും സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരമായ പ്രവർത്തനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് വേണ്ടിയുള്ള മനോവിശ്ലേഷം പ്രധാനമായും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സകൾ അവരുടെ പരിധിയിലും ദൈർഘ്യത്തിലും ലക്ഷ്യത്തിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതുവഴി ചികിത്സ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ വ്യത്യസ്തമായ രീതികൾ കാണിക്കുന്നു. ഓപ്പററേറ്റ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, ജാക്ക്ഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത തെറാപ്പി, സമ്മർദ്ദം, പ്രതിബദ്ധത ചികിത്സ എന്നീ നാല് വിഭാഗങ്ങളായി ഈ തെറാപ്പി വീഴുന്നു. സിദ്ധാന്തത്തിന്റെ പ്രത്യേകത, ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾ, ഈ സമീപനത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, ചികിത്സാരോഗ്യവും വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യവും ദുരിതം എന്നിവയെ സംബന്ധിച്ച ഘടകങ്ങളും വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങളും നിലവിലെ ലേഖനത്തിൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു. ഭാവിയിലെ ഗവേഷണത്തിനും ചികിത്സയുടെ പ്രചാരണത്തിനും മനഃശാസ്ത്രപരമായ തത്വങ്ങളുടെ സംയോജനം മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികളുമായും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

അടയാളവാക്കുകൾ: വേദന മാനേജ്മെൻറ്, മൾട്ടിദിസിപ്ലൈനറി വേദന ചികിത്സ, മനഃശാസ്ത്ര ചികിത്സ എന്നിവ

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

ശ്വാസകോശ രോഗവും, മസ്കുലോസ്കലെലെറ്റൽ, നാഡീവ്യൂഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളുപയോഗിച്ച് പരുക്കുകളോ, മാരകായുധങ്ങളോ ഉപയോഗിക്കുക. നട്ടെല്ലായ ചികിത്സയുടെ നട്ടെല്ല് കാരണം നട്ടെല്ലിന് ആരോഗ്യത്തെ പ്രാഥമികമായി പ്രാധമികമായി ശിശുരോഗ ചികിത്സാസംബന്ധമായ പ്രാധാന്യം ഉണ്ട്, ചിരസ്ഥാവബോധപരമായി പരിചരണവും മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളുമായി പലവിധത്തിലും ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. ഒരു ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധനെന്ന നിലയിൽ, ഒരൊറ്റ ക്ഷതത്തിന്റെയും / അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളേയും പരിഗണിക്കുന്നതിനു പകരം ശരീരത്തിൽ പൂർണ്ണമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ഞാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. വസ്തുത സത്യമാണ്, ചിരസ്ഥരാശി ചികിത്സ എല്ലാ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും വൈകാരിക ഘടനയുമായി നേരിട്ടാൽ ആശ്വാസം പ്രദാനം ചെയ്യണം. മാനസികരോഗങ്ങൾ, മാനസികരോഗങ്ങൾ, സമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ മാനസിക ഘടകങ്ങൾ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ശാരീരിക രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവയെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ജീവിതരീതി പരിഷ്ക്കരണത്തെ ഒരു ശിശുരോഗ ചികിത്സയ്ക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മാനസിക തെറാപ്പി ആയി ശിശുരോഗ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. കൂടാതെ, ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവുമായി ചികിൽതു ചികിത്സയിൽ മനസും ശരീരവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് അനിവാര്യമാണ്.

വേദനയുടെ നോൺ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റിന്റെ ആമുഖം

ശരീരത്തിലെ അസ്വസ്ഥതയോ അല്ലെങ്കിൽ നാശനഷ്ടമോ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സുപ്രധാന ജൈവ പ്രവർത്തനമാണ് വേദന, വിശാലമായ പ്രദേശത്ത് അമിതഭാരം തടയാനും ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. അസാധാരണ രോഗശാന്തി, അധിക ശാരീരികം നാശനഷ്ടം, അല്ലെങ്കിൽ പരാജയപ്പെട്ട വൈദ്യചികിത്വ് വഴി വേദനയുണ്ടാകാം വിട്ടുമാറാത്ത. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ശരീരത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തിയില്ലെന്നും പകരം ശരീരത്തെ മാനസികമായും ശാരീരികമായും മാനസികമായി പെരുമാറുകയും ചെയ്യുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽ പതിവായി വേദനയ്ക്കും മാനേജ്മെൻറ് സമീപനത്തിനും ആവശ്യം വരുന്നതുമൂലം വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പരിഹരിക്കാൻ കഴിയില്ല. മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത ചികിത്സാരീതികൾക്കുള്ള സമീപനമാണ്. കഴിഞ്ഞ ഏതാനും വർഷങ്ങളിൽ, ബയോപ്സോഷ്യോസോഷ്യോമാറ്റ് മോഡൽ, വേദന മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ ഗവേഷണം, ഇടപെടൽ ശാരീരികമായ, മാനസികവും, സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നതും, വ്യക്തിബന്ധിതവുമായ ഘടകങ്ങൾ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. [16] നിലവിൽ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള മനശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനം, വേദന മരുന്ന് ഉപയോഗം, മാനസികാവസ്ഥ, ബോധന രീതികൾ, ജീവിതനിലവാരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ പലതരം ഡൊമെയ്നുകളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു. വേദനയ്ക്ക് തീവ്രതയിലുണ്ടാകുന്ന വ്യത്യാസങ്ങൾ ദ്വിതീയമായിരിക്കാം. [1] വേദനയുടെ മാനസിക ഇടപെടലുകൾ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്, വൈദ്യചികിത്സയ്ക്കായി പൂർണ്ണമായ ചികിത്സാരീതികളാണ്. ഓരോ മാനസിക ഇടപെടലിൻറെയും വ്യത്യസ്തമായ ദർശനങ്ങളും പ്രഭാവങ്ങളും ഉയർത്തിപ്പിടിക്കുന്നതിന്, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന വേദനയുടെ വിവിധ വശങ്ങൾ പരിഗണിക്കുക.

വേദനയ്ക്ക് സൈക്കോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ

നിരന്തരമായ വേദന ദൈനംദിന പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ വഷളാകുകയും മാനസികരോഗങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വേദനയുടെ അനുഭവങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മോശപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ, പെരുമാറ്റം എന്നിവയുടെ വികസനത്തിൽ സഹായിച്ചേക്കാം. [24] വിട്ടുമാറാത്ത വേദന കൊണ്ട് ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന വ്യക്തികൾ മാനസികരോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന മാനസിക രോഗങ്ങൾ, , [5] ഉത്കണ്ഠ വ്യതിചലനങ്ങൾ, [6], പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ തുടങ്ങിയവ. എന്നിരുന്നാലും വിഷാദവും വേദനയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഒരുപക്ഷേ ഇരട്ടിപ്പിക്കുകയാണ്, കാരണം പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം, [13] ഇതിനുപുറമെ, വേദന അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളേയും ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ഉത്കണ്ഠയെയും നിരാശാജനകമായ രോഗലക്ഷണത്തെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കാനിടയുണ്ട്. [അടിക്കുറിപ്പ്] വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രതികൂലമായി ജീവിതത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു [7] ഉയർന്ന വൈകല്യമുള്ളവർക്ക്. [16] വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉള്ളവർക്ക് ഉയർന്ന അളവിൽ പൊണ്ണത്തടി, [7] ഉറക്കത്തിലെ വിഷാദം, [8], ക്ഷീണം, [9] കൂടുതൽ വൈദ്യസഹായം നൽകൽ, [10] കൂടുതൽ പ്രശ്നപരിഹാരത്തിന് വിധേയമായ വേദന മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് വിധേയമായേക്കാം. [24] വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ നിഷേധാത്മക മനോഭാവം, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദുരന്തവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മൂന്ന് മാനസിക മെക്കാനിക്കുകൾ ഇടപെടാൻ അനുയോജ്യമായ ലക്ഷ്യങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്: വേദനസംഭവം, വേദനയുടെ ഭയം, വേദന സ്വീകരിക്കൽ എന്നിവ.

വേദന ശമിപ്പിക്കുന്നതിൽ വേദനയുടെ നെഗറ്റീഷൻ, വേദനയെക്കുറിച്ചും വേദനയെക്കുറിച്ചും, നിസ്സഹായതയുടെ വികാരങ്ങൾ എന്നിവയേയും ബാധിക്കുന്നതാണ് വേദന ദുരന്തം എന്നത് നെഗറ്റീവ് മാനസികവും സങ്കീർണ്ണവുമായ മാനസികസമ്മർദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. [ [15] വേദനമൂലം [16], വേദനമൂലം, [17] കൂടുതൽ പ്രവർത്തനക്ഷമതയും വൈകല്യവും, വൈകല്യവും, കുറഞ്ഞ ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ രൂപകൽപ്പനകളുമായി വേദന ദുരിതം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [16] വ്യക്തികൾ വേദന, [17] ദരിദ്രരായ വൈകാരികവും സാമൂഹ്യവുമായ പ്രവർത്തനം, [18], മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിനുള്ള ദാരിദ്ര്യ പ്രതികരണങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയുടെ മേൽ കുറഞ്ഞ തോതിലുള്ള നിയന്ത്രണത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം ഏറ്റെടുക്കുന്നവർ. വേദനയും ശമ്പളവും വേഗത്തിലാക്കുകയും മാനസിക ഇടപെടലിനുള്ള ഒരു കാര്യക്ഷമമായ ലക്ഷ്യം വിനാശകരമാണ്. വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള വിനാശകരമായ വിചാരങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഹ്രസ്വകാലത്തേക്കുള്ള ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു. [19]

വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഗണ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുള്ള മറ്റൊരു മാനസിക വ്യവസ്ഥയാണ്. വേദനയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ വഴി ഒരു ശാരീരികാവസ്ഥയെ വ്രണപ്പെടുത്തുകയോ മോശമായിരിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണ് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നത്. [13] വേദന-തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതും വേദന വർദ്ധിക്കുന്നതും ഈ രോഗം കാരണമായിത്തീരുന്നു. ശാരീരിക ശിരസ്സീകരണം, വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന വൈകല്യമോ, ഒഴിവാക്കലോ ആയ വേദന-കോപിംഗ് സ്വഭാവത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ വൈകല്യമുള്ളവർക്ക്. വേദനയുടെ ഭീതിക്ക് ശാരീരിക പുനരധിവാസ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ നേട്ടമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. [18] , [24] ഈ രണ്ട് രീതികളും വേദനയും ശാരീരിക വൈകല്യവും തടയാൻ സഹായിക്കും. [25]

വേദനയുടെ മാനസിക സമ്മർദ്ദം മാറുന്നു. ഇത് വേദനയുടെ മാനസിക സമ്മർദ്ദം മാറുന്നു. വേദനയുടെ മനോഭാവം വളർത്തിയെടുക്കുന്നതിലൂടെ ചികിത്സ ഫലങ്ങളെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്നു. [83] മാനസിക സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ആ നിമിഷത്തിൽ വ്യക്തിക്ക് ആന്തരികമായി നിലനിർത്തിയിട്ടുള്ള ലക്ഷ്യങ്ങളും മൂല്യങ്ങളും തികച്ചും പൊരുത്തമുള്ള രീതിയിൽ അവന്റെ പെരുമാറ്റത്തെ നിയന്ത്രിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമീകരിക്കാനോ കഴിയുന്നു; [30] ഈ ആശയം വലിയ വേദനയുടെ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്, വേദനയുടെ സമയങ്ങളിൽ സാമാന്യബുദ്ധി കുറയുന്നു. [31] മാനസിക സമ്മതം പോലെ, വേദനയും ചിന്തകളും വിരസതയില്ലാത്ത ഒരു സമീപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന, വേദന സ്വീകരിക്കൽ വേദനയെ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ദോഷകരമായ നടപടികൾ തടയുക, വേദനയുടെ ഫലമായി ഒരു ധന്യജീവിതം നയിക്കുവാൻ പഠിക്കുക. [2] വേദനയുടെ സമ്മർദ്ദം വൈകാരിക പ്രവർത്തനത്തെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളിലൂടെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. വേദനയുടെ സാന്നിധ്യം, വേദനയ്ക്ക് എതിരായി ഉണ്ടാകുന്ന വേദന അനുഭവിക്കുന്ന വേദന അനുഭവിക്കുന്നതിനുള്ള വേദന, വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം മൂലം വിലപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ തുടർച്ചയായി ഇടപഴകൽ എന്നിവയാണ്. വേദനയുടെ സമ്മർദ്ദം വേദനയുടെ സ്വഭാവം വിനാശകരമായ ചിന്തകളുടെ അസംബന്ധം പിന്നീടുള്ള വൈകാരിക ബുദ്ധിമുട്ടുകളിൽ നിന്ന് വേദനയെക്കുറിച്ചും [10] നിയന്ത്രണം, അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കൽ-അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കോപിങ്ങിനേയും ആശ്രയിച്ച്, കൂടുതൽ കൂടുതൽ അർഥവത്തായ നയങ്ങൾക്ക് വിജ്ഞാനവും വൈകാരികവുമായ വിഭവങ്ങൾ സൗജന്യമായി വിനിയോഗിക്കുന്നു. [7] വേദന, ബോധപൂർവ്വം, [32] വേദനയുടെ സമ്മർദ്ദം താഴ്ന്ന തലവേദന ഉദ്വമനം [33], ഉയർന്ന തോതിലുള്ള നല്ല രീതിയിൽ പ്രവചിക്കുന്നു, ഇത് വേദന തീവ്രത, നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഇടപെടലിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ലക്ഷ്യം - ചിര ain, പിന്നീട് ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടും (പട്ടിക 34 കാണുക).

പട്ടിക XENX വേദനയ്ക്ക് സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിമാരുടെ വിവരണങ്ങൾ

പട്ടിക 1: വേദനയ്ക്ക് മാനസിക തെറാപ്പികളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ.

സൈക്കോളജിക്കൽ ഇന്റർനേഷൻ, വേദന മാനേജ്മെന്റിനെ സമീപിക്കുക

ഓപ്പറന്റ് ബിഹേവിയറൽ സമീപനങ്ങൾ

വേദനയ്ക്കും വേദനയ്ക്കും ഉള്ള ഭയത്തിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്ന വേദനയ്ക്ക് ദോഷകരമായ സ്വഭാവിക പ്രതികരണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന വേദനയുടെ അനുകരണത്തെക്കുറിച്ച് Fordyce [39] നിർദ്ദേശിച്ചു. ഈ സിദ്ധാന്തം അനുസരിച്ച്, വേദന ഒഴിവാക്കാൻ പെരുമാറ്റ വിരുദ്ധത, വേദനാജനകവും, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിനെ ഒഴിവാക്കാൻ വ്യക്തികളെ നയിക്കുന്നു. വേദനയുടേയും, അവസാനിപ്പിക്കലിന്റേയും, വിഷാദത്തിന്റേയും വികസനത്തിനും പരിപാലനത്തിനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു. വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും കാരണങ്ങളാൽ, വേദനയുടേയും പെരുമാറ്റത്തേയും കുറയ്ക്കാനും, ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും, ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും, വേദന അനുഭവിക്കുന്നതിനുള്ള മനോഭാവം, വേദന അനുഭവവും മാനസികവും പ്രതികൂല ചിന്താപന മൂല്യങ്ങളും സോഷ്യൽ റോളുകളിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ഡൊമെയ്നുകളിൽ നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. [40]

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് അടുത്ത കാലത്ത് പഠന സിദ്ധാന്തം പ്രയോഗിക്കുന്നത് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയ്ക്കൊപ്പം ചികിൽസയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നതാണ്. ഇത് ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഹാനികരമായ ദോഷം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഊന്നൽ നൽകുന്നു. [21] പഠന സിദ്ധാന്തം നിഷ്പക്ഷതയുടെ വേദനയുടെ സിഗ്നൽ ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജകത്തിലേക്ക് ഭൗതിക പ്രസ്ഥാന സ്വഭാവം പോലെ), ഒഴിവാക്കൽ സ്വഭാവം സംഭാവന. ദുരന്തപൂർണമായ ഫലങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ വേദനാപരമായ പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാൻ ഭീഷണി, ഭയം, സ്വഭാവശുദ്ധി ഒഴിവാക്കൽ എന്നിവയിലൂടെ ഇൻവോപ്രഷൻ തെറാപ്പിയിൽ കെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്; ഗുരുതരമായ നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതെ ഈ സ്വഭാവരീതികൾ നിർവ്വഹിക്കുമ്പോൾ, ശാരീരികമായ ചലനത്തിന്റെയും വേദനയുടെയും പരിണതഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അവരുടെ പ്രതീക്ഷകൾ യാഥാർഥ്യമാകുന്നത് അസ്വസ്ഥജനകമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നു. [41] വേദനയുടെ ഭീതി കാരണം ജീവകോശം, വൈറസ്, മറ്റ് ആക്ടിവേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള എക്സ്പോഷർ ചികിത്സകൾ ഭയവും പ്രതികരണവും, വേദന, ഭയം, പെരുമാറ്റം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസിക വ്യതിയാനവും വ്യക്തിയുടെ ഭയം ശ്രേണിയെ സംബന്ധിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ആത്യന്തികമായി മന്ദഗതിയിലുള്ളതും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തിപരമായ, ഗ്രേഡഡ് ശ്രേണിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുക. വേദന, വേദനസംഹാരി, പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങൾ, [24,42] വേദന എന്നിവയെ കുറിച്ചും, വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠയും കുറയ്ക്കുന്നതിൽ കാര്യക്ഷമതയും പ്രകടമാണ്. [3] വേദനയ്ക്ക് പ്രത്യേകമായുള്ള പെരുമാറ്റ സമീപനം സമീപകാലത്തായി വളരെ കുറവാണ് താഴ്ന്ന മുടി വേദന സാമ്പിളുകളിൽ ഫലപ്രാപ്തി പ്രകടനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട് (പട്ടിക 41 കാണുക). ഫംഗ്ഷണൽ വൈകല്യത്തെ കുറിച്ചുള്ള പ്രമേയത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രഭാവം കുറച്ചുകൊണ്ടുവരുന്നത് ഉൽക്കണ്ഠ കുറയുന്നതും പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഹാനികരവുമാണ് [41], എന്നാൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യസ്തമായ അടിസ്ഥാന അളവിലുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് വ്യത്യാസമുല്ലായിരിക്കുന്നു. [43]

പട്ടിക 2 മാനസിക ഇടപെടലുകളുടെ പ്രാപ്തി പ്രകടമാക്കി

പട്ടിക 2: വേദന ജനസംഖ്യാ മാനസിക ഇടപെടലുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രകടമാക്കി.

കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി

വേദനയ്ക്കുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന വേദന, സാമൂഹ്യവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ വൈകല്യങ്ങളോട് ദോഷകരമായ സ്വഭാവരീതികളും ബോധപൂർവമായ പ്രതികരണങ്ങളും ലക്ഷ്യമാക്കിയുകൊണ്ട് കോഗ്നിറ്റിവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (സി.ബി.ടി) വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു ബയോപ്സോഷ്യൊസോസോഷ്യേറ്റീവ് സമീപനം സ്വീകരിക്കുന്നു. [9] CBT തത്വങ്ങൾ വൈവിധ്യമാർന്ന മാനസികരോഗങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ വേദനയ്ക്കും ശാരീരിക രോഗങ്ങൾക്കും വേദനയ്ക്കും പുറമേ വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള വേദനയ്ക്കും മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും വേദനയ്ക്കുവേണ്ട മാനസിക വിഭ്രാന്തി വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഘടനാപരമായ ഇളവുകൾ, പെരുമാറ്റ സജീവമാക്കൽ, സുഖകരമായ സംഭവങ്ങളുടെ ഷെഡ്യൂൾഡ്, ഉറച്ച ആശയവിനിമയം, വേദന തീരങ്ങളുടെ നീണ്ടകാലമോ നീചീകരണമോ ഒഴിവാക്കുക. പ്രവർത്തനരീതിയിലുള്ള പെരുമാറ്റ സമീപനങ്ങളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, വേദനയ്ക്കുവേണ്ടി സിബിടി വേദനയും വേദനയുടേയും ദുരന്തത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്താധാരാപരമായ പുനർഘാശയത്തെപ്പറ്റിയുള്ള തെറ്റായ വിശ്വാസങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു: വേദനയെക്കുറിച്ച് അസ്വാഭാവികമോ, സഹായത്തിലോ ആയ ചിന്തകളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ, അഡാപ്റ്റീവ് സ്വഭാവവും പോസിറ്റീവ് പ്രവർത്തനവും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചിന്തകളാണ്. [44] വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള സിബിടി വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള ഒരു സാധാരണ ചികിത്സയായി വ്യാപകമായി നടപ്പാക്കിയിരിക്കുന്നു. വേദനയ്ക്ക് മാനസിക ഇടപെടലിനായി നിലവിലെ "സ്വർണ്ണ നിലവാരം" അവലംബിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

അടുത്തകാലത്തെ മെറ്റാ-അനലിറ്റിക്കൽ പഠനമനുസരിച്ച്, [45] CBT വേദനയ്ക്ക് വേണ്ടിയുള്ള വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് സമാനമായ വേദനയ്ക്കും പ്രവർത്തനത്തിനും വേദനയ്ക്കും പ്രാധാന്യം നൽകിക്കൊണ്ടും വിവിധതരം ഡൊമെയ്നുകളിൽ ചെറിയ-മുതൽ-ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വലിപ്പത്തിലുള്ള ഫലങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [21] CBT ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം വേദന ക്ഷതം, വൈകല്യമുളള ദീർഘകാലാ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ, സാധാരണ ചികിത്സാരീതികളുടെ [above], കൂടാതെ വേദന, വിനാശകാരി, മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവയ്ക്കെതിരായ ചെറിയ ഇഫക്റ്റുകളും ചികിത്സയ്ക്ക് ഇല്ലാത്തവയുമായതിനേക്കാൾ കുറവാണ്. [21] CBT-related ശാരീരികമായ പുനരധിവാസ പരിപാടികളിൽ വേദനയേയും വേദനയുടേയും ഇടപെടലുകളിലുണ്ടായ മാറ്റങ്ങളെല്ലാം നിസ്സഹായതയിലും വിനാശത്തിലും നീണ്ടു നില്ക്കുന്നു. [3] ഫിസിക്കൽ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ CBT ഒരു മൂല്യവത്തായ അണുസംരക്ഷണമാണ്. വേദനയ്ക്ക് CBT ന്റെ ഗുണഫലങ്ങൾ (ടേൺ 3 കാണുക) എന്നാൽ ചില ജനവിഭാഗങ്ങളിൽ ഉറക്കക്കുറവ് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ല. [citation needed] ചിലപ്പോൾ സിബിടി ഇഫക്റ്റുകൾ [24] വേദനയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ അസാധാരണവും, ഗുരുതരമായ മാനസിക വിഭ്രാന്തിക്ക് കാരണമാകുന്നു. [21] സമീപകാല പരിശ്രമങ്ങൾ ഈ പ്രശ്നങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിന് വേദനയുടെ ഇടപെടലിനുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ മോഡൽ, രണ്ടു പുതിയ ചികിത്സാ രീതികൾ നൽകുന്നു: സൂക്ഷ്മ-അടിസ്ഥാന സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ (MBSR), സ്വീകാര്യ, പ്രതിബദ്ധത ചികിത്സ (ACT). സിബിടിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വേദന നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ ഊന്നിപ്പറയുന്നതിനേക്കാൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സ്വീകരിക്കാൻ ഈ സമീപനം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, അങ്ങനെ വൈകാരിക ക്ഷേമവും പാരമ്പര്യേതരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വലിയ പങ്കാളിത്തവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ ഇടപെടലുകൾ വേദനയെ ലക്ഷ്യം വെച്ചുള്ളതെങ്കിലും, അവർ അവരുടെ ചികിത്സാ പ്രാധാന്യത്തിലും ധ്യാനത്തിലും ദൈനംദിന പ്രാക്ടീസിലും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

മൈൻഡ്ഫുൾനസ് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ

ബുദ്ധിശൂന്യമായ അധിഷ്ഠിത ഇടപെടൽ സമീപനം വേദനയുടെ മൂല്യനിർണ്ണയവും വൈകാരികവുമായ വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വേദനയുടെ സെൻസറി വശങ്ങളെ മനസിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, ഒപ്പം ശരീരത്തിനകത്തെ സോമാറ്റിക് മനഃശാസ്ത്ര വികാരങ്ങളെ അവഗണിക്കാതെ അവബോധം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [24] വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിഗ്നൽ പലപ്പോഴും കർശനമായ ഈ വേദനയ്ക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് വ്യക്തിഗത പ്രതികരണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. [21] ശ്രദ്ധയോടെ വായിക്കുന്നതും ധ്യാനിക്കുന്നതും, വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്തകൾ വഴി നേരിടേണ്ടുന്ന പ്രശ്നത്തിന്റെ ഒരു സൂചനയല്ല, മറിച്ച്, മാരകമാംവിധം പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രശ്നത്തിന്റെ സൂചനയല്ല. ഈ പരിചയങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചിന്തകൾ വ്യക്തി പരിചയമുള്ളവയെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും, അത് വേദനയ്ക്ക് വികാരപരമായ അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ സ്വഭാവപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് പരിഹാരമാവും.

എം.എസ്.ആർ.ആർ എന്നത് കിഴക്കൻ തത്ത്വചിന്തയിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ധ്യാനമാണ്, പിന്നീട് പാശ്ചാത്യ ഇടപെടലിനുവേണ്ടിയുള്ളവയാണ്. ശാരീരികവും മാനസികവും വികാരപരവുമായ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധവും അംഗീകാരവും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വേദനയുടെ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ അനുഭവങ്ങളിൽ നിന്ന് മനഃശാസ്ത്രപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ വിച്ഛേദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [44] MBSR ഇടപെടലുകൾ പരമ്പരാഗതമായി രൂപപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു ശരീരം, proprioceptive സിഗ്നലുകൾ, ശ്വാസം, ശാരീരികസൗന്ദര്യങ്ങൾ, ബോധപൂർവ്വമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വികസനം (ഭക്ഷിക്കൽ, നടത്തം, നിലപാട് തുടങ്ങിയവ) വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനായി ആഴ്ചകളോളം ആഴ്ചയിൽ നടക്കുന്ന HMS- ന്റെ സെഷനുകൾ. [10] MBSR ചികിത്സയുടെ ആവശ്യകത ഘടകമായ ദൈനംദിന ധ്യാനം വഴി. ഫലപ്രദമായ എം.ബി.എസ്.ആർ ഇടപെടലിനുണ്ടാകുന്ന മെക്കാനിസങ്ങൾ വേദനയ്ക്ക് ധന്യതയ്ക്ക് സമാനമായേക്കാം. കാരണം, ധ്യാനാത്മകമായ സാന്നിദ്ധ്യം ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന രീതികളിൽ, പങ്കെടുക്കുന്നവരെ ദുരന്തപൂർണമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ നേരിടുന്നത് വരെ വേദനയോടെയുള്ള അനുഭവങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, MBSR ഇടപെടലുകൾ ഇപ്രകാരമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള വിശാലതയിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും എന്നാൽ നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾക്ക് സഹിഷ്ണുത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അധിക ഉദ്ദേശ്യത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി വേദനയ്ക്ക് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമായ പ്രതികരണങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [2] എം ബി എസ് ആർ [10] മാംസം കുറയ്ക്കലും ശാരീരിക സിഗ്നലുകൾ ദുഷ്കരമാക്കുക [48] [50] എം.ബി.എസ്.ആറിന് ദൈനംദിന അവബോധ പരിപാടികളുടെ കൃഷിയെ ആവശ്യമാണ്, [48,50] എം.ബി.എസ്.ആർ എന്നതിനേക്കാൾ തുടർന്നുള്ള പെരുമാറ്റച്ചവടവും പെരുമാറ്റ സംബന്ധമായ വേദന മാനേജ്മെൻറ് ടെക്നിക്കുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തി കാണപ്പെടുന്നു. [17] എന്നിരുന്നാലും, ദിവസേനയുള്ള പ്രാധാന്യം പ്രാക്ടീസ് കലർന്നതാണ്; ചില സൂക്ഷ്മമായ പ്രവർത്തനങ്ങളോടുള്ള ബന്ധത്തിൽ സമയം ചെലവഴിക്കുന്ന സമയം ചില പഠനങ്ങളിൽ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. [213] എന്നാൽ സിബിടിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ചിന്തകളെ വികലമാക്കുകയും മാറ്റങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരുന്ന സിബിടിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ചിന്താശീലരായ ചിന്തകർ ചിന്തകളിൽ നിന്ന് വൈകാരിക ദൂരം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന "നിർണ്ണായക പരിപാടികൾ" എന്ന നിലക്ക് ചിന്താശൂന്യമായ ഒരു സമീപനത്തെ സ്വീകരിക്കുന്നു. [citation needed] സി.ബി.ടി. ലക്ഷ്യമിട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സാ രീതിയാണ്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഇളവുകൾക്കുള്ള പ്രതികരണമോ മാറ്റം വരുത്തിയ പെരുമാറ്റമോ ചിന്തിക്കുന്നതോ ആയ പ്രതികരണങ്ങളെ ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ളതാണ്. [10] കൂടാതെ, സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടത്തുന്നവർ തങ്ങളുടെ അനുദിന ദിനചര്യയിൽ ഏർപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതേസമയം സിബിടിയിലെ പ്രഷ്യകൾ CBT- ൽ ഫലപ്രദമായി പഠിപ്പിക്കാൻ ദൈനംദിന പരിശീലനം ആവശ്യമില്ല. [50]

മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളും മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളും [48] വേദനയും സമ്മർദ്ദവും വേദനയുമൊക്കെ സഹിക്കുന്നതിൽ എം.ബി.എസ്.ആർ ഫലപ്രാപ്തി പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ചികിത്സ നേട്ടങ്ങൾ പല ഡൊമൈനുകളിൽ ഇടപെട്ടതിനു ശേഷം, എൺപത് വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കാം. [56] എംബിഎസ്ആർ വൈവിധ്യമാർന്ന വേദന സാമ്പിളുകളിൽ, [54], പ്രകോപിത ബൗൾ സിൻഡ്രോം, [4] കഴുത്ത് വേദന, [54] മൈഗ്രെയ്ൻ, [48,54,56] fibromyalgia, [52], ക്രോണിക് മസ്കുലസ്ക്ലറ്റൽ വേദന എന്നിവയുള്ളവയിൽ ഫലപ്രദമാണ്. [57] , മാരകമായ വേദനയനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികളായ ഫൈബ്രോമൽജിയ [57] പോലെയുള്ള വ്യക്തികളിൽ വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ എം ബി എസ് ആർ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു. വൈകല്യം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, വിനാശകാരി എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള മൾട്ടിഡിസിക്ഷരി ചികിത്സയുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. [21] MBSR- ന്റെ മെറ്റൽ വിശകലന പഠനം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന വേദന, [58], ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങളിൽ ഉൽക്കണ്ഠ, വിഷാദം, മാനസിക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ മിതമായ ഫലങ്ങളെ ചെറുതായി കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. സിബിടിയിലെ പോലെ എംബിഎസ്ആർ പോപ്പുലേഷനുകളിൽ വ്യത്യസ്തമാവുകയാണ്; അടുത്തിടെയുള്ള ഒരു രേഖാധ്യാപക പഠനം വേദന, ആരോഗ്യം സംബന്ധിച്ചുള്ള ജീവിത നിലവാരം, ഫിബ്രോമിയൽജിയേയോ, വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രെയിനിലോ തലവേദനയോ ഉള്ളതിനേക്കാൾ കടുത്ത നേരത്തേക്കോ നെഞ്ചുവേദനക്കോ ഉള്ള മാനസിക ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

അംഗീകാരവും നിരാകരണ ചികിത്സയും

ചിന്തകൾ ടാർഗെറ്റ് ചെയ്യാനോ മാറ്റം വരുത്താനോ ആവശ്യമില്ലാത്ത ഒരു സൈദ്ധാന്തിക സമീപനമാണ് സ്വീകരിക്കുന്നത്. (31) ACT ഇടപെടലുകൾ മാനസിക സംഭവങ്ങളുടെ (അതായത്, വിചാരങ്ങളും വികാരങ്ങളും) ന്യായമല്ലാത്തതും ഉദ്ദേശ്യപൂർവ്വവുമായ അംഗീകാരത്തിലൂടെ മെച്ചപ്പെട്ട അവസ്ഥയിൽ, ഈ സംഭവങ്ങളുടെ അംഗീകാരം വർധിപ്പിക്കുകയും, വർദ്ധനവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യക്തിഗത ശേഷി വ്യക്തിപരമായി പ്രസക്തമായ മാനസികവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധവാനായിരിക്കുക; അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും നേരിട്ട് ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനുപകരം, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളോ മൂല്യങ്ങളോ പൊരുത്തമില്ലാത്ത രീതിയിൽ അവരുടെ പെരുമാറ്റം ക്രമീകരിക്കാൻ വ്യക്തികൾക്ക് കഴിയും. വേദനയുടെ ഫലമായി, ACT ഫലപ്രദമായ ബോധവൽക്കരണവും അംഗീകരിക്കലും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. വേദനയേയും ചിന്താ വ്യത്യാസമായോ കുറയ്ക്കുന്നതിലേക്കായി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും പകരം പെരുമാറ്റച്ചവട പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [31] ACT എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ മാനസികാവസ്ഥയും അംഗീകാരവും പങ്കിടുന്നതിന്റെ പങ്കിട്ട ലക്ഷ്യത്തോടെ മാനദണ്ഡ സമാനത പങ്കിടുന്നു, എന്നാൽ എം.ബി.എസ്.ആർ പോലെയല്ല, ACT ഉപയോഗിക്കുന്നത് മാനസികാരോഗ്യ നിലവാരത്തിലുള്ള ജീവിതത്തിലെ മാനസികാരോഗ്യം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മാനസികാരോഗ്യത്തിന്റെ വിവിധ വശങ്ങളിൽ പ്രയോജനങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. മാനസികാരോഗ്യ നിലവാരം , സ്വയം-ഫലപ്രാപ്തി, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ. [30] വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി ACT ഇടപെടലുകൾ സംബന്ധിച്ച ചില പഠനങ്ങൾ മീഡിയം അല്ലെങ്കിൽ വലിയ വേദനയ്ക്കും വിഷാദം, വൈകല്യം, മെഡിക്കൽ സന്ദർശനങ്ങളുടെ എണ്ണം, നിലവിലെ വർക്ക് സ്റ്റാറ്റസ്, ശാരീരിക പ്രകടനം, [44], ഈ ഇടപെടലിന്റെ ചെറിയ പ്രഭാവവും വേദനയും വിഷാദം പ്രകടവും കൊണ്ട് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു. [21] എന്നാൽ, മെറ്റാ-വിശകലനം വേദനയ്ക്കു വേണ്ടിയുള്ള അംഗീകാര-അടിസ്ഥാന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുളള മറ്റ് സ്ഥാപിത മാനസിക ചികിത്സകളെ അപേക്ഷിച്ച് ACT ഫലപ്രദമായി കൂടുതൽ ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്നില്ല.

ഭാവിയിലെ ദിശകൾ, ശേഷിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളിൽ ഓരോന്നും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി മൂല്യം നിലനിർത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് സാധ്യമായ സാഹിത്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു അപവാദത്തോടുകൂടിയ ഒരു ചികിത്സാ സമീപനത്തിന്റെ മേന്മയെക്കുറിച്ച് ഇപ്പോൾ തെളിവുകൾ ലഭ്യമല്ല: പെരുമാറ്റ ചികിത്സയുടെ ഫലത്തെ അപേക്ഷിച്ച് പല മേഖലകളിലും സി.ബി.ടി.ക്ക് കൂടുതൽ ഗുണം ലഭിക്കുന്നുണ്ട്. [8] വേദനയുടെ ഭയം മൂലം പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ സ്വീകരിച്ചു. ചില വേദനകളുള്ള മൾട്ടിഡിസൈനിക ചികിത്സാ സംവിധാനത്തിൽ ഇത് നല്ല ഗുണം പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. [3] സമീപകാല അവലോകനങ്ങൾ എം.ബി.എസ്.ആറും ACT ഉം വാസ്തവത്തിൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നവയാണെങ്കിലും സി.ബി.ടി. വ്യത്യസ്തമായ ഇടപെടൽ രീതികൾ. ചികിത്സാപരമായ മേൽക്കോയ്മയെ സംബന്ധിച്ച നിഗമനങ്ങളിലെത്താൻ കൂടുതൽ ശക്തമായ സി.ബി.ടി. സാഹിത്യവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ACT അല്ലെങ്കിൽ MBSR എന്ന ഉന്നത നിലവാരത്തിലുള്ള പഠനങ്ങൾ കൂടുതൽ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. [3]

ഈ ഇടപെടലുകളുടെ താരതമ്യ ഫലപ്രാപ്തിയെ സംബന്ധിച്ചുള്ള ചില സുപ്രധാന ചോദ്യങ്ങൾ. ഒന്നാമത്തേത്, ചുരുങ്ങിയ കാലയളവിൽ സി.ബി.ടി.യുടെ പ്രഭാവം പ്രധാനമാണ്, പക്ഷേ അവ കാലക്രമേണ നിലനിർത്തുന്നത്, കുറച്ചുകൂടി കർശനമായി തുടർന്നുകൊണ്ടായിരിക്കാം. [21] ഇത് യാന്ത്രിക അടിത്തറ തന്ത്രങ്ങൾ കുറച്ചുമാത്രം പ്രോൽസാഹിപ്പിക്കുന്നതും പകരം സ്വീകരിക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതും ആയ സ്വീകരിക്കൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സമീപനങ്ങൾ വേദനയോടുള്ള മനോഭാവം, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ദീർഘകാല പരിചയവും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങളും സി.ബി.ടി.യേക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കാം, എന്നിരുന്നാലും ഈ ചോദ്യത്തിൻറെ ഭാവിയിലുള്ള പഠനം ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, ചില വേദനയും (ഫിബ്രോമ്യൽജിയ പോലുള്ളവ) ചില പഠനങ്ങളിലെ മറ്റ് വേദനാശയങ്ങളെക്കാൾ സി.ബി.ടി.യോട് താരതമ്യേന ദരിദ്രമായ പ്രതികരണത്തെ കാണിക്കുന്നു, ഇത്തരം അത്തരം ജനവിഭാഗങ്ങളിൽ ഇതര ഇടപെടലുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. തീർച്ചയായും, ACT ഉം MBSR ഉം fibromyalgia പോപ്പുലേഷനുകളിൽ ഫലപ്രദത്വം കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സക്കുള്ള പ്രതികരണങ്ങളുടെ മുൻകരുതലുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്റെ ആവശ്യം ഉണ്ടെങ്കിലും.

സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിസിന്റെ സുരക്ഷയും സഹിഷ്ണുതയും

വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പികൾ സ്വീകർത്താവിന് ദോഷകരമായി ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന അപകട സാധ്യതയായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു; മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളുടെ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് അനുഭവസാക്ഷിയായ തെളിവുകൾ ഒരു ക്ഷോഭം ഉണ്ടാകുന്നു. [10] മാനസികാരോഗ്യത്തിനു പ്രവേശിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് തെറ്റായ മനഃശാസ്ത്ര വിശകലനം, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ആശ്രിതത്വം, സ്വന്തം തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാനുള്ള രോഗിയുടെ കഴിവിനെ ദുർബ്ബലപ്പെടുത്തുമെന്നാണ് ചിലർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നത്. അല്ലാത്തപക്ഷം ചികിത്സാരീതികളുടെ ശരിയായ രീതിയിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ, ധാർമ്മിക പരിശീലനം വഴി ഈ ആശങ്കകൾ പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു. അവ ശരിയായ രീതിയിൽ മാനേജ് ചെയ്യുമ്പോൾ മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സയുടെ പ്രധാന അപകടമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നില്ല. [17] സമീപകാലത്ത്, [68] സൈക്കോതെറാപ്പിക് പ്രഭാവങ്ങളുടെ സാധ്യതയും, സൈക്കോതെറാപ്പി സംബന്ധമായ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും കൂടുതൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായ രീതികൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തിനായി കോൾ വന്നിട്ടുണ്ട്. [61] ഇതുകൂടാതെ, സൈക്കോതെറാപ്പിമാരുടെ പ്രതികൂലഫലങ്ങളുടെ നിരക്ക് ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്. അടുത്തിടെ നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ പ്രത്യേകം സൂചിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങി പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ നേരിട്ട് സംഭവിക്കുന്നത്.

സൈക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലിന്റെ ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

വേദനയും ശാരീരിക വൈകല്യവുമുള്ള രോഗികൾക്കിടയിൽ ഏകപക്ഷീയത ഊഹിക്കാൻ പ്രകാശ് കാരാധിഷ്ഠിതമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നതാണ്. വിവിധ രോഗങ്ങൾ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടിപ്പറയുന്നു. [69,71] ടർക് [73] തുലനം താരതമ്യപഠനത്തിനു വിധേയമാക്കുന്ന വ്യക്തികൾ തരംതിരിച്ചുള്ള വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള പ്രതികരണങ്ങളെ കാണിക്കുന്നു എന്നാണ്. തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന സബ്ക്ലാസ്സുകളിലേക്ക്: വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഇടപെടലുകളും ദുരിതങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന "നിർജ്ജലീകരണം" ചെയ്യുന്ന രോഗികൾ; "പരസ്പര സഹിഷ്ണുത" രോഗികൾ, പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ വേദനയെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്ന റിപ്പോർട്ടിന്റെ അഭാവം; ഉയർന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനവും സാമൂഹ്യ പിന്തുണയും താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രവർത്തനരീതി റിപ്പോർട്ടിംഗും റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്ന "ആപേക്ഷിക പകർപ്പുകൾ". മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലിലേക്ക് ഈ രോഗസുരക്ഷാ പ്രതിഭകൾ വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കാറുണ്ടെന്നും പിന്നീടുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ ഈ ആശയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നുവെന്നും ടോർക് നിർദ്ദേശിച്ചു. "അന്തർലീനമായി നിരുത്സാഹപ്പെട്ട" രോഗികളേക്കാൾ മാനസികാരോഗ്യത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഇടപെടലുകളോടുള്ള "പ്രതിവിധി" രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രതികരണങ്ങളാണുള്ളത്. [74] രോഗിയുടെ ഉപഘടകങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയൽ മൾട്ടിദിസിപ്ലിനറി പെയിൻ ഇൻവെൻററി, [75] തുടങ്ങിയ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പൂർത്തീകരിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും വൈകല്യവും വിശദമായി വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. [119] കൂടാതെ, രോഗപ്രതിരോധശേഷി അവരുടെ സ്വന്തം ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഒരു സ്വയം മാനേജ്മെൻറ് സമീപനം സ്വീകരിക്കുന്നതിനുള്ള സന്നദ്ധത ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തിന് ഗണ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു [76] ചികിത്സ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഇൻസൈറ്റ്-ഫോക്കസ് തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ പ്രയോജനപ്പെടുന്നു, ആക്ഷൻ ഘട്ടത്തിലുള്ളവർ, ആശ്വാസം-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും മറ്റ് സജീവവുമായ കോപിംഗ് തന്ത്രങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ നിന്നും കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കുകയും ചെയ്യും. സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള വേദന നമ്മെ വിലയിരുത്തിയേക്കാം [77] ഇതിനുപുറമെ, ഇടപെടൽ-നിർദ്ദിഷ്ട പെരുമാറ്റങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ചും ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള സ്വന്തം കഴിവിനെക്കുറിച്ചും രോഗശമനപരമായ വിശ്വാസങ്ങൾക്ക് വിധേയമായേക്കാം. [77] കൂടാതെ,

കൂടാതെ, വേദന വ്യവസ്ഥകൾ, സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി, സാംസ്കാരിക-വംശ പശ്ചാത്തലം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളുടെ ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രവും മാനസികവും വൈദ്യശാസ്ത്രപരവുമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഈ ഘടകങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പരിചയസമ്പന്നമായ ഗവേഷണാവശ്യമാണെങ്കിലും, ക്ലിനിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ വേണ്ടത്ര ശ്രദ്ധയും ലഭിച്ചിട്ടില്ല. [ഉദാഹരണത്തിൽ] ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന നിലവാരത്തെ ഭയപ്പെടുത്തുന്നതിന് വധശിക്ഷയെക്കുറിച്ചുള്ള ചില മാനസികാരോഗ്യ രീതികൾക്കുള്ള പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ച് പ്രവചിക്കാൻ തോന്നുന്നു. വേദന, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയവയുടെ അടിസ്ഥാന അളവുകൾ ചില സാമ്പിളുകളിൽ കൊഴിഞ്ഞുപോകൽ നിരക്ക് പ്രവചിക്കാൻ കണ്ടെത്തി. [സാമ്പിളുകളിൽ] ഈ സാമ്പിളുകൾ എല്ലാ സാമ്പിളുകളിലും പ്രകടമല്ല. [79] ചികിത്സയുടെ സംവിധാനത്തിൽ, വേദനയുടെ ഭയത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന നിലവാരവും വിവിധങ്ങളായ ചികിത്സാപ്രതികരണങ്ങളെ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു; ഒരു മൾട്ടിഡൈസർഷനറി വേദന ചികിത്സാപരിധി പരിപാടിയുടെ തുടക്കത്തിൽ കൂടുതൽ വേദനിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ ഈ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ കൂടുതൽ പ്രതികരിച്ചിട്ടുണ്ട്. [citation needed] ഭാവിയെ സംബന്ധിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ കോമറാപ്പിറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം പരിഗണിക്കുക; ഈയിടെ, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ, ഉറക്കക്കുറവ്, [40] പൊണ്ണത്തടി, [80,81], ക്ഷീണം [3], വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സഹിക്കേണ്ടിവരുന്ന കോമോർബിഡിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. സ്വാഭാവിക ചികിത്സാരംഗത്ത് ഹൈബ്രിഡ് ചികിത്സ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമുള്ളതാകാം. കോമോർബിഡിറ്റി വളരെ സാധാരണമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, രോഗപ്രതിരോധവ്യക്തിത്വത്തിലേക്ക് വ്യക്തിത്വ ചരങ്ങളുടെ ഘടകം വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്. വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവവും വേദനയ്ക്കുവേണ്ടി മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്ന വേരിയബിളുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മിക്കപ്പോഴും സൈദ്ധാന്തികമായതും പരികല്പിത ഗവേഷണങ്ങളിൽ തുടരുകയും ചെയ്തിട്ടില്ല. [28]

വേദനയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള ഇടപെടലുകളുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ രോഗിയുടെ പ്രായം ഒരു പ്രധാന പരിഗണനയാണ്. ആർത്തവജീവികൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് മരുന്നുകളോട് മോശമായ സഹിഷ്ണുത കാണിച്ചേക്കാം. [13] പ്രായവും മാനസികരോഗങ്ങൾ വേദനയിൽ മാറ്റം വരുത്താം; വേദനയുടെ വൈകാരിക വശങ്ങൾ പഴയ മുതിർന്നവരേക്കാൾ പ്രായപൂർത്തിയായവരിലും വേദനയുടേയും വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. വേദനയുടെ സെൻസറി വശങ്ങൾ പഴയ മുതിർന്നവരിലെ വേദന ക്ഷതമേൽപ്പിനെ കൂടുതൽ ശക്തമായി കാണാറുണ്ട്. കൂടാതെ, പ്രോട്ടോകോളുകൾക്ക് പ്രായമായ ജനങ്ങൾക്ക് താമസിക്കാനുള്ള സാഹചര്യം ആവശ്യമായി വരുന്നു; ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ വയറിളക്കം കുറയുന്ന ഒരു ഭയം മൂലം ഒരു പ്രായമായ രോഗിയുടെ ഭയത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കാം. പ്രായം ചെന്നവരിൽ മെമ്മറി ആശങ്കകൾ വളരെ കൂടുതലായതിനാൽ, ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ ചുമതലകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടും. [ നിർഭാഗ്യവശാൽ, പ്രായമായ ജനങ്ങളിൽ പ്രത്യേക മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം നടക്കുന്നു. [86] പൊതുവേ, മുതിർന്നവർക്കുള്ള മാനസിക ഇടപെടലുകളെ കുറവുള്ളതും, വേദനയ്ക്ക് CBT, പഴയ മുതിർന്നവർക്കും താരതമ്യേന കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹന പിന്തുണ നൽകുന്നു എന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. . [മൊഡ്യൂൾ] പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ വേദനിക്കുന്നതിനുള്ള മാനസിക ഇടപെടലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾക്ക് വിധേയമാക്കുന്ന ഒരു മേഖലയാണ്.

മാനസിക ഇടപെടലിനുള്ള പ്രധാന പരിഗണനയാണ് ചികിത്സാ ലഭ്യത, പ്രത്യേകിച്ച് ദാരിദ്ര്യത്തിനായുള്ള രോഗികൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വിദൂര ഭൂമിശാസ്ത്ര സ്ഥലങ്ങളിൽ ജീവിക്കുക. സാമ്പത്തികവും സാമൂഹികവും സാമ്പത്തിക വ്യവഹാരങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനായി ഈ പത്രത്തിന്റെ പരിധിക്കപ്പുറം നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സാമൂഹ്യവും സാമ്പത്തികവുമായ അവസ്ഥ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ആരോഗ്യപരമായ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ വംശീയ അസമത്വങ്ങളുമായി വളർന്നുനിൽക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. [2] സാമ്പത്തിക വെല്ലുവിളികൾ നിയന്ത്രിക്കാം പരമ്പരാഗത മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായുള്ള മാനസികാരോഗ്യ ഇടപെടലുകൾക്ക് ബദൽ രീതികൾക്കുള്ള പ്രാധാന്യം പ്രധാനമാണ്. ടെലിനോട്ടർവേന്റങ്ങൾ [91], ഇന്റർനെറ്റ് അധിഷ്ഠിത ഇടപെടലുകൾ [92] വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സയ്ക്ക് ബാധകമായിരിക്കും; ACT, [93] CBT, [94], അന്തർലീനമായ ഇടപെടലുകൾ [46] എന്നിവ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഇൻറർനെറ്റ് അധിഷ്ഠിത പ്രോഗ്രാമുകൾ മാനസിക പ്രവർത്തനം, മാനസികാവസ്ഥ, വേദന കോപിംഗ് എന്നിവയിൽ ഗുണം പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിപാടികളുടെ പരമാവധി ഫലപ്രദവും കാര്യക്ഷമവുമായ പ്രയോഗങ്ങൾക്കായി രീതിശാസ്ത്രപരമായി കർശനമായ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും തെളിവുകളും ആവശ്യമാണ്, കാരണം പല ഇടപെടലുകളും മിതമായ ഫലങ്ങളും താരതമ്യേന ഉയർന്ന കൊഴിഞ്ഞുപോക്കിന്റെ നിരപ്പും കാണിച്ചു. [95]

മാനസികാരോഗ്യ ചികിൽസ സമ്പ്രദായങ്ങൾ പരസ്പരം സംയോജിപ്പിച്ച് മറ്റ് വൈദ്യശാസ്ത്ര ഇടപെടലുകളും ചേർത്ത് ചികിത്സ ഫലങ്ങളെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അടുത്ത ലോജിക്കൽ ഘട്ടം ഉൾക്കൊള്ളാം. സിബിടിയിലെ ഇടപെടൽ, ആചാരം എന്നിവയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും, ACT ന് തുല്യമായ ഒരു സമീപനം സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതാണ്. കൂടാതെ, വിവോ എക്സ്പോഷർ, ACT എന്നിവയിൽ ഗ്രേഡിംഗ് കൂട്ടിച്ചേർത്തത് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിൽ വർദ്ധിച്ച ആനുകൂല്യം കാണിച്ചേക്കാം. [97] ജാഗ്രതാ നിർദ്ദേശങ്ങൾ: മാനസികരോഗചികിത്സാ പരിപാടിയിലൂടെ ചികിത്സാരീതികൾ ശരിയായി ക്രമീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാറ്റം വരുത്താനുള്ള സാധ്യത കുറയാനുമാവില്ല. [98] സിബിടിയിലെ ഇഫക്റ്റുകൾ, ജൈവീക ഫീഡ്ബാക്ക് [99], ഹിപ്നോസിസ് എന്നിവയുമായി കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടാം. എന്നാൽ ശരിയായ പരിശീലനം ലഭിച്ചാൽ, ശരിയായ രീതിയിൽ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ബുദ്ധിശക്തിയും പെരുമാറ്റവുമുള്ള ഇടപെടലുകൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, [100] ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, [101] നഴ്സുമാർ, കൂടാതെ ഒക്റ്റമനാക്കൽ തെറാപ്പിമാർ എന്നിവർ ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതാണ്. [102]

തീരുമാനം

സ്വയം മാനേജ്മെൻറ് തന്ത്രങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യവും ദുരിതമനുഭവിയും സൃഷ്ടിക്കുന്ന സ്വഭാവവും മാനസികവും വൈകാരികവും സാമൂഹ്യവുമായ ഘടകങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യാൻ മാനസിക വൈദഗ്ദ്ധ്യം ഒരു മൂല്യവത്തായ രീതിയാണ്. CBT, ACT, MBSR, വേദനയുടെ പ്രവർത്തന രീതികൾ എല്ലാം സഹപ്രവർത്തകരുടെ സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് പ്രധാന പങ്കുവഹിച്ചേക്കാം, അവയുടെ തിയറിക്കൽ സമീപനങ്ങളും, ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങളും, കാര്യക്ഷമതയും വ്യത്യസ്തമാണ്. വേദന എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സ ഫലപ്രാപ്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിവിധതരത്തിലുള്ള ചികിത്സാപ്രതികരണങ്ങൾക്കും, പ്രാഥമിക ചികിത്സാപരമായ പ്രതികരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും പ്രവചിക്കുന്നവരെ കണ്ടെത്തുകയും, പരമ്പരാഗത മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ ഏർപ്പെടാൻ കഴിയാത്ത അല്ലെങ്കിൽ മനസിലാക്കാത്തവർക്ക് മാനസിക സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നതിനുള്ള അധികവും മറ്റ് മാർഗങ്ങളും ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യുന്നു. വിവിധതരത്തിലുള്ള ചികിത്സാപ്രതികരണങ്ങൾക്കും വേദനയ്ക്കുവേണ്ട മാനസികാരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കും കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹനപരമായ ഗവേഷണം പതിവായ വേദനയുടെ ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സാമ്പത്തിക ചെലവുകൾക്ക് ഗണ്യമായ ലാഭമുണ്ടാക്കാം.

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

പരസ്യപ്രസ്താവന: ഈ രചനയിൽ രചയിതാവിന് താത്പര്യമില്ലെന്ന് ലേഖകൻ പറയുന്നു.

ഉപസംഹാരമായി, ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ പ്രകാരം, കോഗ്നിറ്റിവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, സൂക്ഷ്മപ്രകടന-സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ, ക്രോറോപ്രാപ്റ്റിക് കെയർ എന്നിവപോലുള്ള മാനസിക രോഗങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഫലപ്രദമായി സഹായിക്കുന്നു. മനസ്സും ശരീരവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മുമ്പുതന്നെ പരാമർശിക്കപ്പെട്ടു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉൾപ്പെടെ പല തരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്തു. അവസാനമായി, മുകളിൽ നൽകിയിട്ടുള്ള ലേഖനം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മാനേജ്മെന്റിനായി മാനസിക തെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങളെ പ്രകടമാക്കി. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 8% ജനങ്ങൾ ജീവിതകാലത്തുടനീളം കുറഞ്ഞത് ഒരു തവണയെങ്കിലും മുടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുത്തും. പുറം വേദന പലതരം പരിക്കുകളും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ്. പലപ്പോഴും, വയറുമായി ഉള്ള നട്ടെല്ലിലെ സ്വാഭാവികമായ ജീർണത വീണ്ടും വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ മൃദു, ജെൽ പോലുള്ള ഒരു മധ്യവയസ്കതടാകൃതിയിലുള്ള കേന്ദ്രഭാഗം ചുറ്റുപാടുമുള്ള, ചുറ്റുമുള്ള, പുറത്തെ മോതിരം കട്ടിയുണർത്തി, നാരുകൾ വേട്ടയാടുന്നതും അസ്വസ്ഥമാക്കും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയൈറ്റുകൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പിൻഭാഗത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്തിലും അവർ ഉണ്ടാകാം. മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായോ ആയ അവസ്ഥ കാരണം താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ഇമപ്പിന് സന്ധിസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ്

കൂടുതൽ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ: അധിക ദൂരം: കാർ ആക്സിഡന്റ് പാൻട്രി ട്രീറ്റ്മെൻറ് എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. ക്രെയ്ഗ് എഡി. വേദനയുടെ ഒരു പുതിയ വീക്ഷണം ഹോമിയോസ്റ്റാമിക വികാരമായി. ട്രെൻഡുകൾ ന്യൂറോസി. 2003;26(6): 303-307.[PubMed]
2. ഗിച്ചൾ ആർജെ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും മാനസികാരോഗ്യവുമടങ്ങിയ കൊറോകസിറ്റി: ബയോപ്സിയോഷോസോസോഷ്യൽ വീക്ഷണം. ആം സൈക്കോൾ. 2004;59(8): 795-805. [PubMed]
3. വില്ല്യംസ് എസി, എക്ലെസ്റ്റൺ സി, മോർളി എ. സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിസ് ഫോർ ദി ദ വേൾഡ് വേൾഡ്സ് ഓഫ് ദി വേൾഡ് വേൾഡ്സ് (തലവേദന ഒഴികെ). കൊക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് സിസ്റ്റം റവ. 2012;11: CD007407. [PubMed]
4. ടർക് ഡിസി, ആഡറ്റ് ജെ, ലെവി ആർ.എം., മാക്കി എസ്.സി, സ്റ്റാനൊസ് എസ്. ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള മനോരോഗങ്ങളിൽ മനോരോഷം. മായോ ക്ലിൻ് പ്രൊക്. 2010;85(അപ്പലേറ്റ് 3): S42-S50.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
5. തിബാൾട്ട് പി, ലോസൽ പി, ഡുറാന്റ് എംജെ, കച്ച്ലോവ് ആർ, സള്ളിവൻ എം.ജെ. വേദനയുളളവയുടെ മാനസിക മുൻകരുതലുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗികളിലെ പ്രവർത്തനം അസഹിഷ്ണുത. വേദന 2008;139(1): 47-54. [PubMed]
6. ബൈർ എം.ജെ, റോബിൻസൺ ആർ.എൽ, കറ്റൺ ഡബ്ല്യു, ക്രോയെങ്കെ കെ. ഡിപ്രഷൻ ആൻഡ് വേദന കോമറാറ്റിഡി: എ ലിറ്ററേച്ചർ റിവ്യൂ. ആർച്ച് ഇന്റേൺ മെഡ് 2003;163(20): 2433-2445. [PubMed]
7. മക്വില്ല്യാംസ് LA, കോക്സ് BJ, എൻവൻസ് എം ഡബ്ല്യു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസികരോഗവും, ഉത്കണ്ഠയും: ഒരു ദേശീയ പ്രതിനിധി മാതൃകയിൽ ഒരു പരിശോധന. വേദന 2003;106(1-2): 127-133. [PubMed]
8. യങ് കാസി സി, ഗ്രീൻബെർഗ് എം.എ, നിക്കാസിയോ പി.എം., ഹാർപിൻ ആർ, ഹബ്ബാർഡ് ഡി. ഗുരുതരമായ വേദന, വൈകല്യമുള്ളവർ, മാനസികരോഗങ്ങൾ, മാനസികരോഗങ്ങൾ, വൈകല്യങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഒരു മാതൃക. വേദന 2008;134(1-2): 69-79.[PubMed]
9. ഗീൻനെൻ ആർ, ന്യൂമാൻ എസ്, ബോസ്മാ ഇആർ, വെറിസ്ക്ക് ജെ.ഇ, ബോലേൻ പി. റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് സൈക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ. മികച്ച പ്രാക്ടീസ് റെസ് ക്ലിപ്പ് റുമാറ്റോൾ. 2012;26(3): 305-319.[PubMed]
10. വിൻകെൽമാൻ എ, പെറൊറ്റ് എസ്, സ്കഫർ സി, തുടങ്ങിയവരും. ആരോഗ്യ സാമ്പത്തികച്ചെലവുകളിൽ ഫൈബ്രോമിയൽജിയ കാഠിദ്രതയുടെ സ്വാധീനം: ഒരു യൂറോപ്യൻ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ പഠനം നടത്തിയ ഫലങ്ങൾ. ആപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇക്കോ ഹെൽത്ത് പോളിസി. 2011;9(2): 125-136.[PubMed]
11. റൈറ്റ് എൽജെ, ഷൂർ ഇ, നൂനാൻ സി, അഹുമാഡ എസ്, ബുഷ്വാൾഡ് ഡി, അഫരി എൻ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, അമിത വണ്ണം, പൊണ്ണത്തടി: ഒരു കമ്യൂണിറ്റി അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഇരട്ട രജിസ്ട്രിയിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ. ജെ വേദന. 2010;11(7): 628-635. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
12. സ്മിത്ത് എം.ടി., ഹെയ്റോർത്വായ്റ്റ് ജെ. ഉറക്കത്തിലെ അസ്വസ്ഥതയും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു? ദീർഘവീക്ഷണബോധവും ചിഹ്നസ്വഭാവമുള്ളതുമായ ചികിത്സാരീതിയിൽ നിന്നുള്ള ഉൾക്കാഴ്ചകൾ സാഹിത്യത്തിൽ. സ്ലീപ്പ് മെഡ് റവ. 2004;8(2): 119-132.[PubMed]
13. കറ്റോ കെ, സള്ളിവൻ പി.എഫ്, യുവ്ഗാർഡ് ബി, പെഡേർസൺ എൻ. ദീർഘകാലമായുള്ള വ്യാപകമായ വേദനയും അതിന്റെ കോമരിയുകളും: ഒരു ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പഠനം. ആർച്ച് ഇന്റേൺ മെഡ് 2006;166(15): 1649-1654. [PubMed]
14. റിച്ചാർഡ്സൺ എൽ.പി, റൂസോ ജെ., കറ്റൺ വാ, തുടങ്ങിയവരും. കടുത്ത വേദനയും കൌമാരക്കാരും യുവാക്കളും തമ്മിലുള്ള മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും ദീർഘകാല ഓപിഐഡിയും. ജെ അഡ്ഡോക്ക് ഹെൽത്ത്. 2012;50(6): 553-558. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
15. സള്ളിവൻ എം.ജെ, തോൺ ബി, ഹെയ്റോർൻത്ത്വെയ്റ്റ് ജെഎ, തുടങ്ങിയവരും. ദുരന്തവും വേദനയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സൈദ്ധാന്തിക വീക്ഷണങ്ങൾ. ക്ലിൻ J പെയിൻ. 2001;17(1): 52-64. [PubMed]
16. സള്ളിവൻ എംജെഎൽ, ബിഷപ്പ് എസ്.ആർ., പിവിക് ജെ. വേദന ദുരന്തവിധം സ്കെയിൽ: വികസനവും മൂല്യനിർണ്ണയവും. സൈക്കോൾ അസ്സസ്സ്. 1995;7(4): 524-532.
17. കീഫ എഫ് ജെ., ബ്രൌൺ ജി കെ, വോൾസ്റ്റൺ കെ.എ, കാൾഡ്വെൽ ഡി.എസ്. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് വേദനയുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ: മാരകാപാപരമായ തന്ത്രമായി ദുരന്തം. വേദന 1989;37(1): 51-56. [PubMed]
18. വൊളയർ എം എം, പോസ്റ്റ് മെ.ഡബ്ല്യു, വാൻ അസ്ബെക്ക് എഫ്.ഡബ്ല്യൂ, ബ്രാൻഡ് എൻ. സുഷുമ്ന നെയ്യ് വേദന: മനശാസ്ത്രപരമായ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം, ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുക. ക്ലിൻ J പെയിൻ. 2007;23(5): 383-391. [PubMed]
19. ക്രിസിയോൺ ജെ., കീഫ എഫ്. ദീർഘനാളത്തെ വേദന രോഗങ്ങളിൽ സ്ട്രാറ്റിയുകളും മാനസിക അസ്വസ്ഥതകളും വേദനിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള ബന്ധം. വേദന 1988;35(2): 147-154. [PubMed]
20. ഹാമിൽട്ടൺ എൻഎ, കാറോളി പി, സത്ര അരവിന്ദ്. ഫിബ്രോമിയൽജിയകളിലെ സ്ത്രീകളിൽ ആരോഗ്യ ലക്ഷ്യം തിരിച്ചറിഞ്ഞ് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 2005;28(5): 455-466. [PubMed]
21. മങ്കോവ്സ്കി ടി, ലിഞ്ച് എം, ക്ലാർക്ക് എ, സാവിനോക് ജെ, സള്ളിവൻ എം.ജെ. വേദനസംഹാരം ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനയിലുള്ള രോഗികളിൽ ഉളവാക്കുന്ന അനാലിസിസിക്ക് മോശമായ പ്രതികരണം പ്രവചിക്കുന്നു. പെയിൻ റെസ് മാനേജ്. 2012;17(1): 10-14.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
22. ബേൺസ് ജെ. ഡബ്ല്യൂ, ഗ്ലെൻ ബി, ബ്രഹ്ൽ എസ്, ഹാർഡൻ ആർ.എൻ, ലോഫണ്ട് കെ. മൾട്ടിദിസിപ്ലൈനറിക് നോൺ വേൾഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്: കംപ്രസറ്റ് പാനൽ അനലിറ്റിന്റെ റെപ്ലിക്കേഷൻ ആൻഡ് എക്സ്റ്റെൻഷൻ. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2003;41(10): 1163-1182. [PubMed]
23. സള്ളിവൻ എംജെഎൽ, ആഡംസ് എച്ച്, എല്ലിസ് ടി. ഫൈബ്രോമൈഗാജിയയിലെ വ്യക്തികളിലേക്ക് ജോലിയിൽ പ്രവേശിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് വിപരീതമായ ചിന്തയെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുക. ജെ കോഗ്വോ സൈഷ്തർ. 2012;26(2): 130-142.
24. ലീവ് എം, ഗോസ്സെൻസ് എംഇ, ലിറ്റിൽടൺ എസ്.ജെ, ക്രോംബെസ് ജി, ബോർസ്മാ കെ, വെളിയേൻ ജെ. കസ്കുസ്കോക്റ്റൽ വേദനയുടെ ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ മാതൃക: ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളുടെ നിലവിലെ അവസ്ഥ. ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 2007;30(1): 77-94. [PubMed]
25. ഡെംമെൽമിയർ I, അസെൻലോഫ് പി, ലിൻഡെർഗ്ഗ് പി, ഡെനിസൺ ഇ. ബയോപ്സോഷ്യസ് സോഷ്യൽ പ്രവചകർക്ക് വേദന, വൈകല്യം, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ഉപയോഗം, ആദ്യ എപ്പിസോഡിലും ദീർഘകാലത്തെ വേദനയിലും അസുഖ അവധി: സാധാരണ ജനങ്ങളുടെ ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ. ഇൻട്രു ജെ ബിവ്വ് മെഡ്. 2010;17(2): 79-89. [PubMed]
26. Zale EL, ലാങ്ങെ KL, ഫീൽഡ്സ് എസ്., ഡിട്രെ ജെ. വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയവും വൈകല്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം: ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. ജെ വേദന. 2013;14(10): 1019-1030. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
27. സാംവെൽ എച്ച്.ജെ., എവർസ് എ.ഡബ്ല്യു, ക്രൂൽ ബി.ജെ, ക്രൈയാട്ത് എഫ്.ഡബ്ല്യു. നിസ്സഹായതയുടെ പങ്ക്, വേദനയുടെ ഭയം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗികൾക്കുള്ള വേദന-സഹനം. ക്ലിൻ J പെയിൻ. 2006;22(3): 245-251. [PubMed]
28. Werneke MW, Hart DL, ജോർജ് SZ, സ്ട്രാറ്റ്ഫോർഡ് പി.ഡബ്ല്യു., മാതഷൺ ജെ. ഡബ്ല്യു, റെയ്സ് എ..., ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ വിശ്വാസങ്ങൾ, കേന്ദ്രീകൃത പ്രതിഭാസത്താൽ വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ. ആർച്ച് ഫിഷ് മെഡി റീഹാബിൽ. 2009;90(5): 768-777. [PubMed]
29. സോമേർസ് ടിജെ, കീഫെ എഫ് ജെ, പെൽസ് ജെജെ, തുടങ്ങിയവരും. വേദനയും വൈകല്യവുമുളള വേദനയും വേദനയും - ആസ്തവ രോഗം രോഗികളിൽ ജെ വേദന സിംപ്രോം മാനേജ് ചെയ്യുക. 2009;37(5): 863-872. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
30. പിൻക്കസ് ടി, മക്കരാക്കൻ എൽഎം. കുറഞ്ഞ വേദനയിൽ മാനസിക ഘടകങ്ങളും ചികിത്സയും. മികച്ച പ്രാക്ടീസ് റെസ് ക്ലിപ്പ് റുമാറ്റോൾ. 2013;27(5): 625-635. [PubMed]
31. Hayes SC, Luoma JB, Bond FW, Masuda A, Lillis J. Acceptance ആൻഡ് ദൃഢനിശ്ചയ തെറാപ്പി: മോഡൽ, പ്രോസസ് ആൻഡ് ഔട്ട്മേൻസ്. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2006;44(1): 1-25. [PubMed]
32. എക്സ്റ്റസ്റ്റൺ സി, ക്രോംബെസ് ജി, ആൽഡ്രിക്ക് എസ്, സ്റ്റാനാർഡ് സി. വോർരി, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗികൾ: ഓരോ വ്യത്യാസങ്ങളുടെയും ഒരു വിശകലനവും വിശകലനവും. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2001;5(3): 309-318. [PubMed]
33. മക്കക്രീൻ എൽഎം. വേദനയോടെ ജീവിക്കാൻ പഠിക്കുക: വേദനയുടെ സമ്മർദ്ദം വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള വ്യക്തികളിൽ ക്രമപ്പെടുത്തുമെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നു. വേദന 1998;74(1): 21-27. [PubMed]
34. ക്രാൺസ് ഡി, ബോലിംഗർ എ, നിലസിലസ് പിക് പ്രോട്ടോൺസ് ക്രോണിക് വേദന ആന്റ് ആന്റ് ഇൻഫർമേഷൻ ബെസ്റ്റാലിറ്റി: എ കോപിംഗ് വീക്ഷണം. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2010;14(10): 1021-1025. [PubMed]
35. വൗൾസ് കെഇ, മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., എക്ളസ്റ്റോൺ സി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ രോഗി ശമിപ്പിക്കൽ, വിപത്നം: സ്വീകാര്യതയുടെ മധ്യേയുള്ള ഫലങ്ങൾ. ഹെൽത്ത് സൈക്കോൾ. 2008;27(അപ്പലേറ്റ് 2): S136-S143. [PubMed]
36. മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., എക്സ്ട്രസ്റ്റൺ സി. വേദനയും രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനവും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയോടെ സ്വീകരിക്കാനുള്ള ഒരു വരവിനായുള്ള പഠനം. വേദന 2005;118(1-2): 164-169. [PubMed]
37. വൗൾസ് കെഇ, മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., എക്ലെസ്റ്റൺ സി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ചികിത്സയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രക്രിയ: വേദന, അംഗീകാരം, വിനാശകാരി എന്നിവയുടെ സംഭാവനകൾ. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2007;11(7): 779-787. [PubMed]
38. ക്രാറ്റ്സ്എൽ, ഡേവിസ് എം.സി, സൗറ എജെ. വേദനയും പ്രതികൂലവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മസ്തിഷ്കത്തിലുണ്ടാകുന്ന അസുഖം, സ്ത്രീകളിലെ അസുഖം, ഫൈബ്രോമളജിയ രോഗികൾ എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. ആൻ ബെഹവ് മെഡ്. 2007;33(3): 291-301.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
39. ഫോർഡിസ് WE. ചിട്ടയായ വേദനയ്ക്കും രോഗം നിമിത്തമുള്ള പെരുമാറ്റ രീതികൾ. സെന്റ് ലൂയിസ്, എം. 1976. പി. 1.
40. ഗാസൌനിസ് ആർ, ഷ്രോട്ടോൺ എം.ജി., ക്രോംബെസ് ജി, വിലേയൻ ജെ. വേദനയിലും വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പുനരധിവാസത്തിലും പ്രവർത്തന പഠന സിദ്ധാന്തം. കുക്ക് വേദന 2012;16(2): 117-126. [PubMed]
41. ലീവ് എം, ഗോസ്സെൻസ് എംഇ, വാൻ ബ്രുകെലെൻ ജി.ജെ., തുടങ്ങിയവരും. ദീർഘനാളത്തെ രോഗബാധിതരായ രോഗികളിലെ പ്രവർത്തനവും വ്യതിചലനവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ എക്സ്പോഷർ: ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ട്രയൽ ഫലം. വേദന 2008;138(1): 192-207.[PubMed]
42. ഡാൻ ഹോളൻഡർ എം, ഡി ജോംഗ് ജെ.ആർ, വോൾഡേഴ്സ് എസ്, ഗൂസൻസ് എം, സ്മിറ്റ്സ് ആർ.ജെ, വിയ്യിയൻ ജെ. ഡബ്ല്യു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: ഒരു പഠന സിദ്ധാന്ത വീക്ഷണം ഉള്ള രോഗികളുടെ ഭയം കുറയ്ക്കുക. വിദഗ്ദ്ധ റവ് നാറിയർ. 2010;10(11): 1733-1745.[PubMed]
43. വുഡ്സ് എം.പി, അസ്മുണ്ട്സൺ ജി.ജെ. വിട്ടുമാറാത്ത മുൻകരുതൽ രോഗങ്ങളുള്ള ഭയം മൂലം ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ചികിത്സയ്ക്കായി വധശിക്ഷയ്ക്കായുള്ള പ്രാധാന്യം വിലയിരുത്തുക: ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. വേദന 2008;136(3): 271-280.[PubMed]
44. ദിവസം എം.എ, തോർൺ ബീ, ബേൺസ് ജെ ഡബ്ല്യു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള ബയോപ്സോഷ്യസ് സാമൂഹിക ഇടപെടലുകളുടെ തുടർന്നുള്ള പരിണാമം. ജെ കോഗ്വോ സൈഷ്തർ. 2012;26(2): 114-129.
45. ഹോഫ്മാൻ എസ്.ജി, അസ്നാനി എ, വോൺക് ഐ.ജെ, സിയർ എ.ടി, ഫാങ് എ. കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി: എ റിവ്യൂ ഓഫ് മെറ്റാ അനാലിസസ്. കോഗ്നറ്റ് തെവ് റിസ്. 2012;36(5): 427-440. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
46. ബുഹ്ർമാൻ എം, ഫ്രെഡ്രിക്സൺ എ, എഡ്സ്ട്രോം ജി, et al. പുനരധിവാസ ചികിത്സയ്ക്കിടെ ശേഷമുള്ള വേദന രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട ഇൻറർനെറ്റിൽ നൽകിയിട്ടുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി: റാൻഡൈസ്ഡ് നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2013;17(5): 753-765. [PubMed]
47. ബെന്നെറ്റ് ആർ, നെൽസൺ D. ഫിഗ്റോമിയൽജിയ for കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി. നാറ്റ് ക്ലിൻ പ്രാക്ടസ് റുമാറ്റോൾ. 2006;2(8): 416-424. [PubMed]
48. കാബത്-സിൻ ജെ. ദീർഘകാല വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് പെരുമാറ്റച്ചട്ടമിലെ ഔപചാരികമായ ഒരു പരിപാടി: ധാർമ്മികതയുടെ ധ്യാനപരിശോധന: സൈദ്ധാന്തിക പരിഗണനകൾ, പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ. ജെൻ ഹോസ് സൈക്കിയാട്രി. 1982;4(1): 33-47. [PubMed]
49. ലൗവേറിയർ ഇ, വാൻഡാംമി എസ്, ഗൌബെർട്ട് എൽ, പേമലേയർ കെ, ദേവുൽഡർ ജെ, ക്രോംബെസ് ജി. വേദനയുമായി പൊരുതാനുള്ള ഒരു പ്രചോദക വീക്ഷണം. ആക്ട ന്യൂറോൽ ബെൽഗ്. 2012;112(1): 3-7. [PubMed]
50. ബെയ്ർ ആർ. സൂക്ഷ്മപരിശോധന പരിശീലനം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഇടപെടലായി: ഒരു സങ്കുചിതവും അനുഭവസമ്പന്നവുമായ അവലോകനം. ക്ലിൻ സൈക്കോൾ: സയൻസ് പ്രാക്റ്റ്. 2003;10(2): 125-143.
51. കാംപ്ബെൽ ടിഎസ്, ലബീൽ എൽ, ബേക്കൺ എസ്.എൽ, ഫാരിസ് പി, കാർൽസൺ എൽ. ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം-നിയന്ത്രിത പഠനം (MBSR) കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്ത്രീകൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം, വിശ്രമം, വിശ്രമം തുടങ്ങിയവ. ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 2012;35(3): 262-271. [PubMed]
52. ഗാരണ്ട് എൽ, ഗെയ്ലോർഡ് എസ്, പെൽസൺ ഓ, ഫൗറോട് കെ, ഡൗഗ്സ് മാൻ ജെ, വൈറ്റ്ഹെഡ് WE. IBS- ന്റെ സൂക്ഷ്മദൃഷ്ടി-അടിസ്ഥാന ചികിത്സയുടെ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങൾ: വിസൽസെൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി, ഇഫക്ടീവ് ഇൻസ്ട്രുമെന്റ്സ്, വേദന സംവേദനാത്മകത, ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 2012;35(6): 591-602. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
53. കബത്-സിൻ ജെ. ഫുഡ് കറ്റാസ്ട്രോഫ് ലിവിംഗ്: മസാച്ചുസെറ്റ്സ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ ക്ലിനിക് പ്രോഗ്രാം. ന്യൂയോർക്ക്, NY: ഡെൽറ്റ; 1990.
54. കബത് സിൻ ജെ, ലിപ്വർത് എൽ, ബർണീ ആർ, സെല്ലേർസ് ഡബ്ല്യു. ദീർഘകാല ശാരീരിക നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു ധ്യാന-അടിസ്ഥാന പരിപാടിയുടെ നാലു വർഷത്തെ തുടർനടപടികൾ. ക്ലിൻ J പെയിൻ. 1986;2(3): 159-173.
55. കാർമോഡി ജെ, ബെയ്ർ ആർ. മനസ്സമാധാനവും പ്രായോഗിക നിലവാരവും, മാനസികവും മനോരോഗപരവുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഒരു ബന്ധം, സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിലുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ പ്രോഗ്രാമിൽ സൌഖ്യവും. ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 2008;31(1): 23-33. [PubMed]
56. റാൻഡോൾഫ് പി, കാൽഡർ YM, ടാക്കൺ എ.എം, ഗ്രേക് ബി. പശ്ചിമ ടെക്സാസിലെ സ്ഥായിയായ വേദനയുടെ മൾട്ടിദിസി പ്ലാറ്റിനറി മാനേജ്മെന്റിനുള്ള ദീർഘകാല സംയുക്തമായ ഫലങ്ങളും വൈദ്യചികിത്സയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പെരുമാറ്റരീതിയും. പെയിൻ ഡൈജസ്റ്റ്. 1999;9: 103-112.
57. റോസൻവിവേഗ് എസ്, ഗ്രീസോൺ ജെ.എം, റീബൽ ഡി.കെ, ഗ്രീൻ ജെഎസ്, ജസ്സർ എസ്എ, ബീസ്ലി ഡി. നോൺഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ ഓഫ് ദി ക്രോണിക് വേൾഡ് കൺസൾട്ടൻസിസ്: വ്യതിയാനം, ചികിത്സാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ, ഹോം ധ്യാനം പ്രാക്ടീസ് റോൾ. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 2010;68(1): 29-36. [PubMed]
58. ഗ്രോസ്മാൻ പി, ട്രീഫെൻത്തർ-ഗിൽമർ യു, റാസെസ് എ, കെസ്പെർ യു. മൈൻഡ്ഫുൾനൻസ് ട്രൈബ് ഫൈബ്രോമിയൽജിയുമായി ഇടപെടൽ: പോസ്റ്റ് പ്രിന്റർ എന്നിവയുടെ തെളിവുകളും ക്ഷേമത്തിൽ എൺപത് വർഷത്തെ തുടർന്നുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങളും. സൈക്കോതെർ സൈക്കോസാം. 2007;76(4): 226-233. [PubMed]
59. പ്ലെസ്സ്-ഒഗൻ എം, ഓവെൻസ് ജെ., ഗുഡ്മാൻ എം, വോൾഫ് പി, ഷോർലിംഗ് ജെ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിനായുള്ള മനസ്സമാധാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലും മസാജും വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം. ജെ ജനറൽ ഇന്റേണൽ മെഡ്. 2005;20(12): 1136-1138. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
60. സെഫ്റ്റൻ എസ്, സാൽമൻ പി, വീസ്ബെക്കർ I, et al. സൂക്ഷ്മദൃഷ്ട്യാ ധ്യാനം സ്ത്രീകളിലെ fibromyalgia ഉള്ള വിഷാദം ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കും: റാൻഡം ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ഫലം. ആർത്രൈറ്റിസ് റീം. 2007;57(1): 77-85.[PubMed]
61. കാസിഡി എൽ, എതെർട്ടൺ ആർ.ജെ, റോബർട്ട്സൺ എൻ, വാൽഷ് ഡി എ, ഗില്ലെറ്റ് ആർ. മൈൻഡ്ഫുൾസ്, മൾട്ടിദിസിപ്ലാരിനറി വേനൽ മാനേജ്മെൻറിനു ശേഷം പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ശാരീരികമായ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ വേദന 2012;153(3): 644-650. [PubMed]
62. Bohlmeijer E, Prenger R, Taal E, Cuijpers P. ദീർഘകാല മെഡിക്കൽ രോഗം മുതിർന്നവരുടെ മാനസികാരോഗ്യ മനോഭാവം അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ തെറാപ്പി ഇഫക്റ്റുകൾ: ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 2010;68(6): 539-544. [PubMed]
63. മെർകസ് എം. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകളുടെ മനഃസമ്മത അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കൽ. ഓസ്റ്റ് ജെ പ്രൈം ഹെൽത്ത്. 2010;16(3): 200-210. [PubMed]
64. വീഹോഫ് എം.എം., ഓസ്കം എം.ജെ., ഷ്രെർസ് കെ.എം., ബോൾമേജീർ ഇ.റ്റി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ചികിത്സയ്ക്ക് സ്വീകരിക്കുന്ന അധിഷ്ഠിത ഇടപെടലുകൾ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. വേദന 2011;152(3): 533-542. [PubMed]
65. വിക്സ്സെൽ ആർ കെ, കെമാനി എം, ജെൻസൻ കെ, തുടങ്ങിയവരും. ഫിബ്രോമ്യൽജിയയ്ക്കുള്ള സമ്മർദ്ദവും പ്രതിബദ്ധതാ ചികിത്സയും: ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2013;17(4): 599-611. [PubMed]
66. മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., മാക്കിചൻ എഫ്, എക്ളസ്റ്റോൺ സി. കർശനമായി വൈകല്യമുള്ള ശിശുരോഗബാധിതർക്ക് ഉപഘടകമായ കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി: ഫലപ്രാപ്തി, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ പ്രാധാന്യ മാറ്റം. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2007;11(3): 314-322. [PubMed]
67. വൗൾസ് കെ, മക്ക്രാക്കൻ എൽഎം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ സ്വീകരിക്കുന്നതും മൂല്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതുമായ പ്രവർത്തനം: ചികിത്സ ഫലപ്രാപ്തിയും പ്രക്രിയയും ഒരു പഠനം. ജെ കൺസൾട്ട് ക്ലിൻ സൈലോൾ. 2008;76(3): 397-407. [PubMed]
68. ഡിമിദിജിയൻ എസ്, ഹോലൺ എസ്.ഡി. സൈക്കോതെറാപ്പി ഹാനികരമാണെന്ന് നമുക്ക് എങ്ങനെ അറിയാൻ കഴിയും? ആം സൈക്കോൾ. 2010;65(1): 21-33. [PubMed]
69. ബെർക്ക് എം, പാർക്കർ ജി. കഞ്ചത്തിലെ ആന.: സൈക്കോഫോഴ്സ് സൈക്കോഫിക്. ആസ്ടി എൻജെജി സൈക്കോളജി. 2009;43(9): 787-794. [PubMed]
70. ഗ്രീൻ ബി. സൈക്കോതെറാപ്പി. മാനസികരോഗ ചികിത്സയുടെ പുരോഗതി. 2011;17(6): 476.
71. ബാർലോ ഡിഎച്ച്. മാനസികരോഗ ചികിത്സകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ: ഒരു വീക്ഷണം. ആം സൈക്കോൾ. 2010;65(1): 13-20. [PubMed]
72. ഷാഡിക്ക് എൻഎ, സോവൽ എൻഎഫ്, ഫ്രൈസ് എം.എൽ., തുടങ്ങിയവരും. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിലെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു ആന്തരിക കുടുംബ സിസ്റ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാനസികരോഗ ചികിത്സയുടെ ഒരു റാൻഡം നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം: ഒരു തെളിവ്-സംവിധാന പഠനം. ജെ രൂമാറ്റോൾ. 2013;40(11): 1831-1841. [PubMed]
73. തുർക്ക് ഡി.സി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ ഉപഘടകങ്ങൾക്കായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ചികിത്സയുടെ ശേഷി: വിഭജിച്ച് വേർപെടുത്തുക. ക്ലിൻ J പെയിൻ. 2005;21(1):44–55. discussion 69–72. [PubMed]
74. ടർക് ഡിസി, ഒകിഫുജി എ, സിൻക്ലെയർ ജെ.ഡി, സ്റ്റാർസ് ടി. ഫൈറോമിയാൽജിയ സിൻഡ്രോം രോഗികളുടെ പക്ഷപാതപരമായ മനോരോഗികളുടെ മനോരോഗപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ. ആർത്രയിറ്റി കെയർ റിസ. 1998;11(5): 397-404.[PubMed]
75. കെർസ് ആർ ഡി, ടർക് ഡി.സി., റൂഡി TE. ദി വെസ്റ്റ് ഹെവെൻ-യേൽ മൾട്ടിമെൻമൻഷണൽ വേദനവിവരപ്പട്ടിക (WHYMPI) വേദന 1985;23(4): 345-356. [PubMed]
76. വോൺ കോർഫ് എം, ഓർമൽ ജെ, കീഫ എഫ്.ജെ, ഡ്വറിൻ എസ്എഫ്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുമ്പോൾ. വേദന 1992;50(2): 133-149. [PubMed]
77. ക്രോൺസ് ആർഡി, റോസൻബർഗ് ആർ, ജമിസൺ ആർ.എൻ, ക്യൂഡിൽ എം.എ, ഹെയാത്തൻത്വെയ്റ്റ് ജെ. റെഡിമെൻസസ് സ്വയം സെൽഫ് മാനേജ്മെന്റ് സമീപനത്തിന് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: വേദനയുടെ ചോദ്യാവലിയുടെ ചോദ്യശരങ്ങൾ (PSOCQ) വേദന 1997;72(1-2): 227-234. [PubMed]
78. ക്രാറ്റ്സ് എൽ, മോൾട്ടൻ ഐ.ആർ, ജെൻസൻ എംപി, എഹ്ഡെ ഡിഎം, നീൽസൺ ഡബ്ല്യു. മോട്ടിവേഷണൽ മോഡൽ ഓഫ് പീയിൻ സെൽഫ് മാനേജ്മെന്റിന്റെ കൂടുതൽ വിലയിരുത്തൽ: മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സഹിച്ചുനിൽക്കുക. ആൻ ബെഹവ് മെഡ്. 2011;41(3): 391-400. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
79. റീസ സി, മിട്ടാഗ് ഒ. വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ പുനരധിവാസത്തിൽ സൈക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ: വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനങ്ങളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും നിന്നുള്ള തെളിവുകളും ശുപാർശകളും. ആറ് ജെ റിഹാബിലി റിസ. 2013;36(1): 6-12. [PubMed]
80. ക്യൈയമത് എഫ്, ബ്രോൺസ് എം.ആർ, ഗീൻനെൻ ആർ, ബിജൽസ്മാ ജെ. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിലെ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി എഫക്റ്റ്. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 1995;33(5): 487-495. [PubMed]
81. Wetherell JL, Afari N, Rutledge T, et al. ക്രോണിക് വേദനയ്ക്കുള്ള സ്വീകൃതവും പ്രതിബദ്ധതയുമുള്ള ചികിത്സാരീതിയും കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി യും റാൻഡഡ്, കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ. വേദന 2011;152(9): 2098-2107. [PubMed]
82. ടാങ് എൻ കെ, ഗുഡ്ച്ചിൽ സി.ഇ., സാൽകോവ്സ്ക് പ്രധാനമന്ത്രി. ഉറക്കമില്ലായ്മയും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഹൈബ്രിഡ് കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി: ഒരു പൈലറ്റ് റാൻഡം നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ട വിചാരണ. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2012;50(12): 814-821.[PubMed]
83. ക്യോണിക് ഫെലിജ്യൂൺ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയർ സിൻഡ്രോം രോഗത്തിനും വേദനയ്ക്കും ഫലപ്രദമാണോ? നൊപ് എച്, സ്റ്റുലെമിജർ എം, പ്രിൻസ് ജെ.ബി, വാൻ ഡെർ മീർ ജെ. ഡബ്ല്യൂ, ബിലീജൻബർഗ് ജി. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2007;45(9): 2034-2043.[PubMed]
84. ബിഷപ്പ് എസ്ആർ. മനസ്സമാധാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് യഥാർഥത്തിൽ എന്തറിയാം? സൈക്കോസോം മെഡ്. 2002;64(1): 71-83. [PubMed]
85. ടർണർ ജെഎ, ഹോൽട്സ്മാൻ എസ്, മാൻക് എൽ. മീഡിയേറ്റർമാർ, മോഡറേറ്റർമാർ, ആൻഡ് ക്രോണിവിറ്റി-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ഇൻ തെറാപ്പിറ്റി മാറ്റൽ പ്രവചകർ. വേദന 2007;127(3): 276-286. [PubMed]
86. പാർക്ക് ജെ, ഹ്യൂഗ്സ് എകെ. പ്രായമായ മുതിർന്ന ആളുകളുടെ ദീർഘകാല വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനായി മാനുഷിക ബലഹീന സമീപനങ്ങളെ സമീപിക്കുക: പ്രായോഗിക തെളിവുകളുടെ ഒരു അവലോകനം. ജെ ആം ഗെറേത്തർ സോ. 2012;60(3): 555-568.[PubMed]
87. ക്രൈജ് വി, പ്രൂമിബോം ഇ, ഗാർണെഫ്സ്കി എൻ. പരിചിതമായ കോപിങ്, ഡിപ്രസീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ മുതിർന്നവർ: ദീർഘമായ ഒരു പഠനം. വൃദ്ധരായ ആരോഗ്യം 2002;6(3): 275-281. [PubMed]
88. കീഫ എഫ് ജെ, പോർട്ടർ എൽ, സോമെർ ടി, ഷെൽബി ആർ, റെൻ എവി. പ്രായമായ മുതിർന്നവരിലെ വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള മാനസിക സാമൂഹിക ഇടപെടലുകൾ: ഫലങ്ങളും ചികിത്സാ പ്രയോഗങ്ങളും. ബ്രി ജെ അനേസ്റ്റ്. 2013;111(1): 89-94. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
89. നിക്കോൾസൺ എൻ എൽ, ബ്ലാഞ്ചാർഡ് ഇ.ബി. പ്രായമായവരുടെ ദീർഘകാല തലവേദനയിലെ പെരുമാറ്റ ചികിത്സയുടെ നിയന്ത്രിത വിലയിരുത്തൽ. ബീഹാർ തെർ. 1993;24(3): 395-408.
90. മോറോൺ NE, ഗ്രെക്കോ മുഖ്യമന്ത്രി. വൃദ്ധ മുതിർന്നവർക്കുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി മയക്കുന്ന ശരീരം ഇടപെടലുകൾ: ഒരു ഘടനാപരമായ അവലോകനം. വേദന 2007;8(4): 359-375. [PubMed]
91. ഫ്യൂണ്ടസ് എം, ഹാർട്ട്-ജോൺസൺ ടി, ഗ്രീൻ സിആർ. കറുപ്പും വെളുത്ത വൃദ്ധരും പ്രായപൂർത്തിയായ സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി, ഓട്ടവും വേദനയും വേദനയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. ജെ നവാൽ മെഡ് അസോ. 2007;99(10): 1160-1169.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
92. നെയ്ലർ എം.ആർ, നൗദ് എസ്, കീഫ എഫ് ജെ, ഹെസർസർ ജെ. ക്രോണിക് വേദന മാനേജ്മെൻറിനായി അനാലിസിസ് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കാൻ ചികിത്സാ ഇന്റരാക്ടീവ് വോയ്സ് റെസ്പോസ്മെന്റ് (ടിഐആർആർ). ജെ വേദന. 2010;11(12): 1410-1419. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
93. ഹോച്ച് ഡി.ബി., വാട്സൺ എ ജെ, ലിങ്കൺ ഡി എ, തുടങ്ങിയവരും. ഒരു വെർച്വൽ ലോകത്ത് ഒരു മനോഭാവം ശരീരം ഇടപെടാനുള്ള സാധ്യതയും സ്വാധീനവും. പ്ലോസ് വൺ 2012;7(3): 13. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
94. ബുഹ്ർമാൻ എം, സ്കോഗ്ലൂണ്ട് എ, ഹുസൽ ജെ, തുടങ്ങിയവരും. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗികൾക്ക് മാർഗനിർദേശമായ ഇന്റർനെറ്റ് ഡെലിവറി സമ്മതം, പ്രതിബദ്ധത ചികിത്സ: ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2013;51(6): 307-315.[PubMed]
95. ഡേവിസ് എം.സി, ജൗറ എജെ. ഫിബ്രോമ്യൽജിയത്തിലെ സാമൂഹ്യമോഷണൽ നിയന്ത്രണം ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള ഓൺലൈൻ ചിന്താബോധം ഇടപെടൽ: ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ നടത്തിയ ഫലങ്ങൾ. ആൻ ബെഹവ് മെഡ്. 2013;46(3): 273-284. [PubMed]
96. മാസിയ ഡിഡി, ഗജോസ് കെ, ഡഗ്ലിയ കിലിൽ വൈ, ഫ്രെഗ്നി എഫ്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായുള്ള വെബ് അധിഷ്ഠിത കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ ഇന്റർവെൻഷന്റെ ഫലപ്രാപ്തി: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസ്റ്റിക്സ്. ജെ വേദന. 2010;11(10): 917-929.[PubMed]
97. ഷ്രോട്ടൺ എം.ജി., വെളിയേൻ ജെ. ഡബ്ല്യു., മോർളി എസ്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള സൈക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ: ലക്ഷ്യം നേടിയെടുക്കുന്നതിനുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ പരിശോധിച്ചു. വേദന മാനേജ്മെന്റ്. 2012;2(2): 141-150. [PubMed]
98. ബെയ്ലി കെ.എം., കാർലെറ്റൺ ആർഎൻ, വെളിയേൻ ജെ. ഡബ്ല്യൂ, അസ്മൂണ്ട്സൺ ജി.ജെ. ദീർഘകാല കസ്കുസ്കോക്ലെറ്റെൽ വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ: ഒരു പ്രാഥമിക അവലോകനം. കോഗ് ബിഹാവ് തെർ. 2010;39(1): 46-63. [PubMed]
99. ഗ്ലോംബീവ്സ്ക ജെ, സയർ എ.ടി, ഗട്ടർമാൻ ജെ, കോയിനിഗ് കെ, റിഫ് ഡബ്, ഹോഫ്മാൻ എസ്ജി. ഫിബ്രോമ്യൽജിയത്തിനായി സൈക്കോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റുകൾ: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. വേദന 2010;151(2): 280-295. [PubMed]
100. കാസ്റ്റൽ എ, കാസ്കൺ ആർ, പാട്രോൾ എ, സാല ജെ, റുൾ എം. മൾട്ടിക്മോപണന്റ് കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ ഗ്രൂപ്പ് തെറാപ്പി ഫൈബ്രോമിയൽജിയ ചികിത്സയ്ക്കായി ദീർഘകാലമായുള്ള ഫലം. ജെ വേദന. 2012;13(3): 255-265.[PubMed]
101. ഗ്രോസ് ആർ, കപ്ലാൻ എഫ്, ഹുവാംഗ് എസ്, തുടങ്ങിയവരും. സൈക്കോളജിക്കൽ കെയർ, വേഡ് എജ്യൂക്കേഷൻ, ഓർത്തോട്ടിക്സ്, എർഗണോമിക്സ്, കഴുത്ത് വേദനക്കുള്ള പ്രതിരോധ തന്ത്രങ്ങൾ: ICON പ്രോജക്ടിന്റെ ഭാഗമായി ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് അവലോകന അപ്ഡേറ്റ്. ഓറോപ്പ് ജെ തുറക്കുക 2013;7: 530-561. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
102. ഹണ്ട് എം.എ, കീഫ എഫ് ജെ, ബ്രയാന്റ് സി, തുടങ്ങിയവരും. മുടി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, സംയുക്ത വ്യായാമം, വേദന ശമന പരിശീലന പരിശീലനം: ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം. മുട്ടുകുത്തി. 2013;20(2): 106-112. [PubMed]
103. ബറുലറ്റ് എകെ, ബാൽട്ടർ ജെ., മക്ഗുയർ ഡി, ഫെക്തേ എൻബി, മാൽഫ് കെ.എസ്. കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് ശാരീരിക തെറാപ്പിക്ക് സഹായിക്കാൻ സമ്മർദ്ദം കൈകാര്യം ചെയ്യുക. ഫിഷ് തെർ. 2012;92(10): 1348-1359. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
104. ലാംബ് SE, മിസ്ത്രി ഡി, ലാൽ ആർ, തുടങ്ങിയവരും. ബാക്ക് കഴിവുകൾ പരിശീലന ട്രയൽ ഗ്രൂപ്പ് ഗ്രൂപ്പ് പ്രഥമപരിശീലകതയുടെ പിന്നിലെ വേദനക്കുള്ള കോഗ്നേച്ചർ പെരുമാറ്റ ഇടപെടലുകൾ: ബാക്ക് സ്കിൽസ് ട്രെയിനിങ് ട്രയൽ (ISRCTN54717854) വേദന 2012;153(2): 494-501. [PubMed]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
El Paso, TX ലെ ചിരഞ്ജീവ തലവേദനയ്ക്ക് മൈൻഡ്ഫിൽസ് ഇന്റർവെൻഷൻസ്

El Paso, TX ലെ ചിരഞ്ജീവ തലവേദനയ്ക്ക് മൈൻഡ്ഫിൽസ് ഇന്റർവെൻഷൻസ്

ഒരു തലവേദന നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒറ്റയല്ല. അമേരിക്കയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപത് പേരാണ് അമേരിക്കയിൽ തലവേദന അനുഭവിക്കുന്നത്. ചിലർ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന ചിലപ്പോൾ ഇടയ്ക്കിടെ ചിലത് മുരടിപ്പും പല്ലും, തലവേദനയും മൂലം വേദനയും തലവേദനയും കാരണമാകാം. എന്നാൽ, എങ്ങനെ നിങ്ങൾക്ക് ഫലപ്രദമായി തലവേദന ഒഴിവാക്കും?

പല തരത്തിലുള്ള തലവേദനകൾക്ക് ചിരപരിപാടി പരിപാലനം ഫലപ്രദമാകുമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. നട്ടെല്ല്, കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഫലപ്രദമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുന്നുവെന്നതും നട്ടെല്ല്, ഫിസിയോളജിക്കൽ തെറാപ്പിറ്റിക്സ് (JMPT) എന്ന ജേർണലിലെ ഒരു 2014 റിപ്പോർട്ട് കണ്ടെത്തി. കഴുത്തു വേദന. കൂടാതെ, ഒരു 2011 ജെ എം പി ടി പഠനം ചിപ്പിപ്പാരിക്കുള്ള സംരക്ഷണത്തിന്റെ ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും മൈഗ്രേൻ ഒപ്പം സെർവികോജനിക് തലവേദനയും.

ശിശുരോഗ ചികിത്സയ്ക്ക് തലവേദന എങ്ങനെ?

ശസ്ത്രക്രീയക്കുള്ള പരിചരണം മസ്കുലോസ്കേലെറ്റൽ ആൻഡ് നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ വിവിധതരം മുറിവുകളിലൂടെയും തലച്ചോറുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങളുടെയും ചികിത്സയ്ക്ക് ഊന്നൽ നൽകുന്നു. നട്ടെല്ലിൻറെ വിന്യാസം കൃത്യമായി ശരിയാക്കാൻ നാവിഗേഷൻ ചെയ്യാനും നട്ടെല്ലിന് സാധിക്കും. ഒരു കുതിച്ചുകയറ്റം, അല്ലെങ്കിൽ സ്പിന്നൽ തെറ്റായ ലക്ഷ്യം, നെഞ്ചിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നതിന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പുറം വേദന, തലവേദന എന്നിവയും മൈഗ്രേൻ. സമതുലിതമായ ഒരു നട്ടെല്ല് നട്ടെല്ല് പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഘടനാപരമായ സമ്മർദ്ദം ലഘൂകരിക്കാനും കഴിയും. കൂടാതെ, ചികിൽസയുടെ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് തലവേദനയും മറ്റ് വേദനാജനകമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളും പോഷകാഹാര ഉപദേശങ്ങൾ നൽകിക്കൊണ്ട്, പോസിറ്റീവ്, എർഗണോമിക്സ് ഉപദേശങ്ങൾ നൽകിക്കൊണ്ട്, സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെൻറ്, വ്യായാമ നിർദേശങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നട്ടെല്ലിന്റെ ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകൾക്കുശേഷം ചംക്രമണശൈലി അവസാനിപ്പിക്കാനും, നട്ടെല്ലിൻറെ മൂലധനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഴിയും.

ഡോക്ടർ അലക്സ് ജിമെനെസ് ഒരു രോഗിയുടെ മേൽ ഒരു ചിരോഗരണപരമായ അഡ്ജസ്റ്റ്മെന്റ് നടത്തുന്നു.

ഡോക്ടർ അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്ഷമയോടെ ക്ഷമ നൽകും.

മാത്രമല്ല, മറ്റ് അർബുദ രോഗികൾക്കും മറ്റ് മുറിവുകളിലൂടെയും മറ്റ് ചില രോഗങ്ങളും മറ്റു ചില മരുന്നുകളും കാൻസറിനുള്ള സാധ്യതകളും, മറ്റ് ചില മരുന്നുകൾക്കും കഴുത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും താഴ്ന്ന പുറകോട്ടുകളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഒരു വന്ധനാഭജനം ശരീരത്തിൻറെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും ഒരു മർമ്മപ്രധാനമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ മാത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാതെ മൃതദേഹം മുഴുവനായും പരിഗണിക്കപ്പെടുമെന്നും ഒരു വീവർ മനസിലാക്കുന്നു. ചികിൽസയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ മനുഷ്യശരീരത്തെ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും സ്വാഭാവികമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.

പുനരധിവാസ കേന്ദ്രത്തിൽ പരിശീലനവും രോഗിയും ഇടപെടൽ.

പല മുറിവുകൾക്കും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകൾക്കും ചിരപരിചിതമായ സംരക്ഷണം ഫലപ്രദമാണെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ കഴിഞ്ഞ കുറച്ചു വർഷങ്ങളായി, നമ്മുടെ സമ്മർദ്ദത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ ചികിൽസാകൃഷിക്ക് നമ്മുടെ ക്ഷേമത്തെ വർദ്ധിപ്പിക്കാനാകുമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നു. ഈ അടുത്തകാല ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ പല രോഗങ്ങളും രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനം, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും. ജപ്പാനിൽ നിന്നുള്ള ഒരു 2011 ഗവേഷണം നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നതിനേക്കാൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ വളരെ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുണ്ടെന്നാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

സ്ട്രെസ് ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഒരു സുപ്രധാന സൂചകമാണ്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകൃതിയെയും നന്മയെ ബാധിക്കുന്നു. ജപ്പാനിലെ ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ നെഞ്ചുവേദനയും തലവേദനയും ഉള്ള പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും പുരുഷന്മാരിൽ സമ്മർദ്ദം മാറ്റം വരുത്താൻ കഴിയുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ജപ്പാനിലെ ഗവേഷകർ ശ്രമിച്ചിരുന്നു. എന്നാൽ ജപ്പാനിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ നവോദയ സംവിധാനത്തെ എങ്ങനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വസ്തുനിഷ്ഠമായ ചിത്രം കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിച്ചു. അതിനാൽ ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനവും സാൽവിയ ടെയിലുകളും നിരീക്ഷിക്കാൻ PET സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു.

കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ആയതിനുശേഷം, മസ്തിഷ്കപ്രശ്നങ്ങൾക്കും സമ്മർദ്ദം പ്രതിരോധത്തിനും കാരണമാകുന്ന തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ രോഗികൾ മസ്തിഷ്ക്ക പ്രവർത്തനം മാറ്റിയിട്ടുണ്ട്. കുറച്ചുകൂടി സമ്മർദ്ദം സൂചിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ കാർഡിസോൾ അളവിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി. ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം, താഴ്ന്ന വേദന സ്കോർനുകളും ജീവിത നിലവാരം ഉയർന്നു. ചിപ്രോഗ്രാഫിക് കെയർ പോലുള്ള ചിന്താരീതികൾ ഇടപെടലുകൾ അടിസ്ഥാനപരമായ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് രീതികളും സാങ്കേതിക വിദ്യയുമാണ്. കടുത്ത സമ്മർദ്ദം, നഖം, മുടി വേദന, തലവേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. മറ്റ് സൂക്ഷ്മദൃഷ്ടിപരമായ ഇടപെടലുകൾ ലക്ഷണങ്ങളെ മെച്ചപ്പെടുത്താനും സുരക്ഷിതമായും ഫലപ്രദമായും സഹായിക്കും. താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ഹൃദയശൂന്യമായ സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലിനെക്കുറിച്ച് അറിയാവുന്ന മറ്റൊരു ചിന്താശക്തിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രകടമാക്കുകയെന്നതാണ്. കഠിനമായ തലവേദനയ്ക്കുമുൻപ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള മുൻകരുതലുകളിൽ രോഗത്തിന്റെ വേദനയും ജീവിത നിലവാരവും കണ്ടെത്തി.

സൂക്ഷ്മ തലവേദനയിൽ രോഗികൾക്ക് വിഷാദരോഗം-അടിവയറ്റിലെ സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ദീർഘനാളത്തെ തലവേദനയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് വേദനയും ജീവിത നിലവാരവും സംബന്ധിച്ച് സൂക്ഷ്മ-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ) ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. അതുകൊണ്ട്, അന്താരാഷ്ട്ര തലവേദന സൊസൈറ്റിയുടെ (IHS) മൈഗ്രെയ്നും ക്രോണിക് ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദനയും എന്ന ന്യൂറോളജിസ്റ്റും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡവും പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് നാൽപ്പത് രോഗികൾ യഥാക്രമം ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിനേയും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനേയും പ്രത്യേകം തെരഞ്ഞെടുത്തു. പങ്കെടുക്കുന്നവർ വേദനയും ജീവിത നിലവാരവും (SF-36) ചോദ്യാവലി പൂർത്തിയാക്കി. എട്ട് ആഴ്ച എംബിഎസ്ആർ പ്രോഗ്രാമിൽ ഇടപഴകുന്ന സംഘം ധ്യാനം, ദൈനംദിന ഹോംപേജുകൾ, ആഴ്ചയിൽ, എൺപത് മിനിറ്റ് സെഷനുകൾ എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർത്തു. പ്രീ-ടെസ്റ്റ് ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് കോവരിയൻസ് വിശകലനത്തിന്റെ ഫലമായി നിയന്ത്രണ സംഘവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിലെ ജീവിതത്തിന്റെ വേദനയും നിലവാരവും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ നിന്നും ലഭിച്ച കണ്ടെത്തലുകൾ, MBSR നെ ജീവന്റെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും, വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുള്ള രോഗികളിലെ വേദനയെ തരണം ചെയ്യാനുള്ള തന്ത്രങ്ങളുടെ വികസനത്തിനും വേണ്ടി ഉപയോഗിക്കാമെന്നതാണ്. കൂടാതെ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി പോലെയുള്ള മറ്റു തെറാപ്പികളുമായി സംയുക്തമായും ഉപയോഗിക്കാം.

അടയാളവാക്കുകൾ: വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന, മനസ്സിൽ, ജീവിത നിലവാരം, ടെൻഷൻ തലവേദന

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

പലരോഗങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ദുർബലമായ ലക്ഷണമാണ് ചിരസ്ഥയായ തലവേദന. പല തരത്തിലുള്ള തലവേദനകളും ഉണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും അവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഒരു സാധാരണ ട്രിഗ്ഗർ പങ്കുവയ്ക്കാറുണ്ട്. മസ്തിഷ്ക്കം, മസ്തിഷ്ക്കം, മസ്തിഷ്ക്കം, തലവേദന, തലവേദന, തലവേദന തുടങ്ങിയവയുൾപ്പെടെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങളാണ് സ്ട്രൈക്കർ. സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെന്റ് രീതികളും ടെക്നിക്കുകളും ആത്യന്തികമായി സ്ട്രെസ് അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളെ മെച്ചപ്പെടുത്താനും മാനേജ് ചെയ്യാനും സഹായിക്കും. സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനും ദീർഘനാളത്തെ തലവേദന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പരിഹാരം നൽകാൻ സഹായിക്കും.

അവതാരിക

തലവേദനയും പീഡിയാട്രിക് ന്യൂറോളജിക്കൽ ക്ലിനിക്കുകളും അന്വേഷിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരാതികളിൽ ഒന്നാണ് തലവേദന. ഈ തലവേദനകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും മൈഗ്രെയ്ൻ, ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന (കർട്ട് & കപ്ലാൻ, 2008) ആകുന്നു. തലവേദന പ്രധാന രണ്ട് തലങ്ങളായ മുഖ്യമോ, പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ തലവേദനകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. 90 ശതമാനം തലവേദനയും പ്രാഥമിക തലവേദനകളാണ്. ഇതിൽ മൈഗ്രേൻ, ടെൻഷൻ തലവേദനയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം (ഇന്റർനാഷണൽ തലവേദന സൊസൈറ്റി [IHS], 2013). നിർവചനം അനുസരിച്ച്, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയവും സ്വഭാവം പൾസുചെയ്യുന്നതും, എൺപത് മുതൽ എട്ടു മണിക്കൂർ വരെ നീളുന്നു. ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി, പ്രകാശം, ശബ്ദം, വേദന എന്നിവയ്ക്ക് സെൻസിറ്റിവിറ്റി കൂട്ടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, ടെൻഷൻ തലവേദന ഉഭയദിനം, നോൺ-പൾസറ്റിങ് വേദന, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഞെട്ടിയുണർത്തൽ, മങ്ങിയ വേദന, തലപ്പാവ്, തൊപ്പി തുടങ്ങിയ മിതമായ വേദനയും മിതമായ വേദനയും മിതമായ വേദനയും ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടയുന്നു (IHS, 4).

സ്റ്റോവ്നെർ et al. (2007) IHS ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം ഉപയോഗിച്ച്, മുതിർന്നവരുടെ ജനനനിരക്ക്, തലവേദനക്കുള്ള 46% പൊതുവേ തലവേദന-തലവേദനയ്ക്ക് വേണ്ടി, സജീവമായ തലവേദന പ്രതിരോധവുമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദനയുടെ സാധ്യതയും പ്രവചിക്കപ്പെട്ടതിനേക്കാളും വളരെ കൂടുതലാണ് എന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപത് മുതൽ എൺപതു ശതമാനം വരെയാണ് മൈഗ്രെയിനുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു (Stovner & Andree, 42). പുരുഷന്മാരെ അപേക്ഷിച്ച് സ്ത്രീകൾ മൈഗ്രെയിനുകൾ അനുഭവിക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണുള്ളത്, മൈഗ്രെയ്ൻ പ്രഭാവം പുരുഷന്മാരുടേത്, പുരുഷൻമാർക്ക് 8%, സ്ത്രീകൾക്ക് 9%, (ടോസാർ et al., XXX).

മൈഗ്രെയ്ൻ, ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദനകൾ എന്നിവ മാനസികവും ഫിസിയോളജിക്കൽ സമ്മർദ്ദങ്ങളുമായുള്ള പൊതുവായതും നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടതുമായ പ്രതികരണങ്ങളാണ് (മെൻകൺ, മുൻസറ്റ്, ടോൾ, 2000). മൈഗ്രെയ്ൻ ഒരു ആവർത്തനവും ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയാണ്. ജീവിത നിലവാരം, ബന്ധം, ഉൽപാദനക്ഷമത എന്നിവയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. ലോക ആരോഗ്യ സംഘടന (WHO) പത്തൊമ്പതാം റാങ്കിലുള്ള ഏറ്റവും ദുർബലമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് കടുത്ത മൈഗ്രെയ്ൻ പ്രഖ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നത് (IHS, 2013, Menken et al., XXX).

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങളുടെ ചികിത്സക്കും പ്രതിരോധത്തിനും നിരവധി മരുന്നുകളുടെ വികസനം ഉണ്ടെങ്കിലും, പല രോഗികളും അവയെ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും മറ്റു ചിലർ അസ്വസ്ഥരാണെന്നു കണ്ടെത്തുന്നു, കാരണം അവരുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, സൈഡ് ഇഫക്ടുകൾ എന്നിവ പലപ്പോഴും പലപ്പോഴും മരുന്നുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് ഇടയാക്കുന്നു. തത്ഫലമായി, നോൺ ഫാർമകോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെൻറുകളുടെ വികസനത്തിൽ വലിയ താല്പര്യം കാണാവുന്നതാണ് (മുല്ലനേഴ്സ്, ഹാൻ, ഡെക്കർ, & ഫെറാറി, 2010).

തലവേദന, അസുഖത്തിന്റെ ആരംഭം, അതിന്റെ കോഴ്സ്, തലവേദന, തലവേദന സംബന്ധിയായ വൈകല്യങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുള്ള രോഗികളുടെ ജീവിതനിലവാരം എന്നിവയെ അതിജീവിക്കാൻ ബയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ മാത്രമേ കഴിയുകയുള്ളൂ. നെഗറ്റീവ് ലൈഫ് ഇവൻറുകൾ (സൈക്കോസിഷണൽ ഘടകം) പലപ്പോഴും തലച്ചെടികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലും ഉഗ്രകോപനത്തിലും ഒരു പ്രധാന ഘടകം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. (നാഷ് & ദിബാർജ്, 2006).

കഴിഞ്ഞകാലത്തെ ദശാബ്ദത്തിലെ വിവിധ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനകളിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങളുടെ കൂട്ടത്തിൽ, മൈൻഡ്ഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ (എം.ബി.എസ് ആർ) എന്ന പരിപാടിയിലുണ്ട്. കബത് സിൻ വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത എംഎസ്എസ്ആർ, സ്ട്രെസ് സംബന്ധിയായ അസുഖങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന (കാബാറ്റ്-സിൻ, 1990) എന്നിവ ജനസംഖ്യയിൽ ഉപയോഗിച്ചു. സമീപകാല വർഷങ്ങളിൽ MBSR ന്റെ ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കാനായി നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്. മിക്ക പഠനങ്ങളും മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, അസ്വസ്ഥത, ആവേഗം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറവുള്ള വിവിധ മാനസികാവസ്ഥകളിലെ മാനസിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നുണ്ട്. (ബോഹ്മീമീർ, പ്രൻഗർ, ടാൽ, ക്യുജേഴ്സ്, കാൾസൺ, സ്പെക, പട്ടേൽ, & ഗൂഡെഡി, ക്യൂൻസ്മാൻ, നീമാൻ, ഷ്മിഡ്, & വാലാക്, ജെയിനിന്റെയും കാബത്-സിൻ, കബത്-സിൻ, ലിപ്വർത്, ബർണി, കാബത്-സിൻ തുടങ്ങിയ പലതും, ടാസ്ഡലെ et al. , കൌബത്-സിന്നിനും, ജമ്മു കാബേത്-സിന്നിനും, അമേരിക്കൻ കോൾ, പീറ്റർ, ജാൻ, റോസെൻവെബ്ബ്, XXX; Zeidan, Gordon, Merchant, & Goolkasian , ക്യൂൻസ്-സിൻ, 9, ലാ കോർറ്റ് & പീറ്റേഴ്സൺ, മോർഗാൻ, റാൻസ്ഫോർഡ്, മോർഗൻ, ദിബ്രാൻ, & amp; വാങ്, റോസെൻവെഗ്ഗ്, മറ്റുള്ളവർ, 2010).

ബഹ്മൈമീർ et al. എം.ബി.എസ്.ആർ. പ്രോഗ്രാമിന്റെ ഫലങ്ങളിൽ എട്ട് ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങളുടെ ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം നടത്തിയത് എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ പരിപാടിയുടെ ഫലമായി, മാനസിക രോഗങ്ങളുള്ളവരിൽ മാനസിക സമ്മർദം, ഉത്കണ്ഠ, മാനസിക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള എം.ബി.എസ്.ആറിന് ചെറിയ ഇഫക്ടുകൾ ഉണ്ട്. ഒപ്പം ഗ്രോസ്മാൻ et al. മാനസികാരോഗ്യത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾക്ക് മിതമായ ഒരു സ്വാധീനം കണ്ടെത്തി. (എംഎച്ച്എസ്ആർ) എം.എൽ.എസ്.ആർ. പ്രോഗ്രാമിന്റെ എം.എൽ.എസ്.ആർ. വിഷാദവും ഉത്കണ്ഠയും പോലുള്ള പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് യാതൊരു വിധത്തിലുള്ള വ്യാപ്തിയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. എം.എസ്.എസ് ആർആർ ഇടപെടൽ വേദന കുറയ്ക്കും, ഏറ്റവും കൂടുതൽ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണ പഠനങ്ങൾ (2010- ൻറെ 2004) നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിനായി വേദനയുള്ള തീവ്രതയിൽ കുറവ് കാണിക്കുന്നുവെന്നാണ് ഈ അവലോകനം റിപ്പോർട്ടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (റെയ്നർ, ടിബി, & amp; ലിപ്സിട്റ്റ്, 20).

മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ, ഗവേഷകർക്ക് ജീവിതത്തിലെ ഗുണനിലവാരത്തിന്റെ ചില ഉപഭോഗങ്ങളായ വലിപ്പവും, ശരീരവും വേദനയും, വേദനയ്ക്കും കാര്യമായ ഇടവേളയ്ക്കുമുള്ള അസാധാരണമായ വലിപ്പത്തിലുള്ള വലിപ്പങ്ങൾ, പൊതുജനാരോഗ്യ ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും (La Cour & Petersen, 2015) . Rosenzweig et al ഒരു പഠനം കൂടാതെ. (2010) മൈഗ്രെയ്ൻ ബാധിച്ചവരെപ്പോലും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക്, വേദനയുടെ തീവ്രതയിൽ, വ്യതിയാനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗബാധിതമായ പ്രവർത്തന പരിമിതികളിൽ ഗണ്യമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൈഗ്രേനിലെ രോഗികൾ വേദനയിലും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നതിലും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പുരോഗതി കൈവരിച്ചതായി കാണാം. പൊതുവേ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകൾ ഈ പഠനത്തിലെ വേദനയേയും വേദനയുടേയും പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികളിൽ ഗണ്യമായ പുരോഗതിയുണ്ടാക്കി. രണ്ട് മറ്റ് പഠനങ്ങൾ കബത് സിൻ നടത്തിയതും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള എം.ബി.എസ്.ആർ രീതികളുമാണ്. സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനം വേദനയും വേദനയും ഇടപെടൽ, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മാനസികാരോഗ്യ ചിഹ്നങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, നെഗറ്റീവ് ബോഡി ഇമേജ്, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വേദനയുടെ ഉപയോഗം, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം, ആത്മവിശ്വാസം വർധിപ്പിക്കുക, കബത് സിൻ, കബട്ട്-സിൻ, മറ്റുള്ളവർ, 1982).

ജോലി വേദനയും നഷ്ടവും കാരണം, ഉൽപാദനക്ഷമത കുറയുകയും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ഉപയോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്, വ്യക്തിയുടെയും സമൂഹത്തിൻറെയും ചെലവുകൾ ശരമാംവണ്ണം തലവേദനയാക്കുന്നു, ഇത് ഗുരുതരമായ തലവേദന ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യപ്രശ്നമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, ഈ പ്രശ്നം നിയന്ത്രിക്കാനും കൈകാര്യം ചെയ്യാനും വഴികൾ കണ്ടെത്തുന്നു. വലിയ പ്രാധാന്യം. ഈ പഠനത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം, പരമ്പരാഗത മരുന്നുകളോട് കൂടിയ ചികിത്സാ രീതിയുടെ വിശകലനം, രോഗകാരികളിലെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ വേദന പരിപാലന രീതിയും വർദ്ധനവുമുള്ള ഈ രീതിയെ ഫലപ്രദമായി കാണിക്കുന്നതിനുള്ള ദീർഘകാല തലവേദനയുള്ള രോഗികളുടെ ഒരു മാതൃക തലവേദനകൾ

രീതികൾ

പങ്കാളികളും നടപടിക്രമങ്ങളും

ഇത് റാൻഡം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പായ 'പ്രെസ്റ്റന്റ് പോസ്റ്റൽസ്റ്റ്' പഠന മാതൃകയാണ്. സേഹേദൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിലെ എത്തിക്സ് കമ്മിറ്റിയിൽ നിന്നും ഒരു അംഗീകാരം ലഭിച്ചു. സെഹെദാൻ-ഇറാൻ മെഡിക്കൽ സയൻസസിലെ സയ്ഹെദൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ആശുപത്രികൾക്കുള്ള ഐ എച്ച് എസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റും ഒരു മനഃശാസ്ത്രവിദഗ്ദ്ധനും രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രെയ്ൻ, ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന ഉള്ള രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള കൺസൾഷൻ സാമ്പിൾ സമ്പ്രദായത്തിലൂടെയാണ് പങ്കെടുക്കുന്നത്.

ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതും ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളും അഭിമുഖീകരിക്കാൻ ഓരോ രോഗിയേയും വിലയിരുത്തിയ ശേഷം, ഹെറോയിനിലെ എൺപത്തിയഞ്ചു പ്രാഥമിക രോഗികളിൽ 40 തിരഞ്ഞെടുത്തു, ക്രമരഹിതമായി ഇടപെടലിനും നിയന്ത്രണത്തിനും തുല്യമായി രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. നിയന്ത്രണങ്ങളുടെയും ഇടപെടലുകളുടെയും ഗ്രൂപ്പുകളും ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ പൊതു ഔഷധ ചികിത്സ നൽകി. സ്ഥിരപ്രകടനമോ അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡമോ ഇല്ലായ്മമൂലം തെറാപ്പി സെഷനുകളിൽ മൂന്നു വിഷയങ്ങളിൽ, പഠനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കി അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു.

ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം

  • (1) സെഷനുകളിൽ പങ്കെടുക്കാൻ അറിയിച്ച അറിയിപ്പ്.
  • (2) കുറഞ്ഞത് എൺപത് വർഷങ്ങൾ.
  • (3) മിഡിൽ സ്കൂൾ ഡിഗ്രി കുറഞ്ഞ വിദ്യാഭ്യാസ യോഗ്യത.
  • (4) ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെയും IHS ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം അനുസരിച്ച് ക്രോണിക് ഹെഡ്ജിയുടെ (പ്രാഥമിക ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള മൈഗ്രെയ്ൻ, ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന) രോഗനിർണയം.
  • (5) 15 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ മാസവും കുറഞ്ഞത് ആറു മാസം ചരിത്രവും മൈഗ്രെയിനുകളും ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദനയും

ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം

  • (1) പഠനത്തിലെ പങ്കാളിത്തം തുടരാനാഗ്രഹിക്കാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ പഠനം ഉപേക്ഷിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്ത വിഷയങ്ങൾ.
  • (2) മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രശ്നങ്ങൾ.
  • (3) സൈക്ലോസിസ്, ഡീലിയം ആൻഡ് കോഗ്നിറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്.
  • (4) പങ്കാളിത്തത്തിൽ ഇടപെടുന്ന വ്യക്തിത്വ പ്രതിസന്ധിയുടെ കേസുകൾ.
  • (5) മയക്കുമരുന്നും മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗവും.
  • (6) മൂഡ് ഡിസോർഡർ

ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ

ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിലെ അംഗങ്ങൾ (മയക്കുമരുന്ന്, MBSR) ആഴ്ചയിൽ എൺപതോളം മുതൽ പത്താം മണിക്കൂറോളം തെറാപ്പി സെഷനുകൾ നടത്തുന്നു; ഗവേഷണത്തിന്റെ അവസാനം വരെ നിയന്ത്രണ സംഘത്തിനു (ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ മരുന്നുകൾ) മാത്രം എംബിഎസ്ആർ നടത്തിയിട്ടില്ല. MBSR നടത്തിയത്, ആഴ്ചയിൽ എൺപത് ആഴ്ചകളിലായിരുന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ, 1.5- സെഷൻ MBSR പ്രോഗ്രാം (Chaskalon, 2) ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്നു. സെഷനുകളിലെ പരിശീലകരിൽ പങ്കെടുക്കുമ്പോൾ ധ്യാന ഗൃഹപാഠം ചെയ്യാൻ, ആവശ്യമായ നടപടികൾ സിഡിയിലും ബുക്കിലുമാണ് നൽകിയിരിക്കുന്നത്. ഒരു സെഷനിൽ അല്ലെങ്കിൽ സെഷനുകളിൽ ആരെങ്കിലും ഏതെങ്കിലും വിഷയത്തിൽ പങ്കെടുത്തില്ലെങ്കിൽ അടുത്ത സെഷന്റെ തുടക്കം കുറച്ചുകൊണ്ട്, അടുത്ത സെഷന്റെ ആരംഭത്തിൽ തെറാപ്പി എഴുത്തുകാരുടെ എഴുത്തു കുറിപ്പുകൾ നൽകും. എം.ബി.എസ്.ആർ പരിപാടികളും ചർച്ചകളും എട്ട് സെഷനുകളിലെ രോഗികൾക്ക് നൽകുകയുണ്ടായി: വേദന അറിയാനും അതിന്റെ ആവർത്തനവിരോക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചും, ബന്ധം, സമ്മർദ്ദം, വേദന, വികാരങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുക, നെഗറ്റീവ് ഓട്ടോമാറ്റിക് ചിന്തകൾ, തിരിച്ചറിയൽ ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കുക, സ്വീകരിക്കുക, ശ്വസനം എന്ന ആശയം അവതരിപ്പിക്കുക ദിവസവും മൂന്നു മിനിറ്റ് ശ്വസന സ്ഥലം, ശ്വസന ശ്രദ്ധ വ്യതിയാനം, ദിവസേനയുള്ള സുഖകരമായ സങ്കീർണ്ണമായ സംഭവങ്ങൾ, പെരുമാറ്റ സജീവ സാമഗ്രികൾ, പതിവ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പരിപൂർണ്ണത, ശാരീരിക സ്കാൻ പ്രാക്റ്റീസ്, സീറ്റിംഗ്, കേൾക്കൽ വ്യായാമം, ധ്യാനത്തിനായുള്ള നടത്തം, ശ്രദ്ധയോടെ നടക്കുന്ന നടത്തം, മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കുന്ന കവിതകൾ വായിക്കുകയും മുഴുവൻ കോഴ്സിലും വികസിപ്പിച്ച കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിച്ച്, പ്ലാനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുക, ഈ രീതി നിലനിർത്താൻ പോസിറ്റീവ് കാരണങ്ങൾ. രോഗബാധിതമായ വേദനയുടെ ആക്രമണത്തെ നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും പുതിയ സാഹചര്യങ്ങളെ നേരിട്ട് നയിക്കുന്നതിനുമായി ഭാവിയിലേക്കുള്ള ഭാവി വീണ്ടെടുക്കലുകളും തന്ത്രങ്ങളും പദ്ധതികളും എങ്ങനെ കണ്ടെത്താമെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗികൾക്ക് ലഭിച്ചു.

നിയന്ത്രണ സംഘം

കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിലെ റാൻഡൊമൈസുചെയ്ത രോഗികൾ സാധാരണ ഗാർഹിക ഫാർമക്കോതെറാപ്പി (നിർദ്ദിഷ്ട, അപ്രതീക്ഷിത മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെ) ഗവേഷണം അവസാനിക്കും വരെ അവരുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് തുടരുകയായിരുന്നു.

ഇന്സ്ട്രുമെന്റുകള്

ഡെമോഗ്രാഫിക് ഡാറ്റാ ഫോം കൂടാതെ ഡാറ്റാ ശേഖരിക്കുന്നതിന് പ്രീ-ടെസ്റ്റ്, പോസ്റ്റ്-ടെസ്റ്റ് എന്നിവയിൽ രണ്ട് പ്രധാന ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. മൂന്നു ഭാഗങ്ങളുള്ള വേദനയുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ തലവേദന ലോഗ് ഉപയോഗിച്ചു: (1) 10 പോയിന്റ് ലീറ്റർ-സ്കെയിൽ റേറ്റിംഗ്, (2) പ്രതിദിന വേദന മണിക്കൂറുകളുടെയും (3) വേദനയുടേയും മാസത്തിൽ. ഓരോ ഭാഗവും 0 മുതൽ 100 വരെ സ്കോർ ചെയ്തു, ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിലയിലുള്ളത്, 100. ഓരോ രോഗിയും ചോദ്യാവലിയിൽ അവരുടെ വേദന തീവ്രത കണക്കിലെടുത്താൽ, സാധുതയും വിശ്വാസ്യതയും പരിഗണിക്കില്ല. മറ്റേതൊരു ഹ്രസ്വ ഫോം ആയിരുന്നു 36 ചോദ്യനരീതി (SF-36). വിവിധ പ്രായ വിഭാഗങ്ങളിലും വിവിധ രോഗങ്ങളിലും ചോദ്യാവലി ബാധകമാണ്. വെർട്ടെൽ, അൽ (വേഴ്സസ്, ഒസിൻസ്കി, ഡുവെ, & ഗന്ധക്ക്, 2000) എന്ന ചോദ്യത്തിന് വിശ്വസനീയതയും സാധുതയും അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടു. ഭൗതിക ആരോഗ്യം (ആർപി), ശാരീരിക വേദന (പി.ബി.), ജനറൽ ഹെൽത്ത് (ജിഎച്ച്), ഊർജ്ജവും ജീവസാധ്യതയും (വി.ടി.) ), സാമൂഹ്യ പ്രവർത്തനം (എസ്എഫ്), വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ (ആർ.എച്ച്) എന്നിവയുടെ റോൾ പരിധികൾ, ആരോഗ്യം (AH) ബാധിക്കുന്നു. ഫിസിക്കൽ കോമ്പോണൻറ് സംഗ്രഹം (പിസിഎസ്), മാനസിക ഘടകങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം (എംസിഎസ്) സ്കോറുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി രണ്ട് സംഗ്രഹ ശീലങ്ങളും ഈ ടൂളിനുണ്ട്. ഓരോ സ്കെയിലും 36 മുതൽ 8 വരെ സ്കോർ ചെയ്തു, ഏറ്റവും ഉയർന്ന പ്രവർത്തന നില നിലയിലുള്ളത് 0 ആണ്. SF-100 ന്റെ സാധുതയും വിശ്വാസവും ഒരു ഇറാനിയൻ ജനസംഖ്യയിൽ പരിശോധിക്കപ്പെട്ടു. 100- നും 36 നും ഇടയിലുള്ള ആന്തരിക സ്ഥിരത ഗുണകങ്ങൾ 0.70 സബ്സെല്ലുകൾക്കും ടെസ്റ്റ്-റിസേസ്റ്റ് കോഓഫിഷ്യന്റുകൾക്കും ഒരു വാരത്തിലായിരുന്നു (മന്താസേരി, ഗോഷ്ട്ടിബി, വാഹ്ഡാനിനിയ, & ഗാൻദക്, 0.85) ഇടവേളയിൽ.

ഡാറ്റ വിശകലനം

വിവരങ്ങളെ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും, വിവരണാത്മക സൂചകങ്ങളുടെ ഉപയോഗം കൂടാതെ, ഇടപെടലിന്റെയും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും ഫലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ, കോവരിയൻസിന്റെ വിശകലനം 95% വിശ്വാസ്യതയിൽ ഫലവത്തന ഫലങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും നീക്കംചെയ്യലും ഉപയോഗിച്ചു.

ഇടക്കുവെച്ച് നിര്ത്തുക

സ്ഥിരപ്രകടനമോ അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡമോ ഇല്ലായ്മമൂലം തെറാപ്പി സെഷനുകളിൽ മൂന്നു വിഷയങ്ങളിൽ, പഠനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കി അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു. നിലവിലെ പഠനങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കി 40 രോഗികളിൽ നിന്നു 37 പേരുണ്ട്, ശേഖരിച്ച വിവരങ്ങൾ പിന്നീട് വിശകലനം ചെയ്തു.

ഫലം

രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള ജനസംഖ്യാ വിതരണവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വിശകലനം ചി-ചത്വരവും സ്വതന്ത്രമായ t- ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചുമാണ്. രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും ഡെമോഗ്രാഫിക് ഡാറ്റ പട്ടിക 1 ൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും ഒരേ പ്രായപരിധി, വിദ്യാഭ്യാസ വർഷങ്ങൾ, ലിംഗ, വൈവാഹിക അവസ്ഥ എന്നിവയായിരുന്നു.

പട്ടിക 1 പങ്കാളിത്തക്കാരുടെ ഡെമോഗ്രഫിക് സ്വഭാവം

പട്ടിക 1: പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ ഡെമോഗ്രാഫിക് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ.

കോവറാരിയസിന്റെ (ANCOVA) വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പട്ടിക 2 കാണിക്കുന്നു. ലെവന്റെ ടെസ്റ്റ് അപ്രധാനമായ ഒന്നായിരുന്നില്ല, F (1, 35) = 2.78, P = 0.105, വ്യത്യാസത്തിന്റെ ഏകതാനത്തിന്റെ അനുമാനം അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ വിശകലനം ഗ്രൂപ്പിലുടനീളം ഉണ്ടാകുന്ന വ്യത്യാസങ്ങൾ തുല്യമാണെന്നും രണ്ട് വിഭാഗങ്ങൾ തമ്മിൽ യാതൊരു വ്യത്യാസവുമില്ലെന്നും ഈ കണ്ടെത്തൽ വ്യക്തമാക്കുന്നു.

പട്ടിക 2 കവാരിസ് അനാലിസിസിന്റെ ഫലങ്ങൾ

പട്ടിക 2: വേദന തീവ്രതയിൽ എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള കോവേരിയൻസ് വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ.

എം.ബി.എസ്.ആർ ഇടപെടലിന്റെ പ്രധാന പ്രഭാവം എംഎസ്എസ്ആർ ഇടപെടലിനു ശേഷം (എംഎസ്എൻഎസ്, എസ്.ഡി.ഇ = 1) നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കു ശേഷം വേദന തീവ്രത കുറവാണ് എന്നതിന്റെ സൂചനയാണ് F (34, 30.68) = 0.001, P = 2, ഭാഗിക X = X = ഗ്രൂപ്പ് (ശരാശരി = 0.47, SD.E = 53.89). എം.ബി.എസ്.ആർ ഇടപെടലിനു മുമ്പുള്ള വേദനയുടെ തീവ്രതയുടെ വേഗം, വേദനയുടെ തീവ്രതയിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തി എന്നതിന്റെ സൂചനയാണു സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, Covariate (വേദനയുടെ പ്രീ-ടെസ്റ്റ്), F (2.40, 71.94) = 2.20, P = 1, ഭാഗിക ലൈംഗികത = മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രീ-ടെസ്റ്റിനും പോസ്റ്റ് ടെസ്റ്റിനും വേദനയുള്ള സ്കോറുകളിൽ നല്ലൊരു ബന്ധം ഉണ്ടായിരുന്നു. അതിനാൽ, ആദ്യ ഗവേഷണ ഹൈപ്പൊസിസ് സ്ഥിരീകരിച്ചു, വ്യക്തമായ രോഗാവസ്ഥയിൽ എം.ബി.എസ്.ആർ ചികിത്സ ഫലപ്രദമായിരുന്നു, ഈ രോഗങ്ങളിൽ അനുഭവപ്പെട്ട വേദനയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. എല്ലാ പ്രധാനപ്പെട്ട മൂല്യങ്ങളും p <34- ൽ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു.

ഈ പഠനത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ സിദ്ധാന്തം, വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ എംബിഎസ്ആര് ടെക്നോളജിയിലെ ജീവിത ഗുണനിലവാരത്തിന്റെ ഫലമാണ്. ഡേറ്റാ വിശകലനം, വിശകലനം, ജീവിത ഗുണങ്ങളുടെ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ multivariate covariance analysis (MANCOVA) ഉപയോഗിക്കുന്നത്, തലവേദനയുള്ള വേരിയബിളുകൾ, പ്രീ-ടെസ്റ്റ് എന്നിവയുടെ പ്രയാസങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട്, വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ എംബിഎസ്ആർ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ വിലയിരുത്തുക ആ ഇടപെടല് ഗ്രൂപ്പിലെ വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങള് പട്ടിക 3 കാണിക്കുന്നു.

പട്ടിക XVIII കോവരിയൻസ് അനാലിസിസ് ഫലങ്ങൾ

പട്ടിക 3: ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം സംബന്ധിച്ച് എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള കോവേരിയൻസ് വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ.

കോവരിയൻസ് (MANCOVA) വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പട്ടിക 3 കാണിക്കുന്നു. പട്ടിക 3 ൽ അവതരിപ്പിച്ച ഫലങ്ങൾ മനസിലാക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

F = 1.08, P = 0.320, ബോക്സിലെ ടെസ്റ്റ് രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒരേ പോലെയാണെന്നും അതിനാൽ ഏകതാനത്തിന്റെ അനുമാനം പാലിക്കുന്നുവെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ആക്സിഡൻഷ്യൽ വേരിയബിളിൽ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പ്രീ-ടെസ്റ്റ് തമ്മിലുള്ള ഒരു വലിയ വ്യത്യാസമാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, കൂടാതെ F (10, 16) = 3.153, P = 0.020, Wilks 'Lambda = 0.33, ഭാഗിക X2 = 0.66.

[PF: F (1, 35) = 3.19, P = 0.083 ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില ആശ്രിത വേരിയബിളുകളിൽ ലെവെൻ ടെസ്റ്റ് ശ്രദ്ധേയമായിരുന്നില്ല. RF: F (1, 35) = 1.92, P = 0.174; BP: F (1, 35) = 0.784, P = 0.382; GH: F (1, 35) = 0.659, P = 0.422; PCS: F (1, 35) = 2.371, P = 0.133; VT: F (1, 35) = 4.52, P = 0.141; വ്യത്യാസത്തിന്റെ ഏകതാനത്തിനുള്ള അനുമാനവും ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തിൽ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ലെവെൻ ടെസ്റ്റിന്റെ ചില പരീക്ഷണങ്ങളിൽ (LE: F (1) , 35) = 1.03, P = 0.318; SF: F (1, 35) = 4.27, P = 0.046; MCS: F (1, 35) = 4.82, P = 0.035], വ്യത്യാസത്തിന്റെ ഏകതാനമാകാം ജീവന്റെ ഗുണങ്ങളുടെ ഉപഘടകങ്ങളാൽ പൊട്ടിയതായി കാണിക്കുന്നു.

എം.ബി.എസ്.ആർ ഇടപെടലിന്റെ പ്രധാന പ്രഭാവം ചില ആശ്രയിച്ചുള്ള ചരങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തിൽ വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു [RP: F (1, 25) = 5.67, P = 0.025, ഭാഗിക X2 = 0.18; BP: F (1, 25) = 12.62, P = 0.002, ഭാഗികം === === GH: F (2, 0.34) = 1, P = 25, ഭാഗികം = X = 9.44; PCS: F (0.005, 2) = 0.28, P = 1, ഭാഗിക X = X = 25; VT: F (9.80, 0.004) = 2, P = 0.28, ഭാഗികം = X = 1; AH: F (25, 12.60) = 0.002, P = 2, ഭാഗിക YUE = 0.34; എം.പി.എസ് ആർ ആർ, ബിപി, ജി.എച്ച്, പിസിഎസ്, വി ടി, എച് എ, എംഎസ്എസ് എന്നിവയുടെ സബ്കലേൽസ് MBSR ഇടപെടലിനു ശേഷം ഉയർന്നതാണെന്ന് ഈ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു [RP: ശരാശരി = = 1, SD.E = 25; BP: ശരാശരി = 39.85, SD.E = 0.001; GH: ശരാശരി = 2, SD.E = 0.61; PCS: ശരാശരി = 1, SD.E = 25; VT: ശരാശരി = 12.49, SD.E = 0.002; AH: ശരാശരി = 2, SD.E = 0.33; MCS: ശരാശരി = 61.62, SD.E = 6.18] നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനെക്കാൾ [RP: ശരാശരി = 48.97, SD.E = 2.98; BP: ശരാശരി = 48.77, SD.E = 2.85; GH: ശരാശരി = 58.52, SD.E = 2.72; PCS: ശരാശരി = 44.99, SD.E = 2.81; VT: ശരാശരി = 52.60, SD.E = 1.97; AH: ശരാശരി = 44.82, SD.E = 2.43; MCS: ശരാശരി = 40.24, SD.E = 5.62].

എന്നിരുന്നാലും, എം.ബി.എസ്.ആർ ഇടപെടലിന്റെ പ്രധാന പ്രഭാവം ചില പിണ്ഡമുള്ള വരിയലുകളിൽ അസ്ഥിരമായിരുന്നില്ല. [PF: F (1, 25) = 1.05, P = 0.314, ഭാഗിക X2 = 0.04; RE: F (1, 25) = 1.74, P = 0.199, ഭാഗിക η2 = 0.06; SF: F (1, 25) = 2.35, P = 0.138, ഭാഗികം = X = X]. ഈ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ജീവന്റെ ഗുണനിലവാരം ഈ ഉപഭോഗത്തിൽ ഉയർന്നതാണ് [PF: ശരാശരി = 2, SD.E = 0.09; RE: ശരാശരി = 75.43, SD.E = 1.54; SF: നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ് <PF: ശരാശരി = 29.65, SD.E = 6.02; RE: ശരാശരി = 51.96, SD.E = 2.63; SF: ശരാശരി = 73.43, SD.E = 1.40], എന്നാൽ മാഗ് വ്യത്യാസം അസ്ഥിരമായി.

ചുരുക്കത്തിൽ, കോവരിയൻസ് വിശകലനം (MANCOVA) പട്ടിക 3 ലെ ഫലങ്ങളിൽ, ശാരീരിക ആരോഗ്യം (ആർപി), ശാരീരികവേദന (ബിപി), പൊതുജനാരോഗ്യം (ജി.എച്ച്.), ഊർജ്ജവും ജീവശക്തി (VT) ), ആരോഗ്യം (AH), ശാരീരിക ആരോഗ്യ അളവുകൾ (പിസിഎസ്), മാനസികാരോഗ്യം (എംസിഎസ്) എന്നിവയെ ബാധിക്കും. ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിലെ വികാരപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ (ആർ.എച്ച്), സാമൂഹ്യ പ്രവർത്തനം (എസ്എഫ്) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാവുന്ന ഉപവിഭാഗങ്ങളുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ (പിഎഫ്), സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക് ഗണ്യമായ വ്യത്യാസമില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എല്ലാ പ്രധാനപ്പെട്ട മൂല്യങ്ങളും p <0.05- ൽ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു.

സംവാദം

തലച്ചോറിലെ വേദന, ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്താൻ ഈ പഠനം ലക്ഷ്യമിട്ടു. വേദനയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിന് MBSR ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. നിലവിലുള്ള പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന (ഉദാ: ഫ്ലൂഗൽ et al., കാബറ്റ്-സിൻ, കാബറ്റ്-സിൻ, അൽ-ക്വിൻത്, കബത്-സിൻ തുടങ്ങിയവയുടെ അതേ രീതിയിലുള്ള മറ്റു ഗവേഷകരുടെ ഫലങ്ങളുമായി ഒത്തുപോകുന്നവ), ലാ കോർ & പീറ്റേഴ്സൺ , റെയ്ബെൽ, ഗ്രീസോൺ, ബ്രൈയാർഡ്, & റോസെൻവെഗ്ഗ്, റെനെണർ തുടങ്ങിയവരും., റോസൻ വെയിക്, പലരും. ഉദാഹരണമായി, കബത് സിൻ നടത്തുന്ന രണ്ട് പഠനങ്ങളിൽ, എം.ബി.എസ്.ആർ പ്രോഗ്രാം ഡോക്ടർമാർ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സാച്ചെലവുകൾക്കായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നുവെങ്കിലും, ഹെറോയിനിലെ പല രോഗികളും അതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു. രണ്ട് പഠനങ്ങളുടെ ആദ്യ പഠനങ്ങളിൽ വേദന കുറയ്ക്കും, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വേദനയും വേദനയും, മാനസിക രോഗങ്ങൾ, മാനസികരോഗങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം കബാറ്റ്-സിൻ, കംബാറ്റ് സിൻ, എക്സ്.എൻ.എൻ. രണ്ടാമത്തെ പഠനം നടത്തിയ ഫലം വേദന, നെഗറ്റീവ് ബോഡി ഇമേജ്, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വേദനകൾ, വേദനയ്ക്കും ഇടപെടലിനും ഇടയാക്കിയത്, ആത്മവിശ്വാസം വർധിപ്പിക്കൽ (കബത്-സിൻ, മറ്റുള്ളവർ, 2010) .

കൂടാതെ, നിലവിലെ പഠനത്തിന്റെ കണ്ടെത്തലുകൾ റോസൻവിവേഗ് et al ന്റെ ഫലങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. (2010), അവരുടെ ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഫലപ്രദമാകുന്നത് എം.ബി.എസ്.ആർ പ്രോഗ്രാമിന് ഫലപ്രദമാണെന്നാണ്, വേദന, ശാരീരിക വേദന, ജീവിതനിലവാരം, മാനസിക ആരോഗ്യം, ദീർഘവും വേദനയുമുള്ള രോഗികൾ വേദനയുടെ സ്വഭാവം ധ്യാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ വഴി. Rosenzweig et al ന്റെ ഫലങ്ങൾ ആണെങ്കിലും. (2010). വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനുമുള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കണമെന്നും ഫാബ്രോമിയൽജിയ രോഗികൾക്കും വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുമായും ബന്ധമുണ്ട്. മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ ഫ്ലൂഗൽ et al. (2010), വേദനയുടെ ആവൃത്തിയിലും വേദനയിലും നല്ല മാറ്റങ്ങൾ വന്നെങ്കിലും, വേദന കുറയ്ക്കൽ സ്ഥിതിവിവരശാസ്ത്രപരമായ പ്രാധാന്യം അല്ലായിരുന്നു.

മറ്റൊരു അധ്യായത്തിൽ, ടെൻഷൻ തലവേദനയുള്ള രോഗികളുടെ ഇടവേളയ്ക്കുശേഷം വേദന ശമിപ്പിക്കൽ ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, എം.ബി.എസ്.ആർ.ഗ്രൂപ്പ് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഉയർന്ന സ്കോറുകൾ അവലംബിച്ചു (ഓമിഡി & സാർഗർ, 2014). വെൽസ് et al ഒരു പൈലറ്റ് പഠനത്തിൽ. (2014), അവരുടെ ഫലങ്ങൾ എം.ആർ.എസ് ആർ മൈഗ്രെയിനുകൾ രോഗികൾക്ക് മരുന്നു ചികിത്സ സാധ്യമായിരുന്നു എന്ന് തെളിയിച്ചു. ഈ പൈലറ്റ് പഠനത്തിന്റെ ചെറിയ സാമ്പിൾ വലിപ്പം വേദനയും കാഠിന്യവും, മൈഗ്രെയ്ൻ ആവൃത്തിയിൽ ഗണ്യമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള അധികാരം നൽകിയില്ലെങ്കിലും, ഫലപ്രദമായി തലവേദന, വൈകല്യം, സ്വയം-ഫലപ്രാപ്തി എന്നീ ഫലങ്ങളിൽ ഈ ഇടപെടൽ ഗുണം ചെയ്യുകയുണ്ടായി.

മാനസികതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സാരീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ ഫലങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നതിനിടയിൽ, ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ മാതൃക പോലെയുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മനോരോഗ മോഡലുകൾ ആളുകൾ അവരുടെ വേദനയുടെ വികാരത്തെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതും അവയോട് പ്രതികരിക്കുന്നതും ആയ രീതികൾ കാണിക്കുന്നുണ്ട്. വേദന അനുഭവത്തിന്റെ (Schutze, Rees, Preece, & Schutze, 2010). വേദനയുടെ ഭീതിയും ഉത്കണ്ഠയും വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് വേദന ദുരന്തം. വേദനയുടെ നെഗറ്റീവ് മാനസിക വിലയിരുത്തൽ കാരണം, വേദനയുടെ തീവ്രതയുടെ വ്യത്യാസം. അതുകൊണ്ടുതന്നെ, വേദനസംഭവം കുറയ്ക്കാനോ മാറ്റം വരുത്തുവാനോ കഴിയുന്ന ഏതൊരു സംവിധാനവും വേദനയുടെ തീവ്രതയെയും അതിന്റെ കാരണത്താലുള്ള വൈകല്യത്തെയും കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. ഷൂട്സും മറ്റുപേരും (7) വാദിക്കുന്നു, അല്പം ജാഗ്രത എന്നത് വേദനയുടെ ദുരന്തത്തിന്റെ പ്രാഥമികതയാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, വ്യക്തിയുടെ പ്രവണത, ഇൻഫോർമേഷൻ പ്രോസസ്സിംഗ് പ്രക്രിയകളിൽ വിനിയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വിജ്ഞാന-അടിസ്ഥാന പ്രക്രിയകളല്ല, അപര്യാപ്തമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയും ഇപ്പോഴത്തെ നിമിഷത്തെ (കബത്-സിൻ, 31) ബോധവൽക്കരണവും, വേദനയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ചിന്തിക്കുക, അതിലൂടെ അതിനനുസരിച്ചുള്ള അപകടത്തെക്കുറിച്ച് അമിതമായി വിലയിരുത്തുക. അതുകൊണ്ട് വേദനയുടെ കബഡി മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന്റെ (കബത്-സിൻ, 2010) വികസനത്തിൽ അല്പം തുറന്ന മനസിലാക്കാൻ കഴിയും.

മറ്റൊരു കാരണം, മാറുന്ന വേദനയും സമ്മർദ്ദവും നല്ല വികാരങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന എക്സ്ട്രൂണുകളിലുണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങളും എൻഡോജനസ് ഒപിഓയിഡുകളുടെ ഉൽപാദനവും വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തികൾക്കായി വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫലപ്രദമായ തന്ത്രങ്ങൾ (ക്രാറ്റ്, ഡേവിസ്, & സ്യുട്ട്റ, 2007). വേദന കുറക്കലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ നിലവിലെ പഠന ഫലങ്ങളെ വിശദീകരിക്കാനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം, ഊർജ്ജസ്വലമായ സ്ട്രെസ്സ് പ്രതികരണ സമ്പ്രദായം (Chrousos & Gold, 1992) മൂലമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന വികസിക്കുന്നത്. ഫലം ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രക്രിയകളെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നതാണ്. സൂക്ഷ്മസംരക്ഷണത്തിന് മുൻവശത്തുള്ള കോർട്ടക്സിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സമന്വയിപ്പിക്കുന്ന തലച്ചോർ പ്രദേശങ്ങളും (ഷാപിറോ et al., 1995) മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ഫലം, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വേദനയുടെ തീവ്രതയെയും അനുഭവത്തെയും കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ഉത്തേജനത്തിൻറെ സൃഷ്ടിയാണ്. അതിനാൽ, വേദന ഉത്കണ്ഠകൾക്ക് നെഗറ്റീവ് അംഗീകാരത്തേക്കാൾ യഥാർത്ഥ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഫലം വേദന കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന വേദന ചാനലുകളുടെ സമാരംഭമാണ് (ആസിൻ, 2004).

മൈൻഡ്ഫുൾ ധ്യാനം വേദന കുറയ്ക്കുന്നു അനേകം ബ്രെയിൻ മെക്കാനിസങ്ങളിലൂടെയും ധ്യാനശീലനത്തിലെ ശ്രദ്ധയും മാറ്റുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ മാർഗങ്ങളിലൂടെ വേദന മനസലിനുള്ള സെൻഷനറി, മറുവശത്ത്, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ വേദനയുമൊത്ത് വേദനയെ ബലപ്പെടുത്തുകയും വേദന ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന അസുഖകരമായ ചിന്തകൾക്കും വികാരങ്ങൾക്കും പ്രതിബദ്ധത കുറയ്ക്കും. അതോടൊപ്പം, കൊറോബിഡ് ആക്റ്റിവിറ്റി, ഡിപ്രഷൻ തുടങ്ങിയ മനഃശാസ്ത്ര ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ചും, വേദന കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന ആഴത്തിൽ പേശികളുടെ ഇളവുകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവസാനമായി, ബുദ്ധിമുട്ട് സ്ട്രെസ്, മാനസിക വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട psychophysiologic സജീവത കുറയ്ക്കാം മോശം സാഹചര്യം refrolling ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും സ്വയം നിയന്ത്രണം കഴിവുകൾ. താഴ്ന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള ആശങ്ക, താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ആശങ്ക, വിഷാദം, വിനാശകരമായ ചിന്ത, വൈകല്യം എന്നിവയെ കുറിച്ചായിരിക്കും പ്രവചിക്കുക. മറ്റ് ഗവേഷണങ്ങൾ ബോധപൂർവവും വൈകാരിക നിയന്ത്രണത്തിലും ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നുണ്ട്, കൂടാതെ നെഗറ്റീവ് സാഹചര്യങ്ങൾ പുനർനിർണയിക്കുന്നതിൽ ഉപകാരപ്രദമാകാം (സെഡാൻറെയും, ജർമ്മൻ, സെയ്ദാൻ, ഗ്രാന്റ്, ബ്രൌൺ, മഖാഫി, & കോഗ്ഹിൽ, 2011).

ദീർഘനാളത്തെ തലവേദനയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ജീവിത നിലവാരത്തിൽ MBSR പരിപാടിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാനാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ ലക്ഷ്യം. ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ഊർജ്ജം, ജീവശക്തി, വൈകാരിക ആരോഗ്യം, ശാരീരികവും മാനസികാരോഗ്യവുമായ ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾ, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം എന്നിരുന്നാലും, എം.ബി.എസ്.ആർ പരിപാടി ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ജീവിത നിലവാരത്തെ ഗണ്യമായി വർധിപ്പിച്ചില്ല, വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾക്കും സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും കാരണമായ റോൾ പരിമിതികൾ. മുൻകാലത്തേതും നിലവിലുള്ളതുമായ പഠനങ്ങളിൽനിന്നും, കൂടാതെ എം.ബി.എസ്.ആർ ശാരീരിക-സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഇപ്രകാരമുള്ള സ്വാധീനം ഇല്ലാത്ത ഇന്നത്തെ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും വ്യക്തമാണ്. തലവേദനയുള്ള രോഗികളിലെ വേദന നിലയിലുള്ള ഫലങ്ങൾ ചെറുതാണ്, ആ മാറ്റം മന്ദഗതിയിലാകുമെന്നാണ്. മറുവശത്ത്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾ സാധാരണയായി സാധാരണഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാനായി വേദന അവഗണിക്കാൻ പലപ്പോഴും പഠിച്ചിട്ടുണ്ട് (La Cour & Petersen, 2015). എങ്കിലും, മാറ്റമില്ലാത്ത ദിശയിലുണ്ടായ മാറ്റങ്ങൾ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിന്റെ ശരാശരി സ്കോറുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ മുൻ കണ്ടെത്തലുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് (ബ്രൌൺ & റിയാൻ, കാർൽസൺ et al., 9, ഫ്ലൂഗൽ et al., കാബട്ട്-സിൻ, 9, ലാ കോവർ & പീറ്റേഴ്സൺ, മോർഗാൻ, പലസ്തീൻ, റിബീൽ al., 10, റോസെൻവിവേഡ് et al., 2003).

എം.ബി.എസ്.ആർ സെഷനുകളുടെ ഉള്ളടക്കത്തെ സംബന്ധിച്ച്, ഈ പ്രോഗ്രാം സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കാനും, വേദനയ്ക്കും അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള ബോധവൽക്കരണത്തിനും ഉപകരിക്കുന്ന രീതികൾ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. വിധിയില്ലാതെ ഇപ്പോഴത്തെ അവസ്ഥയെ സ്വീകരിക്കുകയും പരിപാടിയിലെ പ്രധാന ആശയം (ഫ്ലൂഗൽ et al., XXX) ആവിഷ്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, വിധിയില്ലാതെ സ്വീകാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ ജീവിത നിലവാരത്തിലെ മെച്ചപ്പെടുത്തലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (റോസൻവിഗ്ഗ് et al., 2010). ഇപ്പോഴത്തെ നിമിഷത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് എം.ബി.എസ്.ആർ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. വ്യക്തിയുടെ സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടാൻ പുതിയതും വ്യക്തിപരവുമായ മാർഗമാണ് ചികിത്സ പ്ലാൻ. ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദം ജീവിതത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, അത് മാറ്റാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ കഴിവുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുക, സമ്മർദ്ദത്തെ പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവ് എങ്ങനെ മാറ്റാം (ഫ്ലൂഗൽ et al., XXX). മക്ക്രോണൻ ആൻഡ് velleman (2010) ബോധമുള്ള സമ്മർദ്ദവും ഉയർന്ന സൂക്ഷ്മവും രോഗികൾക്ക് കുറവ് കഷ്ടത വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആണ്. ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഹൃദയവേദനകളുള്ള രോഗികൾക്ക് വിഷാദരോഗം, സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വേദന, ജീവിതത്തിലെ സ്വയംപര്യാപ്തതയും ജീവിത നിലവാരവും എന്നിവയിൽ കുറവുണ്ടാകും. മോർഗൻ et al. (2010) ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾ പഠിക്കുന്നതിലും സമാനമായ ഫലങ്ങൾ കൈവരിച്ചു, അതിനാൽ ഉയർന്ന മാനസിക നിലയിലുള്ള രോഗികൾ താഴ്ന്ന സമ്മർദം, വിഷാദം, ഉയർന്ന ആത്മവിശ്വാസം, ജീവിത നിലവാരം എന്നിവ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, രോഗികളിൽ വേദന കുറയ്ക്കുന്നത് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയം, ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കുന്നു, അങ്ങനെ പ്രവർത്തന ഫലമായ പരിമിതികൾ കുറയ്ക്കുന്നു. കൂടാതെ, നിരവധി പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളും (ചോ, ഹെബി, മക്രാക്കീൻ, ലീ, & amp; ചന്ദ്രൻ, മസ്ക ക്രാക്കൻ, ഗൺലെറ്റ്-ഗിൽബർട്ട്, & വൗൾസ്, 2010, റോസെൻവിഗ്ഗ് തുടങ്ങിയവരും, ഷൂട്സ്, അൽ, XX) .

തലവേദനയുള്ള രോഗികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെക്കുറിച്ച് വിവിധ തരത്തിലുള്ള സൂക്ഷ്മ-അടിസ്ഥാന ചികിത്സകളെ ഫലപ്രദമായി വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ വിശിഷ്ടവിശദാംശങ്ങൾ പരിശോധിച്ച മറ്റു ഗവേഷണങ്ങളിൽ നിന്നും വിഭിന്നമായി, ഈ പഠനത്തിന്റെ പ്രയോജനം, അത് വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ മാത്രമേ നടന്നിട്ടുള്ളൂ.

അവസാനമായി, ഈ പഠനത്തിൽ ചില ചെറിയ പരിമിതികൾ ഉണ്ട്, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പരിപാടികൾ, പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ മരുന്ന് ഉപയോഗം, ഏകപക്ഷീയമായ ചികിത്സകൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചാണ് ഈ പരിപാടിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ടത്. ഗവേഷകരുടെ പരിശ്രമം ഉണ്ടെങ്കിലും, എല്ലാ പങ്കാളികൾക്കും പൂർണ്ണമായും സമാനമായ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി ഇല്ലെന്നത് പരിശോധന ഫലങ്ങളെ അവഗണിച്ച്, ഫലങ്ങളെ പൊതുവായതാക്കാൻ പ്രയാസകരമാക്കുന്നു. ഇറാനിലെ ദീർഘനാളുകളിൽ തലവേദനയുണ്ടാകുന്ന രോഗികളിൽ ഇന്നത്തെ പഠനമാണ് ആദ്യത്തേത് എന്നതിനാൽ, ഈ മേഖലയിൽ സമാനമായ പഠനങ്ങൾ സാധ്യമാകുമെന്നാണ്, വലിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ കഴിയുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ചികിത്സയുടെ സ്ഥിരത ദീർഘകാലത്തെ തുടർന്നുള്ള കാലഘട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നു.

തീരുമാനം

ഈ പഠനത്തിന്റെ കണ്ടെത്തലനുസരിച്ച് എം.ബി.എസ്.ആർ രീതികൾ പൊതുവേ ഫലപ്രദമാകുന്നത് വേദനയുടെ തീവ്രത, രോഗകാരിയായ തലവേദനയുള്ള രോഗികളുടെ ജീവിതനിലവാരം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ, സാമൂഹ്യ പ്രവർത്തനം എന്നിവ മൂലം ജീവിതനിലവാരം സംബന്ധിച്ച ചില തലങ്ങളിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾക്ക് കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ലെങ്കിലും പഠനത്തിന് മൊത്തത്തിൽ മാറ്റം ആവശ്യമായിരുന്നു. ആയതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിൽ പരമ്പരാഗത മെഡിക്കൽ തെറാപ്പിയുമായുള്ള MBSR ചികിത്സയുടെ സംയോജനം ഉപദേശിക്കാവുന്നതാണ്. നിലവിലെ ഗവേഷണത്തിൻറെ കുറവുകളും അപര്യാപ്തതകളും ഉണ്ടെങ്കിലും, ഗുരുതരമായ തലവേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ഈ സമീപനം ഒരു പുതിയ സമീപനമായിരിക്കുമെന്നും ഈ ചികിത്സാരീതിയിൽ പുതിയ ചക്രവാളനത്തിന് കഴിയുമെന്നും ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

കടപ്പാടുകൾ

ഈ ഗവേഷണം സായിഹാൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിന്റെ ഭാഗമായി (ഒരു തീസിസ്) പിന്തുണച്ചു. പഠനത്തിലും സഹായത്തിനും വേണ്ടി പ്രാദേശികപരിപാലന ശാലകൾ, ആശുപത്രികളുടെ ജീവനക്കാർ, അലി -ബിൻ-അബീതൽബ്, ഖത്താം അൽ അൻബിയ, അലി അസ്ഗർ എന്നിവിടങ്ങളിലെല്ലാം പങ്കെടുക്കുന്ന എല്ലാവരെയും ഞങ്ങൾ നന്ദി പറയുന്നു.

ഉപസംഹാരമായി, ചിരപരിചിതമായ തലവേദന ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും, നട്ടെല്ല് കടുപ്പിച്ച്, സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെൻറ് രീതികൾ, ടെക്നിക്കുകൾ എന്നിവയിലൂടെയും തലച്ചോറിലെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. കഠിനമായ തലവേദന, മുത്തുച്ചിപ്പി, തെറ്റായ തലവേദന, ചിരസ്ഥപ്രവർത്തനം, പരിപാലനം, മന: വൈരുധ്യമുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ) തുടങ്ങിയ സൂക്ഷ്മതല ഇടപെടലുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളുമായി സ്ട്രെസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒടുവിലായി, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലേഖനം MBSR ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട് വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദന ഒരു ശ്രദ്ധയോടെ ഇടപെടൽ ആരോഗ്യ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 8% ജനങ്ങൾ ജീവിതകാലത്തുടനീളം കുറഞ്ഞത് ഒരു തവണയെങ്കിലും മുടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുത്തും. പുറം വേദന പലതരം പരിക്കുകളും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ്. പലപ്പോഴും, വയറുമായി ഉള്ള നട്ടെല്ലിലെ സ്വാഭാവികമായ ജീർണത വീണ്ടും വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ മൃദു, ജെൽ പോലുള്ള ഒരു മധ്യവയസ്കതടാകൃതിയിലുള്ള കേന്ദ്രഭാഗം ചുറ്റുപാടുമുള്ള, ചുറ്റുമുള്ള, പുറത്തെ മോതിരം കട്ടിയുണർത്തി, നാരുകൾ വേട്ടയാടുന്നതും അസ്വസ്ഥമാക്കും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയൈറ്റുകൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പിൻഭാഗത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്തിലും അവർ ഉണ്ടാകാം. മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായോ ആയ അവസ്ഥ കാരണം താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ഇമപ്പിന് സന്ധിസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ്

കൂടുതൽ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ: അധിക ദൂരം: കാർ ആക്സിഡന്റ് പാൻട്രി ട്രീറ്റ്മെൻറ് എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം

1. ആസ്സ്റ്റിൻ ജെ എ. എ ഹെൽത്ത് സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിസ് ഫോർ ദി മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് വേദന. വേദനയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ജേണൽ. XXX- നം: 2004-20. http://dx.doi.org/27/32-10.1097-00002508. [PUBMed] 200401000. Bohlmeijer E, Prenger R, Taal E, Cuijpers P. വിട്ടുമാറാത്ത മെഡിക്കൽ രോഗം മുതിർന്നവരുടെ മാനസികാരോഗ്യം മാനസികത-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ തെറാപ്പി ഇഫക്റ്റുകൾ: ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 00006; 2 (2010): 68-6. http://dx.doi.org/539/j.jpsychores.544. [PUBMed] 10.1016. ബ്രൌൺ കെ. ഡബ്ല്യു, റിയാൻ ആർ എം നിലവാരത്തിന്റെ ഗുണഫലങ്ങൾ: മനഃസാക്ഷിയും മനഃശാസ്ത്രപരമായ ക്ഷേമത്തിൽ അത് വഹിക്കുന്ന പങ്കും. ജെ പേർ സോക് സൈക്കോൾ. 2009.10.005; 3 (2003): 84-4. http://dx.doi.org/822/848-10.1037. [PUBMed] 0022. കാർൽസൺ എൽ. ഇ, സ്പെക്ക, എം, പട്ടേൽ കെ. ഡി, ഗൂഡഡി ഇ. ജീവിത നിലവാരം, മാനസികാവസ്ഥ, സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മുലയൂട്ടൽ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ രോഗബാധിതർക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി എന്നിവയുമായി ബന്ധമുണ്ടോ സൈക്കോസോം മെഡ്. 3514.84.4.822; 4 (2003): 65-4. [PUBMed] 571. ചാസ്കൽസൻ എം. സൂക്ഷ്മപരിചയമുള്ള ജോലിസ്ഥലത്ത്: എം.ബി.എസ്.ആറുമായി പ്രതികരിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്കും പ്രതികൃത സംഘടനകൾക്കും. ജോൺ വൈലി & സൺസ്; 581.
6. ചോയ്, ഹെബി ഇ. എം, മക്ക്രാക്കൻ എൽ. എം., ലീ എസ്. എം., മൂൺ ഡീ പെയിൻ-സംബന്ധിച്ചുളള ഉത്കണ്ഠ, കൊറിയയിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗങ്ങളിൽ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ സാമൂഹിക സാമൂഹ്യ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധാലുവായി. ജെ വേദന. 2010; 11 (8): 789-797. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpain.2009.12.006. [PUBMed] 7. ക്രോസോസ് ജി. പി, ഗോൾഡ് പി.ഡബ്ല്യു. സ്ട്രെസ് ആൻഡ് സ്ട്രെസ്ഡ് സിസ്റ്റം ഡിസോർഡേഴ്സ്. ശാരീരികവും സ്വഭാവവുമായ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് അവലോകനം. ജാമ. 1992; 267 (9): 1244-1252. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1992.03480090092034. [PUBMed] 8. Flugel Colle K. F, വിൻസെന്റ് A, Cha S. S, Loehrer എൽ. എൽ, ബൗർ ബി. എ, Wahner-Roedler ഡിഎൽ മെഷർമെന്റ് ഓഫ് ലൈഫ് ഓഫ് ആജീവനെയും പങ്കാളിത്ത അനുഭവം പരിചരണവും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ പ്രോഗ്രാമുമായി. സമാപനം ദ് ക്ലിൻ പ്രാക്ടീസ്. 2010; 16 (1): 36-40. http://dx.doi.org/10.1016/j.ctcp.2009.06.008. [PUBMed] 9. ഗ്രോസ്മാൻ പി, നീമാൻ എൽ, ഷ്മിഡ്ത് എസ്, വലാച്ച് എച്ച്. മൈൻഡ്ഫുൾനൻസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ ആൻഡ് ഹെൽത്ത് ബെനിഫിറ്റ്. ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 2004; 57 (1): 35-43. http://dx.doi.org/10.1016/S0022-3999XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX. [PUBMed] 03. സൊസൈറ്റിയുടെ അന്താരാഷ്ട്ര തലവേദനയുടെ തലവേദന വർഗ്ഗീകരണ കമ്മറ്റി. ഇന്റർനാഷണൽ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ ഓഫ് ഹെറ്റാഷ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, എക്സ്എംഎക്സ് എഡിഷൻ (ബീറ്റാ വേർഷൻ) സെഫാലൽജിയ. 00573; 7 (10): 3-2013. http://dx.doi.org/33/9. [PUBMed] 629. ജെയ്ൻ എസ്, ഷാപിറോ എസ് എൽ, സ്വാനിക് എസ്, റോറസ് എസ്. സി, മിൽസ് പി. ജെ, ബെൽ ഒന്നാമൻ, ഷ്വാർട്സ് ജെ. . ആൻ ബെഹവ് മെഡ്. 808; 10.1177 (0333102413485658): 11-2007. http://dx.doi.org/33/s1abm11_21. [PUBMed] 10.1207. കാബത്-സിൻ ജെ. ദീർഘകാല വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് പെരുമാറ്റച്ചട്ടമിലെ ഔപാപിത്തന്റ് പ്രോഗ്രാം: ധാർമ്മികതയുടെ ധ്യാനപരിശോധന: സൈദ്ധാന്തിക പരിഗണനകൾ, പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ. ജെൻ ഹോസ് സൈക്കിയാട്രി. 15324796; 3301 (2): 12-1982. [PUBMed] 4. കാബത്-സിൻ ജോൺ, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് മസാച്ചുസെറ്റ്സ് മെഡിക്കൽ സെന്റർ / വോർസെസ്റ്റർ. സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ ക്ലിനിക്. പൂർണ്ണമായ ദുരന്തജീവിതം: സമ്മർദം, വേദന, രോഗം എന്നിവയെ നേരിടുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെയും മനസിന്റെയും ജ്ഞാനം ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. ന്യൂയോർക്ക്, ന്യൂയോർക്ക്: ഡെലാക്കോർട്ടി പ്രസ്സ്; 1.
14. കബത്-സിൻ ജെ, ലിപ്വർത് എൽ, ബർണീ ആർ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ സ്വയം നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കായി മനസ്സിൽ ധ്യാനത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗം. ജെ ബെവ്വ് മെഡ്. 1985; 8 (2): 163-190. http://dx.doi.org/10.1007/BF00845519. [PUBMed] 15. കബത് സിൻ ജെ, മാസിഷൻ എ. ഒ, ക്രിസ്റ്റൽ ജെ., പീറ്റേഴ്സൺ എൽ. ജി, ഫ്ലെച്ചർ കെ. ഇ, പിബർട് എൽ, സാന്റോറല്ലി എസ്എഫ് ആക്ടിവേഷൻ ഡിസോർഡേസിലെ ഒരു ധ്യാന-അടിസ്ഥാന സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ പ്രോഗ്രാം. അം ജെ സൈക്രാട്രി. 1992; 149 (7): 936-943. http://dx.doi.org/10.1176/ajp.149.7.936. [PUBMed] 16. ക്രാറ്റ്സ് എ. എൽ., ഡേവിസ് എം. സി, സൗറ എജിയേ പെയിൻ അമെൻസൻസ് മോഡേത്സ് വേൾഡിൻ ഓഫ് വേദനയും നെഗറ്റീവ് ഇൻഫോർമേഷനും ബാധിക്കുന്ന സ്ത്രീ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് ഫൈറോമിയൽഗിയ രോഗികൾ. ആൻ ബെഹവ് മെഡ്. 2007; 33 (3): 291-301. http://dx.doi.org/10.1080/08836610701359860. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 17. കുർട്ട് എസ്, കപ്ലാൻ വൈ. എപിഡെമിയോളജിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി യൂണിവേഴ്സിറ്റി വിദ്യാർത്ഥികളിൽ തലവേദന. ക്ലിൻ നെയിറോൾ ന്യൂറോ സാർക്ക്. 2008; 110 (1): 46-50. http://dx.doi.org/10.1016/j.clineuro.2007.09.001. [PUBMed] 18. ലോ കോർ പി, പീറ്റേഴ്സൺ എം. എഫക്റ്റ്സ് ഇൻ ഫുൾനൽനസ് മെഡിറ്റേഷൻ ഓൺ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: ഒരു റാൻഡം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. വേദന 2015; 16 (4): 641-652. http://dx.doi.org/10.1111/pme.12605. [PUBMed] 19. മക്ക്രാക്കൻ എൽ. എം., ഗൗണ്ടെറ്റ്-ഗിൽബർട്ട് ജെ, വൗൾസ് കെ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദുരിതം, വൈകല്യം എന്നിവയുടെ സാന്ദർഭിക ബുദ്ധി, മനോഭാവം വേദന XXX, 2007 (131- 1): 2-63. http://dx.doi.org/69/j.pain.10.1016. [PUBMed] 2006.12.013. മക്ക്രാക്കൻ എൽ. എം., വില്ലൻമാൻ എ.സി. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുളള മുതിർന്നവരുടെ മാനസിക സമ്മർദ്ദം: പ്രാഥമിക ചികിത്സയിൽ സ്വീകാര്യത, മനഃശാസ്ത്രം, മൂല്യങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു പഠനം. വേദന 20; 2010 (148): 1-141. http://dx.doi.org/147/j.pain.10.1016. [PUBMed] 2009.10.034. Menken M, Munsat T. L, Toole JF രോഗം പഠന ആഗോള ഭാരം: ന്യൂറോളജി സൂചികകൾ. ആർച്ച് ന്യൂറോൽ. 21; 2000 (57): 3-418. http://dx.doi.org/420/archneur.10.1001. [PUBMed] 57.3.418. മൊണ്ടാസേരി എ, ഗോഷ്ട്ടിസി എ, വാഹ്ഡാനിനിയ എം, ഗാണ്ടെക് ബി. ഷോർട്ട് ഫോം ഹെൽത്ത് സർവേ (എസ്.എഫ് -29): പരിഭാഷയും സാധൂകരണ പഠനവും ഇറാനിയൻ പതിപ്പ്. ക്വാളിറ്റി ലൈഫ് റെസ്. 22; 36 (2005): 14-3. http://dx.doi.org/875/S882-10.1007-11136-004. [PUBMed] 1014. മോർഗൻ എൻ. എൽ, റാൻസ്ഫോർഡ് ജി. എൽ., മോർഗൻ എൽ. പി., ഡിബ്രാൻ ജെ. ബി., വാങ് സി. മൈൻഡ്ഫുൾനസ് എന്നിവ രോഗലക്ഷണമുള്ള മുടി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിലെ മനോരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ, ആത്മഹത്യ, ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് ബ്യൂട്ടിലൈസ്. 5; 23 (സപ്ലിമെന്റ്): S2013-S21. http://dx.doi.org/257/j.joca.258.
24. മുല്ലെനേർസ് ഡബ്ല്യൂ. എം., ഹാൻ ജെ, ഡികെക്കർ എഫ്, ഫെറാരി എംഡി പ്രിവന്റീവ് ചികിൽസ. നെഡ് ടിജഡ്സ്ച് Geneeskd. 2010; 154: A1512. [PUBMed] 25. നാഷ് ജെ. എം, തിബർജ് ആർ. ഡബ്ലർ അണ്ടർസ്റ്റാൻഡിംഗ് സൈക്കോളജിക്കൽ സമ്മർദ്ദം, ജൈവ പ്രക്രിയകൾ, പ്രൈമറി തലവേദനയുടെ സ്വാധീനം. തലവേദന. 2006; 46 (9): 1377-1386. http://dx.doi.org/10.1111/j.1526-4610.2006.00580.x. [PUBMed] 26. ഓഡിഡി എ, ടെൻഷൻ തലവേദന ഉള്ള രോഗികൾക്ക് മനഃശാന്തിയുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലും സൂക്ഷ്മ ബോധവൽക്കരണത്തെക്കുറിച്ചും സാർകർ എഫ് പ്രാബല്യത്തിൽ: ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. നഴ്സീവ് മിഡ്വൈഫറി സ്ക്കൂൾ. 2014; 3 (3): EXX. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 21136. Reibel D. K, Greeson J. M, Brainard G. C, Rosenzweig S. ഒരു രോഗബാധയുള്ള രോഗി സമൂഹത്തിൽ മൈൻഡ്ഫുൾസ് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലും ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം. ജെൻ ഹോസ് സൈക്കിയാട്രി. 27; 2001 (23): 4-183. http://dx.doi.org/192/S10.1016-0163XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX. [PUBMed] 8343. റെയ്നർ കെ, ടിബി എൽ, ലിപ്സിറ്റ് ജെ.ഡി ദുരന്തത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകൾ വേദന തീവ്രത കുറയ്ക്കും? സാഹിത്യത്തിന്റെ വിമർശനാത്മക അവലോകനം. വേദന 01; 00149 (9): 28-2013. http://dx.doi.org/14/pme.2. [PUBMed] 230. റോസൻവിവേഗ് എസ്, ഗ്രീസൺ ജെ. എം., റീബൽ ഡി. കെ., ഗ്രീൻ ജെ. എസ്., ജസ്സർ എസ്. എ., ബസ്ലി ഡി. മൈൻഡ്ഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ ഓഫ് ദി ക്രോണിക് വേൾഡ് കൺട്രോളർ: വ്യത്യാസത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, വീട്ടിലെ ധ്യാന സമ്പ്രദായത്തിന്റെ പങ്ക്. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 242; 10.1111 (12006): 29-2010. http://dx.doi.org/68/j.jpsychores.1. [PUBMed] 29. Schutze R, Rees സി, Preece എം, Schutze എം വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഒരു ഭയപ്പെടാതെ-ഒഴിവാക്കൽ മാതൃകയിൽ മാനസികപ്രയാസത്തെ വേദനയെക്കുറിച്ച് പ്രവചിക്കുന്നു. വേദന 36; 10.1016 (2009.03.010): 30-2010. http://dx.doi.org/148/j.pain.1. [PUBMed] 120. ഷാപിറോ ഡി. എച്ച്, വു ജെ, ഹോങ് സി, ബുച്ച്ബാസ് എം. എസ്., ഗോട്ട്ഷാൽ എൽ, തോംപ്സൺ വി. ഇ., ഹിലാരിാർഡ് ഡി, ഹെതു എം, ഫ്രീഡ്മാൻ ജി. ഉറങ്ങുന്ന രാജ്യത്തിനകത്തുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ നിയുക്തിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിശകലനം ചെയ്യുക. സൈക്കോളജി. XXX- നം: 127-10.1016.
32. സ്നോവ്നർ എൽ, ഹെഗൻ കെ, ജെൻസൻ ആർ, കത്സരവ് സി, ലിപ്റ്റൺ ആർ, സ്കർ എ, സൈവാർട്ട് ജെഎഎൻ തലവേദനയുടെ ആഗോളഭാരം: ലോകമെമ്പാടുമുള്ള തലവേദന പ്രാബല്യവും വൈകല്യവും സംബന്ധിച്ച ഡോക്യുമെന്റേഷൻ. സെഫാലോൽഗ്രിയ. 2007; 27 (3): 193-210. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x. [PUBMed] 33. സ്റ്റെവ്നർ എൽ. ജെ, ആൻഡി സി. പ്രീവൽനസ് ഓഫ് ഹെഡ്ജ് ഇൻ യൂറോപ്പ്: എ റിവ്യൂ ഫോർ ദി യൂരോത് പ്രോജക്ട്. ജെ തലവേദന വേദന. 2010; 11 (4): 289-299. http://dx.doi.org/10.1007/S10194-010-0217-0. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 34. ടെസ്ഡേൽ ജെ ഡി, മൂർ ആർ. ജി, ഹെയ്ർസ്റ്റ്സ്റ്റ് എച്ച്, പോപ്പ് എം, വില്ല്യംസ് എസ്, സെഗാൾ എസ്.വി. മനോരോഗ വിദഗ്ധൻ, വിഷാദരോഗം, പ്രതിരോധം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പ്രതിപാദിക്കുന്നു. ജെ കൺസൾട്ട് ക്ലിൻ സൈലോൾ. 2002; 70 (2): 275-287. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.70.2.275. [PUBMed] 35. ടോസര് ബി. എസ്., ബോട്ട് റൈറ്റ് ഇ. എ., ഡേവിഡ് പി. എസ്., വര്മ ഡി. പി, ബ്ലയർ ജെ., മായേര് എ. പി, ഫയലുകള് ജ. എ. മായോ ക്ലിൻ പ്രോസി. 2006; 81 (8): 1086-1091. ക്വിസ് 29. http://dx.doi.org/1092/10.4065. [PUBMed] 81.8.1086. പേഴ്സൺ ജെ., കോസിൻസ്കി എം, ഡുവെ ജെ. ഇ, ഗാണ്ടെക് ബി. എസ്.എഫ്- NUMNUMX ഹെൽത്ത് സർവ്വേ: മാനുവൽ ആന്റ് അർത്ഥ വ്യാഖ്യാന ഗൈഡ്. ക്വാളിറ്റി മെട്രിക് ഇൻക്. 36.
37. വെൽസ് ആർ. ഇ, ബർച്ചച്ച് ആർ, പോൾസെൻ ആർ. എച്ച്, വെയ്ൻ പി. എം., ഹൂൾ ടി. ടി., ലോഡർ ഇ. ധ്യാനം, മൈഗ്രെയിൻസ്: എ പൈലറ്റ് റാൻഡം നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. തലവേദന. 2014; 54 (9): 1484-1495. http://dx.doi.org/10.1111/head.12420. [PUBMed] 38. സീഡാൻ എഫ്, ഗോർഡൺ എൻ എസ്, മർച്ചന്റ് ജെ, ഗൂൽകാസിയൻ പി. ചെറിയ പരീക്ഷണാത്മക ധ്യാന പരിശീലനത്തിന്റെ ഫലം. ജെ വേദന. 2010; 11 (3): 199-209. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpain.2009.07.015. [PUBMed] 39. Zeidan F, Grant J. A, ബ്രൌൺ സി. എ, മക്ഹഫി ജെ. ഗോ, കോഗ്ഹിൽ ആർ സി മൈൻഫുൾനസ് ധ്യാന സംബന്ധിയായ വേദന ആശ്വാസം: വേദനയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ സവിശേഷ മസ്തിഷ്ക്ക രീതികൾക്കുള്ള തെളിവുകൾ. ന്യൂറോസി ലെറ്റ്. 2012; 520 (2): 165-173. http://dx.doi.org/10.1016/j.neulet.2012.03.082. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 40. സൂയിഡാൻ എഫ്, മാർട്ടിസി കെ. ടി, ക്രാഫ്റ്റ് ആർ. എ, ഗോർഡൺ എൻ. എസ്., മക്ഹഫി ജെ. ജി, കോഗ്ഹിൽ ആർ.സി. ബ്രെയിൻ മെക്കാനിസം. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ന്യൂറോസയൻസ്. 2011; 31 (14): 5540-5548. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5791-10.2011. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
എൽ പാസോയിലെ തലവേദനയും സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹർനിയേഷനും മൈൻഡ്ഫുൾനസ്

എൽ പാസോയിലെ തലവേദനയും സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹർനിയേഷനും മൈൻഡ്ഫുൾനസ്

സമ്മര്ദ്ദം മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ "പോരാട്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൈറ്റ്" പ്രതികരണത്തിന്റെ ഫലമാണ്, പ്രതിഭാശാലിയായ നാഡീവ്യവസ്ഥ (സ്കൊളാറ്റിക്റ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥ) വഴി മുൻകരുതൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനം. നിലനിൽപ്പിന് അതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് സ്ട്രെസ്സ്. സമ്മർദ്ദമോ പ്രതികരണമോ ആവര്ത്തിക്കുന്ന സമയത്ത്, രാസവസ്തുക്കളുടെയും ഹോർമോണുകളുടെയും ഒരു മിശ്രിതം രക്തപ്രവാഹമായി പുറംതള്ളപ്പെടുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിന് അപകടമുണ്ടാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഹ്രസ്വകാല സമ്മർദം സഹായകരമാണെങ്കിലും, ദീർഘകാല സമ്മർദം പല തരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിലേയ്ക്ക് നയിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, ആധുനിക സമൂഹത്തിലെ സമ്മർദ്ദം മാറിയിട്ടുണ്ട്. ജനങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാനും അവബോധം നിലനിർത്താനും ഇത് കൂടുതൽ പ്രയാസകരമാണ്.

സ്ട്രെസ് ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും?

സമ്മർദ്ദം മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത ചാനലുകളിലൂടെ അനുഭവപ്പെടാം: എമഷൻ; ശരീരവും പരിസ്ഥിതിയും. നമ്മുടെ മനസ്സിനെയും തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിനെയും ബാധിക്കുന്ന പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശാരീരികപ്രശ്നങ്ങളിൽ അനുചിതമായ പോഷകാഹാരവും നിദ്രയുടെ അഭാവവും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒടുവിൽ, പരിസ്ഥിതി സമ്മർദ്ദം ബാഹ്യ അനുഭവങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഈ തരത്തിലുള്ള സമ്മർദങ്ങൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ചറിയുമ്പോൾ, സഹാനുഭൂതിയെ നേരിടുന്നത് "പോരാട്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൈറ്റ്" പ്രതികരണം, അഡ്രിനാലിൻ, കാർട്ടിസോൾ എന്നിവ പുറത്തുവിടുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഞങ്ങളുടെ മുന്നിൽ സ്ഥിതിഗതികൾ നേരിടാൻ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ജാഗ്രത വളർത്താനും ഞങ്ങളുടെ ഇന്ദ്രിയങ്ങളെ ഉയർത്താനും .

എന്നിരുന്നാലും, ബോധവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട സമ്മർദം എപ്പോഴും ഉണ്ടെങ്കിൽ, എസ്എൻഎസിന്റെ പോരാട്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൈറ്റ് പ്രതികരണം സജീവമായി തുടരും. ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, പേശി തളർച്ച, കഴുത്ത് വേദന, ദഹനേന്ദ്രിയ പ്രശ്നങ്ങൾ, ശരീരഭാരം, ഉറക്കക്കുറവ്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി തുടങ്ങിയവ പോലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാം. സമ്മർദംമൂലം മസ്തിഷ്കപ്രശ്നത്തിന്റെ പേശി പിരിമുറുക്കം ഒരു മൈനർ തെറ്റുതിരുത്തൽ ഉണ്ടാക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കുതിച്ചുചാട്ടം ഉണ്ടാകാം, ഇത് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കാരണമാകാം.

സമ്മർദ്ദം മുതൽ തലവേദനയും ഡിസ്ക് ഹേറിറ്റേഷനും

മൃദുവായ ജെൽ പോലുള്ള ഒരു ഇന്റർവെറ്റീബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ പുറം തൊലിയുരിഞ്ഞ്, കാർട്ടിലെയ്സ് മോതിരം, മസ്തിഷ്ക കോണുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകളുടെ വേദനയോ സമ്മർദ്ദത്തിലോ സമ്മർദ്ദത്തിലോ കൊണ്ടുവരുന്നു. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ സാധാരണയായി സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല്, കഴുത്ത്, പൊട്ടൽ നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ പിറകിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നട്ടെല്ലിനുള്ളിലെ കംപ്രഷൻ സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കഴുത്ത് വേദനയും മുനയുമൊത്ത്, വിരസതയുടേയും ചെറുകലുകളിലുമുൾപ്പെടെയുള്ള അവയവങ്ങൾ, ബലഹീനതകൾ എന്നിവയും ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. തലച്ചോറിനും, മൈഗ്രിനിക്കും സമ്മർദ്ദവും ഹെർണിയോഡ് സ്റ്റിനവുമുള്ള ഡിസൈനുകളുമാണ്. പേശീവലിതവും മുഷിനും തകരാറിലുമാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ.

സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെന്റിനുള്ള മൈൻഡ്ഫുൾനൻസ് ഇന്റർവെൻഷൻസ്

ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അതുപോലെ പരിപാലിക്കുന്നതിനും സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെന്റ് അത്യാവശ്യമാണ്. ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ചിറപ്രോഗ്രാമിക് കെയർ ആൻഡ് മെയിൻഫുൾസെൻസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ), മറ്റുള്ളവർക്കൊപ്പം സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സുരക്ഷിതമായും ഫലപ്രദമായും സഹായിക്കാൻ കഴിയും. നട്ടെല്ല്, അസൌകര്യം, വേദന, അസ്വസ്ഥത എന്നിവ ഒഴിവാക്കാനും, മസിലുകൾക്ക് സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും, ചികിൽസയ്ക്കുള്ള പരിചരണം സുഷുമ്നൽ ക്രമീകരണങ്ങളും മാനുവൽ കൈകാര്യം ചെയ്യലുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂടാതെ, സ്ട്രെസിന്റെ സമ്മർദ്ദങ്ങളെ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ജീവിതരീതിയിൽ മാറ്റം വരുത്താം. ഒരു സമതുലിതമായ നട്ടെല്ല് നാഡീവ്യൂഹത്തെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി സ്ട്രെസ് പ്രതികരിക്കാൻ സഹായിക്കും. മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ എം ബി എസ് ആർ സഹായിക്കും.

ഇന്ന് ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക

തലവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലോ അല്ലെങ്കിൽ മൈഗ്രേൻ ഡിസ്ക്ക് ഹെർണിയേഷൻ, ചിരസ്ഥയായ ചികിത്സകൾ തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ചും കഴുത്ത് വേദനയുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദത്തിന് ഒരു സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയായിരിക്കും ഇത്. ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ് സേവനങ്ങൾക്ക് മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും നേടാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. ശരിയായ മനസ്സാക്ഷിപരമായ ഇടപെടലുകൾ തേടുക നിങ്ങൾക്ക് അർഹിക്കുന്ന ആശ്വാസം ലഭിക്കും. ടെൻഷൻ തലവേദനയിൽ രോഗികളുടെ മന: ശാസ്ത്ര നിലവാരത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലിന്റെ ഫലമാണ് അടുത്ത ലേഖനം ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. ലക്ഷണങ്ങളെ മാത്രം കൈകാര്യം ചെയ്യുക, പ്രശ്നത്തിന്റെ ഉറവിടം നേടുക.

ടെൻഷൻ തലവേദനയുള്ള രോഗികളിലെ ശ്രദ്ധേയമായ സ്ട്രെസ്, സൈക്കോളജിക്കൽ ഹെൽത്ത്

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പശ്ചാത്തലം: വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ ആരോഗ്യനില മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമുകൾ, തലവേദന പോലുള്ളവ, അവരുടെ ശൈശവാവസ്ഥയിലുമാണ്. ഹൃദയസ്പന്ദന വൈകല്യമുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എം.ബി.എസ്ആർ) ഒരു പുതിയ സൈക്കോതെറാപ്പി ആണ്. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും സമ്മർദ്ദവും ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമായി കാണുന്നു. ഈ പഠനം എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ മനസിലാക്കിയ സ്ട്രെസ്സ് തലവേദനയുള്ള ക്ലയന്റ് ന്റെ മാനസികാരോഗ്യവും മാനസികാരോഗ്യവും വിലയിരുത്തി.

വസ്തുക്കളും രീതികളും: ഈ പഠനം ഒരു റാൻഡം ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ആണ്. ഇന്റർനാഷണൽ ഹെഡ്ജ് ക്ലാസിക്കേഷൻ സബ് കമ്മറ്റി അനുസരിച്ച് ടെൻഷൻ ടൈപ്പ് തലവേദനയുള്ള അറുപതു രോഗികൾക്ക് ക്രമരഹിതമായി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ആസ് സാധാരണ (ട്യൂവ) ഗ്രൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പരീക്ഷണ സംഘത്തിന് (എംബിഎസ്ആർ) നൽകിയിരുന്നു. എട്ട് ആഴ്ചയോടൊപ്പം 12- മിനി സെഷനുകളോടെ MBSR ഗ്രൂപ്പിന് ലഭിച്ചു. സെഷനുകൾ എം ബി എസ് ആർ പ്രോട്ടോക്കോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. സംക്ഷിപ്ത ശിശുസംരക്ഷണ ഇൻവെൻററി (ബിഎസ്എസ്), ബോധന ശാരീരിക അളവ് (പിഎസ്എസ്) എന്നിവ പ്രീ-ആൻഡ് പോസ്റ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റി കാലയളവിലും, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും മേൽ തുടർച്ചയായുള്ള മാസങ്ങളിൽ നടത്തും.

ഫലം: MBSR ഗ്രൂപ്പിലെ BSI (ആഗോള അടിയന്തിര സൂചിക, ജിഎസ്ഐ) യുടെ ആകെ സ്കോർ വ്യാപ്നത്തിനു മുമ്പായി, 1.63 ± 0 മുതൽ 11 വരെ, ഇടപെടലിനും തുടർനടപടികൾക്കും ശേഷം, 0.56, ±, 0.73, P <0.46). ഇതിനുപുറമെ, പോസ്റ്റ്സ്റേറ്റ് മൂല്യനിർണയത്തിൽ കണ്ട്രോൾ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എം.ബി.എസ്.ആർ ഗ്രൂപ്പ് താഴ്ന്ന സ്കോറുകളിൽ സമ്മർദ്ദം കാണിക്കുന്നു. ഇടപെടലിനു മുമ്പുള്ള സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ വ്യാപ്തി, 0.93 ത് നൂറ്റാണ്ടിൽ ഇടപെടുകയും പിന്നീട് തുടർന്നുള്ള സെഷനുകൾക്ക് ശേഷം (P <0.34) 0.001, 16.96, 2.53, 12.7 എന്നും മാറ്റി. മറുവശത്ത് ടാസ്ക് ഗ്രൂപ്പിലെ ജി.എസ്.ഐയുടെ വ്യാഖ്യാനം ഏതാണ്ട്, 2.69 ത് നൂറ്റാണ്ടിൽ ആയിരുന്നു, അത് യഥാക്രമം postnest ൽ തുടർന്നു, തുടർന്നു (പി <13.5), 2.33- ഉം, 0.001- ഉം. കൂടാതെ, TAU ഗ്രൂപ്പിലെ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്ന സമ്മർദ്ദം 1.77 ± 0.50 ആയിരുന്നു, അത് യഥാക്രമം posttest, ഫോളോ-അപ്പ് (P <1.59) ൽ 0.52, 1.78, 0.47, ± 0.001 ആയി മാറി.

തീരുമാനം: സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ടെൻഷൻ തലവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ പൊതു മാനസികാരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് MBSR- ക്ക് കഴിയും.

അടയാളവാക്കുകൾ: മാനസികാരോഗ്യം, ടെൻഷൻ ഹെഡ്ജ്, മെയിൻഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ), സ്ട്രെസ്ഡ് സ്ട്രീറ്റ്,

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

നഴ്സിംഗ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനമായ നട്ടെല്ല് ഊന്നിപ്പറയുന്നതിനാലാണ് ചികിൽസാകൃതി ചികിത്സ എന്നത് ഫലപ്രദമായ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് ചികിത്സ. നട്ടെല്ലിനെ ക്രമപ്പെടുത്താനും നട്ടെല്ലിന് ഉപയോഗിക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. ശരീരം സ്വാഭാവികമായും തന്നെ ശരീരം നട്ടെല്ലിന് വിധേയമാക്കുന്നതിന് നട്ടെല്ലിൻറെ വിന്യാസം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക. നട്ടെല്ലിന് കുഴപ്പമൊന്നുമില്ല അല്ലെങ്കിൽ മുത്തുചിപ്പി, തലവേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ, അതുപോലെ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെ പലതരം ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. സന്ധിവാതം. ചികിൽസ സംരക്ഷണത്തിന് പുറമേ പോഷകാഹാര ഉപദേശവും വ്യായാമ ശുപാർശകളും പോലുള്ള ജീവിതശൈലി പരിഷ്കരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്താറുണ്ട്. സൂക്ഷ്മതലത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലും സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റും ലക്ഷണങ്ങളും ഫലപ്രദമായി സഹായിക്കും.

അവതാരിക

ടെൻഷൻ തലവേദന മൊത്തം തലവേദനയുടെ 90% ഉളവാക്കുന്നു. ജനസംഖ്യയിലെ ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം ജനറൽ കടുത്ത ടെൻഷൻ തലവേദന അനുഭവിക്കുന്നവരാണ്. [21] ടെൻഷൻ തലവേദന പലപ്പോഴും ജീവിത നിലവാരവും മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യവും ഉയർന്ന നിലവാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [3] സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഉപയോഗിച്ച വേദന ചികിത്സാരീതികളെ വിലയിരുത്താൻ പല മെറ്റാ-വിശകലനങ്ങൾ ഗുരുതരമായ വേദനയിൽ ഫലപ്രദമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള വൈദ്യചികിത്സകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ ഫലപ്രദമല്ല, മറിച്ച്, കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതായി ഇന്ന് തെളിയിച്ചിരിക്കുന്നു. വേദനസംഹാരികൾ മിക്കവയും വളരെ വേദനയ്ക്ക് വേണ്ടി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളവയാണ്, എന്നാൽ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സബ്സെറ്റിന്റെ ദുരുപയോഗവും പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതും പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. [56] മിക്ക വേദന ചികിത്സകളിലും ഒരു സാധാരണ മൂലകം അവർ ഊന്നിപ്പറയുന്നതാണ് വേദന കുറയ്ക്കാൻ വേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ പോരാട്ടമോ ഒഴിവാക്കുക. ടെൻഷൻ തലവേദനയുടെ വേദന അസഹനീയമായിരിക്കും. പെയിൻകെയറുകളും വേദന മാനേജ്മെൻറ് തന്ത്രങ്ങളും വേദനയ്ക്ക് അസഹിഷ്ണുതയ്ക്കും, സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും കാരണമാകും. അതുകൊണ്ട്, വേദന, പ്രത്യേകിച്ച് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, സമ്മർദ്ദങ്ങളും സഹിഷ്ണുതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമാണ്. മാനസികപ്രകൃതിയിൽ മാനസിക ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഫലപ്രദമെന്ന് തോന്നുന്ന ഒരു പുതിയ മനോരോഗ ചികിത്സയാണ് എംഐഡിഫുൾസ് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (MBSR). കഴിഞ്ഞ രണ്ട് ദശാബ്ദങ്ങളിൽ കബത്-സിൻ et al. വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും ശോഭനത്തിനായി യു.എസ്യിൽ വിജയകരമായി ശ്രദ്ധിച്ചു. വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും ശോചനീയാവസ്ഥയ്ക്കായി വിജയകരമായി നടത്തിയ പരിശ്രമങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട പ്രകടനശേഷി പ്രകടമാക്കൽ പോലുള്ള അധിഷ്ഠിത പ്രവേശന രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള സമീപകാല പഠനങ്ങൾ. ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ, വികാരങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചും, അന്തർദേശീയവും ബാഹ്യവുമായ അനുഭവങ്ങളുമായി വൈകാരിക ബന്ധം പുലർത്തുന്ന ഒരു ബന്ധം ഉപയോഗിച്ച് ബോധമനസ്സുകളെ മനസിലാക്കുന്നു. [2] എംബിഎസ്ആർ പ്രോഗ്രാമിന് ഫിബ്രോമിയൽജിയ, റുമാറ്റോയിഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, ക്രോണിക് വൈറസ്, മസ്കുലസ്ക്ലിറ്റൽ വേദന, ദീർഘനാളത്തെ കുറഞ്ഞ വേദന, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്നിവ. [13] എം.ബി.എസ്.ആർ ക്ക് വേദന, ആഘാതം, വിഷാദം, ശാരീരികമായ പരാതികൾ, ക്ഷേമം, ആധ്യാത്മികത, ഉറക്കം, ക്ഷീണം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനം എന്നിവയിൽ വലിയ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ട്. ടെൻഷൻ തലവേദന പോലുള്ള വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികളുടെ ആരോഗ്യനില മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമുകൾ അവരുടെ ശൈശവാവസ്ഥയിൽ ഇപ്പോഴും തുടരുന്നു. അതുകൊണ്ട് സ്ട്രെസ് തലവേദനയിൽ രോഗികളിൽ സമ്മർദ്ദവും പൊതു മാനസികാരോഗ്യവും സംബന്ധിച്ച് എം.ബി.എസ്.ആർ യുടെ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി നടത്തിയ പഠനം നടത്തി.

വസ്തുക്കളും രീതികളും

ഈ റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ കാസൻ സിറ്റിയിലെ ഷാഹിദ് ബെഷിഷി ഹോസ്പിറ്റലിൽ 2012 ൽ നടത്തിയത്. കശാൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിലെ ഗവേഷണ എത്തിക്സ് കമ്മറ്റി ഈ പഠനത്തിന് അംഗീകാരം നൽകി (IRCT നം: 2014061618106N1). പഠനത്തിലെ പങ്കാളികൾ കാൻസനിൽ മാനസികരോഗവിദഗ്ധരും ന്യൂറോളജിസ്റ്റുമാരും ഉന്നയിച്ച ടെൻഷൻ തലവേദനയിൽ മുതിർന്നവർ ഉൾപ്പെടുന്നു. താഴെക്കൊടുക്കുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ ചുവടെ ചേർക്കുന്നു: അന്താരാഷ്ട്ര തലവേദന ക്ലാസിക്കേഷൻ സബ് കമ്മറ്റിയുടെ പഠനങ്ങളിൽ പങ്കുചേരാൻ തയ്യാറാവുക, ജൈവ മസ്തിഷ്ക രോഗത്തിൻറെയോ സൈക്കോസിക് ഡിസോർഡറിലേയോ രോഗനിർണയം ഇല്ലാതെ, മുൻ 6 ൽ മാനസിക ചികിത്സയുടെ ചരിത്രം ഇല്ലാതെ മാസങ്ങൾ. ഇടപെടൽ പൂർത്തിയാക്കി രണ്ടു സെഷനുകളിൽ കൂടുതൽ നഷ്ടമാകാത്ത രോഗികളെ പഠനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു. അറിവോടെയുള്ള സമ്മതപത്രം ഒപ്പുവച്ച പങ്കാളികൾ, ഒരു നടപടിയായി ഈ നടപടികൾ പൂർത്തിയാക്കി. സാമ്പിൾ സൈസ്സ് കണക്കാക്കാനായി, മറ്റൊരു പഠനത്തെ ഞങ്ങൾ പരാമർശിക്കുകയുണ്ടായി, പോസ്റ്റ് സ്ട്രീറ്റിങ്ങ് കാലയളവിൽ 62 ± 100 ൻറെ പ്രീട്രീറ്റ് കാലഘട്ടത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, 9.5 ± 100 എന്നിങ്ങനെയായിരുന്നു. അപ്പോൾ, സാമ്പിൾ സൈസ് കണക്കുകൂട്ടൽ ഉപയോഗിച്ച് α = 54.5, 11.5 β = 18 കൊണ്ട് ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും പങ്കാളികൾ (കൊഴിഞ്ഞുപോകാത്ത റിസ്ക്) വേർതിരിക്കപ്പെട്ടു. സാമ്പിൾ വലിപ്പം കണക്കുകൂട്ടിയ ശേഷം, ക്ഷയരോഗം തലവേദനയുളള 33 രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച് സൗകര്യപ്രദമായി പരിശോധിക്കുകയുണ്ടായി. തുടർന്ന്, രോഗികളെ വിളിച്ച് ഈ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ക്ഷണിച്ചു. ഒരു രോഗിയെ പങ്കെടുക്കാൻ സമ്മതിച്ചാൽ, അയാൾ / അവൾ പഠന സംവിധാന സെഷനിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ക്ഷണിക്കപ്പെട്ടു. മറ്റൊരു രോഗിയെപ്പോലും തെരഞ്ഞെടുത്തിരുന്നില്ലെങ്കിൽ. പിന്നീട് ഒരു ക്രമരഹിത നമ്പർ പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച്, അവ പരീക്ഷണ സംഘത്തിൽ (MBSR) അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണപോലെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്നു. ഒടുവിലായി, ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും നിന്ന് എൺപത് രോഗികൾ ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു. കൂടാതെ, എൺപത് രോഗികളേയും ഉൾപ്പെടുത്തി (ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും എൺപത് രോഗികൾ). ട്യൂ ഗ്രൂപ്പിനെയാണ് ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നും ക്ലിനിക്കൽ മാനേജ്മെന്റും കൈകാര്യം ചെയ്തത്. എം.എൽ.എസ്.ആർ. ഗ്രൂപ്പിന് എം.ആർ.എസ്.ആർ പരിശീലനം ലഭിച്ചു. MBSR ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾക്ക് പിഎച്ച്ഡി ഡിഗ്രി ക്ലിനിക്കൽ മനഃശാസ്ത്ര വിദഗ്ധൻ XENX ആഴ്ചയിൽ പരിശീലനം നൽകി. എംബിഎസ്ആർ ഗ്രൂപ്പിലെ എന്റർ സെഷൻ (പോസ്റ്റ്സ്ടെസ്റ്റ്), ആദ്യ രണ്ടു സെഷനുകളിൽ പരീക്ഷണം (ഫോളോ-അപ്) കഴിഞ്ഞ്, എൺപത് സെഷനുകൾക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ സംയുക്ത സമ്മേളനത്തിനു മുമ്പായി ബ്രീപ്പ് സിംമ്പോം ഇൻവെൻററി (ബിഎസ്എസ്), ഗ്രാഫോർഡ് സ്ട്രെസ് സ്കെയിൽ (പിഎസ്എസ്) എന്നിവ നൽകപ്പെട്ടു. ചോദ്യം ചെയ്യലുകൾ നിറയ്ക്കാൻ ഷാഹിദ് ബെഷിതി ഹോസ്പിറ്റലിൽ ടൗ ഗ്രൂപ്പ് ക്ഷണം ലഭിച്ചു. പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ ഒഴുക്കിനെ വിവരിക്കുന്ന ഒരു കൺസോളിഡേറ്റഡ് സ്റ്റാൻഡേർഡ്സ് ട്രയൽ ട്രയലുകൾ (കോൺസോർട്ട്) ഡയഗ്രം ചിത്രം 0.95 കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 1 കൺസോർട്ട് ഡയഗ്രം പഠന പങ്കാളികളുടെ പ്രവഹത്തെ പ്രദർശിപ്പിക്കും

ചിത്രം 1: പഠന പങ്കാളികളുടെ ഒഴുക്ക് വിവരിക്കുന്ന കൺസോർട്ട് ഡയഗ്രം.

ഇടപെടൽ

ഷാഹിദ് ബെഷിതി ഹോസ്പിറ്റലിൽ (എംബിഎസ്ആർ) പരിശീലനം നേടി. കബത് സിൻ വികസിപ്പിച്ച എട്ട് ആഴ്ചയിലെ സെഷനുകൾ (120 മിനിറ്റ്) കബത് സിൻ വികസിപ്പിച്ച സ്റ്റാൻഡേർഡ് എംബിഎസ്ആർ പ്രോട്ടോക്കോൾ പ്രകാരം നടന്നിരുന്നു. [2] ഒന്നോ രണ്ടോ സെഷനുകൾ നഷ്ടപ്പെട്ട പങ്കാളികൾക്ക് അധിക സെഷനുകൾ നടത്തുകയുണ്ടായി. പരിശീലനത്തിൻറെ ഒടുവിൽ, മാസങ്ങൾക്കു ശേഷം (എം പി എസ് ആർ, ടിഎ.യു.) ഗ്രൂപ്പുകൾ ഷാഹിദ് ബെഷിതി ഹോസ്പിറ്റൽ (എം.ബി.എസ്.ആർ ട്രയൽസ്) ആശുപത്രിയിലേയ്ക്ക് ക്ഷണിക്കപ്പെട്ടു. ചോദ്യം ചെയ്യൽ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിന് നിർദ്ദേശം നൽകി. MBSR സെഷനുകളിൽ, പങ്കെടുക്കുന്നവർ അവരുടെ ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ, ശാരീരിക സംവേദനങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സൂക്ഷ്മമായി ബോധവാനായി പരിശീലിപ്പിക്കപ്പെട്ടു. ഔപചാരികവും അനൗപചാരികവും - വിവേകഹീനമായ വ്യായാമങ്ങൾ രണ്ട് ധ്യാന സമ്പ്രദായങ്ങളാണ്. പരിശീലനം സിദ്ധിച്ച ധ്യാനം, ബോഡി സ്കാൻ, സൂക്ഷ്മ യോഗ എന്നിവയാണ് ശരിയായ രീതിയിലുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ. അനൗപചാരിക ധ്യാനം, ശ്രദ്ധയും ബോധവത്കരണവും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും ശാരീരിക സംവേദനവും പോലും അവർ പ്രശ്നക്കാരും വേദനാജനകവുമാണ്. സെഷനുകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഉള്ളടക്കം പട്ടിക 11 ൽ പരാമർശിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പട്ടിക 8 എം.ബി.എസ്.ആർ സെഷനുകൾക്കായുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ

പട്ടിക 1: മനസ്സമാധാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ സെഷനുകൾക്കായുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

അളക്കാനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ

തലവേദനക്കുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര തലവേദന ക്ലാസിക്കേഷൻ സബ് കമ്മറ്റി ഡയറി സ്കെയ്ൽ

തലവേദനയ്ക്ക് ഡയറി സ്കെയിൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് തലവേദന കണക്കാക്കുന്നത്. [19] രോഗികൾ വേദനയുടെ തീവ്ര ഡയറി രേഖപ്പെടുത്താൻ XXX-0 റേറ്റിംഗ് സ്കെയിലിൽ ആവശ്യപ്പെട്ടു. വേദനയല്ല, കടുത്ത അസ്വാസ്ഥ്യമുള്ള തലവേദന യഥാക്രമം, 9 മുതൽ 9 വരെയും. ഒരു ആഴ്ചയിലെ തലവേദന തീവ്രതയുടെ ശരാശരി കണക്കാക്കുന്നത് വെട്ടിപ്പ് സ്കോറുകളുടെ അളവ് 10 കൊണ്ട് ഹരിച്ചാണ്. കൂടാതെ, ഒരു മാസത്തിലെ തലവേദന തീവ്രതയുടെ ശരാശരി കൃത്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞതും കൂടിയതുമായ തലവേദനയുടെ തീവ്രത, യഥാക്രമം 0, 10 ആയിരുന്നു. തലച്ചോറിലെ ഡയറിക്ക് അഞ്ചു രോഗികൾക്കും ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനും ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധനും നൽകിയത് ഈ ഉപകരണത്തിന്റെ ഉള്ളടക്ക സാധുതയെ സ്ഥിരീകരിച്ചു. [7] ഈ അളവിലുള്ള പാരസ്പര്യ പതിപ്പ് വിശ്വാസ്യതയുടെ വ്യാപ്തി 30 ആയി കണക്കാക്കിയിരുന്നു. [0]

സംക്ഷിപ്ത ലക്ഷണം ഇൻവെൻററി (BSI)

സൈക്കോളജിക്കൽ ലാപ്ടോപ്പുകൾ BSI ൽ നൽകിയിരിക്കുന്നു. [21] മനഃശാസ്ത്രപരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് XENX വസ്തുക്കളും 53 സബ്സെല്ലുകളും ഈ വസ്തുവിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഓരോ ഇനത്തിലും 9, 0 നും ഇടയിലുള്ള സ്കോറുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്: എന്റെ വയറ്റിൽ ഗർഭം ധരിക്കുകയോ അസ്വസ്ഥമായോ). BSI ഒരു ഗ്ലോബൽ സെൻററി ഇൻഡെക്സ് (ജിഎസ്ഐ) ഉണ്ട്. ഈ പരീക്ഷയുടെ വിശ്വാസ്യത 4 എന്ന സ്കോർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. [10] ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിലാണ് ജിഎസ്ഐഇ ടെസ്റ്റ് റിസേസ്റ്റ് എസ്റ്റിമേറ്റ്.

ബോധനമുള്ള സ്കെക്സ് സ്കെയിൽ (പിഎസ്എസ്)

കഴിഞ്ഞ മാസത്തിൽ ജീവിതത്തിൽ അനിശ്ചിതത്വവും മുൻകൂട്ടികാത്തതുമായ സാഹചര്യങ്ങളുടെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്ന PSS, [21,23] ഒരു 10 ഇനം സ്കീം ഉപയോഗിച്ച് ബോധവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട സമ്മർദ്ദം (ഉദാഹരണം: നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുന്നില്ലെന്നോ?) . 5 (ഒരിക്കലും) മുതൽ എൺപത് മുതൽ (മിക്കപ്പോഴും) വരെ തുടരുന്ന, ഒരു 0 പോയിന്റ് സ്കെയിലിൽ കഴിഞ്ഞ മാസത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ഇനത്തിന്റെ പ്രാതിനിധ്യം റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു. നാലു സങ്കലനം പറഞ്ഞ വാക്കുകളുടെ റിവേഴ്സ് സ്കോറിംഗ് [4] സ്കോറിംഗ് പൂർത്തിയാക്കി എല്ലാ ഇനങ്ങളുടെ സ്കോറുകളും സംഗ്രഹിച്ചു. സ്കെയിലുകളുടെ സ്കോറുകൾ 4,5,7,8-0 മുതൽ. ഉയർന്ന സ്കോർ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവരുടെ കോപിംഗ് വിഭവങ്ങളെ ആശ്രയിക്കുന്നവർ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ വെല്ലുവിളിക്കുന്ന ഇവന്റ് നിലയെ വിലയിരുത്തുന്നു. ഉയർന്ന സ്കോർ വലിയ അളവിൽ സമ്മർദ്ദം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷണത്തിന്റെ ആന്തരിക സ്ഥിരതയെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ക്രോൺബാച്ച് ആൽഫാ ഗുണകങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിൽ 40 ആയി കണക്കാക്കിയിരുന്നതായി കണക്കാക്കിയിട്ടുളളതും പരിശോധിച്ചുറപ്പിച്ചതും വിശ്വാസയോഗ്യവും വിവേചനാധികാരവും മതിയായതും.

MBSR, TAU ഗ്രൂപ്പുകളെ Pretreatment, പോസ്റ്റ് ട്രീറ്റ്മെൻറ്, കൂടാതെ 3- മാസം ഫോളോ അപ് ചെയ്യാനുള്ള സമ്മർദ്ദവും ജി.എസ്.ഐയും അളക്കാനുള്ള ശേഷി അളവിലെ വിശകലന രീതികൾ അവലോകനം ചെയ്തു. കൂടാതെ, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലെ ജനസംഖ്യയെ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ ചിപ്പ-സ്ക്വയർ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചു. P-മൂല്യം 0.05 നേക്കാൾ കുറവാണ് എല്ലാ ടെസ്റ്റുകളിലും ഗണ്യമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടു.

ഫലം

66 വിഷയങ്ങളിൽ, 2 സെഷനുകളിൽ കൂടുതൽ കാണാതായതിനാൽ MBSR ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള 2 പങ്കാളികൾ ഒഴിവാക്കി. ടാസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള എംബിഎസ് ആർ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള മൂന്ന് പേർക്കും ടാസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള മൂന്ന് പേർക്കും പോസ്റ്റ് ടെസ്റ്റിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫോളോ-അപ്യിൽ ചോദ്യോത്തരങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കിയിരുന്നില്ല. റാൻഡം പരിശോധനാങ്ങളുടെ വിഷയങ്ങളും ഫലങ്ങളും ജനസംഖ്യാപരമായ സ്വഭാവം പട്ടിക 2 കാണിച്ചു. പ്രായത്തിന്റെ വേരിയബിളിലും ചൈൽഡ് സ്ക്വയർ ടെസ്റ്റിലും മറ്റ് വ്യത്യാസങ്ങളിലുള്ള എം.ബി.എസ്.ആർ, ടിയു ഓ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾക്ക് ടി-ടെസ്റ്റ് ഫലം കാണിക്കുന്നത് രണ്ട് ജനവിഭാഗങ്ങളിൽ ജനസംഖ്യാപരമായ വേരിയബിളുകൾ തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ലെന്നും സബ്ജക്ടുകളെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെന്നും വ്യക്തമാക്കുന്നു.

പട്ടിക 2 ഡെമോഗ്രാഫിക് ക്യാരക്ടീസ് ഓഫ് ദി സബ്ജുകീറ്റ്സ്

പട്ടിക 2: പ്രസ്തുത വിഷയങ്ങളുടെ ഡെമോഗ്രാഫിക് പ്രത്യേകതകൾ a, b.

പട്ടിക 3 ആശ്രിത വേരിയബിളിന്റേയും (സമ്മർദ്ദവും ജി.എസ്.ഐയും) അടിസ്ഥാന വ്യതിയാനവും സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനും നൽകുന്നു, കൂടാതെ പ്രീട്രീറ്റ് കോമ്പിനേഷൻ, പോസ്റ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് കാലയളവ്, കൂടാതെ എൺപത് മാസത്തെ തുടർനടപടികൾ എന്നിവയും.

പട്ടിക 3 മാർഗ്ഗങ്ങൾ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻസ് ആൻഡ് പെർമിഷൻ ഓഫ് ഔട്ട്ജു മെഷർ

പട്ടിക 3: മാനദണ്ഡങ്ങൾ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾ, മുൻകൂർ ചികിത്സ, പോസ്റ്റ് ട്രീറ്റ്മെൻറ്, തുടർന്നുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ എം.ബി.എസ്.ആറിലും ട്യൂഓ ഗ്രൂപ്പുകളിലും ഒരു ബി.

ട്യൂ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിലെ (എം.ബി.എസ്.ആർ) സ്വീകരിച്ച സമ്മർദ്ദവും ജി.എസ്.ഐയും കൂടുതൽ തരം കാണിക്കുന്നു. ട്യൂ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയുകയും ഗ്യാസ് സമ്മർദ്ദം കുറയുകയും ചെയ്തു. ഫലങ്ങൾ സ്കോറുകൾ (P <3) മാറ്റുന്നതിനുള്ള സമയവും തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയും തമ്മിലുള്ള സമയവും ഇടപെടലിലെ പ്രധാന പ്രഭാവവും വെളിപ്പെടുത്തി.

നിലവിൽ, 2, 3 കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോസ്റ്റിസ്റ്റ്, ഫോളോ സ്റ്റേജുകളിൽ MBSR, TAU എന്നീ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ സമ്മർദ്ദവും ജി.എസ്.ഐ സ്കോറുകളും.

ചിത്രം 2 കൺസോർട്ട് ഡയഗ്രം പഠന പങ്കാളികളുടെ പ്രവഹത്തെ പ്രദർശിപ്പിക്കും

ചിത്രം 2: പഠന പങ്കാളികളുടെ ഒഴുക്ക് വിവരിക്കുന്ന കൺസോർട്ട് ഡയഗ്രം.

Figure 3 എം.ബി.എസ്.ആറിലും കണ്ട്രോൾ ഗ്രൂപ്പുകളിലും ബോധപ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു

ചിത്രം 3: MBSR- ൽ മനസിലാക്കിയ സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ചും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളായ pretest, posttest, ഫോളോ-അപ് എന്നീതുമാണ്.

സംവാദം

എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെയും ട്രീറ്റ്മെൻറ് ആൻറ് സാധാരണ (ടി.യു.ഒ.) യുടെയും ഫലപ്രാപ്തി താരതമ്യം ചെയ്തു. സമ്മർദ്ദത്തിനും ലക്ഷണത്തിനും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയായി എംബിഎസ്ആറിനെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ജനങ്ങളുടെ പൊതുവായ പരാതികളിൽ ഒന്നാണ് ടെൻഷൻ തലവേദന ഉള്ള രോഗികളിൽ മാനസികാരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിക്കേണ്ടത്.

ബിഎസ്ഐയുടെ ജി.എസ്.ഐ ഇൻഡക്സിൽ മെച്ചപ്പെട്ട പൊതു മാനസികാരോഗ്യം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതായി പഠനം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ചില പഠനങ്ങളിൽ, എം.ബി.എസ്.ആർ ഇടപെടലിലെ കാര്യമായ പുരോഗതികൾ, 36- ഇനം ഷോർട്ട്ഫോർജ് ഹെൽത്ത് സർവേ (എസ്എഫ് -എൻഎക്സ്എക്സ്) ന്റെ എല്ലാ ഇൻഡക്സിലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. [36] പഠനം സിംപ്റ്റം ചെക്ക്ലിസ്റ്റ് -83-റിവിഡേസിലെ (SCL- 20,24-R) ഇടപെടലിനു ശേഷം എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും, തുടർന്ന് എക്സ്.എം.എൽ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ എംബിഎസ്ആർ കാണിക്കുന്നത് ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, വേദന തുടങ്ങിയ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നു. ടെൻഷൻ തലവേദനയും ഉത്കണ്ഠയും നീണ്ടു നിൽക്കുന്ന ശ്രദ്ധയും ജോലി മെമ്മറിയും പോലുള്ള നിയന്ത്രിത പരിജ്ഞാനം ഉളവാക്കുന്നതിലെ കുറവുകളോടെയും കാണിക്കുന്നു. [21] വേദനയുള്ള അവബോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദുരിതങ്ങൾ നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾ കൂട്ടിയേക്കാം.

രോഗിയുടെ മാനസികനില മെച്ചപ്പെടുത്താൻ MBSR നടപ്പിലാക്കുന്നു: ഒന്നാമതായി, സ്വീകാര്യമായ ചിന്തകൾ, വികാര വിചാരങ്ങൾ, പെരുമാറ്റ പാറ്റേണുകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിക്കാതെ സ്വീകാര്യമായ ഒരു മനോഭാവത്തോടെ ഓരോ നിമിഷത്തിലും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ബോധവൽക്കരണം. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അവബോധം, തങ്ങളെത്തന്നെയും ലോകത്തെയും സംബന്ധിച്ചും പ്രതികരിക്കാനും നേരിടാനും പുതിയ വഴികൾ ഉയർത്തുന്നു. [അടിക്കുറിപ്പ്] ഒരു ചിന്തയെ, വികാരവിചാരങ്ങൾ, വേദന പോലെയുള്ള ശാരീരികസൗന്ദര്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കാൾ കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസം കൈവരുത്തുന്നു. സൂക്ഷ്മമായ വ്യായാമങ്ങൾ, പഠിച്ച ക്ലയന്റുകൾ ഒരു "നിരീക്ഷകൻ-സ്വയം" വികസിപ്പിക്കും. ഈ കഴിവിനൊപ്പം, അവരുടെ ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും അവരുടെ മുൻപിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കാനാവാത്ത ഒരു വ്യവഹാരവും വിമർശനാത്മകവുമായ രീതിയിൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, മുമ്പ് ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും ഒഴിവാക്കിയത് ഒരു നിഷ്ക്രിയാവസ്ഥയും വ്യതിചലനമില്ലാതെയുള്ള മാർഗത്തിലൂടെയാണ്. ക്ലയന്റുകൾ അവരുടേതായ പ്രവർത്തികൾ, അവ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അവരെ വിശ്വസിക്കുകയോ ചെയ്യാതെ ചിന്തകൾ ശ്രദ്ധിക്കാൻ പഠിക്കുന്നു. [3]

രണ്ടാമതായി, ക്ലയന്റ് അവയെ പ്രധാന മൂല്യങ്ങളിലേക്ക് ചുവടുവെക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള മിക്ക ക്ലയന്റുകളും അവരുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിന്റെ പ്രാഥമിക ജീവിതത്തിൽ ജീവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വേദനയാണ് ആഗ്രഹിക്കുന്നത്. എന്നാൽ എം.ബി.എസ്.ആർ പരിപാടി വേദനയുണ്ടായിരുന്നിട്ടും മൂല്യവർദ്ധിത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാൻ അവരെ പരിശീലിപ്പിച്ചു. വേദനയുടെ ഗൌരവകരമായ വികാരപ്രവണതയെക്കുറിച്ച് പഠനങ്ങൾ പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. വേദനയെ വേരോടെ പിഴുതെടുക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. വൈകാരികവും വൈജ്ഞാനികവുമായ ഘടകങ്ങൾ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കാനും വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കാനും രോഗികളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസപ്പെടുത്തുവാനും വിഷമവും ശ്രദ്ധയും കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. [26]

മൂന്നാമതായി, ചില പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച കണ്ടെത്തലുകൾ, തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിനും, സമ്മർദ്ദപരമായ പ്രചോദനങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് വിവരിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളെ മാറ്റാൻ കഴിയുമെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്. [29,30] നല്ല പോസിറ്റീവ്, എമോഷൻ റെഗുലേഷൻ വൈദഗ്ധ്യങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ മാനസികാവസ്ഥയും മാനസിക വൈകല്യവുമുളള മാനസിക ശസ്ത്രക്രീയ പ്രവർത്തനത്തെ കുറിച്ചും മനസിലാക്കാൻ കഴിയും.

കുറച്ചുകൂടി പഠിച്ച പരാതിയിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പുതിയ ഫലപ്രദമായ സൈക്കോപയോഗം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ ശക്തി, എന്നാൽ ഇത് ഒരു സാധാരണ വൈദ്യശാസ്ത്ര പ്രശ്നമാണ്. ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിലെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഒരു ലളിതമായ സൈക്കോപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്, അത് വളരെ കൂടുതലായ കോഗ്നേറ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, ഒപ്പം ടെൻഷൻ തലവേദനയുള്ള രോഗിയുടെ ഒരു കോപിംഗ് നൈപുണ്യമായി ഉപയോഗിക്കാനാകും. അതിനാൽ, ഈ പരാതിക്കും രോഗിക്കും ബന്ധപ്പെട്ട ആരോഗ്യ പരിപാലന വിദഗ്ദ്ധർ ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ എം ബി എസ് ആർ രോഗിയുടെ ജീവിതശൈലി മാറ്റുകയും അവന്റെ / അവളുടെ പ്രശ്നത്തിന്റെ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. എംബിഎസ്ആറും കോഗ്നേറ്റിക് ബിഹേവിയറൽ ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (സി.ബി.ടി) പോലെയുള്ള സ്വർണ്ണമാന മാനസികരോഗങ്ങളുമായുള്ള താരതമ്യം ഇല്ലാത്തതാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ പ്രധാന പരിമിതി. ഭാവി പഠനങ്ങൾ MBSR ന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും ടെൻഷൻ തലവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ മറ്റു പരമ്പരാഗതവും പുതിയതുമായ മാനസിക വ്യതിയാന സ്വഭാവ ചികിത്സകളെ തമ്മിൽ താരതമ്യപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

തീരുമാനം

ടെൻഷൻ തലവേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് എം.ബി.എസ്.ആർ പരിപാടിയിൽ പങ്കു വഹിച്ചുകൊണ്ട് അവരുടെ പൊതു മാനസികാരോഗ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് നമ്മുടെ പഠനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ, MBSR, ഹ്രസ്വ കാലഘട്ടത്തിൽ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്കണ്ഠകളും ഇടപെടലും കുറയ്ക്കാനാകുമെന്നാണ് ഇപ്പോഴത്തെ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. സൂക്ഷ്മപരിശോധനയുടെ അദ്വിതീയ സവിശേഷതകൾ ലളിതമായ പരിശീലനമാണ്, സങ്കീർണ്ണമായ ബുദ്ധിശക്തി ശേഷികൾ ആവശ്യമില്ല.

സാമ്പത്തിക പിന്തുണയും സ്പോൺസർഷിപ്പും: ഇല്ല.

താത്പര്യ വൈരുദ്ധ്യം: പലിശയുടെ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളില്ല.

രചയിതാവിന്റെ സംഭാവന

ജോലിയുടെ തുടക്കം, പഠനം നടത്തി, ജോലിയിലെ എല്ലാ വശങ്ങളും അംഗീകരിച്ചു. FZ, കൃതിയുടെ ധാരണയിൽ സംഭാവന നൽകി, കരട് പുനർനിർണയം, കയ്യെഴുത്തുപ്രതിയുടെ അന്തിമ പതിപ്പിന്റെ അംഗീകാരം, സൃഷ്ടിയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളും അംഗീകരിച്ചു.

അക്നോളജ്മെന്റ്

ഷാഹിദ് ബെഷിതി ഹോസ്പിറ്റൽ, പങ്കെടുക്കുന്നവർ എന്നിവരുടെ ജീവനക്കാർക്ക് നന്ദിപറയുന്നു. മസാച്യുസെറ്റ്സ് സർവകലാശാലയിലെ സെന്റർ ഫോർ മൈൻഡ്ഫുൾനസ് (സിഎഫ്എം) ൽ നിന്ന് കബത് സിൻ വരെ അവരുടെ കൃതജ്ഞത കാട്ടുന്നു.

ഉപസംഹാരമായി, ഹ്രസ്വകാല സമ്മർദ്ദം സഹായകരമാണ്. ദീർഘകാല മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, നഖം, പുറകോട്ട് വേദന, തലവേദന, ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെ പല തരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. ഭാഗ്യവശാൽ, ചിറപ്രോഗ്രാമിക് കെയർ, മെയിൻഫുളിസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ) തുടങ്ങിയ സൂക്ഷ്മതല ഇടപെടലുകൾ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് ബദൽ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളാണ്. അവസാനമായി, മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലേഖനം MBSR സ്ട്രെഷൻ തലവേദനയിൽ രോഗികളിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും പൊതു മാനസികാരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫലങ്ങൾ. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 8% ജനങ്ങൾ ജീവിതകാലത്തുടനീളം കുറഞ്ഞത് ഒരു തവണയെങ്കിലും മുടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുത്തും. പുറം വേദന പലതരം പരിക്കുകളും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ്. പലപ്പോഴും, വയറുമായി ഉള്ള നട്ടെല്ലിലെ സ്വാഭാവികമായ ജീർണത വീണ്ടും വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ മൃദു, ജെൽ പോലുള്ള ഒരു മധ്യവയസ്കതടാകൃതിയിലുള്ള കേന്ദ്രഭാഗം ചുറ്റുപാടുമുള്ള, ചുറ്റുമുള്ള, പുറത്തെ മോതിരം കട്ടിയുണർത്തി, നാരുകൾ വേട്ടയാടുന്നതും അസ്വസ്ഥമാക്കും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയൈറ്റുകൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പിൻഭാഗത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്തിലും അവർ ഉണ്ടാകാം. മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായോ ആയ അവസ്ഥ കാരണം താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ഇമപ്പിന് സന്ധിസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ്

കൂടുതൽ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ: അധിക ദൂരം: കാർ ആക്സിഡന്റ് പാൻട്രി ട്രീറ്റ്മെൻറ് എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. ട്രങ്ക്ജേക് Z, അലെക്സിക്-ഷിഹബി എ ടെൻഷൻ ടൈപ്പ് തലവേദന. ആക്ട മെഡ് ക്രോട്ടികാ. 2008;62: 205-10.[PubMed]
2. സിർകെ എൻ, സെഡെൽ സി, സസെസെപെക് എജെ, ഒൽസി എച്ച്, ഹാപ്റ്റ് എച്ച്, മസൂർക് ബി. ദീർഘകാല ടിന്നിടസ് രോഗികളിലെ സൈക്കോളജിക്കൽ കോമറാഡിറ്റി: വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, ആസ്ത്മ, അനോപിക് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ് രോഗികളുമായുള്ള വിശകലനവും താരതമ്യവും. ക്വാളിറ്റി ലൈഫ് റെസ്. 2013;22: 263-72. [PubMed]
3. ഡിയോണി എഫ്, ബ്ലസ് എം.സി, മോനെസ്റ്റസ് ജെ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ചികിത്സയിൽ സ്വീകാര്യവും പ്രതിബദ്ധതാ ചികിത്സയും. സാന്റെ മെന്റ് ക്യു 2013;38: 131-52. [PubMed]
4. കത്കാർട്ട് എസ്, ഗാലറ്റിസ്റ്റ് എൻ, ഇമിങ്ക്ങ്ക് എം, പ്രോവ്വ് എം, പെറ്റ്കോവ് ജെ ബ്രീൺ ഇൻ നോട്ട്ഫുൾസ് അധിഷ്ഠിത തെറാപ്പി ക്രോണിൻ ടെൻഷൻ ടൈപ്പ് ഹെഡ്ച്ചേസ്: എ റാൻഡാമിറ്റഡ് നിയന്ത്രിത പൈലറ്റ് പഠനം. ബിഷ്കോഗ് കോഗ് സൈഷ്തര്. 2013;42: 1-15.[PubMed]
5. Reibel DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. ഒരു രോഗബാധയുള്ള രോഗി സമൂഹത്തിൽ മൈൻഡ്ഫുൾസ് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലും ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം. ജെൻ ഹോസ് സൈക്കിയാട്രി. 2001;23: 183-92.[PubMed]
6. ഗ്രോസ്മാൻ പി, നീമാൻ എൽ, ഷ്മിഡ്ത് എസ്, വലാച്ച് എച്ച്. മൈൻഡ്ഫുൾനൻസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ, ഹെൽത്ത് ബെനിഫിറ്റ്. ഒരു മെറ്റാ വിശകലനം. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 2004;57: 35-43. [PubMed]
7. റോസൻവിവേഗ് എസ്, ഗ്രീസോൺ ജെ.എം, റീബെൽ ഡി.കെ, ഗ്രീൻ ജെഎസ്, ജസ്സർ എസ്എ, ബീസ്ലി ഡി. നോൺഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ ഓഫ് ദി ക്രോണിക് വേസ്റ്റ് കൺസൾട്ടൻസിസ്: വ്യതിയാനം വ്യതിയാനം, ഹോം ധ്യാനം പ്രാക്ടീസ് റോൾ. ജെ സൈക്കോസോം റിസ. 2010;68: 29-36. [PubMed]
8. കെറിഗൻ ഡി, ജോൺസൺ കെ, സ്റ്റുവർട്ട് എം, മഗ്യാരി ടി, ഹട്ടൺ എൻ, എല്ലെൻ ജെ.എം., തുടങ്ങിയവരും. സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിലുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന നഗരവികസന രംഗത്തെ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ, അനുഭവങ്ങൾ, ഷിഫ്റ്റുകൾ എന്നിവ. സമാപനം ദ് ക്ലിൻ പ്രാക്ടീസ്. 2011;17: 96-101. [PubMed]
9. കബത്-സിൻ ജെ. ന്യൂയോർക്ക്: ഡെൽ പബ്ലിഷിംഗ്; 1990. പൂർണ്ണ ഭ്രാന്ത് ലിവിംഗ്; പി. 185.
10. Hayes AM, Feldman G. എമോഷൻ റെഗുലേഷൻ, തെറാപ്പിയിലെ മാറ്റ പ്രക്രിയ എന്നിവയിൽ മനസ്സിൻറെ നിർമ്മാണത്തെ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ക്ലിൻ സൈക്കോൾ സൈസ് Pr. XXX: 2004- നം.
11. ഷ്മിത് എസ്, ഗ്രോസ്മാൻ പി, ഷ്വാസർ ബി, ജെന എസ്, നുവാൻ ജ, വാലാച്ച് എച്ച്. സൂക്ഷ്മപ്രശ്നങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഫൈബ്രോമലാജിയത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നു: 3- സായുധ റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പരിശോധനയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ. വേദന 2011;152: 361-9. [PubMed]
12. പ്രധാൻ ഇ.കെ, ബാംഗാർട്ടെൻ എം, ലംഗെൻബെർഗ് പി, ഹാൻഡ്വെഗർ ബി, ഗിൽപിൻ എകെ, മഗാരി ടി, തുടങ്ങിയവരും. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിലെ മൈൻഡ്ഫുൾനസ്-ബേഡ് സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ സ്വാധീനം. ആർത്രൈറ്റിസ് റീം. 2007;57: 1134-42.[PubMed]
13. ക്രാമറർ എച്ച്, ഹാലർ എച്ച്, ലൗച്ചെ ആർ, ഡോബോസ് ജി. താഴ്ന്ന പുറം വേദനയ്ക്കായി ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കൽ. ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ബിഎംസി കോംപ്രിപ്പൻസ് ആൾട്ടർ മെഡ്. 2012;12: 162. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
14. ബാസ്കാർക്കോ ഡി, കേറ്റ് ആർഎ, അസോകർ എഫ്, ക്രേറ്റ്സർ എംജെ. ഒരു കോർപ്പറേറ്റ് മേഖലയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യം, ക്ഷേമം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള നൂതനമായ ചിന്താക്കുഴപ്പം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ പ്രോഗ്രാം ആഘാതം. ജെ ജോലിസ്ഥലം ഭാവ് ആരോഗ്യം. 2013;28: 107-33. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
15. കാർൽസൺ LE, ഗാർലൻഡ് സൺ. ഉറക്കം, മാനസിക സമ്മർദ്ദം, സമ്മർദ്ദം, ക്ഷയരോഗം എന്നിവയിൽ കാൻസറുടെ ഔട്ട്പോർട്ടീറ്റുകളിൽ സന്തുലിതമായ മാനസിക സമ്മർദ്ദം (MBBSR) സ്വാധീനം. ഇൻട്രു ജെ ബിവ്വ് മെഡ്. 2005;12: 278-85. [PubMed]
16. ലെങ്കാക്കർ സി.എ., കിപ് കെഇ, ബാർട്ട എം, പോസ്റ്റ്-വൈറ്റ് ജെ, ജേക്കബ്സൺ പി.ബി, ഗ്രോവർ എം, തുടങ്ങിയവരും. ഫിസിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ്, ഫിസിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ്, സിലിവറി കോർട്ടൈസോൾ, ഇൻറർല്യൂക്കിൻ -83 എന്നീ നൂതന ഘട്ടങ്ങളിൽ ക്യാൻസർ രോഗികൾക്കും അവരുടെ പരിചരണർക്കും ഇടയിൽ മാനസികനില അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാനസിക സമ്മർദ്ദം വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം. ജെ ഹോളിസ്റ്റ് നഴ്സസ്. 2012;30: 170-85. [PubMed]
17. സിംപ്സൻ ജെ, മാപെൽ ടി. ന്യൂസീലൻഡിലെ ദീർഘവും ശാരീരിക രോഗങ്ങളുമൊക്കെ ജീവിക്കുന്ന ആളുകളുടെ മനസ്സിന് അടിത്തറയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ) ന്റെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്നു. NZ മെഡ് ജെ. 2011;124: 68-75. [PubMed]
18. ഒഡിഡി എ, മൊഹമദി എ, സാർഗർ എഫ്, അക്ബരി എച്ച്. പോസ്റ്റ് ട്രോമമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ ഉൾപ്പെടെ മുതിർന്നവരുടെ മാനസികാവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കാനുള്ള ശേഷി. ആർച്ച് ട്രൂമാ റെസ്. 2013;1: 151-4. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed]
19. കോഹൻ എസ്, കാമർക് ടി, ഓർഡറൽസ്റ്റീൻ ആർ. ജെ ഹെൽത്ത് സോക് ബേവ്. 1983;24: 385-96. [PubMed]
20. റോത്ത് ബി, റോബിൻസ് ഡി. മൈൻഡ്ഫുൾനസ് അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ, ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഡീവെയർ ജീവിതനിലവാരം: ദ്വിഭാഷാ നഗരങ്ങളിലെ രോഗികളുടെ ജനസംഖ്യ. സൈക്കോസോം മെഡ്. 2004;66: 113-23. [PubMed]
21. ബ്രൌൺ കെ.ഡബ്ലിയു, റിയാൻ ആർ.എം. നിലവിലുള്ള ഗുണഫലങ്ങൾ: സൂക്ഷ്മപരിജ്ഞാനവും മാനസിക സൗഖ്യത്തിൽ അതിന്റെ പങ്കും. ജെ പെർ സോസ്കോ സൈലോൾ. 2003;84: 822-48. [PubMed]
22. ആസ്റ്റിൻ ജെഎ, ഷാപിറോ എസ്എൽ, ലീ ആർ.എ., ഷാപിറോ ഡിഎച്ച്., ജെ.ആർ മാനേജ്മെൻറ് ബോഡി മെഡിസിനിൽ കൺട്രോൾ നിർമ്മാണം: ഹെൽത്ത് കെയർ ഇംപ്ലിക്കേഷൻസ്. ആൾട്ടർ തെർ ഹെൽത്ത് മെഡ്. 1999;5: 42-7. [PubMed]
23. കോഹൻ എസ്, വില്യംസൺ ജി. അമേരിക്കയിലെ ഒരു പ്രോബബിലിറ്റി സാമ്പിളിൽ അനുഭവപ്പെട്ട സമ്മർദ്ദം. ഇൻ: Spacapan എസ്, ഓസ്കാംമ്പ് എസ്, എഡിറ്റർമാർ. ദി സോഷ്യൽ സൈക്കോളജി ഓഫ് ഹെൽത്ത്. ന്യൂബറി പാർക്ക്, സി.എ: സെയ്ജ്; 1988. പി. 185.
24. ഗിയറി സി, റോസെൻടെൽ എസ്. അക്കാഡമിക് ആരോഗ്യ പരിപാലന ജീവനക്കാർക്ക് എൺപതു വർഷത്തേക്ക് മാനസിക സമ്മർദ്ദവും ക്ഷേമവും ദിവസേനയുള്ള ആത്മീയ അനുഭവങ്ങളെക്കുറിച്ചും എം.ബി.എസ്.ആർ യുടെ ശക്തമായ സ്വാധീനം. ജെ ആൾട്ടർ സർവീസ് മെഡ്. 2011;17: 939-44.[PubMed]
25. ഡിക് ബിഡി, റാശിക് എസ്, വെരിയർ എം.ജെ., ഓഹിനമ്മ എ, ഷാങ് ജെ സിംപെ്ടം ബിർഡർ, മരുന്നുകൾ ഹാനികരവും, ക്രോണിക് വേദനയുടെ ക്ലിനിക് ജനസംഖ്യയിൽ XENXD ആരോഗ്യ സംബന്ധിയായ നിലവാരത്തിലുള്ള ഉപകരണ ഉപയോഗത്തിന്റെ പിന്തുണയും. വേദന റിസോർട്ട് XXX. XXX: 2011. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
26. മക്കാ സി, ലൂയിസ് ജെ, ഷെനക്കർ എൻ, ഹാൾ ജെ, കോഹെ എച്ച്, ബ്ലെയ്ക്ക് ഡി. വേദനയും ശ്രദ്ധയും. ക്ലിൻ മെഡ്. 2005;5: 482-6. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
27. ബെൻസർ എ, വെരിജി എം, ദഫിയ ഇഇ, ഫലാഹ് ഒ, അൽ-ജുഷിഷി ടി, ഷൗളാൽ ജെ, et al. സൈക്ലോളജിക്കൽ ഫാക്റ്റേഴ്സ്: ആക്റ്റിവിറ്റി, ഡിപ്രെഷൻ, സോമാറ്റിസൈസേഷൻ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞ പിൻഭാഗത്തെ രോഗികളിൽ. ജെ പെയിൻ റിസ്. 2013;6: 95-101.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
28. ലീ ജെ., വാട്സൺ ഡി, ഫ്രെയ് ലോ ലോ. സൈക്കോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ പ്രാദേശികവും പരിചിതവുമായ പരീക്ഷണാത്മക പേശി വേദനയെ പ്രവചിക്കുന്നു: ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഒരു ക്ലസ്റ്റർ വിശകലനം. യുുർ ജെ പെയിൻ. 2013;17: 903-15. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
29. ഡേവിഡ്സൺ ആർജെ, കബത് സിൻ ജെ, ഷുമാഷർ ജെ, റോസൻക്രാൻസ് എം, മുള്ളർ ഡി, സാന്റോറല്ലി എസ്.എഫ്, തുടങ്ങിയവരും. മസ്തിഷ്ക ധ്യാനത്തിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനം സൈക്കോസോം മെഡ്. 2003;65: 564-70.[PubMed]
30. ലസർ SW, കെറി സി.ഇ., വാസ്സർമാൻ ആർ.എച്ച്, ഗ്രേ ജെ., ഗ്രേവ് ഡിഎൻ, ട്രെഡ്വേ എം.ടി., തുടങ്ങിയവരും. ധ്യാനക്ഷമത അനുഭവം വർദ്ധിക്കുന്നത് കോർട്ടിക്കൽ കനം. ന്യൂറോറെ പോർട്ട്. 2005;16: 1893-7. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
31. മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., ജോൺസ് ആർ. ജീവിതത്തിന്റെ ഏഴാം, എട്ടാം ദശകങ്ങളിലെ മുതിർന്നവർക്കുണ്ടായ കഠിനമായ വേദനക്കുള്ള ചികിത്സ: സ്വീകാര്യവും നിരാകരണ ചികിത്സയും പ്രാഥമിക പഠനം വേദന 2012;13: 860-7.[PubMed]
32. മക്ക്രാക്കൻ എൽ.എം., ഗുഡിയേ്രേഫ്സ്-മാർട്ടിനെസ് O. സ്വീകർത്താക്കൾക്കും പ്രതിബദ്ധതയ്ക്കും അടിസ്ഥാനമായ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി ഒരു ഇന്റർ ഡിസിഡിനറി ഗ്രൂപ്പിനുള്ള ചികിത്സയിൽ മാനസിക സമ്മർദ്ദത്തിലുണ്ടാക്കുന്ന മാറ്റം. ബെഹവ് റിസര് തെര്. 2011;49: 267-74. [PubMed]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
El Paso, TX, Auto Accident Injuries for കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി

El Paso, TX, Auto Accident Injuries for കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി

ഒരു വാഹന അപകടത്തിൽ ഇടപെടുക എന്നത് അനഭിലഷണീയമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, അത് പലതരം ശാരീരിക പരിഭ്രാന്തിയോ പരിക്കുകളോ കാരണമാകാം, അതുമൂലം അക്രമാസക്തമായ നിരവധി അവസ്ഥകളെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തെ പോലെ വാഹനാപകടങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, വേദനയേറിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാവുന്നതും, ദീർഘകാലത്തെ നെഞ്ചുവേദനയും ഉൾപ്പെടെ, സമീപകാല ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഒരു ഓട്ടോ കൂട്ടിയിടിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വൈകാരികപ്രശ്നങ്ങൾ ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതായി കണ്ടെത്തി. സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, പോസ്റ്റ് ട്രുമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, അല്ലെങ്കിൽ PTSD എന്നിവയാണ് സാധാരണയായി മനഃശാസ്ത്രപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത്. ഇത് വാഹനാപകടത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം.

വാഹനാപകടങ്ങൾ മൂലം ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾക്കും മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾക്കുമായുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ഒരു ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണിതെന്ന് ഗവേഷണ പഠന ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. കൂടാതെ, വാഹനാപകടങ്ങൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുകയും, സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം തുടങ്ങിയവ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ചുവടെയുള്ള ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം ചിഹ്നപ്രകൃത-ചികിൽസ ചികിത്സയും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി പോലുള്ള ബദൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ഫലങ്ങളുടെ പ്രകടനമാണ്. വാഹനാപകടങ്ങൾ പോലുള്ള ഓട്ടോ അപകടങ്ങളിൽ പരിക്കേറ്റവർക്ക്.

കഴുത്ത് വ്യായാമം, ഫിസിക്കൽ ആൻഡ് കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ-ഗ്രേഡഡ് ആക്റ്റിവിറ്റി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് അഡൾട്ട് വിപ്പിൾ ലാഷ് പോഷെന്റ്സ് ക്രോണിക് മെക്കി പെയിൻ: ഡിസൈൻ ഓഫ് റാൻഡംസ്ഡ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പശ്ചാത്തലം

ശാരീരികാഘാതങ്ങളെത്തുടർന്ന് പലരും കടുത്ത നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഫിസിയോതെറാപ്പി ഇടപെടലുകളോടുള്ള ചിന്താപരമായ പെരുമാറ്റരീതികൾ, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ശാരീരിക-ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യമുള്ള രോഗികളുടെ മാനേജ്മെൻറിൽ ഫലപ്രദമാണെന്നു സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലക്ഷ്യം ഒരു ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത വിചാരണ (rct) സംയുക്ത വ്യക്തിഗത ശാരീരികവും കോഗ്നീറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ-നാൾക്കു പ്രവർത്തനം സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ജനറൽ ശാരീരിക പ്രോഗ്രാമാണിത് ഫലപ്രാപ്തി മൂല്യനിർണ്ണയം ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഡിസൈൻ, കഴുത്ത് ചടങ്ങിൽ പുറമേ, വേദന, വൈകല്യം എന്നിവ അവതരിപ്പിക്കുക അടിവയറിലും, 4- ഉം 12- നും അടിസ്ഥാന അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പൊരുത്തപ്പെട്ട നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ശകുനത്തിലുള്ള കഴുത്ത് വേദനയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ജീവിത നിലവാരം.

രീതികൾ / രൂപകൽപ്പന

സമാന്തര ഗ്രൂപ്പിന്റെ രൂപകൽപ്പനയുള്ള രണ്ട് കേന്ദ്രം, ആർസിടി പഠനമാണ് ഡിസൈൻ. ഡെന്മാർക്കിൽ നടന്ന ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്ളിനിക്കുകളിൽ നിന്നും ഔട്ട് ഔട്ട് പേഷ്യന്റ് ഹോസ്പിറ്റൽ വകുപ്പിൽ നിന്നും, 6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ, വിട്ടുമാറാത്ത കഴുത്ത് വേദനയുള്ള whiplash രോഗികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗികൾക്ക് ഒരു വേദന മാനേജ്മെൻറ് (കൺട്രോൾ) ഗ്രൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സംയോജിത വേദന മാനേജ്മെന്റ്, പരിശീലനം (ഇടപെടൽ) ഗ്രൂപ്പ് എന്നിവയിൽ ക്രമീകരിക്കപ്പെടും. കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിന് വേദന മാനേജ്മെന്റിനായി നാല് വിദ്യാഭ്യാസ സെഷനുകൾ ലഭിക്കും, അതേ സമയം ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പ്രത്യേക പരിശീലന പരിപാടികൾ, പ്രത്യേക കഴുത്തിൽ വ്യായാമങ്ങൾ, എയ്റോബിക് പരിശീലന പരിപാടികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ, എൺപത് മാസക്കാലം, വേദന മാനേജ്മെന്റിനും 8 വ്യക്തിഗത പരിശീലന സെഷനുകൾക്കും ഒരേ വിദ്യാഭ്യാസ സെഷനുകൾ ലഭിക്കും. രോഗികൾക്കും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്കുമുള്ള വിഹിതവും ചികിത്സയും അറിയാമെങ്കിലും ഫലം വിലയിരുത്തുന്നവർ, ഡാറ്റാ അനലിസ്റ്റുകൾ അന്ധരാകുന്നു. പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ മെഡിക്കൽ പ്രാക്റ്റീസ് സ്റ്റഡീസ് ഷോർട്ട് ഫോം 4 (SF36), ഫിസിക്കൽ കോമ്പോണൻറ് സംഗ്രഹം (പിസിഎസ്) ആയിരിക്കും. സെക്കൻഡറി ഫലങ്ങൾ ആഗോള വ്യാഖ്യാ ഫലമായിരിക്കും (-36 മുതൽ + 5 വരെ), നെക്ക് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ് (5- 0), രോഗിയുടെ പ്രത്യേക പ്രവർത്തന അളവ് (50- XX), വേദന സങ്കീർണ്ണത (0- 10), എസ്എഫ്-എക്സ്എംക്സ് മാനസിക (0- 10), ഇക്യു ക്വിക് (36- XX), ക്രാണൊകോർജെഴ്സിക്കൽ ഫ്ലീഷ്യൻ ടെസ്റ്റ് (17 mmHg - 68 mmHg), ജോയിന്റ് പൊസിഷൻ എർഡ് ടെസ്റ്റ്, ഗർഭാശയ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് കോമ്പിനേഷൻ സംഗ്രഹം (MCS), കാൻസിയോഫോബിയയുടെ TAMPA സ്കെയിൽ (0- ചലനത്തിന്റെ പരിധി. 45 ന്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനുമായി, പിസിഎസ്, എംസിഎസ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സാധാരണ മാർക്കറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് എസ്.എക്സ്എക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എക്സ് സ്കെയിലുകൾ സ്കോർ ചെയ്തു.

സംവാദം

ഈ പഠനത്തിന്റെ വീക്ഷണങ്ങൾ ശക്തിയും ദൗർബല്യങ്ങളും കൂടാതെ ചർച്ചചെയ്യപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ട്രയൽ രജിസ്ട്രേഷൻ

പഠനം രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു http://www.ClinicalTrials.gov ഐഡന്റിഫയർ NCT01431261.

പശ്ചാത്തലം

ഡാനിഷ് നാഷണൽ ബോർഡ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ഡെൻമാർക്കിലെ ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 83 മുതൽ 45 വരെ വിഷയങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്നാണ് കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഇതിൽ ഏതാണ്ട് നൂറു ശതമാനം ആൾക്കാർക്ക് ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യവും ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്. അപകടത്തെത്തുടർന്ന് എൺപത് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം [5]. സ്വീഡിഷ് സമൂഹത്തിൽ, സ്വീഡിഷ് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ഉൾപ്പെടെ, സാമ്പത്തിക ഭാരം 100 ലക്ഷം യൂറോയാണ്. ഈ ഭാരം ഡെന്മാർക്കിന് സമാനമായിരിക്കും. വിച്ച്ലാസ്-അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (WAD) ഉള്ള രോഗികൾ പരുക്കേറ്റതിനെ തുടർന്ന് ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം, ഹൃദയ സംബന്ധിയായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയിൽ ശമിപ്പിക്കുന്ന രോഗികളുടെ പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളാണ് ഗർഭാശയക്കുറവും അസാധാരണമായ സെൻസറി സംസ്ക്കരണവും, കഴുത്ത് ചലനക്ഷമതയും സ്ഥിരതയും, സെർവികാസെപൈലിക് കിനേറ്റീറ്റിക് അബോധാവസ്ഥയും കൂടാതെ, പ്രാദേശികവും, സാമാന്യവുമായ വേദനയും കൂടാതെ [6,000]. കഴുത്തിലെ വൈകല്യമുള്ള പേശികളുടെ കുറവ് മൂലമാണ് സെർവിക്കൽ ഡിസ്ഫങ്ക്ഷൻ എന്ന് പറയുന്നത്.

കടുത്ത നെഞ്ചുവേദന കൂടാതെ, WAD ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ദീർഘനാളത്തെ വേദനയുടെ ഫലമായി കടുത്ത ശാരീരിക തകരാർ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടാകാം. [6,7] ഇത് ശാരീരികമായ പ്രവർത്തനത്തെയും പൊതുജനാരോഗത്തെയും സ്വാധീനിക്കുകയും ജീവിതത്തിലെ ഒരു മോശം നിലവാരത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇതുകൂടാതെ, വാഡ് രോഗികൾക്ക് വേദനയും വേദനയും ഉണ്ടാകാം. തുടർന്ന് നാവിണ സിസ്റ്റത്തിന്റെ (സമ്മർദ്ദം, തണുപ്പ്, ഊഷ്മാവ്, വൈബ്രേഷൻ, ഇലക്ട്രോണിക് ഉത്കണ്ഠകൾ) [8,9] എന്നിവയുടെ പരിധി കുറയ്ക്കുകയാണ് നാഡീവ്യവസ്ഥ സംവേദനം. ഇത് ഒരു നടുവ് കേന്ദ്ര വന്ധ്യത നിരോധനം [10] - ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷൻ [11] കാരണമാകാം. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനുമൊപ്പം, വേഡ്സ്റ്റോൺ കഴുത്ത് വേദനയുള്ള രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, WAD ഉള്ള ഗ്രൂപ്പിന് പാവം കോപിംഗ് തന്ത്രങ്ങൾ, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകും. [12-13]

ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിൻറെ കട്ടിയുള്ള ഭുജങ്ങളുടെ പേശികളെ ടാർജറ്റ് ചെയ്യാനുള്ള പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ശാരീരിക പരിശീലനങ്ങളും, കഴുത്ത് വേദനയുമുള്ള രോഗികൾക്ക് കഴുത്ത് വേദന [16-18] കുറയ്ക്കാൻ ഫലപ്രദമാണ്. എല്ലാ രോഗികളും ഒരു വലിയ മാറ്റം കാണിക്കുന്നു. ശാരീരിക സ്വഭാവമുള്ള ഫിറ്റ്നസ്, ചലനത്തിന്റെ ഭയം കുറയ്ക്കുകയും മാനസിക ചക്രം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ [19,20] വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു സമീപനമാണ് ഫിസിക്കൽ ബിഹേവിയറൽ-ഗ്രേഡഡ് ആക്റ്റിവിറ്റി. ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പെരുമാറ്റ വ്യത്യാസമില്ലാതെ, ദീർഘകാലത്തെ നെഞ്ചുവേദന ബാധിക്കുന്ന രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ മതിയായ തെളിവുകൾ ഇല്ല. സങ്കീർണ്ണമായ ദീർഘകാല വേദന സംവിധാനങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും ഉചിതമായ വേദന കോപിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ബോധപൂർവ്വമായ പെരുമാറ്റതന്ത്രങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന വിദ്യാഭ്യാസ സെഷനുകൾ, പൊതു വേദന കുറയ്ക്കുന്നു [6,21-26]. ഡച്ച് ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ WAD [27] നിർദേശിക്കുന്നതും, കഴുത്ത് നെഞ്ചുവേദനയുള്ള WAD രോഗികളുടെ മാനസികനിലയിൽ കൗശല പരിശീലനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പി ഉളവാക്കുന്ന പെരുമാറ്റചികിത്സയുമായി ഇടപെടലുകൾ നടത്തുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച നിഗമനങ്ങളിൽ വലിയതോതിൽ നിശിതമോ അത്തരം ഉപ വാക്സിനുള്ള WAD [28] രോഗികളോ നടത്തിയ പഠനങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. ബോൺ ആൻഡ് ജോയിന്റ് ഡെക്കേഡ് 29-2000 ടാസ്ക് ഫോഴ്സിലുള്ള വേഡ് രോഗികൾക്ക് വാഡ് രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ കൃത്യമായ നിഗമനം ലഭിക്കുന്നുണ്ട്, "വൈരുദ്ധ്യമുള്ള തെളിവുകളും കുറച്ച് ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള പഠനങ്ങളും കാരണം, ഫലപ്രദമായ നോട്ടുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വാഡുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇടപെടാനുള്ള ഇടപെടലുകൾ "[2010]. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള WAD രോഗികളുടെ സംയോജിത ചികിത്സ എന്ന ആശയം ഒരു മുൻ റാൻഡൈസ്ഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിലാണ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നത് [29,30]. കൃത്യമായ എയ്റോബിക് വ്യായാമങ്ങളും നിർദ്ദേശങ്ങളും നിലവാരമുള്ള വേദന വിദ്യാഭ്യാസവും, ലൈറ്റ് പ്രവർത്തനം പുനരാരംഭിക്കാൻ ഉറപ്പാക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനുമുള്ള നിർദ്ദേശത്തിന്റെ ഫലമായി, അപകടത്തെത്തുടർന്ന് WAD മുതൽ മാസം വരെയുള്ള രോഗികൾക്ക് മാത്രമായി മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുമെന്ന് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് വേദന, വേദന, വേദന, വേദന എന്നിവയിൽ മെച്ചപ്പെട്ട ജോലികൾ ചെയ്തു. എന്നിരുന്നാലും, മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ചെറിയ കാലയളവിൽ മാത്രമായിരുന്നു.

കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയുള്ള WAD രോഗികളുടെ പുനരധിവാസം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് ഗർഭാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പരിശീലനം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ മനസിലാക്കലും മാനേജ്മെന്റും സംയോജിത തെറാപ്പി സമീപനത്തിലൂടെ ലക്ഷ്യമിട്ടാണ്. ഫലപ്രാപ്തി കാണിച്ച മുൻ പഠനങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഓരോ ഇടപെടലുകളും നടത്തുന്നത് [6,18,20,32]. കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയുള്ള രോഗികളിലെ സുഖക്കേടുള്ള മുറിവുകളുള്ള രോഗികളുടെ സംയുക്ത സമീപനത്തിന്റെ ദീർഘകാല ഫലവും ഈ പഠനത്തിലാണ്. Figure1,1 ൽ ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ഈ പഠനത്തിലെ ആശയവിനിമയ മാതൃകയാണ് പരിശീലനം (വ്യക്തിപരമായി ഗൈഡഡ് പ്രത്യേക കഴുത്ത് വ്യായാമങ്ങളും ഗ്രേഡുചെയ്ത എയറോബിക് പരിശീലനവും ഉൾപ്പെടെ), വേദന മാനേജ്മെൻറിൽ (കോഗ്നിറ്റീവ് പെരുമാറ്റ സമീപനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി) വേദന മാനേജ്മെൻറിൽ മാത്രം വിദ്യാഭ്യാസവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രോഗികളുടെ ഭൗതിക നിലവാരം ഉയർത്തുക. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അളവ്, ചലനത്തിന്റെ ഭയം കുറയ്ക്കൽ, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കൽ, കഴുത്ത് വേദന കുറയ്ക്കൽ, കഴുത്ത് വേഗം കുറയ്ക്കുക എന്നിവ ജീവിതശൈലിയുടെ ഗുണനിലവാരം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം (അതായത്, ക്ഷയം, ക്ഷയം, ഹ്രസ്വകാല പ്രഭാവം), ഒരു വർഷത്തിന് ശേഷം

ഇടപെടൽ സ്വാധീനം ചിത്രം 1 സിദ്ധാന്തം

ചിത്രം 1: ഒരു ശല്യപ്പെടുത്തൽ അപകടം ശേഷം വിട്ടുമാറാത്ത കഴുത്തിലെ വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇടപെടാനുള്ള പ്രവചനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി.

ഒരു റാൻഡം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ (ആർ സി സി) രൂപകൽപ്പന ഉപയോഗിച്ച്, ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം: വിലയിരുത്തിയ ശാരീരിക പരിശീലനം പ്രത്യേക കഴുത്ത് വ്യായാമങ്ങളും പൊതുവായ എയറോബിക് പരിശീലനവും ഉൾപ്പെടെ, വേദന മാനേജ്മെൻറ് വിദ്യാഭ്യാസവും (ഒരു കോഗ്നിറ്റീവ് സ്വഭാവപരമായ സമീപനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി) ഫിസിക്കൽ ഫംഗ്ഷൻ, കഴുത്ത് വേദന, നെഞ്ചിൻറെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ചലനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, മാനസിക നിലവാരത്തിലുള്ള ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വേദന മാനേജ്മെൻറിൽ (ഒരു കോഗ്നിറ്റീവ് പെരുമാറ്റ സമീപനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി) ശാരീരികാശ്വാസത്തിന് ശേഷം.

രീതികൾ / രൂപകൽപ്പന

ട്രയൽ ഡിസൈൻ

സമാന്തര ഗണിത രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഒരു പഠനത്തിനായി ഡെൻമാർക്കിലാണു പഠനം നടത്തിയത്. റിക്രൂട്മെന്റ് ലൊക്കേഷനിലൂടെ രണ്ടര സെന്ററുകൾ പഠിക്കുകയാണ്. വേദനസംരക്ഷണ സംഘത്തിന് (കൺട്രോൾ) അല്ലെങ്കിൽ വേദനയും മാനേജ്മെൻറ് ട്രെയിനിങ് ഗ്രൂപ്പും (ഇടപെടൽ) രോഗികൾക്ക് റാൻഡൈസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നതാണ്. ചിത്രം Figure2,2 ൽ ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്ന പ്രകാരം, ബേസ്ലൈൻ കഴിഞ്ഞ് 12 മാസങ്ങൾ കഴിഞ്ഞ് ദ്വിതീയ ഡാറ്റാ വിലയിരുത്തൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു; ബേസ്ലൈൻ കഴിഞ്ഞ്, 4 മാസത്തിനുശേഷം, ഇടപെടൽ പദ്ധതിയ്ക്ക് ശേഷം പ്രാഥമിക ഫല പരിശോധന വിലയിരുത്തുക. രോഗിക്ക് രോഗനിർണയം നൽകുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്ന രോഗിക്ക് ഒരു അലോക്കേഷൻ മറയ്ക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഫലത്തെ സംബന്ധിച്ച വിലയിരുത്തലുകളും വിവര വിശകലനങ്ങളും ഇടപെടൽ അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനുള്ള വിഹിതത്തിൽ അന്ധമാക്കിയിരിക്കും.

പഠനത്തിലെ രോഗികളുടെ ചിത്രം 2 ഫ്ളോചാർട്ട്

ചിത്രം 2: പഠനത്തിലെ രോഗികളുടെ ഫ്ളോചാർട്ട്.

ക്രമീകരണങ്ങൾ

ഡെൻമാർക്കിലെ ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്ലിനിക്കുകളിൽ നിന്നും, സതേൺ ഡെൻമാർക്ക് ഓഫ് സ്പൈൻ സെന്ററിൽ നിന്നും ഹോസ്പിറ്റൽ ലില്ലെബലെറ്റിൽ നിന്നും പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ക്ലിനിക്കുകളും ആശുപത്രികളും അറിയിപ്പിലൂടെ പങ്കെടുക്കും. ഡെൻമാർക്കിലുടനീളം ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്ലിനിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചു, രോഗികൾക്ക് പ്രാദേശികമായി ഇടപെടൽ ലഭിക്കും. ഡെൻമാർക്കിലെ ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്ലിനിക്കുകൾ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ പൊതുപ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്ന് റഫറൽ വഴി ലഭ്യമാക്കും. മസ്കുലാസ്കെലിറ്റൽ ഡിസ്ഫൻഷനോടെയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സിക്കുന്നതിനും, രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമായി പ്രത്യേകം യൂണിറ്റിനും, സ്പൈനൽ സെന്ററിനും, പൊതുപ്രശ്നക്കാർക്കും / അല്ലെങ്കിൽ കൈറോഗ്രാഫറുകളുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികൾക്കും രോഗിയെ ലഭിക്കുന്നു.

പഠനം ജനസംഖ്യ

കുറഞ്ഞത് 45 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള രണ്ട് നൂറ് മുതിർന്നവർ, ഫിസിയോതെറാപ്പി ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുകയോ ഫിസിയോതെറാപ്പി ചികിത്സയ്ക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യും. രോഗികൾക്ക് അർഹതയുണ്ടായിരിക്കണം, അവർ ഉണ്ടായിരിക്കണം: ശവക്കുഴൽ മുറിവുകൾ, കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയ (കുറഞ്ഞത് 18), ഭാരം കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയ (NET ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ് സ്കോർ, NDI), കഴുത്ത്, ഏതെങ്കിലും വൈദ്യശാസ്ത്ര / റേഡിയോളയൽ പരീക്ഷ, ഡാനിഷ് വായിക്കാനും മനസ്സിലാക്കാനുമുള്ള കഴിവ്, വ്യായാമ പദ്ധതിയിൽ പങ്കെടുക്കാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവ. ന്യൂറോപാഥീസ് / റാഡിക്ലോപ്പാപതികൾ (വൈദ്യപരിശോധന, പോസിറ്റീവ് സ്പർലിംഗ്, സെർവിക് ട്രാക്ഷൻ, പ്ലെക്സസ് ബ്രാചിയലിസ് ടെസ്റ്റുകൾ), നാഡലോജിക്കൽ ഡീസിറ്റുകൾ (അനായാസ രോഗികൾക്ക് പരിശോധിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിലൂടെ സാധാരണ ചികിത്സാരീതികളിൽ പരീക്ഷണം), പരീക്ഷണാത്മക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഏർപ്പെടൽ ഗർഭിണികൾ, അറിയപ്പെടുന്ന ഒടിവുകൾ, ബെക്ക് ഡിപ്രഷൻ ഇൻഡക്സ് (സ്കോർ> 6), അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെ കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കുന്ന മറ്റ് പരിചിതമായ മറ്റു ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ, പഠന കാലയളവിൽ മറ്റ് ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കോഗ്നിറ്റീവായ ചികിൽസ തേടാതിരിക്കാൻ പങ്കെടുക്കുന്നവർ ആവശ്യപ്പെടും.

ഇടപെടൽ

നിയന്ത്രണ

വേദന മാനേജുമെന്റ് (കൺട്രോൾ) ഗ്രൂപ്പ് വേദന മാനേജുമെന്റ് തന്ത്രങ്ങളിൽ വിദ്യാഭ്യാസത്തിന് ലഭിക്കും. വേദനയും സംവിധാനവും, മാനേജ്മെന്റ്, കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പി സങ്കൽപ്പങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, വേദനയുടെ സംവേദനം, കോപിംഗ് സ്ട്രാറ്റജികൾ, ഗോൾ സജ്ജീകരണം എന്നിവയെ സംബന്ധിച്ച വിഷയങ്ങൾ അടങ്ങിയ 4 / XNUM മണിക്കൂറിലെ 11 സെഷനുകൾ ഉണ്ടാകും.

ഇടപെടൽ

വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറ് പ്ലസ് ട്രെയിനിംഗ് (ഇടപെടൽ) ഗ്രൂപ്പിനും അതേ സമയം എൺപത് മാസത്തെ ദൈർഘ്യമുള്ള നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനും 8 ട്രെയിനിങ് സെഷനുകൾക്കും (കഴുത്ത് വ്യായാമത്തിനും നിർദ്ദേശം വഴിയും നിർദ്ദേശം) നൽകും. ചികിത്സയ്ക്ക് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് കൂടുതൽ ചികിത്സകൾ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ കൂടുതൽ നീണ്ടു നിൽക്കും. നെക്ക് ട്രെയിനിംഗ്: നെക്ക് ഫംഗ്ഷൻ സെറ്റ് ലെവൽ ഫംഗ്ഷൻ നിർവചിക്കുന്ന വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ നെക്സ്റ്റ്-സ്പെഷ്യൽ വ്യായാമങ്ങളുടെ ചികിത്സ പുരോഗമിക്കുന്നു. ആദ്യ ചികിത്സാരീതിയിൽ, കഴുത്ത് പരിശീലിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക തലത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ രോഗികൾക്ക് സെർവിക്കൽ ന്യൂറോമസ്കുലർ ഫംഗ്ഷൻ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കണ്ണ് ഫഌക്സറും എക്സ്ട്രെന്റുമുള്ള പേശികളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക വ്യക്തിഗതമായ ഒരു വ്യായാമ പദ്ധതി ഉപയോഗിക്കും. ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള ശക്തി, സഹിഷ്ണുത, സുസ്ഥിര പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവക്ക് ഉയർന്ന സെർവിക് മേഖലയുടെ ആഴത്തിൽ സെർവിക്കൽ കഴുത്ത് ഫഌസർ പേശികളെ സജീവമാക്കാനുള്ള കഴിവ് ബയോപ്പിക്ചർ ഫീഡ് ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ [4] ഉപയോഗിച്ച് ക്രാറോ ലൈനിക്കൽ പരിശീലന രീതിയിലൂടെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു. വേദന കുറയ്ക്കുകയും, കടുത്ത വേദനയുള്ള കഴുത്ത് വേദനയുള്ള രോഗികളിലെ സെൻസോർമ്മോട്ടർ നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തതിനാലാണ് നെഞ്ച് കണ്കോണീകരണം, കഴുത്ത് ജോയിന്റ് പൊസിഷനിങ്, ബെൽറ്റ്, എൻഡുറൻസ് ട്രെയിനിംഗ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശീലനം. എയ്റോബിക് ട്രെയിനിംഗ്: ക്രമാതീതമായി വളരുന്ന ശാരീരിക പരിശീലന പരിപാടികളോടൊപ്പം വലിയ തുമ്പിക്കൈയും ലെഗ് പേശികളും പരിശീലനം നൽകും. നടത്തം, സൈക്ലിംഗ്, സ്റ്റിക്ക് വാക്കിംഗ്, നീന്തൽ, ജോഗിംഗ് തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ രോഗികളെ അനുവദിക്കുന്നതാണ്. പരിശീലന കാലാവധിയുടെ ഫലമായി സുഖകരമായ നിലയിൽ 2 തവണ വ്യായാമം ചെയ്യുക വഴി, അത് വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബോർഗ് സ്കെയിൽ [18,37] ൽ 17,38, 3 എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള റേറ്റുചെയ്ത ബോധവൽക്കരണ പ്രയത്നം (RPE) നിലയെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രാരംഭ കാലപരിധി മൂന്നു പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ശരാശരി സമയം തൊട്ട് താഴെ വെറും 9% മാത്രമാണ്. ഓരോ സെക്കൻഡിലും ട്രെയിനിങ് സെഷനുകൾ വേദന വഷളായിയിട്ടില്ലാത്ത ഒരു മുൻകരുതലെടുക്കുന്നു, കൂടാതെ ആർഎപിഐയും 11 നും XNUM നും ഇടയിലാണ്. പരിശീലന ഡയറി ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് ഒരു ശാരീരിക ശേഷിപ്പ് അനുഭവപ്പെടാറില്ല കൂടാതെ 14 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവ് ശരാശരി RPE മൂല്യം റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, (39 അല്ലെങ്കിൽ 20 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ) വ്യായാമം ദൈർഘ്യം പരമാവധി 9 മിനുട്ട് വരെ എൺപത്-നം മിനിറ്റ് വരെ വർദ്ധിക്കും. RPE നില 14 ത്തോ അതിനു മുകളിലോ ആണെങ്കിൽ, വ്യായാമം ദൈർഘ്യം ഓരോ രണ്ടാഴ്ചയും തുടർച്ചയായി XX മുതൽ 14 വരെ ശരാശരി RPE സ്കോർ ആയി ചുരുങ്ങപ്പെടും [1]. ഈ പാസിംഗ് തത്വങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു കൊണ്ട്, രോഗിയുടെ പൊതുവായ ശാരീരിക പ്രവർത്തന നിലയും ഫിറ്റ്നസും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ലക്ഷ്യത്തോടെ - ബോധപൂർവ്വം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തണം.

നിയന്ത്രണ, ഇടപെടല് ഗ്രൂപ്പിലെ പങ്കാളിത്തം രജിസ്റ്റര് ചെയ്യപ്പെട്ടാല് രോഗികളുടെ പാലിക്കല് ​​നടത്തും. 3 സെഷനുകളിൽ നിന്ന് 4- ൽ ഹാജരാക്കിയെങ്കിൽ, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾക്ക് വേദന മാനേജ്മെന്റ് പൂർത്തിയാക്കാനായി പരിഗണിക്കും. ക്ഷമാപൂർവം 3 വേദന മാനേജ്മെന്റ് സെഷനുകളിൽ നിന്നും ചുരുങ്ങിയത്, 4 ട്രെയിനിങ് സെഷനുകളിൽ നിന്നും ചുരുങ്ങിയത്, 5 ട്രെയിനിങ് സെഷനുകളിൽ നിന്നും ചുരുങ്ങിയത്, ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിലെ patiesnts പൂർത്തിയാകും. കഴുത്ത് വ്യായാമങ്ങളും, എയ്റോബിക് പരിശീലനവുമുള്ള ഓരോ രോഗിയുടെയും ഹോം പരിശീലനം ഒരു ലോഗ്ബുക്കിൽ രേഖപ്പെടുത്തും. ആസൂത്രണം ചെയ്ത ഹോം പരിശീലനത്തിന്റെ 8% അംഗീകാരത്തോടെ ഇടപെടൽ പൂർത്തിയാക്കിയിരിക്കും.

ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ

പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ഡാനിഷ് ഫിസിയോതെറാപ്പി ജേർണലിലെ ഒരു പ്രഖ്യാപനത്തിലൂടെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യും. ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ: യോഗ്യതയുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ആയിരിക്കുക, ഒരു ക്ലിനിക്കിൽ ജോലിചെയ്യുക, ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റായി കുറഞ്ഞത് രണ്ട് വർഷത്തെ പ്രവൃത്തി പരിചയമുണ്ടായിരിക്കണം, വിശദമായ ഇടപെടലിൽ ഒരു കോഴ്സ് നടത്തിയും അനുബന്ധ പരീക്ഷണവും നടത്തി.

ഫലങ്ങളുടെ നടപടികൾ

പ്രായം, ലൈംഗികത, ഉയരം, ഭാരം, അപകടം, മരുന്നുകൾ, കഴിഞ്ഞ രണ്ട് മാസങ്ങളിൽ (അവസ്ഥ ക്വോ, മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, മോശമാക്കൽ), ചികിത്സയുടെ പ്രതീക്ഷ, തൊഴിൽ, വിദ്യാഭ്യാസനിലവാരം തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യപ്പെടും. പ്രാഥമിക ഫലങ്ങളുടെ അളവുകോൽ, മെഡിക്കൽ ഔട്ട്ഡക്സ് സ്റ്റഡി ഷോർട്ട് ഫോം 36 (SF36) - ഫിസിക്കൽ കോമ്പോണൻറ് സംഗ്രഹം (പിസിഎസ്) ഉപയോഗിക്കും [41,42]. പി സി എസ് സ്കെയിലുകൾ സാധാരണ 43,44 ന്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനിൽ 50 ന്റെ ശരാശരി സ്കോർ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ രീതിയിലുള്ള രീതികൾ [10] ഉപയോഗിച്ച് സ്കോർ ചെയ്തു. ഒരു പ്രഭാവം സംബന്ധിച്ച് പ്രാഥമിക ഫലമായി, അടിസ്ഥാനരേഖയിൽ നിന്ന് മാറ്റം വരുത്തുന്നത് [45] ആയിരിക്കും. രണ്ടാമത്തെ ഫലങ്ങളിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളിലും രോഗിക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത സംഭവങ്ങളിലും ഡാറ്റ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സെർവിക്കൽ പേശികൾ, സെർവിക് ഫംഗ്ഷൻ, മെക്കാനിക്കൽ അലോഡിനിയ എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഇടപെടൽ പ്രാബല്യത്തിൽ അളക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ടെസ്റ്റുകൾ XXX നൽകുന്നു. ചികിത്സയുടെ, നെഞ്ച് വേദനയും, വേദനയും, വേദനയും, ചലനങ്ങളും, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സമ്മർദ്ദവും, ജീവിത നിലവാരവും, മികച്ച ചികിത്സ മോഡിഫയറുകളും പരീക്ഷിക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങളടങ്ങിയ രോഗിയുടെ ഫലമായ ഫലകങ്ങൾ.

ചികിത്സയുടെ ഫലത്തെ അളക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സാരീതികളുടെ പട്ടിക 1

പട്ടിക 1: പേശി സ്ട്രാറ്റജി, ഫംഗ്ഷൻ, ട്രീറ്റ്മെന്റ് മോഡിഫയറുകളെ ചികിത്സയുടെ ഫലമായി അളക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ.

ചികിത്സയുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലമായി അളവുവരെ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള പട്ടിക 2 രോഗിയുടെ റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത നേട്ടങ്ങൾ

പട്ടിക 2: വേദനയും പ്രവർത്തനവും ചികിത്സയുടെ ഫലമായി അളക്കുവാനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗത്തെക്കുറിച്ച് രോഗിയുടെ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു.

അടിവയറിനു ശേഷം, ഗ്രേഡ് കഴിഞ്ഞ്, 4, 12 മാസങ്ങളിൽ പരിശോധനകൾ നടത്തും, GPE ഒഴികെ, അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതിന് ശേഷം 4- ഉം XNUM- മായും മാത്രമേ അളക്കുകയുള്ളൂ.

പവർ, സാമ്പിൾ സൈസ് എസ്റ്റിമേഷൻ

പ്രാഥമിക ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഊർജ്ജവും സാമ്പിൾ വലുപ്പവും കണക്കാക്കുന്നത്, അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള SF36-PCS മുതൽ മാസം വരെ. 4 ന്റെ രണ്ട് വശങ്ങളിലുളള പ്രാധാന്യം ഉള്ള സാധാരണ രണ്ട് വ്യത്യാസത്തിന് ഒരു രണ്ട്-സാമ്പിൾ പൂൾഡ് ടി-ടെസ്റ്റിനായി, ഒരു സാധാരണ എസ്.ഡി.എൻ.എക്സിനെ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒരു ഗ്രൂപ്പിലെ ഒരു സാമ്പിൾ വലുപ്പം ചുരുങ്ങിയത് 0.05% 10 പിസിഎസ് പോയിന്റുകൾ [86] ഒരു ഗ്രൂപ്പിലെ വ്യത്യാസം കണ്ടുപിടിക്കുക; യഥാർഥ ശക്തി 90% ആണ്, കൃത്യമായി 5% വൈദ്യുതി കൈവരിക്കുന്ന ഫ്രാക്ഷണൽ സാമ്പിൾ സൈസ് ഒരു ഗ്രൂപ്പിലെ ഒരു ഗ്രൂപ്പ് ആണ്. എൺപത് മാസത്തെ പഠന കാലയളവിൽ കണക്കാക്കപ്പെട്ട XXX% പിൻവലിക്കലിനായി ക്രമീകരിക്കുന്നതിന്, ഓരോ ഗ്രൂപ്പിനും 20 പേരെ ഉൾപ്പെടുത്തും. സെൻസിറ്റിവിറ്റി, മൂന്ന് സാഹചര്യങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കപ്പെട്ടു: ഒന്നാമതായി, എല്ലാ 45 × 90.3 രോഗികൾക്കും വിചാരണ പൂർത്തിയാക്കാനാകുമെന്ന് മുൻകൂട്ടിക്കഴിയുമ്പോൾ, ഒരു കൂട്ടം വ്യാഴത്തെ 90 പിസിഎസിന്റെ പോയിന്റുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജം (> 85.03%) നമുക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കും; രണ്ടാമതായി, 15 പിസിഎസ് പോയിന്റുകളുടെ കുത്തനെയുള്ള SD ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട്, XSSX പിസിഎസ് പോയിന്റുകളുടെ മതിയായ വ്യത്യാസം (> 4%) ഉള്ള, ഒരു നിശ്ചിത വ്യത്യാസത്തെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നു. മൂന്നാമതായി, ഒരു ഗ്രൂപ്പിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചാൽ 100 പിസിഎസ് പോയിന്റുകളുടെ വ്യത്യാസം ഉണ്ടെങ്കിൽ, 2 ന്റെ പൂൾഡ് എസ്ഡി ഉള്ളപ്പോൾ, ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും 100 രോഗികൾ മാത്രം മതിയായ ശക്തി (> 80%) ഉണ്ടാകും. എന്നിരുന്നാലും, ലോജിസ്റ്റിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ, രോഗിയെ ആദ്യത്തെ രോഗിയെ ഉൾക്കൊള്ളിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ഗവേഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇനിമേൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.

റാൻഡം, അലോക്കേഷൻ ആൻഡ് ബ്ലിൻഡിംഗ് പ്രൊസീജ്യറീസ്

അടിസ്ഥാന വിലയിരുത്തലിനുശേഷം, പങ്കെടുക്കുന്നവർ നിയന്ത്രണ സംവിധാനത്തിനോ അല്ലെങ്കിൽ ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകളോ ക്രമീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. SAS (SAS 9.2 TS ലെവൽ 1 M0) സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ സോഫ്റ്റ്വെയർ ഉപയോഗിച്ച് റാൻഡം വിതരണ ശ്രേണി സൃഷ്ടിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ 1, 1, 2 ന്റെ റാൻഡം ബ്ലോക്ക് വലുപ്പങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് 4: 6 അലോക്കേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് സെറ്റേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗവേഷകരിൽ നിന്ന് അലോക്കേഷൻ സീക്വൻസ് പരിധിയില്ലാതെ കൂട്ടിച്ചേർത്ത്, തുറന്ന, മുദ്രയിട്ടതും, സ്റ്റാപ്പ് ചെയ്തതുമായ envelopes ൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ പങ്കെടുപ്പിക്കുകയും വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യും. ആവരണത്തിനുള്ളിൽ അലുമിനിയം ഫോയിൽ തീവ്രത പ്രകാശത്തിന് കടന്നുകയറാനാവശ്യമായ രീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കും. കവറിൻറെ ഉള്ളടക്കം വെളിപ്പെടുത്തിയതിനു ശേഷം, രോഗികളും ഫിസിയോളോതെഴുത്തരും ഈ വകയിരുത്തലിനെപ്പറ്റിയും അനുബന്ധ ചികിത്സയെയും കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാണ്. ഫലം വിലയിരുത്തലുകളും വിവര വിശകലനങ്ങളും അന്ധരാക്കിയിരിക്കുകയാണ്. ഫലവത്തായ വിലയിരുത്തലുകൾക്ക് മുമ്പ്, രോഗികൾക്ക് അവരുടെ വകയിരുത്തിയിരിക്കുന്ന ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് പറയാൻ പാടില്ല എന്ന ഗവേഷണസഹായി ചോദിക്കും.

സ്ഥിതിവിവര വിശകലനം

മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയ വിശകലന പദ്ധതി പ്രകാരം എല്ലാ പ്രാഥമിക ഡാറ്റ വിശകലനങ്ങളും നടപ്പിലാക്കും; എല്ലാ വിശകലനങ്ങളും SAS സോഫ്റ്റ്വെയറുകൾ ഉപയോഗിക്കും (V. 9.2 Service Pack, SAS Institute, Inc., Cary, NC, USA). 'എക്കൗണ്ട് ആൻഡ് സുതാര്യത ഓഫ് ഹെൽത്ത് റിസേർച്ച്' (ഇക്വറേറ്റർ) ശൃംഖലയുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ (ഇക്വറേറ്റർ) ശൃംഖലയുടെ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും അനുസരിച്ചാണ് എല്ലാ വിവരണാത്മക സ്ഥിതിവിവരകണക്കുകളും പരിശോധനകളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. അതായത്, CONSORT പ്രസ്താവനയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ [4]. ഗ്രൂപ്പിനുള്ള ഒരു ഘടകം, ജെന്ററിനു കാരണമാകുന്ന രണ്ട് കോർമാനെസ്സുകൾ (ANCOVA) ഉപയോഗിച്ച് കോർഡിനേറ്റർ എന്ന അടിസ്ഥാന മൂല്യം ഉപയോഗിച്ച് ചാർജിന്റെ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കാനും, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ പവർ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഒരു കോവേറിയൻസ് (ANCOVA) എന്ന രണ്ട് രണ്ട് വസ്തുതകൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. മറ്റൊരുതരത്തിൽ പ്രസ്താവിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ജനറൽ ലീനിയർ മോഡൽ (GLM) നടപടിക്രമത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഗ്രൂപ്പിനുള്ള വ്യത്യാസം 46% വിശ്വാസ്യത ഇടവേളകൾ (CIs) കൂടാതെ അനുബന്ധ p- മൂല്യങ്ങളുമായി ഉള്ള വ്യത്യാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതായിരിക്കും. സോഷ്യൽ സയൻസസ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ പാക്കേജ് (പതിപ്പ് 95, IBM, യുഎസ്എ) കൂടാതെ എസ്.എ.എസ്. സിസ്റ്റം (എസ്. എസ്. എസ്. എസ്. ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, കാരി, എൻസി, യുഎസ്എ) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാ വിശകലനങ്ങളും നടക്കും. ഇടപെടലും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളും തമ്മിൽ കാലികമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കാൻ ആവർത്തിച്ചുറപ്പിക്കുന്ന (വ്യതിരിക്ത മാതൃക) വ്യത്യാസങ്ങൾ (ANOVA) ഒരു രണ്ടു-രീതി വിശകലനം; ഇടപെടൽ: ഗ്രൂപ്പ് സമയം. 19.0.0 ന്റെ ആൽഫ-ലെവൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ഗണ്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടും (p <9.2, രണ്ട് വശങ്ങൾ). പ്രാഥമിക വിശകലനത്തിനായി അനുവദിച്ച ഇടപെടലുകളെ വിവര വിദഗ്ധർ അന്ധമാക്കും.

നിയന്ത്രണവും ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകളും താരതമ്യം ചെയ്യാൻ പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ നേട്ടങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന സ്കോർ ഉപയോഗിക്കും. ആസൂത്രണപരമായ വിശകലനങ്ങൾ ഉദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സാരീതിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടപ്പിലാക്കുക. അതായത്, ക്രമരഹിതമായി അനുവദിച്ചിട്ടുള്ള ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ രോഗികളെ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതാണ്. പ്രാഥമിക വിശകലനങ്ങളിൽ, കാണാതായ ഡാറ്റ ബേസിലൈൻ ഒബ്സർവേഷൻ കാരിഡ് ഫോർവേർഡ് (ബിഒസിഎഫ്) രീതി ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കും, കൂടാതെ സെൻസിറ്റിവിറ്റിക്ക് പുറമേ ഒരുപാട് imputation രീതി പ്രയോഗിക്കും.

രണ്ടാമതായി, ഫലങ്ങൾ പാലിക്കുന്നത് ഫലമായി, ഓരോ പ്രോട്ടോക്കോൾ വിശകലനവും ഉപയോഗിക്കും. മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഇടപെടലിൽ വിവരിച്ചിട്ടുള്ള തത്വങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, അവരുടെ പ്രോട്ടോക്കോൾ ജനസംഖ്യയിൽ അവർ അനുവദിച്ച ഇടപെടലുകളിൽ 'പൂർത്തിയായ' രോഗികൾ.

എഥിക്കൽ പരിഗണികൾ

സതേൺ ഡെൻമാർക്കിലെ റീജണൽ സയന്റിക് എഥിക്കൽ കമ്മറ്റി ഈ പഠനം അംഗീകരിച്ചു (S-20100069). ഈ പഠനം എല്ലാ പൊതു ധാർമ്മിക നിർദേശങ്ങളും നിറവേറ്റിക്കൊണ്ട് ഹെൽസിങ്കി പ്രഖ്യാപനം പ്രഖ്യാപിച്ചു [2008].

എല്ലാ വിഷയങ്ങൾക്കും പദ്ധതിയുടെ ഉദ്ദേശ്യവും ഉള്ളടക്കവും സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കും കൂടാതെ ഏത് സമയത്തും പദ്ധതിയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കാനുള്ള സാധ്യതയോടെ പങ്കെടുക്കാൻ അവരുടെ വാക്കാലും രേഖാമൂലമുള്ള സമ്മതവും നൽകുകയും ചെയ്യും.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, ലക്ഷണമില്ലായ്മ സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, അല്ലെങ്കിൽ PTSD, വാഹനാപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടതിന് ശേഷം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ഈ സംഭവം ശാരീരിക പരുക്കുകളും മുറിവുകളുമുണ്ടാക്കിയതോ അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പുള്ള നിലയിലുള്ള അവസ്ഥയെ പ്രയാസപ്പെടുത്തുന്നതോ ആണ്. പലപ്പോഴും, വൈകാരികപ്രശ്നങ്ങളും സംഭവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മാനസിക പ്രശ്നങ്ങളും വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഉറവിടം ആയിരിക്കാം. എല് പാസോ, TX, മുമ്പത്തെ ഓട്ടോ അപകടമുണ്ടായ മുറിവുകളിൽ നിന്ന് മോശമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാക്കിയ ശേഷം PTSD കൂടെ പല വിദഗ്ധരും എന്റെ ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിക്കുക. രോഗികൾക്കുള്ള ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശരിയായ സ്ട്രെസ്സ് മാനേജ്മെൻറ് രോഗികൾക്ക് ചികിൽസയ്ക്കുള്ള പരിചരണം നൽകാൻ കഴിയും. ചൈൽട്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉപയോഗിച്ച് വാഹനാപകടങ്ങൾ, ഹെഡ് ആന്റ് നെക്സ്റ്റ് മുറിവുകൾ, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്, പരിക്കുകൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി അപകടങ്ങളുണ്ടാകും.

സംവാദം

ശാരീരികാസ്വാസ്ഥ്യത്തെത്തുടർന്ന്, കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയുള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനെപ്പറ്റി ഈ പഠനം സഹായിക്കും. പഠനത്തിന്റെ ഒരു മൾട്ടിമോഡൽ സമീപനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സമീപനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഈ പഠനത്തിലെ അറിവ് ക്ലിനിക്കൽ രീതിയിലേക്ക് നടപ്പിലാക്കാൻ സാധിക്കും, ഇത് നിലവിലെ അഭാവത്തിൽ ആണെങ്കിലും, മിക്കപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്രമീകരണത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സംവിധാനത്തെ ക്രമീകൃതമായ അവലോകനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്താം. ഇത് ഈ ജനങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള അറിവ് പുതുക്കുന്നതിനും തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്നതിനും സഹായകമാകും.

പഠനത്തിനുമുൻപ് ഒരു പഠനം ഡിസൈൻ പ്രസിദ്ധീകരിക്കുക വഴി ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾക്ക് നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ട്. ഫലത്തെ സ്വാധീനിക്കാതെ തന്നെ ഡിസൈൻ രൂപപ്പെടുത്താൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. യഥാർത്ഥ രൂപകൽപ്പനയിൽ നിന്നും വ്യതിചലനം എന്ന നിലയിൽ പക്ഷപാതിത്വം തടയുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കും. മറ്റ് ഗവേഷണ പദ്ധതികൾ ജനസംഖ്യ, ഇടപെടലുകൾ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ, അന്തിമ അളവുകൾ എന്നിവയുമായി സമാനമായ സമീപനം പിന്തുടരുന്നതിന് അവസരം ലഭിക്കും. ഈ പഠനത്തിന്റെ വെല്ലുവിളികൾ, ഇടപെടലുകൾ ഏകീകരിക്കുന്നതിലും, ഏകീകൃതമല്ലാത്ത ജനസംഖ്യയെക്കുറിച്ചും, ദീർഘനാളത്തെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രസക്തമായ ഫലവൽക്കരണ നടപടികൾ നിർവചിക്കുകയും, മാനകീകരിക്കുകയും, രണ്ട് വ്യത്യസ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ നിന്ന് ജനസംഖ്യ ഉണ്ടാകുകയും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉൾപ്പെട്ട ഫിസിയിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ പഠന കോഴ്സിൽ പഠിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഇടപെടലിന്റെ ഏകീകരണം സാധ്യമാണ്. രോഗനിർണയ ഏകീകരണവും കർശനമായ ഉൾപ്പെടുത്തലും ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യാനും രോഗികളുടെ അടിസ്ഥാന സ്വഭാവം നിരീക്ഷിക്കാനും, ഇടപെടൽ / നിയന്ത്രണം മൂലം മറ്റ് സ്വാധീനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സംഘങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അഭിപ്രായവ്യത്യാസം, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളെ വിശകലനം ചെയ്യാൻ സാധിക്കും. ഈ ഗവേഷണ രൂപകൽപ്പന ഒരു 'ആഡ്-ഓൺ' രൂപകൽപ്പനയാണ്: രണ്ടു ഗ്രൂപ്പുകളും വേദനാഭ്യാസം നേടുക; പ്രത്യേക കഴുത്ത് വ്യായാമവും പൊതുപരിശീലവും അടക്കമുള്ള അധിക ശാരീരിക പരിശീലനങ്ങളുമായി ഇടപെടൽ സംഘത്തിന് ലഭിക്കും. ഒരു ശല്യപ്പെടുത്തൽ അപകടമുണ്ടായതിനുശേഷം വിട്ടുമാറാത്ത നെഞ്ചുവേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സയുടെ ഫലമായി ഇന്ന് അപര്യാപ്തമായ തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. പങ്കെടുക്കുന്ന എല്ലാ രോഗികളെയും ചികിത്സയ്ക്കായി (നിയന്ത്രണം അല്ലെങ്കിൽ ഇടപെടൽ) പരാമർശിക്കുന്നതാണ്, ചില ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങൾ നൽകരുതെന്ന് അനൌചികവുന്നതാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതുന്നു, അതായത് നിയന്ത്രണ പാനലിനെ ഒരു കാത്തിരിപ്പിനുള്ള ലിസ്റ്റിലേക്ക് ക്രമീകരിക്കൽ. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ പ്രായോഗികമായി പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള പരിഹാരമായി ആഡ് ഓൺ ഡിസൈൻ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ട് [48].

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള whiplash രോഗികൾക്ക്, പ്രതിരോധശേഷി വർദ്ധിക്കുന്ന പ്രതിവിധി (വ്യക്തിഗത രോഗികൾക്ക് മൊത്തമായി ഉണ്ടാകാത്തവ) രോഗിയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനക്ഷമതയും വേദന സങ്കീർണ്ണതയുടെ സങ്കലന റാങ്കിംഗും [49] ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ, എൻഡിഐ (ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന കഴുത്ത് വൈകല്യ പരിധി) സെക്കൻഡറി അനന്തര നടപടികളായി ഉപയോഗിക്കുക വഴി വേദനയിലും വൈകല്യത്തിലും രോഗിയുടെ ഉചിതമായ മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ജനസംഖ്യ രണ്ട് വ്യത്യസ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ നിന്ന് റിക്രൂട്ട് ചെയ്യപ്പെടുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എസ്ബിൻ സെന്റർ, ഹോസ്പിറ്റൽ ലില്ലെബെൽറ്റ്, അനവധി സ്വകാര്യ ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്ളിനിക്കുകൾ എന്നിവയുടെ ഔട്ട് ഔട്ട് പേഷ്യന്റ് ക്ലിനിക്കാണ്. ഓരോ പരിപാടികളുടെയും വിവിധ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും സ്വാധീനം ഒഴിവാക്കാൻ, ജനസംഖ്യാ ക്രമീകരണം ക്രമീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി, ഓരോ ക്രമീകരണത്തിൽ നിന്നും രണ്ട് ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് തുല്യ പങ്കാളിത്തം ഉറപ്പാക്കും.

മത്സര താൽപ്പര്യങ്ങൾ

അവർക്ക് എതിരാളികളുടെ താൽപര്യമില്ലെന്ന് എഴുത്തുകാർ പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു.

എഴുത്തുകാരുടെ സംഭാവന

ഐ.ആർ.എച്ച് കൈയ്യെഴുത്തുപ്രതി സൃഷ്ടിച്ചു. പഠനത്തിന്റെ രൂപകൽപ്പനയിൽ ഐ.ആർ.എച്ച്, ബി.ജെ.കെ., കെ.എസ്.എസ് തുടങ്ങിയവർ പങ്കെടുത്തു. എല്ലാം ഡിസൈൻ സംഭാവന. ആർസി, ഐആർഎച്ച്; BJK ഉം KS ഉം ഊർജ്ജവും സാമ്പിൾ വലുപ്പവും കണക്കുകൂട്ടുകയും, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനവും, അലോക്കേഷൻ ആൻഡ് റെമോണൈസേഷൻ പ്രക്രിയയും വിശദീകരിക്കുന്നു. എല്ലാ എഴുത്തുകാരും അവസാനത്തെ കൈയെഴുത്തുപ്രതി വായിക്കുകയും അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സുസാൻ കാപെൾ എഴുത്തു സഹായവും ഭാഷാ തിരുത്തലും നൽകി.

പ്രീ-പബ്ലിക്കേഷൻ ചരിത്രം

ഈ പേപ്പറിനായുള്ള പ്രീ-പ്രസിദ്ധീകരണ ചരിത്രം ഇവിടെ ആക്സസ്സ് ചെയ്യാനാകും: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/12/274/prepub

കടപ്പാടുകൾ

ദക്ഷിണ ഡൻമാർക്ക്, ഡാനിഷ് റുമാറ്റിസം അസോസിയേഷൻ, ഫിസിയോതെറാപ്പി ഡാനിഷ് അസോസിയേഷൻ റിസർച്ച് ഫൌണ്ടേഷൻ, പ്രൈവറ്റ് പ്രാക്ടൈസിൻറെ ഫിസിയോതെറാപ്പി ഇൻ ഫണ്ട്, പോളിയോ ആക്സിഡന്റ് വിക്ടോറിയസ് ഡാനിഷ് സൊസൈറ്റി (പി.ടി.യു) ). പാർക്ക് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ മസ്കുലസ്ക്ലെറ്റൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് യൂണിറ്റ് ഓക്ക് ഫൌണ്ടേഷനിൽ നിന്നുള്ള ഗ്രാന്റുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. സുസാൻ കാപെൾ എഴുത്തു സഹായവും ഭാഷാ തിരുത്തലും നൽകി.

വിചാരണ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു http://www.ClinicalTrials.gov ഐഡന്റിഫയർ NCT01431261.

ദീർഘകാല വിപ്ലാഷ് പശ്ചാത്തലത്തിൽ PTSD ചികിത്സയ്ക്കുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി എ റാൻഡഡൈസ്ഡ് കൺട്രോൾ ട്രയൽ

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ലക്ഷ്യങ്ങൾ

വിപ്ലാഷ്-അസോസിയേഷൻ ഡിസോർഡറുകളും (വാഡ്) സാധാരണവും ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നിരന്തരമായ posttraumatic സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ ദരിദ്രമായ പ്രവർത്തന വീണ്ടെടുക്കൽ, ശാരീരിക തെറാപ്പി ഫലങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ട്രോമ നിശിതം കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (ടിഎഫ്- CBT) വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സാമ്പിളിൽ മിതമായ ഫലപ്രദത്വം കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ദിവസം വരെ, WAD- ൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും ഉണ്ടായില്ല. അതിനാൽ, ഈ പഠനം ഇപ്പോൾ നിലവിലുള്ള രക്ത സമ്മർദ്ദം, പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD) എന്നിവയ്ക്കുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിൽ ടി.എഫ്-സിബിടി ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യും.

രീതി

ഇരുപത്തിയഞ്ചു പങ്കാളികൾ ടിഎഫ്-സിബിടി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെയ്റ്റ്ലിസ്റ്റ് നിയന്ത്രണം നൽകുന്നുണ്ട്. ചികിത്സാരംഗത്ത് പോസ്റ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റിലും, എൺപത് മാസത്തെ തുടർ ചികിത്സയുടെ ഫലമായും ഒരു ഘടനാപരമായ ക്ലിനിക്കൽ അഭിമുഖം, സ്വയം-റിപ്പോർട്ട് ചോദ്യരാഷ്ട്രങ്ങൾ, ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രലോഭനത്തിന്റെയും സെൻസറി വേദനയുടെയും അളവുകൾ പരിധികൾ.

ഫലം

പിൻവലിക്കലിലെ വെയിറ്റ്ലിസ്റ്റുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ടിഎഫ്-സിബിടി ഗ്രൂപ്പുകളിൽ PTSD ലക്ഷണങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കായി പ്രാധാന്യം കുറയുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ശാരീരിക വൈകല്യവും ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സാമൂഹിക പ്രവർത്തനവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും ശാരീരിക വെല്ലുവിളികൾക്ക് പരിമിതമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തിയേക്കാവുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ PTSD ചികിത്സയും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

സംവാദം

ഈ പഠനം TF-CBT യുടെ ഫലപ്രാപ്തിക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്നു. PTSD ചികിത്സയുടെ ഫലമായി, കഴുത്ത് വൈകല്യവും ജീവിത നിലവാരവും, തണുത്ത വേദനമൂലമുള്ള മാറ്റങ്ങളും, WAD, PTSD എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയമായ സങ്കീർണ്ണവും പരസ്പരബന്ധിതവുമായ സംവിധാനങ്ങളെ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. കണ്ടെത്തലുകളുടെയും ഭാവി ഗവേഷണ ദിശകളുടെയും ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നു.

ഉപസംഹാരമായി, വാഹനാപകടത്തിൽ പങ്കാളിയാകുന്നത് അനാവശ്യമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്, ഇത് പലതരം ശാരീരികഗന്ധരോ പരിക്കുകളോ കാരണമാകാം, അതുമൂലം അക്രമാസക്തമായ നിരവധി അവസ്ഥകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, പോസ്റ്റ് ട്രോമൂമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, അല്ലെങ്കിൽ PTSD എന്നിവയാണ് സാധാരണ ഒരു മാനസിക പ്രശ്നങ്ങളാണ്. ഇത് വാഹനാപകടത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. ഗവേഷണ പഠനങ്ങളനുസരിച്ച്, ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ, വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയെ അടുത്ത കാലത്ത് ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ പരിക്കുകളുമായി ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യാം. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 8% ജനങ്ങൾ ജീവിതകാലത്തുടനീളം കുറഞ്ഞത് ഒരു തവണയെങ്കിലും മുടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുത്തും. പുറം വേദന പലതരം പരിക്കുകളും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ്. പലപ്പോഴും, വയറുമായി ഉള്ള നട്ടെല്ലിലെ സ്വാഭാവികമായ ജീർണത വീണ്ടും വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ മൃദു, ജെൽ പോലുള്ള ഒരു മധ്യവയസ്കതടാകൃതിയിലുള്ള കേന്ദ്രഭാഗം ചുറ്റുപാടുമുള്ള, ചുറ്റുമുള്ള, പുറത്തെ മോതിരം കട്ടിയുണർത്തി, നാരുകൾ വേട്ടയാടുന്നതും അസ്വസ്ഥമാക്കും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയൈറ്റുകൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പിൻഭാഗത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്തിലും അവർ ഉണ്ടാകാം. മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായോ ആയ അവസ്ഥ കാരണം താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ഇമപ്പിന് സന്ധിസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ്

കൂടുതൽ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ: അധിക ദൂരം: കാർ ആക്സിഡന്റ് പാൻട്രി ട്രീറ്റ്മെൻറ് എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം

1. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് പബ്ലിക് എച്ച്. ഫോക്ക്സുന്ഡ്ഹെഡ്പ്പ്പോർട്ടൻ, 2007 (എൻ ജി എൽ: പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് റിപ്പോർട്ട്, ഡെൻമാർക്ക്, 2007) ps2007.
2. വിപ്ലാഷ് കൊമ്മീഷൻ, സ്വിൻസ്ക Lkl. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് ഓഡ് ടെഡ്ജറ്റ് ഓം "നേർത്താഗാൻഡ് എ വിപ്ലാഷെകോർഡർ (എൻഎൽഎൽ: ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആൻഡ് വൈറൽ ലാസ്റ്റ് ഓഫ് വിപിൾഷ് ഇൻജുറീസ്) സാന്ദ്വികൻ: സാൻഡ്വികൻസ് ഡിസ്ട്രേക്കർ; 2005.
3. കരോൾ എൽജെ, ഹോഗ്-ജോൺസൺ എസ്, വാൻ ഡി.വി, ഹാൽദമാൻ എസ്, ഹോൽം എൽ.ഡബ്ല്യൂ, കാർഗേജ് ഇ ജെ, ഹർവിറ്റ്സ് എൽ, കോറ്റ് പി, നോർഡിൻ എം, പെലോസോ പി.എം. et al. കഴുത്ത് വേദനയും കഴുത്ത് വേദനയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ: നെക് വേദനയും അതിന്റെ അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡറിലെയും എൺ ആൻഡ് എക്സ്-ഡിഎച്ച്ഡിയുടെ 2000-2010 ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഫലങ്ങൾ. നട്ടെല്ല്. 2008;12(4 Suppl):S75–S82. [PUBMed] 4. നിജാസ് ജെ, ഓസ്റ്റേർസ്വിജ് വാങ്ക് ജെ, ഹെർദോഗ് ഡി ഡബ്ല്യു. ക്രോണിക് ബെപ്ലാസ് പുനരധിവാസം: സെർവിക്കൽ ഡിഷ്ഫൻഷനുകളുടെ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിൻഡ്രോം? ക്ലിന റീമറ്റോൾ. 2009;12(3):243–251. [PUBMed] 5. ഫാലോ ഡി. കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയിൽ പേശി കുറയ്ക്കുന്ന സങ്കീർണത വെളിപ്പെടുത്തുക. മാനന്തർ. 2004;12(3):125–133. [PUBMed] 6. മാനെൻകോർപ്പി കെ, ഹെൻറിക്സൺ സി. ദീർഘകാല വ്യാപകമായ പേശികളിലെ വേദനയുടെ നോൺ-ഫാർമാക്കോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്. BestPractResClinRheumatol. 2007;12(3):513–534. [PUBMed] 7. കേം റ്റി എ, ഗ്രോസ് എ, ഗോൾഡ്സ്മിത്ത് സി, സാന്റാകുമാഡി പി എൽ, ഹോവിങ് ജെ, ബ്രോൻഫോർട്ട് ജി. മെക്കാനിക്കൽ കഴുത്തോർച്ച പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വ്യായാമം. കോക്രൻഡേറ്റാബേസ്സിസ്റ്റേറ്റ്. 2005. p. CD004250. [PUBMed] 8. കസ്ച് എച്ച്, ക്റരാമ ഇ, കോങ്സ്റ്റഡ് എ, ബെൻഡിക്സ് ടി, ജെൻസൻ ടി എസ്, ബച്ച് എഫ്.ഡബ്ല്യു. ശാരീരികാഘാതങ്ങളെത്തുടർന്ന് ദീർഘകാലത്തെ വേദനയ്ക്കും ഹാൻഡിക്യാക്കുമുള്ള പ്രോഗസ്റ്റോസ്റ്റിക് ഘടകങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ: ഒരു എൺപത് വർഷത്തെ ഭാവി പഠനങ്ങൾ. EurJNeurol. 2008;12(11):1222–1230. [PUBMed] 9. ക്രാറ്റലോ എം, ആരന്റ്റ്റ്-നീൽസൺ എൽ, പീറ്റേർസൺ-ഫെക്സിക്സ് എസ്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ സെൻട്രൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി: മെക്കാനിസം, ക്ലിനിക്കൽ അർത്ഥം. PhysMedRehabilClinNAm. 2006;12(2):287–302. [PUBMed] 10. ജൂൾ ജി, സ്റ്റെർലിംഗ് എം, കെനാർഡി ജെ, ബെല്ലർ ഇ. സെൻസിറ്ററി ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി സാന്നിധ്യം കനത്ത ഭീകരർക്ക് ശാരീരിക പുനരധിവാസത്തിന്റെ ഫലങ്ങളുണ്ടോ? - പ്രാഥമിക ആർ.സി.റ്റി. വേദന 2007;12(1-2):28–34. doi: 10.1016 / j.pain.2006.09.030. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 11. ഡേവിസ് സി. ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ അസുഖങ്ങൾക്കുള്ള ദീർഘകാല വേദന / അണുവിമുക്തമാക്കുക 95. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 2001;12(1):44–51. doi: 10.1067 / mmt.2001.112012. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 12. ഫ്ലോർ എച്ച് കോർട്ടിക്കൽ റീഗണനൈസേഷൻ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: പുനരധിവാസത്തിനായുള്ള പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. റോയൽബിൽഡ്. 2003. pp. XXX - 66. [PUBMed] 13. ബോസ്മാ എഫ്.കെ, കെസെൽസ് ആർ.പി. മനഃശാസ്ത്രപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ, മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ, ശൃംഖലയിലെ ശാരീരിക വൈകല്യം 14 ഉള്ള രോഗികളിൽ കോപിംഗ് ശൈലികൾ. ന്യൂറോ സൈക്കോളിയറിസ് ന്യൂറോപ്സിഷോൾബെഹ ന്യൂറോൾ. 2002;12(1):56–65. [PUBMed] 14. Guez M. വിട്ടുമാറാത്ത കഴുത്ത് വേദന. ശാരീരിക-മാനസിക, SPECT പഠനങ്ങൾ, whiplash-associated disorders ന് പ്രാധാന്യം നല്കുന്നു 9. Acta OrthopSuppl. 2006; 12 (320): താഴ്ന്നത് -10. [PUBMed] 15. കെസെൽസ് ആർപി, അലെമാൻ എ, വെർഹാഗൻ വൈ, ഐ.നാൻ ലൂയിതീലാർ എൽ. ശാസന ശേഷിക്ക് ശേഷം കോഗ്നിറ്റീവ് പ്രവർത്തനം: ഒരു മെറ്റാ-വിശകലനം 5. എസ്. 2000;12(3):271–278. [PUBMed] 16. ഓസുല്ലിവൻ പി.ബി. ലിംബാർ സെഗ്മെന്റൽ 'അസ്ഥിരത': ക്ലിനിക്കൽ പ്രസന്റേഷൻ, പ്രത്യേക വ്യായാമം പരിശീലന മാനേജ്മെന്റ്. മാനന്തർ. 2000;12(1):2–12. [PUBMed] 17. ജൂൾ ജി, ഫാലോ ഡി, ട്രേലേവൻ ജെ, ഹോഡ്ജസ് പി, വിസെൻസോനോ ബി. സർജിക്കൽ ജോയിന്റ് പൊസിഷൻ അർത്ഥമുള്ള: രണ്ട് വ്യായാമ മുറകളുടെ പ്രാബല്യത്തിൽ. ജോര്തോപ് റെസ്. 2007;12(3):404–412. [PUBMed] 18. ഫാലോ ഡി, ജൾ ജി, ഹോഡ്ജസ് പി, വിസെൻസോനോ ബി. കടുത്ത നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന സ്ത്രീകളിലെ ഗർഭാശയത്തിൻറെ മസ്തിഷ്ക ക്ഷീണം മൂലം എൻറെ മാനസിക അസ്വസ്ഥതകൾ കുറയ്ക്കാൻ ഒരു സഹിഷ്ണുത ശക്തി പരിശീലന സംവിധാനം ഫലപ്രദമാണ്. ക്ലിനിനെഫിസോളില്. 2006;12(4):828–837. [PUBMed] 19. ഗിൽ JR, ബ്രൗൺ CA. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഇടപെടുന്നതിനുള്ള തെളിവുകളുടെ ഒരു ഘടനാപരമായ അവലോകനം. EurJPain. 2009;12(2):214–216. [PUBMed] 20. വാൾമാൻ കെഇ, മോർട്ടൺ എ ആർ, ഗുഡ്മാൻ സി, ഗ്രോവ് ആർ, ഗ്വിൽഫോയ്ലെ എ എം. ക്രോണിക് ക്ഷയം സിൻഡ്രോം ലെ ഗ്രേഡഡ് വ്യായാമത്തിന്റെ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. മെഡിജേസ്റ്റ്. 2004;12(9):444–448. [PUBMed] 21. ഹെയ്സ് എസ്സി, ലുമൊ ജെ.ബി, ബോണ്ട് എഫ്.ഡബ്ല്യു, മസൂദ എ, ലില്ലിസ് ജെ. അംഗീകാരവും പ്രതിബദ്ധതയുമുള്ള ചികിത്സാരീതി: മോഡൽ, പ്രോസസ്, ഔട്മെന്റുകൾ. എസ്. 2006;12(1):1–25. [PUBMed] 22. ലപ്പാളൈൻൺ ആർ, ലെഹ്ടെൻടൺ ടി, സ്കാർപ് ഇ, തൗബേർറ്റ് ഇ, ഓജന്റെൻ എം, ഹെയ്സ് എസ്. സൈക്കോളജി ട്രെയിനി തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സിബിടി, എസി മോഡുകളുടെ സ്വാധീനം: ഒരു പ്രാഥമിക നിയന്ത്രിത ഫലപ്രാപ്തി ട്രയൽ. ബി. 2007;12(4):488–511. [PUBMed] 23. Linton SJ, Anderson T. വിട്ടുമാറാത്ത വൈകല്യം തടയാൻ കഴിയുമോ? സുഗന്ധവ്യത്യാസമുളള രോഗികൾക്കുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-സ്വഭാവം ഇടപെടലിൻറെ രണ്ട് വിവരങ്ങൾ. നട്ടെല്ല് (Phila Pa 1976) 2000; 12 (21): 2825-2831. doi: 10.1097 / 00007632-200011010-XXX. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 24. മോസ്ലി എൽ. സംയോജിത ഫിസിയോതെറാപ്പി ആയും വിദ്യാഭ്യാസവും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വേദനയ്ക്ക് ഫലപ്രദമാണ്. എസ്. 2002;12(4):297–302. [PUBMed] 25. സോഡർലെണ്ട് എ, ലിൻഡ്ബെർഗ് പി. ക്രോണിക് ബ്രെപ്ലേറ്റ് അസോസിയേഷനുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പി മാനേജ്മെന്റിൽ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ ഘടകങ്ങൾ (വാഡ്) -ഒരു റാൻഡഡ് ചെയ്ത ഗ്രൂപ്പ് പഠനം 6. ജിടൽ മെഡ്ലവ് ഏഗോൺ. 2007;12(1 Suppl A):A5–11. [PUBMed] 26. വിക്ക്സ്സെ ആർ.കെ. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വേദനകളുള്ള രോഗികളിലെ എക്സ്പോഷർ, അംഗീകാരം - പ്രവർത്തനരീതിയും ജീവിതനിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പെരുമാറ്റ തെറാപ്പി മാതൃക. കരോളിൻസ്ക ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്; 2009.
27. സെഫീരിയഡിസ് എ, റോസൻഫെൽഡ് എം, ഗൺസാർസൺ ആർ. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഇടപെടൽ നടത്തിയിട്ടുള്ള ശീലങ്ങൾ. EurSpine J. XXX, 70 (2004): 12-5. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 387. വാൻ ഡെർ വീസ് പി.ജെ, ജംത്വ്വ്ത് ജി, റെബ്ബെക്ക് ടി, ഡി ബി.ഇ.ആർ, ഡെക്കർ ജെ, ഹെൻഡ്രിക്സ് ഇജെ. മൾട്ടിഫൈസഡ് സ്ട്രാറ്റജികൾ ഫിസിയോതെറാപ്പി ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കും: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. എസ്. 397; 28 (2008): 12-4. [PUBMed] 233. വെർ ഹാഗൺ എപി, സ്കൊൽടെൻ-പീറ്റേഴ്സ് ജി.ജി, വാൻ ഡബ്ല്യുഎസ്, ഡി ബീ ആർ, ബേർമ -സെൻസ്ട്രാ എം. WhiplashXXX- നായുള്ള കൺസർവേറ്റീവ് ചികിത്സകൾ. കോക്രൻഡേറ്റാബേസ്സിസ്റ്റേറ്റ്. 241. പി. CD29.
30. ഹർവിറ്റ്സ് എൽ, കാർഗേജ് ഇ ജെ, വാൻ ഡി.വി, കരോൾ എൽ.ജെ. നോർഡിൻ എം, ഗുസ്മാൻ ജെ, പെലോസോ പി.എം., ഹോൽം എൽ.ഡബ്ല്യു, കോറ്റ് പി, ഹോഗ്-ജോൺസൺ എസ്. et al. കഴുത്ത് വേദന ചികിത്സ: ചികിൽസക്കുള്ള ഇടപെടലുകൾ: നെക് വേദനയിലും അതിന്റെ അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡുകളിലും ബോൾ ആൻഡ് ജോയിന്റ് ഡെക്കേഡ് 2000- 2010 ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഫലങ്ങൾ. നട്ടെല്ല്. 2008;12(4 Suppl):S123–S152. [PUBMed] 31. സ്റ്റ്യൂവാർട്ട് എം.ജെ., മാഹർ സി.ജി, റെഫഷുഗം കെ.എം., ഹെർബർട്ട് ആർ ഡി, ബോഗൂക്ക് എൻ, നിക്കോളാസ് എം. ക്രോണിക് ബ്ലപ്പ്ലോഷ്-അസോസിയേഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിനുള്ള റാൻഡംസ് കൺട്രോൾ ട്രയൽ വേദന 2007;12(1-2):59–68. doi: 10.1016 / j.pain.2006.08.030. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 32. ചോദിക്കുക T, സ്ട്രാൻഡ് LI, Sture SJ. രണ്ട് പരിശീലന രീതികളുടെ പ്രഭാവം; മോട്ടോർ നിയന്ത്രണവും ശാരീരിക വൈകല്യവുമുള്ള ശാരീരിക വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഫലപ്രാപ്തി / ശക്തി പരിശീലനം: ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പൈലറ്റ് പഠനം. ക്ലിനഹേബിൽ. 2009;12(9):812–823. [PUBMed] 33. റൂബിൻസ്റ്റീൻ എം, പൂൾ ജെ.ജെ, വാൻ ടുലർ എം ഡബ്ല്യു, റിഫേഗൻ രണ്ടാമൻ, ഡി വെറ്റ് എച്ച്.സി. കഴുത്ത് റേഡിയുലോപ്പതി രോഗനിർണയം കണ്ടെത്തുന്നതിന് കഴുത്തിലെ പ്രകോപനപരമായ പരിശോധനകൾ നടത്തിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പരമ്പരാഗത അവലോകനം. EurSpine J. 2007;12(3):307–319. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 34. പെലോസ്സൺ എം, ബോർസ്ബോ ബി, ഗെർഡ് ബി. പ്രാദേശികതോ, പ്രാദേശികതോ ആയ വേദനകളേക്കാൾ കൂടുതൽ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് വേദന. തൊട്ടടുത്തുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധ-ബന്ധിത അസുഖങ്ങൾ 7. റോയൽബിൽഡ്. 2007;12(3):260–268. [PUBMed] 35. ബെക്ക് എ.ടി, വാർഡ് സി.എച്ച്, മെൻഡെൽസൺ എം, മോക്ക് ജെ, എർബം ജെ. വിഷാദത്തെ അളക്കാനുള്ള ഒരു വസ്തുവ്. ആർച്ച്ഗൻ പീപ്പിൾസ്രോളജി. XXX, XXX: 1961- നം. [PUBMed] 36. വിക്സ്സെൽ ആർ കെ, അഹ്ഗ്ക്വിസ്റ്റ് ജെ, ബ്രങ്ങ് എ, മെലിൻ എൽ, ഓൾസൺ ജി.എൻ. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ശമിപ്പിക്കുന്നതുമായ ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യമുള്ളവരുടെ (വാഡ്) ആളുകളിൽ പ്രവർത്തനവും സ്വീകരിക്കാനുള്ള തന്ത്രങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ജീവിത സംതൃപ്തി മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയുമോ? ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. കോഗ് ബിഹാവ്ടർ. 2008;12(3):169–182. [PUBMed] 37. ഫല്ലാ ഡി, ജൂൾ ജി, ഡാൽ ആൽബ പി, റെയിൻബോഡി എ, മെറലെറ്റി ആർ. ക്രെയിനോകോർജിക്കൽ മൃദുലത്തിന്റെ പ്രകടനത്തിൽ ആഴത്തിലുള്ള സെർവിക്കൽ ഫഌസർ പേശികളുടെ ഒരു ഇലക്ട്രോയോളജിക് വിശകലനം. PhysTher. 2003;12(10):899–906. [PUBMed] 38. പാൽഗ്രാൻ പി ജെ, Sandstrom പി ജെ, ലുന്ദ്വിസ്റ്റ് FJ, ഹിക്കാല എച്ച്. നോറോറാമാറ്റിക് വിട്ടുമാറാത്ത നെഞ്ചുവേദന ബാധിച്ച രോഗികളിൽ സെർവിക്കൊസെഫലിക് കിനെസ്റ്ററ്റിക് സെൻസബിലിറ്റിയിലും ആട്ടിംഗ് വേദന തീവ്രതയിലും കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ കഴിഞ്ഞ് പുരോഗതിയുണ്ട്. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 2006;12(2):100–106. doi: 10.1016 / j.jmpt.2005.12.002. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 39. ബോർഗ് ജി. ശാരീരികപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പ്രയോഗങ്ങളോടെയുള്ള മാനസിക ഫിസിക്കൽ സ്കെലിങ് സ്കാൻ ജ്യൂവർ എൻവറോൺ ഹെൽത്ത്. 1990;12(Suppl 1):55–58. [PUBMed] 40. വാൾമാൻ കെഇ, മോർട്ടൺ എ ആർ, ഗുഡ്മാൻ സി, ഗ്രോവ് ആർ. ക്രോണിക് ക്ഷീണം രോഗമുള്ള വ്യക്തികൾക്കുള്ള വ്യായാമം വ്യായാമം ചെയ്യുക. മെഡിജേസ്റ്റ്. 2005;12(3):142–143. [PUBMed] 41. മക്കാർത്തി എം.ജെ., ഗ്രേവിറ്റ് എംപി, സിൽകോക്സ് പി, ഹോബ്സ് ജി. വെർണൺ, മൈയർ കഴുത്ത് വൈകല്യ സൂചികയുടെ വിശ്വാസ്യതയും അതിന്റെ സാധുതയും ഷോർട്ട് ഫോം- 36 ആരോഗ്യ സർവ്വേ ചോദ്യവേദിയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ. EurSpine J. 2007;12(12):2111–2117. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] 42. ജിയോനർ ജെ.ബി, ഡാംഗാർഡ് എം.ടി, വാട്ട് ടി, ഗ്രോൻ വോൾഡ് എം. ഡേറ്റാ നിലവാരം, സ്കെയിലിങ് അനുമാനങ്ങൾ, ഡാനിഷ് SF-36 എന്നിവയുടെ വിശ്വാസ്യത എന്നിവ പരിശോധിക്കുക. JClinEpidemiol. 1998;12(11):1001–1011. [PUBMed] 43. വേൾഡ് ജെ.ആർ. ജർ, കോസിൻസ്കി എം, ബേലിസ് എം.എസ്, മക്ഹർണി സി.എ., റോജേർസ് എച്ച്, റേസെസ്ക് എ. SF-36 ഹെൽത്ത് പ്രൊഫൈൽ, സംഗ്രഹ നടപടികളുടെ സ്കോറേഷനും സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ അനാലിസിനും വേണ്ട രീതികൾ താരതമ്യം ചെയ്യുക: മെഡിക്കൽ ഔട്ട്കം സ്റ്റഡിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം. മെഡ്കെയർ. 1995;12(4 Suppl):AS264–AS279. [PUBMed] 44. വേൾഡ് JE ജൂനിയർ SF-36 ആരോഗ്യ സർവേ അപ്ഡേറ്റ്. നട്ടെല്ല് (Phila Pa 1976) 2000; 12 (24): 3130-3139. doi: 10.1097 / 00007632-200012150-XXX. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 45. കാരിയോൺ എൽ, ഗ്ലാസ്മാൻ എസ്.ഡി, കാംപ്ബെൽ എം.ജെ., ആൻഡേഴ്സൺ പി. നെക്ക് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ്, ഹ്രസ്വ ഫോം -എക്സ്.എക്സ്.എക്സ് ഫിസിക്കൽ ഘടകം സംഗ്രഹം, കഴുത്ത് വേദനയ്ക്കായി വേദന ശകലങ്ങൾ: കുറഞ്ഞത് ക്ലിനിക്കെൻറ പ്രധാന വ്യത്യാസം, സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് സംയോജനത്തിനുശേഷം വലിയൊരു ക്ലിനിക്കൽ ആനുകൂല്യം. മൃഗം ജെ. 2010;12(6):469–474. doi: 10.1016 / j.spinee.2010.02.007. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 46. മോഹർ ഡി, ഹോപ്വെൽ എസ്, ഷുൾസ് കെ.എഫ്, മോണ്ടിറി വി, ഗോറ്റ്സസ് പിസി, ഡെവയോറക്സ് പി.ജെ, എൽബോർൺ ഡി, എഗ്ഗർ എം, ആൽട്ട്മാൻ ഡി. CONSORT 2010 വിവരണവും വിശദീകരണവും: സമാന്തര സംഘ ക്രമരഹിതമായ പരിശോധനകൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. JClinEpidemiol. 2010;12(8):e1–37. [PUBMed] 47. വിഷയങ്ങൾ WDoH-EPfMRIH. ഹെൽസിങ്കി വേൾഡ് അസോസിയേഷൻ ഡെസ്ക്ലേഷൻ. ഹെൽസിങ്കിയുടെ ഡബ്ല്യൂ.എം.എ ഡിക്ലറേഷൻ - ഹ്യൂമൻ വിഷയങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന മെഡിക്കൽ റിസർച്ച് ഫോർ എഥിക്കൽ പ്രിൻസിപ്പൽസ്. 2008.
48. ഡോർക്കിൻ ഡി എച്ച്, ടർക് ഡി.സി., പിറീസ് സാന്ഡ്നർ എസ്, ബരോൺ ആർ, ബെല്ലമി എൻ, ബർക്ക് എൽ ബി, ചാപ്പൽ എ, ചാര്ട്ടിയർ കെ, ക്ലീലാന്റ് സി.എസ്, കോസ്റ്റല്ലോ എ et al. സ്ഥിരമായ ശാരീരികവേദനയ്ക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായുള്ള ഗവേഷണ രൂപകൽപ്പന പരിഗണനകൾ: IMMPACT നിർദ്ദേശങ്ങൾ. വേദന 2010;12(2):177–193. doi: 10.1016 / j.pain.2010.02.018. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 49. സ്റ്റ്യൂവാർട്ട് എം, മേഹർ സി.ജി, റെഫഷുഗം കെ.എം, ബോഗൂക്ക് എൻ, നിക്കോളാസ് എം. വേദനയും ശാരീരിക വൈകല്യവുമുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രതികരണശേഷി. നട്ടെല്ല് (Phila Pa 1976) 2007; 12 (5): 580-585. doi: 10.1097 / 01.brs.0000256380.71056.6d. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 50. ജൂൾ GA, O'Leary SP, Falla DL. ആഴത്തിലുള്ള സെർവിക്കൽ ഫഌസർ പേശികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ: ക്രെയിൻയോകോർജിക്കൽ മല്ലൽ പരിശോധന. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 2008;12(7):525–533. doi: 10.1016 / j.jmpt.2008.08.003. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 51. റാവൽ എം, മിഗ്യൂട്ട് എം, ഗ്രെഗോയ് പി, വൈല്ലന്റ് ജെ, മാനുവൽ ജെഎൽ. നെഞ്ചുവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ പ്രോപ്രിറോസെപ്റ്റിക് പുനരധിവാസ പരിപാടിയിലൂടെ സർവൈരോസിസെഫലിക് കിനെസ്റ്റീഷ്യയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പഠനം. ആർക്കൈംസ് മെഡ് റെയ്ബിൽ. 1994;12(8):895–899. [PUBMed] 52. ഹക്കിാല എച്ച് വി, വെൻഗ്രിൻ ബി.ഐ. ശസ്ത്രക്രീയ കേന്സ്റ്റീറ്റിക് സെൻസിബിളിറ്റി, സെർവിക്കൽ ചലനത്തിന്റെ സജീവ ശ്രേണി, ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധരുടെ മുറിയിലെ രോഗികളിൽ ഒർക്കോമോട്ടോ ചക്രം. ആർക്കൈംസ് മെഡ് റെയ്ബിൽ. 1998;12(9):1089–1094. [PUBMed] 53. ട്രെലെവൻ ജെ, ജൂൾ ജി, ഗ്രപ് എച്ച്. ഹെൽവി കണ്ണ് കോ-ഓർഡിനേഷൻ ആൻഡ് പെൻസിറ്റന്റ് ബെൽപ്ലാസ് അഡ്രസ്സ് ഡിസോർഡേസുമായുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ കണ്ണ് സ്ഥിരത. മാൻ തെ. 2010. [PUBMed] 54. വില്യംസ് എം.എ., മക്കാർത്തി സി.ജെ., ചോർത്തി എ, കുക്ക് എം ഡബ്ല്യു, ഗേറ്റ്സ് എസ്. സജീവവും നിഷ്ക്രിയവുമായ ഗർഭധാരണം പരിക്രമണപഥം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ വിശ്വസനീയതയും സാധുതയും പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സിസ്റ്റം അവലോകനം. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 2010;12(2):138–155. doi: 10.1016 / j.jmpt.2009.12.009. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 55. കസ്ച് എച്ച്, ക്റരാമ ഇ, കോങ്സ്റ്റഡ് എ, ബച്ച് എഫ് ഡബ്ല്യു, ബെൻഡ്ക്സ് ടി, ജെൻസൻ ടി.എസ്. കടുത്ത വേദന, ടെൻഡർ പോയിൻറുകൾ, നിശിതം ശമിപ്പിക്കൽ രോഗികൾ: ഒരു എൺപത് വർഷത്തെ തുടർന്നുള്ള പഠനം. വേദന 2008;12(1):65–73. doi: 10.1016 / j.pain.2008.07.008. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 56. സ്റ്റെർലിംഗ് എം സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൻറെ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സെൻസർ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ ഹൈപ്പർക്രീസിറ്റിബിളിറ്റി പരിശോധിക്കുക. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 2008;12(7):534–539. doi: 10.1016 / j.jmpt.2008.08.002. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 57. എറ്റ്ലിൻ ടി, ഷൂസ്റ്റർ സി, സ്നോഫൽ ആർ, ബ്രൂഡർലിൻ എ, കിഷ്ക യു ശസ്ത്രക്രിയാ അപകടത്തെത്തുടർന്ന് രോഗികളിൽ ഒരു വ്യത്യസ്ത രീതിയിലുള്ള myofascial കണ്ടെത്തലുകൾ. ആർക്കൈംസ് മെഡ് റെയ്ബിൽ. 2008;12(7):1290–1293. [PUBMed] 58. വെർണൺ എച്ച്, മിഷൻ എസ്. ദി നെക്ക് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ്: വിശ്വാസ്യതയും സാധുതയും സംബന്ധിച്ച ഒരു പഠനം. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 1991;12(7):409–415. [PUBMed] 59. വെർണൺ എച്ച്. മെക്ക് ഡിസെബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ്: സ്റ്റേറ്റ് ഓഫ് ദി ആർട്ട്, എൺപത് -29. ജെമിനിപുലേറ്റീവ് ഫിസിയോൽ തെർ. 2008;12(7):491–502. doi: 10.1016 / j.jmpt.2008.08.006. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 60. വെർണൺ എച്ച്, ഗ്യൂറിയേറെറോ ആർ, കാവനൗക് എസ്, സോവേ ഡി, മോർട്ടൺ ജെ. ശ്വാസകോശ രോഗികൾക്കുള്ള കഴുത്ത് വൈകല്യ സൂചിക ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ സൈക്കോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ. Spine (Phila Pa 1976) 2010; 12 (1): E16-E21. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181b135aa. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 61. സ്റ്റെർലിംഗ് എം, കെനാർഡി ജെ, ജൂൾ ജി, വിസെൻസോ ബി. ശാരീരിക ക്ഷതമേൽപ്പിനുശേഷം മനഃശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങളുടെ വികസനം. വേദന 2003;12(3):481–489. doi: 10.1016 / j.pain.2003.09.013. [PubMed] [ക്രോസ് റഫർ] 62. സ്റ്റാൽനാക്കെ ബി.എം. ശാരീരിക പീഢനങ്ങൾക്ക് അഞ്ച് വർഷത്തിനു ശേഷം, ലക്ഷണങ്ങളും മനോരോഗങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. റോയൽബിൽഡ്. 2009;12(5):353–359. [PUBMed] 63. റാബിൻ ആർ, ഡി സിഎഫ്. EQ-5D: EuroQol ഗ്രൂപ്പിന്റെ ആരോഗ്യ അളവ്. AnnMed. 2001;12(5):337–343. [PUBMed] 64. ബോർസ്ബോ ബി, പെലസ്സൺ എം, ഗെർഡ് ബി. വിഷാദരോഗം, വിഷാദം, വേദന: ജീവിതവും ആരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും അവയുടെ സ്വാധീനവും - ക്രോണിക് ഭീമൻ ബന്ധിത അസുഖങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച പഠനം. റോയൽബിൽഡ്. 2008;12(7):562–569. [PubMed]

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
El Paso, TX, വാഹന അപകട അപകടങ്ങൾക്ക് മൈൻഡ്ഫിൽസ് ഇടപെടലുകൾ

El Paso, TX, വാഹന അപകട അപകടങ്ങൾക്ക് മൈൻഡ്ഫിൽസ് ഇടപെടലുകൾ

നിങ്ങൾ ഒരു ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ കാറപകടംസംഭവം കാരണമായ വാഹനാപകട കേസുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ശാരീരികം കാരണമായിരിക്കില്ല. ഒരു വാഹനാപകടത്തിന്റെ പ്രത്യാഘാതത്തിൽ നിന്ന് ട്രോമയോ പരുക്കേറ്റോ ഉണ്ടാകുന്ന വൈകാരിക വേദന പലപ്പോഴും വളരെ അപൂർവ്വമായിരുന്നേക്കാം, ഇത് പലതരം വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. അത്തരം സമ്മർദ്ദം ഉടൻ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് മനഃശാസ്ത്രപരമായ സാഹചര്യങ്ങളുടെ വികസനത്തിന് ഇടയാക്കും. സ്ട്രെസ്, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദരോഗം, കഠിനമായ കേസുകളിൽ, PTSD, അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ തുടങ്ങിയവ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ട്രൗമാറ്റിക് ഓട്ടോ ട്രാഫിക്കിന് ശേഷം അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ടിവരുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങളാണ്.

ഉത്കണ്ഠയും നിർണ്ണയ ഭീതിയും

പല സന്ദർഭങ്ങളിലും, വാഹനാപകടത്തിന്റെ ഇരയാണ് ഈ സംഭവത്തിന്റെ ഫലമായി യുക്തിഭദ്ര ഭയം സൃഷ്ടിക്കുന്നത്. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ വ്യക്തികളിൽ പലരും വീണ്ടും വീൽ പിന്നിലേക്ക് വരുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഉത്കണ്ഠകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. അവരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മറ്റൊരു അപകടം ഉണ്ടാകുമോ എന്ന ഭയം ആത്യന്തികമായി അവരെ ഡ്രൈവിംഗ് ഒഴിവാക്കാൻ ഇടയാക്കിയേക്കാം. റോഡിലുണ്ടായ ഭീകരതയുടെ ഭീകരതയെക്കുറിച്ച് അബോധാവസ്ഥയുണ്ടാകുന്നത് പലപ്പോഴും, ഡ്രൈവിംഗ് പൂർണമായും ഒഴിവാക്കാൻ കാരണമായേക്കാം. ഒരു ഓട്ടോ അപകടത്തെ വ്രണപ്പെടുത്തുന്ന വൈകാരികപ്രശ്നം മൂലം ഉത്കണ്ഠയും യുക്തിഭീതിയും ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് വീണ്ടും ഡ്രൈവിംഗിൽനിന്ന് ഒരു വ്യക്തിയെ സ്ഥിരമായി നിരുത്സാഹപ്പെടുത്താം.

നൈരാശം

സംഭവത്തെത്തുടർന്ന് വിഷാദരോഗം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി ഓട്ടോ അപകടത്തിൽ ഇടപെട്ടവർക്കുപോലും ഇത് സാധ്യമാണ്. ഒടുവിൽ, ശാരീരിക പരിഭ്രാന്തിയുടെ ഫലമായി നിങ്ങൾക്ക് മാനസിക ഗൌരവമുണ്ടാകുന്നു. വിഷാദത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഉറക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ, വിശപ്പ് നഷ്ടപ്പെടൽ, തലവേദന എന്നിവയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വഷളാകുകയാണെങ്കിലും, എല്ലാ സമയത്തും വിഷാദമോ പ്രതീക്ഷയോ ഇല്ലാതാകാം, ഇത് മോശമായ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കു നയിച്ചേക്കാം.

ഗുരുതരമായ സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD)

പോസ്റ്റ് ട്രുമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, അല്ലെങ്കിൽ PTSD ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഒരു വാഹന അപകടം ഉൾപ്പെടുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് വളരെ സാധ്യതയുണ്ട്. PTSD നാഷണൽ സെന്റർ പ്രകാരം, വാഹനാപകടങ്ങൾ പശുക്കൾ PTSD ബുദ്ധിമുട്ടുന്നത് അവസാനം അനുഭവിക്കുന്ന ജനത്തിന്റെ 9 ശതമാനം പോലെ. കൂടാതെ, മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണം തേടുന്ന കാർ ഓടിക്കുന്നവരിൽ കുറഞ്ഞത് 18 ശതമാനം പേർക്കും PTSD അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ട്.

ഒരു പുതിയ ഗവേഷണ പഠനത്തിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് പരമ്പരാഗത ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ, അത് നിങ്ങൾക്ക് പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, അല്ലെങ്കിൽ PTSD എന്നിവ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അത് പോലെ വളരെ അത്യാവശ്യമാണ്. രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും മനസ്സംഘർഷം ഘടകത്തിൽ ഗണ്യമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷകർ തെളിയിച്ചു.

വാഹന അപകടംക്കുള്ള പരിക്കുകൾക്കുള്ള ചികിൽസാ സംരക്ഷണം

ആശങ്കയും യുക്തിഹീനമായ ഭയവും വിഷാദവും പ്രത്യേകിച്ച് PTSD ഉം കാരണമാകുന്ന മെല്ലെപ്പോളിംഗ് പോലുള്ള വാഹനാപകടങ്ങളിൽ മുറിവുകളുണ്ടാകുന്നത് ഒരു മൾട്ടി-ഡിസ്റ്റിഡൻഷ്യൽ സ്ട്രാറ്റജി ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രീയക്കുള്ള ഒരു പകര ചികിത്സയാണ് പരുക്കേറ്റത്. ഇത് പരുക്കേറ്റ പേശികളും നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുമാണ്. നട്ടെല്ലും തെറ്റിധാരണകളും ശരിയായി സുഷുപ്തികളുപയോഗിച്ച് ഒരു മുളപ്പിക്കൽ സാധാരണയായി നട്ടെല്ലും മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. സമ്മർദ്ദവും പേശി സമ്മർദ്ദവുമുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്റ്റിക്കലോ ചിയോട്രാക്ടർ ഉപയോഗിച്ചോ സമ്മർദ്ദവും വൈകാരികപ്രശ്നങ്ങളും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. ഇത് വ്യക്തിയുടെ ഉത്കണ്ഠ, അബോധാവസ്ഥ, ഭയം, PTSD എന്നിവയാണ്. കൂടുതൽ സഹായം ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ മികച്ച ഹെൽത്ത്കെയർ വിദഗ്ധർക്ക് രോഗികളെ ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയും. താഴെപ്പറയുന്ന ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഇടപെട്ട വ്യക്തികളെക്കുറിച്ച് PTSD സാധ്യത തെളിയിക്കുക എന്നതാണ് ട്രാഫിക് കൂട്ടിമുട്ടൽ അതോടൊപ്പം, കാർ ദുരന്തത്തിനുശേഷം ആളുകൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന സ്ട്രെസ് സൈനുകളുടെ മാനേജ്മെൻറ് എങ്ങനെ മെച്ചപ്പെടുത്താം എന്ന് മനസിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ പ്രവചനങ്ങൾ ട്രോമയുടെ അപ്രതീക്ഷിത പ്രതികരണങ്ങൾ: റോഡ് ട്രാഫിക് ആക്സിഡന്റ് വിക്റ്റിമസിലെ പ്രോസ്പെക്ടീവ് സ്റ്റഡി

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

റോഡപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഗുരുതരമായ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ തുടർച്ചകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. വിവിധ മെഡിക്കൽ ഫാക്കൽറ്റികളിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ അപകടത്തിനിരയായവരെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മാനസികരോഗങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി പറയാൻ സാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി അറിയാം, ഉദാഹരണം പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD) അപകടങ്ങൾ സംഭവിച്ചതും മാനസിക പ്രശ്നങ്ങളെ ഫിസിക്കൽ ചികിത്സയെ സ്വാധീനിക്കുന്നതും. മാനസിക രോഗനിർണയം, പരുക്കേറ്റവർ, മനോരോഗ ചികിത്സ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് റോഡപകടത്തിൽ മരിച്ചവരുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത്. എല്ലാവരും ഇൻപേഷ്യന്റ് ആയിരുന്നു, അസ്ഥി ഒടിവുകൾക്ക് ചികിത്സിക്കേണ്ടി വന്നു. ക്ഷമാപണമുള്ള എൺപത്-മാസം ഫോളോ അപ്പ് മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ (179%) രോഗികൾ വീണ്ടും അഭിമുഖം നടത്തി. രോഗികളിൽ, 6% സംഭവം മരണാനന്തരം മരണശേഷമുള്ള പോസ്റ്റൽറാമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (DSM-III-R) എന്ന മാനദണ്ഡം നിറവേറ്റുന്നു. PTSD വികസിപ്പിച്ച രോഗികൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റു, മനഃശാസ്ത്ര രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്ന രോഗികളേക്കാൾ വളരെക്കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ആകാംക്ഷ, വിഷാദം, PTSD എന്നിവയുടെ കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെട്ടു. PTSD ഉള്ള രോഗികൾ മറ്റ് രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ വളരെ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. മൾട്ടിപ്പിൾ റിഗ്രഷൻ ആവിഷ്കരിച്ചത്, ആശുപത്രികളുടെ നീളം, പ്രധാനമായും പരുക്കേറ്റവർ, അപകടം, രോഗനിർണയം, പ്രമേരബിഡ് വ്യക്തിത്വം, മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ തുടങ്ങിയ വൈവിധ്യമാർന്ന ഘടകങ്ങളാണ്. റോഡ് ട്രാഫിക് അപകടങ്ങൾക്ക് ശേഷം പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ സാധാരണമാണ്. തുടർന്നുവരുന്ന സമയത്ത് PTSD ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ആദിമ അളവിലുള്ള വിലയിരുത്തലിലൂടെ കണ്ടെത്താം. PTSD പോലുള്ള ചികിത്സാരീതികളുമൊക്കെയായി മാനസിക വ്യതിചലനങ്ങളുണ്ടാകാതിരിക്കുകയും, PTSD രോഗികളെക്കാൾ കൂടുതൽ ചെലവുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യും.

ട്രോമ-ഫോക്കസ് ആയ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി ആന്റ് എക്സ്പ്രസ് ഫോർ ക്രോണിക് വിപിൾഷ്: പ്രോട്ടോകോൾ ഓഫ് അ റാണ്ടമൈസ്ഡ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

  • ആമുഖം: റോഡ് ട്രാഫിക് അപകടത്തിന്റെ അനന്തരഫലമായി, ശാരീരിക വെല്ലുവിളികൾ നേരിടുന്ന വേദനയും വൈകല്യവും സാധാരണമാണ്, അത് വ്യക്തിപരമായ സാമ്പത്തിക ചെലവുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഒരു ശല്യപ്പെടുത്തൽ പരുക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടവരിൽ 50% വരെ പൂർണ്ണമായി തിരിച്ചെടുക്കില്ല, കൂടാതെ 30% വരെ ഇത് സ്ഥിതിഗതികൾ കർശനമായി അപ്രാപ്തമാക്കും. ലക്ഷണങ്ങളോട് ഗുരുതരാവസ്ഥയിൽ തുടരുകയും, വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടം തുടരുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്നതിന്റെ കാരണം എന്താണെന്നതിന്റെ കാരണം വ്യക്തമല്ല, ഘടനാപരമായ മുറിവുകൾ, ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾ, മാനസികവും മാനസികവുമായ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഇടപെടലുകളിൽ നിന്നുമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ശാരീരിക പ്രതിസന്ധിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൈക്കോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ ശ്വാസംമുട്ടുന്ന അവസ്ഥയിൽ കൂടുതൽ അംഗീകൃത ഘടകമായി മാറുകയാണ്. ഈ അംഗീകാരം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പിയിൽ സംയുക്തമായും, ശാരീരികമായ ശാരീരികവും ശാരീരികവുമായ മാനസിക ഘടകങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പരിമിതമായ അറിവുണ്ട്. പൈലറ്റ് പഠനഫലങ്ങൾ മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഘടകങ്ങൾ, വേദന, വൈകല്യം എന്നിവയ്ക്കായി ദീർഘകാല ഭീകരമായ രീതിയിൽ പെരുമാറുന്ന മാനസിക വ്യതിയാന മനോശ്രിത പെരുമാറ്റരീതി ഉപയോഗത്തിന് നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നുണ്ട്. ഒരു കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ സമീപനം മനഃശാസ്ത്രപരമായ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കുമെന്ന് മാത്രമല്ല, വേദനയും വൈകല്യവും കുറയ്ക്കാനാകുമെന്നാണ് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
  • ലക്ഷ്യങ്ങൾ: ഈ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിന്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ, ഫിസിയോ തെറാപ്പി വ്യായാമം, ദീർഘകാല ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധ, പോസ്റ്റ് ട്രോമൂമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD) . പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ സംയുക്ത തെറാപ്പി ഫലപ്രാപ്തിയെ കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കും.
  • പങ്കാളികളും സജ്ജീകരണവും: 108 മാസങ്ങളിലെ ക്രോണിക് ബ്ലപ്ലോഷ്-അസുഖമുള്ള ഡിസോർഡർ (WAD) ഗ്രേഡ് II, 3 വയസ്സ് ദൈർഘ്യം, PTSD (DSM-5 അനുസരിച്ച് ക്ലിനിക്കിൽ ഭരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള PTSD അളവ് (CAPS) എന്നിവയെല്ലാം ഉൾപ്പെടുന്ന 5 പങ്കാളികൾക്കായി റിക്രൂട്ട് ചെയ്യപ്പെടും. പഠിക്കുക. പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഫോണിലൂടെയും യൂണിവേഴ്സിറ്റി റിസർച്ച് ലബോറട്ടറിയും നേരിട്ട് വിലയിരുത്തും. ദക്ഷിണ കിഴക്കൻ ക്വിൻസ്, ആസ്ട്രേലിയ, ദക്ഷിണ ഡെൻമാർക്ക് എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഇടപെടലുകൾ നടത്തും.
  • ഇടപെടൽ: ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് നടത്തിയത് രണ്ടുപേരുമായോ, മനോരോഗ ചികിത്സ നൽകൽ, ആഴ്ചയിൽ ഒരു ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം ലഭ്യമാക്കും. തുടർന്ന്, ഒരു എൻഎക്സ്എക്സ് ആഴ്ചയിൽ നടത്തിയ ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമത്തിൻറെ പത്ത് സെഷനുകൾ പങ്കെടുക്കും.
  • നടപടികൾ ഫലമായി: കഴുത്ത് വൈകല്യം (നെക്ക് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ്) പ്രാഥമിക ഫലത്തിന്റെ അളവാണ്. രണ്ടാമത്തെ ഫലങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാം: വേദന തീവ്രത; PTSD സാന്നിദ്ധ്യം, തീവ്രത (CAPS V ആൻഡ് PTSD ചെക്ക്ലിസ്റ്റ് 5); മനഃശാസ്ത്രപരമായ അസുഖം (മാനസികരോഗം, ഉത്കണ്ഠ സമ്മർദ്ദം XXX); ക്ഷമ സ്വീകരിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ (SF-21, കിൻസിയോഫോബിയയുടെ ടാമ്പ സ്കെയ്ൽ, രോഗി നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനം); വേദന നിർദ്ദിഷ്ട സ്വാഭാവികത, വിനാശകാരിയും (വേദന-ആത്മഹത്യ ചോദ്യാവലി, വേദനസംഹാരികളുടെ അളവ്). ഫിസിയോതെറാപ്പി (പരോക്ഷ ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ്, 12 ആഴ്ചകൾ), അതുപോലെ തന്നെ എൺപതാം മാസം, മാസം മുതൽ മാസം വരെയാണ് ഫിസിയോതെറാപ്പി (വിന്യസിച്ച ശേഷം).
  • വിശകലനം: എല്ലാ വിശകലനങ്ങളും ഒരു ആമുഖം അടിസ്ഥാനമാക്കിയായിരിക്കും. അളക്കപ്പെടുന്ന പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ ഫലങ്ങൾ ലീനിയർ മിക്സഡ്, ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യും. മിശ്രിത മോഡലുകൾ വിശകലനങ്ങളിൽ സൈറ്റ്-ബൈ-ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഗ്രൂപ്പിനുള്ള സമയ ഇടപെടൽ കാലാവധി (സൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡെന്മാർക്ക്) യാതൊരു ഫലവുമുണ്ടാകില്ല. നെക്ക് ഡിസബിലിറ്റിയുടെ പ്രാഥമിക ഫലത്തെ മാത്രമേ ഫല മാറ്റം പരിഷ്ക്കരിക്കുകയുള്ളൂ.
  • ചർച്ച: ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള WAD ഉം PTSD ഉം ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമത്തിന് ട്രോമ പൂജിതമായ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ചേർക്കുന്നതിന്റെ ഫലങ്ങളെ കുറിച്ച് ഈ പഠനം ഒരു കൃത്യമായ വിലയിരുത്തൽ നൽകും. ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധരുടെ ക്ലിനിക്കൽ മാനേജ്മെന്റിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഈ പഠനം ആസ്ത്രേലിയ, ഡെൻമാർക്ക്, വിശാലമായ അന്താരാഷ്ട്ര സമൂഹത്തിൽ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ലഭ്യമാക്കും. ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പോളിസി നിർമാതാക്കൾക്ക് അവരുടെ ചികിത്സാച്ചെലവുകളും ഫണ്ടിംഗും സംബന്ധിച്ച് തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിലും ഈ പഠനം ബാധകമാണ്.

അവതാരിക

റോഡ് ട്രാഫിക് ക്രാഷ് (ആർ.ടി.സി) അനന്തരഫലമായി ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ശാരീരിക വൈകല്യത്തെ തുടർന്നുള്ള വേദനയും വൈകല്യവും സാധാരണമാണ്. ശാരീരികാഘാതം അനുഭവിക്കുന്നവരുടെ എൺപതു% വരെ പൂർണ്ണമായി തിരിച്ചെടുക്കില്ല. കൂടാതെ, എൺപത്% വരെ മാനദണ്ഡം [50-30] പ്രകാരം കർശനമായി അപ്രാപ്തമാക്കും. മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളാണവ. മാനസികരോഗങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം PTSD എന്നതിന്റെ 1% ആണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടു, മേജർ ഡിപ്രസീവ് എപ്പിസോഡിനുള്ള 3%, ജനറേറ്റുചെയ്ത ഇന്ക്രെഷ്യൽ ഡിസോർഡർ [25-31]. ഭൂരിഭാഗം സമർപ്പിക്കപ്പെട്ട ക്ലെയിമുകൾക്കും വിൻഡ്ലാഷ് പരിക്ക് മൂലം ക്യൂൻസ്ലാൻറ് നിർബന്ധിത മൂന്നാം കക്ഷി സ്കീമിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചെലവാകും. ആസ്ത്രേലിയയിൽ, വെന്റിൽഷ് പരിക്കേറ്റവർ, ജീവനോടെയുള്ള ആർടിസി പരിക്കുകളുടെ 20% പ്രതിവർഷം [4] പ്രതിവർഷം $ 9 മില്ല്യണിലധികം വീതം പ്രതിവർഷം [9] കൊണ്ട് പോകുന്നു. ഡെന്മാർക്കിൽ, തൊഴിൽ നഷ്ടം [6] ഉൾപ്പെടുത്തിയാൽ ശവസംസ്കാരച്ചെലവ് ഒരു ലക്ഷം ദിർഹമാണ്.

ശാരീരികാഘാതം മൂലം വരുന്നവരുടെ കാര്യത്തിൽ കഴുത്ത് വേദനയുണ്ട്. [11] കഴുത്തിലെ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പ്രാരംഭ പെരിഫറൽ പരിക്ക് ഉണ്ടെന്ന് ഇപ്പോൾ പൊതുവായും അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ വ്യക്തിഗത രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക പരിക്കേറ്റ ഘടന നിലവിലെ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുമായി വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. ലക്ഷണങ്ങളോട് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിൽ തുടരുന്നതും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് മാറിത്താമസിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് വ്യക്തമല്ല കാരണം ഘടനാപരമായ മുറിവുകൾ, ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾ, മാനസിക, മാനസിക ഘടകങ്ങൾ [12] എന്നിവ തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഇടപെടലുകളിൽ നിന്നുമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, സ്ഥായിയായ വാഡ് (Physical impairment), ചലനവൈകല്യങ്ങൾ, ശല്യപ്പെടുത്തുന്ന ചലന രീതികൾ, സെൻസറി ശല്യപ്പെടുത്തലുകൾ [13], വേദനസംബന്ധിച്ച മാനസിക പ്രതികരണങ്ങൾ, [14, XNUM], കിനിയോഫിഫോബിയ [15] , വേദന നിയന്ത്രണത്തിൽ പ്രവർത്തന ഒഴിവാക്കലും ദരിദ്ര സ്വാഭാവികതയും [16]. അടുത്തകാലത്തെ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് പോസ്റ്റ് സ്ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇവന്റ് സംബന്ധമായ അസുഖം സാധാരണമാണ് [17-18]. ഭീകരതയുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രകടനങ്ങളെ ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകളെ പ്രയോജനം ചെയ്യുന്നതായി യുക്തിസഹമായി തോന്നുന്നു.

പല സാധാരണ മസ്കുലോസ്കേലിറ്റൽ വേദനകൾക്കും (ഉദാഹരണത്തിന്, താഴ്ന്ന തിളക്കം, പ്രത്യേക നിർദ്ദിഷ്ട കഴുത്ത് വേദന) വിരുദ്ധമായി കഴുത്ത് വേദന ഒരു മോട്ടോർ വാഹനാപകടമുണ്ടാക്കുന്നത് സാധാരണയായി ഉണ്ടാകാം. ഈ അസുഖവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസിക പ്രതികരണങ്ങൾ, ശാരീരിക സമ്മർദ്ദക്കുറവ്, ശാരീരിക അവസ്ഥയിലെ പ്രധാനപ്പെട്ട അധിക മാനസിക ഘടനയായി ഉയർന്നുവരുന്നു. ഇന്നത്തെ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോസ്റ്റ്-ട്രൗമാറ്റിക് സ്ട്രെസ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ മോട്ടോർ വാഹന അപകടങ്ങളെത്തുടർന്ന് ശാരീരിക വെല്ലുവിളികൾ നേരിടുന്ന വ്യക്തികളിൽ സാധാരണമാണ് [18, 20, 21]. പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആദ്യകാല സാന്നിദ്ധ്യം പരുക്കേറ്റവരിൽ നിന്ന് പാവപ്പെട്ട പ്രവർത്തനനിരതമായ പ്രവർത്തനം മൂലമാണെന്ന് കാണിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [13, 18] ഞങ്ങളുടെ ലബോറട്ടറിയിൽ നിന്നുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ വിവരങ്ങൾ താഴെപറയുന്ന രീതിയിൽ നടത്തിയ വെല്ലുവിളിയിൽ നിന്ന് കുറച്ചുമാത്രമാണ് കുറഞ്ഞത്, എൺപത് മാസത്തിനിടയിലും, എൺപതു% മാസങ്ങളിലും തുടരുന്ന, ആദ്യകാല മിതമായ / കഠിനമായ പിറ്റോട്രോമറ്റിക് സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു പാത പിന്തുടരുകയും, ചുരുങ്ങിയത്, എൺപത് മാസം വരെ (പഠനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം) [17] വരെ മിതമായ മിതമായ (ഉപ-ക്ലിനിക്കൽ) തലങ്ങൾ. ചിത്രം 12 കാണുക. "കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ" മോട്ടോർ വാഹനം പരിക്കേറ്റവരുടെ [PTSD] മാനസിക രോഗങ്ങൾ കാരണം ആസ് പത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നവരിൽ PTSD രോഗത്തിനു സമാനമാണ് ഈ കണക്കുകൾ.

വിപ്ലാഷ് പരിക്കേറ്റ പങ്കാളികളിൽ നിന്നും ചിത്രം 1 ഡാറ്റ

ചിത്രം 1: 155, 1, 3 & 6 മാസങ്ങളിലെ പോസ്റ്റ്-അപകടം എന്ന അളവിൽ 12 ഭേദിച്ച പങ്കാളികളുടെ ഡാറ്റ കണക്കാക്കി. ഓരോ സമയത്തും പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്കെയിം (പിഡിഎസ്) അളക്കുകയായിരുന്നു. ഗ്രൂപ്പ് ബേസ് ട്രാജെററിയൽ മോഡലിംഗ് കണ്ടുപിടിച്ച 3 വ്യതിരിക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ പാഥേകൾ (ട്രാക്ടറികൾ). 1. കഠിനമായ മിതമായ / കഠിനമായ (17%) 2. തിരിച്ചെടുക്കൽ: മിതമായ / മിതമായ അളവുകൾക്ക് നിലവിലെ മിതമായ തപാൽ സ്ട്രാറ്റജിയുടെ സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കുന്നു. 3. മടങ്ങിയെത്തത്: നഗ്നതയില്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ. PDS രോഗലക്ഷണ സ്കോർ കട്ട് ഓഫ്: കുറഞ്ഞത് 18 മുതൽ 30 വരെ, മിതമായ, X- അക്ഷാംശം.

ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള WAD ഒരു വലിയ ആരോഗ്യപ്രശ്നം ആണെങ്കിലും, പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളുടെ എണ്ണം (RCTs) വളരെ പരിമിതമാണ് [23]. അടുത്തിടെയുള്ള വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം, കുറഞ്ഞത് ഹ്രസ്വകാലത്തേക്കാൾ കുറഞ്ഞത് ഒരു സമയമെങ്കിലും ശാരീരികം സംബന്ധിച്ചുള്ള വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിൽ വ്യായാമങ്ങൾ ഫലപ്രദമാണെന്നതിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്റ്റെവാർട്ട് എട്ട് ആൾ [23] വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സിബിടി പ്രിൻസിപ്പലുകൾക്ക് വിധേയമായ ആഴ്ചയിൽ ഒരു വ്യായാമകാല പരിശീലന മാനേജ്മെന്റ് ഇടപെടലിനു ശേഷം ഉടൻ തന്നെ വേദനയിൽ കുറവായ 24 പോയിന്റ് കുറയുന്നു. ദീർഘകാല ഫോളോ-അപ്കൾ 2-NUM മാസങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ ലബോറട്ടറിയിൽ നടത്തിയ (പ്രാഥമികാരോഗ്യത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പ്രബന്ധം RCT) ൽ കൂടുതൽ കഴുത്തിലെ പ്രത്യേക വ്യായാമ സമീപനവും എച്.ഡബ്ല്യുഎൽ എഫ്ടിമാന് മാത്രമായിരുന്നു. വേദനയും വൈകല്യവുമുള്ള ഈ സ്കോളുകളിൽ വെറും ക്ലിനിക്കൽ അർഹമായ അളവ് കുറയുന്നു (നെക് ഡിസെബിലിറ്റി ഇൻഡക്സിൽ 10 ± 6%) ഒരൊറ്റ ഉപദേശം സെഷനുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ [6].

മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകളുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പിയിൽ [23] സംയുക്തമായും പൊരുത്തക്കേടുള്ള തെളിവുകളുമുണ്ടെന്നോ വ്യത്യാസമില്ലാതെ തുടർന്നുവരുന്ന നിഗമനത്തിൽ എത്തിച്ചേരുന്നു. അവലോകനത്തിലും ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ള പഠനങ്ങൾ വേരിയബിൾ നിലവാരവും, വേദനയും മാനസിക സമ്മർദ്ദവും വേദനയും പരിഹരിക്കാനായി ചില രൂപങ്ങളിൽ സിബിടി ഉപയോഗിച്ചു. [26, 27] പഠനം പ്രത്യേകിച്ച് ലക്ഷ്യം PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ.

ആയതിനാൽ, ഇടപെടലുകളുടെ വ്യാഖ്യാനങ്ങളുടെ യുക്തിയുക്തമായ നിർദ്ദേശം, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വേദനയുടെ ശാരീരികവും വേദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസിക ഘടകങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നത് മാത്രമല്ല, പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതായിരിക്കില്ല. കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള [28] പോലുള്ള മറ്റ് മസ്കുലസ്ക്ലൈക്റ്റൽ വേദന വ്യവസ്ഥകൾക്കുള്ള അത്തരമൊരു സമീപനങ്ങളിലൂടെ കൂടുതൽ അനുകൂലമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുമെന്നതാണ് ഈ പ്രതീക്ഷ.

വിദഗ്ധ പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ, വ്യായാമ പുനരധിവാസ പദ്ധതികൾ വളരെ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ, NHMRC (570884) റാൻഡം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ നടത്തിയത്, ഇതിൽ PTSD ലക്ഷണങ്ങളും സെൻസറി അലസലും പ്രാബല്യത്തിൽ വരുത്തി. ഈ വലിയ (n = 186) മൾട്ടിസെന്റർ ട്രയൽ, പ്രാഥമിക വിശകലനം, ടൈം വൺ രോഗികളുടെ എൺപതു ശതമാനം വരെ അപേക്ഷിച്ച് നെക്സ്റ്റ് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡെക്സ് സ്കോറുകളിൽ (> എക്സ്എക്സ്% മാറ്റം) ഒരു വ്യായാമ പുനരധിവാസ പരിപാടി പിന്തുടരുന്ന PTSD ഇല്ലാതെ. എല്ലാ ഉൾപ്പെടുന്ന പങ്കാളികളും വേദനയും വൈകല്യവും മിതമായ തോതിലാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നത്. PTSD മാനസികാരോഗ്യ പരിപാടികൾ ഫിസിക്കൽ പുനരധിവാസത്തിന് ഒരു നല്ല പ്രതികരണം തടയാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും സെൻഷനൽ മാറ്റങ്ങളുടെ പരിഷ്കൃത ആഘാതം നമുക്ക് കണ്ടെത്താനായില്ല. ഈ പഠനം നടത്തിയ ഫലങ്ങൾ നമ്മെ ആദ്യം PTSD ചികിത്സിക്കുന്നതിനും പിന്നീട് ശാരീരിക പുനരധിവാസം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ആരോഗ്യപരമായ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ഇടപെടാൻ പ്രേരിപ്പിക്കും.

PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ [29], അക്യൂട്ട് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ ചികിത്സയ്ക്കായി ഓസ്ട്രേലിയൻ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ എന്നിവ വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണ്. ഈ അവസ്ഥകളുള്ള ജനങ്ങൾക്ക് വ്യക്തിഗതമായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന CBT ജനങ്ങൾക്ക് നൽകണമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. PTSD ലക്ഷണങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല, വേദനയും വൈകല്യവും മാത്രമല്ല, ട്രോമാ-കേന്ദ്രീകൃത CBT ഫലപ്രദമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഡാറ്റ ലഭ്യമാണ്. സമീപകാലത്തെ അനുഭവപരിചയ പരീക്ഷയുടെ ഫലങ്ങളിൽ PTSD, അപകടങ്ങളുടെ 30 ബാർബറുകളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും തമ്മിലുള്ള ദിശാസൂചന ബന്ധം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്തു [323]. ഫലമായുണ്ടായ വേദനയ്ക്കും, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങൾക്കും, എൺപത് ദിവസത്തിനു ശേഷമുള്ള പരിക്കേറ്റ ലക്ഷണങ്ങളാണുണ്ടായിരുന്നത്. എന്നാൽ, എൺപത് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷമുള്ള പരുക്കുകളും (പരോക്ഷമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ), PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ വേദനയിൽ ഗണ്യമായി കുറയുകയും എന്നാൽ തിരിച്ചടിയാകുകയും ചെയ്തു. ഈ പഠനം പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ശാരീരിക വെല്ലുവിളികൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, PAD ലക്ഷണങ്ങളുള്ള PTSD ലക്ഷണങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോഴും വേദനയുടെ തോതിൽ കുറയുന്നത് അനുവദിച്ചേക്കാം. അങ്ങനെ മാനേജ്മെൻറിനായി കൂടുതൽ വേദന / വൈകല്യമുള്ള കാഴ്ചപ്പാടുകളിലൂടെയുള്ള സാധ്യതകൾ സുഗമമാക്കുന്നു. വേദനയുള്ള സി.ബി.ടി.

PTSD, WAD എന്നിവയുടെ സഹകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഞങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ പൈലറ്റ് പഠനം നടത്തിയത്, മാനസിക ഘടകങ്ങൾ, വേദനയും വൈകല്യവും, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള WAD [32] ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ ട്രോമ സി.ടി.ടി. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വാഡും, PTSD രോഗനിർണ്ണയവുമുള്ള ഇരുപത്തിരണ്ട് പങ്കാളികൾ ക്രമരഹിതമായി ചികിത്സാ (n = 13) അല്ലെങ്കിൽ നോൺ ഇന്റർവെൻഷൻ (n = 13) നിയന്ത്രണം നിയുക്തമാക്കി. ചികിത്സാരംഗത്ത് PTSD വേണ്ടി ക്യുബിക്സ് പ്രതിവാര ക്രോസ് സെൻട്രൽ ആഴ്ചയിൽ ആഴ്ചയായിരുന്നു. PTSD രോഗനിർണയം, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, വൈകല്യം, വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും പോസ്റ്റ് വിലയിരുത്തൽ (10-10 ആഴ്ച). ചികിത്സാപരമായ ഇടപെടലുകളെ തുടർന്നുണ്ടായ മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒരു പ്രധാന കുറവ് (PTSD ലക്ഷണത്തിെൻറ തീവ്രത; PTSD രോഗനിർണ്ണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ, മാനസിക സമ്മർദ്ദം, സമ്മർദ്ദം മുതലായവ), മാത്രമല്ല വേദനയും വൈകല്യവും ശാരീരികമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ടതും, SF12 ശാരീരിക വേദനയും ഭൗതിക വസ്തുക്കളും (പട്ടിക 36).

പട്ടിക 1. പൈലറ്റ് റാൻഡഡ് ചെയ്ത നിയന്ത്രണ ട്രയലിന്റെ ഫലങ്ങൾ

ട്രോമ കേന്ദ്രീകൃത CBT തടസ്സമില്ലാത്ത നിയന്ത്രണം
മെക്ക് ഡിസെബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ് (0-100) *
ബേസ്ലൈൻ ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ) ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ)
ഇടപെടൽ പോസ്റ്റുചെയ്യുക ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ) ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ)
SF-36 ഫിസിക്കൽ ഫംഗ്ഷൻ
ബേസ്ലൈൻ ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ) ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ)
ഇടപെടൽ പോസ്റ്റുചെയ്യുക ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ) ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ)
SF -36 ശാരീരിക വേദന
ബേസ്ലൈൻ ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ) ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ)
ഇടപെടൽ പോസ്റ്റുചെയ്യുക ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ) ക്സനുമ്ക്സ (ക്സനുമ്ക്സ)
പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ ഡയഗ്നോസിസ് (SCID-IV)
ബേസ്ലൈൻ N = 13 (100%) N = 13 (100%)
ഇടപെടൽ പോസ്റ്റുചെയ്യുക N = 5 (39.5%) N = 12 (92.3%)

* ഉയർന്ന സ്കോർ = കൂടുതൽ മോശമാണ്; വളരെ ഉയർന്ന സ്കോറുകൾ = മികച്ചത്

ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, വിട്ടുമാറാത്ത വഡത്തിലുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് നൽകുന്ന ട്രോമാ കേന്ദ്രീകൃത സിബിടി, മാനസിക അവസ്ഥയിൽ മാത്രമല്ല, ഈ അവസ്ഥയിലെ കർദ്ദിനാളികളുടെ വേദനയും വൈകല്യവും മൂലം നല്ല ഫലം നൽകുന്നു. ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനത്തിന്റെ ശരാശരി മാറ്റം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം [5] എന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കുറഞ്ഞു, എൻഡിഐയുടെ മാറ്റത്തിന് പ്രാബല്യത്തിൽ മിതമായത് (ഡി = 33), വലിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പത്തിൽ [0.4] വലിയ ഫലത്തിനായി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും നമ്മുടെ പൈലറ്റ് ട്രയൽ കണ്ടെത്തൽ പറയുന്നത് ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന കേന്ദ്രീകൃത സി.ടി.ടികൾ മാത്രം മതിയായ വരാത്ത മാനേജ്മെൻറിൻറെ മാനേജ്മെൻറിനായി മാത്രം മതിയാകില്ല എന്നാണ്. ഈ കാരണത്താലാണു ഞങ്ങളുടെ വിചാരണ വ്യായാമവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ശമിപ്പിക്കൽ മാനേജ്മെൻറിൻറെ ഭാഗത്ത് ശക്തമായ നിലയിലാണ്, അവ ഇപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത രൂപകൽപ്പനയിൽ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിന് അത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

ചുരുക്കത്തിൽ, ഞങ്ങൾ ഇതിനകം ഞങ്ങൾ വിട്ടുപോരുകയായിരുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത വാഡ് ആൻഡ് മിതമായ PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തികൾ PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ ഒരു ശാരീരിക പുനരധിവാസത്തിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടൽ പോലെ പ്രതികരിക്കുന്നില്ല [25]. നമ്മുടെ സമീപകാല പൈലറ്റ് പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഗുരുതരമായ മാനസിക അവസ്ഥ, വേദനയും വൈകല്യവും എന്നിവയിൽ ട്രോമാ കേന്ദ്രീകൃതമായ സിബിടിക്ക് ഗുണം ഉണ്ട്. നാം PTSD പ്രീ-ട്രീറ്റ്മെന്റ് വഴി, PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ വേദന ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യം വ്യായാമം ഇടപെടൽ തീയതി ഇതുവരെ കണ്ടതിനെക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ് അനുവദിക്കുന്ന കുറയ്ക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു [24, X]. അതിനാൽ നമ്മുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ഗവേഷണം ഈ തിരിച്ചറിവിനുള്ള വിടവ് നിക്ഷിപ്തമാക്കും. സംയുക്ത ട്രൈമ കേന്ദ്രീകൃതമായ സി.ബി.ടി ഇടപെടലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുക, തുടർന്ന് തുടർന്ന വാക്കിന് വ്യായാമം ചെയ്യുക.

സംയുക്ത ട്രൈമ കേന്ദ്രീകൃതമായ സി.ബി.ടി യുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചും, ദീർഘകാല ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധരോടൊപ്പം PTSD ഉള്ളവരുടെ വേദനയും വൈകല്യവും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പരിശീലനവും ഈ പദ്ധതിയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം ആണ്. ബാഹ്യ ട്രീറ്റ്മയുടെ സി.ബി.ടി. യുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചും പോസ്റ്റ് സ്ട്രാമാറ്റിക് സ്ട്രെസ്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിനും വ്യായാമ കേന്ദ്രീകൃത CBT ന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചും പോസ്റ്റ് സ്ടറാമാറ്റിക് സ്ട്രെസ്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ, വേദന / വൈകല്യം എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള ഫലപ്രാപ്തി അന്വേഷിക്കുന്നതിനാണ് രണ്ടാമത്തെ ലക്ഷ്യം.

ഈ വിചാരം ജൂൺ, XXX ഡിസംബർ അവസാനത്തോടെ ആരംഭിക്കും.

ഡിസൈൻ

ഈ പഠനം, എൺപത് ആഴ്ചകളിലെ പിന്തുണയുള്ള ചികിത്സയെ അപേക്ഷിച്ച്, ട്രോമാ-ഫോക്കസ് സി.ബി.റ്റി യുടെ ആഴ്ചയിൽ 10 ആഴ്ചകൾ വിലയിരുത്തുന്ന റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത മൾട്ടി സെന്റർ ട്രയൽ ആയിരിക്കും. ഫലങ്ങൾ വരുമാനം 10 ആഴ്ച, 6, 10, 16 മാസങ്ങൾ പോസ്റ്റ് ക്രമീകരിക്കണം. ശാരീരികമായ ശക്തിയേറിയ വൈകല്യമുള്ള (<> 6 months, <12 years duration), PTSD (DSM-108 CAPS രോഗനിർണ്ണയം) എന്നിവയുൾപ്പെടുന്ന എൺപത് പേർക്കും ഈ പഠനത്തിൽ എൻറോൾ ചെയ്യപ്പെടും. അസിസ്റ്ററേറ്റുകളുടെ അളവെടുപ്പ് അനുസരിച്ച് നിയമാനുസൃതമായ സംവരണവിഭാഗത്തിന് അന്ധത ബാധിക്കപ്പെടും. പ്രോട്ടോകോൾ CONSORT മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു.

ചിത്രം 2 സ്റ്റഡി ഡിസൈൻ

രീതികൾ

പങ്കെടുക്കുന്നവർ

ക്രോണിക് ബ്രപ്ലാപ്സ് ഡിസോർഡർ (WAD) ഗ്രേഡ് II (രോഗലക്ഷണ കാലഘട്ടം> XNUM മാസം, <108 years), PTSD എന്നിവയുൾപ്പെടുന്ന ആകെ 3 പങ്കാളികൾ തെക്കുകിഴക്കൻ ക്വീൻസ്ലാൻഡ്, ജർമനി, ഡെൻമാർക്ക് എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്ന് റിക്രൂട്ട് ചെയ്യപ്പെടും. പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യും:

  1. പരസ്യങ്ങൾ (ഡാനിഷ് നാഷണൽ ഹെൽത്ത് റജിസ്റ്റർ, മൾട്ടിപ്പിൾ, ന്യൂസ്ലെറ്റർ, ഇന്റർനാഷണൽ): പ്രൊജക്ട് സ്റ്റാഫുകളുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ള പങ്കാളികളെ ക്ഷണിക്കും.
  2. ഫിസിയോതെറാപ്പി ആന്റ് ജനറൽ മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസസ്: ഫിസിയോതെറാപ്പി, മെഡിക്കൽ ക്ളിനിക്കുകളിൽ ഈ പ്രോജക്ട് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടും. ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഉചിതമായതായി കരുതുന്ന രോഗികൾക്ക് പ്രോജക്ടിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിവര ഷീറ്റ് നൽകും കൂടാതെ പ്രോജക്ട് സ്റ്റാഫുകളെ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടാൻ ക്ഷണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രണ്ടു ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: പ്രാഥമിക ഓൺലൈൻ / ടെലിഫോൺ അഭിമുഖം തുടർന്ന് ഒരു സ്ക്രീനിങ് ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന. പ്രാഥമിക അഭിമുഖം ശാസനകളുടെ കാലാവധി (എൻട്രിക് മാനദണ്ഡം), എൻഡിഐ സ്കോർ അടിസ്ഥാനമാക്കി മിതമായ വേദനയും സാധ്യത ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡവും തിരിച്ചറിയും. PTSD സാധ്യതകൾ യാഥാസ്ഥിതിക PCL-5 സ്കോറുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്, ഓരോ ലക്ഷണത്തിനും ഒരു മിതമായ സ്കോർ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ആകെ ചുരുങ്ങിയത് ആകെ 30. പ്രഥമ കോൺടാക്റ്റിന്റെ സമയത്ത് എല്ലാ സന്നദ്ധസേവകരും പദ്ധതിയുടെ ഒരു വിവരണം നൽകും. സാധ്യതയുള്ള വോളണ്ടിയർമാർ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ക്ഷണിക്കും. NDI, PCL-5 മാനദണ്ഡങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കണം എന്നതിനേക്കാൾ നാല് ആഴ്ചയിലധികം സമയമെടുത്താൽ ഫോൺ ഇന്റർവ്യൂ, ക്ലിനിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് എന്നിവ കടന്നുപോകുകയാണെങ്കിൽ.

സ്ക്രീനിങ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ നടത്തുന്നതിനു മുൻപ്, സന്നദ്ധപ്രവർത്തകർ പങ്കെടുക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ നൽകും. സ്ക്രീനിങ് പരീക്ഷയിൽ ഗുരുതരമായ സുണിവസം രോഗത്തെ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സഹനശേഷി ഉള്ളവരെ പങ്കെടുപ്പിക്കുകയും പങ്കാളിത്തത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യും. ഗുരുതരമായ രോഗചികിത്സയ്ക്ക് വേണ്ടി സ്ക്രീനിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കാൻ NSW Whiplash Guidelines [35] എന്ന മോട്ടോർ ആക്സസ് അതോറിറ്റി അധികാരപ്പെടുത്തിത്തുടങ്ങി. PTSD [5] ന്റെ സാന്നിധ്യം, തീവ്രത എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ക്ലിനിക്കിനിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള PTSD സ്കെയിൽ 5 (CAPS 36) നടത്തുന്ന ഒരു റിസർച്ച് അസിസ്റ്റന്റേതാണ് ക്ലിനിക്കൽ അഭിമുഖം. മുൻകാല ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോസിസ്, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ, ഓർഗാനിക് ബ്രെയിൻ ഡിസോർഡർ, കടുത്ത വിഷാദരോഗം എന്നിവയെ ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ അഭാവത്തെ ഗവേഷണ സഹായി സഹായിക്കും. ഒരു ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡത്തിന്റെ ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നവർ പങ്കെടുക്കുന്ന പക്ഷം, രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് SCID-I ന്റെ പ്രസക്തഭാഗം ഉപയോഗിക്കും.

പ്രാരംഭ സ്ക്രീനിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ സമയത്ത്, ഒരു പങ്കാളിയെ ആത്മഹത്യയോ ആത്മഹത്യയുടെ ഉയർന്ന സാധ്യതയോ ആണെന്ന് തിരിച്ചറിയുകയാണെങ്കിൽ, മനശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ പ്രൊഫഷണൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി ഉചിതമായ ശ്രദ്ധ നൽകും. ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന പങ്കാളികൾ (NDI> 30%, PTSD രോഗനിർണയം) അടിസ്ഥാന ഫലങ്ങളിലേക്ക് എല്ലാ ഫലവത്തരണ നടപടികളും വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യും. സ്ക്രീനിങ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ക്ഷണിക്കുന്ന വോളണ്ടിയർമാർ ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ല (NDI> 30% PTSD രോഗനിർണയം) അതുവഴി കൂടുതൽ പങ്കാളിത്തത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെടും. ടെലിഫോൺ ഇൻറർവ്യൂവിൽ ഈ സാദ്ധ്യതയെ കുറിച്ചും സന്നദ്ധരായ സമ്മതപത്രം സമയത്ത് വോളണ്ടിയർമാരെ കുറിച്ചും അറിയിക്കും. അഭിമുഖം റെക്കോർഡ് ചെയ്യുകയും ക്രമരഹിതമായ ഒരു സെലക്ഷൻ സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്യും

ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം

  • ക്രോണിക് വാഡ് ഗ്രേഡ് II (നഴ്സുലോഗിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റോ ഫ്രാക്ററോ ഒന്നുമില്ല) [37] ചുരുങ്ങിയത് 3 മാസ ദൈർഘ്യം, എന്നാൽ 5 വർഷ കാലയളവിൽ
  • കുറഞ്ഞത് മിതമായ വേദനയും വൈകല്യവും (> NDI യിലെ> 30%)
  • CAPS 5 ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് PTSD (DSM-2013, APA, 5) രോഗനിർണയം
  • പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർക്ക് 82 വയസും 13 വയസും
  • എഴുതപ്പെട്ട ഇംഗ്ലീഷിലോ ഡാനിഷ് ഭാഷയിലോ (പങ്കാളിത്ത രാജ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്)

ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം

  • ഗുരുതരമായ മസിലുകൾ ഉണ്ടെന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന അല്ലെങ്കിൽ സംശയിക്കുന്ന സംശയം (ഉദാഹരണത്തിന് നട്ടെല്ലിന്റെ മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക്, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ)
  • പരിക്കിന്റെ സമയത്ത് തകരാറിലായോ അല്ലെങ്കിൽ തളർച്ചയോ (വാഡ് ഗ്രേഡ് IV)
  • നെർവ് റൂട്ട് ഒത്തുതീർപ്പിൽ (താഴെപ്പറയുന്ന സൂചനകളുടെ ചുരുങ്ങിയത് 2: ദുർബല / റിഫ്ലക്സ് മാറ്റങ്ങൾ / സെൻസർഷിപ്പ് നഷ്ടം, അതേ നട്ടെല്ലിന് സമാനവുമാണ്)
  • കഴിഞ്ഞ XNUM മാസങ്ങളിൽ മുന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ
  • സൈക്കോസിസ്, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ, ഓർഗാനിക് ബ്രെയിൻ ഡിസോർഡർ, കടുത്ത വിഷാദം തുടങ്ങിയവയുടെ ചരിത്രമോ, നിലവിലുള്ള അവതരണമോ.

സാമ്പിൾ വലുപ്പം

രണ്ട് ഇടപെടലുകളിൽ നിന്ന് ഒരു പ്രധാന വ്യത്യാസം കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് താല്പര്യം ഉണ്ട്, ഓരോ ഗ്രൂപ്പിന്റെയും അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങൾ റാൻഡൈസേഷൻ ഫലമായി സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കായി തുല്യമായിരിക്കും. രണ്ട് വശങ്ങളുള്ള ടി-ടെസ്റ്റ് അടിസ്ഥാനമാക്കി 86 പോയിന്റ് എൻഡിഐയിൽ 43 പോയിൻറുകൾക്ക് ഗ്രൂപ്പ് സംഖ്യകൾക്കിടയിൽ (80 ന്റെ ഒരു SD സ്വീകരിച്ചാൽ, 0.05% ആൽഫ XUNX ൽ ഒരു പ്രധാന വ്യത്യാസം കണ്ടെത്താൻ 10% ഞങ്ങളുടെ പൈലറ്റ് ഡാറ്റയും സമീപകാല പരീക്ഷണങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കി). ഇതിന് പ്രാധാന്യം കുറവാണ്. 100 മാസം വരെ പിന്തുടരുന്നതിനുള്ള ഒരു എൻഎക്സ്എക്സ്% നഷ്ടം അനുവദിക്കുന്നതിനായി, ഓരോ ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിനും 16 പങ്കാളികൾ ആവശ്യമായി വരും.

ഇടപെടൽ

റേഡിയേഷൻ

പങ്കെടുക്കുന്നവർ ചികിത്സാകേന്ദ്രത്തിനായി ക്രമരഹിതമായി അനുവദിക്കും. റാൻഡം ഷെഡ്യൂൾ ഷെഡ്യൂൾ പഠനം biostatistician. ക്രമരഹിതമാക്കൽ, 4 മുതൽ 8 വരെയുള്ള ക്രമരഹിതമായ ബ്ളോക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആയിരിക്കും. ക്രമരഹിതമായി മറച്ച, മുദ്രയിട്ടിരിക്കുന്നതും ഒതുക്കമുള്ളതുമായ എൻവലപ്പുകൾ റാൻഡൈസേഷൻ മറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കും. ഒരു സ്വതന്ത്ര (അന്ധവിദ്യാലയം) ഗവേഷണ സഹായി വഴി അടിസ്ഥാന നടപടികൾ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഗ്രൂപ്പ് അലോക്കേഷൻ നടപ്പിലാക്കും. ഈ ഗവേഷണ സഹായി അയാളെ എല്ലാ ചികിത്സാ നടപടികൾക്കും ചികിത്സിക്കുന്നവരുടേയും അന്ധനായ വിലയിരുത്തലിന്റേയും എല്ലാ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സമയത്തും ക്രമീകരിക്കും. കണ്ണടയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനുവേണ്ടി പരിശോധന നടത്തുന്നതിനുള്ള വിവരങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്താതിരിക്കാൻ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകും. റാൻഡം അടക്കം ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ആദ്യ ചികിത്സ ലഭിക്കാൻ രോഗികൾ തയ്യാറാകും.

ഇടപെടൽ സംഘം - ട്രോമ കേന്ദ്രീകൃത കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (സിബിടി)

PTSD ലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള ഒരു മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടൽ, മുതിർന്നവർക്കുണ്ടാകുന്ന അസുഖമായ സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, PTSD [10] എന്നിവ കാണുക. സെഷൻ ഒരു PTSD സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച മാനസ-വിദ്യാഭ്യാസം നൽകുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും, ഘടകങ്ങൾ നിലനിർത്തുകയും വിവിധ ചികിത്സ ഘടകങ്ങൾക്ക് ന്യായവിലാസവും നൽകുന്നു. രണ്ടു മൂന്നു സെഷനുകൾ രോഗിയുടെ PTSD ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് വികസിപ്പിക്കുകയും തുടർന്നും ആഴത്തിൽ ശ്വസനം, പുരോഗമന മസിലുകൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഉത്കണ്ഠ മാനേജ്മെൻറ് തന്ത്രങ്ങൾ പഠിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. സഹായകരമല്ലാത്തതും യുക്തിഹീനവുമായ ചിന്തകളും വിശ്വാസങ്ങളും വെല്ലുവിളിക്കുന്ന കോഗ്നിറ്റീവ് പുനക്രമീകരണം സെഷൻ മൂന്ന് ആരംഭിച്ച് ചികിത്സ മുഴുവൻ തുടരും. സെഷൻ നാല് നീണ്ട ഇടവേളകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് വിശ്രമം, ബുദ്ധിമുട്ടൽ എന്നിവയുമായി ബന്ധമുള്ളതായിരിക്കും. സെഷൻ ആറ് ഇൻ-വിവോ എക്സ്പോസേഷൻ ഗ്രേഡിലുണ്ടാകും. കഴിഞ്ഞ രണ്ട് സെഷനുകളിൽ [60] ലും റിലേപ്സ് പ്രിവൻഷൻ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതാണ്. പങ്കെടുക്കുന്നവർ അവരുടെ സെഷനുകളുടെ ഗതിയിൽ ഒരു ഹോം പ്രാക്ടീസ് പൂർത്തിയാക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും, അത് റെക്കോർഡ് ചെയ്യുകയും അടുത്ത സെഷനിൽ കൊണ്ടുവരികയും ചെയ്യും. ചികിത്സയിൽ പോസ്റ്റ് ഗ്രാജ്വേറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ പരിശീലനത്തിലൂടെയും ട്രോമാ കേന്ദ്രീകൃതമായ സി.ബി.ടി ഇടപെടലിലൂടെയുള്ള പരിചയവും രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധർ നൽകും.

പട്ടിക 2. സിബിടി പരിപാടിയുടെ അവലോകനം

സമ്മേളനം പൊതു അവലോകനം
1 ആമുഖവും യുക്തിയും
2 വിശ്രമം പരിശീലനം
3 വിശ്രമം പരിശീലനവും ബുദ്ധിപരമായ വെല്ലുവിളികളും
4, 5 കൌണ്സിലിറ്റീവ് വെല്ലുവിളിയും നീണ്ട സാദ്ധ്യതയും
6 നീണ്ട എക്സ്പോഷർ, ഇൻവോയിസ് എക്സ്പോഷർ
7, 8 ദീർഘകാല എക്സ്പോഷർ, ഇൻ-വിവോ എക്സ്പോഷർ
9 റീലോപ് പ്രിവൻഷൻ
10 ചികിത്സയുടെ റീലിപ്സ് ആൻഡ് അവസാനിച്ചു

നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ് - പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ചികിത്സ

ആദ്യ സെഷനിൽ ട്രോമയുടെ അറിവും സഹായകരമായ ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദീകരണവും ഉൾപ്പെടും. താഴെപ്പറയുന്ന സെഷനുകൾ നിലവിലെ പ്രശ്നങ്ങളും പൊതു പ്രശ്ന പരിഹാര ശേഷിയും ചർച്ചചെയ്യും. നിലവിലെ പ്രശ്നങ്ങളും മൂഡ് അവസ്ഥകളും ഡയറി നിലനിർത്തുന്നതിൽ ഹോം പ്രാക്ടീസ് ഉൾപ്പെടുന്നു. സഹായകമായ തെറാപ്പി, പ്രത്യേകിച്ച് എക്സ്പോഷർ, കോഗ്നിറ്റീവ് പുനർഘാശയ അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ മാനേജ്മെൻറ് ടെക്നിക് ഒഴിവാക്കലാണ്. വിചാരണയുടെ ഫലങ്ങൾ അനുകൂലമാണ്, ഈ ഇടപെടലിലേക്ക് റാൻഡമന്റ് ചെയ്ത പങ്കാളികൾക്ക് ഇപ്പോഴും തുടർച്ചയായി 12 മാസത്തിൽ ഒരു PTSD ഡയഗ്നോസിസ് ഉണ്ട്, അവർക്ക് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിന് ഒരു റഫറൽ നൽകപ്പെടും.

വ്യായാമ പരിപാടി

ആഴ്ചയിൽ പതിനൊന്ന് ആഴ്ചകളിലെ മാനസിക തെറാപ്പി സെഷനുകൾ (ഇടപെടൽ അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണം), എല്ലാ പരിശീലകരും ഒരേ പരിശീലന പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കും. ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് (ആദ്യത്തെ നാലു ആഴ്ചയിലെ ഓരോ സെഷനുകളും, ആഴ്ചയിൽ 10 ആഴ്ചയും ആഴ്ചയിലും XXX) മേൽനോട്ടത്തിൽ 6 ആഴ്ച വ്യായാമ പരിപാടികൾ നടത്തപ്പെടും, കൂടാതെ നെഞ്ചിന്റെ ചലനത്തെയും നിയന്ത്രണവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ഉണ്ടാകും തോളില് അരക്കെട്ടുകള്, അതുപോലെ തന്നെ പ്രീപ്രൊറെപ്റ്റിറ്റീവ്, കോര്ഡര്നേഷന് വ്യായാമങ്ങള് (പട്ടിക 2 കാണുക). ഓരോ വ്യക്തിഗത പങ്കാളിത്തത്തിനും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ഈ വ്യായാമങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കും.

സർജിക്കൽ പേശികളുടെയും ആക്സിയോ സ്ക്വാപ്പുലർ-പുള്ളി പേശികളുടെയും ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയോടെയാണ് ഈ പ്രോഗ്രാം തുടങ്ങുന്നത്. പേശികളുമായി കൂട്ടിച്ചേർക്കാനുള്ള ശേഷി, സന്തുലിത പരിശോധന, കണ്ണ് ചലന നിയന്ത്രണം, മസിൽ എൻഡ്യൂറൻസ് പരമാവധി അളവ് വൊളണ്ടറി ചുരുങ്ങൽ. ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് സൂപ്പർവൈസുചെയ്തതും പുരോഗമിക്കുന്നതും ആയ ഒരു വ്യായാമ പരിപാടിയെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രത്യേക വൈകല്യങ്ങൾ. ഈ പ്രത്യേക ചികിത്സാരീതി വിശദമായി [15] വിശദമായി വിവരിക്കുന്നുണ്ട്. കഴുക് ഫഌക്സറിന്റെ എക്സ്ട്രൂഷൻ, എൻഡുറൻസ് കപ്പാസിറ്റി, പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങളിലും പ്രവർത്തനപരമായ ജോലികളിലും, സ്കെപ്പ്ലർ പേശികൾ സജീവമാക്കൽ, മെച്ചപ്പെടുത്തൽ സംവിധാനങ്ങൾ, ബാലൻസ് വ്യായാമങ്ങൾ, ഹെഡ് റീലോക്കേഷൻ വ്യായാമങ്ങൾ, കണ്മിൻ കൺട്രോൾ നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ.

ഒരു വ്യായാമദിനത്തിൽ ഒരിക്കൽ വീട്ടിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ പങ്കെടുക്കും. വ്യായാമങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഒരു ലോഗ് ബുക്ക് പൂർത്തിയാക്കും. അതേ സമയം, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ഈ വിഷയം സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങിവരാനിടയുണ്ട്.

എല്ലാ വ്യായാമങ്ങളുടെയും പരിശീലനവും മേൽനോട്ടവും സമയത്ത് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ മാനസിക-പെരുമാറ്റ തത്വങ്ങൾ പാലിക്കും. [26] കഴിവുള്ള ഏറ്റെടുക്കൽ പ്രോത്സാഹനം, പുരോഗമന ലക്ഷ്യങ്ങൾ, പുരോഗതിയുടെ സ്വയം നിരീക്ഷിക്കൽ, പുരോഗമനത്തിെൻറ പോസിറ്റീവ് ശക്തി എന്നിവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതാണ് കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി തത്വങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഉറപ്പും ഉപദേശവും ആഗ്രഹിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് വിഷയങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, ഉചിതമായതും യാഥാർത്ഥ്യവുമായ പ്രവർത്തന ലക്ഷ്യങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും സ്വയം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രോത്സാഹിക്കുന്നതിലൂടെയും വിഷയങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ആത്മവിശ്വാസത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതാണ്. ദിവസേനയുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തികൾ ഡയറി ഉപയോഗിച്ച് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ലിഖിതവും സമഗ്രവുമായ വ്യായാമത്തിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.

പട്ടിക 3. വ്യായാമ പരിപാടിയുടെ അവലോകനം

ആഴ്ച ആഴ്ചയിൽ സെഷനുകൾ ഘടകങ്ങൾ
1 2 • പ്രോഗ്രാമിന്റെ പ്രാരംഭ നിർദേശവും പുരോഗമനത്തിനായും നയിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാന വിവരവും ഫോളോ അപ്പ് മൂല്യവും

ഗർഭാശയ, സ്കപ്പ്ലാക് പേശി നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ വ്യായാമം

വിദ്യാഭ്യാസവും ഉപദേശവും

വ്യായാമം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കൽ തുടങ്ങിയ ദൈനംദിന ഹോം പ്രോഗ്രാം

· സിബിടി തത്വങ്ങൾ, ഗോൾ ക്രമീകരണം, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്

തുടർച്ചയായ പ്രവർത്തനത്തിനായി പുരോഗതി ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് സെഷൻ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുക

2 2
3 2
4 2
5 1
6 1

ഫലങ്ങളുടെ നടപടികൾ

അടിസ്ഥാന മൂല്യത്തിൽ, പ്രായം, ലിംഗഭേദം, വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ നിലവാരം, നഷ്ടപരിഹാര നിലവാരം, അപകടം, ശമ്പളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ മുതലായവ ശേഖരിക്കും. താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു അന്ധനായ വിലയിരുത്തലിന് അടിസ്ഥാനമാക്കും, 10 ആഴ്ച, 16 ആഴ്ച, 6 മാസം, XNUM മാസങ്ങൾ പോസ്റ്റ് ക്രമീകരിക്കൽ.

നെക്ക് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ് (എൻഡിഐ) പ്രാഥമിക ഫലമായ അളവ് [21] ആയിരിക്കും. NDI എന്നത് കഴുത്ത് വേദനയുളള വൈകല്യമുള്ള [21] ശരിയായ അളവിലും വിശ്വസനീയമായ അളവുകോലാണ്. കൂടാതെ ബോൺ, ജോയിന്റ് ഡെക്കേഡ് നെക് വേയിൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് [7], സമീപകാല ഇന്റർനാഷണൽ വിപിൾഷ് സമ്മിറ്റ് [11, 16] ഉപയോഗിച്ചും ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

സെക്കന്ഡറി അനന്തര നടപടികള് ഇപ്രകാരമാണ്:

  1. കഴിഞ്ഞ ആഴ്ചയിലെ ശരാശരി വേദന തീവ്രത (0-10 സ്കെയിൽ) [39]
  2. കഴിഞ്ഞ 24 മണിക്കൂറിൽ (0-10 സ്കെയിലിൽ) ശരാശരി വേദന തീവ്രത [39]
  3. രോഗിയുടെ ആഗോള തിരിച്ചടി വീണ്ടെടുക്കൽ (-5 മുതൽ + 5 സ്കെയിൽ) [39]
  4. ക്ലിനിക്കാണ് PTSD സ്കെയിലിൽ 5 (CAPS 5) [40] നൽകിയത്.
  5. PTSD ചെക്ക്ലിസ്റ്റ് (PCL-5) [41]
  6. ഡിപ്രെഷൻ ആക്റ്റിവിറ്റി സ്ട്രെസ് സ്കെയിൽ- 21 (DASS-XX) [21]
  7. ആരോഗ്യസ്ഥിതിയുടെ പൊതുവായ അളവ് (SF-12) [43]
  8. വൈകല്യമുള്ള രോഗി-ജനറേറ്റുചെയ്ത അളവ് (രോഗി നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനം) [44]
  9. ശാരീരികം അളവുകൾ (ഗർഭാശയ പ്രവാഹം, മർദ്ദന വേദന, തണുത്ത വേദന)
  10. വേദനസംഹാരികളുടെ അളവ് (പിസിഎസ്) [45]
  11. വേദന സ്വാഭാവികത ചോദ്യം (PSEQ) [46]
  12. കിൻസിയോഫോബിയയുടെ ടാസ്പ സ്കെയ്ൽ (TSK) [47]

ഓരോ ചികിത്സയുടെയും ആദ്യ ആഴ്ചയിലും അവസാന ആഴ്ചയിലും വിശ്വസനീയമായ പ്രതീക്ഷയുടെ ചോദ്യാവലിയുടെ (സി.ഇ.ക്യു) [48] ഫലമായി ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയുടെ ഫലം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ക്ലയന്റും തെറാപ്പിസ്റ്റും (സൈക്കോ ഫിസിനോ) റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നതുപോലെ സഖ്യം ഓരോ തൊഴിലുടമയ്ക്കും ആദ്യ ആഴ്ചയിലും അവസാന ആഴ്ചയിലും വെയിറ്റിംഗ് അലനൻസ് ഇൻവെന്ററി (WAI) [49] ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു.

ചികിത്സ സൈറ്റുകളുടെ നിരീക്ഷണം

പൊതു ഗതാഗതത്തിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് സൈറ്റുകൾ സ്ഥാപിക്കും. ഒരേ സൈറ്റിൽ നടന്ന സൈക്കോളജി, വ്യായാമ സെഷനുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി പരിശ്രമിക്കും. വിചാരണ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുൻപ്, ഓരോ ചികിത്സാ സൈറ്റിലും മനഃശാസ്ത്രവിദഗ്ധരും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകളും ഉചിതമായ തെറാപ്പിസ്റ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളിൽ നൽകും. സിബിടി പരിപാടി നടപ്പാക്കാനും ഒരു ദിവസം ശില്പശാലകളിൽ സീനിയർ ഇൻവെസ്റ്റിഗേറ്റർമാർ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെറാപ്പി നടത്താനും സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ പരിശീലിപ്പിക്കപ്പെടും. ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ഒരു പരിശീലന പരിപാടി ഒരു ദിവസത്തെ വർക്ക്ഷോപ്പിൽ നടപ്പാക്കുന്നതിന് മുതിർന്ന അന്വേഷകർ പരിശീലനം നൽകും.

ട്രയൽ തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പായി, വിവിധ ചികിത്സാരീതി സൈറ്റുകളും തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും വിചാരണയുടെയും ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെയും ഒരു പകർപ്പിനൊപ്പം നൽകും. മാനസിക തെറാപ്പിയും രീതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു മാനുവൽ അനുസരിച്ച് നടക്കും. ഓരോ സെഷനുകളും റെക്കോഡ് ചെയ്യാനും അതുപോലെ തന്നെ പ്രോട്ടോക്കോൾ അനുസൃതമായി ഒരു ചെക്ക്ലിസ്റ്റ് പൂർത്തിയാക്കാനും തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ആവശ്യപ്പെടും. ഈ റെക്കോർഡിങ്ങുകളും ചെക്ക്ലിസ്റ്റുകളും ഒരു ക്രമരഹിത സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുകയും ഗവേഷണ സംഘത്തിൽ ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ മേൽനോട്ടം നൽകുകയും ചെയ്യും. ഫിസിയോ തെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ മുൻകാല വ്യായാമ പരിശോധനയിൽ നടത്തപ്പെടും. ഫിസിയോതെറാപ്പി സെഷനുകളുടെ ഒരു ഓഡിറ്റ് ഈ മേഖലയിലെ ഒരു മുതിർന്ന അന്വേഷകൻ വിദഗ്ധന്റെ ഇടപെടലിൽ രണ്ടുതവണ നടക്കും. മനഃശാസ്ത്രവിദഗ്ദ്ധനും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റും തമ്മിലുള്ള കൈകാര്യങ്ങൾ തുടർച്ചയായി സൂക്ഷിക്കുക.

പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ

പ്രതികൂല പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യാനുള്ള സാധാരണ ധാർമ്മിക സമിതിയുടെ വ്യവസ്ഥകൾക്ക് പുറമെ, ചീഫ് ഇൻവെസ്റ്റിഗേറ്റർമാർക്കെതിരായ ഏതു പ്രതികൂല സംഭവത്തെയും റിപ്പോർട്ടുചെയ്യാൻ അഭ്യർത്ഥകർ ആവശ്യപ്പെടും. തുടർന്നുള്ള ആഴ്ചയിൽ, ആഴ്ചയിൽ തന്നെ, ചികിത്സയുടെ പ്രതികൂലമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, എല്ലാ വിഷയങ്ങളേയും തുറന്ന ചോദ്യത്തിന് ഉപയോഗിക്കും. തുടർച്ചയായി എൺപത്, എൺപത് മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, നെഞ്ചുവേദനയുടെ ആവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണം, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ കോൺടാക്റ്റുകളുടെ എണ്ണം എന്നിവ ശേഖരിക്കും.

സ്ഥിതിവിവര വിശകലനം

പഠനം biostatistician ഡാറ്റ അന്ധനായ വിധത്തിൽ വിശകലനം ചെയ്യും. എല്ലാ വിശകലനങ്ങളും അടിവയറ്റത്തിനുള്ള ഉദ്ദേശ്യത്തിൽ നടക്കും. ലൈനാര്ഡ് മിക്സഡ്, ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷന് മോഡലുകള് ഉപയോഗിച്ച് കോണ്ഫിഗറേഷന്, റാന്ഡം ഇഫക്റ്റ്, ട്രീറ്റ്മെന്റ് അവസ്ഥകള് തുടങ്ങിയ വിഷയങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ ഫലങ്ങള്, സ്കേലര് മിക്സഡ്, ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷന് മോഡലുകള് ഉപയോഗിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യപ്പെടും. ഘടകങ്ങൾ. വ്യത്യാസങ്ങൾ ഏകീകരിക്കൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള അനുമാനങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കും. എഫക്ടിന്റെ വലുപ്പമുള്ള എല്ലാ വലുപ്പവും എഫക്റ്റ് വലുപ്പങ്ങൾ കണക്കാക്കും 10 ന്റെ ചെറിയ, 16 മീഡിയം, 6 വലുത്. ആൽഫ 12 ൽ സജ്ജമാക്കും. മിശ്രിത മോഡലുകൾ വിശകലനത്തിനായി സൈറ്റ്-ബൈ-ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഗ്രൂപ്പ്-ബൈ-ടൈം ഇടപെടൽ കാലയളവ് ഉൾപ്പെടെ സൈറ്റ് (ക്യുൾഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഡെൻമാർക്ക്) എന്തെങ്കിലും പ്രഭാവം വിലയിരുത്തപ്പെടും. എൻഡിഐയുടെ പ്രാഥമിക ഫലമായി മാത്രമേ ഫലപ്രാപ്തി പരിഷ്ക്കരിക്കുകയുള്ളൂ.

ഫണ്ടിംഗ്

  • NHMRC പ്രോജക്റ്റ് ഗ്രാൻറ് 1059310 ൽ നിന്നും ഈ ട്രയൽ ഫണ്ട് നിക്ഷേപിക്കുന്നു.
  • കൗൺസിൽ ഓഫ് ദ ഡാനിഷ് വിക്ടിംസ് ഫണ്ട് പ്രൊജക്റ്റ് ഗ്രാൻറ് 14- 910-00013

സാധ്യതയുള്ള പ്രാധാന്യം

ഈ പദ്ധതി മനുഷ്യന്റെ ആരോഗ്യത്തിന് പ്രധാനമായ ഒരു പ്രശ്നത്തെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു. ഓസ്ട്രേലിയയും, മോട്ടോർവാഹനങ്ങളുള്ള എല്ലാ രാജ്യങ്ങളിലേയും ഭീമമായ ആരോഗ്യ ബാധ്യതയാണ് വിപ്പിൾ ലാഷ്. പഴകിയ വാഡ് മാനേജ്മെന്റിനെ സംബന്ധിച്ച് നിലവിലുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക സമീപനങ്ങളെ പ്രാബല്യത്തിൽ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിഞ്ഞു. ഒരു കാരണം കാരണം ശമിപ്പിക്കുന്ന രോഗികളുടെ മനഃശാസ്ത്രപരമായ നിലയ്ക്ക് നിലവിലുള്ള പ്രാക്ടീസ് ശ്രദ്ധയിൽ പെടുന്നില്ല. ഈ പഠനം സൂക്ഷ്മമായ വാഡ് ആൻഡ് PTSD വ്യക്തികൾക്കായി വ്യായാമം കേന്ദ്രീകൃത സി.ബി.ടി. വ്യായാമം ഫലങ്ങളിൽ ഒരു കൃത്യമായ വിലയിരുത്തൽ നൽകും.

ശാരീരിക ഉത്തേജക ചികിത്സയുടെ ക്ലിനിക്കൽ മാനേജ്മെന്റിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പഠനം. ശാരീരികം ശല്യപ്പെടുത്തുന്ന വ്യക്തികൾക്കുള്ള ആരോഗ്യപരമായ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നേക്കാവുന്ന ഏതൊരു ഇടപെടലും ഓസ്ട്രേലിയയിലും അന്താരാഷ്ട്രതലത്തിലും രണ്ടുതവണയും വലിയ ഫലം കാണും. ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പോളിസി നിർമാതാക്കൾക്ക് ചികിത്സാ സൌകര്യങ്ങൾക്കും ഫണ്ടിംഗുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിലും ഞങ്ങളുടെ പഠനം നടത്തും. നമ്മുടെ സൃഷ്ടി ഡ്യൂപ്ലിക്കേറ്റ് ചെയ്യാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്ന ആസൂത്രണം അല്ലെങ്കിൽ പൂർത്തിയായ വിചാരണയിൽ WHO ഇന്റർനാഷണൽ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് രജിസ്ട്രി പ്ലാറ്റ്ഫോം തിരയൽ പോർട്ടലിന്റെ ഒരു തിരയൽ വെളിപ്പെടുത്തി.

പലിശ പ്രഖ്യാപനത്തിന്റെ സംഘർഷം

എഴുത്തുകാർ പലിശയുടെ തർക്കമൊന്നും പ്രഖ്യാപിക്കുന്നില്ല.

പൊതുവായ വിപ്ലാഷ് മുതൽ തിരിച്ചെടുക്കുന്നതിൽ മാനസിക സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ പങ്ക്

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

മാനസിക ഘടകങ്ങൾ രോഗിയുടെ സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്നും വ്യാപകമായി പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൽ നിന്ന് റിക്കവറി നിരക്ക് സ്വാധീനിച്ചേക്കാമെങ്കിലും വ്യാപകമായ അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നു. മാനസിക സമ്മർദ്ദം, സോമാറ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, പൊതു ചൂഷണത്തിൽ നിന്നുള്ള വൈകൽ വീണ്ടെടുക്കൽ മുൻകൂട്ടി വിശദീകരിക്കാനുള്ള ബോധപൂർവമായ വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു തുടർചികിത്സയിൽ അന്വേഷണം നടന്നു. മാനസിക സമ്മർദ്ദം, നെഗറ്റീവ് സമ്മർദ്ദം, വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ, സൗമ്യമായ പരാതികൾ, സെജ്ജറേറ്റഡ് അഭിമുഖം, വിവിധ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവയിലൂടെ കാറപകടത്തിൽ സാധാരണ സംഭവം നടന്നത് വരെ തുടർച്ചയായി 78 (എസ്.ഡി.എൻ. എൺപത് മാസം കഴിഞ്ഞ് എൺപത് രോഗികൾ പൂർണമായി വീണ്ടെടുക്കപ്പെട്ടു. അടിസ്ഥാന പരീക്ഷയിൽ വിലയിരുത്തിയ സ്വതന്ത്ര വേരിയബിളിനുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളുടെ സ്കോർ താരതമ്യപ്പെടുത്തി. മാനസിക ഘടകങ്ങൾ, നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനം, വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവം എന്നിവ പ്രവചനാത്മകമല്ലെന്ന് സ്റ്റെപസ് റിഗ്രഷൻ വിശകലനം കാണിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യ കഴുത്ത് വേദന വേദന, പരിക്ക് സംബന്ധിച്ചുള്ള അവബോധം, പ്രായം എന്നിവ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ് രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം പ്രവചിക്കുക. ഈ പഠനം, ഒരു ക്രമരഹിത സാമ്പിൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും മറ്റു പല പ്രവചനാത്മകമായ ഘടകങ്ങളും അതുപോലെ മനോവിശ്ലേഷണശേഷിയും കണക്കിലെടുത്തിട്ടുള്ളത്, പോസ്റ്റ് മാനസിക രോഗികളിലെ മനോരോഗ പെരുമാറ്റങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്ന മുൻ കണ്ടെത്തലുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നില്ല.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

വാഹനാപകടത്തിൽ പങ്കാളിയാകുന്നത് ആരെയും വേദനിപ്പിക്കുന്ന അനുഭവമാണ്. ശാരീരിക മുറിവുകളിലൂടെയും സാമ്പത്തിക പ്രശ്നങ്ങളിലൂടെയും, വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതയിലേക്ക്, ഒരു ഓട്ടോ ട്രാഫിക്കിന് അത് അനുഭവിച്ച വ്യക്തികൾക്കെതിരേ വലിയ ഭാരമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ചും വാഹനാപകടങ്ങൾ പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നതെങ്കിൽ മനസ്സിൽ ഒരു ടോൾ എടുക്കും. പല രോഗികളും ആശങ്ക, അയുക്തിഹീന ഭയം, വിഷാദരോഗം, വാഹനാപകടത്തിൽ പങ്കാളികളായശേഷം PTSD എൻറെ ചിയാബ്രാക്ട്രിക് ഓഫീസ് സന്ദർശിക്കുന്നു. ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം ലഭിക്കാൻ വീണ്ടും വിശ്വാസമറിയാൻ പഠിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കാം, പക്ഷേ ശ്രദ്ധാപൂർവവും ഫലപ്രദവുമായ നാവിഗേഷൻ, മാനുവൽ കൈകാര്യം ചെയ്യൽ എന്നിവയിലൂടെ ഞങ്ങളുടെ സ്റ്റാഫിന് സുരക്ഷിതത്വം ഉറപ്പുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ തുടരാനും മൊത്തം ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും നേടാൻ കഴിയും.

ഉപസംഹാരമായി, വാഹനാപകടങ്ങൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, പുറം വേദനയും തലവേദനയും, സാമ്പത്തിക പ്രശ്നങ്ങളും, വാഹനാപകടങ്ങളും, സങ്കീർണതകളും, വൈകാരിക ദുരിതമനുഭവിക്കുന്നതുപോലുള്ള വിവിധ തരത്തിലുള്ള ശാരീരിക പരിക്കുകളെയും വാഹനങ്ങളെയും അപകടത്തിലാക്കും. തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ പ്രകാരം, മുകളിൽ പറഞ്ഞതുപോലെ, വൈകാരിക വേദനയും വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഭാഗ്യവശാൽ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ പോലുള്ള ചിന്താശക്തി ഇടപെടലുകൾ എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാക്കുന്നത് എന്നതിന് വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ ഗവേഷക പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും വേദനാകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇത് സഹായിക്കും. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 8% ജനങ്ങൾ ജീവിതകാലത്തുടനീളം കുറഞ്ഞത് ഒരു തവണയെങ്കിലും മുടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുത്തും. പുറം വേദന പലതരം പരിക്കുകളും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ്. പലപ്പോഴും, വയറുമായി ഉള്ള നട്ടെല്ലിലെ സ്വാഭാവികമായ ജീർണത വീണ്ടും വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ മൃദു, ജെൽ പോലുള്ള ഒരു മധ്യവയസ്കതടാകൃതിയിലുള്ള കേന്ദ്രഭാഗം ചുറ്റുപാടുമുള്ള, ചുറ്റുമുള്ള, പുറത്തെ മോതിരം കട്ടിയുണർത്തി, നാരുകൾ വേട്ടയാടുന്നതും അസ്വസ്ഥമാക്കും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയൈറ്റുകൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പിൻഭാഗത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്തിലും അവർ ഉണ്ടാകാം. മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായോ ആയ അവസ്ഥ കാരണം താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ഇമപ്പിന് സന്ധിസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻറ്

കൂടുതൽ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ: അധിക ദൂരം: കാർ ആക്സിഡന്റ് പാൻട്രി ട്രീറ്റ്മെൻറ് എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
  1. സ്റ്റെർലിംഗ്, എം., ജി. ജുൽ, ജെ. കെനാർഡി, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ഘടകങ്ങൾ ദീർഘകാല പ്രവചനാത്മക ശേഷി പോസ്റ്റു-ശാരീരിക വെല്ലുവിളികളെ നിലനിർത്തുന്നു. വേദന, 2006. 122(1-2): പേ. XXX - 102.
  2. കരോൾ, എൽജെപി, et al., ജനസംഖ്യ ജനകീയ ജനസംഖ്യയിൽ മെക്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള വേദനയും നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങളും: നെക്ക് വേദനയും അതിന്റെ അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡുകളുമായുള്ള ബോൺ ആൻഡ് ജോയിന്റ് ഡെക്കേഡ് 2000-2010 ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഫലങ്ങൾ. നട്ടെല്ല്, 2008. 33 (4S)(അനുബന്ധം): പേ. S75-S82.
  3. റെബ്ബെക്ക്, ടി., തുടങ്ങിയവരും ഒരു ഓസ്ട്രേലിയൻ ജനസംഖ്യയിൽ ശർമിളയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യത്തെത്തുടർന്നുള്ള ആരോഗ്യപരമായ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു പഠനം. മുറിവ് തടയൽ, 2006. 12(2): പേ. XXX - 93.
  4. സ്റ്റെർലിംഗ്, എം., ജെ. ഹെൻഡ്രീസ്, ജെ .കെനേർഡി, ശാരീരിക വെല്ലുവിളികൾ നേരിടുന്ന നഷ്ടപരിഹാര ക്ലെയിമും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും പുരോഗതിയുടെ പാതയിലേക്ക്. പാൻ ചെയ്യുക, 2010. 150(1): പേ. XXX - 22.
  5. മയൗ, ആർ., ബി. ബ്രയാന്റ്, ശാരീരികാസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ കഴുത്ത് മുറിവ്. ദി ബ്രിട്ടീഷ് ജേർണൽ ഓഫ് സൈക്കോളജി, 2002. 180(5): പേ. XXX - 441.
  6. കെനാർഡി, ജെ., Et al., റോഡ് ട്രാഫിക് ക്രാഷുകൾക്ക് ശേഷം ചെറിയതും മിതമായതുമായ പരിക്കുകൾക്ക് മുതിർന്നവരുടെ അഡ്ജസ്റ്റ്മെൻറ്: വേവ് 1 കണ്ടെത്തൽ., ലെ MAIC QLD ന് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുക. 2011.
  7. MAIC, വാർഷിക റിപ്പോർട്ട് 2009-2010. ബ്രസീൽ: ബ്രിസ്ബേൻ.
  8. കോണ്ലി, എൽ.ബി, ആർ. സൂപൻഗൻ, റോഡ് ട്രാഫിക് അപകടങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക ചെലവ്: ഓസ്ട്രേലിയ, സംസ്ഥാനങ്ങൾ, ഭൂപ്രദേശങ്ങൾ. ആക്സിഡന്റ് അനാലിസിസ് ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ, 2006. 38(6): പേ. XXX - 1087.
  9. ലിറ്റിൽടൺ, എം.എം., മുതലായവ. റോഡ് ട്രാഫിക് ക്രാഷുകൾക്ക് ശേഷം മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ പരിക്കുകളുള്ളവർക്ക് ദീർഘകാല ആരോഗ്യ നിലയിലുള്ള നഷ്ടപരിഹാര സം അഷ്വേർഷൻ: അടിയന്തിര വകുപ്പിന്റെ തുടക്കത്തിൽ സംഘർഷ പഠനം. മുറിവ്, 2011. 42(9): പേ. XXX - 927.
  10. ഷ്മിഡ്, ഡി., വിപ്ലാഷ് കോസ്റ്റർ കാസ്സൻ. Livtag, 2012. 1.
  11. സിഗ്മണ്ട്, ജിപി, et al., അനാട്ടമി ആൻഡ് ബയോമെക്കാനിക്സ് ഓഫ് അക്യൂട്ട് ആൻഡ് ക്രോണിക് വിപിൾസ് ഇൻജറി. ട്രാഫിക്ക് ഇൻജൂറി പ്രിവൻഷൻ, 2009. 10(2): പേ. XXX - 101.
  12. ബോറബോ, ബി., എം. പീല്ലൺസൺ, ബി. ഗെർഡ്, വേദന, വൈകല്യം, ഉത്കണ്ഠ, വിനാശകരമായ ജീവിതവും വൈകല്യവും തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ആശയങ്ങൾ. വൈകല്യവും പുനരധിവാസവും, 2009. 31(19): പേ. XXX - 1605.
  13. സ്റ്റെർലിംഗ്, എം., തുടങ്ങിയ പേരുകളിൽ, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ഘടകങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയെ കുറിച്ചുള്ള പ്രവചനങ്ങൾ പ്രവചിക്കുന്നു. വേദന, 2005. 114(1-2): പേ. XXX - 141.
  14. ഷ്മിറ്റ്, MAMMT, et al., ക്രോണിക് വിപിൾഷ്-അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡേഴ്സുള്ള രോഗികൾ: ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് സൈക്കോളജിക്കൽ ഫാക്ടർമാരുടെയും ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് സ്റ്റാറ്റസിക്കുമായുള്ള ബന്ധം. അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ & റീഹാബിലേഷൻ, 2009. 88(3): പേ. XXX - 231.
  15. സള്ളിവൻ, MJL, et al., മൃദു-ടിഷ്യൂ പരിക്കുകളുള്ള രോഗങ്ങളിൽ ദുരന്തവും വേദനയും വൈകല്യവും. വേദന, 1998. 77(3): പേ. XXX - 253.
  16. നെതര്ഹന്ദ്, എം.ജെ., മുതലായവ. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കഴുത്ത വൈകല്യത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലുള്ള ഭയം ഒഴിവാക്കാനുള്ള മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുക: ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിനുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ. ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ ആൻഡ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ആർക്കൈവ്സ്, ചൊവ്വ. 85(3): പേ. XXX - 496.
  17. ബങ്കറ്റെോർപ്-കാൾ, എൽഎസ്, സി. ആൻഡേഴ്സൺ, ഫലപ്രാപ്തിയായ സ്വയം-ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് സബാക്കുത് ശർമിളയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്വാധീനം: കോഹോർട്ട് പഠനം. ഇന്റർനാഷണൽ ജേണൽ ഓഫ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ റിസേർച്ച്, 2007. 30(3): പേ. XXX - 221.
  18. ബ്യുട്ടൻഹുയിസ്, ജെ., Et al., പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ശാരീരിക പീഡനങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച പരാതികൾക്കും ഇടയിലുള്ള ബന്ധം. ജേർണൽ ഓഫ് സൈക്കൊസോമമിക് റിസേർച്ച്, 2006. 61(5): പേ. XXX - 681.
  19. സ്റ്റെർലിംഗ്, എം. ജെ. കെനാർഡി, ബോധക്ഷയവും സഹാനുഭൂതിയും നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങളും ശാരീരികാഘാതം മൂലം ഉണ്ടായ ശാരീരികാശ്വാസവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം-ഒരു വരവിനെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം. ജേർണൽ ഓഫ് സൈക്കൊസോമമിക് റിസേർച്ച്, 2006. 60(4): പേ. XXX - 387.
  20. സള്ളിവൻ, MJL, et al., വേദന, പരുക്കേറ്റ പരിക്കുകൾക്ക് പുനരധിവാസ സമയത്ത് അനീതിയും പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ നിലയും. പാൻ ചെയ്യുക, 2009. 145(3): പേ. XXX - 325.
  21. സ്റ്റെർലിംഗ്, എം., തുടങ്ങിയ പേരുകളിൽ, ശാരീരിക ക്ഷതമേൽപ്പിനുശേഷം മനഃശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങളുടെ വികസനം. വേദന, 2003. 106(3): പേ. XXX - 481.
  22. O'Donnell, ML, et al., പരുക്കേറ്റതിനെത്തുടർന്ന് പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്: പ്രായോഗികവും രീതിശാസ്ത്രപരവുമായ അവലോകനം. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജി റിവ്യൂ, 2003. 23(4): പേ. XXX - 587.
  23. ടസൽ, ആർ., തുടങ്ങിയവരും ശാരീരിക-മാനസികരോഗത്തിന് (വാഡ്) വേണ്ടി ചികിത്സാ ഇടപെടലുകൾ നടത്തുന്ന ഗവേഷണ സിന്തേഷം: ഭാഗം 4 - ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വാഡിനായി തടസ്സമില്ലാത്ത ഇടപെടലുകൾ. വേദന ഗവേഷണവും പരിപാലനവും, 2010. 15(5): പേ. 313 - 322.
  24. സ്റ്റ്യൂവാർട്ട്, എം.ജെ., മുതലായവ. ക്രോണിക് ബ്ലപ്പ്ലോഷ്-അസോസിയേഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിനുള്ള റാൻഡംസ് കൺട്രോൾ ട്രയൽ വേദന, 2007. 128(1-2): പേ. XXX - 59.
  25. ജൾ, ജി., തുടങ്ങിയവരും സെൻസിറ്ററി ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി സാന്നിധ്യം ശാരീരികമായ ശാസനയ്ക്കായി ശാരീരിക പുനരധിവാസത്തിന്റെ ഫലങ്ങളുണ്ടാക്കുന്നോ? - ഒരു പ്രാഥമിക ആർടിസി. വേദന, 2007. 129(1-2): പേ. XXX - 28.
  26. സോഡർലെണ്ട്, എ. ആൻഡ് പി. ലിൻഡ്ബെർഗ്, ക്രോണിക് ബ്രെപ്ലേറ്റ് അസോസിയേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (വാഡ്) ഫിസിയോതെറാപ്പി മാനേജ്മെന്റിൽ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ ഘടകങ്ങൾ - ഒരു റാൻഡഡ് ഗ്രൂപ്പ് പഠനം. ഫിസിയോ തെറാപ്പി ട്യൂറി ആന്റ് പ്രാക്ടീസ്, 2001. 17(4): പേ. XXX - 229.
  27. വിക്സ്സെൽ, ആർ.കെ., മുതലായവ. Exposure and Acceptance Strategies മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും വിപ്ലാഷ് ഉള്ളവരുമായ ആളുകൾക്ക് പ്രവർത്തനം, ലൈഫ് സംതൃപ്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുകഅസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (വാഡ്)? ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. കോഗ്നേറ്റീവ് ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി, 2008. 37(3): പേ. XXX - 169.
  28. ഓസ്റ്റലോ, RW, et al., വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന മുടി വേദനയ്ക്ക് പെരുമാറ്റ ചികിത്സ. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് സിസ്റ്റം റവ, 2005. 1(1).
  29. BISSON, JI, et al., ദീർഘകാല പോസ്റ്റ്-ട്രാമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർക്കുള്ള സൈക്കോളജിക്കൽ ട്രെയ്നുകൾ: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസ്റ്റിക്സ്. ദി ബ്രിട്ടീഷ് ജേർണൽ ഓഫ് സൈക്കോളജി, 2007. 190(2): പേ. XXX - 97.
  30. എൻഎച്ച്എംആർസി, ASD, PTSD എന്നിവരോടൊപ്പം മുതിർന്നവരുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഓസ്ട്രേലിയൻ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ. 83: കാൻബറ.
  31. ജെനിവെയിൻ, ജെ., Et al., പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പരസ്പര സ്വാധീനം, പരിക്കേറ്റ അബോധാവസ്ഥയിലുള്ളവരിൽ വേദനയും വേദനയും: ദീർഘമായ ഒരു പഠനം. ജേണൽ ഓഫ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ്സ്, 2009. 22(6): പേ. XXX - 540.
  32. ഡൺ, ആർ.എൽ.പി, ജെപിഎഫ് കെനാർഡി, എം.പി.എം.ബി.ബി.ഡി.എം.ഡി.എം.എഫ്.എഫ് സ്റ്റെർലിംഗ്, ക്രോണിക് വിറ്റ് ലാഷ് സാഹചര്യത്തിൽ PTSD ചികിത്സയ്ക്കായുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പിലെ റാൻഡഡൈസ്ഡ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ. വേദനയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ജേർണൽ നവംബർ / ഡിസംബർ, ചൊവ്വാഴ്ച. 28(9): പേ. XXX - 755.
  33. മക്ഡർമിഡ്, ജെ., Et al., മെക്ക്ജ് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഡക്സ്: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. ജേർണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് & സ്പോർട്സ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, 2009. 39(5): പേ. 400-C12.
  34. ആർനോൾഡ്, DMMDM, et al., ഗുരുതരമായ കെയർ ലെ ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ചിൽ പൈലറ്റ് ട്രയലുകൾ രൂപകൽപ്പനയും വ്യാഖ്യാനവും. ഗുരുതര ചികിത്സയിൽ ക്ലിനിക്കൽ വിചാരണകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുക: ബ്രസ്സൽസ്, ബെൽജിയം, മാർച്ച് 29, 1883 ൽ ഒരു റൗണ്ട്ട്ടബിൾ കോൺഫറൻസ് നടപടികൾ. 37(1): പേ. S69-S74.
  35. MAA. ശാസന ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങളുടെ മാനേജ്മെന്റിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. 2007; ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.maa.nsw.gov.au.
  36. കാലാവസ്ഥ, FW, et al. DSM-5 (CAPS-5) എന്നതിനായുള്ള ക്ലിനിക്കാണ്-ഭരിക്കാനുള്ള PTSD അളവ്. PTSD നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ഇൻറർനെറ്റിൽ ലഭ്യമാണ്. 2013; ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ptsd.va.gov.
  37. സ്പിറ്റ്സർ, ഡബ്ല്യൂ., മറ്റുള്ളവർ, വിപ്ലാഷ് അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡറുകളിലെ ക്യുബെക്ക് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ശാസ്ത്രീയ മോണോഗ്രാഫ്: "വിപ്ലാഷ്" പുനർ വിന്യാസവും അതിന്റെ മാനേജ്മെൻറും. നട്ടെല്ല്, 1995. 20(8S): പേ. XXX - 1.
  38. ACPMH, നിശിതം സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, പോസ്റ്റ് ട്രുമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ തുടങ്ങിയ മുതിർന്നവരുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഓസ്ട്രേലിയൻ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. 2007, മെൽബൺ, വി.ഐ.സി: ഓസ്ട്രേലിയൻ സെന്റർ ഫോർ പോസ്റ്റ് ട്രൊമാറ്റിക് മെന്റൽ ഹെൽത്ത്.
  39. പെൻഗൽ, എൽഎച്ച്എംഎം, കെ.എം.പി. റീഷഷു, സി.ജി.പി. മാഹർ, താഴ്ന്ന മുടി വേദനയുള്ള രോഗികളിലെ വേദന, വൈകല്യം, ശാരീരിക വൈകല്യ പരിണതകളുടെ പ്രതികരണം. നട്ടെല്ല്, 2004. 29(8): പേ. XXX - 879.
  40. കാലാവസ്ഥ, FW, ടി.എം. കീനെ, ജെആർടി ഡേവിഡ്സൺ, ക്ലിനിക്കാണ്-നിർവഹിച്ചിട്ടുള്ള PTSD സ്കെയിൽ: ഗവേഷണത്തിന്റെ ആദ്യ 10 വർഷത്തെ അവലോകനം. ഡിപ്രെഷൻ ആൻഡ് ആക്റ്റീരിയ, 2001. 13(3): പേ. XXX - 132.
  41. കാലാവസ്ഥ, F., et al., DSM-5 (PCL-5) എന്നതിനായുള്ള PTSD ചെക്ക്ലിസ്റ്റ്. PTSD ദേശീയ കേന്ദ്രത്തിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാക്കുക. www. പി എസ് ഡി ഡി വൈ കമന്റ്, 2013.
  42. ലൂവിബോണ്ട്, എസ്., പി. ലൂവിബോണ്ട്, മാനസിക സമ്മർദ്ദം മാനസിക സമ്മർദ്ദം മാനുവൽ. 2 എഡി. സിഡ്നി: സൈക്കോളജിക്കൽ ഫൌണ്ടേഷൻ.
  43. പേഴ്സൺ, ജെ., Et al., SF-12® ആരോഗ്യ സർവെ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു അനുബന്ധത്തോട് കൂടി SF-2V12 Health Survey- ന്റെ ഉപയോക്താവിൻറെ മാനുവൽ. 2002, ലിങ്കൺ, റോഡ് ഐലൻഡ്: ക്വാളിറ്റിമെട്രിക് ഇൻകോർപറേറ്റഡ്
  44. വെസ്റ്റ്വേ, എം., പി. സ്ട്രാറ്റ്ഫോർഡ്, ജെ. ബിൻക്ലി, രോഗിയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ഫംഗ്ഷണൽ സ്കെയിൽ: നെക് അസുഖമുള്ള ആളുകളിൽ അതിന്റെ ഉപയോഗം മൂല്യനിർണ്ണയം. ജേർണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് & സ്പോർട്സ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, 1998. 27(5): പേ. XXX - 331.
  45. സള്ളിവൻ, എംജെഎൽ, എസ്ആർ ബിഷപ്പ്, ജെ. പിവിക്, വേദനാശത്തിന്റെ തോത്: വികസനവും മൂല്യനിർണ്ണയവും. സൈക്കോളജിക്കൽ അസ്സസ്സ്മെന്റ്, 1995. 7(4): പേ. XXX - 524.
  46. നിക്കോളാസ്, എം കെ, വേദന സ്വാഭാവികത ചോദ്യം: വേദന ഏറ്റെടുക്കുന്നു. യൂറോപ്യൻ ജേണൽ ഓഫ് പെയിൻ, 2007. 11(2): പേ. XXX - 153.
  47. മില്ലർ, ആർ., എസ്. കോരി, ഡി. ടോഡ്, കിൻസിയോഫോബിയയ്ക്കുള്ള ടാംപ അളവ്. ടാംപ, FL. പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്ത റിപ്പോർട്ട്, 1991.
  48. ഡെവില്ലി, ജി.ജെ., ടി.ഡി.ബോർഗ്വൂർ, വിശ്വാസ്യത / പ്രതീക്ഷയുടെ ചോദ്യാവലി സൈക്കോമെട്രിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ. ജേർണൽ ഓഫ് ബിഹൈവർ തെറാപ്പി ആൻഡ് എക്സ്പിരിമെന്റൽ സൈക്കോളജി, 2000. 31(2): പേ. XXX - 73.
  49. ഹൊർവാത്, എ.ഒ, എൽ.എസ്. ഗ്രീൻബർഗ്, ജോയിന്റ് അലയൻസ് ഇൻവെന്ററി വികസനവും മൂല്യനിർണ്ണയവും. ജേർണൽ ഓഫ് കൌൺസിലിംഗ് സൈക്കോളജി, 1989. 36(2): പേ. XXX - 223.
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
എൽ പാസോയിലെ Herniated Discs &amp; Sciatica എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മൈൻഡ്ഫുൾഎൻഎയുടെ ഫലപ്രാപ്തി

എൽ പാസോയിലെ Herniated Discs & Sciatica എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മൈൻഡ്ഫുൾഎൻഎയുടെ ഫലപ്രാപ്തി

വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന വേദന അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ വികലാംഗത്തിന് രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ആണ്. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു തവണയെങ്കിലും വേദന അനുഭവപ്പെടും. വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന വേദനയുടെ ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, സന്ധിവാതം, കനത്ത വസ്തുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും സ്പെഷ്യൽ നേടുന്നതിൽ നിന്നും പരിക്കുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, ആളുകൾ പലപ്പോഴും തങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കും. ജനങ്ങളുടെ മനഃശാസ്ത്രപരമായ മനോഭാവങ്ങളും കാഴ്ചപ്പാടുകളും കാരണം ഈ വ്യത്യസ്ത പ്രതികരണങ്ങളാണ്.

ദീർഘനാളത്തെ കുറഞ്ഞ പരിക്കുകൾ, മനസ്സ്

സ്ട്രെസ് വർദ്ധിച്ചു വേദന ബന്ധപ്പെട്ട എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യ വിശ്വാസങ്ങളും കോപിംഗ് തന്ത്രങ്ങൾ വേദന നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഗ്രാഹവും സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും. മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തെ തിരുത്താനും വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയുമെന്നതാണ് കാരണം. കൂടാതെ, വേദനയ്ക്ക് തലച്ചോറിനെ പുനർവിവാഹം ചെയ്യാൻ കഴിയും. വേദന ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ആദ്യം വേദന-സെൻസിറ്റിവിറ്റി ബ്രെയിൻ സർക്യൂട്ടുകളെ ബാധിക്കുന്നു. വേദന മാറുകയാണെങ്കിൽ, മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വേദന സർക്യൂട്ടുകളിൽ നിന്ന് കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്ന ചലനങ്ങളിൽ നിന്ന് മാറുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് സ്ട്രെസ്, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവയും പരോക്ഷ തകരാറുണ്ടാകുന്നത്.

ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പാൻ വേദന ശമിപ്പിക്കൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുക

ഭാഗ്യവശാൽ, പല സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് രീതികളും സാങ്കേതികവിദ്യയും ദീർഘനാളത്തെ കുറഞ്ഞ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല പിന്തുണയുള്ള തെളിവുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ ചികിത്സയാണ് മൈന്ഡ്ഫുൾ. മാനസികതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ, എം.ബി.എസ്.ആറിലൂടെ, സൂക്ഷ്മ ധ്യാനം, മറ്റ് ചിന്താപ്രാധാന്യം എന്നിവയുടേയും സമീപകാല പഠനത്തിലൂടെ തെളിഞ്ഞു. മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് മസ്തിഷ്കപ്രവാഹം വർദ്ധിപ്പിച്ച് മസ്തിഷ്ക നിയന്ത്രണം വർധിപ്പിക്കാനും മരുന്നുകളെ നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കും. മനസ്സിനെ മനസിലാക്കുന്നത് മനശ്ശാസ്ത്രത്തെ മനസിലാക്കാതെ ബോധവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഒരു മസ്തിഷ്ക വിശ്രമ പാതയിലൂടെ സജീവമാക്കുന്നു. കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ സിബിടി എന്നിവയും വിട്ടുമാറാത്ത കുറഞ്ഞ വേദനയ്ക്ക് സഹായകരമാണ്. കോഗ്നീറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ഒരു ഗുരുതരമായ പരിക്കിൽ നിന്നും വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന വേദന വരെ തടയാനും കഴിയും. നിരുപദ്രവകാരി ചികിത്സയെ സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, സി.ബി.ടി.യും ഹിപ്നോസിസും തങ്ങളുടെ വേദനയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് ശക്തമായ തെളിവുകളുണ്ട്.

മയങ്ങാൻ അധികമില്ല

അത് നിങ്ങളുടെ "ശിരസ്സിൽ" തുടരുകയാണെന്ന് തോന്നാമെങ്കിലും, സ്ട്രെസ് വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കാനാകുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. "മനസ്സിൽ" ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന "വിഷയം" ഉൾപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ശാരീരിക "കാര്യം" മാനസിക വ്യത്യാസങ്ങളിൽ പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നുവെന്നാണ്. മസ്തിഷ്ക്കത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാറുന്ന വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്. താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പ്രകടമാക്കുക എന്നതാണ്.

സൂക്ഷ്മപരിശോധന ഫലപ്രാപ്തി ദീർഘനാളത്തെ കുറഞ്ഞ മുനവടികാരമുള്ള രോഗികളുടെ ജീവിതവും വേദനയും ധ്യാനിക്കുക

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

  • പശ്ചാത്തലവും ലക്ഷ്യവും: ദീർഘനാളത്തെ കുറഞ്ഞ വേദന (LBP) രോഗികളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ നിരവധി ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചാണ്. അതുകൊണ്ടുതന്നെ നോൺസ്പീസിക് ക്രോണിക് എൽബിപി (എൻഎസ്സിഎൽപിപി) ആയ സ്ത്രീ രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരവും വേദനയും ഒരു മാനസികാരോഗ്യ ഇടപെടലായി (എം.എസ്.എസ് ആർ) മാനസികതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എം.ബി.എസ്.ആറിന്റെ) കാര്യക്ഷമത പരിശോധിക്കാൻ എഴുത്തുകാർ ലക്ഷ്യംവച്ചു.
  • രീതികൾ: എൺപത്തി എട്ട് രോഗികളാണ് എൻഎസ്സിഎൽബിപി രോഗി നിർണയിക്കുകയും, പരീക്ഷണാത്മക (MBSR + സാധാരണ വൈദ്യചികിത്സ), നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനുള്ള (സാധാരണ വൈദ്യചികിത്സ് മാത്രം) നൽകിയിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 3 സമയ ഫ്രെയിമുകളിൽ കണക്കാക്കിയ വിഷയങ്ങൾ; മാക് ഗിൽ വേദനയുടേയും ജീവിതശൈലി നിലവാരത്തിലുള്ള ഗുണനിലവാരത്തിലും ഇടപെട്ടതിനു ശേഷം, അതിനുശേഷവും, അതിനുശേഷവും 20 ആഴ്ചകൾ. SPSS സോഫ്റ്റ്വെയർ ഉപയോഗിച്ച് ANCOVA വിശകലനം ചെയ്യുന്ന അന്തിമ സാമ്പിളിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച ഡാറ്റ.
  • ഫലം: മാനസികരോഗബാധിതരെ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ MBSR ഫലപ്രദമാണെന്നു കണ്ടെത്തി, സാധാരണ മെഡിക്കൽ പരിചയമുള്ള രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറഞ്ഞ വേദനയാണ് XMS സെഷൻസ് ധ്യാനിക്കുന്ന രോഗികൾ. ശാരീരിക നിലവാരത്തിൽ (എഫ് [8, XNUM] = 1, P <45), ശാരീരിക നിലവാരത്തിനായി (F [16.45, XNUM] = 0.001, P <1) യഥാക്രമം യഥാക്രമം, 45, P <21.51), കൂടാതെ (എഫ് [0.001, XNUM] = 1, P <45) മാനസികനില.
  • തീരുമാനം: ശരീരം സ്കാൻ, മേശ, നടത്തം എന്നിവയിൽ മസ്തിഷ്ക്ക തെറാപ്പി ആയി എം.ബി.എസ്.ആർ പ്രവർത്തിച്ചിരുന്നു. വേദനയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിനും എൻ എസ് സി സി പി ഉപയോഗിച്ച് സ്ത്രീ രോഗികളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഫലപ്രദമായ ഇടപെടൽ ആയിരുന്നു.
  • അടയാളവാക്കുകൾ: ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കലും, ബുദ്ധിപൂർവമായ സ്ട്രെസ്സ് റിഡക്ഷൻ, വേദന, ജീവിതനിലവാരം, SF-12

അവതാരിക

നോൺസ്പെക്ചീഫ് കുറഞ്ഞ വേദന (എൻ.എസ്.എൽ.ബി.പി) ഈ വേദന, മുട്ടകൾ, സ്കോണ്ടലൈറ്റിസ്, ഡയറക്ട് ട്രോമ, അല്ലെങ്കിൽ നിയോപ്ലാസ്റ്റിക്, പകർച്ചവ്യാധി, രക്തക്കുഴൽ, ഉപാപചയം, അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈൻ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല, കാരണം ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഇത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെ കാരണം വേദനയും ഭയവും വേദനയുമാണ്. [നിർഭാഗ്യവശാൽ, LBP രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും (1- 80%) Nonspecific LBP- ക്ക് ബാധകമാണ്. ഇത് ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾക്കും പരിമിതികൾക്കും ഇടയാക്കുന്നു. [29] ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള LBP മാത്രമല്ല, അതൊരു ശാരീരിക വൈകല്യവും, റോൾബാധ്യതയും, മാനസിക ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരവുമാണ്.

നിലവിലെ അംഗീകൃത ബയോപ്സോഷ്യ സോഷ്യോഷ്യൻ മോഡലിന് മുൻപ്, ഏതാണ്ട് എൺപതാം വയസ്സിൽ എല്ലാ രോഗച്യർത്ഥനകളും ബയോമെഡിക്കൽ മോഡൽ ആധിപത്യം സ്ഥാപിക്കുകയും ഇപ്പോഴും ജനകീയ ഭാവനയിൽ തുടർന്നു കൊണ്ടിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എൻജൽ (300) ആദ്യം നിർദ്ദേശിച്ചത് ബയോപ്സോഷ്യൊസോസോൾ മോഡൽ, ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രക്രിയകളെ അംഗീകരിക്കുന്നുണ്ട്, മാത്രമല്ല വേദനയിൽ അനുഭവപരിചയവും മാനസിക ഘടകങ്ങളും എന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. വേദനയുടെ സിഗ്നലുകൾ ഫലപ്രദമായി സ്വീകരിക്കുന്നതിന് പകരം മസ്തിഷ്ക്കത്തിനു കാരണമായ വേദനയിൽ മസ്തിഷ്കം ഒരു ചലനാത്മകമായ പങ്കു വഹിക്കുന്നുവെന്നും പ്രശസ്ത ഗേറ്റ് കണ്ട്രോൾ ഓഫ് തോമസ് [1977] അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. മാനസിക ഘടകങ്ങൾ വേദന സിഗ്നലുകളുടെ സെൻസറി ഒഴുക്ക് നിയന്ത്രിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാനോ കഴിയും, അതിനാൽ മസ്തിഷ്കം വേദനയ്ക്ക് ഉത്തേജിതമായി പ്രതികരിക്കുന്ന വിധത്തെ സ്വാധീനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [11] മസ്തിഷ്കപ്രശ്നങ്ങളെ വേദനമാറ്റം മനസ്സിന് പരിഹാരമുണ്ടായാൽ മാനസിക ഇടപെടലിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. തലച്ചോറിലെ വേദന സിഗ്നലുകൾ.

കബത്-സിൻസിന്റെ et al. (1986) തന്റെ കുറിപ്പിലെ വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനത്തെ ശ്രദ്ധയും ധ്യാനവും വിശദീകരിച്ചു. വേദന കുറയുന്ന പ്രക്രിയ "ബോധവത്കരണ മേഖലയിൽ പ്രമുഖമായി മാറുന്നതിനിടയിലും, തത്ഫലമായി സഹവർത്തിക്കുന്നതും സ്വതന്ത്രമായ ഇതര കോഗ്നിറ്റിവ് പ്രക്രിയകളുമൊക്കെയായി ഒരു സംവേദനത്തോടുള്ള വേർപിരിയുന്ന നിരീക്ഷണത്തിന്റെ മനോഭാവം, "വേദനയുടെ വൈകാരികവും സങ്കീർണ്ണവുമായ അനുഭവങ്ങളിൽ നിന്ന് ശാരീരികസൗന്ദര്യത്തെ" അയോഗ്യരാക്കുക "വഴി രോഗിക്ക് വേദന കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. [2] വേദനയിൽ നിന്ന് അകലം പാലിക്കുന്ന രോഗികളുടെ വിശദീകരണങ്ങൾ, വേദന, പെരുമാറ്റ വ്യതിയാനങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന വേദന സംവേദനത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കിയത്, വേദനയും സൂക്ഷ്മവും വികാരവുമൊക്കെയുള്ള വേദനയല്ലെന്നതിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങളാണ് [ചിത്രം 5]. അതുകൊണ്ട് സമീപകാലത്ത് ഈ സിദ്ധാന്തങ്ങൾ വേദനിക്കുന്ന പല ഗവേഷകരെയും ആകർഷിച്ചു.

ചിത്രം 1 കൺസോർട്ട് ഡയഗ്രം

ചിത്രം 1: കൺസോർട്ട് ഡയഗ്രം.

ബുദ്ധ വിദശാന തത്ത്വചിന്തയിലും പ്രായോഗികത്തിലും സൂക്ഷ്മ ധ്യാനത്തിന് വേരുകളുണ്ട്. ഇത് പാശ്ചാത്യ സമൂഹങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കൽ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ സ്വതന്ത്രമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [2] സമീപകാലത്ത് നെതർലാൻഡിൽ വീഹോഫ് et al. മനഃശാന്തിയുള്ള അധിഷ്ഠിത സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ പ്രോഗ്രാം, സമ്മർദ്ദവും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള പ്രതിബദ്ധതയുമുള്ള ചികിത്സ തുടങ്ങിയ അസിസ്റ്റൻസ്-അധിഷ്ഠിത ഇടപെടലുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി സംബന്ധിച്ച നിയന്ത്രിതവും നിയന്ത്രിതവുമായ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പരാഗത അവലോകനം നടത്തി. പ്രാഥമിക ഫലങ്ങളുടെ അളവുകോൽ വേദനയും സാന്ദ്രതയും ഉണ്ടായിരുന്നു. ഭൗതിക സുഖം, ജീവന്റെ നിലവാരം എന്നിവയായിരുന്നു സെക്കണ്ടറി ഫലം. ക്രോണിക് വേദനയുള്ള 6,7,8,9 രോഗികളെയെല്ലാം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഇരുപത്തിരണ്ട് പഠനങ്ങൾ റാൻഡമൈസിങ്, അനിയന്ത്രിത പഠനങ്ങളില്ലാതെ ക്ലിനിക്കൽ നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങൾ നടത്തിയത്. നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങളിൽ (10) നിന്നുള്ള വേദനയുടെ പ്രാധാന്യം കണ്ടെത്തി. വിഷാദത്തിന്റെ പ്രഭാവം (1235) ആയിരുന്നു. മറ്റു കോഗ്നേറ്റിക്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ഇടപെടലുകൾക്ക് ആക്ടിവിറ്റി, മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ സമാനമായ ഫലങ്ങളുണ്ടെന്നും, ഇങ്ങനെയുള്ള ഇടപെടലുകൾ നിലവിലെ തെറാപ്പിമാർക്ക് സഹായകമായ ഒരു ബദൽ ആയിരിക്കുമെന്ന് എഴുത്തുകാർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. ചൈസ, സെർറെറ്റി എന്നിവയും മറ്റൊരു സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടത്തിയിരുന്നു. [11] വിഷാദം വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ ഭാഗമായി ഈ ചെറിയ ഇടപെടലുകൾ ഈ ചെറിയ ഇടവേളകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നുവെന്നാണ് പ്രധാന കണ്ടെത്തൽ. സജീവ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകൾ (പിന്തുണയും വിദ്യാഭ്യാസവും) താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളൊന്നും കണ്ടില്ല.

ചുരുക്കത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെക്കുറിച്ച് സൂക്ഷ്മ പഠനങ്ങളുടെ പ്രത്യേക പ്രഭാവത്തിൽ കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ഇറാനിലെ രോഗബാധിതരായ രോഗികളുടെ ജീവിതനിലവാരം ഗവേഷകരുടെ അറിവില്ലായ്മയെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം നടത്താൻ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. സാധാരണ മെഡിക്കൽ കെയർ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നോൺസ്പീസിഫ് ക്രോണിക് എൽബിപി (എൻ.എസ്.എൽ.ബി.പി.പി.) കൊണ്ട് സ്ത്രീകളുടെ ഏകാംഗമാതൃകയുടെ വേദനയുടെയും വേദനയുടെയും വേദന മാനേജ്മെൻറിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്ന മാനസികതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ) പ്രോട്ടോക്കോളിന്റെ സ്വാധീനം പരിശോധിക്കാൻ എഴുത്തുകാർ ലക്ഷ്യംവച്ചു.

രീതികൾ

സാംപ്ളിംഗ്

കുറഞ്ഞത് എൺപത് മാസം മുമ്പ് ആർഡൽബിൽ-ഇറാനിലെ ഫിസിയോതെറാപ്പി സെന്ററുകളിൽ ഫിസിഷ്യൻമാരാൽ ദീർഘനാളായി NSLBP എന്ന് കണ്ടെത്തിയ 30- 45 (n = 155) വയസ്സിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ പെൺകുട്ടികളുടെ സാമ്പിളുകൾ. 6 നെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ മാത്രമേയുള്ളൂ, ഗവേഷണ പരിപാടിയിൽ പങ്കുചേരാൻ അനുമതി നൽകി. എംബിഎസ്ആർ, സാധാരണ സാധാരണ ചികിത്സ (പരീക്ഷണാത്മക സംഘം), മെഡിക്കൽ ഔഷ്യൽ കെയർ (കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പ്) എന്നിവ സ്വീകരിക്കുന്നതിനായി രോഗികളെ ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ക്രമരഹിതമായി നിയമിച്ചിട്ടുണ്ട്. ചികിത്സയ്ക്കിടെയും അതിനുശേഷവും ചില രോഗികൾ കുറഞ്ഞു. പഠനത്തിന്റെ അവസാന മാതൃകയായ 88 സ്ത്രീകളാണ്.

ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം

  • പ്രായപരിധി 83 വയസ്സ്
  • ഫിസിയോതെറാപ്പി, മെഡിസിൻ തുടങ്ങിയ ചികിത്സാരീതികളിൽ
  • മെഡിക്കൽ പ്രശ്നം-എൻ എസ് സി സി ബി യുടെ ചരിത്രം, കുറഞ്ഞത് എൺപത് മാസത്തെ വേദന തുടരുന്നു
  • ഭാഷ - പേർഷ്യൻ
  • സ്ത്രീലിംഗം
  • യോഗ്യതാ - ഹൈസ്കൂൾ വിദ്യാഭ്യാസം വരെ
  • വേദന മാനേജ്മെന്റിനായി പകര ചികിത്സയും പരസ്പര ചികിത്സയും സ്വീകരിക്കാൻ സമ്മതം പ്രകടമാക്കുക.

ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം

  • നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ
  • മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം കൂടിച്ചേർന്നതാണ്
  • അവസാനത്തെ XNUM വർഷങ്ങളിൽ സൈക്കോതെറാപ്പി ഒഴിവാക്കി
  • അടുത്ത XNUM മാസത്തിൽ അഭാവം

"പഞ്ചാബ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി," മനശാസ്ത്ര വിഭാഗം, രോഗികൾ എന്നിവരുടെ ശാസ്ത്രീയകമ്മിറ്റി അംഗീകരിച്ച പഠനത്തിന്റെ നിർദേശവും ഇപ്പോഴത്തെ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കാൻ സമ്മതിച്ചു. ഇറാനിൽ ഗവേഷണം നടത്ത