വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ

സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ആദ്യ വിലയിരുത്തൽ പൂർത്തിയായിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ആദ്യ ചുവടുവെപ്പാണ് സ്ക്രീനിങ്ങ് പരിശോധനകൾ എന്നതിനാൽ, ഒരു രോഗത്തിൻറെ യഥാർത്ഥ അമിത അപഗ്രഥനം കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളവയാണ് അവ. ഡയഗനോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിൽ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്, ഒരു പരിശോധന പരിശോധനയേക്കാൾ കൂടുതൽ നല്ല ഫലങ്ങൾ പ്രകടമാക്കാം. ഇത് ശരിയായ ഉദ്ദേശ്യങ്ങളിലേക്കും തെറ്റായ തീരുമാനങ്ങളിലേക്കും നയിക്കും. ഒരു സ്ക്രീനിങ് ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനായി ഒരു ഡയഗണോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് പൂർത്തിയായി. ഇനി നമുക്ക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകളുടെ വിലയിരുത്തൽ കാണാം.

പല പ്രായോഗികപരിശോധനകളും ഡോക്ടർമാർക്ക് പ്രാപ്യമായി ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ചില പരിശോധനകൾക്ക്, ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും അത്തരം പരിശോധനകൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്ന ഗവേഷണത്തിന്റെ ഒരുപാട് ഭാഗങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഡോക്ടർ അലക്സ് ജിമനേസ് ഓഫീസിൽ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള ഉചിതമായ വിലയിരുത്തലും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രയോഗങ്ങളും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തലുകൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാക്കുന്നതിനും സ്വീകരിക്കുന്നതിനും അവതരിപ്പിക്കുന്നു.


ഹിപ്പ് വേദനയോടെയുള്ള രോഗിയുടെ വിലയിരുത്തൽ

ഹിപ്പ് വേദനയോടെയുള്ള രോഗിയുടെ വിലയിരുത്തൽ

ഹിപ് വേദന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ വൈവിധ്യമാർന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ രോഗിയുടെ ഹിപ് വേദനയുടെ സൈറ്റ് ഈ പൊതു ആരോഗ്യ പ്രശ്നത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളാൽ വിലപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നൽകും. ഹിപ്പ് സന്ധികളിൽ വേദനയും ഞരമ്പുകളുമൊക്കെ വേദനയുണ്ടാകാം. മുടിയുടെ പുറം തൊലിപ്പുറത്ത് വേദനയും തലച്ചോറും പേശികളും അടങ്ങിയ പല്ലുകളും മറ്റു മൃദു കലകളുമുണ്ട്. , ഹിപ്പ് ജോയിന്റ് ചുറ്റുമുണ്ട്. മാത്രമല്ല, മുടി വേദന ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് പരിക്കുകൾക്കും അവസ്ഥക്കും കാരണം ഹിപ്പ് വേദനയുണ്ട്.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള രോഗികളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണവും പ്രവർത്തനരഹിതവുമായ അവസ്ഥയാണ് ഹിപ്പ് വേദന. ഹിപ്പ് വേദനയുടെ വ്യത്യസ്തമായ വിശകലനം വിശാലമാണ്, ഇത് ഒരു ഡയഗനോസ്റ്റിക് വെല്ലുവിളി അവതരിപ്പിക്കുന്നു. അവരുടെ ഹിപ് വേദന മൂന്നു അനാറ്റമിക് മേഖലകളിലാകാം: മുതിർന്ന ഹിപ്, ഞാണി, പിയർ ഹിപ്, ബട്ടട് എന്നിവ, അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്ററൽ ഹിപ്. മുൻകാല മുടിയുടെയും ഞരപ്പന്റെയും വേദനയ്ക്ക് ആസ്ട്രോ ആർത്രൈറ്റിസ്, ഹിപ് ലാംപ്രൾട്ട് തുടങ്ങിയവ പോലുള്ള ഇൻട്രാ ജോയിന്റ് പാത്തോളജി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പിന്നീടുള്ള ഹിപ് വേദന പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം, സബ്രൊലിയൈക് ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫunംഗ്, കുള്ളൻ റാഡിക്ലോലോപ്പതി, കുറവ് സാധാരണമായി ഇഞ്ചിയോഫോമോറൽ ഇമ്പിപിമെൻറ്, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പൽപ്പന ഹിപ് വേദന കൂടുതലാണ് ട്രോകണറ്റെറിക് വേദനസംവിധാനം ഉണ്ടാകുന്നത്. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണ പരിശോധനകൾ, സഹായകരമാണെങ്കിലും, മിക്ക രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾക്കും വളരെ സെൻസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ കൃത്യമായ അല്ല; എന്നിരുന്നാലും, ഹിപ്പ് പരീക്ഷണത്തിന് ഒരു യുക്തിസഹമായ സമീപനരീതി ഉപയോഗിക്കാം. നിശബ്ദമായ പരിക്കുകൾ, ഡിസ്ലോക്കേഷനുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രെസ് അറ്റം എന്നിവ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ റേഡിയൊഗ്രാഫി നടപ്പിലാക്കണം. ഹിപ് എന്ന പ്രാരംഭ സാമാന്യ ആപേക്ഷികരീതിയിൽ പല്ല്, അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചരിത്രവും പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫ് ഫലങ്ങളും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അല്ല എങ്കിൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് നടപ്പിലാക്കണം. മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ്, മാരകമായ ട്രാക്റ്റിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ, സ്ട്രെസ് എക്സ്ട്രാപ്പ്സ്, ഹെഡ് തലയുടെ ഒസ്റ്റൊനെക്കോസിസ് തുടങ്ങിയവ കണ്ടുപിടിക്കാൻ വിലപ്പെട്ടതാണ്. ലാഗ്ട്രൽ കണ്ണീരിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് മാഗ്നറ്റിക് റിസണൻസ് ആർത്രോഗ്രഫി ആണ്.

അവതാരിക

പ്രാഥമിക ചികിത്സയിൽ ഒരു സാധാരണ അവതരണമാണ് എച്ച്പിയുടെ വേദന. എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള രോഗികളെയും അത് ബാധിക്കും. ഒരു പഠനത്തിൽ, മുപ്പത് വയസ്സിൽ പ്രായമുള്ളവരുടെ% പ്രായപൂർത്തിയായ ആറ് ആഴ്ചകൾകൊണ്ട് മിക്ക വർഷങ്ങളിലും പ്രധാന ഹിപ് വേദന റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു. 14.3 ഹിപ് വേദന പലപ്പോഴും ഒരു ഡയഗണോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ വെല്ലുവിളിയെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ഹിപ് വേദന (eTable A) എന്ന ഡീ ഡൈനോഗ്നിസം വിശാലമാണ്, ഇൻറർട്ടും, സയനൽ ആൻഡ് അൾട്രൂട്ടൈലോലർ പത്തോളജി, പ്രായം എന്നിവ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹിപ് വേദനയുടെ കാരണം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും അത്യാവശ്യമാണ്.

image-2.png

അനാട്ടമി

ഹിപ് ജോയിന്റ് എന്നത് പൾസ് ആൻഡ് സോക്കറ്റ് സനോവിയൽ സംയുക്തമാണ്, മൾട്ടിക്യാസിയൽ ചലനത്തെ അനുവദിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് സംയോജനമാണ്. അസെറ്റബൊളാർ റിം ഫൈറോകാർട്ടിളേജ് (ലാമ്പ്) ആണ്. ഇത് ഫെറോറാസേബബൊലാർക് ജോയിന് ആഴവും സ്ഥിരതയും ചേർക്കുന്നു. സുഗന്ധവ്യഞ്ജന ഉപരിതലങ്ങൾ ഹൈഡൈൻ കാർട്ടിലേജിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇത് ലോഡ് താരിസ്സിന്റെയും ഹിപ് ചലനത്തിൻറെയും കാലത്തെ ഷീറിനെയും compressive ശക്തികളെയും ഉന്മൂലനം ചെയ്യുന്നു. ലുപോസിസൽ മേഖലയിലാണ് ഈ പ്രധാന നാഡികൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. പ്രാഥമിക ഹിപ് വേദനയ്ക്കും റേഡിയുലർ കേശ വേദനയ്ക്കും വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

ഹിപ് ജോടി സംയുക്തങ്ങളുടെ വൈവിധ്യമാർന്ന ചലനം ഗ്ലേനോഹമൂറൽ സംയുക്തത്തിന്റേതാണ്. ഹപ്പിനു ചുറ്റും വളരെയധികം പേശികൾ വളർത്തിയെടുക്കുന്നു. ഇലോപ്സോസസ്, റക്റ്റസ് ഫെമോറിസ്, പെക്ടിനസ്, സാർട്ടോറിയസ് പേശികൾ എന്നിവയാണ് ഫ്ളോർസറുടെ പേശികൾ. ഗ്ലൂറ്റസ് മാക്സിമസ് ആൻഡ് ഹാംസ്റ്ററിക് പേശി ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് ഹിപ് എക്സ്റ്റൻഷൻ അനുവദിക്കും. മയക്കുമരുന്നുകൾ, ഗ്രിടുഡസ് മെഡിമസ്, പിരിമിഫോസിസ്, ആക്സറേറ്റർ എറ്റെternനസ്, ഇൻറർനസ്, ക്വഡ്രറ്റസ് ഫെമോറിസ് പേശികൾ എന്നിവ പോലുള്ള ചെറിയ പേശികൾ വലിയ ട്രോൻച്ചററിലേക്ക് ചുറ്റുക, തല്ലൽ, ആഡക്ഷൻ, ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഭ്രമണത്തിന് അനുവദിക്കുക.

എല്ലിൻറെ പക്വതയില്ലാത്ത കാലഘട്ടത്തിൽ പല്ലിൻറെയും ഫെർമറിന്റെയും വളർച്ചാ കേന്ദ്രങ്ങൾ അവിടെയുണ്ടാകും. ഹിപ് പ്രദേശത്തുള്ള അഫ്രോസൈസുകളുടെ പരിക്കിന്റെ സാധ്യതയുള്ള സൈറ്റുകൾ ഇച്ചിം, മുൻഭാഗത്തെ ഉയർന്ന ഇലിയാക് നട്ടെല്ല്, മുൻകാല ഇൻഫീരിയർ ഐലക് സ്പൈൻ, ഇലിയാക് ക്രസ്റ്റ്, ലെസ്സ് ട്രോച്ചസ്റ്റർ, ട്രോകന്റർ എന്നിവയാണ്. ഉയർന്ന പരുക്കനായ നട്ടെല്ല് എന്ന വാൽനക്ഷത്രത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർ പരുക്കേൽക്കുകയും, എൺപത് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള മുറിവുകൾക്ക് പരുക്കേൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന വലിയ സന്ധികളിൽ ഹിപ് ജോയിന്റ് ഒന്നാണ്, ഇത് തുടയിൽ മുന്നോട്ട് പിന്നോട്ട് പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. ഇരിപ്പിടത്തിൽ ഇരിക്കാനും ദിശയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുമ്പോഴും ഹിപ് ജോയിന്റ് കറങ്ങുന്നു. സങ്കീർണമായ ഘടനകൾ വിവിധയിനം ഉല്ലാസത്തിനോട് ചേർന്നുനിൽക്കുന്നു. മുറിവുകളോ നിയന്ത്രണമോ ഇതിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, അത് ആത്യന്തികമായി ഹിപ്പ് വേദനയിലേക്ക് നയിക്കും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

ഹിപ് വേദന വിലയിരുത്തൽ

ചരിത്രം

പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുണ്ടാകുന്നത് ഹിപ്പ് വേദനയുടെ വ്യത്യസ്തമായ രോഗം നിർണയിക്കാനും കഴിയും. പ്രീബബ്സന്റ്, കൗമാരക്കാരായ രോഗികളിൽ, ഫെറോറാസേബബുള്ള സന്ധി, അൾസൽ ഒപ്റ്റിമൈൻ, അപ്പോഫിസ്സൽ അല്ലെങ്കിൽ എഫിഫീസൈറൽ പരിക്കുകൾ എന്നിവയിലെ അപൂർവ്വമായ വൈകല്യങ്ങൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കട്ടികൂടിയ പക്വതയാർന്നവയിൽ, പേശി വേദന പലപ്പോഴും മസ്കുലോടെൻഡിൻ സ്ട്രെയിൻ, ലിഗമെന്റസ്സ് സ്പ്രെയ്ൻ, കൺഫെഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ബർസിട്ടിസ് എന്നിവയുടെ ഫലമാണ്. പഴയ മുതിർന്നവരിൽ, അപകടം നിറഞ്ഞ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസും ഫ്രാക്ടറുകളും ആദ്യം പരിഗണിക്കണം.

മുടി വേദനയുള്ള രോഗികൾ മുൻകരുതൽ ട്രോമ അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച്, വേദന കൂട്ടുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങൾ, പരിക്കേക്കിന്റെ ഘടന, ആരംഭത്തിന്റെ സമയം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കണം. ഷൂ, റണ്ണിംഗ്, നടത്തം, പോകാൻ, താഴേക്ക് ഇറങ്ങി എന്നിങ്ങനെയുള്ള ഇടപെടലുകളെ സംബന്ധിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ സഹായകരമാണ്. വേദനയുടെ ലൊക്കേഷനെ കുറിച്ച് വിവരമറിയിക്കണം മൂന്ന് അടിസ്ഥാന അനാട്ടമിക് മേഖലകളിലൊന്നിന്: മുൻകാല ഹിപ്പ്, ഞരമ്പുകൾ, പിൻഭാഗം ഹിപ്, ബട്ടറ്റ് എന്നിവയും ലാറ്ററൽ ഹിപ് (ഇ ഫൈജർ എ).

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

ഹിപ് പരീക്ഷണം ഹിപ്, ബാക്ക്, അഗസ്ഡം, രക്തക്കുഴൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങൾ എന്നിവ വിലയിരുത്തുക. ഇത് ഒരു ഗെയ്റ്റ് വിശകലനവും സ്റ്റാൻസും മൂല്യനിർണ്ണയവും (ചിത്രം 1) ആരംഭിക്കും, തുടർന്ന് രോഗി, വിശപ്പ്, പാർശ്വൽ, സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനങ്ങൾ (ചിത്രം 2 മുതൽ 6, eFigure B) വരെയുള്ള രോഗിയെ വിലയിരുത്തുക. ഹിപ് വേദന വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ ടെസ്റ്റുകൾ പട്ടിക 1- ൽ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇമേജിംഗ്

റേഡിയോഗ്രാഫി. നിഗൂഢമായ പരിക്കുകൾ, വിസർജ്ജനം, സമ്മർദ്ദം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയം ഉണ്ടോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഹിപ്പിന്റെ റേഡിയോഗ്രഫി നിർവഹിക്കണം. ഹിപ് എന്ന പ്രാരംഭ പ്ലാനിലെ റേഡിയൊഗ്രഫിയിൽ പെൽവിസിന്റെ ആന്റോപോസ്റ്റീരിയർ കാഴ്ചയും ലക്ഷണ ചിഹ്നത്തിന്റെ ഒരു ഫ്രോഗ് ലെഗ് ലാറ്ററൽ കാഴ്ചയും ഉണ്ടായിരിക്കണം. 4

മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ആൻഡ് ആർറോഗ്രഫി. എച്ച്പിയിലെ പരമ്പരാഗത മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) പല മൃദു ടിഷ്യൂ അസാധാരണത്വങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നു. സാധാരണ റേഡിയോഗ്രഫി ഒരു പ്രത്യേക രോഗിയെ കൃത്യമായ വേദനയിൽ തിരിച്ചറിയുന്നെങ്കിൽ, ഇത് ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന ഇമേജിംഗ് രീതിയാണ്. 5 പരമ്പരാഗത എംആർഐയ്ക്ക് ഒരു സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ട് 30%, കൃത്യത ഹിപ് ലാംപ്രേൾ കണ്ണുനീർ കണ്ടെത്തുന്നതിന് 36% ൽ, കാന്തിക പ്രഭാവം ആർത്രോഫോഫിക്ക് 90% ന്റെ കൂട്ടിച്ചേർത്ത സംവേദനക്ഷമതയും, ലാമ്പ് ടേഴ്സ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന് 91% ന്റെ കൃത്യതയും നൽകുന്നു.

Ultrasonography. അൾട്രാസോഗ്രാഫി, പ്രത്യേക തുണ്ടുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ സാങ്കേതികതയാണ്. സംശയിക്കുന്ന ബര്സിറ്റിസ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, ഒപ്പം ഹീപ് വേദനയുടെ സംയുക്ത എഫ്യൂഷനുകളും പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളും തിരിച്ചറിയുന്നു. 8 Ultrasonography സുരക്ഷിതമായി കൃത്യമായും ചിത്രമെടുക്കുന്ന ഗൈഡഡ് ഇൻഡിക്ഷനും സുരക്ഷിതത്വവും ഹിപ്പിനു ചുറ്റും സുരക്ഷിതമായും കൃത്യമായും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനം നടത്താൻ അനുഭവപരിചയമുള്ള ഒരു അൾട്രാസോഗ്രാഫർ; എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്നുവരുന്ന തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉചിതമായ പരിശീലനങ്ങളുള്ള പരിചയ സമ്പന്നരായ ഡോകടർമാർക്ക് പരിചയ സമ്പന്നമായ മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ അൾട്രാസോഗ്രാഫർ പോലെയുള്ള വിശ്വസനീയതയുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

ഇവ നുറുങ്ങുകൾക്ക് ധാരാളം കാരണങ്ങളാണ്. ചില ഹിപ് വേദന താൽക്കാലികമാത്രമേയുള്ളൂ എങ്കിലും, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഹിപ് വേദന കാലക്രമേണ ദീർഘനാളത്തേക്കു മാറ്റിവച്ചാൽ വിട്ടുമാറാത്തവയായിത്തീരും. തൊണ്ടവേദന, പൊട്ടൽ, ഉളുക്ക്, അസ്കാസ്കുലർ necrosis, ഗൗഷറുടെ രോഗം, സന്ധിവാതം, പേശി സ്ട്രൈയിൻ, ilotibial ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം, ഐടി ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം, ഹമാറ്റോമ തുടങ്ങിയവ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

മുൻകാല ഹിപ് വേദനയുടെ വ്യത്യസ്തമായ ഡയഗ്നോസിസ്

മുൻകാല ഹിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകളുടെ വേദന ഹിപ്പ് ജോയിന്റ് സംവിധാനത്തിന്റെ ഇടപെടലാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. അൻപതോലറ്റൽ ഹിപ് കപ്പിനു മുന്പിൽ "സിം" എന്ന രൂപത്തിൽ അൾട്രോളേറ്റൽ ഹിപ് പാചകം ചെയ്തുകൊണ്ട് രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും വേദനകണ്ടെത്തുന്നു. ഇത് സി സിഗ് (ചിത്രം 1A) എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്

പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ഏറ്റവും കൂടുതലായ രോഗനിർണയമാണ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്. രോഗികൾക്ക് സ്ഥിരമായ ആഴത്തിലുള്ള, വേദന, വേദന, ദീർഘവീക്ഷണം എന്നിവ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്നതാണ്. പരീക്ഷയിൽ കുറഞ്ഞ ചലനമുണ്ടെന്ന് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഹിപ് ചലനത്തിന്റെ തീവ്രത പലപ്പോഴും വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അസന്തുലിതമായ സംയുക്ത-സ്പേസ് ചുരുങ്ങൽ, ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റോസിസ്, സബ്കോണ്ടറൽ സ്ക്ലിറോസിസ്, കേർട് രൂപീകരണം എന്നിവയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം വ്യക്തമായ റേഡിയൊഗ്രാഫുകൾ തെളിയിക്കുന്നു. 12

ഫെമറോസെസെബുബുലർ ഇമ്പിച്ചിംഗ്

ഫെമോറാസീസെബബാർ ഇമിപ്മെന്റേഷൻ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ചെറുപ്പവും ശാരീരികവും സജീവമാണ്. ഒരു സീറ്റിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുക, സീറ്റിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുക, കാർ ഓടിക്കുകയോ പുറത്തേക്ക് നടക്കുകയോ ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ മുന്നോട്ടു നീങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന വേദനയുടെ വഷളാകാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു. 13 വേദന പാർശ്വസ്ഥമായ ഹിപ്, മുൻഭാഗത്തെ തുടയെത്തുന്നതിന് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള റേഡിയേഷനോടൊപ്പം ഞരമ്പുകളിലാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്. ഫാബർ ടെസ്റ്റ് (മല്ലൽ, തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ, ബാഹ്യ പരിക്രമണം; ചിത്രം 14) 3% മുതൽ 45% വരെയുള്ള സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതാണ്. എക്സ്റ്റൻഷൻ ടെസ്റ്റ് (ഫങ്ഷൻ, ആക്ടിവിഷൻ, ആങ്കിൾ റൊട്ടേഷൻ, ചിത്രം 96), ലോഗ് റോൾ ടെസ്റ്റ് (ചിത്രം 99), പ്രതിരോധ പരിശോധനയ്ക്കെതിരായ നേരെയുള്ള ലെഗ്സ് ഉയർച്ച (ചിത്രം 4) എന്നിവ ഫലപ്രദമാണ്, 5%, 6%, 88% , anteroposterior and lateral radiograph കാഴ്ചകൾ കൂടാതെ, സൂക്ഷ്മ നിഗൂഢതകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഡൺ കാഴ്ച ലഭ്യമാക്കണം. 56

ഹിപ് ലാബ്രൽ ടിറിയാണ്

ഹിപ് ലാംപ്രാവ് കണ്ണുരുണ്ടായതുകൊണ്ട് മൂർച്ചയേറിയതും മൂർച്ചയുള്ളതുമായ ഞരമ്പുകൾക്ക് കാരണമാവുകയും പാൽപ്പൊടി അടങ്ങിയ രോഗികളിൽ പകുതിയും വേദനയുളവാക്കുന്നു. ഇത് പാർശ്വസ്ഥമായ ഹിപ്, മുൻതല തുടയിൽ, ബോട്ടോട് എന്നിവിടങ്ങളിലേക്ക് പ്രസരിപ്പിക്കുന്നു. വേദനയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഒരു സദ്ഗുണമായ അസുഖം ഉണ്ടാകും. പക്ഷേ, ചിലപ്പോഴൊക്കെ ഒരു വേദന അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ഈ പരിക്കേറ്റ രോഗികളിൽ പകുതിയും മെക്കാനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളാണുള്ളത്. പ്രവർത്തനത്തിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ വേദനയേറിയതോ ആയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. എക്സ്.എൻ.എ.ഡി, ഫാദർ ടെസ്റ്റുകൾ ഇൻട്രാ ജോയൽ പാത്തോളിയെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഫലപ്രദമാണ് (സെൻസിറ്റിവിറ്റി X = X = 17% FADIR ടെസ്റ്റിനുള്ള ഈ പരീക്ഷയിൽ ഉയർന്ന സ്പെസിഫിക്കേഷനുമില്ല. എക്സ്എംഎൽഎക്സ് മാഗ്നറ്റിക് റിസണൻസ് ആർത്ര്രോഗ്രാഫി, ലാബറൽ ടിവറുകൾക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. 96 എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ലാബറൽ ടിയർ സംശയിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത്രയും മോശമായ മറ്റ് ഇമേജിംഗ് രീതികൾ സാധാരണ റേഡിയോഗ്രാഫിയും പരമ്പരാഗത എംആർഐയും ആദ്യം തന്നെ മുടിയുടെ വേദനയും ഞരമ്പുകളുടെ വേദനയും തള്ളിക്കളയേണ്ടതാണ്.

ഐലോപൊ, ബർസിറ്റിസ് (ആന്തരിക സ്നാപ്പിംഗ് ഹിപ്)

ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികൾക്ക് മുൻതൂക്കം ഉണ്ടാകുന്നതിൽ നിന്ന് മുന പൊട്ടിത്തെറിക്കുമ്പോഴാണ് മുടി വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്. ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ കൈയ്യിലുണ്ടാകുക, തട്ടിപ്പിടിപ്പിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് പാപ്പുചെയ്യുന്നു. 20 ഡൈനാമിക് റിയൽ ടൈം അൾട്രോ സോണോഗ്രാഫി വിവിധ രീതിയിലുള്ള സ്നാപ്പിംഗ് ഹിപ് മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യാൻ വളരെ ഉപകാരപ്രദമാണ്.

ഓർഗൾ ആന്റ് സ്ട്രസ്സ് ഫ്രാക്ചർ

പ്ളാൻറേഡിയോ റേഡിയോഗ്രാഫ് ഫലങ്ങൾ നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽപ്പോലും, ഹൃദയരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഭാരം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഹിപ്പിൻറെ അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രെസ് ഒച്ചയെ പരിഗണിക്കണം. 21 ക്ലിനിക്കൽ മുഖത്ത് ഈ പരിക്കുകൾ മുൻകാല ഹിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പ് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചലനത്തിന്റെ ചാപങ്ങൾ, സജീവ റൈറ്റ് ലെഗ്ലിങ് റെയ്ഞ്ച്, ലോഗ് റോൾ ടെസ്റ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ ഹോപ്പിംഗ് എന്നിവയുമുണ്ട്. പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന മറവുള്ള ട്രാമാറ്റിക് ഫ്രാക്റ്ററുകളും സ്ട്രെസ്പ്ലെക്റ്ററുകളും കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന് 21 MRI ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

കൈതച്ചുള്ള സിനോവിറ്റീസ് സെപ്റ്റിക് ആർട്ടിറിസ്

അസാധാരണമായ മുൻകാല ഹിപ് വേദന കടുത്ത അമിതമായ ഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സനോവൈറ്റിസ്, സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റി എന്നിവയുടെ സംശയിക്കണം. മുതിർന്നവരിലെ സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിനുള്ള റിസ്ക് ഫാക്റ്റീവ് 80 വർഷങ്ങളേക്കാൾ പ്രായമുള്ളവ, പ്രമേഹം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സമീപകാല സംയുക്ത ശസ്ത്രക്രിയ, ഹിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മുട്ടി പ്രോസ്റ്റസീസ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. 24 ഫീവർ, പൂർണ്ണ രക്തച്ചോർ, എറെത്രോസൈറ്റ് സെറ്റിമെന്റേഷൻ നിരക്ക്, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ ലെവൽ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്. സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന അപകട സാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിന്. 25,26 MRI ട്രാൻസിറ്റ് സിയോനിറ്റിസിൽ നിന്ന് സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റി വേർതിരിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാണ്. 27,28 എന്നിരുന്നാലും, സെപ്റ്റിക് ജോയിന്റ് സംശയാസ്പദമാണെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോസ്ക്കോപ്പി, കംപ്യൂട്ടേഷൻ ടോമിഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസോഗ്രാഫി എന്നിവ ഗൈഡഡ് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് ഹീപ്പ് ആകൃതി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

Osteonecrosis

ലെഗ്-കാൽവ പെർത്ത്സ് രോഗം രണ്ട് മുതൽ എട്ടു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ തലമുടി തൊണ്ടയിലെ ഒരു ഇഡിയോപോസിക് ഓസ്റ്റിയോൺകോസിസിസ് ആണ്. പുരുഷന്മാരിലും പുരുഷന്മാരുമായും താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളുമായും താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ മുതലാളിമാർക്ക് രോഗം ബാധിക്കുന്ന അസുഖങ്ങളുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പുകയില, മദ്യപാനം, കോർട്ടികോസ്റ്ററോയിഡ് ഉപയോഗം എന്നിവയാണ് മനുഷ്യന്റെ പ്രതിരോധശേഷി. ചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി ആദ്യം സൂക്ഷിച്ചുവരുന്നു, പക്ഷേ രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നതിനാൽ പരിമിതമായതും വേദനയേറിയതും ആകാൻ കഴിയും. ബെൽറ്റൽ തലയുടെ ഓസ്റ്റിയോൺകോക്രോസിസ് രോഗനിർണയത്തിലും പ്രോങ്മോസ്റ്റിസിഷനിലയിലും 12 MRI വിലപ്പെട്ടതാണ്.

പോസ്റ്റ് ഹിസ്റ്ററി ഹിപ്, ബട്ടട് ആക്കി

പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം, ഇഷിയോ ഫ്രൊമാറൽ ഇമ്പിപ്മെൻറ്

പിരാഫൈഫോറി സിൻഡ്രോം, ബട്ടൻക് വേദന സിങ്കറ്റിക് നാഡി കംപ്രഷൻ മുതൽ പിൻവശത്തെ വിരലുകളിൽ താഴേയ്ക്കോ ഇരിപ്പിറ്റൽ റേഡിയേഷനോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ സിഗടിക് വേദനക്ക് കാരണമാകുന്നു. ലോഗ് റോൾ ടെസ്റ്റിനൊപ്പം എൻഎൻഎൻഎക്സ് വേദന വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ആണ്. രോഗനിർണ്ണയത്തോടൊപ്പം. 34,35

ഇഷിയോഫ്രോമൽ ഇമ്പിസിങ്ങ്മെൻറ് കുറവ് നന്നായി മനസ്സിലാക്കിയ അവസ്ഥയാണ്. ഇത് പരുക്കനായ പല്ലുകൾക്ക് റേഡിയേഷനുമായി പിന്നീടുള്ള തുടയിലിലേക്ക് ഇടയാക്കും. ഇത് ചെറിയ ട്രോച്ചററും ഐസിയുമാണ് തമ്മിലുള്ള ക്വാഡ്രറ്റസ് ഫെമോറിസ് പേശികൾ ഇംപ്ലിമെന്റിന്റെ ഫലമായി കരുതുന്നു.

ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, പിററിഫോസിസ് സിൻഡ്രോം, ഇഷിയോ ഫ്രൊമറൽ ഇമ്പിങ്മെന്റ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള സൂക്ഷ്മദശയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ ബാഹ്യ ഭ്രൂണ പരിക്രമണരീതിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഈ വ്യവസ്ഥകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് MRI ഉപയോഗപ്രദമാണ്. 38

മറ്റു

നിതംബം ഹിപ് വേദന മറ്റ് കാരണങ്ങൾ സച്രൊഇലിഅച് സംയുക്ത പരിഹരിക്കുന്ന, ക്സനുമ്ക്സ ചലനസൗകര്യവും രദിചുലൊപഥ്യ്, ക്സനുമ്ക്സ രക്തക്കുഴൽ ച്ലൌദിചതിഒന്.ക്സനുമ്ക്സ ഒരു അവയവം ഗുഹ്യഭാഗത്തുനിന്ന് വേദന സാന്നിദ്ധ്യം ഉൾപ്പെടുത്തുക, ഹിപ് പരിമിതമായ ആന്തരിക റൊട്ടേഷൻ മാനസികരോഗങ്ങൾ തിരികെ കുറഞ്ഞ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന അധികം ഹിപ് മാനസികരോഗങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രവചിക്കാനാകുന്നത് ആണ് .ക്സനുമ്ക്സ

ലാറ്ററൽ ഹിപ് വേദനയുടെ വ്യത്യസ്തമായ രോഗനിർണയം

ഗ്രേറ്റർ ട്രോകാൻററിക് വേദന സിൻഡ്രോം

ലാറ്ററൽ ഹിപ് വേദന സാധാരണ ജനങ്ങളുടെ ജനസംഖ്യയിൽ 10% മുതൽ എൺപത്% വരെ ബാധിക്കുന്നു. വലിയ ട്രോച്ചന്ററിൽ 25 ഗ്രേറ്റർ ട്രോച്ചന്ററിക് വേദന സിൻഡ്രോം വേദന സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലാറ്ററൽ ഹിപ് പല ശാരിക ഇലിഒതിബിഅല് ബാൻഡ് thickening, ബുര്സിതിസ്, ഒപ്പം ഗ്ലുതെഉസ് മെദിഉസ് കണ്ണുനീർ ഉൾപ്പെടെ വേദന ഈ തരം ചെയ്യാം മിനിമുസ് പേശി അത്തഛ്മെംത്.ക്സനുമ്ക്സ-ക്സനുമ്ക്സ രോഗികൾക്ക് പാടങ്ങളെ രാവിലെ കാഠിന്യത്തിലെത്തുകയും ഉണ്ടാകാം ഒപ്പം ബാധിച്ചു ഉറക്കം സാധിക്കുകയില്ല വശ. ഗ്ലൂട്ടൽ ഇൻസ്ററിങ്ങിൽ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണതയോ ഉള്ള കഷണങ്ങളിലൂടെ ഹിപ്സിന്റെ പിൻവശത്തെ ലാറ്ററൽ തലത്തിൽ ഗ്ലെറ്റിയസ് മിനിമാസ്, മെഡിസിസ് പരിക്കുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. മിക്ക രോഗികൾക്കും ആവർത്തിക്കുന്ന ഉപയോഗം മുതൽ ലക്ഷണങ്ങളായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. 43

സമാപനത്തിൽ, പല തരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ് ഹിപ്പ് വേദന. മാത്രമല്ല, രോഗിയുടെ ഹിപ് വേദനയുടെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം, പ്രശ്നത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളാൽ ആരോഗ്യപരിപാലന മേഖലയ്ക്ക് മൂല്യവത്തായ വിവരം നൽകും. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, രോഗിയുടെ രോഗനിർണയം പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

ഡാറ്റ ഉറവിടങ്ങൾ: അമേരിക്കൻ ഫാമിലി ഫിസിഷ്യനിൽ ഹിപ്പ് പാത്തോളജിയിലും അവയുടെ റഫറൻസുകളിലും ഞങ്ങൾ ലേഖനങ്ങൾ തിരഞ്ഞു. ഞങ്ങൾ ഏജൻസി ഫോർ ഹെൽത്ത്കെയർ റിസേർച്ച് ആൻഡ് ക്വാളിറ്റി എവിഡൻസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, ക്ലിനിക്കൽ എവിഡൻസ്, ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട് ഫോർ ക്ലിനിക്കൽ സിസ്റ്റംസ് ഇംപ്രൂവ്മെന്റ്, യുഎസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, നാഷണൽ ഗൈഡ്ലൈൻ ക്ലിയറിങ്ങ്ഹൗസ്, അപ് ടോട്ഡെറ്റ് എന്നിവയും ഞങ്ങൾ തിരഞ്ഞു. നാം, കീവേഡുകൾ വലിയ ത്രൊഛംതെരിച് വേദന സിൻഡ്രോം, ഹിപ് വേദന പരിശോധനയിലൂടെയാണ്, ഇമേജിംഗ് ഫെമൊരല് ഹിപ് സമ്മർദ്ദം ഒടിവുകൾ, ഇമേജിംഗ് ഹിപ് ലബ്രല് കണ്ണീർ, ഇമേജിംഗ് ഒസ്തെഒമ്യെലിതിസ്, ഇസ്ഛിഒഫെമൊരല് ഇംപിന്ഗെമെംത് സിൻഡ്രോം, മെരല്ഗിഅ പരെസ്ഥെതിച അവലോകനം, എംആർഐ അര്ഥ്രൊഗ്രമ് ഹിപ് ലബ്രുമ്, സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു മോളുണ്ട് തിരയലും അൾട്രാസൗണ്ട് ഹിപ് വേദന. തിരഞ്ഞ തീയതി: മാർച്ച്, ഏപ്രിൽ 29, ആഗസ്ത്, 29, 2013.

രചയിതാവ് വിവരങ്ങൾ: Aafp.org

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനമായ വിഷയം: ഹിപ്പ് വേദന ശസ്ത്രക്രീയ ചികിത്സ

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം

1. ക്രിസ്മസ് സി, ക്രെസ്പോ സി.ജെ, ഫ്രാങ്കോയിക്ക് SC, തുടങ്ങിയവരും. പഴയ മുതിർന്നവരിൽ ഹുപ്പ് വേദന എത്രമാത്രം സാധാരണമാണ്? മൂന്നാം ദേശീയ ആരോഗ്യ പോഷകാഹാര പരിശോധന സർവേയിൽ നിന്നാണ് ഫലം. ജെ ഫാം പ്രാക്ടീസ്. 2002;51(4):345–348.

2. റോസി എഫ്, ഡ്രഗണി എസ്. കൗമാര മത്സരങ്ങൾ കായിക താരങ്ങളിൽ പല്ല് അമിത പല്ലവി പൊട്ടുന്നു. അസ്ഥികൂടം Radiol. 2001;30(3):127–131.

3. മാർട്ടിൻ എച്ച്ഡി, ഷേർസ് എസ്എ, പാമർ ഐ.ജെ. ഹിപ് വിലയിരുത്തൽ. സ്പോർട്സ് മെഡ് ആർത്രോസ്ക്. 2010;18(2):63–75.

4. ഗോഫ് പാമെർ എ, മഘു കെ. നല്ല കുട്ടിയിൽ ഹിപ് വേദന അന്വേഷിക്കുന്നു. BMJ. 2007;334(7605):1216–1217.

5. ബെൻകാർഡിന JT, പാമർ WE. അത്ലറ്റുകളിൽ ഹിപ്പ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഇമേജിംഗ്. Radiol ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 2002;40(2):267–287.

6. സെഴ്ർണി സി, ഹോഫ്മാൻ എസ്, ന്യൂവു ഹോൾ എ, തുടങ്ങിയവരും. അസറ്റബ്ല്യൂളർ ലാബുകളിൽ ലെൻഷൻ: എം ആർ ഇമേജിംഗ്, എം ആർ ആർത്രോഫി എന്നിവയുടെ കൃത്യത. റേഡിയോളജി. 1996;200(1):225–230.

7. സെഴ്ർണി സി, ഹോഫ്മാൻ എസ്, അർബൻ എം, തുടങ്ങിയവരും. മുതിർന്ന അസറ്റിക്ബുലർ കാപ്സുലർ-ലാബ്രൽ കോംപ്ലക്സിന്റെ എം ആർ ആർത്രോഫി. AJR Am J Roentgenol. 1999;173(2):345–349.

8. ഡിസൻഡേൻസ് എം, ഗില്ലിൻ ആർ, കർദിനാൾ ഇ, തുടങ്ങിയവരും. ഇലിയോസോസസ് തളിയാതിരിക്കൽ: ഡൈനാമിക് സാങ്കോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്ന പുതിയ സംവിധാനങ്ങൾ. AJR Am J Roentgenol. 2008;190(3):576–581.

9. ബ്ലാങ്കെൻബേക്കർ DG, ഡി സ്മെറ്റ് AA. അത്ലറ്റുകളിൽ ഹിപ്പ് പരിക്കുകൾ. Radiol ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 2010;48(6):1155–1178.

10. ബലിന്റ് പി.വി, സ്റ്റൂർറക്ക് ആർ.ഡി. അൾട്രാസൗണ്ടർ ആവർത്തിക്കൽ, മയക്കുമരുന്ന് അൾട്രാസൌണ്ട് ഇമേജിംഗ് അളവുകളിൽ ഇൻറോബിസർവർ റീപ്ലേഡിബിസിറ്റി. ക്ലിൻ എക്സ് എക്സ് റുമാറ്റോൾ. 2001;19(1):89–92.

11. രാംവാദ്ഡൊബെ എസ്, സക്കേർസ് ആർ.ജെ, യുതവേവാൾ സി.എസ്, തുടങ്ങിയവരും. പ്രതിരോധ ശിശുസംരക്ഷണ ഹെൽത്ത് കെയർ ഹിപ്പിന്റെ വികസന വൈകല്യത്തിന് പൊതുവായ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗിന് ഒരു പരിശീലന പരിപാടിയുടെ വിലയിരുത്തൽ. Pediatr Radiol. 2010;40(10):1634–1639.

12. ആൽട്ടൺ ആർ, അലാർഗോൺ ജി, അപ്പൽ റൗത്ത് ഡി, തുടങ്ങിയവരും. ദി അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാത്തോളജി മാനദണ്ഡം, ഹിപ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് വർഗ്ഗീകരണവും റിപ്പോർട്ടുചെയ്യലും. ആർത്രൈറ്റിസ് റീം. 1991;34(5):505–514.

13. ബാനർജി പി, മക്ലീൻ സി. ഫെമറോസെസെബബുള്ള ഇമ്പീപ്മെൻറ്. ക്ർർ റവ് മസ്കുസ്കോസ്ലെറ്റ് മെഡ്. 2011;4(1):23–32.

14. ക്ലോഹിസി ജെസി, കാവ്സ് എആർ, ഹണ്ട് ഡി.എം., തുടങ്ങിയവരും. രോഗലക്ഷണമുള്ള മുൻകാല ഹിപ്പ് ഇമ്പിപ്മെന്റുകളുള്ള രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണം. ക്ലിൻ ഓർത്തോപ്പ് റിലാറ്റ് റിസ. 2009;467(3):638–644.

15. Ito K, Leunig M, ഗൺസ് ആർ. ഫെറോറാസെഷബബിൾ ഇമ്പീപ്മെന്റിലുള്ള അസറ്റബ്ബുലാർ ലാമ്പ് എന്ന ഹിസ്റ്റോപത്തോളജിക് സവിശേഷതകൾ. ക്ലിൻ ഓർത്തോപ്പ് റിലാറ്റ് റിസ. XXX, (2004): 429-.

16. Beall DP, Sweet CF, Martin Hd, et al. ഫെറോറാസെട്ടേബുലാർ ഇംപീടൈം സിൻഡ്രോം കണ്ടുപിടിക്കുക. അസ്ഥികൂടം Radiol. 2005;34(11):691–701.

17. ബർണറ്റ് ആർ എസ്, ഡെല്ല റോക്ക ജി.ജെ., പ്രഥർ എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. അസെറ്റബ്യൂൾ ലാമ്പ് കണ്ണീരോടെയുള്ള രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണം. ജെ ബോൺ ജോയിസ്റ്റ് സർജ് ആം. 2006;88(7):1448–1457.

18. ലുനിഗ് എം, വെർലെൻ എസ്, അൺഗേർസ്ബോക് എ, തുടങ്ങിയവരും. MR ആർത്രോഗ്രഫി നടത്തിയ അസറ്റബ്ബുലർ ലാമ്പ് മൂല്യനിർണയം [പ്രസിദ്ധീകരിച്ച തിരുത്തൽ ജെ ബോൺ ജോയിന്റ് സർജ് ബ്രൌൺ. 1997; 79 (4): 693]. ജെ ബോൺ ജോയിന്റ് സർജ് ബ്രൌൺ. 1997;79(2):230–234.

19. Groh MM, ഹെർട്ര ജെ. ഹിപ് ലമ്പ്രാൽ കണ്ണുനീരിന്റെ സമഗ്ര അവലോകനം. ക്ർർ റവ് മസ്കുസ്കോസ്ലെറ്റ് മെഡ്. 2009;2(2):105–117.

20. ബ്ലാങ്കെൻബേക്കർ ഡി.ജി., ഡി സ്മെറ്റ് എ എ, കെഇൻ ജെഎസ്. ഇലിയോസിയോൺ തക്കാളിയുടെ സോണോഗ്രാഫി, ഇലിയോപ്സോസ് ബർസയുടെ ഇൻജക്ഷൻ രോഗനിർണയത്തിനും വേദനയ്ക്കും ഇടവരുത്തും. അസ്ഥികൂടം Radiol. 2006;35(8):565–571.

21. എഗോൾ കെ.എ, കോവ്ൽ കെ.ജെ, കുമ്മർ എഫ്, തുടങ്ങിയവരും. തൊണ്ട കഴുത്തുള്ള സമ്മർദ്ദം. ക്ലിൻ ഓർത്തോപ്പ് റിലാറ്റ് റിസ. XXX, (1998): 348-.

22. ഫുലർട്ടൻ എൽ ആർ ജൂനിയർ, സ്നോഡി എച്ച്.എ. സ്മെർമൽ കഴുത്ത് സ്ട്രെസ് പല്ലുകൾ. അം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ്. 1988;16(4):365–377.

23. ന്യൂബെർക് AH, Newman JS. വേദനാജനകമായ ഹിപ് ഇമേജസ് ക്ലിൻ ഓർത്തോപ്പ് റിലാറ്റ് റിസ. XXX, (2003): 406-.

24. മാർഗരട്ടൺ ME, കോൾലസ് ജെ, മൂർ ഡി, തുടങ്ങിയവരും. ഈ പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികൾക്ക് സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടോ? ജാമ. 2007;297(13):1478–1488.

25. Eich GF, Superti-Furga A, Umbricht FS, et al. വേദനയേറിയ ഹിപ്: ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാന നിർമ്മാണത്തിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക. Eur J Pediatr. 1999;158(11):923–928.

26. കോച്ചർ എം.എസ്., സുറുക്കോവ്സ്കി ഡി, കസ്സർ ജെ. സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിനും കുട്ടികളിലെ ഹിപ് എന്ന ട്രാൻസിറ്റീവ് സിയോവൈറ്റിസിനും ഇടയിലാണ് വേർതിരിക്കുന്നത്. ജെ ബോൺ ജോയിസ്റ്റ് സർജ് ആം. 1999;81(12):1662–1670.

27. സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ ടി.ജെ., ഫറൂക്കി എസ്. മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിങ് ക്ലിൻ ഇമേജിങ്. 2000;24(4):236–242.

28. ലീ സ്കെ, സൂഘ് കെ.ജെ, കിം വൈ ഡബ്ല്യു, et al. സെറാറ്റിക് ആർത്രൈസിസ് ആൻഡ് മൾട്ടി ട്രാൻസിന്റ് സനോവിറ്റിസ് എംആർ ഇമേജിംഗ്. റേഡിയോളജി. 1999;211(2):459–465.

29. ലിയോപോൾഡ് എസ്.എസ്, ബാട്ടിസ്റ്റ വി, ഒലിവേറിയോ ജെ. അനാട്ടമിക് ലാൻഡ്മാർക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻട്രാറേക്യുലാർ ഹിപ് കുത്തിവയ്ക്കൽ സുരക്ഷയും കാര്യക്ഷമതയും. ക്ലിൻ ഓർത്തോപ്പ് റിലാറ്റ് റിസ. 2001; (391): 192-197.

30. മിച്ചൽ ഡി.ജി., റാവു വി.എം, ദലിങ്ക എം.കെ, തുടങ്ങിയവരും. തലനാരിഴയുടെ തല അവസ്കാരികാ necrosis: എം ആർ ഇമേജിംഗ്, റേഡിയോഗ്രാഫിക് സ്റ്റേജിംഗ്, റേഡിയോഓൺക്ലീഡ് ഇമേജിംഗ്, ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തൽ എന്നിവയുടെ പരസ്പരബന്ധം. റേഡിയോളജി. 1987;162(3):709–715.

31. മാണ്ട് എം.എ, സൈവീൽ എം.ജി, മാർക്കർ ഡി.ആർ., തുടങ്ങിയവരും. പ്രഥമ തല ചായ്വുള്ള അസിംപോമറ്റിക് ഒസ്റ്റിയോൺകോക്രോസിസിന്റെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം. ജെ ബോൺ ജോയിസ്റ്റ് സർജ് ആം. 2010;92(12):2165–2170.

32. അസൗൾലൈൻ-ദിയാൻ വൈ, ചാങ് സി, ഗ്രീൻസ്പാൻ എ, തുടങ്ങിയവരും. Osteonecrosis എന്ന അനാട്ടസ്സിന്റെയും പ്രകൃതിശാസ്ത്രത്തിന്റെയും ചരിത്രം. സെമിൻ ആർട്ടിറിസ് റൂം. 2002;32(2):94–124.

33. ടോട്ടി WG, മർഫി ഡബ്ല്യു.എ, ഗൺസ് വൈ. സാധാരണ കാണപ്പെടുന്ന മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജറി, ഇസെമിയം തലമുടിയുടെ തല. AJR Am J Roentgenol. 1984;143(6):1273–1280.

34. Kirschner JS, ഫോയ് PM, കോൾ ജെഎൽ. പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ. മസിൽ നർമ്മം. 2009;40(1):10–18.

35. ഹോപ്പയാൻ K, ഗാനം F, റിയറ ആർ, തുടങ്ങിയവരും. പിററിഫോസിസ് സിൻഡ്രോംന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ. ഊർബിൻ ജെ. 2010;19(12):2095–2109.

36. ടോറാനിയ എം, സൗത്തോ എസ്സി, തോമസ് ബി.ജെ., തുടങ്ങിയവരും. ഇഷിയോഫ്രോമൽ ഇമ്പിപ്പ്മെൻറ് സിൻഡ്രോം. AJR Am J Roentgenol. 2009;193(1):186–190.

37. അലി എഎം, വിറ്റ്വെൽ ഡി, ഓസ്റ്റിലെർ എസ്.ജെ. കേസ് റിപ്പോർട്ട്: ഇഷിയോ ഫ്രൊമറൽ ഇമ്പിപ്പ്മെൻറ് മൂലം ഒരു സ്നാപ്പിംഗ് ഹിപ് ഇമേജും സർജറി ചികിത്സയും. അസ്ഥികൂടം Radiol. 2011;40(5):653–656.

38. ലീ എയ്, മാർഗരിറ്റ എ ജെ, ഗിയരാഡ ഡി.എസ്, തുടങ്ങിയവരും. പൈറാമസിസ് സിൻഡ്രോമ്മിന്റെ എംആർഐ. AJR Am J Roentgenol. 2004;183(1):63–64.

39. സ്ലിപ്മാൻ സി.ഡബ്ല്യു., ജാക്ക്സൺ എച്ച്.ബി., ലിപേട്സ് ജെ.എസ്. തുടങ്ങിയവരും. സക്രോയിലാക് ജോയിന്റ് വേദന റഫറൽ സോണുകൾ. ആർച്ച് ഫിഷ് മെഡി റീഹാബിൽ. 2000;81(3):334–338.

40. മൂർ കെ, ഡോൾലി എഎഫ്, അഗൂർ എ എം. ക്ലിനിക് ആയി ഓറിയെന്റഡ് അനാട്ടമി. 6 എഡി. ഫിലാഡെൽഫിയ, PA .: ലിപ്പിൻകോട്ട് വില്യംസ് & വിൽക്കിൻസ്; 2010.

41. Adlakha S, Burket M, കൂപ്പർ സി. അസഹ്യമല്ലാത്ത ബോട്ക് claudication വേണ്ടി ആന്തരിക ഇലക്ട്രിക് ധമനിയുടെ പൂർണ്ണമായ അവശത വേണ്ടി Percutaneous ഇടപെടൽ. കതഹീർ കാർഡിയോവാസ് ഇന്റർവെൽ. 2009;74(2):257–259.

42. ബ്രൗൺ എം ഡി, ഗോമസ് മാരിൻ ഒ, ബ്രൂക്ഫീൽഡ് കെ.എഫ്, തുടങ്ങിയവരും. നട്ടെല്ല് രോഗത്തെ ചെറുക്കാനുള്ള രോഗനിർണയം ക്ലിൻ ഓർത്തോപ്പ് റിലാറ്റ് റിസ. 2004; (419): 280-284.

43. സെഗാൾ എൻഎ, ഫെൽസൺ ഡി.ടി, ടോർണർ ജെ. സി, തുടങ്ങിയവർ; മൾട്ടിസെന്റർ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് സ്റ്റഡി ഗ്രൂപ്പ്. ഗ്രേറ്റർ ട്രോകാൻററിക് വേദന സിൻഡ്രോം. ആർച്ച് ഫിഷ് മെഡി റീഹാബിൽ. 2007;88(8):988–992.

44. സ്ട്രാസ് EJ, Nho SJ, Kelly BT. ഗ്രേറ്റർ ട്രോകാൻററിക് വേദന സിൻഡ്രോം. സ്പോർട്സ് മെഡ് ആർത്രോസ്ക്. 2010;18(2):113–119.

45. വില്യംസ് ബി.എസ്., കോഹൻ എസ്.പി. ഗ്രേറ്റർ ട്രോകാൻററിക് വേദന സിൻഡ്രോം. അനസ്തേഷ് അനൽഗ്. 2009;108(5):1662–1670.

46. തിബോർ എൽഎം, സെക്യയ ജെ.കെ. ഹിപ് ജോയിന്റ് ചുറ്റുമുള്ള വേദനയുടെ വ്യത്യസ്തമായ പരിശോധന. ആർത്രോസ്കോപ്പി. 2008;24(12):1407–1421.

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
അക്കൊൻഡ്രോപ്ലാസിയ ക്ലിനിക്കൽ പ്രസൻറേഷൻ

അക്കൊൻഡ്രോപ്ലാസിയ ക്ലിനിക്കൽ പ്രസൻറേഷൻ

അക്രോഡ്രോപ്ലാസിയ കുഞ്ഞിന് കാരണമാകുന്ന ജനിതക തകരാറാണ് ഇത്. ഈ അവസ്ഥയിൽ ഉള്ളവർ, കാലുകൾ, ആയുധങ്ങൾ എന്നിവ ചെറുതും, സാധാരണയായി നെഞ്ചിന്റെ സാധാരണയായിരിക്കും. ബാധിതരായ ആൺപെൺമുകൾക്കും പുരുഷൻമാർക്കും 131 സെന്റീമീറ്റർ (4 4 മില്ല്യൺ) മുതിർന്നവരുടെ ഉയരം ഉണ്ട്. മറ്റ് പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഒരു പ്രധാന നെറ്റിയും വിശാലമായി തലയും ഉൾപ്പെടുന്നു. Achondroplasia ഉള്ള ആൾക്കാർക്ക് സാധാരണയായി സാധാരണ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. XENX വ്യക്തികളിൽ ഏകദേശം 123 പേരെ ബാധിക്കുന്നു.

അൻകോണ്ട്രോപ്ലാസിയയ്ക്കുള്ള രോഗനിർണ്ണയം

നൊമ്പരത്തിന്റെ വളർച്ചാ ഘടകം റിസർപ്റ്റർ 3 (FGFR3) ജീനിൽ ഒരു മ്യൂട്ടേഷന്റെ ഫലമാണ് അക്കൊൻഡ്രോപ്ലാസിയ. ഒരു പുതിയ മ്യൂട്ടേഷനായി ആദ്യകാല വികസനത്തിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ മാർഗത്തിൽ ഇത് മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് കൈമാറുന്നു. രണ്ട് ബാധിതരായ ജീനുകളിൽ ഉള്ളവർ അതിജീവിക്കുന്നില്ല. ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയം ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

ജനനത്തിനു മുൻപ് പ്രിൻറൽ ആൽട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് അൻകോണ്ട്രോപ്ലാസിയയെ കണ്ടുപിടിക്കാം. കൂടാതെ, ഡിഎൻഎ പരിശോധനയും ഹോമോസിയോഗോസിറ്റി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ട്, ഇവിടെ ജീനിന്റെ രണ്ട് പകർപ്പുകൾ പാരമ്പര്യത്തിൽ കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളിൽ മെഗലോകഫെലി, ഹ്രസ്വ അവയവങ്ങൾ, പ്രമുഖ നെറ്റിപ്പി, തോറാകൊലോമ്പർ ക്യോഫോസിസ്, മിഡ്-ഫെയ്സ് ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ എന്നിവയുമുണ്ട്. ഡെന്റൽ മെലോക്കോൺ, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, റേപ്റ്റർ ചെയ്ത ഓറിയസ് മീഡിയ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. മസ്തിഷ്ക കോഡിൻറെ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലായ എയർവേയ്സ് തടസ്സം ഇല്ലാതെ, ശൈശവാവസ്ഥയിൽ മരണത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതായി വരാം.

അക്രോഡ്രോപ്ലാസിയ, സീമാറ്റിക് എന്നിവ

അങ്കൊണ്ട്രോപ്ലാസിസിയുള്ള വ്യക്തികൾ സാധാരണയായി വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത് വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും, താഴത്തെ മൂലകങ്ങളിൽ തണുപ്പുള്ളതും ചുളിവുകളുമൊക്കെ പോലെയുള്ള സന്ധിവാത ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കും, മറ്റ് അനന്തരഫലങ്ങൾക്കിടയിലും വിരസത അനുഭവപ്പെടാം. അങ്കൊണ്ട്റോപ്ളാസിസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ഹിപ് ഫ്ലീഷൻ കൺട്രോൾസറുകളുണ്ട്. ഇത് അങ്കോൻഡ്രോപ്ലാസിയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും പേശി ക്ഷീണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. അങ്കൊണ്ട്പ്ലപ്ലാസിയവുമായുള്ള വ്യക്തികൾ സംയുക്ത കോൺട്രാക്റ്ററിയും സംയുക്ത ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി ഉൾപ്പെടെയുള്ള സംയുക്ത ചലനങ്ങളുടെ മിശ്ര പാറ്റേണും പ്രകടമാവുന്നു.

അക്രോഡ്രോപ്ലാസിയ മാനേജുമെന്റ്

മ്യൂട്ടേഷന്റെ കാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ആക്രോഡ്രോപ്ലാസിയത്തിന് യാതൊരു പരിചരണവുമില്ല. അവസ്ഥയിലുള്ള മാനേജ്മെന്റ് പിന്തുണ ഗ്രൂപ്പുകളും വളർച്ച ഹോർമോൺ ചികിത്സയും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. പൊണ്ണത്തടി, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, തടസമില്ലാത്ത സ്ലീപ് അപ്നിയ, മിഡിൽ ചെവി അണുബാധകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നൽ സ്റ്റെനോസിസ് മുതലായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ അക്രോൻഡ്രോപ്ലാസിയയുടെ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ബാധിതരായവരുടെ പ്രതീക്ഷിത ദൈർഘ്യം ഏകദേശം എൺപത് വർഷംകൊണ്ട് സാധാരണ ആയതിനേക്കാൾ കുറവാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ചിരപ്രകൃതിയുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ഇതര ചികിത്സാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും മസ്തിഷ്കവും, മാനുവൽ കണിശവും ഉപയോഗിച്ച് വേദന ലഘൂകരിക്കാനും, ആത്യന്തികമായി വേദന ശമിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

മികച്ച പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: ലോവർബാക്ക് ബെയിൻ പെയിൻ ചിക്കാഗോക് റിലീഫ് റിലീഫ്

സ്പന്ദൈനോലിസ്റ്റസിസ് തരം തിരിക്കൽ

സ്പന്ദൈനോലിസ്റ്റസിസ് തരം തിരിക്കൽ

നട്ടെല്ലിന് ഒരു നട്ടെല്ലിന് താഴെയായി തിമിരത്തിനു മുകളിലൂടെ മുന്നോട്ടുപോകുമ്പോൾ സ്കോഡിലോലൈലിസിസ് സംഭവിക്കുന്നു. സ്കോഡിലോലൈലിസിസ് ജന്മംകൊണ്ട് അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടെന്നാണ് അതിസൂക്ഷ്മമായ സ്കോന്ഡിലോലിസ്റ്റെസിസ് (Gonadal Spondylolisthesis); നട്ടെല്ലിന്റെ സഹായകശക്തി ഘടനയിൽ ഒരു തകരാർ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ആന്തീമിക് സ്പോണ്ടിലേലലിസ്റ്റീസിസ്; ഡിഗ്നയേറ്റീവ് സ്കോണ്ടിലോലിസ്റ്റീസിസ് എന്നിവ സാധാരണമാണ്. ഡിസ്നർ ഡിസ്ക്ക് ഡിസീസ്, ഡിഡിഡി എന്നിവയുമായി ഇടക്കിടെയുള്ള ഇടനാഴികളൽ ഡിസൈനുകൾക്ക് വയറിളക്കം നഷ്ടമാവുകയും ചെയ്യും.

സ്കോഡിലോലൈലിസ്റ്റസിസ് വികസനം

ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെയും വിശ്രമവേളയിലും ശരീരം മുഴുവൻ കൊഴുപ്പ് ആഗിരണം ചെയ്യാനും, ആഗിരണം ചെയ്യാനും, ആഗിരണം ചെയ്യാനും, സുഷുമ്നൽ ദിശ നിർവഹിക്കുന്ന സമ്മർദ്ദങ്ങളോടും തുറന്നുകാണിക്കുന്നു. നട്ടെല്ല് ശരീരം കൊഴുപ്പ് ദഹിപ്പിക്കുന്നതും ചുമക്കുന്നതും വ്യത്യസ്തമായി പറഞ്ഞാൽ, അത് മറ്റൊരു ദിശയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു (ഉദാ: തിരിക്കുക, പിന്നിലേക്ക് വളയ്ക്കുക). ഈ മിശ്രിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നട്ടെല്ല്, നട്ടെല്ല് എന്നിവയുടെ പിന്തുണയുള്ള വെറ്റപ്രേലുകളിലേക്ക് അനാവശ്യ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് അടിവയറിലേയ്ക്ക് മുകളിലേയ്ക്ക് നീങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കും. ഇത് അന്തിമമായി സ്പൊണ്ടിലിയോലിസ്റ്റസിസ് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കും.

സ്കോണ്ടിലോലിസ്റ്റസിസ് ഗ്രേഡിംഗ്

ഡോൻഡേഴ്സ് "ഗ്രേഡ്" അഞ്ച് സ്പെൻസീവ് വിഭാഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്പന്ദിൽലോലിസ്റ്റിസിസ് കാഠിന്യം. നിങ്ങളുടെ സ്പന്ദൈനോളിസ്റ്റീസിസ് വിലയിരുത്തുമ്പോൾ പല ഡോക്ടർമാരും കുറിപ്പുകളാണെങ്കിലും, ഗ്രേഡിംഗ് സ്കെയിൽ (ചുവടെ), ഒരു വെർച്വൽ ബോഡി അതിനെ അടിയിൽ തൊഴുത്തിൽ മറച്ചുവെച്ച് എത്രത്തോളം മുന്നോട്ടുപോയി എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണിരിക്കുന്നത്. പലപ്പോഴും spondylolisthesis പരിശോധിക്കാനും ഗ്രേഡ് ചെയ്യാനും ഡോക്ടർ ഒരു പാർശ്വസ്ഥമായ (സൈഡ് വ്യൂ) എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗ്രേഡ് നാലാം ഗ്രേഡ് IV അല്ലെങ്കിൽ V യേക്കാൾ ചെറുതാണ് ഞാൻ.

  • ഗ്രേഡ് I: 25% കുറവ് സ്ലിപ്പിൽ
  • ഗ്രേഡ് II: 25% മുതൽ 49% സ്ലിപ്പ് വരെ.
  • ഗ്രേഡ് III: 50% മുതൽ 74% വരെ സ്ലിപ്പിൽ.
  • ഗ്രേഡ് IV: 75% മുതൽ 99% വരെ സ്ലിപ്പിൽ.
  • ഗ്രേഡ് വി: വെര്ട്ട്രബറ താഴെയുള്ള പശ ഇവിടെ നിന്നും താഴേക്ക് വീണു. ഈ ഗ്രേഡ് സ്പൈൻഡൈലോലിസ്റ്റാഷിസിൻറെ ഏറ്റവും കടുത്തതരമാണ്, കൂടാതെ അത് സ്പൈൻഡൈലോപ്പൊസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ആര് അപകടത്തിലായിരിക്കും

ഒരു കുടുംബാംഗത്തിന് സ്കോണ്ടിലോലിസ്റ്റസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, ചില ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് സ്കോഡിലോലിസ്റ്റീസിസ് വളർത്താൻ കൂടുതൽ ദുർബലമാക്കും. ജിംനാസ്റ്റുകൾ, ഫുട്ബോൾ ലെവൽമാർ, വെയ്റ്റ്ലിഫയർമാർ, എല്ലാം അവരുടെ നട്ടെല്ലിൽ സമ്മർദ്ദവും സമ്മർദവുമാക്കി. ചലനങ്ങൾ ജിംനാസ്റ്റുകൾ നിരന്തരം നടക്കുന്നു: അവർ പിറകിലേക്ക് കുനിഞ്ഞ് വായുവിലൂടെ വളച്ചുകെട്ടി, വേഗം ഇറങ്ങുകയും, കാലുകൾക്കിടയിലൂടെ ആഘാതം വലിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ചലനങ്ങൾ നട്ടെല്ല് ഉളവാക്കാൻ സഹായിക്കും, സ്പാൻഡിലോലിസ്റ്റസിസിനു കാരണമാകാം. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: സ്കോളിസിസ് വേദനയും ശസ്ത്രക്രിയയും

നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഹർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ പോലുള്ള പരിക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദകമോ ആയ അവസ്ഥകൾ, പിന്നിലേയ്ക്ക് വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകളോ ഓട്ടോമാറ്റിക് അപകടത്തിലോ പരിക്കുകളുണ്ടാകാം പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും മറ്റു മോശപ്പെട്ട അവസ്ഥകളും വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. സ്കോളിയോസിസ് നട്ടെല്ല് അസാധാരണമായ വക്രത മൂലമുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നമാണ്. ഇത് ഒരു ദ്വിതീയ അവസ്ഥയോ, അസ്ഥിരമോ, അജ്ഞാതമായ കാരണമോ, അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണമോ ആയി കാരണം കാരണമാണ്. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലുള്ള ചികിത്സയുടെ സഹായത്തോടെ നട്ടെല്ലിനുള്ള സഹായവും, മാനുവൽ കണിശവും ഉപയോഗിച്ച് വേദന ലഘൂകരിക്കാനും, ആത്യന്തികമായി വേദന ശമിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. നട്ടെല്ല് സാധാരണ വക്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കബെറസ് മസാജ് തെറാപ്പി

സ്കോളിയോസിക് ക്ലിനിക്കൽ പ്രസൻേറഷൻ

സ്കോളിയോസിക് ക്ലിനിക്കൽ പ്രസൻേറഷൻ

സ്കോളിയോസിസ് ഒരു വ്യക്തിയുടെ നട്ടെല്ല് അസാധാരണമായ കർവ് ആണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഇത്. നട്ടെല്ലിൻറെ സ്വാഭാവിക വക്രത സാധാരണയായി "എസ്" ആകൃതിയാണ്. പാര്ശ്വവത്കൃതമായി കാണുമ്പോഴോ അകലെയുള്ളവയോ ആകാം. പലപ്പോഴും, ചർമ്മത്തിൽ നട്ടെല്ല് അസാധാരണമായ വക്രത കാലാകാലങ്ങളിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവരിൽ അത് ഒരേ തുടരുന്നു. സ്കോളിയോസിസ് പലതരം ലക്ഷണങ്ങളെ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സ്കൗലിയോസി ഏകദേശം ജനസംഖ്യയുടെ 3 ശതമാനം ബാധിക്കുന്നു. മിക്ക സംഭവങ്ങളുടേയും കാരണം അജ്ഞാതമാണ്, എങ്കിലും പരിസ്ഥിതി, ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങളുടെ ഒരു മിശ്രിതം ഉൾപ്പെടുത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരേ പ്രശ്നവുമായി ബന്ധുക്കൾ ഉണ്ടാകുന്നത് അപകട കാരണങ്ങൾ. മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളായ മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം, സെറിബ്രൽ പാൽസി, മസിലുകൾ എന്നിവയും ന്യൂറോഫിബ്രോമറ്റോസിസ് പോലെയുള്ള മുഴകൾ പോലുള്ള കാരണവും ഇത് വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. സ്കൗസിയോസിസ് സാധാരണയായി വളരെയധികം എൺപതാം നൂറ്റാണ്ടിനും എൺ എമ്പിനും ഇടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ കൂടുതൽ പെൺകുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു. എക്സ്-രശ്മികളുപയോഗിച്ച് രോഗനിർണ്ണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. സ്കൗലിയോസിസ് ഘടനാപരമായ രീതിയിൽ വർഗീകരിച്ചു, അതിൽ വക്രത നിശ്ചയിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനരീതി, ഇതിൽ അടിസ്ഥാന നട്ടെല്ല് സാധാരണമാണ്.

വക്രം, സ്ഥലം, ട്രിഗർ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചികിത്സ. സ്കയോളിസത്തിന്റെ പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്താൻ കർവ് കൾ ഇടയ്ക്കിടെ കാണാവുന്നതാണ്. ബ്രേസിംഗ് പലപ്പോഴും ചമ്മി ചലിപ്പിക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബ്രേസ് വ്യക്തിഗതമായി യോജിപ്പിച്ച് സ്കൂട്ടോസിസ് തുടരുന്നതു വരെ ഉപയോഗിക്കണം. ചമ്മി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് വ്യായാമം ആവശ്യമാണ്. മറ്റ് ചികിത്സാരീതികളായ chiropractic care, നട്ടെല്ല് സ്വാഭാവിക വക്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: സ്കോളിസിസ് വേദനയും ശസ്ത്രക്രിയയും

നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഹർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ പോലുള്ള പരിക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദകമോ ആയ അവസ്ഥകൾ, പിന്നിലേയ്ക്ക് വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകളോ ഓട്ടോമാറ്റിക് അപകടത്തിലോ പരിക്കുകളുണ്ടാകാം പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും മറ്റു മോശപ്പെട്ട അവസ്ഥകളും വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. സ്കോളിയോസിസ് നട്ടെല്ല് അസാധാരണമായ വക്രത മൂലമുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നമാണ്. ഇത് ഒരു ദ്വിതീയ അവസ്ഥയോ, അസ്ഥിരമോ, അജ്ഞാതമായ കാരണമോ, അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണമോ ആയി കാരണം കാരണമാണ്. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലുള്ള ചികിത്സയുടെ സഹായത്തോടെ നട്ടെല്ലിനുള്ള സഹായവും, മാനുവൽ കണിശവും ഉപയോഗിച്ച് വേദന ലഘൂകരിക്കാനും, ആത്യന്തികമായി വേദന ശമിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. നട്ടെല്ല് സാധാരണ വക്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കബെറസ് മസാജ് തെറാപ്പി

സെർവിക്കൽ ശ്രേണിയുടെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ്

സെർവിക്കൽ ശ്രേണിയുടെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ്

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ആർഎ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപത് ശതമാനം വരെ ബാധിക്കുന്ന ദീർഘമായ ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നമാണ്. ആർഎസ്എസ്സ് ഒരു ഓട്ടോ ഓട്ടോമൂൺ ഡിസോർഡർ ആണ്, അത് മനുഷ്യ ശരീരത്തിനകത്തുള്ള സന്ധികളുടെ അഴുകൽ രൂപം ചെയ്യുന്ന സിനോവിയൽ ടിഷ്യു, പ്രത്യേക കോശങ്ങൾ, ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ വീക്കം, ക്ഷയം എന്നിവയാണ്. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ശരീരത്തിൻറെ എല്ലാ കൂട്ടായെയും ബാധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ആളുകൾക്ക് പ്രായമാകുമ്പോൾ. കൈകൾക്കും കാലുകൾക്കും സന്ധികളിൽ വികസനം സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിയുടെ സഞ്ചരിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവിനെ വളരെ കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നു. എന്നാൽ, നട്ടെല്ല് പ്രധാന രോഗങ്ങളുള്ളവർ പരോപിലിയേ പോലുള്ള തകരാറുകൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. നട്ടെല്ലിലെ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് മൂന്നു മേഖലകളിൽ പതിവാണ്, ഇത് പല ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഒഡൊന്റോയിഡിൻറെ ക്രെയിമൽ സെറ്റിൽമെൻറ് അഥവാ ഉയർന്ന അധിനിവേശം, ഒരു തലച്ചോറിൽ അടിവയറ്റിലെ റ്യൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് വഴി സംഭവിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക കോശത്തിലേക്ക് നീങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, അത് കറയൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്പിപ്പൻമെന്റിനെ തലയോട്ടിയിലെ നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും നട്ടെല്ലിൽ. രണ്ടാമത്തെ ആരോഗ്യപ്രശ്നം, അതും ഏറ്റവും അസ്വാസ്ഥ്യവും അസ്ഥിരവുമായ അസ്ഥിരതയാണ്. 1 (atlas), 1nd (axis) സെർവിക്കൽ വെർട്ബ്രെയ് എന്നിവയെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന കട്ടികൂടുകളുടേയും സന്ധികളുടേയും ഒരു സിനോവിറ്റിയും അയിലിയും ജോയിന്റ് അസ്ഥിരതയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ഇത് ഒടുവിൽ ഡിസ്ലോഷർ, സുഷുമ്ന കോർഡ് കംപ്രഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകാം. കൂടാതെ, പാൻസസ്, അല്ലെങ്കിൽ ല്യൂക്കേഷനിങ് പിണ്ഡം വയർമാറ്റിക് സിനോവിയൽ ടിഷ്യു എന്നിവയും ഈ മേഖലയിൽ രൂപപ്പെടാം, ഇത് കൂടുതൽ സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് സെർവിക്കൽ സെറിറ്റീവയുടെ (C2-C3) നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും സുഷുപ്തി സ്റ്റെനോസിസ് പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിലെ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളെ ശരിയായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ നിർണായകമാണ്. എക്സ്-റേസ്, നട്ടെല്ലിൻറെ വിന്യാസം പ്രകടമാക്കും, കൈമോശം ഉണ്ടാക്കുന്നതോ അസ്ഥിരതയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ. തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്ത് അനാട്ടമി പ്രദർശിപ്പിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, അതിനാൽ, ടയോഗ്രാഫി സ്കാനിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻമെൻറുകളിൽ കണക്കുകൂട്ടൽ, ചാലകശൈലിയിൽ ചായം ഒരു ചായമിട്ട് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ, നാഡി കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാഡ് പരിക്കിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിന് പ്രയോജനകരമാണ്, ഞരമ്പുകൾ, പേശികൾ, മൃദു കലകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഘടനകളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കണ്ഫ്യൂഷസ് അസ്ഥിരതയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനായി സ്ക്വീഷ്യല് നട്ടെല്ല് ന്റെ എക്സ്ക്ലേഷ്യൽ / എക്സ്റ്റെൻഷൻ എക്സ്റേ ഈ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ രോഗിക്ക് പിന്നിൽ മുന്നോട്ടു കുതിച്ചുചേരുകയും, മറ്റ് കട്ടികൂടിയ എക്സ്റേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: നെക്ക് വേദനയും ഓട്ടോ ഗർജ്ജനവും

വിപ്ലാഷ് കഴുത്തിലെ വേദനയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഇത് വാഹനാപകടങ്ങൾ. ഒരു വീഴ്ചയുടെ ശക്തി കാരണം ഒരു വ്യക്തിയുടെ തലയും കഴുവും പെട്ടെന്ന് തിരികെയെത്തുമ്പോൾ, ഒരു ദിശയിൽ ഒരു തെളിയുന്ന അസോസിയേറ്റ് ഡിസോർഡർ സംഭവിക്കുന്നു. കരിയിലയുടെ അവസാനത്തെ കാർ അപകടത്തെത്തുടർന്ന് സാധാരണയായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുമ്പോഴും സ്പോർട്സ് പരിക്കുകളുണ്ടാകാം. ഒരു വാഹനാപകടത്തിൽ, മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ പെട്ടെന്ന് ചലിക്കുന്ന പേശികൾ, കഴുത്ത്, മറ്റ് മൃദുലകൾ എന്നിവ കഴുത്ത് വേദനയുടെ പരിധിക്ക് പുറത്ത് നീങ്ങാൻ കാരണമാവുകയും, ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള സങ്കീർണമായ ഘടനകൾക്കും കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസംമുട്ടൽ-ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖങ്ങൾ താരതമ്യേന ലളിതമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ചികിത്സയ്ക്കിടെ അവശേഷിക്കുന്ന ദീർഘകാല വേദനയും അസുഖവും ഉണ്ടാവാം. രോഗനിർണ്ണയം അത്യാവശ്യമാണ്.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: നെക്ക് വേദന ശസ്ത്രക്രീയ ചികിത്സ

ഫ്ലെക്സിഷൻ തെറാപ്പിക്ക് പൊട്ടുന്നതിനുള്ള ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഫ്ലെക്സിഷൻ തെറാപ്പിക്ക് പൊട്ടുന്നതിനുള്ള ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ലംബമായ കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് നട്ടെല്ല് മൃദുലസങ്കലനം മൂലം ഒരു സെർവിക്കൽ വെർട്ടെ ബ്രെയിൽ ശരീരം തകരാറിലാകുമ്പോൾ ഒരു പൊടിപടലപ്പെടുത്തൽ സംഭവിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ എല്ലായിടത്തും ഒടിഞ്ഞുകിടക്കുന്നതും മനുഷ്യശരീരത്തിന്റെ വൈകല്യവും മുഖചതുര സംയോജനത്തിന്റെ നീക്കം ചെയ്യലും അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിനിലേക്ക് ശരീരത്തിന്റെ മുൻഭാഗം സ്ഥാനചലനം സംഭവിച്ചതിനാൽ മുത്തുപിടിപ്പുള്ള മുറിവുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

"എക്സ്പാൻഷൻ തെറാപ്പ് ഫ്രാക്ചർ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സമാനപദാർത്ഥങ്ങളായ വെർഡർബ്രൽ ഫ്രാക്ചറാണ് മതേതരത്വത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുക. രണ്ടും സാധാരണയായി സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, എന്നാൽ അവയുടെ പേരുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നതുപോലെ, മറ്റ് സംവിധാനങ്ങളിൽ (മയക്കുമരുന്ന്-കംപ്രഷൻ, ഹൈപ്പർ റെൻഷൻ) ഉണ്ടാകാം. രോഗം ബാധിച്ച വെന്റീബറയുടെ മുൻഭാഗത്തെ കോണുകളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ ഭാഗത്ത് ഇവ രണ്ടും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി നെഞ്ചു മൂലയിൽ മിക്ക ഘടകങ്ങളിലും അസ്ഥിരതയുണ്ട്, സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത് C4-C7 വെറ്റീബ്രയിൽ, കൂടാതെ സുഷുമ്നാ നാട് (പ്രത്യേകിച്ച് മുൻകൃഷി സിൻഡ്രോം) ഒരു ഉയർന്ന സഹകരണവുമാണ്. ഇതിനു വിപരീതമായി, C2 അല്ലെങ്കിൽ C3- ൽ എക്സ്റ്റെൻഷൻ ടൈപ് പ്റക്റ്റർ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു. മിഡ്, പിൻജർ മൂലകങ്ങളോട് എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാകുകയും അതുവഴി നട്ടെല്ലിൽ തകരാറുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിലും (ഇത് കൂടുതൽ ദോഷകരമായ നട്ടെല്ലിന് ).

ഗർഭധാരണത്തിനുപയോഗിക്കുന്ന നട്ടെല്ല് അഥവാ കഴുത്ത് ഒരു സാധാരണ പരിക്കിന് ആണ്. ഇതിന്റെ ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള ശകലം പ്രത്യേകിച്ച് വെർട്ടെൾഫർ ബോഡിയുടെ മുൻഭാഗത്തുനിന്നുണ്ടാകുന്ന കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് പൊട്ടിവീണുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഒരു തുള്ളി ജലത്തിൽ നിന്നും പൊഴിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ജോലിയിൽ വൈകല്യത്തിൻറെയും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളുടെയും ഏറ്റവും പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ഇത്. ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളെയാണ് മുട്ട വേദന സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉയർന്ന ശ്വാസോച്ഛ്വാസം മൂലമുള്ള രോഗം മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കാഗോ സ്ട്രീറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

വെർറ്റിബ്രൽ ഫ്രാക്ചർ ഡയഗ്നോസിസ് ഇമേജിംഗ് സ്റ്റഡീസ്

വെർറ്റിബ്രൽ ഫ്രാക്ചർ ഡയഗ്നോസിസ് ഇമേജിംഗ് സ്റ്റഡീസ്

A ശ്വാസകോശം സാധാരണ അസുഖം പലപ്പോഴും അസ്ഥി മൂലം സുഷുമ്നാ നാഡത്തിനും നാഡീ വേരുകൾക്കും കേടുവരുത്തുന്നതിന് ഇടയാക്കും. വാഹനാപകടങ്ങൾ, സ്ലിപ് ആൻഡ് വീഴൽ അപകടങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ തുടങ്ങിയ കാരണങ്ങളാൽ ബ്രോക്കൺ അസ്ഥികൾ ഉണ്ടാകാം. ശാരീരിക തകരാർ എത്രമാത്രം കഠിനമാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ വ്യക്തികൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകും. താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ലേഖകന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, വെറ്റിബ്രബ്ബ് ഒബ്സർവേറ്ററി ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളും അവരുടെ ഫലങ്ങളും പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

പ്രാക്ടീസ് എസ്സൻഷ്യലുകൾ

വറാച്ചി, പിണ്ഡം എന്നിവയുടെ നട്ടെല്ല് പൊട്ടുന്നവ സാധാരണ ഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. നട്ടെല്ലുകളുടെ കുറവ് കാരണം നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകും. ഓരോ ശ്വാസകോശത്തിലുമുള്ള പ്രദേശത്ത് സവിശേഷമായ ശരീരഘടനയും പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്. താഴെ ചിത്രം കാണുക.

image.png

ചിത്രം 1: ഒരു L1 ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് വെഡ്ജ് കംപ്രഷന് ഫ്രാക്ചറിന്റെ അറ്റെന്റോസോസ്റ്റീനിയർ ആൻഡ് ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ.

ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ താഴെ പറയുന്നതുപോലുള്ള ന്യൂറൽ ഡെഫിക്കിറ്റുകളുടെ വികസനം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

  • ദുർബലത
  • തിളങ്ങുന്ന
  • ടേൺലിംഗ്
  • ന്യൂറോജെനിക് ഷോക്ക് - ഇതിൽ ഹൈപ്പോട്ടെൻപിന്റെ സ്വഭാവം കാരണം ഓട്ടോമാറ്റിക് ഹൈപ്പോറെക്ലെക്സിയ
  • സുഷുൻ ഷോക്ക് - മൊത്തം അല്ലെങ്കിൽ തൊഴുത്തിലുള്ള മുഴുവനായുള്ള സുഷുമ്നകണത്തിന് താഴെയായി നടക്കുന്ന നട്ടെല്ലിനൽ റിഫ്ലക്സ് പ്രവർത്തനം താൽക്കാലിക നഷ്ടം; തുടക്കത്തിൽ ഹൈപ്പോർഫ്രെക്ലിയയിലും ഫ്ളാസിഡിഡ് പാൽപിസലിയിലും ഫലമുണ്ടാകും. കാലക്രമേണ, ഷേവിങ്ങ് സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനവും ഹൈപ്പർ റിപ്ലൈവിംഗ് ആർച്ച്സുകളും, സ്പാൻസിറ്റി പോലും സംഭവിക്കാം.

തൊറാസിക് അല്ലെങ്കിൽ ലംബോസക്റൽ കോർഡിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കിന് തുമ്പിക്കൈ, ജനനേന്ദ്രിയസ്ഥലം, താഴത്തെ ചുറ്റളവുകളിൽ ന്യൂറൽ ഡെഫിസിറ്റുകളിൽ ഇടയാക്കും. ബ്രൗൺ-സെവാർഡ് സിൻഡ്രോം, ആൻറിഓർഡ് കോർഡ് സിൻഡ്രോം മുതലായ ചില പ്രത്യേക സിൻഡ്രോംസുകൾ സുഷുമ്നയുടെ കംപ്രഷൻ ഭാഗത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.

കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾക്ക് ചുരുക്കവിവരണം കാണുക.

രോഗനിര്ണയനം

ലബോറട്ടറി സ്റ്റഡീസ്

ഒരു പ്രധാന ട്രോമയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മാരക രോഗങ്ങളിലോ കേശകളിലോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സീമാൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഡിറ്റക്ഷൻസ് ഹെമിടൈമിക് സ്ഥിരതയുടെ ഒരു സൂചകമായി ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

മറ്റ് ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങൾ, താഴെപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ, വെറ്റിബ്രബ്റൽ ഫ്രാക്ചർ ഉള്ള രോഗികളിൽ ബന്ധപ്പെട്ട അവയവം നാശനഷ്ടത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ:

  • രക്തക്കുഴലിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം മൂത്രമൊഴിക്കുക - ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്ക തകരാറിനെ പുറത്താക്കാൻ സഹായിക്കും
  • അമിലേസും ലിപ്പാസും അളവ് - അമൈസെസ് അല്ലെങ്കിൽ ലിപീസേ ഉയർന്നെന്ന ഉയരം പാൻക്രിയാസിറ്റി പരിക്കുകൾ നിർണയിച്ചേക്കാം
  • ഹൃദയാഘാതം - നെഞ്ചുവേദനയുടെ സ്ഥാനത്ത് ഉയര്ന്ന അളവുകൾ കാർഡിയാക്റ്റിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു
  • മൂത്രമൊഴികൂടുകളിലൂടെയും, രക്തക്കുഴലുകളുടെയും കാൻസസ് തലവേദന - മൂത്രമൊഴിച്ചിൽ ഉരുകുന്ന മൂത്രാളിൻ അല്ലെങ്കിൽ സീറം ക്രീറ്റൈൻ കൈനസ് ഉയർച്ച തലത്തിൽ വളർന്നുവരുന്ന റബ്ബ്ഡയോഡിയോളസി
  • സെറം കാൽഷ്യം തലം - അസ്ഥിയിലേക്ക് മെറ്റാസ്മാറ്റിക് രോഗം ഉള്ള രോഗികളുടെ ഫലമായി രോഗബാധയുള്ള പല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു സെറം കാൽഷ്യം അനിവാര്യമാണ്; ഈ രോഗികൾക്ക് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ ഉണ്ടാവാം
  • ഗർഭധാരണത്തിലെ ടെസ്റ്റ് - ഗർഭകാലത്തെ പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളിൽ നിന്ന് നേടിയെടുക്കണം

ഇമേജിംഗ് സ്റ്റഡീസ്

  • റേഡിയോർഗ്രഫി - പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ഒടിവുകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നതിൽ സഹായകരമാണ്, എന്നാൽ മുടിപടലുകളോ അല്ലാത്തതോ ആയ മുട്ടകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്
  • കംപ്യൂട്ടിംഗ് ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി.) സ്കാനിംഗ് - സിടി സ്കാനുകൾക്ക് എല്ലാവിധ മോഷണ ശീലങ്ങളും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
  • മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിങ് (എം.ആർ.ഐ) - സാധാരണയായി സുഷുമ്നാ നാശനഷ്ടത്തിന്റെ പരിധി കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പഠനമാണ്. ന്യൂട്രൽ ടിഷ്യൂ ആൻഡ് അസ്ഥിയുടെ ഗന്ധങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായ ഉപകരണമാണ് എംആർഐ

കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾക്കായി വർക്ക്അപ്പ് കാണുക.

മാനേജ്മെന്റ്

നോൺസർജിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ മാനേജ്മെന്റ്

ശാരീരിക തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നിര സ്ഥിരത ഉള്ളവരെ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചികിത്സിക്കുന്നു. അസ്ഥിരമായ നട്ടെല്ല് ഉരുകിയുണ്ടാകാതിരിക്കാനുള്ള ഔദ്യോകപരമായ മാനേജ്മെന്റ് ഭ്രമണ പ്രസ്ഥാനത്തെയും കുതിക്കുന്നതിനെയും തടയുന്നതിന് ഒരു സുഷുമ്നിയോട്ടിക് വെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രേസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സുഷുമ്നാ കോറോട്ടും പരോപിലിയയും ഉള്ള രോഗികളുടെ സ്ഥിരതയ്ക്ക് പരിഗണന നൽകണം. ഈ രോഗികൾക്ക് വേണ്ടത്ര സ്ഥിരത നിലനിർത്തണം. അങ്ങനെ അവരുടെ മുകളിലെ ബോഡിയും അച്ചുതണ്ടിന്റെ അസ്ഥികൂടവും അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ പിന്തുണയ്ക്കുകയും, ഫലപ്രദമായ പുനരധിവാസത്തിന് ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

സർജിക്കൽ ഫ്രക്ചർ മാനേജ്മെന്റ്

ഓപ്പറേഷൻ ചികിൽസയുടെ ലക്ഷ്യം സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ അടച്ചുപൂട്ടൽ, തകരാറുള്ള തിമിംഗല കോശത്തിന്റെ സ്ഥിരത എന്നിവയാണ്. തൊറാക്കുലോംബറിലെ നട്ടെല്ലിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ മാനേജ്മെന്റിനായി താഴെ പറയുന്ന അടിസ്ഥാനപരമായ സമീപനങ്ങളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

  • പിന്നീടുള്ള സമീപനം - പിൻഗാമിയുടെ അസ്ഥി ഘടകങ്ങളുടെ പരിഹരിക്കൽ ഉൾപ്പെടുന്ന സ്ഥിരത പ്രക്രിയയ്ക്കായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു; പ്രയത്ന പരിപാടി പരിഗണിക്കപ്പെടുമ്പോൾ പിൻഗാമിയുടെ സമീപനം ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. കൂടാതെ സുഷുമ്ന കനാലിൽ അടച്ചു പൂട്ടുന്നത് പ്രധാന പരിഗണനയല്ല
  • Posterolateral സമീപനം - T1- നും T4 നും ഇടയ്ക്ക് ഉയർന്ന തോറാ ഭിന്നശേഷിക്ക് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു; പരിമിതമായ വെന്റൽ എക്സ്പോഷർ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ ഒരു സ്റ്റീരിയർ സ്റ്റെബിലൈസേഷൻ പ്രക്രിയയുമായി ഇത് കൂടിച്ചേർക്കാം
  • മുൻകൂർ സമീപനം - വിവിധ തലങ്ങളിൽ വെറ്റിനയ സംയമനങ്ങൾക്ക് പ്രവേശനം അനുവദിക്കുന്നു; പരുക്കുകളെയും, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പുറംഭാഗത്തുനിന്നുണ്ടാകുന്ന കോശങ്ങളെയും,

എൺപത് അടിസ്ഥാന സ്വഭാവ നിർവഹണ രീതികൾ ചുവടെ ചേർക്കുന്നു:

  • പിണ്ഡം ഉരുണ്ട interspinous ഫ്യൂഷൻ - കുറഞ്ഞ-ഇൻവേസിവ് രീതി; സ്ഥിരത കൈവരിക്കാനും പരിഹാരം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും വേണ്ടി സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു
  • പിൻകോഡ് റോഡുകൾ - ഒന്നിലധികം പൊട്ടുകളോ അസ്ഥിര പൊട്ടുകളോ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണ്
  • Z- പ്ലേറ്റ് മുൻകാല thoracolumbar പ്ലേറ്റ് സിസ്റ്റം - പൊട്ടിപ്പോയ പൊട്ടകളുടെ ചികിത്സക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു
  • കൂട്

കൂടുതൽ വിശദമായിത്തോത് കാണുക.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

വാഹനാപകടങ്ങൾ, സ്ലിപ്, വീഴ്ച അപകടങ്ങൾ, സ്പോർട്സ് മുറിവുകൾ എന്നിവ നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകാമെങ്കിലും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് വെറ്ററിറ്റൽ ഫ്രാക്ചറിൻറെ പ്രധാന കാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അപ്രധാനമായ അവതരണം മൂലം വേർതിരിച്ചെടുത്ത മുളകൾ സാധാരണയായി അവഗണിക്കാവുന്നതാണ്. മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കിടയിലും നട്ടെല്ല് തകർന്ന എല്ലുകളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ട്രോമയോ പരുക്കേറ്റോ ആണെങ്കിൽ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

പശ്ചാത്തലം

വറാച്ചി, പിണ്ഡം എന്നിവയുടെ നട്ടെല്ല് പൊട്ടുന്നവ സാധാരണ ഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. നട്ടെല്ലുകളുടെ കുറവ് കാരണം നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകും. ഓരോ ശ്വാസകോശത്തിലുമുള്ള പ്രദേശത്ത് സവിശേഷമായ ശരീരഘടനയും പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്. മുകളിൽ ചിത്രം 1 കാണുക.

ഈ ലേഖനം നട്ടെല്ല്, നെഞ്ചിലെ വയറുവില പ്രദേശങ്ങളിൽ മുറിവുകളിടുകൂടിയ നിയന്ത്രണങ്ങൾ, മാനേജ്മെന്റ് എന്നിവയെ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് തകർക്കുന്നതിനുള്ള വിവരങ്ങൾ ഫ്രാക്ചർ, സെർവിക്കൽ വെടിനാശത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ക്ഷമയോടെയുള്ള വിദ്യാഭ്യാസ ഉറവിടങ്ങൾക്കായി, രോഗിയുടെ വിദ്യാഭ്യാസ ലേഖനം വെർട്ടിപ്ബ്രൽ കമ്പ്രഷൻ ഫ്രക്ചർ കാണുക.

എപ്പിഡൈയോളജി

ഓരോ വർഷവും ഏതാണ്ട് എൺപതു പുതിയ പുതിയ നട്ടെല്ലിൽ ചംക്രമണമുണ്ടാകുന്നു. അമേരിക്കയിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടു് പേർക്ക് ഒരു നട്ടെല്ലുമൂലമുണ്ടാകുന്നു. തോറാച്ചിയിൽ, പേശികൾക്കിടയിൽ, പാവപ്പെട്ട സ്ഥലങ്ങളിൽ പകുതി മുറിവുകളുണ്ടാകും. മറ്റ് പകുതി സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സംഭവിക്കുന്നത്. പരുക്കേറ്റവരുടെ ശരാശരി പ്രായം is 11,000 ആണ്, കൂടാതെ പരിക്കേറ്റവരിൽ 90% പേരും പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവരാണ്. യുഎസ് ദേശീയ ഡാറ്റാബേസിലെ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം രോഗികൾ.

ക്ഷയരോഗബാധിതർക്ക് ക്ഷതമേറ്റ ക്ഷമാശീലരോഗങ്ങളുടെ പ്രായം 55- നും അതിനു മുകളിലുമുള്ള രോഗികളുടെ ഒരു മുൻകാല വിശകലനത്തിൽ, 70 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ളവർ മരണനിരക്കിന്റെ ഒരു സ്വതന്ത്ര പ്രവചനമായിരുന്നു, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയയും വെറ്റിപ്രോപ്സ്റ്റസി അല്ലെങ്കിൽ കയോഫോപ്ലാസ്റ്റിയും മരണത്തിന്റെ കുറവുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു. [1]

ഏകദേശം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട കേസുകളിൽ മൂന്നിലൊന്ന് വാഹന അപകടങ്ങളിൽപ്പെടുന്നു, ഏകദേശം എൺപത് ശതമാനത്തോളം കേസുകൾ അക്രമത്താലാണ്. മറ്റ് പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി വെള്ളച്ചാട്ടം, അല്ലെങ്കിൽ വിനോദ കായിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. അക്രമം കാരണം പരിക്കേറ്റവരുടെ എണ്ണത്തിൽ വർധനവുണ്ടായി. വാഹനാപകടങ്ങൾ മൂലം പരിക്കേറ്റവരുടെ എണ്ണം കുറയുകയാണുണ്ടായത്.

പരോപിലിയയെ ബാധിക്കുന്ന സുഷുമ്നാ നാരുണ്യത്തിന്റെ പരിധി ആദ്യത്തെ വർഷത്തേക്കായി ഏകദേശം $ 1900 ഉം അതിനു ശേഷമുള്ള $ 200,000 ഉം ആണ്. ഒരു അപകടം ഒരു രോഗിയുടെ ചികിത്സാ ചെലവ് $ 15 വയസ്സു വയസ്സുള്ള മുറിവുകൾക്ക് $ 19 ഉം പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർക്ക് 21,000 വർഷം. സുഷുമ്മാരോഗ ബാധിതരുടെ ജീവിത ദൈർഘ്യം അപ്രതീക്ഷിതമായ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ 730,000-XNUM വർഷങ്ങൾ ചുരുങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ന്യൂമോണിയ, പൾമോണറി എബ്ലോലിസം, സെപ്സിസ് എന്നിവയാണ് മരണത്തിൻറെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.

എഥിയോളജി

ചില അപകട സാധ്യതകൾ തോറാച്ചിസിന്റെ സുഷുമ്നാ നാഡിനെ പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നതാണ്. നട്ടെല്ലിന്റെ തമോദ്വാരത്തിന്റെ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ ഭാഗമാണ് തൊറാസിക് കോർഡ് (12 സെഗ്മെന്റുകൾ). ഇത് മറ്റ് നട്ടെല്ലുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പരുക്കേറ്റവർ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു. സുഷുക് കനാലും വെർട്ടെബെൽ ബോഡികളും തൊലിയുടെ ഭാഗത്തെക്കാൾ ചെറുതായിരുന്നു. അവസാനമായി, രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിതരണം കൂടുതൽ താൽക്കാലികമാണ്. കുറച്ച് കോപ്പറേറ്ററുകൾ, ചെറിയ മുൻകാല മസിലുകൾ, ചെറിയ റേഡിയുലാർ ധമനികൾ എന്നിവയാണ്. ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം ഗർഭാവസ്ഥയിൽ തോർക്കുടിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

താരതമ്യത്തിൽ, ആന്ഡ്കീവിസ്സിന്റെ ധമനജാലകം എന്നറിയപ്പെടുന്ന വലിയ റുഡിക്യുലാർ പാത്രവുൾ (സാധാരണ L2) ഉൾപ്പെടെയുള്ള വലിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ കോമ്പാക്റ്റ് കോർഡ് ഉണ്ട്. ലംബസസ്രാൾ വലുതാക്കൽ കോംപാക്ട് മരുന്നുകൾ (കോശസ് മെഡുള്ളറിസ്) അവസാനിപ്പിക്കുന്നു. അനുപാതമായി കൂടുതൽ ഉദാസീനമായ കനാലിനോടൊപ്പം, ഡയറക്ട് ട്രോമാറ്റിക് ഗ്യാസ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അപര്യാപ്തതയുടെ കുറവുകൊണ്ടുള്ള കൊമ്പുകൾ കുറവാണ്.

പത്തോഫിസിയോളജി

പരുക്കേറ്റ സംവിധാനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, തോരക്കോലുമ്പാർ നട്ടെല്ല് തകർക്കുന്ന തരത്തിൽ 4 ഗ്രൂപ്പുകളായി തരംതിരിക്കാം. പരിക്കിന്റെ പേര് ഉപയോഗിച്ച് പരസ്പരം കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നു. കാഠിന്യം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ ഈ പ്രധാന പരിക്കുകൾ നൽകുന്നു.

ഫ്ലെക്സിൻ-കംപ്രഷൻ മെഷീനിസം (വെഡ്ജ് അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ ഫ്രോട്ടർ)

ഈ സംവിധാനം സാധാരണയായി മുൻകാല വെഡ്ജ് കംപ്രഷന് ഫ്രാക്ചറിലാകുന്നു. പേര് സൂചിപ്പിക്കന്നതുപോലെ, മുൻ നിര കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, വിവിധ ഡിഗ്രി മിഡ്, പിൻസീയർ കോംപാ സ്ക്വയലുകളാണുള്ളത്. മുകളിൽ ചിത്രം 1 കാണുക.

ഫെർഗൂസൻ, അല്ലെൻ എന്നിവർ, 3 വ്യതിരിക്ത രീതിയിലുള്ള പരിക്കുകളെയുളള ഒരു വർഗ്ഗീകരണ പദ്ധതി മുന്നോട്ടുവച്ചിട്ടുണ്ട്:

  • ആദ്യ പാറ്റേൺ മുൻപത്തെ നിര പദം തകരാറിലാകുമ്പോൾ ഇടത്തരവും പിൻവശവും നിരന്നിരിക്കും. ഇമേജസ് പഠനങ്ങൾ വെർഡർഗൽ മൃതദേഹങ്ങളുടെ പുറംഭാഗത്തിന്റെ ഘടകം കാണിക്കുന്നു. മുൻഭാഗം വെറ്റിബ്രൽ ബോഡി ഉയരം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി 50 ശതമാനത്തേക്കാൾ കുറവാണ്. ഇത് ഒരു സ്ഥിരമായ ഒതുക്കമുള്ളതാണ്.
  • രണ്ടാമത്തെ പാറ്റേൺ മുൻപുള്ള കാലഘട്ടത്തിലെ പരാജയം, പിൻകാല കോശങ്ങളുടെ ക്ഷീണം. ഇമേജിങ്ങ് പഠനങ്ങളിൽ മുൻപത്തെ പൂർവവിദ്യാർത്ഥികൾ പ്രകടമാവുന്നു. മുൻകാലജീവിതം നട്ടെല്ല് ശരീരത്തിലെ ഉയരം നഷ്ടമാകുന്നത് 50% നേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഇത് അസ്ഥിരമായ പരിക്കുകളായിത്തീരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
  • മൂന്നാമത്തെ പാറ്റേൺ എല്ലാ 3 നിരകളുടെയും പരാജയം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇമേജിങ്ങ് പഠനങ്ങളിൽ മുൻകാല മസ്തിഷ്ക ശരീരം തടസ്സം മാത്രമല്ല. ഇത് അസ്ഥിരമായ ഒടിഞ്ഞാണ്. ഇതിനു പുറമേ, ഫ്രീ ഫ്ലോട്ടിംഗ് ഫ്രാക്ചർ ഫ്രാങ്ഷനിലുണ്ടായ തണ്ടിനുള്ളിലോ നർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പരുക്കൻ നിലത്തുണ്ടാകുന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.

ആക്സിലിയം-കംപ്രഷൻ മെഷീനിസം

ഈ സംവിധാനത്തിന് പരിക്കേല്ക്കാം. ഇത് ഒരു ബേസ്റ്റ് ഫ്രാക്റ്റർ ആണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം. രണ്ട് നിരകളും കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, അതിന്റെ ഫലം വെർച്വൽ ശരീരത്തിന്റെ ഉയരം കുറയ്ക്കുന്നു. അഞ്ച് ഉപതലപ്പുകളെ വിവരിക്കുന്നുണ്ട്, ഓരോന്നും ഒരേ സമയത്തെയാണ്, അതായത് റൊട്ടേഷൻ, എക്സ്റ്റൻഷൻ, ഫ്ലെഷ്യൻ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. (5) ഇരുവശത്തുമുള്ള എൻസൈക്ലോപ്സുകളും (1) മികച്ച മേൽക്കൂരയുടെ ഒപ്റ്റിക് (ഏറ്റവും സാധാരണമായ), (2) ഇൻഫീരിയർ എൻഡപ്ലെക്റ്റിന്റെ ഫ്രാക്ചർ, (3) പൊട്ടിത്തെറിക്കൽ പിടുത്തം, (4) പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന ലാറ്ററൽ ഫ്ലൂഷ്യൻ ഫ്രാക്ചർ എന്നിവയാണ്. [5]

പോസ്റ്റ്മൈയൻ കോളത്തിന്റെ (സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരം) ഭരണഘടനയനുസരിച്ചുള്ള മകാഫീ പൊട്ടിത്തെറിച്ച പരിക്കുകൾ. സ്ഥിരമായ പൊട്ടിപ്പോവുകയാണെങ്കിൽ, പതാക തൂവൽ സാന്ദ്രമാവുകയില്ല; അസ്ഥിരമായ പൊട്ടിപ്പോവുകയാണെങ്കിൽ, പതാകയേറിയ കോളം ഗൗരവപൂർവം അപമാനിക്കുകയാണ്. സുസ്ഥിരവും അസ്ഥിരവുമായ പൊട്ടിപ്പുള്ള അണുബാധകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ വെറ്റിനപ്പൽ ശരീരത്തിന്റെ ഉയരം നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. കൂടാതെ, അസ്ഥിരമായ പരിക്കുകൾ പിന്നീടു മൂലകണ ശസ്ത്രക്രിയയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വെറബിൾ ശരീരത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഘർഷണം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അല്ലെങ്കിൽ subluxation ആയിരിക്കാം. കട്ടിയുള്ള വെട്ടിയുണ്ടാക്കിയത് പോലെ, മുടിയിൽ നിന്നും ഒടിവയ്ക്കുകയോ, നാവിൻറെ വേരുകൾക്കോ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ പരിക്കുകളിലോ പിളർപ്പ് കഷണങ്ങളിലേയ്ക്കോ ഉള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ന്യൂറോളജിക് സീക്ലീലുകളുടെ പ്രവേദ നിരക്ക്, എൺപത്% വരെ ഉയർന്നതായി ഡെന്നിസ് തെളിയിച്ചു. [3] നിലവിലെ ശുപാർശകൾ കനാൽ ഇമിപിമെൻറിൻറെ സാധ്യതയെ തിരിച്ചറിയാൻ കൂടുതൽ വിശദമായ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് ഡിമാക്സീഷ്യസ് സർജറിക്ക് ആവശ്യമാണ്.

ഫ്ലെക്സിഷൻ-ഡിസ്ട്രക്ഷൻ മെക്കാനിസം

ഈ സംവിധാനം ഒരു പരുക്കേറ്റാൽ ചാൻസ് (അല്ലെങ്കിൽ സീറ്റ് ബെൽറ്റ്) പൊട്ടിവീണ്. ഈ പാറ്റേൺ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പിൻഭാഗം നിരയുടെ ഘടകങ്ങൾ, അസ്ഥി ഘടകങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇവ രണ്ടും ക്ഷയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ പരിക്ക് പാറ്റേജിൻറെ പാത്തോഫിസിയോളജി മൃദുലത്തിന്റെ അച്ചുതണ്ടിനെയാണ് ആശ്രയിക്കുന്നത്. പല ഉപതാളുകൾ ഉണ്ട്, ഓരോന്നും ഫോക്ക്ഷ്യൻ ആക്സസിനും കോളം തകരാറിന്റെ പരിധിയിലും ഡിഗ്രിയിലും ആശ്രയിക്കുന്നു.

മുൻഭാഗത്തെ രേഖാ വ്യതിയാനത്തിനു മുൻപുള്ള സങ്കലനശൃംഖലയിലുള്ള ക്ലാസിക്കൽ ചാൻസ് ഒച്ചപ്പാടുണ്ട്; ഇത് പേശ, ബാഹ്യ ബോണി മൂലകങ്ങളിലൂടെ ഒരു തിരശ്ചീന ഒഴുക്കിന്റെ ഫലമായി ശ്വാസകോശഗ്രാമം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു സ്ഥിരമായ ഒച്ചയെന്നാണ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്. ഇമേജറി പഠനങ്ങൾ പെഡിക്കലുകൾ, തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകൾ, പാഴ് ഇൻറർകാർട്ടികൂളറിസ് എന്നിവ വഴി interspunous ദൂരത്തിന്റെ സാധ്യതയും തിരശ്ചീന ഫ്രാക്റ്റർ ലൈനുകളും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മൃദുല ദീർഘവൃത്താകൃതിയുള്ള ഉപഘടകത്തിന് മുൻതൂക്കത്തിന്റെ പിൻഭാഗം വഴക്കമുള്ള ഉപവിഭാഗം ഉണ്ട്. മുൻപ് സൂചിപ്പിച്ച റേഡിയോഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തൽ കൂടാതെ, ഈ തരത്തിലുള്ള പരിക്കിൽ ഒരു മുൻകാല വെഡ്ജ് ഒട്ടിയിട്ടുണ്ട്. കാരണം എല്ലാ 3 കോളങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് അസ്ഥിരമായ ഒരു പരിക്ക് മാത്രമാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പൊട്ടിലുള്ള പാരി ഇൻർകാർട്ടികൂലറിസ് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അസുഖത്തിന്റെ അസ്ഥിരത വർധിക്കുകയും അത് ഗണ്യമായ രക്തസമ്മർദ്ദം പ്രകടമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ന്യൂറോളജിക് സീക്വലൈ, അവർ സംഭവിച്ചാൽ, സന്തുലിതാവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

റൊട്ടേഷണൽ ഫ്രാക്റ്റർ-ഡിലോലോക്കേഷൻ മെക്കാനിസം

ഈ ഒടിഞ്ഞയുടെ കൃത്യമായ സംവിധാനമാണ് പാർശ്രിത-മുൻവശത്തെ നിർദ്ദേശിത ശക്തിയുടെ ഘടനയോടുകൂടിയലോ അല്ലാതെയോ ലാറ്ററൽ ഫഌഷ്യൻ, റൊട്ടേഷൻ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്. മുൻഗാമികളുടെ പരുക്കനായ പാശ്ചാത്യതയുടെ അപര്യാപ്തതയുടെ പിൻബലമുള്ള പാൻഇഷ്യർ, നടുക്ക് നിരകൾ എന്നിവ മൂലം ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ പാടില്ല. ഭ്രൂണശക്തി പേശികൾക്കും സന്ധിവാതത്തിനും തടസ്സമാകുന്നതുമാണ്. മതിയായ ഭ്രമണശേഷി ഉപയോഗിച്ച്, അപ്പർ ശ്വസനശൈലി ശരീരം വലിച്ചുനീട്ടുകയും, കീഴ്ഭാഗത്തെ ശിശിരശരീരത്തിന്റെ അതിഭംഗത്തെ വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതുമൂലം ഈ തരത്തിലുള്ള പരിക്കുകളുമായി എക്സ് റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് "സ്ലൈസ്" പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

വിരസത-വിഭ്രാന്തി, മൃദുലത-വിഭ്രാന്തി, ശീഘ്രം എന്നിവയിൽ ഡെന്നിസ് പൊട്ടിച്ചെടുക്കുന്നു. [4] മല്ലൽ-റൊട്ടേഷൻ പാറ്റേൺ മധ്യത്തിലെയും പിൻ നിരയിലെയും പരാജയപ്പെട്ടു. മുൻഭാഗം നിരയുടെ കംപ്രഷൻ. ഇമേജറി പഠനങ്ങൾ വെർച്വൽ ബോംബ് പ്രഷർ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ലോചക്ഷൻ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന interspinous ദൂരം, മുൻകാല വെഞ്ചിന്റെ ഒടിവുകൾ എന്നിവ പ്രകടമാക്കാം.

ഇണചേരൽ-ചലിപ്പിക്കൽ പരിക്രമണപഥം പിൻകാല-മധ്യ നിരകളിലെ പരാജയം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പാരി ഇൻറർ വർക്രികാർസിസും തടസ്സപ്പെട്ടു. ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ പെരിക്സിന്റെയും തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകളിലൂടെയും വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന interspinous ദൂരം ഒടിഞ്ഞ ലൈനുകൾ (വിരലടയാളങ്ങൾ), പാർസ് ഇൻറാർട്ടിക്രികാർസിസ്, തുടർച്ചയായ ഉളുക്ക് എന്നിവയിലേയ്ക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കുന്നതാണ്.

ഷീർ (സാഗിറ്റൽ സ്ലൈസ്) ഗർഭിണി പാറ്റേണുകൾ 3- നിര പരാജയപ്പെടുന്നു. സംയോജിതവും കൂടുതൽ കൌഡൽ സെറിറ്റൽ ബോഡിയുടേതിനേക്കാൾ ശരീരത്തിന്റെ ഭ്രമണത്തിന് വിധേയമാകുകയും, കട്ടികൂടിയ ഭ്രമണ പതാകയും പിൻഭാഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ ഒടിഞ്ഞതും ഒതുക്കി നിർത്തപ്പെടുന്നതുമാണ്.

ഈ ഓരോ തോക്കുകളും അസ്ഥിരമായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. ന്യൂറോളജിക് തുടർച്ച സാധാരണമാണ്.

ചെറിയ പരിക്കുകൾ

നട്ടെല്ല്, സ്പിനോസസ്, പാഴ്സ് ഇന്റര്കാർട്ടികളിസ് എന്നിവയുടെ തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകളുടെ അംശം പൊട്ടുന്നു. ചെറിയ തോശങ്ങള് സാധാരണയായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക് രാസപ്രക്രിയയില് ഉണ്ടാക്കപ്പെടുന്നില്ല, ഇത് യാന്ത്രികമായി സ്ഥിരതയാവാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാൻ ആവശ്യമായ വലിയ ശക്തികൾ കാരണം, ബന്ധപ്പെട്ട അടിവയറ് പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബന്ധപ്പെട്ട പരിക്കുകൾക്ക് സംശയമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന സൂചകം വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് രോഗിയെ പരിശോധിക്കുകയും വേണം.

ഓസ്റ്റിയോപൊറൊസിസിനു പകരുന്ന പല്ലുകൾ

പ്രോസ്മിനൽ ഹ്യൂമുസ്, വിദൂര കൈത്തണ്ട, പ്രോക്സിമൽ സ്റ്റെംമൽ (ഹിപ്പ്), പെൽവിസ് (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് കാണുക) തുടങ്ങിയ മറ്റ് അസ്ഥികളുടെ പരിക്കുപറ്റിയതും പുറന്തള്ളാനുള്ളതുമായ എല്ലിസ് രോഗത്തിന് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് കാരണമാകുന്നു. സ്ത്രീകൾക്ക് വലിയ റിസ്ക് ഉണ്ട്. ഈ ഫ്രാക്റ്ററുകളുടെ പ്രാഥമിക നിരക്ക്, 20% മുതൽ എൺപത് വയസ് വരെയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രായപൂർത്തിയായവർക്ക് 50% വരെ പ്രായമാകുന്നില്ല. ഏറ്റവുമധികം ശ്വാസകോശമുള്ള അഴുകൽ ഗുരുതരമായ ട്രോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല. മുതിർന്ന വേദന, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന കിംഫൊസിസ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പല രോഗികളും നിലനിന്നിട്ടില്ല. ശ്രദ്ധേയമായ വെർച്വൽ ഫ്രാക്ടറുകളുടെ സാന്നിധ്യം മരണനിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള എതിരാളികളെക്കാൾ എൺപത് മടങ്ങുകളിലധികം ഈ മരണമുൾക്കൊണ്ടുള്ള രോഗികൾക്ക് മരണത്തിന്റെ സാദ്ധ്യതയുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയുള്ള സ്ത്രീകളുടെ എൺപതു ശതമാനം വരെ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ മറ്റൊരു അസ്ഥിയുടെ മറ്റൊരു പിടുത്തം ഉണ്ടാകുന്നു. [65]

ഈ പരിക്കുകൾക്ക് ആരൊക്കെ അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് മുൻകൂട്ടി പറയാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. ബോൺ ഡെൻസിറ്റോമെട്രി ആപേക്ഷികമായ അസ്ഥി ബലവും ഒതുക്കൽ അപകടസാധ്യതയും വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആർത്തവ ചോരാതിരിക്കൽ പ്രായം, വെളുത്ത വംശവും, ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള കുറഞ്ഞ അസ്ഥിസാന്ദ്രതയും ഉൾപ്പെടുന്നു. റിസ്ക് ഫാക്റ്റർ വിശകലനം അല്ലെങ്കിൽ ബോൺ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് രോഗികൾക്ക് അപകടമുണ്ടാക്കുന്നത് എത്രയോ അസ്ഥികളുടെ ഡിപോസിഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കാലതാമസത്തെ പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രോത്സാഹനങ്ങൾക്ക് നൽകും. പൊട്ടൽ പ്രതിരോധം നിർണായകമാണ്. പുറമേ നിന്നുള്ള കാത്സ്യവും ഉചിതമായ വ്യായാമവും ഉണ്ടായിരിക്കണം. പല ഹോർമോണൽ ചികിത്സകളും ലഭ്യമാണ്. ഇതിൽ റലോക്സീഫീൻ (എവിസ്റ്റ), കാലിറ്റോണിൻ (മൈകലാസിൻ) എന്നിവ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

അമേരിക്കയിൽ, അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻ, പൊട്ടലുകൾ തടയാൻ കുറഞ്ഞ അസ്ഥിസാന്ദ്രത അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് എന്ന ഫാർമക്കോളജി ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. [2008]

പത്തോളജിക് പരിക്കുകൾ

ശ്വാസകോശം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, ബ്രെസ്റ്റ് എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രാഥമിക ക്യാൻസറുകളുടെ മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് രോഗം മൂലമാണ് പഥലോഗ് പൊട്ടലുകൾ. കപോസി സാർകോക ശരീരത്തിലുണ്ടാകുന്ന അസുഖങ്ങൾ മൂലം സംഭവിക്കാം. ചിലപ്പോഴൊക്കെ, അർബുദം നട്ടെല്ല് ബാധിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ മെനിഞ്ചിയൽ നിയോപ്ലാസിയത്തിന്റെ ഫലമാണ്. പത്തോളജിക് ഫ്രാക്റ്ററുകളും വൊറാസിക് ആൻഡ് ലെമ്പർ തലങ്ങളിൽ രേവയുടെ ശരീരത്തെ ബാധിക്കും. ഇത് കിയോഫോസിക് വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കോഡിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ കൌഡ എക്വിനയുടെ കംപ്രഷൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. രോഗിക്ക് ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഊർജ്ജം റേഡിയോ തെറാപ്പി, സ്റ്റിറോയിഡ് ഉപയോഗം, ശസ്ത്രക്രിയ ഡിസ്പ്രഷർ, സ്ഥിരത എന്നിവ പരിഗണിക്കുക. താഴെ ചിത്രം കാണുക.

ചിത്രം 2: ക്യോഫോപ്ലാസ്റ്റി പ്രക്രിയയുടെ ഫ്ലൂറോസ്കോപിക് കാഴ്ച.

അണുബാധയുള്ള പരിക്കുകൾ

പോട്ട് രോഗം (ക്ഷയരോഗ സ്പന്ദൈലിറ്റിസ്), സൂക്ഷ്മജീവികൾക്കുള്ള നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും രോഗബാധയുള്ള (പോട്ട് ഡിസീസ് (ട്യൂബർക്യുട്ടസ് സ്പാൻഡൈറ്റിസ്) കാണുക. മറ്റു ബാക്ടീരിയകൾ നട്ടെല്ലിന് കാരണമാവുകയും ഓസ്റ്റിയോമീറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. ബാക്ടീരിയ വ്യാപകമാകുന്നതോടെ വെനെസ്രിയ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും പ്രാഥമികമായി വെർച്വൽ ശരീരങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും. പാത്തോളജിക്കൽ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, ബന്ധപ്പെട്ട മുളകളും ക്യോഫോറ്റി വൈകല്യത്തിലെ വർധനയും ഉണ്ടാകാം. ചികിത്സയിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയുടെ സാന്നിധ്യം, നട്ടെല്ല് ഉറപ്പിക്കുവാനും, സുസ്ഥിരമായിരിക്കാനും സാധിക്കും.

പ്രത്യേക പരിഗണനകൾ ഉള്ള രോഗികൾ

വൃദ്ധരോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി പ്രധാനമായ ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക്ക് രോഗം, നശിച്ച അസ്ഥി രോഗം എന്നിവ ഉണ്ട്. ഈ രോഗികൾക്ക് താരതമ്യേന ചെറിയ, കുറഞ്ഞ ഊർജ്ജ സംവിധാനത്തിൽ നിന്നുപോലും ഗണ്യമായ ഒരു അണുബാധ അനുഭവപ്പെടാം. തൊറാസിക്, പിണ്ഡം എന്നിവയിലെ കംപ്രഷൻ പല്ലുകൾ സാധാരണമാണ്. ഈ രോഗികൾക്ക് രോഗബാധയ്ക്കുള്ള പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാകാം. ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയുണ്ടാക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് സെൻട്രൽ കോർഡ് സിൻഡ്രോം സാധാരണമാണ്. സ്ഥിരമായ കൊഴിഞ്ഞുപോകാത്ത വൃദ്ധ രോഗികൾക്ക് തുടക്കത്തിൽ സമാഹരണം പ്രധാനമാണ് രോഗാവസ്ഥയിലും മരണ നിരക്കും കുറയ്ക്കാൻ.

ചികിൽസ അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടലുള്ള നട്ടെല്ലിന് ഗണ്യമായ മാനസികരോഗമുള്ള പീഡിയാട്രിക് രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക പരിഗണന നൽകണം. അസ്ഥികൂടം അസാധാരണമാവുകയും കരിമ്പടം ഇലാസ്റ്റിക് ആയതിനാൽ, വിഘടിച്ചുണ്ടാക്കാൻ, പ്രത്യേകിച്ച് ഞരമ്പുകളുടെ കുറവുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ശക്തിയായിരിക്കണം. പിഡ്യാട്രിക് രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു എന്റിറ്റി റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണം കൂടാതെ സുഷുമ്നാ നാശം. ഗ്യാസ്, ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി കുറേക്കൂടി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, കമ്പ്യൂട്ടിംഗ് ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി) അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എം.ആർ.ഐ.) സ്കാനുകൾ തുടങ്ങിയ ഇൻഡിംഗ് പഠനങ്ങൾ നടത്തുക. മെക്കാനിസം അല്ലെങ്കിൽ സാഹചര്യങ്ങൾ പരിക്ക് മൂലം പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ദുരുപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ അവഗണന പരിഗണിക്കുക. ശിശുരോഗ വിദഗ്ധർ കൂടുതൽ പരിക്കുകളോടും മുറിവുകളോടും കൂടി പരിശോധിക്കണം.

മാറ്റം വരുത്തിയ മാനസികാവസ്ഥകളിലെ രോഗികൾക്ക് ഒരു ഡയഗനോസ്റ്റിക് വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്നു. ഒരു വിശ്വസനീയമായ ചരിത്രവും സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പുനരവലോകനവും ഇല്ലെങ്കിൽ, ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ നിന്നും റേഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച കണ്ടെത്തലുകളിൽ വൈറസ്ബാധയെന്ന് ഡോക്ടർമാർ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. പെൽവിക് ഫ്രാക്ചേഴ്സ്, മൾട്ടിപ്പിൾ റിബ് ഫ്രാക്ചറുകൾ, സ്കോപ്ുളർ ഫ്രാക്ചറുകൾ തുടങ്ങിയ മാറ്റങ്ങളുള്ള ആൾമാറാട്ടത്തിലെ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻകുബേറ്റഡ് രോഗികളിൽ, ഫിസിക്കലിൽ അസുഖ ബാധിതർക്ക് സംശയമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കേണ്ടിയിരിക്കുന്നു. ഈ രോഗികൾക്ക് സ്ഥിരത നൽകിയ ശേഷം, ഉദരാശയ, നെഞ്ച് റേഡിയോഗ്രാഫ്സ് ഒരുപക്ഷേ മിസ്സെറ്റ് ഫ്രാക്ചറിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ലാറ്ററൽ കാഴ്ചപ്പാടുകളോടൊപ്പം ചേർക്കാവുന്നതാണ്.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

രോഗിയുടെ വെർച്വൽ ബ്രാക്റ്റിന് മികച്ച ചികിത്സാകേന്ദ്രം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലായതിനാൽ രോഗനിർണയം അത്യാവശ്യമാണ്. മയക്കുമരുന്നിനടിയിലൂടെ പരുക്കേറ്റ മരുന്നുകൾ നീക്കംചെയ്യുകയും അവശേഷിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്തവയ്ക്ക് മറ്റൊരു പരിക്കിടലിലെ ഉലുവയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. തുടർന്ന് ഇത് നുറുത്താനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. മാരകമായ അഴുകിയ ആദ്യകാല കണ്ടുപിടുത്തം കൂടുതൽ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

അവതരണം

രോഗിയുടെ ചരിത്രം

മുറിവുകളിലൂടെയും മുറിവുകളിലൂടെയുമുള്ള അപകടത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നതിനും സാധ്യമായ മുറിവുകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും സഹായകമാണ്. ഒരു വലിയ അപകടത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിലുള്ള ഉയരം (> 10-15 അടി) മുതൽ മുടക്ക് വേദനയനുഭവിക്കുന്നത് സൂചികയുടെ ആശയം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനങ്ങൾ ലഭിക്കാനുള്ള പരിധി കുറച്ചു, മുനയുടേയും മുൻകരുതലുകളുടേയും ശ്രദ്ധയും വർദ്ധിച്ചു. നൊറ്റോഗലോഗിക പ്രവർത്തനത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയോ ലക്ഷണങ്ങളെ വ്രണപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഐജക്റ്റോണിക്കെ സാധ്യമല്ലെന്നതാണ് ആശങ്ക.

ഒരു പ്രധാന അപകടം, ഗണ്യമായ ഗതാഗത സംവിധാനങ്ങൾ, ഉയർന്ന വേഗതയിലുള്ള ഒരു തലത്തിലുള്ള കൂട്ടിയിടി, വാഹനപരിശോധന, അല്ലെങ്കിൽ മരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ മരണം സംഭവിക്കാം. എക്സ്ട്രീഷൻ, സ്റ്റീയറിംഗ് വീൽ, വിൻഡ്ഷീൽഡ്, അല്ലെങ്കിൽ യാത്രക്കാരൻറെ ഇടവേളകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടങ്ങൾ നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകും. മോട്ടോർസൈക്കിൾ, സൈക്കിൾ, കാൽനടയാത്രക്കാർ എന്നിവയുൾപ്പെടുന്ന വാഹനാപകടങ്ങൾ നട്ടെല്ലിന് നട്ടെല്ലും. സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചും എയർബാഗ് വിന്യാസത്തെക്കുറിച്ചും ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ട്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വേദനയോ ന്യൂനമായ കുറവുകളുടെ ബലഹീനത, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. അവശേഷിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പോലും അന്വേഷിക്കണം. ഒരു നട്ടെല്ലിൽ ചാപിള്ളയുടെ ക്ഷയം വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്. ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കണം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

ട്രീറ്റ്മയുടെ ദ്വിതീയ ഞരമ്പുകളുള്ള രോഗികൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതും നവീകരിച്ച ട്രോമ ലൈഫ്-സപ്പോർട്ട് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ വഴി ഒരു രീതിയിലുള്ള രീതിയിലും വിലയിരുത്തണം. തുടക്കത്തിൽ, രോഗിയുടെ വായുജനം, ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണം (ABC) എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കണം. ക്ലിനിക്കുകൾ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് മുൻകരുതലുകൾ മുറുകെ പിടിക്കണം. റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ നടക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് സുഷുമ്നോർഡിൽ നിന്നും പ്രവേശിക്കാം.

വിപുലീകരിച്ച പ്രാഥമിക സർവേ അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ സർവേയുടെ ഭാഗമായി ഒരു ന്യൂറോളജിക് പരിശോധന നടത്തിയിരിക്കണം. ന്യൂറോളജിക് പരിശോധനയിൽ ക്രെയിനൽ ഞരമ്പുകൾ, മോട്ടോർ, സെൻസറി ഘടകങ്ങൾ, ഏകോപനം, പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തണം. കരൾ, പെരിയിൻ ഭാഗങ്ങൾ, പുറംഭാഗങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കണം. ഒരു ഹൈഡ്രജൻ പരിശോധനയിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും രോഗിയുടെ വലതുവശങ്ങളിൽ ബലഹീനതയുണ്ടെങ്കിൽ. തൊറാസിക് അല്ലെങ്കിൽ ലംബോസക്റൽ കോർഡിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കിന് തുമ്പിക്കൈ, ജനനേന്ദ്രിയസ്ഥലം, താഴത്തെ ചുറ്റളവുകളിൽ ന്യൂറൽ ഡെഫിസിറ്റുകളിൽ ഇടയാക്കും. ബ്രൗൺ-സെവാർഡ് സിൻഡ്രോം, ഫിറ്റർ കോർഡ് സിൻഡ്രോം മുതലായ ചില പ്രത്യേക സിൻഡ്രോംസുകൾ സുഷുമ്നയുടെ പ്രധാന ഭാഗത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം (ബ്രൗൺ-സെക്വാഡ് സിൻഡ്രോം കാണുക).

അസോസിയേറ്റഡ് ഇൻജൂറികൾ

മാരകമായ മുറിവുകളുള്ള രോഗികൾക്ക് പരിക്കിന് കാരണമായി പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം അനുഭവപ്പെടുന്നു. അതുപോലെ, അവർ പരിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നു. ഏതൊരു അവയവത്തെയും ബാധിക്കുന്നതാണ്, ദ്വിതീയ സർവേ ഈ പ്രശ്നങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ടതാണ്.

മാറ്റം വരുത്തിയ രോഗികൾക്ക് ഇന്റർക്രമീന് പരുക്ക് ഉണ്ടാകാം. ശ്വസന വൈകല്യങ്ങൾ, ശ്വസനശബ്ദങ്ങൾ കുറഞ്ഞു, താഴ്ന്ന oximetry വായന, അല്ലെങ്കിൽ മോശം ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ ശ്വസന സംബന്ധമായ മുറിവുകളുമായി സാധാരണ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ്, താത്കാലിക അസ്വസ്ഥതകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഹീമോഡൈനാമിക് അസ്ഥിരത എന്നിവ രോഗിയെ മയപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഹൃദയ പരുക്ക് പരിഗണിക്കുക. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ മുറിവുകളോ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുകളോ ഉണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു നാവിക പരിശോധന നടത്തി, നട്ടെല്ലുള്ള മുൻകരുതലുകൾ സ്ഥാപിക്കുക. ഓർത്തോപീഡിക് പരിക്കുകൾക്ക് അസ്ഥി പിളർപ്പ് ഒരു പ്രധാന ശക്തി ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഇത് വെറ്റിബ്രറൽ പൊട്ടുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

L1 ഉം അതേ സൈഡ് വൃക്കസംബന്ധമായ പരിക്ക് തിരശ്ചീന പ്രക്രിയയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ട്. വർഗത്തിൽപ്പെട്ട മുറിവുകളുള്ള രോഗികൾക്ക് എച്ച്ഐഎൽ സന്ധി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിന്റെ ഏകദേശം ഒരു ലക്ഷം% സാധ്യതയുണ്ട്. കഴുത്തുമുറുക്കക്കുറഞ്ഞുപോയ ലാപ് ബെൽറ്റ് ധരിച്ചടങ്ങിയ മോട്ടോർ വാഹനാപകടത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇൻട്രാ-വയറുവേദനയ്ക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഡയഫ്രാക്മാറ്റിക്, പൊള്ളൽ വിസ്കി, അല്ലെങ്കിൽ ഖര അസ്ഥിവല) ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകളിൽ ഗണ്യമായ സാധ്യതയുണ്ട്.

ഹീമോഡൈനാമിക് അസ്ഥിരത

ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയുമായുള്ള ഒരു നട്ടെല്ലിന്റെ സംഖ്യ ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ ഹെമി ആഡോമിക് അവസ്ഥയ്ക്ക് ശ്രദ്ധ നൽകണം. ന്യൂറോജെനിക് ഷോക്ക് കാര്യത്തിൽ, ഹൈപോടെൻഷൻ ഓട്ടോമോണിക് ഹൈപ്പോറെക്ലെക്സിയയുടെ ഫലമായി ആപേക്ഷിക ബ്രാരി കാർഡിയാവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തിരോസിക് സിപാംപറ്റിക് ചെയിൻ തടസ്സപ്പെട്ടു, ഇത് സഹാനുഭൂതി സ്വരം നീക്കംചെയ്യുകയും എതിരല്ലാത്ത വാഗൽ ടൺ ഉപേക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഹെമറാജിക് ഷോക്ക് മുതൽ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കണം, അതിൽ ടാഗിടൈഡിക്, ഹൈപ്പോടെൻഷ്യൻ, അതുപോലെ പ്രതികരിക്കാത്തതും ഫ്ലാസ്സിഡും ആണ്. ഹൃദയമിടിപ്പ് ശ്രദ്ധിക്കുകയും ഉദ്വമനത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള ഒരു സംവിധാനത്തെ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ഷോക്സിന്റെ ഇത്തരം രൂപങ്ങളിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹെമറാജിക് ഷോക്ക് ഉള്ളിടത്തോളം ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറിലുള്ള രോഗികൾ ബാരിഡോർഡിക്യായി തുടരും. ബെഡിസൈഡ് അൾട്രാസൌണ്ട് വിലയിരുത്തൽ, പെരിറ്റോണോമിൽ സൌജന്യ ദ്രാവകത്തിനുള്ള ഒരു നോൺ ഐവിശ്വീവ് സ്ക്രീൻ ആണ്. കൂടുതൽ അണുവിമുക്തമായ പെറ്റിറ്റോണണൽ ടാപ്പും ലോവേജും സൌജന്യ ദ്രാവകത്തിനായുള്ള മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന്റെ ഉത്തമ മാതൃകയാണ്. രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ഷോക്ക് ആക്രമാത്മക ദ്രാവകവും ഹീമോഡൈമമിക് പുനർ-ഉത്തേജവും ആവശ്യമാണ്.

സുഷുമ്നോർഡ് പ്രതിലോമ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക നഷ്ടം, അത് മൊത്തം അല്ലെങ്കിൽ തൊട്ടടുത്തുള്ള സുഷുമ്നകാർഘനത്തിന് താഴെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. തുടക്കത്തിൽ ഹൈപ്പോറെക്ലെക്സിയ, ഫ്ലാസ്സിഡ് പക്ഷാഘാതം കാലക്രമേണ, ഷേവിങ്ങ് സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനവും ഹൈപ്പർ റിപ്ലൈയിംഗ് ആർച്ച്സുകളും- സ്പീഷിസിറ്റിയും ഉണ്ടാകാം. സുഷുപ്തിയില്ലാത്ത ഷോക്ക് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ശരിയായ ദ്രാവകം നിലനിർത്താനുള്ള സമ്മർദങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം.

സൂചനയാണ്

നാഡീവ്യാപാരത്തിന് അടിയന്തിര ശാരീരിക തകരാറുകൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര ഡിമാസേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യം കണക്കിലെടുക്കണം. രോഗം ഹെമിഡൊമണിക്ക് സ്ഥിരതയുളളതും ജീവനു ഭീഷണിയായതുമായ പരിക്കുകൾ ഒരിക്കൽ നിയന്ത്രിച്ചാൽ, നരോഗോഗിക പരിക്കുകൾക്ക് ശ്രദ്ധ നൽകണം. രണ്ടാമത്തെ പരിഗണന, മെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത അനുവദിക്കുന്ന യാന്ത്രിക സ്ഥിരതയുള്ള ഭാരം വഹിക്കുന്ന നിർമാണം. ഇത് ഭാവിയിൽ ബോധവത്കരണവും പുനരധിവാസവും സുഗമമാക്കുന്നു.

അപൂർണ്ണമായ ന്യൂറോളജിക് പരിക്കുകളുള്ള രോഗികൾ അടിയന്തര ദാരിദ്ര്യ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് വേണ്ടി വിലയിരുത്തണം. ഈ രോഗികൾക്ക് നഴ്സുമാർഗ്ഗത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം സാൽവേജ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും. നട്ടെല്ലിൻറെ ഡിമാക്സസ്ഫിയന്റ് ആൻഡ് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ പ്രക്രിയകൾ സംയോജിപ്പിക്കാൻ സർജറി കഴിയും.

ബാൽഡ്വിൻ നടത്തിയ ഒരു പഠനവും തോറാകൊലങ്കറിന്റെ മുടിയുടെ പൊട്ടാസ്യവും കണക്കിലെടുത്ത് യാഥാർഥ്യ ബോധവൽക്കരണമാണ്. അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിലെ പല ട്രോമ കേന്ദ്രങ്ങളിലുള്ള ന്യൂറോസർജറുകളുടെ കുറവ് കാരണം, ബാൾവിനും മറ്റുമായി ഒരു ട്രീറ്റ്മെൻറ് പ്രോട്ടോക്കോൾ രൂപകല്പന ചെയ്തതും സ്ഥിരതയുള്ള പൊട്ടലുകൾക്ക് സ്ക്രീനിൽ റേഡിയോലോജിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയും നട്ടെല്ലിൽ കൂടിയല്ലാതെ ചികിത്സ തേടുകയും ചെയ്തു. തട്ടാസഹൂമ്പർ ബാധകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോഗം സുരക്ഷിതമാണെന്നും വിഭവങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്നും പഠനം കണ്ടെത്തി.

പൂർണ്ണമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റും പരോപിലിയയും ഉള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ 2-3 ദിവസത്തേക്കാൾ വിവാദമാണ്. ഹൃദ്രോഗകരമായ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ചെറിയ മെരിറ്റ് ഉണ്ട്. മെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നതിനും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ പുനരധിവാസത്തിനായി സുസജ്ജമായ സ്റ്റബിലൈസേഷൻ സഹായകരമാണ്.

പ്രസക്തമായ അനാട്ടമി

അടിസ്ഥാന വെർസ്ട്രബ് അനാട്ടമി

വെർട്ടെൾഫൽ കോളിന് 2 പ്രധാന കഥാപാത്രങ്ങളുണ്ട്: (1) അച്ചുതണ്ടിന്റെ അസ്ഥിയുടെ കേന്ദ്രഭാഗത്ത് ഘടനാപരമായ, ഭാരം വഹിക്കുന്ന പങ്കും (2) സുഷുമ്നാ നാണയ സംവിധാനത്തിന്റെ പങ്ക്. വെർട്ടെൾഫിൽ നിരയിൽ 31 വെണ്ടെയ്ബ്രെ ഉണ്ട്. സാധാരണ ശ്വാസകോശാരൂപത്തിൽ ശരീരം വെന്റൽ സെഗ്മെൻറ്, ബോഡി, ഡോർസൽ ഭാഗം, വെർട്ടെവൽ കമാനം എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. വെർട്ടെൾ കഷണം ഒരു ജോഡി പെഡിക്സിന്റെയും ലാമിനയുടെയുംയും ഉൾക്കൊള്ളുകയും, വെർഡർബ്രൽ ഫോറെൻസുകളെ ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇൻറർവേറ്റീബ്രബ്ബ് ഡിസ്കുകൾ വെർഡർബെൽ ബോഡിൻറെ ഫിബ്ക്രോ കാർട്ടിളജിൻ ആയ ആംഗിൾ രൂപവത്കരിക്കുന്നു. മുൻഗാമികൾ ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ലോജിറ്റാണ് പൂർത്തിയായത്. പഞ്ഞിയുടെ നീളം കൂടിയേക്കാവുന്ന അവസ്ഥയിലാണ് ഇത്. നട്ടെല്ല് കനാൽ രൂപപ്പെടുന്നത് വെർച്വൽ മൃതദേഹങ്ങൾ, പൂമുഖം, ഡിസ്ക്കുകൾ, ലിഗമന്റ് എന്നിവയുടെ ദീർഘകാലാചലനമാണ്. സുഷുമ്നാര, മഞ്ചിഞ്ചി, നഴ്സിൻറെ വേരുകൾ കോഴ്സുകൾ.

തോറാച്ചി പ്രദേശം

വാരിയെറിഞ്ഞ്, വാരിയെല്ല് കൂട്ടലിലെ സ്ഥിരതയാർന്ന ഫലനങ്ങൾ കാരണം, നട്ടെല്ല് ഉള്ള പ്രദേശത്ത് താരതമ്യേന ഉയർന്ന സ്ഥിരതയുണ്ട്. ഈ പ്രദേശം ആദ്യത്തെ തൊറാസിക് വെറ്റബിംബ (T1) മുതൽ പത്താമത്തെ തോർക്കേഷ്യ വെർറ്റെബ്ര (T10) വരെ നീളുന്നു. സംവേദനം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയകളും, നട്ടെല്ലിത് പ്രക്രിയയുടെ ഷേൻലെസ്ലൈഫ് ചരിഞ്ഞതുമായ ക്രമീകരണത്തിന്റെ ഏതാണ്ട് ലംബമായ ഓറിയന്റേഷനും കൂടുതൽ സ്ഥിരതയാർന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ നൽകുന്നു. ഈ പ്രദേശത്ത് ഒരു ഒടിവയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ഒരു പ്രധാന ശക്തിയാണ്. താഴ്ന്ന തോറാസി മേഖലയിലും T11, T12 എന്നീ ഭാഗങ്ങളിൽ വ്യാജ വാരിയെട്ടുണ്ട്; ഇങ്ങനെ, നട്ടെല്ല് ഈ പ്രദേശം കുറച്ചു സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്. ഈ പ്രദേശത്ത് തോറായിനും പിണ്ഡത്തിനുമിടയിലുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള പരിവർത്തന മേഖലയായി പരിഗണിക്കാം, കാരണം അത് സ്ഥിരതയിലും പരിക്കിന്റെ സംവിധാനങ്ങളിലും കാണപ്പെടാറുണ്ട്.

ലൂമ്പാർ, ലോ തോറാസിക് റീജിയൺസ്

തൊലിയും താഴ്ന്ന തൊറാസിക് വെർഡർബ്രയും വലിയതും വിശാലവുമായവയാണ്. മുകളിലെ ശരീരം, അസെസിയൽ അസ്ഥികൂടം എന്നിവയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അവരുടെ ഭാരം വഹിക്കുന്ന പങ്കുവയ്ക്കലിന് ഇത് ഉപകരിക്കുന്നു. മധ്യ, മുകളിലെ തോറാച്ചി മേഖലകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, തൊലി, താഴ്ന്ന തോറാച്ചി പ്രദേശങ്ങൾ റിലി കൂട്ടിൽ സ്ഥിരതയില്ല. സ്പിൻറസ് പ്രക്രിയ കൂടുതൽ തിരശ്ചീനമാണ്, ഇത് വർദ്ധിച്ച ചലനശേഷി, കുറഞ്ഞ മെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത നൽകുന്നു. തൊലിയും താഴ്ന്ന തൊറാസിക് പ്രദേശങ്ങളും കൂടുതൽ ചലനശേഷി ഉണ്ട്. ഇത് പല്ലിവിനും താഴത്തെ ചുറ്റളവുമായും ബന്ധപ്പെട്ട് മുകളിലെ അസ്ഥികൂശത്തെ ഞെരുക്കുന്നതും വിപുലീകരണവും ഭ്രമണവുമാക്കുന്നു.

വർദ്ധിച്ച മൊബിലിറ്റി ഫലമായി, കുറഞ്ഞ തോറാച്ചിയും കോശമുളള പ്രദേശങ്ങളും പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. താഴ്ന്ന മൊബിലിറ്റി തോറാച്ചി മേഖലയ്ക്കും (T1 മുതൽ T10 വരെ), ഉയർന്ന മൊബൈൽ തൊട്ടടുത്ത ഇടവും (ഏകദേശം T11 മുതൽ L2 വരെ) പരിവർത്തന മേഖലക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. മുതിർന്നവരിൽ, നട്ടെല്ലിൽ കോണ്ടസ് മെഡ്ല്ലാരിസ് (Lumbosacral enlargement), കോണസ് മെഡ്ല്ലാരിസ് (Lemosacral enlargement) എന്നിവയാണ് അവസാനിക്കുന്നത്. തത്ഫലമായി, കുറഞ്ഞ തോറാച്ചിക് നട്ടെല്ല്, L1 എന്നിവയ്ക്ക് പരിക്കേല്ക്കുകയും, താഴ്ന്ന ശരീരത്തിന്റെ ഗണ്യമായ പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. കാരണം അവ സുഷുമ്നയുടെ ലംബോസസ്ക്രിക് വിസ്താരത്തിന് ദോഷം ചെയ്യും. ഇതിനു വിപരീതമായി മധ്യഭാഗത്തും താഴ്ന്ന തല ഭാഗങ്ങളിലും കൂടുതൽ ക്ഷമാപണം നടത്തുന്നു. കാരണം, ഈ മേഖലയിലെ കഡഡ ഇൻഡിന കോഴ്സിന്റെ വ്യക്തിഗത നാഡികൾ വളരെ ചെറുതാണ്, കൂടുതൽ അയവുള്ളവയാണ്, ഇത് വിളക്കുമാറ്റം വലുതാക്കുന്നതിനോട് താരതമ്യപ്പെടുത്തും.

ത്രീ-കോളം മോഡൽ നട്ടെല്ല്

1983 ൽ, ഡെനിസ് നട്ടെല്ലിന്റെ 3- കോമ്പസ് മോഡൽ മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു, ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെ സുസ്ഥിരതയ്ക്കും വിവിധ നിരകളിലേയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതിന്റെ പ്രതിരോധത്തിനും കാരണമാകുന്ന പ്രവർത്തന ഘടകങ്ങളെ വിവരിക്കുന്നു. മുൻ നിരയിൽ മുൻഭാഗം മുൻകാല ദൈർഘ്യമുള്ള ഭാഗത്തേയും, വെർട്ടെൾ ബാറിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ പകുതിയും, ഇൻറർഫെറൽ ഡിസ്ക്, അൻവൽബുൾ ഫൈബ്രോസസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയാണ് ഡെനി നിർവചിക്കുന്നത്. നടുവിലെ നിരയിൽ പിൻജിയ ലാറ്റുടൂഡിനൽ ലിഗമെന്റ്, വെർട്ടെൾ ബാറിന്റെ പകുതി പതാക, അന്തർ ബ്രെപൽ ഡിസ്ക്, അൻബുലസ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പതാക തൂണുകൾക്ക് പിൻകാല ന്യൂട്രൽ ആർക്കിയുടെ അസ്ഥിഘടനയും ലിഗമെന്റൽ മൂലകങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അതിൽ ലിഗത്തേറ്റം ഫ്ളാമും, ആങ്കിൾസസ് ലിഗമന്റ്സ്, സ്പ്രസസ്ഷ്യസ് ലിഗമണ്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇൻറർവേറ്റീബ്രിയൽ സംയുക്തങ്ങളുടെ സംയുക്ത കാപ്സ്യൂൾ എന്നത് പിൻഗാമികളുടെ നിരയുടെ ഭാഗമാണ്. ഒരു അസ്ഥിരമായ കോൺഫിഗറേഷനിൽ 2 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ നിരകൾ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

Contraindications

ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധകളുടെ പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നതിന് ഹെമി ഡൈനാമിക്ക് അസ്ഥിരരായ രോഗികൾ സ്വീകരിക്കാൻ പാടില്ല. പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുണ്ടാകുന്ന രോഗികൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് കോമോർബിഡ് അവസ്ഥയുള്ളവർക്കും (ഉദാ: പ്രധാന കരോനറി ആർട്ടറി രോഗം, പെരിഫറൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗം, ഉയർന്ന പൾമണറി രോഗം) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വേണ്ടിയുള്ള പാവപ്പെട്ട സ്ഥാനാർഥികളാണ്, ഇതിൽ വെറ്റിസ്റ്റ് ബ്രേക്റ്റിംഗ് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ. സ്ഥിരമായ ഒഴുക്കുകളുള്ള രോഗികൾക്ക് വൈകല്യവത്കരണത്തിനു വേണ്ടി നിരീക്ഷിക്കുകയും പിന്നീട് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയ്ക്കായി വിലയിരുത്തപ്പെടുകയും വേണം.

ഒടുവിൽ, ഒരു മാരകമായ ഒടിവുകൾ തകർന്ന കൈയ്യിലോ കാലിലോ വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. നട്ടെല്ലിൽ ഒരു ഒഴുക്ക് നട്ടെല്ലിന് കാരണമാവുന്നെങ്കിൽ, നട്ടെല്ലിന് തകരാറ് ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിനെ വേട്ടയാടുകയാണെങ്കിൽ മുയലുകളുടെ പരിധി എത്രമാത്രം ശരിയാണെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ അത്യാവശ്യമാണ്. ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കും. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കാഗോ സ്ട്രീറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

സ്പൈൻ ട്രോമ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഇവാലുവേഷൻ

സ്പൈൻ ട്രോമ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഇവാലുവേഷൻ

ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സ്പിൻ ട്രോമയുടെ വിലയിരുത്തലിനുള്ള സുപ്രധാന ഘടകമാണ്. കഴിഞ്ഞ ഏതാനും ദശാബ്ദങ്ങളിലായി, ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പരിണാമം സുഷുമ്ബാസിന്റെ അസ്വാസ്ഥ്യവും ചികിത്സാ രീതിയും മാറ്റിയിട്ടുണ്ട്. സി.ടി., എം.ആർ.ഐ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അനൌപചാരികവും ചിട്ടയുമായ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ സഹായകമാണ്. സുഷുമ്ന ബോർഡ്, മൃദു ടിഷ്യു പരിക്കുകൾ എന്നിവ കാന്തിക റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ, മികച്ച ടോട്ടഗ്രഫി സ്കാനിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ എന്നിവയെ മികച്ച മൈനർ ട്രൈമ അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഒച്ചയെ വിലയിരുത്തുന്നു. താഴെയുള്ള ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശം നട്ടെല്ല് ഗർജ്ജത്തിൽ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ പ്രാധാന്യം തെളിയിക്കുക എന്നതാണ്.

സർവൈക്കൽ സ്പൈൻ ഫ്രാക്ചർ എവാലുവേഷൻ

പ്രാക്ടീസ് എസ്സൻഷ്യലുകൾ

മോട്ടോർ വാഹനാപകടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വീഴ്ചയുടെ ഫലമായി ED ൽ ഹാജരാക്കുന്ന അസുഖം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ എൺപതു -83% വരെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ വലിയ പരിക്കുണ്ട്. ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് ഒടിവുകൾ രണ്ട് തലങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: ഒരു മൂന്നിലൊന്നു പരിക്കുകൾ C5 നിലയിലും, ഒരു പകുതി മുറിയിലും C10 അല്ലെങ്കിൽ C2 നിലയിലായിരിക്കും ഉണ്ടാകുക. ഏറ്റവും മാരകമായ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് ക്രാന്റിക്വാർക്ക് ജംഗ്ഷൻ C6 അല്ലെങ്കിൽ C7 ആണ്. [1, XNUM, XXX, 2, 1, 2, 3]

അനാട്ടമി

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ സാധാരണ അനാട്ടമി, ഇൻറർവെന്റീബ്രബ്ബ് ഡിസ്കുകൾ വേർതിരിച്ചുകൊണ്ട് 7 സെർവിക്കൽ വെർട്ബ്രെയെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഒരു സങ്കീർണ്ണ നെറ്റ്വർക്ക് ലിഗമന്റ് ചേർക്കുന്നു. ഈ കട്ടികുകൾ ഒരു ഒറ്റ യൂണിറ്റ് പോലെ ഓരോ അസ്ഥി ഘടകങ്ങൾ പെരുമാറും. [7]

മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത നിരകളായി സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് കാണുക: മുൻഭാഗം, മധ്യഭാഗം, പിൻ വാതകം. മുൻ നിരയിൽ മുൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ രേഖാംശവും, വെർച്വൽ ബോഡി, അൻഗുല ഫൈബ്രോസ്, ഇൻറർവർബൈബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ എന്നിവയിലെ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. നടുവിലത്തെ നിരയിൽ പിൻഗാമിയായ രേഖാംശ ലിഗമെന്റ്, വെർച്വൽ ബോഡി, അൻചുലസ്, ഇന്റർവേറ്ററി ബ്രീൽ ഡിസ്കുകൾ എന്നിവയുടെ മൂന്നിലൊന്ന് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പോസ്റ്റ്സ്രിയർ നിരയിൽ പെഡിക്ൽ, തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകൾ, articulating facets, laminae, spinous പ്രക്രിയകൾ തുടങ്ങിയ എല്ലാ അസ്ഥി ഘടകങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മുൻഭാഗവും പിൻഗാമിയുമായ രേഖാംശ ലിഗമുകൾ മുൻഭാഗവും നടുവിലുമുള്ള നിരകളുടെ ഘടനാപരമായ സമഗ്രത നിലനിർത്തുന്നു. ഒരു കോംപ്ലെക്സ് ലിഗമെന്റൽ സിസ്റ്റം അടക്കമുള്ള ഘടനയിൽ, നബുക്കൽ ലിഗമന്റ് കോംപ്ലക്സ്, ക്യാപ്സുലർ ലിഗമന്റ്സ്, ലിഗമണസ് ഫ്ലാവ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒരു കോളം തടസ്സമുണ്ടാകുമ്പോൾ, മറ്റ് കോണുകൾ സുഷുമ്നാഡ് പരിക്കേറ്റ അവസ്ഥ തടയുന്നതിന് മതിയായ സ്ഥിരത നൽകും. രണ്ട് നിരകൾ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, നട്ടെല്ല് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത യൂണിറ്റുകളായി മാറും.

അറ്റ്ലസ് (C1), ആക്സിസ് (സിഎക്സ്എൻഎക്സ്) എന്നിവ മറ്റ് സെർവിക്കൽ സെല്ലിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അറ്റ്ലസിന് വെർച്വൽ ബോഡിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് രണ്ട് പ്രധാന പാർശ്വസ്ഥമായ പിണ്ഡവും ഒരു നേർത്ത പതാക കമാനം ഉള്ള കട്ടിയുള്ള മുൻഭാഗവും ആണ്. അറ്റ്ലസ് ശരീരത്തിൽ പൊതിഞ്ഞ അവശിഷ്ടങ്ങളെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്ന odontoid പ്രക്രിയയാണ് ആക്സിസിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്. Odontoid പ്രക്രിയ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻെറ മുൻഭാഗത്തെ ആർച്ച്സിന്റെ പിന്നീടുള്ള കാഴ്ചയിലേക്ക് കർശനമായ അനുരൂപത്തിലാണ് പിടിച്ചിരിക്കുന്നത്. [2, 1]

മുൾപടർപ്പിന്റെ കോളം ഭ്രമണത്തെ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട്, ആപേക്ഷികം, അലർജി, തിരശ്ചീന മുദ്രാവാക്യങ്ങൾ എന്നിവ കൂടുതൽ സ്ഥിരത നൽകുന്നു. ഇത് അറ്റ്ലാന്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കട്ടപിടിക്കുന്നതിനു ശേഷമുള്ള അവസ്ഥയെ തടയുന്നു.

പീഡിയാട്രിക് രോഗികളിൽ, നട്ടെല്ല് കൂടുതൽ അയവുള്ളതാണ്, ആയതിനാൽ, ന്യൂനമർദ്ദത്തിൽ പരുക്കേറ്റതിനെക്കാൾ വളരെ മുമ്പേ നാഡികനഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു. ഈ ഉയർന്ന ഫ്ലെക്സിബിലിറ്റി കാരണം, ചില അപകട ഘടനാപരമായ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകാനിടയുണ്ട്. മുതിർന്നവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, താരതമ്യേന വലിയ തലയ്ക്ക് കുട്ടികൾ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു അടിത്തറ ഉള്ളതിനാൽ വെർച്വൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയില്ല. തലകറകൾ കൂടുതൽ അടിവയറ്റമുള്ള എല്ലുക്ത സ്ഫോടനങ്ങളുമായി ദൃഢമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ കുട്ടികളിൽ പയോത്തിഫിസിയോളജി ഉണ്ടാക്കുന്നു . [6, 10]

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

തലയ്ക്ക് ഏഴ് എല്ലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയദീർഘ്യം, ഇവ ശരീരത്തെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു കഴുത്ത് ഒടിവുകൾ സാധാരണയായി ഒരു തകർന്ന കഴുത്ത് എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. വാഹനാപകടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്ലിപ്പ്-ഉം-അപകടം പോലുള്ള അപകടം പോലെയുള്ളവ, ഗർഭാവസ്ഥയിലെ അസുഖങ്ങൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഉയർന്നിരിക്കുന്നു.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

പരിക്ക് വിലയിരുത്തൽ

സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേടായതായി സംശയിക്കപ്പെടുന്ന സമയത്ത്, ട്രെക്കിംഗ് സംവിധാനത്തിലേക്കുള്ള ഗതാഗത സമയത്ത് കഴുത്ത് ചലനം കുറയ്ക്കണം. പ്രത്യേകം, രോഗികൾക്ക് സെംബ്രൈലിഡ് കോളർ ഉപയോഗിച്ച് പിന്നിലേയ്ക്ക് കയറ്റി അയയ്ക്കണം, നെഞ്ചിലുടനീളം കട്ടികൂടിയ ബ്ളോക്ക് ബ്ലോക്കുകളോടുകൂടിയ കഴുത്ത് നിറയെ കഴുത്ത് നിറച്ച കഴുത്തുള്ള കസേരകളാണ്.

സുഷുൽ malalignment തിരിച്ചറിഞ്ഞ്, neurologic deficit ഒരു തെളിവുകളും ഇല്ല പോലും, കഴിയുന്നത്ര വേഗം (വളരെ കുറച്ച് ഒഴിവാക്കലുകളോടെ) കൂടെ തൊട്ടികളിലെ രോഗിക്ക് ട്രാക്ക് സ്ഥാപിക്കുക. കൺഡിഷൻ സ്റ്റാഫിന്റെ ഗൈഡഡ് മാനേജ്മെൻറ് കൂടുതൽ മാനേജ്മെൻറിനുള്ള ഗൈഡൻസാണ്.

വയർ വിസ്താരത്തിന് മുകളിലുള്ള ഒരു വിരൽ വീതിയുള്ളത് ബാഹ്യ ഓഡിറ്റേറിയ കനാൽ ഉപയോഗിച്ച് അലൈൻമെന്റ് ചെയ്യുക. കൺട്രോൾറ്റർ അടുത്തുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ ആൻഡ് റേഡിയോഗ്രാഫിക് നിരീക്ഷണത്തിൻ കീഴിൽ ട്രാക്ഷിനുള്ള പേശികൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു. സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്കേറ്റ രോഗികൾക്ക് എയർവേയ് മാനേജ് ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. എയർവേയ് സുരക്ഷിതമാക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ മോഷൻ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിന് വീഡിയോ അസിസ്റ്റഡ് ഇൻപുട്ടേഷൻ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. [11, 12, 13, 1]

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിവിധ വ്യവസ്ഥകള് അനുസരിച്ച് സെര്വിക്കല് ​​നട്ടെല്ല് പരിക്കുകള് മികച്ചതാണ്. ഓസ്റ്റോണിയൈഡ് പരിക്കുകളും അറ്റ്ലാന്റോ-ഇഞ്ചിറ്റിറ്റൽ ഡിസ്ലോക്കേഷനും കാരണമായേക്കാവുന്ന ഫ്ലീഷ്യൻ, ഫ്ലിഷൻ-റൊട്ടേഷൻ, എക്സ്റ്റൻഷൻ, എക്സ്റ്റെൻഷൻ-റൊട്ടേഷൻ, ലംബ കംപ്രഷൻ, ലാറ്ററൽ ഫഌഷ്യൻ, അത്ര കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാത്ത മെക്കാനിസം എന്നിവയാണ് ഇവ. [1, 14, 4, 5, 15, 7, X]

താഴെ പറയുന്നവയിൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് വിലയിരുത്തൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:
[2, 2, 17, 18, 15, 19, X]

  • ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിഫുസിറ്റുകൾ ഒരു കോർഡ് ലയനിയ്ക്ക് യോജിക്കുന്ന രോഗികൾ
  • തലയിലെ മുറിവുകളോ മയക്കുമോ ആയ ഒരു മാറ്റം വരുത്തിയ സെനോറിയം രോഗികളാണ്
  • കഴുത്ത് വേദനയോ ആർദ്രതയോ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗികൾ
  • കഴുത്ത് വേദനയോ ആർദ്രതയോ പരാതിപ്പെടാതെ കിടക്കുന്ന രോഗികൾക്കും ശ്രദ്ധേയമായ ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം ഉണ്ടാകും

ഒരു സാധാരണ ട്രോമ സീരീസിൽ ആണ് 5 കാഴ്ചകൾ: ക്രോസ്-ടേബിൾ പാർസൽ, നീന്തൽ, ചരിഞ്ഞത്, odontoid, anteroposterior. പാർശ്വപരമായ കാഴ്ചപ്പാടിൽ ഏതാണ്ട് എൺപത് -30% സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് കാണിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും ഉപയോഗപ്രദമായ കാഴ്ചയായി മാറുന്നു.

എളുപ്പത്തിൽ ലഭ്യമായ മൾട്ടി ഡിസ്ട്രിക്റ്റർ കംപ്യൂട്ടിംഗ് ടോക്കിയഗ്രാഫി, വിവിധ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ പരുക്കുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അടുത്തിടെയുള്ള സാഹിത്യം സിടിക്ക് കൂടുതൽ പിന്തുണ നൽകുന്നു. [14]

തോറാച്ചി സ്പിന്നൽ ട്രമാ ഇമേജിംഗ്

കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോട്ടോഗ്രഫി

കണ്ടെത്തലുകൾ

ബോൺ അൽഗോരിതം ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ തിൻ-സെന്റ് ആക്സിലിയൽ സി.ടി, തോറാച്ചിൻറെ നട്ടെല്ല് എക്സ്ട്രാക്സിന്റെ കണ്ടുപിടുത്തം പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്. മൾട്ടിസെക്ഷൻ സി.ടി. സ്കാനറുകൾക്ക് പ്രാഥമിക multisystemic ഗവേഷണ വിലയിരുത്തൽ സമയത്ത് പോലും ഉയർന്ന മിഴിവുള്ള നട്ടെല്ലും ഇമേജുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും കാരണം വൊളാച്ചിക് നട്ടെല്ല് സാധാരണ ഹെലിക്റ്റൽ സിടി സ്കാനുകൾ വിലപ്പെട്ടതാണ്. [21, 22, 28, 29]

താഴെ സി.ടി. ചിത്രങ്ങൾ വിവിധ തോറാച്ചി സുഷുമ്ബാധ മുറിവുകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു.

ചിത്രം 1: ഒന്നിലധികം തൊറാസിക്, താഴ്ന്ന സെർവിക്കൽ സ്പിനോസ് പ്രോസസ് ഫ്രാക്ടറുകളുടെ ലാറ്ററൽ 3- ഡൈമൻഷണൽ പരമാവധി തീവ്ര പ്രൊജക്ഷൻ സി.ടി സ്കാൻ. മുകളിലത്തെ തോറാപ്പിക് നട്ടെല്ല് ന്റെ സ്പിനോസ് പ്രക്രിയകളെ ഒതുക്കി നിർത്താൻ ആവശ്യമായ ശക്തിയും താഴ്ന്ന സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് ഇടയാക്കും.

ചിത്രം 2: സങ്കീർണ്ണമായ മിഡ്-ഫെയ്സ് ഫ്രാക്ടറുകളുടെ ത്രിമാന സി.ടി സ്കാൻ, ലെപോ ഫോർ ഗേം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മരുന്നിനു മുകളിലുള്ള തൊറാസിക്, താഴ്ന്ന സെർവിക്കൽ സ്പിനോസ് പ്രോസസ് എന്നിവ പൊട്ടിത്തെറിച്ചു. മുഖവും തലയോട്ടിയും പെട്ടെന്ന് പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന മന്ദത, അതിശക്തമായ ഊർജ്ജസ്വലമായ പ്രക്രിയകളിൽ ഫലപ്രദമായി.

ചിത്രം 3: T12 കംപ്രഷൻ ഫ്രക്ചറിലെ അക്സിയൽ സിടി സ്കാൻ T12 (വെളുത്ത അമ്പടയാളം) മുൻഭാഗത്ത് ഒരു മുടി വരി കാണിക്കുന്നു, സുഷുക് കനാലിനുള്ളിലെ T12 വെറൾബ്രൽ എൻഡപ്ലെന്റെ (കറുത്ത അമ്പടയാളം) പിൻശിഷ്ടം, ഇടത് തിരശ്ചീന സ്പിൻസസ് പ്രക്രിയയുടെ ഒരു ഒഴുക്ക്.

ചിത്രം 4: കട്ടിയുള്ള താഴ്ന്ന തോറാച്ചിക് നട്ടെല്ല് കംപ്രഷന് ഒടിയാനുള്ള അച്ചുതണ്ടൽ, സിഗിറ്റൽ സി.ടി ഇമേജുകൾ. കംപ്രഷനെ പൊട്ടുന്നതിന്റെ (ഇരട്ട മഞ്ഞ അമ്പ്) തലത്തിൽ പാരസ്പൈൻ ഹെമാറ്റോമ (വെളുത്ത അമ്പുകൾ), സുഷുക് കനാലിന്റെ ചെറിയ ഇടുങ്ങിയത് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 5: തോറാഡ് ത്രിമാനത്തിന്റെ ത്രിമാന സി.ടി സ്കാൻ ഒരു കംപ്രചോദനത്തിനു ഇടയാക്കുന്നു.

ചിത്രം 6: വ്യായാമം, പൊട്ടൽ നട്ടെല്ല് എന്നിവയുടെ സിജിറ്റൽ സി.ടി സ്കാൻ L1-2 ഇന്റർസ്പേസ് (അമ്പടയാളം) ൽ പൂർണ്ണമായി വിഘാതം പൊട്ടുന്നു എന്നാണ്.

ചിത്രം 7: വൊളാച്ചിക് നട്ടെല്ല് ഒരു അസ്ഥിരമായ പിടുത്തം അച്ചുപോലുള്ള CT ചിത്രം. ലാമിനാർ, പെരികൽ ഫ്രാക്ചറുകളുപയോഗിച്ച് നട്ടെല്ല് ശരീരത്തിന്റെ കംപ്രഷൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. മുൻഗാമികൾ, നടുഭാഗം, പിൻഗാമികൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്ന മുറിവ് ഒരു അസ്ഥിരമായ ഒടിവെടുത്താൽ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം.

ചിത്രം 8: കൊറോണൽ മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ സി.ടി. ഇമേജുകളെ അസ്ഥിര മുഴങ്കത്തെയുള്ള മുനവില്ലാതാക്കണം. മുൻഭാഗത്തെ കംപ്രഷൻ, ലാറ്ററൽ ചെരിവ് (അമ്പ്) എന്നിവ അസോസിയേഷൻ അസ്ഥിരതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചിത്രം 9: വോളിയം പരമാവധി തീവ്രത പ്രൊജക്ഷൻ മുഴുവൻ വൊളാസിക് നട്ടെല്ല് സി.ടി. ഇമേജ് XXX- ന്റെ വെർച്വൽ ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. T7 ന്റെ spinous പ്രക്രിയ പൊട്ടുകളും C7 അല്ലെങ്കിൽ C1 ഒരു കളിമൺ shoveler ന്റെ പിടുത്തം സമാനമായ സംഭവിച്ചാലും, നടുഭാഗവും താഴ്ന്ന thoracic spinous പ്രക്രിയ പൊട്ടുകളുമായി മുൻകൂർ പാലുപോലെ ആൻഡ് അച്ചുതണ്ട് റൊട്ടേഷൻ കോമ്പിനേഷൻ ഏറ്റവും സാധ്യത സംഭവിക്കുന്നത്. കംപ്രഷൻ വെന്റെബ്ൾ ബോക് ഫ്രാക്റ്ററുകളുടെ കണ്ടുപിടിത്തങ്ങളുടെ അഭാവത്തെ ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 10: സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൻറെ ത്രിമാന ഡിസ്പ്ലേ സി.ടി ഇമേജ്. C6, C7, കൂടാതെ T1- ന്റെ spinous പ്രക്രിയ പൊട്ടുകളും ശ്രദ്ധിക്കുക. സി.വി. പരിശോധനയും, തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് സി.ടി. പരിശോധനയും ഒരു മൾട്ടിസെക്ഷൻ സി.ടി സ്കാനർ ഉപയോഗിച്ച് ഒറ്റ പഠനമായി സ്വീകരിച്ചു. എല്ലാ ഇമേജുകളും ഒരു 3 മില്ലീമീറ്റർ പുനർനിർമ്മാണത്തിലൂടെ 1.5 മില്ലീമീറ്റർ ക്ലോമറേഷനുള്ളതാണ്. സ്കാനിംഗ് സമയം ഒരു ഭ്രമത്തിൽ ശരാശരി 20 മിനിറ്റ് ആയിരുന്നു. ഒരു സ്വതന്ത്ര ഇമേജിംഗ് വർക്ക്സ്റ്റേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ ദ്വിമാന-ഇമേജറി ഇമേജുകൾ പുനർനിർമ്മിച്ചു. സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ, പുനർനിർമ്മിച്ച ചിത്രങ്ങൾ ഡോക്ടർമാരുമായി ആലോചനയിൽ വളരെ ഉപകാരപ്രദമാണ്.

ചിത്രം 11: സ്പിറ്റൽ സി.ടി സ്കാനിൽ നിന്ന് സ്കൗട്ട് കാഴ്ച ചിത്രം താഴ്ന്ന തോറാച്ചിക് നട്ടെല്ലിന്റെ പൂർണ്ണമായ നീക്കം ചെയ്യൽ ഒച്ചപ്പാടു (വളഞ്ഞ നീല വരികൾ) കാണിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു പരിക്ക് ഭ്രമണപഥം (അമ്പ്) ലാറ്ററൽ ഡിസ്പ്ലേസേഷൻ കൂടിച്ചേർന്നതാണ്.

ചിത്രം 12: താഴത്തെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് പിളരുക. അസെസിയൽ സി.ടി ഇമേജ് താഴെയുള്ള തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് മാറ്റിയ വലിയ ദൂരം കാണിച്ചു തരുന്നു.

ചിത്രം 13: അക്വാൾ സിടി മൈലോഗ്രാം ഒരു തോക്കിൽ വെട്ടിയെടുത്ത തോക്കിൽ തുള്ളിക്ക് നട്ടെല്ല്. ഒരു ഒടിവു വ്യക്തമാവുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മുറിവുകൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായ ചോർച്ചയടങ്ങിയ ഫ്രിഡ് സ്പേസ് (വെളുത്ത അമ്പ്) തകരാറിലായി. വെർച്വൽ ബോഡിയുടെ മിഡ്ലൈൻ പിക്ചർ താഴത്തെ ചിത്രത്തിൽ (കറുത്ത അമ്പടയാളം) രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ചിത്രം 14: കറങ്ങുന്ന സിബുഗ്വേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് T12 ന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ പൊട്ടൽ അസൈൻ സി.ടി ഇമേജ് പ്രകടമാക്കുന്നു. പരിക്ക് സമയത്ത് എഫിഡ്രസ്സ് സ്ഥലത്ത് എയർ എത്തിച്ചു.

ചിത്രം 15: സഗ്ഗിൾ മൾട്ടിപ്ലസർ സി.ടി. ചിത്രം സാഗിറ്റൽ തലത്തിൽ വെട്ടിക്കളഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ അസ്ഥി ഒടിവുകൾ ശസ്ത്രക്രീയ കേടുപാടുകൾ, പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന ശരീരത്തിൽ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും, മുറിവുകൾക്ക് മുകളിലായി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ക്വയറുകളുള്ള ഒരു പാർശ്വീയ തണ്ടോടു കൂടിയ ഒരു ഇടപെടൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് (ഇരട്ട കറുത്ത അമ്പടയാളം) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊട്ടിത്തെറിച്ച ഒടിയുടെ ഒരു വിഭജനം മുമ്പിലുണ്ട് (വെളുത്ത അമ്പ്). ഇരട്ട വെള്ള അമ്പ് പുനഃസ്ഥാപിത സുഷുക് കനാൽ കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 16: ദൃഢമായ ഉപരിതലം XXX- ഡൈമൻഷണൽ സി.ടി. ചിത്രം സാഗിറ്റൽ തലത്തിൽ വെട്ടിക്കളഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ അസ്ഥി ഒടിവുകൾ ശസ്ത്രക്രീയ കേടുപാടുകൾ, പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന ശരീരത്തിൽ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും, മുറിവുകൾക്ക് മുകളിലായി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ക്വയറുകളുള്ള ഒരു പാർശ്വീയ തണ്ടോടു കൂടിയ ഒരു ഇടപെടൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് (ഇരട്ട കറുത്ത അമ്പടയാളം) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊട്ടിത്തെറിച്ച ഒടിയുടെ ഒരു വിഭജനം മുമ്പിലുണ്ട് (വെളുത്ത അമ്പ്).

ചിത്രം 17: ഷാഡോഡ്-ഉപരിതല 3- ഡൈമൻഷണൽ സി.റ്റി ചിത്രം തോറാച്ചിൻറെ നട്ടെല്ലിന് നേരെ വെടിയുണ്ട മുറിവേറ്റിരുന്നു. വെടിയുണ്ടകളിലൂടെ കടന്നുപോയ വെടിയുണ്ടകളുടെ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാക്കിയെങ്കിലും ബുല്ലെറ്റ് നട്ടെല്ലിൽ കറങ്ങുകയായിരുന്നു. ബുള്ളറ്റ് (അമ്പടയാളം) ചുറ്റുമുള്ള രൂപരേഖ ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 18: ഷേഡേർഡ് ഉപരിതലം 3- ഡൈമൻഷണൽ സി.ടി സ്കാൻ, തോറാപ്പിക് നട്ടെല്ല് മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബുള്ളറ്റ് കനാലിന്റെ അന്തിമ സ്ഥാനത്തേക്ക് ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. സുഷുക് കനാലിൽ (മഞ്ഞ അമ്പ്) ഉള്ള ബുള്ളറ്റ് പാരിസുകളെ സുഷുമ്നാടിനെ നശിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിലുണ്ടാകുന്ന വേദനകൾക്ക് ഇടയാക്കും. ബുള്ളറ്റ് ഇരുണ്ടതായിരിക്കൂ (നീല അമ്പ്).

ചിത്രം 19: അറിയപ്പെടുന്ന പൾമോണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്, പുറം വേദന എന്നിവയുള്ള മനുഷ്യനിൽ അച്ചുപോലുള്ള CT ഇമേജ്. ഇടതുവശത്തുള്ള പാർശ്വപദാർത്ഥം (അമ്പ്) ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 20: സഗീറ്റൽ ഷേഡഡ്-ഉപരിതലം 3- ഡൈമൻഷണൽ റീക്കൺസ്ട്രേഷൻ CT സ്കാൻ താഴ്ന്ന തോറാച്ചിക് നട്ടെല്ല്. തൊറാസിക് സ്പിന്നൽ സ്കെൾബറൽ ബോഡി (അമ്പ്), മികച്ച മേൽക്കൂരയുടെ താഴേത്തട്ടിൽ നിന്ന് പിൻമാറുന്നതിനായി പിൻസീമിൻ ഇമേജ് മിഡ്സാഗിറ്റൽ തലത്തിൽ വെട്ടിമുറിച്ചു. വെർച്വൽ ബോഡിയുടെ പൊതുവായ വെഞ്ചൻ രൂപം ശ്രദ്ധിക്കുക.

പരമ്പരാഗത റേഡിയൊഗ്രാഫിക് പഠനങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ ഗുണമേന്മയുള്ള നട്ടെല്ലിൽ പരുക്കേറ്റ ഗുരുത്വാകർഷണ വൈദഗ്ധ്യം, ഉയർന്ന ഗുണമേന്മയുള്ള സി.ഇ. എന്നിരുന്നാലും, സി.ടി സ്കാനുകളിൽ കാണുന്ന, എന്നാൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പ്രധാന്യമുള്ള പരിക്കുകളുടെ ശതമാനം, ഗർഭാശയത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശങ്ങളുടേതിനേക്കാൾ തോറാച്ചിനോട് കുറവാണ്. റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ നഷ്ടപ്പെടാതെ കിടക്കുന്ന മിക്ക ഫ്രാക്റ്ററുകളും spinous പ്രോസസ് ഫ്രാക്ചറുകളും, തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകളുടെ പൊട്ടുകളും, വലിയ രോഗികളിൽ പൊട്ടലും ആണ്. അച്ചുതണ്ട സി.ടി. ഒരു ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനത്ത് രോഗികളോടു ചേർന്നു നിൽക്കുന്നതിനാൽ, ഒച്ചിനുള്ള ട്രാമാ സീക്റ്റോഗ്രാഫുകളിൽ സി.ആർ. [22, 25, 28, 29, 30, 31, X]

ഒരു പൊട്ടിത്തെറിച്ചുള്ള തോലും, നട്ടെല്ലിൽ കനാലിന്റെ സ്റ്റെനോസിസവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയിലും സുഷുമ്ന കനാൽ സ്റ്റെനോസിസിനും ഇടയിലുള്ള ഒരു വലിയ പരസ്പര ബന്ധമുണ്ട്. പരുക്കേറ്റവർക്കുണ്ടാകുന്ന ഉയർന്ന തലത്തിൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിവിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ സംഭാവ്യത. ഈ അസോസിയേഷൻ മുകളിലെ തോറാച്ചിക് നട്ടെല്ലിൽ ചെറിയ കനാൽ വ്യാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിവിന്റെ തീവ്രത പ്രവചിക്കാനാവില്ല.

ചാൻസസ് ടൈപ് ഒടിവുകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ സി.ടി സ്കാൻ പലപ്പോഴും പിൻകാല കോർട്ടക്സ് ബക്ക്ലിങ് അല്ലെങ്കിൽ റിട്രോബ്ലിയോൺ പോലെയുള്ള ഒരു പൊട്ടിപ്പുള്ള തരംഗഭാവം കാണിക്കുന്നു. സീരിയൽ ട്രാൻസ്മാക്സൽ സി.ടി. ചിത്രങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും പീഡിക്സിന്റെ നിർവചനത്തിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ നഷ്ടം കാണിക്കുന്നു. [23]

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

സെർവിക്കൽ ആൻഡ് ലെമ്പർ വെർറ്റെബ്രയിക്ക് ഇടയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന തോറാച്ചിക് നട്ടെല്ല്, 12 വെണ്ട ബെറീൻ ലെവലുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നട്ടെല്ലിൽ നട്ടെല്ലിൽ നട്ടെല്ലിൽ തവിട്ടുനിറഞ്ഞ പരുക്കേറ്റ തോറാച്ചിൻ സ്പിൻ, സാധാരണയായി കഠിനമായേക്കാം, എങ്കിലും, ആദ്യകാല ചികിത്സയ്ക്ക് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ നല്ലതാണ്. അതിനാൽ, തോറാച്ചിൻറെ സുഷുപ്തി ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. നിരവധി ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് ഈ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്ന രോഗികൾക്ക് നൽകാനാകും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

വിശ്വസനീയതയുടെ ഡിഗ്രി

2 മില്ലീമീറ്റർ അച്ചുതണ്ട് വിഭാഗങ്ങളുള്ള (മൾട്ടിസെക്ഷൻ സി.ടി. യൂണിറ്റ് ഉപയോഗിച്ച്) ഒരു തോറാച്ചിൻ സ്പിൻ ഫ്രാക്ചർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള വിശ്വാസ്യത, 98 ശതമാനത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ ഇത് 99% ആണ്.

അച്ചുതണ്ട സി.ടി. ഒരു ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനത്ത് രോഗിയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം കാരണം, ഒഞ്ചിയൽ വിഭജനം പോലെ, സിഗേറ്റിക് ഇമേജുകളിൽ സ്ക്രാക്ചർ വിഭജനത്തിൻറെ അഗ്രഭാഗം വിഭജനം, ശ്വാസകോശത്തെ കുറിച്ചുള്ള സൂക്ഷ്മ സംവേദനം എന്നിവ ശ്രദ്ധേയമായിരിക്കില്ല.

തെറ്റായ തീരുമാനങ്ങൾ / നെഗറ്റീവ്സ്

സ്കൊർമൽ നോഡുള്ള രോഗികളിൽ, തെറ്റായ വെർദെബ്രൽ എൻഡീപ്സിസ് കൂടിച്ചേർന്ന് തോറാസിക് വെർട്ടെൾബാൾ ബോഡിക്ക് എൻഡ്പ്ലെഫ്റ്ററിലേക്ക് മാറുന്നു. ഇത് ലിംബസ് വെറ്റേരബിൽ ഉണ്ടാകുന്നു. കഠിനമായ-നെഗറ്റീവ് സി.ടി പഠനങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദം, കഠിനമായ സാമാന്യവത്കരിച്ച ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് എൻഡ്പ്ലറ്റുകൾ എന്നിവയിൽ ഉണ്ടാകാം.

നെഞ്ചിൻറെയും വയറുവേദനയേറിയ സിറ്റിയുടെയും ട്രോമാ രോഗികളുടെ ഇടയിൽ, വൊളാച്ചിക് നട്ടെല്ല് പൊട്ടിവീഴൽ ഇടയ്ക്കിടെ കുറയുന്നുവെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സൂക്ഷ്മവിശദാംശങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച നട്ടെല്ലിനെക്കുറിച്ചുള്ള സതിൽതീത പരിഷ്കാരങ്ങൾ, ഇലക്ട്രോണിക് calipers ഉപയോഗിച്ച് morphometric വിശകലനം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത പൊട്ടലുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. [25]

ഒടുവിൽ, നട്ടെല്ലിന്റെ ഗർഭാവസ്ഥയോ അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഒടിയതയോ കണ്ടുപിടിച്ച രോഗനിർണയം രോഗികളുടെ വിലയിരുത്തലിനും ചികിത്സയ്ക്കും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിങ്, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ, സുഷുമ്നയുടെയും മൃദുവായ കോശങ്ങളുടെയും മുറിവുകൾ കണക്കാക്കുന്നത് സഹായകരമാണ്, അതേസമയം ടോമാഗ്രാഫി സ്കാനിംഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ സുഷുമ്നാ നാശം അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സഹായകരമാണ്. ഇമേജറി ടെക്നോളജിയുടെ അറിവ് ചികിത്സയിൽ മികച്ച പുരോഗതി കൈവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാക്ക്, വെളുത്ത പരിക്കുകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കാഗോ സ്ട്രീറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഓഫ് അപ്നാലിലിറ്റീസ് ഓഫ് ദി റിട്ടൈൻ

ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഓഫ് അപ്നാലിലിറ്റീസ് ഓഫ് ദി റിട്ടൈൻ

ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് റേഡിയോഗ്രാഫറികൾ മുതൽ കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ടോമഗ്രാഫി സ്കാനിംഗ് വരെയുള്ള സിടി സ്കാനുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ സി.ടി. മൈലോഗ്രാഫിക്ക് ഉപയോഗപ്പെടുത്തിയും ഏറ്റവും അടുത്ത കാലത്ത് മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, നട്ടെല്ല്, സ്കോളൊസിസ്, സ്കോന്ഡിലൈലിസിസ്, സ്പൊണ്ടിലോളിസ്റ്റസിസ് എന്നിവയുടെ അസാധാരണത്വങ്ങള് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. താഴെ പറയുന്ന ലേഖനം വിവിധ ഇമേജിംഗ് രീതികൾ വിവരിക്കുന്നുണ്ട്.

അക്രോഡ്രോപ്ലാസിയ

  • Rhizomelic (റൂട്ട് / പ്രോക്സിമൽ) ഷോർട്ട് ലിംഫ് ദാരുവാശത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം Achondroplasia ആണ്. രോഗികൾ സാധാരണമായ ബുദ്ധിശക്തിയാണ്.
  • ദീർഘമായ അസ്ഥികൾ, പല്ല്, തലയോട്ടി, കൈകൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന വിവിധ വ്യതിരിക്തമായ റേഡിയോഗ്രാഫിക് വൈകല്യങ്ങൾ ഇത് കാണിക്കുന്നു.
  • വക്രിബ്രൽ കോളം മാറ്റങ്ങൾ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് ന്യൂറോളജിക്കൽ അസാധാരണത്വങ്ങളുമായി ഉണ്ടാവാം.
  • പുതിയ മ്യൂട്ടേഷനിൽ നിന്ന് 80% കേസുകൾ ഉള്ള ഒരു ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ തകരാറാണ് അക്രോൻഡ്രോപ്ലാസിയ. മുതിർന്ന പിതൃത്വം പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അക്രോഡ്രോപ്ലാസിയ, ഫിബ്റോബ്ളാസ്റ്റ് വളർച്ചാ ഘടകം (FGFR3) ലെ ഒരു മ്യൂട്ടേഷനിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ, ഇത് അസാധാരണമായ തരുണാസ്ഥിശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
  • എൻഡോകോണ്ടൽ അസ്ഥിരത മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന എല്ലാ അസ്ഥികളും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.
  • ഇൻട്രാ-മെംബറൻസ് ഓസൈസേഷൻ മുഖേനയുള്ള ഫോണുകൾ സാധാരണ അല്ല.
  • തലയോട്ടിയുടെ അടിവസ്ത്രവും, ചില മുഖപ്രാണികളും, വെറ്റപ്രേമീ നിരയും, മിക്ക സ്പൂണിലുമുള്ള അസുഖങ്ങളും അസാധാരണമാണ്.

image-55.png
  • Dx: സാധാരണയായി ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ ഏതാനും വർഷങ്ങളിൽ പല സവിശേഷതകളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ ജനനസമയത്തുണ്ടാക്കപ്പെടുന്നു.
  • റേഡിയോഗ്രഫി ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസിൻറെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്.
  • സാധാരണ സവിശേഷതകൾ: കുമിളകളുടെ അറ്റം, മെറ്റാഫിഷ്യൽ ഫ്ലയിംഗ്, ഷോർട്ട്, ബ്രോഡ് മെറ്റാകാർപാൽ, പ്രോക്സിമൽ, മിഡിൽ ഫോലാഞ്ചുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ട്രൈഡന്റ് കൈ. നീണ്ട നാലിരട്ടി, താല്ക്കാലിക മുട്ടുകുത്തി, ഇടയ്ക്കിടെ ചെറിയ ഹൂമറുകൾ പലപ്പോഴും റേഡിയൽ തലവും മുട്ടയുടയും രോമവളർച്ച വൈകല്യവുമാണ്.

  • നട്ടെല്ല്: എപി വ്യൂകളിൽ L1-L5 interpedicular ദൂരം സ്വഭാവസവിശേഷത. ലുക്കലിറ്റൽ കാഴ്ചയിൽ പെഡിക്യൂൾസ്, വെണ്ടക്കര ശരീരങ്ങൾ എന്നിവ ചുരുക്കി കാണിക്കുന്നുണ്ട്, "ബുള്ളറ്റ് ആകൃതിയിലുള്ള വെർറ്റെബ്രെയ്" ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. അപകടം സംഭവിക്കുന്ന ആദ്യകാല പരിവർത്തനങ്ങളും കനാൽ ചുരുങ്ങലും. തിരശ്ചീനമായ പുത്തൻ ചെരിവ് ഒരു പ്രധാന സവിശേഷതയാണ്.
  • തൊണ്ടപ്രമുഖത്തിൽ മുൻവശത്തെ പൊതിഞ്ഞ്, മധ്യധ്രുവത്തിലെ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, പ്രകൃത്യാത്ര ഇടുങ്ങിയ ഫോറം ഇവ കാണിക്കുന്നു.
  • പെൽവിസ് എന്നത് വിശാലവും ഹ്രസ്വമായ "ഷാംപെയ്ൻ ഗ്ലാസ്" കാൽവിരൽ രൂപവുമുള്ളതാണ്.
  • ഞരമ്പുകൾ തലച്ചോറ്, ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക്, എന്നാൽ വൃക്കകൾ, ലൈറ്റ്വെയിറ്റ് (50kg) രോഗികൾക്കുപോലും പ്രായമായ രോഗികളിൽ പോലും ഹിപ് ആർത്രോസിസ് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നില്ല.

അക്രോൻഡ്രോപ്ലാസിയത്തിന്റെ പരിപാലനം

  • റുക്ബിൻറന്റ് മനുഷ്യ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (ജിഎച്ച്) നിലവിൽ രോഗോദ്രോപ്ലാസിയ രോഗികളുടെ ഉയരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
  • അൻകോണ്ട്രോപ്ലാസിയയുടെ ഏറ്റവും സങ്കീർണത നട്ടെല്ലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്: ശ്വാസകോശ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ്, തോറോകോലുമ്പാർ ക്യോഫൊസിസ്, വീക്കം കുറഞ്ഞ ഫോർമാൺ മാഗ്നം തുടങ്ങിയവ.
  • ലാമിനിക്റ്റമി നീരുവകകൾ / പാർശ്വവത്ക്കരണം എന്നിവയും ഫോർമാമിനൊമോമിയുകളും ഡിസക്ടക്ടോമികളുമൊക്കെയാണ് നടത്തുന്നത്.
  • സെർവിക് കൃത്രിമങ്ങൾ കൺസ്ട്രക്ഷൻ ആണ്.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

സ്കെയിലിളിസ് രോഗനിർണയത്തിൽ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഒരു അടിസ്ഥാനപരമായ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഇത് അടിസ്ഥാനപരമായ കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിച്ചതാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന നട്ടെല്ല് അസാധാരണമാണ്. കൂടുതൽ, റേഡിയോഗ്രാഫിക്സ്, സി.ടി. സ്കാൻസ്, എംആർഐ തുടങ്ങിയവയെല്ലാം ഈ നട്ടെല്ലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നട്ടെല്ലിന്റെ വൈകല്യത്തിന്റെ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും. ചികിൽസാരീതിയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സയ്ക്കായി മുന്നോട്ടുപോകുന്നതിനുമുമ്പ് അൾട്രാം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നൽകാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് കഴിയും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

സ്കോളിയോസിസ്

  • കോബ്ബിന്റെ അളവ് രീതി പരിശോധിച്ചപ്പോൾ, നട്ടെല്ലിൻറെ> 10- ഡിഗ്രിയിലെ അസാധാരണ ലാറ്ററൽ വക്രതയാണ് സ്കോളിയോസിസ് നിർവചിക്കുന്നത്.
  • സ്കോളിയോസിസ് ഘടനയും ഘടനയും ആയി വിവരിക്കാൻ കഴിയും.
  • വിഷാദാവസ്ഥയുടെ ചാലകശക്തി നിശ്ചയിക്കുന്നില്ല, ഇത് പാർശ്വസിദ്ധാന്തം മുഖാന്തരമുള്ളവയ്ക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
  • ഘടനാപരമായ ചായ്വുള്ളതാണ് ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങൾ ഉള്ളത്:
    ഇഡിയോപതിക് (> 80%)
    􏰀 അപൂർവ്വം (വേദന അല്ലെങ്കിൽ ഹെമിവേറ്റർബെബ്ര, വെർറ്റെബ്ര, മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം, എല്ലിൻറെ ഡൈപ്ലിസസ് തുടങ്ങിയവ തടയപ്പെട്ടു)
    􏰀 ന്യൂറോപാത്തിക്ക് (ന്യൂറോഫിബ്രോമറ്റോസിസ്, ടെട്രുഡ് കോർഡ്, നട്ടെല്ല് ഡിസ്ക്രീമിസം മുതലായവ)
    􏰀 സ്ക്ലിയോസിസ് d / t സ്പിനൽ neoplasms
    പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്
  • ഇയോഒപത്തിക് സ്കോളിയസിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം (> 80%) ആണ്.
  • ഇയോപിത്തിക് സ്കോളിയസിക്സ് എൺപത് തരം (കുട്ടിക്കാലം, കുട്ടികൾ, കൗമാരപ്രായക്കാർ) ആകാം.
  • ഇയോപത്തൈക് കൗമാര സ്കോളിയോസ് രോഗികൾക്ക്> 10y.o.
  • <3 Yo M> F. ഇൻഫന്റൈൽ സ്കോളിയോസിസ്
  • ജൂനൈൻ സ്കോളിയസിസ് എങ്കിൽ> 3 എന്നാൽ <10-yo
  • ഐഡിയോപത്തിക് അഡോളസന്റ് സ്കോളിയസിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ് F: M 7: 1 (പ്രായപൂർത്തിയായ പെൺകുട്ടികൾ പ്രത്യേകിച്ച് റിസ്ക് ഉള്ളവരാണ്).
  • ദഹനവ്യവസ്ഥ: നട്ടെല്ല്, നട്ടെല്ല് എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ചില അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അജ്ഞാത ചിന്ത, മറ്റ് സിദ്ധാന്തങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്.
  • തോറാച്ചി മേഖലയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാണുന്നത് വലതു വശത്തേക്ക് വലിച്ചെറിയപ്പെടുന്നവയാണ്.
  • Dx: ഗോണദളും ബ്രെസ്റ്റ് ഷീൽഡും (മുലയൂട്ടൽ ടിഷ്യുവിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ പൊതുവേ പിഎൽ വ്യൂകൾ) പൂർണ്ണമായ വെൻഡിംഗ് റേഡിയോഗ്രഫി.

Rx: 3- ഓസ്: നിരീക്ഷണം, ഓർത്തോലിസ്, ഓപ്പറേഷൻ ഇന്റർവെൻഷൻ

• ത്വരണം, ത്വരണം, െചയയ്ക െചയ്തിെല െവബ് െല െവയണെന െചയക.
Cur വക്രത <20- ഡിഗ്രി ആണെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല (നിരീക്ഷണം).
That> 20-40-degrees ബ്രെയ്സിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്ന കറകൾക്കായി (ഓർോത്തോസിസ്).

  • മിൽവാക്കി (ലോഹം) ബ്രേസ് (ഇടത്).
  • പോളിയെത്തിലീൻ (വലത്) ചേർന്ന ബോസ്റ്റൺ ബ്രേസ് പോളീപ്രൈപ്ലീൻ പലപ്പോഴും വസ്ത്രധാരണത്തിൽ ധരിക്കുന്നതിനാലാണ് ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്.
  • ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യത്തിനായി 24- മണിക്കൂറിലേയ്ക്ക് ബ്രൌസിംഗ് ധേദന ആവശ്യമാണ്.

  • നട്ടെല്ലിനുള്ള വക്രത രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനായി കോബ്ബിന്റെ അളവ് രീതി ശ്രദ്ധിക്കുക. ഇതിന് ചില പരിമിതികൾ ഉണ്ട്: 2D ഇമേജിംഗ്, റൊട്ടേഷൻ കണക്കാക്കാൻ കഴിയാത്തത് തുടങ്ങിയവ.
  • കോബ്ബിന്റെ രീതി ഇപ്പോഴും സ്കോളിയസിസ് പഠനങ്ങളിൽ അവതരിപ്പിച്ച ഒരു അടിസ്ഥാന മൂല്യമാണ്.
  • നാഷ്-മോ രീതി: ചമ്മിയിൽ പെരികൽ റൊട്ടേഷൻ നിർണയിക്കുന്നു.

  • റിസേർച്ച് ഇൻഡെക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് മുടിയുള്ള എല്ലിൻറെ മെച്യുരിറ്റിയായി കണക്കാക്കാം.
  • IISAC വളർച്ച അപ്പോഫിസിസ് ASIS (F-14, M-XXX) ൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും medianly പുരോഗമിക്കുകയും 16- 2- വർഷം (റിസീർ 3) അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും എന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്.
  • സ്കോളിയോസിന്റെ പുരോഗമന സ്ത്രീകളിലെ റിസൈനർ 4- ൽ അവസാനിക്കും & റിസേർവ് XX.
  • സ്കോട്റോസിസ് റേഡിയോഗിക് വിലയിരുത്തൽ സമയത്ത്, റിസർ വളർച്ച അപ്പോഫിസിസ് തുറന്നിരിക്കുന്നതോ അടച്ചതോ ആണെങ്കിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

Spondylolysis ആൻഡ് spondylolisthesis പിൻവലിക്കാൻ കാരണമായേക്കാവുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ. സ്പാർഡിലൈലിസിസ്, ഇൻറർട്ടികുലറിസിസ് എന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ സ്ട്രെസ് പരിക്കുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മഗ്നോട്രാമുമായാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഉഭയകക്ഷി പാർശ്വങ്ങളുടെ വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് സ്പൊണ്ടിലോളലിസ്റ്റീസിനെ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അവിടെ സമീപത്തെ കശേരുവിന്റെ ചെരിപ്പ് ക്രമേണ ക്രമേണ പുരോഗമിക്കുന്നു. സ്പണ്ടൊളിലൈസിസ്, സ്പൊണ്ടിലോളലിസ്റ്റീസി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് ആദ്യം വേദന റേഡിയൊഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തുക. ഈ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കായി ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നൽകാൻ ചൈൽട്രാക്റ്റിക് കെയർ സഹായിക്കും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

സ്പോണ്ടിലോളൈസിസ് & സ്പോണ്ടിലോളലിസ്റ്റസിസ്

  • മികച്ചതും ഇൻഫീരിയർ ഘടനാപരമായതുമായ പ്രക്രിയകൾക്കിടയിലുള്ള പാരി ഇൻറാർട്ടികളിസറിസ് അല്ലെങ്കിൽ അസോസിയസ് ബ്രിഡ്ജിൽ സ്പൊണ്ടിലോലിസീസ് വൈകല്യം.
  • പുരുഷന്മാരുടെ> പുരുഷന്മാരെ, പ്രത്യേകിച്ച് കായിക കൗമാരക്കാരിൽ സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 5% ബാധിക്കുന്നു.
  • കൗമാര മുതുകിലെ വേദന കേസുകൾ ഈ പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് ക്ലിനിക്കലിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
  • സാധാരണ സ്പന്ദൈനോലൈസിസ് അസ്മിറ്റോമിക അവശേഷിക്കുന്നു.
  • Spondylolisthesis അല്ലെങ്കിൽ spondylolysis ഉണ്ടാകാം.
  • L90 ൽ ശേഷിക്കുന്ന 5% കൊണ്ട് L10 ൽ Spondylolysis കണ്ടെത്തി.
  • ഏകതാരമോ ഉഭയമോ ആകാം.
  • എൺപത്% കേസുകളിൽ സ്പൻഡൊൻഡോളലിസിസ് സ്കോണ്ടിലോളിസ്റ്റസിസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
  • റേഡിയോഗ്രാഫിക് ഫീച്ചറുകൾ: കഴുത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള കഴുത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സ്കോട്ടി നായ പട്ടുകളുടെ ബ്രേക്ക്.
  • സ്പെക്ട്രോമീറ്റിനെ അപേക്ഷിച്ച് റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് താഴ്ന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ട്. SPECT അയോണൈസ്ഡ് റേഡിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ എംആർഐ ഇപ്പോൾ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസിസിനു മുൻഗണനയുള്ള രീതിയാണ്.
  • എം ആർ ഐയ്ക്ക് സ്പോട്ടിലോളിസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി അല്ലെങ്കിൽ സാധ്യതയുള്ളതായി വിളിക്കപ്പെടുന്ന തകരാറുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമോ ഉണ്ടാകുന്നതിനേക്കാൾ പ്രതിപ്രവർത്തന മജ്ജ വാസന കാണിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

സ്കോഡിലോലൈലിസിസ്സിന്റെ തരം

  • ടൈപ്പ് 1 - ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക്ക്, അപൂർവ്വം, S5- ൽ L1- ന്റെ ആന്തരിക വൈകല്യം അനുവദിക്കുന്ന കുരിശിന്റെ വൈറസ് ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് മാലിന്യത്തിൽ കണ്ടെത്തി. പലപ്പോഴും പാടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നില്ല.
  • ടൈപ്പ് 2 - Isthmic, ഏറ്റവും സാധാരണമായ, പലപ്പോഴും സമ്മർദ്ദം ഒടിവുകൾ ഫലം.
  • ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 3 - സരള പ്രക്രിയകൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വികാസം.
  • ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 4 - ഒരു പരുക്കനായ പോസ്റ്റർ ആർക്ക് ഫ്രാക്റ്ററിൽ ട്രോമോട്ടിക്കൽ.
  • ടൈപ്പ് എക്സെൽ - പത്തോളജിക് അസുഖം കാരണം അസ്ഥികൂടം രോഗം ഉള്ളത്.

സ്പെയ്ന്ഡൈലലിസ്റ്റീഷസിൻറെ ഗ്രേഡിംഗ് മെയ്റഡിംഗ് ക്ലാസിഫിക്കേഷന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്.
ഇൻഫീരിയർ ബോഡിയുടെ മുൻഭാഗം (posterior) ശരീരവുമായി ബന്ധമുള്ള മേലത്തെ ശരീരത്തിന്റെ അമിതഭാഗത്തെ ഈ വർഗ്ഗീകരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

  • ഗ്രേഡ് 1 - 0-XNUM% മുൻഭാഗത്തെ സ്ലിപ്പ്
  • ഗ്രേഡ് 2 - 26-XNUM%
  • ഗ്രേഡ് 3 - 51% -75%
  • ഗ്രേഡ് 4 - 76-XNUM%
  • ഗ്രേഡ് 5 -> 100% Spondyloptosis

  • L4 ഉം retrolisthesis ഉം 0 ൽ നശീകരണ സ്പന്ദൈലോലിസ്റ്റിസിസ് ശ്രദ്ധിക്കുക, L2, L3.
  • ഈ വ്യത്യാസം വികസനം കുറഞ്ഞുവരുന്ന വ്യതിയാനങ്ങളും ഡിസ്കണ്യൂഷൻ ഡിസ്കണും ആണ്.
  • ഗ്രേഡ് 2 നുമപ്പുറം അശ്രദ്ധയിലാണ്.
  • ഇമേജിംഗ് റിപ്പോർട്ടിൽ തിരിച്ചറിയേണ്ടതുണ്ട്.
  • ശ്വാസകോശ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ് ലേക്കുള്ള സംഭാവന.
  • കനാൽ സെന്റീയോസിസ് ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗാണ് ഏറ്റവും മികച്ചത്.

  • നെപ്ടോൺ തൊപ്പി സൂചന - LRNNUMX-S5- ൽ മുൻഭാഗത്തുള്ള ലെമ്പർ / പെൽവിക് റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.
  • Spondyloptosis കൂടെ പലപ്പോഴും എസ്.എക്സ്.എൻ.എക്സ്.എക്സ്.എല്ലിൽ L5 അടങ്ങിയ anterolisthesis കൂടെ ഉഭയദിനം spondylolysis പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു സാധാരണ ലോറോസിസ് പെരുപ്പിച്ചു കാണിക്കുന്നു.
  • സ്കോഡിലൈലോലിസ്റ്റീസിസിന്റെ ഈ തലത്തിൽ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സ്പൊണ്ടലൈലാസിസ്, പലപ്പോഴും സ്വാഭാവികമായും / അല്ലെങ്കിൽ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന് സാധ്യതയുള്ളതും അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും അപകടം സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്.
  • തൊപ്പിയുടെ "താളം" രൂപമാണ് തിരശ്ചീന പ്രക്രിയയുടെ താഴോട്ടുളള ഭ്രമണം, കൂടാതെ "ഡോം" തൊപ്പികൾ L5 എന്ന ശരീരത്തിലൂടെ രൂപം പ്രാപിക്കുന്നു.

ഒടുവിൽ, നട്ടെല്ല് പ്രത്യേക വൈകല്യങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് നട്ടെല്ല് വേണ്ടി ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ വർദ്ധിച്ച ഉപയോഗം അവരുടെ മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും. മുകളിൽ വിവരിച്ച നട്ടെല്ലിന്റെ അസാധാരണതകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളെ സഹായിക്കും, രോഗികൾ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ചികിൽസ ഒരു പ്രോഗ്രാം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കാഗോ സ്ട്രീറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ട്രോമ രോഗിയുടെ സർവൈക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫോഴ്സ്

ട്രോമ രോഗിയുടെ സർവൈക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫോഴ്സ്

കംപ്യൂട്ടർ ടോമിഗ്രഫി സ്കാനിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ സി.ടി സ്കാൻ, സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല്, പലപ്പോഴും കഴുത്ത് മുറിവുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു. ചെറിയ കരിമ്പിനുള്ള നട്ടെല്ല് ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ഒരു സ്ലിപ്പ് ബാധിച്ചവർ അപകടം ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അസെസ്മെന്റുകൾ ഗുരുതരമായ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദനാവസ്ഥകൾ ട്രോമയുടെ സ്വഭാവത്തെക്കാൾ ഗുരുതരമായി കാണപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ട്രോമാ രോഗിയിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകളുടെ പ്രാധാന്യം പ്രകടിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ആർട്ടിന്റെ ലക്ഷ്യം.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

രോഗിയുടെ സാധാരണ മനോനില (മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യപാനം ഉപയോഗിക്കാത്തവ), കഴുത്ത് വേദന ഇല്ലായ്മ, നെഞ്ചുവേദനയെക്കുറിച്ച് ആർദ്രത ഇല്ലായ്മ, കഴുത്തിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ, സൂക്ഷ്മദർശിനി അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലതയുടെ വശങ്ങളിൽ), മറ്റൊരു ശ്രദ്ധ വ്യതിചലിക്കുന്ന പരിക്കില്ല, ബോധവൽക്കരണത്തിന്റെ ചരിത്രമില്ല. ഒരു സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒച്ചയെ വേർതിരിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ കാഴ്ച്ചകൾ ഒരു posteroanterior കാഴ്ച, ഒരു ലാറ്ററൽ കാഴ്ച, ഒരു odontoid കാഴ്ച എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പാർശ്വപരമായ കാഴ്ചയിൽ ഏഴ് സെർവിക്കൽ വെർട്ബ്രെയിലും C7-T1 ഇന്റർസെപെയ്സിലും ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് C7, T1 എന്നിവയുടെ വിന്യാസത്തെ അനുവദിക്കുന്നു. സാങ്കേതികമായി അപര്യാപ്തമായ ഒരു സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫിക് സീരിയസ് ആണ് മിസ്ഡ് കോർത്തെറ്റിന്റെ നട്ടെല്ലിന് ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം. "SCIWORA" സിൻഡ്രോം (റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണത്വം ഇല്ലാത്ത സുഷുമ്നാഗാർഡ്) കുട്ടികളിൽ സാധാരണമാണ്. നട്ടെല്ലിന് തകരാർ സംഭവിച്ചാൽ, നെയ്റോഗ്രിക് പരിക്രമണത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള മെത്തൈൽപ്രോഡ്നിസോലോൺ എത്രയും പെട്ടെന്ന് നൽകണം.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്കേറ്റ രോഗികളിലെ രോഗികളുടെ വിലയിരുത്തലിൽ ഒരു ഫീൽഡ് ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തൽ രീതി എന്ന നിലയിൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. കഴുത്തിലെ സങ്കീർണ്ണ ഘടനകളിൽ ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നം ഉണ്ടാകുകയും അതിന്റെ അത്രയും നിശ്ചയിക്കുകയും ചെയ്യുക, പ്രത്യേകിച്ച് അസ്ഥിരാവസ്ഥയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് സെർവിക് സ്പിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകളുടെ ലക്ഷ്യം. ഒപ്റ്റിമൽ വിഷ്വലൈസേഷൻ നൽകാൻ പലപ്പോഴും കാഴ്ചപ്പാടുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

അവതാരിക

സർജിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ പല അടിയന്തിര വകുപ്പുകളിൽ പതിവായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളുള്ള എല്ലാ ട്രോമ രോഗികൾക്കും റഡോഗോഗ്രാഫറുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, അവർ അടിയന്തര വകുപ്പിൽ ഒരു ബാക്ക്ബോർഡിൽ എത്തുമ്പോഴും ഗർഭാശയ കലാലയ ധരിച്ചാലും. ട്രോമ രോഗിയിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ശരിയായ രീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഈ ലേഖനം അവലോകനം ചെയ്യുന്നു.

രോഗിയുടെ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും അനുസരിച്ച് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ബാധകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന അപകടസാധ്യത മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിനുള്ള (പട്ടിക XXX) രോഗികൾക്ക് കാൻസർ പല്ലുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യപാനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മാനസിക അവസ്ഥ മാറ്റങ്ങളില്ലാതെ മുതിർന്നവർക്കും രോഗികൾക്കും മാത്രമേ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ബാധകമാവുകയുള്ളൂ. ഈ മാനദണ്ഡം വാക്കാലുള്ള കുട്ടികളുടെ മാനേജ്മെന്റിലും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, പഠന പരമ്പരകൾ ചെറുതാകുകയും, വേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനെപ്പറ്റി കുട്ടികൾക്കുള്ള കഴിവ് വേരിയബിൾ ആകുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, 1-6 ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അഞ്ചു വയസ് പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതൽ ആശ്രയയോഗ്യമായ ഒരു ചരിത്രമാണ് എൺപത് വയസുള്ള രോഗിക്ക് നൽകുന്നത്.

ആസ്മ രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് സെർവിക്കൽ സ്കിന്നിൻറെ റേഡിയോഗ്രഫിക്ക് വിധേയനാകുന്നില്ലെങ്കിൽ "മാഗ്നവ്" സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് തോതുവുകൾ നഷ്ടമാകുമെന്ന് ചില റിപ്പോർട്ടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവലോകനം ചെയ്യുമ്പോൾ മിക്ക കേസുകളും കുറഞ്ഞ റിസ്ക് നേരിടുന്നില്ല മാനദണ്ഡം പട്ടിക 10. ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് ഗർഭാശയത്തിലുള്ള സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാം.

സെർവിക് റിപ്പീൻ സീരീസ്, കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോട്ടോഗ്രഫി

റേഡിയോഗ്രാഫിക് മൂല്യനിർണയവുമായി മുന്നോട്ടുപോകാൻ തീരുമാനിച്ചാൽ, ശരിയായ കാഴ്ചപ്പാട് നേടണം. ട്രോമ റൂമുകളിൽ ചിലപ്പോൾ ലഭ്യമാകുന്ന സിംഗിൾ പോർട്ടബിൾ ക്രോസ്-ടേപ്പ് ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫ് ഉപേക്ഷിക്കപ്പെടണം. ഈ കാഴ്ച ഒരു ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് ഇല്ലാതിരിക്കാനും, പതിവായി റേഡിയോഗ്രാഫിക് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിൽ ആവർത്തിക്കപ്പെടാനും പാടില്ല. എക്സ്എംഎക്സ് റേഡിയോഗ്രാഫിക് ഡിപ്പാർട്ടുമെൻറിൽ പൂർണ്ണ സെർവിക് സ്പിൻ പരമ്പര ലഭിക്കും വരെ രോഗിയുടെ കഴുത്ത് തുടരുകയും വേണം. പ്രാരംഭചിത്രങ്ങൾ സാധാരണയായി രൂക്ഷമായ സെർകിക്കൽ കോളർ വഴിയാണ് സ്വീകരിക്കുക. ആവശ്യമുള്ള സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരമ്പരയിൽ മൂന്നു കാഴ്ചകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഏഴ് സെർവിക്കൽ വെർഡർബ്രയും സി.എക്സ്.എൻക്സ്-ടു എക്സ് ജംക്ഷൻ, ആന്റോപോസ്റ്റീഷ്യർ കാഴ്ച, ഓപ്പൺ-അയവ് ഓഡോടോഡിഡ് കാഴ്ച്ച എന്നിവയും ഇതിൽ ഉൾക്കൊള്ളിക്കണം.

ഭുജങ്ങൾ തകരാറിലല്ലെങ്കിൽ, ആയുധക്കടലിലുണ്ടെങ്കിൽ ഏഴ് സെറിട്ടിക്കൽ ലറ്റ്ബ്രെയ്സിന്റെ ലിവറൈസേഷൻ പാർശ്വൽ സിനിമയിൽ കാണാവുന്നതാണ്. ഏഴ് സെറിറ്ററുകളും C7-T1 ജംഗ്ഷനുകളും ദൃശ്യമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, സ്കിമ്മറിന്റെ കാഴ്ച, തലയിൽ നീട്ടിയിരിക്കുന്ന ഒരു കൈ ഉപയോഗിച്ച് എടുത്തത്, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് മതിയായ ദൃശ്യവത്കരണം അനുവദിച്ചേക്കാം. ഈ മൂന്നു കാഴ്ചപ്പാടുകളൊന്നും ഉൾപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും ഫിലിം സീരീസ്, ഏഴ് സെർവിക്കൽ വെർട്ബ്രയുകളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ C7-T1- ന്റെ ജംഗ്ഷൻ അപര്യാപ്തവുമാണ്. സെർവിക്കൽ ഇൻബൊബിലൈസേഷനിൽ രോഗി നിലനിർത്തണം. എല്ലാ വെറ്റിലെയും വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകുന്നതുവരെ സാധാരണ റേഡിയോ ചിത്രങ്ങൾ ആവർത്തിക്കണം. ഈ കാഴ്ചപ്പാടുകളെല്ലാം നേടുന്നതും എല്ലാ തിരുമ്മുകളും എല്ലാം ദൃശ്യവൽക്കരിക്കേണ്ടതും അമിതപ്രാധാന്യം നൽകുന്നില്ല. ചിലർ ഗർഭാശയ മുറുക്കാതിരിക്കൽ, subluxations, dislocations എന്നിവ സിനിമയുടെ തെറ്റായ വ്യാഖ്യാനത്തിന്റെ ഫലമാണ്. കാരണം, ഇടിച്ചുതാഴ്ച്ച പരിക്കുകൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അപര്യാപ്തമായ ചിത്രമാണ്.

മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിട്ടുള്ള കാഴ്ചകൾ കൂടാതെ, ചില രചയിതാക്കൾ രണ്ട് വശീകരണ ചരിഞ്ഞുള്ള കാഴ്ചകൾ ചേർക്കുന്നതിനെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. മറ്റ് മൂന്ന് ചിത്രങ്ങളിലും ഒടിഞ്ഞ ഒരു ചോദ്യം ഉണ്ടെങ്കിലോ അല്ലെങ്കിൽ സിനിമയ്ക്ക് അപര്യാപ്തതയുണ്ടെങ്കിലോ സെർവികത്തോതറക് ജംഗ്ഷൻ ദൃശ്യമാകാത്തതുകൊണ്ട് മാത്രമാണ് 16,17 മറ്റുള്ളവർ ഈ വീക്ഷണങ്ങൾ നേടിയെടുക്കുക. .ചിത്രകാരൻ, റേഡിയോളജിസ്റ്റ് എന്നിവരാണ് സിനിമയുടെ പുനരവലോകനം.

പല്ലുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനു പുറമേ, പ്ലിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ കട്ടിയുള്ള മുറിവുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിലും ഉപയോഗപ്രദമാകും. പാർശ്വപരമായ കാഴ്ചപ്പാടുകളിലെ സെർവിക്കൽ സെറിറ്ററിലുള്ള ഒരു മാൽവൽഗ്ഗ്മെന്റായി ഈ മുറിവുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, എല്ലാ കട്ടി പരിക്കുകളോടെയും വ്യക്തമായതല്ല. കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം (ഫോക്കൽ കഴുത്തിലെ വേദനയും പാർശ്വൽ ഗർഭാശയത്തിലുള്ള എക്സ്-റേ (മാനദണ്ഡം 2- ലെ മാനദണ്ഡം പാലിക്കുന്നതിൽ) കുറവുള്ള മാലിഗിനും ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, അസ്ഥിരതയോ അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടിത്തെറുകളോ ഒന്നും തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്നില്ല. .യു.എൻ.എക്സ്. ഈ റഡിയോഗ്രാഫോറുകൾ സഹകരിക്കാൻ കഴിവുള്ള ബോധമുള്ള രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ. വേദനയുടെ സമയത്ത് കഴുത്തിലെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന രോഗിക്ക് സജീവമായ ചലനം മാത്രം അനുവദിക്കുക. ശസ്ത്രക്രീയയ്ക്ക് പരുക്കേറ്റാൽ, ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലായ കുഴപ്പവും സമ്മർദ്ദവും നിർബന്ധമാവുകയില്ല.

ഒരു ഒടിവുകൾ ഇല്ലാതായിത്തീരുവാൻ അവർ പര്യാപ്തമായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾക്ക് പരിമിതികളുണ്ട്. പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ XXX മുതൽ ഫ്രെയിഞ്ചുകളുടെ XXX തോൽവി ഒഴിവാക്കി. പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ അസാധാരണത്വം ഉണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ കൃത്യമായ ചിത്രങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് അനുചിതമായി തോന്നുന്ന രോഗിക്ക് കഴുത്ത് വേദന ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെട്ട പ്രദേശത്തിന്റെ സി.ടി സ്കാൻ നൽകണം. തരംഗങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ സിടി നല്ലതാണ്, പക്ഷേ കട്ടിയുള്ള മുറിവുകൾ കാണിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവ് പരിമിതമാണ്. ടൈപ്പ് 2 ഡൻസ് ഫ്രെയിററിലേക്ക് (ചിത്രം 20) ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ, പ്ലൈൻ ചലച്ചിത്ര ടോമിഗ്രഫി ക്രമപ്പെടുത്താം.

ചില പഠനങ്ങൾ പ്ലെയിൻ ഫിലിമുകൾക്കും സി.ടി. സ്കാനിംഗുകൾക്കും മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എം ആർ ഐ) ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും എംആർഐ സ്കാനിംഗിനാവശ്യമായ ദീർഘദൂര സമയം കുറവാണെങ്കിൽ, അത് വളരെ ഉപകാരപ്രദമാകുമെന്നത് പരിമിതമാണ്. എം.ആർ.ഐ. നിർമ്മിച്ച കാന്തിക മണ്ഡലത്തിൽ മെറ്റൽ ഭാഗങ്ങളുള്ള പുനർ ഉത്തേജന ഉപകരണങ്ങൾക്ക് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സാധിക്കില്ല എന്നതാണ് മറ്റൊരു തടസ്സം.

സർവൈക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫി

സർജിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ വായിക്കുന്നതിനുള്ള സമീപനത്തെ ചിത്രം 2 സംഗ്രഹിക്കുന്നു.

ലാറ്ററൽ കാഴ്ച

ലാറ്ററൽ ഫിലിമിന്റെ തിരുചതെന്റെ വിന്യാസം നോട്ട് ചെയ്യാനുള്ള ആദ്യ കാഴ്ചയാണ് (ചിത്രം 3). വെർട്ടെൾബ് മൃതങ്ങളുടെ മുൻവശത്തെ മാർജിൻ, വെർച്വൽ മൃതശരീരങ്ങളുടെ പിൻവശത്തെ മാർജിൻ, സ്പിനോളമൈനാർ ലൈൻ, സ്പിൻറസ് പ്രോസസിന്റെ ടിപ്പുകൾ (സിഎക്സ്എൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്ക്സ്) എന്നിവ അടക്കമുള്ളവയായിരിക്കണം. എന്തെങ്കിലും മാൽഗൈൻമെന്റ് (ചിത്രം 2, 7) കാൻസർ പിടിപെട്ടതിന്റെ ലക്ഷണമായി മാംസം ഉണ്ടാകണം. ഇത് ഒരു കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് വരെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഇമ്പോർബിലൈസേഷൻ നിലനിർത്തണം.

ഗര്ഭം ചിലപ്പോൾ കൌശലസൂചകമാക്കൽ, ഫിഗ്റോളജിക് തെറ്റിധാരണയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്നതാണ്, ഇത് C2-C3 തലത്തിലും, സാധാരണയായി C3-C4 തലത്തിലും ഉണ്ടാകാം. കുത്തുവാക്ക് സാധാരണയായി കുട്ടികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അവസരത്തിൽ മുതിർന്ന ആളുകളിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. സുകേഷിന്റെ അളവ് ടേബിൾ 2 ൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണെങ്കിൽ, കഴുത്ത് ഈ തലത്തിൽ ടെൻഡർ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഫോളിയോ-എക്സ്റ്റൻഷൻ കാഴ്ചകൾ സ്ഥിതിഗതികൾ വ്യക്തമാക്കാം. സ്യൂഡോസോപേജേഷൻ ഒരു എക്സ്റ്റെൻഷൻ കാഴ്ച ഉപയോഗിച്ച് അപ്രത്യക്ഷമാകണം. എന്നിരുന്നാലും, സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് മുഴുവൻ റേഡിയോഗ്രാഫിക് ആയി മാറുന്നതുവരെ മൃദുല-എക്സ്റ്റെൻഷൻ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ നേടാൻ പാടില്ല.

വിന്യാസം ശരിയാണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തിയശേഷം, സ്പൈനസ് പ്രക്രിയകൾ അവ തമ്മിൽ സ്പെയ്സ് വർദ്ധിച്ചിട്ടില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ പരിശോധിക്കുന്നു. വിപുലപ്പെടുത്തൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു മുറിവേറ്റ ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവളം കണക്കിലെടുക്കണം. കൂടാതെ, ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് ഏതു സമയത്തുവേണമെങ്കിലും കോണിലുള്ള 11 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതലായെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ കണക്കാക്കണം. സ്പിൻനൽ കനാലിൽ (ചിത്രം 2) പാർശ്വപരമായ കാഴ്ചയിൽ 13 മില്ലീമീറ്റിലും കൂടുതലാകണം. ഇതിനേക്കാൾ കുറവാകും സുഷുമ്ന കോർഡ്സസ് വരുന്നതായിരിക്കാം.

അടുത്തതായി, പ്ലോഡന്റൽ സ്പെയ്സ് - odontoid പ്രക്രിയയും C1 (ചിത്രം 2) ന്റെ റിംഗിലെ മുൻഭാഗവും തമ്മിൽ സ്പെയ്സ് പരിശോധിച്ചു. ഈ സ്പെയ്സ് മുതിർന്നവരിലും കുറഞ്ഞത് എൺപത് മില്ലീമീറ്റിലും കുറഞ്ഞത് കുട്ടികളിൽ 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കുറവായിരിക്കണം (പട്ടിക 4). ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു വർദ്ധനവ് C2 അല്ലെങ്കിൽ ഒഡൊന്റോയിഡ് പ്രക്രിയയുടെ വിരളമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഈ തലത്തിൽ കട്ടികൂടിയ പരിക്കിനെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ ഒരു ഒഴുക്ക് കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ അന്വേഷണത്തിനായി സി.ടി സ്കാൻ ലഭിക്കും. കഴുത്തിലെ ഘടനകൾ പ്രത്യേകിച്ച് വെർച്വൽ ബോഡി, സ്പിൻറസ് പ്രക്രിയകളെ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധയോടെ പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.

റിട്രോഫറിംഗൽ സ്പേസ് (ചിത്രം 2) ഇപ്പോൾ പരിശോധിച്ചു. വിപുലീകരിച്ച retropharyngeal സ്ഥലം (പട്ടിക 2) ഒരു സ്പിനോസ് ഫ്രാക്ചർ സൂചിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ് ക്ലാസിക് ഉപദേശം. എന്നാൽ, സാധാരണവും അസാധാരണവുമായ ശ്രേണികൾ ഗണ്യമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. XHTMLX Retropharyngeal സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യൽ വീക്കം (C25- ൽ 6 മില്ലീമീറ്റിലും, XXXX ലുള്ള 2 മില്ലീമീറ്റിലും കൂടുതലാണ്) ഒരു മുടിക്ക് വളരെ കൃത്യമായതാണ്, പക്ഷേ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയിരുന്നില്ല. കൂടുതൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക് മൂല്യ നിർണ്ണയത്തിന് ഒരു സൂചനയായി പരിഗണിക്കാം. അന്തിമമായി, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ ബന്ധം പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒന്റോണ്ടൈഡ് കാഴ്ച

പരിക്കുകൾക്ക് അടുത്താണ് ഡസൻ പരിശോധിക്കുന്നത്. ആർട്ടിഫാക്ടുകൾ ഒരു പരിക്കിന്റെ രൂപത്തിൽ (രേഖാംശമോ തിരശ്ചീനമോ) തട്ടുകളിലൂടെ നൽകാം. ഈ വസ്തുക്കൾ പലപ്പോഴും പൾസ് ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് ലൈനുകളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചക്രങ്ങളുടെ അടിവശം ദീർഘമായ ഓറിയന്റർ ആകാൻ സാധ്യതയില്ല. ഒളിഞ്ഞുകിടക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും ചോദ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, പല്ലുകൾ വയലിൽ നിന്ന് പുറത്തുവയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കേണ്ടതാണ്. കട്ടകളിലെ ഒഴുക്കിനെ ഒഴിവാക്കാൻ സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഥിൻ-വിഭാഗം സി.ടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലൈൻ ഫിലിം ടോട്ടോഗ്രഫി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അടുത്തതായി, C1- ന്റെ പാർശ്വസ്ഥമായ വശങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. ഈ വശങ്ങൾ സിമെട്രിക് ആയിരിക്കണം, ഡാന്റെ ഓരോ ഭാഗത്തും തുല്യമായ സ്ഥലം. ഏതെങ്കിലും അസമത്വം ഒരു ഒടിവുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവസാനമായി, C1 ന്റെ പാർശ്വസ്ഥ വശങ്ങൾ C2 എന്ന പാർശ്വരൽ വശങ്ങളുമായി വരിവരിയായി വേണം. അവർ വരിയിൽ വരില്ലെങ്കിൽ, ഒരു പരിക്കിന്റെതായിരിക്കാം C1. കനംകുറഞ്ഞ ആൻഡ് സിഎക്സ്എൻഎക്സ് എക്സ്പ്രെസ്സിൽ സ്പെയ്സിൽ അസിമെറ്റീരിയൽ ചിത്രം കാണിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ പർവതപദവിക്കിള്ള C6 ന്റെ പാർശ്വസ്ഥ വശങ്ങൾ മാറ്റിവയ്ക്കാം.

അനെറ്റൊസോസ്റ്റീരിയർ കാഴ്ച

സെർവിക്കൽ മുള്ളുകളുടെ ഉയരം anteroposterior കാഴ്ചയിൽ ഏതാണ്ട് തുല്യമായിരിക്കും. സ്പിന്നസ് പ്രക്രിയ മിഡ്ലൈനിലാണ്, നല്ല വിന്യാസത്തിലായിരിക്കണം. സ്പിനോസ് പ്രക്രിയകളിൽ ഒരെണ്ണം ഒരുവശത്ത് പിരിയുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു മണി ഡിസ്ലോക്കേഷൻ ഉണ്ടാകാം.

സാധാരണ സെർവിക്കൽ അസാധാരണം

ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം സെർവിക് അസാധാരണത്വങ്ങളും അവയുടെ റേഡിയോഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തലും പട്ടിക 3 ൽ നൽകിയിരിക്കുന്നു. കളിമണ്ണ് ഷവലറിന്റെ പല്ലുകൾ ഒഴികെയുള്ള, അവർ അസ്ഥിരമായി പരിഗണിക്കപ്പെടണമെന്നും, നിശ്ചിത തെറാപ്പി ക്രമീകരിക്കുമ്പോഴും തുടരെയുള്ള സ്ഥിരോത്സാഹനത്തിനായി വാറൻറ് നൽകണം. ഒരു നട്ടെല്ലിന് ഒടിവുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഏതെങ്കിലുമൊരു സ്പിൻ പരമ്പര ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല്, തോറാക്കിൻ നട്ടെല്ല്, ലംബകോശ്രൽ നട്ടെല്ല് എന്നിവയുടെ കാഴ്ചകൾ. സാധാരണമല്ലാത്ത നട്ടെല്ല് ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് എൺപത് ശതമാനം വരെ ആകുന്നു. 17 Figure 27,28 മുതൽ 7 വരെയാണ് സാധാരണ ഗർഭാശയത്തിലെ നട്ടെല്ല് രീതികളുടെ പ്രകടനങ്ങൾ.

സർവൈക്കൽ നട്ടെല്ല്, കോർഡ് എന്നിവയുടെ ആദ്യകാല ചികിത്സ

ഒരു ഗർഭാശയ മുതുകൽ അല്ലെങ്കിൽ വിടവ് കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, തൊണ്ട, ന്യൂറോ സർജറി ഉപദേശം എന്നിവ ഉടനെ സ്വീകരിക്കണം. നട്ടെല്ലിന് ശേഷം ആദ്യ 8 മണിക്കൂറിനകം മുത്തുപിടിപ്പിച്ച ഏതൊരു രോഗിക്കും Methylprednisolone ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി തുടങ്ങണം. തുടർന്നങ്ങോട്ട് 24 മണിക്കൂറോളം ഭേദഗതി ചെയ്യണം. ഒരു മണിക്കൂറിൽ അധികം നാൽപ്പതിനായിരം കിലോഗ്രാം ക്ഷാരം കിട്ടിയാൽ മരുന്നിൽനിന്ന് methylprednisolone ലഭിക്കും. അടുത്ത XNUM മണിക്കൂറിൽ, മണിക്കൂറിൽ കിലോഗ്രാമിന് 30 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ഇൻറ്രോവേണസ് മെത്തിyl പ്ർദിനിസോലോൺ നൽകണം. ഈ തെറാപ്പി ഫലം മെച്ചപ്പെടുത്താനും തകരാറു മൂലം ചെറുതാക്കാനും കാണിച്ചു. Methylprednisolone.30 ഉയർന്ന അളവിൽ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള രോഗികളിൽ ന്യുമോണിയ ബാധയുണ്ട്.

'സ്കൈറോറ' സിൻഡ്രോം: കുട്ടികളിൽ ഏകകം

കുട്ടികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യം പരാമർശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കുട്ടികളിൽ, സ്പൈനൽ കോർഡ് ഗർജ്ജനം റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണത്വങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ അപൂർവമല്ല. ഈ അവസ്ഥയെ "SCIWORA" (റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണത്വം കൂടാതെ സുഷുമ്നാഗർ മുറിവ്) സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ കഴുത്ത് ഞെരിഞ്ഞ സമയത്ത് കട്ടപിടിക്കുന്ന കട്ടികുകൾ എത്തുമ്പോൾ, SCIWORA സിൻഡ്രോം സംഭവിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിന് തകരാർ ഉണ്ടാകുകയും നഴ്സറിക് ക്ഷതത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ ചിലപ്പോൾ കോഡിൻറെ പൂർണ്ണമായ വേർപിരിയൽ ഉണ്ടാകാം. 31 ഈ അവസ്ഥ കുട്ടികളിൽ മുന്ന് പിരണിന്റെ പരുക്കേറ്റവരുടെ തോത് എൺപത് ശതമാനത്തോളം വരും. എട്ട് വർഷം. അടിയന്തിര വകുപ്പിലെ രോഗിയുടെ വരവ് പക്ഷാഘാതം വരാം. എന്നിരുന്നാലും, എൺപതു ശതമാനം രോഗികൾക്കും ന്യൂറോളജിക് അസാധാരണത്വത്തിന്റെ വൈകല്യമുണ്ടാകുന്നു. ഇത് പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് നാലോ അഞ്ചോ ദിവസം വരെ ഉണ്ടാകാനിടയില്ല. വൈകിയ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ പരുത്തിയുടെ സമയത്ത് ന്യൂറോളജിക് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് പരന്ധതാമസങ്ങളോ ബലഹീനതയോ, പിന്നീട് പരിഹരിക്കപ്പെട്ടവ.

ഈ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് കൌമാര ഗർഭധാരണരീതികളിലെ രക്ഷിതാക്കളെ അറിയിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതിനാൽ അവർ വികസ്വര സാധ്യതയുള്ള ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളെയോ അടയാളങ്ങളെയോ കുറിച്ചു ബോധവാനായിരിക്കും. ഭാഗ്യവശാൽ, SCIWORA സിൻഡ്രോമ്യിൽ നിന്നുള്ള മിക്ക കുട്ടികളും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ ഉണ്ടാകും, പ്രത്യേകിച്ചും അത് ആരംഭം വൈകിയാൽ. [21] ഈ മുറിവുകൾ MRI- നുമായി വിലയിരുത്താൻ സാധിക്കും. ഇത് അസാധാരണത കാണിക്കുമെന്നും രോഗനിർണയം നിർണയിക്കുന്നതിനുള്ള സഹായവും ലഭ്യമാക്കും. പൂർണ്ണമായ കോർഡ് ട്രാൻസിഷനോടുകൂടിയ ഒരു രോഗിയെ വീണ്ടെടുക്കുക. 33

എസ് ഐ ഐ ഐ സി ചികിത്സയുടെ ചികിത്സ നന്നായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട് എന്ന് പൊതുസമ്മതി പറയുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു കുട്ടിക്ക് ഗുരുതരമായ ഗാർഹിക മാനസിക നില കൈവരുകയും പൂർണമായി വീണ്ടെടുക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തിട്ടുള്ള ഏതെങ്കിലുമൊരു കുട്ടിക്ക് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്നും നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതാണ്.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

സർജിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ കൺഡിഡ് ഒഡൊന്റോയ്ഡ് പെഗ് വ്യൂ, സർജിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ മുൻഗാമിയുടെ കാഴ്ച, സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് എന്ന ലാറ്ററൽ കാഴ്ച എന്നിവയുൾപ്പെടുന്നു. എല്ലാ അർബുദങ്ങളിലും നട്ടെല്ലിൻറെ ശരിയായ ക്രമപ്പെടുത്തൽ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി, സെർവികത്തോതറൈക് ജംഗ്ഷൻ ദൃശ്യവത്ക്കരിക്കുന്നതിനുള്ള അധിക കാഴ്ചകളും, കരകൌശല വിദഗ്ദ്ധരും ഉൾപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും യോഗ്യതയുള്ളതും പരിചയ സമ്പന്നവുമായ പ്രൊഫഷണലുകൾ.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

രചയിതാക്കളെക്കുറിച്ച്

മോർക്ക് എ. ഗ്രേബർ, എം.ഡിയാണ് അയോവ സിറ്റിയിലെ അയോവ സർവ്വകലാശാല ആശുപത്രിയിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഫാമിലി മെഡിസിൻ ആൻഡ് സർജറി (എമർജൻസി മെഡിസിൻ) പ്രൊഫസറാണ്. നോർഫോക് യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ഈസ്റ്റേൺ വിർജീനിയ മെഡിക്കൽ സ്കൂളിൽ നിന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്ര ബിരുദം ലഭിച്ചു. അയോവ സിറ്റിയിലെ മെഡിസിൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി യൂണിവേഴ്സിറ്റിയുടെ കുടുംബ മെഡിസിനിൽ റെസിഡൻസിയിൽ ജോലി ചെയ്തു.

യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിലും ക്ലിനിക്കിലുമുള്ള റേഡിയോളജിയുടെ പ്രൊഫസറാണ് മേരി കാതോൾ. കഴുത്ത റേഡിയോളജി വിഭാഗത്തിന്റെ തലവനാണ്. കൻസാസ് സിറ്റിയിലെ കൻസാസ് സർവ്വകലാശാലയിൽ നിന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്ര ബിരുദം കരസ്ഥമാക്കി. യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് അയോവ കോളേജ് ഓഫ് മെഡിസിനിൽ റേഡിയോളജിയിൽ താമസിച്ചു.

മാർക്ക് എ. ഗ്രേബറിന്റെ വിലാസം, മെഡി, ഫാമിലി മെഡിസിൻ വകുപ്പ്, സ്റ്റിൻഡേർഡ് ബിഡ്ജി., യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഐയോവിലെ ഹോസ്പിറ്റൽ ആൻഡ് ക്ലിനിക്കസ്, അയോവ സിറ്റി, അയോവയിൽ. രചയിതാക്കളിൽ നിന്നും റീപ്രിന്റുകൾ ലഭ്യമല്ല.

സമാന്തരമായി, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് എല്ലാ കാഴ്ചകളും വിലയിരുത്താൻ അത്യാവശ്യമാണ് ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അസെസ്മെന്റുകൾ. ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾക്ക് പരിക്കുകളെയും അവസ്ഥകളെയും വെളിപ്പെടുത്താമെങ്കിലും, എല്ലാ ആരവങ്ങളും റേഡിയൊഗ്രാമിംഗിലൂടെ തിരിച്ചറിയുന്നുമില്ല. കംപ്യുട്ടർഡ് ടോമിഗ്രഫി, അല്ലെങ്കിൽ സി.ടി., സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സ്കാനുകൾ കഴുത്തറുപ്പിന്റെ ചികിത്സയ്ക്ക് സഹായിക്കുന്ന വളരെ കൃത്യമായതാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

EXTRA EXTRA | പ്രധാന വിഷയം: ചിക്കാഗോ സ്ട്രീറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം

1. ക്രീപ്കെ ഡിഎൽ, ഗില്ലസ്പി കെ.ആർ, മക്കാർത്തി എം.സി, മെയിൽ ജെ.ടി, ലപ്പാസ് ജെ.സി., ബ്രോട്ടി ടിഎ. ട്രോമ രോഗികളിൽ ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് ചിത്രങ്ങളുടെ സൂചനകളുടെ വിശ്വാസ്യത. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1989- നം.

2. റിച്ചൻബെർഗ് ബി ജെ, ഫിഷർ എകെ, ഉർദാനറ്റ എൽഎഫ്, മിഡ്തോൺ എം. ട്രോമയുടെ ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് റഡിംഗ്ഗ്രാഫറുകളുടെ ക്രമീകരിക്കൽ ക്രമപ്പെടുത്തൽ. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1988- നം.

3. ബചാലീസ് ബിഎൽ, ലോംഗ് WB, ഹൈൻസ് ജി ഡി, ജോൺസൺ എം.സി. മുറിവേറ്റ രോഗിയിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകൾ. ആം ജർക് സർ. XXX, XXX: 1987- നം.

4. Hoffman JR, Schrid DL, Mower W, Luo JS, സുക്കർ എം. ബ്ലാന്ഡ് ട്രോമയിൽ ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്നുള്ള സ്പൈൻ റേഡിയറി സാധ്യത കുറയുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1992- നം.

5. സാഡിസൺ ഡി, വാനക് വി ഡബ്ല്യു, റാണനെല്ലി ജെ. അലർജി ട്രോമ രോഗികളിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകൾ. ആം സർജ്. XXX, XXX: 1991- നം.

6. കാത്തോൽ എം.എച്ച്, എൽ-കൗരി ജി. സെർവിക് നട്ടെല്ലിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണ നിർവ്വഹണം. നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയയിൽ സെമിനാറുകൾ. 1996;8(1):2–18.

7. ലലി കെ പി, സെനക് എം, ഹാർഡിൻ ഡബ്ല്യു ഡി ജൂനിയർ, ഹഫ്റ്റൽ എ, കെഎഎൽഎൽ, മൗർ ജി.എച്ച്. പീഡിയാട്രിക് ട്രോമയിലെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫ് പ്രയോഗം. ആം ജർക് സർ. XXX, XXX: 1989- നം.

8. റാഷിസ്കി ഐ, ബോയ്സ് വൈറ്റ്, ഡങ്കൻ ബി, ബെൽജാൻഡ് ജെ, സൈബിളി ബി. കുട്ടികളിൽ സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ പനമ്പുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചനം. റേഡിയാഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണത്വങ്ങൾ. അം ജെ ഡിസ് ചൈൽഡ്. XXX, XXX: 1987- നം.

9. ലാഹ്ലം ജെ എൽ, കോട്ട്കാംപം ഡിഎച്ച്, ഗിബ്ബൺസ് പി.എ., കഹാന എം.ഡി, ക്രോൺ കെ.ആർ. ശിരോവസ്ത്രം ബാധിച്ച തലക്കുഴലുകളിൽ പീഡിയാട്രിക് രോഗികളിലെ മനം കവർന്നത്: സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനുള്ള അതേ സൂചനകൾ ബാധകമാണോ? പീഡിയാട്രർ ന്യൂറോ സാർക്ക്. XXX, XXX: 1994- നം.

10. മക്കിീ ടിആർ, ടിങ്കോഫ് ജി, റോഡസ് എം അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഒക്ടൽറ്റ് സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ ഫ്രക്ചർ: കേസ് റിപ്പോർട്ട് ആൻഡ് റിവ്യൂ ഓഫ് ദി ലിറ്ററേച്ചർ. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1990- നം.

11. വുരിംഗ് ജെ.എച്ച്, ലീ സി. സെർവിക്കൽ റേഡിയോഗ്രഫിയുടെ പരിമിതമായ ശ്വാസകോശ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വിലയിരുത്തൽ. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1993- നം.

12. സ്പെയിന് ഡി എ, ട്രോസോസ്കിൻ എസ്., ഫ്ലാൻഗ്ബം എൽ, ബോറാർസ്കി എഎച്ച്, നോഷർ ജെ. പതിവ് പുനർ-ഉത്തേജനം-കണ്പോരൻ-നട്ടെല്ല് റേഡിയോഗ്രാഫുകളുടെ പര്യാപ്തതയും ചെലവും. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1990- നം.

13. ടിൻടിനാല്ലി ജെ., റൂയിസ് ഇ, കോം ആർ ആർ എൽ, എഡി. അടിയന്തര വൈദ്യശാസ്ത്രം: സമഗ്ര പഠന ഗൈഡ്. 4 എഡി. ന്യൂയോർക്ക്: മക്ഗ്രോ ഹിൽ, 1883.

14. ജെറേൾട്ട്സ് ബി.ഡി, പീറ്റേർസൺ യൂറോപ്യൻ യൂത്ത്, മബ്രി ജെ, പീറ്റേർസൺ എസ്. സെർവിക് സ്പിൻ പരിക്കുകൾ കാലഹരണപ്പെട്ടു. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1991- നം.

15. ഡേവിസ് ജെ. ഡബ്ല്യൂ, ഫ്രെനർ ഡിഎൽ, ഹോയ്റ്റ് ഡി.ബി, മാക്കേർസേ ആർസി. നഷ്ടപ്പെട്ട സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലായ കാരണങ്ങൾ. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1993- നം.

16. ആപ്പിൾ ജെ.എസ്, കിർക്ക്സ് ഡി.ആർ, മെർടൻ ഡി.എഫ്, മാർട്ടീനസ് എസ്. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല്, Pediatr Radiol. XXX, XXX: 1987- നം.

17. ട്യൂറെറ്റ്സ്കി ഡിബി, വൈൻസ് എഫ് എസ്, ക്ലേമാൻ ഡാൻ, നോർത്ത് അപ് എച്ച്എം. നിശിതമായ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ട്രോമയിൽ സൂപ്പർ ഒബ്ജക്റ്റ് കാഴ്ചപ്പാടുകളുടെ സാങ്കേതികതയും ഉപയോഗവും. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1993- നം.

18. ഫ്രീമേയർ ബി, നോപ്പ് ആർ, പിഹെ ജെ, വെയ്ൽസ് എൽ, വില്ല്യംസ് ജെ. ഗർഭനിരോധന ഗർജ്ജം രോഗികൾക്ക് വിലയിരുത്തുന്നതിൽ അഞ്ച്-കാഴ്ച, മൂന്ന്-കാഴ്ചവശം സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് എന്നിവ താരതമ്യം ചെയ്യുക. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1989- നം.

19. ലൂയിസ് എൽ എം, ഡോഷെറ്റി എം, റാവുഫ് ബി, ഫോർട്ട്ലി ജെ പി, കെൽട്നർ ആർ.ആർ., ബ്രിട്ട്ടൺ പി. ഫ്ലെക്സിൻ-എക്സ്റ്റെൻഷൻ വ്യൂകൾ സെർവിക്-സ്പൈൻ പർവതങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിൽ. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1991- നം.

20. മാസെ സെ. സെർവിക് സ്പിൻ പരിക്കുകൾ അടിയന്തിരമായി വിലയിരുത്തൽ: സിടിയിലും പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫറുകളിലും. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1985- നം.

21. കിർസൻബാം കെ.ജെ, നാടിംപള്ളി എസ്.ആർ, ഫാന്റസ് ആർ, കാല്ലലോനോ ആർ.പി. ഗണ്യമായ തലവേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപ്രസക്തമായ മുകളിലെ കണ്ണ് പുറംതോട് പല്ലുകൾ: സി.ടിയുടെ പങ്ക്. ജെ എമെർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1990- നം.

22. വുരിംഗ് ജെ.എച്ച്., ലീ സി. ഗർഭാശയത്തിന്റെ ഗർജ്ജനം വിലയിരുത്തുന്നതിനായി കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ടാഗിങ് സ്കാനിംഗിന്റെ റോളും പരിമിതികളും. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1992- നം.

23. ഷെയ്ഫർ ഡിഎം, ഫ്ലാൻഡെഴ്സ് എ, നോർത്രപ് ബി, ഡൂൺ എച്ച്.ടി, ഒസ്റ്റർഹോം ജെൽ. നിശിതമായ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാന്തിക പ്രതിഭാസ ചിത്രം. ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിക്കിന്റെ തീവ്രത സഹവർത്തിക്കുന്നു. നട്ടെല്ല്. XXX, XXX: 1989- നം.

24. ലെവിറ്റ് എം.എ, ഫ്ലാൻഡേഴ്സ് AE. കാന്തവൈന സ്പിൻഷോ പദ്ധതിയുണ്ടാകുമ്പോൾ കാന്തിക പ്രതിഭാസ ചിത്രം, കംപ്യൂട്ടേഷൻ ടോംഗ്രാഫി എന്നിവയിലെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ശേഷികൾ. ആം ജെ എമേർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1991- നം.

25. ടെമ്പിൾടൺ പിഎ, യങ് ജെ. ഡബ്, മിർവിസ് എസ്, ബഡീമേയർ യൂണിയൻ. മുതിർന്നവർക്കുള്ള സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ശ്വാസകോശത്തിലെ റെഫ്രരോഫിംഗൽ സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു അളവുകളുടെ മൂല്യം. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു അളവുകൾ. അസ്ഥികൂടം Radiol. XXX, XXX: 1987- നം.

26. ഡെബെൻകെ ഡിജെ, ഹവേൽ സി.ജെ. ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല് ഒടിവുകൾ ഉള്ള രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ഇരട്ട മൃദുവായ ടിഷ്യു അളവുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടത്. ആൻ എമർഗ് മെഡ്. XXX, XXX: 1994- നം.

27. പവൽ JN, Waddell JP, ടക്കർ WS, Transfeldt EE. മൾട്ടി-ലെവൽ നോൺകാങ്കിറ്റീവ് വെജിറ്റേറിയൻ ഒടിവുകൾ. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1989- നം.

28. കെനിൻ ടിഎൽ, ആന്റണി ജെ, ബെൻസൺ ഡി.ആർ. തൊലിപ്പുറമുള്ള മുനവിശ്ലേഷണം. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1990- നം.

29. ബ്രാക്കൻ എംബി, ഷെപ്പാർഡ് എം ജെ, കോളിൻസ് വൈഫ് ജൂനിയർ, ഹോൾഫ് ബോർഡ് ടിആർ, ബാസ്കിൻ ഡി.എസ്, ഐസൻബെർഗ് എച്ച് എം, തുടങ്ങിയവരും. തീവ്രമായ നട്ടെല്ലിൽ പരിക്കേറ്റ ശേഷം Methylprednisolone അല്ലെങ്കിൽ naloxone ചികിത്സ: എക്സ്.എം.എൽ. രണ്ടാം നാഷണൽ അക്യൂട്ട് സ്പൈണൽ കോർഡ് ഗർജ്ജസ്ഥ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ. ജെ ന്യൂറോസർസർ. XXX, XXX: 1992- നം.

30. ഗല്ലണ്ടിക് എസ്, റെക്ക് ജി, അപ്പീൽ എസ്, പോൾ എച്ച്.സി ജൂനിയർ. സുഷുമ്ന കാൻഡി ട്രോമയുടെ വലിയ ഡോസ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ എന്ന രണ്ടു-വശങ്ങളുള്ള വാൾ. ആൻ സർജ്. XXX, XXX: 1993- നം.

31. ഗ്രാബ്ബ് പി., പാൻ ഡി. മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിങ് ഇൻ മൈനർ ഇൻഷുറൻസ് ഓഫ് സുഷിനൈഡ് നാഡ് ഗർജ്ജനം ഇല്ലാത്തത് കുട്ടികളിലെ റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണം. ന്യൂറോസർജറി. XXX, XXX: 1994- നം.

32. Pang D, പൊള്ളാക് IF. കുട്ടികളിൽ റേഡിയോഗ്രാഫി വൈകല്യങ്ങളില്ലാതെ സുഷുമ്നാഷ്ഡ് ഗർജ്ജനം - എസ് ഐ ഐ ഐ സെർവൺ. ജെ ട്രൂമ. XXX, XXX: 1989- നം.

33. ഹദ്ലി എം.എൻ, സബ്രാംസ്കി ജെ.എം, ബ്രോണർ മുഖ്യമന്ത്രി, റെക്കേറ്റ് എച്ച്, സോൺടാഗ് വി.കെ. പീഡിയാട്രിക് സ്പിൻ ട്രോമ. സുഷുമ്നയുടെയും വെർച്വൽ കോളുകളുടെയും കേസുകൾ 122 കേസുകൾ അവലോകനം ചെയ്യുക. ജെ ന്യൂറോസർസർ. XXX, XXX: 1988- നം.

34. കൃസ് വി.എം, കൃസ് ടിസി. ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലും SCIWORA (റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് അസാധാരണത്വം ഇല്ലാതെ സുഷുമ്നാഗാർഡ്). ക്ലിൻ പീഡിയർ. XXX, XXX: 1996- നം.

റേഡിയോളജിക്കൽ ഡെസിഷൻ-മേക്കിംഗ് സീരീസിൽ കൈയെഴുത്തുപ്രതികൾ സമർപ്പിക്കാൻ AFP യുടെ എഡിറ്റർമാർ സ്വാഗതം ചെയ്യുന്നു. "രചയിതാക്കളുടെ വിവരം" ൽ നൽകിയിട്ടുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിച്ചുകൊണ്ട് എം ഡി, സി.ഐ.വിക്ക് സമർപ്പിക്കാനായി അയയ്ക്കുക.

അയോവ സിറ്റിയിലെ മെഡിസിൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ എം.ഡിയും, അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസറായ ജോർജ് ആർ. ബെർഗസും, തോമസ് ജെ. ബാർലൂൺ, റേഡിയോളജി അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസറും,.

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക

ഇമേജിംഗ് ദി സ്റ്റിൻ ഇൻ ആർട്ട്റിസ്: എ പിക്ചിയോറിയൽ റിവ്യൂ

ഇമേജിംഗ് ദി സ്റ്റിൻ ഇൻ ആർട്ട്റിസ്: എ പിക്ചിയോറിയൽ റിവ്യൂ

പലതരം സന്ധിവാതം പേശികൾ, അസ്ഥികൾ, അല്ലെങ്കിൽ സന്ധികളുടെ ഘടനയും പ്രവർത്തനത്തെയും ബാധിക്കുന്നു, ഇത് വേദന, ശീലം, വിയർപ്പ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. കൈകൾ, മസ്തകൾ, മുൾപ്പടർപ്പി, മുട്ടുകൾ, കാൽമുട്ടുകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയെ സന്ധിവേദന സാധാരണഗതിയിൽ ബാധിക്കും. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അഥവാ ആർഎഎച്ച് എന്നറിയപ്പെടുന്ന സന്ധിയിലെ ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന തരത്തിലുള്ളത്, മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സനോവിയം, നേർത്ത സന്ധികൾ എന്നു നേർത്ത മെംബ്രൺ ആക്രമിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന സന്ധികളുടെ ഒരു ദീർഘകാല വീക്കം. താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ലേഖനത്തിൽ, സന്ധിവാതത്തിന്റെ നട്ടെല്ല് അതിന്റെ ശരിയായ ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനമാണ്.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (ആർ.എ.), സെറോണിഗെറ്റിക് സ്പോണ്ടൈലോറത്രൈഡൈഡ്സ് (സ്പിഎ) എന്നിവയിൽ സ്പൈനൽ ഇടപെടലുകൾ സാധാരണമാണ്. രോഗനിർണയം പ്രധാനമാണ്. അങ്ങനെ, എം.ആർ.ഐ.യും സി.ടി.യും കൂടുതൽ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, എന്നിരുന്നാലും റേഡിയൊഗ്രഫി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ട ആദ്യ പരീക്ഷയാണ്. MRI, CT എന്നിവയുടെ ഗുണനങ്ങൾക്കു പുറമെ RA, SpA എന്നിവയിൽ മുന്കൈകളിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സാധാരണ റേഡിയോഗ്രാഫിക് സവിശേഷതകൾ അവതരിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. ആർ.എച്ച് മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഗുരുതരമായ സംയുക്ത അസ്ഥിരതയ്ക്ക് കാരണമാകാം. റേഡിയൊഗ്രഫിയിൽ പരിശോധന നടത്തും, എന്നാൽ ലംബമായ ചെരിവ്, കഴുത്ത് വേദന, കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ സുപീലിയർ കോർഡ്, കനാൽ എന്നിവ സദൃശ്യമായ എംആർഐ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സിടിയെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. SpA നട്ടെല്ല് എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. സ്പെയിസിലുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് അങ്കോളിസിങ് സ്കോണ്ടിളിറ്റിസ്. പ്രാരംഭഘട്ടങ്ങളിൽ, കശേരു മൂലകങ്ങൾ, കശേരുക്കൾ, ശ്ശരബാധ, അപ്രൈറ്റിസ് / അങ്കോസിസീസ് ഓഫ് അഫിഫൈസുള്ള സന്ധികൾ, നട്ടെല്ലിന് തകരാറുണ്ടാക്കൽ എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ സ്പിരിക് അസിസ്റിസറുകളിലൂടെ പിൽക്കാല ഘട്ടങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളുടെ അവശിഷ്ടവും കാൻസറേഷനും ആണ് ആദ്യകാലഘട്ടങ്ങളിൽ ഉള്ളത്. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള സ്പാമുകളുടെ ഇമേജിംഗ് ഫീച്ചറുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം, എന്നാൽ സങ്കീർണ്ണമായ പാരാവൈറ്റ്ബ്രെൽ ഓസിപ്പുകൾ പലപ്പോഴും സോറിയാറ്റിക് സ്പിഎയിൽ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. എം ആർ ഐയ്ക്ക് സജീവ വീക്കം, തൽസമയ ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. പിടുത്തം കണ്ടുപിടിക്കാൻ സിടി വിലപ്പെട്ടതാണ്.

അടയാളവാക്കുകൾ: നട്ടെല്ല്, ആർത്രൈറ്റിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സ്പോണ്ടിയോലോരോപ്പതി

അവതാരിക

നട്ടെല്ല് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (റ), സെരൊനെഗതിവെ സ്പൊംദ്യ്ലൊഅര്ഥ്രിതിദെസ് (സ്പാ), ജുവനൈൽ അര്ഥ്രിതിദെസ് അത്തരം അര്ഥ്രൊ-ഒസ്തെഇതിസ് ആൻഡ് സഫൊ (സ്യ്നൊവിതിസ്, മുഖക്കുരു, പുസ്തുലൊസിസ്, ഹ്യ്പെരൊസ്തൊസിസ്, ഒസ്തെഇതിസ്) സിൻഡ്രോം, പോലെ കുറച്ച് ശാരിക വലയം ഏറ്റവും വമിക്കുന്ന ശാരിക ഉൾപ്പെട്ട കഴിയും.

കഴിഞ്ഞ ദശാബ്ദത്തിൽ കാന്തിക റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എം.ആർ.ഐ), കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി.) എന്നിവ നിരീക്ഷിച്ചു. അതിനാൽ തന്നെ എംആർഐയും സി.ടി യും ചേർന്നുള്ള പ്രയോജനങ്ങൾക്ക് പുറമേ ആർത്രോഡൈഡുകളുടെ സ്വഭാവം റേഡിയൊഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തലുകളെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ അവലോകനം വിവിധ ഇമേജിംഗ് സവിശേഷതകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് യഥാക്രമം RA, SpA ൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണയായി കോശജ്വലനം സുസജ്ജമാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രണ്ട് എന്റിറ്റികളും വ്യത്യസ്തങ്ങളായ ഇമേജിംഗ് ഫീച്ചറുകൾ പ്രദർശിപ്പിയ്ക്കുന്നു, അവ തിരിച്ചറിയാൻ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്. മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സന്ധിവേലക്ക് നേരെ നശിപ്പിക്കാനും നശിപ്പിക്കാനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് കയ്യും കാലും ചെറിയ സന്ധികളെ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നുവെങ്കിലും, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ആർഎ, മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഏതൊരു ജോയിനെയും ബാധിക്കും. നട്ടെല്ല് നിലത്ത് സന്ധികൾ ബാധിക്കുന്നപക്ഷം കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല്, പലപ്പോഴും താഴ്ന്ന തിമിംഗലത്തെ ബാധിക്കും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്

ആർഎയിലെ പങ്കാളിത്തം സാധാരണയായി അറ്റ്ലാന്റ-ആക്സിഡൻ മേഖലയിൽ മാലിന്യ മാറ്റങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നുണ്ട് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ ആണ്. ഉദ്ധാരണവും കട്ടിയേറിയ സനോവിയവും (പാൻസസ്) ഓഡൊന്റോയിഡ് പ്രോസസ്സിംഗ് (കട്ടികുകൾ), ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികൾ എന്നിവയുടെ അസ്ഥികൾക്കും നാശത്തിനും കാരണമാകും. തിരശ്ചീന സ്തംഭനത്തിന്റെ ലഹരി അല്ലെങ്കിൽ പിരിമുറുക്കം സുഷുമ്നാഗണത്തിന് സാധ്യതയുള്ള അസ്ഥിരതയാണ്. ജീവിതരീതിയിൽ കുറവുണ്ടാകുമെന്ന ഒരു പുരോഗമനകരമായ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ് സെർവിക്കൽ ആർ. ഇൻവെർമെൻറ്മെന്റ്. അതിനാൽ ഇത് രോഗനിർണയം പ്രധാനമാണ് [1, 2].

റിമൂവോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (ആർഎ) യിലെ സെർവിക് റിബീൻ ചിത്രം X ചിത്രം. (എ) ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ നിഷ്പക്ഷ നിലയിലും (ബി) അറ്റ്ലാന്റ - അക്ലിയൽ റീജിയൺ (1 വയസുള്ള സ്ത്രീ) ലാറ്ററൽ, (ഡി) മുൻഭാഗം-പിൻസീററി (AP) തുറന്ന വായനാ കാഴ്ചയ്ക്ക് പുറമേ, അറ്റ്ലസിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ ആർക്കിൻറെയും കട്ടകളിലെ മുൻഭാഗത്തെയും (ബ്ലാക്ക് ലൈനിൽ) പിൻഗാമിയുടെ ഒരു വശത്തെയാണ് വിചിത്രമായ കാഴ്ച (ബി) അസാധാരണമായ ദൂരം (> XNUM മില്ലിമീറ്റർ) കാണിക്കുന്നത്. അറ്റ്ലസിന്റെ സ്പിനോ-ലാമിനാർ ലൈൻ മറ്റൊരു വിറകിന്റെ ഒത്തുചേരലുമായി യോജിക്കുന്നില്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക, മുൻപുണ്ടായിരുന്ന പ്രവിഷയത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, എന്നാൽ atlanto- അക്ഷാംശ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഇല്ല; പോസ്റ്റുചെയ്ത അറ്റ്ലാന്റ-ഡെൻറൽ ഇന്റർവെൽ (വെള്ള ലൈൻ)> എൺപത് മില്ലീമീറ്റർ ആണ്. തുറന്ന-വായന കാഴ്ച (d) ചുവന്ന (അമ്പ്) അടിഭാഗത്ത് ചോർച്ച കാണിക്കുന്നു. (എ), (ബി) C45-C3 തലത്തിൽ തടസമില്ലാത്ത ഡിസ്ക് ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം. 2 ലാറ്ററൽ ആൻഡ് റൊട്ടറീറ്റൽ അറ്റ്ലാന്റോ-അസിഷിയൽ സബൗക്കേഷൻ. RA ഉള്ള ഒരു എൺപത് വയസുള്ള പുരുഷനിൽ AP തുറന്ന വായന കാഴ്ച. അറ്റ്ലാന്റിക് പിണ്ഡം (കറുത്ത അമ്പടയാളം), അറ്റ്ലസിന്റെ ലാറ്ററൽ പിണ്ഡത്തോടുകൂടിയ അച്ചുതണ്ടിന്റെ പാർശ്വസ്ഥമായ നാശം (അമ്പ്) അറ്റ്ലാൻറായ-അച്ചുതണ്ടിന്റെ സന്ധികൾ കുറയുന്നു; അൾട്രാവയലുകളുടെ പതാകകളും അന്തര വിസ്താരവും തമ്മിലുള്ള അകലം സഹിതം ഘടകം മാറ്റുന്നതിനുള്ള സൂചനകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കഴുത്ത് വേദനയുള്ള ആർ.എ. രോഗികളിൽ [3] നിർബന്ധമായും സർജിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ റേഡിയോഗ്രഫി നിർബന്ധമാണ്. ഏതെങ്കിലും ഗര്ഭം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരതയെ കണ്ടെത്താനായി ദ്വിമാന മേഖലയുടെ പ്രത്യേക കാഴ്ച്ചകൾ കൂടാതെ ഒരു ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ അത് എല്ലായിടത്തും ഒരു ലാറ്ററൽ കാഴ്ചയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം (ചിത്രം. അറ്റ്ലാന്റുകളുടേയും ഡണ്ണുകളുടേയും മുൻഭാഗമായ ആർക്ക് തമ്മിലുള്ള പന്നിയ ടിഷ്യുപയോഗിച്ച് അൾട്രാൻ-ആക്സിറൽ ചെറുകക്ഷനുകൾക്ക് പരിമിതമായ അളവുകൾ കണക്കാക്കാൻ ഒരു വിപുലീകരണ സമയത്ത് ഒരു അനുബന്ധ ലാറ്ററൽ കാഴ്ച സഹായിക്കും.

ആന്റിപ്ടോ-അറ്റ്ലാന്റ-അച്ചുതണ്ട് മേഖലയിൽ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ ആർ അസ്ഥിരതയാണ് മുൻകാല അറ്റ്ലാന്റ-അക്വിഷൻ സെക്കുലേഷൻ, എന്നാൽ ലാറ്ററൽ, ലംബമായ, ലംബമായ ചെറുകക്ഷനുകളും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. റേഡിയോഗ്രഫി ഉപയോഗിച്ച് വിവിധ രൂപത്തിലുള്ള അസ്ഥിരത നിർവചനം [3] ആണ്.

ആന്റിനയർ atlanto-axial subluxation. അറ്റ്ലസിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ ആർക്കിൻറെ പിൻഗാമിയായ വശം, ഒരു ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനത്ത് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങലുമ്പോഴും 3 മില്ലീമീറ്റിലും കൂടുതലുള്ള ഡണിന്റെ മുൻവശത്തെ ഘടകം (ചിത്രം 1) തമ്മിലുള്ള ദൂരം. ഇത് അറ്റ്ലാന്റ-കുള്ളൻ കനാലിലെ ഒരു പിൻഗാമിയായ അറ്റ്ലാന്റ-ഡെന്റൽ ഇടവേള <14 മില്ലീമീറ്റർ (ചിത്രം. 1) അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടാക്കാം.

ലാറ്ററൽ ആൻഡ് റിറ്റേട്ടറായ അറ്റ്ലാന്റോ-അസിഷിയൽ ചെവിങ്ക്യൂഷൻ. അണ്ഡാശിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ കൂടുതൽ നീളമുള്ള അന്തരീക്ഷത്തിൽ അസെസ് ആൻഡ് അസിമമെട്രിയുടെ കണക്ക് (ചിത്രം. തിമിരവും ലാറ്ററൽ ചെവി പുതപ്പും തുറന്ന വായനയിലുള്ള മുൻഭാഗം-പിൻസീരിറ്റി (AP) റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അറ്റ്ലസ് ആൻഡ് ആക്സിസ് തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ശരീരഘടന കാരണം മുൻഗാമികളുടെ പിൻഭാഗം പലപ്പോഴും സഹവർത്തിക്കുന്നു.

അപ്രതീക്ഷിതമായ atlanto-axial subluxation. അറ്റ്ലാന്റിയുടെ മുൻഭാഗം ആർഡോണ്ടൈഡ് പ്രക്രിയയിൽ നീങ്ങുന്നു. ഇത് വളരെ വിരളമായി കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അത് പരുക്കുകളുമായി ഒത്തുചേരാനും ഇടയുണ്ട്.

ലംബ atlanto-axial subluxation അറ്റ്ലാന്റോ-അൻസിയൽ ഇഫക്ഷൻ, ബേസിലർ ഇൻഗ്രാഗിനേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രെറിയൽ സെറ്റിംഗ്സ് എന്നും ഇത് അറിയപ്പെടുന്നു. മക്റൈയുടെ വരികൾക്ക് കൈമാറുന്നതിനുള്ള odontoid ടിപ്പ് പ്രോക്സിമലിൻറെ കുടിയേറ്റം നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ നിർവചിക്കാൻ ഈ ലൈൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതായിരിക്കും, കൂടാതെ ലംബയായ ചെറുകിട സംവേഗം മറ്റ് പല മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയും നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. Odontoid പ്രക്രിയയുടെ നുറുങ്ങ് മൈഗ്രേഗറുടെ ലൈനിന് മുകളിലായി മഗ്ഗ്രാഗേഴ്സ് ലൈനിന് മുകളിലുള്ള മൈഗ്രേഗറുടെ (കുപ്പത്തൂണിലെ വിദൂര വശത്തെക്കുറിച്ചും കാൻഫ്രെൽ വുവനത്തിന്റെ ഏറ്റവും വാലിൽ പോയിന്റിൽ) ലംബമായ സൾഫക്റ്റേഷൻ (ചിത്രം 4.5) സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചിത്രം. 8 ലംബമായ അറ്റ്ലാന്റ-അക്വിഷണൽ സബിൾ ചെയ്യൽ, അളക്കൽ രീതി. (a) നിഷ്പക്ഷ നിലയിലെ ലാറ്ററൽ നോർമൽ റേഡിയോഗ്രാഫ്, മക്ഗ്രേഗറുടെ ലൈൻ (കറുത്ത) ഹാർഡ് ബ്രേസ്റ്റിന്റെ പോസ്റ്റർ-മേന്മയുള്ള ഘടകം, ഷീപ്പ് കറുവിലെ ഏറ്റവും കാറ്റാഡൽ പോയിന്റ് എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. മുകൾഭാഗത്തെ മുകൾത്തട്ടിലെ മൈഗ്രേഗറിൻറെ വരിയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള മൈലേജും മൈഗ്രേഗറും ചേർന്ന് ലംബ സൾഫക്റ്റേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മക്ഗ്രേഗറുകളുടെ നിരക്കും അച്ചുതണ്ടിന്റെ ശരീരത്തിലെ താഴ്ന്ന മാർജിനും ഇടയിലുള്ള വെളുത്ത ലൈനിലാണ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ദൂരം റെഡ്ലണ്ട്-ജോണലിന്റെയും പേട്ടേർസൺസന്റെയും രീതിയിൽ ലംബമായ ചെരിപ്പ് പരിശോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിലെ പുരുഷന്മാരും പുരുഷൻമാരുമടങ്ങുന്ന എൺപത് മില്ലീമീറ്ററിലും കുറവ്, വെർണിക്കൽ സൾഫക്റ്റേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. (ബി) സെയ്ജിറ്റൽ സി.ടി. പുനർനിർമ്മാണം ഒരു സാധാരണ ഗർഭാശയത്തിലുള്ള നട്ടെല്ല്, മെയ്റൈയുടെ വരിയെ മാറ്റ് റൈറ്റിന്റെ ഉപവിഭാഗത്തിനു സമാനമായി കാണുകയും, അച്ചുതണ്ട് വിഭജനം മൂന്നിലൊന്ന് ഭാഗമായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അറ്റ്ലസിന്റെ മുൻഭാഗം ആർക്സിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് അല്ലെങ്കിൽ മധ്യവൽക്കരിക്കുന്ന മൂന്നിലൊന്ന് നിലകൊള്ളുന്നുവെങ്കിൽ, അവിടെ ചെറിയ അളവിലും ലംബമായ ചെരിവുണ്ട്. (സി) രണ്ടാം സെര്വിക്കല് ​​പെഡിറ്റിന്റെയും അറ്റ്ലാസിന്റെ കടന്നുകയറ്റ അച്ചുതണ്ടിന്റെയും മധ്യത്തില് നിന്നുള്ള ദൂരം തീരുമാനിക്കുന്ന രണാവത് രീതിയില് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കുറഞ്ഞത് 8 മില്ലീമീറ്റിലും സ്ത്രീകളിലെ എൺപത് മില്ലിമീറ്ററിലും താഴെയായി, ലംബമായ ചെരിവ് [3] സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചിത്രം. 29 ലംബ സൾഫക്ഷൻസ്. (a) മക്ഗ്രേഗറുകളുടെ ലൈനോടു കൂടിയ ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫ് (കറുത്ത നിര; എട്ടു വയസ്സുള്ള എട്ടു വയസ്സുകാരൻ). ഡൺസിന്റെ അറ്റം നിർവചിക്കാൻ വളരെ പ്രയാസമാണ്, പക്ഷേ റെഡ്ലണ്ട്-ജോണലിന്റെ രീതി (വെള്ള രേഖ) അനുസരിച്ച് അളവ് സാധാരണമായ അളവെടുപ്പിനു താഴെയായി 4 മില്ലീമീറ്റർ അകലത്തിലായിരിക്കും. ഇത് അനുസരിച്ച് അറ്റ്ലസിന്റെ മുൻഭാഗം ആർക്സിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് മൂന്നിലൊന്ന് വരും. (ബി) രണാവത് രീതി, രണ്ടാമത്തെ ഗർഭാശയദള കോശത്തിന്റെ കേന്ദ്രവും അറ്റ്ലസിന്റെ തിരശ്ചീന അക്ഷവും തമ്മിലുള്ള ദൂരം സാധാരണ പരിധിക്ക് താഴെ (61 മില്ലിമീറ്റർ) താഴെയാണ്. അങ്ങനെ, എല്ലാ അളവുകളും ലംബമായ ചെരിപ്പ് കാണിക്കുന്നു. സപ്ലിമെന്ററി എംആർഐ, (സി) സഗിത്തല് ഇളക്കിവിടുന്നു (ഡി) ത്ക്സനുമ്ക്സ വെയ്റ്റഡ് ചിത്രങ്ങൾ ക്സനുമ്ക്സ മി.മീ. സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ ചുരുക്കി കാരണമാകുന്ന ദൃശ്യബോധം ഫൊറാമനിലൂടെ കയറി ഗുഹകളിലും നുറുങ്ങ് പ്രൊത്രുസിഒന് അസഹിഷ്ണുത, എന്നാൽ കയറു ചുറ്റും ചെരെബ്രൊസ്പിനല് ദ്രാവകം നിര്ബന്ധം കാണിക്കുന്നത്. ഗുഹകളിലും ചയാപചയ ആർക്ക് തമ്മിലുള്ള പംനുസ് കോശം ഒരു ക്സനുമ്ക്സ-മില്ലീമീറ്റർ-കട്ടിയുള്ള പിണ്ഡം (കറുത്ത വരി) വര്ണ്നോജ്വലമായ ചിത്രം (അമ്പ്) ചെറുതായി തിരിയുക പ്രവർത്തനം അനുയോജ്യമല്ല ഉയർന്ന സിഗ്നൽ തീവ്രതയോടെ ചെറിയ പ്രദേശങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്ന ഉണ്ട്, പക്ഷേ ദുർബ്ബലമാക്കിയിരിക്കുന്നു നാരുള്ള പംനുസ് കോശം മുന്തിനിൽക്കുന്നത് സിഗ്നൽ.

എന്നിരുന്നാലും, കനംകുറഞ്ഞ അയിത്തലിനുള്ള കാരണം, ഈ അളവെടുപ്പ് നേടാൻ പ്രയാസമാണ്. അതുകൊണ്ട് മക്ഗ്രേഗറുടെ വരവും നിക്ഷ്പക്ഷ സ്ഥാനത്തുള്ള ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ അച്ചുതണ്ടിന്റെ ശരീരത്തിലെ താഴത്തെ അരികിലെ മദ്ധ്യഭാഗവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് Redlund-Johnell രീതി (ചിത്രം 3) [4]. എല്ലായിടത്തും വിഷ്വലൈസേഷൻ എപ്പോഴും ലഭിക്കണമെന്നില്ല. അതിനാൽ, ലാൻഡ്മാർക്കുകളുടെ ഡാൻസും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അലിയുമില്ലാത്ത രീതികളും [4] അവതരിപ്പിച്ചു. ക്ലാർക്ക് മറ്റുള്ളവർ വിവരിച്ച രീതി. ([4] ൽ വിശദീകരിച്ചിട്ടുള്ളത്) ലാറ്റക്സ് റേഡിയോഗ്രാഫിയിൽ മൂന്ന് തുല്യ ഭാഗങ്ങളായി ആക്സിസിനെ ഹരിച്ചാണ് അറ്റ്ലസിന്റെ സ്ഥാനം വിലയിരുത്തുക. അറ്റ്ലസിന്റെ മുൻഭാഗമുള്ള ആർട്ടിന്റെ സ്ഥാനം മധ്യഭാഗത്ത് അല്ലെങ്കിൽ മധ്യത്തിലുള്ള വാലുമായി മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ ലംബമായ ചെരിവ് (ചിത്രം 3) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രൺവാട്ട് et al. രണ്ടാമത്തെ സെർവിക്കൽ പെഡിലിന്റെയും അറ്റ്ലാന്റൈഡ് പ്രോസസ്സിന്റെ അറ്റ്ലസിന്റെ കടന്നുകയറ്റ അച്ചുതണ്ടിനും ഇടയിലുള്ള ദൂരം ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കുക (ചിത്രം. റെഡ്ലണ്ട്-ജോൺസെൽ, ക്ലാർക്ക്, രണാവത് രീതികളുടെ ശുപാർശകൾ ലംബമായ ചെറുകക്ഷികളിലുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക (നിർദ്ദേശിച്ചത് [3]). ഈ രീതികളിലൊന്ന് വെക്കുകയാണെങ്കിൽ വെർട്ടിക്കൽ സുകേഷുമേഷൻ എംആർഐ നട്ടെല്ലെങ്കിൽ പിൻകോഡ് (നം. ഈ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ലംബമായ ചെകുത്തൽ ദഹനപ്രക്രിയയിൽ നഷ്ടമാവുകയാണെങ്കിൽ, രോഗികളുടെ എൺപതു% മാത്രം [4]. ലംബമായ സൾഫക്റ്റേഷൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്; മധുലയുടെ ഒബ്സർവേറ്ററിക്ക് തൊട്ടുപിന്നിൽ, സുഷുമ്നയുടെ പ്രോക്സിമൽ ഭാഗം കാരണം ഇത് അപകടമാകാം. തൈ കംപ്രഷൻ / ക്ഷതമേറ്റുള്ള അപകട സാധ്യത, പ്രത്യേകിച്ച് അസ്ഥിര അച്ചുതണ്ടിനും / അല്ലെങ്കിൽ അലോൺടൈൻ-ഇഞ്ചിറ്റിറ്റൽ സന്ധികൾക്കുമുള്ള മാലിന്യമാറ്റങ്ങളോടെയുള്ള മൃദുലശബ്ദം അസ്ഥിരതയുള്ള രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ചെറുകുടലിന്റെ പ്രോട്ടൊസൂസുകളുമായി ലംബമായ ചെരിവുണ്ടാക്കി (അത്തിപ്പഴം, ഫോസ്ഫറസ്, 4, 4 ).

സബ്മാസിയൽ ആർ മാറ്റുന്നു റേഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് ഉപരിതലവും ഉപരിതലത്തിലെ അവശിഷ്ടങ്ങളുമൊക്കെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അഫ്രോസെസൽ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ അലോയ്ബെബ്രൽ സന്ധികളുടെ ആർത്രൈറ്റിന്റെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം. ഇത് C2-TH1 മേഖലയിലെ അസ്ഥിരതയ്ക്ക് കാരണമാകും, ഇത് കഠിനമായ ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. മുൻഗാമിയായ ഉളുപ്പിനു പകരുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ് ഇത്. ഒരു ഫോളിൻ കാഴ്ച (ചിത്രം. 3) ഉൾപ്പെടെ റേഡിയൊഗ്രാമിക് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വെർഡർബ്രയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒരു വെർച്വൽ എന്നതിന്റെ 6 എംഎം മുമ്പത്തെ സ്ലിപ്പേജ് ഇത് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. C3-4- ഉം C4-5- ലും മാറ്റങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് സവിശേഷമായുള്ള സവിശേഷതകളാണ്, എന്നാൽ ഒന്നിലധികം ലെവലുകൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാം, പാർശ്വൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ ഒരു "സ്റ്റിൽപ്ലാഡർ" രൂപം ഉണ്ടാക്കുന്നു. സബ്സിഡിയൽ സാഗീറ്റൽ സ്പൈനൽ കനാലിന്റെ വ്യാസം <14 മില്ലീമീറ്റർ, സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷൻ [2] സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന സ്ഥിതി ഗുരുതരമായതാണ്. C1-C2 മേഖല ശസ്ത്രക്രീയമായി സ്ഥിതീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അസ്ഥിരത കാലാകാലമാകാം (ചിത്രം.

സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രം. എക്സ്റ്റീരിയർ എക്സ്റ്റീരിയൽ എ ആർ, കഴുത്ത് വേദന, മൈലോപ്പതിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകളുള്ള ഒരു എൺപത് വയസുള്ള സ്ത്രീയിൽ സെർവിക്കൽ സ്കിന്നിൻറെ എംആർഐ. (എ) സഗിത്തല് ഉണർത്തി (ബി) സഗിത്തല് ത്ക്സനുമ്ക്സ (സി) അച്ചുതണ്ടിന്റെ ത്ക്സനുമ്ക്സ കൊഴുപ്പ്-പൂരിത (എഫ്എസ്) ചിത്രങ്ങൾ, സുഷുമ്നാ കംപ്രഷൻ കാരണമാകുന്ന ദൃശ്യബോധം ഫൊറാമനിലൂടെ കയറി നുറുങ്ങ് ഗുഹകളിലും പ്രൊത്രുസിഒന് മൂലം കാണിക്കാൻ ക്രമരഹിത സിഗ്നൽ തീവ്രത കാണിക്കുകയും ചെയ്ത (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ). ഓസോസിയസ് സ്പൈനൽ കനാലിന് ഏതാണ്ട് 5 മില്ലീമീറ്റർ വീതിയും (കറുത്ത ലൈനും) ഉണ്ട്. ആറ്റങ്ങളുടെ അറ്റകുറ്റപ്പണിയിലും മുൻകാല ആർക്സിനും ഇടയിൽ വിശാലമായ ഇടത്തിൽ ഫൈബ്റോട്ടിക് ആൻഡ് അണ്ഡമകമായ പാൻസസ് ടിഷ്യു (കറുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) മിശ്രിതം യോജിക്കുന്ന ഡീനുകളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള വൈരുദ്ധ്യാപ്തത സിഗ്നൽ തീവ്രത പാൻസുണ്ട്.

വിവരശേഖരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, സ്പൈനസ് പ്രോസസ് അയിഷ്യം എന്നിവ ആർ.എ.വൈയിലെ റേഡിയൊഗ്രഫിയിൽ നിന്നും കണ്ടെത്താവുന്നതാണ്, പക്ഷേ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, അതേസമയം ചിലപ്പോൾ അപകടം സംഭവിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട് (ചിത്രം 1).

സി.ടി., എം.ആർ.ഐ രൂപത്തിലുള്ള ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് മേൽക്കോയ്മ നിർവഹിക്കുന്ന ഘടനകളെ ഒഴിവാക്കുന്നു, കൂടാതെ ആർ മാറ്റങ്ങളുടെ കണ്ടുപിടിത്തം മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും. ജൈവ മാറ്റങ്ങൾ (തരംഗങ്ങൾ, മുതലായവ) കൃത്യമായി സി.ടി. [6] ഉപയോഗിച്ച് വ്യക്തമാക്കാം. മൃദുവായ ടിഷ്യഗ് ഘടനകളെ (പനസ്, സുഷുമ്ന, മുതലായവ), എം.ആർ.ഐ, രോഗബാധയുടെ അടയാളങ്ങൾ, നാരുകളുള്ള പന്നികളുടെ രൂപത്തിൽ വീക്കം തുടർച്ചയായി ദൃശ്യമാകുന്നു. അറ്റ്ലാന്റ-അച്ചുതണ്ടിന്റെ ഇടപെടലുള്ള രോഗികളിൽ സിടി, എംആർഐ എന്നിവയുടെ ഈ ഗുണഫലങ്ങൾ അത്തിപ്പഴങ്ങളായി ചിത്രീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മാലിന്യങ്ങൾ മാറ്റുന്നതിന് മുൻപ് MRI മുഖേന ആർത്രൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ഉൾപ്പെടെ, 7, 8 (ചിത്രം 8) [3].

ചിത്രം XXx സുഭാഷ്ത അസ്ഥിരത. (എ) മുതിർന്ന അൾട്രാവയൽ അസ്ഥിരതയും അനവധി നിലകളിലുള്ള ഉപസൗലിക അസ്ഥിരതയും കാണിക്കുന്ന വിപുലമായ പെരിഫെറൽ ആർഎസുള്ള ഒരു എൺപത് വയസുള്ള സ്ത്രീയിൽ ഫ്ലെക്സിൻ കാഴ്ച. (ബി) അറ്റ്ലാന്റ-അച്ചുതണ്ട് മേഖലയുടെ ശസ്ത്രക്രീയ സ്ഥിരത കഴിഞ്ഞതിന് തൊട്ടുമുമ്പുള്ള Flexion view ഉപസൗരവ്യത്യാസം, പ്രത്യേകിച്ച് C6- നും C64- നും (വെളുത്ത അമ്പടയാളം) മുന്നോട്ട്. പ്രാരംഭ റേഡിയോ-ഗ്രാഫുകളിൽ (എ) ഒരു സ്പെൽപ്ലെഡറും ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് കുറച്ചുകഴിഞ്ഞു.

സി.ടി., എം.ആർ.ഐ യുടെ ഗുണങ്ങൾ. (എ) സപ്ലിമെന്ററി സി.ടി (bf) ചിത്രം X ൽ കൊടുത്തിട്ടുള്ള രോഗിയുടെ MRI. സി.ടി.യുടെ അടിത്തട്ടിൽ മാത്രമല്ല, അറ്റം, അറ്റ്ലാന്റ, അക്റ്റോണ്ടോ-ഇഞ്ചിറ്റൽ സന്ധികൾ, റേഡിയൊഗ്രാമിങ് വഴി ദൃശ്യവത്കരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയും കാണിച്ചുതരുന്നു. അൾട്രാവയലറ്റ് മേഖലയിലെ (ഡി) സാഗിറ്റൽ, (ഇ) കൊറോണൽ, (എഫ്) അച്ചുതണ്ടൽ (എം), (ബി) സിലാറ്ററ്റിക് STIR, (സി) sagittal T7. C1 / XX ൽ ഡിസ്കിന്റെ പിൻവശത്ത് protrusion ഉപയോഗിച്ച് C1 / 1, C1 / XXX ഡിസ്ക് ഡീഹെനേഷൻ കൂടാതെ STIR, T4 ഇമേജുകൾ (കറുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വാൽനക്ഷത്ര പാൻസസ് കാണാം. പോസ്റ്റ്-കോണ്ട്രാസ്റ്റ് T5FS ഇമേജുകൾ, ഡാൻസ് (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) ചുറ്റുമുള്ള വസ്കൂളാർസൈസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പാൻസസ് സാന്നിദ്ധ്യം ഉറപ്പാക്കുന്നു, ഒപ്പം STIR ഇമേജിനെ അപേക്ഷിച്ച് മെച്ചപ്പെട്ട ശാരീരിക ഘടന പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സുഷുമ്റോഡ് കംപ്രഷൻ എന്ന ഒരു സൂചനയുമില്ല.

ചിത്രം XXX നോൺ-റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് എംആർ കണ്ടെത്തൽ. എം എ ആർ ഐ യ്ക്ക് എക്സ്.എൻ.ആർ.എൽ വൈറസ്, കഴുത്ത് വേദന, സാധാരണ സെർവിക്കൽ റേഡിയോഗ്രഫി എന്നിവ. (a) കറക്കത്തിന് ഇടതുവശത്ത് (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) ഇടതുവശത്തുള്ള പാൻസസ് ടിഷ്യു വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനു പുറമേ ഇടത് അറ്റ്ലാന്റൊ-ആക്സിഡിയൽ സംയോജനത്തിൽ സിനോവിയൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് മെച്ചപ്പെടുത്തലിലൂടെ സജീവ-ആർട്ടൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. പ്രീ-ഇയോസിസ്ക് ലയനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന അച്ചുതണ്ടിലുള്ള ഒരു ഉപകോശത വർദ്ധിക്കുന്ന പ്രദേശവും ഉണ്ട്.

യൂനസ് et al ൽ ഒരു ഡയഗണോസ്റ്റിക് സ്ട്രാറ്റജി. [3] ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ചിത്രം. 9). രോഗം കാലാവധിയിലെ എല്ലാ RA രോഗികളിൽ റേഡിയോഗ്രഫി ഒരു സൂചനയും ഉൾപ്പെടുന്നു. 2 വർഷങ്ങളിൽ സെർവിക്കൽ ഇടപെടൽ രോഗികളിൽ 70% ൽ സംഭവിക്കാറുണ്ട്, കൂടാതെ ആർ.എൻ. രോഗികളുടെ എൺപതു% രോഗികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഓരോ രണ്ടാം വർഷത്തിലും ആർ.എഫ് (റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം), ആന്റിസ സിപിപി (സൈക്ലിക് സിട്ര്രുള്ളെൻ പെപ്റ്റൈഡിലേക്കുള്ള പ്രതിദ്രവ്യം) പോസിറ്റീവ്, ചില പെരിഫറൽ എറോസിഷനുകൾ, എസ്ടിഎഫ് നെഗറ്റീവിറ്റി എന്നിവയുള്ള രോഗികളോടൊപ്പം എക്സ്.എൻ.എ. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റ്, റേഡിയോഗ്രാഫിക് അസ്ഥിരത, ലംബമായ ചെരിവ്, സബ്ക്യാറിയ സ്റ്റെനോസിസ് [17, 5] എന്നീ രോഗികളിൽ MRI സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനോ ഗുരുതരമായ പരിക്കോ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിലും പ്രധാനമാണ്. അതുകൊണ്ട് എം ആർ ഐ എല്ലായ്പ്പോഴും നെഞ്ചുവേദനയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ആർഐ രോഗികളിൽ [2, 3] പ്രകടിപ്പിക്കേണ്ടതാണ്.

സെറോണിഗേറ്റീവ് സ്പിന്ഡയോലോ ആർറിഡൈഡ്സ്

(8) സോളാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, (9) സകോളജിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, (1) റിയക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ്, (2) വാതരോഗ പീറൽ ഡിസോർഡേഴ്സിസ് (എന്റോപീതുക് ആർത്രൈറ്റിസ്) എന്നിവയുമായി ബന്ധമുള്ള യൂറോപ്യൻ വർഗ്ഗീകരണ മാനദണ്ഡങ്ങൾ (3, 4) ഒപ്പം (5) നിരസിക്കാത്ത SpA. സഫ്രയോയിലാക് സന്ധിയിലെ കോശജ്വലനം എല്ലായ്പ്പോഴും AS ൽ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ മറ്റ് മിക്ക സ്പീഷിസുകളുടെയും ഭാഗമാണ്. സ്പൈനൽ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് AS ലെ അവസാനഘട്ടങ്ങളിൽ സ്പൈനൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ട്.

അങ്കോളിസിങ് സ്കോഡിലൈറ്റിസ്

SpA- യുടെ ഏറ്റവും സാധാരണവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ രീതിയാണ് അങ്കോളിസിങ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ്. മനുഷ്യന്റെ ല്യൂകോസൈറ്റ് ആൻറിജൻ (HLA) B27 [10] മായി പതിവായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ജനിതക വൈദഗ്ദ്ധ്യം ഉണ്ട്. പലപ്പോഴും പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് ഒരു ദീർഘമായ പുരോഗമന കോഴ്സ് ഉണ്ട്. ഈ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്. പുതുക്കിയ ന്യൂയോർക്ക് മാനദണ്ഡപ്രകാരം [11], കൃത്യമായ എസിൻറെ രോഗനിർണയം താഴെ പറയുന്നവയാണ്: റേഡിയോഗ്രാഫി (ഗ്രേഡ് ≥2 ദ്വീപ്, ഏകപക്ഷീയ ഗ്രേഡ് 3-4 സബ്രോളൈറ്റിസ്, ചിത്രം XX), കൂടാതെ കുറഞ്ഞത് താഴെ പറയുന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡം : (10) പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, കൂടുതൽ മുങ്ങൽ വേദനയും ക്ഷീണവും, 1 മാസങ്ങളിൽ, (3) പൊട്ടൽ നട്ടെല്ല് പരിമിതമായ ചലനം (2) നെഞ്ച് വ്യാപനം കുറച്ചു. തുടക്കത്തിൽ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് എം ആർ ഐ യുടെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഉപയോഗം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഈ മാനദണ്ഡം ഇപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. ആ സവിശേഷതയുടെ പ്രാധാന്യവും, എ.ആർ.യുടെ എംആർ സവിശേഷതകളും അറിയാൻ പ്രധാനമാണ്.

ആദ്യകാല റേഡിയോഗ്രാഫിക് സ്പിൻഷോൽ മാറ്റങ്ങൾ മൂർച്ചയുള്ള കോണുകളുടെ (റോനസ് ലിനിയങ്ങൾ) മലിനവൽക്കരണം, കട്ടിയുള്ള മൂലകങ്ങളുടെ (ദൃഢമായ മൂലകൾ, ചിത്രം. ഈ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്ഥികൾ (അശ്ലീലങ്ങൾ) ഉത്തേജനം മൂലമുള്ള മൂലകങ്ങളിലുള്ള റിഗ്രേറ്റ് അസ്ഥി രൂപീകരണം [10] രൂക്ഷമാക്കുന്നു. പിന്നീട് അണ്ഡലി ഫൈബ്രോസ് (സിൻഡെസ്മോഫൈറ്റ്സ്) (സ്ലൈഡ് ചെയ്തത്) [12] ൽ സ്ലിം അബദ്ധങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അഫിഫൈസൽ സന്ധികൾ കൂടിച്ചേർന്നുകൂടുന്നതിന് പുറമെ ഇൻറർഫെയ്ബ്രബ്ൾ സ്പേസുകളിലൂടെ സിൻഡാസ്മോഫൈറ്റുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ നട്ടെല്ലിൻറെ വളർച്ചയുടെ തോത് ക്രമാതീതമായി കുറയുന്നു, ഇത് പൂർണ്ണമായ സ്പിൻ ഫ്യൂഷൻ (മുള തുമ്പിൽ, ചിത്രം 11). മുതിർന്ന അസുഖങ്ങൾ മൂലം ശ്വാസകോശം, ശ്വാസകോശം എന്നിവ ഒരിനമിടലും സ്ഫടികാരൂപത്തിലുള്ള റേഡിയോഗ്രാഫറുകളിൽ സ്ലിം അസ്സൈഫൈഡ് സ്ട്രീക്കും (ചിത്രം 13) കാണപ്പെടും. ഒരൊറ്റ സെൻട്രൽ റേഡിയോഡെൻസിൻറെ ഒത്തുചേരൽ, "ഡോഗർ ചിഹ്നം" ആണ്. അപ്പിഫൈസൽ സംയുക്ത കാപ്സ്യൂൾസിന്റെ അസ്സലൈസേഷൻ വഴി ലിഗമെന്റൽ അസെസിഫിക്കേഷൻ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഫ്രോട്ടൽ റേഡിയോഗ്രാഫിയിൽ (ട്രോളലി ട്രാക്ക് ചിഹ്നം) മൂന്നു ലംബ റിയായോഡെൻസുകൾ ഉണ്ട്.

ചിത്രം XXI ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്ട്രാറ്റജി. യൂനസ് et al. രോഗം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന എല്ലാ RA രോഗികളിലും [9] സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൻറെ റേഡിയോഗ്രാഫി സൂചിപ്പിക്കുന്നത്> 3 വർഷം. അത് കുറഞ്ഞത് തുറന്ന വായനയും ലാറ്ററൽ കാഴ്ചയും നിഷ്പക്ഷവും മെച്ചപ്പെട്ടതുമായ സ്ഥാനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം. കാരണം, എ.ജി.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എൻ.എസിലെ രോഗലക്ഷണരീതിയിൽ ഇടപെടാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, എൺപത് മുതൽ എട്ടു വയസ്സുവരെ ഇടവേളകളുള്ള രോഗികളെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകത്തിന് അനുകൂലമായി പരിഗണിക്കുക. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റ്, റേഡിയോഗ്രാഫിക് അസ്ഥിരത, അറ്റ്ലാന്റോ-അസിഷിയൽ ഇലക്ഷൻ കൂടാതെ സബ്ക്യാഷിയൽ സ്റ്റെനോസിസ് രോഗികളിൽ എംആർഐയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ദ്വിതീയ പുനർനിർമ്മാണത്തിന് അനിയന്ത്രിതമായ ഫ്ളൈൻസുകളിലൂടെയും അറ്റ്ലാന്റ-ഷിൻപിറ്റൽ സന്ധികളുടെ ഒരു വ്യക്തമായ ദൃശ്യവൽക്കരണത്തിന്റെയും സാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത് സിടി സ്കൂട്ടറിങ്ങിലും ലാറ്ററൽ ചെറുകക്ഷണത്തിലും വിവരങ്ങൾ ചേർക്കാവുന്നതാണ് [2].

എർ [5] കൊണ്ട് ഉദ്ദേശിക്കുന്ന എൺപത് ശതമാനം വരെ റേഡിയറിയിൽ ഇടവിട്ടുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും MRI (ചിത്രം 14) [11] ആണ്.

സിംഗിൾ അവയവഛേതസ്ഫർ സ്പേസുകളിലുണ്ടാകുന്ന ചലനാത്മകമായ പ്രമേയം അകാരണമായി നട്ടെല്ലില്ലാത്ത നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാവാം, ചില സമയങ്ങളിൽ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാത്ത മുട്ടകൾ മൂലമുണ്ടാകും. സിംഗിൾ മോവബിൾ ഇന്റർവേറ്ററി ബ്രെൽ സ്പേസുകളിൽ [14] അമിതമായ മെക്കാനിക്കൽ ലോഡ് കാരണം ചുറ്റുമുള്ള റിയക്ടീവ് ഓസ്റ്റിയോഫിറ്റുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടെയുള്ള കപട-ആർത്രോസിസ പോലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ഇതിൽ കലാശിക്കുന്നു. അത്തരം മാറ്റങ്ങളില്ലാത്ത രോഗനിർണ്ണയത്തിന് മതിയായ വിഷ്വലൈസേഷൻ ലഭിക്കാൻ സി.ടി. പരിശോധന ആവശ്യമാണ് (ചിത്രം.

എ.സിയുടെ ഭീഷണിയായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്ന് ശ്വാസോഛ്വാസം. AS രോഗികളുടെ എൺപത് ശതമാനത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും നീണ്ട രോഗ ദാരിദ്ര്യത്തിനായുള്ള രോഗികളിൽ, [25] വരെ ഗുരുതരമായ പൊട്ടലുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ശ്വാസകോശ കക്ഷികളുടെയും ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിന്റേയും കാരണം ചെറിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടായേക്കാമെന്ന അവസ്ഥയിലാണ്. ഇടവേളകളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ഇടയ്ക്കിടെ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകും, എന്നാൽ സാധാരണയായി അക്കിലോസ്ഡ് പിയറിസ്റ്റ് ഘടനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ അസ്ഥിരമാണ് (ചിത്രം .10). വികൃതാഗ്രാശങ്ങൾ റേഡിയൊഗ്രാമിനോടൊപ്പവും ദൃശ്യവത്കരിക്കാനും കഴിയും, പക്ഷേ പൊട്ടലുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകും. ഒളിച്ചോടുകയോ സംശയിക്കുകയോ ചെയ്താൽ (CTM നെഗറ്റീവ് റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് ഒരു തെളിവ് നൽകണം) (ട്രോമാ ചരിത്രത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിന് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒരു മാറ്റം ഉണ്ടാകും). സെർവികോ-താരാസിക് ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് സുഷുമ്നാറുകളുടെ പരിക്ക് കാരണമാകാം.

ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ സി.ടി അല്ലെങ്കിൽ എം.ആർ. ഇമേജിങ്ങ് AS മാറ്റങ്ങളുടെ പരിശോധനയിൽ പ്രയോജനകരമാണ്. സ്യൂസ്-ആർത്രോസിസ് വിഘടിപ്പിക്കുന്നതിനും വിഘടിപ്പിക്കുന്ന പൊട്ടലുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുമുള്ള നിർണായകമായ സാങ്കേതികതയാണ് osseous ഘടനകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നത് CT (അത്തിപ്പഴം, 13, 14). അയോഫിസൈസൽ, കോസ്റ്റോ-വെർട്ടെ ബ്രീൽഡ് ആൻഡ് കോസ്റ്റോ ഗാർഹിക സന്ധികൾ (ചിത്രം 15) എന്നിവയുടെ മണ്ണൊലിപ്പ്, അങ്കോലോസിസ് തുടങ്ങിയ മൈനർ സിറിയകളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ എം.ആർ.ഐ. എം ആർ ഐക്ക് സജീവ വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ അസ്ഥി മജ്ജ രൂപത്തിലും സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു എഡെമ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ തീവ്രത വർദ്ധനവ് രൂപത്തിൽ ദൃശ്യമാക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ രോഗം പ്രവർത്തനം നിർണയിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിച്ചു [15]. എന്നാൽ എംആർഐക്ക് അസ്ഥി മജ്ജത്തിൽ ഫാറ്റി ഡിപോസിഷൻ അടങ്ങിയ വാതരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു, ഒപ്പം അസ്ഥി, മസ്തിഷ്ക ശരീരങ്ങളുടെ കൂടിച്ചേരൽ പോലുള്ള ഗണ്യമായ ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

നേരത്തെയുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ MR എന്ന കണ്ടെത്തൽ പ്രധാനമായും പ്രധാനമായും വൃക്കസംബന്ധമായ കോണുകളിലും / അല്ലെങ്കിൽ ക്രോഡോ-വെർട്ടെബെറൽ സന്ധികൾ (ചിത്രം 16) ലും എഡ്മകൾ അടങ്ങിയിരിക്കും. വെന്റീബ്രൽ കോണറുകളിലെ വീക്കം മാറുന്നത് AS യുടെ സ്വഭാവമാണ്. യുവാക്കളിലെ ഗുരുതരമായ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം (≥ 13) ഗതികൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഉയർന്ന വിശ്വസനീയതയിൽ [3] ഉള്ള ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള മാറ്റങ്ങളെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ സാധിക്കും.

ആൻഗ്ലോവിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) ൽ താരതമ്യേന നേരത്തെയുള്ള മാറ്റങ്ങൾ. (a) ഉഭയശോഭ സ്ക്ലിറോസിസ് കൂടെ ഉഭയദിശയിലുണ്ടാക്കിയ സംയുക്ത അസ്രോഷത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ സാധാരണ നിർദ്ദിഷ്ട ഉഭയകക്ഷി AS സബ്രോളൈലിറ്റിസ് (ഗ്രേഡ് 10) നൽകിക്കൊണ്ട് 28-year-old man in sacriliac സന്ധികളുടെ എപി റേഡിയോഗ്രാഫ്. (ബി) വെർച്വൽ കോർണറുകൾ (അരികൾ) കോർപ്പറേഷൻ സഹിതം തന്മാത്ര മൂലകൾ (റോമാനസ് ലെയ്ൻ) തകരാറ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ആദ്യകാല നട്ടെല്ലാ മാറ്റങ്ങൾ (Th3, Th11, L12, L4).

രോഗം കോഴ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ സമയത്ത് syndesmophytes, apophyseal സന്ധികൾ ആൻഡ് interspinous ലിഗാമായസ് (ചിത്രം. 16) സംഭവിക്കാം. എംആർഐ അപ്പോഫിഷ്യസ് സന്ധികളിൽ വീക്കം കണ്ടെത്തുമെങ്കിലും, ഹിസ്റ്റോപത്തോളജിയിൽ [xñx] ഹാജരാക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. വെർട്ടെൾബാൾ കോണറുകളിലെ വീക്കം, ഏറ്റവും സാധാരണമായ സവിശേഷതയാണ്, സിൻഡാസ്മോഫൈറ്റുകൾ വികിരണവൽക്കരണം [19] വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുകയും, രോഗം പ്രവർത്തനം അടയാളപ്പെടുത്തുകയും വിട്ടുമാറാത്ത ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളും തമ്മിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ക്രോണിക് എംആർഐ കണ്ടെത്തിയ മാറ്റങ്ങളെല്ലാം പ്രധാനമായും മട്ടിലുള്ള മൂലകങ്ങൾ (ചിത്രം 20), മണ്ണൊലിപ്പ് (ചിത്രം 20), നട്ടെല്ല് രോഗം ബാധിച്ച മസ്തിഷ്ക സങ്കലനം (ചിത്രം. കൊഴുപ്പ് മജ്ജ ഡിപ്പോസിയം എന്നത് ക്രോണിവിറ്റി ഒരു സൂചനയാണ്, റേഡിയോഗ്രാഫിക് മാറ്റങ്ങളുമായി പ്രത്യേകിച്ച്, വെർട്ടെൽ സ്കെയിൽ [17]. റേഡിയൊഗ്രാഫി (ചിത്രം 11) ഉപയോഗിച്ച് എംആർഐ മാട്രിമോണുകളെ കൂടുതലായി കണ്ടുപിടിക്കുകയും, സജീവമായ വീക്കം അഥവാ / അല്ലെങ്കിൽ ചുറ്റുമുള്ള ഫാറ്റി മജ്ജ ഡിപോസിഷൻ ലക്ഷണങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നാൽ Syndesmophytes എല്ലായ്പ്പോഴും എംആർഐയിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ദൃശ്യമാകില്ലായിരിക്കാം, കാരണം അവയിൽ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് അവയിൽ സജീവമായ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഫാറ്റി ഡിപോസിഷൻ (അത്തിപ്പഴം, 12, 15) [9, 11].

എം ആർഐഐയുടെ രോഗം ആവിഷ്കരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത, AS, പ്രത്യേകിച്ച് ടിഎൻഎഫ് (ആന്റി ട്യൂമർ കൊക്രേഷൻ ഘടകം) തെറാപ്പിയിൽ [21, 22], നിരീക്ഷിക്കാൻ അതിന്റെ ഉപയോഗം വർദ്ധിപ്പിച്ചു. പല പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നത് MR മാറുന്നു തോറാച്ചില് (ചിത്രം. 16) [15, 23]. അതിനാൽ എല്ലായിടത്തും പൂർണ്ണമായും വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടത് സാഗീറ്റൽ STIR അല്ലെങ്കിൽ T2 കൊഴുപ്പ്-നിശിതം (FS), T1- തൂക്കമുള്ള ക്രമങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്. അപ്പിഫൈസൽ, കോസ്റ്റോ-വെറയ്ബ്രൽ ആൻഡ് കോസ്റ്റോ-ട്രാൻസ്വരർ സേർട്ട്സ് (ചിത്രം .10), [16, 24] ദൃശ്യവത്കരിക്കാനുള്ള സാമഗ്രികൾക്കുള്ള അനുബന്ധ കഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. മികച്ച ദൃശ്യമാതൃക ഡിസ്നിനിഷൻ [25] നൽകുന്നതിന് ശേഷമുള്ള T1FS ശ്രേണികൾ ചിലപ്പോൾ പ്രയോജനകരമാകാം. കൂടാതെ, ഡിഎൻഎൻഎഫ് വിരുദ്ധ ചികിത്സാ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി സ്ഥിരമായി എംആർഐ സ്റ്റാറ്റിക് എംആർഐക്ക് മുൻപുള്ളവയായിരിക്കാം. മുന്ന്-ബോഡി MRI നട്ടെല്ലിനും സബ്രൊലിയാക് സംയുക്ത ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ചും പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടാതെ മറ്റ് മേഖലകളിൽ ഇടപെടൽ നടത്താനുള്ള സാധ്യത നൽകുന്നു [26, 27].

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള സ്പാമുകൾ

റിയാക്ടോഗിക മാറ്റങ്ങൾ, സോളാറിയേറ്റിവ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവ സാധാരണയായി നോൺ-സൈനൽ സിൻഡോസ്മോഫൈറ്റുകൾ (പാര്യാസിൻഡസ്മോഫൈറ്റുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ അപ്രസക്തമായ സത്രോളിറ്റൈറ്റിസ് (ചിത്രം 18) [30] കൂടാതെ പാരാഡ്രേബ്രബ് ലിഗേന്റുകളുടെ കോശമലിംഗിക കോശങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്നു.

മിക്ക രോഗികളും സ്വയം പ്രതിരോധിക്കുന്ന വാദം റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘചതുരാകൃതിയിലുള്ള വാക്സിനേയും HLA B27 യും ബാധിച്ച രോഗികളിൽ AS ൽ കാണുന്ന അത്രയും സമാനമായ വ്യതിയാനങ്ങളിലേക്കും അഗ്നിപർവേഷൻ മാറ്റങ്ങൾ പുരോഗമിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അണുബാധമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖം [10].

ചിത്രം X. സിൻഡസ്മോഫൈറ്റ്സ് ആൻഡ് എറോഷ്യൻസ് ഇൻ AS. (എ) L11- നും L29 നും ഇടയിലുള്ള intervertebral (iv) സ്പെയ്സിലുള്ള എൻഡോസസുകളുടെ അയിലിനം കൂടാതെ അലുൾഫസ് ഫൈബ്രോസ് (കറുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) എന്ന പരിധിയിലുള്ള സ്വഭാവസവിശേഷത സ്ലിം ഓസ്റിഫിക്കേഷൻ (സിൻഡെസ്മോഫൈറ്റുകൾ) ഒരു 3-year-old man ലെ ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫ് (വെളുത്ത അമ്പടയാളം). സപ്ലിമെന്ററി എംആർഐ, (ബി) സജിറ്റൽ STIR ഉം (c) T4- തൂക്കമുള്ള ചിത്രങ്ങളും സ്ലിസ്റ്റ് ഇമേജിൽ ix L1 / 3 ത്തിൽ സ്ഫോടകവസ്തുക്കളിൽ ചെറിയ ഒതുക്കമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. മുമ്പത്തെ osseous വീക്കം ഒരു അടയാളമായി T4 ന് ഫാറ്റി മൗസ് ഡിപോസിഷൻ ചുറ്റുമാണ്. കൂടുതൽ വെറൈറ്റിക്ക് മാറ്റങ്ങൾ (കറുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ, c) സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് കോർണറുകളിൽ (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ, ബി) റേഡിയോഗ്രാഫി, ചെറിയ എഡ്മ എന്നിവയും വ്യക്തമായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടിട്ടില്ല. എംആർഐയിൽ റേഡിയോഗ്രഫി ഫൈ ആണെന്ന് തെളിയിച്ച സിൻഡെസ്മോഫൈറ്റുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം. നൂതന നൂതനമായ (എ) എപി ആൻഡ് (ബി) അപ്പോഫിസെൽ സന്ധികൾ (മുള നട്ടെല്ല്) കൂടിച്ചേരലിനു പുറമെ പരസ്പരാശ്രിത സ്പാർട്ടകളെ മറികടക്കുന്ന സിൻഡെസ്മോഫൈറ്റുകൾ മൂലമുള്ള വെർച്വൽ ബ്രേക്ക് കാണിക്കുന്ന എൺപത് വയസുകാരനായ ഒരു പാർശ്വനൽ റേഡിയോഗ്രാഫ്. തൊട്ടികളിലെ ലിഗമുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയാണ്, ഫ്രോട്ടാലൽ റേഡിയൊഗ്രാഫ് (ഡോഗർ ചിഹ്നം, അമ്പടയാളങ്ങൾ) എന്നിവയിൽ സ്ലിം അസ്സൈഫൈഡ് സ്ട്രീക്കായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു. MRI, cgittal T12- ഭാരം, cervic-thoracic ആൻഡ് (d) തൊലി പ്രദേശങ്ങൾ യഥാക്രമം, ഇൻറർനെറ്റീബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ ഒരു സാധാരണ പരുത്തിയാണ് കാണപ്പെടുന്നത്, വെർട്ടെബെൽ ശരീരങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കുള്ളൻ ഭാഗങ്ങളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് അമ്പ്) ഉള്ള ഭാഗിക ഓസോസിയസ് സംയോജനമാണ്. താഴ്ന്ന തലച്ചോറിനെ പ്രലോഭിപ്പിക്കുന്നതും, വൊറാച്ചിക് ക്യോഫോസിനും

ചിത്രം AS 29 ലെ സ്യൂഡോ-ആർത്രോസിസ് പോലെയുള്ള മാറ്റങ്ങൾ. (എ) ഐ, ബി) iv Th13 / 10 ഒഴികെയുള്ള വെർച്വൽ ഫ്യൂഷൻ കാണിക്കുന്ന ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫ്. ഈ iv സ്പെയ്സിൽ (അമ്പ്) ഓസ്റ്റിയോഫിറ്റെ നിർമ്മിതി ഉണ്ട്. സപ്ലിമെന്ററി സി.ടി., (സി) സയാൾറ്റൽ ആൻഡ് ഡി) കൊറോണൽ 11D പുനർനിർമാണം, ഈ ഘട്ടത്തിൽ (അമ്പ്) സന്ധിയില്ലാത്ത അസ്ഥികളുടെയും അപ്പിഫൈസുകളുടെയും കൂടിച്ചേരൽ കാണിക്കുന്നില്ല. (ഇ) 2D പുനർനിർമ്മാണവും അതിശക്തമായ ചുറ്റുപാടിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഓസ്റ്റിയോഫിറ്റുകളെ വ്യക്തമാക്കുന്നു.

ചിത്രം. AS ൽ സ്പൈണൽ ഒപ്റ്റിൻ. (എ) എൺ ആൻഡ് (ബി) നൂതനമായ ഒരു 14-year-old man ലെ thoracic നട്ടെല്ല് ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫ് 64 ആഴ്ചയിൽ വേദന വർദ്ധിച്ചു. ലാറ്ററൽ കാഴ്ചപ്പാടാണ് മുകൾത്തട്ടിലുള്ള മരുന്നുകൾ തമോദ്വാരങ്ങളുടെയും മരുന്നുകളുടെയും മുൻവശങ്ങളിൽ കാണിക്കുന്നത്. എ.ടി. കാഴ്ചയിൽ അഗ്രോണമിസം കുറവാണ്. സി.ടി. (സി) സാഗിറ്റൽ ആൻഡ് ഡി) കൊറോണൽ പുനർനിർമാണം, കാണിക്കുന്നത് വിരലടയാളം, പതാക ഘടനകൾ (അമ്പ്) എന്നിവയിലൂടെയുള്ള ഒഴുക്ക്. റേഡിയൊഗ്രാഫിയിൽ ഉപയോഗിച്ച ശരിയായ സ്ഥാനം ഉപയോഗിച്ച് സി.ടിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന സമിൻ പദത്തിൽ മുൻപന്തിയിലാണ് ഇൻറർവർബൈബ്രൽ സ്പേസ് വികസിപ്പിക്കുന്നത്.

എപിഐ അൾട്രാ സോളിറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് (PsA) സംഭവിക്കുന്നത് ഏകദേശം എപിഎഫ് എഫക്റ്റൽ എസ്.എ.എ. [50] രോഗികളിൽ ഏകദേശം. രോഗികളിൽ 31% ൽ [10] സങ്കീർണ്ണമായ പാരാമെറ്റീബ്രൽ ഓസിപ്പുകൾ വഴിയും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം മാറ്റുന്നതിൽ നിന്നും സാവോപോളൈറ്റിസിസ് ഉണ്ടാകാതെയും ഇത് റേഡിയോഗികമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആക്സിലിയൽ PsA നിരുപദ്രവകാരികളാകാം (32), സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഇടയ്ക്കിടെ (അറ്റ്ലാന്റോ-അക്ലിയൽ ആഫ്രോസിസെൽ സംയുക്ത മാറ്റങ്ങൾ) ആണ്. ആർഎയിൽ കാണപ്പെടുന്ന അറ്റ്ലാന്റോ-അസിൻറൽ അസ്ഥിരത ഗർഭാശയത്തിലുളള അംഗീകാരത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ രോഗനിർണയം, അതുവഴി ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തലുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. PsA റേഡിയൊഗ്രാഫിയിലും സിടിയിലും ഡെൻസിൻറെ മേഖലയിൽ പുതിയ അസ്ഥികളുടെ രൂപീകരണം ദൃശ്യമാകുന്നു. എംആർഐ കണ്ടെത്തിയതും അസ്ഥിരമായ വീക്കം (ഓസ്റ്റീറ്റിസ്) അഥവാ / അല്ലെങ്കിൽ പല്ലലോടുകൂടിയ അറ്റാച്ച്മെൻറുകൾ (എെഎൻഎസിറ്റിസ്) എന്ന വീര്യത്തിൽ ഇത് ഉളവാക്കുന്നു. ഓസ്റ്റീറ്റിസ് പലപ്പോഴും നട്ടെല്ലിന് സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സവിശേഷതയാണ്, ഒപ്പം അർബുദ കോശങ്ങൾ / പാരാ സിൻഡെസ്മോഫൈറ്റുകൾ, വെറബിൾ പ്ലേറ്റുകളുടെ മണ്ണൊലിപ്പ് (ചിത്രം. , PSA- യിൽ എംആർ കണ്ടെത്തലുകൾ വ്യക്തിഗത നിരീക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഒപ്പം ഓസ്റ്റീറ്റിസ്, എമ്മെസിറ്റിസ്, മണ്ണൊലിപ്പ് എന്നിവയുടെ മിശ്രിതത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന എക്സ് റേഡിയോഗ്രാഫിക് മാറ്റങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, MRI ൽ PSA ൽ സുഷുഷ് മാറ്റങ്ങളുള്ള കൃത്യമായ വിവരണമില്ല. SAPHO (സിനോവിറ്റിസ്, മോനി, പസ്റ്റലോസിസ്, ഹൈപ്പർസ്റ്റോസ്റ്റിസ്, ഓസ്റ്റീറ്റിസ്) സിൻഡ്രോം എന്ന പേരിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന ചില രോഗികൾക്ക് PsA ഉണ്ടായിരിക്കാം. പ്രധാനമായും ഓസീസ് ഹൈപ്പോസ്റ്റോസ്റ്റോസും സ്ക്ലിറോസിസും ചേർന്ന് കുത്തിവച്ചുള്ള പ്രയാസങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടായ പദമാണ് SAPHO. ഇത് ചർമ്മസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. SAPHO ലെ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ബാധിതമായ സൈറ്റ് മുൻപുണ്ടായിരുന്ന നെഞ്ച് ആണ്, അതിനുശേഷം നട്ടെല്ല് [33] ആണ്. എസ്എഫ്ഒയുടെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഹൈപ്പർസ്റ്റോസ്റ്റോസും സ്ക്ലിറോസിസും ആണ് ചിത്രത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ രോഗിക്ക് മുൻപിൽ നെഞ്ചുവേദനയുണ്ടായിരുന്നില്ല.

ചിത്രത്തിൽ ക്രോഡോ-വെറബിൾ ബ്രേക്ക് മാറ്റത്തിന്റെ ചിത്രം XXX സി.ഇ. കറക്റ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ (എ), ക്രോഡോ-വെർട്ടെബെറൽ സന്ധികൾ (ബി), അമ്പ് (അമ്പ്) എന്നിവയുടെ ആൻഗ്ലോസിസ് കാണിക്കുന്ന ആക്സിലൽ സി.ടി.

എം ആർഐ വഴിയായി AS ൽ 16 പ്രവർത്തന മാറ്റങ്ങൾ. സഗീറ്റൽ STIR (a) സെർവികോ-താരാസിക് (ബി) ഇമേജിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികളുടെ പ്രതിരോധം 10 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് ലഭിച്ചു. വെർട്ടെൾബാൾ കോർണറുകൾ (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) അനേകം ഉയർന്ന സിഗ്നൽ തീവ്രതയുള്ള മേഖലകളുണ്ട്. കൂടാതെ, തിയോസിക് നട്ടെല്ല് എന്ന ലാറ്ററൽ സെയ്ലിറ്റൽ സ്ലൈസിൽ കാണപ്പെടുന്ന കോസ്റ്റോ-വെർട്ടെബെറൽ സന്ധികളുടെ (ഒരു, ബ്ലാക്ക് അമ്പടയാളങ്ങൾ) ഓസോറസ് എഡെമ. (സി) ഉത്തേജക പ്രീ-വൈർഡ്ബ്രൽ സംയുക്തത്തിൻറെ T3FS ജോലിയുടെ അഗ്നിപർവശേഷി പരസ്പരം സംയുക്ത വീക്കം കൂടാതെ വെറ്റപ്രേയും ആൻഡ് നെല്ല് (അസ്ത്ര) ലും ഉത്തേജക വർദ്ധന രൂപത്തിൽ സംയുക്ത വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നതായി സ്ഥിരീകരിച്ചു. (ഡി) മിഡ്ലൈൻ സജിറ്റൽ പോസ്റ്റ്-കോണ്ട്രാസ്റ്റ് T1FS വർദ്ധിക്കുന്ന സിൻഡെസ്മോഫൈറ്റ് കാണിക്കുന്നു. (ഇ) ഒരു എൺപത്തിമൂന്നുകാരനായ മനുഷ്യനിൽ അഫ്രോ- സീൽ ജോയിന്റ്മെന്റിലെ കോശജ്വലനം; താഴ്ന്ന തോറാച്ചി മേഖലയിൽ (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) സബ്കോണ്ട്റാൾഡ് എക്സെമ കാണിക്കുന്ന തൊണ്ട പ്രദേശത്തിന്റെ STIR ഇമേജ്, കോശങ്ങളായ അപ്പിഫൈസുള്ള സന്ധികൾ (കറുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) എന്നിവ തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തമുള്ള ഓസ്സസ്സുവും മൃദുവായ ടിഷ്യു വാതകവും. ക്രോഡോ-വെർട്ടെ ബ്രെയിൽ സംയോജനത്തിന്റെ മേഖലയിലേയ്ക്ക് വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്നു. (എഫ്) കരോനൽ പോസ്റ്റ്-കോൺട്രാസ്റ്റ്, കട്ടികയല്ല, നട്ടെല്ല് എന്നിവയുടെ T1FS, L27 നും L12 നും ഇടയിലുള്ള അഗ്രസൈനസ് പിരിമുറുക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം. എം. ആർ. സാഗീറ്റൽ T17 (എ) സെർവികോ-താരാസിക് (ബി) ചിത്രം 7 ൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികളുടെ പൊട്ടൽ നട്ടെല്ല്. ശ്വാസകോശം മൂലകളിൽ ഒന്നിലധികം കൊഴുപ്പ് മജ്ജ ഡിപോസിഷനുകളും തോറാസിക് വെർട്ടെ ബ്രീഫ് ബോഡുകളിലും (ബി, അമ്പടയാളങ്ങൾ) പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. MRI മുമ്പുതന്നെ XRIX നടത്തിയത് മുതൽ (ചിത്രം 7 ൽ കാണിച്ചിരുന്നത്) മുൻകാല വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് വരെ ഇത് വികസിപ്പിച്ചതായി കണ്ടു.

ക്രോൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉണ്ടാകുന്ന എന്റോപതുക് സന്ധിവാത രോഗികളിലെ രോഗികളിൽ പലപ്പോഴും റേഡിയൊഗ്രാഫി, പലപ്പോഴും AS- പോലുള്ള മാറ്റങ്ങളിലൂടെ വിവിധങ്ങളായ SpA സവിശേഷതകൾ ഉള്ള ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, MRI മുഖാന്തരം മറ്റ് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സ്പാമയിൽ (ചിത്രം. 21) കാണപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ പേശികൾ കൂടുതലായി കാണാറുണ്ട്.

ചിത്രം XX സോഷ്യാമിറ്റി ആർത്രൈറ്റിസ് (PsA), പാരാഡ്രേബ്രബ്ൾ ആസ്പിസിസ്. (എ) രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും അസ്ഥിര സംവിധാനങ്ങളോടൊപ്പം എ.ഒ. (ബി) പാർശ്വവത്കരിക്കപ്പെട്ട പുതിയ അസ്ഥി രൂപം (അമ്പ്) കാണിക്കുന്ന ഒരു എൺപത് വയസുള്ള മനുഷ്യനായ പി.എസ്.എ.യിൽ ഉള്ള മുടിയുടെ പിൻഭാഗം റേഡിയോഗഗ്രാഫ്. സത്രോലൈറ്റൈസിസ് ഒന്നും തന്നെ ഉണ്ടായില്ല. (സി) അസിസ്റ്റന്റ് PSA ഡെവെലർ സ്ട്രെറ്ററിംഗ് കോലാലസിങ് പെരവേറ്റേബ്രൽ ഓസ്സോഫിക്കേഷൻസ് (അമ്പ്സ്) ഉള്ള ഒരു പെൺ രോഗിയിൽ തൊറാക്കോ ലെമ്പർ ജംഗ്ഷന്റെ AP റേഡിയോഗ്രാഫ്.

ചിത്രം. 19 സെർവിക് PsA. (a) നിഷ്പക്ഷ നിലയിലുള്ള ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫറികൾ, (ബി) ഒരു എൺപത് വയസുള്ള സ്ത്രീയിൽ മൃദുലമായ അഗ്നിപർവതങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. കൂടാതെ, അഫ്രോസൈസൽ സന്ധികളുടെ (കറുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) അങ്കോലോസിസ്, പുതിയ അസ്ഥി രൂപീകരണം എന്നിവ C61-XNUM അക്ഷരശൂല സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങൾ) മുൻപിൽ. സി.ടി., (സി) കട്ടിസ്ഥലം പ്രദേശത്തിന്റെ കടുംചുവപ്പു, കൊറോണൽ പുനർനിർമാണം, അറ്റ്ലാന്റ-അച്ചുതണ്ട മേഖല (അമ്പ്) എന്നിവയിൽ പുതിയ അസ്ഥികളുടെ രൂപീകരണം തെളിയിക്കുന്നു; (ഡി) അധ്വാന മൂലകങ്ങളുടെ വലതുഭാഗത്ത് പുതിയ അസ്ഥികളുടെ രൂപവത്കരണം കാണിക്കുന്നു. MRI, (e) sagittal STIR, (f) T4-തൂക്കമുള്ള ചിത്രങ്ങൾ, ഒസെറ്റിറ്റീസ്, എെഎൻസിറ്റിസ് എന്നിവയുടെ മിശ്രിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ക്രമരഹിതമായ എഡെമയുമൊത്തുള്ള ചതുപ്പുകൾക്ക് (അമ്പ്) സമാനമായ ഒവേസിയസ് വീക്കം കാണിക്കുന്നു. റേഡിയോഗ്രഫി ഉപയോഗിച്ച് ദൃശ്യവസ്തുവിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ പുതിയ അസ്ഥി രൂപം, MRI ൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

ചിത്രം. 20 Lumbar PsA. (എ) എ, ബി) പാർശ്വസ്ഥമായ റേഡിയോഗ്രാഫ് ഒരു എട്ടു വയസ്സുകാരൻ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ഒരാൾക്ക് മൂന്നാമത്തെ തൊണ്ട വെറ്റീബ്രയും തൊട്ടടുത്ത iv സ്പെയ്സുകളും വലതുഭാഗത്ത് വാൽവയറായ പരാവർ ബ്രെഷ്യൽ ഓസിപ്രസ്സും കാണിക്കുന്നു. MRI, (സി) SIGITtal STIR, (ഡി) T50- ഉം (ഇ) T1- ഭാരം കുറഞ്ഞ ചിത്രങ്ങളും, എഡെമ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷമായ osseous വീക്കം (osteisis) പ്രകടമാക്കുകയും, വെർച്വൽ ശരീരം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, paradtebral new bone in slight enhancement ഓസ്റ്റെയ്റ്റിസ്, എെഎൻസിറ്റിസ്, മാലിന്യ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയുമായി യോജിക്കുന്ന മുകളിലെ വെർച്ച്ബ്രൽ പ്ലേറ്റ് രൂപപ്പെടുന്നതും രൂപപ്പെടുന്നതും.

ചിത്രം 21 എന്ററോപ്പതി സ്പാ. 30 വയസുള്ള ആൺകുട്ടികളിലെ ഉദ്ധാരണത്തിൻറെ സഗീറ്റൽ STIR ഇമേജ് വൻകുടൽ പുണ്ണ് (intestinal colitis) കൊണ്ട് വലിച്ചെറിയുന്ന തണ്ടുകൾ (അസ്ത്രകൾ), വീക്കം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായ സ്പിനോസ് പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയുമായി യോജിക്കുന്നു. മുൻഗാമികൾക്കുള്ളിലെ വെർഡർ ബ്രെയിൽ കോർണറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചുരുങ്ങിയ പ്രവർത്തന മാറ്റങ്ങൾ മാത്രമേയുള്ളൂ.
ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

നട്ടെല്ലിന്റെ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് കഴുത്തിലെ വേദനയും, പുറകുവശവും, അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലേയ്ക്കും താഴ്ഭാഗങ്ങളിലേക്കുമുള്ള വേദന ഉളവാക്കും. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ആർ.എൻ.യു നട്ടെല്ലിന്റെ നവീകരണത്തെയോ, നട്ടെല്ലിന്റെയോ, അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിൽ ഞരമ്പുകളുടെ വേദനയെയോ കാരണമാകാം. ഒരു ചികിൽസാകൃതിയായതിനാൽ, രോഗിയുടെ ആരോഗ്യ പ്രശ്നത്തെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജറി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, മികച്ച ചികിത്സ പരിപാടി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന്.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

തീരുമാനം

ശ്വാസകോശ നാശത്തിന്റെ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ റേഡിയോർജി ഇപ്പോഴും വിലപ്പെട്ടതാണ്. അസ്ഥിരത ദൃശ്യവത്കരിക്കുന്നതിന് അത് അനിവാര്യമാണ്, കൂടാതെ സിൻഡാസ്മോഫൈറ്റ്സ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ എംആർഐയെ അപേക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എങ്കിലും, എം.ആർ.ഐ.യും സി.ടി.യും സ്പൈറൽ ഇടപെടലിലെ സൂചനകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, റേഡിയോഗ്രാഫറിനു മുൻപ് അവർ ദൃശ്യവത്കരിക്കാനാവും. രോഗം സംബന്ധിച്ച സൂചനകൾ കൂടാതെ, ആർഎയിലും ഫിമറ്റ് മജ്ജ ഡിപോസിഷൻ, എറോഷ്യൻ, വെർട് ബ്രേക്കൽ ഫ്യൂഷൻ എന്നിവയിലെ സ്ഫടിക പാൻസസ് പോലെയുള്ള ഗുരുതരമായ മാറ്റങ്ങൾക്കും പുറമേ സുഷുമ്നാ നാഡിൻറെയും നാഡീ വേരുകളുടെയും ഇടപെടൽ സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ MRI ചേർത്തിട്ടുണ്ട്. അതുകൊണ്ട് ടിഎൻഎഫ് തെറാപ്പി, പ്രത്യേകിച്ച് ടിഎൻഎഫ് തെറാപ്പി ചികിത്സയ്ക്കിടെ എം.ആർ.ഐ.

ഫിഗ്രിക്കൽ, ചെറിയ ഓസർസീസ് ലസനവും, കപട-ആർത്രോസിസ് വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിലും കംപ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി പ്രത്യേകിച്ച് വിലപ്പെട്ടതാണ്. ഒടുവിൽ, നിങ്ങളുടെ കൈകൾ, മഴു, മുൾപ്പടർപ്പ്, മുട്ടുകൾ, കാൽമുട്ടുകൾ, കാൽക്കുഴികൾ, കാൽ എന്നിവയിലെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും വളരെ സാധാരണമായി ബാധിക്കുന്നു. ചികിത്സയെ നിർണയിക്കാനുള്ള പ്രാധാന്യം ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന മട്ടിലാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയങ്ങൾ: സൈറ്റോട്ടിക്ക പെയിൻ ചിപ്പിക്രാക്റ്റിക് തെറാപ്പി

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം

1. Paus AC, Steen H, Roislien J, Mowinckel P, Teigland J (2008) ഹൈബർട്ട് റേറ്റിൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ ഉത്തേജനം: ഓപ്പറേറ്റഡ് ആൻഡ് നോൺപീരേറ്റഡ് രോഗികളുടെ കോഹോർ പഠനമാണ്. മുള്ളുള്ളത് 33 (21): 2278-2283
2. കിം ഡിഎച്ച്, ഹിലിബ്രാൻഡ് AS (2005) സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ലെ ല്യൂപ്പസ് ആർത്തറിസ്. ജം ആകാദ് ഓർത്തോപ് സർജും 13 (7): 463-474
3. യൂനസ് എം, ബെൽഗാലി എസ്, കിരിയ എസ്, സൂർർ എസ്, ബീജിയ ഞാൻ, ടൗസി എം.അൽ (2009) റുമാറ്റോയിഡ് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ ഇമേജിങ്ങിനൊപ്പം: പ്രാഥമിക പഠനം, അനുബന്ധ ഘടകങ്ങൾ. ജോയിന്റ് ബോൺ മുള്ളൻ 76 (4): 361-83
4. റൈ കെഡി, ഹിൽബ്രാൻഡാൻ എഎസ്, പാൽമ്പോ എം, സേത്തി എൻ, ബോഹ്മാൻ എച്ച്.എച്ച്. (2001) റുമാറ്റോയിഡ് രോഗികളിൽ ബേസ് അലേഗേഷൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. റേഡിയോഗ്രാഫിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ വിശ്വാസ്യത. ജെ ബോൺ ജോയിന്റ് സർജം am 83 (2): 194-200
5. ഇഷി കെ, മാറ്റ്സുമോടോ എം, തകാഹാഷി വൈ, ഒകഡ ഇ, വതനാബെ കെ, ടിജിജി ടി.മെൽ (2010) റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന അറ്റ്ലാന്റോയ്ഷിയൽ സൾഫാക്സേഷനുവേണ്ടിയുള്ള അറ്റ്ലോണിയാക്ലിയൽ ആർത്രോഡീസിസിനുശേഷം subaxial subluxations വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത. മുള്ളുള്ളത് 35 (16): 1551-1555
6. ഇളുക്കു എച്ച്, സോരിമാചി വൈ, അരാ ടി, നിഷിനോമം എം, നകജിമ ടി, ഇയാക്കു വാട്ട് എട്ട് അൽ (2008) അറ്റ്ലാന്റയ്ൻ-കെമിസ്ട്രി സംയുക്തവും, റേഡിയോഗ്രാഫിക് ഫലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. യുർ സ്പിൻ J 17 (6): 826-830
7. നവാവസ് ജെഎ, നർവീസ് ജെ, സറെല്ലോങ്കോ എം, ഡി ലമ ഇ, ഡി എഎം, മാസ്റ്റ് ആർറ്റ് എട്ട് (2008) സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഇൻറീമെൻറ്മെന്റ് ഇൻ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്:
നാഡീവ്യൂഹം, മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തൽ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. റുമാറ്റോളജി (ഓക്സ്ഫോർഡ്) 47 (12): 1814-1819
8. ഡോഗാഡോസ് എം, വാൻ ഡെർ ലിൻഡെൻ എസ്, ജൂഹ്ലിൻ ആർ, ഹ്യൂറ്റ്ഫീൽഡ് ബി, അമോർ ബി, കാലിൻ എ റ്റി എക്സ് (1991) ദി യൂറോപ്യൻ സ്പോണ്ടിലാർത്രപ്പുലി സ്റ്റഡി ഗ്രൂപ്പ് ഗ്രൂപ്പ് പ്രാഥമിക മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്പാൻഡൈലൈർത്രപതിയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിന്. ആർത്രൈറ്റിസ് റെഹാം 34: 1218-1227
9. സ്പന്ദൈലോ ആറിലൈറ്റിസ് ഇന്റർനാഷണൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് അസ്സസ്മെന്റ് ഓഫ് അസ്സസ്മെന്റ് ഓഫ് അസ്സസ്മെന്റ് ഓഫ് അസ്സസ്മെന്റ് ഓഫ് സ്പെൻസിയോ സ്നോഡൈലോറോ ആർട്ടിസ് (ഭാഗം II): വാലിഡേഷൻ ആൻഡ് ഫൈനൽ സെലക്ഷൻ (റെഗുലേഷൻ ആൻഡ് ഫൈനൽ സെലക്ഷൻ), റുഡ് വാലിറ്റ് എം, വാൻ ഡെർ ഹെജിഡെ ഡി, ലാൻഡീവ് ആർ, ലിസ്റ്റിങ് ജെ, അക്കക്കോക് എൻ, ബ്രാൻഡ്ട് ജെ. ആൻ റും ഡിസ്ക് (2009): 68-6
10. സീബർ ജെ, റുഡ് വാലിറ്റ് എം, ഖാൻ എം.എ, ബ്രൌൺ ജെ (2006) സ്പോണ്ട്യോലോ ആർത്രൈറ്റിന്റെ ആശയങ്ങളും പകർച്ചവ്യാധികളും. മികച്ച പ്രാക്ടീസ് റെസ് ക്ലിപ്പ് റുമാറ്റോൾ 20 (3): 401-417
11. van der Linden S, Valkenburg HA, പൂച്ചകൾ എ (1984) Ankylosing spondylitis ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ. ന്യൂയോർക്ക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പരിഷ്ക്കരണത്തിനുള്ള ഒരു നിർദ്ദേശം. ആർത്രൈറ്റിസ് റുമം 27: 361- 268
12. മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗിൽ നട്ടെല്ല് ഉളവാക്കുന്ന നിഗൂഢതകൾ Ankylosing spondylitis ലെ പുതിയ syndesmophytes ന്റെ വികസനം പ്രവചിക്കുന്നു: വീക്കം, പുതിയ അസ്ഥി രൂപീകരണം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം തെളിയിക്കുന്നു. ആർത്രൈറ്റിസ് റുമം 2009 (60): 1-93
13. സ്പിൻഡിയോലോട്രൈറ്റ്സ് ഇന്റർനാഷണൽ സൊസൈറ്റി (ASAS) അസ്സസ്മെന്റ് ഓഫ് സ്പന്ദൈലോറോ ആർട്ടിസ്: ഗൈഡ്ബുക്കിന്റെ ഒരു ഗൈഡ്. ആൻ റും ഡിസ്ക് XX (ഉപപ്രിന്റ് X: II): 2009- 68
14. പാർക്ക് ഡബ്ല്യു എം, സ്പെൻസർ ഡി.ജി., മക്കോൾ ഐ.ഡബ്ല്യു., വാർഡ് ജെ, ബുക്കാനൻ ഡബ്ല്യു.ഡബ്ല്യു, സ്റ്റീഫൻസ് WH (1981) അങ്കോളിംഗി സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ്സിന്റെ നട്ടെല്ലിൽ പൊൻഡ്രഡ്രോക്രോസിസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. BR J റേഡിയൽ (54): XXX - 642
15. മാഡ്സൺ കെ.ബി., ജുർക്ക് എജി (2009) സ്പോണ്ടിയോലോ ആർട്ടിക്റ്റിന്റെ സജീവവും സുശീതിയതുമായ നട്ടെല്ലിന് വേണ്ടി എംആർഐ ഗ്രേഡിംഗ് രീതി. ക്ലിൻ റയോഡൽ 65: 6-14
16. ഫിൽറ്റ്കെല്ലർ ഇ, വോസ്സെ ഡി, ഗ്യൂസൻസ് പി, വാൻ ഡെർ ലിൻഡൻ എസ് (2006) അങ്കോളിംഗി സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ മസ്തിഷ്ക പൊട്ടനങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിനും വാർഷിക സംഭവത്തിനും. റുമാറ്റോൾ Int 26 (3): 234-239
17. Thomsen AH, Uhreholt L, Jurik AG, Vesterby A (2010) Ankylosing spondylitis ലെ ട്രോമാറ്റിക് മരണം-ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. J ഫോറൻസിക് സയൻസ് XX (55): 4-1126
18. Bennett AN, Rehman A, Hensor EM, Marzo-Ortega H, Emery P, McGonagle D (2009) അച്ചുതണ്ട സ്പാൻഡിയിലർത്തൈറ്റിസിന്റെ നട്ടെല്ല് കാന്തിക റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് യൂട്ടിലിറ്റിയെ വിലയിരുത്തുക. ആർത്രൈറ്റിസ് റുമം 60 (5): 1331-1341
19. ഹിസ്തൊപഥൊലൊഗിചല് കണ്ടെത്തലുകൾ എന്ന സനാതനന് എച്ച്, ലൊദ്ദെന്കെംപെര് സി, ഗ്രൊജ്ദനൊവിച് സഹീർ, എഭര്ദ്ത് എച്ച്, ദ്രെഇമംന് എം, ഹെംപ്ഫിന്ഗ് എ എറ്റ് (ക്സനുമ്ക്സ) കോറിലേഷൻ ആൻഡ് അന്ക്യ്ലൊസിന്ഗ് സ്പൊംദ്യ്ലിതിസ് രോഗികളുടെ നട്ടെല്ലൊടിഞ്ഞ കാന്തിക റെസൊണൻസ്. ആർത്രൈറ്റിസ് റെസ് Therx 2006 (8): R5
20. ബ്രൗൺ ജെ, ബരലിഅകൊസ് എക്സ്, ഗൊല്ദെര് പ, ഹെർമൻ കെ.ജി, പട്ടിക ജെ, ഉപകരപ്രദമായിരിക്കും ജെ എറ്റ് (ക്സനുമ്ക്സ) അന്ക്യ്ലൊസിന്ഗ് സ്പൊംദ്യ്ലിതിസ് ലെ ഗുരുതരമായ നട്ടെല്ലിന് മാറ്റങ്ങൾ വിശകലനം: സ്ഥാപിച്ചു പുതിയ സ്കോറിംഗ് സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഉപയോഗിച്ച് പരമ്പരാഗത എക്സ്റേ സിസ്റ്റമാറ്റിക് താരതമ്യം. ആൻ റും ഡിസ്ക് (2004): 63-9
21. ടി.എൻ.എഫ്-ആൽഫ ആൻറിബോഡി ഇൻഫിക്സ്സിമാബിനൊപ്പം എൺസിഎക്സ് വർഷത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം അങ്കൊലോസിങ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് പുരോഗതിയുണ്ടാകും. ബാർലിയാകോസ് എക്സ്, ലിസ്റ്റിംഗ് ജെ, ബ്രാൻഡ്ട് ജെ, ഹൈബൽ എച്ച്, റുഡ് വാലിറ്റ് എം, സീബർ ജെ. റുമാറ്റോളജി (ഓക്സ്ഫോർഡ്) 2007 (4): 46-9
22. ലാമ്പെർട്ട് അഭ്യര്ഥിക്കുന്നു, സലൊനെന് ഡി, റഹ്മാൻ പി, Inman ഡി, വോങ് RL, ഐൻസ്റ്റീൻ എസ്ജി എറ്റ് (ക്സനുമ്ക്സ) അദലിമുമബ് ഗണ്യമായി നടുവേദന സച്രൊഇലിഅച് ഇരുവരും സംയുക്ത വീക്കം അന്ക്യ്ലൊസ്- സജീവമാക്കുന്നതിന് സ്പൊംദ്യ്ലിതിസ് രോഗികളിൽ കുറയ്ക്കുന്നു: ഒരു മുല്തിചെംതെര്, ക്രമരഹിതമായ, ഇരട്ട-അന്ധനായ പ്ലചെബൊ- നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ട പഠനം. ആർത്രൈറ്റിസ് റുമം 2007 (56): 12-4005
23. ബാർലിയാകോസ് എക്സ്, ലാൻഡേ ആർ, ഹെർമൻ കെ.ജി., ലിറ്റിങ് ജെ, ഗോഡർ വൺ, ബ്രാൻഡ്ട് ജെ ജെ ആൽ (2005) അങ്കിളിംഗി സ്പന്ദൈലിറ്റിയിലെ വീക്കം: മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് നിശിതം നട്ടെല്ല് മാറ്റങ്ങളുടെ വ്യാപ്തിയും ആവൃത്തിയും സംബന്ധിച്ച ഒരു സംക്ഷിപ്ത വിവരണം. ആൻ റും ഡിസ്ക് XX
(5): 730-734
24. ഖന്ന എം, കീറ്റ്ലിയെ എ (2005) അച്ചുതണ്ടിന്റെ അസ്ഥിത്വത്തിന്റെ MRI
ആൻലോസോയിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസിന്റെ പ്രകടനശേഷി. ക്ലിനിലെ റെഡോൽ (60): 1-135
25. ലെനിൻ ഡി എസ്, ഫോർബാറ്റ് എസ്.എം., സൈഫുദ്ദീൻ എ (2004) അങ്കോളിംഗി സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസിന്റെ അച്ചുതണ്ട് അസ്ഥിത്വ പ്രകടനത്തിന്റെ MRI. ക്ലിൻ റെഡിയോൾ 59
(5): 400-413
26. ബരാളിയാകോസ് എക്സ്, ഹെർമാൻ കെ.ജി., ലാൻഡ്വി ആർ, ലിസ്റ്റിങ് ജെ, ഗോഡെർ വൺ,
ബ്രാൻട്ട് ജെ എൽ ആൽ (2005) കാന്തിക റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗിൽ അങ്കോളിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് രോഗികളിലെ പക്വമായ ശ്വാസകോശത്തിലെ വീഴ്ചയുടെ വിലയിരുത്തൽ: തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന T1, ഷോർട്ട് ടൗ വൈറസ് വീണ്ടെടുക്കൽ (STIR) ശ്രേണികൾ തമ്മിലുള്ള താരതമ്യം. ആൻ റും ഡിസ്ക് (64): 8-1141
27. ഗാസ്പർസറിക് എൻ, സെർസ I, ജെവിറ്റി V, ടോംസിക് എം, പരപ്രയോണിക് എസ് (2008) ഡൈനാമിക് കോൺട്രാസ്റ്റ്- എൻഹാൻസ്ഡ് ആൻഡ് ഡിപ്രെഷൻ-വെയ്റ്റഡ് മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് വഴി അങ്കോളിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് തെറാപ്പി മോണിറ്ററിംഗ്. സ്കില്ലോൾ റൈഡോൾ 37 (2): 123-131
28. സ്പൊംദ്യ്ലര്ഥ്രിതിസ് കൊണ്ട് രോഗികളുടെ സച്രൊഇലിഅച് സന്ധികളിൽ നിശിതം വമിക്കുന്ന നിഖേദ് നേടിയ പരമ്പരാഗത മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് നേരെ മുഴുവനും-ശരീരത്തിന്റെ ജോണ്ഹാഗി യു, മക്സ്യ്മൊവ്യ്ഛ്: WP, ജുരിക് എജി, പ്ഫിര്ര്മംന് CW, രുഫിബഛ് കെ, കിഷ്ലിന്ഗ് റിയാൽ എറ്റ് (ക്സനുമ്ക്സ) സാധൂകരണം. ആർത്രൈറ്റിസ് റുമം 2009 (61): 7-893
29. വെബർ യു, ഹൊദ്ലെര് ജെ, ജുരിക് എജി, പ്ഫിര്ര്മംന് CW, രുഫിബഛ് കെ, കിഷ്ലിന്ഗ് റിയാൽ എറ്റ് (ക്സനുമ്ക്സ) അച്ചുതണ്ടിന്റെ സ്പൊംദ്യ്ലൊഅര്ഥ്രിതിസ് രോഗികളിൽ സജീവ നട്ടെല്ലിന് ഇന്ഫ്ലംമ- ടോറി മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്തൽ: പരമ്പരാഗത എംആർഐ നേരെ ശരീരം മുഴുവനും എം.ആർ.ഐ എന്ന സാധൂകരണം. ആൻ റും ഡിസ്ക് (2010): 69-4
30. ഹെല്ലൽസ് PS, Hickling P, Wright V (1998) ക്ലാസിക് അങ്കൊലോയിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിന്റെ റേഡിയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ, വീക്കം, മലബന്ധം, സൗരവാതം, പ്രതികരിക്കുന്ന ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്കോണ്ടിലൈറ്റിന്റെ മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണോ? ആൻ റും ഡിസ്ക് (57): 3-135
31. ചന്ദ്രൻ വി, ബാരെറ്റ് ജെ, സ്കെൻടെഗ് സി.ടി, ഫെയർവെൽ വി.ടി, ഗ്ലാഡ്മാൻ ഡിഡി (2009) അക്വാറിയൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്: അപ്ഡേറ്റ് ഓൺ എ ഫ്യൂണ്ടർ പ്രോസ്പക്റ്റീവ് സ്റ്റഡി. J Rheumatol 36 (12): 2744-2750
32. ലുബ്രനൊ ഇ, മര്ഛെസൊനി എ, ഒലിവിഎരി ഞാൻ ഡി ആഞ്ചലോ എസ്, സ്പദരൊ എ, പാഴ്സൺസ് വ്ജ് എറ്റ് (ക്സനുമ്ക്സ) പ്സൊരിഅതിച് ആർത്രൈറ്റിസ് സ്പൊംദ്യ്ലിതിസ് റേഡിയോളജി സൂചിക: പ്സൊരിഅതിച് ആർത്രൈറ്റിസ് ലെ അച്ചുതണ്ടിന്റെ പങ്ക് രദിഒലൊഗിച് വിലയിരുത്തൽ ഒരു പരിഷ്കരിച്ച സൂചിക. J Rheumatol 2009 (36): 5-1006
33. ഹാനി JG, റസ്സൽ ML, Gladman DD (1988) സോഷ്യാറ്റിക് സ്പാൻഡി - ലോർത്തോപ്പതി: ദീർഘകാല പ്രതീക്ഷിത പഠനങ്ങൾ. ആൻ റും ഡിസ്ക് (47): 5-386
34. തകഗവ ടി, ടനേക്ക എം, നകാഷിനി കെ, മിസവാ എച്ച്, സുജിമോട്ടോ വൈ, തകാഹത്ത ടി.മെൽ (2008) SFO സിൻഡ്രോം സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്. യുർ സ്പിൻ J 17 (10): 1391-1397

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക

സ്പൈനൽ ട്രോമയിലെ എമർജൻസി റേഡിയോളജിയുടെ പങ്ക്

സ്പൈനൽ ട്രോമയിലെ എമർജൻസി റേഡിയോളജിയുടെ പങ്ക്

നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവ് നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസോഛ്വാസം, ഒപ്പം നട്ടെല്ലിൽ തകരാർ. ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കയിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടാം വികാസ കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നട്ടെല്ലിൽ തകരാർ സംഭവിക്കുന്നതും നട്ടെല്ല് തകർക്കുന്നതും കാരണം വാഹനാപകടങ്ങൾ, വെള്ളച്ചാട്ടം എന്നിവയാണ്. മുല്ലപ്പൂവിനേയും ആക്രമണത്തിനും സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾക്കും തൊഴിൽ സംബന്ധമായ അപകടങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. റിഫ്ലക്സ്, മോട്ടോർ, സംവേഗം എന്നിവ പോലുള്ള നാഡി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഇമേജിംഗ്, വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയാണ് നട്ടെല്ലുണ്ടാകുന്ന രോഗനിർണയം. സുഷുപ്തിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അടിയന്തിര റേഡിയോളജി എന്ന നിലയിൽ താഴെപ്പറയുന്ന ലേഖനം ചർച്ചചെയ്യുന്നു. സുഷുമ്നൽ ട്രോമയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തലുകൾ നൽകാൻ ചിക്കബെട്രേറ്റീവ് കെയർ സഹായിക്കും.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പല രോഗങ്ങളും രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുമുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങൾ, താൽക്കാലിക ന്യൂറോളജിക്കൽ നാഡീവ്യൂഹം, ഫോക്കൽ ഡെഫിസിറ്റ്, മാരകമായ സംഭവം എന്നിങ്ങനെ പലപ്പോഴും വ്യതിചലനം സംഭവിക്കുന്നു. സുഷുമ്ബാധയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഉയർന്നതും താഴ്ന്ന ഊർജ്ജ പതനവും ട്രാഫിക് ട്രാഫിക്കും സ്പോർട്ട്, മങ്ങൽ പ്രഭാവം എന്നിവയാണ്. റേഡിയോളജിസ്റ്റിന് പ്രോത്സാഹനപരമായ സ്വാധീനവും പ്രോത്സാഹനവും വിലയിരുത്തുന്നതിനായി, പ്രത്യേകതകൾക്ക് സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടോ, ശാരീരിക അസ്തിത്വമോ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ വലിയ ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്. സുഷുപ്തി ട്രോമാ മാനേജ്മെന്റിൽ ഇമേജിംഗ് ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഈ പേപ്പറിന്റെ ലക്ഷ്യം വിവരിക്കാനായിരുന്നു: ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയുടേയും, സർജിക്കൽ ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും; തരാളൗലമർ ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും; ട്രോമ സ്പിന്നിനു വേണ്ടി മൾട്ടിഡെട്കോർ സിടി സൂചന; ട്രൈമ നട്ടെല്ല് വേണ്ടി എംആർഐ സൂചനയും പ്രോട്ടോക്കോളും.

അവതാരിക

നമ്മുടെ സമൂഹത്തിന്റെ സാമൂഹ്യ-സാമ്പത്തിക വികസന ബജറ്റിൽ ഈ നട്ടെല്ലിന് ഭാരം ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു. യുഎസ്എയിൽ, ഓരോ വർഷവും എൺപത് കേസുകളിൽ പരോളിൻ കേസുകളുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ജനസംഖ്യയുടെ XXX-XX കേസുകൾ, പ്രവേശനത്തിനു മുമ്പുള്ള എൺപത് മരണം, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ എൺപത് പേർ മരിക്കുന്നത്. യുവ പ്രായപൂർത്തിയായ ഏറ്റവും പതിവായി റോഡ് അപകടങ്ങൾ, വീട്ടിൽ വേല ആ പിന്നാലെ, ഉയർന്ന നിന്നു വീണ കായിക ഒരു ആധിക്യം ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഇന്ജുരിഎസ്.ക്സനുമ്ക്സ

സുഷുപ്തി ട്രോമാ മാനേജ്മെന്റിൽ ഇമേജിംഗ് ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം നിന്ന് ചിറ ട്രോമാ കൊണ്ട് രോഗികളുടെ അതിവേഗ ശരിയായ മാനേജ്മെന്റ്, ക്ഷമിക്കുക ഭാവി അവശ്യമായ പ്രധാനപ്പെട്ട ഞരമ്പ് സംബന്ധമായ തകരാറുകൾക്കും കുറച്ചതിനെ അർത്ഥമാക്കുന്നത് കഴിയും. റേഡിയോളജോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, സവിശേഷതകളെ നിർവചിക്കുക, പ്രോഗക്ടോസ്റ്റിക് സ്വാധീനം, അതിനാൽ ചികിത്സ എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിൽ വലിയ ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്.

ഈ പേപ്പറിന്റെ ലക്ഷ്യം വിവരിക്കാനായിരുന്നു:

  • തിമിരക്കൽ
  • സെർവിക് ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും
  • തോർക്കോലുമ്പാർ ട്രോമയുടെ ഇമേജിംഗ് സൂചനകളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും
  • ട്രോമ സ്പിന്നിനു വേണ്ടി മൾട്ടിഡേറ്ററ്റർ സി.ടി (എം.ടി.സി.റ്റി) രീതി
  • ട്രൈമ നട്ടെല്ല് വേണ്ടി എംആർഐ മാതൃക.
Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും പിൻവലിക്കൽ, നട്ടെല്ലിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ എന്നിവയെല്ലാം, എല്ലായ്പ്പോഴും പരുക്കേറ്റവരുടെ എൺപത് ശതമാനം വരെ പ്രതികരിക്കുന്നു. സുഷുമ്ബുദം മൂലമുള്ള സങ്കീർണമായ രോഗനിർണയത്തിനു അടിസ്ഥാനമായതാണ് നിർണ്ണയ പരിശോധനകൾ. സ്പൈൻ ഫ്രാക്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാഡ് പരിക്കുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ആദ്യ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി, സിടി സ്കാനുകളും എംആർഐയും രോഗനിർണയത്തിൽ സഹായിക്കും. ക്രോപ്പൊറാക്റ്റിക്കല് ​​കെയർ ഓഫീസര് എന്ന നിലയില്, എക്സ്റേ എടുക്കുന്ന മികച്ച ചികിത്സ നിര്ണ്ണയിക്കാന് ഞങ്ങള് സഹായിക്കുന്നു.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

വെർറ്റിബ്രൽ ഫ്രാക്ചർ മാനേജ്മെൻറ് ആൻഡ് ഇമേജിംഗ് സൂചന, ഇവാലുവേഷൻ

സുഷുപ്തിയിലായേക്കാവുന്ന ചിത്രത്തിന്റെ റസിഗേറ്റ്

  • ഗുരുതരമായ അസ്വാഭാവികത നിർണ്ണയിക്കാനും മുറിവുകളുടെ തരം തിരിച്ചറിയാനും.
  • അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതെ മെഡിക്കൽ നിയമ പ്രശ്നം വഷളായി ഞരമ്പ് ഒഴിവാക്കാൻ, ബന്ധപ്പെട്ട ഞരമ്പ് മുഴ, സാധ്യതയുള്ള സുഷുമ്നാ അസ്ഥിരതയും അല്ലെങ്കിൽ തകർന്ന സ്ഥിരത തീവ്രതയനുസരിച്ച് കണക്കാക്കാൻ.
  • സുഷുമ്നോർഡിന്റെയും ചുറ്റുപാടിൻറെയും അവസ്ഥയെ വിലയിരുത്താൻ (എം ആർ ഒരു സ്വർണ നിലവാര തന്ത്രമാണ്).

വിവിധതരം പ്രത്യേകതകൾ-അടിയന്തിര വൈദ്യശാസ്ത്രം, ട്രോമ ശസ്ത്രക്രിയ, ഓർത്തോപീഡിക്സ്, ന്യൂറോസർജറി, റേഡിയോളജി അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറാര്യോളജി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ- എപ്പോൾ, ഏത് തരത്തിലുള്ള ഇമേജിംഗ് രീതി സൂചിപ്പിക്കുന്നു എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കീ പോയിന്റ് ആണ്.

സ്പിൻ ട്രോമ രോഗികളിൽ സാധാരണമായ ഒരു ചോദ്യം: സി.ടി.യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്ലെയിൻ-ഫിലിമിലെ എക്സ്-റേയ്ക്ക് ഇപ്പോഴും ഒരു പങ്കുണ്ടോ?

എപ്പോഴാണ് സുഷുപ്തിയിലേക്കുള്ള കൂടുതൽ ഉചിതമായതെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നതിനായി, വിവിധ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഗർഭാശയ, അലമാരയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.

സെർവിക് സ്പിൻ ട്രോമ: സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേ ആൻഡ് മൾട്ടിഡീറ്റക്റ്റർ സി.ടി സൂചന

സർജിക്കൽ നിലവാരത്തിൽ, മൂന്ന് ഫിലിം പ്രൊജക്റ്റുകൾ (anteroposterior, ലാറ്ററൽ കാഴ്ച, ഓപ്പൺ-വായ് odontoid കാഴ്ച), എംഡിടിക് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് സെർവിക്കൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേയിൽ ഏറ്റവും കാര്യക്ഷമവും ഫലപ്രദവുമായ രീതിയെക്കുറിച്ച് വിവാദങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു.

സെർവിക് നട്ടെല്ല്, ഗര്ഭം, പരുക്കേറ്റവരുടെ ഭാഗത്ത് പരുക്കേറ്റവര് എന്നിവരെ സംശയിക്കുന്ന രോഗികള്ക്ക് വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനാണ് എക്സ്-റേ സാധാരണയായി റിസര്വ് ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. റാൻഡമൈൻഡഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിന്റെ അഭാവവും എം ഡി സിടിയുടെയും അതിന്റെ പോസ്റ്റ്-പ്രോസസ്സിൻറെയും (മൾട്ടിപ്ലാനാർ പുനർനിർമ്മാണവും ത്രിമാന വോളിയം റെൻഡറിംഗും) ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരവും പ്രകടനവും കണ്ടെങ്കിലും, സെർവിക്കൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേ അപേക്ഷിച്ച് സെർവിക്കൽ സിറ്റി (സിസിടി) യുടെ മേന്മ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്ന സെർവിക് നട്ടെല്ല് കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് നന്നായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചിത്രം 1. (അൽ). മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ട എൺപത് വയസുള്ള പുരുഷൻ. മൾട്ടിപ്ലാൻറാർ ഫോർമാറ്റ്, മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ റീഫോർമിങ് റീസ്ട്രക്ഷൻ (മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ റീട്ടെറിട്ടറേഷൻ), മൾട്ടി ഡിസൈൻ സി.ടി. (സി) ഡിഎൻഡിലൈലോലിസ്റ്റെസിസ് ഗ്രേഡ് മൂന്നാമൻ. MRI (ഇ-എച്ച്) CNSNUMX ന്റെ ട്രോമാറ്റിക് ഫ്രാക്റ്റർ ട്രോമാറ്റിക് പോസ്റ്റർ സ്പിൻഡിലോലിസ്റ്റെസിസ് ഗ്രേഡ് മൂന്നാമത് കടുത്ത വെയിലേറ്റ് കോർഡ് കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ചതായി സ്ഥിരീകരിച്ചു. MRI നിയന്ത്രണം (i-l) പോസ്റ്റ്-ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ സെർവിക്കൽ തലത്തിന്റെ സഗീറ്റൽ വിന്യാസവും C20 മുതൽ T6 വരെയുളള സുഷുമ്നോർഡിന്റെ കട്ടിയുള്ള ഹൈപ്പർപെൻസൻസിറ്റി സിഗ്നൽ വ്യത്യാസവും കാണിച്ചു.

രോഗിയുടെ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമുള്ള രോഗികളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതും, ചെയ്യാത്തവരും, ഗർഭാശയ വിശ്രമവേഗം, ഗർഭാശയത്തിലുള്ള പരുക്കേറ്റ പരുക്കുകളിലുണ്ടാകുന്ന സാധ്യതകൾ എന്നിവയിലൂടെ, കൃത്യമായ രോഗിക്ക് മാത്രം കൂടുതൽ ചെലവുള്ള, ഫലപ്രദമായ സ്ക്രീനിംഗ്. 3

ഒന്നാമതായി, ട്രോമയുടെ തരം തിരിച്ചറിയാൻ അത് ആവശ്യമാണ്:

  • ചെറിയ ട്രോമ (സ്ഥിരമായ ക്ഷമ, മാനസിക മുന്നറിയിപ്പ്, മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ സ്വാധീനത്തിൽ അല്ല ആർ ചരിത്ര അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരിക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല ഫിസിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ട്)
  • ഗുരുതരമായ ഗുരുതര പരുക്കേറ്റവർ, ഒരു സാധാരണ താൽക്കാലിക ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസ്ഫുംഗ്ചർ ഉള്ള മൾട്ടിട്രൂമ, അസ്ഥിരമായ രോഗി, ഫോക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി, അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോലോജിക്കൽ പരിധി കവിഞ്ഞേ മതിയാവുന്ന പര്യാപ്തതയുടെ ഒരു ചരിത്രമോ മെക്കാനിസമോ).

രണ്ടാമതായി, ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ സമ്മാനങ്ങളാണെങ്കിൽ സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

  • ട്രോമാ അക്രമണങ്ങൾ: ഉയർന്ന ഊർജ്ജം കുറവ് (ഉയർന്ന റിസ്ക്) അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന ഊർജ്ജം കുറവ് (കുറഞ്ഞ റിസ്ക്)
  • രോഗിയുടെ പ്രായം: <5 മത്തെ പ്രായം,> 65 വയസ്സായിരുന്നു
  • തല, നെഞ്ച്, അടിവയൽ (മൾട്ടിട്രൂമ) മുതലായവ
  • ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകൾ: ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയ്ൽ (ജിസിഎസ്), ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി, വെർട്ടെൾ വൈറൽ രൂപീകരണം.

ഈ ഘടകങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർത്ത് രോഗികളെ "കുറഞ്ഞ" ആയി തരം തിരിക്കാം
റിസ്ക് "," ഉയർന്ന റിസ്ക് "തുടങ്ങിയവയാണ്.

ഉണരുന്ന രോഗികൾക്ക് (ജിസിഎസ് 15), ജാഗ്രത, സഹകരണം, നോൺ-ലഹരിപിടിച്ച രോഗികൾ എന്നിവ ആദ്യഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ സംഘത്തിൽ അബോധാവസ്ഥയിലായ, മയക്കപ്പെട്ട്, ലഹരിപിടിച്ച അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-കോ-ഓപ്പറേറ്റീവ് രോഗികളോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ മുറിവുള്ളതോ മാറ്റം വരുത്തിയ മാനസികാവസ്ഥയോ ഉള്ളവരോ (ജിസിഎസ്, 15), സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ പരിക്കുകളുടെ 5% സാധ്യതയുള്ളതാണ്.

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേടായ (ഗുരുതരമായ പരുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിട്രൂമ) വളരെ ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് എക്സ്-റേയിൽ കൂടുതൽ സിസിടിക്ക് സൂചനയുണ്ട്. സെർവിക് നട്ടെല്ല് കേടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവായ രോഗിക്ക് എക്സ്-റേ പകരം സിസി യന് തെളിവുകളില്ല.

ചിത്രം 2. (a-g). മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ട എൺപത് വയസുള്ള പുരുഷൻ. മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ ഫോർമാറ്റ് ആൻഡ് ത്രിഡിഷണൽ വോള്യം റെൻഡറിംഗ് റീസ്ട്രക്ഷൻ (മൾട്ടിപ്ലാൻഡർ സി.ടി.) ഉപയോഗിച്ച് മൾട്ടിഡേറ്റേറ്റർ സി.ടി. (എസ്-ഡാം) L30 (A1- ടൈപ്പ് മാഗൾ ക്ലാസ്) എന്ന ട്രോമാറ്റിക് പൊട്ടിത്തെറിച്ചു. എം.ആർ.ഐ. (ഇ-ജി), മിതമായ നട്ടെല്ലിന് ചംക്രമമുള്ള കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് L2 ന്റെ പൊട്ടിത്തെറിച്ചു.
ചിത്രം 3. (a-d) മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു എൺപത് വയസുള്ള ആൺകുട്ടികളാണ് അണുനാശക സംസ്കരണ ചികിത്സയുടെ നിഗൂഢ മുൾപടർപ്പു കംപ്രഷൻ ലക്ഷണങ്ങൾ. എംആർഐ ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് സഗിത്തല് ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ഹ്യ്പൊഇംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (a), ഹ്യ്പെരിംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (ബി) അച്ചുതണ്ടിന്റെ ത്ക്സനുമ്ക്സ * (സി), ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് സുഷുമ്നാ കംപ്രഷൻ, ദിസ്ലൊചതിഒന് വെയ്റ്റഡ് (ഡി കൂടെ, ച്ക്സനുമ്ക്സ-ച്ക്സനുമ്ക്സ നിതംബം .അരമണിക്കൂറോളം സ്ഥലം ചെയ്തത് കടുത്ത ഹെമൊര്ര്ഹഗിച് മുഴ കാണിച്ചു ).

2000 ൽ, ദേശീയ എമർജൻസി എക്സ്-റേഡിയോഗ്രഫി വിനിമയ (NEXUS) പഠനത്തിൽ, 34,069 രോഗികളെ വിശകലനം ചെയ്യുകയും, കുറഞ്ഞ ശാരീരിക മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുകയും, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരുക്കേറ്റവരുടെ കുറഞ്ഞ പ്രോബബിലിറ്റി ഉള്ള രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുകയും, തുടർന്ന് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമില്ല. NEXUS മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിന്, ഒരു രോഗിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം:

  1. ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള മിനുസമാർന്ന അവസ്ഥയിൽ
  2. ഫോക് ന്യൂറൽലോജിക്കൽ കമ്മി
  3. അദ്ഭുതത്തിന്റെ സാധാരണ നില
  4. ലഹരിയുടെ യാതൊരു തെളിവുമില്ല
  5. ഒരു ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ല് ബാധയുടെ വേദനയിൽ നിന്ന് രോഗിയെ സൂക്ഷ്മമായി ബാധിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള വേദനയെടുക്കുന്ന പരിക്കുകളില്ല

ഈ റോളുകൾ എല്ലാം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് എക്സ്-റേ ചെയ്യേണ്ടി വരില്ല. കാരണം, 99% ന്റെ ഒരു സംവേദനക്ഷമതയും 12.9% ന്റെ പ്രത്യേകതയുമുള്ള ഒരു സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേടായതിനാൽ അദ്ദേഹത്തിന് കുറഞ്ഞ സാദ്ധ്യതയുണ്ട്.

കനേഡിയൻ സി-സ്പൈൻ റൂൾ (സിസിഎസ്ആർ) പഠന പ്രകാരം ട്രോമയുടെ റിസ്ക് ഫാക്റ്റർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള രണ്ടാമത്തെ തീരുമാനത്തെ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. മൂന്ന് ഉയർന്ന റിസീറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ (പ്രായപൂർത്തിയായ $ 30 വയസ്, അപകടകരമായ സംവിധാനവും അന്തിമതങ്ങളിൽ പരവതസിദ്ധികളും), അഞ്ച് കുറഞ്ഞ റിസ്ക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ (അടിയന്തിര വകുപ്പിന്റെ ഇരിപ്പിടം, ഏതുസമയത്തും ആംബുലൻഡിങ്, കഴുത്ത് വേദന തുടങ്ങിയത്, മിഡ്ലൈൻ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സുന്ദരത്തിന്റെ അഭാവം), രോഗിയുടെ കഴിവ് നിർണയിക്കാനായി രോഗിയുടെ കഴിവ്, സർജിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയറിംഗ്. പ്രായോഗികമായി, ഈ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ഇമേജിംഗ് വിലയിരുത്തൽ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. അപകടസാധ്യതകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, നെക്സസ് മാനദണ്ഡത്തിന്റെ ഉപയോഗം കൂടാതെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒരു പ്രവർത്തന മൂല്യനിർണ്ണയം ആവശ്യമാണ് (ഇടത്, വലത് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് .2001 °); ഈ പ്രവർത്തന മൂല്യനിർണ്ണയം സാധ്യമാണെങ്കിൽ, ഇമേജിംഗ് അനാവശ്യമാണ്. അപൂർണമായ സെർവിക്കൽ പ്രമേഹം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ ഇമേജിംഗ് പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഫലം, 65% വരെയുള്ള സംവേദനക്ഷമതയും 45% വരെ സവിശേഷതയും ഉള്ള മാനദണ്ഡം കാണിച്ചു .100

ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്നത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിൻറെ മുൻവിധിക്ക് മുമ്പ്, പ്രതികൂല സി.സി.ടിയുടെ എണ്ണം കുറയുന്നുവെന്നാണ് XHTML% ന്റെ കുറവ് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നത്, വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, പരിമിത പരിധിയിലുള്ള ചലനം അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്ററോലറ്റൽ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല്, അവർ നെഗറ്റീവ് പഠനങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ 23.9% വരെ കുറയുന്നുവെന്ന് റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നു. 20.2

ഈ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡം പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, സിസിടി നടപ്പിലാക്കണം.

സിടി സ്കാനിംഗിൽ നിന്ന് ഗുണം ചെയ്യുന്ന സി-സ്പൈൻ പരിക്കേറ്റ രോഗികളിലെ രോഗികളെ തിരിച്ചറിയാൻ ബ്ലാക്മോറും ഹാൻസണും വികസിപ്പിച്ച ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത മാനദണ്ഡങ്ങൾ മൂലം പ്രധാനമായും സിടിസി സ്ക്രീനിങ്ങിനാണ് പ്രധാന ക്ഷീണം. പ്രാഥമിക റേഡിയോളജിക്കൽ അന്വേഷണം 9 ചിത്രം 1.

തോറാകൊലമ്പാർ സ്പൈനൽ ട്രാമാ: സ്റ്റാൻഡേർഡ് എക്സ്-റേ ആൻഡ് മൾട്ടിഡീറ്റക്റ്റർ സി.ടി സൂചന

പരമ്പരാഗത റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് പകരം നട്ടെല്ല് മുട്ടയിടുന്നതിന് MDCCT നല്ലൊരു പരീക്ഷണമാണ്. അസ്ഥികളുടെ വിലയിരുത്തലിനു വേണ്ടി തോർക്കോലുമ്പാർ ട്രോമ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള വിശാലമായ സൂചനയുണ്ട്. എക്സ്-റേ, കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവായതിനേക്കാൾ ചെറുതാണ്, മൾട്ടിപ്ലാൻറാർ ഫോർമാറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വോള്യം റെൻഡറിംഗ് പുനർനിർമ്മാണത്തെ ചെറു കോർട്ടെിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, ഒപ്പം സാഗിറ്റ് അലൈൻമെന്റ് വിശാലമായ സെഗ്മെന്റ് മൂല്യനിർണയവുമായി വിലയിരുത്താം.

പരമ്പരാഗത റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയും, ഗുരുതരമായ ട്രോമയുടെ രോഗബാധിതരിൽ മാത്രം ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും

വാസ്തവത്തിൽ, മുലയൂട്ടുന്ന മുറിവുകൾക്ക് വിസ്കോറൽ ഓർഗാനിക് ടാർഗറ്റഡ് സി.ടി. പ്രോട്ടോക്കോളിൽ തോർക്കോലുമ്പാർ നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേറ്റിട്ടുണ്ട്.

ചിത്രം 4. ഹ്രസ്വമായ ഇടത് സെർവിക്കൽ ബ്രാഖിയൽജിയുമായി കാറപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ട എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീ. SAGITAL T55 വെയ്റ്റഡ് (എ), ആക്സിലിയൽ T2 വെയ്റ്റഡ് (ബി) എംആർഐ, പോസ്റ്റ്-ട്രോമാറ്റലേറ്റൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഹെൽണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്ക്, സ്പൈനൽ കോർഡ് കംപ്രഷൻ, സിഎക്സ്എൻഎക്സ് -എക്സ്എക്സ്എക്സ് വെൻഡിങ് കോഡിൽ സോഫ്റ്റ് ഹൈപ്പർ സിഗ്നൽ ആൾട്ടർനേഷൻ എന്നിവ നൽകിയിരുന്നു.

മൾട്ടിഡാറ്റേറ്റർ സാങ്കേതികവിദ്യയ്ക്ക് നന്ദി, ഒരു മൃദു അൽഗോരിതം, വൈഡ്-ഡിസ്പ്ലേ ഫീൽഡ് വീക്ഷണം ഉപയോഗിച്ച് പുനർനിർമ്മിച്ച ചിത്രങ്ങൾ, വിൻസൽ ഓർഗാനിക് ടാർഗെറ്റ് ചെയ്ത പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോഗിച്ച് 1.5 മില്ലീമീറ്റർ കോമിമേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ട്രൈമയുടെ രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള നട്ടെല്ലുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് മതിയാകും. പുതിയ സി.ടി. പഠനം നടത്താതെ തന്നെ വികേന്ദ്രീകൃത ചിത്രങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു.

എംഡിടിസി ഉള്ളതിനാൽ സുഷുമ്ന കറന്റ് നില അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റൽ ലയൺ അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത എപിദുറൽ ഹെമറ്റോമയെക്കുറിച്ച് യാതൊരു വിവരവും ലഭ്യമല്ല. ഇത് അസ്ഥി പദവിയെ മാത്രമേ വിലയിരുത്താനാവൂ. സുഷുമ്നാ നാട് പരിക്കേറ്റ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയാൽ മാത്രമാണ് സംശയിക്കുന്നത്.

മുരളീകൃത സെറിബ്രൊറസ്കുലാർ പരിക്കുകൾ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ സിസിടി കർശനമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളും കർശനമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹെമറാജിക് മസ്തിഷ്ക കഷണം ഒഴിവാക്കാനും, സെർവിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ ആവശ്യമില്ല.

ഡോ ജിമനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ എം ആർ ഐ ആണ് റേഡിയോളജിയിൽ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അസസ്സ് ടെക്നോളജി. മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ ശരീരഘടനയും ശാരീരിക പ്രക്രിയയും ചിത്രങ്ങളെടുക്കുന്നു. റേഡിയോഗ്രഫി, സി.ടി സ്കാൻ എന്നിവയുമൊക്കെയായി, സ്പൈൻ ഫ്രാക്ചേഴ്സ്, സുഷുമ്ന കോർഡ് പരിക്കുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മസ്തിഷ്ക ട്രോമ എന്ന രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ എം ആർ ഐ സഹായകരമായിരിക്കും. മസ്തിഷ്ക ട്രോമായുടെ എല്ലാ കേസുകൾക്കും മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നട്ടെല്ലിൻറെ മറ്റ് മൃദു ടിഷ്യൂകൾക്ക് വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകാം.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

സുഷുമ്ന ട്രോമ, എംആർഐ

മൂത്രാശയത്തിൽ ഒരു രോഗിയിൽ ആദ്യത്തെ പ്രക്രീയ രീതിയാണ് എംഡിടിയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ലിഗ്മെന്റ്, പേശി അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ നാശം, മസിലുകൾ, ഡിസ്ക്, ലിഗമന്റ്സ്, ന്യൂറൽ മൂലകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ മൃദു വിലയിരുത്തലിനും, പ്രത്യേകിച്ച് T2 തൂക്കമുള്ള ക്രമാനുസരണം ഉപയോഗിച്ച് T2 ഷോർട്ട് ടൗ വിൻറേഷൻ റിക്കവറി (STIR) സീക്വൻസ്. 12 എംആർഐ, പൊട്ടിത്തെറിയുടെ മുറിവുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സങ്കീർണ്ണത നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും പിയർ ഫ്രാക്ടറുകളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, പിൻഗാമിയായ കട്ടിയുള്ള സങ്കീർണ്ണതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ സൂചനയുടെ നിർണായക അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഉയർന്ന-ഫീൽഡ് MRI.13 ഉപയോഗിച്ച് കുറച്ചു കൂടി നിശിതമായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു

ചിത്രം 5. മുപ്പത്തഞ്ചു വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീമാർ സുഷുമ്നാർബുദികളുമായി ആഭ്യന്തര ഗോളത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാഗറ്റൽ T65 വെയ്റ്റഡ് (എ), T1 വെയ്റ്റഡ് (ബി) എംആർഐ, ട്രാൻസ്മിറ്റീവ് T2-L12 നട്ടെല്ലുള്ള ചരക്ക് കൺപോഷൻ ഹൈഫൻസെൻസ് കാണിച്ചു, T1 തൂക്കമുള്ളതും ഹൈപ്പർ പ്രിന്റും.

പോളിടെറാമുയുള്ള രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിൽ, എമര്സിടിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ശാരീരിക പരിശോധന അടിയന്തിരാവസ്ഥയില് അനിവാര്യമാകുന്നു. എം.ആര്.ഐ.യുടെ മുഴുവന് നട്ടെല്ല് സൂചന രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കല് ​​സ്റ്റാറ്റസിനു ദ്വിതീയമാണ്: സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷന് സിന്ഡ്രം രോഗികള്ക്ക് നിര്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള ഫോര് 3-5 MRI സമ്പ്രദായങ്ങള് നട്ടെല്ല്, ക്ഷതങ്ങൾ എന്നിവയാണ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത്: 13,14

  • സാഗീറ്റൽ T1 തൂക്കമുള്ളത്, എട്ടിലിറായ ഹെമറ്റോമ അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമാറ്റിക് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് മൂലം അസ്ഥി മജ്ജിനും സുഷുമ്നാ കോർഡ് ഗർണറിനും സുഷുമ്നാഡ് കംപ്രഷൻ വിലയിരുത്തലിനും T2 വെയ്റ്റഡ് ആൻഡ് STIR സീക്വൻസ്
  • സുജിറ്റൽ ഗ്രേഡിയന്റ് എക്കോ T2 * സുഷുമ്നകത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ലക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഡural-ഉപഡ്രസ്സ് സ്പെയ്സിലേക്ക്
  • സുഷിരോഡ് ഡിപ്രഷൻ-വെയ്റ്റഡ് ഇമേജിംഗ് സഹായകരമാണ്, ഇത് സുഷുമ്നാഗൺ പരിക്ക് മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യുമ്പോൾ, വാസോജനിക് എഡെമയിൽ നിന്നുള്ള സൈറ്റോടോക്സിക് വ്യത്യാസം, ഇൻട്രാമ്യൂളറി ഹെമറേജിനെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. കംപ്രസ് ചെയ്ത നട്ടെല്ല് തകരാറിന്റെ ഗുണനിലവാരം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കും.
  • വലിച്ചുള്ള ലോക്കലൈസേഷനായി അച്ചുതണ്ട് T1 വെയ്റ്റഡ്, T2 വെയ്റ്റഡ് സീക്വൻസ്. അടുത്തകാലത്തായി, മൂർച്ചയുള്ള മുരളുകൃഷി, ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലായ പരിക്കുകൾ എന്നിവ മൂലം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക്, ട്രോമാ-പ്രവചനാത്മകമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ കഴിയുന്ന എക്സറ്റൻഷൻ T2 തൂക്കമുള്ള ക്രമം പ്രധാനമാണ്. അച്ചുതണ്ടിലെ T2 വെയ്റ്റഡ് ഇമേജിംഗിൽ, ഇൻട്രാമുഡുള്ള സ്പിൻഡ്ര് സിഗ്നൽ വ്യതിയാനത്തിന്റെ അഞ്ച് പാറ്റേണുകൾ പരിക്രമണത്തിൻറെ കാന്ത കേന്ദ്രത്തിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും. ശ്വാസകോശ, സ്പിന്നൽ ഇൻജറി സെന്റർ സ്കോറുകൾ, XINX മുതൽ 0 വരെ വരെയുള്ള ക്രമരഹിതമായ മൂല്യങ്ങൾ നഴ്സിനോളജി ലക്ഷണങ്ങൾ, MRI ആക്സസിങ് T4 തൂക്കമുള്ള ഇമേജിംഗ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടുള്ള സുഷുമ്ന കോർഡ് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സ്പെക്ട്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്നതാണ്. അനായാസമായ വിമാനത്തിൽ നുറുങ്ങുകളുള്ള T2 സിഗ്നൽ അസാധാരണതയുടെ ശാരീരിക-പ്രത്യയശാസ്ത്രപരമായി നിർണായകമായ രീതികൾ പ്രതിഫലിച്ച്, സുഷുമ്നാഗാക്ഷിക്കായുള്ള നിലവിലെ എംആർഐ-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് വിവരണങ്ങളിൽ ഈ സ്കോർ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. 2
ചിത്രം 6. ആഭ്യന്തര ചികിത്സയിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളാണ് ചികിത്സ തേടാനുള്ള വേദന പ്രതിരോധം. സ്റ്റാൻഡേർഡ് എൻഡോറെർ-പിയോസെലോർ-ലിയോഡലോറ്റൽ എക്സ്-റേ (എ) വെർഡർബ്രൽ പല്ലുകൾ ഒന്നും തന്നെ കാണിച്ചില്ല. T20 വെയ്റ്റഡ് (T2W) (a), T2 വെയ്റ്റഡ് (T1W) (ബി), ഷോർട്ട് ടൗ വിൻറേഷൻ റിക്കവറി (STIR) (സി) എന്നിവയിൽ ഹൈബിൻസെൻസിലുള്ള എം.എ.ആർ.

ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസും സി.ടി.ഇമിംഗേഷനും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം മൂലം എംആർഐക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. മാരകമായ മുറിവ് ഇല്ലാതിരുന്നാൽ, MRI Figure 6 ലെ STIR ശ്രേണി ഉപയോഗിച്ച് മാത്രം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന മജ്ജ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കയെത്തുടർന്ന് രോഗികൾക്ക് പിൻവലിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

രദിഒലൊഗിച് തകരാറുകളും (സ്ചിവൊര) ഇല്ലാതെ സുഷുമ്നാ പരിക്ക് ൽ, എംആർഐ ഇംത്രമെദുല്ലര്യ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സത്രമെദുല്ലര്യ് പഥൊലൊഗിഎസ് കണ്ടെത്തുകയോ നെഉരൊഇമഗിന്ഗ് അബ്നൊര്മലിതിഎസ്.ക്സനുമ്ക്സ സ്ചിവൊര അഭാവത്തിൽ, നട്ടെല്ലിന് പരുക്കേറ്റ, സാധാരണ സെർവിക്കൽ മേഖലയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന സൂചിപ്പിക്കുന്നു കാണിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏക ഇമേജിംഗ് RICE എന്ന് ആണ് പൂർണ്ണമായി, സാങ്കേതികമായി ആവശ്യമുള്ള, പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സിടിയിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ബോണി അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റൽ പരിക്കുള്ള അഭാവം. ഞരമ്പുകളിലെ തകരാർ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ തകരാറിലായ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തലിനുമേൽ നിലവിലുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ഉറക്കെ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ SCIWORA സംശയിക്കേണ്ടതാണ്.

വെർറ്റിബ്രൽ ഫ്രാക്റ്റർ ടൈപ്പ് ആൻഡ് ക്ലാസിക്കേഷൻ

വെർച്വൽ ഫ്രാക്റ്റർ ടൈപ്പ് രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി വേർതിരിച്ചുകൊണ്ടാണ് ഇമേജിംഗ് റിയാലാലൽ:

• ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധ ഒടിവയ്ക്കുക
മുകൾഭാഗം പിൻഭാഗം ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു
ക്യോഫോസിനോടൊപ്പം ബന്ധപ്പെട്ടതോ നിരക്കാത്തതോ ആയ നിരകൾ
• ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പരിക്കിന്റെ പുറകിൽ ഒടിവു പൊട്ടുന്നു
ക്യോഫോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കനാലിലേക്ക് അസ്ഥിയുടെ പിൻഭാഗം വേർതിരിക്കൽ എന്നിവയോടുകൂടിയ മേന്മയേറിയതും ഇൻഫീരിയർ എൻഡംപ്ലക്സുകളുമൊഴിയും. രോഗിയുടെ ആവശ്യകത ഏതുതരത്തിലുള്ള ചികിത്സാരീതിയെ വിവേചിക്കും; ഇമേജിംഗിലൂടെ, പല്ലുകൾ സ്ഥിരതയോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരമായ ഒടിവയറിലേക്ക് തരം തിരിക്കാൻ സാധിക്കും, ഇത് യാഥാസ്ഥിതിക അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് സൂചന നൽകുന്നു.

ചിത്രം 7. (a-f) ആഭ്യന്തര ചികിത്സയിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളാണ് മെഡിക്കൽ തെറാപ്പിനു പിന്നിലെ വേദന പ്രതിരോധം. മൾട്ടിഡേറ്റേറ്റർ സി.ടി (എ) ഒരു വെർച്വൽ പല്ലുകൾ ഒന്നും തന്നെ നൽകിയിട്ടില്ല. എംആർഐ ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ത്ക്സനുമ്ക്സ-ല്ക്സനുമ്ക്സ vertebral ശരീരം ഹ്യ്പൊഇംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (ബി), ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ഹ്യ്പെരിംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (സി), ചെറിയ ടോ വൈപരീത്യം റിക്കവറി (ഡി) വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ് (ഇ-F) ചികിത്സ ചെയ്തത് മജ്ജ എദെമ ഒരു മഗെര്ല് അക്സനുമ്ക്സ പോപ്പുലർ കാണിച്ചു.
ചിത്രം 8. (a-d) െചയ്ത െചയയ്ത െചയ്ത െചയ്ത െചയ് െചയ ിൽ െചയ്ത െചയ് െച േകുന്ന എ 9-13 വയസുകാരി. എംആർഐ ഒരു മഗെര്ല് അക്സനുമ്ക്സ ഒടിവു മജ്ജ എദെമ കൂടെ ത്ക്സനുമ്ക്സ vertebral ശരീരം ഹ്യ്പൊഇംതെംസെ ന് ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് വെയ്റ്റഡ് (എ) ത്ക്സനുമ്ക്സ ന് ഹ്യ്പെരിംതെംസെ വെയ്റ്റഡ് (ബി) ഷോർട്ട് ടോ വൈപരീത്യം റിക്കവറി (സി) രീതി (ഡി സ്തെംതിന്ഗ് അസിസ്റ്റഡ്-രീതി വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ്-vertebral ശരീരം ചികിത്സ കാണിച്ചു ).

എം.ആർ.ടി.ടിയും എംആർഐയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള മോർഫോളജി, പരുത്തി വിതരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമുള്ള പരിക്കുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ പലതരം വർഗ്ഗീകരണ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് സ്ഥിരവും അസ്ഥിരവുമായ മുട്ടകൾ, ശസ്ത്രക്രിയ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭജനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു.

ഡെനിസ് "മൂന്നു കോളം സമ്പ്രദായം" മുന്നോട്ടുവെയ്ക്കുകയും, മുനവിഭാഗത്തെ മൂന്നു ഭാഗങ്ങളായി വേർതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: മുൻഭാഗം, നടുഭാഗം, പിൻസീയർ നിരകൾ. മുൻ നിരയിലുണ്ടാകുന്നത് മുൻഭാഗത്തെ ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ലിഗമന്റ്, വെർട്ടെൾ ബാറിൽ മുൻപത്തെ പകുതിയാണ്. നടുവിലത്തെ നിരയിൽ പിൽക്കാലരശ്മശലഭത്തിന്റെ പകുതിയും പിൻഗാമിയുമായ രേഖാംശ ലിഗമെന്റ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പതാക തൂണുകൾ, മുഖചിത്ര സന്ധികൾ, പിൻതള്ളികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഓരോ നിരയ്ക്കും സ്ഥിരതയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത സംഭാവനകളുണ്ട്, അവരുടെ നാശനഷ്ടങ്ങൾ സ്ഥിരതയെ വ്യത്യസ്തമാക്കും. സാധാരണയായി, ഈ നിരകളിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ കേടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നട്ടെല്ല് അസ്ഥിരമാകുന്നു. 18

ട്രേമാ പ്രകാരമുള്ള അസുഖം മൂലം വെർഡർബ്രൽ കമ്പ്രഷൻ ഫ്രാക്ചർ (വിസിഫ്) മൂന്നു പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി മാറ്ജർ വിഭജിച്ചു: (എ) കംപ്രഷൻ പരുക്കേറ്റത്, (ബി) ഇടിച്ചുപിടിച്ച് പരിക്കേറ്റതും (സി) ഭ്രമണ പരുക്കേറ്റും. ടൈപ്പ് എ കൺസർവേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-സർജറി മിനി ഇൻവാസിവ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് സൂചന ഉണ്ട്

തോറാകൊലമ്പർ ഗ്യാസ് വർഗീകരണവും തീവ്രത സ്കോർ (TLICS) സംവിധാനവും പരുക്കേറ്റ മോർഫോളജി വിഭാഗങ്ങൾ, പതാക ലിഗമതം, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഇൻക്ളേർവ്മെൻറ് തുടങ്ങിയവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഓരോ പരിക്ക് മൂലം നൂതന മൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്നു. സ്ഥിരമായി പരുക്കേറ്റ പാറ്റേണുകൾ (TLICS, 4) ബ്രേയ്സ് immobilization നോൺ-ഓപ്പറേറ്റിങ് ചികിത്സ ചെയ്യാം. അസ്ഥിര പരിക്ക് പാറ്റേണുകൾ (TLICS.4) പ്രവർത്തനവൈകല്യത്തിന്റെ തത്ത്വങ്ങൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിപ്രസറേഷൻ, നട്ടെല്ലിന് സ്ഥിരത എന്നിവയുമായി സഹകരിച്ചേക്കാം.

Aebi വർഗ്ഗീകരണം മൂന്ന് പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്: A = ഭിന്നകവിന്യാസത്തിന്റെ മുൻഭാഗം മുൻവശത്തുള്ള കോശങ്ങൾ, B = posterior ligament കോംപ്ലക്സിലെ തടസ്സം, പിന്നീടുള്ള വിഭജനം വഴി സി + = ബി ഗ്രൂപ്പനുസരിച്ചുള്ള ഭ്രമണം. ഓരോ എ ഗ്രൂപ്പിനും അതിന്റേതായ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നുണ്ട്. സാധാരണ ഗതിയിൽ ഉപഗ്രൂപ്പുകളുണ്ടാകുന്നത് തീവ്രമാകുമ്പോൾ 1 മുതൽ 3 വരെയാണ്. ഈ രോഗങ്ങളെല്ലാം പരിക്കിന്റെ പരിധിക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന പരുക്കന്റെ സംവിധാനത്താൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. അതിന്റെ ഗ്രൂപ്പുകളുമായും ഉപഘടകങ്ങളുമായും ഉള്ള പരിക്ക് ടൈപ്പ് ചികിത്സാ രീതിയെ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും

തോറാകൊലമ്പർ ഫ്രാക്ചർ, മിനി-ഇൻവേസിവ് വെർറ്റ്ബ്രൽ അഗ്മനേനേഷൻ പ്രോസസ്ചർ: ഇമേജിംഗ് ടാർഗെറ്റ്

അടുത്തിടെ, അഷിസ്തെദ്- രീതി വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ് (ബലൂൺ ക്യ്ഫൊപ്ലസ്ത്യ് കെ.പി. അല്ലെങ്കിൽ ക്യ്ഫൊപ്ലസ്ത്യ് പോലുള്ള വിദ്യകൾ) വിളിച്ചു വ്യത്യസ്ത മിനി-മറ്റിനം നടപടിക്രമങ്ങൾ നോൺ-ശസ്ത്രക്രിയാ എന്നാൽ സൂചനയല്ലേ vertebral ഫ്രാക്ചർ ബദൽ ചികിത്സ വേദനയുടേയും ആശ്വാസവും ക്യ്ഫൊസിസ് തിരുത്തൽ ലഭ്യമാകാൻ വേണ്ടി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.

ഈ വിദ്യകൾ ഉപപത്തി ഒരു vertebral സ്ഥിരത പ്രാബല്യത്തോടെ പൊട്ടലും vertebral ശരീരത്തിൽ സിമന്റ് വിതരണം vertebral ശരീരത്തിന്റെ ക്യ്ഫൊതിച് നജീബ് കുറയ്ക്കുകയും, ചുരുക്കിയ vertebral ശരീരത്തിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉയരം പുനരാരംഭിച്ചതിനു കൂടെ വെര്തെബ്രൊപ്ലസ്ത്യ് എന്ന ജ്ജ്വരം ആൻഡ് vertebral ഏകീകരണം പ്രാബല്യത്തിൽ സംയോജിപ്പിക്കുക എന്നത് കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി (ബെഡ് റെസ്റ്റ്, മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി)

ഇടപെടൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന്, ചികിത്സയുടെ സൂചനയെ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഇമേജിംഗിന് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. എംഡിടിയിലും എംആർഐയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് ചിത്രം 7, 8.

വാസ്തവത്തിൽ വൈസിഫിക്കാണ് ക്യുഫോസിൻറെ വൈകല്യവുമായി എളുപ്പത്തിൽ വൈറസ് നിർണയിക്കുന്നതിൽ എം.ടി.സി.റ്റിക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നത്. എസ്.ആർ.ഐ.ആർ. ക്രമം ഉള്ള എംആർഐ എല്ലുകൾ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഒരു പ്രധാന അടയാളം അസ്ഥിമൂലമാണ്.

STIR ശ്രേണിയിലെ എല്ലം മസ്തിഷ്കം കറക്കലോടുകൂടിയ ശ്വാസകോശ ഫ്രാക്ചർ മുഖേനയുള്ള രോഗികൾ ഇന്റർവെൻഷണൽ പ്രക്രിയയ്ക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ല.

ഇമേജിങ്ങ് അനുസരിച്ച്, മാംഗർ A1 വർഗ്ഗീകരണ രീതിയിലുള്ള ചികിത്സാരീതിയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണമാകുന്നത്.

എന്നിരുന്നാലും, സ്ക്ളറോട്ടിക് അസ്ഥിപ്രതികരണം ഒഴിവാക്കുന്നതിനായി ചികിത്സയ്ക്കായി 2- 3 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തണം. ചെറുപ്രായമുള്ള പരിക്കുകൾ, മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ, ചികിത്സ, വെന്റെൽ അലുമിൻമെന്റ് പ്രഭാവം എന്നിവ എളുപ്പമായിരിക്കും. സ്ക്ളറോട്ടിക് അസ്ഥിപ്രതികരണം ഒഴിവാക്കുന്നതിന് സി.ടി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

തീരുമാനം

സുഷുപ്തി ട്രാമാ മാനേജ്മെന്റ് സങ്കീർണ്ണമായി തുടരുന്നു. കടുത്ത വേദനയും നട്ടെല്ല് ബാധിച്ച രോഗികളുമുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങളിൽ എല്ലിന്ഡ് അനാലിസിസിനായി എം ഡി സിടിക്ക് വിശാലമായ സൂചനയുണ്ട്. സുഷുമ്നാ നാഡിസംബന്ധമായ പരിക്കേറ്റ അവസ്ഥയും അസ്ഥികൂടം ഉണ്ടാകാതിരിക്കുന്നതിലും എംആർഐയ്ക്ക് വലിയ സൂചനയുണ്ട്. റേഡിയോഗ്രഫി, സി.ടി. സ്കാൻസ്, എംആർഐ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നട്ടെല്ലിന് സാധ്യതയുള്ള രോഗനിർണയം, നട്ടെല്ല് ബാധകൾക്കും ചികിത്സക്കായി സുഷുമ്നാ നാശം എന്നിവയ്ക്കും അടിസ്ഥാനമായതാണ്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

പച്ച കോൾ ഇപ്പോൾ ബട്ടൺ എച്ച് .png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയങ്ങൾ: സൈറ്റോട്ടിക്ക പെയിൻ ചിപ്പിക്രാക്റ്റിക് തെറാപ്പി

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
  1. ന്യൂമോട്ടോഷ്യസ് എസ്.ജി, ട്രിന്റിയാഫിലോൽപൊലോസ് ജി.കെ., ഗിയാൻ-നോഡിസ് പി.വി. തൊറാകൂലുമ്പാർ ബാധകളുടെ ചികിത്സയിൽ വരുത്തിയ പുരോഗതികൾ: നിലവിലെ പ്രവണതകളും ഭാവി നിർദ്ദേശങ്ങളും. പരുക്ക് 2013; XXX: 44- നം. doi: 703 / j.injury.12

  2. ഗ്രിഫിത് ബി, ബോൾട്ടൺ സി, ഗോയൽ എൻ, ബ്രൌൺ എൽ എൽ, ജെയ്ൻ ആർ. സ്ക്രീനിംഗ് സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് സി.ടി. ലെ ഒരു തലത്തിൽ ഞാൻ ട്രോമ കേന്ദ്രം: ഓവർട്ടിലൈസേഷൻ? AJR Am J Roentgenol 2011; 197: 463- 7.doi: 10.2214 / AJR.10.5731

  3. ഹാൻസ്സൺ ജെഎ, ബ്ലാക്ക്മോർ സിസി, മാൻ എഫ്എഫ്, വിൽസൺ എ ജെ. സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്ക്: ഹെലികൽ സിസ്ക്രീൻസിനു വേണ്ടി ഉയർന്ന റിസ്ക് രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനിക്കാനുള്ള നിയമം. AJR Am J Roentgenol 2000; XXX: 174- നം.

  4. സാൾസ്ഹർ ടിപി, ഫംഗ് കോൻ ജിൻ പി., ബീനൻ എൽ.എഫ്, വാൻഡേർപ്പ് WP, ഗോസ്ലിംഗ്സ് ജെ. മങ്ങലേറ്റ ട്രെയ്മ ബാധിച്ചതിനെ തുടർന്ന് സെർവിക് നട്ടെല്ലിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ്: സാഹിത്യവും പ്രായോഗിക മാർഗനിർദേശവും അവലോകനം ചെയ്യുക. പരുക്ക് 2009; XXX: 40- നം. doi: 795 / j.injury.800

  5. ഹോമസ് ജെഎഫ്, അക്കിനിപള്ളി ആർ. കംപ്യൂട്ടർ ടു എം-മ്യൂസിയം ആൻഡ് പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രഫി സ്ക്രീൻ സ്ക്രീൻ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരുക്കേറ്റവർ: മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ജെ ട്രൂമാ 2005; XXX: 58- നം. doi: 902 / 5. TA.10.1097A

  6. ഹോഫ്മാൻ JR, വോൾഫ്സൺ AB, ടോഡ് കെ, മോവർ ഡബ്ല്യു. ബ്ലന്റ് ട്രോമയുടെ സെലക്ടീവ് സർവൈക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രഫി: ദേശീയ അടിയന്തിര എക്സ്-റേഡിയോഗ്രഫി യൂട്ടിലിറ്റേഷൻ സ്റ്റഡി (NEXUS) രീതി. ആൻ എമർഗർ മെഡ് 1998; XXX: 32- നം. doi: 461 / S9-10.1016 (0196) 0644-98

  7. ഡിക്സൻസൺ ജി, സ്റ്റെല്ലെ ഐ.ജി, സ്കൊൾ എം, ബ്രൈസൺ ആർ, ക്ലെമെന്റ് സെമണ്ട്, വന്ദേമീൻ കെ.എൽ., തുടങ്ങിയവരും. കനേഡിയൻ അടിയന്തിര വകുപ്പുകളിൽ സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് NEXUS കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കുക. ആൻ എമർഗർ മെഡ് 2004; XXX: 43- നം. doi: 507 / j. annimergmed.14

  8. സ്റ്റെയ്ൽ ഐ.ജി, വെൽസ് ജി.എ, വന്ദേമീൻ കെ.എൽ., ക്ലെർമന്റ് മുഖ്യമന്ത്രി, ലെസിക്ക് എച്ച്, ഡി മയോ വി ജെ, തുടങ്ങിയവരും. റേഡിയോഗ്രാഫിയിൽ കനേഡിയൻ സി-സ്പൈൻ റൂൾ

ജാഗ്രത, സ്ഥിരതയുള്ള ട്രോമ രോഗികൾ. ജമാ XX;

XXX: 286- നം. doi: 1841 / jama.8 10.1001. ബെർണ ജെ ഡി, വെൽമഹോസ് ജി.സി, എൽ-തവിൽ കെ, ഡെമെ ദ്രിഡേസ് ഡി, അസൻസിയോ ജെ., മുറെ ജെഎ, തുടങ്ങിയവരും. മൂല്യം

ഒന്നിലധികം മുറിവുകളുള്ള അനാവശ്യ പ്രധിനിവേശമുള്ള രോഗികളിൽ സർജിക്കൽ നട്ടെല്ല് കേന്ദ്രിയം തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പൂർണ്ണമായ സെർവിക്കൽ ഹെല്ലിക്കൽ കമ്പ്യൂട്ടുചെയ്ത ടേമോഗ്രാഫിക് സ്കാനിംഗ്. ജെ ട്രൂമാ 1999; XXX: 47- നം. doi: 896 / 902-10.1097-XXX

10. വിന്റർമാർക്ക് എം, മോഹസിൻ ഇ, തേമൻ എൻ, മൊർദാസീനി പി, വാൻ മെലെൽ ജി, ലിവരാസ് പി.എഫ്, തുടങ്ങിയവ. ഗുരുതരമായ ട്രോമയുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ തോറാകൊലമ്പർ നട്ടെല്ല് ബാധകൾ: മൾട്ടി-ഡിറ്റക്ടർ വരി CT ഉപയോഗിച്ചാണ്. റേഡിയോളയം 2003; XXX: 227- നം. doi: 681 / radiol.9

11. കിം എസ്, യൂൻ സിഎസ്, റു ജെഎ, ലീ എസ്, പാർക് വൈ.എസ്, കിം എസ്എസ്എസ്, തുടങ്ങിയവരും. പതിനാറ് ചാനലുകളുള്ള മൾട്ടി ഡിറ്റ്റെക്ടർ റാങ്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്പിൻ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ പരിണാമത്തിനു വേണ്ടി വൈസെക്കൽ ഓർഗൻ ടാർഗെറ്റ് സ്പൈൻ ലക്ഷ്യംവയ്ക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രകടനങ്ങൾ താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു. ടോറകോലുമ്പാർ വെളുത്ത പല്ലുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി കൂടുതൽ സ്പൈൻ ടാർഗറ്റ് ചെയ്ത ഗവേഷണ ടോബോഗ്ഗ്രാം മുരളുകയറി ദുരന്തത്തിൽ? ജെ ട്രൂമാ 2010; XXX: 69- നം. doi: 437 / TA.46B10.1097000013d3181

12. Pizones J, Castillo E. ഗുരുതരമായ തോറാകളുമ്പാർ വിഘടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത: മൾട്ടിടൈടെക്റ്റർ കംപ്യൂട്ടിംഗ് ടോക്കിയോഗ്രാഫിയിലെ വെല്ലുവിളികൾ, അടിയന്തിര എംആർഐയുടെ മൂല്യവർദ്ധനവ് എന്നിവ. സെമിൻ മസ്കുസ്കോസ്ലെറ്റ് റേഡിയൽ 2013; XXX: 17- നം. doi: 389 / s- 95-10.1055

13. എമേരി സെ, പാത്രീയ എംഎൻ, വിൽബർ ആർജി, മസാരിക് ടി, ബോഹ്മാൻ എച്ച്. പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നലോഗ് ഗ്യാസിന്റെ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജ്. J സ്പിനൽ ഡിസോർഡ് 1989; XXX: 2- നം. doi: 229 / 33-10.1097-XXX

14. ഷ്വാങ് ജെ., ഹുവാൻ വൈ. മൾട്ടിഷോട്ട് ഡിഫ്രിഷ്യൻ-വെയ്റ്റഡ് എം ആർ ഇമേജിങ് ഫീച്ചറുകൾ സുഷുമ്നാ കോഡിയുടെ തീവ്രതയിൽ. യുർ റേഡിയോൾ 2014; XXX: 24- നം. doi: 685 / s92-10.1007-00330-NUM

15. ടാൽബോട്ട് ജെഎഫ്, വെറ്റ്സ്റ്റൺ ഡബ്ല്യുഡി, റീഡി വി ജെ, ഫെർഗൂസൻ എ ആർ, ബ്രെസ്നഹാൻ ജെ. സി, സൈഗാൾ ആർ, തുടങ്ങിയവരും. ബ്രെയിൻ ആൻഡ് സ്പിനൽ ഇൻജറി സെന്റർ സ്കോർ:
T2 തൂക്കമുള്ള MRI കണ്ടെത്തലുകളുള്ള നിശിതമായ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ പരുക്കേറ്റതിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്താൻ ഒരു നവീനവും ലളിതവും പുനരുൽപാദന രീതിയും. ജെ ന്യൂറോസർഗ് സ്പൈൻ 2015; XXX: 23- നം. doi: 495 / 504.SPINE10.3171

16. ബോസ് സി.കെ., ഓപ്പർപെമ്മൻ ജെ, സ്യൂവെ ജെ, ഇസെൽ പി, ഷെഷ്യേർ എം.ജെ, ലെഷ്ലർ പിജെ. മസിലുകളിൽ റേഡിയോലോഗിക്ക് അസാധാരണത്വം ഇല്ലാതെ സുഷുമ്നാ നാട് ഗ്യാസ്: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ട്രോമ അക്യൂട്ട് കെയർ സർജസ് XXX; XXX: 2015- നം. doi: 78 / TA.874

17. ബ്രൌൺ ആർ.എൽ, ബ്രൺ എം.എ, ഗാർഷ്യ VF. കുട്ടികളിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ: ഒരു അവലോകനം
എൺപതാം പന്നിപ്പനി രോഗബാധിതമായ ഒരു തലത്തിലാണ് 103 രോഗികൾ ചികിത്സിക്കുന്നത്. ജെ പെഡിയട്രർ സർജ് 1; XXX: 2001- നം. doi: 36 / jpsu.1107

18. ഡെനിസ് എഫ്. മൂന്നിരട്ടി വലുപ്പവും, നിശിതമായ ടോറകോലുമ്പാർ സുഷുബാസിന്റെ മുറിവുള്ളവയുടെ പ്രാധാന്യം. നട്ടെല്ല് (Phila Pa 1976) 1983; XXX: 8- നം. doi: 817 / 31-10.1097-XXX

19. മാഗേർൽ എഫ്, ആബി എം, ഗെർട്ബെൻ എസ്.ഡി, ഹാർംസ് ജെ, നസേഷ്യൻ എസ്. തോറാച്ചി, ലെമ്പർ പരിക്കുകളുള്ള ഒരു സമഗ്ര വർഗ്ഗീകരണം. യുർ സ്പിൻ J 1994; XXX: 3- നം.

20. പട്ടേൽ എ എ, ഡെയ്ലി എ, ബ്രോഡ്കെ ഡി എസ്, ഡബാസ് എം, ഹരോപ് ജെ, വാങ് പിജി, തുടങ്ങിയവർ; സ്പൈൻ ട്രാമ സ്റ്റഡി ഗ്രൂപ്പ്. തോറാകൊലമ്പർ നട്ടെല്ല് ട്രോമ തരംതിരിക്കൽ: തറോകൊലമ്പർ ഇൻജൂറിയുടെ വർഗ്ഗീകരണവും തീവ്രത സ്കോർ സംവിധാനവും ഉദാഹരണം. ജെ ന്യൂറോസർഗ് സ്പൈൻ 2009; XXX: 10- നം. doi: 201 / 6.SPINE10.3171

21. തോമി കൊളുമ്പാറിലുണ്ടാകുന്ന അണുബാധയുടേയും അസ്വസ്ഥതകളുടേയും അബി എം. യുർ സ്പിൻ J 2010; 19 (Suppl .29): S1-2. doi: 7 / s10.1007-00586-009-NUM

22. Muto M, Marcia S, Guarnieri G, Pereira വി. വെർച്വൽ സിമമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് അസിസ്റ്റഡ് ടെക്നിക്: നാം അത് എന്തുകൊണ്ട് ചെയ്യണം? ഊർ ജെ റേഡിയോൽ 2015; XXX: 84- നം. doi: 783 / j.ejrad.8

എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക