ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോളജി

അറ്റാക്സിയയും തലകറക്കവും | എൽ പാസോ, TX.

പങ്കിടുക

അറ്റാക്കിയ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു അപചയ രോഗമാണ്. ലഹരി/മദ്യപാനം, അവ്യക്തമായ സംസാരം, ഇടറുക, വീഴുക, ഏകോപനം നിലനിർത്താൻ കഴിയാത്തത് എന്നിവയെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുകരിക്കാം. ചലനത്തെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദികളായ തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗമായ സെറിബെല്ലത്തിന്റെ അപചയത്തിൽ നിന്നാണ് ഇത് വരുന്നത്. എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, കുട്ടിക്കാലം മുതൽ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രായം വ്യത്യാസപ്പെടാം. രോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഗുരുതരമായേക്കാം, ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതും ആയുസ്സ് കുറയ്ക്കുന്നതുപോലും.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, അതുപോലെ അറ്റാക്സിയയുടെ തരം. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ആരംഭവും പുരോഗതിയും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ, പതിറ്റാണ്ടുകളായി അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന്, ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വഷളാകാം. ഏകോപനക്കുറവ്, അവ്യക്തമായ സംസാരം, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, വിഴുങ്ങൽ, കണ്ണിന്റെ ചലനവൈകല്യങ്ങൾ, മോട്ടോർ കഴിവുകളുടെ അപചയം, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നടത്തത്തിലെ അപാകതകൾ, വിറയൽ, ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയാണ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ. Ataxia ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ചലനാത്മകതയെ സഹായിക്കാൻ സാധാരണയായി വീൽചെയറുകളും വാക്കറുകളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സ്കൂട്ടറുകളും ആവശ്യമാണ്.

ഉള്ളടക്കം

അറ്റാക്കിയ

ശാരീരിക ചലനങ്ങളുടെ പൂർണ്ണ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് നടത്തം

അറ്റാക്സിയയുടെ ചരിത്രം

  • എത്ര കാലമായി അത് നിലവിലുണ്ട്?
  • മന്ദഗതിയിലുള്ള ആരംഭം? ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗം?
  • അക്യൂട്ട് ആരംഭം? സ്ട്രോക്ക്?
  • എപ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്?
  • അസമമായ പ്രതലങ്ങളിലൂടെയോ അതോ പരിമിതമായ കാഴ്‌ചയിലൂടെയോ നടക്കുന്നതിലൂടെ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ? സെൻസറി അറ്റാക്സിയ?
  • ഏതെങ്കിലും ഒന്നിച്ച് നിലനിൽക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
  • വെർട്ടിഗോ, ബലഹീനത, കാഠിന്യം, വൈജ്ഞാനിക മാറ്റങ്ങൾ മുതലായവ.
  • ഈ നടത്ത അസ്വസ്ഥത മറ്റുള്ളവർ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
  • ഇല്ലെങ്കിൽ, സൈക്കോജെനിക് കാരണം പരിഗണിക്കുക
  • വേദനയോ ബലഹീനതയോ പോലുള്ള ശാരീരിക പ്രശ്നങ്ങളാൽ നടത്ത മാറ്റം വിശദീകരിക്കാനാകുമോ?
  • ആന്റൽജിക് നടത്തം, തളർച്ച മുതലായവ.
  • ദുർബലത
  • പ്രോക്സിമൽ പേശി ബലഹീനത? മയോപതി?
  • വിദൂര പേശികളുടെ ബലഹീനത? ന്യൂറോപ്പതി?
  • UMN അടയാളങ്ങൾ?
  • LMN അടയാളങ്ങൾ?
  • രോഗി വീണുപോയോ? അതോ വീഴ്ചയുടെ അപകടത്തിലാണോ?
  • അറ്റാക്സിയ ADL-കളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടോ?

ബാക്കി

  • ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു
  • വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റം
  • സെറിബെല്ലർ സിസ്റ്റം
  • ബോധപൂർവമായ പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് വിവരങ്ങൾ (ജോയിന്റ് പൊസിഷൻ സെൻസ്)
  • ദൃശ്യ വിവരങ്ങൾ
  • മോട്ടോർ ശക്തിയും ഏകോപനവും

വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റം

  • സാധാരണയായി, വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റത്തിലാണ് പ്രശ്നം ഉള്ളതെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടും, ഒരുപക്ഷേ തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ nystagmus
  • നേർരേഖയിൽ നടക്കാൻ വയ്യ
  • നടക്കുമ്പോൾ ഒരു വശത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞുപോകും

വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റം പരിശോധിക്കുന്നു

  • ഫുകുഡ സ്റ്റെപ്പിംഗ് ടെസ്റ്റ്
  • രോഗികൾ കണ്ണുകൾ അടച്ച് അവരുടെ മുന്നിൽ 90 ഡിഗ്രി വരെ കൈകൾ ഉയർത്തി നടക്കുന്നു
  • അവ 30 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതൽ കറങ്ങുകയാണെങ്കിൽ = പോസിറ്റീവ്
  • രോഗി വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തതയുടെ ഭാഗത്തേക്ക് തിരിയുന്നു
  • റോംബർഗ് ടെസ്റ്റ്
  • ഓരോ തവണയും കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ രോഗി മറ്റൊരു ദിശയിലേക്ക് നീങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തതയെ സൂചിപ്പിക്കാം.

സെറിബെല്ലർ സിസ്റ്റം

  • സെറിബെല്ലാർ ഗെയ്റ്റുകൾക്ക് വിശാലമായ അടിത്തറയുണ്ട്, പൊതുവെ അമ്പരപ്പിക്കുന്നതും ടൈറ്റുബേഷനും ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • കണ്ണുകൾ തുറന്നോ അടച്ചോ റോംബർഗിന്റെ പരിശോധന നടത്താൻ രോഗിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകും, കാരണം അവർക്ക് കാലുകൾ ഒരുമിച്ച് നിൽക്കാൻ കഴിയില്ല.
  • ശരീരം ബഹിരാകാശത്ത് എവിടെയാണെന്ന് വിലയിരുത്താൻ അനുബന്ധ വിവരങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു
  • വെൻട്രൽ സ്പിനോസെറെബെല്ലർ ലഘുലേഖ
  • ഡോർസൽ സ്പിനോസെറെബെല്ലർ ലഘുലേഖ
  • ക്യൂനിയോസെറെബെല്ലർ ലഘുലേഖ
  • ഒലിവോസെറെബെല്ലർ ലഘുലേഖ
  • മസിൽ ടോണിലും പൊസിഷനിലും സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിന് ക്രമീകരണം വരുത്തുന്നതിന് പ്രതികരണാത്മകമായ വിവരങ്ങൾ എഫെറന്റ് ലഘുലേഖകൾ വഹിക്കുന്നു

സെറിബെല്ലാർ സിസ്റ്റം പരിശോധിക്കുന്നു

  • പിയാനോ പ്ലേയിംഗ് ടെസ്റ്റും ഹാൻഡ്-പാറ്റിംഗ് ടെസ്റ്റും
  • ഇരുവരും വിലയിരുത്തുന്നു ഡിസിഡിഡോചൊക്കോനീഷ്യ
  • രണ്ട് പരിശോധനകളിലും, സെറിബെല്ലാർ പ്രവർത്തനരഹിതമായ ഭാഗത്തേക്ക് കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കാൻ രോഗിക്ക് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകും.
  • വിരൽ മുതൽ മൂക്ക് വരെയുള്ള പരിശോധന
  • ചലനത്തിൽ രോഗി ഹൈപ്പർ/ഹൈപ്പോ മെട്രിക് ആയിരിക്കാം
  • ഉദ്ദേശ വിറയൽ ആസ്വദിച്ചേക്കാം

ജോയിന്റ് പൊസിഷൻ സെൻസ്

  • ബോധപൂർവമായ പ്രോപ്രിയോസെപ്ഷൻ കുറഞ്ഞേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിലും ന്യൂറോപ്പതി രോഗികളിലും

ദൃശ്യ വിവരങ്ങൾ

  • ജോയിന്റ് പൊസിഷൻ സെൻസ് നഷ്ടപ്പെടുന്ന രോഗികൾ പലപ്പോഴും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ വിഷ്വൽ വിവരങ്ങളെ ആശ്രയിക്കുന്നു.
  • വിഷ്വൽ ഇൻപുട്ട് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ രോഗികൾക്ക് അതിശയോക്തി കലർന്ന അറ്റാക്സിയ ഉണ്ടാകുന്നു.

മോട്ടോർ ശക്തിയും ഏകോപനവും

  • രോഗിക്ക് ഫ്രണ്ടൽ ലോബ് നിയന്ത്രണം കുറച്ചാൽ, അവർ നടത്തത്തിന്റെ അപ്രാക്സിയയിൽ അവസാനിച്ചേക്കാം, അവിടെ അവർക്ക് ചലനത്തെ സ്വമേധയാ നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
  • പാർക്കിൻസൺ രോഗം പോലുള്ള എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് മോട്ടോർ കോർഡിനേഷൻ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിൽ കലാശിക്കുന്നു
  • മയോപ്പതി മൂലമുള്ള പെൽവിക് അരക്കെട്ടിലെ പേശികളുടെ ബലഹീനത അസാധാരണമായ നടത്തം ഉണ്ടാക്കും.

സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന അസാധാരണമായ നടത്ത പാറ്റേണുകൾ

  • ചുറ്റളവ് നടത്തം
  • ഹെമിപിലിയ
  • പലപ്പോഴും സ്ട്രോക്ക് കാരണം
  • ഉഭയകക്ഷി (ഡിപ്ലെജിക് ഗെയ്റ്റ്), കാൽവിരൽ നടത്തത്തിന് കാരണമാകുന്നു
  • സെറിബ്രൽ പാൾസി രോഗികളുടെ സാധാരണ നടത്തം
  • ആകർഷകമായ നടത്തം
  • സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി കാരണം ചെറിയ ഘട്ടങ്ങൾ
  • പലപ്പോഴും പാർക്കിൻസൺ രോഗത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു
  • മയോപതിക്ഗെയ്റ്റ് (അലച്ചിൽ)
  • പ്രോക്സിമൽ പേശി ബലഹീനതയുടെ തകരാറുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു
  • സ്റ്റെപ്പേജ് ഗെയ്റ്റ്/ന്യൂറോപതിക് ഗെയ്റ്റ്
  • കണങ്കാലിന് ഡോർസിഫ്ലെക്‌ഷൻ ഇല്ലാതെ, ഇടുപ്പിൽ നിന്ന് കാൽ ഉയർത്തുന്നു
  • എൽഎംഎൻ നിഖേദ് മൂലം കാൽ വീഴുന്ന രോഗികളിൽ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു
  • വൈഡ്-ബേസ്ഡ് സെറിബെല്ലർഗൈറ്റ്

നടത്ത വ്യതിയാനങ്ങൾ

 

തലകറക്കം

ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ സെൻസേഷൻ

  • 4 പ്രധാന തരങ്ങൾ
  • വെർട്ടിഗോ
  • പരിധി
  • സെൻട്രൽ
  • പ്രീ-സിൻ‌കോപ്പ്/ലൈറ്റ് ഹെഡഡ്‌നെസ്
  • അസന്തുലിതാവസ്ഥ
  • മറ്റ് / ഫ്ലോട്ടിംഗ് തരം

പെരിഫറൽ വെർട്ടിഗോ

  • സെൻട്രൽ വെർട്ടിഗോയേക്കാൾ സാധാരണമാണ്
  • അകത്തെ ചെവി അല്ലെങ്കിൽ CN VIII ന് കേടുപാടുകൾ കാരണം
  • സാധാരണയായി അസാധാരണമായ കണ്ണ് ചലനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു
  • നിസ്റ്റാഗ്മസ് തിരശ്ചീനമോ റോട്ടറിയോ ആകാം
  • വേഗമേറിയതും മന്ദഗതിയിലുള്ളതുമായ ഘട്ടത്തോടുകൂടിയ സ്വഭാവത്തിൽ സാധാരണയായി ഇളക്കം
  • വേഗത്തിലുള്ള ഘട്ടത്തിന്റെ ദിശയ്ക്ക് പേര്
  • നിസ്റ്റാഗ്മസിന്റെ വേഗത്തിലുള്ള ഘട്ടത്തിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് രോഗി നോക്കുമ്പോൾ വെർട്ടിഗോ സാധാരണയായി വഷളാകുന്നു
  • നിസ്റ്റാഗ്മസിന്റെ തീവ്രത സാധാരണയായി വെർട്ടിഗോയുടെ തീവ്രതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു
  • സിഎൻഎസ് പ്രവർത്തനരഹിതമായ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ/ലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നുമില്ല
  • രോഗിക്ക് ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തത കാരണം മാത്രം
  • CN VIII അല്ലെങ്കിൽ ഓഡിറ്ററി മെക്കാനിസത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാണെങ്കിൽ രോഗിക്ക് കേൾവിക്കുറവോ ടിന്നിടസോ ഉണ്ടാകാം
  • സാധാരണയായി കാരണങ്ങൾ ദോഷകരമാണ്, ഉൾപ്പെടെ
  • നിശബ്ദ പാർക്സിസൈമൽ അസൗണ്ട് വെർട്ടഗോ (BPPV)
  • സെർവിക്കോജെനിക് വെർട്ടിഗോ
  • അക്യൂട്ട് ലാബിരിന്തൈറ്റിസ്/വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂറോണൈറ്റിസ്
  • മെനിയേഴ്സ് രോഗം
  • പെരിലിംഫ് ഫിസ്റ്റുല
  • അക്കാസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ

ഇത് ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു

  • ചലനം, പ്രത്യേകിച്ച് തല/കഴുത്ത് വെർട്ടിഗോ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പരിഗണിക്കുക:
  • ബിപിപിവി
  • വെർട്ടെബ്രോബാസിലാർ ആർട്ടറി അപര്യാപ്തത
  • സെർവിക്കോജെനിക് വെർട്ടിഗോ
  • ശബ്ദം എപ്പിസോഡുകൾ കൊണ്ടുവരുന്നുവെങ്കിൽ, പരിഗണിക്കുക:
  • മെനിയർ രോഗം
  • പെരിലിംഫ് ഫിസ്റ്റുല

വെർട്ടിഗോ Hx ചോദ്യങ്ങൾ

  • നിങ്ങൾ ഒരു അമ്യൂസ്‌മെന്റ് പാർക്ക് റൈഡിലായിരിക്കുന്നതുപോലെ നിങ്ങളുടെ തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?
  • തലകറക്കുമ്പോൾ ഓക്കാനം വരുന്നുണ്ടോ?
  • നിങ്ങൾ കറങ്ങുകയാണോ?
  • അതോ ലോകം കറങ്ങുകയാണോ?

ബെനിൻ പാരോക്സിസ്മൽ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോ (BPPV/BPV)

  • സ്വയമേവ വികസിച്ചേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ
  • തലയ്ക്ക് ആഘാതം മൂലം ഉണ്ടാകാം
  • നിർദ്ദിഷ്ട ചലനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വെർട്ടിജിനസ് എപ്പിസോഡുകൾ:
  • ഉയർന്ന ഷെൽഫിലേക്ക് നോക്കുന്നു (ടോപ്പ് ഷെൽഫ് വെർട്ടിഗോ)
  • ബാക്കിയുണ്ട്
  • കിടക്കയിൽ ഉരുളുന്നു
  • വെർട്ടിഗോയുടെ ആരംഭം ചലനത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം ആരംഭിക്കുകയും ഏകദേശം ഒരു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
  • ഡയഗണോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ്
  • ഡിക്സ്-ഹാൾപൈക്ക് കുസൃതി
  • ചികിത്സാ നടപടിക്രമം
  • എപ്ലി മന്യൂവർ
  • ബ്രാൻഡ്-ഡാറോഫ് വ്യായാമങ്ങൾ
  • പരലുകൾ അലിഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ സ്വയം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഇതിന് മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം, പുതിയ ഓട്ടോലിത്തുകൾ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാം

സെർവികോജെനിക് വെർട്ടിഗോ

  • തല/കഴുത്ത് മുറിവുകൾക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് വളരെ സാധാരണമല്ല
  • സാധാരണയായി വേദനയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ജോയിന്റ് നിയന്ത്രണവും
  • സാധാരണയായി വെർട്ടിഗോയും നിസ്റ്റാഗ്മസും ബിപിപിവിയേക്കാൾ തീവ്രത കുറവായിരിക്കും
  • വെർട്ടിഗോ തലയുടെ സ്ഥാനത്ത് മാറ്റത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു, പക്ഷേ BPPV-ൽ ചെയ്യുന്നതുപോലെ പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നില്ല

വെർട്ടെബ്രോബാസിലാർ ആർട്ടറി അപര്യാപ്തത

  • തല കറങ്ങുമ്പോൾ / വിപുലീകരിക്കുമ്പോൾ വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി കംപ്രസ് ചെയ്താൽ സംഭവിക്കുന്നു
  • BPPV അല്ലെങ്കിൽ cervigogenic വെർട്ടിഗോയേക്കാൾ വെർട്ടിഗോയുടെ ആരംഭം വൈകും, കാരണം ഇസ്കെമിയ സംഭവിക്കാൻ 15 സെക്കൻഡ് വരെ എടുക്കും.
  • മൂല്യനിർണയത്തിൽ ഓർത്തോപീഡിക് പരിശോധന സഹായിച്ചേക്കാം
  • ബാരെ?-ലൈയോ?യൂ സൈൻ
  • ഡിക്ലിൻ ടെസ്റ്റ്/ഹാൾപൈക്ക് മാനുവർ
  • ഹട്ടന്റ് ടെസ്റ്റ്
  • അണ്ടർബർഗ് ടെസ്റ്റ്
  • വെർട്ടെബ്രോബാസിലർ പ്രവർത്തനപരമായ കുസൃതിക്ക് ശേഷം

അക്യൂട്ട് ലാബിരിന്തൈറ്റിസ്/ വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂറോണൈറ്റിസ്

  • നന്നായി മനസ്സിലായില്ല, പക്ഷേ ഉത്ഭവത്തിൽ കോശജ്വലനമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു
  • വൈറൽ അണുബാധയെ പിന്തുടരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ കാരണമില്ലാതെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു
  • വെർട്ടിഗോയുടെ ഒറ്റ, മോണോഫാസിക് ആക്രമണം
  • ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ഏതാനും ആഴ്‌ചകൾക്കുള്ളിൽ പരിഹരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി വീണ്ടും സംഭവിക്കില്ല

മെനിയേഴ്സ് രോഗം

  • എൻഡോലിംഫിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് മെംബ്രൺ പൊട്ടുന്നതിനും എൻഡോലിംഫിന്റെയും പെരിലിംഫിന്റെയും പെട്ടെന്നുള്ള മിശ്രിതത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
  • ദ്രാവകങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ എത്തുന്നതുവരെ എപ്പിസോഡുകൾ 30 മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും
  • കാലക്രമേണ, എപ്പിസോഡുകൾ വെസ്റ്റിബുലാർ, കോക്ലിയർ മുടി കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നു
  • ലോ-പിച്ച് മുഴങ്ങുന്ന ടിന്നിടസ്
  • താഴ്ന്ന ടോണുകളുടെ കേൾവി നഷ്ടം

മെനിയേഴ്സ് ഡിസീസ് വേഴ്സസ് സിൻഡ്രോം

  • മെനിയറെസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് ദ്വിതീയമാണെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോഴാണ് മെനിയേർ സിൻഡ്രോം.
  • ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം
  • അക്യൂസ്റ്റിക് ന്യൂറോമാമ
  • സുപ്പീരിയർ അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാൽ ഡീഹിസെൻസ് (SCDS)
  • പെരിലിംഫ് ഫിസ്റ്റുല
  • യഥാർത്ഥ മെനിയേർ രോഗം ഇഡിയോപതിക് ആണ്

പെരിഫൈം ഫിസ്റ്റുല

  • ആഘാതം കാരണം ചെറിയ ചോർച്ച, പ്രത്യേകിച്ച് ബറോട്രോമ
  • മെനിയറെസ് രോഗം/സിൻഡ്രോം എന്നിവയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു
  • മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങളാൽ വഷളാകുന്നു
  • വിമാനയാത്രകൾ
  • മുകളിലേക്ക് ഡ്രൈവ് ചെയ്യുന്നു
  • ഹെന്നബെർട്ടിന്റെ അടയാളം
  • ചെവിയുടെ മർദ്ദം സീൽ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന വെർട്ടിഗോ അല്ലെങ്കിൽ നിസ്റ്റാഗ്മസ് എപ്പിസോഡ് (ഓട്ടോസ്കോപ്പ് ഇടുന്നത് പോലെ)

സെൻട്രൽ വെർട്ടിഗോ

  • പെരിഫറൽ വെർട്ടിഗോയേക്കാൾ കുറവാണ്
  • മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലെയും സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെയും വെസ്റ്റിബുലാർ വിവരങ്ങളുടെ സംസ്കരണ കേന്ദ്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്
  • സാധാരണയായി "തലകറക്കം" പെരിഫറൽ വെർട്ടിഗോയേക്കാൾ കുറവാണ്
  • Nystagmus
  • സാധാരണയായി വിവരണത്തേക്കാൾ / രോഗിയുടെ പരാതിയെക്കാൾ തീവ്രമാണ്
  • ലംബമായത് ഉൾപ്പെടെ ഒന്നിലധികം ദിശകളിലേക്ക് പോകാം
  • പരിശോധനയിൽ മറ്റ് CNS കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാം
  • കേൾക്കുന്നതിൽ മാറ്റമൊന്നും പ്രതീക്ഷിക്കുന്നില്ല

കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗം (ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണങ്ങൾ പോലുള്ളവ)
  • മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്
  • അർനോൾഡ്-ചിയാരി മാൽഫോർമേഷൻ
  • കോഡൽ ബ്രെയിൻസ്റ്റം അല്ലെങ്കിൽ വെസ്റ്റിബുലോസെറെബെല്ലത്തിന് കേടുപാടുകൾ
  • മൈഗ്രേൻ അവസ്ഥ

പ്രീ-സിൻകോപ്പ് Hx ചോദ്യങ്ങൾ

  • നിങ്ങൾ കടന്നുപോകാൻ പോകുന്നുവെന്ന് തോന്നുന്നുണ്ടോ?
  • നിങ്ങൾ വേഗത്തിൽ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?

പ്രീ-സിൻകോപ്പ്

  • നേരിയ തലകറക്കം
  • കാർഡിയാക് ഒറിജിൻ
  • ഔട്ട്പുട്ട് ഡിസോർഡേഴ്സ്
  • ആർത്തിമിയ
  • ഹോൾട്ടർ മോണിറ്റർ പരിശോധന
  • പോസ്റ്റുറൽ/ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ
  • മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ദ്വിതീയമായിരിക്കാം (ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി, അഡ്രീനൽ ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷൻ, പാർക്കിൻസൺസ്, ചില മരുന്നുകൾ മുതലായവ)
  • വസോവഗൽ എപ്പിസോഡുകൾ
  • കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദത്തോടുകൂടിയ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്
  • പലപ്പോഴും സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ എന്നിവയാൽ കൊണ്ടുവരുന്നു
  • മൈഗ്രെയ്ൻ
  • സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അസ്ഥിരത കാരണം
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിയന്ത്രണം

അസന്തുലിതാവസ്ഥ Hx ചോദ്യങ്ങൾ

  • തലകറക്കം കാലിൽ നിൽക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ?
  • നിങ്ങൾ എന്തെങ്കിലും സ്പർശിച്ചാൽ/പിടിച്ചാൽ അത് മെച്ചപ്പെടുമോ?

അസന്തുലിതാവസ്ഥ

  • പ്രായമായവരിൽ സാധാരണമാണ്
  • സെൻസറി കുറവുകൾ കാരണം
  • ക്രമേണ തുടക്കം
  • കാഴ്ചക്കുറവ് മൂലം വഷളായി
  • ഇരുണ്ട
  • കണ്ണുകൾ അടഞ്ഞു
  • വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി നഷ്ടം
  • നിശ്ചലമായ ഒരു വസ്തുവിൽ സ്പർശിച്ചുകൊണ്ട് മെച്ചപ്പെടുത്തി
  • ഒരു നടത്ത സഹായ ഉപകരണം (ചൂരൽ, വാക്കർ മുതലായവ) ഉപയോഗിച്ച് തലകറക്കത്തിന്റെ വിഷയം പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെടുന്നു.

മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

  • മനശാസ്ത്ര സമ്മർദ്ദം
  • പലപ്പോഴും രോഗി തലകറക്കത്തെ "ഫ്ലോട്ടിംഗ്" എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കും
  • ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷനും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള തലകറക്കവും ഒഴിവാക്കുക

ഉറവിടങ്ങൾ

ബ്ലൂമെൻഫെൽഡ്, ഹാൽ. ക്ലിനിക്കൽ കേസുകളിലൂടെ ന്യൂറോഅനാട്ടമി. സിനൗർ, 2002.
അലക്സാണ്ടർ ജി. റീവ്സ്, എ. & സ്വെൻസൺ, ആർ. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ. ഡാർട്ട്മൗത്ത്, 2004.

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "അറ്റാക്സിയയും തലകറക്കവും | എൽ പാസോ, TX."യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ബന്ധപ്പെട്ട പോസ്റ്റ്

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്

ഡോ അലക്സ് ജിമെനെസ്

ഞങ്ങളുടെ ബ്ലോഗിലേക്ക് സ്വാഗതം-Bienvenido. കഠിനമായ നട്ടെല്ല് വൈകല്യങ്ങളും പരിക്കുകളും ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്ക, കഴുത്ത്, പുറം വേദന, വിപ്ലാഷ്, തലവേദന, കാൽമുട്ടിന് പരിക്കുകൾ, സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകൾ, തലകറക്കം, മോശം ഉറക്കം, സന്ധിവാതം എന്നിവയും ഞങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ മൊബിലിറ്റി, ഹെൽത്ത്, ഫിറ്റ്നസ്, സ്ട്രക്ചറൽ കണ്ടീഷനിംഗ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഞങ്ങൾ വിപുലമായ തെളിയിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധ പരിക്കുകളും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഡയറ്റ് പ്ലാനുകൾ, പ്രത്യേക ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, മൊബിലിറ്റി-എജിലിറ്റി ട്രെയിനിംഗ്, അഡാപ്റ്റഡ് ക്രോസ്-ഫിറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, "പുഷ് സിസ്റ്റം" എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സമ്പൂർണ്ണ ശാരീരിക ആരോഗ്യം സുഗമമാക്കുന്നതിന് വിപുലമായ പുരോഗമന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ഡോക്ടറെ കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി എന്നെ ബന്ധപ്പെടുക. ചലനാത്മകതയും വീണ്ടെടുക്കലും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങൾ ലാളിത്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. നിന്നെ കാണാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ബന്ധിപ്പിക്കുക!

പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

ഉണങ്ങിയ പഴം: നാരുകളുടെയും പോഷകങ്ങളുടെയും ആരോഗ്യകരവും രുചികരവുമായ ഉറവിടം

ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ആസ്വദിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് സെർവിംഗ് വലുപ്പം അറിയുന്നത് പഞ്ചസാരയും കലോറിയും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഒപ്റ്റിമൽ വർക്ക്ഔട്ടിനായി ശരിയായ വ്യായാമ പന്ത് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു

കോർ സ്ഥിരത മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, ശരിയായ വലുപ്പത്തിലുള്ള വ്യായാമമോ സ്ഥിരതയോ ഉപയോഗിക്കാം… കൂടുതല് വായിക്കുക

നടുവേദന ശമിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പാദരക്ഷകൾ: ശരിയായ ഷൂസ് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ

ചില വ്യക്തികൾക്ക് പാദരക്ഷകൾ നടുവേദനയ്ക്കും പ്രശ്‌നങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. കണക്ഷൻ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും... കൂടുതല് വായിക്കുക

ഗ്ലൈക്കോജൻ: ശരീരത്തിനും തലച്ചോറിനും ഇന്ധനം നൽകുന്നു

വ്യായാമം, ശാരീരികക്ഷമത, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഏർപ്പെടുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, ഗ്ലൈക്കോജൻ എങ്ങനെയെന്ന് അറിയാൻ കഴിയും… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഇൻ്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു: ക്ഷേമത്തിനായുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ

നടുവേദനയും പ്രശ്നങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, എങ്ങനെ മെച്ചപ്പെടുത്താമെന്ന് അറിയാൻ കഴിയും… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഭക്ഷ്യവിഷബാധയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള രോഗശാന്തി ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ പ്രാധാന്യം

ഭക്ഷ്യവിഷബാധയിൽ നിന്ന് കരകയറുന്ന വ്യക്തികളെ കുടലിൻ്റെ ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാൻ ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങളാണ് കഴിക്കേണ്ടതെന്ന് അറിയുന്നത് സഹായിക്കുമോ?... കൂടുതല് വായിക്കുക