ട്രോമ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സാധാരണ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾ

അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജറിയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പേശികൾ, ടെൻഡോണുകൾ, ലിഗമെന്റുകൾ എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് പരിക്കേറ്റത്.

പെട്ടെന്നുള്ള ആഘാതം, വീഴൽ, വളച്ചൊടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലേക്കുള്ള പ്രഹരം എന്നിവ മൂലമാണ് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഗുരുതരമായ പരിക്കിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഉളുക്ക്, ഉളുക്ക്, ഞെരുക്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.�� (orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111) പരിക്കേൽക്കുന്ന മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ ഉണ്ടെന്നും മൃദുവായ ടിഷ്യുവിന്റെ യഥാർത്ഥ നിർവ്വചനം, എല്ലല്ലാത്ത എന്തും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളാണെന്നും നാം മറക്കരുത്.

ഇതിൽ തലച്ചോറും ശ്വാസകോശവും ഹൃദയവും ശരീരത്തിലെ മറ്റേതെങ്കിലും അവയവവും ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി പേശികൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, ടെൻഡോണുകൾ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

ഞങ്ങൾ വരുമ്പോൾ പേശികൾ, ടെൻഡോണുകൾ, ലിഗമെന്റ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഘടനകൾ നോക്കുക, അവ ബന്ധിത ടിഷ്യു ആണെന്ന് നമുക്ക് മനസ്സിലാകും. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് പ്രകാരംബന്ധിത ടിഷ്യു നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പല ഭാഗങ്ങളെയും പിന്തുണയ്ക്കുന്ന വസ്തുവാണ്. "സെല്ലുലാർ പശ" ആണ് നിങ്ങളുടെ ടിഷ്യൂകൾക്ക് അവയുടെ ആകൃതി നൽകുകയും അവയെ ശക്തമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ചില ടിഷ്യൂകളെ അവരുടെ ജോലി ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു (www.nlm.nih.gov/medlineplus/connectivetissuedisorders.html). വിന്യസിക്കുകയും വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്താൽ അസ്ഥി ഒടിവുകൾ ശരിയാക്കുകയും സാധാരണയായി ശരിയായി സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒടിവുകൾ നന്നാക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ബന്ധിത ടിഷ്യു ഡിസോർഡേഴ്സ് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള മുറിവ് നന്നാക്കലിന് വിധേയമാകുന്നു, ഇത് ശാരീരിക പരിക്കിന്റെ അനന്തരഫലമായി തെറ്റായ ടിഷ്യു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും തുടർന്നുള്ള അസാധാരണമായ സ്ഥിരമായ പ്രവർത്തനം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

അമേരിക്കൻ അക്കാഡമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജറി പ്രകാരം ഉളുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റസ് പരിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മൂന്ന് തരം ഉളുക്കുകൾ ഉണ്ട്:

ഉളുക്ക് തീവ്രത അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:₁

• ഗ്രേഡ് 1 ഉളുക്ക് (മൃദുലമായത്): ചെറിയ നീട്ടലും ലിഗമെന്റിന്റെ നാരുകൾക്ക് (ഫൈബ്രിലുകൾ) ചില കേടുപാടുകളും.
• ഗ്രേഡ് 2 ഉളുക്ക് (മിതമായ): ലിഗമെന്റിന്റെ ഭാഗിക കീറൽ. ചില വഴികളിലൂടെ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ സന്ധിയിൽ അസാധാരണമായ അയവ് (ലാക്‌സിറ്റി) ഉണ്ടാകുന്നു.
• ഗ്രേഡ് 3 ഉളുക്ക് (കഠിനമായത്): ലിഗമെന്റിന്റെ പൂർണ്ണമായ കീറൽ. ഇത് കാര്യമായ അസ്ഥിരത ഉണ്ടാക്കുകയും ജോയിന്റ് പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഉളുക്കിന്റെ തീവ്രത പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക ക്ഷതം ഉണ്ട്, അടുത്ത ഘട്ടം രോഗശാന്തി അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് നന്നാക്കൽ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്. വൂ, ഹിൽഡെബ്രാൻഡ്, വാടാനബെ, ഫെൻവിക്ക്, പപേജോർജിയോ, വാങ് (1999) എന്നിവർ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, സെൽ തെറാപ്പിയും ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ തെറാപ്പിയും ചേർന്ന് ലിഗമെന്റിന്റെയും ടെൻഡോണിന്റെയും രോഗശാന്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് പുതിയ വഴികൾ നൽകിയേക്കാം. തീർച്ചയായും, വളർച്ചാ ഘടകം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ, സമയവും പ്രയോഗത്തിന്റെ രീതിയും സംബന്ധിച്ച നിർദ്ദിഷ്ട ശുപാർശകൾ ഇപ്പോൾ നൽകാനാവില്ല.

വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മുൻ ശ്രമങ്ങൾ പരസ്പരവിരുദ്ധമായ ഫലങ്ങൾ നൽകി. ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ ചികിത്സ ലിഗമന്റുകളുടെയും ടെൻഡോണുകളുടെയും സൗഖ്യമാക്കൽ ഗുണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതായി കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഈ ഗുണങ്ങൾ പരിക്കേൽക്കാത്ത ടിഷ്യുവിന്റെ തലത്തിൽ എത്തുന്നില്ല. (p. s320)

പരിക്കേറ്റ ടെൻഡോണിനെയോ ലിഗമെന്റിനെയോ സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ നിലവിൽ ചികിത്സയൊന്നും നിലവിലില്ല, ഡോസറും ഡുപ്രീയും (2005) പ്രസ്താവിച്ചു. (പേജ് 231).

മൃദുവായ ടിഷ്യു വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ

Hauser, Dolan, Phillips, Newlin, Moore and Woldin (2013) പറയുന്നതനുസരിച്ച്, മുറിവേറ്റ ലിഗമെന്റ് ഘടനയ്ക്ക് പകരം സ്‌കോർ ടിഷ്യൂകളോട് സാമ്യമുള്ള, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ, ബയോകെമിക്കലി, ബയോമെക്കാനിക്കൽ ടിഷ്യു. പൂർണ്ണമായും പുനർനിർമ്മിച്ച സ്കാർ ടിഷ്യു സാധാരണ ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്ന് മൊത്തമായും സൂക്ഷ്മമായും പ്രവർത്തനപരമായും വ്യത്യസ്തമായി തുടരുന്നു" (പേജ് 6) പുനർനിർമ്മിച്ച ലിഗമെന്റ് മാട്രിക്സിൽ നിലനിൽക്കുന്ന അസാധാരണതകൾ ടിഷ്യൂകളിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ ആവശ്യകതകളെ ആശ്രയിച്ച് ജോയിന്റ് ബയോമെക്കാനിക്സിൽ അഗാധമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

ലിഗമെന്റ് ടിഷ്യു പുനർനിർമ്മിക്കുന്നത് സാധാരണ ലിഗമെന്റ് ടിഷ്യുവിനേക്കാൾ രൂപശാസ്ത്രപരമായും യാന്ത്രികമായും താഴ്ന്നതായതിനാൽ, ലിഗമെന്റ് ലാക്സിറ്റി ഫലം, ബാധിത സന്ധികളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുകയും സന്ധികളിലും ചുറ്റുമുള്ള മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കും കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ വിള്ളലിനുശേഷം സ്വതന്ത്രമായി സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ലെന്ന് സ്ഥിരമായി കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ തോന്നാത്തവ, സാധാരണ ടിഷ്യുവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്വഭാവപരമായി താഴ്ന്ന ഘടനാപരമായ ഗുണങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു. ഒരൊറ്റ ആഘാതകരമായ സംഭവത്തിൽ ഒന്നിലധികം ലിഗമെന്റുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നത് അസാധാരണമല്ല.

പരമ്പരാഗതമായി, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ പാത്തോഫിസിയോളജി വാർദ്ധക്യവും സന്ധിയിലെ തേയ്മാനവും മൂലമാണെന്ന് കരുതപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ സമീപകാല പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ലിഗമെന്റുകൾ നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു എന്നാണ്. ഒന്നോ അതിലധികമോ ലിഗമെന്റുകൾ അസ്ഥിരമോ അയവുള്ളതോ ആകുമ്പോൾ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ആരംഭിക്കുന്നു, അസ്ഥികൾ തെറ്റായി ട്രാക്കുചെയ്യാനും വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താനും തുടങ്ങി, അതിന്റെ ഫലമായി അസ്ഥി തരുണാസ്ഥിയിൽ ഉരസുന്നു. ഇത് തരുണാസ്ഥിയുടെ തകർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുകയും ആത്യന്തികമായി അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിലൂടെ ജോയിന്റ് അസ്ഥിയിലെ അസ്ഥിയായി ചുരുങ്ങുന്നു, ഇത് ജോയിന്റിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ പ്രശ്‌നമാണ്, ഇത് സന്ധികളുടെ മെക്കാനിക്സിന്റെ അസാധാരണതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോമോബിലിറ്റിയും ലിഗമെന്റ് ലാക്‌സിറ്റിയും ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ വ്യാപനത്തിനുള്ള വ്യക്തമായ അപകട ഘടകങ്ങളായി മാറിയിരിക്കുന്നു. (p.9)

കഴിഞ്ഞ 16 വർഷത്തെ ഗവേഷണം ആഗോളതലത്തിൽ നോക്കുമ്പോൾ, 1999-ൽ, പരിക്കേറ്റ ലിഗമെന്റിനെ നന്നാക്കുന്നതിനോ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനോ ഉള്ള ഏറ്റവും നിലവിലുള്ള ചികിത്സകൾ പരിക്കില്ലാത്ത ടിഷ്യുവിന്റെ നിലവാരത്തിൽ എത്തുന്നില്ലെന്ന് നിഗമനം ചെയ്തു. 2005-ൽ, പരിക്കേറ്റ ടെൻഡോണുകളോ ലിഗമെന്റുകളോ അതിന്റെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് നിലവിൽ ഒരു ചികിത്സയും നിലവിലില്ലെന്നാണ് നിഗമനം. കൂടാതെ 2013 ലെ ലിഗമെന്റ് ഗവേഷണത്തിന്റെ നിലവിലെ നിലവാരം, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് നിഗമനം ചെയ്തു, എന്നാൽ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിനും ബയോമെക്കാനിക്കൽ അപര്യാപ്തതയ്ക്കും (ജോയിന്റ് മെക്കാനിക്സിന്റെ അസാധാരണത്വം) നേരിട്ടുള്ള കാരണമാണ്. ലിഗമെന്റിന്റെ കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉളുക്കുകൾ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ഘടകമാണെന്നും സന്ധിയിൽ വാർദ്ധക്യമോ തേയ്മാനമോ അല്ലെന്നും ഏറ്റവും പുതിയ ഗവേഷണം നിഗമനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

തൽഫലമായി, മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്ക് സ്ഥിരമായ നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങളുള്ള ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു ഡിസോർഡറാണെന്നും ഭാവിയിലെ ആർത്രൈറ്റിസിന് കാരണമാകുമെന്നും ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഇപ്പോൾ വ്യക്തമാണ്. ഇത് ഇപ്പോൾ ഒരു ചർച്ചാവിഷയമല്ല, മെഡിക്കൽ ലീഗൽ ഫോറത്തിൽ ഇപ്പോഴും "ക്ഷണികമായ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾ" വാദിക്കുന്നവർ, പതിറ്റാണ്ടുകൾ നീണ്ട ഒന്നിലധികം ശാസ്ത്രങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള നെഗറ്റീവ് അനന്തരഫലങ്ങളെ വസ്തുതകൾ വ്യക്തമായി നിർവചിക്കുന്നതിനാൽ, അജ്ഞതയും സാധ്യമായ ഗൂഢലക്ഷ്യവും കൊണ്ടാണ് വാചാടോപം നടത്തുന്നത്. നിഗമനങ്ങൾ.

ഈ വാദത്തിനുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് എന്തെന്നാൽ, വ്യക്തമായ സ്ഥിരമായ അനന്തരഫലങ്ങളുള്ള ശരീരത്തിന് അനിഷേധ്യമായ പരിക്കുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് സ്ഥിരമായ പ്രവർത്തന നഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടോ? അവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത പ്രശ്‌നങ്ങളാണ്, അസ്ഥികളെ അസ്ഥികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ലിഗമെന്റുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമായി, സാധാരണയും അസാധാരണവുമായ പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള മദ്ധ്യസ്ഥൻ സംയുക്തത്തിന്റെ ചലന ശ്രേണികളാണ്. അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ ഗൈഡ്സ് ടു ദി ഇവാലുവേഷൻ ഓഫ് പെർമനന്റ് ഇംപയേർമെന്റ്, 5 അനുസരിച്ച്, നട്ടെല്ലിന് രണ്ട് കഷണങ്ങളുള്ള ഇൻക്ലിനോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് സാധ്യമാക്കാം.^th പതിപ്പ് (പേജ് 400) ആണ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് (ഇപ്പോഴും മെഡിക്കൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് 6 ആണ്^th പതിപ്പ് 5-നെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു^th ചലന ശ്രേണികൾക്കായി).

എക്‌സ്-റേ ഡിജിറ്റൈസ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ലിഗമെന്റുകളുടെ അയവ് കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ് വ്യതിചലന പ്രവർത്തനത്തെ നിഗമനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രകടമാക്കാവുന്ന തെളിവുകൾ. രണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങളും സുഷുമ്‌ന സന്ധികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രകടമായ നഷ്ടം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. �

ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾക്കും അവസ്ഥകൾക്കും മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .
 

അവലംബം:

1. ഉളുക്ക്, സ്‌ട്രെയിൻ, മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾ (2015) അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജറി, ഇതിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ചത്: orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111
2. കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യൂ ഡിസോർഡേഴ്സ് (2015) നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, ഇതിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ചത്: www.nlm.nih.gov/medlineplus/connectivetissuedisorders.html
3. Woo S, Hildebrand K., Watanabe N., Fenwick J., Papageorgiou C., Wang J. (1999) ടിഷ്യു എഞ്ചിനീയറിംഗ് ഓഫ് ലിഗമെന്റ് ആൻഡ് ടെൻഡൺ ഹീലിംഗ്, ക്ലിനിക്കൽ ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്, റിലേറ്റഡ് റിസർച്ച് 367S പേജുകൾ. എസ് 312-എസ് 323
4. ടോസർ എസ്., ഡുപ്രെസ് ഡി. (2005) ടെൻഡനും ലിഗമെന്റും: വികസനം, നന്നാക്കൽ, രോഗം, ജനന വൈകല്യങ്ങൾ ഗവേഷണം (ഭാഗം സി) 75:226-236
5. Hauser R., Dolan E., Phillips H., Newlin A., Moore R. and B. Woldin (2013)  ലിഗമെന്റ് ഇഞ്ചുറി ആൻഡ് ഹീലിംഗ്: എ റിവ്യൂ ഓഫ് കറന്റ് ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സ് ആൻഡ് തെറാപ്പിറ്റിക്‌സ്, ദി ഓപ്പൺ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ജേർണൽ (6) 1- 20
6. Cocchiarella L., Anderson G., (2001) ഗൈഡ്സ് ടു ദി ഇവാലുവേഷൻ ഓഫ് പെർമനന്റ് ഇംപെയർമെന്റ്, 5-ആം പതിപ്പ്, ചിക്കാഗോ IL, AMA പ്രസ്സ്

 

അധിക വിഷയങ്ങൾ: നട്ടെല്ല് ശോഷണം തടയുന്നു

40 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ സാധാരണയായി വികസിക്കുന്ന, നട്ടെല്ലിന്റെയും മറ്റ് സങ്കീർണ്ണ ഘടനകളുടെയും പ്രായത്തിന്റെയും സ്ഥിരമായ തേയ്മാനത്തിന്റെയും നട്ടെല്ലിന്റെയും ഫലമായി കാലക്രമേണ സ്വാഭാവികമായും നട്ടെല്ല് ശോഷണം സംഭവിക്കാം. നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക്, ഇത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകാം. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം നട്ടെല്ലിന്റെ ഘടനയെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും, നട്ടെല്ല് ശോഷണം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

 

ട്രെൻഡിംഗ് വിഷയം: എക്സ്ട്രാ എക്സ്ട്രാ: പുതിയ പുഷ് 24/7−? ഫിറ്റ്നസ് സെന്റർ