EZ ഓൺലൈൻ രോഗിയുടെ ഫോം

എടുക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പങ്കിടുക നമ്മുടെ ഓൺലൈൻ പ്രാഥമിക ചരിത്രം & രോഗി രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം. നമുക്ക് സൗകര്യപ്രദമാണ് അച്ചടിക്കാവുന്ന പതിപ്പുകൾ. ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക: 915-850-0900

ഇപ്പോൾ പങ്കു വയ്ക്കുക *

ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ®

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഞങ്ങളുടെ ഭാഗമായി കടുത്ത പരിക്കുള്ള ചികിത്സ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുകഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് വിലയിരുത്തലുകളും ചികിത്സകളും * നമ്മുടെ ഉള്ളിൽ ക്ലിനിക്കൽ സ്കോപ്പ് വിട്ടുമാറാത്ത കുറവുള്ള അസുഖങ്ങൾക്കായി. കൂടുതലറിവ് നേടുക* ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക: 915-850-0900

പ്രവർത്തനം ഔഷധ പഠനം

നിങ്ങളുടെ നർമ്മം മുറിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ബ്രെയിൻ മാറ്റുന്നു | എൽ പാസോ, TX.

പങ്കിടുക

മുകളിലെ ലിം പെരിഫറൽ നാഡി ട്രാൻസ്നാക്ഷൻ, സർജിക്കൽ റിപ്പയർ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ചില രോഗികൾക്ക് നല്ല സെൻസോർമോട്ടോട്ടർ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വീണ്ടെടുക്കലിനു സഹായകമായ പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് പുതിയ ചികിത്സാ ഇടപെടലുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് സഹായകമാകും. നാഡീഘാതം ഉണ്ടാകുന്ന മൃഗീയ മോഡലുകളിൽ ന്യൂറോക്സൈസിനു ചുറ്റുമുള്ള പ്ലാറ്റിവിറ്റി പെരിഫറൽ നാഡി ട്രാൻസ്പ്ലേഷൻ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മനുഷ്യരിലുള്ള പുറന്തള്ളൽ നാഡി ട്രാൻസ്പ്ലേഷനും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും സംഭവിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക മാറ്റങ്ങൾ പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല. കൂടാതെ, ഏത് പെരിഫറൽ നാഡി പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും പ്രവർത്തനവും ഘടനാപരമായ മസ്തിഷ്ക്കലുകളുമെല്ലാം സ്വാധീനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ചടങ്ങുകളിലും ചാരനിറത്തിലും അല്ലെങ്കിൽ വെളള ഭൗതിക ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളോടെയുമുണ്ടോ, ഒപ്പം ഈ മാറ്റങ്ങൾ സെൻസറി റിക്കവറി സമ്പുഷ്ടമായോ എന്ന് ഞങ്ങൾ ചോദിച്ചു. ഈ കീ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ (i) പെരിഫറൽ നാഡി പുനരുജ്ജീവനമാണെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നു; (ii) വൈബ്രൊറ്റക്കൈറ്റ് ഉത്തേജക പ്രതികരണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഫങ്ഷണൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ബ്രെയിൻ ആക്റ്റിവേഷൻ (രക്തം ഓക്സിജൻ ലെവൽ ആശ്രിത സിഗ്നൽ; (iii) ശാരീരികവും വെളുത്തതുമായ ഘടന ഘടനാപരമായ തലച്ചോറിലെ പ്ലാസ്റ്റിക് പരിശോധിച്ചു; (iv) ശാരീരിക പ്രശ്നപരിഹാര അനുപാതങ്ങൾ പെരിഫറൽ നർമ്മ ട്രാൻസിഷനും ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റൽ രോഗികളുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഓരോ രോഗിയുടെ ആരോഗ്യകരമായ പ്രതികൂല നാഡിക്ക് തുല്യമായി, ട്രാൻസ്ഫർ ചെയ്ത ഞരമ്പുകൾ ട്രാൻസ്പ്ലേഷൻ ചെയ്ത ശേഷം നന്നാക്കുഴൽ നന്നാക്കൽ, നന്നാക്കൽ, നന്നാക്കൽ, കുറവ് വ്യത്യാസമില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, പെരിഫറൽ നർമ്മ ട്രാൻസ്പ്ലേഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയാ റിപോർട്ടർ രോഗികൾ രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ സോമാറ്റോസെൻസി കോർട്ടോസുകളിൽ രക്ത ഓക്സിജൻ നില ആശ്രയിക്കുന്ന സിഗ്നൽ പ്രവർത്തനം, 'ടാസ്ക് പോസിറ്റീവ് നെറ്റ്വർക്ക്' എന്നറിയപ്പെടുന്ന തലച്ചോറിലെ ഭാഗങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തിയിരുന്നു. കൂടാതെ, ഓക്സിജൻ നിലയിലുള്ള ആക്സിഡന്റ് സിഗ്നൽ റിഡക്ഷനുകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ അതേ സ്ഥലങ്ങളിൽ ചാപിള്ള പ്രശ്നങ്ങളുടെ പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയ സോമാറ്റോസെൻറി കോർട്ടോസുകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിൽ ഗ്രേ അവയവങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, സെൻട്രൽ പോസ്റ്റ് ഗ്യാരസത്തിൽ ചാരനിറത്തിലുള്ള ചാരനിക്ഷേപം പ്രതികൂലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രവർത്തനവും ഘടനയും തമ്മിലുള്ള വ്യക്തമായ ബന്ധം ഊർജ്ജസ്വലതയുടെ (മെക്കാനിക്കൽ, വൈബ്രേഷൻ കണ്ടെത്തൽ) അളവുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. അവസാനം, ഒരു പ്രദേശത്ത് ശരിയായ ഇൻസുലായി കുറച്ച വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തെ ഫ്രാക്ഷണൽ അനീസോട്രോഫി ഞങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു, അത് ചാരനിറത്തിൽ കുറവുണ്ടാക്കി. ഈ ഫലങ്ങൾ തലച്ചോറി പ്ലാസ്റ്റിക്ക്, ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ടിംഗ്, പെരുമാറ്റരീതികൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നാഡിക്ക് പരുക്കലിനെ ബാധിക്കുകയും പ്രധാനപ്പെട്ട ചികിത്സാ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

Keywords: കോർട്ടിക്കൽ കനം എഫ്എംഐആർ; ഡിഫ്രീഷൻ ടെൻസർ ഇമേജിംഗ്; പ്ലാസിറ്റി പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് ക്ഷതം
സംഗ്രഹങ്ങൾ: BA = ബ്രോഡ്മാൻ ഏരിയ; BOLD = രക്തം ഓക്സിജൻ നില ആശ്രയിക്കുക; fMRI = ഫങ്ഷണൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിങ്;
PNIr = പെരിഫറൽ നാഡി ട്രാൻസ്നാക്ഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയ റിപ്പയർ; S1 = പ്രാഥമിക somatosensory കോർട്ടക്സ്; S2 = ദ്വിതീയ സോമാടോസെൻസറി കോർട്ടക്സ്

അവതാരിക

ശസ്ത്രക്രീയ കഴിഞ്ഞ്, നഴ്സിംഗ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ആൻഡ് ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റപ്പണി (PNIr), രോഗികളുടെ 􏰁25% ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് തൊണ്ണൂറ് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം തിരികെ വന്നില്ല (Jaquet et al., 1.5). ഇതുകൂടാതെ, നഴ്സു പരിക്കേറ്റ രോഗികളിൽ 92% മുതൽ 25 വയസ്സിനും 30 വയസിനും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരാണ് (മക് ഓളിസ്റ്റർ et al., 2001); അതുകൊണ്ടുതന്നെ, വൈകല്യങ്ങളുടെ ദീർഘകാലജീവിതവും സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധികളും ഉയർന്ന അർധനാശയ നാശത്തെയും പിന്തുടരുന്നു. പെരിഫറൽ നർമ്മ മുറിവിലെ സെൻട്രൽ ആൻഡ് പെരിഫറൽ റമിഷ്യസ് മനസിലാക്കുന്നത് പുതിയ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളും ഇടപെടൽ പരിപാടികളും വികസിപ്പിക്കുന്നതിനിടയാക്കി.

മനുഷ്യൻ മനുഷ്യനിൽ PNIr ന് തലച്ചോർ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്ന് അറിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പെരിഫറൽ നാഡി ട്രാൻസിഷനെത്തുടർന്ന് ഉടൻതന്നെ സോമാടോസെൻസറി കോർട്ടക്സിലെ പ്ലാസ്റ്റിക്ക്, ആൻറി നാർക് ട്രാൻസ്റേഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയ റിപ്പയർ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ആരംഭിക്കുന്ന എൺപതാം വർഷത്തിൽ, കോർട്ടിക്കൽ മാപ്പുകളിൽ ട്രാൻസിറ്റഡ്, അടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ പാറ്റീവ്, നോൺ-തുടർച്ചയായ പ്രാതിനിധ്യം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ., 1). ഫങ്ഷണൽ പ്ലസ്തിചിത്യ് നടത്തുന്ന സംവിധാനങ്ങൾ സമീപമുള്ള മസ്തിഷ്കാവരണങ്ങൾ ആൻഡ് സുബ്ചൊര്തിചല് തലങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രീ-നിലവിലുള്ള പൂമുഖം എത്രയും കേളികൾ പ്രാഥമിക സൊമതൊസെംസൊര്യ് കോർട്ടെക്സ് (സ്ക്സനുമ്ക്സ) (ഫ്ലോറൻസ് ആൻഡ് കഅസ് ഉൾപ്പെടെ നെഉരൊഅക്സിസ് വിവിധ തലത്തിലുളള, ചെയ്തത് നാഡീകോശങ്ങൾ ദീർഘകാല മുളയ്ക്കുകയായി ഉൾപ്പെടുത്താൻ കരുതപ്പെടുന്നു , ഹിസ്ക്മോട്ടും സ്റ്റീനും, 1986).

മസ്തിഷ്കസംഭരണം, മൃതദേഹം കൈവിരലുകളിൽ നിന്ന് കൈമാറുന്നതും, കാർപെൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളുമാണ് (ലോട്ടസ് മറ്റുള്ളവർ, 2001; മണ്ടൂച്ചി et al., Junkiewicz et al., Napado et al., XXIII). കൂടാതെ, ഘടനാപരമായ എംആർഐ പഠനങ്ങൾ അടുത്തിടെ ഗുരുതരമായ വെളുത്തീകരണ വ്യതിയാനങ്ങളും ട്രംക്റ്റിക്കായ പരിക്കുകളും, അവയവഛേദവും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും (അപെക്കാനിൻ et al., XX, ഡ്രാഗൻസ്കി et al., XX; ഡേവിസ് et al. ഗഹ മറ്റുവിധം, മെയ് 21, മേയ്). ഗ്രേ തിളക്കമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, സെൽ സൈസ്, അറ്റഫ്ഫി, കൂടാതെ ന്യൂറോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലിയ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് കരുതുന്നു, അതേസമയം വെള്ളരിയ്ക് മാറ്റങ്ങൾ അക്നോളിക്കൽ ഡീജെനറേറ്റവും മെയ്ലിൻ നഷ്ടവും (ബ്യൂല്യൂ, 2002, മെയ്, 2006) ബാധിക്കുന്നു.

പ്രവർത്തനവും ഘടനാപരമായ ചാരനിറവും വെളുത്ത ദ്രവ്യവും ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളും കൂട്ടിച്ചേർക്കലാണ് രോഗനിർണ്ണയത്തിന്റെയും പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയുടെയും സംയുക്ത സമ്പ്രദായങ്ങൾക്ക് ശക്തമായ സമീപനം. പൂർണ്ണ മുൻഗാമിയായ PNIr രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം തുടർന്നു കൊണ്ടിരിക്കുന്ന 41.5 വർഷങ്ങൾ തുടർന്ന ആന്തരിക സോമാറ്റോസെൻസറി റെക്കോർഡ് നിലനിർത്തിയെന്ന് ഞങ്ങൾ മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരുന്നു (ടെയ്ലർ et al., 2008a). ഈ കണ്ടെത്തലുകളെ അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തി, ഈ രോഗികൾക്ക് കീമോമസ് സോമറ്റോസെൻസി തലച്ചോറിലെ പ്രദേശങ്ങളിൽ പ്രവർത്തനപരവും ഘടനാപരമായ മസ്തിഷ്കരണ മാറ്റങ്ങളും നടത്താൻ കഴിയുമെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കി. അതിനാൽ, PNIr രോഗികൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുകയുണ്ടായി: (i) S1 എന്ന പ്രദേശത്ത് ട്രാൻസ്ഡേറ്റഡ് നാഡി പ്രവിശ്യയിലെ താപം ഓക്സിജൻ ലെവൽ ആശ്രയിക്കപ്പെടുന്ന (BOLD) പ്രതികരണങ്ങൾ കുറച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഉപരിതലത്തിലെ മുനയുടേയും സെക്കണ്ടറിയിൽ somatosensory കോർട്ടക്സ് (S2); (ii) S1 S2, SXNUMX എന്നിവയിലെ ഈ പ്രദേശങ്ങളിലെ കോർട്ടിക്കൽ കട്ടിയുള്ള അതേ കുറവ്; (iii) സോമാറ്റോസണറി ചക്രം (വൈബ്രേഷൻ, സ്പർശന തിരിച്ചറിയൽ ത്രൂസുകകൾ) ന്റെ കോർട്ടിക്കൽ കനം, സൈക്കോഫിസിക്കൽ നടപടികളിൽ മാറ്റങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം; (iv) ഈ സോമറ്റോസെൻറിക് കോർട്ടിക്കൽ മേഖലകളിൽ വെള്ളമുപയോഗിച്ച് തീർത്തുന്ന വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിലെ ഒരു ഫ്രാമിക് അൻസോട്രോപ്പി (വെളുത്ത ഗാർഹിക സത്യസന്ധതയുടെ അളവ്) കുറയുന്നു.

രീതികൾ

വിഷയങ്ങൾ

ടെൻറസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹാജരാക്കിയ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറികളിൽ നിന്ന് എക്സ്.എം.എൻ., യു.എൻ, യു.എൻ. ഈ വലിയ കോഹ്റോർ മുതൽ, വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യം മൂലം ഇടയ്ക്കിടെ വലതുവശത്തെ മീഡിയൻ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഉൽനാർ നാഡി എന്നിവയെ പൂർണമായി സംക്രമണം ചെയ്ത, വേദനയുള്ള പാർശ്വസിദ്ധ രോഗികൾ (n = 27), ഇടതുവശത്തുള്ള പക്ഷികൾ (n = 2006) ഈ വിശകലനത്തിൽ നിന്നും ഒഴിവാക്കി]. എല്ലാ രോഗികളും എൻറോൾമെൻറിനായി പഠിക്കുന്നതിനായി കുറഞ്ഞത് ഏതാണ്ട് എൺപത് വർഷം മുൻപ് മൈക്രോസ്കോർജിക്കൽ നാഡി റിപ്പയർക്ക് വിധേയരായി (വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം 2008 മുതൽ XNUM വർഷം വരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു). കൂടാതെ, ഞങ്ങൾ 14 വയസും ലൈംഗിക-പൊരുത്തപ്പെട്ട ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണവും (11 സ്ത്രീകൾ, 34 മണി, XXIX XIX വർഷം) തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്തു. എല്ലാ വിഷയങ്ങൾക്കും യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹെൽത്ത് നെറ്റ്വർക്ക് റിസർച്ച് എത്തിക്സ് ബോഡി അംഗീകരിച്ച നടപടിക്രമങ്ങൾ രേഖാമൂലമുള്ള സമ്മതപത്രം നൽകി. എല്ലാ വിഷയങ്ങളും വലതു കൈയ്യാണ് (എഡ്ജ്ബർഗ് ഹാൻഡ്ഡവൻസ് ഇൻവെൻററി ഉപയോഗിച്ചു നിർണ്ണയിക്കുന്നത്: ഓൾഡ്ഫീൽഡ്, 10), കൂടാതെ നാഡീകേന്ദ്രീയ പരിക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയോ ഇല്ല (നാർക് ട്രാൻസ്നാമിന് മുമ്പോ ശേഷമോ). ഡെമോഗ്രാഫിക് വിശദാംശങ്ങൾക്ക് പട്ടിക 6 കാണുക.

പഠനം ഡിസൈൻ

എല്ലാ വിഷയങ്ങളും ഒരു ഇമിഗ്രേഷൻ സെഷനിൽ പങ്കുചേർന്നു. (I) വലതുവശത്തെ സൂചിക വിരൽ (median നാഡി പ്രദേശത്തിനകത്ത്) ബാധിച്ച vibrotactile ഉത്തേജക പ്രതികരണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഫങ്ഷണൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (fMRI); (ii) ചിത്ര രജിസ്റ്ററിനായി ഏറ്റെടുത്ത മുഴുവൻ തലച്ചോറിന്റെയും ഉയർന്ന കോണീയ ശാരീരിക വസ്തുക്കളുടെ വിശകലനത്തിന്റേയും ഉന്നത-ഫിസിക്കൽ ആനോട്ടിക്കൽ സ്കാൻ; (iii) വൈറ്റ് ഗാർഹിക സത്യസന്ധതയുടെ വിലയിരുത്തലിനുള്ള രണ്ട് ഡിഫ്രെഷൻ ടെൻസർ ഇമേജിംഗ് സ്കാനുകൾ. ഇമേജിംഗിനു മുമ്പ്, പരീക്ഷണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന രൂപകൽപ്പനയിൽ വിഷയങ്ങൾ നിർദേശിക്കുകയും സ്കാൻ ദൈർഘ്യം മുഴുവൻ കഴിയുന്നത്രയും തുടരുകയും ചെയ്തു.

പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും പിൻവലിക്കാവുന്നതാണ്. ഇതുകൂടാതെ എല്ലാ വിഷയങ്ങൾക്കും ഒരു സെൻസറി, മോട്ടോർ വിലയിരുത്തൽ നടത്താൻ കഴിഞ്ഞു (ടെയ്ലർ et al., 2008A). സ്പർശന, വൈബ്രേഷൻ കണ്ടെത്തൽ പരിധികൾ കോർട്ടിക്കൽ കനം കൊണ്ട് പരസ്പരബന്ധിതമായതിനാൽ ഈ രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിശദീകരണം ചുവടെ ഉൾപ്പെടുന്നു (മറ്റ് മനോരോഗ നടപടികൾ മറ്റു സ്ഥലങ്ങളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടും).

വൈബ്രേഷൻ ത്രെഷോൾഡ്

ബയോ-ഇൻഫോമോമീറ്റർ (ബയോ-മെഡിക്കൽ ഇൻസ്ട്രുമെന്റ് കമ്പനി, യുഎസ്എ) കൈ ഉപയോഗിച്ച് വൈബ്രേഷൻ കണ്ടെത്തൽ പരിധി നിശ്ചയിച്ചിരുന്നു. ഈ ഉപകരണത്തിൽ ഒരു 12 മില്ലീമീറ്റർ പ്രോബ് ഉണ്ട്, വലത് ഇൻജക്ഷൻ വിരലിലെ വിദൂര ഫാലക്സിൽ (D2) സ്ഥാപിക്കുന്നു. അതിരുകൾ ഉപയോഗിച്ചു നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടവയുടെ പരിധി നിശ്ചയിച്ചിരുന്നു: ഉത്തേജനം (വോൾട്ടേജ്), ഈ ഉത്തേജനം മനസ്സിലാക്കിയിരുന്നത് വരെ ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചു. വൈബ്രേഷൻ പരിധി മൂന്ന് തവണ നേടി, ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കി. വൈബ്രേഷൻ ഉമ്മരപ്പടി പരിശോധന സമയത്ത്, വിഷയങ്ങൾ അവരുടെ കണ്ണുകൾ അടച്ച് ഒരു പിന്തുണയുള്ള കുഷ്യൻ കൈ അവരുടെ പുറംഭാഗവും വിശ്രമിക്കാൻ നിർദ്ദേശം.

മെക്കാനിക്കൽ ഡിറ്റക്ഷൻ ത്രെഷോൾഡ്

2-12 mN ൽ നിന്നും XMSX ലോഗാർത്തിമിക്ക് സ്പെയ്സ് ചെയ്ത കാലിബ്രേറ്റഡ് ഫൈമന്റുകളുള്ള ഒരു ഫ്രീ ഫിലിമന്റ് (OptiHair0.25 Marstock Nervtest, ജർമ്മനി) ഉപയോഗിച്ച് മെക്കാനിക്കൽ ഡിറ്റക്ഷൻ പരിധി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു. എല്ലാ 512 ഫൈമന്റുകളുടെയും കോൺടാക്റ്റ് ഉപരിതല വ്യാസം ~ 12 മി. ആണ്. വിഷാദത്തിന്റെ കണ്ണുകൾ അടച്ചുകൊണ്ട് കൈയ്യിൽ ഒരു വിചാരങ്ങൾ നടത്തി. പ്രോബ്സ് ഒരു ആരോഹണ ശ്രേണിയിൽ പ്രയോഗിക്കപ്പെട്ടു, അവർ ഓരോ സമയവും കൃത്യമായ അന്വേഷണം നടത്തുമ്പോൾ ഓരോ പ്രതികരണവും ഉണ്ടാക്കാൻ ആവശ്യമുണ്ട്. ഈ പ്രക്രിയ മൂന്നു തവണ ആവർത്തിച്ചു. ഈ വിഷയത്തിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ ഡിറ്റക്ഷൻ കട്ട്ഹോൾഡ് ആയി മൂന്നു ഫിലാഡുകളിലെങ്കിലും കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ഫിൽട്ടറുകൾ കണ്ടെത്തി.

നാഡി കണ്ടന്റ് ടെസ്റ്റിംഗ്

ടൊറൻറോ വെസ്റ്റേൺ ഹോസ്പിറ്റൽ ഇലക്ട്രോയോളജി (ഇ.എം.ജി) ക്ലിനിക്കിൽ വച്ച് രോഗികൾ പങ്കാളികളായി. മോട്ടോർ നാർക്ക് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് ഉത്തേജക ഇലക്ട്രോഡ് കൈകാലുകളിലും മുത്തുകളിലും (വേറിട്ട്) സ്ഥാപിക്കുകയും, റെക്കോർഡിംഗ് ഇലക്ട്രോഡ് അഡൈൻറ്റർ പോളികീസ് ബ്രീവിസ്, മീഡിയൻ നെർവ് വിലയിരുത്തൽ, അല്ലെങ്കിൽ അൾനാർ നാഡി വിലയിരുത്തലിനായുള്ള മോതിരം ഡിജിറ്റൈമി മിനിമി എന്നിവ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്തു. സെൻസിററി നാഡി പരിശോധനയ്ക്കായി റെക്കോഡിംഗ് ഇലക്ട്രോഡ് കൈകാലുകളിൽ സ്ഥാപിച്ചു, സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഇലക്ട്രോഡ് അക്കങ്ങൾ D2, D3, D5 എന്നിവയിൽ സ്ഥാപിച്ചു. ടൊറന്റോ വെസ്റ്റേൺ ആശുപത്രിയിലെ EMG ക്ലിനിക് (ഡോ. പീറ്റർ ആശ്ബി) സീനിയർ, പരിചയസമ്പന്നരായ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് (നാഡീ വൈറസ്) സ്വാഭാവിക / അസാധാരണ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിച്ച എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലുകളും പരിശോധിച്ചു. വ്യാപ്തിക്കും വൈകല്യത്തിനും വിധേയമായ അളവുകൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. (രോഗങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത, നാഡയുടെ ആഴം, വ്യാസമുള്ള വസ്തുവിന്റെ കനം) (കിമൂറ, 2001) ഓരോ രോഗിയുടെയും അപര്യാപ്തമായ നാഡി അവരുടെ സ്വന്തം ട്രാൻസിഡ് ചെയ്തിട്ടുള്ള ഭാഗത്തുനിന്നുള്ള മൂല്യങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണം. കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്ന നെയ്ൽ ഉദ്ദീപന പ്രതികരണശേഷിയുള്ള രോഗികളിൽ, ഓരോ രോഗിയുടെ പരിക്രമീകൃതവും അപ്രതീക്ഷിതമല്ലാത്തതുമായ ഞരമ്പുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസമില്ലാതെ അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപ്തി അളവിൽ വ്യത്യാസം വിലയിരുത്താൻ ജോഡിയാഡ് t- ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തി.

ഇമേജിംഗ് പാരാമീറ്ററുകൾ

എട്ട് ചാനൽ ഫെയ്സ്ഡ് അറേ ഹെഡ് കോയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയ 3T GE എംആർഐ സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച് ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ഡാറ്റ നേടിയെടുത്തു. എംആർഐ പട്ടികയിൽ സബ്ജക്റ്റുകൾ ഉയർത്തി, ഓരോ പ്രസ്ഥാനത്തിന്റെയും തലയ്ക്ക് ചലനശേഷി കുറയ്ക്കാൻ കഴിഞ്ഞു. ഏകോ പ്ലാനർ ഇമേജിംഗ് (28 axial slices, ഫീൽഡ് കാഴ്ച (FOV) = 20 20 സെമ, 64 XXX മാട്രിക്സ്, 64 3.125 3.125 മി. വോക്സുകൾ, echo time (TE) = 4 മി.സെ, റീപ്റ്റിഷൻ ഉപയോഗിച്ച് മുഴുവൻ തലച്ചോർ fMRI ഡാറ്റ നേടിയെടുത്തു. സമയം (TR) = 30). സ്കാൻ സമയം 2000 മിനിറ്റും 5 സെക്കന്റും ആയിരുന്നു (8 ഫ്രെയിമുകൾ). സ്കാനിംഗ് സമയത്ത്, നോൺ-വേദനയുള്ള, XXX Hz vibrotactile ഉത്തേജനം ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ട വായു ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിപ്പിച്ച ബലൂൺ ഡയഫ്രുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വലത് D154 വിദൂര ഫാലാൻസുകളിൽ പ്രയോഗിക്കപ്പെട്ടു (ഡിവൈസ് മനുഷ്യൻ- ഡോ ക്രിസ്റ്റോ പാന്ടെവ്, www.biomag.uni-muenster.de). സ്റ്റിമുലിയും 12 ബ്ളോക്കുകളുടെ വിശ്രമവുമുള്ള ഒൻപത് 2 ബ്ലോക്കുകളുള്ള, 10- ന്റെ ശേഷിക്കുന്ന സംയുക്തനീക്കങ്ങളായ 20- ത്തിന്റെ ബ്ലോക്കുകളിൽ വിതരണം ചെയ്തു. ഓരോ റൺ മുതൽ കൈവശപ്പെടുത്തിയ ആദ്യ 10 (10 ടിആർഎസ്) എഫ്.എം.ഐ. സിഗ്നൽ സമവാക്യം അനുവദിക്കുന്നതിനായി നിരാകരിച്ചു. സ്കാനിംഗിൽ എല്ലായിടത്തും കണ്ണുകൾ അടച്ച് സൂക്ഷിക്കാൻ ബോധപൂർവ്വം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു. ഒരു തലച്ചോറ് മൂന്നുതരം (8D) ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ സ്കാൻ (4 സ്ക്ലിറ്റൽ കഷണങ്ങൾ, 3, 124 സെമിലെ FOV, 24, XXX മാട്രിക്സ്, 24, 256, 256 മില്ലീമീററികൾ) ഒരു T1.5-weighted 0.94D സ്കെയിൽഡ് ഗ്രേഡിയൻറ് എക്കോ സീക്വൻസ് ഒരു സിഗ്നൽ ശരാശരി, ഫ്ലിപ്പ് ആങ്കിൾ = 0.94􏰄, TE 􏰁1 എം.എസ്). കൂടാതെ, രണ്ട് ഡിഫ്രഷ് ടെൻസർ ഇമേജിംഗ് സ്കാനുകൾ (3 അച്ചുവൽ സ്ലൈസ്, FOV 20 XXNUM സെമ, 5, XMX മാട്രിക്സ്, 38, 24, 24 മില്ലീമീറുകളിൽ) 128sm-128- ന്റെ ഒരു ബി-മൂല്യം ഉപയോഗിച്ച് 1.875 ദിശകളിലേക്ക് ഏറ്റെടുത്തു. ഓരോ റൺയിലും ഡിപ്രെഷൻ വെയ്റ്റിലില്ലാത്ത രണ്ട് വോള്യങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

fMRI വിശകലനം

Brainvoyager QX V1.8 (ബ്രെയിൻ ഇന്നൊവറ്റൺ, മാസ്റ്റ്രിച്റ്റ്, നെതർലാന്റ്സ്) ഉപയോഗിച്ച് ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്തു. പ്രീ പ്രോസസിങ് ഉൾപ്പെടുന്നു: 3D ചലന തിരുത്തൽ, സ്ലൈസ് സ്കാൻ-ടൈം തിരുത്തൽ, ലീനിയർ ട്രെൻഡിങ് നീക്കം, ഹൈ സ്പേസ് ഫിൽട്ടറിംഗ് (ഓരോ റൺയ്ക്ക് അഞ്ച് ചക്രങ്ങളും), കൂടാതെ സ്പീഷ്യൻ മനോഹരമാക്കൽ, XASX പൂർണ്ണമായ വീതിയും ഗൗസിയൻ കെർണലും (FWHM). fMRI ഡാറ്റാ സെറ്റുകൾ അന്തർനിർമ്മിതമായത്, 6 x 3 x 3 മില്ലി വാക്സലുകളിൽ അന്തർനിർമ്മിതമാക്കി, ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനിലുള്ള ana- രാസ ഇമേജിംഗിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് താലേരക് സ്പെയ്സിലേക്ക് (ടാലൈറച്ച്, ടൂർനൗക്സ്, 3) സാധാരണ രീതിയിലാക്കി. Voxels, 1988, 1, xNUMX മില്ലീമായാണ് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നത്. ജനറൽ ലീനിയർ മാതൃക ഉപയോഗിച്ച് ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്തു. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഹീമോodynamic പ്രതികരണ ചടങ്ങിൽ തൊട്ടുകിടക്കുന്ന ഉത്തേജക സമയത്തെ ബോക്സർ ഫംഗ്ഷൻ പരിഗണിച്ച് ഈ മാതൃക നേടിയെടുത്തു. ആക്ടിവേഷൻ പാറ്റേണുകളിൽ ഗ്രൂപ്പിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ഒരു നിശ്ചിത പ്രഭാവങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്തു: (i) ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ: സ്റ്റിമുലേഷൻ 1 ബാക്കി; (ii) PNIr: സ്ംവിമുലേഷൻ 1 വിശ്രമം; (iii) ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ 4 PNIr. P4- ന്റെ ശരിയാക്കിയ മൂല്യത്തിൽ സജീവമാക്കൽ മാപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ചു (മുൻപ് റിപ്പോർട്ടുചെയ്തതുപോലുള്ള ഒരു ക്രമീകരിക്കാത്ത P4, 50.05XXXX തുടർച്ചയായ വോക്സ്ലുകളിൽ നിന്ന് ഇത് ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്: ടെയ്ലർ, ഡേവിസ്, 50.0001); ഫങ്ഷണൽ ന്യൂറോമിജ് (AFNI) അനാലിസിസിൽ നടപ്പിലാക്കുന്ന ആൽഫാസിം ആപ്ലിക്കേഷനുമൊത്ത് മൊണ്ടെ കാർലോ സിമുലേഷൻ പ്രവർത്തിപ്പിച്ചതിലൂടെയും ഇത് സാധൂകരിക്കപ്പെട്ടു. ഈ വിശകലനത്തിൽ വലതു മധ്യ നാഡീ (n = 120) അല്ലെങ്കിൽ വലത് മീഡിയൻ ആൻഡ് അൾനാർ നാഡി (n = 3) (അതായത് ശുദ്ധമായ വലതുവശത്തുള്ള നാർവ് ട്രാൻസ്നൈറ്റ് ഉള്ള മൂന്ന് രോഗികൾക്ക് ഈ വിശകലനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല ).

കോർട്ടിക്കൽ തിക്നെസ് അനാലിസിസ്

കോർട്ടിക്കൽ കനം എക്സർസൈസ് നടത്തിയത് Freesurfer (http: // surfer.nmr.mgh.harvard.edu) ഉപയോഗിച്ചാണ്; മറ്റെവിടെയെങ്കിലും (ഡേൽ et al., Fischl et al., 1999a b; ഫിഷ്ൽ ആൻഡ് ഡേൽ XXX) വിശദീകരിക്കുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ, ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനുള്ള T1999- ശരീരഘടനയിലുള്ള അനാട്ടമിക് ഡാറ്റാ സെറ്റുകൾ Talairach Atlas (Talairach ആൻഡ് Tournoux, 2000) രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു. ഇതിനെ തുടർന്ന് തീവ്രത നോർമലൈസേഷനും, അർദ്ധവൃത്തങ്ങളുടെ തകർച്ചയും, വിഭജനവും വേർതിരിച്ചു. അതിനുശേഷം വെളുപ്പ് / ചാരനിറത്തിലുള്ള വസ്തു (വെളുത്ത പ്രതലം), ഗ്രേ / സിഎസ്എഫ് (പേൾ ഉപരിതല എന്ന് അറിയപ്പെട്ടു) എന്നീ അതിർത്തികൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് വേർതിരിക്കപ്പെട്ടു. വൈറ്റ്, പിയർ പ്രതലങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം തലച്ചോറിന്റെ ഓരോ അർദ്ധഗോളത്തിലും ഓരോ പോയിന്റിലും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. 1 രോഗികൾക്കും 1988 വയസ്സ് / സെക്സ്-മാച്ചുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കും ഇടയിൽ ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്, തലച്ചോറിന്റെ എല്ലാ പോയിന്റുകളിലും ഒരു സാധാരണ രേഖീയ മോഡൽ വിശകലനം നടത്തി. വ്യക്തിയുടെ കോർട്ടിക്കൽ ടോപ്പോഗ്രഫി സ്വാഭാവികമായും വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായതിനാൽ, ഒരു 14mm FWHM സ്പേഷ്യൽ സ്മൂവിംഗ് കേർണൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനത്തിന് മുൻപ് പ്രയോഗിച്ചിരുന്നു. ഡാറ്റാ തിരുത്തപ്പെട്ട ഒരു P14 ൽ പ്രദർശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ഒരു ക്രമീകരിക്കാത്ത P5, 50.05 തുടർച്ചയായ വെർട്ടീസിൽ നിന്ന് ഇത് ശേഖരിച്ചത്); ഇത് ആൽഫാസിം ഉപയോഗിച്ചുള്ള മോന്റെ കാർലോ സിമുലേഷൻ നടത്തി. ഒരു ശീർഷം രണ്ടു ചക്രങ്ങളുള്ള ഷീറ്റിലെ ഒരു ബിന്ദുവെയാണ് പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നത്. ഈ പഠനത്തിൽ രണ്ട് തിട്ടങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ദൂരം 50.0075MX102 ആണ്.

രോഗബാധിതമായ നാഡീ പ്രദേശത്തിനകത്ത് സോമാറ്റോസെൻസറി പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് പ്രകടിപ്പിച്ചതിനാൽ, സോമാറ്റോസെൻസി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ (വൈബ്രേഷൻ, സ്പർശനം കണ്ടെത്തൽ) അളവുകോലുകൾ സാന്ദർഭിക വ്യതിയാനം (പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയ സോമാറ്റോസണിക കോർട്ടെസുകളും) ൽ കോർട്ടിക്കൽ കനംകൊണ്ട് പരസ്പരബന്ധമുള്ളതാണെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട്, ഞങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സഹജ ഗവേഷണത്തിൽ ഞങ്ങൾ പരസ്പരം വിശകലനം നടത്തി: (i) കോർട്ടിക്കൽ കനം, വൈബ്രേഷൻ കണ്ടെത്തൽ threshold; (ii) കോർട്ടിക്കൽ കനം, സ്പർശന തിരിച്ചറിയൽ പരിധി. ഒരു രോഗിക്ക് സൈക്കോഫിസിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയം പൂർത്തിയാക്കിയില്ല; അതിനാൽ, ഈ വിശകലനത്തിൽ 13 PNIr രോഗികൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. ഇതിനു പുറമേ, കോർട്ടിക്കൽ കനം, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം എന്നിവയുമായി ബന്ധമുണ്ടോ എന്ന് നിർണയിക്കാനായി ഈ രണ്ട് നടപടികളും തമ്മിൽ ഒരു സഹകരണ വിശകലനം നടത്തി. ഈ പരസ്പര ബന്ധന വിശകലനങ്ങൾ പൊതു ഇടവേളൽ മാതൃകയിൽ ഒരു മാസ്ക് (അറ്റ്ലസിൽ നിർമ്മിച്ച ഫ്രീസർട്ടർ നിർമ്മിച്ചെടുത്തത്) ഉൾപ്പെടെയുള്ള സാന്ദർഭിക പോസ്റ്റ് ഗ്യറിനു മാത്രമായി പരിമിതപ്പെട്ടിരുന്നു. ഒരു മോന്റെ കാർലോ സിമുലേഷൻ നടപ്പിലാക്കുകയുണ്ടായി, ഇത് സെൻട്രൽ ഗൈറസിന് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണ്ണതകളുടെ എണ്ണം പരിമിതമാക്കി; ഇമേജുകൾ ശരിയായി P50.05 ഉപയോഗിച്ച് പ്രദർശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (ഇത് ഒരു P50.0075, 68 തുടർച്ചയായ വെർട്ടിയേലുകളിൽ നിന്നും നേടിയത്).

ഡിഫ്യൂഷൻ ടെൻസർ ഇമേജിംഗ് അനാലിസിസ്

DTiStudio (www.MriStudio.org), FSLv.4.0 (www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഡിസ്പ്യൂസിയേഷൻ ടെൻസർ ഇമേജ് പ്രോസസ്സിംഗ് നടത്തി. ടെംപ്ലേറ്റായി ലഭിച്ച ആദ്യ പരമ്പരയിലെ ആദ്യത്തെ B0 ഇമേജ് ഉപയോഗിച്ച് DTiStudio ൽ നടപ്പാക്കിയ ഓട്ടോമാറ്റിക് ഇമേജ് രജിസ്ട്രേഷൻ ടൂൾ ഉപയോഗിച്ച് ആദ്യമായി ചിത്രങ്ങൾ പകർത്തി. ഈ പ്രക്രിയ സബ്ജക്ട് ചലനത്തിനും എഡ്ഡി നിലവിലെ വക്രതക്കും പരിഹാരം നൽകുന്നു. ഇമേജിന്റെ ഗുണനിലവാരം വിലയിരുത്തുന്നതിന് എല്ലാ ചിത്രങ്ങളും ദൃശ്യമായി പരിശോധിക്കുകയും പ്രത്യേക ഡിഫ്രെഷൻ ടെൻഷർ ഇമേജിംഗ് റണ്ണിന്റെ അലൈൻമെന്റ് നൽകുകയും ചെയ്തു. ഒരു ആർട്ടിഫാക്റ്റ് കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഡിഫ്രഷ് ടെൻസർ ഇമേജിംഗ് റൺകളുടെ ശരാശരി കണക്കുകൂട്ടുന്നതിനായി സ്ലൈസ് നീക്കം ചെയ്തു. FSL ൽ നടപ്പാക്കിയ DTIFIT ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് വ്യക്തിഗത FA മാപ്പുകൾ കണക്കാക്കപ്പെട്ടു. ട്രാക് ബേസ്ഡ് സ്പേഷ്യൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സുപയോഗിച്ച് ശരാശരി ഫ്രാക്ഷണൽ ആനിടോട്രോപ്പിയിൽ ഗ്രൂപ്പിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ Voxel- ന്റെ തിരിച്ചുള്ള സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനം; ഈ രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള പൂർണ്ണവിവരണം സ്മിത്ത് et al. (2006). ചുരുക്കത്തിൽ, ഒരു ലക്ഷ്യം ചിത്രത്തിൽ നോൺ രേഖീയമായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ചിത്രങ്ങൾ (MNI152), എല്ലാ ചിത്രങ്ങളിലും നിന്നും ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ട ഇമേജ് എല്ലാ ചിത്രങ്ങളുടെയും പൊതുവായുള്ള എല്ലാ ലഘുലേഖകളെയും പ്രതിനിധീകരിച്ചു. ഓരോ സബ്ജക്ടിന്റെയും ഉയർന്ന ഫ്രാക്ഷണൽ അനെട്ടോട്രോപ്പി മൂല്യങ്ങൾ വെളുത്ത ദ്രവ്യനിണിയിലെ ഓരോ പോയിന്റിലും വെള്ളക്കുള്ളിൽ ലംബമായി തെരച്ചിൽ വഴി അസ്ഥികൂടിലെത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. മുഴുവൻ തലച്ചോറ് വൊസൽ തിരിച്ചുള്ള സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനം ഗ്രൂപ്പുകളും (14PNIr, XXX ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ) നിർവ്വഹിച്ചു കൂടാതെ ചിത്രങ്ങൾ P14- ൽ പൂർണ്ണ ബ്രെയിൻ തിരുത്തപ്പെട്ടു. കൂടാതെ, വൈറ്റ് വിഷയത്തിൽ പലിശ വിശകലനം ഒരു മേഖല നടത്തുകയുണ്ടായി ലഘുലേഖകൾ ഉപഗ്രഹമായ, എസ്.എക്സ്.എൻ.എക്സ്.എൽ, തലാമസ്, ഉഭയലിംഗം എന്നിവ മുൻവശത്തായിരുന്നു. ഈ പ്രദേശങ്ങൾ മുൻകാലങ്ങളിൽ ശാരീരിക ക്ഷീണങ്ങളായതിനാൽ അവർ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു, കാരണം അവർ എഫ്.എം.ഐ.ആർ., കോർട്ടിക്കൽ കഷ്വൽ അനലിറ്റിക്സ് (സിടിഎ) ഗ്രൂപ്പ് വിശകലനത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിച്ച പ്രദേശങ്ങളുമായി യോജിച്ചു പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വെള്ള നിറത്തിലുള്ള അസ്ഥികൂടത്തിൽ ചുവടുപിടിച്ച മേഖലകൾ താഴെപ്പറയുന്നവയാണ്: (i) കൊറോണ-റേഡിയറ്റയിലെ വൈറ്റൽ മെമ്മറി അസ്ഥിഘടനയ്ക്കും, പോസ്റ്റ്-സെൻട്രൽ ഗറിഡിലേക്ക് ഭക്ഷണം കയറ്റുന്ന അസ്ഥികൂടം വിഭാഗത്തിനും ഇടയിലുള്ള ജംഗ്ഷനിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന ഇൻറഗ്രേറ്റഡ് എസ്എൻഎംഎൻഎക്സ് മേഖല. ഒരു നിശ്ചിത സ്സൈലിനുള്ളിൽ ലഘുലേഖയുടെ ഒടുവിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

Z ദിശയിൽ z = 49 മുതൽ 57 വരെയാകാം; കരപ്രദേശത്തെ വിതരണം ചെയ്യുന്ന വൈറ്റ് വേൾഡ് ട്രെയ്റ്റുകൾ. (ii) പിൻവലിക്കലിലെ തലാമിലെ വിസ്തീർണ്ണം തപാൽ, മധ്യഭാഗം താലമിക് അണുകേന്ദ്രങ്ങളെ (സോമാറ്റോസെൻഷറി പ്രവർത്തനത്തിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ന്യൂക്ലിയസ്) ഉൾപ്പെടുത്തി വൈറ്റ് ട്രാക്ക് ഭാഗങ്ങളിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ഇത് z = -1 മുതൽ 4 വരെ വ്യാപിച്ചിരുന്നു. (iii) ഞങ്ങളുടെ ലാബിൽ (ടെയ്ലർ et al., 2008b) പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി മുൻഭാഗവും പിൻസീറ്റിനൽ ഇൻസുലയുമുള്ള തൊട്ടുതാഴെയുള്ള വെളുത്ത വിഷയത്തിൽ ഇരുവശവും താത്പര്യമുള്ള മേഖലകൾ ആകർഷിക്കപ്പെട്ടു. Z = XNUM മുതൽ XNUM വരെ വിപുലമായ മേഖല. ഈ മേഖലയിലെ ഓരോ മേഖലകളിൽ നിന്നും ഫ്രാക്റൽ ആനിസോട്രോപ്പി മൂല്യങ്ങൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും സോഷ്യൽ സയൻസസ് ഫോർ സ്കൊളാസ്റ്റിക് പാക്കേജ് ഫോർ ദി സോഷ്യൽ സയൻസസ് (എസ്.എസ്.എസ്.എസ്., ചിക്കാഗോ) ഉപയോഗിച്ച് വിവിധ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ വിശകലനം (MANOVA) നടപ്പാക്കുകയും ചെയ്തു. .

ഫലം

പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ജനസംഖ്യാപരമായ വിവരങ്ങൾ പട്ടിക 1 നൽകുന്നു. എല്ലാ 14 രോഗികളും ശരിയായ ഇടനില / അല്ലെങ്കിൽ ഉൽനർ നാഡി പൂർണ്ണമായ പരിണതഫലമായി തുടർന്നത് തുടർന്ന് എൻറോൾമെൻറിനായി പഠിക്കുന്നതിനായി ചുരുങ്ങിയത് ഏതാണ്ട് എൺ.എൻ.എക്സ്. ശസ്ത്രക്രിയ മുതൽ പരീക്ഷണത്തിനുള്ള സമയം 1.5 മുതൽ XNUM വരെ വർഷം ഒരു ശരാശരി (􏰂 എസ്ഡി) ഉപയോഗിച്ച് 1.5 􏰂 XXIX വർഷം. രോഗികളും നിയന്ത്രണവും (8 􏰂 XNUM വർഷങ്ങൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളും; t = 4.8; P = 3).

സൈക്കോളജി

വ്യത്യാസത്തിന്റെ ഏക-ആവർത്തന വ്യതിയാന വിശകലനം (ANOVA) മൂന്നു പരീക്ഷകളിൽ (F, 25, 1) = 0.227, P = X] തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും സൂചിപ്പിച്ചില്ല എന്നതിനാൽ മൂന്നു അളവുകളിൽ നിന്ന് വൈബ്രേഷൻ പരിധി കണക്കുകൂട്ടുന്നു. വൈബ്രേഷൻ, മെക്കാനിക്കൽ കണ്ടെത്തൽ ആരോഗ്യമുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ (P = 0.64, P4.77, ചിത്രം. 50.001A; മെക്കാനിക്കൽ: t = 3, P = 3.10, ചിത്രം 0.005D) അപേക്ഷിച്ച് PNIr രോഗികളിൽ ഗൌരവമായി ബാധിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

നാഡി കണ്ടന്റ് ടെസ്റ്റിംഗ്

ടൊറോണ്ടോ വെസ്റ്റേൺ ആശുപത്രിയിലെ EMG ക്ലിനിക്യിലെ പരിചയസമ്പന്നനായ ന്യൂറോളജിസ്റ്റായ ഓരോ രോഗിയുടെ വൈകല്യവും ഞരമ്പിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്നു. എൻഎൻഎൻ രോഗികളിൽ നടത്തിയ ഒൻപത് നഴ്സുമാർ നാഡി കണ്ടഞ്ചി പരിശോധന നടത്തി. പട്ടിക ക്സനുമ്ക്സ കൈത്തണ്ട നിന്ന് ശരാശരി / കുറയുന്നു ലേറ്റൻസിയും കഴിവുമുള്ളവർ ഡാറ്റ ആളെത്തന്നെ സെൻസറി നാഡി താപചാലകം വേണ്ടി പൊല്ലിചിസ് ബ്രെവിസ് (മീഡിയൻ) അല്ലെങ്കിൽ ആളെത്തന്നെ ദിഗിതി മിനിമി (ഉല്നര്) പേശികളും ആൻഡ് ദ്ക്സനുമ്ക്സ (മീഡിയൻ) ഉം ദ്ക്സനുമ്ക്സ (ലേക്ക് കൈത്തണ്ട നിന്ന് സെൻസറി താപചാലകം ദൃശ്യമാവും അൾനാർ) ഓരോ രോഗികളോടും സാമ്യമുള്ള ഉപദ്രവകരമായ നാഡി. ഒൻപത് രോഗികളിൽ നിന്നുമാത്രമേ, മധ്യ നാഡികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ട്രാൻസിഷനുകൾ. ഈ ഏഴ് പേരിൽ ഒരു രോഗിക്ക് മോട്ടോർ പരിശോധനയിൽ യാതൊരു വിധത്തിലുള്ള പ്രതികരണവുമുണ്ടായിരുന്നില്ല, കൂടാതെ മറ്റൊരു രോഗിക്ക് ബോധക്ഷയകമായ പരിശോധനയിൽ യാതൊരു തിരിച്ചറിയൽ പ്രതികരണവുമില്ല.

നിരീക്ഷണയോഗ്യമായ പ്രതികരണങ്ങളുള്ള ആറു രോഗികളിൽ, മോട്ടോർ കൈകടത്തൽ കാലതാമസം 43% (T = 6.2 = P = 0.002) വർദ്ധിച്ചു, ഓരോ രോഗിയുടെ ട്രാൻസിഡ് നാരും താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വ്യാപ്തി കുറഞ്ഞു 38% (t = -2.6; P = 0.045) അവരുടെ മുറിയിലില്ലാത്ത ഭാഗം. സാധാരണ നാരുകളോടുള്ള താരതമ്യത്തിൽ, നേറ്റീവ് ഞരമ്പുകളിലെ ഇൻസ്ലിറ്റ്യൂഡ് (t = -26, P = 3.9) ലെ വ്യാപ്തിയിൽ (T = 0.011; P = 73) ഒരു 8.0% വർദ്ധനയും, അൾനാർ നാഡി ട്രാൻസിഷനോടുകൂടിയ നാല് രോഗികളിൽ ഒരു രോഗിക്ക് സാൻററി നാഡി ടെസ്റ്റിംഗിൽ യാതൊരു വിധത്തിലുമുള്ള പ്രതികരണമില്ല. പ്രതികരണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ, ഉൽസർ നാർവ് മോട്ടോർ ലീഡനൈസേഷൻ ഗണ്യമായി ഉയർത്തപ്പെട്ടിരുന്നില്ല (t = 0.000; P = 2.8); എന്നാൽ വിക്റ്റീവുകൾ ഗണ്യമായി കുറവായിരുന്നു
41% കുറഞ്ഞു (t = -5.9; P = 0.010). ലാർജെൻസിയിൽ (T = 27; P = 4.3) എന്നാൽ വ്യാഴത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് (t = 0.049; P = 3.5) ൽ പുത്തൻ വ്യാഴത്തിന്റെ പുരോഗമന പരിശോധന പരീക്ഷിച്ചു.

പ്രാഥമിക സോമാറ്റോനെസറി കോർട്ടക്സിൽ പ്രവർത്തനപരമായ പ്ലാസ്റ്റിറ്റ്

വലതു മധ്യ നാഡീ ട്രാൻസ്റിക്ഷനിൽ (അൾനാർ നാരീ ട്രെയ്നുകളുള്ള രോഗികൾ ഈ വിശകലനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു), 11 വയസ്സ്, ലൈംഗിക-പൊരുത്തപ്പെട്ട ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് PNSMIN രോഗികളിൽ നിന്നും പ്രവർത്തനം MRI മാപ്പുകൾ കണക്കുകൂട്ടുന്നു. 11A ൽ, PNIr രോഗികൾക്ക് ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയാൽ, PNIr രോഗികൾക്ക് സാരമായ പ്രവർത്തനക്ഷമത ഉണ്ടെന്ന് വ്യക്തമാണ്. ബ്രോഡ്മൻ പ്രദേശത്ത് 1 (BA1) (ടാലെയർ, ടൂർനൗക്സ്, 2), S2 (വിശദാംശങ്ങൾക്ക് പട്ടിക 1988 കാണുക) . താൽപര്യമുള്ള മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള ശരാശരി ഇവന്റ്-അനുബന്ധ പ്രതികരണങ്ങൾ രോഗികളുടെ ഇടതുവശത്തുള്ള BA2, ഇടത് S3 (ചിത്രം, 2B, C, പുനർവിചിന്തനം) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള അലകളുടെ BOLD പ്രതികരണത്തെ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, രോഗികളിൽ വൈബ്രക്ടോട് അടങ്ങിയ ഉത്തേജനം പോസ്റ്റ് സെൻട്രൽ ഗൈറസിന്റെ (BA2 / 1) ഏറ്റവും മികച്ച ഭാഗം സജീവമാക്കി (Talairach, Tournoux, 1) (ചിത്രം 3A, Table 1988). ഒരു പരിപാടിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശരാശരി (ചിത്രം. 1D) ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഈ മേഖലയിൽ വളരെ ചുരുങ്ങിയത് സജീവമാണെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു. കൂടാതെ, രോഗികൾ കൂടുതൽ പ്രവർത്തനനിരതമായ തലച്ചോറിലെ പ്രദേശങ്ങളിൽ ടാസ്മാന പോസിറ്റീവ് നെറ്റ്വർക്ക് (ചിത്രം 3- ൽ നക്ഷത്രങ്ങൾ) എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ടാസ്ക് െചയ േസവ് െചയ് െചയയ്ത െചയന േസവ് െചയ്തിരികന. ഈ ശൃംഖല പാർശ്വസ്ഥമായ പ്രിഫിൻറ്, ലാറ്ററൽ പ്രിറിയൻറൽ, പ്രിമറ്റോട്ടർ ആൻഡ് ഇൻഫീരിയർ ടെമ്പറൽ കോർട്ടീസ് (പട്ടിക 1) ഉൾപ്പെടുന്നു: തലച്ചോറ് മേഖലകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവം വെല്ലുവിളി പോലുമില്ലാത്ത വിശ്രമത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ ജോലികളിലോ നിശബ്ദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, al., ഡെല്യൂക്, മറ്റുള്ളവർ, സെമിനോവിച്ച്, ഡേവിസ് 1).

പ്രാഥമിക സോമാറ്റോനെസറി കോർട്ടക്സിൽ കുറഞ്ഞ ഗ്രേ മെറ്റീരിയൽ സെൻസർ റിക്കവറി പരസ്പരബന്ധം

എല്ലാ 14 രോഗികളിലും 15 വയസ്സ് / സെക്സ് / പോപ്പുലർ ആരോഗ്യമുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കുമുള്ള കോർട്ടിക്കൽ കഷ്ണം വിശകലനം PNIr ഗ്രൂപ്പിലെ ശ്രദ്ധേയമായ കോർട്ടിക്കൽ തളർച്ചയുടെ പല പ്രദേശങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 14, പട്ടിക 2). പ്രത്യേകിച്ചും, രോഗികളുടെ മസ്തിഷ്കാവരണങ്ങൾ ഒരു ക്സനുമ്ക്സ% -ക്സനുമ്ക്സ% കുറവ് ഥിച്ക്- ഇടത് ൽ കുഞ്ഞി (ചൊംത്രലെസിഒനല്) സ്ക്സനുമ്ക്സ, സ്ക്സനുമ്ക്സ, പ്രെഗെനുഅല് മുൻഭാഗം ചിന്ഗുലതെ ഗ്യ്രുസ്, വെംത്രൊലതെരല് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സ് ശരിയായ ചയാപചയ ഇംസുല, മുൻഭാഗം / നിതംബം മിഡ് ചിന്ഗുലതെ ഗ്യ്രുസ് ആൻഡ് പരചെംത്രല് ലൊബുലെ ഉണ്ടായിരുന്നു. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, വൈബ്രോട്ടാക്റ്റൈൽ സ്റ്റൈലേഷൻ (പട്ടിക 4) തുടർന്നുണ്ടായ BOLD പ്രദേശങ്ങളുമായി ചേർന്ന കേന്ദ്ര-വർഗ ഗ്യറിനുള്ളിൽ ചാരനിറത്തിലുള്ള വസ്തുക്കൾ ചേർക്കുന്നു. രോഗികളുടെ സെൻസറികളുടെയും റിക്കോർഡ് സമയത്തിന്റെയും മുൻകൂട്ടി അറിഞ്ഞിരുന്നതുകൊണ്ട് (അതായത്, സൂക്ഷ്മ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സമയം), ഞങ്ങളുടെ സെൻഷനറി മെക്കാനിക്കൽ, വൈബ്രേഷൻ കണ്ടെത്തൽ ഉദ്യോഗം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികളുടെ കോർട്ടിക്കൽ കനം, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം. ഈ വിശകലനത്തിന് ബക്സനുമ്ക്സ / ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് സ്ക്സനുമ്ക്സ വലയം ഒരു മേഖലയിൽ മസ്തിഷ്കാവരണങ്ങൾ വൈബ്രേഷനും കണ്ടെത്തൽ ഉമ്മരപ്പടിക്കൽ തമ്മിൽ നിഷേധാത്മകമായ ബന്ധമുണ്ടെന്ന് (. ചിത്രം ക്സനുമ്ക്സ പട്ടിക ക്സനുമ്ക്സ പ്ക്സനുമ്ക്സ, R = 􏰅ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് 􏰅ക്സനുമ്ക്സ, ബക്സനുമ്ക്സ / ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് സ്ക്സനുമ്ക്സ വേണ്ടി, യഥാക്രമം) വെളിപ്പെടുത്തി. കൂടാതെ, മെക്കാനിക്കൽ ഡിറ്റക്ഷൻ ത്രെഷോൾഡുകളും ബാഹ്യബലത്തിന്റെ കട്ടിയുള്ള ബാക്റ്റിനൽ കഷ്ണം സഹിതം BA13 പ്രദേശവും അതേ S22 പ്രദേശവും (P1, r = x2, X4, യഥാക്രമം BA1, S2 എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം, ചിത്രം, 2, പട്ടിക 50.001) . എന്നിരുന്നാലും, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം, കോർട്ടിക്കൽ കനം എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ ഞങ്ങൾ കാര്യമായ ബന്ധം കണ്ടെത്തിയില്ല. അതുകൊണ്ട് സെൻട്രൽ ഗറിയിൽ കോർട്ടെൽ തകർച്ച കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ സെൻസറി കമ്മിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം, കോർട്ടിക്കൽ കനം എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ ഞങ്ങൾ കാര്യമായ ബന്ധം കണ്ടെത്തിയില്ല. വീണ്ടും, പ്രദേശങ്ങളിലെ കോർട്ടിക്കൽ തുളയ്ക്കൽ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നെഗറ്റീവ് പ്രചോദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു. ഗ്രൂപ്പ് എഫ്.എം.ആർ.ഐ, സി.എ.

വൈറ്റ് ട്രാൻസിഗറ്റിനു ശേഷം വൈറ്റ് മാസ്റ്റർ വൈകല്യങ്ങൾ

വൈറ്റ് ഗാർഹിക സത്യസന്ധതയെ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ഒരു പുരോഗമന സിദ്ധാന്തത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വൈറ്റ് ഗ്യാസ് ഗ്രൂപ്പിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഒരു താൽപ്പര്യ മേഖലയെ ഉപയോഗിച്ചു. താൽപര്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഉപരിതലം S1, Thalamus എന്നിവയിൽ ചുറ്റുമുള്ള വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തി. ഇതിനുപുറമെ, ഇടത്തേയും വലത്തേയും, മുൻഭാഗത്തെയും, പിൻസീറിനേയും അസൂയാലുവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വെള്ള മേഖലയിൽ ഞങ്ങൾ താൽപ്പര്യമുള്ള മേഖലകളെ ആകർഷിച്ചു. സോമാടോസെൻസറി സംസ്കരണത്തിൽ അത് ഉൾപ്പെടുന്നതിനാൽ ഇൻസുലായി തിരഞ്ഞെടുത്തു. സി.ടി.എയുമായി ശരിയായ മുൻഭാഗത്തുള്ള ഇൻസുലറിൽ കുറഞ്ഞ ചാരനിറത്തിലുള്ള കാര്യം ഞങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ഈ സമീപനത്തിലെ സമീപനങ്ങളിൽ രോഗികൾക്ക് വെറ്റോർ വ്യതിയാനം (F, 1, 26) = 4.39, P = 0.046 ന് തൊട്ടുതാഴെയുള്ള വെളുത്ത ദ്രവ്യങ്ങൾ ഫ്രാക്ഷണൽ അനീസോട്രോപ്പി മൂല്യങ്ങൾ (MANOVA പലിശയുടെ എല്ലാ മേഖലകളും ഉൾപ്പെടുത്തി) ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. ചിത്രം. 4A], പതാക ഇൻസുലായി [F (1, XNUM) = 26, P = 5.55; (P = 0.026), തലാമസ് (P = 4) അല്ലെങ്കിൽ S0.51 (P = 0.26), എന്നാൽ ഇടതുവശത്തുള്ള ഇൻസുലയുടെ (P = 0.46; ).

സംവാദം

ഇവിടെ ആദ്യമായി പ്രവർത്തനനിരതമായ പ്ലാസ്റ്റിറ്റി ഉണ്ട്, മുകളിൽ ലിം പെരിഫറൽ നാഡി ട്രാൻസ്നാക്ഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയ റിപ്പയർ തുടങ്ങിയ നിരവധി കോർട്ടിക്കൽ മേഖലകളിൽ ചാരനിറവും വെളുത്തതുമായ ഘടനാപരമായ അസാധാരണത്വമുണ്ട്. അപര്യാപ്തമായ പെരിഫറൽ നാഡി പുനരുജ്ജീവനത്തിൽ (പെരിഫറൽ സെൽ മരണം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അപൂർണ്ണമായ റീ-മിലിനേഷൻ) നിന്ന് ഈ പ്ലാസ്റ്റിക് ഉയർന്നു വരികയും, ഈ രോഗങ്ങളിൽ നാഡീ ഉത്പാദന നടപടികൾ ഗുരുതരമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളെ പ്രകടമാക്കുകയും ചെയ്തു. കൂടാതെ, ഞങ്ങളുടെ ഡാറ്റ തെളിയിക്കുന്നത് സെൻട്രൽ ഗരിയിൽ പോസ്റ്റ് ചെയ്ത വൈബ്രോട്ടാക്റ്റൈൽ എയ്റോഡ് എഫ്.എം.ഐ.ആർ പ്രതികരണങ്ങൾ രോഗി ഗ്രൂപ്പിലെ ചാരനിറത്തിലുള്ള വിഷയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഈ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ബോൾഡ് പ്രതികരണങ്ങളെ കുറയ്ക്കൽ കോർട്ടിറ്റിക്കൽ ഗ്രേ പദാർത്ഥത്തിൽ കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ ഗൈറസിന് ശേഷമുള്ള സമ്പർക്ക ഇൻപുട്ടിന്റെ കുറവ് എന്നിവ കുറയ്ക്കാം. ഇതിനുപുറമേ, കേന്ദ്ര-മധ്യ ഗൈറസിന്റെ അതേ ഭാഗങ്ങളിൽ ഉള്ള കോർട്ടിക്കൽ കനം, വിപരീതമായി സോമാടോസണറി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പെരുമാറ്റ നടപടികളുമായി പ്രതികൂലമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതായത്, സോമാറ്റോസെൻസിയുടെ കുറവ് കൂർത്ത കോർട്ടക്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്; ഇവ രണ്ടും വിപരീത ഘടനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ഒരുമിച്ച് കണക്കാക്കിയാൽ, അപൂർണ്ണമായ പെരിഫറൽ നാഡി പുനരുജ്ജനം സൊമാറ്റോസെൻസറി വൈകല്യങ്ങൾ, കോർട്ടിക്കൽ ഗ്രേ മെറ്റൽ ആസ്ട്രോഫി, കുറച്ച എഫ്.എം.ആർഐ ആക്ടിവിസി എന്നിവക്ക് സഹായകമാണ് (ഈ കണ്ടെത്തലുകളുടെ ഒരു സംഗ്രഹത്തിനായി ചിത്രം ചിത്രം കാണുക.

മനുഷ്യർ പ്രാഥമികാരോഗ്യത്തിൽ (CAS, 1991) സിഎൻഎസിലും പെരിഫറൽ നാഡി ട്രാൻസ്നാക്ഷൻ, സർജിക്കൽ റിപ്പയർ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള കോർട്ടിറ്റിക്കൽ പ്ലാസ്റ്റിക് ഉണ്ടാകാം. മുൻകാല നിശബ്ദമായ സിനാപ്സസ് അല്ലെങ്കിൽ അങ്കണൽ തട്ടുകളിലേക്ക് (മതിൽ, അൽ, ഫ്ലോറൻസ്, കാസ്, എക്സ്.എൻ. നാഷനൽ മോഡൽ, നഴ്സിൻ ട്രാൻസ്പ്ലേഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയ റിപ്പയർ എന്നിവയുടെ തുടർച്ചയായ 1986 വർഷം, പുനർജ്ജീവമാക്കിയിട്ടുള്ള കോർട്ടക്സിൽ, പുനർജ്ജീവിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതും അടുത്തുള്ള (ഭദ്രമായിരിക്കും) ഞരമ്പുകളുടേയും അപൂർണ്ണവും ക്രമരഹിതവുമായ പ്രാതിനിധ്യം ആണ്. അപര്യാപ്തമായ പെരിഫറൽ റീജനറേഷൻ കാരണമാണ് ഈ പാച്ച് പ്രാതിനിധ്യം ആവിർഭവിച്ചത്, ഇത് ഡോർഹെവേറ്റഡ് കോർട്ടിക്കൽ സ്പേസ് (കാസ്, 1995) ഭാഗിക വീണ്ടെടുക്കൽ കാരണമാവുന്നു. ഞങ്ങളുടെ രോഗികളുടെ ജനസംഖ്യയിൽ പെരിഫറൽ റീജനറേഷൻ വ്യാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനായി, ട്രാൻസ്ലേറ്റുചെയ്ത പ്രദേശത്ത് ഉടനീളം സെൻസറി, മോട്ടഡ് നാർക്ക് കണ്ട്രൻസ് പഠനം നടത്തുകയുണ്ടായി. PNIr രോഗികൾക്ക് ഗണ്യമായ കുറവ് ഉണ്ടാകുകയും അവയുടെ സെൻറ്റ്റി, മോട്ടോർ നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയിൽ, അവരുടെ സ്വന്തം അപര്യാപ്തമായ വശത്തെ അപേക്ഷിച്ച് കുറവുള്ള വ്യാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് നമ്മുടെ നാഡി കൈമാറ്റ ഫലങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. കുറഞ്ഞുവരുന്ന വ്യതിയാനം കൂടിച്ചേർന്ന് വർദ്ധിച്ച കാലതാമസത്തോടൊപ്പം പെരിഫറൽ ഫൈബർ നഷ്ടവും (അതായത് സെൽ മരണം) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസിക്ടിനെത്തുടർന്ന് അസാധാരണമോ അപൂർവ്വമായോ പുനർചൈദനം (കിമൂറ, 1) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, നാൽപത്% മുതൽ എൺപതു% വരെ ഡോസൽ റൂട്ട് ഗാൻലിയോൺ ന്യൂറോണുകൾ നാഡീ തന്മാത്രകളെ (ലിസ്, അൽ., 1991) മരണമടയുന്നു. അതിനാൽ, അത്തരത്തിലുള്ള സെൽ മരണവും അപൂർണ്ണമായ പുനരുജ്ജീവനവും കോർട്ടെക്സിനു് അക്സസ് ഇൻപുട്ട് കുറച്ചുകൊണ്ടുവരുവാൻ ഇടയാക്കുന്നു. ഇത് തുടർന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന സെൻസറി കമ്മി, BA1984, S20- ൽ BOLD പ്രതികരണം കുറയ്ക്കും. ഇതിനുപുറമെ, കുറച്ചുകൂടി ഈ അണുവിമുക്തമായ കോണ്ടെക്സിൻറെ അതേ മേഖലകളിൽ നാം കണ്ടു കാണിക്കുന്ന കോർട്ടിക്കൽ തുളച്ചുകയറ്റത്തിനും ഇടയാക്കി. സെന്റിറ്റിക് നാർവ് വിഭാഗം (നൈഹറി-സിലികികൽ et al., 50) എന്ന ഡോർസൽ കൊമ്പ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി സിഎൻഎസുകളിൽ ട്രാൻസ്യൂറൽ ഡേനേനറേഷൻ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ന്യൂറോണുകളെയും (പവൽ Erulkar, 1996). Transneuronal degeneration എന്നത് കോശങ്ങളുടെ ചുരുങ്ങലാണ്. ഇത് കുറവുള്ളതും അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലില്ലാത്തതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു. (Knyihar-Csillik et al., 2). ആയതിനാൽ, കോർട്ടിറ്റിക്കൽ ഗ്രേ തകരാർ നഷ്ടപ്പെടൽ (അല്ലെങ്കിൽ അറോഫി) ഇൻറർനെറ്റീവ് ഇൻപുട്ട് ഇൻപുട്ടിനു നേരിട്ട് ബന്ധമുണ്ടായിരിക്കാം.

ഞങ്ങൾ BA1X / 3 (Talairach, Tournoux, 1988) എന്നതിന് സമാനമായ ഒരു പ്രദേശത്തുള്ള പോസ്റ്റ് കേന്ദ്ര സെൻററിൽ സജീവമാക്കൽ വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഇലക്ട്രോഫിസോളജിക്കൽ, അനാട്ടമിക് ട്രെയ്സിങ്ങ് ആൻഡ് ന്യൂറോമിങ്ങിങ് പഠനങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഏറ്റവും കൂടുതൽ വണ്ണമുള്ള മെറ്റീരിയൽ രൂപകൽപ്പനകളിൽ ആദ്യ കോർട്ടിക്കൽ വിഭജനം BA1, BA3B എന്നിവയാണ്. ഈ സൈറ്റോർകൈറ്റെറ്റോണിക് തലച്ചോർ പ്രദേശങ്ങൾ ഓരോന്നും ചെറിയ വാസസ്ഥലങ്ങളുള്ള ഒരു സോമാട്ടോടോപിക് ബോഡി മാപ്പ് നൽകുന്നു. കൂടാതെ, ഈ മേഖലകൾ ടെക്ടററുകളും കൻസേഷൻ, വേഗതയും ഉത്തേജകമണ്ഡലവും (ബോഡെഗാർഡ് മറ്റുപേരും, 2001) തുടങ്ങിയ സ്പർശനത്തിലുള്ള നിരവധി സവിശേഷതകളോട് പ്രതികരിക്കപ്പെടുന്നു. fMRI പഠനങ്ങൾ ഒരു സൈക്റ്റോൻസറി കോർട്ടക്സിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, എസ്ക്യുമെൻക്സിൽ ഉത്തേജക ഉത്തേജക പ്രതിപാദനങ്ങൾക്ക് എഫ്.എം.ആർ.ഐ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉദ്ധരിക്കുന്നത് ഒരു സ്പർശന ഉത്തേജകത്തിലേക്ക് എത്തുകയാണെങ്കിൽ, എന്നാൽ സബ്ജക്ടുകൾ വ്യതിചലിക്കുന്ന സമയത്താണ് (Arthurs et al., 1; പോർട്ടെ et al., 2004). കൂടാതെ, ഞങ്ങളുടെ രോഗികൾ ടാസ്ക് പോസിറ്റീവ് നെറ്റ്വർക്ക് (ഡെല്യൂക് et al., 2004) എന്നറിയപ്പെടുന്ന മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളുടെ ഒരു ശൃംഖല സജീവമാക്കി. ഈ തലച്ചോറിലെ ഭാഗങ്ങൾ ശ്രദ്ധ ആവശ്യപ്പെടുന്ന പ്രക്രിയകളിൽ സജീവമാവുന്നു (ഫോക്സ്, കൂടാതെ, സെമിനോവിച്ച്, ഡേവിസ്, 2006). ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ കൂടുന്നതനുസരിച്ച്, അവരുടെ രോഗശാന്തിയുള്ള സെൻസറി ഇൻപുട്ട് കാരണം രോഗികൾ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്ക് പകരം ഉത്തേജകമാണ്. ഈ വർദ്ധിച്ച ശ്രദ്ധയും BA2005X / 2007- ൽ വർദ്ധിച്ച സജീവമാക്കലിനും ഇടയാക്കും. തീർച്ചയായും, BA1X / 3b- ൽ വർദ്ധിച്ച സജീവമാക്കൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള ലോഡുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത പ്ലാസ്റ്റിറ്റി പ്രതിഫലിപ്പിക്കും.

BA2 / S2 എന്നിവ BTMNUMX / 1b ൽ നിന്നും ഒപ്പം ventromosterior thalamic കോംപ്ലക്സിലെ (Pons et al., 3, ഫ്രീഡ്മാൻ, മുറെ, 1985) വ്യത്യസ്ത ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുമാണ്. ഇവ രണ്ടും തലച്ചോറ് പ്രദേശങ്ങൾക്ക് വലിയതോ ഇടയ്ക്കോ ഉള്ള പലതരം സംഖ്യകൾ (BA2) അല്ലെങ്കിൽ ദ്വീപ് (എസ്എക്സ്എൻഎസ്എക്സ്) സ്വീകരിക്കാവുന്ന ഫീൽഡുകൾ (പോൺസ് et al., 2; ഇവാമുറ, et al., XXX). ഉദ്വമിക്കുന്നതും, ന്യൂറൽ റിസൽട്ട് പ്രോപ്പർട്ടികളേയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള, തൊട്ടുകിടക്കുന്ന വിവരങ്ങളുടെ ഹൈറാർക്കിയൽ സംസ്ക്കരണം ബാഗുമാക്സ് / എക്സ്.എ.എസ്.ബി.ബി.എൽ മുതൽ ബി.എൻ.എൻ.എക്സ് (കാസ്, അൾസ്റ്, 1985) വരെ തെളിയിച്ചു. ഇതുകൂടാതെ, മക്കാകളിൽ ഇലക്ട്രോഫിസോലിയോ ഗിക പഠനം (Pons et al., 2002), മനുഷ്യരിൽ നിന്ന് നേടിയെടുത്ത മാഗ്നറ്റിക്സ്-ഫോലഗ്രാഫിക് ഡാറ്റ എന്നിവ, S1 മുതൽ S3 വരെ ഉയർന്ന പ്രാഥമികാരൂപത്തിൽ (Frot and Mauguiere 2; Disbrow et al. ., 2002). ബിഎക്സ്എൻഎക്സ് ആകൃതിയിലും വക്രതയിലും (Bodegard et al., 1987) പ്രക്രീയമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് പല പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ S1 ടാഗിൾസ് പഠനത്തിൽ (Ridley and Ettlinger 2, Murray and Mishkin, 1999) സെമറ്റോസ്സെറി പ്രോസസിംഗിൽ ഉയർന്ന ഉത്തരവാദിത്തത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ശാരീരികമായ ഉത്തേജക ഉത്തേജകരെ കണ്ടെത്തുന്നതിലും ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഷേപ്പ് ടെക്സ്ചർ ഐഡന്റിഫിക്കേഷൻ പരീക്ഷയിൽ (ടെയ്ലർ et al., 2001A) ശേഷവും രോഗികൾ ഗണ്യമായി ദീര്ഘിച്ചതായി നമ്മുടെ മനോവിശ്ലേഷണ വിലയിരുത്തൽ തെളിയിച്ചു. ഈ അന്തിമ ടെസ്റ്റ് ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ സെൻസറി വിവരങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായിരിക്കുന്ന ഒരു ആകൃതി അല്ലെങ്കിൽ ടെക്സ്ചർ സൂക്ഷ്മമായി ഒരു വസ്തുവിന്റെ പ്രതീകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു രോഗിയുടെ കഴിവ് വിലയിരുത്തുന്നു (റോസെൻ ആൻഡ് ലണ്ട്ബോർഗ്, 2). ഒന്നിച്ചു കണക്കാക്കാം, PNIr രോഗികൾ vibrotactile ഉത്തേജകത്തിലേക്ക് കൂടുതൽ പങ്കെടുക്കുന്നു എന്നതാണ്, ഇത് പ്രവർത്തന പോസിറ്റീവ് നെറ്റ്വർക്ക്, BA2001X / 2 വർദ്ധിപ്പിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ രോഗങ്ങളിൽ, BA1976, S1984 പോലുള്ള ഉയർന്ന-ഓർഡർ പ്രോസസ്സിംഗ് ഏരിയകൾ തന്ത്രപരമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നാണ് ഞങ്ങളുടെ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, അതാകട്ടെ, കോർട്ടിക്കൽ കട്ടിത്തൊട്ടിച്ച് BOLD പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

സെൻസോർമോട്ടറ്റർ, വൈകാശ്, എലോസ്റ്റാറ്റിക് / ഹോംസ്റ്റാറ്റിക് ആന്റ് ഇൻഗ്രിജിക്കൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ (ഡെവിൻസ്സ്കി, അൽ ക്ലെക്റ്റ്ലി, ക്രെഗ്ലി, ക്യൂഗ്ഗ്) എന്നിവയ്ക്കായി മൾട്ടിമോഡൽ ഇൻഫോർമേഷൻ ആക്റ്റീവ് ചെയ്യുന്നതിൽ ഇൻസുലയും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു എന്നു കരുതപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ലിമ്പിക് സെൻസറി കോർട്ടക്സിൽ (ക്രെയ്ഗ് , 1995). തൊണ്ടയിലെ ഉത്തേജനത്തിന് (ഗാൽനാർ et al., XXX;

ഡൂനാർ et al., 2002), അനാട്ടമിക് ട്രെയ്സിംഗ് പഠനങ്ങൾ പ്രാഥമിക പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇൻസുല ദ്വാരമുഖം തൊട്ടടുത്തായി, പരവലയവും താൽക്കാലിക ലോബുകളുമായി (അഗസ്റ്റിൻ, 1996) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. നമ്മുടെ രോഗികളിൽ വലതുഭാഗത്തെ ഇൻസുലാർ മാത്രം കോർട്ടിക്കൽ പ്രദേശമായിരുന്നു, അത് സമീപത്തെ വെള്ള ദ്രവ്യത്തിൽ കുറവുള്ള ഭിന്നലയൽ അനിയട്ടോട്രോപ്പി മൂല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം കൂട്ടിച്ചേർത്ത് കാര്യമായ ഉത്തേജനം പ്രകടമാവുകയും ചെയ്തു. ഈ മേഖലയിലെ കോർട്ടിക്കൽ തുമ്പിക്കൈ ഈ ഘടന. പ്രചോദനം, വൈകാരികവും സാമൂഹികവുമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് ഇൻപുട്ട് സംയോജിപ്പിക്കാൻ ഉള്ളതിനാൽ വലതുഭാഗത്തെ ഇൻസുലാർ ഇൻറോയ്സേഷനിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. (ക്രെയ്ഗ്, 2008). കൂടാതെ, ക്രിച്ചിളി തുടങ്ങിയവരും. (2004) interoceptive ശേഷികൾ തമ്മിലുള്ള ഒരു പരസ്പര ബന്ധവും വലതു മുൻഭാഗത്തെ ഇൻസുലയുടെ ചാര പദാർത്ഥത്തിന്റെ വ്യാപ്തം റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തിരുന്നു. കൃത്യമായ മുൻഭാഗത്തെ ഇൻസുലയിൽ രോഗിക്ക് ചാരനിറത്തിലുള്ള കാര്യം കുറഞ്ഞുവെന്നാണ് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയതെങ്കിൽ ഭാവി പഠനത്തിൽ പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റതിനെ തുടർന്ന് ഇൻറോസിപ്റ്റിക് കഴിവുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് താത്പര്യമുണ്ടാകും.

ഒന്നിച്ചുചേർന്നത്, പ്രവർത്തനനിരതമായതും ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളും മനുഷ്യർ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ ഉന്നയിച്ചിട്ടുള്ളത്, ആദ്യകാല ഉദ്വമനം, സൂക്ഷ്മപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമായ, അപ്പർ ലിം പെരിഫറൽ നർമ്മത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ ഭ്രമണത്തിനു ശേഷമാണ്. കൂടാതെ, ഈ രോഗികളിൽ അപൂർണ്ണമായ പെരിഫെറൽ പുനരുദ്ധാനം സൂചിപ്പിക്കുന്ന നാഡീ പ്രവര്ത്തന നടപടികൾ. കൂടാതെ, കോർട്ടിങ്ങിന്റെ കനം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള മാനസിക ഫിസിക്കൽ മാലിന്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് ഞങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, BA1.5- നും S2 നും ഇടയിലുള്ള ഈ കട്ടി കോർട്ടക്സിൽ ദരിദ്രമായ സോമാറ്റോസെൻസറി പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ഫംഗ്ഷണൽ ആക്ടിവേഷൻ മാപ്പുകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ വിജയകരമായ പുനരുൽപ്പാദനവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധമുണ്ടെന്ന് ഈ വിവരങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു.

കെരി എസ് ടെയ്ലർ, 1,2 ദിമിത്രി ജെ അനസ്തീസ് 2,3,4, കാരൻ ഡി. ഡേവിസ്എക്സ്എക്സ്എക്സ്

ബ്രെയിൻ, ഇമേജിങ് ആൻഡ് ബിഹേവിയർ - സിസ്റ്റംസ് ന്യൂറോ സയൻസ്, ടൊറൻറോ വെസ്റ്റേൺ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹെൽത്ത് നെറ്റ് വർക്ക്, ടൊറന്റോ, കാനഡ, എംഎക്സ്എംഎക്സ്എക്സ്എക്സ്ക്സ്
2 ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസ്, ടൊറന്റോ യൂണിവേഴ്സിറ്റി, കാനഡ
കാനഡയിലെ ടൊറന്റോ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ സർജറി വിഭാഗം
4 ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റഡീസ് റിസോഴ്സ് സെന്റർ, ടൊറന്റോ വെസ്റ്റേൺ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹെൽത്ത് നെറ്റ്വർക്ക്, ടൊറന്റോ, കാനഡ M5T2S8

ബന്ധമുള്ളവർ: കരൺ ഡി. ഡേവിസ്, പിഎച്ച്.ഡി,
ഡിവിഷൻ ഓഫ് ബ്രെയിൻ, ഇമേജിംഗ് ആൻഡ് ബിഹേവിയർ - സിസ്റ്റംസ് ന്യൂറോ സയൻസ്, ടൊറന്റോ വെസ്റ്റേൺ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്,
ടൊറന്റോ വെസ്റ്റേൺ ആശുപത്രി
സർവകലാശാലാ ആരോഗ്യ നെറ്റ്വർക്ക്,
റൂം MP14-306, 399 ബാത്തുർസ്റ്റ് സ്ട്രീറ്റ്,
ടൊറന്റോ,
കാനഡ M5T 2S8
ഇ-മെയിൽ: kdavis@uhnres.utoronto.ca

കടപ്പാടുകൾ

പ്രൊഫഷണൽ സാങ്കേതിക സഹായത്തിനായി ജിഫ്ഫ് പോപ്പ്, ഡോ. അഡ്രിയാൻ ക്രാലി, യൂജീൻ ഹാലസാനി, ശ്രീ. ഡോക്ടറായ ഡോക്ടർ പീറ്റർ ആഷ്ബി, മിസ്റ്റർ ഫ്രെഡ്ഡ് പീസ് എന്നിവർ ടൊറന്റോ വെസ്റ്റേൺ ഹോസ്പിറ്റലിൽ നിന്ന് EMG ക്ലിനിക്യിൽ നിന്നും നഴ്സിംഗ് കണ്ടീഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്നു. കൂടാതെ കണ്ടെത്തലുകളുടെ വിദഗ്ധ വിലയിരുത്തലിനും നന്ദി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ പ്രോജക്ടുമായി സഹകരിച്ചതിന് രചയിതാക്കൾ ഡോസ് ദ്വാലി, ബിൻഹാംമീർ, ഫിയാൽകോവ്, ആന്റണിഷൈൻ എന്നിവയ്ക്കും നന്ദി പറയുന്നു. ഡോ. ഡേവിസ് ബ്രെയിൻ ആൻഡ് ബിഹേവിയർ ഇൻ കാനഡ റിസർച്ച് ചെയർ ആണ് (CIHR MOP 53304).

ഫണ്ടിംഗ്

ദി ഡോക്ടർസ് സർവീസസ് ഇൻകോർപ്പറേറ്റഡ്, സംയുക്ത സാരാനം ഗ്രാൻറ് ടൊറാണ്ടൊ യൂണിവേഴ്സിറ്റി സെന്റർ ഫോർ ദ സ്റ്റഡി ഓഫ് വേൾഡ് / ആസ്ട്രെസെനെക്കാ എന്നിവയിൽ നിന്നും.

സപ്ലിമെന്ററി മെറ്റീരിയൽ

ബ്രെയിൻ ഓൺലൈനിൽ സപ്ലിമെന്ററി മെറ്റീരിയൽ ലഭ്യമാണ്.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

സ്വാഗതം- Bienvenido ഞങ്ങളുടെ ബ്ലോഗിലേക്ക് പോകുന്നു. കടുത്ത നട്ടെല്ല്, പരിക്കുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് നാം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു. നാം സൈറ്റാസ്റ്റ, നെക്ക് ആൻഡ് ബാക്ക് വേദന, വിപ്ലാഷ്, തലവേദന, മുടി പരിക്കുകൾ, സ്പോർട്സ് ഇൻജൂറീസ്, തലകറക്കം, പാവം സ്ലീപ്പ്, ആർട്ടിറ്റിസ് എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ മൊബിലിറ്റി, ഹെൽത്ത്, ഫിറ്റ്നസ്, ഘടനാപരമായ കൺട്രോൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിച്ച നൂതനമായ തെളിയിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധതരം മുറിവുകളിലൂടെയും, ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾമൂലമുള്ള രോഗികൾക്കുമായി വ്യക്തിഗത ഡൈറ്റ് പ്ലാനുകൾ, പ്രത്യേകവൈദ്യുത സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ, മൊബിലിറ്റി-അഗലിറ്റി ട്രെയിനിങ്, അഡോപ്ഡ് ക്രോസ് ഫിറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, "പിഷ് എച് സിസ്റ്റം" എന്നിവയാണ് ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക ആരോഗ്യം സുഗമമാക്കുന്നതിന് പുരോഗമന പുരോഗമന സാങ്കേതിക വിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടർ ഓഫ് ചൈക്രോ സ്ട്രക്റ്റിയെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി എന്നെ ബന്ധിപ്പിക്കുക. ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കാനും പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനും ഞങ്ങൾ ലളിതമായി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. നിന്നെ കാണാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ബന്ധിപ്പിക്കുക!

പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

നടുവേദന, പരിക്ക്, പുനരധിവാസം എന്നിവയ്ക്കായി നീന്തൽ നോൺ-ഇംപാക്റ്റ് വ്യായാമം

നടുവേദന ഒഴിവാക്കാൻ നീന്തലും ജല വ്യായാമവും സഹായിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ശരിയായി ചെയ്‌തു… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഓഗസ്റ്റ് 6, 2020

നട്ടെല്ല് കംപ്രഷൻ ഒടിവുകൾക്കുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ

നട്ടെല്ല് കംപ്രഷൻ ഒടിവുകൾക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ കുറഞ്ഞത് ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇവയാണ്… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഓഗസ്റ്റ് 5, 2020

ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് പ്രതിരോധ പദ്ധതി

ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയാലും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തടയാൻ കഴിയും. ഇതിനൊപ്പം ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഓഗസ്റ്റ് 4, 2020

തോറാസിക് നട്ടെല്ല് - മിഡിൽ ബാക്ക് ബേസിക്സ്

മിഡിൽ ബാക്ക് എന്നറിയപ്പെടുന്ന തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് സെർവിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് നട്ടെല്ലിന് താഴെയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഓഗസ്റ്റ് 3, 2020

സ്വയം മസാജ് ടെക്നിക്കുകൾ

COVID-19 പാൻഡെമിക്കിനൊപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 31, 2020

എല്ലാവർക്കുമായി Kinesio ടാപ്പിംഗിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

പരിക്കുകൾക്ക് Kinesio ടാപ്പിംഗ് സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ കായിക ഇതര സംബന്ധമായ പരിക്കുകൾക്കും അസുഖങ്ങൾക്കും ഇത് ഫലപ്രദമാണ്.… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 30, 2020
പുതിയ രോഗി രജിസ്ട്രേഷൻ
ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക