വഞ്ചന മോണിറ്ററിംഗ് ക്ലിക്കുചെയ്യുക
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

വെർഗീഗോ നിരുപദ്രവകോശം സാരാംശം, സ്പിന്നിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ചുഴലിക്കാറ്റ്, ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയുടെ ഒരു സാന്ദർഭികതയാണ് വെർഗോഗോയുടെ പൊതുതരം. അസുഖത്തിന്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും എൺപത് ശതമാനത്തോളം അക്കൗണ്ടുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. അകത്തുള്ള ചെവിയിലെ ആരോഗ്യപ്രശ്നം മൂലമുണ്ടാകുന്നതാണെന്ന് കരുതുന്നു. സാധാരണയായി മുതിർന്നവർക്കു ബന്ധമുള്ളപ്പോൾ തലയിൽ മുറിവുകളുണ്ടാകുന്നത് BPPV- ന്റെ കാരണത്താലാണ്.

ഓട്ടിക്കോണിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ ചെടികളിലെ പല ചെറു ക്രിസ്റ്റലുകളും ചെവിയുടെ മൂന്നു ദ്രാവക നിറങ്ങളുള്ള അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുളള കനാലുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ആകാം. ഈ സ്ഫുത്റികൾ അകത്തെ ചെവിക്കെത്തുമ്പോൾ ചലിക്കുമ്പോൾ, പാൽ സെലിക്യുലാർ കനാലിൽ നാമാവശേഷമാകും. ഇത് അന്തിമമായി ഒരു സ്പിന്നിങ് അല്ലെങ്കിൽ ചുഴലിക്കാറ്റ് സംവേദനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. നിസ്സാരമായ paroxysmal positional കടുങ്ങലോടുകൂടിയ ഒരു വ്യക്തി അവരുടെ തല ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്തേക്ക് വരുമ്പോൾ BPPV ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പെട്ടെന്നു വരാം. ഉദാഹരണത്തിന്, രാത്രി സമയത്ത് ഉറക്കത്തിലാകുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ ട്രിഗർ ചെയ്യുക. BPPV ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും സെക്കൻഡുകൾക്ക് ഇടയ്ക്ക് ഏതാനും മിനിട്ടുകൾ വരെ നീളാം, അവയിൽ ചിലത് ഉൾപ്പെടാം:

  • അസ്വസ്ഥത
  • ചുറ്റുപാടുകളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയോ ചലിക്കുന്നതോ ആയ ഒരു തോന്നൽ (വെര്ട്ടിഗോ);
  • സമതുലിതമോ അല്ലെങ്കിൽ സമതുലിതമോ നഷ്ടം;
  • ഓക്കാനം; ഒപ്പം
  • ഛർദ്ദി.

BPPV ചികിത്സ

അനാരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ദ്ധർ പലപ്പോഴും മരുന്ന് / മരുന്നുകൾ BPPV- ൽ നിർദ്ദേശിക്കുകയും, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ തെളിവുകൾ ഇല്ല. മറ്റു അപൂർവ കേസുകളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഇടപെടലുകൾ പരിഗണിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഭൂരിഭാഗം സംഭവങ്ങളിലും, BPPV സുരക്ഷിതമായും മെക്കാനിക്കും ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.

വെസ്റ്റിക്ബുലർ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ തെറാപ്പിസ്റ്റ് പോലുള്ള വെസ്റ്റിക്ബുലർ ഡിസോർഡറുകളിൽ ആരോഗ്യമേഖലയിൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ ചിറകൂട്ടൽ, ഒരു പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ്, ഓക്ച്വൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഓഡിയോ വിദഗ്ദ്ധൻ, അല്ലെങ്കിൽ എന്റ് (ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ടുള്ള വിദഗ്ദ്ധർ എന്നിവ പ്രത്യേക വൈസ്റ്റബിളർ ഡിസോർഡേഴ്സിൽ പ്രാവീണ്യമുള്ളതാണ്). ഡിക്സ്-ഹാൾ പിക് ടെസ്റ്റ്, പരവതാനികൾ ഏത് അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലിനുകളിലാണെന്നും, അത് കലാലിഥിയസിസ് ആണെങ്കിൽ, പരസ്പരം വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന കപ്പലിലെ ദ്രാവകത്തിൽ അയഞ്ഞ പരലുകൾ സ്വതന്ത്രമായി നീങ്ങാൻ കഴിയുമോ എന്ന് മനസ്സിലാക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്. ദ്രാവകം ചലനമുണ്ടാക്കുന്ന ഞരമ്പുകളുടെ കൂട്ടമാണ് 'തൂക്കി വെയ്ക്കുക', അപ്പോൾ അവർക്ക് ഉചിതമായ തെറാപ്പി മനഃപാഠം നിർദേശിക്കാൻ കഴിയും.

മറ്റ് ഓഡിറ്ററി & വേസ്റ്റിബുലർ ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ

ഡിക്സ്-ഹാൾ പിക് ടെസ്റ്റ് സാധാരണയായി BPPV കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്, എന്നിരുന്നാലും രോഗനിർണയം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ദ്ധർ മറ്റ് ഓഡിറ്ററികളും വെസ്റ്റിക്ുലർ ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകളും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ രോഗിയുടെ ഉറവിടം ശരിയായ രീതിയിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന്.

BPPV ഡയഗ്നോസ് ചെയ്യുന്നതിനായി Dix-Hallpike ടെസ്റ്റ്

നിസ്സാരമായ paroxysmal കടുഞ്ചുവേഗോ അല്ലെങ്കിൽ BPPV ഏറ്റവും സാധാരണ ചികിത്സ എപിപി യുനിതം എന്നു വിളിക്കുന്നു. BPPV മായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനായി വെസ്ടബ്ബുലർ ഡിസോർഡേഴ്സിനായി യോഗ്യതാ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രൊഫഷണലാണ് സാധാരണഗതിയിൽ ഹെൽപ്രോജെറ്റുകൾ നടത്തുന്നത്. ചിലപ്പോൾ തലച്ചോറിൻറെ പുനർ നിർണയ രീതി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന എപ്ലി മാൻവൽ,

അടിയന്തിരവും ദീർഘകാല ആശ്വാസം നൽകുന്നതുമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് എപ്റ്റി സങ്കേതം സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയാണെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു. ഡോ. ജോൺ എപ്പിളി എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന എപ്ലി വികസനം കനാലിറ്റി പുനർനിർമ്മിക്കൽ മാനേജിനു പേരുകേട്ടതാണ്. കാരണം, ചെവിയിൽ ഒരു ചെറിയ ചെവിയിൽ സ്ഥാനം പിടിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. Otoconia എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ ചെറിയ പരലുകൾ, അവസാനം, BPPV ലക്ഷണങ്ങളിൽനിന്നു വിമുക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

BPPV BPPV ചികിത്സിക്കുന്നതിന് എപ്ലി മാനീവർ

ഗുരുത്വാകർഷണ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു കോണിൽ ഒരു രോഗിയുടെ തല വെച്ചാണ് എപ്റ്റി മാട്രിവർ നടത്തുന്നത്. അകത്തെ ചെവിയുടെ അർദ്ധവൃത്താകാലങ്ങളിൽ നിന്ന് പരലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ ദ്രാവകം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതു നിറുത്തും, അസുഖം മൂലം തലകറക്കം ഒഴിവാക്കുകയും, അവർ തകരാറുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ രീതിയിൽ, Epley maneuver BPPV ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കുന്നു. എന്നാൽ, ഇത് ഒരു തവണകൂടി വീണ്ടും ആവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചിലപ്പോഴൊക്കെ തലച്ചോറിലെ പ്രതലത്തിൽ ചെറിയ തലച്ചെടികൾ അകത്തെ ചെവികൾ മാറ്റിവയ്ക്കുകയും, ആദ്യകാല ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം വീണ്ടും സ്ഥാനമുറപ്പിക്കുകയും ചെയ്തിരുന്നു.

എപ്പിൾ മാവേവർ ഡയഗ്രം | എൽ പാസോ, ടിഎക്സ് ചിപ്പിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണൽ എപ്പിക്ക് ആഭിമുഖ്യം നടത്തിയാൽ, അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കും:

  • രോഗിക്ക് ഒരു പരീക്ഷാ മേശയിൽ നേരുവാൻ ആവശ്യപ്പെടുക, അവരുടെ മുന്നിൽ കാലുകൾ പൂർണമായും നീട്ടി വയ്ക്കുക.
  • രോഗിയുടെ ശിരസ് ത്വര െ ം െട െട െട കിര െചയ െചയ് െചയ് െചയ ിൽ െചയ്തു.
  • തൽക്ഷണം രോഗിയുടെ പിൻ മടക്കുകയാണ്, അതിനാൽ അവർ മേശയിൽ സ്പർശിക്കുന്ന അവരുടെ തോളുകളുമായി കിടക്കുന്നു. രോഗിയുടെ തല നേരെ വിപരീതമായി പ്രതികൂലമായി പ്രതികൂലമായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഒരു ഡിഎംഎൻസി-ഡിഗ്രി കോണിൽ, അത് അല്പം മേശപ്പുറത്തു നിന്ന് ഉയർത്തുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവസാനിക്കുന്നതുവരെ ആരോഗ്യമുള്ള പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയിൽ രോഗിയുടെ സ്ഥാനം ലഭിക്കുന്നു.
  • മറ്റൊരു ചെവി ടേബിളിൽ നിന്ന് 8 മില്ലിമീറ്റർ അകലത്തിൽ നിൽക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ തല XXX ഡിഗ്രി വിപരീത ദിശയിലേക്ക് തിരിക്കുക. വീണ്ടും, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവസാനിക്കുന്നത് വരെ, ഡോക്ടർ ഈ നിലയിലിനായി, എൺപത് മിനിറ്റും രണ്ട് മിനിറ്റും ഇടവേളയ്ക്കുണ്ട്.
  • അടുത്തതായി, ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണൽ ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ വലതുവശത്ത്, അവർ നേരിടുന്ന അതേ ദിശയിലാണ്. ഏറ്റവും മോശമായ വെർട്ടിക്കെ നേരിടുന്ന നിമിഷം മുകളിലേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കും. അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അവസാനിക്കുന്നത് വരെ, ഡോക്ടർക്ക് ഈ മിനിറ്റിലും, മിനിറ്റിനും 25 മിനിറ്റിനും ഇടയിൽ രോഗിയുടെ സ്ഥാനം ഉണ്ട്.
  • ഒടുവിൽ, ആരോഗ്യപരിചരണം നടത്തുന്നയാൾ, രോഗിയെ ഒരു സിറ്റിംഗ് സ്ഥാനത്തേക്ക് ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു.
  • രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണമായും നികത്തുന്നതുവരെ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും മൂന്നു പ്രാവശ്യം ആവർത്തിക്കുന്നു.

ഒരു ചിരപ്രകൃതി അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് പോലുള്ള വേസ്റ്റബിലർ ഡിസോർഡേഴ്സുകളിൽ ഒരു ആരോഗ്യസുരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിസ്റ്റ്, BPPV കാരണം അവർ തീരുമാനിച്ചപ്പോൾ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഇടയിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ തലകറക്കം ആൻഡ് ഓക്കാനം ഉപവാസം സഹായിക്കാൻ Epley ആഭിമുഖ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കും. മുൻപ് സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, BPPV ൽ നിന്നും മറ്റൊരു ആരോഗ്യപ്രശ്നം കൊണ്ടുവന്ന വെർട്ടിഗോയെ ചികിത്സിക്കാൻ എപ്ലി മാഞ്ചിന് അനുയോജ്യമല്ല. ഒരു വ്യക്തിക്ക് വെറ്റീഗോ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചൊന്നും ബോധ്യമില്ലാത്ത പക്ഷം, അവർ ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുകയും ശരിയായി രോഗനിർണയം ആവശ്യപ്പെടുകയും വേണം. വെർട്ടിക്കേയിലേക്കുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന
  • ചെവി അണുബാധകൾ
  • അനീമിയ
  • സെറിബെലർ സ്ട്രോക്ക്

എപ്ലി മാൻവെയർ ചെയ്തതിനു ശേഷം, ഒരു ഡോക്ടർ, BPPV ഉണ്ടെങ്കിൽ, സ്ക്രാസ്റ്റുകൾ മാറ്റാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില ചലനങ്ങളെ തടയാൻ ഒരു ഉപദേശകൻ ഉപദേശിക്കും. ഈ പ്രസ്ഥാനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

  • വേഗത്തിൽ വളരുന്നു
  • വേഗമായി കിടക്കുന്നു
  • തല ചവിട്ടി
  • തലയും പിന്നോട്ടും നീങ്ങുന്നു

Epley Maneuver പോലുള്ള BPPV- ന്റെ ചികിത്സയ്ക്കും ഫലപ്രദത്വത്തിനും നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, ഫലങ്ങളുടെ ഫലവും ഫലവുമായ നടപടികൾ കൊണ്ട്, വീണ്ടെടുക്കൽ നിരക്ക് 90 മുതൽ 1 ചികിത്സകൾ വരെയാകുമെന്നതിന്റെ തെളിവാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള BPPV സാധാരണയായി ട്രോമയുടെ അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക് മൂലത്തിന്റെ പരിണതഫലമാണ് എന്നതിനാൽ വളരെ അപൂർവ്വമായ കബുലൊളിഥിയസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ BPPV ന്റെ 'ഹാംഗ് അപ്പ്' പതിപ്പ്, പരിഹരിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ മർക്കടയാളമായിരിക്കും.

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

നിങ്ങൾ ചില തലക്കറകളുണ്ടാകുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്പിന്നിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ചുഴലിക്കാറ്റ്, തലകറക്കം, ഓക്കാനം തുടങ്ങിയവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങുകയോ രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ നിരുപദ്രവമായ പോസിഷൈറ്റി ലംബഗോ, അല്ലെങ്കിൽ BPPV. വെറ്റഗോഗോ ഈ രീതി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിരാശാജനകമാണ്, മാത്രമല്ല അത് വ്യക്തിയുടെ ജീവിതനിലവാരം വളരെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കും. എക്സ്റ്റീരിയോസിനുപയോഗിക്കുന്ന എക്സ്റ്റീരിയർ ഉപയോഗിച്ച് ലളിതമായ paroxysmal പോസിറ്റീവ് വെറ്റഗോഗോ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പായി ഡിക്സ്-ഹാംപൈക് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് BPPV പരിശോധന നടത്തുന്നു.

Bone Paroxysmal Positional Vertigo, അല്ലെങ്കിൽ BPPV, ഒരു പതിവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നം, ഞങ്ങളുടെ ജനസംഖ്യ പ്രായം പോലെ കൂടുതൽ നേരിടാൻ ചെയ്യും. മിതമായ ആഘാതത്തിൽ നിന്ന് വളരെ മോശമായി പെരുമാറുന്ന അവസ്ഥയിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, പ്രഭാവവും സുരക്ഷിതത്വവും ബാധിക്കുന്ന അപകട സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കും. ഭാഗ്യവശാൽ, മസ്തിഷ്കം ക്രമേണ സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ ലഭിക്കുന്ന വിചിത്രമായ സിഗ്നലുകൾ ക്രമീകരിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥ തരണം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ കാലതാമസത്തിൽ കുറയുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, BPPV രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും യോഗ്യതാ പരീക്ഷണവും പരിചയവും ഉള്ള ഒരു ആരോഗ്യസുരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിനൊപ്പം, മിക്ക രോഗികളും ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നതോടെ അവരുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടും, അവരുടെ ലോകം കറങ്ങുകയും ചുഴലിക്കാറ്റിനെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: സൈറ്റിക

സൈറ്റേറ്റ ഒരു പരിക്ക് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥയ്ക്കു പകരം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഗുരുത്വാകർഷകമായ നാഡീശക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ സന്ധിവാതം, ആവർത്തനവേദനയിലും തീവ്രതയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കാം, എന്നിരുന്നാലും ഇത് സാധാരണയായി പെട്ടെന്ന്, മൂർച്ചയുള്ള (കത്തി പോലെയുള്ള) അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത പ്രഹരങ്ങളായ പിത്തരസം, മുടി, തുട കാലുകൾ കാലുകൾ. സന്ധിസ്ഥയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം, ശല്യപ്പെടുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം, നടുവ്, ബലഹീനത തുടങ്ങിയവ ദീർഘവീക്ഷണമാണ്. എട്ടാം വാർഷികം മുതൽ എട്ടു വയസ്സുവരെ പ്രായമുള്ള വ്യക്തികളെ സൈറ്റേറ്റിയ ബാധിക്കുന്നു. പ്രായം മൂലം നട്ടെല്ലിൻറെ നാശത്തിന്റെ ഫലമായി ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, സന്ധിയിലെ നാഡയുടെ കംപ്രഷൻ, ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്മറ്റ് മുലയൂട്ടൽ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഇടയിൽ, സന്ധി നർമ്മം വേദന കാരണമാകാം.

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബ്യൂറോ വലിയ വാർത്തയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയം: ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ: EXTRA EXTRA: എൽ പാസോ ബാക്ക് ക്ലിനിക് | മുടി വേദനയും ചികിത്സകളും