ഒരു Herniated Disc എന്താണ്?
ഒരു ഇന്റർവേറ്ററിബ്രെൽ ഡിസ്കിന്റെ (സ്പിൻഷോക്ക് ഷോക്ക് അബ്സോർബർ) ആലൂസിൻ ഫൈബ്രോസ് (ടയർ-പോലെയുള്ള ഘടന) വഴി ന്യൂക്ലിയസ് പുലോപോസ് (ജെൽ പോലെയുള്ള വസ്തു) തകർക്കുമ്പോൾ അക്യൂളസ് പുലോപോസ് (HNP) എന്ന രോഗം സംഭവിക്കുന്നു.

ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്, നട്ടെല്ല് ഭാഗത്ത്, സാധാരണയായി L4-L5, L5-S1 ലവണങ്ങൾ (L = Lumbar, S = Sacral) ന് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ശരീരത്തിലെ വെന്റിലേറ്ററിന്റെ ഭാരം ചുമക്കുന്നതിനാലാണിത്. 30, 50 എന്നീ വർഷങ്ങൾക്കിടയിലെ ആളുകൾക്ക് അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു, കാരണം ന്യൂക്ലിയസ് ഇലാസ്തികതയും ജലവും കുറയുന്നു.

ഒരു യഥാർത്ഥ HNP- യുടെ പുരോഗതി, പതുക്കെ പെട്ടെന്ന് തന്നെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് മാറുന്നു. നാല് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: (1) ഡിസ്ക് പ്രോട്ടോരെഷൻ (2) ഡിസ്ക് എക്സ്പ്രെഷൻ (3) ഡിസ്ക് എക്സ്പ്രെഷൻ ഡിസ്ക് വേർതിരിച്ചാണ്. 4, 1 എന്നീ ഘട്ടങ്ങൾ പൂർത്തിയായിട്ടില്ല, ഇവിടെ 2, 3 പൂർണ്ണമായ ഹെർനാഷനുകൾ ഉണ്ട്. ഹെർണിയേഷൻ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വേദന ഒരു രാഡിക്ലൂപ്പതിയോടൊപ്പം കൂടിച്ചേർക്കണം. ഈ അവസ്ഥയിൽ സെൻസിറ്ററി മാറ്റങ്ങൾ (അതായത് തഴയൽ, വിരളം), അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ മാറ്റങ്ങൾ (അതായത് ബലഹീനത, റിഫ്ലക്സ് നഷ്ടം) ഉൾപ്പെടാം. ഇന്റീരിയർ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിൽ നിന്നുള്ള മർദ്ദത്താൽ സൃഷ്ടിച്ച നർമ്മ കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത്.

ഹർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ പുരോഗതി

HNP സംഭവിച്ച വെർജ്വൽ ലവൽ അനുസരിച്ചാണ് ബാധിച്ച വസ്തുക്കൾ. ഇനിപ്പറയുന്ന ഉദാഹരണങ്ങൾ പരിചിന്തിക്കുക:

സെർവിക് - കഴുത്ത് വേദന, തോളുകൾ, ആയുധങ്ങൾ
തോറാച്ചിക്ക് - വേദനയാണ് നെഞ്ചിൽ വേദനിക്കുന്നത്
ലൂമ്പർ - വേദന പിങ്ക്, തുടയിൽ, കാലുകൾ വരെ നീളുന്നു

ക്വാഡ എക്വിന സിൻഡ്രോം ഒരു സെൻട്രൽ ഡിസ്ക്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉണ്ടാകുകയും ഉടനെ അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉഭയലൈംഗിക വേദന, പെരിനൽ സെൻറേഷൻ നഷ്ടം (പാദം), മൂത്രാശയത്തിൻറെ പക്ഷാഘാതം, അശ്ലീല സ്ഫിൻകറിന്റെ ബലഹീനത എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഒരു Herniated Disc രോഗനിർണയം

രോഗി നിലത്തുവീണു നിൽക്കുന്നതും നോക്കിനിൽക്കുന്നതും നട്ടെല്ല് പരിശോധിക്കുന്നു. പേശികളുടെ തണുപ്പ് കാരണം, സാധാരണ നട്ടെല്ലുള്ള വക്രത നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ബാധിത നട്ടെല്ലിൽ മർദ്ദം പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ കടുത്ത വേദന (സുഷുമ്നത്തിന്റെ തോത് കൂടി) വർദ്ധിക്കും.

സ്ട്രെയിറ്റ്-ലെഗ് റൈസിങ്ങ് ടെസ്റ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ലെയ്സിഗ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു. രോഗി കിടക്കുകയാണ്, മുട്ടുകുറ്റം നീട്ടി, ഹിപ്പ് വ്രണം. വേദന തിട്ടപ്പെടുത്തുകയോ ഉൽപാദിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നപക്ഷം, താഴ്ന്ന lumbosacral നാഡികൾ വേരോടെ അവശേഷിക്കുന്നു.

മറ്റ് നാഡീകോശങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള പരിശോധനയും / അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ ഫംഗ്ഷനും നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം. ഈ മാറ്റങ്ങൾ മാറിക്കഴിഞ്ഞു എന്നതിനേക്കാൾ അസാധാരണമായ പ്രതികരണങ്ങളാണ് കാണപ്പെടുന്നത്.

റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ സഹായകരമാണ്, പക്ഷേ കംപ്യൂട്ടിഡ് ആക്സിലിയൽ ടോയോഗ്രഫി (കാറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഒരു സാധാരണ എക്സ്-റേയിൽ കാണാത്ത മൃദു സുഷിരകോശങ്ങൾ കാണാൻ ഡോക്ടർക്ക് സാധിക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച മാർഗ്ഗം എംആർഐയാണ്.

HNP ന്റെ റേഡിയോഗ്രാഫിക് തെളിവുകൾ

പരിശോധനയും പരിശോധനകളും കണ്ടെത്തുന്നത് ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ രോഗിയുടെ കൂടെ അവലോകനം കഴിയും അങ്ങനെ അവളുടെ herniation സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

എഴുതിയത് എഡ്ഗാർ ജി. ഡോസൺ, എം.ഡി; പുനരവലോകനം ചെയ്തത് ഹോവാർഡ് എസ്. എ, എംഡി