മോഷൻ സെഗ്മെന്റ് സമഗ്രതയുടെ മാറ്റത്തോടുകൂടിയ ലിഗമെന്റ് പാത്തോളജി

മോഷൻ സെഗ്‌മെന്റ് ഇന്റഗ്രിറ്റിയുടെ മാറ്റം (AOMSI) മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു നല്ല വായനയാണ് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിലെ ക്ലിനിക്കൽ അസ്ഥിരതയുടെ ബയോമെക്കാനിക്കൽ അനാലിസിസ്, വൈറ്റ്, et al., Clin Ortho Relat Res, 1975;(109):85-96.

AOMSI ഒരു ബയോമെക്കാനിക്കൽ വിശകലനമാണ്. ഇതെല്ലാം ക്ലിനിക്കൽ അർത്ഥവും പ്രാധാന്യവുമുള്ള സംഖ്യകളെക്കുറിച്ചാണ്. രോഗിക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്ക് ഉണ്ടെന്ന് സംശയമില്ലാതെ അളക്കുന്ന പരിധി മൂല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിച്ചു. ചലന വിഭാഗങ്ങളെ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ലിഗമെന്റുകളുടെ ഘടനാപരമായ സമഗ്രതയുടെ ഒരു പരീക്ഷണമാണിത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഘടനാപരമായ സമഗ്രത ലിഗമെന്റ് ടിഷ്യുവിന്റെ ഭൗതിക ഗുണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആ ഗുണങ്ങളിൽ ശക്തിയും വഴക്കവും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു മെറ്റീരിയൽ ശക്തവും വഴക്കമുള്ളതുമാകുമ്പോൾ, അതിനെ അർദ്ധ-കഠിനമായ മെറ്റീരിയൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശക്തി എന്നത് മെറ്റീരിയലിന്റെ ഘടനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പരാജയത്തിന് മുമ്പ് ഭാരം വഹിക്കാനുള്ള ശേഷിയായി ശക്തിയെ കണക്കാക്കാം.

പരിക്കിന്റെ മെക്കാനിസം: ലിഗമെന്റുകൾ

പിരിമുറുക്കം/സമ്മർദം എന്നിവയുടെ ശാരീരിക സവിശേഷതകൾ വിവരിക്കുന്നതിനായി ലിഗമെന്റ് ടിഷ്യു മുമ്പ് ബെഞ്ച് പരിശോധിച്ചിരുന്നു. അതായത്, ഇത്രയധികം ലോഡ് (സമ്മർദ്ദം) നൽകിയാൽ എത്ര നീളം കൂടും (സ്ട്രെയിൻ). സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ ലോഡുകളിൽ ലിഗമെന്റ് കേടുകൂടാതെയിരിക്കുകയും ലോഡ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ നീളത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ലോഡ് വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, വസ്തുക്കൾ (ലിഗമന്റ്സ്) വിളവെടുക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. അവ അവയുടെ ഇലാസ്റ്റിക് പരിധി കടന്നുപോകുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ (പിരിമുറുക്കിയ) ലിഗമെന്റ് നാരുകൾ അവയുടെ യഥാർത്ഥ രൂപത്തിലേക്ക് മടങ്ങില്ല. ലിഗമെന്റിന് സാധാരണ സ്ഥിരതയിൽ ജോയിന്റ് നിലനിർത്താനുള്ള ശേഷി നഷ്ടപ്പെടുകയും ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലിഗമെന്റുകൾ, വേണ്ടത്ര ആയാസപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അവൾസ് ചെയ്യപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, AOMSI-യിൽ കലാശിക്കുന്നു. AOMSI കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒന്നിലധികം ലിഗമെന്റുകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള നാശമോ വഴങ്ങലോ ഉണ്ടായിരിക്കണമെന്ന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഖണ്ഡികകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. നമുക്ക് വെൽക്രോ ലിഗമെന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ബിഗ് മോഷൻ സെഗ്‌മെന്റ് നിർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങൾ അവയെ കീറുമ്പോൾ, അവ വളരെ നല്ല കീറുന്ന ശബ്ദം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. അത് പോയിന്റ് വീട്ടിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

വൈറ്റ് എറ്റ് ആൾ വർക്കിൽ, ചലന വിഭാഗം കേടുകൂടാതെയിരുന്നതായി അവർ കണ്ടെത്തി, അതായത് 11 ഡിഗ്രി റൊട്ടേഷനിൽ കുറവും (angualr mtion) 3.5 mm വിവർത്തനത്തിൽ കുറവും, അവർ 50% ലിഗമെന്റുകളെ മുൻവശത്തോ പിൻഭാഗത്തോ നിന്ന് മാറ്റുന്നതുവരെ. അവർ ഏതെങ്കിലും സമീപനത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിച്ചപ്പോൾ, സ്ഥിരത നഷ്ടപ്പെടുന്നത് രേഖീയമല്ല, മറിച്ച് പെട്ടെന്ന് വിനാശകരമായിരുന്നു. പെട്ടെന്ന് രണ്ട് കശേരുക്കൾ ഭ്രമണത്തിലോ വിവർത്തനത്തിലോ പൂർണ്ണമായും വേർപിരിഞ്ഞുവെന്നാണ് അവർ അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

പെട്ടെന്ന് വേർപിരിഞ്ഞു: വേർപെടുത്തി, ശരീരത്തിന്റെ ശിരസ്സ്, എല്ലാ ന്യൂറൽ ഘടകങ്ങളും വിട്ടുവീഴ്ച, പക്ഷാഘാതം. അത് മനസ്സിൽ വെച്ചുകൊണ്ട്, ഉമ്മരപ്പടിക്ക് താഴെയുള്ള ഒരാളുടെ പരിക്കുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? കഠിനം മുതൽ വളരെ തീവ്രം വരെ. വളരെ കുറഞ്ഞ ശക്തിയിൽ ഗുരുതരമായ ഒരു സംഭവത്തിന്റെ സാധ്യത അവർ നിലകൊള്ളുന്നു.

ലിഗമെന്റ് പരിക്കിന്റെ വ്യാപനം: AOMSI

AOMSI കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, 50% ലിഗമെന്റുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. അത് കണ്ടെത്തലിന്റെ ഗൗരവം വിശദീകരിക്കാൻ തുടങ്ങും. എല്ലായിടത്തും ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി പ്രകടമാക്കുന്ന ഒരു രോഗി/കുട്ടിയിൽ, നിങ്ങൾ എല്ലാ സെഗ്‌മെന്റുകളുടെയും ഒരു സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ശരാശരി എടുക്കുകയും അത് നിലവിലുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുകയും ചെയ്യുക. സ്ഥിരതയെയും പ്രവർത്തനത്തെയും പരാമർശിച്ച് സംഖ്യകൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ എല്ലായിടത്തും പരിക്കിന്റെ സൂചനകളുണ്ട്.

ലിഗമെന്റ് ലാക്‌സിറ്റി നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഇമേജിംഗ് നടത്തേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ് കൂടാതെ ഒരു അടിസ്ഥാന ഫ്ലെക്‌ഷൻ-എക്‌സ്‌റ്റൻഷൻ എക്സ്-റേ ആവശ്യമാണ്. ഇന്നത്തെ മെഡിക്കൽ സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥയിൽ, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനിന്റെ വിപുലമായ ഇമേജിംഗ്, കൃത്യമായ ഒരു അനാവശ്യ ചെലവായി മാറുകയും ഒരു എക്സ്-റേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം അവസാനിപ്പിക്കാൻ വളരെ കൃത്യമായ പ്രകടനാത്മക ചിത്രങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു വൈകല്യമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന്, 4, 5, 6 പതിപ്പുകൾ എ‌എം‌എ ഗൈഡുകൾ പിന്തുടരേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം XNUMX, XNUMX, XNUMX എഡിഷനുകൾ എ‌ഒ‌എം‌എസ്‌ഐയുടെ വൈകല്യത്തെ ലിഗമെന്റ് ലാക്‌സിറ്റിയുടെ തുടർച്ചയായി നൽകുന്നു, ഇത് ട്രോമയിൽ നിന്ന് ലിഗമെന്റിന് കേടുവരുത്തുന്നു. .

ലിഗമെന്റിന്റെ കേടുപാടുകളുടെ തീവ്രതയെക്കുറിച്ചും പരിക്ക് എങ്ങനെ പ്രകടമായി നിർണ്ണയിക്കാമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും ലളിതമായ വിശദീകരണമായി ഈ പ്രമാണം ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. ലിഗമെന്റ് മുറിവ് നന്നാക്കുന്നു എന്ന കാര്യം ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അവ കൊളാജൻ (വെളുപ്പ്), എലാസ്റ്റിൻ (മഞ്ഞ) ടിഷ്യു എന്നിവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ലിഗമെന്റുകൾക്ക് ടെൻസൈലും ഇലാസ്റ്റിക് ശക്തിയും നൽകുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ കോശങ്ങൾ ടിഷ്യു ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും പ്രവർത്തനരഹിതമായി തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിക്ക് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് വീണ്ടും സജീവമാകുന്നു, പക്ഷേ ആവശ്യമായ ഇലാസ്റ്റിന്റെ അഭാവം മൂലം മോശം ചലനശേഷിയുള്ള സംയുക്ത മുറിവ് ഒരു വികലമായ സംയോജനത്തിൽ (സ്ഥലം) നന്നാക്കുന്ന കൊളാഷ് മാത്രമേ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയൂ. അതാകട്ടെ, Hauser et പ്രകാരം. Al (2013) ഇത് ലിഗമെന്റിന്റെയും സന്ധിയുടെ സന്ധിവാതത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം സ്ഥിരമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇതൊരു ഊഹക്കച്ചവടമല്ല; ഇത് 1800-കളുടെ അവസാനം മുതൽ ആരംഭിച്ച വോൾഫിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് ഒരു നൂറ്റാണ്ടിലേറെയായി ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൽ ഒരു മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശ തത്വമാണ്.

ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾക്കും അവസ്ഥകൾക്കും മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .
 

അവലംബം:

വൈറ്റ്, et al., Clin Ortho Relat Res, 1975;(109):85-96
Hauser, Dolan, Phillips, Newlin, Moore Woldin, BA(2013) ലിഗമെന്റ് പരിക്കും രോഗശമനവും: നിലവിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സ് ആൻഡ് തെറാപ്പിറ്റിക്‌സിന്റെ അവലോകനം. ഓപ്പൺ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ജേർണൽ, 6,1-20.

അധിക വിഷയങ്ങൾ: വിപ്ലാഷിന് ശേഷം ദുർബലമായ ലിഗമന്റ്സ്

ഒരു വ്യക്തി വാഹനാപകടത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടതിന് ശേഷം സാധാരണയായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്ന പരിക്കാണ് വിപ്ലാഷ്. ഒരു വാഹനാപകട സമയത്ത്, ആഘാതത്തിന്റെ കേവലമായ ശക്തി പലപ്പോഴും ഇരയുടെ തലയും കഴുത്തും പെട്ടെന്ന് പുറകോട്ടും പിന്നോട്ടും കുലുങ്ങുന്നു, ഇത് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. വിപ്ലാഷിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ഒരു ബദൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനാണ് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ.

ട്രെൻഡിംഗ് വിഷയം: എക്സ്ട്രാ എക്സ്ട്രാ: പുതിയ പുഷ് 24/7−? ഫിറ്റ്നസ് സെന്റർ