കോംപ്ലക്സ് പരിക്കുകൾ

ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ & മൈക്രോ-ഡിസെക്ടമി സർജറി

പങ്കിടുക

കൈറോപ്രാക്റ്റർ, ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് നോക്കുന്നു ലംബർ നട്ടെല്ല് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധ്യതയുള്ള അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്, അത്ലറ്റുകളിലെ മൈക്രോ ഡിസെക്ടമി ഓപ്പറേഷന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മാനദണ്ഡം എന്തായിരിക്കും? യുവ കോളേജ് പ്രായത്തിലുള്ള അത്‌ലറ്റിലും പ്രൊഫഷണൽ അത്‌ലറ്റിലും പരാതിയുണ്ട്, കൂടാതെ 30% കായികതാരങ്ങളും തൊഴിലിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും നടുവേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു(1).

ലംബർ സ്‌പൈനൽ ഡിസ്‌ക് ഹെർണിയേഷൻ ഒരു തരം ലംബർ പരിക്കാണ്, ഇത് വേദനാജനകമായ നടുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല, മാത്രമല്ല നാഡി വേരുകൾ കംപ്രസ്സുചെയ്യാനും അനുബന്ധ സംവേദന മാറ്റങ്ങളും പേശികളുടെ സങ്കോചവും ഉപയോഗിച്ച് വേദനയുടെ താഴത്തെ ഭാഗത്തേക്ക് വേദനയുടെ സമൂലമായ റഫറൽ സൃഷ്ടിക്കാനും കഴിയും. ഈ പരിക്ക് അത്‌ലറ്റിന്റെ ഹ്രസ്വകാല എതിരാളിയുടെ കഴിവിനെ സ്വാധീനിക്കുക മാത്രമല്ല, വീണ്ടും സംഭവിക്കുകയും ഒടുവിൽ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുകയും ചെയ്‌തേക്കാം.

അത്ലറ്റിൽ നിന്നുള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സാധാരണയായി യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്, ഇത് പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ പരിഹാരങ്ങൾ പരിഗണിക്കും. എന്നാൽ പലപ്പോഴും എലൈറ്റ് അത്‌ലറ്റുകൾ മത്സരാർത്ഥികളിൽ നിന്നുള്ള സമയം കുറയ്ക്കുന്നതിന് അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വേഗത്തിൽ പരിഹരിക്കാൻ അഭ്യർത്ഥിക്കും. അതിനാൽ, നട്ടെല്ല് നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, യാഥാസ്ഥിതിക കാലഘട്ടം പലപ്പോഴും കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടും, ശസ്ത്രക്രിയ നേരത്തെ തേടും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉള്ള അത്ലറ്റിന് അനുകൂലമായ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയ ലംബർ ഡിസ്ക് മൈക്രോ-ഡിസെക്ടമിയാണ്.

അനാട്ടമി & ബയോമെക്കാനിക്സ്

നട്ടെല്ലിൽ ഒരു പ്രധാന ബയോമെക്കാനിക്കൽ പങ്ക്, കംപ്രസ്സീവ്, ഷിയർ, ടോർഷണൽ ഫോഴ്‌സ് (2) എന്നിവ വ്യാപിപ്പിക്കുമ്പോൾ സുഷുമ്‌നാ ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ ചലനം അനുവദിക്കുന്നു. ഈ ഡിസ്കുകളിൽ ആനുലസ് ഫൈബ്രോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നാരുകളുള്ള തരുണാസ്ഥിയുടെ ഒരു കട്ടിയുള്ള പുറം വളയം ഉൾപ്പെടുന്നു (ഉള്ളിയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ഉള്ളി വളയങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്), ഇത് ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന കൂടുതൽ ജലാറ്റിനസ് കോർ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇത് തരുണാസ്ഥി ഫലകങ്ങൾക്കുള്ളിൽ താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമാണ്. .
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിൽ കോശങ്ങളും കൊളാജൻ, പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈക്കാനുകൾ, നേർത്ത ഫൈബ്രോകോണ്ഡ്രോസൈറ്റിക് ടിഷ്യൂകൾ എന്നിവയും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരഭാരവും പേശികളുടെ പ്രവർത്തനവും മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ശക്തികളുടെ കൈമാറ്റവും ആഗിരണവും സാധ്യമാക്കുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിന്, ഡിസ്ക് പ്രധാനമായും ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ്, ആനുലസ് ഫൈബ്രോസിസ്, വെർട്ടെബ്ര ലെൻഡ് പ്ലേറ്റ് എന്നിവയുടെ ഘടനാപരമായ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡിസ്ക് സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിമൽ ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഡിസ്കിലുടനീളം ശക്തികൾ തുല്യമായി വ്യാപിക്കുന്നു (3).

എന്നാൽ ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ (മൊബൈൽ ഡീഗ്രേഡേഷൻ, ജലാംശത്തിന്റെ അഭാവം (ഡിസ്ക് പരാജയം) ബാഹ്യശക്തികളെ ചെറുക്കാനുള്ള ഡിസ്കിന്റെ ശേഷി കുറയും, കാരണം ശക്തികൾ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും തുല്യമായി വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യില്ല. വാർഷികത്തിൽ നിന്നുള്ള കണ്ണുനീരും വിള്ളലുകളും നയിച്ചേക്കാം. , ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ ഹെർണിയേറ്റ് ചെയ്യാം, പകരമായി, ആരോഗ്യകരവും സാധാരണവുമായ ഡിസ്കിൽ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു വലിയ ബയോമെക്കാനിക്കൽ ബലം, ഈ വാർഷിക നാരുകളുടെ തകരാർ തകരുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ പുറത്തെടുക്കാൻ കാരണമായേക്കാം - ചിത്രീകരണങ്ങളിൽ ഒരു കനത്ത കംപ്രഷൻ തരം മെക്കാനിസം ഉൾപ്പെടുന്നു. ടെയിൽബോൺ, അല്ലെങ്കിൽ കനത്ത ഭാരോദ്വഹനം (4) പോലെയുള്ള ശക്തമായ പേശി സങ്കോചം.

ഹെർണിയേഷനുകൾ ഈ വാർഷിക ലൈനിംഗിന്റെ പരിധിക്കപ്പുറത്തും സുഷുമ്നാ കനാലിലുമുള്ള ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ പ്രോട്രഷനുകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു (ചിത്രം 1 കാണുക)(5). നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് കനാലിൽ കടന്നുകയറുകയോ നാഡി വേരുകളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, നടുവേദന മാത്രമായിരിക്കാം ലക്ഷണം.

എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഡിസെക്ടമി 3D സിമുലേഷൻ

ലംബർ റാഡിക്യുലോപ്പതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന നാഡി റൂട്ട് ഇസ്കെമിയ (കംപ്രഷൻ കാരണം), വീക്കം (ഡിസ്കിൽ നിന്ന് പുറത്തുവിടുന്ന ന്യൂറോകെമിക്കൽ കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥർ കാരണം) എന്നിവയുടെ മിശ്രിതം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു ഹെർണിയേഷനിൽ ഉടനീളം, ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് ആനുലസിന്റെ ദുർബലമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, കൂടാതെ ആനുലസിലെ കുറഞ്ഞ വെബ്‌സൈറ്റുകളിലൂടെ അത് ആത്യന്തികമായി ഒരു ഹെർണിയേഷൻ (6 അടി) രൂപീകരിക്കുന്നു. ഡിസ്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ആകുന്നതിന് മുമ്പ് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ നിലനിന്നിരിക്കാം (7).

മറ്റ് ശ്വസന ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഡിസ്കുകൾക്ക് ജീവിതത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ ജീർണിക്കാനുള്ള പ്രവണതയുണ്ട്, ചില പഠനങ്ങൾ കൗമാരക്കാരിൽ 11 മുതൽ 16 വരെ പ്രായമുള്ളവരിൽ അപചയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു (8). പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ കൂടുതൽ അപചയം സംഭവിക്കുന്നു.

ചലനത്തിന്റെ എല്ലാ അടിസ്ഥാന തലങ്ങളിലും ഡിസ്ക് അപകടത്തിലായേക്കാം, ആവർത്തിച്ചുള്ള വളവ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർ-ഫ്ലെക്‌ഷൻ, ലാറ്ററൽ ബെൻഡിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ റൊട്ടേഷൻ (10) എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. അമിതമായ അക്ഷീയ കംപ്രഷൻ പോലുള്ള ആഘാതകരമായ സംഭവങ്ങളും ഡിസ്കിന്റെ ആന്തരിക ഘടനയെ തകരാറിലാക്കിയേക്കാം. ഭാരോദ്വഹനം പോലുള്ള ജോലികൾക്കിടയിൽ വികസിപ്പിച്ച വീഴ്ചയുടെയോ ശക്തമായ പേശീബലത്തിന്റെയോ ഫലമായി ഇത് സംഭവിക്കാം.

അത്ലറ്റുകൾ സാധാരണയായി ഉയർന്ന ലോഡിംഗ് അവസ്ഥകൾക്ക് വിധേയരാകുന്നു. ഇതിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ലോകോത്തര പവർ ലിഫ്റ്ററുകൾ, ഇതിൽ 18800 ന്യൂട്ടണുകളും (N) L36400-3 ചലന വിഭാഗത്തിൽ (4) പ്രവർത്തിക്കുന്ന 11N ഉം ഉൾപ്പെടുന്ന നട്ടെല്ലിൽ കണക്കാക്കിയ കംപ്രസ്സീവ് ലോഡുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

2. ഈ ഡിസ്കിന്റെ സമയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹൈപ്പർട്രോഫിയും ഈ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉയർന്ന ലോഡിംഗിനും അച്ചുതണ്ട് മർദ്ദത്തിനും പ്രതികരണമായി കശേരുക്കളുടെ എൻഡ്‌പ്ലേറ്റിലെ മാറ്റങ്ങളും അവതരിപ്പിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള എലൈറ്റ് ലെവൽ ഫുട്ബോൾ ലൈൻസ്മാൻമാർ (12).

3. ദീർഘദൂര ഓട്ടക്കാർ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലേക്ക് കാര്യമായ ആയാസത്തിന് വിധേയരായതായി കാണിക്കുന്നു, ഇത് ഡിസ്കിന്റെ ഉയരം (13) കുറയുന്നു.

ഹെർണിയേഷനുകളെ ആത്യന്തികമായി, ലെവൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഹെർണിയേഷനുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നത്, മിക്ക ഹെർണിയേഷനുകളും L4/5, L5/S1 ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്; ഇവ പിന്നീട് എൽ 5, എസ് 1 നാഡി വേരുകളെ ബാധിക്കുകയും ക്ലിനിക്കൽ സയാറ്റിക്ക (15) ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള ഹെർണിയേഷനുകൾ വളരെ കുറവാണ്, അവ റാഡിക്യുലോപ്പതിയിൽ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അവ ഫെമറൽ നാഡിയെ ബാധിക്കും. അവസാനമായി, L5/S1 ഡിഗ്രിയിൽ (16) ഏറ്റവും മികച്ച സംഖ്യകളോടെ ഡിസ്‌ക് പരിക്കിന്റെ വ്യാപനം ക്രമാതീതമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

അത്ലറ്റുകളിൽ ഹെർണിയേഷൻ

ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസിസിന്റെ ദ്രാവക സ്വഭാവവും പെരുമാറ്റവും കാരണം, 20-35 പ്രായ വിഭാഗത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന കുറ്റകരമായ ചലനങ്ങൾ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേറ്റ് ചെയ്യുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഗ്രൂപ്പാണ് (18). ഈ പ്രായക്കാർ സ്പോർട്സിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്, അവയ്ക്ക് വളരെയധികം വഴക്കവും സ്പിന്നിംഗും ആവശ്യമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ലോഡിംഗ് സമയത്ത് അവരുടെ സ്ഥാനങ്ങളിലും സ്ഥാനങ്ങളിലും അശ്രദ്ധരായിരിക്കും.

ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ സാധ്യതയുള്ള കായിക ഇനങ്ങളാണ്:

  • ഹോക്കി
  • ഗുസ്തി
  • ഫുട്ട്ബാള്
  • നീന്തൽ
  • ബാസ്ക്കറ്റ്ബോൾ
  • ഗോള്ഫ്
  • ടെന്നീസ്
  • ഭാരദ്വഹനം
  • റോവിംഗ്
  • എറിയുന്ന സംഭവങ്ങൾ

പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്നുകിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന സ്‌പോർട്‌സ് ഇവയാണ്, കൂടാതെ, കൂടുതൽ കൂടുതൽ കഠിനമായ പരിശീലന വ്യവസ്ഥകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്കും സ്‌പോർട്‌സിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആളുകളെപ്പോലെ നട്ടെല്ല് പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് തോന്നുന്നു.

ഡിസെക്ടമിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

ലംബർ നട്ടെല്ല് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനായുള്ള മാനേജ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാമുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി - യാഥാസ്ഥിതികമായി പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനോ ചികിത്സിക്കാനോ ഉള്ള തീരുമാനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ - ഈ പരമ്പരയുടെ രണ്ടാം ഭാഗം കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു അത്‌ലറ്റിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള തീരുമാനം പൊതുവെ അത്‌ലറ്റ് സ്വയം വെച്ചിരിക്കുന്ന പ്രചോദനവും സമീപിക്കുന്ന ലക്ഷ്യങ്ങളുമാണ് നയിക്കുന്നത്. ദീർഘകാല പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കുന്നതിന് പകരം താരതമ്യേന ലളിതമായ മൈക്രോ ഡിസെക്ടമിയെ അവർ അനുകൂലിച്ചേക്കാം.

മാനേജ്മെന്റിന്റെ ഈ യാഥാസ്ഥിതിക കാലഘട്ടത്തിൽ മെഡിസിൻ തെറാപ്പി, എപ്പിഡ്യൂറൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ആപേക്ഷിക ബാക്ക് ആൻഡ് ബാക്ക് പേശി വീണ്ടെടുക്കൽ, അക്യുപങ്ചർ, ഓസ്റ്റിയോ / കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഇടപെടലുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. മറുവശത്ത്, അത്ലറ്റിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമായി വരുന്ന ഗണ്യമായ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്ന സാധാരണ അവതരിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിലേക്കോ പ്രസരിക്കുന്ന വേദനയോടൊപ്പമുള്ള നടുവേദന
  • പോസിറ്റീവ് നേരായ കാൽ ഉയർത്തൽ പരിശോധന
  • ബാധിച്ച നാഡി റൂട്ട് ലെവലുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന റാഡികുലാർ വേദനയും ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങളും
  • എക്സ്റ്റൻസർ ഹാലുസിസ് ലോംഗസ്, പെറോണിയലുകൾ, ടിബിയാലിസ് ആന്റീരിയർ, സോലിയസ് തുടങ്ങിയ വിദൂര പേശികളുടെ നേരിയ ബലഹീനത. ഡിസ്ക് ലെവലിന് പ്രസക്തമായ മയോടോമുമായി ഇവ യോജിക്കും
  • ഒരു ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന എംആർഐ
  • സാധ്യമായ മൂത്രസഞ്ചി, കുടൽ ലക്ഷണങ്ങൾ
  • യാഥാസ്ഥിതിക പുനരധിവാസം പരാജയപ്പെട്ടു

യാഥാസ്ഥിതിക പുനരധിവാസം ഫലപ്രദമാകാൻ പ്രാപ്തമാക്കുന്ന സമയപരിധി. മൊത്തത്തിലുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ, പുനരധിവാസം 6 ആഴ്‌ചത്തേക്ക് കൂടി വിപുലീകരിക്കണോ അതോ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അഭിപ്രായം തേടണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു അവലോകനം 6 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ 6 ആഴ്‌ചത്തെ പരമ്പരാഗത ചികിത്സാ കാലയളവ് നിർദ്ദേശിക്കും. വിദഗ്ധൻ പിന്നീട് എപ്പിഡ്യൂറൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പോലുള്ള കൂടുതൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകൾ നടത്തിയേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, അത്‌ലറ്റിന് ഇവ ഉണ്ടായിരിക്കും, ഈ നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന് യാഥാസ്ഥിതിക കാലഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ അനുഭവിക്കാൻ അവർ കൂടുതൽ ചായ്‌വുള്ളവരായിരിക്കാം. രണ്ടാഴ്‌ചയ്‌ക്കുള്ളിൽ പുരോഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും പ്രകടമായില്ലെങ്കിൽ, അവർ ഉടനടി ലംബർ സ്‌പൈൻ മൈക്രോ ഡിസെക്‌ടമി തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

എൻഡോസ്കോപ്പിക് ലംബർ ഡിസെക്ടമി

ലോക്കൽ ഡോക്‌ടർ ലംബർ ഡിസെക്‌ടമി നടത്തുന്നത് മിനിമം ഇൻവേസീവ് ടെക്‌നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ്. എൽ പാസോയിൽ നിന്ന്, TX. നട്ടെല്ല് കേന്ദ്രം.

ബന്ധപ്പെട്ട പോസ്റ്റ്

ഇമേജിംഗ്

ലംബർ നട്ടെല്ല് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രിയപ്പെട്ട സംവിധാനമായി എംആർഐ തുടരുന്നു, കാരണം ഇത് നാഡി റൂട്ട് ഇംപിംഗ്മെന്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ് (23). എന്നിരുന്നാലും, രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത രോഗികളിൽ അസാധാരണമായ MRI സ്കാനുകൾ സംഭവിക്കാം(25); അതിനാൽ, ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയാ ചിന്തയ്ക്കും മുമ്പായി ക്ലിനിക്കൽ കോറിലേഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും അത്യാവശ്യമാണ്. എന്തിനധികം, രോഗികൾക്ക് അക്യൂട്ട് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ രോഗനിർണയം നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, എന്നിട്ടും ഓപ്പറേഷൻ വാറന്റ് ചെയ്യാൻ എംആർഐയിൽ മതിയായ പാത്തോളജിയുടെ തെളിവുകൾ ഇല്ല.

അതിനാൽ, എംആർഐയിലെ ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ വോള്യൂമെട്രിക് വിശകലനം പ്രവർത്തനത്തിന് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിന് പ്രയോജനകരമാകുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലംബർ സർജറിക്കുള്ള തിരഞ്ഞെടുക്കൽ മാനദണ്ഡത്തിന്റെ ഭാഗമായി എംആർഐയിലെ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ വോള്യൂമെട്രിക് മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന്റെ സാധ്യമായ മൂല്യത്തെക്കുറിച്ച് നിരവധി എഴുത്തുകാർ മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്(26).

മിഷിഗൺ സ്റ്റേറ്റ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിൽ നടത്തിയ ഒരു സർവേയിൽ, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്‌കിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഗവേഷകർ 'ടൈപ്പ് 2-ബി', 'ടൈപ്പ് 2-എബി' എന്ന് വിളിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള സാധ്യതയാണ് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളതെന്ന് കണ്ടെത്തി. ശസ്ത്രക്രിയ(27).

നിങ്ങളുടെ ലംബർ നട്ടെല്ലിലേക്കുള്ള എംആർഐ പ്രോട്ടോക്കോൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 2 കാണുക)

1.സാഗിറ്റൽ പ്ലെയിൻ എക്കോ T1- വെയ്റ്റഡ് സീക്വൻസ്

2. സാഗിറ്റൽ ഫാസ്റ്റ് സ്പിൻ എക്കോ പ്രോട്ടോൺ ഡെൻസിറ്റി സീക്വൻസ്

3. സാഗിറ്റൽ ഫാസ്റ്റ് സ്പിൻ എക്കോ ഇൻവേർഷൻ റിക്കവറി സീക്വൻസ്

4.ആക്സിയൽ സ്പിൻ എക്കോ T1- വെയ്റ്റഡ് സീക്വൻസ്

ചുരുക്കം

അത്ലറ്റുകളിൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകൾ ഒരു സാധാരണ പരാതിയല്ല, എന്നാൽ ഉയർന്ന ലോഡുകളോ ആവർത്തിച്ചുള്ള വഴക്കവും ഭ്രമണ ചലനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന സ്പോർട്സിലാണ് അവ സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ അനുഭവിക്കുന്നവർക്ക് സാധാരണയായി നടുവേദന അനുഭവപ്പെടും, നാഡി റൂട്ട് കംപ്രസ് ചെയ്താൽ താഴത്തെ അവയവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുമായി റഫറൽ ചെയ്യപ്പെടാം.

ഒരു സാധാരണ ജനവിഭാഗത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്, ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പരാജയപ്പെട്ട പുനരധിവാസ കാലയളവിന്റെ അപകടസാധ്യത, സംരക്ഷിതവും കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായ മൈക്രോ-ഡിസെക്ടമി നടപടിക്രമത്തിനായി ബൈപാസ് ചെയ്യുന്നു. ചർച്ചയിൽ കൃത്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ബദലുകളിൽ ലംബർ നട്ടെല്ല് മൈക്രോ ഡിസെക്ടമി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

അവലംബം
1. സ്പോർട്സ് മെഡ്. 1996;21(4):313-20
2. റേഡിയോളജി. ഒക്ടോബർ 2007;245(1):62-77
3. ആർത്രൈറ്റിസ് ഗവേഷണവും ചികിത്സയും. 2003;5(3):120-30
4. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ബോൺ ആൻഡ് ജോയിന്റ് സർജറി. അമേരിക്കൻ വോളിയം. ഫെബ്രുവരി 2004;86-എ(2):382 - 96
5. റേഡിയോളജി. ഒക്ടോബർ 2007;245(1):43-61
6. നട്ടെല്ല്. സെപ്റ്റംബർ 15 1996;21(18):2149-55
7. നട്ടെല്ല്. മെയ്-ജൂൺ 1982;7(3):184-91
8. നട്ടെല്ല്. ഡിസംബർ 1 2002;27(23):2631-44
9. Lancet 1986;2:1366�7
10. രോഗം-എ-മാസം:ഡിഎം. ഡിസംബർ 2004;50(12):636-69
11. നട്ടെല്ല്. മാർ 1987;12(2):146-9
12. അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ. സെപ്റ്റംബർ 2004;32(6):1434-9
13. ദി ജേണൽ ഓഫ് ഇന്റർനാഷണൽ മെഡിക്കൽ റിസർച്ച്. 2011;39(2):569-79
14. Spine. 2001;26:E93-113
15. Spine. 1990;15:679-82
16. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഓഫ് സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ. ജൂൺ 2003;37(3):263-6
17. പ്രിം കെയർ. 2005;32(1):201-29
18. മക്ഗിൽ, എസ്എം ലോ ബാക്ക് ഡിസോർഡേഴ്സ്: എവിഡൻസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രതിരോധവും പുനരധിവാസവും, ഹ്യൂമൻ കൈനറ്റിക്സ് പബ്ലിഷേഴ്സ്, ചാമ്പെയ്ൻ, IL, USA, 2002. രണ്ടാം പതിപ്പ്, 2007
19. നട്ടെല്ല്. ഏപ്രിൽ 1991;16(4):437-43
20. സ്കെലിറ്റൽ റേഡിയോളജി. ജൂലൈ 2006;35(7):503-9
21. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഓഫ് സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ. നവംബർ 2007;41(11):836-41
22. അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ. ജൂൺ 2009;37(6):1208-13
23. നട്ടെല്ല്. മാർച്ച് 15 1995;20(6):699-709
24. ഫിസ് സ്പോർട്സ്മെഡ്. 2005;33(4):21–7
25. ജെ ബോൺ ജോയിന്റ് സർഗ് ആം 1990. 2:403-408
26. ജെ ഓർത്തോപ്പ് സർഗ് (ഹോങ്കോംഗ്) 2001. 9:1–7
27. യൂർ സ്പൈൻ ജെ (2010) 19:1087-1093

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ & മൈക്രോ-ഡിസെക്ടമി സർജറി"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്

ഡോ അലക്സ് ജിമെനെസ്

ഞങ്ങളുടെ ബ്ലോഗിലേക്ക് സ്വാഗതം-Bienvenido. കഠിനമായ നട്ടെല്ല് വൈകല്യങ്ങളും പരിക്കുകളും ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്ക, കഴുത്ത്, പുറം വേദന, വിപ്ലാഷ്, തലവേദന, കാൽമുട്ടിന് പരിക്കുകൾ, സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകൾ, തലകറക്കം, മോശം ഉറക്കം, സന്ധിവാതം എന്നിവയും ഞങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ മൊബിലിറ്റി, ഹെൽത്ത്, ഫിറ്റ്നസ്, സ്ട്രക്ചറൽ കണ്ടീഷനിംഗ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഞങ്ങൾ വിപുലമായ തെളിയിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധ പരിക്കുകളും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഡയറ്റ് പ്ലാനുകൾ, പ്രത്യേക ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, മൊബിലിറ്റി-എജിലിറ്റി ട്രെയിനിംഗ്, അഡാപ്റ്റഡ് ക്രോസ്-ഫിറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, "പുഷ് സിസ്റ്റം" എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സമ്പൂർണ്ണ ശാരീരിക ആരോഗ്യം സുഗമമാക്കുന്നതിന് വിപുലമായ പുരോഗമന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ഡോക്ടറെ കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി എന്നെ ബന്ധപ്പെടുക. ചലനാത്മകതയും വീണ്ടെടുക്കലും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങൾ ലാളിത്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. നിന്നെ കാണാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ബന്ധിപ്പിക്കുക!

പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് മാനേജ്മെൻ്റിനുള്ള സമഗ്ര പിന്തുണാ ചികിത്സകൾ

ചാക്രികമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ലക്ഷണങ്ങളുള്ള വ്യക്തികൾക്ക്, സപ്പോർട്ട് തെറാപ്പികൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് സഹായിക്കാൻ കഴിയും… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിനുള്ള ട്രാക്ഷൻ തെറാപ്പിയുടെയും ഡീകംപ്രഷൻ്റെയും ഫലങ്ങൾ

ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ട്രാക്ഷൻ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് അവർ തേടുന്ന ആശ്വാസം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുമോ... കൂടുതല് വായിക്കുക

മുട്ടയ്ക്ക് പകരമുള്ളവ മനസ്സിലാക്കുക: നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

മുട്ട അലർജിയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് മുട്ടയ്ക്ക് പകരമോ പകരം വയ്ക്കലോ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണോ? പകരക്കാർ... കൂടുതല് വായിക്കുക

സ്‌പൈനൽ ഡിസ്‌ക് ഉയരം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ഡീകംപ്രഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പങ്ക്

കഴുത്തിലും പുറകിലും നട്ടെല്ല് വേദനയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ഡികംപ്രഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാമോ... കൂടുതല് വായിക്കുക

സ്വാഭാവികമായും വാർദ്ധക്യം മാറ്റുന്നു: കോസ്മെറ്റിക് അക്യുപങ്ചറിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

ചർമ്മത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താനോ നിലനിർത്താനോ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, അക്യുപങ്ചർ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ചർമ്മത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും... കൂടുതല് വായിക്കുക

സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ കണ്ടെത്തുക

അക്യുപങ്‌ചർ, സ്‌പൈനൽ ഡികംപ്രഷൻ തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സയാറ്റിക്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുമോ?... കൂടുതല് വായിക്കുക