EZ ഓൺലൈൻ രോഗിയുടെ ഫോം

എടുക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പങ്കിടുക നമ്മുടെ ഓൺലൈൻ പ്രാഥമിക ചരിത്രം & രോഗി രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം. നമുക്ക് സൗകര്യപ്രദമാണ് അച്ചടിക്കാവുന്ന പതിപ്പുകൾ. ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക: 915-850-0900

ഇപ്പോൾ പങ്കു വയ്ക്കുക *

ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ®

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഞങ്ങളുടെ ഭാഗമായി കടുത്ത പരിക്കുള്ള ചികിത്സ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുകഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് വിലയിരുത്തലുകളും ചികിത്സകളും * നമ്മുടെ ഉള്ളിൽ ക്ലിനിക്കൽ സ്കോപ്പ് വിട്ടുമാറാത്ത കുറവുള്ള അസുഖങ്ങൾക്കായി. കൂടുതലറിവ് നേടുക* ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക: 915-850-0900

പ്രവർത്തനം ഔഷധ പഠനം

അക്യൂട്ട് നോൺ-ഡൈപ്റ്റിക് ലോ ബാക്ക് വേദനയ്ക്കായുള്ള മക്കിൻസി തെറാപ്പി

പങ്കിടുക

നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കുറഞ്ഞ വേദന അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലത്തിനിടയിൽ ചുരുങ്ങിയത് ഒരു കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്. അമേരിക്കക്കാരുടെ ജനസംഖ്യയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ള ഏറ്റവും കൂടുതൽ നട്ടെല്ലില്ലാത്ത ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് മുട്ടയുടെ വേദന, അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ, എൺപത് ശതമാനം അമേരിക്കക്കാരെ ബാധിക്കുന്നു. മുട്ട് വേദന ഒരു പ്രത്യേക രോഗം അല്ല, മറിച്ച് അത് പലതരം മുറിവുകളിലൂടെയും / അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളിലൂടെയും ഉണ്ടായ ഒരു ലക്ഷണമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും തങ്ങളുടേതായ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കപ്പെട്ടാലും, താഴ്ന്ന മുതലുള്ള വേദനയെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ശ്വാസകോശാർബുദത്തെ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ശ്വാസകോശാർപ്പുകളും ശാരീരിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും പലപ്പോഴും ഒരേ രീതിയിലുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. നട്ടെല്ലിൽ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ, മാനുവൽ കൈമാറ്റങ്ങൾ, മസാജ്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി മുതലായവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പിന്നോട്ടുകളുടെ വേദനയും ലക്ഷണങ്ങളിൽ സഹായിക്കുന്നു. എന്നാൽ പല ആരോഗ്യപരിപാലന പ്രൊഫഷണലുകളും, മക്കെൻസി രീതി ഉപയോഗിച്ച് തുടർച്ചയായ മുതലാളിമാരെ നിയന്ത്രിക്കാൻ തുടങ്ങി. സൂക്ഷ്മ-നിർദ്ദിഷ്ട കുറഞ്ഞ മുതലുള്ള വേദനയ്ക്കായി മക്കിൻസി സമ്പ്രദായത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ബോധവൽക്കരിക്കുക എന്നതാണ് താഴെക്കാണുന്ന ലേഖനം.

മക്കെൻസി മെത്തൽ ഫോർ ദി മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് അക്വറ്റ് നോൺ-ഡൈപ്റ്റിക് ലോക്ക് ബാക്ക് വേദന: ഡിസൈൻ ഓഫ് റാൻഡമൈൻഡ്സ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പശ്ചാത്തലം

കുറഞ്ഞ വേദന (LBP) ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ്. അമിതമായ എൽ.ബി.പിയുടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള എൽബിപി വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും രോഗികളെ തടയും.

LBP ഉള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി മക്കിൻസി മെഥേഡ് എന്ന രോഗനിർണ്ണയവും വ്യായാമവും ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ രോഗികൾക്ക് മക്കീൻസി മെത്തേഡ് ഉപയോഗത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ മതിയായ തെളിവുകൾ ഇല്ല. മക്കെൻസി മെത്തേഡ് അഡൈ്വസർ പൊതു ചികിത്സാ സംവിധാനത്തിന് കർശനമായ LBP രോഗികൾക്ക് മാത്രം പൊതു പ്രാക്ടീസ് പരിചരണമേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു റാൻഡഡ് നിയന്ത്രിത ട്രയൽ ഞങ്ങൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

രീതികൾ / രൂപകൽപ്പന

മക്കെസി രീതിയുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെ നിശിതം നിർദ്ദിഷ്ട എൽബിപി ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാക്കാനുള്ള ഒരു പ്രോട്ടോക്കോൾ ഈ കരട് വിശദീകരിക്കുന്നു. കടുത്ത അല്ലാത്ത LBP യുടെ പുതിയ എപ്പിസോഡുമായി പൊതു മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർക്ക് പങ്കെടുക്കുന്ന നൂറുകണക്കിന് എട്ട് പങ്കാളികൾ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ കെയർ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ കെയർ, മക്കെൻസി മെഥേഡ് അടിസ്ഥാനമാക്കി സംരക്ഷണ പരിപാടി എന്നിവ ലഭ്യമാക്കും. പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ ആഴ്ചയിൽ XXX സമയത്തെ ശരാശരി വേദനയാണ്, ആഴ്ചയിൽ XXIX, XXX വേദന, ആഗോള വ്യാഴത്തെ ആഗോള വ്യാപ്തം 1.

സംവാദം

നിശിതമായ ഇതര-നിർദ്ദിഷ്ട എൽബിപി വേണ്ടി മക്കെൻസി മെത്തേഡിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ ആദ്യ കർക്കശ പരീക്ഷയാണ് ഈ വിചാരണ.

പശ്ചാത്തലം

ഓസ്ട്രേലിയയിൽ, സാധാരണ ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്ന മസ്കുലസ്ലേറ്റൽ അവസ്ഥയും ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നതിനുള്ള ഏഴാം ഏറ്റവുമധികം കാരണവുമാണ് (LBP). ഓസ്ട്രേലിയൻ നാഷണൽ ഹെൽത്ത് സർവ്വെ അനുസരിച്ച്, ഓസ്ട്രേലിയയിലെ എൺപതു ശതമാനം ഓസ്ട്രേലിയക്കാർക്ക് വേദനയുണ്ട്. കൂടാതെ, ഓസ്ട്രേലിയൻ ബ്യൂറോ ഓഫ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് (1,2) സർവ്വേ ഓഫ് ഡിസബിലിറ്റി, ഏജിംഗ് ആൻഡ് കെയർസ് ഒരു ദശലക്ഷത്തിലധികം ഓസ്ട്രേലിയൻകാരെ പിന്നാക്ക പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി വൈകല്യമുള്ള ചിലതുകൊണ്ട് അനുഭവിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

യുഎസ്എ, യുകെ, നെതർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ എൽ.ബി.പി സമൂഹത്തിന് വലിയ സാമ്പത്തിക ഭാരം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഓസ്ട്രേലിയയിലെ ഏറ്റവും വലിയ സംസ്ഥാനമായ ന്യൂ സൗത്ത് വെയിൽസ്, ജോലിസ്ഥലത്തെ പരിക്കുകളുടെ വിലയുടെ 3% വരെ പരിക്കേറ്റു. പതിനായിരം ഡോളർ (ഏതാണ്ട് 2500 ഡോളർ). എൽ.ബി.പിയുടെ ഗുരുതരമായ എപ്പിസോഡിനുള്ള ഭൂരിഭാഗവും അതിവേഗം മെച്ചപ്പെടുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ രോഗികളുടെ അനുപാതത്തിൽ വേദനയും വൈകല്യവും താഴ്ന്ന നിലവാരത്തിൽ വളരും [30]. സ്ഥായിയായ പരാതികളുള്ള രോഗികൾ മിക്കവരും ചെലവ് [229] ആണ്. അമിതമായ എൽ.ബി.പിയുടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള എൽബിപി വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും രോഗികളെ തടയും.

ഈ പ്രശ്നത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന അവസാന ദശാബ്ദങ്ങളിൽ നടത്തിയ അനേകം അവലോകന അവലോകനങ്ങളിൽ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചതുപോലെ എൽ.ബി.പിയുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് വളരെയധികം ആശങ്കയുണ്ട്. [5-XXX]. എൽ.ബി.പിയുടെ മാനേജ്മെന്റിനെ സംബന്ധിച്ച ധാരാളം തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഇടപെടലിനുണ്ടാകുന്ന ഒരു നിശ്ചിത നിഗമനം ഇനിയും ലഭ്യമല്ല. LBP മാനേജ്മെന്റിനുവേണ്ടി 7 ഇന്റർനാഷണൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ ഒരു താരതമ്യം, ഉപദേശവും വിവരവും നൽകുന്നതും, അനാലിസിക്സിനും NSAID കളോടും കൂടി, ഒരു ഗുരുതരമായ എപ്പിസോഡ് [12] രോഗികൾക്ക് നിരന്തരമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമീപനമാണ്. മിക്ക ഗാർഡനുകളും നിശിത LBP- യുടെ പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല കാരണം മറ്റ് ട്രെയിലുകൾ മറ്റ് ഫലപ്രദങ്ങളായതിനേക്കാളും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാലോ അല്ലെങ്കിൽ നിഷ്ക്രിയാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസിബോ ട്രെയിസുകളേയോ [11] കൂടുതൽ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് നിഗമനം ചെയ്തു. എന്നിരുന്നാലും, വ്യായാമ പരീക്ഷകൾ നടത്തിയ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ രോഗികളുടെ വൈറ്റമിൻ ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് അതേ വ്യായാമ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് ചില എഴുത്തുകാർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. [13-XXX]. ഈ സിദ്ധാന്തത്തിന് സമീപകാല ഉയർന്ന നിലവാരം റാൻഡഡ് ചെയ്ത ട്രയൽസിൽ നിന്നും ചില പിന്തുണയുണ്ട്, അതിൽ ഡയഗനോസ്റ്റിക് വർഗീകരണ സംവിധാനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ വൈകല്യങ്ങളുടെ കുറവ് കുറച്ചുകൊണ്ടുവന്നു, ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ [8] .

XMX ൽ, മക്കിൻസി ഒരു ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ സംവിധാനം, LBP ലേബൽ മെക്കാനിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെൻറ് (എംഡിടി), അല്ലെങ്കിൽ മക്കെൻസി മെത്തേഡ് [1981] എന്നിവയ്ക്കായി ഒരു വർഗ്ഗീകരണ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സയ്ക്കായി നിർദ്ദേശിച്ചു. കഴിഞ്ഞ 18 വർഷങ്ങളിൽ [20- XX] വികസിപ്പിച്ച വളരെയധികം വർഗീകരണ സ്കീമുകൾ, മക്കിൻസി മെത്തേഡ് ഏറ്റവും മികച്ച പ്രായോഗിക പിന്തുണ (ഉദാ. സാധുത, വിശ്വാസ്യത, പൊതുവൽക്കരണം) ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സിസ്റ്റങ്ങളിൽ ഉണ്ട് [19] ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് നടപ്പാക്കാൻ ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ വർഗ്ഗീകരണ സംവിധാനം.

LBP [28,29] രോഗികൾക്ക് ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി മക്കിൻസി മെത്തേഡ് സാധാരണ ചികിത്സാരീതി സ്വീകരിക്കുന്നു. 293- ൽ 1994 ഫിസിയൊസ്റ്റോളീറ്റുകളുടെ ഒരു സർവ്വേ കണ്ടെത്തി, അതിൽ 83% പേർ മക്കെൻസി രീതിയെ മിതമായ രീതിയിൽ വളരെ ഫലപ്രദമായി കണ്ടു [83]. എന്നിരുന്നാലും സമീപകാല വ്യവസ്ഥാപിതമായ അവലോകനത്തിലൂടെ, മിനെയിൻസി മെത്തേഡിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ എൽബിപി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് വിലയിരുത്തുന്നതിന് മതിയായ തെളിവുകൾ ഇല്ലെന്നാണ് നിഗമനം. ഒരു സുപ്രധാന ആശയം, അതിലേക്കുള്ള ഏറ്റവുമധികം പരീക്ഷണങ്ങൾ മക്കൻസി രീതി ശരിയായ രീതിയിൽ നടപ്പാക്കിയിട്ടില്ല എന്നതാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ പിഴവ് എല്ലാ ട്രയൽ പങ്കാളികളും വർഗ്ഗീകരണത്തിനിടയിലും ഒരേ ഇടപെടലാണ് നൽകുന്നത് എന്നതാണ്. മക്കെൻസി തെറാപ്പി നയങ്ങൾക്ക് വിരുദ്ധമായ സമീപനമാണ്.

ഈ വിചാരണയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം മക്കെൻസി മെഥേഡ് ടു ജനറൽ പ്രാക്റ്ററേറ്റർ (ജിപി) കെയർ സെർവീസ് ജി പി കെയറിനേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട തകരാറുകളാണോയെന്ന് വിലയിരുത്തലാണ് വേഗം, വേതനം, വൈകല്യം, സ്വാധീനം, സ്ഥിരതാ ലക്ഷണങ്ങൾ.

രീതികൾ

സിഡ്നി യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഹ്യൂമൻ റിസർച്ച് എറിക്സ് കമ്മിറ്റി ഈ പഠനത്തിന് അനുമതി നൽകി.

പഠന മാതൃക

ജിപിഎസിൽ നിന്നിരുന്ന നിരുപദ്രവകാരിയായ എൽ.ബി.പി.യുടെ പുതിയ എപ്പിസോഡിൽ നൂറ്റി നാൽപത് പങ്കാളികൾ പഠനത്തിനായി റിക്രൂട്ട് ചെയ്യും. എൽബിപി ഒരു പുതിയ എപ്പിസോഡ് എൺപത് മണിക്കൂറിൽ അധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദനയുടെ എപ്പിസോഡായി നിർവചിക്കപ്പെടും. എൽബിപി ഇല്ലാതെ ഒരു മാസമെങ്കിലും കാലാവധിയാകും, കൂടാതെ രോഗി ഒരു ആരോഗ്യ പരിപാലക പ്രാക്ടെയുമായി ബന്ധപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു [24]. പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ഒഴിവാക്കൽ, ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ജിപിയുമായുള്ള ആദ്യ അഭിരുചിയിൽ യോഗ്യതാ പരീക്ഷ നടത്തപ്പെടും.

ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം

ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിന് അർഹതയുണ്ടെങ്കിൽ, പന്ത്രണ്ടാം പടിക്കൽ, ബോട്ടാകി ക്രീസിനുള്ള ഇടവേളയിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ വേദനയും വേദനയും ഉണ്ടാകണം. കുറഞ്ഞത് എൺപത് മണിക്കൂറുള്ള വേദന; 24 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ കുറവ് വേദന അവർ സ്വകാര്യ ഫിസിയോതെറാപ്പി പ്രാക്ടിക്കൽ ചെയ്യുന്നതിനായി 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ റഫർ ചെയ്യുവാൻ യോഗ്യരായിരിക്കണം.

ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം

താഴെപ്പറയുന്ന ഉപാധികളിൽ ഒന്ന് ഉണ്ടെങ്കിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഒഴിവാക്കപ്പെടും: നാഡി റൂട്ട് ഒത്തുതീർപ്പിൽ (ഒരേ നട്ടെല്ലിൽ നാഡി റൂറ്റിനുള്ള സെൻസിഷൻ, പവർ, റിഫ്ളക്സുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്നും 2 പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റുകൾ നിർവ്വചിച്ചിരിക്കുന്നു); ഗുരുതരമായ നട്ടെല്ലായ പാത്തോളജി അറിയപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സംശയിക്കുന്നു; തൊട്ടുമുമ്പുള്ള മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നട്ടെന്നല്ല ശസ്ത്രക്രിയ; ഗർഭം ഗുരുതരമായ രക്തചംക്രമണ അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയ രോഗം; അല്ലെങ്കിൽ ഇംഗ്ലീഷ് വായിക്കാനും മനസ്സിലാക്കാനും കഴിയുകയില്ല.

ജിപിഎസുകൾക്ക് അംഗീകാരം നൽകുന്ന രോഗികളുടെ എണ്ണം, പങ്കെടുക്കുന്നതിൽ തകര്ക്കുന്നവരുടെ എണ്ണം, അയോഗ്യരുമായ രോഗികളുടെ എണ്ണം, പങ്കാളിത്തം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസെല്ലിജിബിലിറ്റി കുറയ്ക്കാൻ അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നവരുടെ എണ്ണം എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തും. ഓരോ പങ്കാളിക്കും എഴുതപ്പെട്ട സമ്മതം ലഭിക്കും.

യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാനും തൃപ്തിപ്പെടാനും സ്വമേധയാ ചെയ്യുന്ന വിഷയങ്ങൾ അടിസ്ഥാന ചികിത്സകൾ സ്വീകരിക്കുകയും പഠന സംഘങ്ങളിൽ ഒരാൾക്ക് ക്രമരഹിതമായി അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും. തുല്യ വലിപ്പത്തിലുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനായി, 4-83 ഭാഗങ്ങളിലെ റാൻഡം പെർമിറ്റ് ചെയ്ത ബ്ലോക്കുകൾ [8] ഉപയോഗിക്കും. വർക്ക്വെയർ നഷ്ടപരിഹാര നിലവാരം റാൻഡം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. കൃത്യമായ ക്രമത്തിൽ ക്രമീകരിക്കൽ ഷെഡ്യൂൾ എടുക്കുകയും, അത്തരത്തിലുള്ള വ്യക്തികളിലെ റിക്രൂട്ട്മെന്റ്, മൂല്യനിർണ്ണയം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ, റാൻഡംസിസ് സീക്വൻസ് എന്നിവ ക്രമത്തിൽ ആലേഖനം ചെയ്ത, എൻറോൾ ചെയ്ത എൻവലപ്പുകളിൽ സ്ഥാപിക്കും. പഠനത്തിലൂടെ പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ പങ്കാളി ചിത്രം 32 ൽ വിശദീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ചിത്രം 1: പഠനത്തിലൂടെ പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ ഫ്ലോ. ലെജന്റ്: ജിപി - ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ; എൻആർഎസ് - ന്യൂമെറിക് വേദന റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ; PSFS - രോഗി നിർദ്ദിഷ്ട ഫംഗ്ഷണൽ സ്കെയിൽ; RMQ - റോലെണ്ട്-മോറിസിന്റെ ചോദ്യാവലി; GPE - ഗ്ലോബൽ സ്വാധീനം പ്രഭാവം; എൽബിപി - താഴ്ന്ന വേദന.

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

കുറഞ്ഞ വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിൽ, കൈറോഗ്രാഫറുകളുടെ മനോഭാവവും മനോഭാവവും, ശാരീരിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകളുടെ ചികിത്സയും, വിവിധ തരത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഫലപ്രദമായ നടപടികൾ നിർണയിക്കാനാവും. താഴെ പറയുന്ന തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ പ്രകാരം, മക്കിൻസി രീതി പിന്നിലേയും പിന്നിലേയും വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഒന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു വ്യക്തിയുടെ കരുത്ത്, മൊബിലിറ്റി, വഴക്കം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സാരീതിയാണ് വ്യായാമവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും. ഓരോ ചികിത്സാരീതിയും അവരുടെ പ്രത്യേക ചികിത്സാരീതിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ, എൽ.ബി.പിയുടെ ശരിയായ ചികിത്സ ഉറപ്പാക്കാൻ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

ഫലങ്ങളുടെ നടപടികൾ

മക്കിൻസി പ്രോട്ടോക്കോൾ എൽബിപി [33,34] രോഗികളിലെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് തെറാപ്പിക്ക് ഈ തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്. അതിനാൽ ഹ്രസ്വകാല ഫലങ്ങളിലേക്കുള്ള വിലയിരുത്തൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ ഇതായിരിക്കും:

  1. ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ ഒരു വേദന ഡയറിയിൽ ഓരോ ദിവസവും രാവിലെ 9 മണിക്കൂറിലധികം റെക്കോർഡ് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഒരു 24- 0 സംഖ്യ റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ (എൻആർഎസ്) യിൽ വേദന അളക്കും. വിശകലനത്തിന്റെ യൂണിറ്റ് 10 അളവുകളുടെ ശരാശരി ആയിരിക്കും [7];
  2. 24, 0 ആഴ്ചയിൽ റെക്കോർഡുചെയ്ത അവസാനത്തെ JENSON മണിക്കൂറിൽ (10-1 NRS) സാധാരണ വേദന തീവ്രത [3];
  3. ഗ്ലോബൽ സ്വാധീനിച്ച ഇഫക്റ്റ് (0- 10 GPE) 3 ആഴ്ചയിൽ രേഖപ്പെടുത്തി.

ദ്വിതീയ ഫലങ്ങൾ:

  1. ഗ്ലോബൽ സ്വാധീനിച്ച ഇഫക്റ്റ് (0-10 GPE) 1 ആഴ്ചയിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്;
  2. വൈകല്യമുളള രോഗത്തിന്റെ അളവ് (രോഗിയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ഫംഗ്ഷണൽ സ്കെയിൽ, PSFS), 1, 3 ആഴ്ചകളിൽ [36] രേഖപ്പെടുത്തുക;
  3. വൈകല്യത്തിന്റെ വ്യവസ്ഥ-നിർദ്ദിഷ്ട അളവ് (Roland Morris Questionnaire; RMQ), 1, 3 ആഴ്ചകളിൽ [37] രേഖപ്പെടുത്തിയതാണ്;
  4. ക്ഷയരോഗം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം, എട്ടു മാസം വരെ.

ഉൾപ്പെടുത്തിയും ഒഴിവാക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്ന സ്ക്രീനിംഗ് കൺസൾട്ടേഷനുശേഷം, ജിപിഎൻ വേദനയുടെ അടിസ്ഥാന അളവുകൾ നിരീക്ഷിക്കും. എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഒരു വിലയിരുത്തൽ ബുക്ക്ലെറ്റും മുൻകൂട്ടി അടച്ചിട്ടുള്ളതുമായ എൻവലപ് ലഭിക്കും. ഇതിൽ സ്വയം വിലയിരുത്തപ്പെടുന്ന എല്ലാ നടപടികളും റെക്കോർഡ് ചെയ്യേണ്ടതും അടയ്ക്കേണ്ടതുമാണ്. ഗവേഷണ സംഘത്തിലെ ഒരു അംഗം ടെലിഫോണിലൂടെ ടെലിഫോണിലൂടെ ടെലിഫോൺ വഴി കൺസൾട്ടേഷനിൽ ബന്ധപ്പെടാം. അസെസ്മെന്റേഷൻ ബുക്ക്ലെറ്റിൽ പൂരിപ്പിച്ച് ഉചിതമായ രൂപത്തിൽ വിശദീകരണത്തിന് വിശദീകരണം നൽകണം. ഇക്കാലയളവിൽ മറ്റ് അടിസ്ഥാന മാനദണ്ഡങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തും, തുടർന്ന് രോഗികളെ സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനായി റാൻഡം ആയിത്തീരും. വീട്ടിലെ ലഘുലേഖ സൂക്ഷിച്ചുവെയ്ക്കുക, രോഗനിർണയം മുൻകൂട്ടി അടച്ച ശേഷം അടച്ച കവറിൽ മുദ്രയിട്ട് ഗവേഷണ സംഘത്തിന് സീൽ ചെയ്ത കവറിൽ മെയിൽ അയക്കണം. അസെസ്മെന്റൽ ബുക്ക്ലെറ്റിന്റെ ശരിയായ ഉപയോഗം ഉറപ്പാക്കുകയും കൂടാതെ തിരിച്ചുകിട്ടാത്ത ബുക്കുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഡാറ്റാ നഷ്ടം ഒഴിവാക്കാനും, ജിടുമായി കൂടിയാലോചനയിൽ നിന്ന് 24, 9 ദിവസങ്ങളിൽ ടെലിഫോൺ വഴി ഒരു അന്ധനായ ബാലേറ്റർ എല്ലാ രോഗികളെയും ബന്ധിപ്പിക്കും. തുടർച്ചയായി മൂന്നാമത്തെ ആഴ്ചയിൽ വിലയിരുത്തൽ.

ട്രയൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ പാലിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കാതെ, എല്ലാ പങ്കാളികൾക്കും അനന്തര ഫല വിവരം നേടുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമവും ഉണ്ടായിരിക്കും. എട്ടു മാസത്തിനിടയ്ക്ക് സ്ഥിരമായി രോഗകാരികളായ ലക്ഷണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ ടെലിഫോൺ വഴി ശേഖരിക്കും. തുടർന്നുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുവാൻ പങ്കാളികൾ അവരോട് ആവശ്യപ്പെടും: "കഴിഞ്ഞ പത്ത് മാസത്തിനിടെ നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കുറഞ്ഞ വേദനയിൽ നിന്ന് മുക്തരാണെന്നാണോ? ഇതിലൂടെ ഞാൻ കുറച്ചു വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. ഈ വേദനയനുഭവിക്കുന്ന കാലാവധി മുഴുവൻ ഒരു മാസത്തേക്കാണ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് ". ഉത്തരം നൽകാത്തവർക്ക് എൽബിപി സ്ഥിരതയുള്ളതായി പരിഗണിക്കപ്പെടും. അധിക ചികിത്സയും നേരിട്ടുള്ള മുടക്കലുകളുമൊക്കെയുളള വിവരങ്ങളും കൂടാതെ എൺപത് മാസത്തിനുള്ളിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടും.

മക്കൻസി ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധം പ്രവചിക്കാനുള്ള മുൻകരുതലുകൾക്കും ഒരു ദ്വിതീയ വിശകലനം നടത്തും. അന്വേഷണത്തിന്റെ രണ്ട് ചികിത്സകളുടെ സഹായവും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കേന്ദ്രീകൃത പ്രതിഭാസത്തെ പറ്റിയുള്ള വിവരവും പങ്കാളിമാരുടെ പ്രതീക്ഷയുടെ അളവുകോലുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെടുത്തും. Kalauokalani et al. [38] വിശേഷിപ്പിച്ച നടപടിക്രമങ്ങളനുസരിച്ച് റാൻഡംസീകരണം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ് രേഖപ്പെടുത്തപ്പെടും.

ചികിത്സകൾ

കർശനമായ പേശി വേദനയുടെ മാനേജ്മെന്റിനായി NHMRC മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നിർദ്ദേശിക്കുന്ന എല്ലാ പങ്കാളികൾക്കും ജിപി കെയർ ലഭിക്കും [2]. ഗൈഡ്ലിൻ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ജിപി കെയറുകളിൽ നിശിതമായ എൽബിപി അനുകൂലമായ ഒരു രോഗനിർണയത്തിൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നതും പരോസിറ്റാമോൾ നിർദ്ദിഷ്ടത്തോടൊപ്പം സജീവമായി തുടരുന്നതിന് രോഗികളെ ഉപദേശിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. പരീക്ഷണാത്മക ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് റാൻഡം ചെയ്ത രോഗികൾ മക്കിൻസി മെഥേഡ് സ്വീകരിക്കുന്നതിന് ഫിസിയോതെറാപ്പിട്ടിനായിരിക്കും. വിഷയങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടാത്ത ഗവേഷണ സഹായി, റാൻഡൈസേഷൻ പ്രക്രിയയ്ക്കായി ഉത്തരവാദിത്തത്തോടെ പ്രവർത്തിക്കുകയും തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും രോഗികളും ആദ്യ ഫിസിയോതെറാപ്പി സെഷൻ സംഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. മക്കിൻസി ചികിത്സ ക്രെഡിറ്റേറിയഡ് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ വിതരണം ചെയ്യും, അവർ മക്കൻസി ടെക്സ്റ്റ് പുസ്തകത്തിൽ [18] വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന ചികിത്സ തത്വങ്ങൾ പാലിക്കും. മക്കിൻസി ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഇന്റർനാഷണലിൽ പഠിപ്പിച്ച നാലു അടിസ്ഥാന കോഴ്സുകളാണ് എല്ലാ തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും പൂർത്തിയാക്കിയത്. മക്കിൻസി ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ അൽഗോരിതം ശരിയായ രീതിയിൽ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി, മക്കൻസി വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടിയിൽ അംഗമായ ഒരു പരിശീലന സെഷൻ പഠനത്തിന് മുമ്പായി നടത്തും. ചികിത്സയുടെ ആക്റ്റിവിറ്റി, പരമാവധി 7 സെഷനുകളിൽ XIMX ആഴ്ചയിൽ ചികിത്സാരീതിയുടെ വിവേചനാധികാരത്തിൽ ആയിരിക്കും. മോർകെൻസി ചികിത്സയിൽ പരമാവധി 3 സെഷനുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചു. വെർണേക്കും സഹപ്രവർത്തകരും [7] ന്റെ പഠനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, വേദനയുടേയും പ്രവർത്തനത്തിലുമുള്ള തുടർചികിത്സകൾ ഏഴാം ചികിത്സ വരെ അനാരോഗ്യകരമായ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നില്ലെന്ന് നിഗമനം. സന്ദർശിക്കുക. മക്കിൻസി സമ്പ്രദായത്തിൽ നിന്നുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ അനുബന്ധത്തിൽ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് റാൻഡം ചെയ്ത പങ്കാളികൾ പതിവുപോലെ അവരുടെ GP സംരക്ഷണം തുടരും. ചികിത്സ സമയത്തുണ്ടാകുന്ന ഇടവേളഗ്രൂപ്പുകളെക്കുറിച്ചെല്ലാം എല്ലാ പങ്കാളികളും അവരുടെ കുറഞ്ഞ വേദനയ്ക്ക് മറ്റ് ചികിത്സകൾ തേടാതിരിക്കാൻ ഉപദേശം തേടും. വിചാരണയുടെ സമയത്ത് കോ-ഇൻറർവെന്റനിസുകളെ പിന്തിരിപ്പിക്കാൻ ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ആവശ്യപ്പെടും.

വിചാരണ പ്രോട്ടോക്കോൾ സ്ഥിരമായി പ്രയോഗിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ നിരവധി സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കും. പ്രോട്ടോകോൾ മാനുവലുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും പ്രോട്ടോകോൾ അനുസരിച്ച് സ്ക്രീനിംഗ്, മൂല്യനിർണ്ണയം, റാൻഡം അലോക്കേഷൻ, ചികിൽസ നടപടികൾ എന്നിവ ഉറപ്പാക്കാൻ എല്ലാ ഗവേഷകരുടെയും (ജിപിഎസ്, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, എസ്സസ്സർ, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിഷ്യൻ) പരിശീലിപ്പിക്കപ്പെടും. പ്രോട്ടോകോൾ അനുസരിച്ച് ചികിത്സ നൽകുന്നത് പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ചികിത്സാരീതികളുടെ ഒരു ക്രമരഹിത സാമ്പിളുകൾ ഓഡിറ്റ് ചെയ്യും.

ഡാറ്റ വിശകലനം

പ്രാഥമിക ഫലവത്തായ നടപടികൾ (വേദന തീവ്രത, ആഗോള സ്വാധീനം പ്രതിഫലിപ്പിക്കൽ) അടിസ്ഥാനമാക്കി പവർ കണക്കാക്കി. 148- ന്റെ ആൽഫയെ സങ്കലനം ചെയ്യുന്നതിനായി, പരീക്ഷണാത്മക, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ 80- 1 വേദന സ്കെയിൽ (SD = 15) ൽ 0 യൂണിറ്റിന്റെ (10%) വ്യത്യാസം കണ്ടെത്താൻ 2.0 പങ്കാളികളുടെ ഒരു സാമ്പിൾ വലിപ്പം നൽകും. ഇത് തുടർന്നുണ്ടാകുന്ന നഷ്ടം 0.05% വരെ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ സാമ്പിൾ സൈസ്, ഒരു 15-1.2 ആഗോള വ്യാഖ്യാന ഇഫക്റ്റ് സ്കെയിൽ (SD = 12) ൽ 0 യൂണിറ്റുകളുടെ (10%) വ്യത്യാസത്തെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഗ്രൂപ്പ് പദവിക്ക് അന്ധനായ ഒരു ഗവേഷക അംഗം ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്യും. പ്രാഥമിക വിശകലനം ലക്ഷ്യമിടൽ വഴി ആയിരിക്കും. ചികിത്സ ഫലങ്ങളെ വിലയിരുത്താൻ, എല്ലാ ഗ്രൂപ്പ് നടപടികളും തമ്മിൽ ഗ്രൂപ്പ് ക്ലെയിം വ്യത്യാസങ്ങൾ (95% CI) കണക്കാക്കപ്പെടും. പ്രൈമറി വിശകലനത്തിൽ, കോർണേറ്റുകൾ പോലെ കൃത്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഫലമായ വേരിയബിളിന്റെ അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ലീനിയർ മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടും.

സംവാദം

നിശിതമായ ഇതര LBP ചികിത്സയിൽ മക്കെൻസി മെത്തേഡ് ഫലങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരു ആർടിസി റേറ്റിംഗ് കണക്കാക്കി ഞങ്ങൾ രൂപരേഖ നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ഈ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ ലഭ്യമായാൽ ഉടൻ തന്നെ അവ സമർപ്പിക്കപ്പെടും.

മത്സര താൽപ്പര്യങ്ങൾ

എതിരാളികൾ (മത്സരങ്ങൾ) അവർക്ക് എതിരാളികളുടെ താൽപര്യമില്ലെന്ന് പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു.

എഴുത്തുകാരുടെ സംഭാവന

LACM, CGM, RD RD എന്നിവയാണ് പഠനം നടത്തിയത്. മക്കിൻസി തെറാപ്പിസ്റ്റുകളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തതിന്റെ ഉത്തരവാദിത്വം ഹൈക്കോടതിയിലായിരുന്നു. വിചാരണയിൽ ഒരു ഡോക്ടറായി അദ്ദേഹം പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യും. LACM ഉം JMc ഉം ട്രയൽ കോ ഓർഡിനേറ്റർമാരായി പ്രവർത്തിക്കും. എല്ലാ എഴുത്തുകാരും അവസാനത്തെ കൈയെഴുത്തുപ്രതി വായിച്ച് അംഗീകരിച്ചു.

അനുബന്ധം

മക്കിൻസി മെത്തേഡ് അനുസരിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും ചികിത്സാരീതിയും

മക്കിൻസി സമ്പ്രദായത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമങ്ങളെ ഈ പട്ടിക സംഗ്രഹിക്കുന്നു (പട്ടിക 1). എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളും പുരോഗതികളും വിശദമായി വിവരിക്കുന്നതിന്, മക്കിൻസി എഴുതിയ പാഠപുസ്തകത്തിൽ കാണുക. ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് തികച്ചും വേരിയബിളും സങ്കീർണ്ണവുമായതിനാൽ ഡീരാംഗ്മെൻറ് സിൻഡ്രോം ഇതിനു പ്രധാനമാണ്. ഈ പ്രബന്ധത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തിനായി നടപടിക്രമങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ വിശദീകരണം ഉചിതമല്ല.

പ്രീ-പബ്ലിക്കേഷൻ ചരിത്രം

ഈ പേപ്പറിനായുള്ള പ്രീ-പ്രസിദ്ധീകരണ ചരിത്രം ഇവിടെ ആക്സസ്സ് ചെയ്യാനാകും: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/6/50/prepub

കടപ്പാടുകൾ

ഈ പദ്ധതിയിൽ പങ്കെടുത്തതിന് മക്കിൻസി മെഥേഡിൽ ഫിസിയോതെറാപിലെ അംഗങ്ങൾ നന്ദി അറിയിക്കുന്നു.

ലോ ബാക്ക് വേദന നിയന്ത്രിക്കൽ: ഫിസിക്കൽ തെറാപിസ്റ്റുകളും മനോരോഗചികിത്സകരുമായുള്ള മനോഭാവങ്ങൾ & ചികിത്സ മുൻഗണനകൾ

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പശ്ചാത്തലവും ഉദ്ദേശവും: വിവിധ തരത്തിലുള്ള മുടി വേദനയുടെ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കായി അവരുടെ മനോഭാവം, വിശ്വാസങ്ങൾ, ചികിത്സ മുൻഗണനകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചു ഭൗതിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ ഗവേഷണം നടത്തുകയുണ്ടായി.

വിഷയങ്ങളും രീതികളും: പടിഞ്ഞാറൻ വാഷിങ്ടണിലെ ഒരു വലിയ ആരോഗ്യ പരിപാലന സ്ഥാപനത്തിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന എല്ലാ 71 തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്കും വാഷിങ്ടൺ സംസ്ഥാനത്ത് ലൈസൻസ് ലഭിച്ച മറ്റ് മറ്റു ചികിത്സാരീതികളുടേയും ഒരു ക്രമരഹിത സാമ്പിളിനൊപ്പമാണ് ചോദ്യാവയരങ്ങൾ അയച്ചത്.

ഫലം: ചികിത്സയുടെ ചികിത്സയുടെ 293 (74%) പ്രതികരണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ ലഭിക്കുകയും, അതിൽ തന്നെ 186 യും രോഗബാധിതരായ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതികളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് അവകാശപ്പെടുകയും ചെയ്തു. ക്ഷയരോഗ സന്ദർശനത്തിൻറെ 45% രോഗബാധയ്ക്ക് തിരിച്ചടയ്ക്കാൻ കഴിഞ്ഞു. മക്കെൻസി സമ്പ്രദായം മുൻകൂർ വേദനയോടെയുള്ള രോഗികളെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഉപയോഗപ്രദമായ സമീപനമായി കരുതിയിരുന്നു, ശരീരരീതിയിൽ വിദ്യാഭ്യാസം, വ്യായാമം, വ്യായാമം ചെയ്യൽ, എയ്റോബിക് വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു. സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസ്, ആശുപത്രി ഓപ്പറേറ്റഡ്, ഹെൽത്ത് മെയിൻറനൻസ് ഓർഗനൈസേഷൻ സെറ്റിംഗുകൾ, ചികിത്സ മുൻഗണനകൾ, മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമായി പ്രയോജനപ്പെടുത്താനുള്ള സന്നദ്ധത, പുറം വേദനയുള്ള രോഗികളുടെ സന്ദർശനങ്ങളുടെ എണ്ണം എന്നിവയിൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്കിടയിൽ പ്രധാന വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.

നിഗമനങ്ങളും ചർച്ചയും: ഈ വ്യതിയാനങ്ങൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതികളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ക്ലിനിക്കൽ രീതിയെ നയിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഗവേഷണത്തിന്റെ ആവശ്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

ഉപസംഹാരമായി, നിശിതം താഴ്ന്ന തിമിംഗലത്തിൻറെ വളർച്ച തടയുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കും. ധാരാളം ആരോഗ്യപ്രശ്ന വിദഗ്ദ്ധർ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി വളർത്തുരോഗികൾക്കും ശാരീരിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്കും രോഗികളിൽ നിസ്സാരമായ നോൺ-പേഷ്യന്റ് മാനേജ്മെൻറ് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന മക്കിൻസി രീതി ഉപയോഗപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഗവേഷണ പഠന പ്രകാരം, മോർകെൻസി എൽബിപി രീതിയെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണെങ്കിലും, മക്കെൻസി രീതിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണ പഠന ഫലങ്ങളുടെ നടപടികൾ ഉറപ്പുതരുന്നു. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: സൈറ്റിക

ഒരുതരം മുറിവുകളോ അവസ്ഥയോ ആയതിനേക്കാൾ ലക്ഷണശൈലിയുടെ ലക്ഷണമായിട്ടാണ് സൈറ്റിറ്റിക്ക അറിയപ്പെടുന്നത്. പല്ലുകൾക്കും തുടയിലും താഴെയും, ഒരു കാലത്തെയോ കാൽത്തലുകളെയോ കാൽവരിയിൽ നിന്ന് വേദന, വിരസത, ക്ഷീണം, ശ്വാസകോശത്തിലെ സങ്കോചം എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. സാധാരണയായി, ഹാർനിറ്റഡ് ഡിസ്ക് അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ഉത്തേജനം മൂലമുള്ള മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ നാഡയുടെ അണുബാധ, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ ആണ് സൈബീറ്റിക്ക.

പ്രധാന വിഷയം: വളരെ അധികമുള്ളത്: സൈറ്റിക്കയ വേദന തേടൽ

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
  • ഓസ്ട്രേലിയൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആന്റ് വെൽഫെയർ. ഓസ്ട്രേലിയയുടെ ആരോഗ്യം എൺപത്. കംബെറ, AIHW; 1.
  • ഓസ്ട്രേലിയൻ അക്യൂട്ട് മസ്കുലസ്ക്ലെറ്റ്റ്റെൽ പെയിൻ ഗൈഡൻസ് ഗ്രൂപ്പ് ഗ്രൂപ്പ് എവിഡൻസ് അധിഷ്ഠിത മാനേജ്മെൻറ് നിശിത പേശികളുടെ വേദന. . 2003. http://www.nhmrc.gov.au
  • മാറ്റ്സെൽ എ, ലി എൽ. കുറഞ്ഞ മുതലുള്ള വേദനയുടെ സാമ്പത്തിക ബാധ്യത: 1996- നും 2001 നും ഇടയിലുള്ള പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം. മികച്ച പ്രാക്ടീസ് റെസ് ക്ലിപ്പ് റുമാറ്റോൾ. 2002;16: 23-30. doi: 10.1053 / berh.2001.0204. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • വർക്ക്കോവർ അതോറിറ്റി NSW. സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ബുള്ളറ്റിൻ. NSW തൊഴിലാളികൾ നഷ്ടപരിഹാരം 2002 / 03. സിഡ്നി, ദി വർക്ക്കോവർ അതോറിറ്റി ന്യൂ സാൻഡൽ; 2003.
  • പെൻഗൽ എൽഎച്ച്, ഹെർബെർട്ട് ആർ ഡി, മാഹർ സി.ജി, കാത്റീൻ ആർ എം. നിശബ്ദത കുറഞ്ഞ മുക്തി: സിസ്റ്റർമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഓഫ് ഫോർഗനൈസേഷൻ. BMJ. 2003;327: 1-5. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
  • തോമസ് E, സിൽമാൻ AJ, ക്രോഫ്റ്റ് പിആർ, പാപ്പാഗ്രിഗൗ എസി, ജെയ്സൺ എം, മക്ഫാർലെയ്ൻ ജി.ജെ. പ്രാഥമിക ശുശ്രൂഷയിൽ ദീർഘനാളത്തെ താഴ്ന്ന മുനവടിക്കുണ്ടാകുന്ന വികസ്വര സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് പ്രവചിക്കപ്പെടുന്നു. BMJ. 1999;318: 1662-1667. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
  • ഗുസ്മാൻ ജെ, എസ്മെയിൽ ആർ, കർജാലൈൻൻ കെ, മൽമിയറ എ, ഇർവിൻ ഇ, ബോംബാർഡിയർ സി. മൾട്ടിഡിസിcipഌരിയർ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ഫോർ ക്രോണിക്ക് ലോ മെല്ലെ വേദന: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. BMJ. 2001;322: 1511-1516. doi: 10.1136 / bmj.322.7301.1511. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • വാൻ തുൾഡർ എം, മൽമിയറ എ, എസ്മെയിൽ ആർ, കോസ് ബി. കോക്രൻ സഹകരണബാക്ക് റിവ്യൂ ഗ്രൂപ്പിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. നട്ടെല്ല്. 2000;25:2784–2796. doi: 10.1097/00007632-200011010-00011. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • വാൺ ടുഡർ എം, ഓസ്റ്റലോ ആർ, വെളിയേൻ ജെഡബ്ല്യൂഎസ്, ലിൻടൺ എസ്.ജെ, മോർലി എസ്.ജെ, അസെൻഡൽഫ് WJJ. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള താഴ്ന്ന വേദനയ്ക്കായുള്ള പെരുമാറ്റ ചികിത്സ. കോക്റാൻ ബാക്ക് റിവ്യൂ ഗ്രൂപ്പ് ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. നട്ടെല്ല്. 2000;25:2688–2699. doi: 10.1097/00007632-200010150-00024. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ജെല്ലമ്മ പി, വാൻ ടുള്ളർ എം ഡബ്ല്യു, വാൻ പോപ്പെൽ എം.എൻ, നാഷ്മൻസൺ എ എൽ, ബൗട്ടർ എൽഎം. താഴ്ന്ന മുടി വേദനയുടെ തടയാനും ചികിത്സയ്ക്കും കുഞ്ഞിന് പിന്തുണ നൽകുന്നു. കോക്റാൻ ബാക്ക് റിവ്യൂ ഗ്രൂപ്പ് ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. നട്ടെല്ല്. 2001;26:377–386. doi: 10.1097/00007632-200102150-00014. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ഫെറേറ എംഎൽ, ഫെറ്രീ പി., ലാറ്റിമർ ജെ, ഹെർബർട്ട് ആർ.ഡി., മാഹർ സിജി. മുടിഞ്ഞ പഴുത്ത വേദനയുള്ളവരെ സഹായിക്കാൻ മസിലുകൾ സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ? ഓസ്റ്റ് ജെ ഫിസിയോതെർ. 2002;48: 277-284. [PubMed]
  • പെൻഗൽ എച്ച്.എം, മാഹർ സിജി, റീഷഷൂ കെ എം. താഴ്ന്ന മുട്ടുവേദനയുടെ subacute- ന്റെ യാഥാസ്ഥിതിക ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പരമ്പരാഗത അവലോകനം. ക്ലിൻ റെഹാബിൽ. 2002;16:811–820. doi: 10.1191/0269215502cr562oa. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • Koes BW, വാൻ ടുള്ളർ എം ഡബ്ല്യു, ഓസ്റ്റിലോ ആർ, ബർട്ടൺ കെ, വഡൾ ജി. പ്രാഥമിക കെയർ ലെ മാനേജ്മെൻറിനായുള്ള താഴ്ന്ന മുടി വേദനയുടെ മാനേജ്മെൻറിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ: ഒരു അന്തർദേശീയ താരതമ്യം. നട്ടെല്ല്. 2001;26:2504–2514. doi: 10.1097/00007632-200111150-00022. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ബാർക്കൻ ജെ, കോസ്സ് ബി, റീസ് എസ്, ചെർകിൻ ഡിസി. പ്രൈമറി കെയർ റിസർച്ച് രണ്ടാം ഇന്റർനാഷണൽ ഫോറസ്റ്റ് റിപോർട്ടിൽ നിന്നുള്ള ഒരു റിപ്പോർട്ട് താഴെപ്പറയുന്നവയാണ്: മുൻഗണനകൾ പുനഃപരിശോധിക്കുക. നട്ടെല്ല്. 1998;23:1992–1996. doi: 10.1097/00007632-199809150-00016. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ബൌട്ടർ എൽ.എം., വാൻ ടുള്ളർ മെ.ഡബ്ല്യു, കോസ് ബി. ഡബ്ല്യു. പ്രൈമറി കെയറിലുള്ള കുറഞ്ഞ പിന്നിലെ ഗവേഷണ ഗവേഷണത്തിലെ രീതികൾ. നട്ടെല്ല്. 1998;23:2014–2020. doi: 10.1097/00007632-199809150-00019. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • Leboeuf-Yde C, Lauritsen JM, Lauritzen ടി. താഴ്ന്ന തിമിംഗലങ്ങളുടെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നത് പ്രധാനമായും നോൺക് ക്യുക്യൂൾസ് ആയിരുന്നില്ലേ? നട്ടെല്ല്. 1997;22:877–881. doi: 10.1097/00007632-199704150-00010. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ഫ്രിറ്റ്സ് ജെ. എം, ഡെലിറ്റോ എ, എർഹാർഡ് ആർ. നിശിതം തൊട്ടടുത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്റ്റീസ് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് വർഗീകരണ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി താരതമ്യം ചെയ്യുക. നട്ടെല്ല്. 2003;28:1363–1372. doi: 10.1097/00007632-200307010-00003. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • മക്കിൻസി ആർ, മേയ് എസ്. തൊലി നട്ടെല്ല്. മെക്കാനിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസും തെറാപ്പിയും. 2. വാല്യം. 1. Waikanae, Spinal Publications ന്യൂസിലാന്റ് ലിമിറ്റഡ്; 2003. പി. 374.
  • വാൻ ദില്ലൻ എൽ.ആർ, സഹ്ര്രമാൻ എസ്.എൻ, നോർട്ടൺ ബി.ജെ., കാൾഡ്വെൽ സി.എ, മക്ഡൊണൽ എം.കെ, ബ്ലൂം എൻജെ. താഴ്ന്ന പുറകോട്ടുള്ള വേദനക്കുള്ള മൂവ്മെന്റ് സിസ്റ്റത്തിൻറെ വൈകല്യം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിഭാഗങ്ങൾ: ഘട്ടം 1 സാധൂകരണം. ജെ ഓർത്തോപ് സ്പോർട്സ് ഫിഷ് തെർ. 2003;33: 126-142. [PubMed]
  • ബെൻദബ എം, ടോർഗെർസൺ ഡബ്ല്യു എസ്, ലോങ് ഡിഎം. നിരന്തരമായ പല മുൻകാല വേദന രോഗികൾക്ക് ഒരു സാധൂകരിച്ചു, പ്രായോഗികമായ വർഗ്ഗീകരണ നടപടിക്രമം. വേദന 2000;87:89–97. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00278-5. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ഡെലിറ്റോ എ, എർഹാഡ് ആർ, ബൗളിംഗ് ആർ.ഡബ്ല്യൂ, ഡെറോസ സി.പി, ഗ്രേതാസ് ഡി.ജി. കുറഞ്ഞ ബാക്ക് സിൻഡ്രോം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സാപരമായ അടിസ്ഥാന സമ്പ്രദായ സമീപനം: യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്കായി രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുകയും നയിക്കുകയും ചെയ്യുക. ഫിഷ് തെർ. 1995;75: 470-485. [PubMed]
  • Klapow JC, Slater MA, Paterson TL, ഡോക്ടർ ജെഎൻ, അറ്റ്കിൻസൺ ജെഎച്ച്, ഗാർഫിൻ എസ്. ദീർഘനാളത്തെ രോഗബാധിതരായ രോഗികളുടെ ബഹുമുഖ വൈദ്യചികിത്സാ പരിപാടിയുടെ പ്രായോഗിക അവലോകനം. വേദന 1993;55:107–118. doi: 10.1016/0304-3959(93)90190-Z. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ലാസ്ലെറ്റ് എം, വാൻ വിജ്മെൻ പി. ലോഡ് പിച്ച് ആൻഡ് റിട്രീറ്റ് വേദന: രോഗനിർണ്ണയം, നിർവചിക്കപ്പെടുന്ന പുതിയ സംവിധാനം. NZJ Physiother. 1999;27: 5-14.
  • മാൽഫ് കെ.എസ്., സഹ്ര്രമാൻ എസ്.എൻ, വാൻ ദില്ലൻ എൽ ആർ. ദീർഘനാളത്തെ വേദനയുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ നോൺസർജിക്കൽ മാനേജ്മെൻറിനെ നയിക്കാൻ ഒരു വർഗ്ഗീകരണ സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുക. ഫിഷ് തെർ. 2000;80: 1097-1111. [PubMed]
  • പീറ്റേർസൺ ടി, ലാസ്ലെറ്റ് എം, തോർസൻ എച്ച്, മാണിക്ചെ സി, എക്ഡാൾ സി, ജാക്കേർസൺ എസ്. Patho-anatomic ക്ലിനിക്കൽ വിഭാഗങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പുതിയ സംവിധാനം. ഫിസറിയൽ തിയറി പ്രാക്റ്റീസ്. 2003;19: 213-237.
  • Stiefel F, deJonge P, Huyse F, al intermed - കേസിൻറെ സങ്കീർണ്ണതയുടെ ഒരു വിലയിരുത്തലും വ്യവഹാര സംവിധാനവും: കുറഞ്ഞ വേദന ഉള്ള രോഗികളിൽ. നട്ടെല്ല്. 1999;24:378–384. doi: 10.1097/00007632-199902150-00017. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • മക്കാർത്തി സി.ജെ., അർനൽ എഫ്, സ്ട്രീപ്റ്റാക്കോസ് എൻ, ഫ്രീമോണ്ട് എ, ഓൾഡ്ഹാം ജെ. നിർദ്ദിഷ്ട കുറഞ്ഞ മുതലുള്ള വേദനയുടെ biopsychosocial വർഗ്ഗീകരണം: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ഫിഷ് തെവ് റവ. 2004;9: 17-30. doi: 10.1179 / 108331904225003955. [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • ബറ്റി എം.സി., ചെർകിൻ ഡിസി, ഡൺ ആർ, കോൾ എം.എ, വീലർ കെ ജെ. കുറഞ്ഞ വേദന മാനേജ്മെൻറ്: ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകളുടെ മനോഭാവവും ചികിത്സയും. ഫിഷ് തെർ. 1994;74: 219-226. [PubMed]
  • ലിസി എൽസി, ബോംബാർഡിയർ സി. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് ഫോർഡ് വേദന: ഇൻഫെർമറേറ്ററി സർവേ ഓഫ് തെറാപ്പിസ്റ്റ് സമീപനങ്ങളിൽ. ഫിഷ് തെർ. 2001;81: 1018-1028. [PubMed]
  • മചാഡോ എൽഎസി, ഡി സൗസെ എം.എസ്., ഫെറീറ പിഎ, ഫെരേര എംഎൽ. മക്കെൻസി പ്രോട്ടോകോൾ ഫോർ ഫോർഡ് ഫോർ ബോഡ് വേൻ: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഓഫ് ദി ലിറ്ററേച്ചർ വിത്ത് എ മെറ്റാ അനാലിസിസ് സമീപനം. നട്ടെല്ല് (പ്രസ്സ് ഇൻ) 2005. [PubMed]
  • ഡി വെറ്റ് HCWPD, ഹീമാൻസ് MWMS, ഡൺ KMMP, പോപ്പ് ഡിപിപിഡി, വാൻ ഡെർ ബീക്ക് AJPD, മക്ഫാർലെയ്ൻ ജിJP ജെ.ഡി, ബൂറ്റർ എൽ എം പി ഡി, ക്രോഫ്റ്റ് പിആർപിഡി. ലോ ബാക്ക് വേദനയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ: റിസർച്ച് ഉപയോഗിക്കേണ്ട യൂണിഫോം നിർവ്വചനങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു നിർദ്ദേശം. നട്ടെല്ല്. 2002;27:2409–2416. doi: 10.1097/00007632-200211010-00016. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • Pocock SJ. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ. പ്രായോഗിക സമീപനം. എൺപത്. ചിഷേസ്റ്റർ, ജോൺ വൈലി & സൺസ്; 1.
  • ഡെലിറ്റോ എ, സിബുൾക്ക എം.ടി, എർഹാഡ് ആർ, ബൗളിംഗ് ആർ.ഡബ്ല്യൂ, തെഹാല ജെ. നിശിതം കുറഞ്ഞ ബാക്ക് സിൻഡ്രോം ഒരു വിപുലീകരണ-മൊബിലൈസേഷൻ വിഭാഗത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള തെളിവ്: ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട സർട്ടിഫിക്കേഷൻ പൈലറ്റ് പഠനം. ഫിഷ് തെർ. 1993;73: 216-228. [PubMed]
  • ഷെങ്കെ ആർ.ജെ, ജോസെഫ്കൈക് സി, കോപ്ഫ് എ. കൌശലപൂർവമായ പിന്നോക്കം നിൽക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഇടപെടലുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്ത ഒരു ക്രമരഹിതമായ വിചാരണ. ജെ മാനുവൽ മണുഫ് തെർ. 2003;11: 95-102.
  • ഫാർരാർ ജെ, യങ് ജെ, ലാമോറിയക്സ് എൽ, എയ്ൻഎൻഎൻഎൻ-പോയിന്റ് ന്യൂട്രൽ വേൾഡ് റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ ഗ്രേഡിന് വിധേയമായ ദീർഘകാല വേദന തീവ്രതയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്ക് പ്രാധാന്യം. വേദന 2001;94:149–158. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00349-9. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • സ്ട്രാറ്റ്ഫോർഡ് പി, ഗിൽ സി, വെസ്റ്റ്വേ എം, ബിൻക്ലി ജെ. വ്യക്തിഗത രോഗികളുടെ വൈകല്യവും മാറ്റവും വിലയിരുത്തൽ: ഒരു രോഗിയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട അളവിലുള്ള ഒരു റിപ്പോർട്ട്. ഫിറ്റ്നസ് ചെയ്യാം. 1995;47: 258-263.
  • റോളണ്ട് എം, മോറിസ് ആർ. മുൻകൂർ വേദനയുടെ പ്രകൃതിചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം. പാർട്ട് 1: താഴ്ന്ന മുതലുള്ള വേദനയിൽ വൈകല്യമുള്ളതും വിശ്വസനീയവും സെൻസിറ്റീവ് ആയതുമാണ്. നട്ടെല്ല്. 1983;8: 141-144. [PubMed]
  • Kalauokalani D, ചെർകിൻ ഡി, ഷെർമാൻ കെ, കോപ്സെൽ ടി, ആർ ഡി. അക്യുപങ്ചർ ട്രയൽസിൽ നിന്നുള്ള പാഠങ്ങൾ. നട്ടെല്ല്. 2001;26:1418–1424. doi: 10.1097/00007632-200107010-00005. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
  • വെർണേകെ എം, ഹാർട്ട് ഡിഎൽ, കുക്ക് ഡി. കേന്ദ്രീകൃത പ്രതിഭാസത്തെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിശദമായ പഠനം. ഒരു വിശകലനം വിശകലനം. നട്ടെല്ല്. 1999;24:676–683. doi: 10.1097/00007632-199904010-00012. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

തകർക്കുകയോ ബാധിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ സുഷുമ്ന ഹാർഡ്‌വെയർ നീക്കംചെയ്യൽ

വ്യത്യസ്ത നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ നട്ടെല്ല് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിവിധതരം സുഷുമ്‌നാ ഹാർഡ്‌വെയർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എപ്പോൾ… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 27, 2020

പോഡ്‌കാസ്റ്റ്: ഡൈനാമിക് കുതികാൽ റെഗുലേറ്റർ ജെനസിസ് & അത് എന്താണ്

പോഡ്‌കാസ്റ്റ്: ഈ പോഡ്‌കാസ്റ്റിൽ, എൽ പാസോയിലെ ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റർ ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് യുടിഇപിയുടെ… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 27, 2020

തല താഴേക്ക്, തോളുകൾ മുന്നോട്ട് നീക്കി = ഫോൺ കഴുത്ത് വേദന

ഒരു സ്മാർട്ട്‌ഫോണിൽ അറ്റാച്ചുചെയ്‌തതും ദീർഘനേരം നോക്കുന്നതും ഫോൺ കഴുത്തിന് കാരണമാകും… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 24, 2020

സിയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ലംബർ സ്റ്റെനോസിസ് സർജറി

സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ലംബർ സ്റ്റെനോസിസ് ശസ്ത്രക്രിയ, ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയും എല്ലായ്പ്പോഴും ഫലപ്രദമാകില്ല… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 23, 2020

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള ചിറോപ്രാക്റ്റിക് പരിശോധനയും ചികിത്സയും

വിട്ടുമാറാത്ത വേദന നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ഒരു മുൻഗണനയാണ്. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിശോധനയും ചികിത്സയും ആകാം… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജൂലൈ 22, 2020
പുതിയ രോഗി രജിസ്ട്രേഷൻ
ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക