അത്ലറ്റുകളിൽ മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം

സാധാരണയായി ഷിൻ സ്പ്ലിന്റ്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായി കണക്കാക്കില്ല, എന്നിരുന്നാലും, അത് ഒരു അത്ലറ്റിന്റെ പ്രകടനത്തെ വെല്ലുവിളിക്കും. എല്ലാറ്റിന്റെയും ഏകദേശം 5 ശതമാനം സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ MTSS ആയി രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

MTSS, അല്ലെങ്കിൽ ഷിൻ സ്പ്ലിന്റ്, അത്ലറ്റുകളുടെ പ്രത്യേക ഗ്രൂപ്പുകളിലാണ് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്, ഓട്ടക്കാരിൽ 13-20 ശതമാനം പരിക്കുകളും സൈനിക സേവന അംഗങ്ങളിൽ 35 ശതമാനം വരെയുമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. മെഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം ടിബിയയുടെ താഴത്തെ പകുതിയുടെ പിൻ-മധ്യഭാഗത്തെ അതിർത്തിയിലെ വേദനയായി തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് വ്യായാമ വേളയിൽ സജീവവും വിശ്രമവേളയിൽ സാധാരണയായി നിഷ്ക്രിയവുമാണ്. കാലിന്റെയോ ഷൈനിന്റെയോ താഴത്തെ പകുതിയിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നതായി അത്ലറ്റുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. മീഡിയൽ ടിബിയയ്‌ക്കൊപ്പം സ്പന്ദനം സാധാരണയായി വേദന പുനഃസൃഷ്ടിക്കും.

മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിന്റെ കാരണങ്ങൾ

മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്. ആദ്യത്തേത്, സങ്കോചിക്കുന്ന കാലിലെ പേശികൾ ടിബിയയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് എല്ലിന്റെ പെരിയോസ്റ്റിയൽ പുറം പാളിയിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഒരു ഷിൻ സ്പ്ലിന്റ് വേദന മുൻ കാലിനൊപ്പം അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, ഈ പ്രദേശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ പിന്നിലെ കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികളാണ്. ടിബിയാലിസ് പോസ്റ്റീരിയർ, ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ്, സോലിയസ് എന്നിവയെല്ലാം ടിബിയയുടെ പ്രോക്സിമൽ പകുതിയുടെ പിൻ-മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്നു. തൽഫലമായി, ടിബിയയിലെ ഈ പേശികളിൽ നിന്നുള്ള ട്രാക്ഷൻ ഫോഴ്‌സ് കാലിന്റെ വിദൂര ഭാഗത്ത് സാധാരണയായി അനുഭവപ്പെടുന്ന വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല.

ഈ പിരിമുറുക്കത്തിന്റെ മറ്റൊരു സിദ്ധാന്തം, ഡീപ് ക്രറൽ ഫാസിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസിഎഫ്, കാലിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള പിൻഭാഗത്തെ പേശികളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള കടുപ്പമേറിയതും ബന്ധിതവുമായ ടിഷ്യു, ടിബിയയിൽ അമിതമായി വലിച്ചെറിയുകയും എല്ലിന് ആഘാതമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഹോണോലുലു സർവകലാശാലയിലെ ഗവേഷകർ 5 പുരുഷന്മാരുടെയും 11 സ്ത്രീകളുടെയും പ്രായപൂർത്തിയായ മൃതദേഹങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു കാൽ പരിശോധിച്ചു. പഠനത്തിലൂടെ, ഈ മാതൃകകളിൽ, പേശികളുടെ പിൻഭാഗത്തെ പേശികൾ കാലിന്റെ ഭാഗത്തിന് മുകളിലായി അവതരിപ്പിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് സാധാരണയായി മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിൽ വേദനാജനകമാണ്, കൂടാതെ ആഴത്തിലുള്ള ക്രറൽ ഫാസിയ അതിന്റെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മീഡിയൽ ടിബിയ. വാഷിംഗ്ടണിലെ സിയാറ്റിലിലുള്ള സ്വീഡിഷ് മെഡിക്കൽ സെന്ററിലെ ഡോക്ടർമാർ അനുമാനിക്കുന്നത്, ശരീരഘടനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, പിൻഭാഗത്തെ കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികളിൽ നിന്നുള്ള പിരിമുറുക്കം ഡിസിഎഫ് ചേർക്കുമ്പോൾ ടിബിയയിൽ സമാനമായ ആയാസം ഉണ്ടാക്കുകയും ഇത് പരിക്കിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. മൂന്ന് പുതിയ ശവശരീര സാമ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഒരു ലബോറട്ടറി പഠനത്തിൽ, കാലിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ പേശികളിൽ പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, മധ്യഭാഗത്തെ ടിബിയയിൽ ഡിസിഎഫിന്റെ ഇൻസേർഷൻ സൈറ്റിലെ ആയാസം രേഖീയമായി പുരോഗമിക്കുന്നതായി ഗവേഷകർ നിർണ്ണയിച്ചു. മീഡിയൽ ടിബിയയിലെ പിരിമുറുക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പരിക്ക് സാധ്യമാണെന്ന് പഠനം സ്ഥിരീകരിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, MTSS ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ അസ്ഥി പെരിയോസ്റ്റിയത്തിന്റെ പഠനങ്ങൾ പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസ് സിദ്ധാന്തം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് കോശജ്വലന സൂചകങ്ങൾ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന രണ്ടാമത്തെ സിദ്ധാന്തം, ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ അമിതമായതോ ആയ ലോഡ് ടിബിയയിൽ അസ്ഥി-സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമായേക്കാം എന്നതാണ്. ടിബിയയ്‌ക്കെതിരെ പ്രയോഗിക്കുന്ന ലോഡ് ശരിയായി താങ്ങാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, ഭാരം വഹിക്കുമ്പോൾ അത് വളയും. ഓവർലോഡ് പുറം പാളിയിൽ മാത്രമല്ല, അസ്ഥിയ്ക്കുള്ളിലെ സൂക്ഷ്മ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള ലോഡിംഗ് അസ്ഥികളുടെ നന്നാക്കാനുള്ള കഴിവിനേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, പ്രാദേശിക ഓസ്റ്റിയോപീനിയ സംഭവിക്കാം. ഇക്കാരണത്താൽ, ചില ഗവേഷകർ ഒരു ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് ഒടിവ് MTSS ഉൾപ്പെടുന്ന അസ്ഥി സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ ഫലമായി കണക്കാക്കുന്നു. ബാധിച്ച കാലിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും മജ്ജ എഡിമ, പെരിയോസ്റ്റീൽ ലിഫ്റ്റിംഗ്, മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള അത്ലറ്റുകളിൽ വർദ്ധിച്ച അസ്ഥി പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ മേഖലകൾ എന്നിവ കാണിക്കും. ഇത് അസ്ഥി സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണ സിദ്ധാന്തത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എം‌ടി‌എസ്‌എസ് രോഗനിർണ്ണയമുള്ള ഒരു അത്‌ലറ്റിന്റെ എംആർഐ, ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് ഫ്രാക്ചർ, ഡീപ് പോസ്റ്റീരിയർ കംപാർട്ട്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം, പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി എൻട്രാപ്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ പോലുള്ള താഴ്ന്ന ലെഗ് വേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങളെ തള്ളിക്കളയാൻ സഹായിക്കും.

MTSS-നുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ

എം‌ടി‌എസ്‌എസിന്റെ കാരണം, കാരണങ്ങളുടെ കൂട്ടം അല്ലെങ്കിൽ കാരണങ്ങളുടെ രീതി ഇപ്പോഴും ഒരു അനുമാനം മാത്രമാണെങ്കിലും, അത്‌ലറ്റുകൾക്ക് ഇത് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ നന്നായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. നാവിക്യുലാർ ഡ്രോപ്പ് ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ എൻ‌ഡി‌ടി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പോലെ, ഒരു വലിയ നാവിക്യുലാർ ഡ്രോപ്പ് മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിന്റെ രോഗനിർണയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. NDT നാവിക്യുലാർ അസ്ഥിയുടെ ഉയരം പൊസിഷനിലെ വ്യത്യാസം അളക്കുന്നു, പിന്തുണയുള്ള നോൺ-വെയ്‌റ്റ് ബെയറിംഗിലെ ന്യൂട്രൽ സബ്‌ടലാർ ജോയിന്റ് പൊസിഷനിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണ ഭാരം വഹിക്കുന്നത് വരെ. ഭാരം വഹിക്കുമ്പോൾ കമാനം തകരുന്നതിന്റെ അളവ് NDT വിശദീകരിക്കുന്നു. 10 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള ഫലങ്ങൾ അമിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് MTSS ന്റെ വികസനത്തിന് ഗണ്യമായ അപകട ഘടകമാകാം.

എം‌ടി‌എസ്‌എസുള്ള അത്‌ലറ്റുകൾ മിക്കപ്പോഴും സ്ത്രീകളാണെന്നും ഉയർന്ന ബി‌എം‌ഐയും കുറഞ്ഞ ഓട്ടപരിചയവും എം‌ടി‌എസ്‌എസിന്റെ മുൻ ചരിത്രവും ഉണ്ടെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ത്രീകൾക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ചലനാത്മകത പുരുഷന്മാരുടേതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, മാത്രമല്ല ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് കണ്ണീരും പാറ്റല്ലോഫെമറൽ പെയിൻ സിൻഡ്രോമും അനുഭവിക്കാൻ വ്യക്തികളെ ദുർബലരാക്കുമെന്ന് പലപ്പോഴും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഇതേ ബയോമെക്കാനിക്കൽ പാറ്റേൺ സ്ത്രീകളെ മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാം. ഹോർമോണൽ പരിഗണനകളും കുറഞ്ഞ അസ്ഥി സാന്ദ്രതയും കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് വനിതാ അത്‌ലറ്റിലും MTSS സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു അത്‌ലറ്റിലെ ഉയർന്ന ബിഎംഐ അവർക്ക് അമിതഭാരത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ പേശികളുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അന്തിമഫലം, കാലുകൾ ഗണ്യമായി കനത്ത ഭാരം വഹിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ടിബിയൽ കുമ്പിടൽ വഴി ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്ന അസ്ഥികളുടെ വളർച്ച വേണ്ടത്ര വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കില്ലെന്നും അസ്ഥിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കാമെന്നും അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഉയർന്ന ബിഎംഐ ഉള്ളവർ ശരീരത്തെ അതിനനുസരിച്ച് പൊരുത്തപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് അവരുടെ പരിശീലന പരിപാടികൾ ക്രമേണ തുടരേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. കുറഞ്ഞ ഓട്ടപരിചയമുള്ള അത്‌ലറ്റുകൾ പരിശീലന പിശകുകൾ വരുത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഇത് മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിനുള്ള ഒരു സാധാരണ കാരണമായിരിക്കാം. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഇവയിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുന്നില്ല: വളരെ വേഗത്തിൽ ദൂരം വർദ്ധിപ്പിക്കുക, ഭൂപ്രദേശം മാറ്റുക, ഓവർട്രെയിനിംഗ്, മോശം ഉപകരണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പാദരക്ഷകൾ മുതലായവ. പരിചയക്കുറവ് അത്‌ലറ്റിനെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമയത്തിന് മുമ്പ് പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് എം‌ടി‌എസ്‌എസിന്റെ ഉയർന്ന വ്യാപനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. മുമ്പ് MTSS അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. MTSS-ൽ നിന്നുള്ള പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ ആറ് മാസം മുതൽ പത്ത് മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം, യഥാർത്ഥ പരിക്ക് ശരിയായി ഭേദമാകുന്നില്ലെങ്കിലോ അത്ലറ്റ് വളരെ വേഗം പരിശീലനത്തിലേക്ക് മടങ്ങുകയോ ചെയ്താൽ, അവരുടെ വേദനയും ലക്ഷണങ്ങളും ഉടനടി തിരിച്ചെത്തിയേക്കാം.

ബയോമെക്കാനിക്കൽ അനാലിസിസ്

NDT പാദത്തിന്റെ ഉച്ചാരണത്തിന്റെ അളക്കാവുന്ന സൂചകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പിൻകാലിലെ വ്യതിയാനം, മുൻകാലിന്റെ അപഹരണം, കണങ്കാലിലെ ഡോർസിഫ്ലെക്‌ഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ട്രൈ-പ്ലാനർ ചലനമായാണ് പ്രോണേഷനെ വിവരിക്കുന്നത്. ശരീരത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ ചലനമാണ് Pronation, ഇത് നടത്തത്തിലും ഓട്ടത്തിലും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ഓട്ടത്തിന്റെ പ്രാരംഭ കോൺടാക്റ്റ് ഘട്ടത്തിൽ കാൽ നിലത്തെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, പാദം പ്രോണേറ്റ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുകയും പാദത്തിന്റെ സന്ധികൾ അയഞ്ഞ പായ്ക്ക് സ്ഥാനം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ വഴക്കം പാദത്തെ ഗ്രൗണ്ട് റിയാക്ഷൻ ശക്തികളെ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ലോഡിംഗ് റെസ്‌പോൺസ് ഘട്ടത്തിൽ, പാദം കൂടുതൽ പ്രോണേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, സ്റ്റാൻസ് ഘട്ടത്തിൽ ഏകദേശം 40 ശതമാനം പീക്ക് പ്രോണേഷനിൽ എത്തുന്നു. മധ്യത്തിൽ, പാദം ഉച്ചാരണത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് നീങ്ങുകയും നിഷ്പക്ഷ സ്ഥാനത്തേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ടെർമിനൽ നിലയ്‌ക്ക് സമയത്ത്, പാദം സുപിനേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, സന്ധികളെ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്തേക്ക് ചലിപ്പിക്കുന്നു, ഒരു കർക്കശമായ ലിവർ ഭുജം സൃഷ്‌ടിക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് വിരലിന് ശക്തികൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ലോഡിംഗ് റെസ്‌പോൺസ് ഫേസ് മുതൽ റണ്ണിംഗിന്റെ ബാക്കിയുള്ള സിംഗിൾ ലെഗ് സ്റ്റാൻസ് ഘട്ടത്തിൽ ഉടനീളം, ഹിപ് സ്‌റ്റെബിലൈസ് ചെയ്യുകയും പിന്തുണയ്‌ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഗ്ലൂറ്റലുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്റ്റാൻസ് ലെഗിന്റെ ഹിപ് പേശികളുടെ കേന്ദ്രീകൃത സങ്കോചത്താൽ ഹിപ് നീട്ടുകയും തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുകയും ബാഹ്യമായി കറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. , piriformis, obturator internus, superior gemellus and inferior gemellus. ഈ പേശികളിൽ ഏതെങ്കിലുമൊരു ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം തുടയെല്ലിന്റെ ആന്തരിക ഭ്രമണം, കാൽമുട്ടിന്റെ ആസക്തി, ടിബിയയുടെ ആന്തരിക ഭ്രമണം, ഓവർ-പ്രൊണേഷൻ എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, അമിതമായി ഉച്ചരിക്കുന്നത് പേശികളുടെ ബലഹീനതയോ ക്ഷീണമോ മൂലമാകാം. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അത്‌ലറ്റിന് പൂർണ്ണമായും സാധാരണ NDT ഉണ്ടായിരിക്കാം, എന്നിട്ടും, ഹിപ് പേശികൾ ആവശ്യാനുസരണം പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, ഇവ അമിതമായി ഉച്ചരിക്കും.

കാര്യമായ ഓവർപ്രൊണേഷൻ ഉള്ള ഒരു ഓട്ടക്കാരിൽ, കാൽ മിഡ്‌സ്‌റ്റാനിലേക്ക് കുതിക്കുന്നത് തുടരാം, അതിന്റെ ഫലമായി സുപിനേഷൻ പ്രതികരണം വൈകും, ഇത് വൈദ്യുതി ഉൽപാദനം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. MTSS-ന്റെ വികസനത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്ന രണ്ട് ബയോമെക്കാനിക്കൽ ഫിക്സുകൾ പ്രയോഗിക്കാൻ അത്ലറ്റിന് ശ്രമിക്കാം. ഒന്നാമതായി, ടിബിയാലിസ് പിൻഭാഗം അമിതമായി ഉച്ചരിക്കുന്നത് തടയാൻ ആയാസപ്പെടും. ഇത് ഡിസിഎഫിന് പിരിമുറുക്കം കൂട്ടുകയും മീഡിയൽ ടിബിയയെ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുകയും ചെയ്യും. രണ്ടാമതായി, വൈദ്യുതി ഉൽപ്പാദനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഗ്യാസ്ട്രോക്-സോലിയസ് കോംപ്ലക്സ് കൂടുതൽ ശക്തമായി ചുരുങ്ങും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പേശി ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുള്ളിലെ വർദ്ധിച്ച ബലം ഡിസിഎഫ് വഴി മധ്യഭാഗത്തെ ടിബിയയിൽ കൂടുതൽ പിരിമുറുക്കം കൂട്ടുകയും പെരിയോസ്റ്റിയത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.

അത്ലറ്റുകളിലെ പരിക്ക് വിലയിരുത്തൽ

മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോമിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് ഓവർപ്രൊണേഷൻ എന്ന് മനസ്സിലാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അത്ലറ്റ് അവരുടെ മൂല്യനിർണ്ണയം സാവധാനത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും നടപടിക്രമത്തിലൂടെ ക്രമേണ പുരോഗമിക്കുകയും വേണം. ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, വ്യത്യാസം 10 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കിക്കൊണ്ട് NDT നടത്തണം. പരിശീലന ഓട്ടത്തിന്റെ അവസാനം പോലെ പേശികൾ തളർന്നിരിക്കുമ്പോൾ, ട്രെഡ്‌മില്ലിൽ അത്‌ലറ്റിന്റെ റണ്ണിംഗ് ഗെയ്റ്റ് വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഒരു സാധാരണ NDT ആണെങ്കിലും, ഓട്ടത്തിൽ അമിതമായി ഉച്ചരിക്കുന്നതിന്റെ തെളിവുകൾ ഉണ്ടാകാം. � അടുത്തതായി, അത്ലറ്റിന്റെ കാൽമുട്ട് അതിനനുസരിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തണം. ഒരു മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കാൽമുട്ട് കൂട്ടിച്ചേർത്തതാണോ, ഇടുപ്പ് നിരപ്പാക്കിയിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് ലെവലിൽ നിന്ന് 5 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതലാണോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇടുപ്പിൽ ബലഹീനതയുണ്ടെന്നതിന്റെ വ്യക്തമായ സൂചനകളായിരിക്കാം ഇവ. പരമ്പരാഗത പേശി പരിശോധന ബലഹീനത വെളിപ്പെടുത്തണമെന്നില്ല; അതിനാൽ, പ്രവർത്തനപരമായ പേശി പരിശോധന ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കൂടാതെ, അത്‌ലറ്റിന് കൈകൾ ഉള്ളിലും കൈകൾ തലയ്ക്ക് മുകളിലൂടെയും ഒരു കാലിൽ സ്ക്വാറ്റ് ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇടുപ്പ് താഴുന്നതും കാൽമുട്ടിന്റെ അടിഭാഗം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതും പാദം വളയുന്നതും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. കൂടാതെ, ഇടുപ്പ് തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുന്നവരുടെ ശക്തി വശത്ത് കിടക്കുന്നതും, ഇടുപ്പ് നിഷ്പക്ഷവും നീട്ടിയതും വളച്ചൊടിച്ചതുമായ സ്ഥാനത്ത് പരിശോധിക്കണം, കാൽമുട്ട് നേരെയാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. ഇടുപ്പ് ഒരു ന്യൂട്രൽ പൊസിഷനിൽ കറങ്ങുന്ന മൂന്ന് സ്ഥാനങ്ങളും ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഭ്രമണത്തിന്റെ അവസാന ശ്രേണികളും പരീക്ഷിക്കണം. ഇടുപ്പ് ഭ്രമണത്തിന്റെ മൂന്ന് സ്ഥാനങ്ങളിലും മുട്ട് നിവർന്നും വളഞ്ഞും കിടക്കുന്ന ഹിപ് എക്സ്റ്റൻഷനുകൾ: ബാഹ്യവും നിഷ്പക്ഷവും ആന്തരികവും വിശകലനം ചെയ്ത് നിരീക്ഷിക്കുകയും മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ എംടിഎസ്എസ് സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യാം. മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ബലഹീനത കണ്ടെത്തുന്ന സ്ഥാനത്താണ് അത്ലറ്റ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കേണ്ടത്.

കൈനറ്റിക് ചെയിൻ ചികിത്സിക്കുന്നു

ഹിപ് ബലഹീനതയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ബലഹീനതയുടെ സ്ഥാനത്ത് ഐസോമെട്രിക് വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തി അത്ലറ്റ് ശക്തിപ്പെടുത്തൽ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, വിപുലീകരണത്തോടുകൂടിയ ഹിപ് തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ സമയത്ത് ബലഹീനതയുണ്ടെങ്കിൽ, അത്ലറ്റ് ഈ സ്ഥാനത്ത് ഒറ്റപ്പെട്ട ഐസോമെട്രിക്സ് ആരംഭിക്കണം. പേശികൾ സ്ഥിരമായി ഈ സ്ഥാനത്ത് ഐസോമെട്രിക് ആയി 3 മുതൽ 5 സെക്കൻഡ് വരെ 10 മുതൽ 20 സെറ്റുകൾ വരെ സജീവമാകുന്നതുവരെ, വ്യക്തി ചലനം കൂട്ടിച്ചേർക്കാൻ പുരോഗമിക്കണം. അത്‌ലറ്റ് ഈ നില കൈവരിക്കുമ്പോൾ, അതേ സ്ഥാനത്ത്, ഗുരുത്വാകർഷണത്തിനെതിരെ കേന്ദ്രീകൃത സങ്കോചങ്ങൾ ആരംഭിക്കുക. ചില സന്ദർഭങ്ങൾ ഏകപക്ഷീയമായ ബ്രിഡ്ജിംഗും വശത്ത് കിടക്കുന്ന തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകലുമാണ്. വിചിത്രമായ സങ്കോചങ്ങൾ പിന്തുടരണം, തുടർന്ന് പ്രത്യേക ഡ്രില്ലുകൾ സ്പോർട് ചെയ്യുക. മറ്റ് ബയോമെക്കാനിക്കൽ നഷ്ടപരിഹാരം സംഭവിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ഇവയും അതിനനുസരിച്ച് അഭിസംബോധന ചെയ്യണം. ടിബിയാലിസ് പിൻഭാഗവും ബലഹീനത കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത്ലറ്റ് ആ പ്രദേശത്ത് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ആരംഭിക്കണം. കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികൾ ഇറുകിയതാണെങ്കിൽ, ഒരു സ്ട്രെച്ചിംഗ് പ്രോഗ്രാം ആരംഭിക്കണം. സാധ്യമായ ഏതെങ്കിലും രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പുനരധിവാസ പ്രക്രിയയ്ക്ക് സഹായകമായേക്കാം. അവസാനത്തേത് എന്നാൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത്, പാദത്തിലെ ലിഗമെന്റുകൾ നീണ്ടുകിടക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത്ലറ്റ് പാദരക്ഷകൾ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നത് പരിഗണിക്കണം. പുനരധിവാസ സമയത്ത് താൽക്കാലികമായി ഒരു പിന്തുണയുള്ള ഷൂ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പുതിയ ചലന പാറ്റേണുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് അത്ലറ്റിനെ അറിയിക്കാൻ സഹായകമാകും.

MTSS ഉം സയാറ്റിക്കയും

മെഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം, ഷിൻ സ്പ്ലിന്റ്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു അത്ലറ്റിന്റെ നടക്കാനോ ഓടാനോ ഉള്ള കഴിവിനെ വളരെയധികം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു വേദനാജനകമായ അവസ്ഥയാണ്. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഒരു അത്‌ലറ്റിൽ MTSS ന്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലിന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും, ഷിൻ സ്പ്ലിന്റ് ഒഴികെയുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾ വ്യക്തികളുടെ കാല് വേദനയ്ക്കും ഇടുപ്പ് ബലഹീനതയ്ക്കും കാരണമാകാം. അതുകൊണ്ടാണ് അത്‌ലറ്റിന് അവരുടെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​അവസ്ഥകൾക്കോ ​​കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ലഭിച്ചുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ അധിക സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ വൈദഗ്ദ്ധ്യം തേടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സയാറ്റിക്കയെ താഴത്തെ പുറകിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ലക്ഷണങ്ങളായാണ് വിവരിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ പ്രകോപനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ നാഡിയാണ് സിയാറ്റിക് നാഡി, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കാലിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു. നടുവേദനയുടെ സാന്നിധ്യമില്ലാതെ കാലുവേദന ഉണ്ടാകാം എന്നതിനാൽ, ഒരു അത്‌ലറ്റിന്റെ മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം യഥാർത്ഥത്തിൽ പുറകിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന സയാറ്റിക്ക ആയിരിക്കാം. ഏറ്റവും സാധാരണയായി, MTSS-നെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നത് നടക്കുമ്പോഴോ ഓടുമ്പോഴോ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയാണ്, അതേസമയം അനുചിതമായ ഭാവത്തിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ സയാറ്റിക്ക മോശമാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഒരു കായികതാരം അവരുടെ വേദനയുടെയും അസ്വസ്ഥതയുടെയും കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ശരിയായ രോഗനിർണയം തേടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ എന്നത് മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ പരിക്കുകൾ, അവസ്ഥകൾ, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ബദൽ ചികിത്സയുടെ ഒരു ജനപ്രിയ രൂപമാണ്. ഒരു അത്‌ലറ്റിന്റെ MTSS രോഗനിർണ്ണയം നടത്താനും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു കാരണമായി സയാറ്റിക്കയുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താനും ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്ററിന് കഴിയും. കൂടാതെ, കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് പരിചരണം ഒരു അത്‌ലറ്റിന്റെ പ്രകടനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. സൂക്ഷ്മമായ നട്ടെല്ല് ക്രമീകരണങ്ങളും മാനുവൽ കൃത്രിമത്വങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ശരീരത്തിന്റെ ഘടനകളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും വ്യക്തിയുടെ ചലനാത്മകതയും വഴക്കവും വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്ററിന് കഴിയും. ഒരു പരിക്ക് അനുഭവിച്ചതിന് ശേഷം, ഒരു അത്‌ലറ്റിന് ആവശ്യമായ പരിചരണവും ചികിത്സയും ലഭിക്കുകയും എത്രയും വേഗം അവരുടെ നിർദ്ദിഷ്ട കായിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുകയും വേണം.

കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, അത്ലറ്റിക് പ്രകടനം

ഉപസംഹാരമായി, MTSS ൽ നിന്നുള്ള വേദന തടയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം അത്ലറ്റിന്റെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്. ഒരു അത്‌ലറ്റിന് അടിസ്ഥാന റണ്ണിംഗ് ഗെയ്റ്റ് വിശകലനവും ശരിയായ ഷൂ ഫിറ്റിംഗും ഉണ്ടായിരിക്കണം, ഒപ്പം ശക്തിപ്പെടുത്തൽ പ്രോഗ്രാമിന്റെ ഭാഗമായി പ്രവർത്തനപരമായ സ്ഥാനങ്ങളിൽ ഹിപ് ശക്തിപ്പെടുത്തലും ഉൾപ്പെടുത്തണം. കൂടാതെ, കളിക്കാൻ മടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് അത്ലറ്റുകൾ പൂർണ്ണമായി പുനരധിവസിപ്പിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കണം, കാരണം മീഡിയൽ ടിബിയൽ സ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

Scoop.it-ൽ നിന്ന് ഉറവിടം: www.dralexjimenez.com

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്