ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

മസിൽ ഫാസികുലേഷനുകൾ:

പ്രധാന സൂചിക വ്യവസ്ഥകൾ:

  • ഫാസികുലേഷൻ
  • പേശീ
  • ഗ്ലൂറ്റൻ
  • സെലിയാക് രോഗം
  • ചിക്കനശൃംഖല
  • ഭക്ഷണ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
ലക്ഷ്യം: വിട്ടുമാറാത്ത, മൾട്ടിസൈറ്റ് മസിൽ ഫാസികുലേഷനുകൾ ഉള്ള ഒരു രോഗിയെ ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ടീച്ചിംഗ് ക്ലിനിക്കിൽ അവതരിപ്പിക്കുകയും ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും ചെയ്തുവെന്ന് വിവരിക്കുക എന്നതാണ് ഈ കേസ് റിപ്പോർട്ടിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം.

ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ: 28 വയസ്സുള്ള ഒരു യുവാവിന് 2 വർഷത്തോളം പേശികളുടെ ക്ഷീണം ഉണ്ടായിരുന്നു. അവന്റെ കണ്ണിൽ തുടങ്ങിയ മോഹാലസ്യങ്ങൾ ചുണ്ടുകളിലേക്കും കീഴ്ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിച്ചു. കൂടാതെ, അദ്ദേഹത്തിന് ദഹനനാളത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയും ക്ഷീണവും ഉണ്ടായിരുന്നു. രോഗിക്ക് 24 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ഗോതമ്പ് അലർജിയുണ്ടെന്ന് മുമ്പ് രോഗനിർണയം നടത്തിയിരുന്നുവെങ്കിലും അക്കാലത്ത് ഗ്ലൂറ്റൻ രഹിത ഭക്ഷണക്രമം പാലിച്ചിരുന്നില്ല. പലതരം ധാന്യങ്ങളും പാലുൽപ്പന്നങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ ഒന്നിലധികം ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ജി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സംവേദനക്ഷമത ഫുഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി പരിശോധനയിൽ കണ്ടെത്തി. ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതി ആയിരുന്നു പ്രവർത്തന രോഗനിർണയം.

ഇടപെടലും ഫലവും: സംവേദനക്ഷമത പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ പാലിച്ച് 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ, രോഗിയുടെ പേശികളുടെ ക്ഷീണം പൂർണ്ണമായും പരിഹരിച്ചു. മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ്, ക്ഷീണം, ദഹനനാളത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത എന്നിവയുടെ മറ്റ് പരാതികളും മെച്ചപ്പെട്ടു.

നിഗമനങ്ങൾ: ഈ റിപ്പോർട്ട് വിട്ടുമാറാത്ത, വ്യാപകമായ പേശികളുടെ തകർച്ചയിലും ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം മറ്റ് വിവിധ വ്യവസ്ഥാപരമായ ലക്ഷണങ്ങളിലും പുരോഗതി വിവരിക്കുന്നു. ഈ കേസ് ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു എന്ന ശക്തമായ സംശയമുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും സെലിയാക് രോഗത്തിനുള്ള പരിശോധന പ്രത്യേകമായി നടത്തിയിട്ടില്ല.

ആമുഖം: മസിൽ ഫാസികുലേഷൻസ്

മസിൽ ഫാസികുലേഷൻസ് ഗോതമ്പ്-മാവ്ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീനുകളോട് 3 തരം നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഇവയെ മൊത്തത്തിൽ ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീൻ റിയാക്റ്റിവിറ്റി എന്നറിയപ്പെടുന്നു: ഗോതമ്പ് അലർജി (WA), ഗ്ലൂറ്റൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി (GS), സീലിയാക് രോഗം (CD). 3-ൽ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനം, ആന്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം, കുടൽ മ്യൂക്കോസൽ കേടുപാടുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന സിഡി മാത്രമേ അറിയൂ. ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (ഐജി) ഇ ഗ്ലൂറ്റൻ പെപ്റ്റൈഡുകളുമായി ക്രോസ്-ലിങ്കിംഗ് വഴി ഹിസ്റ്റമിൻ പുറത്തുവിടുന്നതും ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീനുകൾ കഴിച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നതും ഗോതമ്പ് അലർജിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗ്ലൂറ്റൻ സംവേദനക്ഷമത ഒഴിവാക്കലിന്റെ രോഗനിർണയമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; രോഗബാധിതർ ഗ്ലൂറ്റൻ ഫ്രീ ഡയറ്റ് (GFD) ഉപയോഗിച്ച് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ ആന്റിബോഡികളോ IgE റിയാക്‌റ്റിവിറ്റിയോ പ്രകടിപ്പിക്കരുത്.1

WA യുടെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട വ്യാപനം വേരിയബിളാണ്. ജനസംഖ്യയുടെ 0.4% മുതൽ 9% വരെയാണ് വ്യാപനം.2,3 GS ന്റെ വ്യാപനം നിർണ്ണയിക്കാൻ കുറച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ഇതിന് ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡെഫനിഷൻ ഇല്ലാത്തതും ഒഴിവാക്കലിന്റെ രോഗനിർണയവുമാണ്. 0.55 മുതൽ 2009 വരെയുള്ള നാഷണൽ ഹെൽത്ത് ആന്റ് ന്യൂട്രീഷൻ എക്സാമിനേഷൻ സർവേ ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഗ്ലൂറ്റൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി 2010.4%. 2011 ലെ ഒരു പഠനത്തിൽ, യുഎസ് ജനസംഖ്യയിൽ 10% GS വ്യാപനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. 5 മുകളിൽ പറഞ്ഞ 2 ഉദാഹരണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, CD മികച്ചതാണ്. നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. 2012 മുതൽ 7798 വരെയുള്ള നാഷണൽ ഹെൽത്ത് ആൻഡ് ന്യൂട്രീഷൻ എക്സാമിനേഷൻ സർവേ ഡാറ്റാബേസിൽ 2009 രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള സെറം സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിച്ച് 2010-ൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ മൊത്തത്തിൽ 0.71% വ്യാപനം കണ്ടെത്തി.6

ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീനുകളോടുള്ള പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. 1908-ൽ തന്നെ, "പെരിഫറൽ ന്യൂറിറ്റിസ്" സിഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി കരുതപ്പെട്ടിരുന്നു. 7 മുതൽ 1964 വരെ ഈ വിഷയത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച എല്ലാ പഠനങ്ങളുടെയും ഒരു അവലോകനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ജിഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അറ്റാക്സിയ (2000%), പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി എന്നിവയാണ്. (35%), മയോപ്പതി (35%). 16 തലവേദന, പരെസ്തേഷ്യ, ഹൈപ്പോറെഫ്ലെക്സിയ, ബലഹീനത, വൈബ്രേറ്ററി സെൻസ് റിഡക്ഷൻ എന്നിവ സിഡി രോഗികൾക്കും നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കും എതിരെ കൂടുതലായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

നിലവിൽ, ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതി രോഗിയുടെ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് മാനേജ്മെന്റ് വിവരിക്കുന്ന കേസ് റിപ്പോർട്ടുകളൊന്നുമില്ല. അതിനാൽ, ഈ കേസ് പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം സംശയാസ്പദമായ ഒരു രോഗിയുടെ അവതരണം വിവരിക്കുക എന്നതാണ് ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതി കൂടാതെ ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ പരിഷ്കാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളും.

കേസ് റിപ്പോർട്ട്

പേശികളുടെ ഫാസികുലേഷനുകൾ28 വയസ്സുള്ള ഒരു മനുഷ്യൻ ഒരു കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് ടീച്ചിംഗ് ക്ലിനിക്കിൽ 2 വർഷത്തെ ദൈർഘ്യമുള്ള നിരന്തരമായ മസിലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പരാതികളുമായി അവതരിപ്പിച്ചു. ഇടത് കണ്ണിൽ നിന്നാണ് പേശികളുടെ ക്ഷീണം ആരംഭിച്ചത്, ഏകദേശം 6 മാസത്തോളം അവിടെ തുടർന്നു. തന്റെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ഫാസികുലേഷനുകൾ നീങ്ങുന്നത് രോഗി ശ്രദ്ധിച്ചു. അവ ആദ്യം വലത് കണ്ണിലേക്കും തുടർന്ന് ചുണ്ടുകളിലേക്കും പിന്നീട് പശുക്കുട്ടികളിലേക്കും ക്വാഡ്രൈസെപ്‌സ്, ഗ്ലൂറ്റിയസ് പേശികളിലേക്കും നീങ്ങി. വിറയൽ ചിലപ്പോൾ ഒരൊറ്റ പേശിയിൽ സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലുള്ള എല്ലാ പേശികളും ഒരേസമയം ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. വിറയലുകളോടൊപ്പം, തന്റെ കാലുകളിൽ സ്ഥിരമായ ഒരു മുഴക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഇഴയൽ അനുഭവപ്പെടുന്നതായി അദ്ദേഹം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഞെരുക്കങ്ങൾ അവസാനിച്ചപ്പോൾ പകലും രാത്രിയും അർത്ഥമില്ല.

കഫീൻ കഴിക്കുന്നതും (പ്രതിദിനം 20 ഔൺസ് കാപ്പി) സ്‌കൂളിൽ നിന്നുള്ള സമ്മർദ്ദവുമാണ് പേശി വലിവിന് കാരണമെന്ന് രോഗി ആദ്യം പറഞ്ഞു. നിയമവിരുദ്ധമായ മയക്കുമരുന്ന്, പുകയില, അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും കുറിപ്പടി മരുന്ന് എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം രോഗി നിഷേധിക്കുന്നു, എന്നാൽ മദ്യം (പ്രധാനമായും ബിയർ) മിതമായ അളവിൽ കുടിക്കുന്നു. മാംസം, പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, പാസ്ത എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണമാണ് രോഗി കഴിച്ചത്. പ്രാരംഭ ഫാസികുലേഷൻ ആരംഭിച്ച് എട്ട് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് ദഹനനാളത്തിന്റെ (ജിഐ) അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങി. ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം മലബന്ധം, വയറു വീർക്കുക എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. "മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ്", ഏകാഗ്രതയുടെ അഭാവം, പൊതുവായ ക്ഷീണം എന്നിവയും അദ്ദേഹം വിശേഷിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങി. പേശികളുടെ ക്ഷീണം ഏറ്റവും മോശമായപ്പോൾ, അവന്റെ ജിഐ ലക്ഷണങ്ങൾ അതിനനുസരിച്ച് വഷളാകുന്നത് രോഗി ശ്രദ്ധിച്ചു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി സ്വയം ഒരു കർശനമായ GFD ഇട്ടു; 2 മാസത്തിനുള്ളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ തുടങ്ങി, പക്ഷേ പൂർണ്ണമായും നിലച്ചില്ല. ജിഐ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടു, പക്ഷേ അദ്ദേഹത്തിന് ഇപ്പോഴും വയറു വീർക്കുന്ന അനുഭവം അനുഭവപ്പെട്ടു. രോഗിയുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കൂടുതലും മാംസം, പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ഗ്ലൂറ്റൻ രഹിത ധാന്യങ്ങൾ, മുട്ടകൾ, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

24-ാം വയസ്സിൽ, അലർജിക്ക് ഡോക്ടറെ കണ്ടതിന് ശേഷം രോഗിക്ക് WA ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. സെറം പരിശോധനയിൽ ഗോതമ്പിനെതിരെ ഉയർന്ന IgE ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തി, കർശനമായ GFD പാലിക്കാൻ രോഗിയെ ഉപദേശിച്ചു. 2011 ഡിസംബറിൽ തന്റെ ഫാസികുലേഷൻസ് ഉച്ചസ്ഥായിയിലെത്തുന്നത് വരെ GFD പിന്തുടരുന്നില്ലെന്ന് രോഗി സമ്മതിക്കുന്നു. 2012 ജൂലൈയിൽ, സാധ്യമായ പേശി തകരാർ അന്വേഷിക്കാൻ ക്രിയേറ്റിൻ കൈനാസ്, ക്രിയാറ്റിൻ കൈനാസ്, എംബി, ലാക്‌റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രോജനേസ് എന്നിവയുടെ അളവ് രക്തപരിശോധന നടത്തി. എല്ലാ മൂല്യങ്ങളും സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ ആയിരുന്നു. 2012 സെപ്റ്റംബറിൽ, രോഗി വീണ്ടും ഭക്ഷണ അലർജി പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനായി (US Biotek, Seattle, WA). പശുവിൻ പാൽ, whey, കോഴിമുട്ടയുടെ വെള്ള, താറാവ് മുട്ടയുടെ വെള്ള, കോഴിമുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരു, താറാവ് മുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരു, ബാർലി, ഗോതമ്പ് ഗ്ലിയാഡിൻ, ഗോതമ്പ് ഗ്ലൂറ്റൻ, റൈ, സ്പെൽറ്റ്, ഗോതമ്പ് എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ ഗുരുതരമായി ഉയർന്ന IgG ആന്റിബോഡി അളവ് കണ്ടെത്തി (പട്ടിക 1) . ഭക്ഷണ അലർജി പാനലിന്റെ ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത്, രോഗിയുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഈ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ പട്ടിക നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്തു. ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ, രോഗിയുടെ പേശികളുടെ ക്ഷീണം പൂർണ്ണമായും പരിഹരിച്ചു. രോഗിക്ക് വളരെ കുറഞ്ഞ ജിഐ അസ്വസ്ഥത, ക്ഷീണം, ഏകാഗ്രതക്കുറവ് എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടു.

പേശികളുടെ ഫാസികുലേഷനുകൾസംവാദം

പേശി fasciculations ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീൻ അപ്പംഇവിടെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നത് പോലെയുള്ള ഒരു അവതരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച കേസ് പഠനങ്ങളൊന്നും രചയിതാക്കൾക്ക് കണ്ടെത്താനായില്ല. ഇത് ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീൻ റിയാക്‌റ്റിവിറ്റിയുടെ തനതായ അവതരണമാണെന്നും അതുവഴി ഈ മേഖലയിലെ അറിവിന്റെ ബോഡിക്ക് സംഭാവന നൽകുമെന്നും ഞങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നതായി തോന്നുന്ന വ്യാപകമായ സെൻസറിമോട്ടർ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ അസാധാരണമായ അവതരണം ഈ കേസ് വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഈ അവതരണം ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സിഡിയുടെ രോഗനിർണയം അന്വേഷിച്ചില്ല. രോഗിക്ക് ജിഐയും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ഉള്ളതിനാൽ, സാധ്യത ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതി വളരെ ഉയർന്നതാണ്.

ഗോതമ്പ് പ്രോട്ടീൻ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് 3 രൂപങ്ങളുണ്ട്. WA, GS എന്നിവയുടെ സ്ഥിരീകരണം ഉള്ളതിനാൽ, സിഡിയുടെ പരിശോധന അനാവശ്യമാണെന്ന് തീരുമാനിച്ചു. എല്ലാ 3 രൂപങ്ങളുടെയും ചികിത്സ സമാനമാണ്: GFD.

ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ പാത്തോഫിസിയോളജി കൂടുതൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമായ ഒരു വിഷയമാണ്. ആന്റിഗ്ലിയാഡിൻ ആന്റിബോഡികളുടെ പ്രത്യക്ഷമോ പരോക്ഷമോ ആയ ന്യൂറോടോക്സിക് ഇഫക്റ്റ്, ഒരു രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് മിക്ക എഴുത്തുകാരും സമ്മതിക്കുന്നു. 9,10 Briani et al 11, 6 CD രോഗികളിൽ 70 പേരിൽ ഗാംഗ്ലിയോണിക് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മസിൽ അസറ്റൈൽകോളിൻ റിസപ്റ്ററുകൾക്കെതിരെ ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തി. Alaedini et al12 6 CD രോഗികളിൽ 27 പേരിൽ ആൻറി-ഗാംഗ്ലിയോസൈഡ് ആന്റിബോഡി പോസിറ്റിവിറ്റി കണ്ടെത്തി, ഈ ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചു.

ഡയറിയും മുട്ടയും ഫുഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി പാനലിൽ ഉയർന്ന പ്രതികരണങ്ങൾ കാണിച്ചു എന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. സാഹിത്യം അവലോകനം ചെയ്ത ശേഷം, ഇവിടെ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ന്യൂറോ മസ്കുലർ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഭക്ഷണത്തെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പഠനവും കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞില്ല. അതിനാൽ, ഈ കേസിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന പേശികളുടെ ആകർഷണീയതയ്ക്ക് ഗ്ലൂറ്റൻ ഒഴികെയുള്ള ഒരു ഭക്ഷണം കാരണമാകുമെന്ന് തോന്നുന്നില്ല. വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ (ക്ഷീണം, മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ്, ജിഐ അസ്വസ്ഥത) തീർച്ചയായും ഭക്ഷണ അലർജികൾ/സെൻസിറ്റിവിറ്റികൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

പരിമിതികൾ

ഈ കേസിലെ ഒരു പരിമിതി സിഡി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിലെ പരാജയമാണ്. ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റത്തോടുള്ള എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രതികരണങ്ങളും ഇത് ഒരു സാധ്യതയായി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ല. രോഗലക്ഷണ പ്രതികരണം നേരിട്ട് ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റം മൂലമല്ല, മറിച്ച് മറ്റ് ചില അജ്ഞാത വേരിയബിളുകൾ മൂലമാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഗ്ലൂറ്റൻ ഒഴികെയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത, പാലുൽപ്പന്നങ്ങളോടും മുട്ടകളോടും ഉള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ഫുഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റികൾ ഈ കേസിലെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം. കേസ് റിപ്പോർട്ടുകളുടെ സ്വഭാവം പോലെ, സമാന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് രോഗികൾക്ക് ഈ ഫലങ്ങൾ പൊതുവായി നൽകാനാവില്ല.

ഉപസംഹാരം: മസിൽ ഫാസികുലേഷൻസ്

ഈ റിപ്പോർട്ട് വിട്ടുമാറാത്ത, വ്യാപകമായ പേശികളുടെ തകർച്ചയിലും ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റത്തോടൊപ്പം മറ്റ് വിവിധ വ്യവസ്ഥാപരമായ ലക്ഷണങ്ങളിലും പുരോഗതി വിവരിക്കുന്നു. അതിലൊന്നിനെയാണ് ഈ കേസ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നതെന്ന സംശയം ശക്തമാണ് ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതി, സിഡിയുടെ പരിശോധന പ്രത്യേകമായി നടത്തിയില്ലെങ്കിലും.

ബ്രയാൻ ആൻഡേഴ്സൺ DC, CCN, MPHa,?, Adam Pitsinger DCb

അറ്റൻഡിംഗ് ക്ലിനിഷ്യൻ, നാഷണൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഹെൽത്ത് സയൻസസ്, ലോംബാർഡ്, IL കൈറോപ്രാക്റ്റർ, പ്രൈവറ്റ് പ്രാക്ടീസ്, പോളാരിസ്, OH

അംഗീകാരം

നാഷണൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഹെൽത്ത് സയൻസസിലെ ലിങ്കൺ കോളേജ് ഓഫ് പോസ്റ്റ്-പ്രൊഫഷണൽ, ഗ്രാജുവേറ്റ്, കണ്ടിന്യൂയിംഗ് എഡ്യൂക്കേഷനിൽ അഡ്വാൻസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ മാസ്റ്റർ ഓഫ് സയൻസ് ബിരുദത്തിനുള്ള ആവശ്യകതകളുടെ ഭാഗിക പൂർത്തീകരണമായാണ് ഈ കേസ് റിപ്പോർട്ട് സമർപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്.

ഫണ്ടിംഗ് ഉറവിടങ്ങളും താൽപ്പര്യ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളും

ഈ പഠനത്തിനായി ഫണ്ടിംഗ് സ്രോതസ്സുകളോ താൽപ്പര്യ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളോ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.

അവലംബം:
1. സപോൺ എ, ബായ് ജെ, സിയാച്ചി സി, തുടങ്ങിയവർ. ഗ്ലൂറ്റനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്പെക്ട്രം
ക്രമക്കേടുകൾ: പുതിയ നാമകരണത്തിലും വർഗ്ഗീകരണത്തിലും സമവായം.
ബിഎംസി മെഡ് 2012;10:13.
2. Matricardi PM, Bockelbrink A, Beyer K, et al. പ്രൈമറി വേഴ്സസ്
സോയ, ഗോതമ്പ് എന്നിവയിലേക്കുള്ള ദ്വിതീയ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ഇ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ
മൾട്ടി-സെന്റർ അലർജി സ്റ്റഡി കോഹോർട്ട്. ക്ലിൻ എക്സ് അലർജി
2008;38:493-500.
3. Vierk KA, Koehler KM, Fein SB, സ്ട്രീറ്റ് DA. വ്യാപനം
അമേരിക്കൻ മുതിർന്നവരിൽ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഭക്ഷണ അലർജിയും ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഉപയോഗവും
ലേബലുകൾ. ജെ അലർജി ക്ലിൻ ഇമ്മ്യൂണോൾ 2007;119:1504-10.
4. ഡിജിയാകോമോ ഡി.വി. നോൺ-സെലിയാകിന്റെ വ്യാപനവും സവിശേഷതകളും
യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ഗ്ലൂറ്റൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി: ഫലങ്ങൾ
തുടർച്ചയായ ദേശീയ ആരോഗ്യ പോഷകാഹാര പരീക്ഷാ സർവേ
2009-2010. അവതരിപ്പിച്ചത്: 2012 അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ്
ഗ്യാസ്‌ട്രോഎൻട്രോളജി വാർഷിക ശാസ്‌ത്രീയ സമ്മേളനം; ഒക്ടോബർ 19-24, ലാസ്
വെഗാസ്.; 2012.
5. സപോൺ എ, ലാമേഴ്‌സ് കെഎം, കസോളരോ വി. കുടലിന്റെ വ്യതിചലനം
പെർമാസബിലിറ്റിയും മ്യൂക്കോസൽ ഇമ്മ്യൂൺ ജീൻ എക്സ്പ്രഷനും രണ്ടായി
ഗ്ലൂറ്റൻ-അനുബന്ധ അവസ്ഥകൾ: സീലിയാക് ഡിസീസ്, ഗ്ലൂറ്റൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി.
ബിഎംസി മെഡ് 2011;9:23.
6. Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA,
എവർഹാർട്ട് ജെഇ. യുണൈറ്റഡിൽ സീലിയാക് രോഗത്തിന്റെ വ്യാപനം
സംസ്ഥാനങ്ങൾ. Am J Gastroenterol 2012 Oct;107(10):1538–44.
7. Hadjivassiliou M, Grunewald RA, Davies-Jones GAB. ഗ്ലൂറ്റൻ
ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗമെന്ന നിലയിൽ സംവേദനക്ഷമത. ജെ ന്യൂറോൾ ന്യൂറോസർഗ്
സൈക്യാറ്റർ 2002;72:560-3.
8. ഹദ്ജിവാസ്സിലിയൂ എം, ചട്ടോപാധ്യായ എ, ഗ്രുനെവാൾഡ് ആർ, തുടങ്ങിയവർ.
ഗ്ലൂറ്റൻ സംവേദനക്ഷമതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മയോപ്പതി. പേശി നാഡി
2007;35:443-50.
9. സിക്കരെല്ലി ജി, ഡെല്ല റോക്ക ജി, അംബോണി സി, തുടങ്ങിയവർ. ക്ലിനിക്കൽ ഒപ്പം
മുതിർന്നവരുടെ സീലിയാക് രോഗത്തിലെ ന്യൂറോളജിക്കൽ അസാധാരണതകൾ. ന്യൂറോൾ സയൻസ്
2003;24:311-7.
10. ഹദ്ജിവാസ്സിലിയൂ എം, ഗ്രുൺവാൾഡ് ആർഎ, കാൻഡ്ലർ ആർഎച്ച്. ന്യൂറോപ്പതി
ഗ്ലൂറ്റൻ സംവേദനക്ഷമതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജെ ന്യൂറോൾ ന്യൂറോസർഗ്
സൈക്യാട്രി 2006;77:1262–6.
11. ബ്രയാനി സി, ഡോറിയ എ, റഗ്ഗെറോ എസ്, തുടങ്ങിയവർ. പേശികളിലേക്കുള്ള ആന്റിബോഡികളും
സീലിയാക് രോഗത്തിലെ ഗാംഗ്ലിയോണിക് അസറ്റൈൽകോളിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം
2008;41(1):100�4.
12. അലേഡിനി എ, ഗ്രീൻ പിഎച്ച്, സാൻഡർ എച്ച്ഡബ്ല്യു, തുടങ്ങിയവർ. ഗാംഗ്ലിയോസൈഡ് റിയാക്ടീവ്
സീലിയാക് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോപ്പതിയിലെ ആന്റിബോഡികൾ.
J Neuroimmunol 2002;127(1�2):145�8.

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റത്തിനൊപ്പം മസിൽ ഫാസികുലേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ: ഗ്ലൂറ്റൻ ന്യൂറോപ്പതി"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്