ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

വെൽനസ് കൈറോപ്രാക്റ്റർ, ഡോ. അലക്സാണ്ടർ ജിമെനെസ് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ രോഗികളുമായി പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ച് ചർച്ചചെയ്യുന്നത് നോക്കുന്നു.

ഡോക്ടർമാർക്ക് എങ്ങനെ മികച്ചത് ചെയ്യാൻ കഴിയും

വലിയ തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും താരതമ്യേന ചെറിയ ഭക്ഷണക്രമത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ആരോഗ്യത്തെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന്, ഡോക്ടർമാർ അവരുടെ രോഗികളുമായി പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് വളരെ വിരളമാണ്. പോഷകാഹാരക്കുറവും പോഷകാഹാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും, ഹൃദ്രോഗം (CVD), പ്രമേഹം, പൊണ്ണത്തടി, രക്തസമ്മർദ്ദം, പല അർബുദങ്ങൾ എന്നിവയും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ വളരെ വ്യാപകമാണ്, എന്നാൽ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങളിൽ 1% മാത്രമേ ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൗൺസിലിംഗ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നുള്ളൂ.12 CVD, പ്രമേഹം, അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ എന്നിവയുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ പോലും, 2-ൽ 1 പേർക്ക് മാത്രമേ പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗ് ലഭിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഈ ഡാറ്റ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗിന് (പൊതുവായി പ്രതിരോധ സേവനങ്ങൾ) അനുവദിച്ചിട്ടുള്ള കുറഞ്ഞ പരിശീലനം, സമയം, റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് എന്നിവ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം. ബിരുദാനന്തര പരിശീലനത്തിൽ. വെറും 3% മെഡിക്കൽ സ്കൂളുകൾ ഒരു സമർപ്പിത പോഷകാഹാര കോഴ്സ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, യുഎസ് മെഡിക്കൽ സ്കൂളുകളിലെ പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ നില 25 ൽ ആദ്യമായി വിലയിരുത്തിയതിന് ശേഷം ഒരു ഇടിവ് സംഭവിച്ചു, കൂടാതെ നാഷണൽ അക്കാദമി ഓഫ് സയൻസസ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന 1985 മണിക്കൂർ പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസം കുറച്ച് മെഡിക്കൽ സ്കൂളുകൾ കൈവരിക്കുന്നു.30 തൽഫലമായി, ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗികൾക്ക് കൗൺസിലിംഗ് നൽകുന്നതിനുള്ള അപര്യാപ്തമായ പോഷകാഹാര പരിജ്ഞാനവും കുറഞ്ഞ സ്വയം-പ്രാപ്തിയും ഡോക്ടർമാർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, സമയ സമ്മർദ്ദം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാഥമിക പരിചരണത്തിൽ, പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം നൽകുന്നതിനോ രോഗികളുടെ രൂക്ഷമായ പരാതികൾക്കപ്പുറം പ്രതിരോധ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള അവസരങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. പോഷകാഹാരത്തെയും പൊണ്ണത്തടിയെയും കുറിച്ചുള്ള കൗൺസിലിംഗിനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ തടസ്സമായി സമയക്കുറവ് ഇടയ്ക്കിടെ ഉദ്ധരിക്കപ്പെടാറുണ്ട്.4

മാത്രമല്ല, പോഷകാഹാരം ബിഹേവിയറൽ കൗൺസിലിംഗ് എന്നിവ പരമ്പരാഗതമായി പണം തിരികെ നൽകാത്ത സേവനങ്ങളാണ്. കുറച്ച് സംസ്ഥാന മെഡികെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകൾ പോഷകാഹാരം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി കൗൺസിലിംഗ് കവർ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ 2012-ന് മുമ്പ്, മെഡികെയർ പൊണ്ണത്തടി കൗൺസിലിംഗിനുള്ള കവറേജ് വ്യക്തമായി ഒഴിവാക്കി; ഇപ്പോൾ മെഡികെയർ ഗുണഭോക്താക്കൾക്കുള്ള റീഇംബേഴ്സ്ഡ് സേവനമാണെങ്കിലും, യോഗ്യരായ മെഡികെയർ ഗുണഭോക്താക്കളിൽ 1% മാത്രമേ ഈ കൗൺസിലിംഗ് സ്വീകരിക്കുന്നുള്ളൂ. 5 രോഗികൾക്ക് പ്രമേഹമോ വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗമോ ഇല്ലെങ്കിൽ ഡയറ്റീഷ്യൻ കൗൺസിലിംഗും മെഡികെയർ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. CVD അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗും 30-ഓ അതിൽ കൂടുതലോ ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സുള്ള രോഗികൾക്ക് പൊണ്ണത്തടി കൗൺസിലിംഗും ഉൾപ്പെടെ, യുഎസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്‌ക് ഫോഴ്‌സിന്റെ A അല്ലെങ്കിൽ B ഗ്രേഡുള്ള സേവനങ്ങൾക്ക് താങ്ങാനാവുന്ന പരിചരണ നിയമം കവറേജ് നിർബന്ധമാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, നിലവിലുള്ള സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ സ്ഥിരതയില്ലാത്തതും, കവർ ചെയ്യുന്ന സേവനങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും വ്യക്തമല്ല, അതുവഴി ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.

കൂടാതെ, നിലവിലെ ഭക്ഷണ പരിതസ്ഥിതിയിൽ ആരോഗ്യ സ്വഭാവ മാറ്റ കൗൺസിലിംഗ് പലപ്പോഴും നിരാശാജനകമാണ്, ഇതിൽ പോഷകാഹാരം കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ ചെലവ് കുറഞ്ഞതും വലിയ ഭാഗങ്ങൾ ഉള്ളതും എളുപ്പത്തിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതും ആരോഗ്യകരമായ ഓപ്ഷനുകളേക്കാൾ വൻതോതിൽ വിപണനം ചെയ്യപ്പെടുന്നതുമാണ്. ജനപ്രിയ പുസ്തകങ്ങൾ, ബ്ലോഗുകൾ, മറ്റ് മാധ്യമങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള പരസ്പരവിരുദ്ധവും ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നതുമായ പോഷകാഹാര സന്ദേശങ്ങൾ രോഗിയുടെ തീരുമാനങ്ങൾ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ഈ പ്രതികൂല പ്രവണതകൾക്കിടയിലും, ഈ മേഖലയിൽ പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. പോഷകാഹാര ഇടപെടലിന്റെയും പെരുമാറ്റ കൗൺസിലിംഗിന്റെയും നേട്ടങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെളിവുകളുടെ അടിത്തറ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യ പരിപാലന പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലനത്തിലെ പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് വിദ്യാർത്ഥികളുടെ ആവശ്യവും ആരോഗ്യ പരിപാലന സംവിധാനവുമാണ്. സമയ സമ്മർദങ്ങളും റീഇംബേഴ്‌സ്‌മെന്റും തടസ്സമായി നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, പോഷകാഹാരത്തിനും പെരുമാറ്റ കൗൺസിലിംഗിനുമുള്ള പ്രോത്സാഹനങ്ങളും റീഇംബേഴ്‌സ്‌മെന്റ് ഓപ്ഷനുകളും വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, കൂടാതെ ദീർഘകാല പരിചരണ മാനേജ്‌മെന്റിനുള്ള സമയ ആവശ്യങ്ങളും പ്രോത്സാഹനങ്ങളും മികച്ച രീതിയിൽ വിന്യസിക്കുന്നതിന് മൂല്യാധിഷ്‌ഠിത പരിചരണ, ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീം സമീപനങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ കെയറും കമ്മ്യൂണിറ്റി റിസോഴ്‌സും സമന്വയിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സംരംഭങ്ങൾ, ക്ലിനിക്കിന്റെ സമയ പ്രതിബദ്ധത ലഘൂകരിക്കുന്ന വിഭവങ്ങൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള അവസരങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ചില വിജയങ്ങളുടെ തെളിവുകളുണ്ട്; ഉദാഹരണത്തിന്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ വ്യക്തികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന പഞ്ചസാര-മധുരമുള്ള പാനീയങ്ങളുടെ അളവ് കഴിഞ്ഞ 10 വർഷത്തിനിടെ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു.

ദൈനംദിന പരിശീലനത്തിന്റെ ഒഴുക്കിലേക്ക് പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗ് ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ന്യായമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും:

1. സംഭാഷണം ആരംഭിക്കുക. സംഭാഷണം ആരംഭിക്കുന്ന ടൂൾ8 (പട്ടിക) പോലെയുള്ള പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗിന്റെ ആവശ്യകത വേഗത്തിൽ വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിരവധി ഹ്രസ്വവും സാധൂകരിച്ചതുമായ സ്ക്രീനിംഗ് ചോദ്യാവലി ലഭ്യമാണ്. ഒരു അപ്പോയിന്റ്‌മെന്റിൽ രോഗിയെ കാണുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ സമീപനം കാര്യക്ഷമമായി ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്, ഒന്നുകിൽ സുപ്രധാനമായ അടയാള വിലയിരുത്തലിന്റെ ഭാഗമായി മെഡിക്കൽ അസിസ്റ്റന്റുമാർ ഡെലിവറി ചെയ്യുന്നു അല്ലെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് ഓൺലൈനിലോ വെയ്റ്റിംഗ് റൂമിലോ പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള പേപ്പർവർക്കായാണ്.

2. ഏറ്റുമുട്ടൽ രൂപപ്പെടുത്തുക.പുകയില കൗൺസിലിംഗിൽ നിന്ന് സ്വീകരിച്ച 5 A's (വിലയിരുത്തുക, ഉപദേശിക്കുക, അംഗീകരിക്കുക, സഹായിക്കുക, ക്രമീകരിക്കുക) പോലുള്ള രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിരവധി സ്വഭാവ മാറ്റ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ കാര്യക്ഷമത രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള മോട്ടിവേഷണൽ അഭിമുഖം, ഇതുവരെ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധരായിട്ടില്ലാത്ത അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റ മാറ്റം പരിഗണിക്കാൻ മടിക്കുന്ന രോഗികളുമായി ഇടപഴകുന്നതിന് പ്രത്യേകിച്ചും സഹായകരമാണ്.

3. ചെറിയ ഘട്ടങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. ആജീവനാന്ത പോഷകാഹാര സ്വഭാവം മാറ്റുന്നത് അമിതമായി തോന്നാം, പക്ഷേ വളരെ ചെറിയ ഷിഫ്റ്റുകൾക്ക് പോലും ഒരു ഫലമുണ്ടാകും (പട്ടിക). ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രതിദിനം 1 സെർവിംഗ് എന്ന അളവിൽ പഴങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് 8% കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ പ്രതിവർഷം 60 000 കുറവ് മരണങ്ങൾക്കും ആഗോളതലത്തിൽ 1.6 ദശലക്ഷം മരണങ്ങൾക്കും തുല്യമാണ്. പഞ്ചസാര-മധുരമുള്ള പാനീയങ്ങൾ, ഫാസ്റ്റ് ഫുഡ് ഭക്ഷണം, സംസ്കരിച്ച മാംസം, മധുരപലഹാരങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, പരിപ്പ്, ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ. ഓരോ ഭക്ഷണ തിരഞ്ഞെടുപ്പും ആനുകൂല്യങ്ങൾ നേടാനുള്ള അവസരമാണെന്നും ചെറിയവ പോലും കൂട്ടിച്ചേർക്കുമെന്നും രോഗികൾക്ക് ഊന്നൽ നൽകുക. ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ചിപ്‌സ്, ചീസ് ഡിപ്പ് എന്നിവയ്‌ക്ക് പകരം ടോർട്ടില്ല ചിപ്‌സും സൽസയും, രണ്ടാമത്തേത് ട്രാൻസ് ഫാറ്റുകളും പൂരിത കൊഴുപ്പും കുറയ്ക്കുകയും ധാന്യങ്ങളുടെയും പച്ചക്കറികളുടെയും അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് (പട്ടിക) പോലുള്ള ചെറിയ പകരക്കാർ ഇപ്പോഴും ട്രീറ്റുകൾ അനുവദിക്കുന്നു.

4. ലഭ്യമായ വിഭവങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക. നിരവധി പാഠ്യേതര വിഭവങ്ങൾ ക്ലിനിക്കുകൾക്കായി ലഭ്യമാണ്. ദി വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ പോഷകാഹാരം പ്രോഗ്രാം ഓൺലൈൻ, തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസവും ക്ലിനിക്കുകൾക്കുള്ള ട്യൂട്ടോറിയലുകളും മെഡിക്കൽ വിദ്യാർത്ഥികൾക്ക് ഒരു ഓൺലൈൻ, പ്രധാന പോഷകാഹാര പാഠ്യപദ്ധതിയും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ദി ആഹാര മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അമേരിക്കക്കാർക്കായി, തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും സൗജന്യമായി ലഭ്യമായതുമായ പോഷകാഹാര മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, ട്യൂട്ടോറിയലുകൾ, ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും ഒരുപോലെ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഒരു സഹകാരി വെബ്സൈറ്റ്, എന്റെ പ്ലേറ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക, ഡോക്ടർമാർക്ക് പോഷകാഹാരവും കൗൺസിലിംഗ് ഉപദേശവും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, രോഗികൾ അഭിനന്ദിക്കുന്ന ചെറിയ പകരക്കാരുടെ ഉപയോഗപ്രദമായ ഉദാഹരണങ്ങളുള്ള അടുത്തിടെ ചേർത്ത വീഡിയോകൾ ഉൾപ്പെടെ, രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗപ്രദമായ വിഭവങ്ങൾ.

5. എല്ലാം ഒറ്റയടിക്ക് ചെയ്യരുത്. പരിചരണത്തിന്റെ ഒരൊറ്റ എപ്പിസോഡിനിടെ ദീർഘകാല സ്വഭാവത്തിലുള്ള മാറ്റം സൃഷ്ടിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് രോഗിക്കും ക്ലിനിക്കിനും നിരാശയ്ക്കും പരാജയത്തിനുമുള്ള ഒരു പാചകക്കുറിപ്പാണ്. രോഗികളെ ശാക്തീകരിക്കുകയും പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഒരു തുടർച്ചയായ പ്രക്രിയയാണ്, 1-ടൈം രോഗശമന പരിപാടിയല്ല. ഭാവിയിൽ കൗൺസിലിങ്ങിനുള്ള അവസരങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും, ഒരു റിസോഴ്സായി സേവിക്കുന്നതിനുള്ള അവസരങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും, കാലക്രമേണ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു ചർച്ചയും പിന്തുണയും ആരംഭിക്കുന്നതിനും രോഗിയുടെ സന്ദർശനത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ കുറച്ച് മിനിറ്റ് ഉപയോഗിക്കുക. ചെറിയ പ്രാരംഭ നടപടികൾ വേഗത്തിൽ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് അറിയുന്നതിൽ ആശ്വസിക്കുക; ഉദാഹരണത്തിന്, ഒറ്റത്തവണ ഭക്ഷണത്തിൽ ട്രാൻസ് ഫാറ്റ് കുറയ്ക്കുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, ചുട്ടുപഴുപ്പിച്ച ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്ക് പകരം പഴങ്ങളോ പരിപ്പുകളോ വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങളോ വറുക്കാത്ത ഇതരമാർഗ്ഗങ്ങൾ) ഉടനടി എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

6. എല്ലാം ഒറ്റയ്ക്ക് ചെയ്യരുത്പ്രാഥമിക പരിചരണ ഫിസിഷ്യൻ പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗ് നൽകുന്ന ഏക ഡോക്ടർ ആയിരിക്കണമെന്നില്ല. ഫിസിഷ്യൻ എക്സ്റ്റെൻഡർമാരുടെ (ഉദാ. ഫിസിഷ്യൻ അസിസ്റ്റന്റുമാർ, നഴ്‌സുമാർ, മെഡിക്കൽ അസിസ്റ്റന്റുമാർ, ഹെൽത്ത് കോച്ചുകൾ) റെഫറലുകളുടെ സജീവമായ ഉപയോഗം, തിരക്കുള്ള ക്ളിനീഷ്യന്റെ ഭാരത്തിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം ലഘൂകരിക്കും. കാത്തിരിപ്പ് മുറിയിൽ രോഗികൾക്ക് പൂർത്തിയാക്കാൻ റിസപ്ഷനിസ്റ്റുകൾക്ക് മൂല്യനിർണ്ണയവും സ്ക്രീനിംഗ് ചോദ്യാവലിയും വിതരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും; സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ മെഡിക്കൽ അസിസ്റ്റന്റുമാർക്ക് പെരുമാറ്റ മാറ്റ പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും; അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റീവ് സ്റ്റാഫിന് ആശയവിനിമയത്തിന് കാലഹരണപ്പെട്ട രോഗികളെ തിരിച്ചറിയാനും ബന്ധപ്പെടാനും കഴിയും. സ്റ്റാഫിൽ പോഷകാഹാരമോ ആരോഗ്യ പരിശീലകരോ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് വലിയ രീതികൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്തിയേക്കാം. ക്ലിനിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെയും കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്ഠിത സപ്പോർട്ട് പ്രോഗ്രാമുകളെയും പരാമർശിക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കിന്റെ വ്യാപ്തി ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കും.7 രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ഡയറ്റീഷ്യൻമാർക്ക് പുറമേ, നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ, കമ്മ്യൂണിറ്റി റിസോഴ്സുകൾ ലഭ്യമാണ്, അവ പലപ്പോഴും ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ബോർഡ്-സർട്ടിഫൈഡ് ഒബിസിറ്റി മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, സർട്ടിഫൈഡ് ഡയബറ്റിസ് അദ്ധ്യാപകർ, ഫിസിഷ്യൻ പോഷകാഹാര വിദഗ്ധർ എന്നിവർ പല മേഖലകളിലും റഫറലുകളായി ലഭ്യമാണ്. ഡയബറ്റിസ് പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാം ഗ്രൂപ്പ് കൗൺസലിംഗ് സെഷനുകൾ ഇപ്പോൾ മെഡികെയർ പരിരക്ഷിക്കുന്നു, കൂടാതെ പല YMCA സൈറ്റുകളിലും ഇലക്‌ട്രോണിക് രീതിയിലും കമ്മ്യൂണിറ്റികളിലുടനീളം ലഭ്യമാണ്.

ചുരുക്കം

ഈ നടപടികൾ രോഗികളുടെ ഭക്ഷണക്രമവും ആരോഗ്യ ഫലങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്നതിന് വ്യക്തമായ തെളിവുകളൊന്നുമില്ലെങ്കിലും, കൗൺസിലിങ്ങിൽ ഫലത്തിൽ ഒരു ദോഷവുമില്ല, മാത്രമല്ല സാധ്യതയുള്ള നേട്ടങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ജനസംഖ്യാ തലത്തിൽ, ഗണ്യമായതാണ്. പോഷകാഹാരവും ആരോഗ്യം പോഷകാഹാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന എല്ലാ ഫിസിഷ്യൻമാർക്കും മറ്റേതെങ്കിലും ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർക്കും പെരുമാറ്റ മാറ്റം ഒരു പ്രധാന കഴിവായി മാറണം.

ആരോഗ്യമുള്ള നിങ്ങൾ

 

സ്കോട്ട് കഹാൻ, എംഡി, എംപിഎച്ച് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് പോളിസി ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ്, ജോൺസ് ഹോപ്കിൻസ് ബ്ലൂംബെർഗ് സ്കൂൾ ഓഫ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്, ബാൾട്ടിമോർ, മേരിലാൻഡ്; ഒപ്പം ജോർജ്ജ് വാഷിംഗ്ടൺ യൂണിവേഴ്സിറ്റി സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിൻ, വാഷിംഗ്ടൺ, ഡിസി.

ജോആൻ ഇ. മാൻസൺ, MD, DrPH ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് മെഡിസിൻ, ബ്രിഗാം ആൻഡ് വിമൻസ് ഹോസ്പിറ്റൽ, ഹാർവാർഡ് മെഡിക്കൽ സ്കൂൾ, ബോസ്റ്റൺ, മസാച്യുസെറ്റ്സ്; കൂടാതെ എപ്പിഡെമിയോളജി വിഭാഗം, ഹാർവാർഡ് ടിഎച്ച് ചാൻ സ്കൂൾ ഓഫ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്, ബോസ്റ്റൺ, മസാച്യുസെറ്റ്സ്.

ആർട്ടിക്കിൾ ഇൻഫർമേഷൻ
ഓൺലൈനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്: സെപ്റ്റംബർ 7, 2017. doi:10.1001/jama.2017.10434 താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വൈരുദ്ധ്യം വെളിപ്പെടുത്തലുകൾ: എല്ലാ രചയിതാക്കൾക്കും ഉണ്ട്
താൽപ്പര്യ വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ICMJE ഫോം പൂരിപ്പിച്ച് സമർപ്പിച്ചു, ഒന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.

അവലംബം

1. വാർഡ് BW, ഷില്ലർ JS, ഗുഡ്മാൻ RA. യുഎസ് മുതിർന്നവർക്കിടയിൽ ഒന്നിലധികം വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ: ഒരു 2012 അപ്ഡേറ്റ്. മുൻ ക്രോണിക് ഡിസ്. 2014;11:E62.
2. ഓഫീസ് ഓഫ് ഡിസീസ് പ്രിവൻഷൻ ആൻഡ് ഹെൽത്ത് പ്രൊമോഷൻ. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ 2020. www.healthypeople.gov/2020/data-search/Search-the-Data#srch=nutrition. ശേഖരിച്ചത് ജനുവരി 23, 2017.
3. കോലാസ കെഎം, റിക്കറ്റ് കെ. ഫിസിഷ്യൻമാർ ഉദ്ധരിച്ച പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗ് നൽകുന്നതിനുള്ള തടസ്സങ്ങൾ. ന്യൂട്രൽ ക്ലിൻ പ്രാക്ടീസ്. 2010;25(5):502-509.
4. ആഡംസ് കെഎം, കോൽമിയർ എം, സീസൽ എസ്എച്ച്. യുഎസ് മെഡിക്കൽ സ്കൂളുകളിലെ പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസം: ഒരു ദേശീയ സർവേയുടെ ഏറ്റവും പുതിയ അപ്ഡേറ്റ്. അക്കാഡ് മെഡ്. 2010;85(9):1537-1542.
5. ബാറ്റ്സിസ് ജെഎ, ബൈനം ജെപിഡബ്ല്യു. മെഡികെയർ, മെഡികെയ്ഡ് പൊണ്ണത്തടി ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കുള്ള കേന്ദ്രങ്ങൾ ഏറ്റെടുക്കൽ: 2012-2013. പൊണ്ണത്തടി (വെള്ളി വസന്തം). 2016;24(9):1983-1988.
6. കഹാൻ എസ്, ചെസ്കിൻ എൽജെ. അമിതവണ്ണവും ഭക്ഷണരീതികളും സ്വഭാവവും മാറുന്നു. ഇൻ: കഹാൻ എസ്, ഗീലെൻ എസി, ഫാഗൻ പിജെ, ഗ്രീൻ എൽഡബ്ല്യു, എഡിഎസ്. ജനസംഖ്യയിലെ ആരോഗ്യ സ്വഭാവ മാറ്റം. ബാൾട്ടിമോർ, MD: ജോൺസ് ഹോപ്കിൻസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി പ്രസ്സ്; 2014: അധ്യായം 13.
7. Rehm CD, Peóalvo JL, Afshin A, Mozaffarian D. യുഎസിലെ മുതിർന്നവർക്കിടയിലെ ഭക്ഷണക്രമം, 1999-2012. JAMA. 2016;315(23):2542-2553.
8. പാക്‌സ്റ്റൺ എഇ, സ്‌ട്രൈക്കർ എൽഎ, ടൂബർട്ട് ഡിജെ, അമ്മെർമാൻ എഎസ്, ഗ്ലാസ്‌ഗോ ആർഇ. ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർക്കുള്ള ഒരു ഹ്രസ്വ ഭക്ഷണ വിലയിരുത്തലിന്റെയും ഇടപെടൽ ഉപകരണത്തിന്റെയും സംഭാഷണ പ്രകടനം ആരംഭിക്കുന്നു. ആം ജെ മുൻ മെഡ്. 2011;40(1):67-71.
9. മൊസാഫറിയൻ ഡി, കേപ്‌വെൽ എസ്. ഐക്യരാഷ്ട്രസഭയുടെ ഹൃദ്രോഗം തടയുന്നതിനുള്ള ഭക്ഷണ നയങ്ങൾ. ബിഎംജെ. 2011;343:d5747.
10. വില്യംസ് എംജെഎ, സതർലാൻഡ് ഡബ്ല്യുഎച്ച്എഫ്, മക്കോർമിക് എംപി, ഡി ജോങ് എസ്എ, വാക്കർ ആർജെ, വിൽക്കിൻസ് ജിടി. ഉപയോഗിച്ച പാചക കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണത്തെ തുടർന്നുള്ള എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. ജെ ആം കോൾ കാർഡിയോൾ. 1999;33(4):1050-1055

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ പോഷകാഹാര കൗൺസലിംഗ്"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്