എൽ പാസോ, TX. സയൻസ് അധിഷ്ഠിത കൈറോപ്രാക്റ്റർ, ഡോ. അലക്സാണ്ടർ ജിമെനെസ് ഈ അസാധാരണമായ പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ചും അത് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാമെന്നും നോക്കുന്നു.
ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസ് അപകടങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ സംഭവങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണ്, കാരണം അവ പലപ്പോഴും ഹിപ് ജോയിന്റ് പാത്തോളജി അല്ലെങ്കിൽ/അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രോയിൻ പാത്തോളജി ആയി തെറ്റായി രോഗനിർണയം നടത്തിയേക്കാം, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വെബ്‌സൈറ്റ് അതുപോലെ അവതരിപ്പിക്കുന്ന ഒബ്ജക്റ്റീവ് സിഗ്നലുകൾ ഹിപ് ജോയിന്റ് ലാബ്റം പാത്തോളജി, ആന്റീരിയർ പോലുള്ള മറ്റ് പാത്തോളജികളെ അനുകരിക്കാം. ഫെമറൽ ത്രികോണ പ്രശ്നങ്ങളും ഒരുപക്ഷേ ഗ്ലൂറ്റിയൽ പാത്തോളജിയും.
ഈ പേശിക്കുള്ള പരിക്ക് ആഴത്തിലുള്ള അവ്യക്തമായ ഞരമ്പായി സമ്മാനിക്കുന്നു/ ഇടുപ്പ് വേദന പ്രവർത്തനപരമായി പേശികൾ ഇപ്പോഴും ഒരു വേദന ജനറേറ്റർ എന്ന നിലയിൽ നേരിട്ടുള്ള പങ്കാളിത്തം മറയ്ക്കാം, കാരണം ഇത് പ്രാഥമികമായി ഒരു സന്തുലിത പേശിയാണ്, പകരം ബലം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹിപ് പേശിയാണ്.
ഈ കേസ് സ്റ്റഡി ഒരു പ്രൊഫഷണൽ ബേസ്ബോൾ കളിക്കാരിൽ ഇടുപ്പ് സംബന്ധമായ വേദനയുടെ അസാധാരണമായ ഒരു കേസ് അവതരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കോൺട്രാലേറ്ററൽ അഡക്റ്റർ ലോംഗസിന് പരിക്കേറ്റതായി കാണിക്കുന്നു.
ഉള്ളടക്കം
അവൻ തറയിലേക്ക് ഗുസ്തി പിടിക്കുമ്പോൾ, അവന്റെ വലത് ഇടുപ്പ് വേഗത്തിലുള്ളതും ലോഡുചെയ്‌തതുമായ വളവ് / ആന്തരിക തിരിയുന്ന സ്ഥാനത്ത് നിർബന്ധിതനായി. അവന്റെ ആദ്യ സംവേദനം മുൻ ഇടുപ്പ് / ഞരമ്പ് പ്രദേശത്തിനുള്ളിലെ ആഴത്തിലുള്ള വേദനയാണ്.
അപകടത്തെക്കുറിച്ച് മെഡിക്കൽ ടീമിന് മുന്നിൽ ഹാജരാക്കിയപ്പോൾ, ഹിപ് ജോയിന്റ് ലൊക്കേഷനിൽ അഗാധമായ ക്യാച്ചിംഗ് സംവേദനത്തെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം പരാതിപ്പെട്ടു. ഇടുപ്പ് മുഴുവനായി വളയ്ക്കാനും നിശ്ചലമായ കൈകാലിൽ വളച്ചൊടിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു (കാരണം പന്ത് ചവിട്ടുന്നതിനിടയിൽ). അഞ്ച് സീസണുകൾക്ക് മുമ്പ് വലത് വശത്തുള്ള ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ റിപ്പയർ ചെയ്തതും അതുപോലെ തന്നെ ഗോൾ-കിക്കിംഗ് തുകകൾ വർധിച്ചതിനാൽ ആദ്യ കാലഘട്ടത്തിൽ നിന്ന് സാധാരണഗതിയിൽ ആളിക്കത്തുന്ന ഓസ്റ്റിറ്റിസ് പ്യൂബിസ്-ടൈപ്പ് അടയാളങ്ങളും ആയിരുന്നു അദ്ദേഹത്തിന്റെ മുൻ പശ്ചാത്തലം. അവൻ വ്യക്തമായും ഇടംകാലുള്ള ഒരു ഗോൾകിക്കറായിരുന്നു.
പരിശോധനയിൽ, ഇടുപ്പിന്റെ നിഷ്ക്രിയ വളവ് / ആന്തരിക ഭ്രമണം (ഹിപ് വാക്ക്വേ ടെസ്റ്റ്) എന്നിവയിൽ വേദന കൂടുതൽ വഷളാകുന്നത് അദ്ദേഹം നിരീക്ഷിച്ചു. ആഴം കുറഞ്ഞ TFL പേശിയിൽ നിന്ന് അവൻ ശ്രദ്ധേയമായി ഇറുകിയതും പ്രകോപിതനുമായിരുന്നു, കൂടാതെ ഗ്ലൂറ്റലുകൾക്കും ആഴത്തിലുള്ള ഹിപ് റൊട്ടേറ്ററുകൾക്കുമായി തിരുകലിന് ചുറ്റുമുള്ള വലിയ ട്രോചന്ററിലുടനീളം പിന്നിൽ. വലത് ഇലിയോപ്സോസ് പേശികളിൽ അദ്ദേഹം പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന സ്വരമായിരുന്നു.
ആന്റീരിയർ ഹിപ് ജോയിന്റ് ക്യാപ്‌സ്യൂൾ/ലാബ്‌റത്തിൽ എപ്പോഴും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്ന സമ്മർദ്ദമുള്ള ഫ്ലെക്‌ഷൻ/ആന്തരിക റൊട്ടേഷൻ ടൈപ്പ് പൊസിഷൻ ആയതിനാൽ ഹാനിയുടെ മെക്കാനിസം കാരണം ഹിപ് ജോയിന്റ് ഉളുക്ക് കാരണമാണ് അദ്ദേഹത്തെ തുടക്കത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയം നടത്തിയത്.
ഡീപ് ഇലിയോപോസ് മസിൽ സ്പാർക്കുകളും ഹിപ് ജോയിന്റിൽ സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഹിപ് ജോയിന്റ് മൊബിലൈസേഷനും ഉപയോഗിച്ചാണ് അദ്ദേഹത്തെ ആദ്യം ചികിത്സിച്ചത്. തെറാപ്പിയോട് അദ്ദേഹം നന്നായി പ്രതികരിക്കുകയും ഹിപ് ജോയിന്റ് ക്വാഡ്രന്റ് ടെസ്റ്റിൽ ഉടൻ തന്നെ കൂടുതൽ സുഖം അനുഭവിക്കുകയും ചെയ്തു. 2 ദിവസം കോച്ചിംഗിൽ നിന്ന് വിശ്രമിച്ച അദ്ദേഹം അടുത്ത ദിവസം ഓടി, നാലാം ദിവസം ഒരു മത്സരം കളിച്ചു. എന്നാൽ മത്സരത്തിനിടെ, അവന്റെ വലത് ഇടുപ്പ് വേദനയൊന്നും സൃഷ്ടിച്ചില്ലെങ്കിലും, ഇടത് അഡക്‌ടർ സ്രോതസ്സിൽ വേദന അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധിക്കും, അത് കിക്കിംഗിൽ കൂടുതൽ പ്രകടമായിരുന്നു.
മൂന്ന് ദിവസത്തിനു ശേഷമുള്ള ഗെയിമിന് ശേഷമുള്ള ഈ ഇടത് അഡക്റ്റർ വേദന അദ്ദേഹം കണ്ടെത്തി, പരിശീലനത്തിലൂടെ വീണ്ടും ചവിട്ടുന്നതിലൂടെ അത് കൂടുതൽ വഷളാക്കി. ഇടത് അഡക്‌ടർ ഉത്ഭവം നോക്കാൻ ഒരു എംആർഐ നടത്തി, റിപ്പോർട്ടിൽ സൂചിപ്പിച്ചു:
ഗ്രേഡ് 2 ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ സ്‌ട്രെയിനിന്റെ എംആർഐയിലെ ആശ്ചര്യകരമായ കണ്ടെത്തൽ, നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഹിപ് ജോയിന്റ് ഡിസോർഡറിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ഔപചാരികമായി വിലയിരുത്താൻ മെഡിക്കൽ ടീമിനെ പ്രേരിപ്പിച്ചു. ഈ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ ഇവയായിരുന്നു:
? ഇടത് കാൽ കൊണ്ട് ചവിട്ടുമ്പോൾ വലത് ഇടുപ്പിൽ ബലഹീനതയും അസ്ഥിരതയും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
? ടോപ്-എൻഡ് വേഗതയിൽ പോലും ഓടുമ്പോൾ വലത് ഇടുപ്പിൽ വേദനയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇടത് അഡക്റ്റർ ലോംഗസ് ഓടുന്നതിലും ചവിട്ടുന്നതിലും രോഗലക്ഷണമായിരുന്നു.
? 90-ഡിഗ്രി ഹിപ് ഫ്ലെക്സിഷൻ സമയത്ത് നിഷ്ക്രിയ വലത് ഹിപ് ആന്തരിക ഭ്രമണത്തിൽ വേദന. ഈ വേദന ഇടുപ്പിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് ആഴത്തിലായിരുന്നു, ഏതാണ്ട് ഞരമ്പിന്റെ പ്രശ്നമായി അവതരിപ്പിക്കപ്പെട്ടു.
? ഇലിയാക് ഫോസയ്ക്കുള്ളിൽ ആഴത്തിലുള്ള വലത് ഇടുപ്പ് വളച്ചൊടിക്കൽ/ബാഹ്യ ഭ്രമണം എന്നിവയിൽ ചില അസ്വസ്ഥതകൾ.
? അഡക്റ്റർ സ്ക്വീസ് ടെസ്റ്റുകളിൽ ഇടത് അഡക്‌ടറിൽ വേദനയും ബലഹീനതയും. കാൽമുട്ടുകൾക്കിടയിൽ പ്രഷർ കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കാൽമുട്ട് വളവിന്റെ 0/45/90 ഡിഗ്രിയിൽ ഈ സ്ക്വീസ് ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്നു. സാധാരണ പ്രീ-സീസൺ സ്‌കോറുകൾ 260/260/250 ആണ്. നിലവിലെ പരിശോധനയിൽ അവർ 150/170/180 അളന്നു. ഞെക്കലിന്റെ അവസാനം വേദന അനുഭവപ്പെട്ടു.
? സാധ്യതയുള്ള നുണ ഹിപ് നിഷ്ക്രിയ ആന്തരിക ഭ്രമണം കൊണ്ട് അസ്വസ്ഥത. ഈ വേദന വലത് വലിയ ട്രോചന്ററിന് പുറകിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു.
കിക്കിന്റെ പ്ലാന്റ് ഘട്ടത്തിൽ ഉടനീളം ശരിയായ ഇടുപ്പ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിൽ അന്തർലീനമായ പരാജയം കാരണം ഈ കളിക്കാരൻ ഇടത് അഡക്റ്റർ ലോംഗസിന് (ഗോൾ-കിക്കിംഗിൽ ധാരാളം ഉപയോഗിക്കുന്ന പേശി) ദ്വിതീയ പരിക്ക് സഹിച്ചതായി സംശയിക്കപ്പെടുന്നു. വലത് ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസ്, ഒരു പ്രധാന ഹിപ് സ്റ്റെബിലൈസറായും ഹിപ്പിലെ ടേണിംഗ് കൺട്രോൾ പേശിയായും കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന പേശി. കിക്കിംഗിൽ ഹിപ് സ്റ്റെബിലൈസേഷൻ അപര്യാപ്തമായതിനാൽ, കിക്കിൽ നിന്ന് നീളം നേടുന്നതിന് അസ്ഥിരമായ വലത് ഹിപ്പിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ ഇടത് ഹിപ്പ് കൂടുതൽ ശക്തി സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതുണ്ട്. തുടർന്ന് ഇടത് അഡക്‌ടർ ലോംഗസ് ഒരു സ്ട്രെയിൻ ഇഞ്ചുറി ലീഡ് സഹിതം പരാജയപ്പെട്ടു.
കാര്യത്തിന്റെ മാനേജ്മെന്റ് തുടക്കത്തിൽ രണ്ട് പ്രധാന സവിശേഷതകളിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചു, ഇടത് വശമുള്ള അഡക്റ്റർ സ്ട്രെയിൻ, വലത് വശത്തുള്ള ഒബ്‌ച്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസ് സ്ട്രെയിൻ.
അപകടത്തെ തുടർന്നുള്ള ആഴ്‌ചയിൽ, ഇടത് അഡക്‌ടർ ലോംഗസിലേക്ക് ആക്‌ടോവെജിൻ ഷോട്ടുകളുടെ ഒരു പരമ്പര ലഭിക്കാൻ കളിക്കാരനെ അയച്ചു. ഓരോ 48 മണിക്കൂറിലും മൂന്ന് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ - തിങ്കൾ/ബുധൻ/വെള്ളി എന്നിങ്ങനെയുള്ള പ്രോട്ടോക്കോൾ അനുസരിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്തത്. ഈ അഞ്ച് ദിവസത്തെ കാലയളവിൽ, അഡക്‌ടർ ലോംഗസ് ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യു ഫ്ലഷ് മസാജും സുപൈനിലെ (ചങ്ക് സ്ക്വീസ്) മൃദുവായ ഐസോമെട്രിക് അഡക്ഷൻ വ്യായാമങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് കൈകാര്യം ചെയ്തു - 0/45/90 ലെവലുകൾ കാൽമുട്ട് വളച്ചൊടിക്കൽ - കൂടാതെ വാൾ സ്ക്വാറ്റ് അഡക്‌ടർ ഞെരുക്കലുകളും. ഒരേ സ്ഥാനങ്ങളിൽ. ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസിന് കനത്ത ടിഷ്യൂ റിലീസുകളും (ആന്റീരിയർ ഗ്രോയിൻ റീജിയനിലൂടെ ലഭിക്കുന്നത്) നേരിട്ട് തെറാബാൻഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഇരിക്കുമ്പോഴും പ്രോൺ ചെയ്യുമ്പോഴും ഹിപ് ബാഹ്യ ഭ്രമണം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തു. ഉപരിപ്ലവമായ ഹിപ് മസ്‌കുലേച്ചറിലൂടെ ഈ പേശിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേണസിലേക്കുള്ള ആക്‌റ്റോവെജിൻ ഷോട്ടുകൾ ബുദ്ധിമുട്ടായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
അഡക്‌ടർ വ്യായാമങ്ങൾ തെറാബാൻഡ് പ്രതിരോധത്തോടുകൂടിയ അറേ അഡക്ഷനിലൂടെ പുരോഗമിച്ചു (ഇടത് കാൽ ചലന കാലും സ്റ്റെബിലിറ്റി ലെഗും ആയിരിക്കുന്നതിന് തുല്യമാണ്).
പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് 12 ദിവസമായിട്ടും, ഒബ്‌ച്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസ് ശക്തി മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്നും കളിക്കാരന് അപ്പോഴും ആഴത്തിലുള്ള നടുവേദനയുണ്ടെന്നും കണ്ടെത്തി. ഒരുപക്ഷേ ഈ പേശികളിലേക്കുള്ള നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സയും നേരിട്ടുള്ള തുറന്ന ചലനാത്മക ശൃംഖല ശക്തിപ്പെടുത്തലും പേശികളുടെ ഘടനയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് യുക്തിസഹമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടു. പേശികളിലേക്ക് നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സ നിർത്താനും നേരിട്ടുള്ള ഓപ്പൺ കൈനറ്റിക് ചെയിൻ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നത് തടയാനുമാണ് ഈ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്തിയത്. പകരം, രണ്ട് ഇടുപ്പുകളുടേയും ഉഭയകക്ഷി തെറാബാൻഡ് വ്യായാമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കളിക്കാരൻ നീണ്ടുനിന്നു. ലെഡ് ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസ് സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യൂ ചികിത്സയും വ്യായാമവും ഒഴിവാക്കുന്നത് ഹിപ് ഫംഗ്‌ഷൻ ഉടനടി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു.
പങ്കെടുക്കുന്നയാൾ പരിക്കിന് ശേഷം 20 തവണ ഓട്ടം തുടങ്ങി, ഒന്നിടവിട്ട ദിവസങ്ങളിൽ നടത്തിയ അഞ്ച് ദിവസത്തെ കാലയളവിൽ റണ്ണിംഗ് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ വേഗത്തിൽ മുന്നേറി. ഈ സമയത്ത്, കളിക്കാരന്റെ അഡക്‌ടർ സ്‌ക്യൂസ് സ്‌കോറുകൾ പ്രീ-സീസൺ ബേസ്‌ലൈനുകൾക്കനുസരിച്ച് ചുവടുകളിലേക്ക് മെച്ചപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, നിൽക്കുമ്പോഴും കിടന്നുറങ്ങുമ്പോഴും തെറാബാൻഡ് അഡക്ഷൻ വ്യായാമങ്ങൾ അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്നതിന് പുറമേ, അഡക്ഷനിലേക്ക് ഉടനടി ലോഡ് ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു സ്ലൈഡർ ഡ്രില്ലായി ഒരു പൈലേറ്റ്സ് റിഫോർമർ ഉപയോഗിച്ച് കളിക്കാരൻ ദിവസവും ഡയറക്‌ട് അഡക്‌ടർ സ്‌ട്രെംഗ്ത് പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നു.
പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് 27 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, കളിക്കാരന് കിക്കിംഗും ദിശ മാറ്റലും റഗ്ബി പരിശീലനവും ആരംഭിച്ചു. പരിക്കിന് ശേഷം 30 തവണ അദ്ദേഹം മോശം ഫലങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ കളിച്ചു.
ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ ഫോറത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തും അതുപോലെ ഇഷ്യത്തിന്റെ ഇൻഫീരിയർ റാമസിനും ചുറ്റും ഇത് ഉടനടി ഉയർന്നുവരുന്നു; ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ മെംബ്രണിന്റെ ഈ പുറം ഉപരിതലത്തിന്റെ പാർശ്വസ്ഥമായ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളിലും, കൂടാതെ ഒബ്‌ച്യൂറേറ്റർ ഞരമ്പുകളുടെയും പാത്രങ്ങളുടെയും കടന്നുപോകാനുള്ള കനാൽ പൂർത്തിയാക്കുന്ന ടെൻഡിനസ് കമാനത്തിലും ഇത് ഉണ്ടാകുന്നു.
പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം ഇടുപ്പ് ബാഹ്യമായി തിരിക്കുക എന്നതാണ്. ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ ഇന്റേണസ്, ക്വാഡ്രൂട്ടസ് ഫെമോറിസ്, പിരിഫോർമിസ്, ജെമെല്ലി മസിലുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഒരു കാലുകളുള്ള ഒരു ഹിപ് ബാലൻസ് പേശിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചവിട്ടുന്നത് പോലെയുള്ള ഒരു പ്രായോഗിക പ്രവർത്തനത്തിൽ, തുടയെല്ലിന്റെ പന്ത് സോക്കറ്റിലേക്ക് (അസെറ്റാബുലം) സ്ഥിരപ്പെടുത്താനോ പിടിക്കാനോ പേശി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേർനസ് പേശിക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ദോഷം അജ്ഞാതമാണ്, കാരണം ഈ പേശിയ്‌ക്കുള്ള പരിക്കുകൾ എടുത്തുകാണിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ നിന്ന് വളരെ കുറച്ച് കേസുകൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ. കൂടാതെ, ചരിത്രത്തെയും ശാരീരിക മൂല്യനിർണ്ണയത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി ശരിയായ ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടാണ് വിഷമിപ്പിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്ന്. ഈ പേശിയുടെ പരിക്കുകൾ ശരിയായി ചിത്രീകരിക്കാൻ MRI ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമാണ്.
അവതരിപ്പിച്ച കേസ് സ്റ്റഡിയിൽ നിന്ന്, പേശികൾക്കുള്ള പരിക്ക് ഹിപ് ജോയിന്റിലേക്കുള്ള ശക്തമായ ഫ്ലെക്സിഷൻ / ആന്തരിക ഭ്രമണ സംവിധാനത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ഫലമാണ്. ജോഗിംഗ് സമയത്ത് പേശി പ്രാഥമികമായി ഒരു ഹിപ് സ്റ്റെബിലൈസറായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനാൽ, പ്രവർത്തന സമയത്ത് ഒരു രോഗിക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, കാരണം പേശികൾക്ക് ചലനത്തിനായി ഹിപ് സ്കേറ്റ് നിർമ്മിക്കാൻ ആവശ്യമില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കിക്കിംഗ് സമയത്ത് ഇടുപ്പിന്റെ സ്ഥിരതയിൽ പേശികൾക്ക് ഒരു പങ്കുണ്ട്, അക്കാരണത്താൽ കിക്കിംഗ് സമയത്ത് സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പെൽവിക്/ഹിപ്പ് സങ്കീർണ്ണമായിരിക്കാം, അത് പിന്നീട് അഡക്റ്റർ ലോംഗസിലേക്ക് അപകടത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
കൂടാതെ, ആഴത്തിലുള്ള ട്രിഗർ പോയിന്റ് റിലീസുകളുടെ രൂപത്തിൽ പേശികളിലേക്കുള്ള നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സയും നേരിട്ടുള്ള ശക്തിപ്പെടുത്തലും പരിക്കിന്റെ കാര്യത്തിൽ പേശികളിലെ രോഗശാന്തിയെ വൈകിപ്പിച്ചേക്കാം. ഇത് ഹിപ് റൊട്ടേഷനിൽ നിയമാനുസൃതമായ ടോർക്ക് നിർമ്മാതാവിന് പകരം ഹിപ് സ്റ്റെബിലൈസറായി പേശികളുടെ മൂല്യം എടുത്തുകാണിച്ചേക്കാം.
പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *
ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ എക്‌സ്‌റ്റേണസ് പരിക്ക്: ഇടുപ്പ്/ഞരമ്പ് വേദനയുടെ അസാധാരണമായ കാരണം"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും
ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.
ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ തകരാറുകൾക്കോ വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*
ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.
ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.
നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.
അനുഗ്രഹങ്ങൾ
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*
ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com
ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182
രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്
കോർ സ്ഥിരത മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, ശരിയായ വലുപ്പത്തിലുള്ള വ്യായാമമോ സ്ഥിരതയോ ഉപയോഗിക്കാം… കൂടുതല് വായിക്കുക
ചില വ്യക്തികൾക്ക് പാദരക്ഷകൾ നടുവേദനയ്ക്കും പ്രശ്‌നങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. കണക്ഷൻ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും... കൂടുതല് വായിക്കുക
വ്യായാമം, ശാരീരികക്ഷമത, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഏർപ്പെടുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, ഗ്ലൈക്കോജൻ എങ്ങനെയെന്ന് അറിയാൻ കഴിയും… കൂടുതല് വായിക്കുക
നടുവേദനയും പ്രശ്നങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, എങ്ങനെ മെച്ചപ്പെടുത്താമെന്ന് അറിയാൻ കഴിയും… കൂടുതല് വായിക്കുക
ഭക്ഷ്യവിഷബാധയിൽ നിന്ന് കരകയറുന്ന വ്യക്തികളെ കുടലിൻ്റെ ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാൻ ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങളാണ് കഴിക്കേണ്ടതെന്ന് അറിയുന്നത് സഹായിക്കുമോ?... കൂടുതല് വായിക്കുക
സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഇടുപ്പിനുള്ള ചികിത്സാ ഉപാധികൾ അറിയുന്നത് വ്യക്തികളെ പുനരധിവാസവും വീണ്ടെടുക്കലും വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കുമോ? സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച... കൂടുതല് വായിക്കുക