കൈറോപ്രാക്‌റ്റർമാർ കുറച്ച് ഒപിയോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതായി ഗവേഷണം കണ്ടെത്തി

കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് ഡോക്‌ടർ ഡോ. അലക്‌സാണ്ടർ ജിമെനെസ് ഒരു കൈറോപ്രാക്‌റ്ററെ കാണുന്ന ആളുകളെയും അവരുടെ ഒപിയോയിഡുകളുടെയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകളുടെയും ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡ്രാഫ്റ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഒപിയോയിഡുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം, 2015 ഡിസംബറിൽ യുഎസ് സെന്റർസ് ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ പുറത്തിറക്കിയതിൽ, അതിന്റെ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ സമീപനങ്ങളിൽ "പല കോംപ്ലിമെന്ററി, ബദൽ തെറാപ്പികൾ (ഉദാ, കൃത്രിമം, മസാജ്, അക്യുപങ്ചർ)" ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എപ്പോൾ അന്തിമ മാർഗരേഖ പുറത്തിറക്കി മൂന്നു മാസത്തിനുശേഷം, കൃത്രിമ തെറാപ്പിയും അതിന്റെ 75,000 ലൈസൻസുള്ള കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പ്രാക്ടീഷണർമാരും നേരിട്ട് പരാമർശിച്ചില്ല. ജെയിംസ് ജിം വെഡൺ, ഡിസി, എംഎസ്, ചിത്രത്തിൽ നിന്നുള്ള സമീപകാല പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, കൃത്രിമത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വ്യക്തമായ പരാമർശം ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ സിഡിസി അതിന്റെ ദൗത്യത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിച്ചു എന്നാണ്. കൈറോപ്രാക്റ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് കുറിപ്പടി ഒപിയോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

വെഡൺ നിലവിൽ ഗവേഷകനാണ് സതേൺ കാലിഫോർണിയ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഹെൽത്ത് സയൻസസ്യുടെ കോ-ചെയർ ആണ് റിസർച്ച് വർക്കിംഗ് ഗ്രൂപ്പ് ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് ഹെൽത്തിനായുള്ള അക്കാദമിക് സഹകരണത്തിന്റെ. ഇൻഷുറർമാരുടെ വലിയ ഡാറ്റാ സെറ്റുകളിലേക്ക് ഡൈവിംഗ് ചെയ്യുന്നതിലും ഉപയോഗപ്രദമായ വിവരങ്ങൾ എക്‌സ്‌ട്രാക്റ്റുചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിലും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് എന്ന നിലയിൽ, ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് ഹെൽത്ത് കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലെ താരതമ്യേന അപൂർവമായ ഒരു വിഭവമാണ് അദ്ദേഹം. ഇത്തരത്തിലുള്ള ജോലിയിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഗവേഷണ കേന്ദ്രത്തിന്റെ വിദഗ്ധനാണ് വെഡൺ, ഡാർട്ട്മൗത്ത് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഡാർട്ട്മൗത്ത് കോളേജിലെ ഗീസൽ മെഡിക്കൽ സ്കൂളിൽ.

ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു തന്ത്രമെന്ന നിലയിൽ നടുവേദനയ്ക്കുള്ള നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പരിചരണത്തിന്റെ താരതമ്യ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചേ അറിയൂ എന്ന അവബോധത്തോടെയാണ് വെഡോണിന്റെ ഗവേഷണം ആരംഭിച്ചത്. യുടെ 2016 സമ്മേളനത്തിൽ അക്കാദമി ഓഫ് ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് ഹെൽത്ത് ആൻഡ് മെഡിസിൻ, അത്തരം വേദനയുള്ള രോഗികൾ ഒപിയോയിഡ് കുറിപ്പടിയിൽ നീന്തുകയാണ്. വെഡോണിന്റെ അവതരണത്തിൽ 39 ഒപിയോയിഡ് ഇനങ്ങളുടെ ബാസ്കിൻ-റോബിൻസ് പോലുള്ള ഒരു ലിസ്റ്റ് ഉൾപ്പെടുന്നു. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം ലഭിക്കുന്നവരിൽ ഒപിയോയിഡ് ഉപയോഗം കുറവായിരിക്കുമെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

നടുവേദനയ്‌ക്കുള്ള കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് ഉപയോഗവും കുറിപ്പടി ഒപിയോയിഡുകളുടെ ഉപയോഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

ഒരു ഹെൽത്ത് ക്ലെയിം പഠനത്തിന്റെ പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ,' പരിശോധനയിലൂടെ താൻ കണ്ടെത്തിയ കാര്യങ്ങൾ വെഡൺ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു ന്യൂ ഹാംഷെയർ ഓൾ പേയർ ക്ലെയിംസ് ഡാറ്റാബേസ്.. ഏകദേശം 33,000 മുതിർന്നവരിൽ നടുവേദനയുള്ളതായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, മൂന്നിലൊന്ന് പേർ കൈറോപ്രാക്റ്ററെ കണ്ടു. ഇവരിൽ 38 ശതമാനം പേർക്കും കുറഞ്ഞത് ഒരു ഒപിയോയിഡ് കുറിപ്പടിയെങ്കിലും ഉണ്ടായിരുന്നു. ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റർ കാണാത്തവരിൽ, 61 ശതമാനം പേർക്ക് കുറഞ്ഞത് ഒരു ഒപിയോയിഡ് കുറിപ്പടി എങ്കിലും ഉണ്ടായിരുന്നു.

രണ്ട് സെറ്റ് ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത രോഗികൾക്ക് എത്ര കുറിപ്പടി നിറയ്ക്കുന്നു എന്നതായിരുന്നു വെഡോണിന് താൽപ്പര്യമുള്ള പ്രധാന ചോദ്യം. ഒപിയോയിഡ് കുറിപ്പടി കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചവർക്ക് ശരാശരി 3.9 ഫില്ലുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പി ലഭിക്കാത്തവർ ഓരോ രോഗിക്കും ശരാശരി 8.3 ഫില്ലുകൾ. കൈറോപ്രാക്റ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്ക് ശരാശരി ഒപിയോയിഡ് ചാർജുകൾ $88 ആണെന്ന് അദ്ദേഹം കണക്കാക്കി. ഈ കണക്ക് $ 140 ആയിരുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉപയോഗിക്കാത്തവർക്ക് 60 ശതമാനം കൂടുതലാണ്.

വെഡോണിന്റെ നിഗമനങ്ങൾ, ഒന്നാമതായി, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള മരുന്നിന്റെ കുറിപ്പടി പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത 27 ശതമാനം കുറവായിരുന്നു. രണ്ടാമതായി, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയിൽ ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയുടെ കുറിപ്പടി പൂരിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 57 ശതമാനം കുറവാണ്.

ഇവ പ്രാഥമിക ഫലങ്ങളാണ്, വെഡൺ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി. "കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉപയോഗിക്കുന്നവരും അല്ലാത്തവരും തമ്മിലുള്ള മറ്റ് വ്യത്യാസങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാവുന്ന പക്ഷപാതത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശക്തമായ രീതികൾ പ്രയോഗിച്ച് ഡാറ്റ കൂടുതൽ വിശകലനം ചെയ്യാൻ ഞങ്ങൾ ഉദ്ദേശിക്കുന്നു."

അഭിപ്രായം: 'കാരണപരമായ നിഗമനങ്ങളൊന്നും നടത്താനാവില്ല' എന്ന് വേഡൺ ശ്രദ്ധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അസോസിയേഷനുകൾ സിഡിസിക്കും മറ്റ് നയ നിർമ്മാതാക്കൾക്കും യഥാർത്ഥ താൽപ്പര്യമുള്ളതായിരിക്കണം. ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് പഠനം കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയുടെയും അല്ലാത്തവരുടെയും മുഴുവൻ ചിലവുകളും താരതമ്യം ചെയ്യാൻ ശ്രമിച്ചേക്കാം. ഈ ചെലവുകളിൽ ഒരു വശത്ത്, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ചികിത്സയുടെ ചിലവും മറുവശത്ത്, ചിലവുകളും ഉൾപ്പെടാം. ദീർഘകാല ഒപിയോയിഡ് ചികിത്സയിൽ ആസക്തിയിലേക്ക് സൈക്കിൾ ചവിട്ടുന്നവർക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളോ ചികിത്സകളോ.

ഇന്ന് വിളിക്കൂ!