സോക്കർ പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടികൾ: അവ വിലമതിക്കുന്നുണ്ടോ?

സോക്കറിൽ പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടികൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണ്? എൽ പാസോ, TX.s സയന്റിഫിക് കൈറോപ്രാക്റ്റർ ഡോ. അലക്സാണ്ടർ ജിമെനെസ് ഏറ്റവും പുതിയ തെളിവുകൾ നോക്കുന്നു…

ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ ടീം കായിക വിനോദമാണ് ഫുട്ബോൾ. അമേച്വർ, പ്രൊഫഷണൽ കളിക്കാർക്ക് പരിക്കുകൾ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്. തീർച്ചയായും, 17 കളിസമയങ്ങളിൽ 24-1000 അപകടങ്ങൾ (1) എന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന പരുക്ക് നിരക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പരിക്കേൽക്കുന്ന അത്ലറ്റുകളിൽ ഫുട്ബോൾ കളിക്കാരാണെന്ന് മുൻ ഗവേഷണം കണക്കാക്കുന്നു. നെതർലാൻഡ്‌സിൽ നിലവിലുള്ള സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകളിൽ പത്തൊൻപത് ശതമാനവും ഫുട്‌ബോൾ (രണ്ട്) കാരണമാണ്, ബ്രിട്ടനിൽ മാത്രം, ചികിത്സയുടെ ചിലവും ഫുട്‌ബോൾ പരിക്കുകൾ കാരണം ജോലിയിൽ നിന്ന് നഷ്‌ടപ്പെടുന്ന സമയവും പ്രതിവർഷം ഏകദേശം #1 ബില്യൺ ആണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു (1)!

ഒരു നാഴികക്കല്ലായ പഠനത്തിൽ, ഗവേഷകർ രണ്ട് ചാമ്പ്യൻസ് ലീഗ് ടീമുകളെ പിന്തുടരുകയും ഏഴ് സീസണുകളിലായി 2,229 കളിക്കാരുടെ വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുകയും സോക്കർ കളിക്കാരുടെ പേശി പരിക്കുകളുടെ പ്രൊഫൈൽ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്തു(3). അവർ ഗെയിമർമാരുടെ പരിശീലന ഷെഡ്യൂളുകളും അവരുടെ ഗെയിമുകളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ബന്ധപ്പെട്ട പരിക്കിന്റെ അപകടസാധ്യതകളുടെ വിശദമായ ചിത്രം നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്തു. കണ്ടെത്തലുകൾ ഇപ്രകാരമായിരുന്നു:

• 2,908 പേശികൾക്ക് പരിക്കേറ്റിട്ടുണ്ട്;
• സാധാരണഗതിയിൽ, ഓരോ സീസണിലും ഒരു കളിക്കാരന് 0.6 പേശികൾക്ക് പരിക്കേറ്റു (15 കളിക്കാർ അടങ്ങുന്ന ഒരു സ്ക്വാഡിൽ ഒരു സീസണിൽ ഏകദേശം 25 പേശി പരിക്കുകൾക്ക് തുല്യമാണ്);
• എല്ലാ പരിക്കുകളുടെയും 31 ശതമാനവും പേശീ ക്ഷതം മൂലമാണ്, മൊത്തം പരിക്കിന്റെ 27% കുറവും;
• തൊണ്ണൂറ്റിരണ്ട് ശതമാനം പേശി പരിക്കുകളും താഴത്തെ കൈകാലുകളിലെ നാല് വലിയ പേശി ഗ്രൂപ്പുകളെ ബാധിച്ചു: ഹാംസ്ട്രിംഗ്സ് (37 ശതമാനം), അഡക്റ്ററുകൾ (23 ശതമാനം), ക്വാഡ്രിസെപ്സ് (19%), കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികൾ (13%);
• മസ്‌കുലാർ ക്ഷതങ്ങളിൽ പതിനാറ് ശതമാനവും വീണ്ടും മുറിവുകളായിരുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, ഈ വീണ്ടും പരിക്കുകൾ ആദ്യ പരിക്കുകളേക്കാൾ വളരെ നീണ്ട അഭാവത്തിന് കാരണമായി.
• പ്രായം കൂടുന്തോറും പേശികളുടെ ക്ഷതത്തിന്റെ വ്യാപനം വർദ്ധിച്ചു.

അതേ സംഘം ഗവേഷകർ ഒരു തുടർപഠനവും നടത്തി (2013-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്) ഗെയിമർമാർക്കിടയിലെ പരിക്ക് നിരക്കിൽ ഫിക്‌ചർ തിരക്കിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കാൻ അവർ ശ്രമിച്ചു(4). 27 സീസണുകളിലായി 11 ടീമുകളിൽ നിന്ന് സമയനഷ്ടവും എക്സ്പോഷർ പരിക്കുകളും വരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഓരോ മത്സരത്തിനും മുമ്പുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ ദിവസങ്ങളുടെ അളവ് അടിസ്ഥാനമാക്കി മത്സരങ്ങൾ ഗ്രൂപ്പുചെയ്‌തു, ക്ലാസുകൾക്കിടയിൽ അപകട നിരക്കുകൾ താരതമ്യം ചെയ്തു. കൂടുതൽ അല്ലെങ്കിൽ ആറ് ദിവസത്തെ വീണ്ടെടുക്കൽ ഇടവേളയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, കളിക്കാർക്ക് നാലോ അതിൽ കുറവോ ദിവസങ്ങളുള്ള ലീഗ് മത്സരങ്ങളിൽ പേശികളുടെ പരിക്കിന്റെ നിരക്കും മൊത്തത്തിലുള്ള പരിക്കിന്റെ നിരക്കും ഉയർത്തിയതായി ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ഫുട്ബോൾ കളിക്കാർക്കിടയിലെ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ആഘാതവും (മത്സര തിരക്കിനിടയിൽ വർദ്ധിക്കുന്ന അപകടസാധ്യതയും) ആധുനിക ഗെയിമിന്റെ സാമ്പത്തിക സമ്മർദ്ദവും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, കളിക്കാരെ പരിചരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ ടീം കളിക്കാരുടെ പരിക്കുകൾക്ക് ചികിത്സ തികച്ചും നിരാശാജനകമാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല. ഒപ്പം ഒരിക്കലും അവസാനിക്കാത്ത പോരാട്ടവും. കൂടാതെ, പരിക്ക് പൂർണ്ണമായും ഭേദമാകുന്നതിന് മുമ്പ് ചില കളിക്കാർ മത്സരത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നു, പരിക്ക് ആവർത്തനത്തിന് കളമൊരുക്കുന്നു, മത്സരത്തിൽ നിന്നും പരിശീലനത്തിൽ നിന്നും ഈ പങ്കാളിയുടെ നീണ്ട അഭാവവും.

പരുക്കേറ്റ ചികിത്സ

ഫുട്ബോളിലെ പരിക്കുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നത് സമയമെടുക്കുന്നതും ചെലവേറിയതുമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് എലൈറ്റ് തലത്തിൽ. സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകളുടെ എപ്പിഡെമിയോളജി, പേശീ പരിക്കുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, ഇമേജിംഗിന്റെ വിലയിരുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ, കൂടാതെ ഒരു കായികതാരത്തിന് സുരക്ഷിതമായി കഴിയുന്ന ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ പോയിന്റ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ആരോഗ്യ ജീവനക്കാരെ സഹായിക്കുന്ന നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ, ഫങ്ഷണൽ ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഒരു വലിയ സാഹിത്യം ഉണ്ടെങ്കിലും. പൂർണ്ണ പങ്കാളിത്തത്തിലേക്ക് മടങ്ങി (5,6), നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സോക്കർ പോലുള്ള പ്രൊഫഷണൽ കായിക ഇനങ്ങളിൽ പേശികളുടെ പരിക്കിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നതിന് വിവർത്തനം ചെയ്തിട്ടില്ല.

കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ ലളിതമാക്കാൻ, തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മത്സരത്തിലേക്ക് മടങ്ങിയതിന് ശേഷം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു പുതിയ പരിക്ക് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, മാത്രമല്ല പ്രധാന പരിക്കിനേക്കാൾ കളിക്കാരന് കളിക്കാനുള്ള സമയം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യും(7). ഈ നിരീക്ഷണത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള കാരണങ്ങൾ, പേശികളുടെ കാഠിന്യം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം, വടു ടിഷ്യു രൂപീകരണം, ബയോമെക്കാനിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ, ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഇൻഹിബിഷൻ, അതുപോലെ അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സ എന്നിവ പോലുള്ള ആദ്യത്തെ പരിക്കിനെ തുടർന്നുള്ള ശാരീരിക മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം - ഉദാഹരണത്തിന്, അമിതമായ ആക്രമണോത്സുകമോ അപൂർണ്ണമോ. പുനരധിവാസം(8-10).

പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടികൾ

കാലികവും മികച്ച സാങ്കേതിക വിദ്യയും കൊണ്ട് സായുധരായാലും ബുദ്ധിമുട്ട് നിറഞ്ഞതാണ്. ഒരു ഔൺസ് എന്ന പഴഞ്ചൊല്ല് ഓർക്കുന്നു പ്രതിരോധം ഒരു പൗണ്ട് രോഗശമനത്തിന് വിലയുണ്ട്', ഒരു പരിക്ക്-പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് പരിക്കുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ ശ്രമിക്കുന്ന ഒരു ബദലാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ എളുപ്പമാണ്. വിചിത്രവും കേന്ദ്രീകൃതവുമായ വഴക്കവും വ്യായാമങ്ങളും വ്യായാമങ്ങളും അഭ്യാസങ്ങളും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് പോലുള്ള, ആവർത്തനവും പേശി പരിക്കും ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ധാരാളം സാഹിത്യങ്ങൾ ഉണ്ടെന്നത് ശരിയാണ്. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, ഫിഫയുടെ 'ദി II' (ബോക്‌സ് 1 കാണുക) പോലുള്ള ആപ്പുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, പൊതുവെ പേശികൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതും ആവർത്തന നിരക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്നതുമാണ് (11-16).

കൂടുതൽ സമീപകാല പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, കാര്യമായ അധിക നേട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനിടയില്ല, അതേസമയം ബോക്സ് 1 ൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ചില ആദ്യകാല പഠനങ്ങൾ ഫുട്ബോളിലെ പ്രോഗ്രാമുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിക്ക് തെളിവ് നൽകുന്നതായി കാണപ്പെട്ടു. മുകളിൽ വിവരിച്ച (18) പഠനത്തിൽ, ഈ കഴിഞ്ഞ വർഷം പ്രസിദ്ധീകരിച്ച അതേ അന്വേഷണസംഘം, സ്ഥിരത, പേശികളുടെ ശക്തി, ഏകോപനം, മുതുകിന്റെ വൈദഗ്ധ്യം എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത 10 വ്യായാമങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു പരിക്ക് തടയൽ പരിപാടിയാണോ എന്ന് പരിശോധിച്ചു. ഇടുപ്പിന്റെയും കാലിന്റെയും പേശികൾ (ഫിഫയുടെ 'ദി II') പരിക്കിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലും സംഭവിച്ച പരിക്കുകൾക്കുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന ചികിത്സയുടെ അനുബന്ധ ചെലവുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് എന്തെങ്കിലും നേട്ടങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുണ്ടോ എന്ന കാര്യത്തിലും ഫലപ്രദമാണ് (19).

വിശകലനത്തിൽ നിന്ന്, 479-18 വയസ് പ്രായമുള്ള 40 മുതിർന്ന പുരുഷ അമച്വർ ഗെയിമർമാരെ രണ്ട് ക്ലാസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: കോർ സ്റ്റബിലിറ്റി, തുടയുടെ പേശികളുടെ വിചിത്രമായ പരിശീലനം, പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് പരിശീലനം, ഡൈനാമിക് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ, പ്ലൈമെട്രിക്സ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ഇന്റർവെൻഷൻ ഗ്രൂപ്പിനെ പഠിപ്പിച്ചു. ഒരു സീസണിൽ ഓരോ പരിശീലന സെഷനിലും (ആഴ്ചയിൽ 2-3 സെഷനുകൾ) സ്ട്രെയിറ്റ്-ലെഗ് ഓറിയന്റേഷൻ. അതേസമയം മാനേജ്മെന്റ് ടീം തങ്ങളുടെ പതിവ് സന്നാഹം തുടർന്നു.

മുമ്പത്തെ പഠനത്തിലെന്നപോലെ, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിലും പരിക്കേറ്റ കളിക്കാരുടെ ശതമാനത്തിലും പരിക്കിന്റെ നിരക്കിലും കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഇൻറർവെൻഷൻ ഗ്രൂപ്പിൽ ഒരു പങ്കാളിക്ക് പരിക്ക് ചികിത്സയുടെ വില 256 ആയിരുന്നു എന്നതാണ് കൗതുകകരമായ കാര്യം. കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിൽ എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സച്ചെലവ് ഒരു പങ്കാളിക്ക് 606 ഡോളറായിരുന്നു. ഇൻറർവെൻഷൻ ഗ്രൂപ്പിലെ ചിലവ് ലാഭിക്കുന്നത് കാൽമുട്ടിന് പരിക്കേറ്റതിന്റെ ഫലമാകാമെന്ന് അന്വേഷകർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു, അവയ്ക്ക് കൂടുതൽ ദൈർഘ്യമേറിയ പുനരധിവാസ കാലയളവുകളും നിരവധി വ്യത്യസ്ത പരിക്കുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ജോലിയിൽ കൂടുതൽ സമയവും നഷ്ടപ്പെടും.

അതിനിടെ, പുരുഷ അമച്വർ കളിക്കാരിൽ ഒരു പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടി (The II അടിസ്ഥാനമാക്കി) സംബന്ധിച്ച മറ്റൊരു പഠനം കഴിഞ്ഞ വർഷം (20) അവസാനം അച്ചടിച്ചിരുന്നു. (മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾ പോലെ), ഒരു ഇടപെടൽ പരിപാടി ഒരു സീസണിൽ ഉടനീളം ഹാനികരമായ സംഭവങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നില്ലെന്ന് അത് കണ്ടെത്തി. എന്നിരുന്നാലും, പഠനം പോലെ, ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിലെ കളിക്കാർക്ക് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ചെലവ് കുറവാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഈ കണ്ടെത്തലിന് ന്യായീകരണം നൽകിയിട്ടില്ല. ഫുട്ബോൾ കളിക്കാർക്കുള്ള പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടികളുടെ മൂല്യത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ആശയക്കുഴപ്പം സാധൂകരിക്കുന്നതുപോലെ, ഇതുവരെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച എല്ലാ മുൻ പഠനങ്ങളുടെയും ഈയിടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ചിട്ടയായ അവലോകനം ഒരു നിർണായക നിഗമനത്തിലെത്താൻ പോരാടി (21). മൊത്തം 6,099 പങ്കാളികൾ ഉൾപ്പെട്ട ആറ് പഠനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ചു, ഇവയുടെ ഫലങ്ങൾ ആറ് പഠനങ്ങളിൽ രണ്ടെണ്ണം പരസ്പരവിരുദ്ധമായിരുന്നു (വലിയതും മിതമായ നിലവാരമുള്ളതുമായ ഒന്ന്) യഥാർത്ഥ പരിക്കിന്റെ നിരക്കിൽ കുറവ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ഒരൊറ്റ പഠനത്തിന്റെ ഫലം സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പ്രാധാന്യമുള്ളതല്ലെങ്കിലും, ആറ് ഗവേഷണങ്ങളിൽ നാലെണ്ണം 'പ്രതിരോധ ഫലമാണ്'. ഈ വൈരുദ്ധ്യാത്മക കണ്ടെത്തലുകളുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ വിഷയം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ (ലിംഗവും കഴിവിന്റെ നിലവാരവും), നടപ്പിലാക്കിയ ഇടപെടൽ പ്രോഗ്രാമുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം (ഉള്ളടക്കം, പരിശീലന ആവൃത്തിയും ദൈർഘ്യവും) ഈ ആപ്ലിക്കേഷനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതും ആയിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടിക്കുള്ളിലെ വ്യായാമത്തിന്റെ തരവും ഗൗരവവും അന്വേഷിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ ഫുട്ബോളിലെ അപകടങ്ങൾ കാര്യക്ഷമമായി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇപ്പോഴും ആവശ്യമാണെന്നത് വ്യക്തമാണ്.

പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നല്ല വാർത്ത

മുമ്പ് ഉദ്ധരിച്ച അവലോകന പഠനം (21) അച്ചടിച്ചതിനാൽ, സോക്കറിലെ പരിക്ക്-പ്രതിരോധ ആപ്പുകളെ കുറിച്ച് പുതുതായി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച രണ്ട് പഠനങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹജനകമായ വാർത്തകൾ നൽകുന്നതായി തോന്നുന്നു - കുറഞ്ഞത് പേശികളുടെ പരിക്കുകൾക്കെങ്കിലും. ഒന്നിൽ, ഗവേഷകർ തുടർച്ചയായി രണ്ട് സീസണുകളിൽ മത്സരിക്കുന്ന എലൈറ്റ് കളിക്കാരെ പഠിച്ചു, അവിടെ ആദ്യത്തേത് (2008-2009) ഇടപെടൽ കാലയളവും രണ്ടാമത്തേത് മാനേജ്മെന്റ് കാലയളവും (2009-2010)(22). മൊത്തത്തിൽ, സ്കോട്ടിഷ് പ്രീമിയർ ലീഗിലും യൂറോപ്യൻ മത്സരത്തിലും മത്സരിക്കുന്ന 26 (08/09), 23 (09/10) എലൈറ്റ് പുരുഷ പ്രോ ഫുട്ബോൾ കളിക്കാർ പങ്കെടുത്തു. ഈ സീസൺ മുഴുവനായും (58 ഒഴിവാക്കൽ സെഷനുകൾ) അപകട പ്രതിരോധ പരിശീലന പരിപാടി ആഴ്‌ചയിൽ രണ്ടുതവണ നടത്തുകയും ഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രണ (പരിക്ക്-പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാം ഇല്ല) വർഷവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.

ആദ്യ പരിശോധനയിൽ, ഫലം നിരാശാജനകമായിരുന്നു, ഇടപെടൽ കാലയളവിൽ (88 vs 72) അപകടങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു. കൺട്രോൾ സീസണുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (44) ഇൻറർവെൻഷൻ സീസണിൽ (23) ഉണ്ടായ മസ്തിഷ്കാഘാതം മൂലമാണ് ഇത് പ്രധാനമായും സംഭവിച്ചത്. ഇടപെടൽ സീസണിൽ പേശികളുടെ പരിക്കുകൾ വളരെ കുറവാണെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നത്, ഇടപെടൽ സീസണിലെ വലിയ സ്ക്വാഡ് വലുപ്പം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമായിരുന്നു.

ഇറ്റാലിയൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ പുതുതായി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ, 36 എലൈറ്റ് പുരുഷ ഫുട്ബോൾ കളിക്കാരിൽ രണ്ട് തലങ്ങളിലുള്ള പരിക്കുകൾ തടയൽ പരിപാടിയുടെ ഫലത്തെ കുറിച്ച് ഗവേഷണം നടത്തിയിരുന്നു (23). പഠനത്തിൽ പരിശോധിച്ചതിന് മുമ്പുള്ള സീസണിൽ, ഗ്രൂപ്പിൽ 27 പേശികൾക്ക് പരിക്കേറ്റിരുന്നു, ഇത് മൊത്തം പരിക്കുകളുടെ 58.7 ശതമാനവും: ഇതിൽ 13 എണ്ണം പരിശീലനത്തിലുടനീളം സംഭവിച്ചതാണ്, 14 മത്സരങ്ങൾക്കിടയിലും. 5.6 പരിക്കുകൾ/1000 മണിക്കൂർ പരിശീലനം/പ്ലേയിംഗ് എക്സ്പോഷർ എന്നിവയായിരുന്നു മസ്കുലാർ പരിക്കുകളുടെ പൊതുവായ സംഭവം, അതിന്റെ ഫലം 106.4 മടങ്ങ് അഭാവം/1000 മണിക്കൂർ എക്സ്പോഷർ ആയിരുന്നു.

അടുത്ത സീസണിൽ പരിക്കിന്റെ വേഗത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ടീം ഡോക്ടർ (പഠനത്തിന്റെ രചയിതാക്കളിൽ ഒരാളും) ഒരു പരിക്ക്-പ്രതിരോധ പരിപാടി കണ്ടെത്തി, ഇത് ആഴ്ചയിൽ 2-3 തവണ നടത്തി. ഇത് രണ്ട് ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: ഓരോ പരിശീലന സെഷനും മുമ്പ് മുഴുവൻ ഗ്രൂപ്പും നടത്തിയ കോർ സ്റ്റെബിലിറ്റി വ്യായാമങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരം (ബോക്സ് 2 കാണുക) കൂടാതെ വ്യക്തിഗത പരിക്കുകൾ തടയുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമും, ഇത് കൈനേഷ്യോളജിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തലിന് ശേഷം ആരംഭിച്ചു. വർഷത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ഓരോ അത്‌ലറ്റും ഒബർ മൂല്യനിർണ്ണയം, തോമസ് മൂല്യനിർണ്ണയം, സ്ട്രെയിറ്റ്-ലെഗ്-റൈസിംഗ് [SLR] ടെസ്റ്റ് (24-26) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ലെഗ് ഫ്ലെക്സിബിലിറ്റിയുടെ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമായി. സാക്രോലിയാക്ക് അപര്യാപ്തത വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള സ്റ്റോർക്ക് ടെസ്റ്റിനൊപ്പം (27) നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരത കാണിക്കുന്നതിനായി പ്രോൺ ഇൻസ്റ്റബിലിറ്റി ടെസ്റ്റ് (28,29) പൂർത്തിയാക്കി. ക്വാഡ്രിസെപ്‌സും ഹാംസ്ട്രിംഗ് ശക്തിയും ഐസോകിനെറ്റിക്കായി അളക്കുകയും ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിന്റെ ശക്തിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി വിലയിരുത്തുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ചെയ്തു.

എംആർഐ, ക്ലിനിക്കൽ ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തലുകൾ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സംഭവിച്ച പരിക്കുകൾ മെഡിക്കൽ സംഘം കണ്ടെത്തി. പങ്കെടുക്കുന്നയാൾക്ക് അടുത്ത പരിശീലന സെഷനോ മത്സരമോ നഷ്‌ടപ്പെടാൻ കാരണമായെന്നും ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത പരിശീലന സെഷനിലോ മത്സരത്തിലോ സംഭവിച്ചതാണെന്നും ഒരു പരിക്ക് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. പരിക്കേറ്റ കളിക്കാരനെ ക്ലബ് മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് പങ്കെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പരിക്കേറ്റ കളിക്കാരനെ നിർവചിച്ചു. പ്ലെയർ വീണ്ടും പരിക്കുകളോടെ പൂർണ്ണ പങ്കാളിത്തത്തിലേക്ക് മടങ്ങിയതിന് ശേഷം മൂന്ന് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ ഒരേ വെബ്‌സൈറ്റിൽ സംഭവിച്ചതും അതേ സൈറ്റിൽ തന്നെ സംഭവിച്ചതും വീണ്ടും പരിക്കുകൾ എന്ന് വിവരിക്കപ്പെടുന്നു.

ഫലം

ഇടപെടൽ സീസണിലുടനീളം, മൊത്തം 64 പരിക്കുകൾ സംഭവിച്ചു - 36 (56 ശതമാനം) പരിശീലന സമയത്ത്, 28 (44%) മത്സരങ്ങളിൽ. അവയിൽ 20 എണ്ണം പേശികൾക്ക് പരിക്കേറ്റു, മൊത്തം പരിക്കുകളുടെ 31.3 ശതമാനവും; ഇതിൽ 14 എണ്ണം പരിശീലന സമയത്തും 6 എണ്ണം ഗെയിമുകൾക്കിടയിലും സംഭവിച്ചു. മൊത്തത്തിൽ, മൂന്ന് വീണ്ടും പരിക്കുകൾ സംഭവിച്ചു (മൊത്തം പേശികളുടെ പരിക്കിന്റെ 15 ശതമാനം) കൂടാതെ അകാല മുറിവുകളൊന്നും ഉണ്ടായില്ല. മുൻകാല സീസണുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇടപെടൽ-പ്രോഗ്രാം സജ്ജീകരിച്ചിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ, തവണകളുടെ എണ്ണത്തിലും പേശികളുടെ പരിക്കുകളിലും കുറവുണ്ടായി. പ്രത്യേകിച്ചും, പേശികളുടെ പരിക്കുകൾ 31 ശതമാനം പരിക്കുകളും വരുത്തിയപ്പോൾ, എല്ലാ പരിക്കുകളുടെയും 59% അവർ വഹിക്കുന്നു. 1000 മണിക്കൂർ പരിശീലനത്തിന്റെയും കളിസമയത്തിന്റെയും പരിക്കുകളുടെ എണ്ണം 5.6-ന്റെ പകുതിയിലധികം കുറഞ്ഞ് 2.5 ആയി കുറഞ്ഞു എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. അതേസമയം, ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം ഏകദേശം മൂന്നിൽ രണ്ട് കുറഞ്ഞ് 106 ആയി 37 ആയി. അന്വേഷകർ ഈ ഇടപെടലിന്റെ വിജയത്തെ മൂന്ന് പ്രധാന വശങ്ങളിലേക്ക് ചുരുക്കി:

• 'ദി II' പ്രോഗ്രാമിലുള്ളതിന് സമാനമായ കോർ സ്റ്റെബിലിറ്റി വ്യായാമങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു പരിക്ക് പ്രതിരോധ പരിപാടി, എന്നാൽ തീവ്രവും പ്രത്യേകവുമായ പരിശീലനത്തിന് അനുവദിക്കുന്ന ദ്വിതല ക്രമീകരണത്തിൽ (ഗ്രൂപ്പും വ്യക്തിഗത സെഷനുകളും) വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നേരെമറിച്ച്, The II ആപ്പിലെ ഗവേഷണത്തിന്റെ സംയോജിത ഫലങ്ങൾ ഒരുപക്ഷേ പ്രത്യേകമല്ലാത്ത ഉള്ളടക്കവും ഫലപ്രദമല്ലാത്ത തീവ്രതയും മൂലമാകാം.
• ഗ്രൂപ്പിലും വ്യക്തിഗത മേഖലകളിലും കളിക്കാർ നടത്തുന്ന പ്രതിബദ്ധതയുടെ പ്രോഗ്രാമിന്റെ തുടർച്ച.
• ഗ്രൂപ്പ് പ്രോഗ്രാമിൽ വിചിത്രമായ ഹാംസ്ട്രിംഗ് പരിശീലനം ചേർക്കുന്നത് (ആഴ്ചയിൽ 2 ആവർത്തനങ്ങളുടെ 5 സെറ്റുകൾ) പരിക്കിന്റെ ചരിത്രമുള്ള കളിക്കാർക്കുള്ള വ്യക്തിഗതമാക്കിയ എല്ലാ ആപ്ലിക്കേഷനുകളും സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഓരോ പരിശീലന സെഷന്റെയും സമാപനത്തിൽ ഐസ് ബാത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നു

തങ്ങളുടെ പഠനത്തിൽ കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടാകുമെന്ന് അന്വേഷകർ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി, എന്നാൽ ഡാറ്റ ഇപ്പോഴും മുൻവർഷത്തെ നിർണായക പുരോഗതി കാണിക്കുന്നു. ഗ്രൂപ്പ്, വ്യക്തിഗത പ്രതിരോധ പരിശീലന സെഷനുകളുടെ എണ്ണം വർധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്നും അവർ വാദിച്ചു.

സംഗ്രഹവും ശുപാർശകളും

അഗ്രസീവ് സോക്കറിലെ പരുക്ക് ചികിത്സ ഒരുപോലെ ചെലവേറിയതും സമയമെടുക്കുന്നതുമാണ്, ഗെയിമിന്റെ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പരിക്കുകൾ ഒഴിവാക്കുന്നത് എന്നത്തേക്കാളും പ്രധാനമാണ്. പക്ഷേ, ഫിഫയുടെ 'ദി II' പോലുള്ള ഹാനി പ്രിവൻഷൻ തന്ത്രങ്ങളെക്കുറിച്ചും സംരംഭങ്ങളെക്കുറിച്ചും വിപുലമായ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച സാഹിത്യങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, സോക്കറിലെ പരിക്കിന്റെ നിരക്ക് ഉയർന്ന നിലയിലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന തലങ്ങളിൽ.

ഏറ്റവും പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, The II പോലുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള പരിക്ക് തടയൽ പ്രോഗ്രാമുകൾ അമച്വർ ഗെയിമർമാരിൽ ആഘാതം കുറയ്ക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽമുട്ടിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ. എന്നിരുന്നാലും, അവർ ഒരുപക്ഷേ പ്രൊഫഷണൽ കളിക്കാർക്കോ നിലവാരത്തിനോ ഗുണം ചെയ്യില്ല. പകരം, ടീം സെഷനുകളുമായി കൂടുതൽ വ്യക്തിഗത സമീപനം (കൈനേഷ്യോളജിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിംഗ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ഊന്നൽ നൽകുന്നത്) സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. കൂടാതെ, ഗെയിമർമാർ മിക്കവാറും ഏത് പ്രോഗ്രാമിലും 'ഓൺ-ബോർഡ്' ആയിരിക്കുകയും എല്ലാ സാധ്യതയുള്ള നേട്ടങ്ങളും നേടുന്നതിന് പതിവായി (ആഴ്ചയിൽ രണ്ടുതവണയെങ്കിലും) പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

അവലംബം
1.Br J സ്പോർട്സ് മെഡ്. 2002;36:354-9.
2.Injury Prevention. 2011;17(2):1-5.
3.ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ്. 2011 ജൂൺ;39(6):1226-32
4.Br J സ്പോർട്സ് മെഡ്. 2013 ഓഗസ്റ്റ്;47(12):743-7.
5. മുട്ട് സർഗ് സ്പോർട്സ് ട്രോമാറ്റോൾ ആർത്രോസ്ക് 2010; 18:1798-1803.
6.ജെ ഓർത്തോപ്പ് സ്പോർട്സ് ഫിസ് തെർ 2010; 40:67-81
7.Br J സ്പോർട്സ് മെഡ് 2005; 39:542-546
8. സ്പോർട്സ് മെഡ് 2004; 34:681-695
9. ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ് 2002; 30:199-203.
10. സ്പോർട്സ് മെഡ് 2012;42:209-226
11. Br J സ്പോർട്സ് മെഡ് 2012; 46:112-117.
12.ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ് 2004; 32(ഉപകരണം 1):S5-S16.
13. ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ് 2010; 38:2051-2057.
14. ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ് 2010; 38:1147-1153.
15. Br J സ്പോർട്സ് മെഡ് 2006; 40:767-772
16. ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ് 2013; 41:327-335
17. ആം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ് 2002; 30(5):652-9
18.Br J സ്പോർട്സ് മെഡ് 2012 ഡിസംബർ;46(16):1114-8
19. ജെ ഫിസിയോതർ 2013 മാർച്ച്; 59(1):15-23
20. ക്ലിൻ ജെ സ്പോർട്ട് മെഡ് 2013 നവംബർ; 23(6):500-1
21. സ്പോർട്സ് മെഡ് 2013 ഏപ്രിൽ; 43(4):257-65
22.ജെ സ്ട്രെങ്ത് കോൺഡ് റെസ് 2013 ഡിസംബർ; 27(12):3275-85
23. ജെ മസിലുകൾ, ലിഗമന്റ്സ് ആൻഡ് ടെൻഡോൺസ് ജേണൽ 2013; 324 3 (4): 324-330
24. ജെ ബോൺ & ജോയിന്റ് സർജറി 1936; 18:105-110.
25. ഫിസ് തെർ സ്പോർട്ട് 2007; 8:14-21.
26.ജെ ഓർത്തോപീഡിക് ആൻഡ് സ്പോർട്സ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി 1981; 2:117-133
27. മാഗി ഡിജെ. ഓർത്തോപീഡിക് ഫിസിക്കൽ അസസ്മെന്റ്. മൂന്നാം പതിപ്പ്. ഫിലാഡൽഫിയ, PA: WB സോഡേഴ്സ് കമ്പനി; 3.
28. നട്ടെല്ല് 2003; 28: 1593-1600
29. ക്ലിനിക്കൽ ബയോമെക്കാനിക്സ് 2004; 19:456-464