ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നട്ടെല്ല് ട്രോമയുടെ വിലയിരുത്തലിൽ അവശ്യ ഘടകമാണ്. കഴിഞ്ഞ ഏതാനും പതിറ്റാണ്ടുകളായി, ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പരിണാമം നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേറ്റതിന്റെ വിലയിരുത്തലും ചികിത്സയും വളരെയധികം മാറ്റിമറിച്ചു. CT, MRI എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, മറ്റുള്ളവയിൽ, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ സഹായകമാണ്. സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യൂവിന്റെയും പരിക്കുകൾ മാഗ്‌നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ ആണ് ഏറ്റവും നന്നായി വിലയിരുത്തുന്നത്, അതേസമയം കംപ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രാഫി സ്കാനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ നട്ടെല്ലിന് ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവ് എന്നിവ മികച്ച രീതിയിൽ വിലയിരുത്തുന്നു. ചുവടെയുള്ള ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം നട്ടെല്ല് ട്രോമയിൽ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ പ്രാധാന്യം പ്രകടിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്.

 

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവ് വിലയിരുത്തൽ

 

അത്യാവശ്യം പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുക

 

ഒരു മോട്ടോർ വാഹനാപകടത്തിന്റെയോ വീഴ്ചയുടെയോ ഫലമായി ED ലേക്ക് ഹാജരായ അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികളിൽ ഏകദേശം 5-10% സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് വലിയ പരിക്കുണ്ട്. മിക്ക സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവുകളും പ്രധാനമായും രണ്ട് തലങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: മൂന്നിലൊന്ന് പരിക്കുകൾ C2 ലെവലിലും പകുതി പരിക്കുകൾ C6 അല്ലെങ്കിൽ C7 തലത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു. മിക്ക മാരകമായ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകളും സംഭവിക്കുന്നത് മുകളിലെ സെർവിക്കൽ ലെവലിലാണ്, ഒന്നുകിൽ ക്രാനിയോസെർവിക്കൽ ജംഗ്ഷൻ C1 അല്ലെങ്കിൽ C2. [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8]

 

അനാട്ടമി

 

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ സാധാരണ ശരീരഘടനയിൽ 7 സെർവിക്കൽ കശേരുക്കൾ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളാൽ വേർതിരിച്ച് ലിഗമെന്റുകളുടെ സങ്കീർണ്ണ ശൃംഖലയാൽ യോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ ഓരോ അസ്ഥി മൂലകങ്ങളും ഒരൊറ്റ യൂണിറ്റായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. [7]

 

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിനെ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത നിരകളായി കാണുക: മുൻഭാഗം, മധ്യഭാഗം, പിൻഭാഗം. മുൻ നിരയിൽ മുൻ രേഖാംശ ലിഗമെന്റും വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ മുൻഭാഗത്തെ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗവും, ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസ്, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ എന്നിവയും ചേർന്നതാണ്. മധ്യ നിരയിൽ പിന്നിലെ രേഖാംശ ലിഗമെന്റും പിന്നിൽ മൂന്നിലൊന്ന് വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളും, ആനുലസ്, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളും ചേർന്നതാണ്. പിൻഭാഗത്തെ നിരയിൽ പെഡിക്കിളുകൾ, തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകൾ, ആർട്ടിക്യുലേറ്റിംഗ് ഫേസറ്റുകൾ, ലാമിനകൾ, സ്പൈനസ് പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയാൽ രൂപംകൊണ്ട എല്ലാ അസ്ഥി മൂലകങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

 

മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും രേഖാംശ ലിഗമെന്റുകൾ മുൻ, മധ്യ നിരകളുടെ ഘടനാപരമായ സമഗ്രത നിലനിർത്തുന്നു. ന്യൂച്ചൽ ലിഗമെന്റ് കോംപ്ലക്സ്, ക്യാപ്‌സുലാർ ലിഗമെന്റുകൾ, ലിഗമെന്റ ഫ്ലേവ എന്നിവയുൾപ്പെടെ സങ്കീർണ്ണമായ ലിഗമെന്റസ് സിസ്റ്റത്താൽ പിൻ നിരയെ വിന്യാസത്തിൽ പിടിച്ചിരിക്കുന്നു.

 

ഒരു നിര തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, മറ്റ് നിരകൾ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതം തടയാൻ മതിയായ സ്ഥിരത നൽകിയേക്കാം. രണ്ട് നിരകൾ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, നട്ടെല്ല് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത യൂണിറ്റുകളായി നീങ്ങാം, ഇത് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

 

അറ്റ്ലസ് (C1), അച്ചുതണ്ട് (C2) എന്നിവ മറ്റ് സെർവിക്കൽ കശേരുക്കളിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അറ്റ്ലസിന് വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി ഇല്ല; എന്നിരുന്നാലും, രണ്ട് പ്രധാന ലാറ്ററൽ പിണ്ഡവും നേർത്ത പിൻഭാഗവും ഉള്ള കട്ടിയുള്ള മുൻഭാഗത്തെ കമാനം ചേർന്നതാണ് ഇത്. അച്ചുതണ്ടിൽ അറ്റ്ലസ് ബോഡിയുടെ സംയോജിത അവശിഷ്ടങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ഓഡോന്റോയിഡ് പ്രക്രിയ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഓഡോന്റോയിഡ് പ്രക്രിയ C1 ന്റെ മുൻ കമാനത്തിന്റെ പിൻവശത്തെ തിരശ്ചീന ലിഗമെന്റിന് ഇറുകിയ ഏകദേശത്തിൽ പിടിക്കുന്നു, ഇത് അറ്റ്ലാന്റോആക്സിയൽ ജോയിന്റിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നു. [9, 7]

 

നട്ടെല്ല് നിരയുടെ ഭ്രമണം അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് അഗ്രവും അലാറും തിരശ്ചീനവുമായ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ കൂടുതൽ സ്ഥിരത നൽകുന്നു; ഇത് അറ്റ്ലസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് മാളങ്ങളുടെ പിൻഭാഗത്തെ സ്ഥാനചലനം തടയുന്നു.

 

പീഡിയാട്രിക് രോഗികളിൽ, നട്ടെല്ല് കൂടുതൽ അയവുള്ളതാണ്, അതിനാൽ, ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ പരിക്കിനേക്കാൾ വളരെ മുമ്പാണ് ന്യൂറൽ ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ ഉയർന്ന വഴക്കം കാരണം, മാരകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ചെറിയ ഘടനാപരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. മുതിർന്നവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, താരതമ്യേന വലിയ തലയുള്ളതിനാൽ കുട്ടികൾക്ക് വ്യത്യസ്തമായ ഫുൾക്രം ഉണ്ട്, കശേരുക്കൾ പൂർണ്ണമായും ഓസിഫൈഡ് അല്ല, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ കൂടുതൽ തിരശ്ചീനമായ ആർട്ടിക്യുലാർ അസ്ഥി പ്രതലങ്ങളിൽ ദൃഢമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് കുട്ടികളിലെ പരിക്കിന്റെ പാത്തോഫിസിയോളജി മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നു. . [6, 10]

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

കഴുത്തിൽ ഏഴ് അസ്ഥികൾ അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ കശേരുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് തലയെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും ശരീരത്തെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സെർവിക്കൽ ഒടിവിനെ സാധാരണയായി കഴുത്ത് തകർന്നതായി വിളിക്കുന്നു. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവുകൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് വാഹനാപകടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വഴുതി വീഴൽ അപകടങ്ങൾ പോലുള്ള ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കുകൾ മൂലമാണ്. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകളെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് പുരോഗമിച്ചു.

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, സിസിഎസ്ടി

പരിക്കിന്റെ വിലയിരുത്തൽ

 

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേറ്റതായി സംശയിക്കുമ്പോൾ, ചികിത്സാ സൗകര്യത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുമ്പോൾ കഴുത്തിന്റെ ചലനം കുറയ്ക്കണം. നെറ്റിയിൽ നിന്ന് വശങ്ങളിലേക്ക് (ബോർഡിന്റെ) ടേപ്പ് ഒട്ടിച്ച മണൽചാക്കുകളോ നുരകളുടെ കട്ടകളോ ഉപയോഗിച്ച് തലയുടെ വശങ്ങളിൽ കഴുത്ത് സുസ്ഥിരമാക്കി, അർദ്ധ ദൃഢമായ കോളർ ഉള്ള ഒരു ബാക്ക്‌ബോർഡിൽ രോഗികളെ കൊണ്ടുപോകുന്നത് നല്ലതാണ്.

 

നട്ടെല്ലിന്റെ വൈകല്യം തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റിന്റെ തെളിവുകളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിലും, രോഗിയെ എത്രയും വേഗം (വളരെ കുറച്ച് ഒഴിവാക്കലുകളോടെ) ടോങ്ങുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എല്ലിൻറെ ട്രാക്ഷനിൽ സ്ഥാപിക്കുക. കൺസൾട്ടിംഗ് സ്റ്റാഫിന്റെ പ്രത്യേക പരിക്കും കഴിവുകളും കൂടുതൽ മാനേജ്മെന്റിനെ നയിക്കുന്നു.

 

ഇയർലോബുകൾക്ക് മുകളിൽ ഒരു വിരൽ വീതിയിൽ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലുമായി യോജിപ്പിച്ച് ടോങ്ങുകൾ സ്ഥാപിക്കുക. അടുത്ത ന്യൂറോളജിക്കൽ, റേഡിയോഗ്രാഫ് നിരീക്ഷണത്തിന് കീഴിൽ ട്രാക്ഷനായി കൺസൾട്ടന്റ് ടോങ്ങുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ ശ്വാസനാളം കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ശ്വാസനാളം സുരക്ഷിതമാക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ചലനം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ വീഡിയോ-അസിസ്റ്റഡ് ഇൻട്യൂബേഷൻ പരിഗണിക്കണം. [11, 12, 13, 1]

 

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ പരിക്കിന്റെ നിരവധി സംവിധാനങ്ങൾ അനുസരിച്ച് മികച്ച രീതിയിൽ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫ്ലെക്‌ഷൻ, ഫ്ലെക്‌ഷൻ-റൊട്ടേഷൻ, എക്‌സ്‌റ്റൻഷൻ, എക്‌സ്‌റ്റൻഷൻ-റൊട്ടേഷൻ, വെർട്ടിക്കൽ കംപ്രഷൻ, ലാറ്ററൽ ഫ്ലെക്‌ഷൻ, ഓഡോന്റോയിഡ് ഒടിവുകൾക്കും അറ്റ്‌ലാന്റോ-ആൻസിപിറ്റൽ ഡിസ്‌ലോക്കേഷനും കാരണമായേക്കാവുന്ന കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കിയ മെക്കാനിസങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. [1, 14, 4, 5, 15, 7, 16]

 

റേഡിയോഗ്രാഫിക് മൂല്യനിർണ്ണയം ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:
[2, 2, 17, 18, 15, 19, X]

 

  • നാഡീസംബന്ധമായ കുറവുകൾ കാണിക്കുന്ന രോഗികൾ, ഒരു ചരട് കേടുപാടുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു
  • തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതോ ലഹരിയിൽ നിന്നോ മാറ്റം വരുത്തിയ സെൻസറിയമുള്ള രോഗികൾ
  • കഴുത്ത് വേദന അല്ലെങ്കിൽ ആർദ്രതയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്ന രോഗികൾ
  • കഴുത്തുവേദനയെക്കുറിച്ചോ ആർദ്രതയെക്കുറിച്ചോ പരാതിപ്പെടാത്ത, എന്നാൽ കാര്യമായ ശ്രദ്ധ തിരിക്കുന്ന പരിക്കുകളുള്ള രോഗികൾ

 

ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രോമ സീരീസ് 5 കാഴ്‌ചകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: ക്രോസ്-ടേബിൾ ലാറ്ററൽ, സ്വിമ്മേഴ്‌സ്, ചരിഞ്ഞ, ഓഡോന്റോയിഡ്, ആന്ററോപോസ്റ്റീരിയർ. ഏകദേശം 85-90% സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ ലാറ്ററൽ കാഴ്ചയിൽ പ്രകടമാണ്, ഇത് ക്ലിനിക്കൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്നുള്ള ഏറ്റവും ഉപയോഗപ്രദമായ കാഴ്ചയാണ്.

 

എളുപ്പത്തിൽ ലഭ്യമായ മൾട്ടിഡെക്റ്റർ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രാഫിയുടെ വരവ് പല കേന്ദ്രങ്ങളിലും പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫിയുടെ ഉപയോഗം മാറ്റി. നഷ്ടപ്പെട്ട പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ പരിക്കുകളുടെ കുറഞ്ഞ നിരക്കുകൾക്കൊപ്പം CT യെ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയി സമീപകാല സാഹിത്യം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. [14]

 

തൊറാസിക് സ്പൈനൽ ട്രോമ ഇമേജിംഗ്

 

കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോട്ടോഗ്രഫി

 

കണ്ടെത്തലുകൾ

 

തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ ഒടിവുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് മാർഗമാണ് ബോൺ അൽഗോരിതം ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്ന നേർത്ത-വിഭാഗം അക്ഷീയ സിടി. തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ പതിവ് ഹെലിക്കൽ സിടി സ്കാനുകൾ വിലപ്പെട്ടതാണ്, കാരണം മൾട്ടിസെക്ഷൻ സിടി സ്കാനറുകൾക്ക് പ്രാഥമിക മൾട്ടിസിസ്റ്റമിക് ട്രോമ മൂല്യനിർണ്ണയ വേളയിൽ പോലും ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനുള്ള സ്പൈനൽ ഇമേജുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. [21, 22, 28, 29]

 

താഴെയുള്ള സിടി ചിത്രങ്ങൾ വിവിധ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ട്രോമാറ്റിക് പരിക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 1: ഒന്നിലധികം അപ്പർ തോറാസിക്, ലോവർ സെർവിക്കൽ സ്പൈനസ് പ്രോസസ് ഒടിവുകളുടെ ലാറ്ററൽ 3-ഡൈമൻഷണൽ മാക്സിമം തീവ്രത പ്രൊജക്ഷൻ സിടി സ്കാൻ. മുകളിലെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ സ്പൈനസ് പ്രക്രിയകളെ തകർക്കാൻ ആവശ്യമായ ശക്തിയിൽ താഴത്തെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.

ചിത്രം 2:മുകളിലെ തൊറാസിക്, ലോവർ സെർവിക്കൽ സ്പൈനസ് പ്രക്രിയകളുടെ ഒടിവുകളുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ ലെ ഫോർട്ട് I പരിക്ക് ഉൾപ്പെടെയുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ മധ്യമുഖ ഒടിവുകളുടെ ത്രിമാന സിടി സ്കാൻ. മുഖത്തിന്റെയും തലയോട്ടിയുടെയും പെട്ടെന്നുള്ള തളർച്ച സ്പിന്നസ് പ്രക്രിയകളിൽ കടുത്ത സമ്മർദ്ദ ശക്തികൾക്ക് കാരണമായി.

ചിത്രം 3:T12 കംപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചറിന്റെ അച്ചുതണ്ട് CT സ്കാൻ, T12 (വെളുത്ത അമ്പ്) യുടെ മുൻഭാഗത്തിലൂടെയുള്ള ഒരു ഫ്രാക്ചർ ലൈൻ, സുഷുമ്നാ കനാലിലേക്ക് T12 വെർട്ടെബ്രൽ എൻഡ്‌പ്ലേറ്റ് (കറുത്ത അമ്പടയാളം) പിന്നിൽ സ്ഥാനചലനം, ഇടത് തിരശ്ചീന സ്പിൻറസ് പ്രക്രിയയുടെ ഒടിവ് എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. .

ചിത്രം 4:അക്യൂട്ട് ലോവർ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് കംപ്രഷൻ ഒടിവിന്റെ അച്ചുതണ്ട്, സാഗിറ്റൽ സിടി ചിത്രങ്ങൾ. പാരാസ്പൈനൽ ഹെമറ്റോമയും (വെളുത്ത അമ്പടയാളങ്ങളും) കംപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചറിന്റെ തലത്തിൽ (ഇരട്ട മഞ്ഞ അമ്പടയാളങ്ങൾ) സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ നേരിയ ഇടുങ്ങിയതും ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 5:തോറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ ത്രിമാന സിടി സ്കാൻ കംപ്രഷൻ ഒടിവ് കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 6:തൊറാസിക്, ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ സാഗിറ്റൽ സിടി സ്കാൻ, എൽ 1-2 ഇന്റർസ്പേസിൽ (അമ്പടയാളം) പൂർണ്ണമായ വ്യതിചലന ഒടിവ് കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 7:തോറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരമായ ഒടിവിന്റെ അച്ചുതണ്ട് CT ചിത്രം. ലാമിനാർ, പെഡിക്കിൾ ഒടിവുകൾ എന്നിവയുമായി വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയുടെ കംപ്രഷൻ ബന്ധം ശ്രദ്ധിക്കുക. മുൻ, മധ്യ, പിൻ നിരകൾക്കുള്ള പരിക്ക് അസ്ഥിരമായ ഒടിവിന് കാരണമാകുന്നു.

ചിത്രം 8:അസ്ഥിരമായ തൊറാസിക് സ്‌പൈനൽ ഫ്രാക്ചറിന്റെ കൊറോണൽ മൾട്ടിപ്ലാനർ റീഫോർമാറ്റ് ചെയ്‌ത CT ചിത്രങ്ങൾ. ആന്റീരിയർ കംപ്രഷൻ, ലാറ്ററൽ സബ്ലൂക്സേഷൻ (അമ്പുകൾ) എന്നിവയുടെ ബന്ധം അസ്ഥിരതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചിത്രം 9:മുഴുവൻ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെയും വോളിയം പരമാവധി തീവ്രത പ്രൊജക്ഷൻ CT ഇമേജ്, T7 കശേരുക്കൾ വഴി C7 ന്റെ സ്പൈനസ് പ്രോസസ് ഒടിവുകൾ കാണിക്കുന്നു. T1 ന്റെ സ്പൈനസ് പ്രക്രിയ ഒടിവുകൾ C6 അല്ലെങ്കിൽ C7 ന്റെ കളിമൺ കോരികയുടെ ഒടിവിനു സമാനമായ രീതിയിൽ സംഭവിക്കാമെങ്കിലും, മധ്യഭാഗത്തും താഴെയുമുള്ള തൊറാസിക് സ്പൈനസ് പ്രോസസ് ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് ഫോർവേഡ് ഫ്ലെക്സിഷനും അച്ചുതണ്ട് ഭ്രമണവും ചേർന്നതാണ്. കംപ്രഷൻ വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി ഒടിവുകളുടെ കണ്ടെത്തലുകളുടെ അഭാവം ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 10:സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ ത്രിമാന ഉപരിതല CT ചിത്രം. C6, C7, T1 എന്നിവയുടെ സ്പൈനസ് പ്രോസസ് ഒടിവുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക. സെർവിക്കൽ, തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് എന്നിവയുടെ സിടി പരിശോധന ഒരു മൾട്ടിസെക്ഷൻ സിടി സ്കാനർ ഉപയോഗിച്ച് ഒരൊറ്റ പഠനമായി ലഭിച്ചു. 3-എംഎം കോളിമേഷനോടുകൂടിയ 1.5-എംഎം പുനർനിർമ്മാണം ഉപയോഗിച്ചാണ് എല്ലാ ചിത്രങ്ങളും ലഭിച്ചത്. ഓരോ ഭ്രമണത്തിനും 0.5 സെക്കൻഡ് ആയിരുന്നു സ്കാനിംഗ് സമയം. ഒരു സ്വതന്ത്ര ഇമേജിംഗ് വർക്ക്സ്റ്റേഷൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിച്ചത്. സങ്കീർണ്ണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരുമായി കൂടിയാലോചിച്ച് പുനർനിർമ്മിച്ച ചിത്രങ്ങൾ വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

ചിത്രം 11:ഒരു സ്പൈറൽ സിടി സ്കാനിൽ നിന്നുള്ള സ്കൗട്ട് വ്യൂ ഇമേജ്, താഴത്തെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ പൂർണ്ണമായ സബ്ലൂക്സേഷൻ ഫ്രാക്ചർ (വളഞ്ഞ നീല വരകൾ) കാണിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു പരിക്ക് ഭ്രമണ പരിക്ക് (അമ്പ്) ഉപയോഗിച്ച് ലാറ്ററൽ ഡിസ്പ്ലേസ്മെന്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

ചിത്രം 12: താഴത്തെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ ഒടിവ് സ്ഥാനഭ്രംശം. താഴത്തെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചതിന്റെ വലിയ ദൂരം അച്ചുതണ്ട സിടി ചിത്രം കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 13:തോറാസിക് നട്ടെല്ലിന് വെടിയേറ്റ ഒരു രോഗിയുടെ ആക്സിയൽ സിടി മൈലോഗ്രാം. ഒരു ഒടിവ് വ്യക്തമാണെങ്കിലും, പരിക്ക്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് സ്പേസ് (വെളുത്ത അമ്പടയാളം) ഉള്ള ഒരു ഡ്യൂറൽ ടിയറിനും കാരണമായി. വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ഒടിവ് താഴത്തെ ചിത്രത്തിൽ (കറുത്ത അമ്പ്) രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ചിത്രം 14:അച്ചുതണ്ട് CT ചിത്രം T12 ന്റെ ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ ഒടിവാണ് റൊട്ടേഷൻ subluxation കാണിക്കുന്നത്. പരുക്ക് സമയത്ത് എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പെയ്സിലേക്ക് എയർ അവതരിപ്പിച്ചു.

ചിത്രം 15:ഫിക്സേഷനെ തുടർന്നുള്ള പൊട്ടിത്തെറി ഒടിവിന്റെ സാഗിറ്റൽ മൾട്ടി-പ്ലാനർ CT ചിത്രം. സാഗിറ്റൽ പ്ലെയിനിൽ ചിത്രം മുറിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ പൊട്ടിത്തെറി ഒടിവ് പോലെയുള്ള അസ്ഥിരമായ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ഒടിവുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നന്നാക്കൽ, സാധാരണയായി ഒരു ഇന്റർപോസിഷൻ ഗ്രാഫ്റ്റ് (ഇരട്ട കറുത്ത അമ്പ്) വയ്ക്കുന്നതും പരിക്കിന് മുകളിലും താഴെയുമായി വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ലാറ്ററൽ പ്ലേറ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊട്ടിത്തെറിച്ച ഒടിവിന്റെ ഒരു അവശിഷ്ട ശകലം മുൻവശത്തായി കാണപ്പെടുന്നു (വെളുത്ത അമ്പടയാളം). ഇരട്ട വെള്ള അമ്പടയാളം പുനഃസ്ഥാപിച്ച നട്ടെല്ല് കനാൽ ചിത്രീകരിക്കുന്നു.

ചിത്രം 16:ഫിക്സേഷനെ തുടർന്നുള്ള പൊട്ടിത്തെറി ഒടിവിന്റെ ഷേഡുള്ള ഉപരിതല 3-മാന സിടി ചിത്രം. സാഗിറ്റൽ പ്ലെയിനിൽ ചിത്രം മുറിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ പൊട്ടിത്തെറി ഒടിവ് പോലെയുള്ള അസ്ഥിരമായ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ഒടിവുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നന്നാക്കൽ, സാധാരണയായി ഒരു ഇന്റർപോസിഷൻ ഗ്രാഫ്റ്റ് (ഇരട്ട കറുത്ത അമ്പ്) വയ്ക്കുന്നതും പരിക്കിന് മുകളിലും താഴെയുമായി വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ലാറ്ററൽ പ്ലേറ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊട്ടിത്തെറിച്ച ഒടിവിന്റെ ഒരു അവശിഷ്ട ശകലം മുൻവശത്തായി കാണപ്പെടുന്നു (വെളുത്ത അമ്പടയാളം).

ചിത്രം 17: തോറാസിക് നട്ടെല്ലിന് വെടിയേറ്റ മുറിവിന്റെ ഷേഡുള്ള ഉപരിതല ത്രിമാന CT ചിത്രം. ബുള്ളറ്റ് ഇന്റർസ്‌പേസിലേക്ക് കടന്നെങ്കിലും വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിക്ക് ഒടിവുണ്ടാക്കി, ബുള്ളറ്റ് സുഷുമ്‌നാ കനാലിനുള്ളിൽ നിന്നു. ബുള്ളറ്റിന് (അമ്പ്) ചുറ്റും വരച്ച രൂപരേഖ ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 18:തോറാസിക് നട്ടെല്ലിന് വെടിയേറ്റ മുറിവിന്റെ ഷേഡുള്ള ഉപരിതല 3-മാന സിടി സ്കാൻ. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബുള്ളറ്റ് കനാലിന്റെ അവസാന സ്ഥാനത്തേക്കാൾ ഉയർന്ന സുഷുമ്നാ കനാലിൽ പ്രവേശിച്ചേക്കാം. സുഷുമ്നാ കനാലിനുള്ളിൽ (മഞ്ഞ അമ്പ്) ബുള്ളറ്റ് കടന്നുപോകുന്നത് സുഷുമ്നാ നാഡിയെ നശിപ്പിക്കുകയും കശേരുക്കളുടെ ശരീരത്തിന് ഒടിവുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ബുള്ളറ്റ് ഇരുണ്ടതായി ശ്രദ്ധിക്കുക (നീല അമ്പ്).

ചിത്രം 19:ശ്വാസകോശ ക്ഷയരോഗവും നടുവേദനയും ഉള്ള ഒരാളുടെ അച്ചുതണ്ട് സിടി ചിത്രം. ഇടത് വശത്തുള്ള പാരാസ്പൈനൽ കുരു (അമ്പ്) ശ്രദ്ധിക്കുക.

ചിത്രം 20:താഴത്തെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ സാഗിറ്റൽ ഷേഡഡ്-സർഫേസ് 3-ഡൈമൻഷണൽ പുനർനിർമ്മാണം സിടി സ്കാൻ. തൊറാസിക് സ്‌പൈനൽ വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയുടെ (അമ്പ്) പിൻഭാഗത്തെ സ്ഥാനചലനവും മുകളിലെ എൻഡ്‌പ്ലേറ്റിന്റെ താഴേയ്‌ക്കുള്ള സ്ഥാനചലനവും പ്രകടമാക്കുന്നതിനായി നട്ടെല്ലിന്റെ ചിത്രം മിഡ്‌സാഗിറ്റൽ തലത്തിൽ മുറിച്ചിരിക്കുന്നു. വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയുടെ പൊതുവായ വെഡ്ജ് ആകൃതി ശ്രദ്ധിക്കുക.

അതിന്റെ മികച്ച കോൺട്രാസ്റ്റ് നിർവചനവും സൂപ്പർഇമ്പോസ്ഡ് ഘടനകളുടെ അഭാവവും കാരണം, നല്ല നിലവാരമുള്ള സിടി ഇമേജിംഗ് പരമ്പരാഗത റേഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ ചിത്രീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സിടി സ്കാനുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള ഒടിവുകളുടെ ശതമാനം, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവുകളെ അപേക്ഷിച്ച് തൊറാസിക്കിൽ കുറവാണ്. റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ നഷ്‌ടമായ ഒടിവുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും സ്‌പൈനസ് പ്രോസസ് ഒടിവുകൾ, തിരശ്ചീന പ്രക്രിയകളുടെ ഒടിവുകൾ, വലിയ രോഗികളിലെ ഒടിവുകൾ എന്നിവയാണ്. ന്യൂട്രൽ പൊസിഷനിലുള്ള രോഗികളുമായി അക്ഷീയ സിടി നടത്തുന്നതിനാൽ, ഒടിവുകളുടെ ശകലങ്ങളുടെ അസ്ഥിശ്രദ്ധയും സുഷുമ്‌നാ ആർട്ടിക്യുലേഷനുകളുടെ സബ്‌ലൂക്‌സേഷനുകളും സിടി ചിത്രങ്ങളിൽ അവ നിശിത ട്രോമ-സീരീസ് റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ ഉള്ളതുപോലെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ല. [22, 25, 28, 29, 30, 31, 32]

 

ഒരു പൊട്ടിത്തെറി ഒടിവിന്റെ നിലയും സ്‌പൈനൽ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ശതമാനവും അനുബന്ധ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റും സ്പൈനൽ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ശതമാനവും തമ്മിൽ കാര്യമായ ബന്ധമുണ്ട്. പരിക്കിന്റെ അളവ് കൂടുന്തോറും ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റിന് സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ ബന്ധം മുകളിലെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിലെ ചെറിയ കനാൽ വ്യാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റിന്റെ തീവ്രത പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല.

 

ചാൻസ്-ടൈപ്പ് ഒടിവുകളുള്ള രോഗികളിൽ, സിടി സ്കാനുകൾ പലപ്പോഴും പിൻഭാഗത്തെ കോർട്ടെക്സ് ബക്ക്ലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ റിട്രോപൾഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള ഒടിവ് കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ സീരിയൽ ട്രാൻസാക്സിയൽ സിടി ഇമേജുകൾ പലപ്പോഴും പെഡിക്കിളുകളുടെ നിർവചനം ക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. [23]

 

ഡോ ജിമെനെസ് വൈറ്റ് കോട്ട്

സെർവിക്കൽ, ലംബർ കശേരുക്കൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന തൊറാസിക് നട്ടെല്ല്, 12 കശേരുക്കളുടെ തലങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നട്ടെല്ലിന് നടുവിലുള്ള സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന് ആഘാതം പൊതുവെ കഠിനമായിരിക്കും, എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ, ദീർഘകാല രോഗനിർണയം നല്ലതാണ്. അതിനാൽ, തൊറാസിക് സ്പൈനൽ ട്രോമയ്ക്കുള്ള ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അത്യാവശ്യമാണ്. നിരവധി ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർക്ക് ഈ സേവനങ്ങൾ രോഗികൾക്ക് നൽകാൻ കഴിയും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, സിസിഎസ്ടി

ആത്മവിശ്വാസത്തിന്റെ ബിരുദം

 

2-എംഎം അക്ഷീയ വിഭാഗങ്ങളുള്ള (മൾട്ടിസെക്ഷൻ സിടി യൂണിറ്റിന് സാധ്യമാണ്) തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ഒടിവുള്ള രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ആത്മവിശ്വാസം 98%-ൽ കൂടുതലാണ്, റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്നത് 99% ആണ്.

 

ന്യൂട്രൽ പൊസിഷനിൽ രോഗിയുമായി അച്ചുതണ്ട് സിടി നടത്തുന്നതിനാൽ, ഒടിവുകളുടെ ശകലങ്ങളുടെയും സുഷുമ്‌നാ സന്ധികളുടെ സബ്‌ലൂക്‌സേഷനുകളുടെയും അസ്ഥി വ്യതിചലനം അക്യൂട്ട് ട്രോമ-സീരീസ് റേഡിയോഗ്രാഫുകളെപ്പോലെ സിടി ചിത്രങ്ങളിൽ കാര്യമായേക്കില്ല.

 

തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ/നെഗറ്റീവുകൾ

 

ഷ്മോർൾ നോഡുള്ള രോഗികളിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഇത് തൊറാസിക് വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി എൻഡ്‌പ്ലേറ്റിലേക്ക് വെർട്ടെബ്രൽ ഡിസ്‌കിന്റെ ദീർഘകാല ആന്തരിക ഹെർണിയേഷനും ആന്റീരിയർ വെർട്ടെബ്രൽ എൻഡ്‌പ്ലേറ്റ് എപ്പിഫിസിസിന്റെ സംയോജനത്തിന്റെ പരാജയവുമാണ്, ഇത് ലിംബസ് വെർട്ടെബ്രയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത സ്ട്രെസ് പരിക്കുകളിലും ഗുരുതരമായ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് എൻഡ്‌പ്ലേറ്റ് ഒടിവുകളിലും തെറ്റായ-നെഗറ്റീവ് സിടി പഠനങ്ങൾ സംഭവിക്കാം.

 

നെഞ്ചും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദനയും ഉള്ള ട്രോമ രോഗികളിൽ, തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ ഒടിവുകൾ പതിവായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. നേർത്ത ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന നട്ടെല്ലിന്റെ സാഗിറ്റൽ റീഫോർമാറ്റുകളും ഇലക്ട്രോണിക് കാലിപ്പറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മോർഫോമെട്രിക് വിശകലനവും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ഒടിവുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. [25]

 

ഉപസംഹാരമായി, രോഗികളെ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും നട്ടെല്ലിന് ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവ് എന്നിവയുടെ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അത്യാവശ്യമാണ്. മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ, സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യുവിന്റെയും പരിക്കുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സഹായകമാണ്, അതേസമയം കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രാഫി സ്കാനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ നട്ടെല്ലിന് ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവ് എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സഹായകരമാണ്. ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യയെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ ചികിത്സയിൽ വളരെയധികം പുരോഗതി നേടിയിട്ടുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക915-850-0900 .

 

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറേറ്റ് ചെയ്തത്

 

ഗ്രീൻ കോൾ നൗ ബട്ടൺ H .png

 

അധിക വിഷയങ്ങൾ: കടുത്ത നടുവേദന

 

പുറം വേദനലോകമെമ്പാടുമുള്ള വൈകല്യത്തിനും ജോലിസ്ഥലത്ത് ദിവസങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനുമുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ കാരണം നടുവേദനയെ ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യുന്നു, ഇത് അപ്പർ-റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 80 ശതമാനം പേർക്കും ജീവിതത്തിലുടനീളം ഒരിക്കലെങ്കിലും നടുവേദന അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല് മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കിടയിൽ അസ്ഥികൾ, സന്ധികൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, പേശികൾ എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമായ ഒരു സങ്കീർണ്ണ ഘടനയാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, പരിക്കുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വഷളായ അവസ്ഥകൾഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ നടുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകട പരിക്കുകൾ പലപ്പോഴും നടുവേദനയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഏറ്റവും ലളിതമായ ചലനങ്ങൾക്ക് വേദനാജനകമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ പോലുള്ള ഇതര ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ, നട്ടെല്ല് ക്രമീകരണങ്ങളുടെയും മാനുവൽ കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെയും ഉപയോഗത്തിലൂടെ നടുവേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, ആത്യന്തികമായി വേദന ആശ്വാസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

 

കാർട്ടൂൺ പേപ്പർ ബോയിയുടെ ബ്ലോഗ് ചിത്രം

 

എക്സ്ട്രാ എക്സ്ട്രാ | പ്രധാന വിഷയം: കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കഴുത്ത് വേദന ചികിത്സ

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "നട്ടെല്ല് ട്രോമ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് വിലയിരുത്തൽ"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്