സിൻഡസ്‌മോസിസ്: ഒരു ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വേദനയോ?

ഞാൻ ഏഥൻസിലൂടെയും ഇപ്പോൾ ഇസ്താംബൂളിലൂടെയും യാത്ര ചെയ്യുന്നു. എന്റെ 11 വയസ്സുകാരൻ ഒരു പെഴ്‌സി ജാക്‌സൺ നട്ടാണ്, ഗ്രീക്ക് പുരാണത്തിലെ ആരാണ് എന്നിൽ നിറയുന്നു, ഞാൻ എല്ലാ ദിവസവും ലാറ്റിൻ വാക്കുകൾ പഠിക്കുന്നു. തികച്ചും വിദ്യാഭ്യാസം!

ഞാൻ സിൻഡസ്‌മോസിസ് എന്ന വാക്ക് നോക്കി, ലാറ്റിൻ വിവർത്തനം "(പുതിയ ലാറ്റിൻ, ഗ്രീക്ക് സൺഡെസ്‌മോസിൽ നിന്ന്) ബോണ്ട്, ലിഗമെന്റ്, സൺഡെയിനിൽ നിന്ന്, അതായത് ഒരുമിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കുക എന്നാണ്. സ്‌പോർട്‌സ് ഇൻജുറി പ്രൊഫഷണലുകൾ എന്ന നിലയിൽ, കണങ്കാലിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിബിയയ്ക്കും ഫൈബുല അസ്ഥികൾക്കും ഇടയിലുള്ള സംയുക്ത സംവേദനമാണ് സിൻഡസ്‌മോസിസ് എന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാം. ഈ രണ്ട് അസ്ഥികളും വളരെ ഉറപ്പുള്ളതും ശക്തവുമായ ലിഗമെന്റുകളാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇന്ന് ഇസ്താംബൂളിലെ പുരാവസ്തു മ്യൂസിയത്തിൽ ഒരു പെൺകുട്ടി സിന്ഡെസ്മോസിസ് ഉളുക്കിയത് കണ്ടതിന് ശേഷമാണ് സിന്ഡെസ്മോസിസ് ഓർമ്മ വരുന്നത്. ഈ പാവം പെൺകുട്ടി നൂറുകണക്കിന് പൂച്ചകളും പൂച്ചക്കുട്ടികളും എല്ലായിടത്തും ഓടിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു, അവളുടെ കാൽ വെച്ചിരിക്കുന്ന അസമമായ ഉരുളൻ കല്ലുകൾ കണ്ടില്ല. അതേ സമയം, അവൾ ദിശ മാറ്റാൻ തിരിഞ്ഞു. ഇത് ഒരു സിൻഡസ്മോസിസിനുള്ള പരിക്കിന്റെ ഒരു സാധാരണ സംവിധാനമാണ് - ഒരു നിശ്ചിത കാലിൽ നിർബന്ധിത ഡോർസിഫ്ലെക്സും ഭ്രമണവും.

സ്‌പോർട്‌സ് ഇഞ്ചുറി ബുള്ളറ്റിൻ റിഹാബ് മാസ്റ്റർക്ലാസ് ലക്കം 140

 

കണങ്കാലിലെ എല്ലാ പരിക്കുകളിലും, സ്പോർട്സ് ഫിസിയോകൾക്കും മറ്റും ഉള്ള ഏറ്റവും വലിയ കീടമാണ് സിൻഡസ്മോസിസിനുള്ള പരിക്ക്. വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുന്ന ലളിതമായ ഗാർഡൻ ഇനം കണങ്കാൽ ഉളുക്കിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സിൻഡസ്‌മോസിസ് ശരിയായി സുഖപ്പെടാൻ വളരെ സമയമെടുക്കും. സിൻഡസ്‌മോസിസ് ഉളുക്കിന് സാധ്യതയുള്ള അത്‌ലറ്റുകളുമായി നിങ്ങൾ ഇടപഴകുകയാണെങ്കിൽ, മോശമായി ചെയ്താൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം എന്നതിനാൽ ഇവ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പരിക്കുകളാണെന്ന് നിങ്ങൾ സമ്മതിക്കുമെന്ന് എനിക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്.

ഞാൻ എന്റെ ഒരു ന്യായമായ വിശദാംശങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നു സ്പോർട്സ് ഇൻജുറി ബുള്ളറ്റിൻ സിൻഡസ്‌മോസിസ് പരിക്കുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഭാഗം, അവ എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു, അവ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം, തുടർന്ന് കൈകാര്യം ചെയ്യാം. ഒരു സിൻഡസ്‌മോസിസ് ഉളുക്ക് തെറ്റായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളാണ് ഞാൻ ഇവിടെ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്.

ദി ജേർണൽ ഓഫ് സ്‌പോർട്‌സ് ആൻഡ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയുടെ നിലവിലെ ലക്കത്തിൽ, ഒരു കൂട്ടം ജാപ്പനീസ് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി, വിട്ടുമാറാത്ത കണങ്കാൽ അസ്ഥിരത (സി‌എ‌ഐ) ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് സി‌എ‌ഐ ഇല്ലാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വിദൂര ഫൈബുല കൂടുതൽ ലാറ്ററൽ ആയിരുന്നു. ഫലത്തിൽ, മുൻകാലങ്ങളിൽ ഗുരുതരമായ സിൻഡസ്‌മോസിസ് പരിക്കുകൾ അനുഭവിക്കുകയും ഫൈബുലയ്ക്കും ടിബിയയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള വിശാലമായ അകലത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്‌തവർ, ടിബ്‌ഫിബ് വേർപിരിയാത്തവരേക്കാൾ കൂടുതൽ തുടർച്ചയായി കണങ്കാൽ വേദന അനുഭവിച്ചു.

മോർട്ടൈസിനുള്ളിലെ താലസിന്റെ 1 മില്ലിമീറ്റർ സ്ഥാനചലനം പോലും (വിശാലമായ ഫൈബുല കാരണം) ടാലോക്രറൽ ജോയിന്റിലെ കോൺടാക്റ്റ് ഏരിയയെ 42% കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു (റാംസെയും ഹാമിൽട്ടണും 1976). തെറ്റായി കൈകാര്യം ചെയ്യപ്പെടുന്ന സിൻഡസ്‌മോസിസ് പരിക്കുകൾ, അമിതമായ ഓപ്പണിംഗിന്റെ ഫലമായി, നേരത്തെയുള്ള ആർത്രൈറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾക്കും വിട്ടുമാറാത്ത കണങ്കാൽ അസ്ഥിരതയ്ക്കും ഇടയാക്കും. താലസ് അസ്ഥി ഇപ്പോൾ വിശാലമായ ടിബ്ഫിബ് ആർട്ടിക്കുലേഷനിൽ കുതിക്കുന്നു.

ഫിബുലയുടെ വിശാലത ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഒന്ന് മൂലമാണ്:

 

മോശം പ്രാരംഭ മാനേജ്മെന്റ്, അതുവഴി അത്ലറ്റിന് വളരെ നേരത്തെ ഭാരം വഹിക്കാൻ അനുവാദമുണ്ട്, ഈ ഭാരം വഹിക്കുന്നത് സിൻഡസ്മോസിസ് ലിഗമെന്റുകൾ സുഖപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനാൽ ഫൈബുലയെ ടിബിയയിൽ നിന്ന് അകറ്റുന്നു.

കേടുപാടുകളുടെ അളവ് വളരെ കഠിനമാണ്, ഈ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ ശരിയായി മുറുകുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലില്ലാതെ സാധ്യമല്ല, അതായത് രണ്ട് അസ്ഥികൾക്കിടയിൽ ഒരു സ്ക്രൂ അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായി സ്ഥാപിക്കുക.

ഒരു സ്പോർട്സ് പരിക്ക് പ്രാക്ടീഷണറുടെ താക്കോൽ, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ സിൻഡസ്മോസിസ് പരിക്കിൽ നിന്ന് ഒരു സാധാരണ കണങ്കാൽ ഉളുക്ക് ശരിയായി തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ഈ ഭാഗം തെറ്റിദ്ധരിക്കുകയും അത്‌ലറ്റിനെ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ ഭാരം വഹിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ട്രാക്കിൽ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള കണങ്കാലിനെക്കുറിച്ച് ചില പരാതികൾ പ്രതീക്ഷിക്കുക.

 

Kobayashi et al (2014). ക്രോണിക് കണങ്കാൽ അസ്ഥിരതയുള്ള വ്യക്തികളിൽ നാരുകളുടെ വൈകല്യം. JOPST. 44(11); pp 841-910.

റാംസി ആൻഡ് ഹാമിൽട്ടൺ (1976). ജെ ബോൺ ആൻഡ് ജെ സർജറി ആം. 58(3); 356-357.