ചിറോപ്രാക്റ്റിക് വഴി പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക്ക പരിശോധന

പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക്ക തിരിച്ചറിയുന്നതിന് ശരിയായ പരിശോധന ആവശ്യമാണ് പരീക്ഷയും. പിരിഫോർമിസ് പേശി സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റിന് സമീപമുള്ള സാക്രത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും ഇടുപ്പിന്റെ പുറംഭാഗത്തുള്ള തുടയെല്ലിൽ / തുടയെല്ലിൽ ഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് സിയാറ്റിക് നാഡി സാധാരണയായി പേശിയുടെ അടിയിലൂടെയോ അതിലൂടെയോ കടന്നുപോകുന്നു.  

ഇടുപ്പ് വളയുമ്പോൾ തുടയെ പുറത്തേക്ക് തിരിക്കാനും തുടയെ ഒരു വശത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരാനും പിരിഫോർമിസ് സഹായിക്കുന്നു. കാൽമുട്ട് ഉയർത്തി കാൽ പുറത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഒരു കാറിൽ നിന്ന് ഇറങ്ങുന്നത് ഒരു ഉദാഹരണം. പേശികളും സഹായിക്കുന്നു നടക്കുമ്പോഴും ഓടുമ്പോഴും നിൽക്കുമ്പോഴും സ്ഥിരത കൈവരിക്കുക. പിരിഫോർമിസിലൂടെ സിയാറ്റിക് നാഡി കടന്നുപോകുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അല്ലാത്തതിനാൽ ഇതിനെ പിരിഫോർമിസ് സയാറ്റിക്ക എന്നും വിളിക്കാം യഥാർത്ഥ സയാറ്റിക്ക.  

ലക്ഷണങ്ങൾ

പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഒരേ രീതിയിലായിരിക്കില്ല. ഇരിക്കുമ്പോൾ വഷളാകുന്ന നിതംബത്തിലെ വേദന, ഇക്കിളി, മരവിപ്പ് എന്നിവയാണ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• ഇരിക്കുമ്പോഴോ നിൽക്കുമ്പോഴോ നടക്കുമ്പോഴോ വേദന.
• ഇരിപ്പിടത്തിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുമ്പോഴുള്ള വേദന
• സാക്രോയിലിക് ജോയിന്റിലെ വേദന
• വേദന കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കുറ്റി സൂചികൾ, കത്തുന്ന, ഇക്കിളി, അല്ലെങ്കിൽ ചൊറിച്ചിൽ സംവേദനം
• വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ ചലനം സഹായിക്കുന്നു
• കാലിൽ മൂപര്

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും സയാറ്റിക്കയായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഉചിതമായ ചികിത്സ നൽകുന്നതിന് ശരിയായ പരിശോധന ആവശ്യമായി വരുന്നത്; അല്ലെങ്കിൽ, അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളാകാം അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കാം.

 

കാരണങ്ങൾ

• പ്രാഥമിക പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം പിരിഫോർമിസ് പേശി, സിയാറ്റിക് നാഡി, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സിയാറ്റിക് നാഡി എന്നിവ സാധാരണ പാതയിലൂടെ സഞ്ചരിക്കാത്തപ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

• സെക്കൻഡറി പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണവും കാരണവുമാണ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം, പേശി രോഗാവസ്ഥ മുതലായവ. ഫലം നാഡി കംപ്രഷൻ ആണ്.

• നേരിട്ടുള്ള ആഘാതം നിതംബഭാഗത്തേക്ക് തീർച്ചയായും പിരിഫോർമിസ് പേശികളുടെ വീക്കം, പാടുകൾ, സങ്കോചം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇത് ഒരു വാഹനാപകടത്തിന്റെയോ വീഴ്ചയുടെയോ ഫലമായിരിക്കാം.

• ദി എയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന പേശികളുടെ പുരോഗമനപരമായ മുറുകുന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ദുർബലമായ പിരിഫോർമിസ് പേശി.

 

ടെസ്റ്റിംഗ്

പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോമും സയാറ്റിക്കയും തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ബന്ധം കാരണം, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സുഷുമ്‌നാ ഡിസ്‌കുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ അതോ സിയാറ്റിക് നാഡിക്ക് പിരിഫോർമിസ് പേശികൾ നുള്ളുകയോ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നത് മൂലമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ വിവിധ പരിശോധനകൾ നടത്തും. ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റർ താഴ്ന്ന പുറം, ഇടുപ്പ്, പെൽവിസ്, സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ്, നടത്തം, ഭാവം, കാലിന്റെ നീളം എന്നിവ പരിശോധിക്കും. അവർ വിവിധ ബോഡി റിഫ്ലെക്സുകളും പരിശോധിക്കും. മറ്റ് പരിശോധനകളിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• പിരിഫോർമിസ് പേശിയുടെ സ്പന്ദനം / കൃത്രിമത്വം
• A നേരെ കാൽ ഉയർത്തുക പിരിഫോർമിസ് പേശിയിലും ടെൻഡോണിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ പ്രാദേശിക വേദനയുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കും. കൈറോപ്രാക്റ്റർ 90 ഡിഗ്രി കോണിൽ ഇടുപ്പ് വളയ്ക്കുകയും കാൽമുട്ട് നീട്ടുകയും / നേരെയാക്കുകയും ചെയ്യും.
• A ഫ്രീബർഗ് പിരിഫോർമിസിന് ചുറ്റും വേദന ഉണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ പരിശോധന നടത്തും.
• ദി പേസ് മാനുവർ ടെസ്റ്റ് ഇരിക്കുമ്പോൾ ഇടുപ്പ് കറങ്ങുമ്പോൾ വേദനയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനതയും നോക്കുന്നു.
• ദി ന്യായമായ ടെസ്റ്റ് ഫ്ലെക്സിഷൻ, ആഡക്ഷൻ, ആന്തരിക ഭ്രമണം എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനയിൽ രോഗം ബാധിക്കാത്ത വശത്ത് വ്യക്തിഗതമായി കിടക്കുന്നു, അതേസമയം കൈറോപ്രാക്റ്റർ വേദനയുള്ള കാലിനെ ഇടുപ്പ് വളച്ചൊടിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുകയും ശരീരത്തിലേക്ക് തിരിക്കുകയും താഴത്തെ കാൽ പുറത്തേക്ക് പതുക്കെ തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ദി ബീറ്റി കുതന്ത്രം ബാധിക്കാത്ത വശത്ത് കിടക്കുമ്പോൾ വേദനയ്ക്കുള്ള പരിശോധനകൾ, കൈറോപ്രാക്റ്റർ ഫ്ലെക്സഡ് ലക്ഷണമുള്ള കാൽ ഉയർത്തുന്നു.
• പ്രത്യേക സ്ഥാനങ്ങളിലെ വേദനയോ ബലഹീനതയോ പരിശോധിക്കുന്നത് സാധാരണയായി ഒരു മിനിറ്റിലോ വ്യക്തിക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുമ്പോഴോ നടത്തുന്നു.

ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് പുറമേ, എ ചിപ്പാക്ടർ മറ്റേതെങ്കിലും കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഇമേജിംഗ് സ്കാനുകൾ ഉപയോഗിക്കും. ഇതിൽ എക്സ്-റേകൾ, എംആർഐകൾ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഉറവിടം കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കാം. പ്രശ്‌നം ഇല്ലാതാകുമെന്ന പ്രതീക്ഷയിൽ, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കാത്തിരുന്ന് കാണാൻ പലരും തീരുമാനിക്കുന്നു. എന്നാൽ മൂലപ്രശ്നം എത്രയും വേഗം കൈകാര്യം ചെയ്യപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും വേഗത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേദനയില്ലാതെ ജീവിക്കാൻ കഴിയും.

---

സയാറ്റിക്ക വേദന പുനരധിവാസം

 

---

അവലംബം

ഓസ്റ്റിയോപതിക് മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷന്റെ ജേണൽ. (നവംബർ 2008) പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം രോഗനിർണയവും മാനേജ്മെന്റും: ഒരു ഓസ്റ്റിയോപതിക് സമീപനം jaoa.org/article.aspx?articleid=2093614