അമേരിക്കയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസികാരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഡിപ്രെഷൻ. ജനിതക, ജൈവ, ജൈവ, പാരിസ്ഥിതിക, മാനസിക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വിഷാദരോഗം സമൂഹത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സാമ്പത്തിക മാനസിക വ്യഥയോടുകൂടിയ ഒരു വലിയ മാനസികരോഗവുമാണ്. ഭാഗ്യവശാൽ, വിഷാദം, ഏറ്റവും കടുത്ത കേസുകൾപോലും, ചികിത്സിക്കാം. ആ ചികിത്സ തുടങ്ങാൻ മുമ്പ്, കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്.

ഇതിന്റെ ഫലമായി, രോഗിക്ക് ഓരോ രോഗിക്കും മരുന്ന് / അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രക്രിയയെ വേഗത്തിലാക്കാനായി രോഗനിർണയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ശക്തമായ biomarkers ആവശ്യമുണ്ട്. വിഷാദരോഗം അല്ലെങ്കിൽ നിലനില്പ്പിന്റെ സാദ്ധ്യത എന്നിവയെ മുൻകൂട്ടി പറയാനുള്ള സാദ്ധ്യത, സൂക്ഷ്മപരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണവത്കരണത്തിനുടമയായ സ്ട്രാറ്റജി എന്നിവ പ്രവചിക്കുവാനും പ്രോക്സിഗ്നോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ ഇടപെടലുകളെ പ്രതിപ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള സാദ്ധ്യതകൾ എന്നിവ വിശദീകരിക്കാൻ സാധിക്കും എന്നതാണ് വസ്തുനിഷ്ഠ, പെരിഫറൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ സൂചകങ്ങൾ. സമീപകാലത്തെ ഇൻസൈറ്റുകൾ, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ, ഭാവി സാധ്യതകൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഭാവി പ്രതീക്ഷകൾ അവതരിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് അടുത്ത ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം biomarkers വിഷാദത്തിനും രോഗനിർണ്ണയത്തിനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇവ സഹായിക്കും.

ബയോമെകാളേഴ്സ് ഫോർ ഡിപ്രഷൻ: അടുത്തിടെയുള്ള ഇൻസൈറ്റുകൾ, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ, ഭാവി ഭാവി

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

വിഷാദരോഗത്തിന് നൂറുകണക്കിന് ഉത്തേജക ബയോകാർക്കറുകളെ ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ തങ്ങളുടെ റോളുകൾ പൂർണമായി വ്യക്തമാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ രോഗികളും ജീവശാസ്ത്ര വിവരങ്ങൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്നതും അസാധ്യം തന്നെയായിരുന്നു. ഈ പുരോഗതിയുടെ അഭാവം വിഷാദത്തിന്റെ സ്വഭാവവും വൈരുദ്ധ്യാത്മകതയുമാണ്. ഗവേഷണ സാഹിത്യത്തിനോടനുബന്ധിച്ച് രീതിശാസ്ത്ര പരോക്ഷരത്വവും സാധ്യതയുള്ള സാദ്ധ്യതയുള്ള ബയോകാർക്കറുകളുമടങ്ങുന്ന വലിയ വ്യായാമവും, പല ഘടകങ്ങൾക്കനുസരിച്ചും പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ലഭ്യമായ സാഹിത്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു, അത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കോശജ്വലനം, ന്യൂറോട്രോപിക്, ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതുപോലെ ന്യൂറോട്രോൺമിമിറ്റർ, ന്യൂറോൻഡാൻഡ്രോണിക് സിസ്റ്റം ഘടകങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയാണ്. ജനിതക, എപ്പിജെനെറ്റിക്, ട്രാൻസ്ക്രിറ്റമിക്, പ്രോട്ടൊമിക്, മെറ്റാബോലോമെമിക്, ന്യൂറോമിങ് വിലയിരുത്തലുകൾ എന്നിവ വഴി ഇത് അളക്കാം. നവീകൃത സമീപനങ്ങളും വ്യവസ്ഥാപിത ഗവേഷണ പരിപാടികളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇപ്പോൾ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി വിശദീകരിക്കാനും, പ്രത്യേക ചികിത്സകൾക്കായി രോഗികളെ വികസിപ്പിക്കാനും പുതിയ ഇടപെടലുകളുടെ ലക്ഷ്യം വികസിപ്പിക്കാനും ഉതകുന്നതെങ്ങനെ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്. വിഷാദത്തിന്റെ ഭാരം കുറച്ചുകൊണ്ട് ഈ ഗവേഷണത്തിന്റെ വികസനം വികസിപ്പിക്കുകയും വിപുലീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ധാരാളം വാഗ്ദാനങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നു.

അടയാളവാക്കുകൾ: മാനസികരോഗം, പ്രധാന വിഷാദരോഗം, വീക്കം, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണം, നാടകമുണ്ടാക്കൽ, വ്യക്തിഗത മരുന്നുകൾ

അവതാരിക

മാനസികാരോഗ്യവും മൂഡ് ഡിസോർഡറിലുമുള്ള വെല്ലുവിളികൾ

മയക്കുമരുന്ന് മറ്റ് ഏതെങ്കിലും മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിഭാഗത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ രോഗം ബാധിക്കുന്നതാണ്. എങ്കിലും, മാനസികാരോഗ്യത്തിന് അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ട ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ 1 ൽ മാനസികാരോഗ്യ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി മേഖലകളിൽ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യം തമ്മിലുള്ള അന്തരം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമാണ്. ഈ വൈകല്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ചുള്ള പ്രക്രിയകളെ അപൂർണമായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഉടലെടുക്കുന്ന അഭിപ്രായ വ്യത്യാസം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവയെ കുറിച്ചാണ്. മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ ഒറ്റത്തവണ വലിയ ഭാരം ഉൾപ്പെടുന്ന മാനസിക വിഭ്രാന്തികളിൽ ഇത് ഏറെക്കുറെ വ്യക്തമാണ്. 2 ഏറ്റവും കൂടുതൽ മൂഡ് ഡിസോർഡർ, മെൻഡേർഡ് ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡർ (MDD), ഒരു സങ്കീർണ്ണവും വൈറ്റമിൻ അസുഖവും ആയ രോഗികളിൽ മാനസികാരോഗ്യത്തിന്റെ വിശാലമായ മേഖലയിലും ചികിത്സാപരമായ ഗുണങ്ങൾ, രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള വിഭാഗങ്ങളിൽ (ഒപ്പം ഉടനീളം) രോഗനിർണയ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും കണ്ടെത്താവുന്ന മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളിലൂടെ മെച്ചപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. തഴച്ചുവളരും. ഗവേഷണ ഡൊമെയ്ൻ മാനദണ്ഡം പോലെ, പ്രവർത്തന മണ്ഡലങ്ങൾ വർണിക്കുന്നതിനുള്ള ആഗോള മുൻകരുതലുകൾ ഇപ്പോൾ പുരോഗമിക്കുന്നു. 3 മാനസികരോഗങ്ങളുടെ ഉപരോധത്തിന് മുൻഗണന നൽകുന്ന ജീവശാസ്ത്ര അടയാളങ്ങൾ മുൻഗണനകളാണ്.

ഡിപ്രെഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ

വലിയ വിഷാദരോഗത്തിന് വളരെ വിപുലമായ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഒപ്റ്റിമൽ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സ ലഭിക്കുമ്പോൾപ്പോലും മദീനയുടെ മൂന്നിലൊന്ന് പേർ മാത്രമേ ഉത്തേജനം നേടുന്നുള്ളൂ, അളവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ച്, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണങ്ങളിൽ ഓരോ പുതിയ ചികിത്സയും മരുന്നുകൾ, രോഗാവസ്ഥകൾ, ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ ദീർഘകാല എപ്പിസോഡുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചികിത്സാരീതികൾ പ്രതിരോധശേഷി (ടി.ആർ.ഡി.) എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെടൽ ഏതെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ രംഗത്ത് മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ നൽകും. വിഷാദത്തിൽ. ടി.ആർ.ഡി ലേക്കുള്ള ഗണ്യമായ ഭാരം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഈ പ്രദേശത്ത് ഗവേഷണം വിരളമായിരുന്നു. മുമ്പുള്ള പരിശ്രമങ്ങൾക്കപ്പുറം, ടിആർഡിയിലെ നിർവചനങ്ങൾ നിലവാരമല്ലാതെയല്ല: 7% സിംപോംമോ സ്കോർ റിഡക്ഷൻ (മൂല്യനിർണ്ണയ മാനസിക വൈകല്യത്തിൽ നിന്ന്) നേടിയെടുക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു ചികിത്സാരീതി മാത്രമാണ് ചില മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കാവശ്യമായത്, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർ പൂർണ്ണമായി പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ടി.ആർ.ഡി. ആയി പരിഗണിക്കപ്പെടേണ്ട ഒരു എപ്പിസോഡിലെ വ്യത്യസ്ത വർഗങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ഭേദിച്ച ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളെങ്കിലും കുറഞ്ഞത് രണ്ട് തവണയെങ്കിലും ആവശ്യമില്ല. കൂടാതെ, ചികിത്സയുടെ പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആസൂത്രണവും പ്രവചനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിർവചനത്തിലെ ഈ പൊരുത്തമില്ലായ്മ, ടി.ആർ.ഡി.യിൽ ഗവേഷണ സാഹിത്യം കൂടുതൽ സങ്കീർണമായ ഒരു ദൗത്യത്തിനായി വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു.

ചികിത്സകൾക്കുള്ള പ്രതികരണശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നോൺ റസിഷന്റെ പ്രവചനാത്മകമായ അപകട ഘടകങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് തീർച്ചയായും സഹായകരമാണ്. മുൻകാല എപ്പിസോഡുകൾ, കോമോർബിഡ് ഉത്കണ്ഠ, ആത്മഹത്യ, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ആരംഭം, അതുപോലെ വ്യക്തിത്വം (പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന പുറം തള്ളൽ, കുറഞ്ഞ പ്രതിഫലം ആശ്രിതത്വം, ഉയർന്ന നിയോട്ടിക്റ്റിസം), ജനിതക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുശേഷം പൂർണ്ണമായ പരിഹാരമില്ലാത്ത അഭാവം ഉൾപ്പെടെ ടി.ആർ.ഡി യുടെ ചില പൊതുവായ പ്രവചനങ്ങൾ. ഫാർമകലോണിക്കൽ എക്സ്.എൻ.എൻ.എക്സ്.എൽ, മനോരോഗ ചികിത്സക്കുള്ള മാനസിക 12 ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേകം തെളിവുകൾ സമന്വയിപ്പിച്ചാണ് ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉറപ്പുനൽകുന്നത്. ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്, കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ കോളിളജിക്കൽ തെറാപ്പുകൾ എന്നിവ ഏതാണ്ട് താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ഫലപ്രാപ്തി കാണിച്ചുതരുന്നു, എന്നാൽ അവരുടെ വ്യത്യസ്തമായ പ്രവർത്തന രീതികൾ പ്രതികരണത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത പ്രവചകർ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. വളരെ കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയാ അനുഭവങ്ങളിലൂടെയും ചികിത്സയിൽ കുറഞ്ഞ പ്രതികരണങ്ങളിലൂടെയുമാണ് നേരത്തേയുള്ള ജീവിത ദുരന്തങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്. എന്നാൽ, ബാല്യകാലത്തെ മാനസികരോഗമുള്ളവർ ഫാർമനോളജിക് തെറാപ്പിളേക്കാൾ മനഃശാസ്ത്രത്തിന് കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷ. 13 ഇത് കൂടാതെ, അനിശ്ചിതത്വം നിലനിൽക്കുന്നു, ചെറിയ വ്യക്തിഗതമാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയുടെ നാടകീയത ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലായി

മാനസിക സമ്മർദ്ദം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ജൈവകാർജറിന്റെ പ്രയോജനത്തെ സഹായിക്കുന്ന തെളിവുകളായി ഈ അവലോകനം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

Biomarkers: സിസ്റ്റങ്ങളും ഉറവിടങ്ങളും

വിവിധ ഇടപെടലുകളോട് പ്രതിപുരുഷാധികാരക്കാരെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ബയോ മെക്കാർക്കുകൾ സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷ്യം നൽകുന്നു. എച്ച്എൽഎൽ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, വീക്കം, ന്യൂറോട്രോൺമിമിറ്റർ, ന്യൂറോട്രോപിക്, ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോയിൻ, മെറ്റബോളിക് സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന മാർക്കറുകൾ നിലവിലെ വിഷാദരോഗികളിൽ മാനസികാരോഗ്യവും ശാരീരികവുമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും , എന്നാൽ കണ്ടെത്തലുകളുടെ കാര്യത്തിൽ വളരെ പൊരുത്തക്കേടുകളുണ്ട്. ഈ അവലോകനത്തിൽ, ഈ അഞ്ച് ജീവശാസ്ത്ര സിസ്റ്റങ്ങളിൽ നാം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

മോളിക്യൂളർ പാറ്റേണുകൾ പൂർണ്ണമായും മനസിലാക്കാനും സൈക്കിയാട്രിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൻറെ അവരുടെ സംഭാവനയും നേടിയെടുക്കാൻ ഇപ്പോൾ ഒന്നിലധികം ജീവശാസ്ത്രപരമായ "ലെവലുകൾ" വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇപ്പോൾ അവ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു "ഒമ്മിസീസ്" സമീപനമായാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. 21 ചിത്രം 1 അഞ്ച് സംവിധാനങ്ങൾ ഓരോന്നും അവലോകനം ചെയ്യാവുന്ന ജീവശാസ്ത്രപരമായ തലങ്ങൾ, ഈ മൂല്യനിർണയം ഏറ്റെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന മാർക്കറുടെ സാധ്യതകൾ. ഓരോ ഓർമിക്സ് തലത്തിലും ഓരോ സിസ്റ്റവും പരിശോധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ഓരോ ലെവലിലും അളവുകൾ എത്രവേണമെങ്കിലും ഉള്ളതായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, തലച്ചോറിലെ ഘടനയെ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് പരോക്ഷമായ വിലയിരുത്തലിനായി ഒരു ന്യൂറോമൈസിംഗ് നടക്കുന്നു, ഒപ്പം രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ പരീക്ഷ മാർക്കറുകൾ നേരിട്ട് വിലയിരുത്തുന്നു. ട്രാൻക്രിപ്റ്റമിക്സ് 22 ഉം മെറ്റാബോലോമിക്സും 23 കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് ജനപ്രീതി ലഭിക്കുന്നു. വലിയ അളവിലുള്ള മാർക്കറുകളുടെ അളവ് വിലയിരുത്തലാണ്. ഹ്യൂമൻ മൈക്രോബയോം പദ്ധതി എല്ലാ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയും മനുഷ്യരിലെ അവരുടെ ജനിതക ഘടനയെയും തിരിച്ചറിയാൻ പരിശ്രമിക്കുന്നു. കൂടുതൽ പുതിയ സ്രോതസുകളിലൂടെ ; ഉദാഹരണത്തിന്, കോർഡൈസോൾ പോലെയുള്ള ഹോർമോണുകൾ മുടി അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളങ്ങളിൽ (ദീർഘനാളത്തെ സൂചന) അല്ലെങ്കിൽ വിയർപ്പ് (തുടർച്ചയായ അളവുകോൽ നൽകൽ), രക്തത്തിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം, മൂത്രം, ഉമിനീർ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം.

ശുഭപ്രതീക്ഷയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള സ്രോതസുകളുടെ സ്രോതസ്സുകളും നിലകളും വ്യവസ്ഥകളും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പരിഭാഷാപരമായ സാധ്യതകളുള്ള biomarkers ന്റെ അളവ് വിപുലമാൺ എന്നത് അതിശയമല്ല. പ്രത്യേകിച്ചും, മാർക്കറികൾ തമ്മിലുള്ള ഇടപഴകുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒറ്റജീവികളിൽ ഒറ്റ ജൈവകൃഷി പരിശോധിക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ സമ്പ്രദായം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഫലവത്തായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു എന്നതിനാലാവാം. ഷ്മിറ്റ്, AL26 എന്നിവ ബയോമർക്കർ പാനലുകളുടെ ഉപയോഗം നിർദേശിച്ചു, പിന്നീട് ബ്രാൻഡ് et alxNUMX, MDD- യ്ക്ക് മുൻകൂട്ടി ക്ളിനിക്കൽ, മുൻകാല തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഡ്രാഫ്റ്റ് പാനലെയാണ് പ്രതിപാദിച്ചത്, ഇതിൽ അപൂർവ്വമായി ഒരൊറ്റ മാർക്കർ മാത്രമാണ് 27 "ശക്തമായ" ബയോമർക്കർ ലക്ഷ്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക. അവർ കുറച്ചു ചാര കാര്യം വോളിയം (ഹിപ്പൊചംപല്, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സ് ആൻഡ് ജൈവവളം .നാഡീവ്യവസ്ഥ പ്രദേശങ്ങളിൽ) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ചിര്ചദിഅന് സൈക്കിൾ മാറ്റങ്ങൾ, ഹ്യ്പെര്ചൊര്തിസൊലിസ്മ് ആൻഡ് ഹ്യ്പൊഥലമിച്-അഡ്രിനൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി-(ഹ്പാ) അച്ചുതണ്ട് ഹ്യ്പെരച്തിവതിഒന്, തൈറോയ്ഡ് പരിഹരിക്കുന്ന, കുറച്ചു ഡോപ്പാമിൻ നൊരദ്രെനലിനെ അല്ലെങ്കിൽ ക്സനുമ്ക്സ-ഹ്യ്ദ്രൊക്സയിംദൊലെഅചെതിച് ആസിഡ് മറ്റ് പ്രതിനിധീകരണങ്ങളാൽ ,, ഗ്ലൂട്ടമേറ്റ് വർദ്ധിച്ചു, സുപെരൊക്സിദെ ദിസ്മുതസെ ആൻഡ് ലിപിഡ് പെരൊക്സിദതിഒന് വർദ്ധിപ്പിച്ചു പോഷണത്തിനും ചാക്രിക അദെനൊസിനെ ക്സനുമ്ക്സ ', ക്സനുമ്ക്സ-മൊനൊഫൊസ്ഫതെ ആൻഡ് മിതൊഗെന് സജീവമാക്കും പ്രോട്ടീൻ കിനസെ പാതയോരങ്ങൾ പ്രവർത്തനം, ത്ര്യ്പ്തൊഫന്, ക്യ്നുരെനിനെ, ഇൻസുലിൻ പ്രത്യേക പാരമ്പര്യ പൊല്യ്മൊര്ഫിസ്മ്സ് വരെ പ്രൊഇന്ഫ്ലംമതൊര്യ് ച്യ്തൊകിനെസ്, അയല്ക്കാര് വർദ്ധിച്ചു. ഈ മാർക്കറുകൾ സമവായമുണ്ടാക്കിയിട്ടില്ല, പല വിധത്തിൽ അളക്കാൻ കഴിയും; അവരുടെ ചികിത്സാ ആനുകൂല്യങ്ങൾ തെളിയിക്കാനായി ഈ സുപ്രധാന ചുമതലയിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പ്രവർത്തിക്കുന്നതും വ്യാവസായികവുമായ ജോലി പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത് വ്യക്തമാണ്.

ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

ഒരു മനഃപൂർവ്വം വിശാലമായ അവലോകനം പോലെ, ഈ ലേഖനം ബിഒമര്കെര്സ് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് യഥാർത്ഥ ട്രാന്സ്ലേഷണല് സാധ്യതയുള്ള പിടിക്കാൻ വരെ ഡിപ്രഷൻ എത്രമാത്രം ബിഒമര്കെര് ഗവേഷണ മൊത്തത്തിൽ ആവശ്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ തേടി. ഈ ഫീൽഡിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും ആവേശവുമായ ഫലങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്ത് ഞങ്ങൾ വായനക്കാരെ പ്രസക്തമായ മാർക്കറുകളും താരതമ്യംകളും സംബന്ധിച്ച കൂടുതൽ വിശകലനങ്ങളിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു. വിഷാദത്തിന്റെ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ആവശ്യകതയോടെ, തെളിവുകളുടെ വെളിച്ചത്തിൽ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന നിലവിലുള്ള വെല്ലുവിളികളെ ഞങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അവസാനമായി, നിലവിലെ വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാനും ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ അവരുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെ നേരിടാനും നാം പ്രധാനപ്പെട്ട ഗവേഷണ പാതകളെ മുന്നോട്ടു നയിക്കുന്നു.

സമീപകാല ഇൻസൈറ്റുകൾ

വിഷാദരോഗികൾക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗപ്രദമായ biomarkers തിരയൽ കഴിഞ്ഞ അര നൂറ്റാണ്ടിനെക്കുറിച്ച് വിപുലമായ അന്വേഷണം ഉദ്പാദിപ്പിച്ചു. വിഷാദരോഗത്തിന്റെ മോണോയിൻ സിദ്ധാന്തത്തിൽനിന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ രൂപപ്പെട്ടു; പിന്നീട് ന്യൂറോൻഡോൻഡ്രോക് പരികല്പനകൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ നേടി. അടുത്തകാലത്തായി, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ക്രിയാത്മക സിദ്ധാന്തം വളരെയധികം വ്യാപകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിരവധി സംവിധാനങ്ങളുള്ള അവലോകന ലേഖനങ്ങളിൽ അഞ്ച് സംവിധാനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്; biomarker സിസ്റ്റമുകളുടെ സമീപകാല സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ ശേഖരത്തിനായി പട്ടിക 1 ഉം അതിൽ താഴെയുള്ളവയും കാണുക. പല തലങ്ങളിൽ അളന്നു അതേസമയം, രക്തം-കഥകളിയുടെ പ്രോട്ടീനുകൾ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി പരിശോധിച്ച്, ഉള്ളിടത്തോളം ആ ചെലവുകുറഞ്ഞതും മറ്റ് സ്രോതസ്സുകളിൽ അധികം ട്രാന്സ്ലേഷണല് സാധ്യതയുള്ള അടുത്ത് വരാം ബിഒമര്കെര് ഒരു സ്രോതസ്സ് നൽകുക ചെയ്തു; അതിനാൽ, രക്തത്തിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന biomarkers കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ നൽകുന്നു.

അടുത്തിടെ ക്രമീകൃതമായ ഒരു അവലോകനത്തിൽ, ജാനി et al20 ചികിത്സാരീതികളുടെ വിഷാദം സഹിതം വിഷാദരോഗംക്കുള്ള രക്തത്തിലെ അധിഷ്ഠിതമായ biomarkers പരിശോധിച്ചു. മാത്രമേ ക്സനുമ്ക്സ പഠനങ്ങൾ (ആദ്യകാല ക്സനുമ്ക്സ വരെ തിരഞ്ഞു) ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ക്സനുമ്ക്സ ബിഒമര്കെര്സ് ക്സനുമ്ക്സ കുറഞ്ഞത് ഒരു അന്വേഷണത്തിൽ മാനസികമായോ ശാരീരികമായോ പ്രതികരണം സൂചികകൾ ശ്രദ്ധേയമായ പ്രവചനങ്ങൾ ആയിരുന്നു ഇതിൽ പഠിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തിരുന്നു. ഇൻസ്ലേമറ്ററി പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് സാധ്യതയുള്ളതായി കണ്ടെത്തുന്നവർ: inflammatory proteins: low interleukin (IL) -14P2013, ലിമ്പോസൈറ്റിന്റെ അനുപാതം മോണോസൈറ്റ് എണ്ണത്തിൽ; ഹോർമോൺ മാർക്കറുകൾ (ചൊര്തിസൊല് എന്ന ദെക്സഅമെഥസൊനെ നൊംസുപ്പ്രെഷിഒന്, ഉയർന്ന ചൊര്തിസൊല് പ്രചരിച്ചിരുന്ന, കുറച്ചു തൈറോയ്ഡ് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്ന ഹോർമോൺ); ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ മാർക്കറുകൾ (കുറഞ്ഞ സെറോടോണിൻ നോറാഡ്രനാലിൻ); (ഉയർന്ന സാന്ദ്രത ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ കൊളസ്ട്രോൾ), ന്യൂറോട്രോപിക് ഘടകങ്ങൾ (S36 കാൽസ്യം-പ്രോട്ടീൻ B- കുറച്ചിരിക്കുന്നു) എന്നിവ. ഇതിനുപുറമെ, അധിക അവലോകനങ്ങളും biomarkers, ചികിത്സ ഫലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് മറ്റ് അവലോകനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഓരോ പുതിയ സിസ്റ്റത്തിലും ഉളള ചിഹ്നങ്ങളുടെ ഒരു സംക്ഷിപ്ത വിവരണം തുടർന്നുള്ള ഭാഗങ്ങളിലും പട്ടിക 12 ലും കൊടുത്തിട്ടുണ്ട്.

ഡിപ്രെഷൻ ലെ കോശജ്വലനം

മച്രൊഫഗെ സിദ്ധാന്ത ഏതെല്ലാമാണെന്ന് സ്മിത്തിന്റെ രചനയായി പേപ്പർ, ക്സനുമ്ക്സ ഈ സ്ഥാപിതമായ സാഹിത്യ അവലോകനം ചെയ്തിട്ടുള്ള വിദെല്യ്.ക്സനുമ്ക്സ-ക്സനുമ്ക്സ പന്ത്രണ്ട് വമിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ കുഴിഞ്ഞ രോഗികൾക്ക് വിവിധ പ്രൊഇന്ഫ്ലംമതൊര്യ് മാർക്കറുകൾ, വർദ്ധിച്ചു അളവ് കുഴിഞ്ഞ ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണ ജനസംഖ്യയുടെ താരതമ്യത്തിനും മെറ്റാ-വിശകലനം ൽ മൂല്യനിർണയം ചെയ്തു കണ്ടെത്തി മുതൽ . 31-32

IL-6 (എല്ലാ മെറ്റാ അനാലിസിസുകളിലും P <0.001; 31 പഠനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു), CRP (P <0.001; 20 പഠനങ്ങൾ) എന്നിവ ഇടയ്ക്കിടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും വിഷാദരോഗത്തിൽ വിശ്വസനീയമായി ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. 40 എലവേറ്റഡ് ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ ആൽഫ (TNFα) ആദ്യകാല പഠനങ്ങളിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞു ( പി <0.001), 38 എന്നാൽ കൂടുതൽ സമീപകാല അന്വേഷണങ്ങൾ (31 പഠനങ്ങൾ) കണക്കാക്കുമ്പോൾ ഗണ്യമായ വൈവിധ്യമാർന്നത് ഈ അനിശ്ചിതത്വത്തിലാക്കി .40 IL-1β വിഷാദരോഗവുമായി കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മെറ്റാ അനാലിസിസ് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു (പി = 0.03), [41] യൂറോപ്യൻ പഠനങ്ങളിൽ മാത്രം ഉയർന്ന അളവ് 42 അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ല. [40] എന്നിരുന്നാലും, അടുത്തിടെ വന്ന ഒരു ലേഖനം IL-1β- നായി പ്രത്യേക വിവർത്തന സൂചനകൾ നിർദ്ദേശിച്ചു, [44] ആന്റിഡിപ്രസന്റുകളോട് മോശം പ്രതികരണം പ്രവചിക്കുന്ന എലവേറ്റഡ് IL-1β റിബോൺ ന്യൂക്ലിയിക് ആസിഡിന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഫലത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു; മുകളിലുള്ള മറ്റ് 45 കണ്ടെത്തലുകൾ രക്തത്തിൽ നിന്നുള്ള സൈറ്റോകൈനുകൾ രക്തചംക്രമണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസിൽ വിഷാദരോഗികളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ കീമോകൈൻ മോണോസൈറ്റ് കീമോട്രാക്റ്റന്റ് പ്രോട്ടീൻ -1 ഉയർന്നിട്ടുണ്ട്. 39 ഇന്റർല്യൂക്കിൻസ് IL-2, IL-4, IL-8, IL-10, ഇന്റർഫെറോൺ ഗാമ എന്നിവ വിഷാദരോഗികളായ രോഗികളും നിയന്ത്രണങ്ങളും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല. മെറ്റാ അനലിറ്റിക് ലെവൽ, എന്നിരുന്നാലും ചികിത്സയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനുള്ള കഴിവ് പ്രകടമാക്കി: കടുത്ത വിഷാദരോഗം ബാധിച്ചവരിൽ ക്രോസ്-സെക്ഷണലായി IL-8 ഉയർന്നതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌തു, 46 വ്യത്യസ്ത രീതിയിലുള്ള IL-10, ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഇന്റർഫെറോൺ ഗാമ ആദ്യകാല പ്രതികരണക്കാർക്കും പ്രതികരിക്കാത്തവർക്കുമിടയിൽ സംഭവിച്ചു, 47, IL-4, IL-2 എന്നിവ രോഗലക്ഷണ പരിഹാരത്തിന് അനുസൃതമായി കുറഞ്ഞു. [48] മെറ്റാ അനാലിസിസിൽ, ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം ചെറിയ കുറവുകളും IL-6, IL-1β, IL-10 കൂടാതെ CRP.43,49,50 കൂടാതെ, പ്രതികരിക്കുന്നവരുടെ ചികിത്സയ്ക്കൊപ്പം മാത്രമേ ടി‌എൻ‌എഫ് α കുറയുകയുള്ളൂ, കൂടാതെ ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കാത്ത രോഗികളിൽ വർദ്ധിച്ച വീക്കം ഒരു സംയോജിത മാർക്കർ സൂചിക സൂചിപ്പിക്കാം. 43 ഇത് ശ്രദ്ധേയമാണ്, എങ്ങനെയെങ്കിലും r, കോശജ്വലന പ്രോട്ടീനുകളും ചികിത്സാ പ്രതികരണവും പരിശോധിക്കുന്ന മിക്കവാറും എല്ലാ ഗവേഷണങ്ങളും ഫാർമക്കോളജിക് ചികിത്സാ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്കിടെ കുറഞ്ഞത് ചില കോശജ്വലന വ്യതിയാനങ്ങൾ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾക്ക് കാരണമാകാം. വ്യത്യസ്ത ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ കൃത്യമായ കോശജ്വലന ഫലങ്ങൾ ഇതുവരെ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, എന്നാൽ സിആർ‌പി ലെവലുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാന വീക്കം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സകളോട് വ്യക്തികൾ വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കണമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു: ഹാർലി എറ്റ് 51 റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത എലവേറ്റഡ് പ്രീ ട്രീറ്റ്‌മെന്റ് സിആർ‌പി സൈക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് മോശം പ്രതികരണം പ്രവചിക്കുന്നു (കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻറർ‌പർ‌സണൽ സൈക്കോതെറാപ്പി), പക്ഷേ നോർട്രിപ്റ്റൈലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ എന്നിവയ്ക്കുള്ള നല്ല പ്രതികരണം; നോർഹ്രിപ്റ്റൈലൈനിനായി ഉഹെർ മറ്റുള്ളവരും ഈ കണ്ടെത്തൽ ആവർത്തിക്കുകയും എസ്‌സിറ്റോലോപ്രാമിന് വിപരീത ഫലം തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തു. ഇതിനു വിപരീതമായി, ആദ്യകാല പ്രതികരിക്കുന്നവരിൽ ചാങ് എറ്റ് 52 ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ വെൻലാഫാക്സൈൻ നോൺ റെസ്പോണ്ടേഴ്സിനേക്കാൾ ഉയർന്ന സിആർ‌പി കണ്ടെത്തി. കൂടാതെ, ടി‌ആർ‌ഡിയും ഉയർന്ന സി‌ആർ‌പിയും ഉള്ള രോഗികൾ സാധാരണ ശ്രേണിയിലെ ലെവലുകളേക്കാൾ ടിഎൻ‌എഫ് α എതിരാളി ഇൻ‌ഫ്ലിക്സിമാബിനോട് നന്നായി പ്രതികരിച്ചു .53

ശരീരപ്രകൃതി സൂചിക (BMI), പ്രായം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനിടയിൽ പോലും, വിഷാദരോഗം വരുന്നവരിൽ മൂന്നിലൊന്നിന് വിഘാതം സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻസുല്ല സംസ്ക്കാരം വളരെ സങ്കീർണമാണ്, ഈ വ്യവസ്ഥിതിയുടെ വിവിധ വശങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന നിരവധി ബയോമെകാളർമാർ. സമീപകാലത്ത്, അധിക നോവൽ സൈറ്റോകിനുകളും chemokines വിഷാദാവസ്ഥ അസാധാരണമായ തെളിവുകൾ വഴിവെക്കുന്നു. മാക്രോഫേജ് ഇൻഹൈറ്ററി പ്രോട്ടീൻ 55,56a, IL-1, IL-1, IL-7XX, IL-12, IL-70, eotaxin, ഗ്രാനലോസൈറ്റ് മാക്രോഫേജ് കോളനി-ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഘടകം, XX IL-13 IL-15 IL-57 മോണോസൈറ്റ് chemattractant പ്രോട്ടീൻ -ക്സനുമ്ക്സ തൈമസിലെ സജീവമാക്കുന്ന-നിയന്ത്രിത ഛെമൊകിനെ, ക്സനുമ്ക്സ എഒതക്സിന്-ക്സനുമ്ക്സ, ത്ന്ഫ്ബ്, ക്സനുമ്ക്സ ഇന്റർഫെറോൺ ഗാമാ വ്യതിയാനം പ്രോട്ടീൻ ക്സനുമ്ക്സ സെറം അമലോയ്ഡ് എ, ക്സനുമ്ക്സ ലയിക്കുന്ന ഇംത്രചെല്ലുലര് അധെസിഒന് മൊലെചുലെക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ലയിക്കുന്ന രക്തക്കുഴൽ സെൽ അധെസിഒന് തന്മാത്ര ക്സനുമ്ക്സ

ഡിപ്രെഷനിലെ വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ

നോൺ-ന്യൂറോട്രോപിക് വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം (ആൻജിയോജെനിസത്തെ സംബന്ധിക്കുന്നതുപോലെ), വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ വിശാലമായ നിർവചനത്തിൽ നമ്മൾ ന്യൂറോജെജന് ബയോകാർക്കറുകളെ പരാമർശിക്കുന്നു.

ബ്രെയിൻ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്റ്റർ (ബിഡിഎൻഎഫ്) ഇവ ഏറ്റവും പതിവായി പഠിക്കുന്നതാണ്. മരുന്നുകളുടെ അപര്യാപ്തത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ പകരുന്ന മരുന്നാണ് ബി.ടി.എൻ.എഫ് പ്രോട്ടീൻറെ പ്രതിവിധാനങ്ങൾ. മൾട്ടിപ്പിൾ മെറ്റാ അനാലിസിസ് ആന്റിഡെസ്പ്രസന്റ് ട്രീറ്റ്മെൻറുമൊത്ത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. ഈ സമീപകാല വിശകലനങ്ങൾ ഈ BDNF പിരിമുറുക്കങ്ങൾ ഏറ്റവും കടുത്ത ദാരിദ്ര്യത്തിലാണ്. ഈ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ പോലും ക്ലിനിക്കൽ റിമിഷൻ അഭാവത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. ബിഎൻഎൻഎഫിന്റെ മുതിർന്ന രൂപത്തേക്കാൾ XXML പ്രോബിഡിഎൻഎഫ് കുറവാണ് വ്യാപകമായി പഠിച്ചിരിക്കുന്നത്, എന്നാൽ ഇവ രണ്ടും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടാകുന്നു (ടയോറൈൻ റിസപ്റ്ററായ കിനെസ് ബി റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഫലങ്ങളിൽ) മുതിർന്ന ബി.ഡി.എൻ.എഫ്, വിഷാദരോഗം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്പോൾ, പ്രോബിഡിഎൻഎഫിൻറെ അളവ് കുറയുമെന്നാണ്. തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മെറ്റൽ-വിശകലനത്തിൽ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ വിഷാദരോഗം കുറഞ്ഞതായാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. എന്നാൽ, മരുന്നുകൾ കൂടുതൽ കടുത്ത വിഷാദരോഗം ഉള്ള രോഗികളിൽ വളരെ ക്ഷീണിച്ചിരിക്കുന്നു. എക്സ്.എൻ.എക്സ് സമാനമായ ഒരു കണ്ടെത്തൽ മെറ്റാ അനാലിസിസിൽ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തിട്ടുണ്ട് ഗ്ലേഷ്യൽ സെൽ ലൈൻ ഡിറൈവ്ഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് ഫാക്ടർ

VEGF കുടുംബത്തിലെ മറ്റ് അംഗങ്ങൾക്കൊപ്പം (ഉദാ. VEGF-C, VEGF-D) ആൻജിയോജനിസിസ്, ന്യൂറോജെനിസിസ് എന്നിവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൽ വാസ്കുലർ എൻ‌ഡോതെലിയൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടറിന് (VEGF) പങ്കുണ്ട്, കൂടാതെ വിഷാദരോഗത്തിന് വാഗ്ദാനവുമുണ്ട്. 75 പൊരുത്തമില്ലാത്ത തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രണ്ട് മെറ്റാ അനാലിസിസുകൾ ഉണ്ട് നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വിഷാദരോഗികളായ രോഗികളുടെ രക്തത്തിൽ VEGF ന്റെ ഉയർച്ച അടുത്തിടെ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (16 പഠനങ്ങളിലുടനീളം; P <0.001) .76,77 എന്നിരുന്നാലും, TRD78 ൽ കുറഞ്ഞ VEGF തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കില്ലെന്ന് പ്രവചിച്ചിട്ടുണ്ട്. 79 ഇത് മനസ്സിലായിട്ടില്ല എന്തുകൊണ്ടാണ് വി‌ഇ‌ജി‌എഫ് പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് ഉയർത്തുന്നത്, പക്ഷേ ഇത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ആവിഷ്കാരത്തിന് കാരണമാകുന്ന വിഷാദരോഗമുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ പ്രീഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആക്റ്റിവിറ്റി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം പെർ‌മിബിലിറ്റിയുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകാം. 80 വി‌ഇ‌ജി‌എഫും ചികിത്സാ പ്രതികരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമല്ല ; ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം കുറയുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സെറം വി.ഇ.ജി.എഫ് അല്ലെങ്കിൽ ബി.ഡി.എൻ.എഫും പ്രതികരണമോ വിഷാദം തീവ്രതയോ തമ്മിൽ യാതൊരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. 81 ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം ന്യൂറോജെനിക് പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള ഒരു അധിക ഘടകമാണ്, ഇത് വിഷാദരോഗത്തിൽ വർദ്ധിച്ചേക്കാം, ഇത് അസന്തുലിതാവസ്ഥയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു ന്യൂറോട്രോഫിക്ക് പ്രക്രിയകൾ. 1 ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് വളർച്ചാ ഘടകം കുടുംബത്തിലെ ഒരു അംഗമാണ് ബേസിക് ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് വളർച്ചാ ഘടകം (അല്ലെങ്കിൽ എഫ്ജിഎഫ് -82,83), നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളേക്കാൾ വിഷാദരോഗത്തിൽ ഉയർന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു. [2] എന്നിരുന്നാലും, റിപ്പോർട്ടുകൾ സ്ഥിരമല്ല; ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ ഈ പ്രോട്ടീൻ എംഡിഡിയിൽ കുറവാണെന്ന് ഒരാൾ കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയോടൊപ്പം ഇത് കുറഞ്ഞു. 84

കൂടുതൽ വളർച്ച ആവശ്യത്തിനുള്ള വിഷാദരോഗം ൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാത്ത ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ ത്യ്രൊസിനെ കിനസെ ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ലയിക്കുന്ന ഫ്മ്സ് പോലുള്ള ത്യ്രൊസിനെ കിനസെ-ക്സനുമ്ക്സ (പുറമേ സ്വെഗ്ഫ്ര്-ക്സനുമ്ക്സ ആകാശം) വെഗ്ഫ് കൊണ്ട് വിജയത്തെ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഏതൊക്കെ ത്യ്രൊസിനെ കിനസെ റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് (ആ കെട്ടുന്നതു ബി.ഡി.എൻ.എഫ്) പോഷണത്തിനും ചെയ്യാം വിഷാദാവസ്ഥയിൽ. 2 പ്ലാസൻഷ്യൽ വളർച്ചാ ഘടകം VEGF കുടുംബത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, പക്ഷേ നമ്മുടെ അറിവിലേക്ക് പതിവായി വിഷാദരോഗങ്ങളെ പരിശോധിക്കുന്നില്ല.

ഡിപ്രെഷൻ ലെ മെറ്റാബോളിക് ബയോ മാക്കർ കണ്ടെത്തുന്നു

ഉപാപചയ രോഗം ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന ബിഒമര്കെര്സ് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, അദിപൊനെച്തിന്, ഘ്രെലിന്, മധുസൂദനക്കുറുപ്പ്, ഉയർന്ന സാന്ദ്രത ലിപൊപ്രൊതെഇന് (എച്ച്.ഡി.എൽ), ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ അല്ബുമിന്.ക്സനുമ്ക്സ എന്നിവ ഇവയിൽ പലതും വിഷാദരോഗം തമ്മിലുള്ള അസോസിയേഷന് ചെയ്തിരിക്കുന്നു അവലോകനം ചെയ്തു: ലെപ്തിന്ക്സനുമ്ക്സ ആൻഡ് ഘ്രെലിന്ക്സനുമ്ക്സ വിഷാദരോഗം താഴ്ന്ന ദൃശ്യമാകും പരിധിക്കുള്ളിൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനേക്കാൾ, ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയോ അല്ലെങ്കിൽ പരിഹാരമോ കൂടുന്നതായിരിക്കും. ഇൻസുലിൻ ചെറുത്തുനിൽപ്പിന് ചെറിയ അളവുകളുണ്ടെങ്കിലും വിഷാദരോഗം വർദ്ധിക്കും. HDL- കൊളസ്ട്രോൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള എച്ച്എൽഎൽ-കൊളസ്ട്രോൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല രോഗങ്ങളും മാനസികരോഗമുള്ളവരോടൊപ്പവും, ഈ ബന്ധം സങ്കീർണ്ണവും കൂടുതൽ വ്യാഖ്യാനവും ആവശ്യമുള്ളവയുമാണ്. അവലോകനങ്ങളിൽ വിഷാദാവസ്ഥയിൽ hyperglycemia87 ഉം hypoalbuminemia88 ഉം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സൈദ്ധാന്തികമായ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഒരു ജൈവ രാസസംബന്ധമായ സിഗ്നേച്ചർ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആശയം, ചെറിയ തന്മാത്രകളുടെ മെറ്റാബോലോമിക്സ് പാനലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപാപചയ സംസ്ഥാനങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള അന്വേഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യാപകമാണ്. ക്രിട്ടിക്കൽ ഇന്റലിജൻസ് മോഡലിംഗ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള സമീപകാല പഠനങ്ങളിൽ, ഗ്ലൂക്കോസ് ലിപ്ഡ് സിഗ്നലിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മെറ്റബോളിറ്റി ഒരു MDD ഡയഗണോസിസിനെ മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കാനാകുന്നതാണ്, മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾക്ക് 94 സഹായിക്കുന്നു.

വിഷാദരോഗം കണ്ടെത്തുന്നു

വിഷാദരോഗത്തിലെ മോണോയിയിനുകൾക്ക് നൽകപ്പെട്ട ശ്രദ്ധയ്ക്ക് താരതമ്യേന വിജയകരമായ ചികിത്സ നൽകുന്നുണ്ട്, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ഏകാഗ്രതയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ശക്തമായ ന്യൂറോട്രോൺമിറ്റർ മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. പുതിയ ജനിതക, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾക്കായി, പുതിയ മാനസിക, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള പരിശോധനായും രോഗനിർണയത്തിനായും പ്രാപ്തിയുള്ളതാണ് സെറോട്ടോണിൻ (5-hydroxytryptamine) എന്നതിനായുള്ള സമീപകാല തൊഴിൽ പോയിൻറുകൾ. 1- ഹൈഡ്രോക്സി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ലക്ഷ്യം; ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോപ്പാമിൻ ഓഫ് ക്സനുമ്ക്സ-ഹ്യ്ദ്രൊക്സയ്ത്ര്യ്പ്തൊഫന്.ക്സനുമ്ക്സ വർദ്ധിച്ച ട്രാൻസ്മിഷൻ ഒരു വേഗത-റിലീസ് ഭരണം മറ്റ് ന്യൂറോ ഇടപെടുകയോ പോലുള്ള തീരുമാനമെടുക്കൽ ഉൻമേഷം പാടുന്നവർ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അതുപോലെ ഉപയോഗിച്ച് മൊതിവതിഒന്.ക്സനുമ്ക്സ, ന്യൂറോ ഗ്ലൂട്ടമേറ്റ് നൊരദ്രെനലിനെ, ഹിസ്റ്റാമിന്റെ .വായിച്ചിരിക്കും സംവദിക്കാനും സജീവമാക്കുക ചെയ്യാം വിഷാദരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്ട്രെസ്സ് പ്രതികരണത്തിന്റെ ഭാഗമായി; ഇത് വെള്ളപ്പൊക്കം വഴി 96- ഹൈഡ്രോക്സി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഉത്പാദനം കുറച്ചേക്കാം. ഈ പുതിയ സിദ്ധാന്തം ഒരു സമീപകാല പുനരാവിഷ്ക്കാരം മുന്നോട്ട് വെക്കുകയും, ടിആർഡിയിൽ, മൾട്ടിമോഡൽ ചികിത്സയിലൂടെ മൾട്ടിമോഡൽ ട്രീറ്റ്മെൻറുകൾ വഴി ഇത് റിവൈൻഡുചെയ്യാൻ സാധിക്കും. 5 രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, സെറോടോണിൻ വർദ്ധിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ചികിത്സാ ആന്റീപ്പ്രഷൻ ആനുകൂല്യങ്ങളുമായി സംവദിക്കുന്നില്ല. പോലുള്ള ക്സനുമ്ക്സ-മെഥൊക്സയ്-ക്സനുമ്ക്സ-ഹ്യ്ദ്രൊക്സയ്ഫെംയ്ല്ഗ്ല്യ്ചൊല് ന്യൂറോ മെതബൊലിതെസ്, നൊരദ്രെനലിനെ, അല്ലെങ്കിൽ ഹൊമൊവനില്ലിച് ആസിഡ്, ഡോപ്പാമിൻ ഓഫ്, പലപ്പോഴും മോനും ത്രെഅത്മെംത്ക്സനുമ്ക്സ അല്ലെങ്കിൽ ഈ മെതബൊലിതെസ് ആ കുറഞ്ഞ അളവ് വിഷാദത്തെ കുറവ് വേഷമിട്ട വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് ഷ്രി ചികിത്സ ഒരു മെച്ചപ്പെട്ട പ്രതികരണം പ്രവചിക്കാൻ .ക്സനുമ്ക്സ

ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ കണ്ടെത്തലുകൾ

വിഷാദരോഗം പഠിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ എച്ച്പിഎ ആക്സസിസ് ബയോമർക്കർ ആണ് കോർട്ടിസോൾ. നിരവധി അവലോകനങ്ങൾ എച്ച്പിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിവിധ വിലയിരുത്തലുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. വിഷാദരോഗം ഹൈപ്പർകോറിസോലൈമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്നും കോർട്ടിസോൾ ഉണർവ്വ് പ്രതികരണത്തിന് പലപ്പോഴും ശോഷിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 104,105 ഇത് മാനസികവളർച്ചയിൽ കോർടൈസോൾ ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി എന്ന സിദ്ധാന്തം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളിൽ ഹൈപ്പോക്റ്റിവ്വിറ്റി പാൻഡിക് ഡിസോർഡറായി. [15] കൂടുതലായി, പ്രത്യേകിച്ച്, ഉയർന്നുവരുന്ന cortisol ലെവുകൾ മനഃശാസ്ത്രപരമായ 106, ആന്റിഡിപ്രസന്റ് 107 ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പാവപ്പെട്ട പ്രതികരണത്തെ പ്രവചിക്കുന്നു. ചരിത്രപരമായി, പ്രോക്സിക്റ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ ഡെക്മെമറ്റാസോൺ സപ്ലിഷൻ ടെസ്റ്റ് ആണ്. ഡെക്മെമാറ്റസോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററിനു ശേഷമുള്ള കോർസിസോൾ മുഖവിലക്കെടുത്തില്ലെങ്കിൽ തുടർന്നുള്ള പരിഹാരത്തിന്റെ സാധ്യത കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രതിഭാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ അപേക്ഷയ്ക്ക് വേണ്ടത്ര കരുത്താർജ്ജിച്ചിട്ടില്ല. അനുബന്ധ മാർക്കറുകൾ കാർട്ടിക്ട്രോഫിൻ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ, അഡ്രനോകോോർഡികോട്രോപിൻ ഹോർമോൺ, വാസോപ്രോസിൻ എന്നിവ അസ്ഥിരമായി വിഷാദരോഗത്തിലും ഡീഹൈഡ്രോപിയിൻഡ്രോറെറോണിലും കൂടുതലായി കാണപ്പെടാറില്ല. dehydroepiandrosterone ലേക്കുള്ള കോർട്ടിസോൾ എന്ന അനുപാതം ടി.ആർ.ഡി ലെ താരതമ്യേന സ്ഥിരതയുള്ള മാർക്കറ്റായി ഉയർത്തപ്പെടുകയും, പുനർ രോഗം തുടരുകയും ചെയ്യും. 108 ന്യൂറോൻഡ്രോക്ക്രിക് ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വിഷാദരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വിഷാദരോഗങ്ങളിൽ ഹൈപ്പോഥ്യൈഡിസവും ഒരു കാരണമാകും. വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള വിജയകരമായ ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ രീതിയിൽ ക്രമീകരിക്കുക

മുകളിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഗ്ലൈക്കോജൻ സിൻടെസ് കിനിസെ-എൻ.എക്സ്.എക്സ്, മൈമോജന്റ് ആക്റ്റിവേറ്റഡ് പ്രൊട്ടീൻ കൈനസ്, സൈക്ലിക് അഡ്നോസീൻ 3, മോണോഫോസ്ഫേറ്റ്, സിനാപ്റ്റിക് പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ജൈവലോഗിക സംവിധാനങ്ങളെ വിശകലനം ചെയ്യുന്ന biomarker കാൻഡിഡേറ്റ്സ് പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂറോയിമിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ജനിറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു. നിരുപദ്രവകാരികളായ ജനങ്ങൾക്കിടയിലുണ്ടായ ശക്തവും അർഥവത്തായതുമായ ജനിതക വ്യത്യാസങ്ങളുടെ അഭാവത്തിന് മറുപടിയായി, പോളിന്യീയ സ്കോർസ് 3 അല്ലെങ്കിൽ ടെലോമോർ ദൈർഘ്യം 5 പോലുള്ള നൂതന ജനിതക സമീപനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമായിരുന്നു. കൂടുതൽ ജൈവവസ്തുക്കൾ ലഭിക്കുന്നത് വിവിധ സ്രോതസ്സുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള സർഗോഡിയൻ ചക്രം അല്ലെങ്കിൽ ക്രോനോബിയോളജി ബയോകാർക്കറുകൾ പരിശോധിക്കുന്നു. എക്സ്ട്രീഗ്രാഫിക്ക് ഉറക്കവും വേഗതയും ഒരു ആക്സിലറോമീറ്ററിലൂടെ ഒരു വിശാലമായ വിലയിരുത്തൽ നൽകാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ആഗ്രിഗ്രഫിക് ഉപകരണങ്ങൾ അത്തരം ലൈറ്റ് എക്സ്പോഷർ പോലുള്ള കൂടുതൽ ഘടകങ്ങളെ അളക്കാൻ കഴിയും. രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആകാരവടി റിപ്പോർട്ടുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമാകാൻ ഇത് സഹായിക്കും. കൂടാതെ ചികിത്സാരഹിതമായ നൊബേൽ പ്രവചകർക്ക് നൽകാൻ കഴിയുന്നു. 112 ബയോ മെക്കാർട്ടർമാരുടെ ചോദ്യത്തിന് വിവർത്തനപരമായ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രോത്സാഹനമാണ് ചുവടെയുള്ള വികസനം.

നിലവിലെ വെല്ലുവിളികൾ

ഈ അഞ്ചു ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ പരിശോധിച്ചതിന് തെളിവുകൾ സമാനമായ വിവരണത്തിനു വിധേയമാണ്: വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ചില വശങ്ങളിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അനേകം biomarkers ഉണ്ട്. സങ്കീർണ്ണവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ മോഡൽ രീതിയിൽ ഈ അടയാളങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തെളിവുകൾ അസ്ഥിരമാണ്, ചിലത് മറ്റു ഘടകങ്ങളെ എഫീഫെനോമിയയുടേതും ചിലത് രോഗികളുടെ ഉപവിഭാഗത്തിൽ മാത്രം പ്രാധാന്യമുള്ളവയുമാണ്. പലതരം വഴികളിലൂടെ ബയോ മെക്കാർക്കറുകൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ചികിത്സയുടെ തുടർന്നുള്ള പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി ചെയ്യുന്നവർ, ഫലപ്രദമായ സാധ്യതകൾ കൂടുതലായി സൂചിപ്പിക്കുന്നവരോ ക്ലിനിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളൊന്നുമില്ലാതെ ഇടപെടലുകളുമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നവ). മാനസിക രോഗങ്ങളിലുള്ള ജൈവശാസ്ത്രപരമായ വിലയിരുത്തലുകളുടെ സ്ഥിരത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ക്ലിനിക്കൽ പ്രയോഗക്ഷമമാക്കാനും നവീന രീതികൾ ആവശ്യമാണ്.

ബയോമർക്കർ വേരിയബിളിറ്റി

കാലക്രമേണ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ ജൈവഭ്യാസങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ (ഉദാ: പ്രോട്ടോമിക്കുകൾ) കൂടുതൽ തരം (ജീനോമിക്സ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു. അനേകർക്ക് നിലവാരമുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിലവിലില്ല അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. തീർച്ചയായും, മാർക്കറുകളിൽ പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം പലപ്പോഴും കണക്കിലെടുക്കാത്ത ജനങ്ങളുടെ ഇടയിൽ ജനിതക ഘടനയും മറ്റ് ഫിസിയോളജിക്കൽ വ്യത്യാസങ്ങളും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് biomarker പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ, ജീവശാസ്ത്രപരമായ അസ്വാഭാവികതകൾ തിരിച്ചറിയുക, വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. സാധ്യതയുള്ള biomarkers എന്ന സംഖ്യ കാരണം, പലരും പരസ്പരം അളക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ അളവെടുത്തിട്ടില്ല.

രോഗബാധിതരായ രോഗികളുള്ള രോഗികൾക്ക് ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രോട്ടോണിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ പല ഘടകങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സംഭരണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും അവസ്ഥയും (ചില സംയുക്തങ്ങളുടെ തകരാറുമൂലം കാരണമാകാം) ഗവേഷണ-അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളോടൊപ്പം, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ദിവസം, വംശീയത, വ്യായാമം, 119 ഭക്ഷണക്രമം (ഉദാഹരണത്തിന്, മൈക്രോബയോം പ്രവർത്തനം, പ്രത്യേകിച്ചും മിക്ക രക്തയോട്ടാറുകൾ പുകവലി സാമ്പിൾ ആവശ്യമില്ല), പുകവലിക്കുന്നതും വസ്തുക്കളുള്ളതുമായ ഉപയോഗം, XXX, ആരോഗ്യ ഘടകങ്ങൾ (കോമോർബിഡ് ഇൻഫെല്ലമിറ്ററി, കാർഡിയോവസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശാരീരിക രോഗങ്ങൾ). ഉദാഹരണമായി, ഉയർന്ന തലച്ചോറിലെ രോഗങ്ങൾ വിഷാദരോഗികളായവരോട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, രോഗികളല്ലാത്ത രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗപ്രതിരോധസംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ പലപ്പോഴും സൈക്കോകൈൻ സപ്പോകോണുകളായതിനാൽ വിഷാദരോഗരോ രോഗമോ ഉള്ളതിനേക്കാൾ ഉയർന്ന സൈറ്റോകൈൻ ഉണ്ടാകും. biomarkers, വിഷാദം, ചികിത്സാ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിൽ സാധ്യതയുള്ള ഇടപെടലുകൾ താഴെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

സമ്മർദ്ദം. സമ്മർദ്ദത്തിന് (physiologic or psychological) പ്രതികരിക്കുന്നതിൽ എൻഡോക്രൈൻ, പ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ നന്നായി അറിയാം. കൂടാതെ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മാതൃകാ ശേഖരണ സമയത്ത് താൽക്കാലിക സമ്മർദ്ദം ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ അപൂർവ്വമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വിഷാദം ഹ്രസ്വവും ദീർഘവുമായ മനഃശാസ്ത്ര മനഃക്ലേശം ഒരു രോഗപ്രതിരോധമായി മാറുന്നു. ഹ്രസ്വവും ദീർഘകാലവുമായ കാലഘട്ടത്തിൽ കോശജ്വലനത്തോടു കൂടിയ പ്രതികരണങ്ങളാകാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. 123,124 ഈ കണ്ടെത്തൽ മുതിർന്ന ജീവിത സമ്മർദത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഒരു മുതിർന്ന പ്രായം. 125,126 കുട്ടിക്കാലത്തെ പ്രയാസകരമായ അനുഭവങ്ങൾ, ഇപ്പോൾ നിരാശാജനകരായ കുട്ടികളിൽ മാത്രം വീക്കം കൂടി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മറിച്ച്, മാനസികരോഗവും കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖവും മൂലം, വിഷാദരോഗികൾക്കും 127 സ്ട്രെസ്-ഇൻഡുഡഡ് എച്പിഎ അക്സൈസിസ് വ്യത്യാസങ്ങൾ കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷനോടേയും, എച് പി എസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീനുകളുടെ മാരകമായ ഉപവിഭാഗത്തിലോ വ്യത്യാസമായോ ഉള്ളതായി തോന്നുന്നു. എക്സ്.എൻ.എക്സ്ക്സ് സമ്മർദ്ദം ന്യൂറോജെനിസിസ് 128 നും മറ്റ് ന്യൂറൽ മാനസികസമ്മർദ്ദം. 129 ബാല്യത്തിന്റെ ഗർജ്ജനം മാരകമായ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മാർക്കറുകളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നത് കൃത്യമായി അവ്യക്തമാണ് മുതിർന്നവർക്കുണ്ടെങ്കിലും, പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ സമ്മർദ്ദപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ സഹിക്കാൻ ചില വ്യക്തികളെ മുൻകാല ജീവിത സമ്മർദ്ദം സഹായിക്കുന്നു. അത് മാനസികമായും / അല്ലെങ്കിൽ ജീവശാസ്ത്രപരമായും വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കോഗ്നിറ്റേറ്റീവ് പ്രവർത്തനം. ന്യൂട്രീനോൻറ്റീവ് ഡിസ്പോണ്ടൻസുകൾ ബാധകമല്ലാത്ത MDD പോലും, ബാധകമല്ലാത്ത MDD പോലും. 133 കോഗ്നിറ്റീവ് deficits ചികിത്സ പ്രതിരോധത്തോടൊപ്പം കൂടി ദൃശ്യമാകും. 134 ന്യൂറോബയോളജി, ഈ ബന്ധത്തിൽ HPA അക്സിസ് 129 ആൻഡ് ന്യൂറോട്രോപിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ 135 ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പഠനങ്ങളും മെമ്മറിയും പോലുള്ള പരിചിത പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് നൊറോട്രോൺമിറ്ററുകൾ നോർഡ്രറിനൈറ്റും ഡോപാമൈനും പ്രധാനമാണ്. 136 എലവേറ്റഡ് ഇൻഫഌമിറ്റേറിയൻ പ്രതികരണങ്ങൾ കോഗ്നിറ്റീവ് തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വൈകാതെ തന്നെ നിഗൂഢമായ എപ്പിസോഡുകളിൽ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും, വിഷാദത്തിൻറെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളെക്കാൾ സി.ജി.പി കൂടുതൽ മനസിലാക്കുന്നതാണ്.

പ്രായം, ലിംഗഭേദം, BMI എന്നിവ. സ്ത്രീക്കും പുരുഷനും തമ്മിലുള്ള ജൈവശാസ്ത്രപരമായ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ അഭാവവും സാന്നിധ്യവും ഈ ദിശയിലുള്ള തെളിവുകളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് വ്യത്യസ്തമാണ്. പുരുഷനും സ്ത്രീയും തമ്മിലുള്ള ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോൻ ഹോർമോൺ വ്യത്യാസം വിഷാദരോഗം സങ്കോചത്തോടെയാണ് ഇടപെടുന്നത്. പ്രായവും ലിംഗഭേദനവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ മയക്കുമരുന്ന് നിയന്ത്രണ സൈറ്റോകൈനുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധ വ്യത്യാസത്തെ ബാധിക്കില്ല എന്ന് പഠന റിപ്പോർട്ട് (IL-140- ഉം വിഷാദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വർദ്ധിച്ചുവെങ്കിലും, വീക്കം സാധാരണഗതിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സിദ്ധാന്തങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതാണ്). യുവാക്കൾ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാരായ സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ വലിയ അളവിലാണ്. ലിംഗ, BMI, ക്ലിനിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ ഈ താരതമ്യങ്ങളെ ഒരു മെറ്റാ-അനലിറ്റിക് ലെവലിൽ ബാധിക്കുന്നില്ല. വീക്കം, വിഷാദം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള മുൻ പരീക്ഷയിൽ ബി.എം.ഐയ്ക്കുള്ള ക്രമീകരിക്കൽ അഭാവം ഈ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വ്യത്യാസങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. എക്സ്എക്സ്എക്സ് വിസ്തൃതമായ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുകൾ സൈക്കോകൈൻ ഉത്പാദനം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനും, ഉപാപചയ മാർക്കറ്റുകളുമായി വളരെ അടുത്തബന്ധം പുലർത്തുന്നതിനും തീർച്ചയായും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ബന്ധിപ്പിക്കാം ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിച്ചും ഉയർന്ന BMI യും കണക്കിലെടുത്ത് വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള പ്രതിരോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ഇത് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന മേഖലയാണ്.

മരുന്നുകൾ. നിരാശാജനകമായ പല ബയോമർക്കർ പഠനങ്ങളും (ക്രോഡീകരണവും രേഖാംശവും) യൂണിറ്റിക്ക് ചെയ്ത പങ്കാളികളിൽ അടിസ്ഥാന രീതികൾ ശേഖരിച്ചുവരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മൂല്യനിർണ്ണയങ്ങളിൽ പലതും മരുന്ന് മുതൽ കഴുകൽ കാലഘട്ടത്തിനുശേഷം എടുത്തിട്ടുണ്ട്, അത് ശരീരശാസ്ത്രത്തിന്റെ ബാക്കിയുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ തീർത്തും ഗൗരവമേറിയ ഘടകം ഒഴിവാക്കുന്നു, ഇത് വ്യാപകമായ വീഴ്ചകളിൽ നിന്നും വീഴ്ചയെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാവുന്ന വിപുലമായ ശ്രേണികളാൽ പ്രചോദിതമായിരിക്കുന്നു. ചില പഠനങ്ങൾ മനഃശാസ്ത്രവിഷയത്തെ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല: പ്രത്യേകിച്ച്, ഗര്ഭയ ഗര്ഭയസ്ഥലം മാത്രമല്ല സൈറ്റോകൈന് അളവ് ഉയര്ത്താന് സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുള്ള ഗവേഷണ പങ്കാളികള്ക്ക് മാത്രമല്ല, വിശകലനം ചെയ്യാന് അനുവദിക്കില്ല. ഈ പഠനത്തില് ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾക്ക് വീക്കം വരുന്ന പ്രതികരണങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നതാണ്, 143,144- 34,43,49,145 HPA- അക്ഷം, 147 ന്യൂറോട്രോൺമിറ്റർ, 108, neurotrophic148 പ്രവർത്തനം. എന്നിരുന്നാലും, വിഷാദരോഗത്തിന് ധാരാളം ധാരാളം ചികിത്സകൾ വ്യത്യസ്തവും സങ്കീർണവുമായ ഔഷധ ഗുണങ്ങളാണ് ഉള്ളത്, വിവിധ ചികിത്സാ പ്രയോഗങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ജൈവശാസ്ത്രപരമായ ഫലങ്ങൾ, നിലവിലുള്ള ഡാറ്റ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതായിരിക്കാം. Monoamine effects കൂടാതെ, പ്രത്യേക സെറോടോണിൻ-ടാർഗെറ്റിംഗ് മരുന്നുകൾ (അതായത്, എസ്എസ്ആർഐകൾ) വീക്കം, മരുന്നുകളിൽ Th149 ഷിഫ്റ്റുകൾ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, നോർഡ്ഡ്രൻഗറിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് (ഉദാ: എസ്എൻആർഐകൾ) ഒരു നൂൽ ഷീറ്റിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. 2 ഇത് ഇപ്പോഴും സാധ്യമല്ല biomarkers വ്യക്തി അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷൻ മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവങ്ങൾ. ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില ഘടകങ്ങളിലൂടെ ഇവ ഇടപെടാം (ചില ട്രയലുകൾ ദീർഘകാല മരുന്ന് ഉപയോഗം വിലയിരുത്തുന്നു), മാതൃക വൈരുദ്ധ്യം, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ പടർന്ന് പിടിക്കുന്നില്ല.

വൈരുദ്ധ്യം

മെത്തഡോളജിക്കൽ. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളത് പോലെ, ഏത് ചികിത്സാരീതികളുമായും (കോമ്പിനേഷനുകളിലും) വ്യത്യാസങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത്, മുമ്പ് സ്വീകരിച്ചിട്ടുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ബയോമർക്കർ ഗവേഷണങ്ങളിൽ, ഗവേഷണ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് വൈവിധ്യവത്കരണം അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനു മാത്രമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇതിനുപുറമേ, മറ്റ് ഡിസൈനും മാതൃകാ സവിശേഷതകളും പഠനത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ കണ്ടെത്തലുകളെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിനും ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിനും പ്രയാസമുണ്ടാക്കുന്നു. ഇവ ബയോമർക്കർ അളക്കുന്നതിനുള്ള പരാമീറ്ററുകൾ (ഉദാഹരണം, അസ്സൈ കിറ്റുകൾ), വിഷാദം അടയാളപ്പെടുത്തൽ, ശേഖരിക്കൽ, പ്രോസസ് ചെയ്യൽ, വിശകലനം ചെയ്യുന്ന രീതികൾ എന്നിവയാണ്. ഹിൽസ് ആൻഡ് അൾ്ലെഎൻഎൻഎൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് മദീനതയുടെ സാഹിത്യത്തിലെ ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾ പരിശോധിച്ചു. വിഷാദരോഗ ചികിത്സ, ബി.എം.ഐ, കോമോർബിഡ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം അടഞ്ഞതും നിസ്സഹായവുമായ ഗ്രൂപ്പുകളിലുണ്ടായിരുന്ന പെരിഫറൽ വീക്കം വിലയിരുത്തുന്നതിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ. വിഷാദരോഗങ്ങളുടെ വ്യാപകമായ ബഹുസ്വരത നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടതാണ്. 151 എന്നതും ഗവേഷണ സാഹിത്യത്തിനകത്ത് നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ കണ്ടെത്തലുകളെ നിർണ്ണായകമാണ്. രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ളിൽ പോലും അസാധാരണമായ ജീവശാസ്ത്ര പ്രൊഫൈലുകൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ സുസ്ഥിരമായിരിക്കണമെന്നില്ല. മാനസികവും ജൈവശാസ്ത്രപരവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ ഒരു സംയോജനത്തിലൂടെ വിഷാദരോഗം അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളുടെ കൂട്ടായ ഉപവിഭാഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാവുന്നതാണ്. താഴെ, biomarker variability and heterogneity പോസ് വെല്ലുവിളികളെ നേരിടുന്ന ഉപഘടകങ്ങളെ പര്യവേക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ ഞങ്ങൾ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു.

ഡിപ്രെഷൻ ഉള്ള സബ്ഫിപ്പുകൾ

ഇതുവരെ, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഒരു ഏകപക്ഷാ ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകാത്ത രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗശാന്തി പ്രതികരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് വിശ്വസനീയമായിരുന്നു. ജീവശാസ്ത്രത്തിലെ വൈകല്യങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകുന്ന ഒരു ഉപഗ്രൂപ്പ് അസ്തിത്വം മുൻ പഠനങ്ങൾക്കും സ്ട്രാറ്റിയേറ്റഡ് ചികിൽസിലേക്കുള്ള വഴിയുടെ ഉത്തേജനം. മാനസികരോഗപരമായ വിഷാദരോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന വിവിധ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പങ്കിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കുഞ്ഞുഗിയും മറ്റ് ഒൻപതും ചേർന്ന് നാല് സാദ്ധ്യതയുള്ള ഉപവിഭാഗങ്ങൾ നിർദ്ദേശിച്ചു. വിഷാദരോഗ നിഗൂഢതകളോടൊപ്പം ഹൈപ്പർ കോർകോഡിസലിസം ഉണ്ടാകുന്നവർ, അല്ലെങ്കിൽ വൈറ്റമിൻ ഉപപഥം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഹൈപ്പോകോറ്റിസോളിസം, രോഗിയുടെ ഡോപ്പാമൻ സംബന്ധിയായ ഉപവിഭാഗം (ഉദാഹരണം, എപ്രിപ്രാറോലെക്ക് നന്നായി പ്രതികരിക്കാം), ഉയർന്ന ഇൻഫർമേഷൻ ഉളവാക്കുന്ന ഫലവത്തായ ഉപവിഭാഗം. വീക്കം സംബന്ധിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കുന്ന പല ലേഖനങ്ങളും വിഷാദത്തിനുള്ളിൽ ഒരു "ഇൻഫ്ലമെന്റൽ ഉപവിഭാഗം" ഉണ്ടെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. എൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ് ക്ലിനിക്കൽ പരസ്പരബന്ധിതമായ വീക്കം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ഏതൊക്കെ പങ്കാളികൾ ഈ കൊഹോർട്ട് ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ചില നേരിട്ടുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. വിഷാദരോഗികൾക്കുണ്ടാകുന്ന വിഷാദരോഗത്തെക്കാളും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വീക്കം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വിഷാദരോഗം, വിഷാദരോഗം എന്നിവയിൽ HPA ആക്സസിനോടു ബന്ധപ്പെട്ട കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് വിധേയമായിരിക്കാം ഇത്. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളായ വിഷബാധമൂലകങ്ങൾ (TML), വിഷാദരോഗങ്ങൾ (മാനസിക വ്യഥകൾ, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം എന്നിവ), മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളും (അമിതമായ പക്ഷപാതവും കുറ്റബോധവും ഉൾപ്പെടെ) ജീവശാസ്ത്ര പ്രൊഫൈലുകൾ സംബന്ധിച്ചു ദൃശ്യമാകുക. ഒരു ഇഴയുന്ന ഉപവിഭാഗത്തിന് കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനാർത്ഥികൾ അസുഖം പെരുമാറ്റം പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പോലെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഉപാപചയ സിൻഡ്രോം. 152

മാനസികപ്രകൃതിയിൽ വിഷാദ രോഗം അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇടയ്ക്ക് (ഹൈപോ) മാനസപ്രകൃതി ജീവശാസ്ത്രപരമായി വേർതിരിച്ചേക്കാം. ബൈപോളാർ രോഗങ്ങൾ പല തരത്തിലുള്ള മാനസികരോഗ വിഘ്നങ്ങളാണെന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്, ബൈപോളാർ ഉപസിൻഡ്രോമൽ ഡിസോർഡർ മുമ്പ് മുൻപ് തിരിച്ചറിഞ്ഞിരുന്നതിനേക്കാളും കൂടുതലായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ കുറച്ചു നേരത്തെയുള്ളതും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വൈകുന്നതും കണ്ടെത്തുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ മാനസികരോഗങ്ങളിൽ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമായി ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തു. ഒരു ദശാബ്ദത്തിെൻറ XXIX- നേക്കാൾ കൂടുതലായി രോഗനിർണയത്തിനായുള്ള സമയദൈർഘ്യം പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ശരാശരി സമയം. ഈ കാലതാമസത്തെ കൂടുതൽ ഗുരുതരവും പൂർണ്ണ രോഗവുമടങ്ങിയതുമാണ്. 161 ഒന്നോ അതിലധികമോ നിരാശാജനകമായ എപ്പിസോഡുകളും യൂണിപോളാർ വിഷാദരോഗവുമായും തുടക്കത്തിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്ന ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറിലെ ഭൂരിഭാഗം രോഗികളാണ്. യൂണിഫോറാമും ബൈപോളാർ വിഷാദവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചേക്കാവുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഗണ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മുൻകാല എംഡിഡി ബയോമർക്കർ അന്വേഷണങ്ങളിൽ XMX Bipolar സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ് ഒരുപക്ഷേ ശ്രദ്ധയിൽ പെട്ടിട്ടില്ല, കൂടാതെ HPA ആക്സസിൻറെ വ്യത്യാസം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, HPA അക്ഷാര പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യാസം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് BMX- ഉം യൂണിപ്പോയും തമ്മിൽ 162 അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം 163 ലാർ ഡിപ്രഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ താരതമ്യപഠനങ്ങൾ അപര്യാപ്തമാണ്, ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ ഉണ്ടാകും, അവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ ട്രെൻഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം വഴി നന്നായി തിരിച്ചറിയാത്ത ജനങ്ങളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഈ ബന്ധങ്ങളിൽ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തിന്റെ പങ്കും ഈ അന്വേഷണങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്നില്ല.

രണ്ട് ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറുകളും എക്സ്.എൻ.എക്സ്.എക്സ് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്രതിരോധം 167 ഇരുകൂട്ടരുടെയും നിർമ്മിതികളും നുണക്കഥകളല്ല, ഉപപാത തിരിച്ചറിയൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്നു. വിഷാദരോഗം കൂടാതെ, മറ്റ് രോഗനിർണയങ്ങളിലുള്ള രോഗികളിൽ വിഷാദരോഗം കാണപ്പെടുന്ന അനേകം ജീവശാസ്ത്രപരമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. അങ്ങനെ, ട്രാൻഡിഗജനോണിക് പരീക്ഷകളും പ്രധാനമാണ്.

ബയോമർക്കർ അളവ് വെല്ലുവിളികൾ

Biomarker selection. ഏത് മാർക്കറേയും ഏത് രീതിയിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നുവെന്നതും ആരൊക്കെയാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ സൈബർബോളജിക്ക് വളരെ പ്രയോജനം ചെയ്യുന്ന പ്രയോജനപ്രദമായ ധാരാളം ബയോമെക്കറുകൾ. വെല്ലുവിളി ഉയർത്താൻ, ഈ biomarkers താരതമ്യേന കുറച്ചു വിഷാദരോഗത്തിന് മതിയായ അന്വേഷണത്തിന് വിധേയമായതിനാൽ, ആരോഗ്യപരവും ആരോഗ്യപരവുമായ ജനസംഖ്യയിലെ അവരുടെ കൃത്യമായ പങ്ക് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും ബയോമർക്കർ പാനലുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിനായി നിരവധി ശ്രമങ്ങൾ നടന്നു. ശക്തമായ സാദ്ധ്യതയുള്ള ബ്രാൻഡുകളുമൊക്കെയുടെ 16 സെറ്റ് സെന്ററുകളുമൊത്ത്, XXL Lopresti et al ചികിത്സാപരമായ പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കൂടുതൽ ആൻറിഡൈറ്റ് സ്ട്രെസ്സ് മാർക്കറുകളുടെ രൂപരേഖ തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട്. 27 Papakostas et al ജൈവശാസ്ത്ര സംവിധാനങ്ങളുള്ള ഒൻപത് സെറം മാർക്കറുകൾ (ബിഡിഎൻഎഫ്, കോർട്ടിസോൾ, ലായനക്ഷമതയുള്ള TNFα റിസപ്റ്റർ ടൈപ്പ് II, ആൽഫാക്സ്എൻടട്രിപ്സിൻ, അപ്പോളിപോപ്രോട്ടെൻ സിഐഐഐ, എപിഡെർമൽ ഗ്രാഫ് ഫാക്ടർ, മൈലോപോറോക്സിഡെസ്, പ്രോലക്റ്റിൻ ആൻഡ് റെസിപ്നിൻ) എന്നിവയും. ഒന്നിച്ചുചേർന്നാൽ, ഈ അളവുകളുടെ ഒരു സംയോജന അളവ് 28% -1% കൃത്യതയോടെ MDD, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ സാധിച്ചു. 80 പോലും ഈ മേഖലയിൽ എല്ലാ സാധ്യതയുള്ള കാൻഡിഡേറ്റുകളും ഇപ്രകാരമാകുന്നില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു; വിഷാദത്തിന് സാധ്യതയുള്ള biomarkers ഒരു nonexistive വിഭജനം വേണ്ടി പട്ടിക 90 കാണുക, ഒരു തെളിവായി ബേസ്, വാഗ്ദാനങ്ങൾ നോവലുകൾ മാർക്കറുകൾ അടങ്ങിയ രണ്ട് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

ടെക്നോളജി. സാങ്കേതിക വിദ്യയുടെ പുരോഗതി മൂലം, കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ ഒരേസമയത്ത് ഒരു വലിയ ശ്രേണിയിലുള്ള ജീവശാസ്ത്രജ്ഞരെ അളക്കാൻ ഇപ്പോൾ സാധ്യമാണ് (ശരിക്കും സൗകര്യപ്രദമാണ്). നിലവിൽ, അനവധി സംയുക്തങ്ങൾ അളക്കാനുള്ള ഈ കഴിവ്, വിവരങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി വിശകലനം ചെയ്യാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും സാധിക്കും, ബയോ മെക്കാർട്ടർ ശ്രേണികളുടെ വളർച്ചയ്ക്കും മെറ്റാബോലോമിക്സ് പോലെയുള്ള പുതിയ മാർക്കറുകൾക്കും തുടർച്ചയായി തുടരുന്ന 170 എന്തും. മാർക്കറുകൾക്കിടയിലെ പരസ്പര ബന്ധങ്ങളുടെ കൃത്യമായ അറിവും, വിവിധ ജീവജാലങ്ങളിലെ ലെവലുകളുമായി (ഉദാ: ജനിതക, ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ, പ്രോട്ടീൻ) വ്യക്തികൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എങ്ങനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു എന്നതിന് അപര്യാപ്തമാണ്. പുതിയ അനാലിറ്റിക്കൽ സമീപനങ്ങളും നിലവാരങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് വലിയ വിവരങ്ങൾ ഇത് പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കും, പുതിയ രീതികൾ മുന്നോട്ട് വെക്കുകയാണ്; നെറ്റ്വർക്കുകൾക്കിടയിൽ അവരുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മെറ്റബിളിറ്റി ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് അവരുടെ ജനിതക എക്സ്പ്രഷനെ സമന്വയിപ്പിച്ച്, മെറ്റാബോളിറ്റ് ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിപ്പിച്ച് പുതിയ മെറ്റാബോളിക് മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഫ്ലൂക്സ് അടിസ്ഥാന വിശകലനത്തിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ സമീപനത്തിന്റെ വികസനം ആണ്. 171 മെഷീൻ ലേണിംഗ് ടെക്നിക്റ്റുകൾ ഇതിനകം പ്രയോഗിക്കപ്പെടുകയും biomarker ഉപയോഗിച്ച് മോഡലുകളുമായി സഹകരിക്കുകയും ചെയ്യും വലിയ ഡാറ്റാ പഠനങ്ങളിൽ ചികിത്സ ഫലങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ ഡാറ്റ. 172

Biomarkers സമാഹരിക്കുന്നു. ബയോളജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങളുടെയോ നെറ്റ്‌വർക്കുകളുടെയോ സങ്കീർണ്ണമായ വെബിലേക്ക് കൂടുതൽ കൃത്യമായ വീക്ഷണം നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒറ്റപ്പെട്ട മാർക്കറുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ബദലാണ് ഒരേസമയം ബയോ മാർക്കറുകളുടെ ഒരു നിര പരിശോധിക്കുന്നത്. 26 കൂടാതെ, ഈ സാഹിത്യത്തിൽ ഇന്നുവരെ (പ്രത്യേകിച്ച്, ബയോ മാർക്കർ നെറ്റ്‌വർക്കുകൾ ഇന്ററാക്ഷനുകൾ നന്നായി മനസിലാക്കുന്നു), ബയോ മാർക്കർ ഡാറ്റ പിന്നീട് സമാഹരിക്കാനോ സൂചികയിലാക്കാനോ കഴിയും. ഇത് നടത്തുന്നതിനുള്ള ഒപ്റ്റിമൽ രീതി തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ് ഒരു വെല്ലുവിളി, ഇതിന് സാങ്കേതികവിദ്യയിലും / അല്ലെങ്കിൽ നൂതന അനലിറ്റിക്കൽ ടെക്നിക്കുകളിലും മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം (“ബിഗ് ഡാറ്റ” വിഭാഗം കാണുക). ചരിത്രപരമായി, രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ബയോ‌മാർ‌ക്കറുകൾ‌ തമ്മിലുള്ള അനുപാതങ്ങൾ‌ രസകരമായ കണ്ടെത്തലുകൾ‌ നൽ‌കി. ഓരോ പഠനത്തിനും സിംഗിൾ-ഇഫക്റ്റ് സൈസ് സ്കോറായി പരിവർത്തനം ചെയ്തു, മൊത്തത്തിൽ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പായി ഗണ്യമായ ഉയർന്ന വീക്കം കാണിക്കുന്നു, p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് പഠനങ്ങളിൽ തുടർന്നുള്ള പ്രതികരണമില്ലെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നു. ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രയോഗിക്കാവുന്ന അർത്ഥവത്തായതും വിശ്വസനീയവുമായ കണ്ടെത്തലുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഭാവി ഗവേഷണത്തിനുള്ള ഒരു വെല്ലുവിളിയും അവസരവുമാണ് കോമ്പോസിറ്റ് ബയോ മാർക്കർ പാനലുകൾ. [109,173] പാപ്പകോസ്റ്റാസ് മറ്റുള്ളവരുടെ ഒരു പഠനം ഒരു ബദൽ സമീപനം സ്വീകരിച്ചു, വൈവിധ്യമാർന്ന സെറം ബയോ മാർക്കറുകളുടെ ഒരു പാനൽ തിരഞ്ഞെടുത്തു (കോശജ്വലനം, എച്ച്പി‌എ അച്ചുതണ്ട്, ഉപാപചയ സംവിധാനങ്ങൾ) മുമ്പത്തെ പഠനത്തിലെ വിഷാദരോഗികളും നിയന്ത്രണ വ്യക്തികളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുകയും രണ്ട് സ്വതന്ത്ര സാമ്പിളുകളിലും> 174% സംവേദനക്ഷമതയും സവിശേഷതയുമുള്ള ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലും വ്യത്യാസമുള്ള ഒരു റിസ്ക് സ്കോറിലേക്ക് ഇവ സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു .43

വലിയ ഡാറ്റ. ചുറ്റുമുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന സ്വഭാവം, ബയോ മാർക്കർ വേരിയബിളിറ്റി, ഒപ്റ്റിമൽ മാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയൽ, വിഷാദരോഗത്തിൽ വിവർത്തനപരവും പ്രായോഗികവുമായ ഗവേഷണത്തിലേക്ക് ഫീൽഡ് എത്തിക്കുന്നതിന് നിലവിലുള്ള വെല്ലുവിളികളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിന് വലിയ ഡാറ്റയുടെ ഉപയോഗം ഒരുപക്ഷേ ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, ഇത് സാങ്കേതികവും ശാസ്ത്രീയവുമായ വെല്ലുവിളികൾ കൊണ്ടുവരുന്നു .175 ആരോഗ്യ ശാസ്ത്രം അടുത്തിടെ വലിയ ഡാറ്റാ അനലിറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി, ബിസിനസ്സ് മേഖലയേക്കാൾ ഒരു പതിറ്റാണ്ടോ അതിനുശേഷമോ. എന്നിരുന്നാലും, iSPOT-D152, സൈക്യാട്രിക് ജനിറ്റിക്സ് കൺസോർഷ്യം 176 പോലുള്ള കൺസോർഷ്യ എന്നിവയും സൈക്യാട്രിയിലെ ബയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ ഗ്രാഹ്യത്തോടെ പുരോഗമിക്കുന്നു. മെഷീൻ ലേണിംഗ് അൽ‌ഗോരിതംസ്, വളരെ കുറച്ച് പഠനങ്ങളിൽ, വിഷാദരോഗത്തിനായുള്ള ബയോ മാർക്കറുകളിൽ പ്രയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി: അടുത്തിടെ നടന്ന ഒരു അന്വേഷണത്തിൽ 5,000 ബയോ മാർക്കറുകളിൽ 250 പങ്കാളികളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചു; ഡാറ്റയുടെ ഒന്നിലധികം ഇംപ്യൂട്ടേഷനുശേഷം, 21 സാധ്യതയുള്ള ബയോ മാർക്കറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മെഷീൻ ലേണിംഗ് ബൂസ്റ്റഡ് റിഗ്രഷൻ നടത്തി. കൂടുതൽ റിഗ്രഷൻ വിശകലനങ്ങളെത്തുടർന്ന്, വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളുമായി (വളരെ വേരിയബിൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വലുപ്പം, സെറം ഗ്ലൂക്കോസ്, ബിലിറൂബിൻ അളവ്) ഏറ്റവും ശക്തമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിന് മൂന്ന് ബയോ മാർക്കറുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു. പരികല്പനകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് വലിയ ഡാറ്റ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് രചയിതാക്കൾ നിഗമനം ചെയ്യുന്നു .177 വലിയ ബയോ മാർക്കർ ഫിനോടൈപ്പിംഗ് പ്രോജക്ടുകൾ ഇപ്പോൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, ഇത് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ന്യൂറോബയോളജിയുടെ ഭാവിയിലേക്കുള്ള നമ്മുടെ യാത്രയെ മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകാൻ സഹായിക്കും.

ഭാവി പ്രത്യാശ

ബയോമർക്കർ പാനൽ ഐഡൻറിഫിക്കേഷൻ

ഇന്നുവരെയുള്ള സാഹിത്യത്തിലെ കണ്ടെത്തലുകൾ വലിയ തോതിലുള്ള പഠനത്തിൽ പകർപ്പെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചെമ്മൊയ്ൻ തൈമസ്, ആക്റ്റിവേഷൻ-നിയന്ത്രിത ചെമ്മീൻ, വളർച്ചാ ഘടകം ടൈറോസിൻ കിനെസ് 2 പോലുള്ളവ നോവലിലുള്ള biomarkers ന് പ്രത്യേകിച്ച് ഇത് ശരിയാണ്, ഇത് നമ്മുടെ അറിവില്ലായ്മയെ, രോഗബാധിതവും ആരോഗ്യകരവുമായ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളിൽ പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വലിയ ഡാറ്റാ പഠനങ്ങൾ സമഗ്ര ബയോമർക്കർ പാനലുകൾ നിരസിക്കുകയും, സങ്കീർണ്ണമായ വിശകലന സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുകയും, മാർക്കറുകൾക്കും ക്ലിനിക്കൽ, നോൺക്ലിനിക് പോപ്പുലേഷനുകളിലും മാറ്റം വരുത്തുന്ന ഘടകങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള പൂർണ്ണ ബന്ധം ഉറപ്പുവരുത്തണം. കൂടാതെ, മുഖ്യ ഘടനാ വിശകലനത്തിന്റെ വലിയ തോതിലുള്ള റീപ്ലേകൾ ഉയർന്ന സംയുക്ത സംഘങ്ങളായ biomarkers സ്ഥാപിക്കുന്നതും ജീവശാസ്ത്രപരമായ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ "കമ്പോസിറ്റികൾ" ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതും ഭാവി കണ്ടെത്തലുകളുടെ ഏകീകരണത്തിന് സഹായിച്ചേക്കാം.

ഹോമോജനസ് സബ്ട്ടി പെയുകളുടെ കണ്ടെത്തൽ

Biomarker തിരഞ്ഞെടുക്കൽ സംബന്ധിച്ച്, ഗവേഷണത്തിന് സാധ്യതയുള്ള വ്യത്യസ്ത സാധ്യതയുള്ള വഴികൾക്കായി ഒന്നിലധികം പാനലുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഒന്നിച്ചുചേർന്ന്, ബയോമർക്കർ പ്രൊഫൈലുകൾ ഉറപ്പാക്കുമെന്ന് നിലവിലുള്ള തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ വിഷാദരോഗത്തെ ബാധിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ ഉപപിപ്ല്യൂലിലാണ് ഇത് മാറ്റം വരുത്തിയിരിക്കുന്നത്. ഈ സാഹിത്യത്തിലെ നിരീക്ഷണങ്ങളിൽ ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിഭാഗങ്ങൾക്കകത്ത് ഇത് സ്ഥാപിക്കപ്പെടാം. ബയോളജിക്കൽ ഉപഗ്രൂപ്പ് (അല്ലെങ്കിൽ ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ) കണക്കാക്കുന്നത് വിഷാദരോഗം തടയുന്ന ബയോമർക്കർ നെറ്റ്വർക്ക് പാനലുകളുടെ ഒരു വലിയ ക്ലസ്റ്റർ വിശകലനത്തിലൂടെ ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമാണ്. ഇത് ജനസംഖ്യയുടെ വൈവിധ്യത്തിനകത്ത് വ്യക്തമാക്കും; ലാറ്റിൻ ക്ലാസ് വിശകലനങ്ങൾ ഉദാഹരണമായി, വീക്കം, അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വ്യത്യസ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതാണ്.

വീക്കം, പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ

വിഷാദത്തിനുള്ള എല്ലാ സാധാരണ ചികിത്സകളും കൃത്യമായി അവരുടെ പ്രത്യേക ജൈവശാസ്ത്രപരമായ ഫലങ്ങൾക്ക് വിലയിരുത്തുകയും, ചികിത്സാരീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ കുറിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ വ്യക്തിപരമായ രീതിയിൽ ഫാഷൻ പരോക്ഷമായ മരുന്നുകളോട് അനുകൂല ഘടകങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ ബയോകാർക്കറുകളും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നൽകുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിർമാണങ്ങൾ ഇത് സാധ്യമാക്കും, മാത്രമല്ല ഏകധ്രുവ, ബൈപോളാർ വിഷാദരോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഇത് സാധ്യമാണ്. പുതിയ സാധ്യതകളും, ഇപ്പോൾ സൂചിപ്പിച്ച ചികിത്സാരീതികളും ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

ചികിത്സയുടെ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുക

മേൽപ്പറഞ്ഞ വിദ്യകളുടെ ഉപയോഗം ഫലപ്രദമായി ചികിത്സക്കുള്ള പ്രതിരോധം മുന്നോട്ടുകൊണ്ടുപോകാൻ മെച്ചപ്പെട്ട ഒരു കഴിവായി മാറുന്നു. ചികിത്സയുടെ കൂടുതൽ ആധികാരികവും സ്ഥിരവുമായ (ഉദാഹരണം, ദീർഘകാല) അളവുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്തിനായുള്ള മറ്റ് സാധുക്കളുടെ അളവുകൾ (ജീവന്റെ നിലവാരവും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനവും പോലുള്ളവ) വിലയിരുത്തുന്നതുമൂലം, കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ട biomarkers ൽ ബന്ധപ്പെടുത്തുന്ന ചികിത്സാരീതിയുടെ കൂടുതൽ സമഗ്ര വിലയിരുത്തൽ നൽകാൻ കഴിയും. ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രവർത്തനം മാത്രം അനധികൃതരിൽ നിന്ന് ചികിത്സകർത്താക്കളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും മാനസികമോ അല്ലെങ്കിൽ ജനസംഖ്യാ വ്യതിയാനങ്ങളോ ഉള്ള biomarkers ന്റെ അളവ് കണക്കുകൾ അപര്യാപ്തമായ പ്രതികരണപ്രതിസന്ധിയുടെ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്ന മോഡൽ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ biomarker വിവരങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കേണ്ടതാണ്. പ്രതികരണത്തെ മുൻകൂട്ടി വിശദീകരിക്കാൻ ഒരു വിശ്വസനീയമായ മാതൃക വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ (ഒന്നുകിൽ വിഷാദരോഗികൾക്കോ ​​ഉപപിപ്പുളവുകൾക്കോ ​​വേണ്ടി), ഒരു വിദഗ്ദ്ധ ഡിസൈൻ ഒരു വലിയ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രയോഗക്ഷമതാ രൂപീകരണം സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.

സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് ട്രെമെൻറ്മെൻറുകളിലേക്ക്

ഇപ്പോൾ, വിഷാദരോഗികളായ രോഗികൾക്ക് ഒരു ഒപ്റ്റിമൈസ്ഡ് ഇടപെടൽ പ്രോഗ്രാം സ്വീകരിക്കാൻ വ്യവസ്ഥ ചെയ്തിട്ടില്ല. സാധുതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു തട്ടിക്കിടക്കുന്ന പരിചരണ മോഡലിൽ ഒരു രോഗിയെ തൃശൂപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള ഒരു മോഡൽ പരീക്ഷിക്കാൻ ഒരു സ്ട്രേറ്റുചെയ്ത ട്രയൽ ഡിസൈൻ ഉപയോഗിക്കും. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഇടപെടലുകളിലൂടെ ഇത് നിയമാനുസൃതവും സ്വാഭാവികവുമായ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. അന്തിമമായി, കൃത്യമായ ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്ന വ്യക്തികളെ ലഭ്യമാക്കുന്നതിന് ക്ലിനിക്കലിന് കാര്യക്ഷമമായ മാതൃക വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനും, റഫററി വിഷാദരോഗം വികസിപ്പിക്കാനും അത്തരം രോഗികൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട പരിചരണം നൽകാനും നിരീക്ഷിക്കാനും സാധ്യതയുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയാനും കഴിയും. ചികിത്സ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള സാധ്യതയുള്ളതായി തിരിച്ചറിയുന്ന രോഗികൾക്ക് ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ മനഃശാസ്ത്രവും ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷണൽ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി എന്നിവയും നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഒരു ഊഹക്കച്ചവടമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രോനിഫാംമററി സൈക്കോകൈൻ ഉയർച്ചകളില്ലാത്ത പങ്കാളികൾ ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് മനഃശാസ്ത്രപരമായ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന വീക്കം ഉളവാക്കുന്ന രോഗികളുടെ ഒരു ഉപഘടകം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റിൽ വർദ്ധനവിൽ വിരുദ്ധ-വിഘടിപ്പിക്കൽ ഏജന്റ് ലഭിക്കുന്നു. നാടകീയതയ്ക്ക് സമാനമായി, ഭാവിയിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ചികിത്സ-തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നയങ്ങൾ സാദ്ധ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പ്രത്യേക വിഷാദരോഗം ടി.എൻ.എഫ്.ഒയുടെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്, എന്നാൽ മറ്റ് ജീവശാസ്ത്രപരമായ അസ്വാഭാവികതകളൊന്നും കൂടാതെ, ടിഎൻഎഫ്എയുടെ പ്രതിരോധവുമായി ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സയിൽ നിന്നും പ്രയോജനം നേടാൻ സാധിക്കും. 54 വ്യക്തിഗത ചികിത്സ ചികിത്സയുടെ സമയത്ത് നിരീക്ഷണ ബയോമർക്കർ പദപ്രയോഗത്തിന് ഇടയാക്കും, തുടർച്ചയായ ചികിത്സാരീതിയുടെ ദൈർഘ്യം അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചടിയിലെ ആദ്യകാല അടയാളങ്ങൾ കണ്ടെത്തുക.

നോവെൽ ട്രീറ്റ്മെൻറ് ടാർഗെറ്റുകൾ

മാനസികപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാര്യക്ഷമമായി ഫലപ്രദമാകാവുന്ന നിരവധി സുപ്രധാന ചികിത്സകൾ ഉണ്ട്, മറ്റ് മെഡിക്കൽ മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള നോവലുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇടപെടലുകളോ ആവശ്യമില്ലാതെ പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല. ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ സെലെകോക്സിബ് (മറ്റ് സൈക്ലോഓക്സിജെൻസസ് -29 ഇൻഹെബിറ്റേറ്ററുകൾ), ടിഎൻഎഫ്യാ വിരുദ്ധ പ്രതിരോധ വിദഗ്ധർ, ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ്, മിനൊസൈക്ലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ തുടങ്ങിയവയാണ്. കെട്ടോകോണാസോൾ 2, മെറ്റാപാപോൺ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻസുലിൻകോക്കോട്ടിക് കോശൈറ്റുകൾ, വിഷാദരോഗത്തിന് വേണ്ടി അന്വേഷണവിധേയമായിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ രണ്ടുപേരുടെയും സൈഡ് ഇഫക്ട് പ്രൊഫൈലുമായി കുറവുണ്ട്, മെട്രിപ്പോന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സാധ്യതയും വ്യക്തമല്ല. Mifepristone178, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിസ് ഫ്ളൂഡ്രോകോട്ടിസോണും സ്പിറോണോലോകോണും, എൻഎക്സ്എക്സ്, ഡിക്സമിത്തസോൺ, ഹൈഡോർകോടിസോണി എക്സ്എൻഎക്സ് എന്നിവയും ചെറിയ കാലയളവിൽ വിഷാദത്തിന് ചികിത്സയിൽ ഫലപ്രദമാകാം. Ketamine ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് എൻ-മെത്വിൾ ഡീപാർട്ടർ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ വിഷാദമുള്ളതിൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ചികിത്സകളെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യാറുണ്ട്. 179 ഒമേഗ -എക്സ്എക്സ്എഫ്ഐയുഎൻ പോളിനോസറ്റേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളാണ് ഇൻഫഌമിറ്റേറിയൻ, മെറ്റാബോളിക് പ്രവർത്തനങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുകയും വിഷാദത്തിന് ചില ഫലപ്രദത പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രസക്തമായ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പാഥേകൾ ഉപയോഗിച്ച് എക്സ്.എൻ.എക്സ്

ഇപ്രകാരമുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററോളജിക്കൽ, ന്യൂറോളജിക്, നോൺസ്പെഫ്റ്റിക് സിംപ്കോട്ട് രോഗം എന്നിവയെല്ലാം ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് ഗാസ്ട്രോഎൻററോളജിക്കൽ, ന്യൂറോളജിക്, നോൺസ്പെഫ്റ്റിക് സിംപ്കോട്ട് രോഗം എന്നിവയാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾ. ഗ്ലിക്കോജൻ സിന്ധെസ് കിൻസെ-എക്സ്.എൻ.എ പാറ്റേവേകൾ വഴി വിറ്റാമിൻ കുറയ്ക്കാൻ ലിത്തിയം നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിഷയം ഡിപ്രെഷൻ ബയോമർക്കർ ഒപ്പിന് വിവരമറിയിക്കാൻ സഹായിക്കും. കൂടാതെ, നോക്കിയ മരുന്ന് വികസിപ്പിച്ചതിന് ബയോമാക്കാർമാർക്ക് സർജറേറ്റ് മാർക്കറുകളാകും.

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഇൻസൈറ്റ്

മാനസികാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മാനസികാരോഗ്യപ്രശ്നമാണ് ഡിപ്രെഷൻ. പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ താത്പര്യമില്ല. ഒരു രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റ ലക്ഷണങ്ങളെക്കാളധികം വിഷാദരോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സമീപകാല ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, കൃത്യമായി രോഗനിർണ്ണയം നിർവഹിക്കുന്ന എളുപ്പത്തിൽ ലഭിക്കാവുന്ന biomarkers തിരിച്ചറിയുന്നത് രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് അടിസ്ഥാനമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തൽ, പ്രധാന വിഷാദരോഗം, അല്ലെങ്കിൽ എംഡിഡി ഉള്ളവർ ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്ക് അനുസരിച്ച് തന്മാത്രയിൽ അസിറ്റെയിൽ-എൽ-കാർനൈറ്റൻ അഥവാ എൽഎസി, താഴ്ന്ന അളവുകളാണുള്ളത്. ആത്യന്തികമായി വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ബയോമർക്കറുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് വിഷാദരോഗത്തെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും, വിഷാദരോഗമുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ തീരുമാനിക്കാൻ ആരോഗ്യപരിപാലന പ്രൊഫഷണലുകളെ സഹായിക്കാനും സഹായിക്കാനും സഹായിക്കും.

തീരുമാനം

വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഏകദേശം മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗവും ഒരു പ്രാരംഭ ചികിത്സയ്ക്കായി പരിഹാരം കാണുന്നില്ലെന്നും ചികിത്സാരീതികളുടെ എണ്ണത്തിൽ നോൺ റസിഷൻസ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും സാഹിത്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വ്യക്തിഗതവും സാമൂഹികവുമായ ചിലവുകൾക്ക് ഫലശീലിതമായ ചികിത്സകൾ നൽകുന്നത് വിരസമായ അസുഖം, മോശമായ ക്ഷേമം, ആത്മഹത്യയുടെ അപകടസാധ്യത, ഉത്പാദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ, പാഴാക്കിയിട്ടുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിഭവങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ. വിഷാദരോഗത്തിന്റെ വിശാലമായ സാഹിത്യം വിഷാദരോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ധാരാളം ബയോ മെക്കാർട്ടറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിരവധി ദശകങ്ങളായി വ്യാപകമായ പഠനങ്ങൾക്ക് വിധേയമായ ന്യൂറോട്രോൺമിറ്റർ, ന്യൂറോൻഡ്രോക്രോയിനുകൾ എന്നിവയുമൊത്ത് അടുത്തകാലത്തെ ഇൻസൈറ്റുകൾ ഹൈപ്പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണത്തെ (പ്രത്യേകിച്ചും പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ), ഉപാപചയവും വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും പ്രധാനമായും വിഷാദത്തിന് വഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിഷാദരോഗത്തെ മാനേജ്മെൻറും പരിപാലനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി biomarker ഗവേഷണം പ്രയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിരവധി വെല്ലുവിളികൾ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ജൈവശാസ്ത്ര സംവിധാനങ്ങളുടെ സാരമായ സങ്കീർണ്ണത കാരണം, വലിയ സാമ്പിളുകളിൽ സമഗ്രമായ ഒരു ശ്രേണിയുടെ അടയാളങ്ങളുടെ പരീക്ഷണ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ ജീവശാസ്ത്രപരവും മനഃശാസ്ത്രപരവുമായ അവസ്ഥകൾ തമ്മിലുള്ള പരസ്പര ബന്ധം കണ്ടെത്തുന്നത് ഗണ്യമായ നേട്ടമാണ്. ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകളുടെ മാനസികാവസ്ഥയും വിഷാദരോഗം സംബന്ധിച്ച ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങളും അളക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവ് കൂടുതൽ മനസിലാക്കാൻ സഹായകമാകും. വിഷാദത്തിന്റെ ബയോളജി, ചികിത്സാ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പരിണാമബോധം മനസിലാക്കാൻ കഴിവുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ (രോഗങ്ങൾ, പ്രായം, അറിവ്, മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയവ) പരിശോധിക്കാനുള്ള പ്രാധാന്യത്തെ ഈ അവലോകനം എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ ഉപവിഭാഗത്തിൽ പ്രത്യേക ചികിത്സാരീതികളിൽ ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണമോ ചെറുത്തുനിൽപ്പിനുള്ള മുൻകരുതലുകളോ ചില മാർക്കറുകൾ കാണിക്കുമെന്ന് കരുതാം. കൂടാതെ ജീവശാസ്ത്രപരവും മനഃശാസ്ത്രപരവുമായ വിവരങ്ങളുടെ അളവ് അളക്കാൻ കഴിയുന്നത് സാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമെന്ന് സാധ്യതയുണ്ട്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്യതയെയും രോഗനിർണയത്തെയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ആദ്യകാല പ്രായോഗിക ഘട്ടത്തിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കുന്നതിനും ഫലപ്രദമായ നോവൽ ചികിത്സ ലക്ഷ്യങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരു biomarker പാനൽ സ്ഥാപിക്കുകയുണ്ടായി. വിഷാദരോഗികളുടെ സബ്ഗ്രൂപ്പുകളിലേക്ക് ഈ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്താം. ഈ സാധ്യതകൾക്കുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ, അടിസ്ഥാനപരമായ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ ഉപരിതലങ്ങളോട് കൂടുതൽ അടുത്തുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സിൻഡ്രോമുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സമീപകാല ഗവേഷണ തന്ത്രങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [16] വൈറ്റമിൻനെ കുറയ്ക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഇത് ശാരീരികവും മാനസികാരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള അന്തരം പാരിറ്റിയിലേക്ക് മാറ്റാൻ സഹായിക്കുന്നു. വളരെയധികം ജോലി ആവശ്യമാണെങ്കിലും, പ്രസക്തമായ biomarkers, വിഷാദരോഗികൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ആരംഭിക്കുന്നത് വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഭാരം ഒരു വ്യക്തിക്കും സാമൂഹിക തലത്തിലും കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗണ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

അക്നോളജ്മെന്റ്

സൗത്ത് ലണ്ടനിലെ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ഹെൽത്ത് റിസേർച്ച് (എൻ.ഐ.ആർ.ആർ) ബയോമെഡിക്കൽ റിസേർച്ച് സെന്റർ, മൗഡ്സ്ലി എൻഎച്ച്എസ് ഫൗണ്ടേഷൻ ട്രസ്റ്റ്, കിംഗ്സ് കോളേജ് ലണ്ടൻ എന്നിവയ്ക്കായി ഈ റിസർച്ച് രൂപപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. എൻഎച്ച്എസ്, എൻഐഎച്ച്ആർ അല്ലെങ്കിൽ ഹെൽത്ത് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിന്റെ ആധികാരികതയുള്ളവയാണത്.

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

വെളിപ്പെടുത്തൽ. AHY കഴിഞ്ഞ 3 വർഷങ്ങളിൽ Astra Zeneca (AZ), ലന്ഡ്ബെക്ക്, എലി ലില്ലി, Sunovion സംസാരിച്ചു ഹോനേറിയ ലഭിച്ചു; അലർഗാനാൻ, ലിവനോവ, ലന്ഡെക്ക്, സണോയോഷോ, ജാൻസൺ, ജാൻസൻ, യുകെ ഫണ്ടിംഗ് ഏജൻസികൾ (എൻഐഎച്ച്ആർ, എംആർസി, വെൽക്കം ട്രസ്റ്റ്) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണ ഗ്രാന്റ് സപ്പോർട്ട് അലേർഗന, ലിവാനോവ, ലന്ഡേക്ക് എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നും കൺസൾട്ടത്തിനായി അസ്താന സെനക (AZ), ഹോണറൈരിയയിൽ നിന്നും ഹാൻഡ്രാറിറ്റിക്ക് അപേക്ഷിച്ച അവസാന വർഷങ്ങളിൽ AJC- ഉം Lundbeck, UK ഫണ്ടിംഗ് ഏജൻസികൾ (NIHR, MRC, വെൽക്കം ട്രസ്റ്റ്) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണ പിന്തുണയും ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്.

രചയിതാക്കള് ഈ ജോലിയുടെ താല്പര്യങ്ങളൊന്നും റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.

ഉപസംഹാരമായി, നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ വിഷാദരോഗത്തിന് നൂറുകണക്കിന് ബയോ മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പലരും വിഷാദരോഗത്തിന് അവരുടെ പങ്ക് സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ബയോളജിക്കൽ വിവരങ്ങൾ എങ്ങനെ കൃത്യമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. എന്നിരുന്നാലും, മുകളിലുള്ള ലേഖനം മറ്റ് പ്രക്രിയകളിലെ ബയോ മാർക്കറുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ലഭ്യമായ സാഹിത്യത്തെ അവലോകനം ചെയ്യുകയും ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളെ വിഷാദവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, വിഷാദരോഗത്തിനായുള്ള ബയോ മാർക്കറുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പുതിയ കണ്ടെത്തലുകൾ മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സയെ പിന്തുടരുന്നതിന് വിഷാദം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷനിൽ (എൻ‌സി‌ബി‌ഐ) പരാമർശിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യുന്നതിന്, ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ജോലിയിൽ വൈകല്യത്തിനും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങൾക്കും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണമാണ് ഇത്. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം, മുനയുടേതാണ്, ഉയർന്ന ശ്വാസോച്ഛ്വാസം മൂലമുള്ള രോഗം മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എട്ടുശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഒരു തവണയെങ്കിലും ചിലതരം മുട്ടുവേദന അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങിയ മൃദുല കോശങ്ങളുടെയും ഇടയിൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയം: ലോ ബാക്ക് വേദന മാനേജ്മെന്റ്

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അധിക എക്‌സ്ട്രാ: വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും ചികിത്സകളും