കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ വികാസവും പരിപാലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നാഡീവ്യൂഹം വിൻഡ്-അപ്പ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും വർദ്ധിച്ച പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രിത പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ അവസ്ഥ, വേദനയ്ക്ക് കാരണമായതിന്റെ പരിധി കുറയ്ക്കുന്നു, തുടർന്ന് പ്രാഥമിക പരിക്ക് ഭേദമായതിനുശേഷം വേദന നിലനിർത്താൻ പഠിക്കുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന് രണ്ട് പ്രധാന സവിശേഷതകളുണ്ട്. രണ്ടുപേർക്കും വേദനയോടും സ്പർശനത്തോടും വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമതയുണ്ട്. ഇവയെ അലോഡിനിയ, ഹൈപ്പർഅൽജിസിയ എന്നിങ്ങനെ വിളിക്കുന്നു.
സാധാരണഗതിയിൽ വേദനാജനകമല്ലെന്ന് കരുതുന്ന ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുമ്പോഴാണ് അലോഡിനിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും സ്പർശനമോ മസാജ് പോലെയോ ലളിതമായ കാര്യങ്ങളിൽ പോലും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്പർശിച്ച പ്രദേശത്തെ ഞരമ്പുകൾ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലൂടെ തലച്ചോറിലേക്ക് സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം ഉയർന്ന പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിലായതിനാൽ, മസ്തിഷ്കം സ്പർശനത്തിന്റെ നേരിയ വികാരം സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല, കാരണം അത് ആരംഭിച്ച ഉത്തേജനം എളുപ്പമുള്ള സ്പർശനമോ മസാജോ ആയിരുന്നു. പകരം, മസ്തിഷ്കം വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
സാധാരണയായി അൽപ്പം വേദനാജനകമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്ന ഒരു ഉത്തേജനം അത് ഉണ്ടാകേണ്ടതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന വേദനയായി കാണുമ്പോൾ ഹൈപ്പർഅൽജീസിയ സംഭവിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ലളിതമായ ഒരു ബമ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, അത് സാധാരണയായി നേരിയ വേദനയായിരിക്കും, പലപ്പോഴും തീവ്രമായ വേദന അനുഭവപ്പെടും. വീണ്ടും, നാഡീവ്യൂഹം ഉയർന്ന പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അത് വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഉള്ളടക്കം
പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ
വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾ ചിലപ്പോൾ അവർ ഒരു മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നത്താൽ കഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു, കാരണം സ്പർശനമോ ലളിതമായ മുഴകളോ വളരെയധികം വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ ഉണ്ടാക്കുന്നുവെന്ന് സാമാന്യബുദ്ധിയിൽ നിന്ന് അവർ മനസ്സിലാക്കുന്നു. മറ്റുചിലപ്പോൾ, രോഗികൾക്കല്ല, അവരുടെ സുഹൃത്തുക്കളും കുടുംബാംഗങ്ങളും. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അനുഭവിക്കാത്ത വ്യക്തികൾ, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ ഉള്ള മറ്റുള്ളവർക്ക് ചെറിയ സ്പർശനത്തിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റവും ലളിതമായ ബമ്പിൽ നിന്ന് കരയുകയോ ചെയ്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അവർക്ക് ഈ അവസ്ഥയില്ലാത്തതിനാൽ, ചെയ്യുന്ന ഒരാൾ എന്താണ് അനുഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കാം.
അലോഡിനിയ, ഹൈപ്പർഅൽജിസിയ എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന് മറ്റ് അറിയപ്പെടുന്ന സവിശേഷതകളുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും അവ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ എല്ലാ ഇന്ദ്രിയങ്ങളിലുടനീളം ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, സ്പർശനത്തിന്റെ തോന്നൽ മാത്രമല്ല. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചിലപ്പോൾ പ്രകാശം, മണം, ശബ്ദം എന്നിവയോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാം. അതുപോലെ, വെളിച്ചത്തിന്റെ പതിവ് അളവ് അമിതമായി തെളിച്ചമുള്ളതായി തോന്നിയേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റ് ഷോപ്പിലെ പെർഫ്യൂം ഇടനാഴി പോലും തലവേദന സൃഷ്ടിക്കും. കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ മോശം ഏകാഗ്രത, മോശം ഹ്രസ്വകാല ഓർമ്മശക്തി എന്നിവ പോലുള്ള വൈജ്ഞാനിക കമ്മികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന മാനസിക ക്ലേശങ്ങളെയും, പ്രത്യേകിച്ച് ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, വേദന പോലെയുള്ള ഇന്ദ്രിയങ്ങൾക്ക് മാത്രമല്ല, വികാരങ്ങൾക്കും നാഡീവ്യൂഹം ഉത്തരവാദിയാണ്. നാഡീവ്യൂഹം പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിൽ കുടുങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗികൾ പരിഭ്രാന്തരാകുകയോ ഉത്കണ്ഠാകുലരാകുകയോ ചെയ്യും. അവസാനമായി, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ, വിശ്രമവും അസ്വാസ്ഥ്യവും, വേദന സ്വഭാവവും പോലുള്ള അസുഖകരമായ റോൾ പെരുമാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സ്ട്രോക്കിന്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും പരിണതഫലമായി സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ വളരെക്കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിവിധ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന രോഗങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് കൂടുതലായി വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദന, വിട്ടുമാറാത്ത കഴുത്ത് വേദന, ചാട്ടവാറടി പരിക്കുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, കാൽമുട്ടിന്റെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, വാഹനാപകടത്തിൽ സംഭവിച്ച പരിക്കുകൾ, തുടർന്നുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ എന്നിവയിൽ പോലും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഫൈബ്രോമയാൾജിയ, ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോം, ക്രോണിക് ഫാറ്റിഗ് സിൻഡ്രോം എന്നിവയെല്ലാം സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനും സി നാരുകളും
സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ഡോർസൽ കൊമ്പിലും തലച്ചോറിലും മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ, റിസപ്റ്റർ സൈറ്റുകളിൽ. മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഒടിവുകളും സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കുകളും കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷനു കാരണമാകുമെന്ന് വളരെക്കാലമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അത് യുക്തിയിൽ നിലകൊള്ളുന്നു. സ്‌ട്രോക്കുകളും സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതങ്ങളും സംഭവിക്കുമ്പോൾ തലച്ചോറ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിനും നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതമേറ്റാൽ സുഷുമ്നാ നാഡിക്കും ദോഷം ചെയ്യും. ഈ പരിക്കുകൾ കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷനിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വിഭാഗങ്ങളെ മാറ്റുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, തലവേദന, വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകളിലെ വേദന എന്നിങ്ങനെ മുകളിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന, കൂടുതൽ പ്രബലമായ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ തരങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചെന്ത്? ഇത്തരം വിട്ടുമാറാത്ത വേദനകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന അപകടങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ തലച്ചോറിനോ സുഷുമ്നാ നാഡിക്കോ നേരിട്ടുള്ള പരിക്കുകളല്ല. പകരം, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന പരിക്കുകളോ അവസ്ഥകളോ അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് സുഷുമ്നാ നാഡിക്കും തലച്ചോറിനും പുറത്ത് കിടക്കുന്ന നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ. പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിനും പ്രാരംഭ പരിക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട സ്ഥലത്ത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നതിനും എങ്ങനെ കഴിയും? ചുരുക്കത്തിൽ, ഒറ്റപ്പെട്ട മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദനകൾ ഒടുവിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ദൈനംദിന തലവേദനയായി മാറുന്നത് എങ്ങനെ? ഒരു അക്യൂട്ട് ലോ ബാക്ക് ലിഫ്റ്റിംഗ് പരിക്ക് എങ്ങനെയാണ് വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന നടുവേദനയായി മാറുന്നത്? കൈയ്യിലോ കാലിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവ് എങ്ങനെയാണ് സങ്കീർണ്ണമായ പ്രാദേശിക വേദന സിൻഡ്രോം ആയി മാറുന്നത്?
ഈ 'പെരിഫറൽ' ക്രോണിക് വേദന ഡിസോർഡേഴ്സിൽ സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഒന്നിലധികം ഘടകങ്ങളുണ്ട്. ഈ വേരിയബിളുകളെ രണ്ട് ക്ലാസുകളായി തിരിക്കാം:
- പ്രാരംഭ വേദന അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കിന്റെ അവസ്ഥ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾ
- പ്രാരംഭ വേദന അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കിന്റെ അവസ്ഥയെ തുടർന്ന് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾ
ഒരു അപകടം സംഭവിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് വ്യക്തികളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ആദ്യ ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അടുത്ത ഗ്രൂപ്പിൽ വേദന ആരംഭിക്കുമ്പോൾ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മുൻകാല ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസിന്റെ ഇൻസൈറ്റ്
വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് പലപ്പോഴും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം തന്നെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതിയെ പരിഷ്‌ക്കരിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ഒരു രോഗി കുറച്ച് പ്രകോപനത്തോടെ വേദനയോട് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയിത്തീർന്നേക്കാം. ഇതാണ് സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നത്, ഇത് സാധാരണയായി കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം അല്ലെങ്കിൽ സിഎൻഎസ്, പ്രത്യേകിച്ച് തലച്ചോറിലും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും മാറ്റങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ നിരവധി സാധാരണ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഇത് പേശിവേദന പോലെയുള്ള ലളിതമായ എന്തെങ്കിലും വികസിക്കുന്നതായി പോലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വ്യക്തമായ പ്രകോപനത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ പോലും കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ നിലനിൽക്കുകയും കൂടുതൽ വഷളാവുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ വികാസത്തിന് നിരവധി ഘടകങ്ങളും കാരണമായിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും യഥാർത്ഥ കാരണം ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്.
സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനുള്ള മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ
കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷനായി ജൈവശാസ്ത്രപരവും വൈകാരികവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വേദനയോടുള്ള താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ സെൻസിറ്റിവിറ്റി, അല്ലെങ്കിൽ വേദന പരിധികൾ, ഒരുപക്ഷെ പല ജനിതക ഘടകങ്ങൾ മൂലമാകാം. ഒരു സംഭവത്തിന് ശേഷമുള്ള സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ വികാസത്തിനും മുമ്പുള്ള വേദന പരിധികൾ തമ്മിലുള്ള കാര്യകാരണബന്ധത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ഇതുവരെ ഗവേഷണങ്ങളൊന്നും നടന്നിട്ടില്ലെങ്കിലും, അത് ഒടുവിൽ കണ്ടെത്തുമെന്ന് വലിയ തോതിൽ അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.
സ്ട്രെസ് പ്രതികരണം പോലെയുള്ള സൈക്കോഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളും സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ വികസനത്തിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കാൻ അനുയോജ്യമാണ്. മൃഗങ്ങളെയും മനുഷ്യരെയും കുറിച്ചുള്ള നേരിട്ടുള്ള പരീക്ഷണാത്മക തെളിവുകളും അതുപോലെ തന്നെ മനുഷ്യരെക്കുറിച്ചുള്ള വരാനിരിക്കുന്ന പഠനങ്ങളും സമ്മർദ്ദവും വേദനയുടെ പരിധി കുറയുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതുപോലെ, വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവിധ തരത്തിലുള്ള മുൻകാല ഉത്കണ്ഠകൾ സ്ഥിരമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഉയർന്ന വേദന സംവേദനക്ഷമത. ഈ സൈക്കോഫിസിയോളജിക്കൽ വശങ്ങളെല്ലാം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ മുൻകാല അവസ്ഥയും വേദനയുടെ തുടക്കത്തിനുശേഷം കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന നിർണ്ണായകമാണ്. സ്ട്രെസ് പ്രതികരണം പരിക്കിന് മുമ്പ് നാഡീവ്യവസ്ഥയെ പ്രതികരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, വേദന ആരംഭിക്കുമ്പോൾ നാഡീവ്യൂഹം കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ഈ സിദ്ധാന്തത്തിനും കാര്യമായ പരോക്ഷ തെളിവുകളുണ്ട്. ഉത്കണ്ഠ, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആഘാതം, വിഷാദം എന്നിവയുടെ മുൻകാല ചരിത്രം ജീവിതത്തിൽ പിന്നീടുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ആരംഭത്തെ പ്രവചിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, ഉത്കണ്ഠ, അസ്വസ്ഥത, പരിക്ക്, വിഷാദം എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഘടകം നാഡീവ്യവസ്ഥയാണ്. അവയെല്ലാം നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥകളാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ഥിരമായി മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ നാഡീവ്യൂഹം.
ഇത്തരം മുൻകാല ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ വ്യക്തികളെ പരിക്കുകളിലേക്കോ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിലേക്കോ കൂടുതൽ ഇരയാക്കുന്നു എന്നല്ല, കാരണം പരിക്കോ അസുഖമോ ജനങ്ങളിൽ ഉടനീളം ക്രമരഹിതമായി സംഭവിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്. പകരം, ഈ മുൻകാല ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ, ഒരു പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ രോഗമുണ്ടായാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് ആളുകളെ നയിക്കാൻ കൂടുതൽ ചായ്വുള്ളവയാണ്. ക്രമരഹിതമായ നാഡീവ്യൂഹം, ഉദാഹരണത്തിന്, പരിക്കിന്റെ സമയത്ത്, രോഗശാന്തിയുടെ സാധാരണ പാതയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും അതുവഴി ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ ഭേദമാകുമ്പോൾ വേദന കുറയുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യും.
വേദന ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനിൽ കലാശിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ
മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ വികാസത്തിന്റെ ഭാഗമായിരിക്കാം. വിഷാദം, ഭയം-ഒഴിവാക്കൽ, അസ്വസ്ഥത അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ, മറ്റ് ഭയങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള അവസ്ഥകളുടെ തുടർന്നുള്ള വികാസവുമായി വേദനയുടെ ആരംഭം പതിവായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആ പ്രതികരണങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷനിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. അപര്യാപ്തമായ ഉറക്കവും വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയോടെ ജീവിക്കുന്നതിന്റെ ഒരു പതിവ് ഫലമാണ്. വേദനയോടുള്ള വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമതയുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാങ്കേതികമായി ഓപ്പറന്റ് ലേണിംഗ് എന്നറിയപ്പെടുന്നതിൽ, വ്യക്തിപരവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ശക്തിപ്പെടുത്തലുകൾ വേദനാജനകമായ പെരുമാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുമെന്ന് വളരെക്കാലമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ശക്തിപ്പെടുത്തലുകൾ കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാമെന്നതും വ്യക്തമാണ്.
മയോ ക്ലിനിക്ക് സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു
സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ ചികിത്സകൾ
അടിസ്ഥാന സംവേദനക്ഷമത ഉൾപ്പെടുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിൻഡ്രോമുകൾക്കുള്ള ചികിത്സകൾ സാധാരണയായി കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയെ അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന വീക്കം ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഇവയിലെല്ലാം സാധാരണയായി ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ആൻറികൺവൾസന്റ് മരുന്നുകൾ, കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ ചികിത്സ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തെ ലക്ഷ്യമിടുന്നതായി കണക്കാക്കില്ലെങ്കിലും, പതിവ് എയറോബിക് വ്യായാമം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഘടനകളെ മാറ്റുകയും കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ വഴി മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന പല രോഗങ്ങളുടെയും വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിന് സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. അതുപോലെ, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ അടയാളപ്പെടുത്തിയ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിൻഡ്രോം ചികിത്സിക്കാൻ മിതമായ എയ്റോബിക് വ്യായാമം ഉപയോഗിക്കുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കത്തിന് നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
അവസാനമായി, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പുനരധിവാസ പരിപാടികൾ ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ്, ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി ചികിത്സയാണ്, അത് മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഓരോ തെറാപ്പി തന്ത്രങ്ങളും ഒരു ഏകോപിത രീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനിൽ നിന്നുള്ള ഓപ്പറന്റ് ലേണിംഗിന്റെ പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം അവർ പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്തുകയും ആരോഗ്യപ്രശ്നവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും അസ്വാസ്ഥ്യവും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പെരുമാറ്റ ഇടപെടലുകളും വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിൻഡ്രോമുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനായി ഇത്തരം ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ സാധാരണയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറേറ്റ് ചെയ്തത്
അധിക വിഷയങ്ങൾ: സയാറ്റിക്ക
സൈറ്റേറ്റ ഒരു പരിക്ക് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥ എന്നതിലുപരി, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരം എന്നാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പരാമർശിക്കുന്നത്. സിയാറ്റിക് നാഡി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക്ക, ആവൃത്തിയിലും തീവ്രതയിലും വ്യത്യാസപ്പെടാം, എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സാധാരണയായി വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നത് പെട്ടെന്നുള്ള, മൂർച്ചയുള്ള (കത്തി പോലെയുള്ള) അല്ലെങ്കിൽ നിതംബം, ഇടുപ്പ്, തുടകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് പ്രസരിക്കുന്ന വൈദ്യുത വേദന എന്നാണ്. കാലിൽ കാലുകൾ. സയാറ്റിക്കയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ, ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന സംവേദനങ്ങൾ, മരവിപ്പ്, സയാറ്റിക് നാഡിയുടെ നീളത്തിലുള്ള ബലഹീനത എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. 30 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരെയാണ് സയാറ്റിക്ക കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് നട്ടെല്ലിന്റെ അപചയത്തിന്റെ ഫലമായി ഇത് പലപ്പോഴും വികസിച്ചേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും, സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ ഞെരുക്കവും പ്രകോപനവും ഒരു വീർപ്പുമുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്, മറ്റ് നട്ടെല്ല് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കൊപ്പം, സിയാറ്റിക് നാഡി വേദനയ്ക്കും കാരണമായേക്കാം.
അധിക പ്രധാന വിഷയം: കൈറോപ്രാക്റ്റർ സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾ
കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: എക്സ്ട്രാ എക്സ്ട്രാ: എൽ പാസോ ബാക്ക് ക്ലിനിക് | നടുവേദന പരിചരണവും ചികിത്സയും
ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. ഫിലിപ്സ്, കെ. & ക്ലോവ്, ഡിജെ (2011). വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സംസ്ഥാനങ്ങളിലെ സെൻട്രൽ പെയിൻ മെക്കാനിസങ്ങൾ - ഒരുപക്ഷേ അതെല്ലാം അവരുടെ തലയിലായിരിക്കാംക്ലിനിക്കൽ റൂമറ്റോളജിയിലെ മികച്ച പരിശീലന ഗവേഷണം, 25, 141-154.
2. യൂനുസ്, MB (2007). പേശി വേദനയ്‌ക്കപ്പുറമുള്ള ലക്ഷണങ്ങളിൽ കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ പങ്ക്, വ്യാപകമായ വേദനയുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ വിലയിരുത്തൽ.ക്ലിനിക്കൽ റൂമറ്റോളജിയിലെ മികച്ച പരിശീലന ഗവേഷണം, 21, 481-497.
3. ക്യൂരാറ്റോലോ, എം., അരെൻഡ്-നീൽസൺ, എൽ., & പീറ്റേഴ്സൺ-ഫെലിക്സ്, എസ്. (2006). വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിലെ സെൻട്രൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി: മെക്കാനിസങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുംഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ ആൻഡ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ക്ലിനിക്കുകൾ ഓഫ് നോർത്ത് അമേരിക്ക, 17, 287-302.
4. വീസെലർ-ഫ്രാങ്ക്, ജെ., മെയ്യർ, എസ്എഫ്, & വാട്ട്കിൻസ്, എൽആർ (2005). ഇമ്മ്യൂൺ-ടു-മസ്തിഷ്ക ആശയവിനിമയം വേദനയെ ചലനാത്മകമായി മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു: ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ അനന്തരഫലങ്ങൾ.മസ്തിഷ്കം, പെരുമാറ്റം, പ്രതിരോധശേഷി, 19, 104-111.
5.മീയൂസ് എം., & നിജ്സ്, ജെ. (2007). സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ: ഫൈബ്രോമയാൾജിയയും ക്രോണിക് ഫാറ്റിഗ് സിൻഡ്രോമും ഉള്ള രോഗികളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വ്യാപകമായ വേദനയ്ക്കുള്ള ബയോപ്സൈക്കോസോഷ്യൽ വിശദീകരണം.ക്ലിനിക്കൽ ജേണൽ ഓഫ് റുമാറ്റോളജി, 26, 465-473.
6. Melzack, R., Coderre, TJ, Kat, J., & Vaccarino, AL (2001). സെൻട്രൽ ന്യൂറോപ്ലാസ്റ്റിറ്റിയും പാത്തോളജിക്കൽ വേദനയുംന്യൂയോർക്ക് അക്കാദമി ഓഫ് സയൻസസിന്റെ വാർഷികം, 933, 157-174.
7.Flor, H., Braun, C., Elbert, T., & Birbaumer, N. (1997). വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദന രോഗികളിൽ പ്രാഥമിക സോമാറ്റോസെൻസറി കോർട്ടെക്സിന്റെ വിപുലമായ പുനഃസംഘടനന്യൂറോ സൈസൈൻ ലെറ്ററുകൾ, 224, 5-8.
8. O'Neill, S., Manniche, C., Graven-Nielsen, T., Arendt-Nielsen, L. (2007). വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദനയുള്ള രോഗികളിൽ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യു ഹൈപ്പർഅൽജീസിയയൂറോപ്യൻ ജേണൽ ഓഫ് പെയിൻ, 11, 415-420.
9. ചുവ, എൻഎച്ച്, വാൻ സുയ്‌ലെകോം, എച്ച്എ, വിസേഴ്‌സ്, കെസി, അരെൻഡ്-നീൽസൺ, എൽ., & വൈൽഡർ-സ്മിത്ത്, ഒഎച്ച് (2011). സെർവിക്കോജെനിക് തലവേദന ഉള്ളതും അല്ലാത്തതുമായ ക്രോണിക് സെർവിക്കൽ സൈഗാപോഫിസിയൽ ജോയിന്റ് വേദന രോഗികൾ തമ്മിലുള്ള സെൻസറി പ്രോസസ്സിംഗിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ.സെഫാലൽജിയ, 31, 953-963.
10..ബാനിക്, ബി, പീറ്റേഴ്സൺ-ഫെലിക്സ്, എസ്., ആൻഡേഴ്സൺ ഒകെ, റഡനോവ്, ബിപി, വില്ലിഗർ, പിഎം, അരെൻഡ്-നീൽസൺ, എൽ., & ക്യുററ്റോളോ, എം. (2004). വിപ്ലാഷ് പരിക്കിനും ഫൈബ്രോമയാൾജിയയ്ക്കും ശേഷമുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിക്കുള്ള തെളിവ്.വേദന, 107, 7-15.
11.Bendtsen, L. (2000). ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദനകളിൽ കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ - സാധ്യമായ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾസെഫാലൽജിയ, 20, 486-508.
12. Coppola, G., DiLorenzo, C., Schoenen, J. & Peirelli, F. (2013). പ്രാഥമിക തലവേദനകളിൽ ശീലവും സംവേദനക്ഷമതയും. തലവേദനയും വേദനയും ജേണൽ, 14, 65.
13. Stankewitz, A., & May, A. (2009). മൈഗ്രേനിലെ കോർട്ടിക്കൽ എക്‌സിറ്റബിലിറ്റിയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രതിഭാസം മൈഗ്രെയ്ൻ-നിർദ്ദിഷ്ടമല്ല - ഒരു ഏകീകൃത തീസിസ്.വേദന, 145, 14-17.
14.മീയൂസ് എം., വെർവിഷ്, എസ്., ഡി ക്ലർക്ക്, എൽഎസ്, മൂർകെൻസ്, ജി., ഹാൻസ്, ജി., & നിജ്സ്, ജെ. (2012). റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് സാഹിത്യ അവലോകനംആർത്രൈറ്റിസ് & റുമാറ്റിസം എന്നിവയിലെ സെമിനാറുകൾ, 41, 556-567.
15.ആരെൻഡ്-നീൽസൺ, എൽ., നീ, എച്ച്., ലോർസൻ എംബി, ലോർസെൻ, ബിഎസ്, മഡലീൻ പി., സൈമൺസൺ ഒഎച്ച്, & ഗ്രേവൻ-നീൽസൺ, ടി. (2010). വേദനാജനകമായ കാൽമുട്ട് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻവേദന, 149, 573-581.
16. ബജാജ്, പി., ബജാജ്, പി., മാഡ്‌സെൻ, എച്ച്., & ആരെൻഡ്-നീൽസൺ, എൽ. (2003). എൻഡോമെട്രിയോസിസ് സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഒരു സൈക്കോഫിസിക്കൽ നിയന്ത്രിത പഠനംവേദനയുടെ ജേണൽ, 4, 372-380.
17. മക്ലീൻ, എസ്., ക്ലോവ്, ഡിജെ, ആബെൽസൺ, ജെഎൽ, & ലിബർസൺ, ഐ. (2005). മോട്ടോർ വാഹന കൂട്ടിയിടിക്ക് ശേഷമുള്ള നിരന്തരമായ വേദനയുടെയും മാനസിക രോഗാവസ്ഥയുടെയും വികസനം: സ്ട്രെസ് പ്രതികരണ സംവിധാനങ്ങളുടെ സാധ്യതയുള്ള പങ്ക് ഒരു ബയോപ്സൈക്കോസോഷ്യൽ മോഡലിലേക്ക് സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു.സൈക്കോസോമാറ്റിക് മെഡിസിൻ, 67, 783-790.
18. ഫെർണാണ്ടസ്-ലാവോ, കാന്റരേറോ-വില്ലാനുവേവ, ഐ., ഫെർണാണ്ടസ്-ഡി-ലാസ്-പെനാസ്, സി, ഡെൽ-മോറൽ-അവില, ആർ., അരെൻഡ്-നീൽസൺ, എൽ., അറോയോ-മൊറേൽസ്, എം. (2010). കഴുത്തിലെയും തോളിലെയും പേശികളിലെ മയോഫാസിയൽ ട്രിഗർ പോയിന്റുകളും പോസ്റ്റ്-മസ്‌ടെക്‌ടമി വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ വ്യാപകമായ മർദ്ദം വേദന ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയും: പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ തെളിവുകൾ.ക്ലിനിക്കൽ ജേണൽ ഓഫ് പെയിൻ, 26, 798-806.
19. സ്റ്റാഡ്, ആർ. (2006). ഫൈബ്രോമയാൾജിയയുടെ ജീവശാസ്ത്രവും തെറാപ്പിയും: ഫൈബ്രോമയാൾജിയ സിൻഡ്രോമിലെ വേദന.ആർത്രൈറ്റിസ് റിസർച്ച് ആൻഡ് തെറാപ്പി, 8, 208.
20. വെർൺ, വിഎൻ, & പ്രൈസ്, ഡിഡി (2002). സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ ഒരു സാധാരണ പ്രേരണയായി ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോംനിലവിലെ റൂമറ്റോളജി റിപ്പോർട്ടുകൾ, 4, 322-328.
21.മീയൂസ് എം., & നിജ്സ്, ജെ. (2007). സെൻട്രൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ: ഫൈബ്രോമയാൾജിയയും ക്രോണിക് ഫാറ്റിഗ് സിൻഡ്രോമും ഉള്ള രോഗികളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വ്യാപകമായ വേദനയ്ക്കുള്ള ബയോപ്സൈക്കോസോഷ്യൽ വിശദീകരണം.ക്ലിനിക്കൽ ജേണൽ ഓഫ് റുമാറ്റോളജി, 26, 465-473.
22. ഷ്വാർട്‌സ്മാൻ, ആർജെ, ഗ്രോതുസെൻ, ആർജെ, കീഫർ, ടിആർ, & റോർ, പി. (2001). ന്യൂറോപതിക് സെൻട്രൽ പെയിൻ: എപ്പിഡെമിയോളജി, എറ്റിയോളജി, ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾആർക്കൈവ്സ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി, 58, 1547-1550.
23. അലക്സാണ്ടർ, ജെ., ഡെവ്രീസ്, എ., കിഗർൽ, കെ., ഡാൽമാൻ, ജെ., & പോപോവിച്ച്, പി. (2009). ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ്, എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്റർ ആക്റ്റിവേഷൻ എന്നിവ വഴി സമ്മർദ്ദം ന്യൂറോപതിക് വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.മസ്തിഷ്കം, പെരുമാറ്റം, പ്രതിരോധശേഷി, 23, 851-860.
24. Imbe, H., Iwai-Liao, Y., & Senba, E. (2006). സ്ട്രെസ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപ്പർഅൽജീസിയ: അനിമൽ മോഡലുകളും പുട്ടേറ്റീവ് മെക്കാനിസങ്ങളുംബയോസയൻസിലെ അതിർത്തികൾ, 11, 2179-2192.
25. ക്യുഹൽ, എൽ. ആപേക്ഷിക ഹൈപ്പോകോർട്ടിസോളിസത്തിന്റെ മാനുഷിക മാതൃകയിൽ ബേസൽ മെക്കാനിക്കൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി വർദ്ധിച്ചു.വേദന, 194, 539-546.
26. Rivat, C., Becker, C., Blugeot, A., Zeau, B., Mauborgne, A., Pohl, M., & Benoliel, J. (2010). വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദം ക്ഷണികമായ നട്ടെല്ല് ന്യൂറോ ഇൻഫ്ലമേഷനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, സെൻസറി ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി, ദീർഘകാല ഉത്കണ്ഠ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപ്പർഅൽജീസിയ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.വേദന, 150, 358-368.
27. സ്ലേഡ്, ജിഡി, ഡയാച്ചെങ്കോ, എൽ., ഭലാങ്, കെ., സിഗുർഡ്‌സൺ, എ., ഫില്ലിംഗിം, ആർബി, ബെൽഫെർ, ഐ., മാക്സ്, എംബി, ഗോൾഡ്മാൻ, ഡി., & മാക്സ്നർ, ഡബ്ല്യു. (2007). ടെമ്പോറോമാണ്ടിബുലാർ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ അപകടസാധ്യതയിൽ മാനസിക ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനംജേർണൽ ഓഫ് ഡെന്റൽ റിസേർച്ച്, 86, 1120-1125.
28. ഹിർഷ്, എടി, ജോർജ്ജ്, എസ്‌ഇസഡ്, ബിയലോസ്‌കി, ജെഇ, & റോബിൻസൺ, എംഇ (2008). വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം, വേദന ദുരന്തം, നിശിത വേദന ധാരണ: ആപേക്ഷിക പ്രവചനവും വിലയിരുത്തലിന്റെ സമയവും.വേദനയുടെ ജേണൽ, 9, 806-812.
29. സള്ളിവൻ, എംജെ തോൺ, ബി., റോജേഴ്സ്, ഡബ്ല്യു., & വാർഡ്, എൽസി (2004). വേദനാനുഭവത്തിലേക്കുള്ള മനഃശാസ്ത്രപരമായ മുൻഗാമികളുടെ പാത്ത് മോഡൽ: പരീക്ഷണാത്മകവും ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളുംക്ലിനിക്കൽ ജേണൽ ഓഫ് പെയിൻ, 20, 164-173.
30. നാഹിത്, ഇഎസ്, ഹണ്ട്, ഐഎം, ലണ്ട്, എം., ഡൺ, ജി., സിൽമാൻ, എജെ, & മക്ഫർലെയ്ൻ, ജിജെ (2003). മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ വേദനയുടെ ആരംഭത്തിൽ മാനസിക സാമൂഹികവും വ്യക്തിഗതവുമായ മാനസിക ഘടകങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ: പൊതുവായതും സൈറ്റ്-നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ ഇഫക്റ്റുകൾ.അനൽസ് ഓഫ് റുമാറ്റിക് ഡിസീസ്, 62, 755-760.
31. ടാൽബോട്ട്, എൻഎൽ, ചാപ്മാൻ, ബി., കോൺവെൽ, വൈ., മക്കോലം, കെ., ഫ്രാനസ്, എൻ., കോട്ടെസ്‌ക്യൂ, എസ്., & ഡുബർസ്റ്റൈൻ, പിആർ (2009). കുട്ടിക്കാലത്തെ ലൈംഗിക ദുരുപയോഗം 50 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള മാനസിക രോഗികളിൽ ശാരീരിക രോഗ ഭാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.സൈക്കോസോമാറ്റിക് മെഡിസിൻ, 71, 417-422.
32. മക്ലീൻ, SA, Claw, DJ, Abelson, JL, & Liberzon, I. (2005). മോട്ടോർ വാഹന കൂട്ടിയിടിക്ക് ശേഷമുള്ള നിരന്തരമായ വേദനയുടെയും മാനസിക രോഗാവസ്ഥയുടെയും വികസനം: സ്ട്രെസ് പ്രതികരണ സംവിധാനങ്ങളുടെ സാധ്യതയുള്ള പങ്ക് ഒരു ബയോപ്സൈക്കോസോഷ്യൽ മോഡലിലേക്ക് സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു.സൈക്കോസോമാറ്റിക് മെഡിസിൻ, 67, 783-790.
33. Hauser, W., Galek, A., Erbsloh-Moller, B., Kollner, V., Kuhn-Becker, H., Langhorst, J… & Glaesmer, H. (2013). ഫൈബ്രോമയാൾജിയ സിൻഡ്രോമിലെ പോസ്റ്റ്‌ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ: വ്യാപനം, പോസ്റ്റ്‌ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസും ഫൈബ്രോമയാൾജിയ ലക്ഷണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള താൽക്കാലിക ബന്ധം, ക്ലിനിക്കൽ ഫലത്തെ ബാധിക്കുന്നത്.വേദന, 154, 1216-1223.
34. ഡയറ്റ്ചെങ്കോ, എൽ., നാക്ക്ലി, എജി, സ്ലേഡ്, ജിഡി, ഫില്ലിംഗിം, ആർബി, & മൈക്‌സ്‌നർ, ഡബ്ല്യു. (2006). ഇഡിയൊപാത്തിക് പെയിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് ↑ അപകടസാധ്യതയുടെ വഴികൾവേദന, 123, 226-230.
35.അസെവെഡോ, ഇ., മൻസാനോ, ജിഎം, സിൽവ, എ., മാർട്ടിൻസ്, ആർ., ആൻഡേഴ്സൻ, എംഎൽ, & ടുഫിക്, എസ്. (2011). ലേസർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള സാധ്യതയുള്ള പരിധിയിലും വേദന ധാരണയിലും മൊത്തത്തിലുള്ളതും REM ഉറക്കക്കുറവിന്റെ ഫലങ്ങൾ.വേദന, 152, 2052-2058.
36. ചിയു, YH, Silman, AJ, Macfarlane, GJ, Ray, D., Gupta, A., Dickens, C., Morris, R., & McBeth, J. (2005). മോശം ഉറക്കവും വിഷാദവും സ്വതന്ത്രമായി വേദനയുടെ പരിധി കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾവേദന, 115, 316-321.
37. ഹോൾസൽ, ആർ., ക്ലെയിൻബോൽ, ഡി. & ഹ്യൂസ്, ഇ. (2005). വേദന സംവേദനക്ഷമതയെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ പ്രവർത്തന പഠനംവേദന, 115, 12-20.
38. Baumbauer, KM, Young, EE, & Joynes, RL (2009). നട്ടെല്ല് സിസ്റ്റത്തിലെ വേദനയും പഠനവും: പൊതുവായ ഉത്ഭവത്തിൽ നിന്നുള്ള വൈരുദ്ധ്യാത്മക ഫലങ്ങൾബ്രെയിൻ റിസർച്ച് അവലോകനങ്ങൾ, 61, 124-143.
39. Becker, S., Kleinbohl, D., Baus, D., & Holzl, R. (2011). ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോം ഉള്ളതും അല്ലാത്തതുമായ ഫൈബ്രോമയാൾജിയ രോഗികളിൽ പെർസെപ്ച്വൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെയും ശീലത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനപരമായ പഠനം തകരാറിലാകുന്നു.വേദന, 152, 1408-1417.
40. ഹൌസർ, ഡബ്ല്യു., വോൾഫ്, എഫ്., ടോൾ, ടി., യൂസിലർ, എൻ. & സോമർ, സി. (2012). ഫൈബ്രോമയാൾജിയയുടെ മാനേജ്മെന്റിൽ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ പങ്ക്: ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും.CNS ഡ്രഗ്സ്, 26, 297-307.
41. ഹൌസർ, ഡബ്ല്യു., ബെർണാർഡി, കെ., യൂസിലർ, എൻ., & സോമർ, സി. (2009). ഫൈബ്രോമയാൾജിയ സിൻഡ്രോം ഗബാപെന്റിൻ, പ്രെഗബാലിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ - ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്.വേദന, 145, 169-181.
42. Straube, S., Derry, S., Moore, RA, & McQuay, HJ (2010). ഫൈബ്രോമയാൾജിയയിലെ പ്രെഗബാലിൻ: കമ്പനി ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ റിപ്പോർട്ടുകളിൽ നിന്നുള്ള കാര്യക്ഷമതയുടെയും സുരക്ഷയുടെയും മെറ്റാ അനാലിസിസ്.റൂമറ്റോളജി, 49, 706-715.
43. Tzellos, TG, Toulis, KA, Goulis, DG, Papazisis, G., Zampellis, ZA, Vakfari, A., & Kouvelas, D. (2010). ഫൈബ്രോമയാൾജിയയുടെ ചികിത്സയിൽ ഗബാപെന്റിനും പ്രെഗബാലിനും: ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും.ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമസി ആൻഡ് തെറാപ്പിറ്റിക്സ്, 35, 639-656.
44. തീം, കെ. ഫ്ലോർ, എച്ച്., & ടർക്ക്, ഡിസി (2006). ഫൈബ്രോമയാൾജിയ സിൻഡ്രോമിലെ മാനസിക വേദന ചികിത്സ: പ്രവർത്തനപരമായ പെരുമാറ്റ, വൈജ്ഞാനിക പെരുമാറ്റ ചികിത്സകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി.ആർത്രൈറ്റിസ് ഗവേഷണവും ചികിത്സയും, 8, R121.
45. ലാക്നർ, ജെഎം, മെസ്മർ, സി., മോർലി, എസ്., ഡൗസർ, സി., & ഹാമിൽട്ടൺ, എസ്. (2004). ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോമിനുള്ള മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സകൾ: ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും.ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് കൺസൾട്ടിംഗ് സൈക്കോളജി, 72, 1100-1113.
46. Salomons, TV, Moayedi, M. Erpelding, N., & Davis, KD (2014). വേദനയ്ക്കുള്ള ഒരു ഹ്രസ്വമായ വൈജ്ഞാനിക-പെരുമാറ്റ ഇടപെടൽ ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഅൽജിയയെ കുറയ്ക്കുന്നു. വേദന, 155, 1446-1452. doi: 10.1016/j.pain.2014,02.012
47. എറിക്‌സൺ, കെഐ, വോസ്., മെഗാവാട്ട്, പ്രകാശ്, ആർഎസ്, et al. (2011). വ്യായാമ പരിശീലനം ഹിപ്പോകാമ്പസിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഓർമ്മശക്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നുനാഷണൽ അക്കാദമി ഓഫ് സയൻസസിന്റെ നടപടിക്രമങ്ങൾ, 108, 3017-3022.
48. Hilman, CH, Erickson, KI, & Kramer, AF (2008). മിടുക്കനായിരിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ വ്യായാമം ചെയ്യുക: തലച്ചോറിലും അറിവിലും വ്യായാമം ചെയ്യുകനേച്ചർ റിവ്യൂസ് ന്യൂറോ സയൻസ്, 9, 58-65.
49.Busch, AJ, Barber, KA, Overend, TJ, Peloso, PM, & Schachter, CL (17 ഓഗസ്റ്റ് 2007-ന് പുതുക്കിയത്). ഫൈബ്രോമയാൾജിയ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യായാമം. കോക്രെയ്ൻ ഡാറ്റാബേസ് അവലോകനങ്ങളിൽ, 2007, (4). 16 മെയ് 2011-ന്, വൈലി ഇന്റർസയൻസിലെ കോക്രെയ്ൻ ലൈബ്രറിയിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ചത്.
50.ഫോർഡിസ്, ഡബ്ല്യുഇ, ഫൗളർ, ആർഎസ്, ലേമാൻ, ജെഎഫ്, ഡെലേറ്റൂർ, ബിജെ, സാൻഡ്, പിഎൽ, & ട്രീസ്‌മാൻ, ആർബി (1973). വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ചികിത്സയിൽ ഓപ്പറന്റ് കണ്ടീഷനിംഗ്.ആർക്കൈവ്സ് ഓഫ് ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ ആൻഡ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ, 54, 399-408.
51. Gatzounis, R., Schrooten, MG, Crombez, G., & Vlaeyen, JW (2012). വേദനയിലും വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പുനരധിവാസത്തിലും പ്രവർത്തന പഠന സിദ്ധാന്തംനിലവിലെ വേദനയും തലവേദനയും റിപ്പോർട്ടുകൾ, 16, 117-126.
52.-ഹൌസർ, ഡബ്ല്യു., ബെർണാർഡി, കെ., അർനോൾഡ്, ബി., ഒഫെൻബാച്ചർ, എം., & ഷിൽറ്റൻവോൾഫ്, എം. (2009). ഫൈബ്രോമയാൾജിയ സിൻഡ്രോമിലെ മൾട്ടികോമ്പോണന്റ് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി: ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളുടെ ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്.ആർത്രൈറ്റിസ് & റുമാറ്റിസം, 61, 216-224.
53. Flor, H., Fydrich, T. & Turk, DC (1992). മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി വേദന ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി: ഒരു മെറ്റാ അനലിറ്റിക് അവലോകനംവേദന, 49, 221-230.
54. Gatchel, R., J., & Okifuji, A. (2006). വിട്ടുമാറാത്ത മാരകമല്ലാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള സമഗ്രമായ വേദന പരിപാടികളുടെ ചികിത്സയും ചെലവ്-ഫലപ്രാപ്തിയും രേഖപ്പെടുത്തുന്ന തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ശാസ്ത്രീയ ഡാറ്റ.വേദനയുടെ ജേണൽ, 7, 779-793.
55. ടർക്ക്, ഡിസി (2002). വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തിയും ചെലവ്-ഫലപ്രാപ്തിയുംവേദനയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ജേണൽ, 18, 355-365.
അക്കോഡിയൻ അടയ്ക്കുക
പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *
ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "എന്താണ് കേന്ദ്ര സെൻസിറ്റൈസേഷൻ? | എൽ പാസോ, TX കൈറോപ്രാക്റ്റർ"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും
ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.
ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ തകരാറുകൾക്കോ വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*
ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.
ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.
നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.
അനുഗ്രഹങ്ങൾ
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*
ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com
ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182
രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്
