ഇമേജിംഗും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും

ഷോൾഡർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് സമീപനം | എൽ പാസോ, TX.

പങ്കിടുക

ഷോൾഡർ അനാട്ടമിയുടെ അവലോകനം

അക്യൂട്ട് ട്രോമ

  • പ്രോക്സിമൽ ഹ്യൂമറൽ Fx എല്ലാ Fx-കളിലും 4-6% വരും. ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് (OSP) Fx, 60 വയസ്സ് പ്രായമുള്ളപ്പോൾ, F: M 2:1 അനുപാതത്തിൽ കുറഞ്ഞ ട്രോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ, അക്യൂട്ട് ഹൈ എനർജി ട്രോമ പ്രബലമാണ്.
  • സങ്കീർണതകൾ: എവിഎൻ ഹ്യൂമറൽ ഹെഡ്, ആക്സിലറി എൻ പക്ഷാഘാതം.
  • നീർ വർഗ്ഗീകരണം: 4-അനാട്ടമിക്കൽ ലൈനുകളിലുള്ള ഒടിവുകൾ പരിഗണിക്കുന്നു
  • ഒരു ഭാഗം നീർ Fx- സ്ഥാനചലനം ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ <1-cm/45-ഡിഗ്രി. കൂടുതൽ ട്യൂബറോസിറ്റിയിൽ 1-4 ലൈനുകളും എം/സിയും ബാധിക്കാം. പ്രോക്സിമൽ ഹ്യൂമറൽ Fx-ന്റെ 80% ഒരു ഭാഗം നീർ ആണ്.
  • രണ്ട് ഭാഗങ്ങളുള്ള Fx: 1-ഭാഗം സ്ഥാനചലനം >1-സെ.മീ/45-ഡിഗ്രി. m/c എന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാ കഴുത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു
  • മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളുള്ള Fx: 2-ഭാഗങ്ങൾ സ്ഥാനചലനം > 1-സെ.മീ/45-ഡിഗ്രി.
  • നാല് ഭാഗങ്ങളുള്ള Fx: എല്ലാ 4-ഭാഗങ്ങളും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനാകും. അസാധാരണമായ <1%
  • ഇമേജിംഗ്: 1st സ്റ്റെപ്പ്-റേഡിയോഗ്രാഫി, കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ CT ഉപയോഗിക്കാം. ഓർത്തോപീഡിക് റഫറൽ
  • മാനേജ്മെന്റ്: നീർ വൺ-പാർട്ട് എഫ്എക്സ് സ്ലിംഗ് ഇമ്മോബിലൈസേഷനും പ്രോഗ്രസീവ് റീഹാബും ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്
  • പ്രായമായവരിൽ ഭൂരിഭാഗം എഫ്‌എക്‌സും പ്രവർത്തനരഹിതമായി ചികിത്സിക്കുന്നു
  • 40 അല്ലെങ്കിൽ 65 ഭാഗങ്ങളുള്ള നീർ എഫ്എക്സ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികൾക്ക് (3-4) ഇടയ്ക്കിടെ ഹെമിയാർത്രോപ്ലാസ്റ്റി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. AVN-ന്റെ വലിയ അപകടസാധ്യത

പ്രോക്സിമൽ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകൾ

  • കുറിപ്പ്: ഇടത് ചിത്രം: ശരീരഘടനാപരമായ കഴുത്ത് ഉൾപ്പെടുന്ന Fx, കുറഞ്ഞ സ്ഥാനചലനം <1-cm/45-ഡിഗ്രി, അങ്ങനെ Dx ഒരു-ഭാഗം Fx ആയി വലിയ ട്യൂബറോസിറ്റി. വലത് ചിത്രം: ഗണ്യമായ സ്ഥാനചലനം (>45-ഡിഗ്രി & 1-സെ.മീ.) ഉള്ള വലിയ ട്യൂബറോസിറ്റിയുടെ ചെറിയ അവൽഷൻ Fx, അങ്ങനെ Dx രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി Fx
  • ശ്രദ്ധിക്കുക: മൂന്ന്-ഭാഗം നീർ എഫ്എക്സ് (ഇടത്) നാല്-ഭാഗം നീർ എഫ്എക്സ് (വലത്)> മാനേജ്മെന്റ്: മിക്ക കേസുകളിലും പ്രായം കുറഞ്ഞ (40-65) രോഗികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

ഷോൾഡർ ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ അഥവാ ഗ്ലെനോഹ്യൂമറൽ ജോയിന്റ് ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ (GHJD)

  • സ്കാപുല ഗ്ലെനോയിഡിൽ നിന്ന് ഹ്യൂമറസിന്റെ പൂർണ്ണമായ വേർതിരിവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 20-40-കളിൽ M: F 9:1 അനുപാതം, in60-80S M: F 3:1
  • ശരീരഘടന: തോൾ ചലനാത്മകതയ്ക്കായി സ്ഥിരത ബലികഴിക്കുന്നു, ശരീരത്തിലെ വലിയ സന്ധികളിൽ മൊത്തത്തിൽ GHJD m/c ആണ്
  • പ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ഫാൾസ് (ഉദാ, FOOSH), MVA എന്നിവ m/c കാരണങ്ങളാണ്. തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ, വിപുലീകരണം, ബാഹ്യ ഭ്രമണം എന്നിവയിൽ GHJ ഏറ്റവും ദുർബലമാണ്. ശരീരഘടന ഘടകങ്ങൾ: ആഴം കുറഞ്ഞ ഗ്ലെനോയിഡ്, ലാക്‌സ്ഡ് ആന്റ് ഇൻഫീരിയർ ക്യാപ്‌സ്യൂൾ, ജിഎച്ച് ലിഗമെന്റുകൾ. പ്രധാന GHJ നിയന്ത്രണങ്ങളെ GHJD കഠിനമായി കീറാൻ പ്രേരിപ്പിക്കും. അസോസിയേറ്റഡ് ഓസിയസ്, ലാബ്രൽ പരിക്കുകൾ സാധാരണമാണ്, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത അസ്ഥിരത, ഡിജെഡി, പ്രവർത്തനപരമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
  • 3-തരം: മുൻഭാഗം GHJD (95%)
  • പിൻഭാഗം GHJD (4%) പ്രത്യേകിച്ച് അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ, വൈദ്യുതാഘാതം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ b/l സംഭവിക്കാം
  • ഗുരുതരമായ ആഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഇൻഫീരിയർ GHJD അല്ലെങ്കിൽ Laxatio Erecta (<1%)
  • ക്ലിനിക്കൽ: AGHJD കഠിനമായ വേദനയോടെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, ഭുജം ബാഹ്യമായി കറങ്ങുകയും കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ചലനത്തിന്റെ കടുത്ത പരിമിതി. GHJD വിട്ടുമാറാത്ത സ്ഥാനഭ്രംശമായി നിലനിൽക്കാം.
  • മാനേജ്മെന്റ്: കോച്ചർ ടെക്നിക് ടോപ്പ് ഇമേജ് (ഉപയോഗിച്ചിട്ടില്ല), ബാഹ്യ റൊട്ടേഷൻ രീതി (മധ്യം) അല്ലെങ്കിൽ മിൽച്ച് ടെക്നിക് (അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കാം) കൂടാതെ മറ്റ് ചില രീതികളും ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തേഷ്യയിൽ ED യുടെ പെട്ടെന്നുള്ള കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കനത്ത മയക്കം. കുറയ്ക്കുന്നതിലെ കാലതാമസം ഉടനടി, ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് സമീപനം

  • ഷോൾഡർ സീരീസ് എക്സ്-റേഡിയോഗ്രാഫി മതി. സിടി സ്കാനിംഗും എംആർഐയും ഉള്ള അധിക ഇമേജിംഗ് ഡിഎക്സ് ഓസിയസ്, തരുണാസ്ഥി, ലാബ്രൽ/ലിഗമന്റ്സ് പാത്തോളജി എന്നിവയ്ക്ക് സഹായകമായേക്കാം.
  • മുൻഭാഗം GHJD (95%). ഹ്യൂമറസിന്റെ സബ്കൊറാകോയിഡ് സ്ഥാനം (മുകളിൽ വലത്) m/c ആണ്
  • മുൻഭാഗം GHJD സബ്ഗ്ലെനോയിഡായും (താഴെ ഇടത്) അപൂർവ്വമായി സബ്ക്ലാവികുലറായും സംഭവിക്കാം
  • റേഡിയോഗ്രാഫിക് തിരയലിന്റെ താക്കോൽ ബന്ധപ്പെട്ട ബാങ്കാർട്ട്, ഹിൽ-സാച്ച്സ് പരിക്കുകൾ വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ്

Bankart Lesion

  • ആന്റീരിയർ-ഇൻഫീരിയർ ഗ്ലെനോയിഡിലേക്ക് തലയുടെ മുൻ GHJD d/t ആഘാതം സംഭവിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. വ്യതിയാനങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട് (അടുത്ത സ്ലൈഡ് കാണുക). ബോണിബാങ്കാർട്ട് എക്സ്-റേയിൽ കാണാം. സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ബാങ്ക്കാർട്ട് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന് എംആർഐ ആവശ്യമാണ്. തരുണാസ്ഥി (സോഫ്റ്റ്) ബാങ്ക്കാർട്ട് ആണ് m/c.
  • ഹിൽ-സാച്ച്സ് അഥവാ ഹാച്ചെറ്റ് വൈകല്യം (അമ്പ് പോസ്റ്റ് റിഡക്ഷൻ) ബാങ്ക്കാർട്ടിന്റെ അതേ മെക്കാനിസത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അതായത്, വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള എഫ്എക്സ് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്ലെനോയിഡിനെതിരെ തലയുടെ പോസ്റ്ററോലേറ്ററൽ വശത്തിന്റെ കംപ്രഷനും ആഘാതവും. ഹിൽ-സാച്ച്‌സ് നിഖേദ് ആവർത്തിച്ചുള്ള/ക്രോണിക് ജിഎച്ച്‌ജെഡിക്ക് മുൻകൈയെടുക്കാം.
  • ബാങ്കാർട്ട് നിഖേദ് സുഖപ്പെടുത്താം, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഓപ്പറേഷൻ തുന്നൽ ആങ്കറുകൾ ആവശ്യമാണ്
  • സിടി ആർത്രോഗ്രാമും എംആർഐയും സഹായകമായേക്കാം

ബാങ്കർട്ട് ലെസിയോണിന്റെ തരങ്ങൾ

  • വിവിധ തരത്തിലുള്ള ബാങ്ക്കാർട്ട് നിഖേദ് ശ്രദ്ധിക്കുക. റേഡിയോഗ്രാഫിയിൽ മാത്രമേ ഒസ്സിയസ് ബാങ്ക്കാർട്ടിനെ കാണാൻ കഴിയൂ. മൃദുവായ ടിഷ്യു ബാങ്ക്കാർട്ടിന് ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഗാഡോലിനിയം (ആർത്രോഗ്രാം) ഉള്ളതും അല്ലാതെയും എംആർഐ ആവശ്യമാണ്.

പിൻഭാഗം ഡിസ്ലോക്കേഷൻ

  • കുറിപ്പ്: പിൻഭാഗം GHJD അതിന്റെ സ്വഭാവ അടയാളങ്ങൾ:
  • റിവേഴ്‌സ് ഹിൽ-സാച്ച്‌സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന തൊട്ടി അടയാളം. d/t ആന്ററോലേറ്ററൽ ഹെഡ് ഇംപാക്‌ഷൻ Fx സംഭവിക്കുന്നു
  • റിം ചിഹ്നം: തലയുടെ PGHJD d/t പിൻഭാഗത്തും മുൻ ഗ്ലെനോയിഡ് മുതൽ ഹ്യൂമറൽ തല വരെയുള്ള 6-മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉള്ള ദൂരത്തിൽ മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ
  • ലൈറ്റ്-ബൾബ് അടയാളം: d/t ഹ്യൂമറസിന്റെ (തല) നിശിത ആന്തരിക ഭ്രമണം

ഇൻഫീരിയർ GHJD

  • ഇൻഫീരിയർ GHJD അല്ലെങ്കിൽ Laxatio Erecta
  • കഠിനമായ ഹൈപ്പർഅബ്ഡക്ഷനും ഹ്യൂമറസിന്റെ താഴ്ന്ന സ്ഥാനചലനവും. ഗുരുതരമായ ന്യൂറോവാസ്കുലർ പരിക്ക്, അക്രോമിയൽ എഫ്എക്സ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്
  • സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഭുജം ഹൈപ്പർഅബ്‌ഡക്‌ട് ചെയ്‌ത് കൈമുട്ട് വളച്ച് കൈ തലയ്‌ക്ക് മുകളിലായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ACJ ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ (ACJD)

  • ACJD: സാധാരണ പരിക്ക്, 9% തോളിൽ അരക്കെട്ട് മുറിവുകൾ esp. പുരുഷ അത്‌ലറ്റുകളിൽ നേരിട്ടുള്ള പ്രഹരം
  • റോക്ക്വുഡ് വർഗ്ഗീകരണം (ഇടത്) എസി, സിസി ലിഗമെന്റുകളുടെയും പ്രാദേശിക പേശികളുടെയും കീറൽ വിലയിരുത്തുന്നു
  • m/c യിൽ ടൈപ്പ്1, 2, 3
  • തരം 1: ACL w/o കീറുമ്പോൾ ഉളുക്ക്
  • ടൈപ്പ് 2: ACL-ന്റെ കണ്ണുനീർ, CCL-ന്റെ ഉളുക്ക്
  • ടൈപ്പ് 3: AC & CCL എന്നിവയുടെ കീറൽ. ക്ലാവിക്കിൾ അക്രോമിയോണിന് മുകളിൽ ഉയർന്നതാണ്. യാഥാസ്ഥിതിക Rx ഉപയോഗിച്ച് <2-cm നല്ല ഫലങ്ങൾ ആണെങ്കിൽ.
  • ഇമേജിംഗ്: രണ്ട് ACJ-കളെയും താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിന് b/l ACJ വ്യൂകളും w/o വെയ്‌റ്റുകളുമുള്ള x-റേഡിയോഗ്രഫി. സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ സിടി സ്കാനിംഗ് എസ്പി. Fx പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ
  • മാനേജ്മെന്റ്: ടൈപ്പ് 3 (>2-സെ.മീ.) & തരങ്ങൾ 4-6ഓപ്പറേറ്റീവ്

ടൈപ്പ് 3 ACJ വേർതിരിക്കൽ

  • ടൈപ്പ് 3 ACJ വേർതിരിക്കൽ (മുകളിൽ ഇടത്)
  • ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള അക്രോമിയോണിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളവും ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ORIF ഉം ഉള്ള കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമുള്ള ACJD (ചുവടെയുള്ള ചിത്രങ്ങൾ)

റൊട്ടേറ്റർ കഫ് മസിൽസ് (ആർസിഎം) പാത്തോളജി

  • ആർസിഎം ടെൻഡിനോപ്പതി: ആർ‌സി‌എമ്മിന്റെ കൊളാജെനസ് ഡീജനറേഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് സുപ്രസ്പിനാറ്റസ് എം. ടെൻഡോൺ (എസ്‌എസ്‌എംടി) ഡി/ടി അമിത ഉപയോഗം/ഡീജനറേഷൻ-കൊളാജെനസ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന മൈക്രോ ടിയറിങ്. ഇംപിംഗ്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം രണ്ടാമത്തെ ബാഹ്യ കാരണമാണ്. വേദനയും പരിമിതമായ റോമും ആയി ക്ലിനിക്കൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നു
  • ഇമേജിംഗ് Dx: MSK US MRI പോലെ കൃത്യവും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മികച്ചതും d/t ഡൈനാമിക് മൂല്യനിർണ്ണയം v. ചെലവ് ഫലപ്രദവുമാണ്
  • എല്ലാ പൾസ് സീക്വൻസുകളിലും d/t ഫാറ്റി ഡീജനറേഷനും കോശജ്വലനവും വർദ്ധിക്കുന്ന സിഗ്നലിനൊപ്പം അസമമായ SSMT കട്ടികൂടിയതാണ് പ്രധാന MRI സൂചന (ഇടത് ചിത്രങ്ങൾ: T1 & T2 FS)
  • MSKUS കണ്ടെത്തലുകൾ: സാധാരണ എക്കോജെനിസിറ്റിയിൽ മാറ്റം വരുത്തിക്കൊണ്ട് SSMT പദാർത്ഥത്തിന്റെ കട്ടിയാക്കൽ. SSMT കണ്ണുനീർ ഉള്ള DDx-ന് MSKUS നല്ലതാണ്. വേദനാജനകമായ ഘടനകളെ ചലനാത്മകമായി വിലയിരുത്താൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു എന്നതാണ് യുഎസ് ഗുണങ്ങൾ
  • SSMT യുടെ ഭാഗിക കണ്ണുനീർ: SSMT യുടെ ഭാഗികമായ (അപൂർണ്ണമായ) കണ്ണുനീർ ബർസൽ, ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിലോ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യലിലോ സംഭവിക്കാം, അതായത്, ഇൻട്രാ-സബ്സ്റ്റൻസ്/കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ ചെയ്യാത്തത്. എറ്റിയോളജി: സബ്-അക്രോമിയൽ ഇംപിംഗ്മെന്റ്, അക്യൂട്ട് സ്ട്രെയിൻ, ക്രോണിക് മൈക്രോട്രോമ ടെൻഡിനോസിസ്
  • ക്ലിനിക്കൽ: വയറ്റിലും വഴുക്കലിലുമുള്ള വേദന, ഇംപിംഗ്‌മെന്റ് ടെസ്റ്റുകൾ, ഹോക്കിൻസ്-കെന്നഡി ടെസ്റ്റുകൾ മുതലായവ. മുത്തുകൾ: ഭാഗിക കണ്ണുനീർ പൂർണ്ണമായ കണ്ണുനീരേക്കാൾ വേദനാജനകമാണ്
  • ഇമേജിംഗ് Dx: MSKUS MRI പോലെ മികച്ചതാണ് (ചില പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് MSKUS MRI-യെക്കാൾ മികച്ചതാണെന്ന്). പ്രധാന MRI കണ്ടെത്തലുകൾ: ജോയിന്റ് ഫ്ലൂയിഡ് +/- ഗ്രാനുലേഷൻ ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിറഞ്ഞ SSMT യുടെ വിടവ്/അപൂർണ്ണമായ കണ്ണുനീർ
  • MSKUS: SSMT യുടെ എക്കോജെനിസിറ്റി കുറയുന്നു, ദ്രാവകം (അനെക്കോയിക് ഏരിയ അമ്പടയാളങ്ങൾ) നിറച്ച നേർത്തതും ഭാഗികമായി കീറലും. ടെൻഡോൺ ബർസൽ അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടിക്യുലാർ ഇന്റർഫേസിന്റെ കോൺവെക്സിറ്റി നഷ്ടപ്പെട്ടു.
  • പൂർണ്ണ കനം SSMT (റോട്ട് കഫ്) കണ്ണീർ: അഴുകിയ കഫിന്റെ അപചയം / കീറൽ. ഹുക്ക്ഡ് അക്രോമിയോൺ, ഓവർഹെഡ് ഓവർ യൂസ് അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് ട്രോമ എന്നിവയാൽ ഇംപിംഗ്മെന്റിന് രണ്ടാമത്തേത്. സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ തോളിൽ വേദനയുടെ 2-7%. ക്ലിനിക്കൽ: ഇംപിംഗ്മെന്റ് ടെസ്റ്റുകളിൽ വേദന.
  • ഇമേജിംഗ് Dx: MSKUS MRI പോലെ മികച്ചതാണ്. പരിമിതികൾ: ലാബ്രൽ പാത്തോളജിയുടെ മോശം Dx. കീ USDx: ഫോക്കൽ ടെൻഡോൺ തടസ്സം, ഒരു അനെക്കോയിക് വിടവ് (ദ്രാവകം നിറഞ്ഞത്), ഹൈപ്പോകോയിക് ടെൻഡോൺ, ടെൻഡോൺ പിൻവലിക്കൽ, മറയ്ക്കാത്ത തരുണാസ്ഥി അടയാളം (ചുവടെ ഇടത്, എ: യുഎസ് ബി: എംആർഐ)
  • MRI: കീ Dx: മുഴുവൻ SSMT ചന്ദ്രക്കലയിലൂടെയും നീണ്ടുകിടക്കുന്ന തിരുകൽ കണ്ണുനീർ, SSMTയുടെയും പേശികളുടെയും കൊഴുപ്പ് ശോഷണത്തോടുകൂടിയ പിൻവലിക്കൽ. പിൻവലിക്കൽ 12 മണിയോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണെങ്കിൽ (മുകളിലെ ചിത്രങ്ങൾ), അത് പ്രവർത്തനപരമായി നങ്കൂരമിട്ടിരിക്കില്ല
  • റൊട്ടേറ്റർ കഫ് (ആർടിസി) കാൽസിഫിക് ടെൻഡിനൈറ്റിസ്: സാധാരണയായി d/t കാൽസ്യം HADD പരലുകൾ. മധ്യവയസ്കരായ സ്ത്രീകളാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്. അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തൽ മുതൽ ഗുരുതരമായ വിനാശകരമായ ആർത്രോപതി അല്ലെങ്കിൽ മിൽവാക്കി ഷോൾഡർ വരെ (അപൂർവ്വമായി)
  • HADD-ന് 3-പാത്തോളജിക്കൽ ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: രൂപീകരണം വിശ്രമം-പുനഃശോഷണം. നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ വേദന esp. വിശ്രമ ഘട്ടത്തിൽ.
  • ഇമേജിംഗ്: x-റേഡിയോഗ്രഫി: RTCMT-യിൽ ഏകതാനമായ അണ്ഡാകാര ധാതുവൽക്കരണം, SSMT-ൽ m/c. എംആർഐ: എല്ലാ പൾസ് സീക്വൻസുകളിലും അണ്ഡാകൃതിയിലുള്ള/ഗോളാകൃതിയിലുള്ള സിഗ്നൽ കുറയുന്നു, പലപ്പോഴും ചുറ്റുമുള്ള എഡിമ (ചുവടെ ഇടത്)
  • Rx: സ്വയം പരിഹാരം സംഭവിക്കുന്നു. വിപുലമായ കേസുകൾ: ഓപ്പറേറ്റീവ് ആസ്പിറേഷൻ മുതലായവ.

സുപ്പീരിയർ ലാബ്രം ആന്റീരിയർ ടു പോസ്റ്റീരിയർ (SLAP) മുറിവുകൾ/കണ്ണുനീർ

  • സ്ലാപ്പ് കണ്ണുനീർ: FOOSH ആൻഡ് ത്രോയിംഗ് സ്പോർട്സ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ഷോൾഡർ അസ്ഥിരത അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിഡയറക്ഷണൽ ഷോൾഡർ അസ്ഥിരത (20% ൽ). ടൈപ്പ് 1-9 നിലവിലുണ്ടെങ്കിലും എം/സി ടൈപ്പ് 1-4 ആണ്
  • എല്ലാ 4-തരത്തിലും സുപ്പീരിയർ ലാബ്റം അല്ലെങ്കിൽ w/oLHBMT ആങ്കർ ടിയർ ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു (ചിത്രങ്ങൾ കാണുക). ക്ലിനിക്കൽ: വേദന, സജീവമായ കംപ്രഷൻ ടെസ്റ്റുകൾക്കൊപ്പം AROM-ന്റെ പരിമിതി, RTCpathology അനുകരിക്കുന്ന പ്രത്യേകമല്ലാത്ത കണ്ടെത്തലുകൾ
  • ഇമേജിംഗ് നിർണായകമാണ്: മികച്ച ഇമേജിംഗ് ആണ് MRI ആർത്രോഗ്രാഫി. പ്രധാന അടയാളങ്ങൾ: കൊഴുപ്പ് അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട ഫ്ലൂയിഡ് സെൻസിറ്റീവ് ഇമേജിംഗിലും FS T1 ആർത്രോഗ്രാമിലും LHBT ന് നീളമുള്ള സുപ്പീരിയർ ലാബ്റത്തിനുള്ളിലെ അതിതീവ്രമായ ലീനിയർ ഫ്ലൂയിഡ് സിഗ്നൽ +/-. കൊറോണൽ സ്ലൈസുകളിൽ മികച്ചതായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
  • Rx: ചെറിയ കണ്ണുനീർ സുഖപ്പെടുത്താം, പക്ഷേ അസ്ഥിരമായ കണ്ണുനീർ ശസ്ത്രക്രിയാ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.
  • കീ DDx: ബുഫോർഡ് കോംപ്ലക്സ്, സബ്-ലാബ്രൽ ഫോറിൻ തുടങ്ങിയ ശരീരഘടനാപരമായ വകഭേദങ്ങൾ
  • ഒരു പാരാലാബ്രൽ സിസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് സ്ലാപ്പ് കീറൽ (താഴെ വലത്)
  • സാധാരണ വേരിയൻറ് DDx: സബ് ലാബ്രൽ ഫോറമെൻ (താഴെ ഇടത്) കുറിപ്പ്: ലാബ്‌റമിനെ അടിവരയിടുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റോടുകൂടിയ MR ആർത്രോഗ്രാഫി, എന്നാൽ LHBT ലേക്ക് പിന്നിലേക്ക് നീളുന്നു

ഷോൾഡർ ആർത്രൈറ്റിസ്

  • GHJ DJD: സാധാരണയായി രണ്ടാമത്തെ കാരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ആഘാതം, അസ്ഥിരത, AVN, CPPD, മുതലായവ. വേദന, ക്രെപിറ്റസ്, റോം/ഫംഗ്ഷൻ കുറയൽ എന്നിവയോടെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. അനുബന്ധ RTC രോഗം ഉണ്ടാകാം. ഇമേജിംഗ്; എക്സ്-റേഡിയോഗ്രാഫി മതി, ഗ്രേഡിംഗ്/കെയർ പ്ലാനിംഗ് നൽകുന്നു. പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ: ജോയിന്റ് ഞെരുക്കം, ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റോസിസ് എസ്പി. ഇൻഫീരിയർ-മെഡിയൽ തലയിൽ (ഓറഞ്ച് അമ്പ്), സബ്കോണ്ട്രൽ സ്ക്ലിറോസിസ്/സിസ്റ്റുകൾ. പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ട സുപ്പീരിയർ ഹെഡ് മൈഗ്രേഷൻ ഡി/ടി ആർടിസി രോഗം.
  • ACJ OA: വാർദ്ധക്യത്തോടൊപ്പം സാധാരണവും സാധാരണ പ്രാഥമികവും. ACJ നഷ്‌ടവും ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകളും നൽകുന്നു. എസിജെ കീൽ ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകളുടെ (നീല അമ്പടയാളം) അടിവശം ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകൾ ആർടിസി പേശി കീറലിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. എസിജെ ആർത്രോസിസിന്റെ മറ്റൊരു ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതയാണ് റീജിയണൽ ബർസിറ്റിസ്.
  • മാനേജ്മെന്റ്: ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ/ലക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച് സാധാരണയായി യാഥാസ്ഥിതികമാണ്
  • റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് GHJ: സിനോവിയം വഴിയുള്ള ഒന്നിലധികം സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു മൾട്ടിസിസ്റ്റം കോശജ്വലന രോഗമാണ് ആർഎ. GHJ RA സാധാരണമാണ് (RA കാൽമുട്ടുകൾ/തോളിൽ m/c വലിയ സന്ധികൾ). ക്ലിനിക്കലി: വേദന, പരിമിതമായ റോമും അസ്ഥിരതയും, പേശികളുടെ ബലഹീനത / ക്ഷയിക്കൽ. കൈകൾ, കാലുകൾ, കൈത്തണ്ട എന്നിവ m/c ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇമേജിംഗ്: എക്സ്-റേഡിയോഗ്രഫി പെരിയാർട്ടികുലാർ മണ്ണൊലിപ്പ്, ഏകീകൃത ജോയിന്റ് സ്പേസ് നഷ്ടം, ജക്സ്റ്റ-ആർട്ടിക്യുലാർ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, സബ്ലക്സേഷനുകൾ, മൃദുവായ ടിഷ്യു വീക്കം എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. സാധാരണയായി ബന്ധപ്പെട്ട RTC കീറലും അസ്ഥിരതയും കണ്ടെത്താൻ MRI സഹായിക്കും. MSKUS esp വഴി ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും. പവർ ഡോപ്ലർ ഉപയോഗം ഹീപ്രീമിയ/വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
  • ശ്രദ്ധിക്കുക: എൽ ഷോൾഡർ എക്സ്-റേ, തരുണാസ്ഥി നശീകരണവും സമമിതി ജോയിന്റ് നഷ്ടവും, ഒന്നിലധികം മണ്ണൊലിപ്പും, കൂടാതെ ഉയർന്ന തല മൈഗ്രേഷനോടുകൂടിയ RTCM പിന്തുണയുടെ നഷ്ടവും, ST എഫ്യൂഷൻ നിലവിലുണ്ട്.
  • കുറിപ്പ്: GHJ RA-യുടെ PDFS കൊറോണൽ, ആക്സിയൽ MRI സ്ലൈസുകൾ അടയാളപ്പെടുത്തിയ കോശജ്വലന ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ, അസ്ഥി മണ്ണൊലിപ്പ്/എഡിമ, സിനോവിയൽ പന്നസ് രൂപീകരണം, RTC മീറ്ററിൽ കീറൽ എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മാനേജ്മെന്റ്: ഡിഎംആർഡി ഉപയോഗിച്ചുള്ള റൂമറ്റോളജിക്കൽ റഫറൽ, ഫാർമക്കോതെറാപ്പി. ആർടിസിഎം റിപ്പയർ ആയി ഓപ്പറേറ്റീവ് കെയർ. 10% രോഗികൾ d/t RA വൈകല്യമുള്ളവരാണ്
  • ന്യൂറോപതിക് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രോപതി അഥവാ ചാർക്കോട്ടിന്റെ തോളിൽ: d/t ന്യൂറോവാസ്കുലർ, ന്യൂറൽ പെരിയാർട്ടിക്യുലാർ ക്ഷതം. ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്.മിഡ്ഫൂട്ടിൽ പ്രമേഹരോഗികളിൽ M/c വികസിക്കുന്നു. Syringomyelia (25%), ട്രോമ പാരാലിസിസ്, MS മുതലായവയിൽ ഷോൾഡർ ചാർകോട്ട് m/c ആണ്. Dx: ക്ലിനിക്കൽ(50% വേദന/വീക്കം 50% വേദനയില്ലാത്ത നാശം). ഇമേജിംഗ് നിർണായകമാണ്. നന്നായി സ്ഥാപിതമായ കേസുകളിൽ എക്സ്-റേഡിയോഗ്രാഫി മതിയാകും, എന്നാൽ ആദ്യകാല Dx വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്. ആദ്യകാല Dx, കാലതാമസം നേരിടുന്ന സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയിൽ MRI സഹായിച്ചേക്കാം. Rad Dx: ഷോൾഡർ ചാർകോട്ട് എന്നത് അട്രോഫിക് ടൈപ്പ് ഡിസ്ട്രക്റ്റീവ് ആർത്രോപ്പതിയായി അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ അവശിഷ്ടങ്ങൾ, സാന്ദ്രത, വിഭജനം, സ്ഥാനഭ്രംശം, മറ്റ് പ്രധാന സവിശേഷതകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ശസ്‌ത്രക്രിയയിലൂടെ ഛേദിക്കപ്പെട്ടതുപോലെ ഹ്യൂമറൽ തല ദൃശ്യമാകുന്നു.
  • സെപ്റ്റിക് ഷോൾഡർ: തോളാണ് 3-ാമത്തെ m/c താഴെയുള്ള കാൽമുട്ട്> ഇടുപ്പ്. അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ: പ്രമേഹരോഗികൾ, RA pts, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവർ, IV മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നവർ, ഇൻഡ്‌വെല്ലിംഗ് കത്തീറ്ററുകൾ മുതലായവ. വഴികൾ: ഹെമറ്റോജെനസ് (m/c), നേരിട്ടുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് (അയാട്രോജെനിക്, ട്രോമ മുതലായവ) തൊട്ടടുത്തുള്ള വ്യാപനം (ഉദാ. OM). സ്റ്റാഫ്. ഓറിയസ് (>50%) m/c.
  • ക്ലിനിക്കൽ: സന്ധി വേദനയും ഡിസം. റോം, പനി 60% മാത്രം, ടോക്‌സീമിയ, ഇൻക്. ESR/CRP. Dx: ഇമേജിംഗും സംയുക്ത അഭിലാഷവും/സംസ്കാരവും. RadDx: ST എഫ്യൂഷൻ/ഫാറ്റ് പ്ലെയ്‌നുകളുടെ അവ്യക്തത, ജോയിന്റ് വിപുലീകരണം എന്നിവ ഒഴികെയുള്ള ആദ്യകാല എക്സ്-റേകൾ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധേയമല്ല. പിന്നീട് 7-12 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഓസ്റ്റിയോപീനിയ, പുഴു തിന്നുന്ന/അസ്ഥി പുനഃസൃഷ്ടിക്കൽ, സന്ധികളുടെ നാശം, സന്ധികൾ ചുരുങ്ങൽ. കഠിനമായ സംയുക്ത നാശത്തിലേക്കും അങ്കിലോസുകളിലേക്കും പുരോഗമിക്കാം. സംസ്ക്കാരത്തിനു മുമ്പുതന്നെ ആദ്യകാല Dx & IV ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർണായകമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ജലസേചനവും സംയുക്ത ഡ്രെയിനേജും. സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ് esp. Rx വൈകിയാൽ. സൂചി ആസ്പിറേഷനുള്ള MSKUS സഹായിച്ചേക്കാം. കുറിപ്പ്: (മുകളിലെ ചിത്രം) ഇൻഫെറോലാറ്ററൽ ഹെഡ് ഡിസ്‌പ്ലേസ്‌മെന്റ് d/t സെപ്റ്റിക് A dx ഉള്ള നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് ജോയിന്റ് വിപുലീകരണം: സൂചി ആസ്പിറേഷൻ സ്റ്റാഫ് വഴി. ഓറീസ്.

ഇസ്കെമിക് ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ്

  • ഹ്യൂമറൽ തലയുടെ ഇസ്കെമിക് ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ് ഡി/ടി ട്രോമ (നീർ ഫോർ-പാർട്ട് എഫ്എക്സ്), സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ല്യൂപ്പസ്, സിക്കിൾ സെൽ, മദ്യപാനം, പ്രമേഹം, തുടങ്ങിയ പല അവസ്ഥകളും ഉണ്ടാകാം. ഇമേജിംഗ് നിർണായകമാണ്: എംആർഐ ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ ഇൻട്രാസോസിയസ് എഡിമയായി കണ്ടെത്തുന്നു. എക്സ്-റേ സവിശേഷതകൾ വൈകിയാണ്, സ്ക്ലിറോസിസ് സ്നോ ക്യാപ് ചിഹ്നം, വിഘടനം, പുരോഗമന ഗുരുതരമായ ഡിജെഡി എന്നിവയുള്ള സബ്കോണ്ട്രൽ അസ്ഥിയുടെ തകർച്ചയായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
  • മാനേജ്മെന്റ്: ഓർത്തോപീഡിക് റഫറൽ, ആദ്യകാല കേസുകളിൽ കോർ ഡീകംപ്രഷൻ, മിതമായ ഹെമിയാർത്രോപ്ലാസ്റ്റി, കഠിനമായ കേസുകളിൽ മൊത്തം ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി.

തോളിൽ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ

  • മുതിർന്നവരിൽ 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ, എല്ലുകൾ d/t ശ്വാസകോശം, സ്തനങ്ങൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ കോശം, തൈറോയ്ഡ് CA, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്നിവയാണ് m/c കാരണങ്ങൾ. ക്ലിനിക്കലി: ആർടിസി/ജോയിന്റ് മാറ്റങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ള വേദന അനുകരിക്കാം. സൂക്ഷ്മമായി വിലയിരുത്തണം. Dx-ലേക്കുള്ള കീ: Hx, PE, Imaging esp.in pts എന്നിവ അറിയപ്പെടുന്ന പ്രൈമറി
  • ഇമേജിംഗ്: 1st സ്റ്റെപ്പ് എക്സ്-റേകൾ, MRI സഹായിക്കും, Tc99bone സിന്റിഗ്രാഫി പ്രാദേശികവും വിദൂരവുമായ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ സവിശേഷതകൾ: സാധാരണയായി പ്രോക്സ് ഹ്യൂമറസിൽ (ചുവന്ന മജ്ജ) അല്ലെങ്കിൽ w/o പാത്ത് Fx-ൽ വിനാശകരമായ ലൈറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ. ഡിഡിഎക്സ്: മെറ്റ്സ്, എംഎം, ലിംഫോമ
  • ക്ലിനിക്കൽ: രാത്രി വേദന, വിശ്രമവേളയിൽ വേദന മുതലായവ. ലാബ് പരിശോധനകൾ: പ്രതിഫലം നൽകാത്ത, കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം.
  • പ്രാഥമിക മാരകമായ അസ്ഥി നിയോപ്ലാസങ്ങൾ (തോളിൽ) മുതിർന്നവർ: എം. മൈലോമ അല്ലെങ്കിൽ സോളിറ്ററി പ്ലാസ്മസൈറ്റോമ, കോണ്ട്രോസർകോമ എൻകോൻഡ്രോമയിൽ നിന്നും മറ്റു ചിലതിൽ നിന്നും രൂപാന്തരപ്പെട്ടേക്കാം. കുട്ടികളിൽ/കൗമാരക്കാരിൽ: OSA vs. Ewing's
  • പ്രാഥമിക നല്ല അസ്ഥി നിയോപ്ലാസങ്ങൾ (തോളിൽ). മുതിർന്നവർ: എൻകോൻഡ്രോമ (20-30 വയസ്സുള്ള രോഗികൾ) ജി.സി.ടി. കുട്ടികളിൽ: ലളിതമായ അസ്ഥി സിസ്റ്റ് (യൂണികാമെറൽ ബോൺ സിസ്റ്റ്), ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോമ, അനൂറിസ്മൽ ബോൺ സിസ്റ്റ്, കോണ്ട്രോബ്ലാസ്റ്റോമ (അപൂർവ്വം)
  • ഇമേജിംഗ്: ആദ്യ ഘട്ടം എക്സ്-റേഡിയോഗ്രാഫി
  • Dx-ന് MRI അത്യാവശ്യമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാഥമിക മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ കേസുകളിൽ വ്യാപ്തി, മൃദുവായ ടിഷ്യു അധിനിവേശം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ആസൂത്രണം, സ്റ്റേജിംഗ് മുതലായവ വിലയിരുത്തുക.

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "ഷോൾഡർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് സമീപനം | എൽ പാസോ, TX."യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ബന്ധപ്പെട്ട പോസ്റ്റ്

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്

ഡോ അലക്സ് ജിമെനെസ്

ഞങ്ങളുടെ ബ്ലോഗിലേക്ക് സ്വാഗതം-Bienvenido. കഠിനമായ നട്ടെല്ല് വൈകല്യങ്ങളും പരിക്കുകളും ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്ക, കഴുത്ത്, പുറം വേദന, വിപ്ലാഷ്, തലവേദന, കാൽമുട്ടിന് പരിക്കുകൾ, സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകൾ, തലകറക്കം, മോശം ഉറക്കം, സന്ധിവാതം എന്നിവയും ഞങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ മൊബിലിറ്റി, ഹെൽത്ത്, ഫിറ്റ്നസ്, സ്ട്രക്ചറൽ കണ്ടീഷനിംഗ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഞങ്ങൾ വിപുലമായ തെളിയിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധ പരിക്കുകളും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഡയറ്റ് പ്ലാനുകൾ, പ്രത്യേക ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, മൊബിലിറ്റി-എജിലിറ്റി ട്രെയിനിംഗ്, അഡാപ്റ്റഡ് ക്രോസ്-ഫിറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, "പുഷ് സിസ്റ്റം" എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സമ്പൂർണ്ണ ശാരീരിക ആരോഗ്യം സുഗമമാക്കുന്നതിന് വിപുലമായ പുരോഗമന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ഡോക്ടറെ കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി എന്നെ ബന്ധപ്പെടുക. ചലനാത്മകതയും വീണ്ടെടുക്കലും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങൾ ലാളിത്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. നിന്നെ കാണാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ബന്ധിപ്പിക്കുക!

പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് മാനേജ്മെൻ്റിനുള്ള സമഗ്ര പിന്തുണാ ചികിത്സകൾ

ചാക്രികമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ലക്ഷണങ്ങളുള്ള വ്യക്തികൾക്ക്, സപ്പോർട്ട് തെറാപ്പികൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് സഹായിക്കാൻ കഴിയും… കൂടുതല് വായിക്കുക

ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിനുള്ള ട്രാക്ഷൻ തെറാപ്പിയുടെയും ഡീകംപ്രഷൻ്റെയും ഫലങ്ങൾ

ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ട്രാക്ഷൻ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് അവർ തേടുന്ന ആശ്വാസം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുമോ... കൂടുതല് വായിക്കുക

മുട്ടയ്ക്ക് പകരമുള്ളവ മനസ്സിലാക്കുക: നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

മുട്ട അലർജിയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് മുട്ടയ്ക്ക് പകരമോ പകരം വയ്ക്കലോ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണോ? പകരക്കാർ... കൂടുതല് വായിക്കുക

സ്‌പൈനൽ ഡിസ്‌ക് ഉയരം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ഡീകംപ്രഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പങ്ക്

കഴുത്തിലും പുറകിലും നട്ടെല്ല് വേദനയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ഡികംപ്രഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാമോ... കൂടുതല് വായിക്കുക

സ്വാഭാവികമായും വാർദ്ധക്യം മാറ്റുന്നു: കോസ്മെറ്റിക് അക്യുപങ്ചറിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

ചർമ്മത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താനോ നിലനിർത്താനോ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, അക്യുപങ്ചർ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ചർമ്മത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും... കൂടുതല് വായിക്കുക

സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ കണ്ടെത്തുക

അക്യുപങ്‌ചർ, സ്‌പൈനൽ ഡികംപ്രഷൻ തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സയാറ്റിക്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുമോ?... കൂടുതല് വായിക്കുക