മങ്ങിയ ക്ലോസപ്പ് കാഴ്ചയ്ക്കുള്ള പുതിയ സഹായം

ടെക്‌സ്‌റ്റ് അയയ്‌ക്കുമ്പോൾ കണ്ണുചിമ്മുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ വായനാ ഗ്ലാസുകൾ എപ്പോഴും നഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഏകദേശം 10 മിനിറ്റ് എടുക്കുന്ന ഒരു ഐ ഇംപ്ലാന്റ്, മധ്യവയസ്സിന്റെ ശല്യമായ, മങ്ങിയ ക്ലോസപ്പ് കാഴ്ചയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ അറ്റകുറ്റപ്പണികളുടെ പട്ടികയിലെ ഏറ്റവും പുതിയതാണ്. എന്നാൽ അവരുടെ സ്പെസിഫിക്കേഷനുകൾ ടോസ് ചെയ്യാൻ ശരിക്കും ഒരു നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥി ആരാണ്?

“ഇത് ആരെയും വീണ്ടും 20 വയസ്സിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നില്ല,” വാഷിംഗ്ടൺ ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് ഡോ. ശിൽപ റോസ് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി, രോഗികളുടെ കണ്ണുകൾ യോഗ്യത നേടുന്നതിന് പര്യാപ്തമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. “എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ടെക്‌സ്‌റ്റ് അയയ്‌ക്കാനോ ഇമെയിൽ വായിക്കാനോ ആഗ്രഹിക്കുമ്പോഴെല്ലാം ആ ജോഡി റീഡിംഗ് ഗ്ലാസുകൾ എടുക്കാനുള്ള തിരക്ക് കുറയുന്നു.”

സാധാരണയായി 40-കളുടെ മധ്യത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു ഘട്ടത്തിൽ മിക്കവാറും എല്ലാവർക്കും പ്രെസ്ബയോപിയ അനുഭവപ്പെടും. ആദ്യം നിങ്ങൾ റെസ്റ്റോറന്റ് മെനുകൾ കൈനീളത്തിൽ പിടിച്ചിരിക്കുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം. ഒടുവിൽ, നല്ല വെളിച്ചത്തിൽ പോലും വായന മങ്ങുന്നു.

നിങ്ങൾ എത്ര നന്നായി കാണുന്നു എന്നത് സ്വാഭാവിക ലെൻസിലൂടെ കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് എങ്ങനെ പ്രകാശം നയിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആ ലെൻസ് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് കടുപ്പിക്കുന്നു, പ്രകാശം മാറ്റാനും വളയ്ക്കാനുമുള്ള അതിന്റെ കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ അത് ക്ലോസപ്പിൽ ഫോക്കസ് ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

മരുന്നുകടയിലെ വായനാ ഗ്ലാസുകൾ മാഗ്‌നിഫൈയിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കാഴ്ച പ്രശ്‌നങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക്, ബൈഫോക്കലുകൾ, മൾട്ടിഫോക്കൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മോണോവിഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ, ഒരു കണ്ണിലെ ദൂരക്കാഴ്ചയും മറുവശത്ത് അടുത്ത കാഴ്ചയും ശരിയാക്കുക എന്നിവയാണ് സാധാരണ ഓപ്ഷനുകൾ.

“എനിക്ക് എല്ലായിടത്തും കണ്ണടയുണ്ട് - കിടപ്പുമുറി, ഓഫീസ്, അടുക്കള,” മേരിലാൻഡിലെ മാരിയറ്റ്‌സ്‌വില്ലെയിൽ നിന്നുള്ള ക്രിസ്റ്റ്യൻ ക്രുപിൻസ്‌കി, 51, പറഞ്ഞു, പ്രെസ്ബയോപിയ ബാധിക്കുന്നതുവരെ അവ ഒരിക്കലും ആവശ്യമില്ല. “രാവിലെ റെഡിയാകുമ്പോൾ ആഭരണങ്ങൾ ഇടാൻ പോലും എനിക്ക് കൈത്തണ്ട കാണാനില്ല. ഇത് വളരെ നിരാശാജനകമാണ്. ”

ശസ്ത്രക്രിയ എപ്പോഴും ചില അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, കണ്ണിന്റെ വ്യക്തമായ മുൻ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന കോർണിയ ഇൻലേകൾ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്നു, കാരണം അവ ആവശ്യമെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

“ഇത് മാന്ത്രികതയല്ല. ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇത് ഒന്നല്ല, ചെയ്‌തതാണെന്ന് ആളുകൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്,” എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പരിശോധനകളും പരിചരണവും ആവശ്യമാണെന്ന് ഇൻലേകളുടെ പഠനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്ന കോർണിയ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റായ പിറ്റ്‌സ്‌ബർഗ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി മെഡിക്കൽ സെന്ററിലെ ഡോ. ദീപീന്ദർ കെ. ധലിവാൾ പറഞ്ഞു.

ദർശനത്തിന് സമീപം പുതിയ റെയിൻഡ്രോപ്പ് സ്വീകരിക്കാൻ ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിൽ കിടക്കുമ്പോൾ ക്രുപിൻസ്കി അൽപ്പം പരിഭ്രാന്തനായിരുന്നു.

"നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സമ്മർദ്ദമാണ്," വാഷിംഗ്ടൺ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജൻ ഡോ. മാർക്ക് വിറ്റൻ അവളുടെ ഇടതു കണ്ണിൽ മരവിപ്പുള്ള തുള്ളികൾ പ്രയോഗിച്ചുകൊണ്ട് വാഗ്ദാനം ചെയ്തു.

ഒരു ചെറിയ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഒരു ജെൽ പോലെയുള്ള ഉപകരണം, റെയിൻഡ്രോപ്പ് ഒരു സൂചിയുടെ കണ്ണിനേക്കാൾ ചെറുതാണ്. കോർണിയയുടെ ആകൃതി മാറ്റിക്കൊണ്ട് പ്രെസ്ബയോപിയ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യത്തെ ഇംപ്ലാന്റാണിത്, ഇത് പ്രകാശം എങ്ങനെ കടന്നുപോകുന്നു എന്നതിനെ കുത്തനെയുള്ളതാക്കുന്നു.

ഇത് ഒരു കണ്ണിൽ മാത്രം സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു; രണ്ട് കണ്ണുകളും ഇപ്പോഴും അകലെയാണ് കാണുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അവർക്ക് ഫലം ഇഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ രോഗികൾക്ക് ഒരൊറ്റ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് ടെസ്റ്റ്-ധരിക്കാം.

നേത്രരോഗവിദഗ്ധയായ റോസ്, കണ്ണിന്റെ വരൾച്ച, ഗ്ലോക്കോമ പോലുള്ള രോഗങ്ങളുണ്ടോ, ക്രുപിൻസ്‌കിയെ തന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ പങ്കാളിയുടെ അടുത്തേക്ക് മാറ്റുന്നതിന് മുമ്പ് കോർണിയകൾ കട്ടിയുള്ളതും ആരോഗ്യമുള്ളതാണോ എന്ന് പരിശോധിച്ചു.

ക്രുപിൻസ്‌കിയുടെ കോർണിയയിൽ ഒരു ഫ്ലാപ്പ് മുറിക്കാൻ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് വിറ്റൻ പറഞ്ഞു, “നേരെ നേരെ നോക്കൂ. അവൻ അവളുടെ കൃഷ്ണമണിയുടെ മുകളിൽ മഴത്തുള്ളി പൊതിഞ്ഞ് കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും അത് മുദ്രയിടാൻ ഫ്ലാപ്പ് താഴ്ത്തുകയും ചെയ്തു.

മിനിറ്റുകൾക്കുശേഷം, ക്രുപിൻസ്‌കി കണ്ണടയില്ലാതെ കണ്ണടയ്ക്കാനാകാത്ത ഒരു ഐ ചാർട്ടിലെ വരികൾ വായിച്ചു. അവളുടെ കോർണിയ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ അവൾക്ക് മാസങ്ങളോളം കണ്ണ് തുള്ളികൾ ആവശ്യമായി വരും, അതിനാൽ കാഴ്ച മൂർച്ച കൂട്ടും.

ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ വേനൽക്കാലത്ത് മിതമായ പ്രെസ്ബയോപിയ മാത്രമുള്ള കാഴ്ച പ്രശ്‌നമുള്ള 373 ആളുകളിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ റെയിൻഡ്രോപ്പ് ശരിയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ ക്രമേണ പരിശീലിപ്പിക്കുകയാണ് Maker ReVision Optics Inc. രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം, 92 ശതമാനം പേർക്ക് കണ്ണടയില്ലാതെ 20/40 അല്ലെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെട്ട കാഴ്ചശക്തി ഉണ്ടായിരുന്നു.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ അണുബാധ, വരണ്ട കണ്ണ്, തിളക്കം, അല്ലെങ്കിൽ പാടുകൾ പോലുള്ള കോർണിയ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ 7 ശതമാനം പേർക്കും ഇംപ്ലാന്റ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെട്ടു, കൂടുതലും അവർ അവരുടെ കാഴ്ചയിൽ തൃപ്തരല്ലാത്തതിനാലോ അല്ലെങ്കിൽ കോർണിയയിൽ മൂടൽമഞ്ഞ് അല്ലെങ്കിൽ മേഘാവൃതമോ അനുഭവപ്പെട്ടതിനാലോ ആണ്. ഒരാൾക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മൂടൽമഞ്ഞ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിലും മിക്കവരും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള കാഴ്ചയിലേക്ക് മടങ്ങി.

മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകൾ:

- മറ്റൊരു FDA-അംഗീകൃത കോർണിയൽ ഇൻലേ, കമ്ര, ഡോനട്ട് ആകൃതിയിലുള്ള ഉപകരണമാണ്, ഇത് ഒരു കണ്ണിൽ ഉപയോഗിക്കുകയും നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതുമാണ്. ഇത് ഒരു പിൻഹോൾ ക്യാമറ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൃഷ്ണമണിയുടെ മധ്യത്തിലൂടെ പ്രകാശം കേന്ദ്രീകരിച്ച് കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

-കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മകമായ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ, ഓരോ കണ്ണിലെയും സ്വാഭാവിക ലെൻസിന് പകരം സിംഫോണി എന്ന് പേരിട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു കൃത്രിമ ലെൻസാണ്, അത് അടുത്തും അകലെയും ഫോക്കസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. തിമിര ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്ക്‌ അംഗീകാരം ലഭിച്ചതിനാൽ, ഇതുവരെ തിമിരം ഇല്ലാത്ത മധ്യവയസ്‌ക്കർക്കുള്ള പ്രസ്‌ബയോപിയ പരിഹാരമായും ഇത്‌ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഇൻലേകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കൃത്രിമ ലെൻസുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ഇലക്‌റ്റീവ് പ്രെസ്‌ബയോപിയ സർജറിക്ക് ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ നൽകുന്നില്ല. ഇൻലേകൾ ശരാശരി $ 4,000 മുതൽ $ 5,000 വരെയാണെന്നും രണ്ട് കണ്ണുകളിലെയും കൃത്രിമ ലെൻസിന് ഇരട്ടി വിലയുണ്ടാകുമെന്നും റോസ് പറഞ്ഞു.

രോഗികൾ അവരുടെ കണ്ണുകൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും ഉള്ള പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സർജനെ സമീപിക്കണം, പിറ്റ്സ്ബർഗിലെ ധലിവാൾ ഉപദേശിച്ചു.

ഓരോന്നിനും ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും അജ്ഞാതങ്ങളുമുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇലക്‌റ്റീവ് ലെൻസ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ അടുത്ത കാഴ്ചയുള്ളവർക്കുള്ളതല്ല, കാരണം അവർക്ക് കാഴ്ചയ്ക്ക് ഭീഷണിയായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ധലിവാൾ പറഞ്ഞു.

വർഷങ്ങൾക്കുമുമ്പ് സമീപദൃഷ്ടി ശരിയാക്കാൻ ലാസിക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയവരിൽ മഴത്തുള്ളി പഠിച്ചിട്ടില്ല. വിർജീനിയയിലെ ഹെയ്‌മാർക്കറ്റിൽ നിന്നുള്ള മൈക്ക് ഗ്രേയെ (52) അത് പിന്തിരിപ്പിച്ചില്ല, അയാൾ പലപ്പോഴും തന്റെ റീഡിംഗ് ഗ്ലാസുകൾ നഷ്ടപ്പെട്ടു, അവൻ ബൾക്ക് പായ്ക്കുകൾ വാങ്ങി. ഇൻലേ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്നതിന്, ഗ്രേയുടെ വളരെക്കാലം മുമ്പുള്ള ലസിക്കിന്റെ അതേ സ്ഥലത്ത് കോർണിയ മുറിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കേണ്ടി വന്നു, കൂടാതെ അത്തരം രോഗികളെ രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങളിലും പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സർജനെ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

"എല്ലാം വളരെ വ്യക്തമാണ്, ഓരോ ദിവസവും മെച്ചപ്പെടുന്നു," ഏകദേശം ഒരു മാസത്തിനുശേഷം ഗ്രേ പറഞ്ഞു.