സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ അനൂറിസം, ഒരു മാരകമായ തെറ്റായ രോഗനിർണയം

സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ അനൂറിസം? കൃത്യമായി രോഗനിർണയം നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, തെറ്റായ രോഗനിർണയം മാരകമായേക്കാവുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് അറിയുന്നത് ഒരു മാരകമായ തെറ്റായിരിക്കാം! മാരകമായേക്കാവുന്ന സയാറ്റിക്ക രോഗനിർണയത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ വീഴരുത് ഇലിയാക് ആർട്ടറി അനൂറിസം കിടക്കുന്നു, പുരോഗമിച്ചുകൊണ്ടേയിരിക്കുന്നു.

സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ അനൂറിസം

ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം ഒരു എമർജൻസി ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിച്ച ഒരു രോഗിയാണ് ഒരു ഉദാഹരണം നിതംബത്തിൽ വേദനയില്ലാത്ത പൾസിംഗ് പിണ്ഡം. ഇല്ലായിരുന്നു:

• ട്രോമ
• ഹാനി
• പുറം വേദന
• ലെഗ് വേദന
• വേദന അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക്ക പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ മുൻകാല അവതരണങ്ങൾ

A ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ വലത് നിതംബത്തിൽ ചെറിയ പൾസിംഗ് പിണ്ഡം കണ്ടെത്തി. ഹൃദയമിടിപ്പ് സൈറ്റിന് ചുറ്റും സെൻസറി, മോട്ടോർ ഞരമ്പുകളിൽ പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്‌കാൻ പരിശോധിച്ചപ്പോൾ അനൂറിസം വികസിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഇതിനെ തുടർന്നാണ് എ സി ടി സ്കാൻ എന്ന ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ ഉപയോഗിച്ച് പെൽവിസിനൊപ്പം വയറും ഇടത് ആന്തരിക ഇലിയാക് ധമനിയിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്ന അനൂറിസം കണ്ടെത്തി. പിണ്ഡം ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടർക്ക് സയാറ്റിക്ക എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാനാകും or സ്ഥിരമായ സിയാറ്റിക് ആർട്ടറി. ഇലിയാക് ധമനിയിൽ സ്പന്ദിക്കുന്ന മുറിവുകളുണ്ടെങ്കിൽ വാസ്കുലർ പ്രശ്‌നം സിയാറ്റിക് നാഡിയെ ബാധിച്ചേക്കാമെന്ന സൂചനയാണ് ഇത്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗിയുമായി ചർച്ച ചെയ്തു. ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായിരുന്നു, രോഗിക്ക് സയാറ്റിക് അനൂറിസം റിപ്പയർ ചെയ്തു. സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലാതെ രോഗിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തു.

സ്ഥിരമായ സയാറ്റിക് ആർട്ടറി

ഇതൊരു വളരെ അപൂർവമായ അപായ വാസ്കുലർ അവസ്ഥ. ദി സിയാറ്റിക് ധമനികൾ സിയാറ്റിക് നാഡിയിലൂടെ ഓടുന്നു ഒപ്പം താഴത്തെ മൂലകളിലേക്കുള്ള പ്രധാന രക്ത വിതരണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. മനുഷ്യ ഭ്രൂണ വികസന സമയത്ത്, തുടൽ ധമനികൾ രൂപം കൊള്ളാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതേസമയം സിയാറ്റിക് ധമനികൾ വികസിക്കാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു. ദി ഫെമറൽ ആർട്ടറി പ്രധാന രക്ത വിതരണമായി മാറുന്നതുവരെ ഈ പ്രക്രിയ തുടരുന്നു, സിയാറ്റിക് ധമനിയുടെ കഷണങ്ങൾ മാത്രം അവശേഷിക്കുന്നു.. സ്ഥിരമായ സിയാറ്റിക് ധമനികൾ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ വലുപ്പത്തിലേക്ക് മടങ്ങാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ സിയാറ്റിക് ധമനിയിൽ നിന്നോ സംഭവിക്കാം സാധാരണ വളർച്ചയുടെ സമയത്ത് ഫെമറൽ ആർട്ടറി ശരിയായി വികസിക്കുന്നു. സ്ഥിരമായ സയാറ്റിക് ധമനിയുടെ മിക്ക കേസുകളും അജ്ഞാതമാണ്, സാധാരണയായി മറ്റൊരു രോഗത്തിന് മറ്റൊരു പരിശോധനയിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്താം. പലപ്പോഴും അനൂറിസം ഇരിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സമ്മർദ്ദം സൈറ്റിൽ പ്രയോഗിക്കുമ്പോഴോ ഉള്ള ചെറിയ ആഘാതം / പരിക്കുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ധമനികളുടെ / പാത്രത്തിന്റെ പ്രവണതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി വികസിപ്പിക്കുക. സങ്കീർണതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• തൈറോബോസിസ്
• എല്ബോലിസം
• ധമനിയുടെ വിള്ളൽ
• ഇസെമിയ
• താഴത്തെ കൈകാലുകളിൽ വേദന

A വാസ്കുലർ സർജനെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്. ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സർജിക്കൽ ഒഴിവാക്കല് അനൂറിസത്തിന്റെ
• സർജിക്കൽ അവലംബം അനൂറിസത്തിന്റെ
• എൻഡോവാസ്കുലർ സ്റ്റെന്റിംഗ്
• എൻ‌ഡോവാസ്കുലർ കോയിലിംഗ്

സയാറ്റിക്കയായി അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന കാലിലെ വാസ്കുലർ അവസ്ഥകൾ

ദി കാലുകളുടെ രക്തക്കുഴലുകൾ ലഭിക്കും രോഗബാധയുള്ളതോ, വീർത്തതോ, പൊട്ടിപ്പോയതോ, തടഞ്ഞതോ. ഇത് സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും കാല് വേദന, ബലഹീനത, ഇക്കിളി, മരവിപ്പ്. ഗുരുതരമായ കേസുകൾ ബാധിച്ച അവയവത്തെ രക്ഷിക്കാൻ മെഡിക്കൽ അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

നിശിത അവയവ ഇസ്കെമിയ

കാലുകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുകയോ നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്താണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. കാലുവേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, സയാറ്റിക്ക വേദനയ്ക്ക് സമാനമായി അനുഭവപ്പെടാം. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുകയും കഠിനമാവുകയും ചെയ്യും. അപ്പോഴാണ് സയാറ്റിക്ക അല്ലാത്തത്. അക്യൂട്ട് ലിമ്പ് ഇസ്കെമിയ ഇനിപ്പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങളെ കാണിക്കുന്നു:

• നടക്കുമ്പോഴും വിശ്രമിക്കുമ്പോഴും കാലിൽ വേദന കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്
• രാത്രിയിൽ കടുത്ത വേദന
• ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ
• കാലുകൾ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കസേരയിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ വേദന കുറയുന്നു
• പാദങ്ങളും കണങ്കാലുകളും വീർത്തതായി മാറുന്നു
• A ഇളം നിറവും കാൽവിരലുകളിലും പാദങ്ങളിലും ചർമ്മത്തിന്റെ താപനില കുറയുന്നു കാലുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ

നിശിതം അവയവ ഇസ്കെമിയ കഴിയും അനൂറിസം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തികളുടെ കട്ടിയാകൽ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്നു. കാലുകളുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തുന്നതിന്, ചികിത്സ ഉടനടി നടത്തണം. കാല് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന നട്ടെല്ല് പ്രശ്നങ്ങൾ പോലുള്ള രക്തക്കുഴലുകളും മറ്റ് കാരണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ ഡയഗ്നോസിസ്. ഒരു ഡോക്ടർ നടത്താം കണങ്കാൽ/ബ്രാച്ചിയൽ സൂചിക കൈകളിലെ രക്തപ്രവാഹവും കാലുകളും തമ്മിലുള്ള താരതമ്യമാണിത്. ഇത് ആകാം വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തതയുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ നിർണായകമാണ്.

അക്യൂട്ട് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം

ഇത് കാലിന്റെ പേശി ടിഷ്യൂകളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ബാധിത പ്രദേശത്തും പരിസരത്തും രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടാൻ ഇത് ഇടയാക്കും. ദി നിതംബത്തിലോ തുടയിലോ കാലിലോ ഉള്ള വർദ്ധിച്ച മർദ്ദത്തിൽ നിന്നും സിയാറ്റിക് നാഡി ഞെരുക്കപ്പെടാം. ഈ അവസ്ഥ നിതംബത്തിലും തുടയിലും കാലിലും വേദന, മരവിപ്പ്, ബലഹീനത എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. വ്യക്തികളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട് പെരുവിരലിന്റെ വലയിൽ അസാധാരണമായ/മാറ്റപ്പെട്ട സംവേദനം. ഇത് സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് സമാനമാണ്, അതുപോലെ ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകൾ ബാധിക്കാം. വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കാല് വീർക്കുന്നു
• കാലിൽ തൊടുമ്പോൾ വേദനയും ആർദ്രതയും ഉണ്ട്
• ഇളം നിറവും കാലിന് മുകളിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ താപനിലയും കുറയുന്നു

അക്യൂട്ട് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം എന്നത് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആയി കണക്കാക്കുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ്. കൃത്യസമയത്ത് അഭിസംബോധന ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ കൈകാലുകളുടെ പൂർണ്ണമായ പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ലിംബ് ഇസ്കെമിയ അല്ലെങ്കിൽ കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്. ഇവയാണ്:

• പ്രമേഹം
• ഹൃദയ അവസ്ഥകൾ
• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ
• പുകവലി
• ഈ അവസ്ഥയുടെ ചരിത്രവും ആവർത്തനത്തിന് കാരണമാകും. ഇത് പരിക്കിൽ നിന്നോ മോശം ആരോഗ്യത്തിൽ നിന്നോ ആകാം.

വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയിലെ സിസ്റ്റുകൾ പുറം, കാല് വേദന എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകും. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം മൂത്രത്തിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. സയാറ്റിക്കയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ വൈദ്യസഹായത്തിന്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കാം. ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയുടെയോ മെഡിക്കൽ എമർജൻസിയുടെയോ സാധ്യത പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത്. കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങൾ ടിഷ്യു/കൾ സംരക്ഷിക്കാനും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും സഹായിക്കും. എ യ്ക്ക് അത്യാവശ്യമാണ് ചിപ്പാക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ പ്രശ്നങ്ങൾ/പ്രശ്നങ്ങൾ ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ അനൂറിസം എന്നിവ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന വിധത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് പരിചിതനായിരിക്കണം. ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്, മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ അല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാമെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നു, സ്പന്ദനത്തിൽ അടിസ്ഥാന കഴിവ്, കണ്ടെത്തലുകൾ എങ്ങനെ വ്യാഖ്യാനിക്കണം എന്നതും സഹായിക്കും സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ അനൂറിസം ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് കണ്ടെത്തുക കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക. അത് ഇല്ലെങ്കിൽ, അത് വഷളാകുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു സയാറ്റിക്ക ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാവുന്നതാണ്.

---

സയാറ്റിക് നാഡി വേദന

 

---

 

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസിന്റെ ബ്ലോഗ് പോസ്റ്റ് നിരാകരണം

ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻസ്, വെൽനസ്, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവ ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു സഹായകരമായ ഉദ്ധരണികൾ നൽകുന്നതിന് ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായ ശ്രമം നടത്തി, ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ബോർഡിനും അല്ലെങ്കിൽ പൊതുജനങ്ങൾക്കും പിന്തുണയ്‌ക്കുന്ന ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകളും ഞങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കും എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ കവർ ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ചർച്ചചെയ്യുന്നതിന്, ദയവായി ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ 915-850-0900 എന്ന നമ്പറിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക. ടെക്സാസിലും ന്യൂ മെക്സിക്കോയിലും ലൈസൻസുള്ള ദാതാവ്(കൾ)*

അവലംബം

1. ജാവ്ദാൻഫർ എ, സെലന്റാനോ സി. സയാറ്റിക് ആർട്ടറി അനൂറിസം. വെസ്റ്റ് ജെ എമെർഗ് മെഡ്. 2010;11(5):516-517.