അങ്കൈലോസിംഗ് സ്‌പോണ്ടിലിറ്റിസിനുള്ള ബയോളജിക്സ്: എൽ പാസോ ബാക്ക് ക്ലിനിക്

നട്ടെല്ലിന്റെ സന്ധികളിൽ വേദനയും കാഠിന്യവും ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു കോശജ്വലന അവസ്ഥയാണ് അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്. കാലക്രമേണ, ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെ / കശേരുക്കളുടെ അസ്ഥികളെ സംയോജിപ്പിക്കുകയും നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനശേഷി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും അസ്വസ്ഥതയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ അവസ്ഥ പുരുഷന്മാരിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്, എന്നാൽ സ്ത്രീകളെയും ബാധിക്കുന്നു. അറിയപ്പെടുന്ന, ഏക കാരണമില്ല, മറിച്ച് ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിയാണ് ജീൻ, HLA-B27, ഈ അവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് ജീൻ തന്നെ അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല; ജനിതകശാസ്ത്രവും മറ്റ് ബാഹ്യവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഡിഎംആർഡികൾ, or രോഗം-പരിഷ്ക്കരിക്കുന്ന ആൻറിറോമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ, വീക്കം അടിച്ചമർത്തുക. ഉയർന്നുവരുന്ന ഒരു ഡിഎംആർഡി ചികിത്സ ജീവശാസ്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് നിർദ്ദിഷ്ട കോശജ്വലന സംയുക്തങ്ങളെ കൂടുതൽ ലക്ഷ്യമിടുകയും അടിച്ചമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബയോളജിക്സ്

സമന്വയിപ്പിച്ച സാധാരണ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ജീവശാസ്ത്രം ജീവനുള്ള സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നും ഉള്ളിൽ നിന്നുമാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.

• അവ സംസ്കാരങ്ങളിൽ വളരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിൽ നിന്ന് വിളവെടുക്കുന്നു.
• ജീവശാസ്ത്രം സങ്കീർണ്ണവും ചെലവേറിയതുമാണ്.
• പല അവസ്ഥകൾക്കും ബയോളജിക്സ് ഏറ്റവും ശക്തമായ ചില ചികിത്സകൾ നൽകുന്നു.
• ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് ബയോളജിക്കുകൾ ഇവയാണ്:
• ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ.
• IL-17 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ.

ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ

• ടിഎൻഎഫ് - ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഘടകം, TNF ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന TNF-നെ ലക്ഷ്യമാക്കി അടിച്ചമർത്തുന്ന ഒരു ജൈവ ഔഷധമാണ്.
• ടിഎൻഎഫ് തടയുകയോ അടിച്ചമർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നത് വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് പുരോഗമിക്കുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
• മരുന്ന് നൽകുന്നതിന് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി ഇത് നൽകാം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ഈ മരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ, മറ്റ് വ്യവസ്ഥകൾക്കൊപ്പം, ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സ്കിൻ ഇറിറ്റേഷൻ - തിണർപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ
• ഹൃദയാഘാതം
• ല്യൂപ്പസ്
• ലിംഫോമ
• നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്ന തകരാറുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു demyelinating ഡിസോർഡേഴ്സ്. ഇവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടാം:
• മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്
• ഗുയിലെയ്ൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം

IL-17 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ

• IL - ഇന്റർലൂക്കിൻ - IL-17 കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലും അവസ്ഥകളിലും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീൻ ആണ്.
• IL-17 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വീക്കം അടിച്ചമർത്തുന്നു, അവ അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉള്ളവർക്ക് പ്രയോജനകരമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള പുതിയ മരുന്നുകളാണ്.
• ഒരു കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും IL-17 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ നൽകുന്നു.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• തലവേദന
• മൂക്കൊലിപ്പ്
• ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ പ്രകോപനം.

കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ചില അർബുദങ്ങൾ
• കഠിനമായ അണുബാധകൾ
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം

മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ

അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്രമക്കേടിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു.
• വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നു.
• വേദന കുറയ്ക്കുന്നു.
• സംയുക്തവും സുഷുമ്‌നയും ചലനത്തിന്റെ പരിധി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയോ പരിപാലിക്കുകയോ ചെയ്യുക.

അങ്കിലോസിംഗ് സ്‌പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് ബയോളജിക്കല്ല.

• വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും രോഗാവസ്ഥയുടെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതിനുമായി ദാതാക്കൾ സാധാരണയായി NSAID-കൾ പോലുള്ള ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.
• ഭാവം, പേശികളുടെ ശക്തി, സഹിഷ്ണുത എന്നിവ നിലനിർത്തുന്നതിനും/അല്ലെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് പരിചരണവും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
• ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ജീവിതശൈലിയും പോഷകാഹാര പരിഷ്കാരങ്ങളും.
• പോസ്ചർ പരിശീലനം നീട്ടി വ്യായാമങ്ങൾ.
• ദൈനംദിന ജോലികൾ സുരക്ഷിതമായും ആത്മവിശ്വാസത്തോടെയും പൂർത്തിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഒപ്റ്റിമൽ ചലന തന്ത്രങ്ങൾ.

ബയോളജിക്കൽ മരുന്നുകൾ

ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് എന്ന ബയോളജിക്സ് അനുയോജ്യമാകാം അല്ലെങ്കിൽ അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ ഈ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കം ഒഴിവാക്കാനും രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ശരിയായ ചികിത്സാ ഓപ്‌ഷൻ/കൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ആനുകൂല്യങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ, ചികിത്സയുടെ തരങ്ങൾ എന്നിവ വിശദീകരിക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ടീം നിങ്ങളോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കും. അവർ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുകയും പുരോഗതി ട്രാക്ക് ചെയ്യുകയും അതിനനുസരിച്ച് പ്ലാൻ ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പി വിലയിരുത്തൽ

അവലംബം

അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്. (nd) നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ആൻഡ് സ്കിൻ ഡിസീസസ്. യുഎസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആൻഡ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ്. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ്: www.niams.nih.gov/health-topics/ankylosing-spondylitis#:~:text=Ankylosing%20spondylitis%20is%20a%20type,the%20spine%20can%20cause%20stiffness (ആക്സസ് ചെയ്തത്: ഒക്ടോബർ 12, 2022).

Chen C, Zhang X, Xiao L, Zhang X, Ma X. അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് വേണ്ടിയുള്ള ബയോളജിക് തെറാപ്പി റെജിമെൻസിന്റെ താരതമ്യ ഫലപ്രാപ്തി: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും ഒരു നെറ്റ്‌വർക്ക് മെറ്റാ അനാലിസിസും. മെഡിസിൻ (ബാൾട്ടിമോർ). 2016 മാർച്ച്;95(11):e3060. doi: 10.1097/MD.0000000000003060. PMID: 26986130; പിഎംസിഐഡി: പിഎംസി4839911.

Gerriets V, Goyal A, Khaddour K. ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. [2022 ജൂലൈ 4-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2022 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482425/

ലിൻഡ്സ്ട്രോം, യു., ഒലോഫ്സൺ, ടി., വെഡ്രെൻ, എസ്. തുടങ്ങിയവർ. ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ബയോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്: ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഒരു രോഗിയുടെ തലത്തിലുള്ള ചികിത്സാ പാതകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു രാജ്യവ്യാപക പഠനം. ആർത്രൈറ്റിസ് റെസ് തെർ 21, 128 (2019). doi.org/10.1186/s13075-019-1908-9

Yin, Y., Wang, M., Liu, M. et al. അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി IL-17 ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ കാര്യക്ഷമതയും സുരക്ഷയും: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും മെറ്റാ-വിശകലനവും. ആർത്രൈറ്റിസ് റെസ് തെർ 22, 111 (2020). doi.org/10.1186/s13075-020-02208-w