മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ആത്യന്തിക ഗൈഡ്

നടുവേദന അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികളുടെ ശരീരഘടനയും പ്രവർത്തനവും മനസ്സിലാക്കുന്നത് പരിക്കുകൾ തടയുന്നതിനും വളരെ ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുമോ?

മൾട്ടിഫിഡസ് മസിൽ

മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികൾ സുഷുമ്‌നാ നിരയുടെ ഇരുവശത്തും നീളവും ഇടുങ്ങിയതുമാണ്, ഇത് നട്ടെല്ലിൻ്റെ അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ സ്ഥിരപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. (മേരിസ് ഫോർട്ടിൻ, ലൂസിയാന ഗാസി മാസിഡോ 2013) അമിതമായി ഇരിക്കുന്നതും അനാരോഗ്യകരമായ ഭാവങ്ങൾ പരിശീലിക്കുന്നതും ചലനമില്ലായ്മയും മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികളുടെ ബലഹീനതയിലോ അട്രോഫിയിലോ പുരോഗമിക്കും, ഇത് നട്ടെല്ലിൻ്റെ അസ്ഥിരത, കശേരുക്കളിലെ കംപ്രഷൻ, നടുവേദന എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. (പോൾ ഡബ്ല്യു. ഹോഡ്ജസ്, ലിവൻ ഡാനീൽസ് 2019)

അനാട്ടമി

ആഴത്തിലുള്ള പാളി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഇത് പിന്നിലെ മൂന്ന് പേശി പാളികളുടെ ഏറ്റവും അകത്തെ പാളിയാണ്, നട്ടെല്ലിൻ്റെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ആന്തരികവും ഉപരിപ്ലവവും എന്നറിയപ്പെടുന്ന മറ്റ് രണ്ട് പാളികൾ തൊറാസിക് കേജ് / വാരിയെല്ല് കൂട്ടിനും തോളിൽ ചലനത്തിനും കാരണമാകുന്നു. (അനൗക് ആഗ്റ്റെൻ മറ്റുള്ളവരും., 2020) മൾട്ടിഫിഡസിന് ഇവിടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് പോയിൻ്റുകൾ ഉണ്ട്:

• നടുക്ക് പുറകിലെ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല്.
• താഴത്തെ പുറകിലെ ലംബർ നട്ടെല്ല്.
• ഇലിയാക് നട്ടെല്ല് - പെൽവിസിൻ്റെ ചിറകിൻ്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഇലിയാക് അസ്ഥിയുടെ അടിഭാഗം.
• സാക്രം - ടെയിൽബോണുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന നട്ടെല്ലിൻ്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള അസ്ഥികളുടെ പരമ്പര.
• നിൽക്കുമ്പോഴോ ചലിക്കുമ്പോഴോ, ലംബർ നട്ടെല്ലിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന് മൾട്ടിഫിഡസ് പേശി ട്രാൻസ്‌വേർസസ് അബ്‌ഡോമിനസ്, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ എന്നിവയുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. (ക്രിസ്റ്റീൻ ലിൻഡേഴ്സ് 2019)

പേശി പ്രവർത്തനം

താഴത്തെ പുറം സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് പ്രധാന പ്രവർത്തനം, പക്ഷേ എത്തുമ്പോഴോ വലിച്ചുനീട്ടുമ്പോഴോ താഴത്തെ നട്ടെല്ല് നീട്ടാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു. (ജെന്നിഫർ പദ്വാൾ മറ്റുള്ളവരും, 2020) പേശികൾക്ക് നിരവധി അറ്റാച്ച്‌മെൻ്റ് പോയിൻ്റുകൾ ഉള്ളതിനാലും പിൻഭാഗത്തെ റാമി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഞരമ്പുകളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ശാഖയാൽ സേവനം ലഭിക്കുന്നതിനാലും, ഓരോ കശേരുക്കളെയും വ്യക്തിഗതമായും കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായും പ്രവർത്തിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

• ഇത് നട്ടെല്ല് നശിക്കുകയും സന്ധിവേദനയുടെ വികസനം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. (ജെഫ്രി ജെ ഹെബർട്ട് മറ്റുള്ളവരും, 2015)
• നട്ടെല്ലിനെ സുസ്ഥിരമാക്കാനും ചലിപ്പിക്കാനും മറ്റ് രണ്ട് ആഴത്തിലുള്ള പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുമായി മൾട്ടിഫിഡസ് പേശി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. (ജെഫ്രി ജെ ഹെബർട്ട് മറ്റുള്ളവരും, 2015)
• ഭ്രമണപേശികൾ ഏകപക്ഷീയമായ ഭ്രമണം സാധ്യമാക്കുന്നു, വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വശത്തേക്ക് തിരിയുന്നു, ഉഭയകക്ഷി വിപുലീകരണം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നോട്ടും മുന്നോട്ടും വളയുന്നു.
• മൾട്ടിഫിഡസിന് മുകളിലുള്ള സെമിസ്പിനാലിസ് പേശി തല, കഴുത്ത്, മുകൾഭാഗം എന്നിവയുടെ വിപുലീകരണവും ഭ്രമണവും അനുവദിക്കുന്നു.
• മൾട്ടിഫിഡസ് പേശി നട്ടെല്ലിൻ്റെ ശക്തി ഉറപ്പാക്കുന്നു, കാരണം നട്ടെല്ലിന് മറ്റ് പാളികളേക്കാൾ കൂടുതൽ അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് പോയിൻ്റുകൾ ഉണ്ട്, ഇത് നട്ടെല്ലിൻ്റെ വഴക്കവും ഭ്രമണവും കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ ശക്തിയും സ്ഥിരതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. (അനൗക് ആഗ്റ്റെൻ മറ്റുള്ളവരും., 2020)

ലോവർ ബാക്ക് വേദന

ഒരു ദുർബലമായ മൾട്ടിഫിഡസ് പേശി നട്ടെല്ലിനെ അസ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും കശേരുവിന് കുറഞ്ഞ പിന്തുണ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് നട്ടെല്ലിന് ഇടയിലുള്ളതും അതിനോട് ചേർന്നുള്ളതുമായ പേശികളിലും ബന്ധിത ടിഷ്യൂകളിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് നടുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. (പോൾ ഡബ്ല്യു. ഹോഡ്ജസ്, ലിവൻ ഡാനീൽസ് 2019) പേശികളുടെ ശക്തിയും സ്ഥിരതയും നഷ്ടപ്പെടുന്നത് അട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷയിക്കലിന് കാരണമാകും. ഇത് കംപ്രഷൻ, മറ്റ് പുറം പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. (പോൾ ഡബ്ല്യു. ഹോഡ്ജസ് et al., 2015മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികളുടെ അപചയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പുറകിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (പോൾ ഡബ്ല്യു. ഹോഡ്ജസ്, ലിവൻ ഡാനീൽസ് 2019)

• ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ - വീർപ്പുമുട്ടുന്നതോ വഴുതിപ്പോയതോ ആയ ഡിസ്കുകളും.
• നാഡി എൻട്രാപ്പ്മെൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ പിഞ്ച്ഡ് നാഡി.
• സൈറ്റേറ്റ
• പരാമർശിച്ച വേദന - നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന നാഡി വേദന മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് - ധരിക്കുന്ന സന്ധിവാതം
• നട്ടെല്ല് ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകൾ - അസ്ഥി സ്പർസ്
• ദുർബലമായ വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ കാമ്പിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യും, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദനയ്ക്കും പരിക്കിനും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഉചിതമായത് വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിനെയും കൈറോപ്രാക്ടറെയും സമീപിക്കാൻ വ്യക്തികൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ചികിത്സ, പ്രായം, പരിക്ക്, അടിസ്ഥാന സാഹചര്യങ്ങൾ, ശാരീരിക കഴിവുകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പുനരധിവാസം, ശക്തിപ്പെടുത്തൽ പദ്ധതി.

കോർ വ്യായാമങ്ങൾ നടുവേദനയെ സഹായിക്കുമോ?

അവലംബം

Fortin, M., & Macedo, LG (2013). താഴ്ന്ന നടുവേദനയുള്ള രോഗികളുടെ മൾട്ടിഫിഡസ്, പാരാസ്‌പൈനൽ മസിൽ ഗ്രൂപ്പ് ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഏരിയകൾ, രോഗികളെ നിയന്ത്രിക്കുക: അന്ധതയെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനം. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457

Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). താഴ്ന്ന നടുവേദനയിൽ പിന്നിലെ പേശികളുടെ ഘടനയിലും പ്രവർത്തനത്തിലും മാറ്റങ്ങൾ: വ്യത്യസ്ത സമയ പോയിൻ്റുകൾ, നിരീക്ഷണങ്ങൾ, മെക്കാനിസങ്ങൾ. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് ആൻഡ് സ്പോർട്സ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827

ആഗ്‌റ്റൻ, എ., സ്റ്റീവൻസ്, എസ്., വെർബ്രുഗ്ഗെ, ജെ., എയ്ൻഡെ, ബിഒ, ടിമ്മർമൻസ്, എ., & വന്ദനബീലെ, എഫ്. (2020). ഇറക്റ്റർ സ്പൈനയെ അപേക്ഷിച്ച് വലിയ ടൈപ്പ് I പേശി നാരുകളാണ് ലംബർ മൾട്ടിഫിഡസിൻ്റെ സവിശേഷത. അനാട്ടമി & സെൽ ബയോളജി, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009

ലിൻഡേഴ്സ് സി. (2019). താഴ്ന്ന നടുവേദന തടയുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും ട്രാൻസ്‌വേർസസ് അബ്‌ഡോമിനിസിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ നിർണായക പങ്ക്. എച്ച്എസ്എസ് ജേർണൽ: സ്പെഷ്യൽ സർജറിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഹോസ്പിറ്റലിൻ്റെ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ജേണൽ, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8

പദ്വാൾ, ജെ., ബെറി, ഡിബി, ഹബ്ബാർഡ്, ജെസി, സ്ലോമിസ്ലിക്ക്, വി., അലൻ, ആർടി, ഗാർഫിൻ, എസ്ആർ, വാർഡ്, എസ്ആർ, & ഷാഹിദി, ബി. (2020). വിട്ടുമാറാത്ത ലംബർ നട്ടെല്ല് പാത്തോളജി ഉള്ള രോഗികളിൽ ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ ലംബർ മൾട്ടിഫിഡസ് തമ്മിലുള്ള പ്രാദേശിക വ്യത്യാസങ്ങൾ. BMC മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4

Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). സ്പന്ദനം വഴി ലംബർ മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിലയിരുത്തൽ: ഒരു പുതിയ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയുടെ വിശ്വാസ്യതയും സാധുതയും. ദി സ്പൈൻ ജേർണൽ : നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ഔദ്യോഗിക ജേണൽ, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spee.2013.08.056

Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). പുറകിലെ പരിക്കിന് ശേഷമുള്ള മൾട്ടിഫിഡസ് പേശി മാറ്റങ്ങൾ പേശി, അഡിപ്പോസ്, കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ ഘടനാപരമായ പുനർനിർമ്മാണത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, എന്നാൽ മസിൽ അട്രോഫിയല്ല: തന്മാത്രാ, രൂപാന്തര തെളിവുകൾ. നട്ടെല്ല്, 40(14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972