ലുംബാഗോ വേദനയും ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ട്രിഗർ വേദനയും

അവതാരിക

പല വ്യക്തികളും അവരുടെ ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ പകുതി വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് പോകാനും ചുറ്റുമുള്ള വിവിധ പേശികൾ ഉപയോഗിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുടിയുടെ ഒപ്പം കുറഞ്ഞ പിൻ മുകളിലെ ശരീരത്തിന്റെ ഭാരം താങ്ങുമ്പോൾ. താഴത്തെ പുറകിൽ നിതംബ മേഖലയുണ്ട്, അവിടെ ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികൾ സ്ഥിരത കൈവരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു പല്ല്, ഇടുപ്പ് നീട്ടുക, തുടകൾ തിരിക്കുക. ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികൾ നട്ടെല്ലിനെ രൂപപ്പെടുത്താനും പിന്തുണയ്ക്കാനും ശരീരത്തിൽ നിവർന്നുനിൽക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. താഴത്തെ ശരീരത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികളിലൊന്നാണ് ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ്, ഇത് അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ ആയാസപ്പെടുമ്പോഴോ പരിക്കുകൾക്കും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കും കീഴടങ്ങാം. ഇത് ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിൽ വിവിധ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും അനുബന്ധ വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇന്നത്തെ ലേഖനം ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികൾ, ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ട്രിഗർ വേദനയുമായി ലംബാഗോ എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികളിലെ ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വിവിധ സാങ്കേതികതകൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികളിൽ വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഇടപെടുന്ന വ്യക്തികളെ സഹായിക്കുന്നതിന്, ട്രിഗർ പോയിന്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബട്ട്, ലോ ബാക്ക് വേദന ചികിത്സകൾ പോലെയുള്ള, താഴത്തെ ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ ഒന്നിലധികം രീതികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സർട്ടിഫൈഡ് ദാതാക്കളിലേക്ക് ഞങ്ങൾ രോഗികളെ റഫർ ചെയ്യുന്നു. രോഗികളെ അവരുടെ രോഗനിർണയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ബന്ധപ്പെട്ട മെഡിക്കൽ ദാതാക്കളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തുകൊണ്ട് ഞങ്ങൾ അവരെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും അഭിനന്ദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും അത് ഉചിതമാണെങ്കിൽ. രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ഞങ്ങളുടെ ദാതാക്കളോട് സങ്കീർണ്ണമായ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച പരിഹാരമാണ് വിദ്യാഭ്യാസമെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഡോ. ജിമെനെസ്, DC, ഈ വിവരങ്ങൾ ഒരു വിദ്യാഭ്യാസ സേവനമായി മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിരാകരണം

എന്താണ് ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസ്?

നിങ്ങളുടെ നിതംബത്തിനും താഴത്തെ പുറകിലും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങൾ നടക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അസ്ഥിരത അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഇരിക്കുന്നത് അസഹനീയമാക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ ടെയിൽബോണിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതിനെ കുറിച്ചെന്ത്? ഈ പ്രശ്നങ്ങളിൽ പലതും ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസിനെ ബാധിക്കുന്ന ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശി മേഖലയുടെ ഭാഗമായി, ദി ഗ്ലൂതിയസ് മെഡിസ് ഗ്ലൂറ്റിയസ് മാക്സിമസിനും മിനിമസിനും ഇടയിൽ കിടക്കുന്നത് പരന്നതും ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ളതുമായ ഒരു പേശിയാണ്, ഇത് പ്രാഥമിക ഹിപ് അബ്‌ഡക്റ്ററാണ്. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസും മിനിമസും ചേർന്ന് തുടകളുടെ ആന്തരിക ഭ്രമണത്തിനും കാൽമുട്ടുകൾ നീട്ടിയപ്പോൾ ലാറ്ററൽ റൊട്ടേഷനും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികളും പെൽവിസിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, അതേസമയം കാലുകൾ ചലിക്കുമ്പോൾ തുമ്പിക്കൈ നേരായ സ്ഥാനം നിലനിർത്തുന്നു. പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ഒരു പ്രധാന ലാറ്ററൽ ഹിപ് പേശിയാണ്, അത് ക്വാഡ്രൈസെപ്സ്, വയറിലെ പേശികൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുമായി പേശികളുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികൾ പലപ്പോഴും സജീവമാകാതിരിക്കുമ്പോൾ, വിവിധ പേശി പ്രശ്നങ്ങൾ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികൾക്ക് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. 

ലുംബാഗോ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ട്രിഗർ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു

ഇടുപ്പിലെ അപര്യാപ്തത പേശികൾ എത്രത്തോളം അമിതമായി ഉപയോഗിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ മുറിവേറ്റിട്ടുണ്ട് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ വിവിധ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു താഴ്ന്ന നടുവേദന വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന സംഭാവനയായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ലംബോപെൽവിക്-ഹിപ് കോംപ്ലക്‌സിൽ അപര്യാപ്തത ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ശക്തി കുറയുന്നു. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികൾ അമിതമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുകയോ ആഘാതം മൂലം പരിക്കേൽക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് പേശികളിൽ ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് നടുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, അധിക പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികൾക്കൊപ്പം ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ സന്ധികളുടെ ചലന പരിമിതിക്ക് കാരണമായേക്കാം, അതേസമയം ഇടുപ്പിൽ നിന്നുള്ള പേശികളുടെ സജീവതയെ ബാധിക്കുന്നതിലൂടെ അമിതഭാരം ഉണ്ടാകാം.

ഡോ. ജാനറ്റ് ജി. ട്രാവൽ, എംഡിയുടെ പുസ്തകം, “മയോഫാസിയൽ പെയിൻ ആൻഡ് ഡിസ്‌ഫംഗ്‌ഷൻ: ദി ട്രിഗർ പോയിന്റ് മാനുവൽ” പറയുന്നതനുസരിച്ച്, അവരുടെ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിനൊപ്പം സജീവമായ ട്രിഗർ പോയിന്റുകളുള്ള രോഗികൾ നടക്കുകയോ ഇരിക്കുകയോ പോലുള്ള സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുമ്പോൾ വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് സഹിതമുള്ള ട്രിഗർ പോയിന്റുകളിൽ നിന്നുള്ള സമ്മർദ്ദം വ്യക്തിയെ തളർന്ന അവസ്ഥയിലാക്കുന്നു, ഇത് അവർക്ക് അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് ഇടുപ്പിലും താഴത്തെ ശരീരഭാഗങ്ങളിലും അസ്ഥിരത ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് പലരെയും ദുരിതത്തിലാക്കുന്നു. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനാ പാറ്റേണുകൾ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് അപര്യാപ്തത, താഴ്ന്ന നടുവേദന, സബ്ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് ബർസയുടെ വീക്കം എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളെ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുമെന്നും പുസ്തകം വിശദീകരിക്കുന്നു.

ആഴ്ചയിലെ ട്രിഗർ പോയിന്റ്: ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസ്- വീഡിയോ

നിങ്ങൾ ഇടുപ്പ് വേദന കൈകാര്യം ചെയ്തിട്ടുണ്ടോ? നടക്കുമ്പോഴോ ഇരിക്കുമ്പോഴോ നിങ്ങൾക്ക് അസുഖകരമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ടെയിൽബോണിന് സമീപം പേശികളുടെ കാഠിന്യമോ ആർദ്രതയോ നിങ്ങൾക്ക് നിരന്തരം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറകിലോ ഇടുപ്പിലോ ഈ വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ നിരന്തരം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികളെ ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ ബാധിച്ചതിനാലാകാം. മുകളിലെ വീഡിയോ, ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസ് ലൊക്കേഷനും ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൈഫാസിയൽ പെയിൻ സിൻഡ്രോം എങ്ങനെ താഴത്തെ പുറകിലേക്കും ഇടുപ്പിലേക്കും റഫർ ചെയ്ത വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു എന്നതിനെ കുറിച്ചും അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, പരാമർശിച്ച വേദന ഓവർലാപ്പുചെയ്യുകയും താഴ്ന്ന പുറം, ഇടുപ്പ് വേദന എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുകയും ചെയ്യും, അങ്ങനെ താഴ്ന്ന പുറം, നിതംബം മേഖലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾക്ക് വിവിധ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിനെ ബാധിക്കുന്ന ട്രിഗർ പോയിന്റുകളെ സംബന്ധിച്ച്, താഴ്ന്ന പുറം, നിതംബം, ഇടുപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേകമായ ഒന്നിലധികം സാങ്കേതിക വിദ്യകളിലൂടെ അവ ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്.

ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിനൊപ്പം ട്രിഗർ വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ

താഴ്ന്ന പുറം അല്ലെങ്കിൽ ഇടുപ്പ് വേദനയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഗ്ലൂറ്റിയസ് പേശികൾക്ക് ബാധിച്ച പേശി പ്രദേശങ്ങളിൽ വേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അങ്ങനെ ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും, പലർക്കും അവരുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവ ചികിത്സിക്കാം. തുടങ്ങിയ വ്യായാമങ്ങൾ പ്രതിരോധ പരിശീലനം ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസിൽ ഹിപ് അബ്‌ഡക്‌ടർ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിന്റെ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിനൊപ്പം ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്, പലരും അവരുടെ ഗ്ലൂട്ടുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഈ തിരുത്തൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യണം. ആളുകൾ പാന്റ്‌സ് ധരിക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ ഇടുപ്പിലും ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിലും പേശികൾ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നത് തടയാൻ ഇരുന്ന് പാന്റ് ധരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ട്രിഗർ വേദന ഉണ്ടാകുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ദീർഘനേരം ഇരുന്ന ശേഷം ചുറ്റിക്കറങ്ങുന്നതാണ് മറ്റൊരു തിരുത്തൽ നടപടി. ഈ തിരുത്തൽ പ്രവർത്തനങ്ങളും സാങ്കേതികതകളും താഴത്തെ ശരീരഭാഗങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും ഹിപ് മൊബിലിറ്റി മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. 

തീരുമാനം

ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശി മേഖലയുടെ ഭാഗമായി, ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസ് ഗ്ലൂറ്റിയസ് മാക്‌സിമസിനും മിനിമസിനും ഇടയിൽ ഒരു പ്രാഥമിക ഹിപ് അബ്‌ഡക്റ്ററാണ്. ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസ് പെൽവിക് സ്ഥിരതയെ സഹായിക്കുന്നു, കാലുകൾ ചലനത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തുമ്പിക്കൈ നേരായ സ്ഥാനം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ആഘാതകരമായ ഘടകങ്ങൾ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, അത് പേശി നാരുകളിൽ ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് ഇടുപ്പിലേക്കും താഴത്തെ പുറകിലേക്കും സൂചിപ്പിച്ച വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഹിപ്, ലോ ബാക്ക് പ്രശ്‌നങ്ങൾ തടയാൻ ആളുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാനാകുന്ന വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകളിലൂടെ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസിലെ ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ വിദ്യകൾക്ക് ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ കുറയ്ക്കാനും ഗ്ലൂട്ടുകളിലെ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും കഴിയും.

അവലംബം

ബാഗ്സിയർ, ഫാത്തിഹ്, തുടങ്ങിയവർ. "Gluteus Medius ലാറ്റന്റ് ട്രിഗർ പോയിന്റും ആരോഗ്യമുള്ള വിഷയങ്ങളിലെ പേശികളുടെ ശക്തിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം." ജേർണൽ ഓഫ് ബോഡി വർക്ക് ആൻഡ് മൂവ്മെന്റ് തെറാപ്പിസ്, യുഎസ് നാഷണൽ ലൈബ്രറി ഓഫ് മെഡിസിൻ, ജനുവരി 2022, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35248262/.

സാഡ്ലർ, സീൻ, തുടങ്ങിയവർ. "താഴ്ന്ന നടുവേദന ഉള്ളവരിലും അല്ലാത്തവരിലും ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് മസിൽ ഫംഗ്ഷൻ: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം." BMC മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ബയോമെഡ് സെൻട്രൽ, 22 ഒക്ടോബർ 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6805550/.

ഷാ, ആഷിൻ, ബ്രൂണോ ബോർഡോണി. "അനാട്ടമി, ബോണി പെൽവിസും ലോവർ ലിംബും, ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസ് മസിൽ." ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL), സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്, 25 ജനുവരി 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557509/.

സ്റ്റാസ്റ്റ്നി, പീറ്റർ, തുടങ്ങിയവർ. "വിവിധ ബോഡി വെയ്റ്റ്, റെസിസ്റ്റൻസ് വ്യായാമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഗ്ലൂറ്റിയസ് മീഡിയസ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു." ശക്തിയും കണ്ടീഷനിംഗ് ജേണലും, സ്ട്രെങ്ത് ആൻഡ് കണ്ടീഷനിംഗ് ജേർണൽ, ജൂൺ 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4890828/.

ട്രാവൽ, ജെജി, തുടങ്ങിയവർ. Myofascial Pain and Disfunction: The Trigger Point Manual: Vol. 2: താഴത്തെ അതിരുകൾ. വില്യംസ് & വിൽക്കിൻസ്, 1999.

വൈസർ, ലിസ, തുടങ്ങിയവർ. "ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഗ്ലൂറ്റിയസ് മെഡിയസും മിനിമസ് പേശികളുടെ ഘടനയും ശക്തിയും പ്രവർത്തനവും: സംക്ഷിപ്ത റിപ്പോർട്ട്." ഫിസിയോതെറാപ്പി കാനഡ. ഫിസിയോതെറാപ്പി കാനഡ, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ടൊറന്റോ പ്രസ്സ്, 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5963550/.

നിരാകരണം