നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റു

സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതങ്ങളോ എസ്‌സിഐയോ ഉണ്ടാകുന്നത് കഠിനമായ വീഴ്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പോലെയുള്ള തീവ്രമായ ബലം/ഉയർന്ന ഊർജ്ജ ആഘാതം എന്നിവയിൽ നിന്നല്ല. നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കുകൾ കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആഘാതകരമായ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ലഭിക്കുന്നു. പരിക്കേൽക്കാത്ത പരിക്കുകളുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ചികിത്സ വൈകുമെന്നതിനാൽ ഇത് പ്രശ്‌നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. സുഷുമ്നാ നാഡി തകരാറുകൾ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നതായി തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്തതിനാൽ അവബോധം അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡി പരിക്ക്

നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്‌നാ നാഡി പരിക്കുകൾ എന്നത് ഒരു കുട പദമാണ്, അതിൽ നിരവധി വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഡീജനറേറ്റീവ് സെർവിക്കൽ മൈലോപ്പതി
• ഡീജനറേറ്റീവ് സ്പോണ്ടിലോസിസ്
• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്
• പേജെറ്റിന്റെ രോഗം
• മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്
• മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കാൻസർ
• പോലുള്ള വികസന വൈകല്യങ്ങൾ സ്പിന ബിഫിഡ സെറിബ്രൽ പാൾസിയും
• തിരശ്ചീന മൈലിറ്റിസ്
• അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ലൂ ഗെറിഗ്സ് രോഗം
• ഫ്രീഡ്രീക്കിന്റെ അറ്റാക്സിയ

ഈ തകരാറുകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ശരിയായ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഡീജനറേറ്റീവ് സെർവിക്കൽ മൈലോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ ഡിസിഎം നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ്. സ്‌പോണ്ടിലോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിന്റെ സന്ധികളിലെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന തുടർച്ചയായ കംപ്രഷൻ കാരണമാകുന്ന ഒരു സാവധാനത്തിലുള്ള പുരോഗമന പരിക്കാണിത്. രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, DCM-ന് ജീവിതനിലവാരത്തിൽ വിനാശകരമായ സ്വാധീനം ചെലുത്താനാകും, കാരണം ഇത് വീഴ്ചയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഒരു തരംഗ പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കും, ഇത് ഒരു ആഘാതകരമായ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽപ്പിക്കും. ബോധവാന്മാരാകുന്നത് കേടുപാടുകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.

മറ്റ് കാരണങ്ങളും സങ്കീർണതകളും

നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• നാഡി ക്ഷതം
• സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടുന്നു
• ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള കംപ്രഷൻ
• അണുബാധ
• നട്ടെല്ല് കുരു
• Atherosclerosis

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് പ്രായം. വ്യക്തികൾക്ക് പ്രായമാകുമ്പോൾ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, രക്താതിമർദ്ദം തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം, അതുകൊണ്ടാണ് നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്ന വ്യക്തികൾ, ശരാശരി, ആഘാതകരമായ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ വ്യക്തികളേക്കാൾ പ്രായമുള്ളവരാണ്. ബലഹീനത, അസ്ഥിരത, പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്ക് പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന സാധാരണ സങ്കീർണതകളാണ്. അവതരിപ്പിക്കാവുന്ന മറ്റ് സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വിട്ടുമാറാത്ത വേദന
• ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത
• മലബന്ധം
• മൂത്രാശയ അനന്തത
• മൂത്രനാളികളുടെ അണുബാധ
• അഭിലാഷം
• നിശ്ചലമാക്കിയാൽ പ്രഷർ അൾസർ/കിടപ്പു വ്രണങ്ങൾ
• ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്
• വിഷാദവും ഉത്കണ്ഠയും

ചികിത്സ

ആഘാതകരമായ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ, ചികിത്സ പരിക്കിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടെ നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ, ചികിത്സ ഏത് തരത്തിലുള്ള അവസ്ഥയാണ് ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് സുഷുമ്നാ നാഡി പരിക്കുകൾക്കുള്ള പ്രാഥമിക ചികിത്സ സാധാരണയായി സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിന് വിവിധ തരത്തിലുള്ള പുനരധിവാസം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ നട്ടെല്ല് ഡീകംപ്രസ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ അത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ശരീര ഘടന

ബാഹ്യകോശ ജലവും ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ജലവും

എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ വാട്ടർ - ECW

• ശരീരകോശങ്ങൾക്ക് പുറത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ജലമാണ് എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ.
• രക്തത്തിലെ ജലം ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.
• ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ 1/3 ഭാഗവും ഇസിഡബ്ല്യുവിന് കാരണമാകുന്നു, ഈ ജലം ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ദ്രാവകം, ട്രാൻസെല്ലുലാർ ദ്രാവകം, ഒപ്പം ബ്ലഡ് പ്ലാസ്മ.
• ഈ വെള്ളം പ്രധാനമാണ് കാരണം:
• ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ ചലനം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• കോശങ്ങളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ വിതരണം അനുവദിക്കുന്നു.
• ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ വാട്ടർ - ICW

• ശരീരകോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ജലമാണ് ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ.
• ഇതിൽ സൈറ്റോസോളിന്റെ 70% ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ജലത്തിന്റെയും മറ്റ് അലിഞ്ഞുചേർന്ന മൂലകങ്ങളുടെയും മിശ്രിതമാണ്.
• ശരീരത്തിനുള്ളിലെ മറ്റ് 2/3 വെള്ളവും ഇത് ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ജലം പ്രധാനമാണ് കാരണം:
• ഇത് സഹായിക്കുന്നു സെല്ലുലാർ പ്രക്രിയകൾ.
• കോശത്തിനുള്ളിലെ വിവിധ അവയവങ്ങളിലേക്ക് തന്മാത്രകളെ കൊണ്ടുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• കോശങ്ങളിലേക്ക് ഇന്ധനം/ഊർജ്ജം കൊണ്ടുപോകുന്നതിനുള്ള പാത തുടരുന്നതിലൂടെ ബാഹ്യകോശ ജലം എവിടെ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നുവോ അവിടെ നിന്ന് എടുക്കുന്നു.

അവലംബം

ബധിവാല, ജെതൻ എച്ച് തുടങ്ങിയവർ. "ഡീജനറേറ്റീവ് സെർവിക്കൽ മൈലോപ്പതി - അപ്ഡേറ്റും ഭാവി ദിശകളും." പ്രകൃതി അവലോകനങ്ങൾ. ന്യൂറോളജി വാല്യം. 16,2 (2020): 108-124. doi:10.1038/s41582-019-0303-0

ഹാൻഡ്ബുക്ക് ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോളജി (2012) "സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റു." www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/non-traumatic-spinal-cord-injury

മില്ലിഗൻ, ജെയിംസ് തുടങ്ങിയവർ. "ഡീജനറേറ്റീവ് സെർവിക്കൽ മൈലോപ്പതി: പ്രാഥമിക പരിചരണത്തിൽ രോഗനിർണയവും മാനേജ്മെന്റും." കനേഡിയൻ ഫാമിലി ഫിസിഷ്യൻ മെഡെസിൻ ഡി ഫാമിലി കനേഡിയൻ വാല്യം. 65,9 (2019): 619-624.

ഫിസിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ് ഇൻ ന്യൂറോളജിക്കൽ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ (2004) "നട്ടെല്ലിന് പരിക്ക്." www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/non-traumatic-spinal-cord-injury