നടുവേദന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഗൈഡ്

പല തരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളും രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു സാധാരണ രോഗമാണ് നടുവേദനയും അസ്വസ്ഥതയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും. ഓരോ നടുവേദന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്നും അവർ എന്താണ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതെന്നും കുറച്ച് അറിയുന്നത് ഒരു ദാതാവിനെ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സഹായിക്കുമോ?

നടുവേദന വിദഗ്ധർ

ഇന്ന് വ്യക്തികൾക്ക് നടുവേദന ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്. പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾ, ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർ, ശിശുരോഗ വിദഗ്ധർ, എമർജൻസി റൂം തൊഴിലാളികൾ എന്നിവർ സാധാരണയായി പരിക്കോ പ്രശ്നമോ ആദ്യം പരിശോധിക്കും. അവർക്ക് പരിക്ക് ശരിയായി കണ്ടുപിടിക്കാനോ ചികിത്സിക്കാനോ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവർ വ്യക്തിയെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഓസ്റ്റിയോപത്ത്
• ഞരമ്പ്
• ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകൾ
• വാതരോഗവിദഗ്ദ്ധർ
• ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ
• ന്യൂറോ സർജന്മാർ.

വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളിലും സന്ധിവാതം പോലുള്ള രോഗങ്ങളിലും അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്‌കുകൾ പോലുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങളിലും അവർ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയിട്ടുണ്ട്. കോംപ്ലിമെന്ററി, ഇതര ദാതാക്കൾ വ്യക്തികളെ മാത്രം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കെയർ ടീമിന്റെ സഹായത്തോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. അവർ ശരീരം മുഴുവൻ നോക്കുകയും മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുടുംബവും പൊതു പരിശീലകരും

കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ നടുവേദന ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണയായി ഒരു കുടുംബം അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ/ജിപി അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവ് പിസിപി ഒരു സാധാരണ ഡോക്ടർ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സ്ഥലമാണ്. അവര് ചെയ്യും:

• ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ ഓർഡർ ചെയ്യുക.
• വ്യായാമങ്ങളും സ്ട്രെച്ചുകളും ശുപാർശ ചെയ്യുക.
• മരുന്ന് നിർദേശിക്കുക.
• രോഗിയെ ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിലേക്കോ മറ്റ് നടുവേദന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്കോ റഫർ ചെയ്യുക.

എന്നിരുന്നാലും, പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പൊതു ദാതാക്കൾ വിവരമില്ലാത്തവരും പുതിയ ബാക്ക് ചികിത്സകൾ സ്വീകരിക്കാൻ മന്ദഗതിയിലുമാണ്. (പോൾ ബി. ബിഷപ്പ്, പീറ്റർ സി. വിംഗ്. 2006) സാധ്യമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഗവേഷണം ചെയ്യാനും അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സമയത്ത് ധാരാളം ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാനും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനോട് റഫറൽ ചോദിക്കാനും അഭ്യർത്ഥിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധർ

ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധർ കുട്ടികളെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിന്റെ പ്രശ്‌നങ്ങളും പരിക്കുകളും ഉൾപ്പെടെ നിരവധി പ്രശ്‌നങ്ങൾ അവർ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒരു ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ അല്ലെങ്കിൽ പ്രൈമറി കെയർ പ്രൊവൈഡർ പോലെ, ഒരു കുട്ടിയുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ആരംഭിക്കേണ്ട സ്ഥലമാണ്. കുട്ടിയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, അവർ അവരെ ശരിയായ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

എമർജൻസി ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ

കഴുത്തിലോ പുറകിലോ ഗുരുതരമായ ആഘാതം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, വ്യക്തികൾ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകേണ്ടതുണ്ട്. ആഘാതത്തിൽ ഓട്ടോമൊബൈൽ കൂട്ടിയിടികൾ, സ്‌പോർട്‌സ് അപകടങ്ങൾ, ജോലി അപകടങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിഗത ഭവന അപകടങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേൽക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരാളെ നീക്കാൻ പാടില്ല. (ഡബ്ല്യു യിഷെങ്, et al., 2007) മലവിസർജ്ജനം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രാശയ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ ക്രമേണ ദുർബലമാവുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ നടുവേദനയുണ്ടെങ്കിൽ ER ലേക്ക് പോകുക. കൗഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്ന അടിയന്തരാവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണിവ. (അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ന്യൂറോളജിക്കൽ സർജൻസ്. 2023)

ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകൾ

ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകളും ഓർത്തോപീഡിക് സർജന്മാരും മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നു, അതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പേശികൾ
• അസ്ഥികൾ
• സന്ധികൾ
• ബന്ധിത ടിഷ്യുകൾ
• തരുണാസ്ഥി

സാധാരണ ഓർത്തോപീഡിക് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്മർദ്ദ പരിക്കുകൾ
• സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ
• ബർസിസ്
• തണ്ടോണൈറ്റിസ്
• പൊട്ടിയ ഡിസ്കുകൾ
• നാഡി തടസ്സം
• സ്കോളിയോസിസ്
• ഒസ്ടിയോപൊറൊസിസ്
• ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്

ഓർത്തോപീഡിക്‌സിന് മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുമായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകളും വാതരോഗ വിദഗ്ധരും സന്ധിവാതത്തെയും ഓർത്തോപീഡിക് സർജന്മാരും ചികിത്സിക്കുന്നതിനാൽ, നട്ടെല്ല് ഫ്യൂഷനുകളും ഡിസെക്ടോമികളും ഉൾപ്പെടുന്ന അതേ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ചിലത് ന്യൂറോ സർജന്മാരും ചെയ്യുന്നു.

വാതരോഗവിദഗ്ദ്ധർ

വിവിധ തരത്തിലുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ്, ല്യൂപ്പസ്, സ്ജോഗ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം, കോശജ്വലനം, മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഒരു റൂമറ്റോളജിസ്റ്റ് ചികിത്സിക്കുന്നു. ഒരു പ്രാഥമിക ശുശ്രൂഷാ ദാതാവ് ഒരു രോഗിയെ ഒരു വാതരോഗ വിദഗ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ:

• സാക്രോയിലൈറ്റിസ് - നട്ടെല്ലിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള സാക്രോയിലിക് ജോയിന്റിലെ വീക്കം.
• ആക്സിയൽ സ്പോണ്ടിലോസിസ് - നട്ടെല്ല് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ഒരു രൂപം.
• അച്ചുതണ്ട് സ്പോണ്ടിലോസിസ് - നട്ടെല്ല് സന്ധിവാതം, ഇത് അസ്ഥികളെ ഒന്നിച്ചു ചേർക്കുന്നു.
• ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകളുമായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതിനാൽ വാതരോഗ വിദഗ്ധർക്ക് സുഷുമ്‌നാ സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വിപുലമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ

ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വിദഗ്ധനാണ്. മസ്തിഷ്കം, സുഷുമ്നാ നാഡി, ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ അവർ ചികിത്സിക്കുന്നു:

• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം
• മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്
• അല്ഷിമേഴ്സ് രോഗം
• വിട്ടുമാറാത്ത പുറം അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് വേദന

അവർ വേദനയുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ വിദഗ്ധരാണ്. (ഡേവിഡ് ബോർസൂക്ക്. 2012) എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നില്ല.

ന്യൂറോസർജനുകൾ

മസ്തിഷ്കം, നട്ടെല്ല്, സുഷുമ്നാ നാഡി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഒരു ന്യൂറോസർജൻ വിദഗ്ധനാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ന്യൂറോ സർജന്മാർ നടുവേദനയ്ക്ക് മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സ നൽകുന്നില്ല, കാരണം മറ്റെല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ക്ഷീണിച്ചതിന് ശേഷം അവ സാധാരണയായി അവസാനമായി കാണപ്പെടും.

ഓസ്റ്റിയോപത്ത്

പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളും ഓസ്റ്റിയോപതിക് മാനിപ്പുലേറ്റീവ് മെഡിസിനും ഉപയോഗിച്ച് മെഡിസിൻ പരിശീലിക്കുന്ന ലൈസൻസുള്ള ഒരു ഫിസിഷ്യനാണ് ഓസ്റ്റിയോപാത്ത്. എംഡി പ്ലസ് 500 മണിക്കൂർ മസ്കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റം പഠനത്തിന് സമാനമായ വിദ്യാഭ്യാസം അവർക്കുണ്ട്. (നാഷണൽ ലൈബ്രറി ഓഫ് മെഡിസിൻ. 2022) അവർ ഒരേ പരീക്ഷകൾ എടുക്കുകയും എംഡിയായി ലൈസൻസ് നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. പല ഓസ്റ്റിയോപാത്തുകളും പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാക്കളാണ്. നടുവേദനയ്ക്ക്, അവർ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും:

• പോസ്ചർ പുനരധിവാസവും പരിശീലനവും.
• നീക്കുക
• ചികിത്സാ മസാജ്
• നട്ടെല്ല് കൃത്രിമത്വം

വേദനയും പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കവും ഒഴിവാക്കുക, ചലനശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുക, മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ് ലക്ഷ്യം.

ഫിസിറ്റേഷ്യസ്

ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന സമഗ്ര ദാതാക്കളാണ് ഫിസിയാട്രിസ്റ്റുകൾ. അവരെ ഒരു പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവ് പ്ലസ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് ആയി കണക്കാക്കാം. ഈ നടുവേദന വിദഗ്ധർ വിവിധ തരത്തിലുള്ള അവസ്ഥകൾക്കും പരിക്കുകൾക്കും പുനരധിവാസം നൽകുന്നു:

• പുറം വേദന
• സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ
• സ്ട്രോക്ക്
• ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് പലപ്പോഴും അവർ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ ഒരു ടീമിനെ ഏകോപിപ്പിക്കും.

പേരിലെന്തിരിക്കുന്നു

കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഒരു ബദൽ ഔഷധമാണ്. നട്ടെല്ലിനെ അതിന്റെ ശരിയായ രൂപത്തിലേക്ക് പുനഃക്രമീകരിച്ചുകൊണ്ട് ന്യൂറോ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. നട്ടെല്ല് കൃത്രിമത്വം ഉപയോഗിച്ചാണ് അവർ ഇത് ചെയ്യുന്നത്, നോൺ-സർജിക്കൽ മെക്കാനിക്കൽ ഡികംപ്രഷൻ, ട്രാക്ഷൻ, മസാജ് ടെക്നിക്കുകൾ. (മൈക്കൽ ഷ്നൈഡർ, et al., 2016)

• മിക്ക കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ക്രമീകരണങ്ങളുടെയും ഉദ്ദേശ്യം ഇറുകിയ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുകയും വീണ്ടും പരിശീലിപ്പിക്കുകയും വഴക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
• കടുപ്പമുള്ള പേശികളെ ഒഴിവാക്കാനും ചലന പരിധി പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സഹായിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ വ്യക്തികളെ ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്ററിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യാൻ പാടില്ല:

• അയഞ്ഞ സന്ധികൾ ഉണ്ടായിരിക്കുക
• ബന്ധിത ടിഷ്യു പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ട്.
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്/എല്ലുകൾ മെലിഞ്ഞിരിക്കുന്നു

എല്ലാത്തരം നടുവേദന വിദഗ്ധരും സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന വിവിധ തരത്തിലുള്ള തെറാപ്പി നൽകുന്നു.

ആഴത്തിൽ സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ

അവലംബം

ബിഷപ്പ്, പിബി, & വിംഗ്, പിസി (2006). നിശിത നടുവേദനയുള്ള രോഗികളെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഫാമിലി ഫിസിഷ്യൻമാരുടെ അറിവ് കൈമാറ്റം: ഒരു പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് റാൻഡംഡ് കൺട്രോൾ ട്രയൽ. ദി സ്പൈൻ ജേണൽ : നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ഔദ്യോഗിക ജേണൽ, 6(3), 282–288. doi.org/10.1016/j.spee.2005.10.008

Yisheng, W., Fuying, Z., Limin, W., Junwei, L., Guofu, P., & Weidong, W. (2007). ഒടിവും സ്ഥാനചലനവും ഉള്ള സെർവിക്കൽ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷയും ചികിത്സയും. ഇന്ത്യൻ ജേണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്, 41(4), 300–304. doi.org/10.4103/0019-5413.36991

അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ന്യൂറോളജിക്കൽ സർജൻസ്. കൗഡിയ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം.

ബോർസൂക്ക് ഡി. (2012). ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളും വേദനയും. ബ്രെയിൻ : ന്യൂറോളജി ജേണൽ, 135(Pt 2), 320–344. doi.org/10.1093/brain/awr271

നാഷണൽ ലൈബ്രറി ഓഫ് മെഡിസിൻ. ഓസ്റ്റിയോപതിക് മെഡിസിൻ ഡോക്ടർ.

Schneider, M., Murphy, D., & Hartvigsen, J. (2016). കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഐഡന്റിറ്റിക്കുള്ള ഒരു ചട്ടക്കൂടായി നട്ടെല്ല് കെയർ. ജേണൽ ഓഫ് കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് ഹ്യൂമാനിറ്റീസ്, 23(1), 14–21. doi.org/10.1016/j.echu.2016.09.004