സ്‌ട്രെയിനുകളും ഉളുക്കുകളും: ഒരു സിൻഡ്രോം, പ്രത്യേക പാത്തോളജികളല്ല

നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ആൻഡ് സ്കിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് പ്രകാരം:

ഉളുക്ക് ഒരു ലിഗമെന്റിന് (ഒരു ജോയിന്റിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ അസ്ഥികളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ടിഷ്യു) പരിക്കാണ്. ഒരു ഉളുക്കിൽ, ഒന്നോ അതിലധികമോ ലിഗമെന്റുകൾ വലിച്ചുനീട്ടുകയോ കീറുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഒരു പേശി അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഡോണിന് (പേശികളെ അസ്ഥിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ടിഷ്യു) പരിക്കാണ് സ്ട്രെയിൻ. ഒരു ആയാസത്തിൽ, ഒരു പേശി അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഡോൺ നീട്ടുകയോ കീറുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ചരിത്രപരമായി, ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിലെ എല്ലാ വിഭാഗങ്ങളിലെയും ഡോക്ടർമാരും മെഡിക്കൽ-ലീഗൽ രംഗത്തെ അഭിഭാഷകരും അവരെ 2 വ്യത്യസ്ത പരിക്കുകളായി വേർതിരിക്കാൻ തെറ്റായി ശ്രമിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഇത് ട്രോമയുടെ അനന്തരഫലമായി കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു പാത്തോളജി പരിഗണിക്കുമ്പോൾ പ്രവചനത്തിലോ നിയമപരമായ വാദങ്ങളിലോ തെറ്റായ നിഗമനത്തിലെത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. .

ഉളുക്കുകളുടെയും സമ്മർദ്ദങ്ങളുടെയും അനാട്ടമി

സോളമനോവ് (2009) എഴുതി:

മനുഷ്യന്റെ അസ്ഥികൂടത്തിലെ എല്ലാ സന്ധികളിലും നിരവധി ലിഗമെന്റുകൾ ഉണ്ട്, അവ സംയുക്തം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന അസ്ഥികളുടെ പ്രാഥമിക നിയന്ത്രണങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ലിഗമെന്റുകൾ സെൻസറി അവയവങ്ങളാണ്, കൂടാതെ പേശികളുടെ സംവേദനത്തിനും റിഫ്ലെക്‌സിവ് / സിനർജസ്റ്റിക് ആക്റ്റിവേഷനും കാര്യമായ ഇൻപുട്ട് ഉണ്ട്. ഏതെങ്കിലും സംയുക്തവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പേശികൾ, അതിനാൽ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്ന നിലയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിന്റെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ സന്ധികൾ പോലുള്ള ചില സന്ധികളിൽ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്ന നിലയിൽ പേശികളുടെ പങ്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു. ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ജോലി, കായികം എന്നിവയിൽ വ്യക്തികൾ നടത്തുന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വിവിധ സന്ധികളുടെ ശരീരഘടനയുടെ സങ്കീർണ്ണത, ബാഹ്യ ലോഡുകളുടെ വ്യാപ്തിയും വേഗതയും എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ സംയുക്ത നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്ന നിലയിൽ ലിഗമെന്റുകളുടെ പങ്ക് വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. . സന്ധികൾ അവയുടെ ചലന പരിധിയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, ബാഹ്യഭാരത്തോടെയോ അല്ലാതെയോ, സന്ധികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥികൾ അവയുടെ നിശ്ചിത ശരീരഘടനാ ട്രാക്കുകളിൽ സഞ്ചരിക്കുന്നു, ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലങ്ങളിൽ പൂർണ്ണവും സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതുമായ മർദ്ദം നിലനിർത്തുന്നു, അസ്ഥികൾ ഓരോന്നിൽ നിന്നും വേർപെടുന്നത് തടയുന്നു. മറ്റൊന്ന്, ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, അവരുടെ പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിപ്പിച്ച്, സ്ഥിരമായ ചലനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. അതിനാൽ, സംയുക്ത സ്ഥിരതയാണ് ലിഗമെന്റുകളുടെ പൊതു പങ്ക്, അതില്ലാതെ ജോയിന്റ് സബ്‌ലക്‌സേറ്റ്, ക്യാപ്‌സ്യൂൾ, തരുണാസ്ഥി, ടെൻഡോണുകൾ, അടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, ഡിസ്കുകൾ (നട്ടെല്ല് സന്ധികൾ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ) കൂടാതെ ലിഗമെന്റുകൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്താം. അത്തരം പരിക്ക് വ്യക്തിയുടെ ജോയിന്റ് ഉപയോഗം തടയുകയോ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും പ്രവർത്തന നഷ്ടം വരുത്തുകയോ ചെയ്തേക്കാം. പേജുകൾ. 136-137

അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ പ്രാഥമികമായി സംയുക്ത സ്ഥിരതയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളായ മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സപ്പോർട്ടീവ് സ്ട്രക്ച്ചറുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, അവയ്ക്ക് തുല്യ പ്രാധാന്യമുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ട്. കൈകാലുകളിലും നട്ടെല്ലിലുമുള്ള അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾക്ക് മെക്കാനിക്കൽ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഞരമ്പുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ശരീരഘടനാ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അസ്ഥിബന്ധങ്ങളിലെ നട്ടെല്ലിലേക്കും മസ്തിഷ്കത്തിലേക്കും ന്യൂറോളജിക്കൽ വിവരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുകയും അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഇവയുടെ സാന്നിധ്യം, അവ പ്രോപ്രിയോസെപ്ഷനും (സ്ഥലത്തും സമയത്തും ഒരാളുടെ ശാരീരിക അവസ്ഥ അനുഭവിക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു), കൈനസ്തേഷ്യ (പ്രോപ്രിയോസെപ്ഷൻ പോലെയാണ്, എന്നാൽ ഇവയിൽ വികാരം നിലനിർത്താൻ കഴിയും. ഞരമ്പുകൾ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും വ്യതിചലിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ ഇംപ്യൂട്ടിനൊപ്പം) കൂടാതെ റിഫ്ലെക്സ് സജീവമാക്കുന്നതിലോ പേശികളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടയുന്നതിലോ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ലിഗമെന്റുകളിലെ ഞരമ്പുകൾ കൂടുതൽ ബയോമെക്കാനിക്കൽ പരാജയം തടയുന്നതിനും പാത്തോളജി (ശരീര പരിക്കുകൾ) തടയുന്നതിനും പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം മാറ്റാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സന്തുലിത ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് രീതിയിൽ നീങ്ങാനുള്ള ഒരാളുടെ കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ കൂടുതൽ പ്രവർത്തന നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ലിഗമെന്റുകളിലെ അത്തരം ഞരമ്പുകളുടെ സാന്നിധ്യം, അവ പ്രോപ്രിയോസെപ്ഷൻ, കൈനസ്തേഷ്യ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നുവെന്നും റിഫ്ലെക്സ് സജീവമാക്കുന്നതിലോ പേശികളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടയുന്നതിലോ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് ഉണ്ടെന്നും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പേശികളും ടെൻഡോണുകളും (പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ അന്തർലീനമായവ) പ്രതികരിക്കുന്നതും സാധാരണവും പാത്തോളജിക്കൽ (ട്രോമ ഉൾപ്പെടെയുള്ള) പ്രവർത്തനങ്ങളുമായുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൽ ലിഗമെന്റ് പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ലിഗമെന്റുകളിലെ സെൻസറി റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന് പേശികളിലേക്ക് ഒരു റിഫ്ലെക്സ് നിലനിന്നിരുന്നതായി സോളമനോവ് (2009) റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌തു, അത് ലിഗമെന്റിൽ ചുമത്തിയിരിക്കുന്ന ലോഡ് നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ പരിഷ്‌ക്കരിക്കാൻ കഴിയും. പേശികളുടെ റിഫ്ലെക്‌സ് ആക്റ്റിവേഷന്റെ വ്യക്തമായ പ്രകടനം 1987-ൽ നൽകുകയും അതിനുശേഷം നിരവധി തവണ വീണ്ടും സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഇത്തരമൊരു ലിഗമെന്റോ-മസ്കുലർ റിഫ്ലെക്സ് മിക്ക കൈകാല സന്ധികളിലും നട്ടെല്ലിലും ഉണ്ടെന്ന് കൂടുതൽ കാണിച്ചു.

പരിക്കിന്റെ മെക്കാനിസം

പഞ്ചാബി (2006) പ്രകാരം ഒരൊറ്റ ആഘാതം ലാക്സിറ്റി എന്ന ലിഗമെന്റിൽ ഒരു കീറലിന് കാരണമാകും അല്ലെങ്കിൽ subfailure പരിക്ക് സുഷുമ്‌നാ ലിഗമന്റുകളുടെയും ലിഗമെന്റുകളിൽ ഉൾച്ചേർത്തിരിക്കുന്ന മെക്കാനിക്കൽ റിസപ്റ്ററുകളുടെ പരിക്കിന്റെയും ഇനിപ്പറയുന്ന സംഭവങ്ങളുടെ കാസ്‌കേഡ് സംഭവിക്കുന്നു: പേജുകൾ. 669-670

ശ്രദ്ധിക്കുക: സുഷുമ്‌നാ ലിഗമെന്റിന്റെ സബ്‌ഫെയ്‌ലർ പരിക്ക്, ടിഷ്യു അതിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരിധിക്കപ്പുറം വലിച്ചുനീട്ടുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പരിക്കാണ്, പക്ഷേ അതിന്റെ പരാജയ പോയിന്റിനേക്കാൾ കുറവാണ്.

1. പരിക്കേറ്റ നട്ടെല്ല് ഒരു ചുമതല നിർവഹിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ അത് ഒരു ബാഹ്യ ലോഡ് ഉപയോഗിച്ച് വെല്ലുവിളിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, മെക്കാനിക്കൽ റിസപ്റ്ററുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ സിഗ്നലുകൾ തകരാറിലാകുന്നു.
2. കേടായ ട്രാൻസ്‌ഡ്യൂസർ സിഗ്‌നലുകൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിൽ ന്യൂറോ മസ്‌കുലർ കൺട്രോൾ യൂണിറ്റിന് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്, കാരണം സാധാരണയായി പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതും കേടായ സിഗ്നലുകളും തമ്മിൽ സ്ഥലപരവും താൽക്കാലികവുമായ പൊരുത്തക്കേട് ഉണ്ട്.
3. ന്യൂറോ മസ്കുലർ കൺട്രോൾ യൂണിറ്റ് സൃഷ്ടിക്കുന്ന പേശി പ്രതികരണ പാറ്റേൺ കേടായതാണ്, ഇത് ഓരോ സുഷുമ്‌ന പേശികളുടെയും സ്പേഷ്യൽ, ടെമ്പറൽ ഏകോപനത്തെയും സജീവമാക്കുന്നതിനെയും ബാധിക്കുന്നു.
4. കേടായ പേശി പ്രതികരണ പാറ്റേൺ, പേശികളുടെ ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങൾ വഴിയും പരിക്കേറ്റ മെക്കാനിക്കൽ റിസപ്റ്ററുകൾ വഴിയും കൺട്രോൾ യൂണിറ്റിലേക്ക് കേടായ ഫീഡ്‌ബാക്കിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് പേശി പ്രതികരണ രീതിയെ കൂടുതൽ നശിപ്പിക്കുന്നു.
5. കേടായ പേശി പ്രതികരണ പാറ്റേൺ സുഷുമ്‌ന ഘടകങ്ങളിൽ ഉയർന്ന സമ്മർദങ്ങളും സമ്മർദ്ദങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് സുഷുമ്‌നാ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, മെക്കാനിക്കൽ റിസപ്റ്ററുകൾ, പേശികൾ എന്നിവയുടെ കൂടുതൽ പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കൂടാതെ മുഖ സന്ധികളുടെ അമിതഭാരവും.
6. അസാധാരണമായ സമ്മർദ്ദങ്ങളും സമ്മർദ്ദങ്ങളും സുഷുമ്‌നാ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവയ്ക്ക് ധാരാളം നോസിസെപ്റ്റീവ് സെൻസറുകളും ന്യൂറൽ ഘടനകളും ഉണ്ട്.
7. തൽഫലമായി, കാലക്രമേണ, വിട്ടുമാറാത്ത ബയോമെക്കാനിക്കൽ പരാജയം വികസിക്കുന്നു, ഇത് അകാല ശോഷണത്തിലേക്കും ദീർഘകാല വേദനയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ലളിതമായി വിശദീകരിച്ചാൽ, ലിഗമെന്റിന് പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഉളുക്ക് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ലിഗമെന്റിലെ ഞരമ്പുകൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക് പോകുകയും ഘടനയെ സുസ്ഥിരമാക്കുന്നതിന് ശാരീരിക പരിക്കിന് നഷ്ടപരിഹാരമായി പേശികൾ പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മസിൽ സ്‌പാസ്റ്റിറ്റിക്ക് ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ ലാക്‌റ്റിക് ആസിഡ് രൂപപ്പെടുന്നത് വരെ ടെറ്റനസ് അല്ലെങ്കിൽ ശാശ്വത സ്‌പാസ്‌മിലേക്ക് മാറുന്നതിനാൽ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുകയോ നന്നാക്കുകയോ ചെയ്‌തില്ലെങ്കിൽ ഇത് പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ മറ്റൊരു കാസ്‌കേഡ് സൃഷ്‌ടിക്കുന്നു. ഇതിനെത്തുടർന്ന് പേശി പരാജയപ്പെടുകയും മുഴുവൻ ഘടനയും വിട്ടുമാറാത്ത ബയോമെക്കാനിക്കലി അസ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിലാകുകയും അസ്ഥിയെ പുനർനിർമ്മിക്കുകയോ സന്ധിവാതം ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.

Hauser ET പ്രകാരം. Al (2013) ലിഗമെന്റിന്റെ അസ്ഥിരത ഉപ പരാജയങ്ങളിലോ ലാക്സിറ്റിയിലോ ആണ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ വ്യക്തമായ കാരണം. ഇത് ഊഹക്കച്ചവടമല്ല, കാരണം 100% സമയത്തിനുള്ളിൽ ഇൻയുവർ ആർത്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കും, കൂടാതെ 18-ന്റെ അവസാനം മുതൽ നിലവിലുള്ളതും തുടരുന്നതുമായ വോൾഫിന്റെ നിയമവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.^th നൂറ്റാണ്ട്.

അതിനാൽ, മേൽപ്പറഞ്ഞ സാഹചര്യം അനുസരിച്ച്, സ്‌ട്രെയിൻ-ഉളുക്ക് എന്നത് ഒരു ഇഴചേർന്ന സിൻഡ്രോം ആണ്, അത് യാന്ത്രികമായോ നാഡീസംബന്ധമായോ വേർതിരിക്കാൻ കഴിയില്ല, ഇത് 100% പോസ്റ്റ് ട്രോമ സംഭവത്തിലും സന്ധിവാതത്തിന് കാരണമാകും. സന്ധിവാതം എത്രത്തോളം, അത് എത്ര വേഗത്തിൽ വികസിക്കും എന്നത് ലിഗമെന്റസ് തകരാറിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾക്കും അവസ്ഥകൾക്കും മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .
 

അവലംബം:

1. എന്താണ് ഉളുക്കുകളും സമ്മർദ്ദങ്ങളും? നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ ആൻഡ് സ്കിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (2016) ഇവിടെ നിന്ന് ശേഖരിച്ചത്:(www.niams.nih.gov/health_info/sprains_strains/sprains_and_strains_ff.asp)
2. സോളമനോവ്, എം. (2009). ലിഗമന്റ്സ്: മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ഉറവിടം.ജേർണൽ ഓഫ് ബോഡി വർക്ക് ആൻഡ് മൂവ്മെന്റ് തെറാപ്പിസ്,13(2), 136-154.
3. Panjabi, MM (2006). വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദനയുടെ ഒരു അനുമാനം: ലിഗമെന്റ് സബ്‌ഫെയ്‌ലർ പരിക്കുകൾ പേശി നിയന്ത്രണ തകരാറിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.യൂറോപ്യൻ സ്പൈൻ ജേർണൽ,15(5), 668-676.
4. ഹൌസർ ആർ., ഡോളൻ ഇ., ഫിലിപ്സ് എച്ച്., ന്യൂലിൻ എ., മൂർ ആർ., വോൾഡിൻ ബി., ലിഗമെന്റ് & ഹീലിംഗ് പരിക്കുകൾ: നിലവിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആൻഡ് തെറാപ്പിറ്റിക്സ് ഒരു അവലോകനം, ദി ഓപ്പൺ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ജേർണൽ, 2013, 6, 1-20

അധിക വിഷയങ്ങൾ: നട്ടെല്ല് ശോഷണം തടയുന്നു

40 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ സാധാരണയായി വികസിക്കുന്ന, നട്ടെല്ലിന്റെയും മറ്റ് സങ്കീർണ്ണ ഘടനകളുടെയും പ്രായത്തിന്റെയും സ്ഥിരമായ തേയ്മാനത്തിന്റെയും നട്ടെല്ലിന്റെയും ഫലമായി കാലക്രമേണ സ്വാഭാവികമായും നട്ടെല്ല് ശോഷണം സംഭവിക്കാം. നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക്, ഇത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകാം. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം നട്ടെല്ലിന്റെ ഘടനയെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും, നട്ടെല്ല് ശോഷണം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ട്രെൻഡിംഗ് വിഷയം: എക്സ്ട്രാ എക്സ്ട്രാ: പുതിയ പുഷ് 24/7−? ഫിറ്റ്നസ് സെന്റർ