ചിക്കനശൃംഖല

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്സ് (MET): ആമുഖം

പങ്കിടുക

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ: ഉയർന്ന വേഗത / കുറഞ്ഞ ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ത്രസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് (HVT - ഇപ്പോൾ സാധാരണയായി അറിയപ്പെടുന്നത് 'പ്രേരണയോടുകൂടിയ മൊബിലൈസേഷൻ' എന്നും മിക്ക കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്‌സിന്റെ സ്വഭാവവും അടുത്തിടെ വരെ, വളരെ ഓസ്റ്റിയോപതിക് കൃത്രിമത്വവും) മൃദുലമായ രീതികളിലേക്കുള്ള ചലനം ഉൾപ്പെടുന്ന മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പിയിൽ ഒരു വിപ്ലവം സംഭവിച്ചു. മൃദുവായ ടിഷ്യൂ ഘടകത്തിന്റെ കൂടുതൽ വിവരണം (ഡിജിയോവന്ന 1991, ലെവിറ്റ് 1999, ട്രാവൽ & സൈമൺസ് 1992).

ഗ്രീൻമാൻ (1996) പ്രസ്താവിക്കുന്നു: "ആദ്യകാല [ഓസ്റ്റിയോപതിക്] വിദ്യകൾ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിച്ചത്, എന്നാൽ പേശികളോടുള്ള പ്രത്യേക കൃത്രിമ സമീപനങ്ങൾ ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിലെ പ്രതിഭാസമായി കാണപ്പെടുന്നു. അത്തരം ഒരു സമീപനം പ്രാഥമികമായി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളെ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ജോയിന്റ് മൊബിലൈസേഷനും വലിയ സംഭാവന നൽകുന്നു - ഓസ്റ്റിയോപതിക് മെഡിസിനിൽ മസിൽ എനർജി ടെക്നിക് (MET) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സമീപനത്തെ വിവരിക്കാൻ മറ്റ് പല പദങ്ങളും ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്, അതിൽ ഏറ്റവും പൊതുവായത് (വിവരണാത്മകമായി കൃത്യവും) കൈറോപ്രാക്റ്റർ ക്രെയ്ഗ് ലീബെൻസൺ (20, 1989) മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളെ "സജീവ മസ്കുലർ റിലാക്സേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ" എന്ന് വിശേഷിപ്പിച്ചപ്പോൾ ഉപയോഗിച്ചതാണ്. ടിജെ റൂഡി (1990), അദ്ദേഹത്തിന്റെ സമീപനത്തെ "റെസിസ്റ്റീവ് ഡക്ഷൻ", ഫ്രെഡ് മിച്ചൽ എസ്എൻആർ (1961) എന്നിങ്ങനെ പയനിയർ പ്രാക്ടീഷണർമാർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ഓസ്റ്റിയോപതിക് നടപടിക്രമങ്ങളിൽ നിന്നാണ് മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ വികസിച്ചത്. ഈ അധ്യായത്തിൽ വ്യക്തമാകുന്നതുപോലെ, മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളും ഓർത്തോപീഡിക്, ഫിസിയോതെറാപ്പി മെത്തഡോളജിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷൻ (പിഎൻഎഫ്) പോലുള്ള വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങളും തമ്മിൽ ഒരു പൊതുതയുണ്ട്. കാരെൽ ലെവിറ്റ് (1967) പോലുള്ള ഫിസിക്കൽ മെഡിസിനിലെ വിദഗ്ധരുടെ പ്രവർത്തനം കാരണം, MET വികസിക്കുകയും പരിഷ്കരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തു, ഇപ്പോൾ എല്ലാ ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി അതിരുകളും മറികടക്കുന്നു.

MET യുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളിലൊന്നായി ഹൈപ്പർടോണിക് മസ്കുലേച്ചറിന്റെ പ്രേരകമായ ഇളവുകളും, അനുയോജ്യമായ (താഴെ കാണുക), പേശികളുടെ തുടർന്നുള്ള നീട്ടലും. ഈ ലക്ഷ്യം നിരവധി 'സ്ട്രെച്ചിംഗ്' സിസ്റ്റങ്ങളുമായി പങ്കിടുന്നു, കൂടാതെ ഈ വിവിധ രീതികളുടെ സാധ്യമായ നേട്ടങ്ങളും ദോഷങ്ങളും പരിശോധിക്കുകയും താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ബോക്സ് 1.1 കാണുക).

ഈ പുസ്തകത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, MET അതിന്റെ വികസനത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും TJ റൂഡി (1961), ഫ്രെഡ് മിച്ചൽ Snr (1967) തുടങ്ങിയ ഓസ്റ്റിയോപതിക് ക്ലിനിക്കുകളോട് കടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കാരെൽ ലൂവിറ്റ് (1986, 1999) പോലുള്ള ആളുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ഏറ്റവും പുതിയ പരിഷ്കാരങ്ങൾ. മുൻ ചെക്കോസ്ലോവാക്യയുടെ വ്‌ളാഡിമിർ ജാൻഡ (1989) എന്നിവരുടേതാണ്, അവരുടെ രണ്ടു കൃതികളും ഈ വാചകത്തിൽ പലതവണ പരാമർശിക്കപ്പെടും.

ടിജെ റഡ്ഡി (1961)

1940 കളിലും 50 കളിലും, ഓസ്റ്റിയോപതിക് ഫിസിഷ്യൻ ടിജെ റൂഡി പ്രതിരോധത്തിനെതിരായ രോഗിയുടെ പ്രേരിതമായ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, സ്പന്ദിക്കുന്ന സങ്കോചങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ചികിത്സാ രീതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, അതിനെ അദ്ദേഹം "ദ്രുത പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ഡക്ഷൻ" എന്ന് വിളിച്ചു. MET യുടെ പരിണാമത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനമായി ഫ്രെഡ് മിച്ചൽ Snr ഉപയോഗിച്ചത് ഈ സൃഷ്ടിയുടെ ഭാഗമായിരുന്നു (PNF രീതിശാസ്ത്രത്തോടൊപ്പം, ബോക്സ് 1.1 കാണുക). റഡ്ഡിയുടെ രീതി, പൾസ് റേറ്റിനേക്കാൾ അൽപ്പം വേഗതയിൽ, ചെറുത്തുനിൽപ്പിനെതിരെ ദ്രുതവും കുറഞ്ഞ വ്യാപ്തിയുള്ളതുമായ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഈ സമീപനം നാവ് വളച്ചൊടിക്കുന്ന റഡ്ഡിയുടെ ദ്രുത പ്രതിരോധം എന്നതിനേക്കാൾ പൾസ്ഡ് MET എന്നാണ് ഇപ്പോൾ അറിയപ്പെടുന്നത്.

ചട്ടം പോലെ, ചുരുങ്ങിയത് തുടക്കത്തിൽ, ഈ രോഗിയുടെ ദിശയിലുള്ള സ്പന്ദിക്കുന്ന സങ്കോചങ്ങളിൽ തടസ്സം നേരെയുള്ള ഒരു ശ്രമം ഉൾപ്പെടുന്നു, ചുരുക്കിയ ഘടനകളിലേക്ക് എതിരാളികളെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സമീപനം സുസ്ഥിരമായ സങ്കോച മസിൽ എനർജി ടെക്നിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉചിതമായ എല്ലാ മേഖലകളിലും പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു പരിശീലകന്റെ നിർദ്ദേശം അനുസരിച്ച് സ്വയം ചികിത്സയ്ക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. മെച്ചപ്പെട്ട പ്രാദേശിക ഓക്‌സിജനേഷൻ, സിര, ലിംഫറ്റിക് രക്തചംക്രമണം, അതുപോലെ തന്നെ പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ്, ഇന്ററോസെപ്റ്റീവ് അഫെറന്റ് പാത്ത്‌വേകളിലെ ഫലങ്ങൾ കാരണം സ്റ്റാറ്റിക്, കിനറ്റിക് പോസ്‌ചറുകളിൽ നല്ല സ്വാധീനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് റഡ്ഡി അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.

മിച്ചൽ Snr ഉം മറ്റുള്ളവരും MET നിർമ്മിച്ച അടിത്തറയുടെ ഭാഗമാണ് റഡ്ഡിയുടെ പ്രവർത്തനം, അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷന്റെ വശങ്ങൾ അദ്ധ്യായം 3 ൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഫ്രെഡ് മിച്ചൽ സീനിയർ

MET-ന് ഒരു വ്യക്തിയും മാത്രം ഉത്തരവാദിയല്ല, എന്നാൽ ഓസ്റ്റിയോപതിക് ജോലിയിലേക്കുള്ള അതിന്റെ തുടക്കം 1958-ൽ FL മിച്ചൽ Snr-ന് നൽകണം. അതിനുശേഷം അദ്ദേഹത്തിന്റെ മകൻ F. മിച്ചൽ Jnr (Mitchell et al 1979) കൂടാതെ മറ്റു പലരും അത്യാധുനികമായ ഒരു സംവിധാനം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. കൃത്രിമ രീതികൾ (എഫ്. മിച്ചൽ ജെ.എൻ.ആർ., ബയോമെക്കാനിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ട്യൂട്ടോറിയൽ, അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓസ്റ്റിയോപ്പതി, 1976) ഇതിൽ രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥനപ്രകാരം, ഒരു പ്രത്യേക ദിശയിൽ കൃത്യമായി നിയന്ത്രിത സ്ഥാനത്ത് നിന്ന്, വ്യക്തമായി നിർവ്വഹിച്ച പ്രതിശക്തിക്കെതിരെ അവന്റെ/അവളുടെ പേശികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു .

ഫിലിപ്പ് ഗ്രീൻമാൻ

ബയോമെക്കാനിക്സ് പ്രൊഫസർ ഫിലിപ്പ് ഗ്രീൻമാൻ (1996) പറയുന്നത്:

നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ സ്വമേധയാ പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ ചലിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന ശരീരത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും വ്യവഹാരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പേശികളുടെ ഊർജ്ജ നടപടിക്രമങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കാനാകും ... ചുരുങ്ങുകയോ ചുരുങ്ങുകയോ സ്പാസ്റ്റിക് പേശികൾ നീട്ടാൻ മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാം; ഫിസിയോളജിക്കൽ ദുർബലമായ പേശി അല്ലെങ്കിൽ പേശികളുടെ ഗ്രൂപ്പിനെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ; പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച എഡിമ കുറയ്ക്കുന്നതിനും, നിഷ്ക്രിയമായ തിരക്ക് ഒഴിവാക്കുന്നതിനും, നിയന്ത്രിത ചലനത്തോടുകൂടിയ ഒരു ആർട്ടിക്കുലേഷൻ സമാഹരിക്കുന്നതിനും.

സാന്ദ്ര യേൽ

ഓസ്റ്റിയോപതിക് ഫിസിഷ്യൻ സാന്ദ്ര യേൽ (ഡിജിയോവന്ന 1991 ൽ) ദുർബലരും കഠിനമായ രോഗികളുമായ രോഗികളിൽ പോലും MET യുടെ സാധ്യതകളെ പ്രശംസിക്കുന്നു:

ഒരു വാഹനാപകടത്തിൽ നിന്ന് വിപ്ലാഷ് പരിക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ വീഴ്ചയിൽ നിന്ന് കഠിനമായ പേശിവലിവ് ഉള്ള രോഗികൾ എന്നിവ പോലുള്ള നിശിത സോമാറ്റിക് ഡിസ്ഫംഗ്ഷനിൽ നിന്ന് കഠിനമായ വേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളിൽ മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ കിടക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ കിടപ്പിലായ രോഗികൾക്ക് MET രീതികൾ ഒരു മികച്ച ചികിത്സാ രീതിയാണ്. സന്ധിവാതത്തിൽ നിന്നുള്ള ചലനം കഠിനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കാവുന്ന അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടുന്ന ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് അസ്ഥികളുള്ള പ്രായമായ രോഗികളിൽ അവ ഉപയോഗിക്കാം.

എഡ്വേർഡ് സ്റ്റൈൽസ്

പ്രധാന MET ക്ലിനിക്കുകളിൽ എഡ്വേർഡ് സ്റ്റൈൽസും ഉൾപ്പെടുന്നു, അദ്ദേഹം MET ആപ്ലിക്കേഷന്റെ വിശാലമായ ശ്രേണിയുടെ തീം വിശദീകരിക്കുന്നു (സ്റ്റൈൽസ് 1984a, 1984b). അദ്ദേഹം പ്രസ്താവിക്കുന്നു:

മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അടിസ്ഥാന ശാസ്ത്ര ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വിസെറോസോമാറ്റിക്, സോമാറ്റിക്കോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് പാത്ത്വേകൾ വഴി സെഗ്മെന്റലി ബന്ധപ്പെട്ട സോമാറ്റിക്, വിസറൽ ഘടനകൾ പരസ്പരം നേരിട്ട് ബാധിച്ചേക്കാമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സോമാറ്റിക് അപര്യാപ്തത ഊർജ്ജ ആവശ്യകതകൾ വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം, കൂടാതെ അത് പലതരം ശാരീരിക പ്രക്രിയകളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും; വാസോമോട്ടർ നിയന്ത്രണം, നാഡി ഇംപൾസ് പാറ്റേണുകൾ (സുഗമമാക്കുന്നതിൽ), ന്യൂറോട്രോഫിക് പ്രോട്ടീനുകളുടെ അച്ചുതണ്ടിന്റെ ഒഴുക്ക്, സിര, ലിംഫറ്റിക് രക്തചംക്രമണം, വെന്റിലേഷൻ. ഈ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിവിധ കോമ്പിനേഷനുകളിൽ സോമാറ്റിക് അപര്യാപ്തതയുടെ ആഘാതം അസംഖ്യം ലക്ഷണങ്ങളോടും അടയാളങ്ങളോടും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ ചില ക്ലിനിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ഒരു സാധ്യത.

അദ്ദേഹം ഇപ്പോൾ ക്ലിനിക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ രീതികളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, സ്റ്റൈൽസ് പറയുന്നത്, തന്റെ 80% രോഗികളിൽ മസിൽ എനർജി രീതികളും, 15-20% പേരിൽ ഫങ്ഷണൽ ടെക്നിക്കുകളും (സ്‌ട്രെയിൻ/കൌണ്ടർ സ്‌ട്രെയിൻ പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട് എന്നാണ്. വളരെ കുറച്ച് കേസുകളിൽ അദ്ദേഹം ഉയർന്ന വേഗതയുള്ള ത്രസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലഭ്യമായ ഏറ്റവും ഉപയോഗപ്രദമായ കൃത്രിമ ഉപകരണം, അദ്ദേഹം പരിപാലിക്കുന്നു, മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ.

ജെ ഗുഡ്‌റിഡ്ജും ഡബ്ല്യു കുച്ചേരയും

MET യുടെ ആധുനിക ഓസ്റ്റിയോപതിക് പരിഷ്കരണങ്ങൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, ഈ വാചകത്തെ ശക്തമായി സ്വാധീനിച്ച വളരെ നേരിയ സങ്കോചങ്ങൾക്ക് ഊന്നൽ നൽകിയത്, ജോൺ ഗുഡ്‌റിഡ്ജ്, വില്യം കുച്ചേര എന്നിവരെപ്പോലുള്ള വൈദ്യന്മാരോട് വളരെ കടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവർ അത് പരിഗണിക്കുന്നു (Goodridge & Kuchera 1997):

ശക്തിയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം തീവ്രതയേക്കാൾ പ്രധാനമാണ്. പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഒരു പ്രത്യേക ഉച്ചാരണത്തിലോ അതിനോടോ ഉള്ള ചലനത്തെ (അല്ലെങ്കിൽ ചലനത്തോടുള്ള പ്രതിരോധം) സ്പന്ദിക്കുന്ന പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ധാരണയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ... . അഭികാമ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ കൈവരിക്കുന്നതിന് പേശി ഗ്രൂപ്പിലേക്കോ സോമാറ്റിക് അപര്യാപ്തതയുടെ തോതിലേക്കോ ശക്തികളെ നിരീക്ഷിക്കുകയും പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് പ്രധാനമാണ്. മോശം ഫലങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും തെറ്റായ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ശക്തികൾ മൂലമാണ്, പലപ്പോഴും അമിതമായ ക്ഷമയോടെയുള്ള പരിശ്രമം.

ഉള്ളടക്കം

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ ആദ്യകാല ഉറവിടങ്ങൾ

ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചവും വലിച്ചുനീട്ടലും ഉൾപ്പെടുന്ന ചികിത്സാ രീതികളുടെ സമന്വയ പരിണാമം പിഎൻഎഫ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ സ്വതന്ത്രമായി നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഓസ്റ്റിയോപതിക് പാരമ്പര്യത്തിൽ നിന്ന് MET ഉയർന്നുവന്നു (ബോക്സ് 1.1 കാണുക).

ഫ്രെഡ് മിച്ചൽ എസ്എൻആർ (1958) ഓസ്റ്റിയോപ്പതിയുടെ ഡെവലപ്പറായ ആൻഡ്രൂ ടെയ്‌ലറുടെ വാക്കുകൾ ഉദ്ധരിച്ചു: "പേശിയും അസ്ഥിബന്ധവും സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സംയുക്ത സമഗ്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ശ്രമമാണ് വണ്ടിയെ കുതിരയുടെ മുന്നിൽ നിർത്തുന്നത്." നേരത്തെ പറഞ്ഞതുപോലെ, മിച്ചലിന്റെ ജോലി റഡ്ഡി വികസിപ്പിച്ച രീതികൾ വരച്ചു; എന്നിരുന്നാലും, 1950 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ MET മെത്തഡോളജി പരിഷ്കരിക്കുമ്പോൾ മിച്ചൽ Snr, കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, 1940 കളുടെ അവസാനത്തിൽ, ശാരീരികമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷനെ (PNF) കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും അവബോധം ഉണ്ടായിരുന്നോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. തെറാപ്പി സന്ദർഭം (Knott & Voss 1968).

പിഎൻഎഫ് രീതി സന്ധികളുടെയും പേശികളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ ഭ്രമണ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു, സാധാരണയായി വളരെ ശക്തമായ സങ്കോചങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള (ഐസോമെട്രിക്) ശക്തികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇവ ഉപയോഗിച്ചു. തുടക്കത്തിൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ ദുർബലമായ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട PNF-ന്റെ ശ്രദ്ധ, ഇതിനെ തുടർന്നുള്ള മസിൽ സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി പുറത്തുവിടുന്നതിലും ഇന്റർവെർടെബ്രൽ തലങ്ങളിൽ ചലനത്തിന്റെ പരിധി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു (കബാറ്റ് 1959, ലെവിൻ et al 1954) (കാണുക. ബോക്സ് 1.1).

പോസ്‌റ്റിസോമെട്രിക് റിലാക്‌സേഷൻ & റിസിപ്രോക്കൽ ഇൻഹിബിഷൻ: MET യുടെ രണ്ട് രൂപങ്ങൾ (ബോക്‌സ് 1.2)

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ സമീപകാല സംഭവവികാസങ്ങളിൽ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പദമാണ് പോസ്റ്റ്സോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ (പിഐആർ), പ്രത്യേകിച്ച് കാരെൽ ലെവിറ്റിന്റെ (1999) പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്. പോസ്റ്റ്സോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ എന്ന പദം ഒരു ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചം നടത്തിയ ഹ്രസ്വ കാലയളവുകൾക്ക് ശേഷം ഒരു പേശി അല്ലെങ്കിൽ പേശികളുടെ കൂട്ടം അനുഭവിക്കുന്ന ടോണിലെ തുടർന്നുള്ള കുറവിന്റെ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷൻ (പിഎൻഎഫ്), പോസ്റ്റിസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ (പിഐആർ) (ഐസോമെട്രിക് പ്രവർത്തനത്തെ തുടർന്നുള്ള പേശികളുടെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പോട്ടോണിക് അവസ്ഥ) എന്നീ പദങ്ങൾ ഒരേ തീമിലെ വ്യതിയാനങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വ്യതിയാനത്തിൽ ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചമുള്ള ഒരു പേശിയുടെ എതിരാളികളുടെ ശാരീരിക പ്രതികരണം ഉൾപ്പെടുന്നു - പരസ്പര നിരോധനം (RI).

ഒരു പേശി ഐസോമെട്രിക് ആയി സങ്കോചിക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ എതിരാളിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ഉടൻ തന്നെ ടോൺ കുറയുകയും ചെയ്യും. ചുരുക്കിയ ടിഷ്യൂകളിൽ ഒരു പരിധിവരെ അനായാസവും അധിക ചലന സാധ്യതയും കൈവരിക്കുന്നതിന് ചുരുക്കിയ പേശികളുടെ അല്ലെങ്കിൽ പേശികളുടെ ഗ്രൂപ്പിന്റെ എതിരാളി ഐസോമെട്രിക് ആയി ചുരുങ്ങാം.

സാന്ദ്ര യേൽ (ഡിജിയോവന്ന 1991-ൽ) സമ്മതിക്കുന്നു, പരസ്പര നിരോധനത്തിന്റെ നന്നായി മനസ്സിലാക്കിയ പ്രക്രിയകൾ കൂടാതെ, MET ന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ അവ്യക്തമായി തുടരുന്നു, എന്നിരുന്നാലും PIR നേടുന്നതിൽ ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങളിൽ സുസ്ഥിരമായ സങ്കോചത്തിന്റെ പ്രഭാവം നിർണായകമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. ഇത്തരമൊരു സങ്കോചത്തോടുള്ള അവരുടെ പ്രതികരണം ടെൻഡോണിനെയും പേശിയെയും തടഞ്ഞുകൊണ്ട് ഒരു പുതിയ നീളത്തിലേക്ക് സജ്ജീകരിക്കുന്നതാണ് (മോറിറ്റൻ 1987). ഇതേ തീമിലെ മറ്റ് വ്യതിയാനങ്ങളിൽ ഹോൾഡ് റിലാക്സ്, കോൺട്രാക്ട് റിലാക്സ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (ബോക്സ് 1.1 കാണുക).

ലെവിറ്റ് & സൈമൺസ് (1984) പോസ്‌റ്റിസോമെട്രിക് റിലാക്‌സേഷൻ ടെക്‌നിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ചികിത്സാരീതികളിൽ പരസ്പര നിരോധനം ഒരു ഘടകമാണെങ്കിലും, PIR-ൽ തന്നെ ഇത് ഒരു ഘടകമല്ല, ഇത് ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ ലൂപ്പിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പ്രതിഭാസമാണ്, ഒരുപക്ഷേ ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നതാണ്. (ചിത്രം 1.1, 1.2 കാണുക).

ലീബെൻസൺ (1996) മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ (മാനുവൽ റെസിസ്റ്റൻസ് ടെക്നിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എംആർടി) ഉപയോഗത്തിന്റെ പ്രയോജനങ്ങളും അതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളും ചർച്ച ചെയ്യുന്നു:

എംആർടിയുടെ രണ്ട് വശങ്ങൾ [അതായത്, മറ്റൊരു പേരിൽ MET] അമിതമായി സജീവമായ പേശികളെ അയവുവരുത്താനുള്ള അവരുടെ കഴിവാണ് ... ബന്ധിത ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ വിസ്കോലാസ്റ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ചുരുങ്ങിയ പേശിയുടെയോ അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫാസിയയുടെയോ നീട്ടാനുള്ള അവരുടെ കഴിവാണ്.

രണ്ട് അടിസ്ഥാന ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ തത്വങ്ങൾ ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ പ്രയോഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ന്യൂറോ മസ്കുലർ തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ആദ്യത്തേത് പോസ്റ്റ് കോൺട്രാക്ഷൻ ഇൻഹിബിഷൻ [പോസ്‌റ്റിസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പിഐആർ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു], ഒരു പേശി സങ്കോചിച്ചതിന് ശേഷം, അത് സ്വയമേവ സ്വയമേവ ശാന്തമായ അവസ്ഥയിലായിരിക്കുമെന്ന് പ്രസ്താവിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് റിസിപ്രോക്കൽ ഇൻഹിബിഷൻ (RI) ആണ്, ഒരു പേശി സങ്കോചിക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ എതിരാളി സ്വയമേവ തടയപ്പെടുന്നു.

പി‌ഐ‌ആറിന് ഉത്തരവാദികളായ റിസപ്റ്ററുകൾ ചർമ്മത്തിലോ അനുബന്ധ സന്ധികളിലോ അല്ല പേശികൾക്കുള്ളിൽ കിടക്കുന്നു എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ടെന്ന് ലിബെൻസൺ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു (റോബിൻസൺ 1982).

നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ സ്വഭാവമുള്ള വേദന ഉൾപ്പെട്ട പേശികളുടെ നിയന്ത്രിത സങ്കോചം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുമ്പോൾ, എതിരാളികളുടെ ചികിത്സാ ഉപയോഗം വളരെ മൂല്യമുള്ളതായിരിക്കും. അങ്ങനെ ആധുനിക MET പോസ്റ്റ്‌സോമെട്രിക് റിലാക്സേഷനും റെസിപ്രോക്കൽ ഇൻഹിബിഷൻ രീതികളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ പിന്നീട് വിവരിച്ച ഐസോകൈനറ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ പോലെയുള്ള തനതായ വശങ്ങളും.

പ്രാഗിലെ കാരെൽ ലെവിറ്റ് (Lewit 1999) ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഗവേഷകർ, ട്രിഗർ പോയിന്റുകളുടെ ചികിത്സയിൽ MET യുടെ വശങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഈ മയോഫാസിയൽ അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച രീതിയായി പലരും കാണുന്നു. ട്രിഗർ കിടക്കുന്ന പേശികൾക്ക് ഒരിക്കൽ കൂടി അതിന്റെ പൂർണ്ണ വിശ്രമ ദൈർഘ്യം കൈവരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു സാഹചര്യത്തിന്റെ പുനഃസ്ഥാപനം കൈവരിക്കുന്നു, ചുരുക്കിയതിന് തെളിവുകളൊന്നുമില്ല.

ട്രാവൽ & സൈമൺസ് (1992) MET വികസിപ്പിച്ചതിന് ലെവിറ്റിനെ തെറ്റായി കണക്കാക്കി, "മയോഫാസിയൽ വേദനയുടെ ചികിത്സയിൽ പോസ്റ്റ്-ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ പ്രയോഗിക്കുക എന്ന ആശയം ആദ്യമായി ഒരു നോർത്ത് അമേരിക്കൻ ജേണലിൽ 1984 ലെ [Lewit] അവതരിപ്പിച്ചു. വാസ്തവത്തിൽ, മിച്ചൽ എസ്എൻആർ ഏകദേശം 25 വർഷം മുമ്പ് ഈ രീതി വിവരിച്ചിരുന്നു, ഇത് ലെവിറ്റ് അംഗീകരിച്ച വസ്തുതയാണ് (Lewit & Simons 1984).

ആധുനിക മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന പോയിന്റുകൾ

MET രീതികൾ എല്ലാം അടിസ്ഥാന വിഷയത്തിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് പ്രാഥമികമായി രോഗിയുടെ സ്വന്തം പേശീബലത്തിലുള്ള പ്രയത്നങ്ങൾ പല വഴികളിൽ ഒന്നിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി തെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ ശ്രമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്:

1. ഓപ്പറേറ്ററുടെ ശക്തി രോഗിയുടെ പ്രയത്നവുമായി കൃത്യമായി പൊരുത്തപ്പെടും (അതിനാൽ ഒരു ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചം ഉണ്ടാക്കുന്നു) ഒരു ചലനവും സംഭവിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല - ഫലമായി ഒരു ഫിസിയോളജിക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രതികരണം (ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങൾ വഴി) ഉണ്ടാക്കുന്നു:

സങ്കോചിക്കപ്പെടുന്ന പേശികളുടെ (വിരോധികളുടെ) പരസ്പര തടസ്സം, അതുപോലെ

ചുരുങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന പേശികളുടെ (പേശികളുടെ) പോസ്റ്റ്സോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ.

  1. ഓപ്പറേറ്ററുടെ ബലം രോഗിയുടെ പ്രയത്നത്തെ അതിജീവിച്ചേക്കാം, അങ്ങനെ രോഗി അത് നീക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന ദിശയ്ക്ക് എതിർദിശയിൽ പ്രദേശമോ ജോയിന്റോ നീക്കുന്നു (ഇതൊരു ഐസോടോണിക് എക്സെൻട്രിക് സങ്കോചമാണ്, ഐസോലിറ്റിക് സങ്കോചം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു).
  2. രോഗിയുടെ പ്രയത്നവുമായി ഓപ്പറേറ്റർ ഭാഗികമായി പൊരുത്തപ്പെട്ടേക്കാം, അങ്ങനെ രോഗിയുടെ പ്രയത്നം ചെറുതായി മന്ദഗതിയിലാണെങ്കിലും (ഐസോടോണിക് കോൺസെൻട്രിക്, ഐസോകൈനറ്റിക്, സങ്കോചം ഉണ്ടാക്കുന്നു).

മറ്റ് വേരിയബിളുകളും അവതരിപ്പിക്കപ്പെടാം, ഉദാഹരണത്തിന് ഉൾപ്പെടുന്നവ:

l സങ്കോചം ആരംഭിക്കുന്നത് പേശിയോ സന്ധിയോ പ്രതിരോധ തടസ്സത്തിൽ പിടിച്ചിട്ടാണോ അതോ കുറവാണോ - ഉൾപ്പെട്ട ടിഷ്യൂകളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത അളവിന്റെയോ തീവ്രതയുടെയോ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഒരു ഘടകം പ്രധാനമായും തീരുമാനിക്കുന്നത്.

  • രോഗി എത്രമാത്രം പ്രയത്നിക്കുന്നു - 20% ശക്തിയോ അതിൽ കൂടുതലോ കുറവോ
  • പ്രയത്നത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം - 7-10 സെക്കൻഡ് അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലോ അതിൽ കുറവോ (Lewit (1999) 7- 10 സെക്കൻഡ് അനുകൂലമാണ്; ഗ്രീൻമാൻ (1989), ഗുഡ്‌റിഡ്ജ് & കുച്ചേര (1997) എല്ലാം 3-5 സെക്കൻഡ് അനുകൂലമാണ്)
  • ഒരു സങ്കോചത്തിനുപകരം, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, കുറഞ്ഞ ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് സങ്കോചങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര ഉപയോഗിക്കണോ (റഡ്ഡിയുടെ റിഥമിക് റെസിസ്റ്റഡ് ഡക്ഷൻ രീതി, പൾസ്ഡ് മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു)
  • ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചം (അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ വേരിയന്റ്) എത്ര തവണ ആവർത്തിക്കുന്നു - മൂന്ന് ആവർത്തനങ്ങൾ ഒപ്റ്റിമൽ ആണെന്ന് കരുതുന്നു (ഗുഡ്രിഡ്ജ് & കുച്ചേര 1997)
  • പ്രതിരോധ തടസ്സത്തിലേക്കോ അതിൽ നിന്ന് അകന്നോ ഉള്ള പ്രയത്‌നത്തിന്റെ ദിശ, അങ്ങനെ ഒന്നുകിൽ പേശികളിലേക്കുള്ള എതിരാളികൾ അല്ലെങ്കിൽ 'റിലീസും' തുടർന്നുള്ള വലിച്ചുനീട്ടലും ആവശ്യമുള്ള യഥാർത്ഥ പേശികൾ (അഗോണിസ്റ്റുകൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു (ഈ വ്യതിയാനങ്ങളെ നേരിട്ട് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒപ്പം പരോക്ഷ സമീപനങ്ങളും, പേജ് 8 കാണുക)
  • സങ്കോചത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക നേത്രചലനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തണമോ - സാധ്യമെങ്കിൽ അഭികാമ്യം, അത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (Goodridge & Kuchera 1997, Lewit 1999)
  • ഏത് തരത്തിലുള്ള പ്രതിരോധമാണ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന് ഓപ്പറേറ്റർ, ഗുരുത്വാകർഷണം, രോഗി, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചലിക്കാത്ത വസ്തു)
  • രോഗിയുടെ പ്രയത്നം പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടോ, തരണം ചെയ്യപ്പെടുമോ ഇല്ലയോ എന്നത് - ടിഷ്യൂകളുടെ കൃത്യമായ ആവശ്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു തീരുമാനം - വിശ്രമം, ഫൈബ്രോസിസ് കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ടോണിഫയിംഗ്/പുനർവിദ്യാഭ്യാസം എന്നിവ നേടുക
  • സങ്കോചത്തെത്തുടർന്ന് പേശികളെയോ ജോയിന്റിനെയോ അതിന്റെ പുതിയ തടസ്സത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണോ, അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സത്തിനപ്പുറത്തേക്ക് പ്രദേശം/പേശി(ങ്ങൾ) നീട്ടണോ വേണ്ടയോ - ഈ തീരുമാനം ഇതിന്റെ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്പരിഹരിക്കപ്പെടുന്ന പ്രശ്‌നവും (ഇതിൽ ചുരുങ്ങുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഫൈബ്രോസിസ്?) അതിന്റെ ക്രോണിക്സിറ്റിയുടെ അളവും
  • തുടർന്നുള്ള ഏതെങ്കിലും (സങ്കോചത്തിലേക്ക്) വലിച്ചുനീട്ടുന്നത് പൂർണ്ണമായും നിഷ്ക്രിയമാണോ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗി ഈ പ്രസ്ഥാനത്തിൽ പങ്കെടുക്കണമോ, രണ്ടാമത്തേത് സ്ട്രെച്ച് റിഫ്ലെക്സ് ആക്റ്റിവേഷൻ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് അഭികാമ്യമാണെന്ന് പലരും കരുതുന്നു (മാറ്റ്സ് 1995)
  • മസ്‌ക്കിൾ എനർജി ടെക്‌നിക്കുകൾ മാത്രം ഉപയോഗിക്കണോ അതോ സ്‌ട്രെയിൻ/കൌണ്ടർസ്‌ട്രെയ്‌നിന്റെ പൊസിഷണൽ റിലീസ് രീതികൾ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോ മസ്‌കുലാർ ടെക്‌നിക്കിന്റെ (NMT) ഇസ്‌കെമിക് കംപ്രഷൻ/ഇൻഹിബിറ്ററി പ്രഷർ ടെക്‌നിക്കുകൾ പോലെയുള്ള മറ്റ് രീതികളോടൊപ്പം ഉപയോഗിക്കണോ - അത്തരം തീരുമാനങ്ങൾ പ്രശ്‌നത്തിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. അത്തരം കോമ്പിനേഷനുകളിൽ നിന്ന് പലപ്പോഴും പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്ന മൈഫാസിയൽ ട്രിഗർ പോയിന്റ് ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം അഭിസംബോധന ചെയ്യപ്പെടുന്നു (ഇന്റഗ്രേറ്റഡ് ന്യൂറോ മസ്‌കുലാർ ഇൻഹിബിഷന്റെ (INIT) വിവരണം കാണുക. പേജ് 197 (ചൈറ്റോവ് 1993)).

ഓസ്റ്റിയോപതിക് സാഹചര്യങ്ങളിൽ MET വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ആവശ്യകതകൾ ഗ്രീൻമാൻ സംഗ്രഹിക്കുന്നു "നിയന്ത്രണം, ബാലൻസ്, പ്രാദേശികവൽക്കരണം". MET യുടെ അദ്ദേഹം നിർദ്ദേശിച്ച അടിസ്ഥാന ഘടകങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

  • ഒരു രോഗി / സജീവമായ പേശി സങ്കോചം, ഏത്
    ഒരു നിയന്ത്രിത സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു
    ഒരു പ്രത്യേക ദിശയിലാണ് (നിയന്ത്രണ തടസ്സത്തിന് നേരെ അല്ലെങ്കിൽ അകലെ)
  • ഓപ്പറേറ്റർ വ്യതിരിക്തമായ എതിർഫോഴ്‌സ് പ്രയോഗിക്കുന്നു (രോഗിയുടെ ശക്തിയെ കണ്ടുമുട്ടുന്നതിനും കണ്ടുമുട്ടാതിരിക്കുന്നതിനും അല്ലെങ്കിൽ മറികടക്കുന്നതിനും)
  • പ്രയത്നത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു (ഇഫക്റ്റ് ലഭിക്കാൻ പര്യാപ്തമാണ്, പക്ഷേ ആഘാതമോ പ്രയത്നത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടോ ഉണ്ടാക്കാൻ പര്യാപ്തമല്ല).

സങ്കോചത്തിന് ശേഷം ചെയ്യുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ, വിശദീകരിക്കുന്നതുപോലെ, നിരവധി വേരിയബിളുകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.

MET യുടെ സാരാംശം, അത് രോഗിയുടെ ഊർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ്, കൂടാതെ കേസിന്റെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വേരിയബിളുകളുടെ ഏതെങ്കിലും സംയോജനത്തോടെ മുകളിൽ വിവരിച്ച ഒന്നോ മറ്റോ രീതികളിൽ അത് ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ഗുഡ്‌റിഡ്ജ് (1970-ൽ മിച്ചൽ Snr-നൊപ്പം പരിശീലനം നേടിയ ആദ്യത്തെ ഓസ്റ്റിയോപാഥുകളിലൊന്ന്) ഇങ്ങനെ സംഗ്രഹിക്കുന്നു: ‛നല്ല ഫലങ്ങൾ [MET-യോടൊപ്പം] കൃത്യമായ രോഗനിർണയം, ഉചിതമായ ശക്തിയുടെ അളവ്, മതിയായ പ്രാദേശികവൽക്കരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കൃത്യമല്ലാത്ത രോഗനിർണയം, അനുചിതമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ശക്തികൾ, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ശക്തമായ ശക്തികൾ (Goodridge & Kuchera 1997) (ബോക്സ് 1.3 കൂടി കാണുക).

അഗോണിസ്‌റ്റോ എതിരാളിയോ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ? (ബോക്സ് 1.4)

സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, MET-യിലെ ഒരു നിർണായക പരിഗണന, പ്രയത്നത്തിന്റെ അളവ്, ദൈർഘ്യം, ഉപയോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തി എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമെ, ഏത് ദിശയിലാണ് പരിശ്രമം നടത്തുന്നത് എന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം, അതിനാൽ ഓപ്പറേറ്ററുടെനിയന്ത്രിത തടസ്സം മറികടക്കുന്നതിലേക്ക് ബലം നയിക്കപ്പെടുന്നു (ചുരുക്കിയ പേശി, നിയന്ത്രിത സംയുക്തം മുതലായവ സൃഷ്ടിച്ചത്); അല്ലെങ്കിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ വിപരീത ശക്തികൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം, അതിൽ ഓപ്പറേറ്ററുടെ എതിർ-ശ്രമം തടസ്സത്തിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്നു.

ഹൈപ്പർടോണിക് മസ്കുലേച്ചർ നോർമലൈസ് ചെയ്യുന്നതിൽ പരസ്പര നിരോധനത്തേക്കാൾ പോസ്റ്റ്സോമെട്രിക് റിലാക്സേഷന്റെ ഉപയോഗം കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് ഇതിനകം ഉദ്ധരിച്ച വിവിധ ഓസ്റ്റിയോപതിക് വിദഗ്ധർക്കിടയിൽ പൊതുവായ അഭിപ്രായമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പരസ്പര നിരോധന വ്യതിയാനത്തിന് പ്രത്യേക റോളുകൾ കാണുന്ന ലെവിറ്റ്, ജാൻഡ എന്നിവരെപ്പോലുള്ള വിദഗ്ധർ ഇത് പൊതുവെ പരിഗണിക്കുന്നില്ല.

സ്‌റ്റൈൽസ്, ഗ്രീൻമാൻ തുടങ്ങിയ ഓസ്റ്റിയോപതിക് ക്ലിനിക്കുകൾ വിശ്വസിക്കുന്നത് വലിച്ചുനീട്ടേണ്ട പേശിയാണ് (അഗോണിസ്റ്റ്) ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തിന് ഊർജത്തിന്റെ പ്രധാന ഉറവിടം, ഇത് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമായ വിശ്രമം കൈവരിക്കുമെന്നും അതിനാൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമായ കഴിവ് നേടുമെന്നും അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. പിന്നീട് പേശി വലിച്ചുനീട്ടാൻ, എതിരാളിയുടെ ഉപയോഗത്തിലൂടെ (അതായത് പരസ്പര നിരോധനം ഉപയോഗിച്ച്) വിശ്രമിക്കുന്ന പ്രഭാവം നേടുന്നു.

ഒരു ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തെ തുടർന്ന് - അഗോണിസ്‌റ്റോ എതിരാളിയോ ഉപയോഗിച്ചാലും, ഏകദേശം 15 സെക്കൻഡ് ദൈർഘ്യമുള്ള ഒരു റിഫ്രാക്‌ടറി അല്ലെങ്കിൽ ലേറ്റൻസി കാലയളവ് ഉണ്ട്, ഈ സമയത്ത് പുതിയ സ്ഥാനത്തേക്ക് (പുതിയ പ്രതിരോധ തടസ്സം കാരണം) ചലനം സാധ്യമാണ്. ) ഒരു സന്ധി അല്ലെങ്കിൽ പേശി.

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക് തീമിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ

ലീബെൻസൺ (1989, 1990) മൂന്ന് അടിസ്ഥാന വ്യതിയാനങ്ങൾ വിവരിക്കുന്നു, അവ ലൂയിറ്റും ജാൻഡയും ഉപയോഗിച്ചു. ചിരപ്രകാശം പുനരധിവാസ ക്രമീകരണം.

ലെവിറ്റിന്റെ (1999) MET പരിഷ്‌ക്കരണം, അദ്ദേഹം പോസ്റ്റിസോമെട്രിക് റിലാക്‌സേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്, ഹൈപ്പർടോണിക് മസിലിന്റെ റിലാക്‌സേഷനിലേക്കാണ് നയിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ചും ഇത് റിഫ്ലെക്‌സ് സങ്കോചമോ മയോഫാസിയൽ ട്രിഗർ പോയിന്റുകളുടെ പങ്കാളിത്തമോ ആണെങ്കിൽ. ലീബെൻസൺ (1996) പറയുന്നത്, "ഒരു ഊന്നൽ അഭികാമ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ സംയുക്ത സമാഹരണത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു രീതി കൂടിയാണിത്".

ലെവിറ്റിന്റെ പോസ്റ്റ്സോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ രീതി

(ലെവിറ്റ് 1999)

  1. ബലപ്രയോഗമോ ബൗൺസോ ഇല്ലാതെ, ഹൈപ്പർടോണിക് പേശി വേദനയുടെ ഒരു ചെറിയ നീളത്തിലേക്കോ ചലനത്തോടുള്ള പ്രതിരോധം ആദ്യം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഘട്ടത്തിലേക്കോ കൊണ്ടുപോകുന്നു (ചിത്രം 1.3).
  2. രോഗി 5 മുതൽ 10 സെക്കൻഡ് വരെ തടസ്സത്തിൽ നിന്ന് (അതായത് അഗോണിസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു) ബാധിച്ച ഹൈപ്പർടോണിക് പേശിയെ സൌമ്യമായി ചുരുങ്ങുന്നു, അതേസമയം പ്രയത്നത്തെ കൃത്യമായി തുല്യമായ എതിർശക്തി ഉപയോഗിച്ച് ചെറുക്കുന്നു. ഈ ശ്രമത്തിനിടയിൽ ലെവിറ്റിന് സാധാരണയായി രോഗി ശ്വസിക്കുന്നു.
  3. ഈ പ്രതിരോധത്തിൽ ഓപ്പറേറ്റർ സങ്കോചിക്കുന്ന പേശികളെ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന ഒരു ദിശയിൽ പിടിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, പ്രതിരോധം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ല.
  4. ലെവിറ്റിന്റെ രീതിയിലുള്ള പരിശ്രമത്തിന്റെ അളവ് വളരെ കുറവാണ്. രോഗി തന്റെ ലഭ്യമായ ശക്തിയുടെ 10 അല്ലെങ്കിൽ 20% മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, അതുവഴി ഓപ്പറേറ്ററും രോഗിയും തമ്മിലുള്ള ശക്തിയുടെ മത്സരമായി മാറാൻ ഈ തന്ത്രം ഒരിക്കലും അനുവദിക്കില്ല.
  5. പ്രയത്നത്തിന് ശേഷം, രോഗിയോട് ശ്വാസം വിടാനും പൂർണ്ണമായും വിടാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് നേടുമ്പോൾ മാത്രമേ പേശികളെ ഒരു പുതിയ തടസ്സത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയുള്ളൂ, എല്ലാ മന്ദതകളും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും, പക്ഷേ ഹൈപ്പർടോണിക് പേശികളുടെ വിശ്രമം ഇപ്പോൾ വരെ സംഭവിക്കും. അനുവദിക്കുക.
  6. ഈ പുതിയ തടസ്സത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച്, നടപടിക്രമം രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ ആവർത്തിക്കുന്നു.
  7. ഈ പ്രക്രിയ സുഗമമാക്കുന്നതിന്, പ്രത്യേകിച്ച് തുമ്പിക്കൈയുടെയും സുഷുമ്‌നയുടെയും പേശികൾ ഉൾപ്പെടുന്നിടത്ത്, സങ്കോച ഘട്ടത്തിൽ സങ്കോചത്തിന്റെ ദിശയിലേക്കും നീട്ടുന്ന ഘട്ടത്തിൽ നീട്ടുന്ന ദിശയിലേക്കും കണ്ണുകൊണ്ട് നോക്കി സഹായിക്കാൻ ലെവിറ്റ് സാധാരണയായി രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. നടപടിക്രമം.

ഈ സമീപനത്തിലെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളിൽ, മിക്ക MET കളിലെയും പോലെ, കൃത്യമായ സ്ഥാനനിർണ്ണയം, അതുപോലെ തന്നെ സ്ലാക്ക് എടുത്ത് ഓരോ സങ്കോചത്തിന്റെയും ആരംഭ, അവസാന പോയിന്റുകളായി തടസ്സം ഉപയോഗിക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

MET രീതികൾ (Lewit 1999) ചർച്ച ചെയ്യുന്ന കാരെൽ ലെവിറ്റ് പറയുന്നത്, മെഡല്ലറി ഇൻഹിബിഷന് അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിശദീകരിക്കാൻ പ്രാപ്തമല്ലെന്ന്. പ്രവചിക്കാവുന്ന ഫലങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന വസ്തുതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് അദ്ദേഹം കരുതുന്നു:

  • കുറഞ്ഞ ബലം (ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചം) ഉപയോഗിച്ചുള്ള പ്രതിരോധ സമയത്ത് വളരെ കുറച്ച് നാരുകൾ മാത്രമേ സജീവമാകൂ, മറ്റുള്ളവ തടയപ്പെടുന്നു.
  • വിശ്രമവേളയിൽ (ചുരുക്കിയ മസ്കുലേച്ചറിനെ വലിച്ചുനീട്ടാതെ അതിന്റെ പുതിയ പരിധിയിലേക്ക് സൌമ്യമായി കൊണ്ടുപോകുന്നു) സ്ട്രെച്ച് റിഫ്ലെക്സ് ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു - നിഷ്ക്രിയവും വേദനാജനകവുമായ വലിച്ചുനീട്ടൽ പോലും ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള ഒരു റിഫ്ലെക്സ് (മാറ്റ്സിന്റെ കാഴ്ചകൾ പേജ് 3 കാണുക).

പിരിമുറുക്കവും വേദനയും, വിശ്രമവും വേദനസംഹാരിയും തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ബന്ധം ഈ രീതി പ്രകടമാക്കുന്നുവെന്ന് അദ്ദേഹം നിഗമനം ചെയ്യുന്നു.

മെത്തഡോളജിയുടെ ഭാഗമായി നേത്രചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഗെയ്‌മാൻസിന്റെ (1980) ഗവേഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗി താഴേക്ക് നോക്കുന്നതിലൂടെ വഴക്കവും രോഗി മുകളിലേക്ക് നോക്കുന്നത് വിപുലീകരണവും വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതുപോലെ, ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വശത്തേക്ക് നോക്കി സൈഡ് ബെൻഡിംഗ് സുഗമമാക്കുന്നു. ഈ ആശയങ്ങൾ സ്വയം പരീക്ഷണത്തിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ തെളിയിക്കപ്പെടുന്നു: കണ്ണുകളെ മുകളിലേക്ക് (നെറ്റിയിലേക്ക്) നോക്കുന്ന ദിശയിൽ നിലനിർത്തിക്കൊണ്ട് നട്ടെല്ല് വളയ്ക്കാനുള്ള ശ്രമം, താഴോട്ട് നോക്കുമ്പോൾ വളയാനുള്ള ശ്രമത്തെക്കാൾ വിജയകരമല്ലെന്ന് കണ്ടെത്തും. ഈ നേത്ര ദിശാ സഹായികൾ സന്ധികൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനും ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ ഫലങ്ങൾ

ലെവിറ്റ് (1999) MET-ൽ നിഷ്ക്രിയ മസ്കുലർ സ്‌ട്രെച്ചിന്റെ ഘടകത്തെ കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുകയും ഈ ഘടകം എല്ലായ്പ്പോഴും അത്യാവശ്യമാണെന്ന് തോന്നുന്നില്ലെന്ന് നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില മേഖലകളിൽ, ഗുരുത്വാകർഷണത്തെ പ്രതിരോധ ഘടകമായി ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് സ്വയം ചികിത്സ നടത്തുന്നത് ഫലപ്രദമാണ്, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചിലപ്പോൾ പേശികളുടെ നീട്ടുന്ന ഘടകങ്ങളൊന്നും ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. ലെവിറ്റ് (1999) അനുസരിച്ച് MET സമയത്ത് പേശികൾ വലിച്ചുനീട്ടുന്നത് നാരുകളുള്ള മാറ്റം മൂലമുള്ള സങ്കോചം സംഭവിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ, മാത്രമല്ല പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ അത് ആവശ്യമില്ല. 351 വേദനാജനകമായ പേശി ഗ്രൂപ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പേശി അറ്റാച്ച്‌മെന്റുകൾ MET (പോസ്‌റ്റിസോമെട്രിക് ഉപയോഗിച്ച്) ചികിത്സിച്ച സ്വന്തം ക്ലിനിക്കിലെ രോഗികളുടെ ഒരു പരമ്പരയുടെ ഫലങ്ങൾ അദ്ദേഹം ഉദ്ധരിക്കുന്നു.വിശ്രമം) 244 രോഗികളിൽ. 330 കേസുകളിൽ അനൽജീസിയ ഉടനടി നേടിയെടുത്തു, 21 കേസുകളിൽ മാത്രം ഫലമുണ്ടായില്ല. ഏത് മാനദണ്ഡമനുസരിച്ചും ഇവ ശ്രദ്ധേയമായ ഫലങ്ങളാണ്.

മറ്റു പലരെയും പോലെ, ട്രിഗർ പോയിന്റുകളും പേശികളിലെ ഫൈബ്രോസിറ്റിക് മാറ്റങ്ങളും MET സങ്കോച രീതികൾക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകുമെന്ന് ലെവിറ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ സൂചി (അക്യുപങ്‌ചർ) രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി മറ്റെവിടെയെങ്കിലും പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പ്രാദേശിക വേദന പോയിന്റുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുമെന്ന് അദ്ദേഹം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ബന്ധപ്പെട്ട പോസ്റ്റ്

ജൻഡയുടെ പോസ്റ്റ് ഫെസിലിറ്റേഷൻ സ്ട്രെച്ച് രീതി

'പോസ്റ്റ്‌ഫാസിലിറ്റേഷൻ സ്‌ട്രെച്ച്' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ജാൻഡയുടെ ഈ സമീപനത്തിലെ വ്യതിയാനം (Janda 1993), സങ്കോചത്തിന് വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ആരംഭ സ്ഥാനവും കൂടാതെ ലൂയിറ്റും മസിൽ എനർജി ടെക്‌നിക്കുകളുടെ ഓസ്റ്റിയോപതിക് ഉപയോക്താക്കളും നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ശക്തമായ ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചവും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

  1. ചുരുക്കിയ പേശി പൂർണ്ണമായി വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിനും പൂർണ്ണമായും വിശ്രമിക്കുന്ന അവസ്ഥയ്ക്കും ഇടയിൽ പകുതിയോളം മധ്യ-റേഞ്ച് സ്ഥാനത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
  2. പരമാവധി 5-10 സെക്കൻഡ് പ്രയത്നം ഉപയോഗിച്ച് രോഗി പേശികളെ ഐസോമെട്രിക് ആയി സങ്കോചിക്കുന്നു, പ്രയത്നത്തെ പൂർണ്ണമായും ചെറുക്കുന്നു.
  3. പ്രയത്നം റിലീസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഒരു ബൗൺസില്ലാതെ ഒരു പുതിയ തടസ്സത്തിലേക്ക് അതിവേഗം വലിച്ചുനീട്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് കുറഞ്ഞത് 10 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് പിടിക്കുന്നു.
  4. രോഗി ഏകദേശം 20 സെക്കൻഡ് വിശ്രമിക്കുന്നു, നടപടിക്രമം മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് തവണ വരെ ആവർത്തിക്കുന്നു.

ഊഷ്മളതയുടെയും ബലഹീനതയുടെയും ചില സംവേദനങ്ങൾ ഈ കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായ സമീപനം പിന്തുടരുന്ന സമയത്തേക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം.

പരസ്പര നിരോധന വ്യതിയാനം

PNF രീതിശാസ്ത്രത്തിന്റെയും (ബോക്‌സ് 1.1 കാണുക) മസിൽ എനർജി ടെക്‌നിക്കുകളുടെയും ഒരു ഘടകമായ ഈ രീതി പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിശിത ക്രമീകരണങ്ങളിലാണ്, ഇവിടെ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വേദന കൂടുതൽ സാധാരണ അഗോണിസ്റ്റ് സങ്കോചത്തിന്റെ ഉപയോഗം തടയുന്നു, കൂടാതെ സാധാരണയായി അത്തരം ഒരു അനുബന്ധമായും MET യുടെ മറ്റേതെങ്കിലും രൂപങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പലപ്പോഴും ഒരു കൂട്ടം സ്ട്രെച്ചുകൾ അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ (Evjeth & Hamberg 1984):

  1. ബാധിച്ച പേശി ഒരു മിഡ് റേഞ്ച് സ്ഥാനത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
  2. നിയന്ത്രണ തടസ്സത്തിലേക്ക് ഉറച്ചുനിൽക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുകയും ഓപ്പറേറ്റർ ഒന്നുകിൽ ഈ ശ്രമത്തെ (ഐസോമെട്രിക്) പൂർണ്ണമായും ചെറുക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അതിലേക്ക് ഒരു ചലനം അനുവദിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു (ഐസോടോണിക്). ഭ്രമണ അല്ലെങ്കിൽ ഡയഗണൽ ചലനത്തിന്റെ ഒരു പരിധിവരെ നടപടിക്രമത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്താം.
  3. പ്രയത്നം നിർത്തുമ്പോൾ, രോഗി പൂർണ്ണമായി ശ്വസിക്കുകയും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു, ആ സമയത്ത് പേശി നിഷ്ക്രിയമായി നീളുന്നു.

സജീവമായ മസ്കുലർ റിലാക്സേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്രമീകരണം (ജോയിന്റ്) ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സയുടെ അവസാനത്തിൽ അഫെറന്റ് പാതകൾ സുഗമമാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മികച്ച മാർഗമാണ് തടസ്സത്തിലേക്കുള്ള ഒരു ചെറുത്തുനിൽക്കുന്ന ഐസോടോണിക് ശ്രമം എന്ന് ലീബെൻസൺ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. ഇത് പേശികളുടെയും ജോയിന്റ് പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്ററുകളുടെയും റീപ്രോഗ്രാം ചെയ്യാനും അതുവഴി ചലന പാറ്റേണുകൾ വീണ്ടും പഠിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും. (ബോക്സ് 1.2 കാണുക.)

ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യതിയാനം

മറ്റൊരു പ്രധാന പേശി ഊർജ്ജ വ്യതിയാനം ഐസോകൈനറ്റിക് സങ്കോചം (പുരോഗമന പ്രതിരോധമുള്ള വ്യായാമം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതാണ്. ഇതിൽ രോഗി ഒരു ദുർബലമായ പ്രയത്നത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നാൽ ബാധിതമായ പേശികളുടെ (കളുടെ) പരമാവധി സങ്കോചത്തിലേക്ക് അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്നു, ജോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഏരിയ, ഒരു പൂർണ്ണമായ ചലനത്തിലൂടെ നൽകാനുള്ള ഓപ്പറേറ്ററുടെ ശ്രമത്തിന് ഒരു പരിധിവരെ പ്രതിരോധം നൽകുന്നു. ഐസോകൈനറ്റിക് സങ്കോചത്തിന്റെ ഉപയോഗം ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗമാണെന്നും ഉയർന്ന ആവർത്തനത്തേക്കാൾ മികച്ചതാണെന്നും കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധ വ്യായാമങ്ങളാണെന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു (ബ്ലഡ് 1980). പരിമിതമായ ശക്തിയുള്ള ഒരു സാധാരണ റേഞ്ച് ഉള്ളതിനേക്കാൾ നല്ല മസിൽ ടോണോടുകൂടിയ പരിമിതമായ ചലനമാണ് അഭികാമ്യം (രോഗിക്ക്). അതിനാൽ, ചലനാത്മകതയുടെ സ്ഥിരമായ പരിമിതിയുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ദുർബലമായ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്ഐസോകൈനറ്റിക് സങ്കോചങ്ങൾ സഹായിച്ചേക്കാവുന്ന ഒരു പ്രധാന സംഭാവന.

ഐസോകൈനറ്റിക് സങ്കോചങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നാരുകളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, കൂടുതൽ ഏകോപിതമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ അവരെ പ്രാപ്തരാക്കുന്ന പരിശീലന ഫലവുമുണ്ട്. പലപ്പോഴും ശക്തിയിൽ വളരെ പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. ന്യൂറോ മസ്കുലർ റിക്രൂട്ട്‌മെന്റ് കാരണം, ഈ രീതി ആവർത്തിക്കുന്നതിനാൽ, ക്രമേണ ശക്തമായ മസ്കുലർ പരിശ്രമമുണ്ട്. ഐസോകൈനറ്റിക് സങ്കോചങ്ങളും പ്രദേശത്തിന്റെ അനുഗമിക്കുന്ന മൊബിലൈസേഷനും ഓരോ സങ്കോചത്തിലും 4 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ എടുക്കരുത്, ഇത് രോഗിക്കോ ഓപ്പറേറ്റർക്കോ കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ ക്ഷീണത്തോടെ പരമാവധി പ്രയോജനം നേടുന്നു. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സങ്കോചങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. ഐസോകൈനറ്റിക് രീതികളുടെ ഏറ്റവും ലളിതവും സുരക്ഷിതവും കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ എളുപ്പമുള്ളതുമായ ഉപയോഗത്തിൽ കൈകാലുകൾ പോലെയുള്ള ചെറിയ സന്ധികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മസ്കുലർ പ്രതിരോധം പൂർണ്ണമായി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ നട്ടെല്ല് സന്ധികൾ അണിനിരത്തുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ഈ രീതികളിലൂടെ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ലഭ്യമായ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഒന്നുകിൽ ഭാഗികമായി പ്രതിരോധിക്കുന്ന ഐസോടോണിക് സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ അത്തരം സങ്കോചത്തെ മറികടക്കൽ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ഉൾപ്പെടുന്നു, അതേ സമയം മുഴുവൻ ചലനങ്ങളും അവതരിപ്പിക്കുന്നു (രണ്ടും ഐസോടോണിക് കേന്ദ്രീകൃതവും ഒരു സംയുക്തത്തിന്റെ ഐസോകൈനറ്റിക് ചലന സമയത്ത് വിചിത്രമായ സങ്കോചങ്ങൾ സംഭവിക്കും). ഈ രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളിലും രോഗിയുടെ പേശികളുടെ പരമാവധി സങ്കോചം ഉൾപ്പെടണം. മറ്റ് MET രീതികളിലെന്നപോലെ സ്വയം ചികിത്സയിലൂടെ അത്തരം അവസ്ഥകളുടെ ഹോം ചികിത്സ സാധ്യമാണ്.

ഐസോലിറ്റിക് മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ

ഐസോടോണിക് സങ്കോചത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിന്റെ മറ്റൊരു പ്രയോഗം ഒരു നേരിട്ടുള്ള സങ്കോചത്തെ എതിർക്കുകയും ഓപ്പറേറ്റർ മറികടക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു (ചിത്രം 1.4). ഇതിനെ ഐസോലിറ്റിക് സങ്കോചം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതിൽ ബാധിച്ച പേശികളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഫൈബ്രോട്ടിക് ടിഷ്യു വലിച്ചുനീട്ടുന്നതും ചിലപ്പോൾ തകരുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗി പ്രയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വലുതായ ഓപ്പറേറ്റർ ബലപ്രയോഗത്തിലൂടെ ഇത്തരത്തിലുള്ള അഡീഷനുകൾ കുറയുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം അസുഖകരമായേക്കാം, ഇത് രോഗിയെ അറിയിക്കണം. അതിനാൽ ഐസോലിറ്റിക് സങ്കോചങ്ങളുടെ തുടക്കത്തിൽ പരിമിതമായ പരിശ്രമം ആവശ്യമാണ്. ഇത് ഒരു ഐസോടോണിക് എക്സെൻട്രിക് സങ്കോചമാണ്, അതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പേശികളുടെ ഉത്ഭവവും ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും രോഗിയുടെ ഏകദേശ ശ്രമങ്ങൾക്കിടയിലും കൂടുതൽ വേർതിരിക്കപ്പെടും. (ഉദാഹരണത്തിന്, മയോഫാസിയൽ ഫൈബ്രോസിസിന്റെ അവസ്ഥയിൽ) ഏറ്റവും വലിയ സ്ട്രെച്ച് നേടുന്നതിന്, ഐസോടോണിക് സങ്കോചത്തിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ നാരുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, അതിൽ ഒരു വൈരുദ്ധ്യമുണ്ട്, ഈ വലിയ ഇടപെടൽ നേടുന്നതിന്, സങ്കോചത്തിന്റെ അളവ് പരമാവധി ആയിരിക്കണം, എന്നിട്ടും ഇത് വേദന ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അത് വിപരീതഫലമാണ്. ഇത് പല സന്ദർഭങ്ങളിലും, ഓപ്പറേറ്റർക്ക് മറികടക്കാൻ അസാധ്യമായേക്കാം.

ഇത് ചുരുങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന പേശികളെ നീട്ടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിൽ TFL കാണിച്ചിരിക്കുന്നു) അതുവഴി ഒരു പരിധിവരെ നിയന്ത്രിത മൈക്രോട്രോമ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ചുരുക്കിയതോ നാരുകളുള്ളതോ ആയ ടിഷ്യൂകളുടെ ഇലാസ്റ്റിക് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ.

20-3 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സങ്കോചത്തിൽ ഓപ്പറേറ്റർ ചെറുക്കുകയും മറികടക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ആദ്യത്തെ സങ്കോചത്തിൽ സാധ്യമായ ശക്തിയുടെ 4% ഉപയോഗിക്കാൻ രോഗിയോട് നിർദ്ദേശിക്കണം. ഇത് പിന്നീട് ആവർത്തിക്കുന്നു, പക്ഷേ രോഗിയുടെ ഭാഗത്തുനിന്ന് വർദ്ധിച്ച പരിശ്രമത്തോടെ (ആദ്യത്തെ ശ്രമം താരതമ്യേന വേദനയില്ലാത്തതാണെന്ന് കരുതുക). കോൺട്രാക്റ്റിംഗ് മസ്കുലേച്ചറിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന ബലത്തിന്റെ അളവിൽ ഈ തുടർച്ചയായ വർദ്ധനവ് തുടരാം, പരമാവധി സങ്കോച ശ്രമം സാധ്യമാകുന്നതുവരെ, വീണ്ടും ഓപ്പറേറ്റർ മറികടക്കും. ചില പേശികളിൽ, തീർച്ചയായും, ഇതിന് ഓപ്പറേറ്ററുടെ ഭാഗത്തുനിന്ന് വീരോചിതമായ പരിശ്രമം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, അതിനാൽ ഇതര രീതികൾ അഭികാമ്യമാണ്. ന്യൂറോ മസ്കുലർ ടെക്നിക് പോലുള്ള ഡീപ് ടിഷ്യു ടെക്നിക്കുകൾ അത്തരമൊരു ബദൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതായി തോന്നുന്നു. ഐസോലിറ്റിക് കുസൃതിക്ക് അതിന്റെ ആത്യന്തിക ലക്ഷ്യമായി പൂർണ്ണമായും വിശ്രമിക്കുന്ന പേശി ഉണ്ടായിരിക്കണം, എന്നിരുന്നാലും ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഫൈബ്രോസിസ് സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നത്?

റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ ജേണലിലെ ഒരു ലേഖനം (റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ 1983) ബന്ധിത ടിഷ്യു മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുന്നു:

വാർദ്ധക്യം മിക്കവാറും എല്ലാ അവയവ വ്യവസ്ഥകളേക്കാളും കൂടുതൽ വ്യക്തമായും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു. കൊളാജൻ ഫൈബ്രിലുകൾ കട്ടിയാകുകയും ലയിക്കുന്ന പോളിമറിന്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ബന്ധിത ടിഷ്യു കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തരുണാസ്ഥികൾ ഇലാസ്തികത കുറയുകയും അവയുടെ പ്രോട്ടോഗ്ലൈക്കാനുകളുടെ പൂരകങ്ങൾ അളവിലും ഗുണപരമായും മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. രസകരമായ ചോദ്യം എന്തെന്നാൽ, ഈ പ്രക്രിയകളിൽ എത്രയെണ്ണം സാധാരണമാണ്, അവ ഉപയോഗപ്രദമായ പോയിന്റിനപ്പുറം അന്ധമായും യാന്ത്രികമായും സംഭാവന ചെയ്യുന്നു? ബന്ധിത ടിഷ്യൂകളിലെ വാർദ്ധക്യം തടയുന്നത് കൊളാജൻ ഫൈബ്രിലുകളിലെ ക്രോസ് ലിങ്കിംഗിനെ തടയുകയും കോണ്ട്രോയിറ്റിൻ സൾഫേറ്റ് പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈക്കന്റെ ഉൽപാദനത്തെ ചെറുതായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ?

എൻ‌എം‌ടി, മസിൽ എനർജി ടെക്‌നിക്കുകൾ തുടങ്ങിയ വിവിധ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ സമീപനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ ഈ ടിഷ്യൂകളെയും അതുപോലെ ബാധിച്ച ഘടനകളുടെ രക്തചംക്രമണത്തെയും ഡ്രെയിനേജിനെയും നേരിട്ട് ബാധിക്കും, ഇത് പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയയെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൊളാജൻ ഫൈബ്രിലുകളുടെ നാശം ഗുരുതരമായ ഒരു കാര്യമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഐസോലിറ്റിക് സ്ട്രെച്ചുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ), രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയിൽ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാമെങ്കിലും, സ്കാർ-ടിഷ്യു രൂപീകരണം സാധ്യമാണ്, ഇത് യഥാർത്ഥ ടിഷ്യൂകളേക്കാൾ നന്നാക്കൽ കുറയ്ക്കുന്നു. , പ്രവർത്തനപരവും ഘടനാപരവുമായ പദങ്ങളിൽ. ഒരു ഐസോലിറ്റിക് സങ്കോചത്തിന് ഇറുകിയതും ചുരുക്കിയതുമായ ടിഷ്യൂകളെ തകർക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, കൂടാതെ ഇവയ്ക്ക് പകരം മേന്മയുള്ള പദാർത്ഥങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് ഒരു വലിയ പരിധിവരെ, പ്രദേശത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള ഉപയോഗത്തെയും (വ്യായാമം മുതലായവ) പോഷക നിലയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. വ്യക്തി. കൊളാജൻ രൂപീകരണം മതിയായ വിറ്റാമിൻ സിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രോലിൻ, ഹൈഡ്രോക്സിപ്രോലിൻ, അർജിനൈൻ തുടങ്ങിയ അമിനോ ആസിഡുകളുടെ സമൃദ്ധമായ വിതരണവും. ബന്ധിത ടിഷ്യൂകളിലെ സാധാരണ നില പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള കൃത്രിമത്വം, അതിനാൽ പോഷകാഹാര ആവശ്യകതകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കണക്കിലെടുക്കണം.

ഈ ശക്തമായ അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തിന്റെ ആമുഖത്തിന്റെ രൂപം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിലെ ചോയ്‌സുകളുടെ ശ്രേണി, തടസ്സത്തിൽ നിന്നോ ചെറുതായി നിന്നോ ആരംഭിക്കുന്നു, അതിനാൽ സ്പെക്‌ട്രത്തെ ഓൾ-പാസിവ് മുതൽ ഓൾ-ആക്റ്റീവ് വരെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതിനിടയിൽ നിരവധി വേരിയബിളുകൾ ഉണ്ട്.

ഇറ്റ് ടുഗതർ

പലരും വ്യക്തിഗത ക്രമീകരണങ്ങളിൽ മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ താൽപ്പര്യപ്പെട്ടേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വാചകത്തിന്റെ നിർദ്ദേശം, അവയെല്ലാം മിക്സഡ് ആന്റ് മാച്ച് ചെയ്യണം എന്നതാണ്, അതിലൂടെ അവയുടെ എല്ലാ ഘടകങ്ങളും ഉചിതമായ രീതിയിൽ ഏത് ക്രമീകരണത്തിലും ഉപയോഗിക്കാനാകും. ലെവിറ്റിന്റെ (1999) സമീപനം കൂടുതൽ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ അവസ്ഥകൾക്ക് അനുയോജ്യമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, അതേസമയം ജാൻഡയുടെ (1989) കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായ രീതികൾ തോന്നുന്നുവിട്ടുമാറാത്ത പേശികളുടെ ചുരുക്കമുള്ള ഹാർഡി രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യമാണ്.

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, കണ്ണ് ചലനങ്ങൾ എന്നിവയാൽ മാത്രം പ്രചോദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന നേരിയ ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചങ്ങളുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ സൗമ്യതയെ ആശ്രയിച്ച്, സജീവമായ സങ്കോചം ഉൾപ്പെടുന്നവ മുതൽ, പൂർണ്ണരക്തത്തിന്റെ മറ്റ് തീവ്രത വരെയുള്ള സമീപനങ്ങളുടെ ഒരു സ്പെക്ട്രം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. , മൊത്തം- ശക്തി സങ്കോചങ്ങൾ. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചങ്ങൾക്ക് ശേഷം - ശക്തമായതോ മിതമായതോ ആയാലും, ഒരു പുതിയ നിയന്ത്രണത്തിലേക്ക് ഊർജ്ജസ്വലമായ നീട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ സൗമ്യമായ ചലനം ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരുപോലെ സെൻസിറ്റീവ് തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ ഉണ്ട്. സാന്ദ്ര യേൽ (ഡിജിയോവന്ന 1991-ൽ) അങ്ങേയറ്റം രോഗികളായ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ MET യുടെ പ്രയോജനത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

പല രോഗികളും അവരുടെ നിശിത നിലവിലെ പ്രശ്‌നങ്ങൾക്ക് വേദിയൊരുക്കിയ വിട്ടുമാറാത്ത മാറ്റങ്ങളാൽ പൊതിഞ്ഞ സമീപകാല അപര്യാപ്തതയുടെ (സമയത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ നിശിതമാണ്, വേദനയുടെയോ അപര്യാപ്തതയുടെയോ അളവിലല്ലെങ്കിൽ). ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിയെ മൃദുവായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന രീതികളും ഫൈബ്രോട്ടിക് മാറ്റം പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായ രീതികളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് തികച്ചും ഉചിതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, ഒരേ രോഗിയിൽ, ഒരേ സമയം, MET എന്ന വിഷയത്തിൽ വ്യത്യസ്ത വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ജോയിന്റ് നിയന്ത്രണത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന മറ്റ് വേരിയബിളുകൾ ഉപയോഗിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ PIR രീതികൾ അനുവദിക്കുന്നതിന് വ്യവസ്ഥകൾ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയിരിക്കണം, അല്ലെങ്കിൽ ജാൻഡയുടെ കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായ സ്ട്രെച്ച് രീതികളിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ (ബോക്സ് 1.1 കാണുക).

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ പ്രയോഗത്തിലെ പൊതുവായ പിശകുകളുടെ ചർച്ച ഈ ചിന്തകൾ വ്യക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കും.

എന്തുകൊണ്ടാണ് മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ ചിലപ്പോൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തത്

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ ഉപയോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള മോശം ഫലങ്ങൾ പേശികളുടെ പ്രയത്നത്തെ വേണ്ടത്ര പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, കാരണം മൃദുവായ ടിഷ്യു പ്രവർത്തനരഹിതമായ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശിക പേശി പിരിമുറുക്കം ഉണ്ടാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ രീതി അതിന്റെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ കൈവരിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കൂടാതെ, തീർച്ചയായും, സന്ധികളിലോ മറ്റെവിടെയെങ്കിലുമോ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം, ഇത് ഹ്രസ്വകാല മൂല്യമുള്ള അത്തരമൊരു സമീപനം ഉണ്ടാക്കുന്നു, കാരണം അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥയുടെ ആവർത്തനം ഉറപ്പാക്കും, ചിലപ്പോൾ ഉടൻ തന്നെ.

സങ്കോച ഘട്ടത്തിലോ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന ഘട്ടത്തിലോ അമിതമായ ബലം ഉപയോഗിച്ചാൽ MET ഫലപ്രദമാകില്ല, അല്ലെങ്കിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കും.

അതിനാൽ, മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ വിജയകരമായ പ്രയോഗത്തിന്റെ താക്കോലുകൾ ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തിൽ ഉചിതമായ അളവിലുള്ള പ്രയത്നത്തോടെ, മതിയായ സമയത്തേക്ക്, മുമ്പത്തെ നിയന്ത്രണ തടസ്സത്തിലൂടെയുള്ള സുരക്ഷിതമായ ചലനത്തെ തുടർന്ന്, പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൃത്യമായ ഫോക്കസിംഗിലാണ്. രോഗിയുടെ സഹായത്തോടെ.

ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തെ തുടർന്നുള്ള ക്രോണിക് ഫൈബ്രോട്ടിക് അവസ്ഥകൾ വലിച്ചുനീട്ടുന്നതും ഈ അധ്യായത്തിൽ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച സംയോജിത സമീപനത്തിന്റെ (INIT) ഉപയോഗവും പോലുള്ള വ്യതിയാനങ്ങളുടെ ഉപയോഗം, മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, നിശിത സാഹചര്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ലെവിറ്റിന്റെ അടിസ്ഥാന സമീപനത്തിന്റെ കൂടുതൽ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന്റെ രണ്ട് ഉദാഹരണങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. രോഗാവസ്ഥയും വേദനയും.

വലിച്ചുനീട്ടണോ അതോ ശക്തിപ്പെടുത്തണോ?

ഐഡ റോൾഫിന്റെ മുൻ വിദ്യാർത്ഥിയായ മാർവിൻ സോളിറ്റ് (1963) മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ പ്രയോഗത്തിലെ ഒരു സാധാരണ പിശക് വിവരിക്കുന്നു - "തെറ്റായ" പേശികളെ "തെറ്റായ രീതിയിൽ" കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു:

ഒരു രോഗിയുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ, വയറിലെ പേശികൾ ദുർബലമാണെന്നും അവയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനാണ് ചികിത്സ നൽകേണ്ടതെന്നും ഒരാൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അടിവയറ്റിൽ സ്പന്ദിക്കുന്നതിലൂടെ, ബലഹീനതയുടെ തെളിവായ അറ്റോണിക് പേശികൾക്ക് മങ്ങൽ അനുഭവപ്പെടില്ല; മറിച്ച്, പേശികൾ ഇറുകിയതും കുലകളുള്ളതും ചുരുക്കിയതുമാണ്. ഇത് ആശ്ചര്യപ്പെടേണ്ടതില്ല, കാരണം ശരീരത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്ന ഓവർടൈം പേശികളുടെ ഒരു ഉദാഹരണം ഇവിടെയുണ്ട്. കൂടാതെ, ഈ പേശികൾ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ആന്തരാവയവങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി അവയുടെ വ്യക്തിഗത ലിഗമെന്റുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. പോലെവയറിലെ പേശികൾ സ്വതന്ത്രമാവുകയും നീളം കൂട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു, വാരിയെല്ലിന്റെ പൊതുവായ ഉയർച്ചയുണ്ട്, ഇത് തലയും കഴുത്തും ഉയർത്തുന്നു.

വ്യായാമത്തിലൂടെ ദുർബലമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്ന ഈ പേശികളെ മുറുകെ പിടിക്കുന്നതിനും കഠിനമാക്കുന്നതിനുമുള്ള ശ്രദ്ധ, സോളിറ്റ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഭാവത്തിൽ പുരോഗതിയില്ല, കൂടാതെ 'പൊട്ട്-ബെല്ലിഡ്' രൂപം കുറയുന്നില്ല. മറിച്ച്, വയറിലെ പേശികളുടെ അറ്റാച്ച്‌മെന്റുകൾ കൂടുതലും താരതമ്യേന ചലനാത്മകവും അസ്ഥിരവുമായ വാരിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥികളിലേക്കായതിനാൽ, തൊറാസിക് ഘടനകളെ കൂടുതൽ തളർത്തുന്നതാണ് ഫലം. ഈ പേശികളെ ചുരുക്കുന്നത് താഴെയുള്ള സ്ഥിരതയുള്ള പെൽവിക് അറ്റാച്ച്‌മെന്റുകളിലേക്ക് ഈ ഘടനകളെ ഒരു പരിധിവരെ വലിച്ചിടുന്നു.

ഈ പ്രശ്‌നത്തോടുള്ള സമീപനം റോൾഫേഴ്‌സ് സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് അമിതമായി അധ്വാനിക്കുന്നതും പ്രത്യക്ഷത്തിൽ ദുർബലമായതുമായ ടിഷ്യുകളെ സ്വതന്ത്രമാക്കുകയും അഴിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഇത് ഒരു പരിധിവരെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാനും, കെട്ടിയിരിക്കുന്ന തൊറാസിക് ഘടനകളെ സ്വതന്ത്രമാക്കാനും, അങ്ങനെ പോസ്ചറൽ അസന്തുലിതാവസ്ഥ ശരിയാക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു. അവരുടെ എതിരാളി പേശികളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന, ചുരുങ്ങിയതും ഇറുകിയതുമായ പേശികളിലേക്കുള്ള ശ്രദ്ധയായിരിക്കണം പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. ഈ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, തുടക്കത്തിൽ തന്നെ വ്യായാമം അനുയോജ്യമല്ല.

ശാരീരികവും പ്രവർത്തനപരവുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനായി ദുർബലമായ പേശി ഗ്രൂപ്പുകളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ചില തെറാപ്പി സ്കൂളുകളിലെ പൊതുവായ പ്രവണതയും വ്ലാഡിമിർ ജാൻഡ (1978) ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. ഈ സമീപനം വണ്ടിയെ കുതിരയുടെ മുമ്പിൽ നിർത്തുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ അദ്ദേഹം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു: 'രോഗനിർണ്ണയത്തിലും അതുപോലെ പേശികളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ, പുറം പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിലും, ബലഹീനതയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇറുകിയ പേശികൾ കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതും ഒരുപക്ഷേ പ്രാഥമികവുമായ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പേശികൾ (ചിത്രം 1.5). അദ്ദേഹം ഇനിപ്പറയുന്ന നിരീക്ഷണം തുടരുന്നു:

ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവവും പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സാ ഫലങ്ങളും, (ഷെറിങ്ടണിന്റെ പരസ്‌പര കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ നിയമം അനുസരിച്ച്) ഇറുകിയ പേശികൾ അവയുടെ എതിരാളികളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന അനുമാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. അതിനാൽ, മിക്ക വ്യായാമ പരിപാടികളും ചെയ്യുന്നതുപോലെ, ദുർബലമായ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് ആരംഭിക്കുന്നത് യുക്തിസഹമായി തോന്നുന്നില്ല. ഇറുകിയ പേശികൾ ആദ്യം നീട്ടുന്നതാണ് നല്ലതെന്ന് ക്ലിനിക്കലി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഇറുകിയ പേശികൾ നീട്ടിയതിനുശേഷം, ദുർബലരായ എതിരാളികളുടെ ശക്തി സ്വയമേവ, ചിലപ്പോൾ ഉടനടി, ചിലപ്പോൾ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അധിക ചികിത്സയില്ലാതെ മെച്ചപ്പെടുന്നു എന്നത് അസാധാരണമല്ല.

ഈ ശബ്ദവും, യുക്തിസഹവും, ക്ലിനിക്കൽ, ശാസ്ത്രീയവുമായ നിരീക്ഷണം, ചെറുതും ഇറുകിയതുമായ ടിഷ്യൂകളുടെ നീട്ടുന്നതിനും സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനും നമ്മുടെ ശ്രദ്ധയും പരിശ്രമവും നയിക്കുന്നു, ഇത് നിഷേധിക്കാനാവാത്തതായി തോന്നുന്നു, ഈ വിഷയം അദ്ധ്യായം 2 ൽ തുടരും.

മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ ഈ ഉദ്യമത്തിൽ സഹായിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്, മുകളിൽ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, ദുർബലമായ മസ്കുലേച്ചർ ടോണിംഗിൽ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച മാർഗ്ഗം കൂടി നൽകുന്നു, ഇത് തുടർന്നും ആവശ്യമായി വന്നാൽ, നീട്ടി ഐസോടോണിക് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ചുരുക്കിയ എതിരാളികളുടെ.

തണ്ടുകൾ

പേശികളുടേയും ടെൻഡോണുകളുടേയും ശരീരശാസ്ത്രത്തിന്റെ വശങ്ങൾ ഒരു പരിധിവരെ അവലോകനത്തിന് അർഹമാണ്, മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളെയും അതിന്റെ ഫലങ്ങളെയും സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം (ബോക്സ് 1.5 കൂടി കാണുക). പേശികളുടെ ടോൺ പ്രധാനമായും ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങളുടെ ജോലിയാണ്. മസ്കുലർ സങ്കോചം വഴി ടെൻഡണിൽ പ്രയോഗിച്ച ലോഡ് ഇവ കണ്ടെത്തുന്നു. റിഫ്ലെക്സ് ഇഫക്റ്റുകൾ, ഉചിതമായ പേശികളിൽ, ഈ വിവരങ്ങൾ ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ ഓർഗനിൽ നിന്ന് ചരടിലൂടെ തിരികെ കൈമാറുന്നതിന്റെ ഫലമാണ്. റിഫ്ലെക്സ് ഒരു തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒന്നാണ്, അതിനാൽ മസിൽ സ്പിൻഡിൽ സ്ട്രെച്ച് റിഫ്ലെക്സിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. സാൻഡ്‌ലർ (1983) ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ചില പ്രക്രിയകളെ വിവരിക്കുന്നു:

പേശികളിലെ പിരിമുറുക്കവും അതുവഴി ടെൻഡോണും അതിരുകടന്നാൽ, ടെൻഡോൺ അവയവത്തിൽ നിന്നുള്ള തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രഭാവം വളരെ വലുതായിരിക്കും, അങ്ങനെ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന മുഴുവൻ പേശികൾക്കും പെട്ടെന്ന് ഇളവ് ലഭിക്കും. ഈ ഫലത്തെ നീളം കൂട്ടുന്ന പ്രതികരണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് ഒരുപക്ഷേ ബലത്തോടുള്ള ഒരു സംരക്ഷിത പ്രതികരണമാണ്, ഇത് സുരക്ഷിതമല്ലെങ്കിൽ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങളിൽ നിന്ന് ടെൻഡോണിനെ കീറാൻ കഴിയും. ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങൾ, [പേശി] സ്പിൻഡിലുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പേശി നാരുകളുമായി പരമ്പരയിലായതിനാൽ, പേശികളുടെ നിഷ്ക്രിയവും സജീവവുമായ സങ്കോചങ്ങളാൽ അവ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

പേശികൾക്ക് ഒന്നുകിൽ സ്ഥിരമായ നീളവും വൈവിധ്യമാർന്ന ടോണും (ഐസോമെട്രിക്) അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ സ്വരവും വ്യത്യസ്ത നീളവും (ഐസോടോണിക്കലി) ഉപയോഗിച്ച് ചുരുങ്ങാൻ കഴിയുമെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചുകൊണ്ട് അദ്ദേഹം തുടരുന്നു: "ഗാമാ എഫെറന്റ് സിസ്റ്റം പോലെ തന്നെ ദൈർഘ്യം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രതികരണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പേശി നാരുകൾ, ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സ് മസിൽ ടോൺ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു റിഫ്ലെക്സായി വർത്തിക്കുന്നു.

മൃദുവായ ടിഷ്യൂ ടെക്നിക്കുകൾക്ക് ഇതിന്റെ പ്രസക്തി ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ വിശദീകരിച്ചിരിക്കുന്നു:

രേഖാംശ മൃദുവായ ടിഷ്യു മസാജിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഈ അവയവങ്ങൾ തീർച്ചയായും വളരെ രസകരമാണ്, ഒരുപക്ഷേ സംയുക്തത്തിന് മുകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ടെൻഡോണുകളെ വലിച്ചുനീട്ടാൻ ഒരു സംയുക്ത സന്ധിയുടെ ഉച്ചാരണം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളെ നേരിട്ട് വിശ്രമിക്കാൻ പലപ്പോഴും ഫലപ്രദമാണ്. പേശികളുടെ മസാജ് സ്വയം. തീർച്ചയായും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പേശി സജീവമായി സ്തംഭനാവസ്ഥയിലായിരിക്കുകയും, നേരിട്ട് പമ്മൽ ചെയ്യുന്നതിനെ എതിർക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ടെൻഡോൺ ഓർഗൻ റിഫ്ലെക്സുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ആർട്ടിക്കുലേഷൻ, മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ ബാലൻസ് ടെക്നിക്കുകൾ എന്നിവ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ്.

തെറാപ്പിയിൽ ഈ അറിവിന്റെ ഉപയോഗം വ്യക്തമാണ്, കൂടാതെ പേശികളിൽ മസാജിന്റെ ഫലത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം സാൻഡ്‌ലർ വിശദീകരിക്കുന്നു: [പേശി] സ്പിൻഡിലും അതിന്റെ റിഫ്ലെക്‌സ് കണക്ഷനുകളും ഒരു ഫീഡ്‌ബാക്ക് ഉപകരണമാണ്.സ്ഥിരമായ പേശി നീളം നിലനിർത്താൻ പ്രവർത്തിക്കുക ഭാവം; പേശി നീട്ടിയാൽ സ്പിൻഡിൽ ഡിസ്ചാർജുകൾ വർദ്ധിക്കും, എന്നാൽ പേശികൾ ചുരുങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, ഗാമാ ഡിസ്ചാർജ് നിരക്കിൽ മാറ്റമില്ലാതെ, സ്പിൻഡിൽ ഡിസ്ചാർജ് കുറയുകയും പേശി വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യും.

സാൻഡ്‌ലർ വിശ്വസിക്കുന്നത് മസാജ് ടെക്‌നിക്കുകൾ ഗാമാ എഫെറന്റിന്റെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്നും അങ്ങനെ പേശി നാരുകളുടെ നീളം കൂടുതൽ ചെറുതാക്കുന്നതിനുപകരം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും; ഇത് പേശികൾക്ക് ആവശ്യമുള്ള വിശ്രമം ഉണ്ടാക്കുന്നു. മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ മസിൽ സ്പിൻഡിലുകളെയും ഗോൾഗി ടെൻഡോൺ അവയവങ്ങളെയും സ്വാധീനിക്കാനുള്ള കഴിവ് നൽകുന്നു.

സന്ധികളും മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളും

ഗാമാ-ന്യൂറോൺ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അമിതപ്രതികരണത്തിന്റെ ഫലമായി പേശികൾ കുറയുന്നത് സ്വയം ശാശ്വതമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണെന്ന് ബോർഡിലോൺ (1982) പറയുന്നു. ഇത് തുടരുന്നിടത്തോളം പേശികൾക്ക് സാധാരണ വിശ്രമ ദൈർഘ്യത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു. മാംസപേശിയുടെ ഫലപ്രദമായ നീളം ഇങ്ങനെ ചുരുക്കിയാലും, അത് കൂടുതൽ ചെറുതാക്കാൻ പ്രാപ്തമാണ്. വേദന ഘടകം അതിന്റെ ശരീരഘടനാപരമായി ആവശ്യമുള്ള ദൈർഘ്യത്തിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ പേശികളുടെ കഴിവില്ലായ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നു. മസ്കുലർ ഇറുകിയതിന്റെയും ചുരുങ്ങലിന്റെയും ഫലമാണ് സന്ധികളുടെ വളരെയധികം നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നാണ് നിഗമനം. സന്ധിയുടെ മൃദുവായതോ കഠിനമായതോ ആയ ടിഷ്യൂകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ഒരു ഘടകമാകുമ്പോൾ വിപരീതവും ബാധകമായേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ പെരിയാർട്ടികുലാർ, ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ, ഡീജനറേറ്റീവ് അവസ്ഥകളിൽ വളരെ പ്രകടമാണ്, സംയുക്ത നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ പ്രധാന പരിമിതി ഘടകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗപ്രദമാകാം, എന്നിരുന്നാലും പേശികൾ ചെറുതാകുന്നത് പ്രാഥമിക ഘടകമാണ്.

പേശികൾ ഇറുകിയതും ചുരുങ്ങുന്നതും മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന നിയന്ത്രണം സാധാരണയായി എതിരാളികളുടെ ഒരു പരിധിവരെ നീളവും ദുർബലവുമാണ്. മസ്കുലർ ഷോർട്ട്നിംഗ് ഉൾപ്പെടുന്ന ഏത് സാഹചര്യത്തിലും സാധ്യമായ വൈവിധ്യമാർന്ന ക്രമമാറ്റങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്, അത് എതിരാളികളുടെ ബലഹീനതയുമായി കൂടിച്ചേർന്ന സംയുക്ത അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് തുടക്കമിടാം അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയമാകാം. ഐസോമെട്രിക്, ഐസോടോണിക് രീതികളുടെ സംയോജനം ചുരുക്കിയ ഗ്രൂപ്പുകളെ നീട്ടുന്നതിനും വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിനും, ദുർബലമായ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും ചെറുതാക്കുന്നതിനും ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാനാകും.

പോൾ വില്യംസ് (1965) ഒരു അടിസ്ഥാന സത്യം പ്രസ്താവിച്ചു, ഇത് മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ അപര്യാപ്തത കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന തൊഴിലുകൾ പലപ്പോഴും അവഗണിക്കുന്നു:

ഏതൊരു സന്ധിയുടെയും ആരോഗ്യം അതിന്റെ എതിർ പേശികളുടെ ശക്തിയിലെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഒരു ഫ്ലെക്‌സർ ഗ്രൂപ്പിന് അതിന്റെ ഭാഗമോ മുഴുവൻ പ്രവർത്തനമോ നഷ്‌ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ എതിർ ടെൻസർ ഗ്രൂപ്പ് ജോയിന്റ് അരികുകളിൽ അസാധാരണമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തിക്കൊണ്ട് ജോയിന്റിനെ ഒരു ഹൈപ്പർ എക്‌സ്റ്റെൻഡഡ് സ്ഥാനത്തേക്ക് വലിച്ചിടും. ആധുനിക മനുഷ്യന്റെ നട്ടെല്ലിൽ ഈ സാഹചര്യം നിലനിൽക്കുന്നു.

സന്ധികളുടെ മസ്കുലർ ഘടകത്തിലേക്കുള്ള ശ്രദ്ധക്കുറവ്, പ്രത്യേകിച്ച് സുഷുമ്ന സന്ധികൾ, അങ്ങനെ ബാധിച്ച സന്ധികളുടെ അനുചിതമായ ചികിത്സയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. പിന്തുണയ്ക്കുന്ന മസ്കുലേച്ചറിന്റെ പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ശരിയായ ധാരണ, വീരോചിതമായ കൃത്രിമ ശ്രമങ്ങളുടെ ആവശ്യമില്ലാതെ, ഈ ടിഷ്യൂകളുടെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ നയിക്കും. മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളും മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യു സമീപനങ്ങളും ഈ ഘടനകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ദുർബലമായ പേശികളെയും ചുരുക്കിയ, പലപ്പോഴും ഫൈബ്രോട്ടിക്, എതിരാളികളെയും ശരിയാക്കാനുള്ള അവസരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

അടുത്തിടെ, നോറിസ് (1999) ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചു:

പേശികളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഇറുകിയതും ബലഹീനതയുമുള്ള മിശ്രിതം ശരീരഭാഗത്തിന്റെ വിന്യാസത്തെ മാറ്റുകയും ഒരു സംയുക്തത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, അഗോണിസ്റ്റിന്റെയും എതിരാളിയുടെയും പേശികളുടെ തുല്യ വിശ്രമ സ്വരം, സംയുക്ത പ്രതലങ്ങൾ തുല്യമായി ലോഡുചെയ്യുകയും ജോയിന്റിലെ നിഷ്ക്രിയ കോശങ്ങൾ അമിതമായി സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സമതുലിതമായ സ്ഥാനം കൈക്കൊള്ളാൻ സംയുക്തത്തെ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ജോയിന്റിന്റെ ഒരു വശത്തുള്ള പേശികൾ ഇറുകിയതും എതിർ പേശികൾ അയവു വരുന്നതും ആണെങ്കിൽ, ജോയിന്റ് ഇറുകിയ പേശികളിലേക്ക് (കൾ) വിന്യാസത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കും.

അത്തരം വിന്യാസ മാറ്റങ്ങൾ ജോയിന്റ് പ്രതലങ്ങളിൽ ഭാരം വഹിക്കുന്ന സമ്മർദ്ദങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ കാലക്രമേണ ഹ്രസ്വമായ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ വിട്ടുമാറാത്ത ചുരുങ്ങലിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, അത്തരം അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഉയർന്നുവരുന്ന നഷ്ടപരിഹാരത്തിന്റെ ശൃംഖല പ്രതികരണങ്ങൾക്കൊപ്പം സെഗ്മെന്റൽ നിയന്ത്രണം കുറയുന്നു (Ch. 2 കാണുക).

ഹീമോഫീലിയ ബാധിച്ച സന്ധികളിലെ മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പോളിഷ് പഠനവും പേശികളുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സ്വീഡിഷ് പഠനവും ഉൾപ്പെടെ വിവിധ ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്ന നിരവധി പഠനങ്ങൾ (Chs 5 ഉം 8 ഉം) വിശദമായി അവതരിപ്പിക്കും. ലംബർ നട്ടെല്ല് തകരാറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഊർജ്ജ വിദ്യകൾ, അതുപോലെ മയോഫാസിയൽ വേദന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു അമേരിക്കൻ/ചെക്ക് പഠനം. പ്രധാനമായും, സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്കുകളുടെ പ്രയോഗത്തിലൂടെ അത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനോ ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനോ ഉള്ള സാർവത്രിക പങ്ക് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം:

ആൻഡേഴ്സൺ ബി 1984 സ്ട്രെച്ചിംഗ്. ഷെൽട്ടർ പബ്ലിഷിംഗ്, നോളിനാസ്, കാലിഫോർണിയ
Beaulieu J 1981 ഒരു സ്ട്രെച്ചിംഗ് പ്രോഗ്രാം വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഫിസിഷ്യൻ ആൻഡ് സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ 9(11): 59–69
ബ്ലഡ് എസ് 1980 ഉളുക്കിയ കണങ്കാൽ ചികിത്സ. അമേരിക്കൻ ഓസ്റ്റിയോപതിക് അസോസിയേഷന്റെ ജേണൽ
79(11): 689
Bourdillon J 1982 നട്ടെല്ല് കൃത്രിമത്വം, 3rd edn. ഹൈൻമാൻ, ലണ്ടൻ
ചൈറ്റോ എൽ 1993 ഇൻറഗ്രേറ്റഡ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഇൻഹിബിഷൻ ടെക്നിക് (INIT)
ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഓഫ് ഓസ്റ്റിയോപ്പതി 13: 17-21
ഡിജിയോവന്ന ഇ 1991 രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള ഓസ്റ്റിയോപതിക് സമീപനം. ലിപ്പിൻകോട്ട്, ഫിലാഡൽഫിയ
Evjeth O, Hamberg J 1984 മാനുവൽ തെറാപ്പിയിൽ പേശി നീട്ടൽ. ആൽഫ്ത, സ്വീഡൻ
ഗെയ്‌മാൻസ് എഫ് 1980 ഡൈ ബെഡ്യൂറ്റിംഗ് ഡെർ ആറ്റെംടൈപെൻ ഫർ മൊബിലൈസേഷൻ ഡെർ വെർബെൽസൗലെ മാനുവല്ലെ. മെഡിസിൻ
XXX: 18
ഗുഡ്രിഡ്ജ് ജെപി 1981 മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്: നിർവചനം, വിശദീകരണം, നടപടിക്രമത്തിന്റെ രീതികൾ.
അമേരിക്കൻ ഓസ്റ്റിയോപതിക് അസോസിയേഷന്റെ ജേണൽ 81(4): 249-254
ഗുഡ്രിഡ്ജ് ജെ, കുച്ചേര ഡബ്ല്യു 1997 മസിൽ എനർജി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ടെക്നിക്കുകൾ. ഇൻ: വാർഡ് R (ed) ഫൗണ്ടേഷനുകൾ
ഓസ്റ്റിയോപതിക് മെഡിസിൻ. വില്യംസ് ആൻഡ് വിൽക്കിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
ഗ്രേയുടെ അനാട്ടമി 1973 ചർച്ചിൽ ലിവിംഗ്സ്റ്റൺ, എഡിൻബർഗ്
ഗ്രീൻമാൻ പി 1989 മാനുവൽ തെറാപ്പി. വില്യംസ് ആൻഡ് വിൽക്കിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
ഗ്രീൻമാൻ പി 1996 പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ഓഫ് മാനുവൽ മെഡിസിൻ, 2nd edn. വില്യംസ് ആൻഡ് വിൽക്കിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
ഗ്രിവ് ജിപി 1985 നട്ടെല്ലിന്റെ മൊബിലൈസേഷൻ. ചർച്ചിൽ ലിവിംഗ്സ്റ്റൺ, എഡിൻബർഗ്, p 190
ജേക്കബ്സ് എ, വാൾസ് ഡബ്ല്യു 1997 അനാട്ടമി. ഇൻ: വാർഡ് ആർ (എഡി) ഓസ്റ്റിയോപതിക് മെഡിസിൻ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ. വില്യംസ്
വിൽകിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
Janda V 1978 പേശികൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം നിയന്ത്രണം, പുറം പ്രശ്നങ്ങൾ. ഇൻ: കോർ ഐ (എഡി)
മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പിയിലെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ. പ്ലീനം പ്രസ്സ്, ന്യൂയോർക്ക്
Janda V 1989 പേശികളുടെ പ്രവർത്തന പരിശോധന. ബട്ടർവർത്ത്സ്, ലണ്ടൻ
Janda V 1993 ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ റിസർച്ച് ഫൗണ്ടേഷനിലേക്കുള്ള അവതരണം, മോൺട്രിയൽ, ഒക്ടോബർ 9-11 കബാറ്റ് എച്ച് 1959 ന്യൂറോ മസ്കുലർ പ്രവർത്തനരഹിതമായ പഠനങ്ങൾ. കൈസർ പെർമനന്റ് ഫൗണ്ടേഷൻ മെഡിക്കൽ
ബുള്ളറ്റിൻ 8: 121-143
നോട്ട് എം, വോസ് ഡി 1968 പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷൻ, 2nd edn. ഹാർപ്പർ ആൻഡ് റോ, പുതിയത്
ന്യൂയോർക്ക്
ലെഡർമാൻ ഇ 1998 മാനുവൽ തെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ. ചർച്ചിൽ ലിവിംഗ്സ്റ്റൺ, എഡിൻബർഗ്
ലെവിൻ എം et al 1954 ഫിസിയോളജിക്കൽ ടെക്നിക്കുകൾ വഴി സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിയുടെ വിശ്രമം. ആർക്കൈവ്സ് ഓഫ് ഫിസിക്കൽ
മെഡിസിൻ 35: 214-223
ലെവിറ്റ് കെ 1986 തോറാക്കോ-ലംബർ നിഖേദ് ലെ മസ്കുലർ പാറ്റേണുകൾ. മാനുവൽ മെഡിസിൻ 2: 105
Lewit K 1999 മോട്ടോർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പുനരധിവാസത്തിൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പി, 3rd edn. ബട്ടർവർത്ത്സ്,
ലണ്ടൻ
ലെവിറ്റ് കെ, സൈമൺസ് ഡി 1984 മയോഫാസിയൽ വേദന: പോസ്റ്റ് ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ വഴിയുള്ള ആശ്വാസം. ആർക്കൈവ്സ് ഓഫ് ഫിസിക്കൽ
മെഡിക്കൽ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ 65: 452–456
ലീബെൻസൺ സി 1989 ആക്ടീവ് മസ്കുലർ റിലാക്സേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ (ഭാഗം 1). ജേണൽ ഓഫ് മാനിപ്പുലേറ്റീവ് ആൻഡ്
ഫിസിയോളജിക്കൽ തെറാപ്പിറ്റിക്സ് 12(6): 446–451
ലീബെൻസൺ സി 1990 ആക്ടീവ് മസ്കുലർ റിലാക്സേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ (ഭാഗം 2). ജേണൽ ഓഫ് മാനിപ്പുലേറ്റീവ് ആൻഡ്
ഫിസിയോളജിക്കൽ തെറാപ്പിറ്റിക്സ് 13(1): 2–6
ലിബെൻസൺ സി (എഡി) 1996 നട്ടെല്ലിന്റെ പുനരധിവാസം. വില്യംസ് ആൻഡ് വിൽക്കിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
McAtee R, Charland J 1999 ഫെസിലിറ്റേറ്റഡ് സ്ട്രെച്ചിംഗ്, 2nd edn. ഹ്യൂമൻ കൈനറ്റിക്സ്, ചാമ്പെയ്ൻ, ഇല്ലിനോയിസ്
മാറ്റ്സ് എ 1995 ഫ്ലെക്സിബിലിറ്റി - സജീവവും അസിസ്റ്റഡ് സ്ട്രെച്ചിംഗ്. മാറ്റ്സ്, സരസോട്ട
മിച്ചൽ FL Snr 1958 ഘടനാപരമായ പെൽവിക് പ്രവർത്തനം. അക്കാദമി ഓഫ് ഓസ്റ്റിയോപതിയുടെ വാർഷിക പുസ്തകം 1958,
കാർമൽ, p 71 (1967 ഇയർബുക്കിലെ റഫറൻസുകളിൽ വികസിപ്പിച്ചത്)
മിച്ചൽ FL Snr 1967 മോഷൻ ഡിസോർഡൻസ്. അക്കാദമി ഓഫ് അപ്ലൈഡ് ഓസ്റ്റിയോപതിയുടെ വാർഷിക പുസ്തകം 1967,
കാർമൽ, പേജ് 1–5
മിച്ചൽ F Jnr, Moran PS, Pruzzo N 1979 ഓസ്റ്റിയോപതിക് രോഗത്തിന്റെ വിലയിരുത്തലും ചികിത്സാ മാനുവലും
പേശി ഊർജ്ജ നടപടിക്രമങ്ങൾ. വാലി പാർക്ക്, ഇല്ലിനോയിസ്
മോറിറ്റൻ ടി 1987 കേന്ദ്രീകൃതവും വികേന്ദ്രീകൃതവുമായ സങ്കോചങ്ങളിൽ മോട്ടോർ യൂണിറ്റിന്റെ പ്രവർത്തനം. അമേരിക്കൻ
ജേണൽ ഓഫ് ഫിസിയോളജി 66: 338-350
നോറിസ് സി 1999 ഫങ്ഷണൽ ലോഡ് ഉദര പരിശീലനം (ഭാഗം 1). ബോഡി വർക്ക് ആൻഡ് മൂവ്‌മെന്റ് ജേണൽ
ചികിത്സകൾ 3(3): 150–158
റോബിൻസൺ കെ 1982 മനുഷ്യനിൽ പേശി നീട്ടുമ്പോൾ സോലിയസ് മോട്ടോണൂറോൺ ആവേശത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം. ജേണൽ
ന്യൂറോളജി ആൻഡ് ന്യൂറോസർജിക്കൽ സൈക്യാട്രി 45: 699
റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ 1983 കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുകൾ: നാച്ചുറൽ ഫൈബർ റൈൻഫോഴ്സ്ഡ് കോമ്പോസിറ്റ് മെറ്റീരിയൽ.
റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ ജേണൽ 76
റഡ്ഡി ടി 1961 ഓസ്റ്റിയോപതിക് റിഥമിക് റെസിസ്റ്റീവ് ഡക്ഷൻ തെറാപ്പി. ഇയർബുക്ക് ഓഫ് അക്കാദമി ഓഫ് അപ്ലൈഡ്
ഓസ്റ്റിയോപ്പതി 1961, ഇൻഡ്യാനപൊളിസ്, പി 58സാൻഡ്‌ലർ എസ് 1983 മൃദുവായ ടിഷ്യു മസാജിന്റെ ശരീരശാസ്ത്രം. ബ്രിട്ടീഷ് ഓസ്റ്റിയോപതിക് ജേർണൽ 15: 1–6
Schafer R 1987 ക്ലിനിക്കൽ ബയോമെക്കാനിക്സ്, 2nd edn. വില്യംസ് ആൻഡ് വിൽക്കിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
സോളിറ്റ് എം 1963 ഘടനാപരമായ ചലനാത്മകതയിൽ ഒരു പഠനം. അക്കാദമി ഓഫ് അപ്ലൈഡ് ഓസ്റ്റിയോപ്പതിയുടെ വാർഷിക പുസ്തകം 1963
സ്റ്റൈൽസ് ഇ 1984a പേഷ്യന്റ് കെയർ മെയ് 15: 16-97
സ്റ്റൈൽസ് E 1984b പേഷ്യന്റ് കെയർ ഓഗസ്റ്റ് 15: 117-164
സർബർഗ് പി 1981 സ്പോർട്സ് മെഡിസിനിലെ ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ. ഫിസിഷ്യനും കായികവും
മെഡിസിൻ 9(9): 115–127
ട്രാവൽ ജെ, സൈമൺസ് ഡി 1992 മൈഫാസിയൽ പെയിൻ ആൻഡ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ, വാല്യം. 2, വില്യംസ് ആൻഡ് വിൽക്കിൻസ്, ബാൾട്ടിമോർ
Voss D, Ionta M, Myers B 1985 പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷൻ, 3rd edn. ഹാർപ്പറും
റോ, ഫിലാഡൽഫിയ
വില്യംസ് പി 1965 ലംബോ-സാക്രൽ നട്ടെല്ല്. മക്ഗ്രോ ഹിൽ, ന്യൂയോർക്ക്

അക്കോഡിയൻ അടയ്ക്കുക

പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *

ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്സ് (MET): ആമുഖം"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും

ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക്, മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.

ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്‌കുലോസ്‌കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ ​​തകരാറുകൾക്കോ ​​വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്‌ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*

ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.

നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.

അനുഗ്രഹങ്ങൾ

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*

ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com

ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്‌റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്‌തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182

രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്‌സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്

ഡോ അലക്സ് ജിമെനെസ്

ഞങ്ങളുടെ ബ്ലോഗിലേക്ക് സ്വാഗതം-Bienvenido. കഠിനമായ നട്ടെല്ല് വൈകല്യങ്ങളും പരിക്കുകളും ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്ക, കഴുത്ത്, പുറം വേദന, വിപ്ലാഷ്, തലവേദന, കാൽമുട്ടിന് പരിക്കുകൾ, സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കുകൾ, തലകറക്കം, മോശം ഉറക്കം, സന്ധിവാതം എന്നിവയും ഞങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ മൊബിലിറ്റി, ഹെൽത്ത്, ഫിറ്റ്നസ്, സ്ട്രക്ചറൽ കണ്ടീഷനിംഗ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഞങ്ങൾ വിപുലമായ തെളിയിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധ പരിക്കുകളും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഡയറ്റ് പ്ലാനുകൾ, പ്രത്യേക ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, മൊബിലിറ്റി-എജിലിറ്റി ട്രെയിനിംഗ്, അഡാപ്റ്റഡ് ക്രോസ്-ഫിറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, "പുഷ് സിസ്റ്റം" എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സമ്പൂർണ്ണ ശാരീരിക ആരോഗ്യം സുഗമമാക്കുന്നതിന് വിപുലമായ പുരോഗമന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചിറോപ്രാക്റ്റിക് ഡോക്ടറെ കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി എന്നെ ബന്ധപ്പെടുക. ചലനാത്മകതയും വീണ്ടെടുക്കലും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങൾ ലാളിത്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. നിന്നെ കാണാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ബന്ധിപ്പിക്കുക!

പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

മുട്ടയ്ക്ക് പകരമുള്ളവ മനസ്സിലാക്കുക: നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

മുട്ട അലർജിയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് മുട്ടയ്ക്ക് പകരമോ പകരം വയ്ക്കലോ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണോ? പകരക്കാർ... കൂടുതല് വായിക്കുക

സ്‌പൈനൽ ഡിസ്‌ക് ഉയരം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ഡീകംപ്രഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പങ്ക്

കഴുത്തിലും പുറകിലും നട്ടെല്ല് വേദനയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ഡികംപ്രഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാമോ... കൂടുതല് വായിക്കുക

സ്വാഭാവികമായും വാർദ്ധക്യം മാറ്റുന്നു: കോസ്മെറ്റിക് അക്യുപങ്ചറിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

ചർമ്മത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താനോ നിലനിർത്താനോ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, അക്യുപങ്ചർ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ചർമ്മത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും... കൂടുതല് വായിക്കുക

സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ കണ്ടെത്തുക

അക്യുപങ്‌ചർ, സ്‌പൈനൽ ഡികംപ്രഷൻ തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സയാറ്റിക്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുമോ?... കൂടുതല് വായിക്കുക

കായികക്ഷമതയ്ക്കുള്ള ശക്തി: നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവും ആരോഗ്യവും വർദ്ധിപ്പിക്കുക

ആഴ്‌ചയിൽ പല ദിവസങ്ങളിലും പ്രിയപ്പെട്ട സ്‌പോർട്‌സിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് അത് നേടാൻ ശ്രമിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ സഹായിക്കും... കൂടുതല് വായിക്കുക

പേശി വേദന ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ അക്യുപങ്‌ചറിൻ്റെ പങ്ക്

പേശി വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് അക്യുപങ്‌ചർ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം കണ്ടെത്താനാകുമോ... കൂടുതല് വായിക്കുക