എൽ പാസോ, TX. ഡോക്ടർ അലക്സ് ജിമനേസ് ചികിൽസ ചികിത്സയ്ക്കിടെ ചികിൽസ ചികിത്സയും വൈദ്യ ശുശ്രൂഷയും ചർച്ചചെയ്യുന്നു.

താഴ്ന്ന പാൻ വേദനയ്ക്ക് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകുന്നത് എന്താണ്? മെഡ്സ് ഒൺ ചൈക്രോ സ്ട്രക്ചർ?

ആ ആഴ്ചയിലെ ഞങ്ങളുടെ ഗവേഷണ വിഷയത്തിൽ ചോദ്യമിതാണ്.

പ്രാഥമിക ചികിത്സ, ശിശുരോഗ ചികിത്സകർക്ക് ഹ്രസ്വവും വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന മുട്ടും വേദനയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള പ്രാക്ടീസ് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പഠനം. രണ്ട് ആഴ്ച മുതൽ എട്ടു മാസം വരെ

ഈ പഠനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു പഠന-അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള, നിരീക്ഷണ മാതൃക ഉപയോഗിച്ചാണ്, തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ഒരു കൂട്ടം രോഗികളിലെ ഇടപെടൽ ഫലമായി ഗുരുതരമായതും വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന തിമിംഗലവുമൊക്കെ (LBP). താഴ്ന്ന ബാക്ക് വേദനയിൽ പരമ്പരാഗത ചികിത്സാ സംവിധാനങ്ങളോടൊപ്പം കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഇടപെടലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ഇത് താരതമ്യപ്പെടുത്തി.

നൂറോളം ചികിൽസുകളുടെയും 2780 പൊതു പ്രാക്ടീസ് ക്ലിനിക്കുകളിലെയും എൺപത് വർഷത്തെ എൻഎക്സ്ഡിസി (എൻഎക്സ്എൻഎക്സ്), എൻഎക്സ്എൻ (എൺപത് രോഗികൾ), എൻഎക്സ്എൻഎൽ (എൻഎൻഎസ്എക്സ്) എന്നീ നൂതന സംവിധാനങ്ങളിൽ നിന്ന് നൂറോളം പേർ ഈ ഗവേഷണത്തിൽ എൻറോൾ ചെയ്തു. ആദ്യത്തെ സന്ദർശനത്തിൽ വ്യക്തിഗതമായി വിതരണം ചെയ്ത ഒരു സർവേയിലൂടെ രോഗിയുടെ വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചതിനാൽ, രോഗികൾ പതിവായി 2- ത്തിന്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ തുടർന്നു. പതിവായി ഇടയ്ക്കിടെ 1994 മെയിൽ സർവേകൾ നൽകി. ആദ്യ സന്ദർശനത്തിനുശേഷം, XINGS, 1996, മാസം, മാസം, മാസം, മാസം എന്നിവയിൽ അയച്ച മെയിലുകൾ അയച്ചു. എൺപത് ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ തുടർന്നുവന്നത്, 60, 1855, XNUM മാസങ്ങളിൽ.

LBP- ന്റെ പ്രാഥമിക പരാതിയായിരുന്നെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ സ്രോതസ്സായിരുന്നെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് അർഹതയുണ്ടായിരുന്നു; ചൂഷണം തടസ്സപ്പെട്ടാൽ അവർ ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു, അല്ലെങ്കിൽ മുടി വേദനയല്ല, മറിച്ച് ജൈവകൃഷി മൂലമാണ് (ഓർഗാനിക് റിക്കോർഡ് വേദന). പരോക്ഷമായ രോഗികൾക്കുണ്ടായ വേദനയാണ് XENX ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ കുറവ്; ദീർഘനാളത്തെ മുൻകാല വേദനകൾ രോഗബാധയുള്ളവരുടെയോ ദീർഘനേരമെടുത്തവരിലും ആയിരുന്നു.

ഗവേഷണത്തിലെ ഡോക്ടർമാർ ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ തരം തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, നട്ടെല്ലുള്ള കൃത്രിമത്വം, ഒരു വ്യായാമം സ്ട്രാറ്റജി, സ്വയം പരിചരണ വിദ്യാഭ്യാസം തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു വ്യായാമ പദ്ധതി നിർദ്ദിഷ്ട മരുന്ന്, സ്വയം പരിചരണ ഉപദേശം, മെഡിക്കൽ ഡോക്ടർമാർക്ക് നൽകി. ഏകദേശം 85% ഈ രോഗികളിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടി പരാമർശിക്കപ്പെട്ടു.

പ്രാഥമിക ഫലങ്ങളിൽ അളവറ്റ വേദനയും വേദനയുമുള്ളവയാണ്, മേൽപ്പറഞ്ഞ കാലയളവിൽ രോഗികൾക്ക് നൽകിയിട്ടുള്ള ചോദ്യാവ്യെ നൽകി കണക്കാക്കിയത്.

ചികിത്സയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോഴും വേദനയും പാവപ്പെട്ട ജനറൽ ഹെൽത്ത് സ്റ്റാറ്റസ് രോഗികളുടേതിനേക്കാളും കൂടുതൽ രോഗബാധയും വേദനയും രോഗികൾക്ക് നൽകി. ഗുരുതരമായ രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗികളിലാണ്.

ആദ്യത്തെ എൺപത് മാസത്തോളം വേദനയുടെ ആശ്രിതത്വത്തിൽ എം ഡി ശ്രദ്ധയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഡിസിക്ക് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു. ഈ വ്യത്യാസം ചെറുതായിരുന്നു, ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത എൽ.ബി.പിയുമായിട്ടുള്ളവർക്കുണ്ടായിരുന്നു.

ദീർഘകാല രോഗങ്ങളിൽ മുട്ടു പരുക്കേറ്റിരിക്കുന്ന വേദനയിൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉപയോഗത്തിന്റെ എല്ലാ ഉപയോഗവും ഒരു ഗുണം ചെയ്തു. മാത്രമല്ല, രോഗികളിലെ ഗുണം ചില ചെറിയ ഗുണങ്ങളും കണ്ടു. ആദ്യത്തെ XNUM മാസമാവട്ടെ കർശന രോഗികളിലെ ലെഗ് വേദനയൊന്നുമില്ലാതെ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. മുട്ടുകുത്തിയിലെ വേദന മൂലം മാത്രമല്ല, എൺപത് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കൂടാതെ 3 തരത്തിലുള്ള ചികിത്സാ സേവനം ഉണ്ടായിരുന്നു.

എല്ലാ രോഗ ഗ്രൂപ്പുകളും ചികിത്സാച്ചെലവുകളിൽ വേദനയും വൈകല്യവുമുളള ആരോഗ്യപരമായ പ്രാധാന്യം കണ്ടെത്തി. ഗുരുതരമായ രോഗികൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്ന അഭിവൃദ്ധി, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പൂർണ ആശ്വാസം ലഭിക്കാൻ പലരും എത്തി. എൺപത് മാസത്തിനിടയ്ക്ക് ഏറ്റവുമധികം തിരിച്ചറിഞ്ഞ രോഗലക്ഷണം, തുടർന്ന് തുടർച്ചയായി എട്ടു മാസം വരെ ഒരു പീഠഭൂമി. അതിനു ശേഷം, തുടർച്ചയായി, വേദനയുടെ ക്ലിനിക്കൽ തീവ്രത, 3 മുതൽ XNUM മാസം വരെ, മറ്റൊരു പീഠഭൂമി വരെ, 12 വരെ. ക്ഷമാപണത്തിലുള്ള ചെറിയ കുതിച്ചുചാട്ടം 12- നും XNUM- നും ഇടയിലായിരുന്നു.

കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഗണ്യമായ വേദനയും വൈകല്യവും ശമിപ്പിച്ചവർക്കുപോലും, കുറഞ്ഞത്, എൺപത്തിനാല് ദിവസം നീളുന്ന ദഹനരീതിയിൽ, രോഗബാധിതരിൽ നിന്ന്, 3- മുൻകാലയളവിൽ എല്ലാ ദിവസവും വൈകല്യമുള്ള എൽബിപി രോഗികളുടെ എൺപത് ശതമാനം വരെ നേർത്ത വേദന ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു.

• ആദ്യകാല ഇടപെടൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന കുറയ്ക്കുന്നു. ആദ്യ പരിക്കേറ്റതിനെ തുടർന്ന് പരോക്ഷമായ വേദനയ്ക്ക് തുടക്കത്തിൽ ഇടപെട്ടവർ, ഇടപെടലിനായി കാത്തിരിക്കുന്നവരേക്കാൾ കുറച്ചുനാളുകൾ വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ കാലതാമസം വരുത്തുന്നവരുടെ പരിണിത ഫലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് വളരെ പരോക്ഷമായ രോഗബാധിതർക്ക് പെട്ടന്ന് ഇടപെടാൻ സഹായിക്കും.
• ചില തരത്തിലുള്ള വേദനയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാന്തരീക്ഷം വിലപ്പെട്ടതാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ വൈദ്യചികിത്സയെക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ് ചൈൽട്രപ്രൈക് കെയർ: തുടർച്ചയായുള്ള മുതലുള്ള വേദന, രോഗബാധിതർക്ക് ആദ്യ XNUM മാസങ്ങളിൽ എൽബിപി ചികിത്സാച്ചെലവുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന വേദന മൂലം വേദന. ആദ്യത്തെ വർഷം മുഴുവൻ ഏതാണ്ട് എല്ലാ ആശ്വാസം നിലനിന്നിരുന്നു, ചികിത്സയുടെ ആദ്യ XNUM മാസങ്ങളിൽ ഇത് ലഭിക്കുകയുണ്ടായി.

ശിശുരോഗ വിദഗ്ധർക്കും കുറഞ്ഞ പിറകോടുകൂടിയുള്ള വൈദ്യസഹായ രോഗികൾക്കും (എല്ബിപി) എച്ച്എൽഎൽ എൺപത് വയസ് വരെ വേദനയും വൈകല്യവുമാണ് ഈ പഠന റിപ്പോർട്ട് തയ്യാറാക്കിയിരിക്കുന്നത്.

തീരുമാനം

കഠിനമായതും വിട്ടുമാറാത്ത എൽബിപിയിലുണ്ടായ വേദനയും വൈകല്യവും മൂലം വെളുത്ത കൃത്രിമപരിശോധന (ചികിൽസാകൃതിയുടെ ക്രമീകരണം) ഫലപ്രാപ്തിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പഠന കണ്ടെത്തലുകൾ പൊരുത്തപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ആരോഗ്യ സേവനങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി പോളിസിമേക്കർമാർ, ഡോക്ടർമാർ, മൂന്നാംകക്ഷികൾ നൽകുന്നവർ എന്നിവരുടെ ഇടപെടൽ റഫറൽ, രോഗി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ എന്നിവ പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളിൽ പെടുന്നു.