വിപുലമായ സയാറ്റിക്ക: നാഡീ ക്ഷതം ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു

വിട്ടുമാറാത്ത സയാറ്റിക്ക കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, വേദനയും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെയും നടക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും സാരമായി ബാധിക്കുമ്പോൾ, ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്ലാനിലൂടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും നിയന്ത്രിക്കാനും ഒരു മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർക്ക് കഴിയുമോ?

ക്രോണിക് സയാറ്റിക്ക

താഴത്തെ പുറകിലോ കാലിലോ ഉള്ള സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയാണ് സയാറ്റിക്ക. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ 12 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോഴാണ് ക്രോണിക് സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകുന്നത്.

വിപുലമായ സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾ

വിപുലമായതോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ സയാറ്റിക്ക സാധാരണയായി വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു, അത് കാലിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് പ്രസരിക്കുന്നതോ സഞ്ചരിക്കുന്നതോ ആണ്. ദീർഘകാല സിയാറ്റിക് നാഡി കംപ്രഷൻ ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് കാരണമാകാം:

• ലെഗ് വേദന
• തിളങ്ങുന്ന
• ടേൺലിംഗ്
• വൈദ്യുത അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന സംവേദനങ്ങൾ
• ദുർബലത
• ദുർബലത
• കാലുകളുടെ അസ്ഥിരത, ഇത് നടക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കും.

1. വിട്ടുമാറാത്ത കംപ്രഷൻ മൂലം നാഡിക്ക് കാര്യമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ഗുരുതരമായ നാഡി കംപ്രഷൻ ലെഗ് പക്ഷാഘാതത്തിലേക്ക് പുരോഗമിക്കും. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
2. സയാറ്റിക്ക ചെറിയ ഞരമ്പുകളുടെ നാഡി തകരാറിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുകയും കാലുകളിലേക്കും കാലുകളിലേക്കും സഞ്ചരിക്കുകയും ചെയ്യും. നാഡീ ക്ഷതം/ന്യൂറോപ്പതി വേദന, ഇക്കിളി, സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. (ജേക്കബ് വൈച്ചർ ബോസ്മ, et al., 2014)

സയാറ്റിക്ക ചികിത്സാ ഓപ്‌ഷനുകൾ പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുന്നു

ഒരു വ്യക്തിയുടെ നടക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്ന സയാറ്റിക്ക പ്രവർത്തന രഹിതമാകുമ്പോൾ, ആശ്വാസം നൽകുന്നതിന് കൂടുതൽ ഇടപെടുന്ന ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. വിട്ടുമാറാത്തതും അപ്രാപ്തമാക്കുന്നതുമായ സയാറ്റിക്കയുടെ പല കേസുകളും ലംബർ നട്ടെല്ലിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. സിയാറ്റിക് നാഡി രൂപപ്പെടുന്ന നാഡി വേരുകളുടെ കംപ്രഷൻ ബൾഗിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് സംഭവിക്കാം. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, നോൺ-സർജിക്കൽ മെക്കാനിക്കൽ ഡീകംപ്രഷൻ, സ്ട്രെച്ചുകൾ, വ്യായാമങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ വേദന മാനേജ്മെന്റ് ടെക്നിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ചെറിയതോതിൽ ആശ്വാസമോ ഇല്ലാതെ സയാറ്റിക്കയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ 12 മാസത്തിനപ്പുറം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. (ലൂസി ഡോവ്, et al., 2023)

ലംബർ നട്ടെല്ലിൽ കൂടുതൽ ഇടം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും നാഡി കംപ്രഷൻ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുമുള്ള നിരവധി നടപടിക്രമങ്ങൾ ലംബർ ഡികംപ്രഷൻ സർജറി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ലംബർ ഡീകംപ്രഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടാം: (മെയ്ഫീൽഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2021)

ഡിസ്കെക്ടമി

• ഈ നടപടിക്രമം ഒരു ബൾഗിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിൽ നിന്ന് റൂട്ട് കംപ്രഷൻ ലഘൂകരിക്കുന്നതിന് കശേരുക്കൾക്കിടയിലുള്ള കേടായ ഡിസ്കിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ലാമിനൈറ്റിമി

• ഈ നടപടിക്രമം നാഡി ഞെരുക്കത്തിന് കാരണമാകുന്ന കശേരുക്കളുടെ ഒരു ഭാഗത്തെ ലാമിനയെ നീക്കംചെയ്യുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും നട്ടെല്ലിലെ സന്ധിവേദനയും നശിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളും കാരണം അസ്ഥി സ്‌പർ ഉണ്ടെങ്കിൽ.

Foraminotomy

• ഈ നടപടിക്രമം കംപ്രഷൻ ഒഴിവാക്കാൻ നാഡി വേരുകൾ പുറപ്പെടുന്ന കശേരുക്കളുടെ തുറസ്സായ ഫോറമിനയെ വിശാലമാക്കുന്നു.

സ്പൈനൽ ഫ്യൂഷൻ

• രണ്ടോ അതിലധികമോ കശേരുക്കളെ മെറ്റൽ കമ്പുകളും സ്ക്രൂകളും ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഈ നടപടിക്രമം.
• ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ നടപടിക്രമം നടത്താം:
• ഒരു മുഴുവൻ ഡിസ്ക് നീക്കം ചെയ്തു.
• ഒന്നിലധികം ലാമിനക്ടമികൾ നടത്തി.
• ഒരു കശേരുക്കൾ മറ്റൊന്നിനു മീതെ മുന്നോട്ട് നീങ്ങി.

അഡ്വാൻസ്ഡ് സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള പ്രതിദിന റിലീഫ് മാനേജ്മെന്റ്

ഹോട്ട് ബാത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഷവർ മസാജ് പോലുള്ള നൂതനമായ സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടുന്നതിന് വീട്ടിൽ പതിവായി പരിശീലിക്കുന്ന രീതികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം സിയാറ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഇറുകിയ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഇറുകിയ പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ താഴത്തെ പുറകിലോ ഗ്ലൂട്ടുകളിലോ ചൂടാക്കൽ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുക.

• സിയാറ്റിക് നാഡി ഗ്ലൈഡുകൾ പോലുള്ള തിരുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ വ്യായാമങ്ങൾ നാഡിയിലെ പിരിമുറുക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, അതേസമയം നട്ടെല്ലിനെ മുന്നോട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പിന്നിലേക്ക് വളയുന്ന ലോ-ബാക്ക് വ്യായാമങ്ങൾ കംപ്രഷൻ കുറയ്ക്കും. (വിറ്റോൾഡ് ഗൊലോങ്ക, et al., 2021)
• നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ/NSAID-കൾ, മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നാഡി വേദന മരുന്നുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടാം. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
• നൂതന സയാറ്റിക്ക യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ രീതികളോട് പ്രതികരിക്കണമെന്നില്ല, കാരണം പരിക്ക് ഉണ്ടാകുകയും നാഡികളും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുകളും ഗണ്യമായി പരിമിതപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
• 12 മാസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ഫലപ്രദമായി നേരിടാൻ കുത്തിവയ്പ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള കൂടുതൽ ഉൾപ്പെട്ട ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)

ക്രോണിക് സയാറ്റിക്കയെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു

അടിസ്ഥാന കാരണം ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത സയാറ്റിക്ക സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്‌കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലംബർ സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് പോലുള്ള നട്ടെല്ല് അവസ്ഥകളിൽ നിന്നാണ് ക്രോണിക് സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ അവസ്ഥകൾ സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്ന നാഡി വേരുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഇടം ചുരുക്കുകയും സയാറ്റിക്ക നാഡി രൂപപ്പെടുന്നതിന് ലയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നട്ടെല്ലിലെ ഇടം തുറക്കുന്നതിനാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. (മെയ്ഫീൽഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2021) ചിലപ്പോൾ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് അണുബാധ പോലുള്ള സാധാരണ കാരണങ്ങളാൽ സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകാം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അടിസ്ഥാന കാരണം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നതുവരെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കപ്പെടുകയില്ല. ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്നത് തടയാൻ അണുബാധയ്ക്ക് ആക്രമണാത്മക ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ മുഴകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. (പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ആശുപത്രി. 2023)

വേദന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസനം

തുടരുന്ന വേദന, മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, ബലഹീനത എന്നിവയെല്ലാം ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ഒരു പെയിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കാൻ സഹായിക്കാനാകും: (പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ആശുപത്രി. 2023)

• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി
• ചികിത്സാ മസാജ്
• ചിക്കനശൃംഖല വിഘടിപ്പിക്കൽ ഒപ്പം നട്ടെല്ല് ക്രമീകരണങ്ങളും
• ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത സ്ട്രെച്ചുകളും വ്യായാമങ്ങളും
• പ്രത്യേക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾക്കുള്ള റഫറലുകൾ
• ഇൻജെക്ഷൻസ്
• മരുന്നുകൾ

സയാറ്റിക്കയുടെ കാരണങ്ങളും ചികിത്സകളും

അവലംബം

Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). സയാറ്റിക്ക. കുടുംബ ഡോക്ടർമാരുടെ മാനേജ്മെന്റ്. ജേണൽ ഓഫ് ഫാമിലി മെഡിസിൻ ആൻഡ് പ്രൈമറി കെയർ, 11(8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21

Bosma, JW, Wijntjes, J., Hilgevoord, TA, & Veenstra, J. (2014). പരിഷ്കരിച്ച താമരയുടെ സ്ഥാനം കാരണം ഗുരുതരമായ ഒറ്റപ്പെട്ട സിയാറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി. ലോക ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ കേസുകൾ, 2(2), 39–41. doi.org/10.12998/wjcc.v2.i2.39

ഡോവ്, എൽ., ജോൺസ്, ജി., കെൽസി, എൽഎ, കെയിൻസ്, എംസി, & ഷ്മിഡ്, എബി (2023). സയാറ്റിക്ക ബാധിച്ചവരെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി ഇടപെടലുകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണ്? ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും. യൂറോപ്യൻ സ്പൈൻ ജേർണൽ : യൂറോപ്യൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റി, യൂറോപ്യൻ സ്പൈനൽ ഡിഫോർമറ്റി സൊസൈറ്റി, സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ റിസർച്ച് സൊസൈറ്റിയുടെ യൂറോപ്യൻ വിഭാഗം എന്നിവയുടെ ഔദ്യോഗിക പ്രസിദ്ധീകരണം, 32(2), 517–533. doi.org/10.1007/s00586-022-07356-y

മെയ്ഫീൽഡ് ക്ലിനിക്ക്. (2021). സ്‌പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ ലാമിനക്ടമി & ഫോർമിനോടോമി.

Golonka, W., Raschka, C., Harandi, VM, Domokos, B., Alfredson, H., Alfen, FM, & Spang, C. (2021). ലംബർ റാഡിക്യുലോപ്പതിയും ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ-ക്ലിനിക്കൽ ഫലവും സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പരിമിതമായ ചലനത്തിലുള്ള ഒറ്റപ്പെട്ട ലംബർ എക്സ്റ്റൻഷൻ റെസിസ്റ്റൻസ് എക്സർസൈസ്. ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ മെഡിസിൻ, 10(11), 2430. doi.org/10.3390/jcm10112430

പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ആശുപത്രി. (2023). സൈറ്റേറ്റ.

പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ആശുപത്രി. (2023). വേദന മാനേജ്മെന്റ്.