മൊത്തം കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

മൊത്തത്തിലുള്ള കണങ്കാൽ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ വ്യക്തികൾക്ക് പുരോഗതി വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനും കാലുകളുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും എങ്ങനെ സഹായിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

പൂർണ്ണമായ കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ വീണ്ടെടുക്കാൻ സമയമെടുക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന പ്രക്രിയയാണ്. പൂർണ്ണമായ കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി വ്യക്തികൾക്ക് പ്രയോജനം ചെയ്യും വിട്ടുമാറാത്ത കണങ്കാൽ വേദന അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യം. ഈ നടപടിക്രമം സമയത്തിനനുസരിച്ച് ഒരു വ്യക്തിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള വേദനയും പ്രവർത്തനവും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തും. കണങ്കാലിലെ ചലനം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനും പൂർണ്ണ ചലനശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അത്യാവശ്യമാണ്. വേദനയും വീക്കവും നിയന്ത്രിക്കാനും കണങ്കാലിലെ ചലനശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും നടത്തത്തിലും സന്തുലിതാവസ്ഥയിലും പരിശീലിപ്പിക്കാനും കാലിന്റെ ശക്തി പുനർനിർമ്മിക്കാനും ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് വ്യക്തിയുമായി പ്രവർത്തിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വിജയകരമായ ഫലത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

മൊത്തം കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ

ഷിൻബോൺ/ടിബിയ പാദത്തിന്റെ മുകളിലെ താലസ് അസ്ഥിയുമായി സന്ധിക്കുന്ന താഴത്തെ കാലിന്റെ ഭാഗമാണ് കണങ്കാൽ ജോയിന്റ്. ഈ എല്ലുകളുടെ അറ്റത്ത് പൊതിയുന്ന വഴുവഴുപ്പുള്ള പ്രതലം/ആർട്ടിക്യുലാർ തരുണാസ്ഥി കനം കുറഞ്ഞതോ നശിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതോ ആണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അപചയം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അത് കാര്യമായ വേദന, വൈകല്യം, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2021) ഇവിടെയാണ് മികച്ച ഫലങ്ങൾക്കായി ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് മൊത്തത്തിൽ കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്. ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ വ്യവസ്ഥകൾ ഈ നടപടിക്രമം സഹായിക്കും:

• സന്ധിവാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സംയുക്ത ക്ഷതം
• പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്
• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്
• വിപുലമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്
• Osteonecrosis
• സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് (കോർട്ട് ഡി. ലോട്ടൺ et al., 2017)

കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻ ടിബിയയുടെയും താലസിന്റെയും അസ്ഥികളുടെ കേടായ അറ്റങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും അവയ്ക്ക് പകരം ഒരു കൃത്രിമ ആവരണം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. പുതിയ സംയുക്ത അറ്റങ്ങളുടെ സുഗമമായ ചലനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനായി രണ്ട് ഘടനകൾക്കിടയിൽ ഒരു പോളിയെത്തിലീൻ ഘടകവും ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. (മസാച്ചുസെറ്റ്സ് ജനറൽ ഹോസ്പിറ്റൽ. എൻ.ഡി.) നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, വ്യക്തികളെ സാധാരണയായി ഒരു സംരക്ഷിത ബൂട്ടിലോ സ്പ്ലിന്റിലോ സ്ഥാപിക്കുന്നു. രോഗശാന്തി അനുവദിക്കുന്നതിന് 4 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ കാലിൽ നിന്ന് മാറിനിൽക്കാൻ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് ശുപാർശ ചെയ്യും.

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

കണങ്കാൽ ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷമാണ് ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നത്. (യുഡബ്ല്യു ഹെൽത്ത് ഓർത്തോപീഡിക്‌സും പുനരധിവാസവും. 2018) ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അഞ്ച് മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് അവസ്ഥയുടെയും പരിക്കിന്റെയും തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് വിവിധ മേഖലകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും. (കോർട്ട് ഡി. ലോട്ടൺ et al., 2017)

വേദനയും വീക്കവും നിയന്ത്രിക്കുക

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദനയും വീക്കവും മൊത്തത്തിൽ കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം സാധാരണമാണ്. ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ആറ് മുതൽ 12 മാസം വരെ പോലും കണങ്കാൽ വീർക്കുന്നത് അസാധാരണമല്ല. (യുഡബ്ല്യു ഹെൽത്ത് ഓർത്തോപീഡിക്‌സും പുനരധിവാസവും. 2018) ശസ്‌ത്രക്രിയാ വിദഗ്‌ദ്ധൻ സാധാരണഗതിയിൽ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നതിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഉപയോഗിച്ച ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• വൈദ്യുത ഉത്തേജനം - പേശികളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന നേരിയ വൈദ്യുത പൾസുകൾ.
• ഐസ്
• വാസോപ്‌ന്യൂമാറ്റിക് കംപ്രഷൻ, പ്രദേശത്തിന് ചുറ്റും മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കാൻ വായുവുള്ള സ്ലീവ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, വേദനയോ വീക്കമോ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• സ്ട്രെച്ചിംഗ്, ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് രീതികൾ മറ്റ് ചികിത്സകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചലനത്തിന്റെ പരിധി

• നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, കണങ്കാൽ വളരെ കഠിനവും ഇറുകിയതുമായിരിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീക്കവും വീക്കവും ബൂട്ടിൽ നിശ്ചലമായ സമയവും ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളാണ് ഇതിന് കാരണം.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് കണങ്കാൽ ജോയിന്റിന്റെ ചലന പരിധി ഭ്രമണം ചെയ്യാനും വളയ്ക്കാനും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കും.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് ചലനശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് തെറാപ്പിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ റെസിസ്റ്റൻസ് ബാൻഡ് പോലുള്ള ബാഹ്യശക്തിയാൽ പ്രേരിപ്പിച്ച നിഷ്ക്രിയ സ്ട്രെച്ചിംഗ് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.
• സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു മസാജ്, ജോയിന്റ് മൊബിലൈസേഷൻ തുടങ്ങിയ മാനുവൽ ടെക്നിക്കുകളും ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. (മസാച്ചുസെറ്റ്സ് ജനറൽ ഹോസ്പിറ്റൽ. എൻ.ഡി.)
• സ്വയം വലിച്ചുനീട്ടുന്ന സാങ്കേതിക വിദ്യകളും മൃദുവായ ചലനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ഹോം റീഹാബിലിറ്റേഷൻ പ്രോഗ്രാം തെറാപ്പിസ്റ്റ് വികസിപ്പിക്കും.

ഗെയ്റ്റ് ആൻഡ് ബാലൻസ് പരിശീലനം

• ബാധിച്ച കണങ്കാലിൽ നിന്ന് ആഴ്ചകളോളം നിൽക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ രോഗിയെ നടത്തം പരിശീലനം ആരംഭിക്കും.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് മൊത്തത്തിലുള്ള നടത്തം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും മുടന്തൽ കുറയ്ക്കുന്നതിനും പ്രവർത്തിക്കും.
• ഊന്നുവടിയോ വാക്കറോ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമായി നടക്കാൻ അവ സഹായിക്കും. (യുഡബ്ല്യു ഹെൽത്ത് ഓർത്തോപീഡിക്‌സും പുനരധിവാസവും. 2018)
• ഒന്നിലധികം ആഴ്ചകളുടെ ചലനം കുറയുകയും കണങ്കാലിന് ഭാരം വഹിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്തതിന് ശേഷം, കണങ്കാലിന് ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ പലപ്പോഴും ശോഷണം / ദുർബലമാവുകയും, ഇത് സന്തുലിതാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഒരു വ്യക്തിക്ക് കാലിൽ ഭാരം വയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, മൊത്തത്തിലുള്ള സ്ഥിരത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി തെറാപ്പിസ്റ്റ് ശരീര സ്ഥാന പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്റീവ്/സെൻസ് പ്രയോഗിക്കും. (യുഡബ്ല്യു ഹെൽത്ത് ഓർത്തോപീഡിക്‌സും പുനരധിവാസവും. 2018)
• ഹോം പ്രോഗ്രാമിലേക്ക് ബാലൻസ് വ്യായാമങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും ആഴ്ചയിൽ നിന്ന് ആഴ്ചയിൽ പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യും.

ബലം

കാലിലെയും കണങ്കാലിലെയും കാലിലെയും പേശികൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയും സ്പ്ലിന്റിലോ ബൂട്ടിലോ ചെലവഴിക്കുന്ന സമയവും ദുർബലമാകും. ഈ ഘടനകൾ സന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, നിൽക്കാനും നടക്കാനും പടികൾ കയറാനോ ഇറങ്ങാനോ ഉള്ള കഴിവ്.

• ഈ പേശികളുടെ ശക്തിയും ശക്തിയും വീണ്ടെടുക്കുക എന്നത് പുനരധിവാസത്തിന്റെ നിർണായക ലക്ഷ്യമാണ്.
• ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് സൌമ്യമായ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ വ്യായാമങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും.
• ഐസോമെട്രിക്സ് പേശികളെ ലഘുവായി സജീവമാക്കുന്നു, പക്ഷേ ശസ്ത്രക്രിയാ സൈറ്റിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കരുത്.
• സമയം കടന്നുപോകുമ്പോൾ, ഭാരം വഹിക്കൽ അനുവദനീയമായതിനാൽ, ഈ മൃദുലമായ നീക്കങ്ങൾ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് റെസിസ്റ്റൻസ് ബാൻഡുകളും സ്റ്റാൻഡിംഗ് വ്യായാമങ്ങളും പോലെ കൂടുതൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉപയോഗിച്ച് കണങ്കാൽ ഉളുക്ക് ചികിത്സിക്കുന്നു

അവലംബം

ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. (2021). മൊത്തം കണങ്കാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ.

Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). ടോട്ടൽ അങ്കിൾ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റിയും കണങ്കാൽ ആർത്രോഡെസിസും-കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിലെ ഫലങ്ങളുടെ താരതമ്യം. ജേണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജറി ആൻഡ് റിസർച്ച്, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1

മസാച്ചുസെറ്റ്സ് ജനറൽ ഹോസ്പിറ്റൽ. (എൻ.ഡി.). മൊത്തം കണങ്കാൽ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റിക്കുള്ള ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ.

യുഡബ്ല്യു ഹെൽത്ത് ഓർത്തോപീഡിക്‌സും പുനരധിവാസവും. (2018). മൊത്തം കണങ്കാൽ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ.