EZ ഓൺലൈൻ രോഗിയുടെ ഫോം

എടുക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പങ്കിടുക നമ്മുടെ ഓൺലൈൻ പ്രാഥമിക ചരിത്രം & രോഗി രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം. നമുക്ക് സൗകര്യപ്രദമാണ് അച്ചടിക്കാവുന്ന പതിപ്പുകൾ. ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക: 915-850-0900

ഇപ്പോൾ പങ്കു വയ്ക്കുക *

ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ®

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഞങ്ങളുടെ ഭാഗമായി കടുത്ത പരിക്കുള്ള ചികിത്സ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുകഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് വിലയിരുത്തലുകളും ചികിത്സകളും * നമ്മുടെ ഉള്ളിൽ ക്ലിനിക്കൽ സ്കോപ്പ് വിട്ടുമാറാത്ത കുറവുള്ള അസുഖങ്ങൾക്കായി. കൂടുതലറിവ് നേടുക* ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക: 915-850-0900

പ്രവർത്തനം ഔഷധ പഠനം

ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കിഡ്നി രോഗമുള്ളവർക്ക് എത്രകാലം ജീവിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു?

പങ്കിടുക

അമേരിക്കയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപത് ദശലക്ഷം മുതിർന്നവർ രോഗനിർണയം നടത്തിയിരിക്കുകയാണ് വൃക്ക രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ സി.കെ.ഡി. സി.കെഡിനു കീഴിലുള്ള അവസ്ഥകൾ വൃക്കയെ തകരാറിലാക്കും, അതനുസരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കാം. ഈ ആരോഗ്യപ്രശ്നമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, വിളർച്ച, ദുർബലമായ അസ്ഥികൾ, നാഡി ക്ഷതം, മൊത്തം ആരോഗ്യം എന്നിവ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഹൃദയം, രക്തക്കുഴൽ എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട സാധ്യതയും ദീർഘനാളുകളായ കിഡ്നി രോഗവും വർദ്ധിക്കും. എന്നാൽ ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ കാലക്രമേണ ക്രമേണയായിരിക്കാം.

പ്രമേഹരോഗങ്ങൾ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, മറ്റ് വൈകല്യങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കരോഗം ഉണ്ടാകാം. CKD കൂടുതൽ വഷളാക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. വൃക്ക രോഗം മൂലം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക രോഗം, രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം നിലനിർത്താൻ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. താഴെക്കൊടുത്ത ലേഖനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയവും ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷയുമാണ്. ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗപ്രദമാകുന്ന പുതിയ സുപ്രധാന വിവരങ്ങൾ CKD- ൽ എത്രമാത്രം രോഗികളാണുള്ളതെന്ന പ്രവചനത്തിന്റെ തെളിവ്.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവചനവും ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷിക്കാനാകുമോ? ഉത്തരം വളരെ കൂടുതലാണ്. വൃക്ക രോഗം വിവിധ രൂപങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം കൂടുതൽ വ്യക്തമായിത്തീരുന്നു. ഗ്ലോമെർലർ ഫിൽറ്ററേഷൻ നിരക്ക് (ജിഎഫ്ആർ) കുറയ്ക്കുന്നതും, പ്രോട്ടീൻ യൂറിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതും, വൃക്കസംബന്ധമായ ഫലങ്ങളുടെ ശക്തമായ മുൻകരുതലുകളാണ്. യു.എൻ അനാലിസിറ്റി ഡാറ്റ സിസ്റ്റം (യു.എസ്.ആർ.ഡി.എസ്), യു.കെ. അനിമൽ റെജിസ്ട്രി എന്നിവ പോലുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ രജിസ്ട്രേഷനുകളിൽ നിന്നും വൃക്ക രോഗപ്രതിരോധം ആരംഭിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ആയുർദൈർഘ്യമുള്ള ഡാറ്റ ലഭ്യമാണ്. അടുത്തിടെ, അത്തരം ഡാറ്റയും, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ലഭ്യമാണ്. കാനഡയിലെ അൽബെർട്ടയിലെ ഒരു വലിയ ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള രജിസ്ട്രിയിൽ നിന്നും ശേഖരിച്ച ഡാറ്റ, വിവിധ തലങ്ങളിൽ നിർണയിക്കപ്പെട്ട ജി.എഫ്.ആർ. (ഇ.ഡബ്ല്യു.എഫ്.ആർ) പ്രകാരം തലച്ചോറിലെ തകരാറിലുണ്ടാകുന്ന കുറവ് മൂലം ഡയാലിസിസ് തുടങ്ങുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ഔഷധ ആചാരമല്ല, എന്നാൽ തുടർച്ചയായ ഒരു പ്രക്രിയ ≤60 മില്ലി / മിനിറ്റ് എന്ന eGFR ൽ നിന്ന് വ്യക്തമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്കരോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിലെ, ഈ രോഗികളുടെ ചികിത്സയിലും, മാനേജ്മെന്റിലുമുള്ള പുരോഗതിയിലും, പ്രത്യേകിച്ച് അവരുടെ കാർഡിയോവസ്സ്ക്ലർ റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുടെ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പ്രവണത മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

അടയാളവാക്കുകൾ: മുതിർന്ന വൃക്ക രോഗം, പുരോഗമനപരമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയങ്ങൾ, ലൈഫ് എക്സപ്നൻസി, സിഎക്യുഎറ്റ്, എൻഡ്-സ്റ്റേജ് കിഡ്നി രോഗം

അവതാരിക

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം (CKD) ഉള്ള കൗമാരപ്രായത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗപ്രതിരോധവും ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷയും എത്രത്തോളം നമുക്ക് അറിയാം? ഒരാൾക്ക് ഒരു പുതിയ രോഗിയെ കാണാമെങ്കിൽ, 19 μmol / l ന്റെ സെറം ക്രറ്റേറ്റിൻ നിലയിലുള്ള എൺപത് വയസ് പ്രായമുള്ള യുവാക്കൾക്ക്, അദ്ദേഹത്തിന്റെ മുതിർന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവചനവും ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷകളും മുൻകൂട്ടി കാണുമോ? ഉത്തരം ഉവ്വ്, ഒരു മെഡിക്കൽ നിയമപരമായ സന്ദർഭത്തിൽ ചോദ്യം ചോദിക്കുമ്പോൾ ഇത് പതിവായി ചെയ്യാറുണ്ട്; ഉത്തരം കൃത്യമാണോ?

മുതലാളിത്തത്തിന്റെ അവസാനഘട്ടത്തിൽ വൃദ്ധരോഗങ്ങൾ കുറയുമെന്നാണ് നമുക്കറിയാം. പക്ഷേ, വൃക്കകളുടെ പരാജയത്തിന്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിലോ ഘടനയോ? ഈ അവലോകനത്തിനായി ഞാൻ പബ്മെഡ്, ഗൂഗിൾ സ്കോളർ എന്നിവയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പേപ്പറുകൾക്ക് മുതിർന്നവരുടെയും പിഡ്യാട്രിക്ക് സാഹിത്യങ്ങളുടെയും തിരക്കഥകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അത് CKD- യ്ക്കുള്ള ആയുസ്സിന്റെ അളവിലുള്ള ഡാറ്റ അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്കാലം മുതൽ അവസാനം-ഘട്ടത്തിലുള്ള വൃക്കരോഗം (ESKD) വരെയുള്ള CKD രോഗികളെ പിന്തുടരുന്ന പരമ്പരകൾ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ തെറാപ്പി വഴി (ആർആർടി). വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗചികിത്സാ പ്രവണതയിൽ ഞാൻ തെളിവുകൾ ചുരുക്കിപറയുന്നു. സിഎച്ച്ഡിയിലെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിലുള്ള ജീവിതാനുഭവത്തിൽ ആദ്യമായി കാത്തിരിക്കുന്നതും, യുഎസ് എക്കണോമിക് ഡാറ്റ സിസ്റ്റം (യുഎസ്ആർഡിഎസ്), യു.കെ. ആർ.ആർ.ടി ആയുള്ള പ്രതീക്ഷിത ആയുസ്സ്.

വൃക്കകളുടെ ഫലം പ്രവചിക്കുന്നു

വൃക്കസംഭാവത്തെ കുറിച്ചു പ്രവചിക്കാൻ ഞാൻ ആദ്യം ഒരുപാട് അനുമാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ പ്രായത്തിൽ (50- വർഷം ശാരീരിക ക്ഷമതയുടെ മധ്യത്തിൽ-നിയമപരമായ ഭാഷ) രോഗിക്ക് വൃക്ക, മൂത്രാശയത്തിൻറെ അസ്തിത്വമല്ലാത്ത അസ്വാഭാവികത്വത്തിന്റെ പൊതുവായ ശീർഷകത്തിന്റെ കീഴിൽ വരുന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ വൈറ്റമിൻ രൂപങ്ങൾ (CAKUT) - അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവരിൽ പിരിമുറുക്കം ഉണ്ടാകും. എന്റെ ചരിത്രവും പരീക്ഷയും ഈ സാധ്യതകൾ രണ്ടും സാദ്ധ്യമാകുന്നില്ല എങ്കിൽ, ഒരു ബയോപ്സി ഉൾപ്പെടുന്ന കൂടുതൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമാണ്.

രോഗിയുടെ പ്രോട്ടീഷ്യരിയ (പ്രോട്ടീൻ ക്രൈറ്റിൻ അനുപാതം <xNUMX മി.ഗ്രാം / എംഎംഎൽ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, വൃക്കസംഗം നിലവിൽ സ്ഥിരതയുള്ളതായിരിക്കണം. വളരുന്ന പ്രോട്ടീന്യൂസിയം വർദ്ധിക്കുന്നതുവരെ, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കില്ല. [50-1] ഇതിൻറെ അപചയം ശുദ്ധമായ ട്യൂബുലർ രോഗമായിരിക്കും. ഞാൻ ഈ രോഗം ചരിത്രത്തിലോ, പരിശോധനയിലോ മറ്റ് അടിസ്ഥാന അന്വേഷണത്തിലോ എടുക്കുമെന്ന് കരുതുന്നു.

അപ്രതീക്ഷിതമായി പുരോഗമനിതമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടുകൂടിയ രോഗികൾക്ക് പ്രോട്ടീനിയയുടെ പ്രോട്ടീനൂറിയയുടെ അനുപാതത്തിലാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, എന്നാൽ സാധാരണയായി കൂടുതൽ പ്രോട്ടീന്യുറിയായി സംസാരിക്കുന്നതിനാൽ, ആൻജിയോട്ടൻസിൻ, എൻസൈം ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (എസിഇഐകൾ) പരിവർത്തിപ്പിക്കുകയും, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം [6, 2-NUM].

ചെറിയ അസിമട്രിക് കിഡ്നി രോഗികളുള്ള രോഗികൾ (യുകെയിൽ റെഫുക്സ് നെഫ്രൊറ്റിറ്റി എന്ന പേരിൽ പലപ്പോഴും വിവരിക്കപ്പെടുന്നത്) കുറഞ്ഞ വേതനനിരക്ക് മോശമാവുകയാണ്, ഇത് 3-4 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXXX- ന്റെ ഒരു ഗോളോമർ ഫിൽട്രേഷൻ റേഷൻ (ഇ ജിഎഫ്ആർ) / വർഷം [1.73, 2]. രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും പ്രോട്ടീൻ യൂനിയായ എസിഇഐയുമൊക്കെയായി കുറയ്ക്കുന്നതായും പഠനത്തിലൂടെ തെളിയിച്ചിട്ടുള്ളത്, നഷ്ടം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള തോതിൽ കുറയ്ക്കേണ്ടതിന്റെ കുറവ് 3 ml / min / XXXXXXX / വർഷം [7, 1.5].

19 μmol / l ന്റെ സെറം ക്രൈറ്റിൻ നിലയിലുള്ള 200-year-old രോഗിക്ക്, ഏകദേശം എഎംഎഫ്ആർആറിൻഎൻഎൻഎഫ്എഫ്എൽഎംഎൽ / മില്ലിസെൽ / എക്ൻഎൻഎക്സ് XXX ഉണ്ടായിരിക്കുമെന്നും അയാളുടെ ഇജിഎഫ്ആർആറിന് ഏകദേശം 30 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXX ആണെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമുണ്ടെന്നും കരുതുക. ഏകദേശം എൺപത് വർഷത്തിൽ (35- 1.73) ഹരിച്ചാണ് അദ്ദേഹം ESRD നേടേണ്ടത്. ഒരു വേഗതയിൽ, കുറഞ്ഞത് 8 മില്ലിഗ്രാം / മില്ലി / വർഷത്തെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് എൺപത് വർഷമായിരിക്കും.

കാലാകാലങ്ങളിൽ വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ നഷ്ടം മൂലം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക രോഗം (സി.കെ.ഡി) മാറുന്നു. വൃക്ക രോഗം കൂടുതൽ വഷളാവുകയാണെങ്കിൽ അത് വൃക്ക തകരാറുകളിലേയ്ക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അത് ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിന് ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമാണ്. വൃക്ക രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ജീവിതാനുഭവങ്ങൾ പ്രവചിക്കാനാകുമെന്ന് അടുത്ത ലേഖനത്തിൽ പറയുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ ജീവനു പ്രതീക്ഷ ലഭിക്കുന്നത് കുറവല്ല എന്ന് അറിയാമെങ്കിലും, വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ജീവിതപങ്കാളിയെ ബാധിക്കണമെന്നില്ല. കിഡ്നി ഫംഗ്ഷൻ പെർഫോമൻസ് അനന്തരഫലങ്ങൾ ഒരു രോഗിയുടെ വിധി അല്ല, എത്രകാലം ജീവിക്കാനാണ് അവർ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതെന്ന്.

ഡോ. അലക്സ് ജിമനേസ് DC, CCST

സി.കെ.ഡി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ലൈഫ് എക്സ്പെക്ചൻസി

കാനഡയിലെ അൽബെർട്ടയിലെ ഒരു വലിയ ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള രജിസ്ട്രിയിൽ നിന്നും സി.ജി.ഡി ഉള്ളവർക്കായുള്ള ലൈഫ് എക്സറ്റൻസി ടേബിളുകൾ വിവിധ തരം ഇ.ഡബ്ല്യു.എഫ് ആർ [10] വേണ്ടി പൊരുതുകയുണ്ടായി. 30, 85- 60, 45- 59, 30-44 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXXXXX ന്റെ ഇ.ഡബ്ല്യു.എഫ്.ആറുകൾ നിർവചിച്ചിട്ടുള്ള 15- ാ ം വയസ് മുതൽ 15 വയസ്സ് വരെയുള്ള പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കുമെല്ലാം വൃക്ക സംഖ്യയുടെ അളവ് കണക്കുകൂട്ടുന്നു. 29) [1.73]. ഓരോ പ്രായത്തിലുമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് ജീവനു പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു.

നമ്മുടെ എൺപതു വയസുള്ള രോഗിയെ 19 വർഷം ജീവിക്കുമെന്ന് കരുതുന്നു, അദ്ദേഹം എൺപത് വയസായപ്പോൾ (കനേഡിയൻ ഡാറ്റയുടെ ആരംഭം) എത്തുമ്പോൾ, എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്? 30 മുതൽ 30 വയസ് വരെ പ്രായമുള്ളവരെ നോക്കുക (പട്ടിക കാണുക 11), ≥30 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXXX ൻറെ eGFR ഉള്ളവർക്കുള്ള ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷയോടെ കാത്തിരിക്കുക. ഇത് പ്രതീക്ഷിച്ചതിനേക്കാളും താഴ്ന്നതും യു.കെ. ഡാറ്റാബേസിനേക്കാൾ വളരെ കുറവുമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രിട്ടനിൽനിന്നുള്ള കണക്കുകൾ, ഒരു സാധാരണ, ആരോഗ്യമുള്ള വെളുത്ത ആൺപക്ഷിയിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ, എൺപത് വർഷത്തിനിടക്ക്, 30- യുടെ ഒരു ആജീവനാന്ത വിശ്രമം, [34]. യുഎസ്എയ്ക്ക് സമാനമായ കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, പ്രായപൂർത്തിയായ ആയുർദൈർഘ്യം 20 മുതൽ 18 വരെ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ ഒരാൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ആയുസ്സ് എൺപത് വർഷം ആണ് (പട്ടിക 1). ഈ വ്യത്യാസത്തിന്റെ ആധികാരികത ഈ വ്യത്യാസം അവരുടെ പഠന സംയോജനത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത സ്വഭാവത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നുണ്ട്, ഇത് സാധാരണ പരിചരണത്തിന്റെ ഭാഗമായി ഔട്ട്പാപ്പന്റ് സെറം ക്രറ്റേറ്റിൻ അളവുകൾ ഉള്ളവരെ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അവരുടെ ജനനത്തെ അപേക്ഷിച്ച് ക്രമാതീതമായി കണക്കാക്കാൻ സാധിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് സാധാരണ ജനസംഖ്യയെക്കാൾ വളരെ കുറവായിരിക്കുമെന്നതിനാൽ (സാധാരണ ജനസംഖ്യയായി കണക്കാക്കാൻ സാധിക്കില്ല) (ജനറൽ ഗ്രേറ്റർ) അതുകൊണ്ടുതന്നെ ഒരു താഴ്ന്ന ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

ആദ്യ മൂന്ന് പ്രായ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ (1- 30, 34, 35- XNUM), ലൈഫ് എക്സ്പെക്റ്റൻസി ഏകദേശം ഒരു പതിറ്റാണ്ട് വരെയും, ഏകദേശം എട്ടുവർഷക്കാലം, എ -3 മില്ലിഗ്രാം / മില്ലി / മില്യൺ / xXXX, ≥39 മില്ലി / മില്ലി / മില്ലിസെല്ലിന്റെ eGFR ഉള്ളവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 40- മുതൽ 7 വരെ ml / min / 44 m20 ഇഞ്ചും 45% മുതൽ eXFX / x-ml / min / 59 m1.73 (കുറിപ്പ്: ഈ സംഖ്യകൾ ആദ്യത്തെ മൂന്ന് പ്രായ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന് യഥാക്രമം, അതായത് 2, 50, 30 വർഷങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നത്). അതായത്, ഞങ്ങളുടെ രോഗിയുടെ ജിഎഫ്ആർ ഇപ്പോൾ 44 വയസ്സ് (ഏകദേശം 8 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXX) എന്നതിനേക്കാൾ ഏകദേശം 30 മില്ലി / മില്ലി / XXXXX ആയിരിക്കണം. ഈ നിലയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ ആയുസ്സ് എൺപത് മുതൽ 9 വരെ എൺപത് വർഷം.

വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളെ കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നതാണ്. അൽബെർട്ടയിലെ സി.ടി.ഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണത്തിന്റെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷണം നടത്തിയത് മരണകാരണങ്ങളുടെ മുഖ്യകാരണമായിരുന്നെന്ന് ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയസ്തംഭനം, വാൽവൂരോഗ രോഗം) വർദ്ധിച്ചു. ≥21 (പ്രോട്ടൊൻഷ്യയോടൊപ്പം), 37-41, X-44, 60-45 ml, eGFR എന്ന രോഗികളുള്ള ഇഎഫ്എഫ്ആർ [59.9, 30, 44.9, 15% രോഗികളുടെ കൂട്ടായ്മയായ കാർഡിയോവാസ്കുലാർ രോഗികളുടെ എണ്ണമടങ്ങിയ അനുപാതം വർദ്ധിച്ചു. / min / 29.9 M1.73, യഥാക്രമം]. അണുബാധയിൽ നിന്നുള്ള മരണത്തിന്റെ അനുപാതം വർദ്ധിച്ചു, എന്നാൽ കാൻസർ ബാധിച്ചവരുടെ എണ്ണം പോലും [2].

ഇ.ഡബ്ല്യു.എഫ്.ആറിന്റെയും അൽബുൻച്യുറിയത്തിന്റെയും കാർഡിയോവസ്കുലർ മരണനിരക്ക് രണ്ടുപേരുടെയും സ്വാധീനത്തെ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി മെറ്റാ വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു വിശകലനം നടത്തിയ നിരീക്ഷണത്തിൽ, ഇ.ഡബ്ല്യു.എഫ്.ആർ (<60 മില്ലി / മില്ലി / 1.73XXXX), കൂടുതൽ ആൽബുമിൻ / ക്രറ്റേറ്റിൻ അനുപാതം (ACR ≥XNUM മില്ലിഗ്രാം / g) സാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ മരണനിരക്ക് സംബന്ധിച്ച സ്വതന്ത്ര പ്രവചനങ്ങൾ ആയിരുന്നു [2]. 10, 14, 60 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXXX (45 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXXX) ന്റെ eGFRs ന് കാരണമായ എല്ലാ അപകട കാരണങ്ങൾക്കും ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ട ഹരാർഡ് റേഷ്യോ (എച്ച്.ആർ.എസ്.) (15%% confidence interval (CI) 1.73- , 2 (95% CI- 1.73), 2 (1.18% CI- 95) എന്നിവ. എസിആര് ലീഡ് ലോഗ് സ്കെയിലിലെ ലാര്ജ് റിട്ടേണില് ലാര്ജ് റിട്ടേണില് ലീഡ് ലാര്ജ് സ്കെയിലില് ലീനിയര് റിസര്ച്ച് റിപ്പോര്ട്ടുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 1.05, 1.32, and 1.57 mg / g (vs. XMg mg / g) എന്ന എസിആറുകളിൽ ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ട എച്ച്.ആർ.ഒകൾ യഥാക്രമം 11 (95- XX), 1.39 (1.78), 3.14 (95- XX) . ഈ ഡാറ്റ ജനസംഖ്യയിൽ കൂടുതൽ ഉയർന്ന പ്രായത്തിൽ നിന്നാണ്, പക്ഷേ പ്രായം ഒരു സ്വതന്ത്ര ചരം അല്ല.

അതായത്, ഏകദേശം 30 മില്ല്യൻ / മില്യൺ / എം.എ.എൻ.എ.എം.എൽ എക്സ്, എ.ജി.എഫ്.ആറിന്റെ എൺ എസ്സ്.എൻ.എഫ്.എൽ. എം.എൽ.എഫ് / എം.എൽ.എൽ / എംഎൽഎഫ്, മിനിറ്റ് / 19 M36; അതുപോലെ തന്നെ, എട്ടാം വിരമിക്കുന്ന എസിആറിനൊപ്പം, ഞങ്ങളുടെ രോഗിക്ക് ഏതാണ്ട് എൺപത്% (എൺ.ആർ.എൽ. ഈ കണക്കുകൾ ജീവിത ദൈർഘ്യമുള്ള ടേബിളുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ഇതിൽ 45-83 മില്ലിഗ്രാം / മിനിറ്റ് / എട്ടു മില്ലിഎൻഎസിനുള്ള എൺ.എക്സ്.എഫ്.ആർ.യുടെ എൺ.എക്സ്.എഫ്.ആറിന്റെ കണക്ക്, ≥1.73 ൻറെ eGFR- ൽ സമാനമായ രോഗികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഏകദേശം എട്ടുവർഷക്കാലത്തെ ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്. മിഴി / മിനിറ്റ് / 2XXX.

ഈ സമവാക്യം, ജീവിത നിലവാരത്തെ, വർഗ്ഗം, ലിംഗ, സാമൂഹ്യ-സാമ്പത്തിക പദവികൾ [15, 16], രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൈപ്പർലിപിഡെമിയ നിയന്ത്രിക്കൽ [17] എന്നീ ഘടകങ്ങളാൽ നാം പരിഗണിക്കണം. ഈ കാരണങ്ങൾ എല്ലാം തുടർച്ചയായ ഹൃദയധമനികളിലെ കുട്ടികളിൽ (സി.കെ.ഡി) പഠനത്തിലാണ് നടന്നത്.

അവസാനഘട്ടത്തിലെ ജീവിത പ്രതീക്ഷകൾ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്നു

അടുത്ത 17 വർഷത്തേക്ക് നമ്മുടെ രോഗി നന്നായി നോക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം 36 വയസ്സ് മുതൽ (19 + 17- വർഷം). എന്നിരുന്നാലും, ഈ അനുമാനം സാധ്യമാക്കാൻ കഴിയില്ല എന്ന് ഇപ്പോൾ നമുക്കറിയാം. കനേഡിയൻ ഡാറ്റകളിൽ നിന്ന് നമ്മൾ കണ്ടത് പോലെ, 1.5 വയസ്സ് വെറും ഒരു മിനിമം GFR / മില്ലി / മില്ലി / xXXXXX, നമുക്ക് ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷയുടെ കുറവ് ഏതാണ്ട് 30% ആണ് എന്ന് നമുക്ക് വിശകലനം ചെയ്യാം. ഒരു യു.കെ. ആൺകുട്ടിക്കു വേണ്ടി, എൺപത് വർഷം വരെ നീളുന്ന ഒരു ജീവിത ദൈർഘ്യം 1.73- ൽ (2 വയസ്സ്) കുറയുന്നു [19].

മുതിർന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എത്തുമ്പോൾ ഞങ്ങളുടെ രോഗിക്ക് ഏകദേശം എൺപത് വയസ് പ്രായമുണ്ടായിരിക്കുമെന്ന് കരുതുകയാണെങ്കിൽ, ഭാവി ആയുസ്സിന്റെ കാര്യത്തിൽ വിവരങ്ങളുടെ രണ്ട് സ്രോതസ്സുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

  1. യുഎസ്ആർഡിഎസ് വാർഷിക റിപ്പോർട്ടിന്റെ മരണവും മരണവും നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്. 5- ആം വയസിൽ ബാണ്ടുകളിൽ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്ന ആക്ടിവയർ ടേബിളുകൾക്ക് (പട്ടിക 12). ഇപ്രകാരം, എൺപതാം വയസിൽ, ഞങ്ങളുടെ രോഗി പ്രായപൂർത്തിയായ ആൺകുട്ടികളിൽ പതിക്കുന്നു. ഈ യുഗത്തിൽ സാധാരണക്കാരനായ ഒരു യുഎസ് പുരുഷൻ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ജീവിക്കാൻ പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരേ പ്രായപരിധി 12 മാസം തുടർച്ചയായി ഡയാലിസിസിന് വിധേയമാവുകയും, വിജയകരമായ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് പന്ത്രണ്ടോളം വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷം ജീവിക്കുകയും ചെയ്യും. വാസ്തവത്തിൽ, വാസ്തവത്തിൽ, RRT ജീവിതം രണ്ട് മോഡുകളുടെ ഒരു മിശ്രിതമായിരിക്കും.
  2. അതിജീവനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള യുകെയിലെ റെൻറൽ രജിസ്ട്രി വാർഷിക റിപ്പോർട്ടും എൺപതാം വയസ്സിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ ബാൻഡുകളിൽ വിവരങ്ങൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ദിവസം മുതൽ (5-XNUM വർഷം) ആർഎൻടി ആരംഭിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് (18-XNUM വർഷങ്ങൾ) ശരാശരി ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ക്ഷയം തന്നെയാണ് (ഡയാലിസിസ് ആൻഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് സംയുക്തം).
  3. താരതമ്യത്തിൽ, കനേഡിയൻ കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നത് 35-83 മില്ലിഗ്രാം / മിനിറ്റ് / മത്തെ വരെ ഒരു eGFR വയസായപ്പോൾ, ശേഷിക്കുന്ന ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷയോടെയുള്ളതാണ് + 15 വർഷം [29].

ജീവിതത്തിലെ പ്രവണതകളിലെ ട്രെൻഡ്

യുഎസ്ആർഡിയിൽ നിന്നും യുഎസ്ആർഡിയിൽ നിന്നുള്ള വാർഷിക റിപ്പോർട്ടുകൾ അവലോകനം, ഹമ്മോഡയാലിസിസിനുണ്ടായിരുന്ന എൺപത്തിമൂന്നുകാരനായ മനുഷ്യൻറെ ദീർഘവീക്ഷണദൈർഘ്യം, 8 മുതൽ 83 വരെ വർഷങ്ങളിൽ, 2013 മുതൽ തുടർച്ചയായി മെച്ചപ്പെട്ടു. . അതിനാൽ, ജീവിതാനുഭവത്തിന്റെ നിലവിലെ പ്രവചനങ്ങളെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിന്റെ അശുഭാപ്തിവശത്തെക്കുറിച്ച് ഒരുപക്ഷേ തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുമെന്ന് നമുക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. ഇത് 1996-2013 [36] കാലയളവിലും പീഡിയാട്രിക്ക് ഫലങ്ങളുടെ വിശദമായ വിശകലനം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

സംഗ്രഹങ്ങളും നിഗമനങ്ങൾ

ഇപ്പോൾ നമുക്ക് വൃക്കസംഭാവനയും ജീവിതാനുഭവങ്ങളും ചില കൃത്യതയോടെ പ്രവചിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ജീവിതാനുഭവത്തിൽ ഡാറ്റ ഉറവിടം കുറവാണ്. CKD- യ്ക്കൊപ്പം ജീവിതകാലാവധിയിലെ കാനഡയിൽ നിന്നുള്ള പുതിയ വിവരങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്, പക്ഷേ ലോകത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും പ്രസിദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്നതിനുമുമ്പ് ശേഖരിച്ച ഡാറ്റ ഒരു പതിറ്റാണ്ടുകൾ പഴക്കമുള്ളതാണെന്ന് നാം മറക്കരുത്. CKiD [15-17] പോലുള്ള നിരവധി ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ നടക്കുമ്പോൾ, ആയുർദൈർഘ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പുതിയ വിവരങ്ങൾ ജനറേറ്റുചെയ്യാൻ ഇപ്പോൾ വളരെ വേഗം തന്നെ. എന്നിരുന്നാലും, പ്രവണതയിലെ പ്രവണതകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് തുടരുകയാണ്, നിലവിലെ ഡാറ്റ നിർദ്ദേശത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ ശുഭപ്രതീക്ഷ പുലർത്തുന്നതാണെന്ന് നിർദേശിക്കുന്നു.

സംക്ഷിപ്ത പോയിന്റുകൾ

  1. EGFR ന്റെ താഴത്തെ എല്ലാ തലത്തിലുമുള്ള വൃക്കരോഗങ്ങൾക്കുള്ള ലൈഫ് എക്സ്പെക്റ്റൻസി കുറയ്ക്കുന്നു 60 മില്ലി / മില്ലി / XXXXXXXX.
  2. ദീർഘനാളത്തെ വൃക്ക രോഗവും അവസാനഘട്ട വൃക്കരോഗവുമുള്ള രോഗികൾക്ക് ജീവിതാനുഭവത്തിൽ ഇപ്പോൾ ലഭ്യമായിട്ടുള്ള വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്.
  3. അകാല മരണത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച അസുഖം ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗബാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് പ്രധാനമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചോദ്യങ്ങൾ (ഉത്തരം നൽകിയിട്ടുള്ള ഉത്തരം)

  1. മുന്തിയഞ്ഞാൽ പുരോഗമന ധമനികളുടെ പരാജയം പ്രോട്ടീൻ യൂണിയൻ പ്രവചിക്കുന്നു:
    a. എട്ടാം മില്ലീമീറ്റർ ക്രിയേറ്റ് (50 ഗ്രാം / ഡി)
    b. എട്ടാം മില്ലീമീറ്റർ ക്രിയേറ്റ് (100 ഗ്രാം / ഡി)
    c. എട്ട് മില്ലീമീറ്റർ ക്രിയേറ്റിൻ
    d. എട്ട് മില്ലീമീറ്റർ ക്രിയേറ്റിൻ
  2. EGFR താഴെ വരുമ്പോൾ ലൈഫ് എക്സ്പെക്റ്റൻസി കുറയുന്നു:
    a. 60 മില്ലി / മിനിറ്റ്
    b. 50 മില്ലി / മിനിറ്റ്
    c. 50 മില്ലി / മിനിറ്റ്
    d. 30 മില്ലി / മിനിറ്റ്
  3. യുഎസ്എയിൽ ഡയാലിസിസിന് ലൈഫ് എക്സ്പെക്റ്റൻസ് വർധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്
    a. 2000 മുതൽ
    b. 2005 മുതൽ
    c. 2010 മുതൽ
    d. ഇപ്പോഴും വർദ്ധിച്ചുവരികയാണ്
  4. CKD ഉള്ള യുവ രോഗികളിൽ മരിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്:
    a. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം
    b. കാൻസർ
    c. അണുബാധ
    d. ഇതൊന്നുമല്ല

കടപ്പാടുകൾ

അവരുടെ ഉദാരമായ സഹായത്തിനും ഉപദേശത്തിനും വേണ്ടി റിഥ സ്റ്റെൻകാംപും യുകെ അമെരിക്കൽ രജിസ്ട്രിയിലേക്കും പ്രത്യേക നന്ദി.

സന്മാർഗ്ഗികത മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുക

താത്പര്യവ്യത്യാസം

രചയിതാവിന് താല്പ്പര്യമില്ല

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

ഉത്തരങ്ങൾ:

  1. a
  2. a
  3. d
  4. a

ചുരുക്കത്തിൽ സി.ടി.ഡിയുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള രോഗനിർണയവും ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷകളും എത്രത്തോളം സി.കെ.ഡി ഉള്ള ഒരു രോഗിയെ എത്രകാലം ജീവിക്കും എന്ന് ഉറപ്പ് നൽകുന്നില്ല. പകരം, ഒരു ബദൽ ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ നിർണയിക്കുന്നതിൽ ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും, അത് സി.കെഡി രോഗികളിലെ രോഗികളിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ സഹായിച്ചേക്കാം. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (എൻസിബി) യിൽ നിന്നും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ പരിധി ചിപ്പിപ്പാടിക്ക് മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ലിനും മുറിവുകളോടും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോക്ടർ ജിമെനെസ് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറാണ്

കൂടുതൽ വിഷയങ്ങൾ: അക്വോട്ട് ബാക്ക് വേദന

പുറം വേദന ലോകവ്യാപകമായി തൊഴിലാളിയുടെ വൈകല്യവും നഷ്ടപ്പെടാത്ത ദിവസങ്ങളും ഏറ്റവും കൂടുതലായ കാരണങ്ങൾ. ഡോക്ടർ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഉയർന്ന ശ്വാസകോശബാധയുള്ള അണുബാധകൾ മാത്രം. ജനസംഖ്യയിൽ ഏതാണ്ട് എൺപതു ശതമാനം പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു വേദന ഒരിക്കൽ അനുഭവപ്പെടും. നട്ടെല്ല്, സന്ധികൾ, കട്ടിലുകൾ, പേശികൾ തുടങ്ങി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സങ്കീർണമായ ഘടനയാണ് നട്ടെല്ല്. ഇതുമൂലം, ഗുരുതരമായ പരുക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശപ്പെട്ടതോ ആയ അവസ്ഥകൾ ഹാർനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ, ഒടുവിൽ മുടി വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി മാറുന്നു. സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും മുടി വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചലനങ്ങളുടെ ലളിതമായ വേദനയ്ക്ക് വേദനയേറിയ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിൽസാകൃതിയിലുള്ള സംരക്ഷണം പോലെയുള്ള ബദൽ ചികിൽസാരീതികൾ, നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും നട്ടെല്ലിൽ മാറ്റം വരുത്താനും സഹായകരമാകും, ഇത് ആത്യന്തികമായി വേദനയുടെ ആശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷയം: ചിക്കാഗോ സ്ട്രീറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
1. ഹൈഡ്രോഡൈപ്ലാസ്റ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയിലെ കുട്ടികളിൽ രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ മുൻകരുതയായാണ് ആർഡോസോനോ ജി, ടെസ്കോ എസ്, ഡാക്കോ വി, വിഗാനോ എസ്, തയോലിയോ ഇ, ക്ലോറിസ്-അപ്പിയാൻ എ, പ്രോകാസിസോ എം, അവൊലിയോ എൽ, സിസോഫാനി എ, ഡെല്ലോ എസ്.എൽ, മോണ്ടിനി ജി പ്രോട്ടോൻയൂറിയ. ഇറ്റാലിയൽ കിഡ് പദ്ധതിയിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ. പീഡിയേറ് നെഫ്രോൽ. 2004;19:172–177. doi: 10.1007/s00467-003-1268-0. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
2. നീൽഡ് ജി.എച്ച്, തോംസൺ ജി, നിറ്റ്ഷ് ഡി, വൂൾഫ്സൺ ആർജി, കോണോളി ജോ, വുഡ്ഹൌസ് സി. വൃക്ക തട്ടിപ്പ്, ക്രമരഹിത അസുഖമുള്ള വൃക്കകൾ എന്നിവയിൽ മുതിർന്നവരിലെ വൃക്കസംഭാവന ഫലം. ബി.എം.സി നെഫ്രോൽ. 2004;5:12. doi: 10.1186/1471-2369-5-12. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
3. ഗോൻസാലസ് സിസി, ബിറ്റ്സോറി എം, തുല്ലസ് കെ. ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് വൃക്കകളിൽ കുട്ടികളിൽ വൃക്കമാന്ദ്യത്തിലുണ്ടാകുന്ന പരാജയം. പീഡിയേറ് നെഫ്രോൽ. 2007;22:1014–1020. doi: 10.1007/s00467-007-0459-5. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
4. Wingen AM, Fabian-Bach C, Schaefer F, Mehls O കുട്ടികളിലെ വൃക്കമാന്ദ്യത്തിൽ പരാജയപ്പെട്ടതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ ഡയറ്റിന്റെ റാൻഡഡൈസ്ഡ് മൾട്ടിസെന്റർ പഠനം. ലാൻസെറ്റ്. 1997;349:1117–1123. doi: 10.1016/S0140-6736(96)09260-4. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
5. Fathallah-Shaykh SA, Flynn JT, Pierce CB, Abraham AG, Blydt-Hansen TD, മാസിംഗിൽ എസ്എഫ്, Moxey-Mims MM, വാരിഡി ബി.എ, ഫർത്ത് എസ്.എൽ, വാങ് സിഎസ്. CKiD കൂട്ടായ്മയിൽ നോൺക്ലോമറുലാർ ഉത്പന്നങ്ങളുടെ പീഡിയാട്രിക് CKD ന്റെ പുരോഗതി. ക്ലിൻ ജാം ആം സോപ്പ് നെഫ്രോൾ. 2015;10: 571-577. doi: 10.2215 / CJN.07480714. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
6. Ruggenenti പി, Perna എ, Mosconi എൽ, Pisoni ആർ, Remuzzi ജി.യൂററി പ്രോട്ടീൻ എക്സ്ട്രൂഷൻ നിരക്ക് ഇതര പ്രമേഹ പ്രോട്ടീനർ ക്രോണിക്ക് nephropathies ലെ ESRF ഏറ്റവും മികച്ച പ്രവചനമാണ്. "ഗ്രുപ്പോ ഇറ്റാലിയൻനോ ഡി സ്ഡിഡിയ എപിഡെമിയോളജി ഇൻ നെഫ്രോളിയ" (GISEN) കിഡ്നി Int. 1998;53:1209–1216. doi: 10.1046/j.1523-1755.1998.00874.x. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
7. നീഡ് GH. ചെറുപ്പത്തിൽ മുതിർന്ന വൃക്കമാന്ദ്യത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് എന്താണ് അറിയാൻ കഴിയുക? II. വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച കുട്ടികളുടെ മുതിർന്നവരുടെ ഫലം. പീഡിയേറ് നെഫ്രോൽ. 2009;24:1921–1928. doi: 10.1007/s00467-008-1107-4. [PubMed][ക്രോസ് റിപ്പ്]
8. GISEN ഗ്രൂപ്പ് ഗ്ലോമറർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്ക് കുറയുകയും പ്രോട്ടീനിക്, നോൺ-ഡയബെറ്റിക് നെഫ്രോപതിയിൽ വൃക്കകളിലെ വൃക്കവൈകല്യത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയുകയും ചെയ്യുന്നതിനായി റാമിപ്രൈലിൻറെ ഫലപ്രദമായ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പ്ലേസ്ബോ-നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. ലാൻസെറ്റ്. 1997;349:1857–1863. doi: 10.1016/S0140-6736(96)11445-8. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
9. Wuhl E, Trivelli A, Picca S, Litwin M, പെക്കോ ആന്റിക് എ, സുര്രൂസ് A, ടെസ്റ്റ S, ജങ്കോസ്കീനീ എ, എമ്റെ എസ്, കാൾഡാസ് അഫൊസോ എ, അനാരത് എ, നിയാദുറ്റ് പി, മിർ എസ്, ബക്കലോലോഗ്ലൂ എ, എൻകെ ബി, മോണ്ടിനി G, Wingen AM, Sallay പി, ജെക്ക് N, ബർഗ് യു, കാലിസാൻ എസ്, Wygoda എസ്, Hohbach-Hohenfellner കെ, Dusek ജെ, ഉറിസിൻസ്കി ടി, Arbeiter കെ, Neuhaus ടി, ഗെല്ലർമൻ ജെ, Drozdz ഡി, ഫിഷ്ബാച്ച് എം, Moller കെ, വിഗ്ഗർ M, Peruzzi L, മെഹ്ൽസ് ഓ, ഷേഫർ എഫ് കുട്ടികളിൽ വൃക്കകളിലെ വൈകല്യത്തിന്റെ കർശനമായ രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണവും വളർച്ചയും. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്. 2009;361: 1639-1650. doi: 10.1056 / NEJMoa0902066. [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
10. ടൂറിൻ ടിസി, ടെനേലി എം, മാൻസ്സ് ബി.ജെ, രവാനി പി, അഹമ്മദ് എസ്.ബി, ഹെംമെൽഗാർൻ ബി. വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച ദീർഘകാല രോഗങ്ങളും ജീവിതകാലവും. നെഫ്രോൾ ഡയൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്. 2012;27: 3182-3186. doi: 10.1093 / ndt / gfs052. [PubMed][ക്രോസ് റിപ്പ്]
11. ഓഫീസ് ഓഫ് നാഷണൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് (2015). ലൈഫ് (UK) ൻറെ XXX XX അനുസരിച്ച്. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ്: http://www.ons.gov.uk/ons/search/index.html?newquery=Period+expectations+of+life+%28years%29
12. യുനൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് Renal Data System (2015) മരണനിരക്ക്. In: യുഎസ്ആർഡിസി വാർഷിക വിവര റിപ്പോർട്ട്: അമേരിക്കയിൽ വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ പകർച്ചവ്യാധി. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഒഫ് ഹെൽത്ത്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡയബറ്റിസ് ആൻഡ് ഡൈജസ്റ്റീവ് ആൻഡ് കിഡ്നി ഡിസീസ്, ബെഥെസ്ദാ, അധ്യായം 6, വാല്യം XX, പട്ടിക XX. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ്: http://www.usrds.org/2015/download/vol2_06_Mortality_15.pdf
13. തോംസൺ എസ്, ജെയിംസ് എം, വൈബെ എൻ, ഹെംമെൽഗാർൺ ബി, മാൻസ്സ് ബി, ക്ലാരൻബാഷ് എസ്, ടോണെലി എം. ജം ആങ് സോഫ് നെഫ്രോൾ 2015;10: 2504-2511. doi: 10.1681 / ASN.2014070714. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
14. മത്സുഷിത കെ, വാൻ ഡെർ വെൽഡെ എബിസി, വുഡ്വാർഡ് എം, ലീവി എഎസ്, ഡി ജോംഗ് പി.ഇ, കോറെഷ് ജെ, ഗൺസെവോർട്ട് ആർടി. പൊതുജനാരോഗ്യ കൂട്ടായ്മകളിൽ കണക്കാക്കിയ ഗ്ലോമെർലാർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്ക്, അലക്സിനൂറിയം, അലർജിക് റിസൾട്ടന്റ് അസോസിയേഷനുകൾ, ഒരു കൂട്ടായ മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ലാൻസെറ്റ്. 2010;375:2073–2081. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60674-5. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
15. വാങ് സി.ജെ, എംക്സീസ് മിംസ് എം, ജെറി ഫ്ലൂക്കർ ജെ, വാർഡി ബി.എ, ഫർത്ത് എസ്. CKiD (കുട്ടികളിൽ സി.കെ.ഡി) പ്രോസ്പക്റ്റ് കോഹോർട്ട് പഠനം: നിലവിലുള്ള അവലോകനങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം. അം ജെ കിഡ്നി ഡിസ്നി. 2012;60: 1002-1011. doi: 10.1053 / j.ajkd.2012.07.018. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
16. ഹിഡാൽഗോ ജി, എൻ ഡി ഡി കെ, മൊക്സെ മിംസ് എം, മിന്നിക്ക് എം.എൽ., ബ്ലിത്റ്റ്-ഹാൻസെൻ ടി, വാർഡി ബി.എ, ഫർത്ത് എസ്. കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കുമുള്ള വൃക്കരോഗം, മുതിർന്നവർക്കുള്ള സിഗരറ്റി വൃത്തിയാക്കൽ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വരുമാന സർട്ടിഫിക്കറ്റ്: ശിശുരോഗ ചികിത്സാ ശിശുക്കളുടെ പഠനം (സി.ടി.ഡി) പഠന റിപ്പോർട്ട്. അം ജെ കിഡ്നി ഡിസ്നി. 2013;62: 1087-1094. doi: 10.1053 / j.ajkd.2013.06.013. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
17. വാടഡി ബി.എ, എബ്രഹാം എജി, ഷ്വാർട്സ് ജി.ജെ, വോഗാ സിഎസ്, മുനോസ് എ, ബേറ്റോക്കോ എ, മിറ്റ്സ്നെഫസ് എം, കാസ്കൽ എഫ്, ഗ്രീംബും LA, മാക് ആർ.എച്ച്, ഫ്ളിൻ ജെ, മൊക്സെ മിമിസ് എം എം, ഫർത്ത് എസ്. ഗ്ലോമറർ, നോങ്ങിലോമെർലർ കിഡ്നിയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതി കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരുടേയും രോഗം: കുട്ടികളിലെ വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച രോഗം (CKiD) കോഹോർട്ട്. അം ജെ കിഡ്നി ഡിസ്നി. 2015;65: 878-888. doi: 10.1053 / j.ajkd.2015.01.008.[PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
18. Pruthi R, Steenkamp R, Feest T (2014) UK Renal Registry 16th വാർഷിക റിപ്പോർട്ട്: 8 ലെ വൃക്കസംസ്ഥാപന തെറാപ്പിയിലെ യുകെ മുതിർന്ന രോഗികളുടെ മരണവും മരണവും. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ്: https://www.renalreg.org/wp-content/uploads/2014/09/08-Chap-08.pdf [PubMed]
19. മിറ്റ്സ്നെഫസ് എം.എം., ലാസ്കിൻ ബി.എൽ, ദഹൗ എം, ഷാങ് എക്സ്, ഫോസ്റ്റർ ബി.ജെ. അവസാനഘട്ട വൃക്ക രോഗം ഡയാലിസിസിനു വിധേയമാക്കിയ കുട്ടികളിൽ നിന്നുള്ള മരണാനന്തര റിസ്ക്, 1990-2010. ജാമ. 2013;309: 1921-1929. doi: 10.1001 / jama.2013.4208. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed] [ക്രോസ് റിപ്പ്]
എകോർഡൺ അടയ്ക്കുക
പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്

സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ

പുറം / കഴുത്ത് വേദനയ്ക്കുള്ള കോംപ്ലിമെന്ററി / ആൾട്ടർനേറ്റീവ് / ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് മെഡിസിൻ

കൂടുതൽ‌ കൂടുതൽ‌ വ്യക്തികൾ‌ അവരുടെ പുറകിലേക്ക്‌ പൂരകമോ ബദൽ‌ അല്ലെങ്കിൽ‌ സംയോജിത ചികിത്സകൾ‌ ചേർ‌ക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ‌ ശ്രമിക്കുന്നതിനോ ശ്രമിക്കുന്നു… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജനുവരി 22, 2020

ഫംഗ്ഷണൽ എൻ‌ഡോക്രൈനോളജി: പെരിമെനോപോസ്

പെരിമെനോപോസിനൊപ്പം, സ്ത്രീ ശരീരം മാറാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ പരിവർത്തനത്തിന്റെ തുടക്കമാണിത്. ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകളിൽ നിന്ന്… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജനുവരി 22, 2020

പ്രവർത്തനപരമായ ന്യൂറോളജി: അമിതവണ്ണം തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും

തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യം ആത്യന്തികമായി അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു. അമിതവണ്ണം മൊത്തത്തിൽ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും ശാസ്ത്രജ്ഞർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജനുവരി 22, 2020

വീടിനു ചുറ്റുമുള്ള വെള്ളച്ചാട്ടം തടയുന്നു ടെക്സസിലെ എൽ പാസോ

മാതാപിതാക്കളും മുത്തശ്ശിമാരും എന്ന നിലയിൽ, ഞങ്ങൾ ആദ്യം ദിവസം മുഴുവൻ ചെയ്യുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജനുവരി 21, 2020

പ്രവർത്തനപരമായ ന്യൂറോളജി: മസ്തിഷ്ക ആരോഗ്യവും അമിതവണ്ണവും

തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യം ആത്യന്തികമായി അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു. അമിതവണ്ണം മൊത്തത്തിൽ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും ശാസ്ത്രജ്ഞർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജനുവരി 21, 2020

ബാക്ക് / നട്ടെല്ല് പരിപാലനവും സ്റ്റാൻഡിംഗ് ജോലിയും എൽ പാസോ, ടെക്സസ്

പുറകിൽ / നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ ഇപ്പോൾ ജോലിസ്ഥലത്തെ പരിക്ക് / സെ. ബ്യൂറോ ഓഫ് ലേബർ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് അനുസരിച്ച്, ഓരോ… കൂടുതല് വായിക്കുക

ജനുവരി 20, 2020
സ്വാഗതം & ബിയെൻ‌വിഡോസ്. ഞങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും? കോമോ ലെ പോഡെമോസ് ആയുർദാർ?
പുതിയ രോഗി രജിസ്ട്രേഷൻ
ഇന്ന് ഞങ്ങളെ വിളിക്കുക