ഈ 2- ഭാഗ പരമ്പരയുടെ ആദ്യഭാഗത്ത്, ഡോക്ടർ അലക്സാണ്ടർ ജിമെനെസ്, ഡിസ്ക്ക് ഹോർനേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും നോക്കി, അതുവഴി അത്ലറ്റുകളിൽ മൈക്രോ ഡിസ്റ്റെക്ടോമ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു വേണ്ടിയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി. ഈ റിപ്പോർട്ടിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടപ്പിൽ വരുമ്പോൾ ദീർഘനാളത്തെ പുനർജ്ജന കാലത്തെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം വിശദീകരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ, ടിഷ്യൂ ഡിസ്കഷൻ കുറയ്ക്കുന്നതും, ശക്തമായ ഒരു പുനരധിവാസ പരിപാടിക്ക് കർശനമായി അനുസരിക്കലും, ഒരു അത്ലറ്റിന്റെ വരവിനായി (1) നടപടിയെടുക്കാവുന്നതാണ്, അത് മൈക്രോമിറ്റിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം പ്രിയപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളെന്ന് പറയുന്നത് വിശദീകരിക്കുന്നു. മൈക്രോ ഡിസ്റ്റെക്ടോമ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഒരു ഞരമ്പിൽ വെർച്വൽ അസ്ഥിയുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ചിതറിച്ച ഞരമ്പ് റൂട്ട് കീഴിൽ നിന്ന് വിഘടിച്ച ഡിസ്ക് സ്റ്റഫ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

നാഡീകേന്ദ്രങ്ങളിൽ പ്രവേശനം അനുവദിക്കാൻ അനുവദിച്ച അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം ഉന്മൂലനം ചെയ്യാനും ചിലപ്പോൾ നഖത്തിൽ നിന്ന് സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാനും ഇത് ആവശ്യമാണ്. സന്ധികൾ, പേശികൾ, ലിഗമന്റ്സ് എന്നിവ അവശേഷിക്കുന്നു, ഒപ്പം സ്പിൻ കോമ്പിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ നിർമ്മാണത്തിൽ പ്രക്രിയ തടസ്സം നിൽക്കുന്നതിനാൽ ഈ പ്രക്രിയ വളരെ ചുരുങ്ങിയതാണ്.

എൻഡോസ്കൊാപിക് ലൂമ്പർ ഡിസ്കക്ടോമ

ചുരുങ്ങിയത് വളർന്നുവരുന്ന ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എൽബറോ ഡിസ്ക്ക്ടോമി പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ നടത്തുന്നു. എൽ പാസോയിൽ നിന്ന്, TX. മൃഗം സെന്റർ.

സർജിക്കൽ ഫലനങ്ങൾ

പൊതുവേ, തൊലി ഡിസ്ക് വിഭജനത്തിനുളള അത്ലറ്റുകളും പരമ്പരാഗത തെറാപ്പിക്ക് അനുകൂലമായ പ്രതിവിധി ഉണ്ട്; ഒരു ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നോൺ ഓപ്പറേറ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെൻറ് ഉപയോഗിച്ച് നൂതന ഐഎൽഎൽ കളികളിൽ 90 ത്തിൽ കൂടുതൽ. പ്രാരംഭ ആസക്തിയുടേതിന്റെ 6 ആഴ്ചയിൽ (2) കൂടുതൽ വേദനയും സന്ധിവാതവും ഉള്ള യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്ക് പലരും പ്രതികരിക്കുന്നു. അടിയന്തിരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് അടിയന്തിരമായി പ്രവർത്തിക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും പരാജയപ്പെട്ട കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രധാന മത്സരം സംഘടിപ്പിക്കാനുള്ള സമ്മർദ്ദം, ചില അവസരങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, സൂക്ഷ്മദർശനത്തെക്കുറിച്ച് ഉയർന്ന വിജയശതമാനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് - ചില പഠനങ്ങളിൽ (90). സാധാരണയായി രോഗികൾക്ക് ഏതെങ്കിലും വേദന ഇല്ല, പ്രാഥമിക പ്രവർത്തന നിലവാരത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുപോകാൻ കഴിയും, അതിനാൽ അവരുടെ ഫലങ്ങളിൽ അത് സംതൃപ്തിയുണ്ട്.

സൂക്ഷ്മപരിശോധനയുടെ നേട്ടത്തിന്റെ അനുപാതം സൂക്ഷ്മപരിശോധനാ രീതിയുടെ വിജയത്തെ അടിവരയിടുന്നതിന് താഴെപറയുന്ന പഠനങ്ങൾ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ഹോക്കി, ഫുട്ബോൾ, ബാസ്കറ്റ്ബോൾ, ബേസ്ബോൾ തുടങ്ങിയ കായിക മത്സരങ്ങളിൽ വെയിറ്റർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കണ്ടെത്തിയതിനെത്തുടർന്ന് നടത്തിയ സർവ്വേയിൽ, ഈ സമയത്തിനുള്ളിൽ ശക്തമായ തിരിച്ചുവരവ് നടത്തിയത് ഇത്തവണ 9% വും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ചികിത്സകരുടെ എൺപതു ശതമാനവും ഒരു ശരാശരി ശരാശരി 342 വർഷത്തിൽ (82).

2. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഒരു ലിം പെയറീസിനുണ്ടായിരിക്കും. പ്രീപ്പററ്റ പെരെസിസ് കഴുകി കളയുകയാണെങ്കിൽ, പൂർണ്ണ വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ 84% സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് അവർ മുൻകൂട്ടിക്കാണും. കൂടുതൽ കഠിനമായ പെയറുകളുള്ള രോഗികൾക്ക് റിക്കോർഡിന്റെ കുറവ് കുറവാണ് (55%) (6).

3. Wang et al (1999) Discectomy പ്രക്രിയകൾ ആവശ്യപ്പെട്ട് XXx അത്ലറ്റുകളുടെ ഒരു പഠനത്തിൽ ഒറ്റ ഡിസ്ക് ഡിസ്ക് നടപടിക്രമങ്ങൾ കണ്ടെത്തി, ഗെയിം മടക്കം 14% ആയിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും 90 ലെവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട പ്രക്രിയയിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് ഫലം ലഭിച്ചിരുന്നു (2).

4. ക്ഷയരോഗ നിർണയത്തോടെയുള്ള നാഷണൽ ഫുട്ബാൾ ലീഗിലെ കളിക്കാരെ സംബന്ധിച്ച പഠനം നടത്തിയത് കോമ്പസ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കൂടുതൽ തൊഴിൽ തേടാൻ കാരണമാവുകയും അപ്രതീക്ഷിതമായി പ്രവർത്തിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ നാട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്തു.

5. ഷ്രോഡർ എക്സ്ടർ (2013) XMIX ഹോക്കി കളിക്കാരെ, 85% RTP റേറ്റ് റിപോർട്ട് ചെയ്തു, ശസ്ത്രക്രിയയും നോൺസർജിക്കർ കോഹറുകളും (87) തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളോ വ്യത്യാസങ്ങളോ തമ്മിൽ യാതൊരു വ്യത്യാസവുമില്ല.

6. പ്രൊഫഷണൽ, ഒളിംപിക് അത്ലറ്റുകളുമൊത്തുള്ള വെറ്റ്കിൻസുമായി ചേർന്ന് നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, കളിക്കാരെ തിരിച്ചുപിടിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സൂക്ഷ്മദർശനത്തിന്റെ സ്വീകാര്യമായ ഫലങ്ങൾ വെളിവാക്കി, െസെറ്റൽ അത്ലറ്റുകൾക്ക് സാധാരണയായി (2003) പ്രകടനം നടത്താൻ വളരെ പ്രോത്സാഹനം ലഭിച്ചു. അതുപോലെ, സിംഗിൾ-ലെവൽ മൈക്രോ ഡിസ്റ്റെക്ടോമയുടെ കായികതാരങ്ങൾ തങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ കായിക വിനോദത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുവരാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളവയാണ്, രണ്ടുതരം മൈക്രോ-

7. നാഷണൽ ബാസ്ക്കറ്റ്ബോൾ അസ്സോസിയേഷന്റെ പങ്കാളിത്തങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള അന്വേഷണ തുറന്ന ഡിസ്ക്റക്ടോമിയുടെ പഠനം നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് ഇക്കാര്യം വ്യക്തമാക്കുന്നത്. എൺപത് ശതമാനം രോഗികളാണ് ഈ പ്രക്രിയയിൽ എത്താത്തതെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

8. പരുക്കേറ്റ അത്ലറ്റുകളെ സ്പോർട്സ് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രാരംഭതലത്തിലേക്ക് (12) തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതിനെ സംബന്ധിച്ച് കംബേവ്ഡ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന അത്ലറ്റുകളിൽ കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി, മൈക്രോ ഡിസ്റ്റെക്ടോമ, ഒരു പുതിയ കണ്ടെത്തൽ കണ്ടെത്തി.

ഈ പഠനങ്ങൾ പറയുന്നത് കംപാര്ട്ടി ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എന്ന ഒരു അനാലിസിസ് കരിയർ അവസാനിപ്പിക്കൽ സാധ്യതയുള്ളതെങ്കിലും മിക്ക ഗെയിമർമാരും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമെങ്കിൽ മികച്ച പ്രകടനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാനും മികച്ച പ്രകടനം കാഴ്ചവയ്ക്കാൻ കഴിവുള്ള കഴിവുള്ളവരുമാണ്.

ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രകടമാകുന്നത് ഈ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ നില ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം രോഗനിർണയം നിർണയിക്കാനാവും എന്നതാണ്. അത്ലറ്റിക്സ് ഷോർട്ട് തുക ഹെർണിയേഷനുകൾക്കും (L2-L3, L3-L4) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും നോൺ-ഓപ്പറേറ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെന്റും തമ്മിൽ പുരോഗതിയിൽ വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. ഇത് L4-L5, L5-S1 അളവുകളിലാണ്. ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള ഹെർണിയേഷനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് നോൺ-ഓപ്പറേറ്റീവ് ചികിത്സയ്ക്കൊപ്പം കുറഞ്ഞ ഡിഗ്രി ഹെർണിയേഷനുകൾ (13) ഉള്ളതിനേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തന ഫലങ്ങളുമായി കുറവ് ആവശ്യമാണ്.

നിരവധി വ്യാഖ്യാനങ്ങളുണ്ട്. കുറഞ്ഞ സ്പിന്നൽ കനാൽ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ വിസ്തൃതി ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, ഹെർണിയേഷൻ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച സാദ്ധ്യത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് നിരവധി പഠനങ്ങളുണ്ട്. ഉപരിതല ക്രോസ്-വിത്ത് മേഖലയാണ് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത് (അതിനാൽ ഇത് നാഡീ രശ്മിയുടെ വലിയ സാധ്യത ഉള്ളതിനാൽ) ഏറ്റവും മുകളിലുള്ള പിൻസീററിലെ വിഭാഗത്തിൽ, ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ മേഖല താഴത്തെ തൊട്ടുകിടക്കുന്നതിനുള്ള (14) താഴേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ സ്ഥലം (ഫാമിലി, posterolateral അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര) പുറമേ വ്യത്യാസങ്ങൾ സംഭാവന ചെയ്യാം. ഈ പഠനത്തിൽ, മേലത്തെ രണ്ട് അവയവഛേദം (13) ലെ ജനത്തേക്കാൾ വളരെ ലാറ്ററൽ ആൻഡ് സ്റ്റേമിനൽ സ്ഥാനങ്ങളിൽ മേലത്തെ കോഷ്ഠ് ഹെർണിയേറ്റുകൾ സംഭവിക്കാമായിരുന്നു.

പോസ്റ്റ്-സർജിക്കൽ റീഹബിൽ

സൂക്ഷ്മ വൈകല്യ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതും പരിമിതമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു പരുക്കേറ്റവും രോഗികൾക്ക് ആശ്വാസമായി വേഗത്തിൽ ആഹ്വാനം ചെയ്യുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് തൊണ്ണൂറ്റിമുതൽ എട്ടു ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനം തുടങ്ങാൻ അവർ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

കൌമാര സ്പൈൻ ഡിസ്റ്റെക്ടമിമിറ്റൽ രോഗികളിൽ തിരക്കേറിയ പുനരധിവാസ പരിപാടികളുടെ ഫലത്തിൽ, വ്യക്തികൾക്ക് ആദ്യമായി ഉയർന്ന സമയ അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന തീവ്രത സൂപ്പർവൈസുചെയ്ത അല്ലെങ്കിൽ ഹോം ബേസ്ഡ് വ്യായാമങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയും. (4).

ഹെർബെർട്ടിനും മറ്റു ചിലരും, ശേഷിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാന പുനരധിവാസ പദ്ധതികളോടെ, കടുത്ത സ്ഥിരത വ്യായാമത്തിന് (2010) വളരെ പ്രാധാന്യം ഉണ്ടായിരുന്നു. രണ്ടാമത്തേത്, പ്രതികൂല പരീക്ഷണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്തതിനുശേഷമുള്ള പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മുമ്പുള്ള പുനരധിവാസം (ഏതാണ്ട് 16-9 ആഴ്ചകൾ) താരതമ്യപ്പെടുത്തി.

ഫലങ്ങളുടെ നടപടികൾ

ഏറ്റവുമധികം ഉപയോഗിക്കപ്പെട്ട ഫലം മെസേജ് പിന്നീടുള്ള ഗര്ഭം, / അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആണ് ഓസ്വെസ്ട്രി ഡിസബിലിറ്റി ചോദ്യം ചെയ്യൽ (17). ഈ ചോദ്യാവലിയെ ടെസ്റ്റ്-റിസേസ്റ്റ് വിശ്വാസ്യത, പ്രതികരണശേഷി, കുറഞ്ഞത് ക്ലിനിക്കെതിലെ പ്രധാന വ്യത്യാസം, 6 ശതമാനം (18) ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ പരിഷ്ക്കരിച്ച ഓസ്വെസ്ട്രി ഡിസബിലിറ്റി ഡിസ്ക്കബിലിറ്റി സ്കോർ സ്കോർ (50 ശതമാനം കുറവ്) 19).

ഡിസ്കിന്റെയും വേദനയുടേയും പിന്നിലുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ സംബന്ധിച്ചും, ബീറിംഗ്-സോറെൻസെൻ ബാക്ക് എക്സ്റ്റൻഷൻ പരീക്ഷ (ചിത്രം 1 കാണുക) (20) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ ചികിത്സാരീതിയാണ്. ഈ പരീക്ഷയിൽ ന്യൂട്രൽ പോയിന്റിൽ നട്ടെല്ല്, താഴ്ന്ന ഊർജ്ജസ്രോതസ്സുകൾ, പെട്ടെന്നുണ്ടായ കൈകൾ, ഗാർഹികതയ്ക്കെതിരായ പിന്തുണയ്ക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തി.

പുനരധിവാസ പരിപാടി

അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങളുള്ള പുനരധിവാസ പദ്ധതിയാണ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത്. പുനരധിവാസത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. ടിഷ്യൂ ശമനാഗ്രഹിക്കുന്നു - സംരക്ഷണവും പുനരുജ്ജീവനവും

2. ആദ്യകാല ലോഡും ഫൗണ്ടേഷനും

3. പുരോഗമന ലോഡിംഗ്

4. ബിൽഡ്അപ്പ് ലോഡുചെയ്യുക

5. പരമാവധി ലോഡ്

ഈ പ്രോഗ്രാം ഒരു എൽഎക്സ്എൻഎക്സ് / എസ്ക്യുഎൽഎം എൽബ് സ്പിൻ ഡിസ്റ്റെക്ടമി എന്ന ഒരു ഫീൽഡ് ഹോക്കി കളിക്കാരനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഒരു ഘട്ടത്തിൽ നിന്നും അടുത്തതിലേക്കുള്ള പുരോഗമനത്തിലേക്ക് ആ ഘട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എക്സിറ്റ് നിലവാരങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിലും, അത്യാവശ്യം ശസ്ത്രക്രിയാ രംഗത്ത് 5-1 ആഴ്ചകളിൽ 'മത്സരിക്കാൻ' യോഗ്യത നേടുന്നതിന് സാധ്യതയുള്ളതായിരിക്കാം.

ഓരോ ഘട്ടത്തിലും പ്രധാന സവിശേഷതകൾ താഴെപറയുന്നു:

ടിഷ്യു ഹീലിംഗ് ഒപ്റ്റിമൈസേഷൻ - പ്രൊട്ടക്ഷൻ & റീജനറേഷൻ

ഈ ഘട്ടത്തിൽ അത് ആതിഥേയൻ വെറും- 29 മുതൽ 26 ആഴ്ച ശസ്ത്രക്രിയക്ക് താരതമ്യേന ശാന്തമായി നിലകൊള്ളുമെന്നാണ്. ഇത് സ്കോർ ടിഷ്യു നീളുന്നു ഉൾപ്പെടെ പൂർണ്ണ ടിഷ്യു വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കായിക പരിശീലനം പൂർണമായി തൂക്കിക്കൊല്ലാൻ അനുവദിക്കും. എന്നിരുന്നാലും എന്തെങ്കിലും തടസ്സപ്പെടുത്തലും ഭ്രമണ ചലനങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഏത് ഗ്ലൂട്ടൽ ആൻഡ് ലെമ്പർ പേശി ട്രിഗർ പോയിൻറുകളും മാനേജ്മെന്റുമായി ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുമായി ചേർന്ന് അത്ലറ്റ് ആരംഭിക്കും. ട്രേ ആൻഡ് എൽഎം പേശികൾ എങ്ങനെ ഇടപഴകണം എന്ന് കാണിക്കുന്ന നാഡി മൊബിലൈസേഷൻ വിദ്യകൾ (ചിത്രം കാണുക 2a, 2b കാണുക). ഫിസിയോതെറാപിസ്റ്റിന് നിങ്ങളുടെ പേശി സ്റ്റിമുലേറ്റർ (കോംപക്സ്) ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, ഇത് കഴുത്ത തുമ്പിക്കൈ മൾട്ടിഫൈഡസ് ആൻഡ് എറെക്റ്റർ സ്പിന്നിയിൽ അത്രമാത്രം വിധത്തിൽ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. ഈ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ നിന്നും പുറത്തെടുക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാദസരം നടത്താനും, ഓസ്വെസ്ട്രി ഡിസബിലിറ്റി സ്കോർ വെറും 29 മുതൽ 45 വരെ ശതമാനം മാത്രമാണ്.

ആദ്യകാല ലോഡ് ആൻഡ് ഫൗണ്ടേഷൻ

ഈ ഘട്ടത്തിൽ പ്രാഥമിക സവിശേഷതയായ അത്ലറ്റിന് നേരെയുള്ള നട്ടെല്ല് സ്ഥാനത്ത് മസിലുകൾ സജീവമാക്കുകയും, താഴ്ന്ന ലോഡിംഗ് ശക്തി വ്യായാമങ്ങൾ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യാം, കൂർത്ത നട്ടെല്ല് മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, വിപുലീകരണം, ഭ്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് മോഷൻ പ്രോഗ്രാം പുരോഗമന തിരഞ്ഞെടുക്കൽ. ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഫിസിയോതെറാപിസ്റ്റിക് അത്ലറ്റിനെ നയിക്കും. ഹിപ് ഫ്ളക്സറുകൾ, ഗ്ലൂട്ടൽസ്, ഹ്രാഗ്രിംഗ്സ്, അഡ്യൂട്ട് തുടങ്ങിയവ പോലെ ഹിപ് ക്ലേഡ്രന്റ് പേശികളിലേക്ക് സുരക്ഷിതവും സുന്ദരവുമായ വിധികളാകും. ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികൾ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന വടുവു ടിഷ്യു രൂപീകരണത്തിന്റെ ഫലമായി നൊസ്റ്റജിക്കൽ ടെതറിംഗ് ഒരു അവസരമാണ്, ഈ അവസ്ഥയിൽ ഒരു വിഷയം, സന്ധി നർമ്മത്തിന്റെ സ്വാതന്ത്ര്യം മുന്നോട്ടുകൊണ്ടുപോകാൻ മൃദുവായ ന്യൂറോ-മൊബിലൈസേഷൻ വ്യായാമങ്ങൾ നീളുന്നു.

നീന്തൽ ഫിറ്റ്നസെൻസന്റോടൊപ്പം നീരൊഴുക്ക് (അരയ്ക്കു മുകളിൽ) ജലത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ജലചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, ഈ ഘട്ടത്തിൽ കുറഞ്ഞ ഡിഗ്രി പേശി സജീവമാക്കൽ പരിശീലനങ്ങൾ (സ്ട്രിംഗ് 3 കാണുക) അവൻ ആരംഭിക്കണം. നിക്ഷ്പക്ഷമായ നട്ടെല്ല് നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടാണ് ഈ ആക്റ്റിവിറ്റി ഹിപ് ഫഌക്സ് (ഫാഷനബിൾ കീലി) ലേക്കുള്ള അത്ലറ്റ് പഠിപ്പിക്കുന്നത്. തൊട്ടടുത്തുള്ള സ്പർശന പോയിന്റുകളായ, 6 ത്ത തോറാസിക് വെറ്റീവ് (T6), പിൻസീറിക് ഷംമുഖം എന്നിവയുമായി ചേർന്ന ഒരു ലൈറ്റ് ബ്രൂംസ്റ്റീക് ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് നിഷ്പക്ഷ നട്ടെല്ല് നിലനിർത്തുന്നു.

പുരോഗമനമായ ലോഡ്

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുമൊത്ത് പാദരക്ഷയുടെയും കക്ഷികളുടെയും നട്ടെല്ല് ചികിത്സയ്ക്ക് മുന്നോടിയായി വിവിധതരം ചലനങ്ങളുമായി മുന്നോട്ടു പോകുന്നത് അത്യാവശ്യമാണ്. ന്യൂറോ-മൊബിലൈസേഷൻ ടെക്നിക്കുകളും പുരോഗതിയിലാക്കാം. ഈ ഘട്ടത്തിൽ കാര്യമായ മാറ്റം എന്നത് പല ശക്തിയുടെയും മേശിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള വ്യായാമങ്ങളുടെയും ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഇവിടെ രണ്ട് വ്യായാമങ്ങൾ 'നിലകൊള്ളുന്നു twisties', 'crook കിടക്കുന്ന pelvic ഭ്രമണം' വ്യായാമം (ചിത്രം 4, 5). ഈ പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ ആമുഖ സ്പിന്നിങ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രസ്ഥാനങ്ങളാണ്. ഫിറ്റ്നസ് ട്രയലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക പുരോഗതിയാണ് അത്ലറ്റ് പൂൾ റണ്ണിംഗ് ഡ്രയലുകൾ തുടങ്ങാൻ കഴിയുന്നത്.

സംഭരണം കൂട്ടുക

ഈ അത്ലറ്റിന് കരുത്ത് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വ്യായാമങ്ങളിൽ ലോഡ് മുന്നോട്ടുകൊണ്ടുപോകാൻ തുടങ്ങുന്ന ഘട്ടമാണിത്. ബാർബെൽ ലോഡും ബാൻഡ് പ്രതിരോധവും രൂപത്തിൽ പ്രതിരോധം ഉപയോഗിക്കുന്നു. 'മുട്ടുകുത്തിക്കുന്ന ഹിപ് ത്രൂസ്റ്റർ', 'ഡാഡ് ബഗ് ആൻറയോട്ടേഷൻ പ്രസ്സ്', 'ക്വോഡപ്റ്റ്ഡ് വാക്ക്ഔട്ട്' എന്നിവയാണ് ഇവിടെ നടത്താറുള്ള മൂന്ന് അസാധാരണ വ്യായാമങ്ങൾ (വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ 6-8 - വ്യായാമികളുടെ ഓൺലൈൻ ഡാറ്റാബേസിൽ വിശദമാക്കിയിട്ടുള്ളത്).

ഈ ഘട്ടത്തിൽ അത്ലറ്റുകളും പരിശ്രമിക്കുന്നതും ആരംഭിക്കുന്നു. അതുപോലെ തന്നെ ഓട്ടം കെട്ടിപ്പടുക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി, അത്ലറ്റ് പൂർണമായ സ്പ്രിന്റ് വേഗതയ്ക്ക് അടുത്തുള്ള നാലു ആഴ്ചകൾക്കകം പുരോഗതി പ്രാപിക്കേണ്ടതാണ്. സ്പോർട്സ് സ്പെഷ്യൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം ഉണ്ടായിരിക്കാൻ അവർക്ക് മിതമായ മിതമായ തുടക്കമാവും. ഈ ഘട്ടത്തിലെ മറ്റൊരു സവിശേഷത, അത്ലറ്റിന് 'സോറെൻസെൻ ടെസ്റ്റ്' വ്യായാമം (ചിത്രം 9) ആരംഭിക്കുന്നതാണ്, അടുത്ത ഘട്ടത്തിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് 90 സെക്കൻഡിൽ കുറയാത്ത സ്ഥാനം നിലനിർത്താനാകുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്.

പരമാവധി ലോഡ്

ഈ അന്തിമ ഘട്ടത്തിൽ, അത്ലറ്റിന്റെ എല്ലാ കോർ ആൻഡ് സ്ട്രെസ്സ് വ്യായാമങ്ങളും പരമാവധി ലോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, അവർ ഫിറ്റ്നസ് പരിശീലകനൊപ്പം സ്ക്വാറ്റ്, ഫങ്ഷണൽ ഫിറ്റ്നസ് സെന്റർ ലിഫ്റ്റി ചലനങ്ങളിലേക്ക് വരുന്നതോടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. സ്പ്രിന്റ്, അഗ്ലറ്റിറ്റിക് ട്രൂലുകളോടൊപ്പം പുരോഗമന പുരോഗതിയുണ്ടാകാം. അവസാനത്തെ എക്സിറ്റ് സ്റ്റാൻഡേർഡുകൾ അനന്തമായ ശക്തിയും പരിശീലന പ്രവർത്തനവും മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നതിന് മുൻപായി അവർ 'സോറെൻസെൻ ടെസ്റ്റ്' 180 സെക്കൻഡുകൾക്കായി നിലനിർത്തണമെന്നും, അവരുടെ സ്വയം രേഖപ്പെടുത്തിയ ഓസ്വെസ്ട്രി സ്കെയിൽ 0-XNUM% വരെ എത്തണമെന്നും വേണം.

അവലംബം
1. ന്യൂറോസർഗുർക്കിക്കൽ ഫോക്കസ്. 2006; 21: E4
2. ഫിസിക്കൽ സ്പോർട്സ്മീഡ്. 2005; 33 (4): 21-7
3. Spine. 1996;21:1777-86
4. Neurosurgery 1992;30:861-7
5. Spine J. 2011, 11 (3): 180-6
6. യൂറോപ്യൻ വെയിലേറ്റ് ജേണൽ 2012. XXX: 21- നം
7. SPINE 1999;24:570-573

8. മുള്ളൻ (Phila Pa 1976). 2010; 35 (12): 1247-51
9. അം ജെ സ്പോർട്സ് മെഡ്. 2013; 41 (11): 2604-8
10. Spine J. 2003: 3: 100-105
11. നട്ടെല്ല്. ഏപ്രിൽ 29, വെള്ളിയാഴ്ച (1): 2010-35
12. സ്പോർട്സ് മെഡിസിനിൽ ഓപ്പൺ ആക്സസ് ജേർണൽ. XXX: 2011- 2
13. ജെ ബോൺ ജോയിസ്റ്റ് സർജ് ആം. XXX, XXX: 2008- നം
14. യുർ സ്പിൻ ജെ. 2002: 11: 575-81

15. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി. 2013. XXX: 93- 591
16. ജേർണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് & സ്പോർട്സ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി. 2010. 40 (7). XXX - 402
17. Physiotherapy. 1980;66:271-273
18. മുള്ളൻ (Phila Pa 1976). XXX, XXX: 2009- നം
19. ഫിഷ് തെർ. XXX, XXX: 2001- നം
20. മൈനർ 10, 1984: 9-9
21. ജോയിന്റ് ബോൺ മുള്ളൻ 73 (2006) 43-50