ക്രോണിക് ടെൻഷൻ തലവേദനയെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയിലൂടെ മറികടക്കാം

മൂന്ന് മാസത്തിലധികം മാസത്തിൽ 15 ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ ദിവസങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തലവേദന ബാധിച്ച വ്യക്തികൾക്ക്, രോഗലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അറിയുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദനയെ ചികിത്സിക്കാനും തടയാനും സഹായിക്കാൻ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളെ സഹായിക്കുമോ?

വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദന

മിക്ക വ്യക്തികളും ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. തലയ്ക്ക് ചുറ്റും മുറുകുന്ന ബാൻഡ് ഉള്ളതുപോലെ തലയുടെ ഇരുവശത്തുമുള്ള മുറുക്കം അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദം എന്നാണ് വേദനയെ സാധാരണയായി വിവരിക്കുന്നത്. ചില വ്യക്തികൾക്ക് ഈ തലവേദന പതിവായി അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്, ഈ അവസ്ഥയെ ക്രോണിക് ടെൻഷൻ തലവേദന എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദനകൾ അസാധാരണമാണ്, പക്ഷേ അവ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിത നിലവാരത്തെയും ദൈനംദിന ജീവിതത്തെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ അവ ദുർബലമാക്കാം.

• ടെൻഷൻ തലവേദന സാധാരണയായി സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, നിർജ്ജലീകരണം, ഉപവാസം അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കക്കുറവ് എന്നിവ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, സാധാരണയായി ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് പരിഹരിക്കപ്പെടും. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2023)
• ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 3% പേരെ ബാധിക്കുന്ന പ്രാഥമിക തലവേദന രോഗമാണിത്.
• വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദന ദിവസേന ഉണ്ടാകുകയും ജീവിത നിലവാരത്തെയും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനത്തെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2023)

ലക്ഷണങ്ങൾ

• ടെൻഷൻ തലവേദനയെ ഇങ്ങനെ വിളിക്കാം സമ്മർദ്ദം തലവേദന or പേശികളുടെ സങ്കോചം തലവേദന.
• അവർക്ക് മങ്ങിയതും വേദനിക്കുന്നതുമായ വേദനയും നെറ്റിയിലോ വശങ്ങളിലോ തലയുടെ പിൻഭാഗത്തോ ഉടനീളം ഇറുകിയതോ സമ്മർദ്ദമോ ഉൾപ്പെടാം. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2023)
• കൂടാതെ, ചില വ്യക്തികൾക്ക് തലയോട്ടി, കഴുത്ത്, തോളുകൾ എന്നിവയിൽ ആർദ്രത അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ക്രോണിക് ടെൻഷൻ തലവേദനകൾ ശരാശരി 15 ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ മാസത്തിൽ മൂന്ന് മാസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കും.
• തലവേദന മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങളോളം തുടർച്ചയായി തുടരാം.

കാരണങ്ങൾ

• ടെൻഷൻ തലവേദന സാധാരണയായി തോളിൽ, കഴുത്ത്, താടിയെല്ല്, ശിരോചർമ്മം എന്നിവയിലെ ഇറുകിയ പേശികളാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• പല്ല് പൊടിക്കൽ/ബ്രക്സിസം, താടിയെല്ല് എന്നിവയും ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• സമ്മർദ്ദം, വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ എന്നിവയാൽ തലവേദന ഉണ്ടാകാം, ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യക്തികളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്:
• സമ്മർദ്ദകരമായ ജോലികളിൽ ദീർഘനേരം ജോലി ചെയ്യുക.
• വേണ്ടത്ര ഉറങ്ങരുത്.
• ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കുക.
• ഇടയ്ക്കിടെ മദ്യം കഴിക്കുക. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2023)

രോഗനിര്ണയനം

ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തലവേദന അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചയിൽ രണ്ടുതവണയിൽ കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടിവരുന്നത് ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡറെ സമീപിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അപ്പോയിന്റ്മെന്റിന് മുമ്പ്, ഒരു സൂക്ഷിക്കാൻ സഹായകമാകും തലവേദന ഡയറി:

• ദിവസങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുക
• സമയം
• വേദന, തീവ്രത, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വിവരണം.

ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ചോദിച്ചേക്കാവുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ:

1. വേദന സ്പന്ദിക്കുന്നതോ, മൂർച്ചയുള്ളതോ, കുത്തുന്നതോ, അതോ സ്ഥിരവും മങ്ങിയതുമാണോ?
2. വേദന ഏറ്റവും തീവ്രമായത് എവിടെയാണ്?
3. ഇത് മുഴുവൻ തലയിലോ, ഒരു വശത്തോ, നെറ്റിയിലോ, അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകൾക്ക് പിന്നിലോ?
4. തലവേദന ഉറക്കത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടോ?
5. ജോലി ചെയ്യുന്നതോ ചെയ്യുന്നതോ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ അസാധ്യമോ ആണോ?

ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മാത്രം രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, തലവേദന പാറ്റേൺ അദ്വിതീയമോ വ്യത്യസ്‌തമോ ആണെങ്കിൽ, മറ്റ് രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ നിരസിക്കാൻ ദാതാവ് എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം. വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദന, വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രെയ്ൻ, ഹെമിക്രാനിയ കൺട്യൂവ, ടെമ്പോറോമാണ്ടിബുലാർ ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ / ടിഎംജെ, അല്ലെങ്കിൽ ക്ലസ്റ്റർ തലവേദനകൾ തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത ദൈനംദിന തലവേദനയുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം. (ഫയാസ് അഹമ്മദ്. 2012)

ചികിത്സ

വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദനയ്ക്കുള്ള ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ സാധാരണയായി പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദന തടയുന്നതിന് പ്രയോജനകരമാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ള ഒരു മരുന്നാണ് അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ.
• ഒരു ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ഒരു മയപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നാണ്, ഇത് സാധാരണയായി ഉറങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് എടുക്കുന്നു. (ജെഫ്രി എൽ. ജാക്‌സൺ തുടങ്ങിയവർ, 2017)
• ജേണൽ ഓഫ് ജനറൽ ഇന്റേണൽ മെഡിസിനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച 22 പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് അനുസരിച്ച്, ഈ മരുന്നുകൾ തലവേദനയുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പ്ലാസിബോയെക്കാൾ മികച്ചതാണ്, പ്രതിമാസം ശരാശരി 4.8 തലവേദന ദിവസങ്ങൾ കുറവാണ്.

കൂടുതൽ പ്രതിരോധ മരുന്നുകളിൽ മറ്റ് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• റെമെറോൺ - മിർട്ടസാപൈൻ.
• പിടിച്ചെടുക്കൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ - ന്യൂറോന്റിൻ - ഗാബാപെന്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ ടോപമാക്സ് - ടോപ്പിറമേറ്റ്.

തലവേദന എപ്പിസോഡുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അസെറ്റാമിനോഫെൻ, നാപ്രോക്‌സെൻ, ഇൻഡോമെതസിൻ, അല്ലെങ്കിൽ കെറ്റോറോലാക് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ NSAID-കൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• Opiates
• മസിലുകൾ
• ബെൻസോഡിയാസെപൈൻസ് - വാലിയം

നോൺ-മെഡിക്കേഷൻ ചികിത്സ

വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദനകൾ തടയുന്നതിനും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുമായി ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പികൾ ചിലപ്പോൾ സ്വന്തമായി അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

അക്യൂപങ്ചർ

• ശരീരത്തിലുടനീളം സുപ്രധാന ഊർജ്ജം/ചിയെ വഹിക്കുന്ന ചില പാതകൾ/മെറിഡിയനുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന ശരീരത്തിലെ നിർദ്ദിഷ്ട പോയിന്റുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന് സൂചികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ബദൽ തെറാപ്പി.

ബയോഫീഡ്ബാക്ക്

• ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫിയിൽ - EMG ബയോഫീഡ്ബാക്ക്, പേശികളുടെ സങ്കോചം കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇലക്ട്രോഡുകൾ തലയോട്ടിയിലും കഴുത്തിലും മുകളിലെ ശരീരത്തിലും സ്ഥാപിക്കുന്നു.
• തലവേദന തടയാൻ പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കം നിയന്ത്രിക്കാൻ രോഗിയെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു. (വില്യം ജെ. മുല്ലള്ളി തുടങ്ങിയവർ, 2009)
• ഈ പ്രക്രിയ ചെലവേറിയതും സമയമെടുക്കുന്നതുമാണ്, മാത്രമല്ല അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് കുറച്ച് തെളിവുകളുമുണ്ട്.

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

• ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിന് കഠിനവും ഇറുകിയതുമായ പേശികൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
• ഇറുകിയ തലയുടെയും കഴുത്തിന്റെയും പേശികൾ അയവുള്ളതാക്കുന്നതിനുള്ള സ്ട്രെച്ചുകളിലും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത വ്യായാമങ്ങളിലും വ്യക്തികളെ പരിശീലിപ്പിക്കുക.

കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി/CBT

• തലവേദന ട്രിഗറുകൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്നും പിരിമുറുക്കമില്ലാത്തതും കൂടുതൽ അനുയോജ്യവുമായ രീതിയിൽ എങ്ങനെ നേരിടാമെന്നും പഠിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ തലവേദന വിദഗ്ധർ പലപ്പോഴും മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ സിബിടി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. (കാട്രിൻ പ്രോബിൻ et al., 2017)
• പല്ല് പൊടിക്കലും താടിയെല്ല് മുറുക്കലും പരിശീലനം/ചികിത്സ അവർ സംഭാവന ചെയ്യുന്നവരായിരിക്കുമ്പോൾ സഹായിക്കും.
• പതിവ് വ്യായാമവും ആരോഗ്യകരമായ ഉറക്ക ശുചിത്വം പരിശീലിക്കുന്നതും പ്രതിരോധത്തിൽ ഗുണം ചെയ്യും.

അനുബന്ധ

വിട്ടുമാറാത്ത ടെൻഷൻ തലവേദനയുള്ള ചില വ്യക്തികൾ സപ്ലിമെന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആശ്വാസം കണ്ടെത്തിയേക്കാം. അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ന്യൂറോളജിയും അമേരിക്കൻ തലവേദന സൊസൈറ്റിയും ഇനിപ്പറയുന്ന സപ്ലിമെന്റുകൾ ഫലപ്രദമാകുമെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു: (നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ കോംപ്ലിമെന്ററി ആൻഡ് ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് ഹെൽത്ത്. 2021)

• ബട്ടർ‌ബർ‌
• പനിഫ്യൂ
• മഗ്നീഷ്യം
• റിബഫ്ലാവാവിൻ

തലവേദന പെട്ടെന്ന് വരുകയോ ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണരുകയോ ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഏതെങ്കിലും അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളെ നിരാകരിക്കുന്നതിനും രോഗാവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി.

ടെൻഷൻ തലവേദന

അവലംബം

ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. (2023). ടെൻഷൻ തലവേദന.

അഹമ്മദ് എഫ്. (2012). തലവേദന വൈകല്യങ്ങൾ: പൊതുവായ ഉപവിഭാഗങ്ങളെ വേർതിരിക്കുകയും കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഓഫ് പെയിൻ, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). മുതിർന്നവരിൽ പതിവ് എപ്പിസോഡിക് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന തടയുന്നതിനുള്ള ട്രൈസൈക്ലിക്, ടെട്രാസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ജേണൽ ഓഫ് ജനറൽ ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

മുല്ലല്ലി, WJ, ഹാൾ, കെ., & ഗോൾഡ്‌സ്റ്റൈൻ, ആർ. (2009). മൈഗ്രെയ്ൻ, ടെൻഷൻ ടൈപ്പ് തലവേദന എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ ബയോഫീഡ്ബാക്കിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി. പെയിൻ ഫിസിഷ്യൻ, 12(6), 1005-1011.

പ്രോബിൻ, കെ., ബോവേഴ്‌സ്, എച്ച്., മിസ്‌ട്രി, ഡി., കാൾഡ്‌വെൽ, എഫ്., അണ്ടർവുഡ്, എം., പട്ടേൽ, എസ്., സന്ധു, എച്ച്‌കെ, മാത്തരു, എം., പിൻകസ്, ടി., & ചെസ്സ് ടീം. (2017). മൈഗ്രെയ്ൻ അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഷൻ-ടൈപ്പ് തലവേദന ഉള്ള ആളുകൾക്കുള്ള നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ സെൽഫ് മാനേജ്മെന്റ്: ഇടപെടൽ ഘടകങ്ങളുടെ വിശകലനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനം. BMJ ഓപ്പൺ, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ കോംപ്ലിമെന്ററി ആൻഡ് ഇന്റഗ്രേറ്റീവ് ഹെൽത്ത്. (2021). തലവേദന: നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്.