തോളിൽ വികസിക്കുന്ന കാഠിന്യവും വേദനയും

തോളിൽ വികസിക്കുന്ന കാഠിന്യവും വേദനയും പശ ക്യാപ്‌സുലൈറ്റിസ് ആകാം, (ശീതീകരിച്ച തോളിൽ), തോളിന്റെ ബോൾ-ആൻഡ്-സോക്കറ്റ് ജോയിന്റ്/ഗ്ലെനോഹ്യൂമറൽ ജോയിന്റിലെ ഒരു അവസ്ഥ. ഇത് സാധാരണയായി കാലക്രമേണ വികസിക്കുകയും ഭുജത്തിന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വേദനയും ഞെരുക്കവും കൈകളുടെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം 12-18 മാസം വരെ നിലനിൽക്കും. കാരണം പലപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്, എന്നാൽ 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, പ്രമേഹം, തൈറോയ്ഡ് രോഗം, ഹൃദയസംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഈ അവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ ഈ അവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കുന്നു. വേദന ഒഴിവാക്കാനും വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കാനും കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണ്.

കാഠിന്യവും വേദനയും

ഷോൾഡർ ജോയിന്റ് ശരീരത്തിലെ മറ്റേതൊരു ജോയിന്റേക്കാളും കൂടുതൽ ചലനം അനുവദിക്കുന്നു. ശീതീകരിച്ച തോളിൽ തോളിൻറെ ജോയിന് ചുറ്റുമുള്ള കാപ്സ്യൂൾ ചുരുങ്ങുകയും വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. കാപ്സ്യൂൾ സങ്കോചവും അഡീഷനുകളുടെ രൂപീകരണവും തോളിൽ കടുപ്പമുള്ളതായിത്തീരുകയും ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയും വേദനയും അസ്വാസ്ഥ്യത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഘട്ടങ്ങൾ

പുരോഗതി മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായി അടയാളപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു:

തണുത്തതാണ്

• കാഠിന്യവും വേദനയും ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ശീതീകരിച്ച

• ചലനവും ചലനവും കർശനമായി നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു.

തോവിംഗ്

• തോളിൽ അയവുവരാൻ തുടങ്ങുന്നു.
• രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും പരിഹരിക്കാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും.
• സൗമ്യമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തണുത്തുറഞ്ഞ തോളിൽ നിന്ന് സ്വയം മാറാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുകയും ശരിയായി വിന്യസിക്കുകയും ചെയ്തുവെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.
• ചെറിയ കേസുകളിൽ പോലും ചികിത്സ തേടുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പകരം അത് മാറാൻ കാത്തിരിക്കുകയാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

• ചലനത്തിന്റെ പരിമിത ശ്രേണി.
• കാഠിന്യവും മുറുക്കവും.
• തോളിൽ ഉടനീളം മങ്ങിയ അല്ലെങ്കിൽ വേദനിക്കുന്ന വേദന.
• കൈയുടെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് വേദന പ്രസരിക്കാം.
• ചെറിയ ചലനങ്ങളാൽ വേദന ഉണ്ടാകാം.
• ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ബലഹീനതയോ പരിക്കോ മൂലമല്ല, മറിച്ച് യഥാർത്ഥമാണ് സംയുക്ത കാഠിന്യം.

കാരണങ്ങൾ

മിക്ക മരവിച്ച തോളുകളും പരിക്കോ വ്യക്തമായ കാരണമോ ഇല്ലാതെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ അവസ്ഥയുമായോ അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും ബാധിക്കുന്ന ഒന്നുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പ്രായവും ലിംഗഭേദവും

• ശീതീകരിച്ച തോളിൽ സാധാരണയായി 40 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള വ്യക്തികളെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.

എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്

• പ്രമേഹമുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ശീതീകരിച്ച തോളിൽ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ പോലുള്ള മറ്റ് എൻഡോക്രൈൻ തകരാറുകളും ഈ അവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഷോൾഡർ ട്രോമ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ

• തോളിൽ പരിക്കേൽക്കുകയോ തോളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയോ ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് കഠിനവും വേദനാജനകവുമായ സംയുക്തം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.
• മുറിവ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ദീർഘനേരം നിശ്ചലമാക്കൽ / കൈ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ശീതീകരിച്ച തോളിൽ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

മറ്റ് വ്യവസ്ഥാപരമായ വ്യവസ്ഥകൾ

ഹൃദ്രോഗം പോലുള്ള നിരവധി വ്യവസ്ഥാപരമായ അവസ്ഥകളും ഈ അവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ
• അഡ്രീനൽ രോഗം
• ഹൃദയ, ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം

കാഠിന്യവും വേദനയും പരിക്കുകളിൽ നിന്നോ മറ്റ് തോളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്നോ സംയുക്തത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• പേശി അല്ലെങ്കിൽ ബന്ധിത ടിഷ്യു പരിക്ക്
• റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടെൻഡിനോപ്പതി
• കാൽസിഫിക് ടെൻഡിനിറ്റിസ്
• Dislocation
• ഒടിവ്
• ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്
• ഈ കാരണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഒരു മരവിച്ച തോളിൽ ദ്വിതീയമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ

രണ്ട് തരങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് തോളിലെ ചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി നിരീക്ഷിച്ചാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്:

സജീവ ശ്രേണി

• ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വന്തം ശരീരഭാഗം നീക്കാൻ കഴിയുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്.

നിഷ്ക്രിയ ശ്രേണി

• ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റിനെപ്പോലെയോ ഡോക്ടറെപ്പോലെയോ മറ്റൊരാൾക്ക് ശരീരഭാഗം എത്രത്തോളം ചലിപ്പിക്കാനാകും.

ചികിത്സകൾ

• കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, മസാജ്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി എന്നിവയിൽ സ്ട്രെച്ചുകൾ, റീഅലൈൻമെന്റ്, വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ ചലനശേഷിയും പ്രവർത്തനവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുക.
• സാധാരണയായി, ശീതീകരിച്ച തോളിൽ ശക്തിയെ ബാധിക്കില്ല, എന്നാൽ ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റർ തോളിനെ നന്നായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനും പരിക്ക് വഷളാക്കുന്നതോ പുതിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതോ തടയുന്നതിന് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
• ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളും കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകളും വേദന ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.
• മരവിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും ലഭിക്കുന്നത് രോഗാവസ്ഥയെ പുരോഗതിയിൽ നിന്ന് തടയുകയും വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും.

---

ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ: വിലയിരുത്തലും ചികിത്സയും

---

അവലംബം

ബ്രൂൺ, ഷെയ്ൻ. "ഇഡിയോപതിക് ഫ്രോസൺ ഷോൾഡർ." ഓസ്‌ട്രേലിയൻ ജേണൽ ഓഫ് ജനറൽ പ്രാക്ടീസ് വാല്യം. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992

ചാൻ, ഹുയി ബിൻ ഇവോൺ, തുടങ്ങിയവർ. "ഫ്രോസൺ ഷോൾഡർ മാനേജ്മെന്റിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി." സിംഗപ്പൂർ മെഡിക്കൽ ജേണൽ വാല്യം. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107

ചോ, ചുൽ-ഹ്യുൻ, തുടങ്ങിയവർ. "ശീതീകരിച്ച തോളിനുള്ള ചികിത്സാ തന്ത്രം." ഓർത്തോപീഡിക് സർജറിയിലെ ക്ലിനിക്കുകൾ വാല്യം. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249

Duzgun, Irem, et al. "ഫ്രോസൺ ഷോൾഡർ മൊബിലൈസേഷന്റെ ഏത് രീതിയാണ്: മാനുവൽ പോസ്റ്റീരിയർ ക്യാപ്‌സ്യൂൾ സ്ട്രെച്ചിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ സ്കാപ്പുലർ മൊബിലൈസേഷൻ?." ജേണൽ ഓഫ് മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ & ന്യൂറോണൽ ഇന്ററാക്ഷൻസ് വാല്യം. 19,3 (2019): 311-316.

ജെയിൻ, തരംഗ് കെ, നീന കെ ശർമ്മ. "ശീതീകരിച്ച തോളിൽ / പശ ക്യാപ്‌സുലിറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പിക് ഇടപെടലുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം." ജേണൽ ഓഫ് ബാക്ക് ആൻഡ് മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ വാല്യം. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443

കിം, മിൻ-സു, തുടങ്ങിയവർ. "തോളിലെ കാൽസിഫിക് ടെൻഡിനിറ്റിസിന്റെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും." തോളിലും കൈമുട്ടിലും ക്ലിനിക്കുകൾ. 23,4 210-216. 27 നവംബർ 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318

മില്ലർ, നീൽ എൽ തുടങ്ങിയവർ. "ശീതീകരിച്ച തോളിൽ." പ്രകൃതി അവലോകനങ്ങൾ. ഡിസീസ് പ്രൈമറുകൾ വോള്യം. 8,1 59. 8 സെപ്റ്റംബർ 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2