LGBTQ+ ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം

LGBTQ+ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലെ വ്യത്യസ്‌ത വ്യക്തികൾക്ക് ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം എന്നത് വ്യത്യസ്തമായ കാര്യങ്ങളാണ്. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്ക് പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരം പഠിക്കുന്നതിനും സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിനും വ്യക്തിയുടെ ആരോഗ്യ ലക്ഷ്യങ്ങൾക്കും ആവശ്യങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമാണോ?

LGBTQ+ ഹെൽത്ത് കെയർ

• വൈദ്യസഹായം ലഭ്യമാക്കുന്നത് പലപ്പോഴും LGBTQ+ കമ്മ്യൂണിറ്റിക്ക് നിരാശാജനകവും തുരങ്കം വയ്ക്കുന്നതുമായ തടസ്സങ്ങൾ സമ്മാനിക്കും.
• ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ, നോൺ-ബൈനറി വ്യക്തികൾ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ, ഗവേഷകർ, ഇലക്ട്രോണിക് ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡുകൾ എന്നിവയാൽ ലിംഗഭേദവും ലൈംഗികതയും പക്ഷപാതത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു, ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി.
• ഒരു മുന്നേറ്റമെന്ന നിലയിൽ, യുണൈറ്റഡ് സ്‌റ്റേറ്റ്‌സ്, കാനഡ എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ, നോൺ-ബൈനറി ഗവേഷകർ ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡ് ഡാറ്റ എങ്ങനെ ലിംഗ-വൈവിധ്യമുള്ള ജനസംഖ്യയെ കൂടുതൽ ഉൾക്കൊള്ളാനും പ്രതിനിധീകരിക്കാനും പരിഷ്‌കരിക്കാമെന്ന് വിവരിക്കുന്നു. (ക്രോങ്ക് CA, et al., 2022)
• ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ, നോൺ-ബൈനറി അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗഭേദം വിപുലീകരിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ, സോഷ്യൽ സപ്പോർട്ട് സേവനങ്ങളെ ലിംഗ-സ്ഥിരീകരണ പരിചരണം വിവരിക്കുന്നു.
• മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യക്തികളെ അവരുടെ ബാഹ്യരൂപവുമായി അവരുടെ സ്വബോധം ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.
• ലിംഗഭേദം ഉറപ്പിക്കുന്ന പരിചരണത്തിന്റെ ഒരു വശം സാമൂഹികമായി മാറുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു - ഇതിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ലിംഗ സ്വത്വം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന വിധത്തിൽ പേരുമാറ്റം, വസ്ത്രധാരണം, അവതരണം, സർവ്വനാമങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു

• ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന പരിചരണം ലിംഗപരമായ ഡിസ്ഫോറിയ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു - ജനനസമയത്ത് അവരുടെ നിയുക്ത ലൈംഗികത അവരുടെ ലിംഗ സ്വത്വവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്തപ്പോൾ ഒരു വ്യക്തിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ദുരിതം.
• ദുരിതത്തിലും അസ്വസ്ഥതയിലും ഈ കുറവ് മാനസികാരോഗ്യത്തിലും മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമത്തിലും കാര്യമായ പോസിറ്റീവ് സ്വാധീനം ചെലുത്തും, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു ആരോഗ്യ പരിപാലന ക്രമീകരണത്തിൽ.
• ട്രാൻസ്, ജെൻഡർ-വൈവിധ്യമുള്ള വ്യക്തികൾ പലപ്പോഴും വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഉയർന്ന മാനസികാരോഗ്യ വെല്ലുവിളികളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു. (സാറാ ഇ വാലന്റൈൻ, ജിലിയൻ സി ഷിപ്പേർഡ്, 2018)
• മാനസികാരോഗ്യ പിന്തുണയ്‌ക്കൊപ്പം ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന പരിചരണം, ദുരിതം ലഘൂകരിക്കുന്നതിനും പോസിറ്റീവ് സ്വയം പ്രതിച്ഛായ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങളും വിഭവങ്ങളും ഇടപെടലുകളും വ്യക്തികൾക്ക് നൽകുന്നതിലൂടെ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഭാഷ

• LGBTQ+ കമ്മ്യൂണിറ്റിയെക്കുറിച്ചുള്ള ജിജ്ഞാസ ആക്രമണാത്മകവും ആക്രമണാത്മകവുമായ വഴികളിൽ ദൃശ്യമാകും.
• ആരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ വിവേചനപരമായ പക്ഷപാതം നടക്കുന്നതിന്റെ ഒരു മാർഗം ഭാഷാ ദാതാക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്.
• യുഎസിലെ ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ വ്യക്തികളിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്കും ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരിൽ നിന്ന് നെഗറ്റീവ് അനുഭവങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
• മോശമായ പെരുമാറ്റം ഭയന്ന് വൈദ്യസഹായം തേടുന്നത് ഒഴിവാക്കിയതായി 23% പറഞ്ഞു. (ജെയിംസ് SE, et al., 2015)
• സ്ത്രീ-പുരുഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ആൺ-പെൺ എന്നിങ്ങനെയുള്ള പദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ ഔദ്യോഗിക ഫോമുകൾ രോഗിയുടെ ലൈംഗികത ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• വിഭാഗങ്ങൾ സിസ്‌ജെൻഡർ വ്യക്തികളെ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
• "മറ്റ്” വിവിധ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ഫോമുകളിലെ വിഭാഗത്തിന് ബൈനറി അല്ലാത്ത വ്യക്തികളെയും നിശ്ചിത വിഭാഗങ്ങളിൽ പെടാത്തവരെയും അകറ്റാൻ കഴിയും. (ക്രോങ്ക് CA, et al., 2022)
• ഒരു രോഗിയുടെ ഇഷ്ടപ്പെട്ട പേരും സർവ്വനാമവും സംബന്ധിച്ച് അനുമാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ദാതാക്കൾക്ക് ഭാഷാ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളുടെ ഉപയോഗം പ്രധാനമാണ്.
• വ്യക്തിഗത രോഗി അവരുടെ ശരീരത്തെ എങ്ങനെ പരാമർശിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെന്ന് ദാതാക്കൾ ചോദിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• സ്വയം വിവരിക്കാൻ രോഗി ഉപയോഗിക്കുന്ന വാക്കുകൾ/ഭാഷ ഉപയോഗിക്കുക.

പരിചരണം കണ്ടെത്തുന്നു

• ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളെ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
• പല ദാതാക്കൾക്കും ആവശ്യങ്ങളെയും അനുഭവങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള അറിവും പരിശീലനവും ഇല്ല, വിവേചനപരമായിരിക്കാം, കൂടാതെ ദാതാവ് ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന സ്ഥാപനത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ പലപ്പോഴും സൂചനകളില്ല.
• LGBTQ+ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലെ ഒരു അംഗം അവരുടെ ആവശ്യങ്ങൾ ശരിയായി നിറവേറ്റുകയും സുരക്ഷിതവും സുഖപ്രദവുമാണെന്ന് തോന്നുകയും അവരുടെ ലിംഗഭേദം ബഹുമാനിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന ഏതൊരു പരിചരണവുമാണ് ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന പരിചരണം.
• ടി‌ജി‌എൻ‌സി വ്യക്തികൾ‌ അവരുടെ പ്രാഥമിക പരിചരണ ഫിസിഷ്യൻ‌മാരുടെ തെറാപ്പിയും റഫറലുകളും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഒരു അവലോകനം കണ്ടെത്തി, കാരണം അവർക്ക് അവരെക്കുറിച്ച് സമഗ്രമായി കൂടുതൽ അറിയാം, അവരെ മുഴുവൻ വ്യക്തിയായി കാണുക, ഒരു പ്രൊഫഷണൽ ബന്ധം സ്ഥാപിച്ചു, കൂടുതൽ ആക്‌സസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. (ബ്രൂക്കർ എഎസ്, ലോഷക് എച്ച്. 2020)

ഹെൽത്ത് കെയർ ക്ലിനിക്കുകളെ ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള വഴികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: (ജേസൺ റാഫെർട്ടി, et al., 2018) (ബ്രൂക്കർ എഎസ്, ലോഷക് എച്ച്. 2020)

• മഴവില്ല് പതാകകൾ, അടയാളങ്ങൾ, സ്റ്റിക്കറുകൾ മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് പോസിറ്റീവും സുരക്ഷിതവുമായ ഇടത്തിന്റെ സൂചനകൾ കാണിക്കുന്നു.
• ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ രഹസ്യസ്വഭാവം വിശദീകരിക്കുകയും പരിപാലിക്കുകയും ചെയ്യുക.
• LGBTQ+ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലഘുലേഖകളോ പോസ്റ്ററുകളോ ലഭ്യമാണ്.
• ആൺ, പെൺ ഓപ്‌ഷനുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ മെഡിക്കൽ ഫോമുകൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു.
• എല്ലാ ജീവനക്കാർക്കും വൈവിധ്യ പരിശീലനം.
• രോഗി ഉറപ്പിച്ച പേരുകളുടെയും സർവ്വനാമങ്ങളുടെയും ജീവനക്കാരുടെ ഉപയോഗം.
• ഡ്യൂപ്ലിക്കേറ്റ് ഫോമുകളും ചാർട്ടുകളും സൃഷ്‌ടിക്കാതെ മെഡിക്കൽ രേഖകളിൽ രോഗി ഉറപ്പിച്ച പേരുകളും സർവ്വനാമങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
• ലഭ്യമാണെങ്കിൽ ലിംഗഭേദമില്ലാതെയുള്ള കുളിമുറി നൽകുക.

മെഡിക്കൽ ഹെൽത്ത് കെയർ വ്യവസായത്തിന് പോകാൻ ഒരു വഴിയുണ്ടെങ്കിലും, രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള ഹെൽത്ത് കെയർ ക്ലിനിക്കുകൾ എല്ലാവർക്കും ഗുണനിലവാരമുള്ള പരിചരണം നൽകാനുള്ള തങ്ങളുടെ ഉത്തരവാദിത്തം തിരിച്ചറിയുന്നു. മെച്ചപ്പെടുത്തിയ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച്, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് LGBTQ+ രോഗികളുടെ ആവശ്യമില്ലാത്ത ആവശ്യങ്ങൾ നന്നായി തിരിച്ചറിയാനും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ പരിഹാരങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കാനും കഴിയും. ഞങ്ങൾ ഇഞ്ചുറി മെഡിക്കലിൽ ചിക്കനശൃംഖല ഒപ്പം ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ക്ലിനിക്കും സുരക്ഷിതമായ ഇടത്തിന്റെ പ്രാധാന്യവും അതിന്റെ അർത്ഥവും LGBTQ+ കമ്മ്യൂണിറ്റിക്ക് സമർപ്പിത പരിചരണം നൽകി എങ്ങനെ സൃഷ്ടിക്കാമെന്നും മനസ്സിലാക്കുന്നു, ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന ഭാഷ ഉപയോഗിച്ചും വിചിത്രമായ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാതെയും സന്ദർശനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

---

കൺസൾട്ടേഷൻ മുതൽ പരിവർത്തനം വരെ: ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ക്രമീകരണത്തിൽ രോഗികളെ വിലയിരുത്തുന്നു

---

അവലംബം

ക്രോങ്ക്, സിഎ, എവർഹാർട്ട്, എആർ, ആഷ്‌ലി, എഫ്., തോംസൺ, എച്ച്എം, ഷാൾ, ടിഇ, ഗോറ്റ്‌സ്, ടിജി, ഹിയാറ്റ്, എൽ., ഡെറിക്, ഇസഡ്, ക്വീൻ, ആർ., റാം, എ., ഗുത്ത്മാൻ, ഇഎം, ഡാൻഫോർത്ത് , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). ഇലക്ട്രോണിക് ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡിലെ ട്രാൻസ്ജെൻഡർ ഡാറ്റ ശേഖരണം: നിലവിലെ ആശയങ്ങളും പ്രശ്നങ്ങളും. അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ ഇൻഫോർമാറ്റിക്സ് അസോസിയേഷന്റെ ജേണൽ: ജാമിയ, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018). യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ, ലിംഗഭേദം പാലിക്കാത്ത ആളുകൾക്കിടയിലുള്ള സാമൂഹിക സമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും മാനസികാരോഗ്യത്തിന്റെയും ചിട്ടയായ അവലോകനം. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജി അവലോകനം, 66, 24-38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

ജെയിംസ് SE, ഹെർമൻ JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L, & Anafi, M. 2015 ലെ യുഎസ് ട്രാൻസ്ജെൻഡർ സർവേയുടെ റിപ്പോർട്ട്. വാഷിംഗ്ടൺ, ഡിസി: നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ ഇക്വാലിറ്റി.

ബ്രൂക്കർ എഎസ്, ലോഷക് എച്ച്. ജെൻഡർ ഡിസ്ഫോറിയയ്ക്കുള്ള ലിംഗഭേദം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന തെറാപ്പി: ഒരു ദ്രുത ഗുണപരമായ അവലോകനം. ഒട്ടാവ: CADTH; 2020 ജൂൺ.

റാഫെർട്ടി, ജെ., കുട്ടികളുടെയും കുടുംബ ആരോഗ്യത്തിന്റെയും സൈക്കോസോഷ്യൽ വശങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള കമ്മിറ്റി, കൗമാരപ്രായത്തിലുള്ള സമിതി, ലെസ്ബിയൻ, ഗേ, ബൈസെക്ഷ്വൽ, ട്രാൻസ്ലിംഗ ഹെൽത്ത് ആന്റ് വെൽനെസ് (2018). ട്രാൻസ്‌ജെൻഡർ, ലിംഗ വ്യത്യാസമുള്ള കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും സമഗ്രമായ പരിചരണവും പിന്തുണയും ഉറപ്പാക്കുന്നു. പീഡിയാട്രിക്സ്, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162