സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച കൈമുട്ട്: കാരണങ്ങളും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും

സ്ഥാനചലനം സംഭവിച്ച കൈമുട്ട് മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും ഒരു സാധാരണ പരിക്കാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും അസ്ഥി ഒടിവുകൾക്കും നാഡികൾക്കും ടിഷ്യൂകൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി വീണ്ടെടുക്കൽ പിന്തുണയ്ക്കാനും ചലന പരിധി ഉറപ്പാക്കാനും സഹായിക്കുമോ?

സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച കൈമുട്ട് പരിക്ക്

കൈമുട്ട് അസ്ഥികൾ ഇനി ബന്ധിപ്പിക്കാത്തപ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ആഘാതം മൂലമാണ് കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. കൈ നീട്ടിയ വ്യക്തികൾ പരിക്കിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്. (ജെയിംസ് ലെയ്‌സൺ, ബെൻ ജെ. ബെസ്റ്റ് 2023) ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾ ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച് കൈമുട്ട് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കും. ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച് കൈമുട്ട് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ വ്യക്തികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

എൽബോ പുനഃസജ്ജമാക്കുന്നു

കൈമുട്ട് ഒരു ഹിംഗും ബോൾ-ആൻഡ്-സോക്കറ്റ് ജോയിന്റും കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, അതുല്യമായ ചലനങ്ങൾ സാധ്യമാക്കുന്നു: (അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. 2021)

വിജാഗിരി

• ഭുജം വളയ്ക്കാനും നേരെയാക്കാനും ഹിഞ്ച് ഫംഗ്ഷൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ബോൾ-ആൻഡ്-സോക്കറ്റ് ജോയിന്റ്

• ബോൾ-ആൻഡ്-സോക്കറ്റ് ഫംഗ്ഷൻ നിങ്ങളുടെ കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്കോ മുഖത്തോ തിരിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച കൈമുട്ടിന് ക്ഷതം എല്ലുകൾ, പേശികൾ, ലിഗമെന്റുകൾ, ടിഷ്യുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുവരുത്തും. (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്. 2021) കൈമുട്ട് ജോയിന്റിന് പുറത്തായി തുടരുന്നു, കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. കൈമുട്ട് സ്ഥാനഭ്രംശം അപൂർവ്വമായി സന്ധികളിലേക്ക് സ്വയം പുനഃക്രമീകരിക്കുകയും ഞരമ്പുകൾക്കോ ​​പ്രവർത്തനത്തിനോ ശാശ്വതമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ വിലയിരുത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

• കൈമുട്ട് സ്വയം പുനഃസജ്ജമാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
• ജോയിന്റ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ശരിയായ വിന്യാസം ഉറപ്പാക്കാനും ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ പ്രവർത്തിക്കും.
• പുനഃസജ്ജമാക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രക്തചംക്രമണവും ഏതെങ്കിലും നാഡി തകരാറുകളും വിലയിരുത്തുന്നതിന് അവർ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും.
• സ്ഥാനഭ്രംശം പരിശോധിക്കുന്നതിനും ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥികൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ദാതാക്കൾ ഒരു ഇമേജിംഗ് സ്കാൻ ഓർഡർ ചെയ്യും. (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്. 2021)

സ്ഥാനഭ്രംശത്തിന്റെ തരം

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനങ്ങൾ ഇവയാണ്: (ജെയിംസ് ലെയ്‌സൺ, ബെൻ ജെ. ബെസ്റ്റ് 2023)

പിൻഭാഗം ഡിസ്ലോക്കേഷൻ

• കൈമുട്ടിന് നേരെ പടരുന്ന കൈപ്പത്തിയിൽ കാര്യമായ ശക്തി ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
• സ്വയം പിടിക്കാൻ കൈകൾ നീട്ടി വീഴുമ്പോൾ, കൈമുട്ട് ജോയിന്റ് പിന്നിലേക്ക്/പിന്നിലേക്ക് തള്ളുന്നു.

ആന്റീരിയർ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ

• ഇത് സാധാരണമല്ല, വളഞ്ഞ കൈമുട്ടിന്മേൽ പ്രയോഗിച്ച ബലത്തിന്റെ ഫലമാണ്.
• തോളിനു സമീപം കൈ ഉയർത്തിയപ്പോൾ നിലത്തു വീഴുന്നു.
• ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കൈമുട്ട് ജോയിന്റ് മുന്നോട്ട് / മുൻഭാഗത്തേക്ക് തള്ളുന്നു.
• തരം നിർണ്ണയിക്കാൻ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു സ്ഥാനഭ്രംശം ഒടിഞ്ഞ എല്ലുകൾ തിരിച്ചറിയാനും. (അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. 2021)
• പരിക്ക് അനുസരിച്ച്, ഞരമ്പുകൾക്കോ ​​ലിഗമെന്റുകൾക്കോ ​​കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ദാതാവ് ഒരു സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ ഓർഡർ ചെയ്തേക്കാം. (റേഡിയോപീഡിയ. 2023)

ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

കൈമുട്ടിന്റെ സ്ഥാനചലനം പലപ്പോഴും ആഘാതം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്. 2021) പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു: (അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. 2021)

• കൈമുട്ട് ചലിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.
• ചുറ്റുപാടും ചതവും വീക്കവും.
• കൈമുട്ടിലും ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശത്തും കടുത്ത വേദന.
• കൈമുട്ട് ജോയിന് ചുറ്റുമുള്ള വൈകല്യം.
• കൈയ്യിലോ കൈയിലോ ഉള്ള മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത എന്നിവ നാഡീ തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെയുള്ള ചികിത്സ

• ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ തുടക്കത്തിൽ ഒരു ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച കൈമുട്ട് ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. (അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. 2021)
• ഒരു അടഞ്ഞ റിഡക്ഷൻ അർത്ഥമാക്കുന്നത് കൈമുട്ട് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ മാറ്റാൻ കഴിയും എന്നാണ്.
• ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ മുമ്പ്, ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ വ്യക്തിയെ വിശ്രമിക്കാനും വേദന പരിഹരിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകും. (മെഡ്‌ലൈൻ പ്ലസ്. 2022)
• ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റിക്കഴിഞ്ഞാൽ, കൈമുട്ട് നിലനിർത്താൻ ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ഒരു സ്പ്ലിന്റ് (സാധാരണയായി 90-ഡിഗ്രി കോണിൽ) പ്രയോഗിക്കുന്നു. (ജെയിംസ് ലെയ്‌സൺ, ബെൻ ജെ. ബെസ്റ്റ് 2023)
• കൈമുട്ട് നീട്ടുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, ഇത് വീണ്ടും സ്ഥാനചലനത്തിന് കാരണമാകും.
• ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് ആഴ്ച വരെ സ്പ്ലിന്റ് നിലനിൽക്കും. (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്. 2021)
• ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് ചലനത്തെ വിലയിരുത്തുകയും കൈമുട്ട് പരിധിയിലെ ചലന നഷ്ടം തടയാൻ വ്യായാമങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയുള്ള ചികിത്സ

• സ്ഥാനഭ്രംശത്തിന്റെ തീവ്രതയും അടഞ്ഞ റിഡക്ഷൻ വിജയവും അനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ ഇപ്പോഴും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. (ജെയിംസ് ലെയ്‌സൺ, ബെൻ ജെ. ബെസ്റ്റ് 2023)
• ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും വ്യക്തിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം: (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്. 2021)

1. കൈമുട്ട് ഒരു ചെറിയ വിപുലീകരണത്തോടെ അസ്ഥിരമായി തുടരുന്നു.
2. അസ്ഥികൾ ശരിയായി വിന്യസിക്കുന്നില്ല.
3. അടഞ്ഞ കുറവിന് ശേഷം ലിഗമെന്റുകൾക്ക് കൂടുതൽ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ആവശ്യമാണ്.

• സങ്കീർണ്ണമായ കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനങ്ങൾ സംയുക്ത വിന്യാസം നിലനിർത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
• കൈമുട്ട് വീണ്ടും സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ ഒരു ബാഹ്യ ഹിഞ്ച് പോലെയുള്ള ഒരു സഹായ ഉപകരണം ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• ഓപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യാനും വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കാനും റേഞ്ച്-ഓഫ്-മോഷൻ വ്യായാമങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി സർജൻ ശുപാർശ ചെയ്യും.

വീണ്ടെടുക്കൽ

• ഓരോ പരിക്കും വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വ്യത്യാസപ്പെടാം. (അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. 2021)
• വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം അടച്ച റിഡക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള കൈമുട്ടിന്റെ സ്ഥിരതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾ സജീവമായ ചലന വ്യായാമങ്ങൾ ആരംഭിക്കും. (അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. 2021)
• ജോയിന്റ് എത്രത്തോളം നിശ്ചലമാണ് എന്ന് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് കാഠിന്യം, പാടുകൾ, ചലനം തടസ്സപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ തടയും.
• ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ ഏതാനും ആഴ്‌ചകളിൽ കൂടുതൽ ഇമോബിലൈസേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കുന്നു

പതിവ് പ്രവർത്തനം പുനരാരംഭിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനത്തിനുള്ള ചികിത്സയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: (ഓർത്തോ ബുള്ളറ്റുകൾ. 2023)

ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ

• അഞ്ച് മുതൽ പത്ത് ദിവസം വരെ കൈമുട്ട് പിളർന്നിരിക്കുന്നു.
• ചലന പരിധി നഷ്ടപ്പെടുന്നത് തടയാൻ വ്യക്തികൾ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആദ്യകാല ചലന പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടേക്കാം.
• പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ലഘു വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യാൻ വ്യക്തികൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

സർജിക്കൽ റിഡക്ഷൻ

• ചലനത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ് അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ബ്രേസിൽ കൈമുട്ട് സ്ഥാപിക്കാം.
• ചലന നഷ്ടം തടയുന്നതിന് നിയന്ത്രിത ചലനം നിലനിർത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• ആറ് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കൈമുട്ട് പൂർണ്ണമായി നീട്ടാൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും പൂർണമായ പുനഃസ്ഥാപനത്തിന് അഞ്ച് മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം.
• സാധാരണ പ്രവർത്തനം പുനരാരംഭിക്കുന്നത് എപ്പോൾ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് നിർണ്ണയിക്കും.

---

വ്യക്തിഗത പരിക്കുകൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പാത

---

അവലംബം

ലെയ്സൺ ജെ, മികച്ച ബിജെ. എൽബോ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ. [2023 ജൂലൈ 4-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2023 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/

അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ സർജറി ഓഫ് ഹാൻഡ്. (2021). കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനം.

അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്. (2023). കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനം.

ജോൺസ് ജെ, കരോൾ ഡി, എൽ-ഫെക്കി എം, തുടങ്ങിയവർ. (2023). കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനം. റഫറൻസ് ലേഖനം, Radiopaedia.org  doi.org/10.53347/rID-10501

മെഡ്‌ലൈൻ പ്ലസ്. (2022). ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിയുടെ അടഞ്ഞ കുറവ്.

ഓർത്തോ ബുള്ളറ്റുകൾ. (2023). കൈമുട്ട് സ്ഥാനചലനം.