സാധാരണയായി തലയുടെ ഒരു വശത്ത് മിതമായതോ തീവ്രമായതോ ആയ വേദനയോ സ്പന്ദനമോ ആണ് മൈഗ്രേനെ സാധാരണയായി തിരിച്ചറിയുന്നത്, പലപ്പോഴും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പ്രകാശത്തോടും ശബ്ദത്തോടും ഉള്ള അതിയായ സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയോടൊപ്പമാണ്. മൈഗ്രേൻ തലവേദന വേദന മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ ദിവസങ്ങൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ തീവ്രമാകുകയും അവ പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുകയും ചെയ്യാം. പല ഡോക്ടർമാർക്കും തല വേദനയുടെ വ്യത്യസ്‌ത തീവ്രത ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും, മയക്കുമരുന്ന് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളെ താൽക്കാലികമായി ഒഴിവാക്കും. താഴെ വിവരിച്ചതുപോലുള്ള തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പിക്ക് മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന ഫലപ്രദമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് നിർണ്ണയിച്ചിരിക്കുന്നു. മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് രോഗികളെ ബോധവൽക്കരിക്കുക എന്നതാണ് ലേഖനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം.

 

മൈഗ്രേനിനുള്ള കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പിയുടെ പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ

 

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

 

• ലക്ഷ്യം: മൈഗ്രെയ്ൻ ചികിത്സയിൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പി (SMT) യുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന്.
• ഡിസൈൻ: പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം. ട്രയൽ 3 ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: രണ്ട് മാസത്തെ പ്രീ-ട്രീറ്റ്മെന്റ്, രണ്ട് മാസത്തെ ചികിത്സ, രണ്ട് മാസത്തെ ചികിത്സ. പ്രാഥമിക അടിസ്ഥാന ഘടകങ്ങളുമായി ഫലങ്ങളുടെ താരതമ്യം നടത്തി, പഠനം അവസാനിപ്പിച്ച് 6 മാസത്തിനുശേഷവും.
• ക്രമീകരണം: മക്വാരി സർവകലാശാലയുടെ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് റിസർച്ച് സെന്റർ
• പങ്കെടുക്കുന്നവർ: 20 നും 65 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള XNUMX വളണ്ടിയർമാരെ മാധ്യമ പരസ്യത്തിലൂടെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തു. മൈഗ്രേൻ രോഗനിർണ്ണയം സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത വിശദമായ ചോദ്യാവലിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, മാസത്തിൽ കുറഞ്ഞത് ഒരു മൈഗ്രെയ്ൻ.
• ഇടപെടലുകൾ: ഓർത്തോപീഡിക്, കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് പരിശോധനയിലൂടെ പ്രാക്ടീഷണർ നിർണ്ണയിക്കുന്ന വെർട്ടെബ്രൽ ഫിക്സേഷനുകളിൽ രണ്ട് മാസത്തെ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടി.
• പ്രധാന ഫലം: ഓരോ മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡിനും ആവൃത്തി, തീവ്രത (വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കോർ), ദൈർഘ്യം, വൈകല്യം, അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തി മുഴുവൻ ട്രയലിലും പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഡയറികൾ പൂർത്തിയാക്കി.
• ഫലം: പ്രാരംഭ ബേസ്‌ലൈൻ ലെവലുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മൈഗ്രേൻ ഫ്രീക്വൻസി, VAS, വൈകല്യം, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവയിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പ്രാധാന്യമുള്ള (p <32) പുരോഗതി കാണിച്ചു. ആറ് മാസത്തെ ഫോളോ-അപ്പിന് ശേഷമുള്ള ഫലങ്ങളുടെ കൂടുതൽ വിലയിരുത്തൽ (പങ്കെടുക്കുന്ന 0.05 പേരെ അടിസ്ഥാനമാക്കി), മൈഗ്രെയ്ൻ ആവൃത്തി (p <24), VAS (p <0.005), വൈകല്യം (p <0.01), മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവയിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് ഗണ്യമായ പുരോഗതി തുടർന്നു. (p <0.05), പ്രാരംഭ അടിസ്ഥാന നിലകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ. കൂടാതെ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടിയെ തുടർന്നുള്ള കഴുത്ത് വേദനയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിച്ചു. SMT-യുടെ രണ്ട് മാസത്തെ അനന്തരഫലമായി 0.01 പങ്കാളികൾ (14%) കഴുത്ത് വേദനയിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടില്ലെന്ന് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചു. അഞ്ച് പങ്കാളികൾ (58%) നേരിയ വർദ്ധനവ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, മൂന്ന് പങ്കാളികൾ (21%) നേരിയ വേദനയും രണ്ട് പങ്കാളികൾ (13%) മിതമായ വേദനയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.
• തീരുമാനം: ചില ആളുകളിൽ മൈഗ്രേനിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണ് ചിറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടി എന്ന സിദ്ധാന്തത്തെ ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വലിയ നിയന്ത്രിത പഠനം ആവശ്യമാണ്.
• പ്രധാന സൂചിക വ്യവസ്ഥകൾ (MeSH): മൈഗ്രെയ്ൻ; കൈറോപ്രാക്റ്റിക്; നട്ടെല്ല് കൃത്രിമത്വം; വരാനിരിക്കുന്ന വിചാരണ; കഴുത്ത്.

 

അവതാരിക

 

തലവേദനയുടെ കാരണമായി സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സാഹിത്യത്തിൽ നന്നായി വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട് (1,2). ഇന്റർനാഷണൽ ഹെഡ്‌ചെസ് സൊസൈറ്റിയുടെ തലവേദന ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ കമ്മിറ്റി, മൈഗ്രെയ്ൻ, ടെൻഷൻ ടൈപ്പ് തലവേദന (3) എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് തലവേദനകൾക്ക് പുറമേ സെർവികോജനിക് തലവേദനയും നിർവചിച്ചിട്ടുണ്ട്.

 

എന്നിരുന്നാലും, സുഷുമ്‌ന അവസ്ഥകളുടെ (പ്രത്യേകിച്ച് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല്) മൈഗ്രേനിനുള്ള അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചികിത്സയ്‌ക്ക് നന്നായി സ്ഥാപിതമായ കാര്യകാരണ ബന്ധമോ വ്യക്തമായ എറ്റിയോളജിക്കൽ പാതയോ ഇല്ല (4-7). കൂടാതെ, മൈഗ്രേനിന് പലപ്പോഴും അനിശ്ചിതത്വമോ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതോ ആയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുണ്ട്, അതിനാൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിനെ ഒരു എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകമെന്ന നിലയിൽ കൂടുതൽ അനിശ്ചിതത്വത്തിലാക്കുന്നു (8,9).

 

 

മൈഗ്രെയിനുകൾ ഒരു സാധാരണവും ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതുമായ അവസ്ഥയാണ്, എന്നാൽ ഈ അനിശ്ചിത എറ്റിയോളജി കാരണം, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ദീർഘകാല ചികിത്സ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല (9,10). മിക്ക എറ്റിയോളജിക്കൽ മോഡലുകളും മൈഗ്രേനിന്റെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ തലവേദന ഘട്ടത്തിൽ (11,12) എക്‌സ്‌ട്രാക്രാനിയൽ വാസോഡിലേറ്റേഷനും തുടർന്ന് സെറിബ്രത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതിലൂടെ എപ്പിസോഡുകൾ ആരംഭിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് എറ്റിയോളജിക്കൽ മോഡലുകൾ ന്യൂറോളജിക്കൽ കാരണങ്ങളുമായും അനുബന്ധ സെറോടോനെർജിക് അസ്വസ്ഥതകളുമായും ബന്ധപ്പെട്ട വാസ്കുലർ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നു (10). അതിനാൽ, മുൻകാല ചികിത്സകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പരിഷ്ക്കരണത്തിലോ സെറോടോണിൻ എതിരാളി ബ്ലോക്കിലോ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു (11).

 

പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ സമയത്ത് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഈ പേപ്പർ വിലയിരുത്തും.

 

ശിശുരോഗ ചികിത്സ

 

ശരീരഘടനാപരമായ സമഗ്രതയുടെ അതിരുകൾ കവിയാതെ മൂന്ന് ജോയിന്റ് കോംപ്ലക്സ് ചലനത്തിന്റെ സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരിധിക്കപ്പുറത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു നിഷ്ക്രിയ മാനുവൽ മാനുവർ എന്നാണ് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത് (4). SMT യ്ക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ദിശയിൽ ഒരു ചലനാത്മക ശക്തി ആവശ്യമാണ്, സാധാരണയായി വെർട്ടെബ്രൽ ചലനത്തിന്റെ കുറവോ സ്ഥാനപരമായ തകരാറോ പരിഹരിക്കുന്നതിന് ഒരു ചെറിയ വ്യാപ്തിയോടെ. ചികിൽസയിൽ സാധാരണയായി ഹ്രസ്വമായ ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ്, ഉയർന്ന വേഗതയുള്ള നട്ടെല്ല് മാനിപ്പുലേറ്റീവ് ത്രസ്റ്റുകൾ (വൈവിധ്യമാർന്ന സാങ്കേതികത), ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനകളും നിർണ്ണയിക്കുന്ന വെർട്ടെബ്രൽ ഫിക്സേഷൻ മേഖലകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

 

 

വെർട്ടെബ്രൽ ഫിക്സേഷൻ കണ്ടെത്താൻ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ (വെർട്ടെബ്രൽ സബ്‌ലക്‌സേഷൻ കോംപ്ലക്‌സ് ബൈ കൈറോപ്രാക്‌റ്റേഴ്‌സ്) മെക്കാനിക്കൽ വേദന പാറ്റേണുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രവും മെക്കാനിക്കൽ അല്ലാത്ത കാരണങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാനുള്ള മെഡിക്കൽ വിശദാംശങ്ങളുമാണ് (4). ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ഒരു സമഗ്രമായ ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെ സ്ഥിരീകരിക്കും, ഏത് പരിശോധനകൾ/അടയാളങ്ങൾ (ഓർത്തോപീഡിക്, കൈറോപ്രാക്റ്റിക്) അവതരിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണം പുനർനിർമ്മിക്കാൻ കഴിഞ്ഞുവെന്ന് വിലയിരുത്തി (7).

 

നടുവേദനയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും ചെലവ്-ഫലപ്രാപ്തിയും സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങൾ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പിക്ക് (SMT) കാര്യമായ പ്രയോജനം കണ്ടെത്തി. തൊഴിലാളികളുടെ നഷ്ടപരിഹാര സമ്പ്രദായത്തിലെ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് (13) എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഈ രചയിതാവിന്റെ മുൻ പ്രസിദ്ധീകരണത്തിൽ ഈ പഠനങ്ങൾ വിശദമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് SMT (4,7,14-17) ന് ശേഷം കഴുത്ത് വേദനയും തലവേദനയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതായി നിരവധി പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

 

മൈഗ്രേനിന്റെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്കും രോഗാവസ്ഥയ്ക്കും സുഷുമ്‌നാ അവസ്ഥകൾ കാരണമാകുന്നു എന്ന ഒരു സിദ്ധാന്തം ഈ ലേഖനം പരിശോധിക്കും.

 

മെത്തഡോളജി

 

രണ്ട് മാസത്തെ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് SMT കോഴ്സ് ലഭിച്ച 32 വിഷയങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെട്ട പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ആയിരുന്നു പഠനം. ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന വെർട്ടെബ്രൽ സബ്‌ലൂക്സേഷൻ മേഖലകളിൽ ഹ്രസ്വമായ ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ്, ഉയർന്ന വേഗതയുള്ള സ്‌പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് ത്രസ്റ്റുകൾ (കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് അഡ്ജസ്റ്റീവ് ടെക്‌നിക്) എന്നിവയായിരുന്നു ചികിത്സ.

 

സിഡ്‌നി മേഖലയിലെ റേഡിയോ വഴിയും പത്രങ്ങൾ വഴിയും പങ്കെടുക്കുന്നവരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തു. അപേക്ഷകർ മുമ്പ് റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത ചോദ്യാവലി പൂർത്തിയാക്കി, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിലെ പ്രതികരണങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുത്തു. പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന IHS സൂചകങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞത് 5 എങ്കിലും ആവശ്യമാണ്: പ്രവർത്തനങ്ങൾ അവസാനിപ്പിക്കേണ്ട വേദനയോടുള്ള പ്രതികരണം, ശാന്തമായ ഇരുണ്ട പ്രദേശം തേടേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത, പാരിറ്റോ-ടെമ്പറൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഏകപക്ഷീയമായ വേദന, സ്പന്ദിക്കുന്ന/മിടിക്കുന്നതായി വിവരിച്ച വേദന, ഓക്കാനം & അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ /അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി, ഫോട്ടോഫോബിയ &/അല്ലെങ്കിൽ ഫോണോഫോബിയ, തലയുടെയോ കഴുത്തിന്റെയോ ചലനങ്ങളാൽ വഷളാകുന്ന മൈഗ്രെയ്ൻ, മൈഗ്രേനിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം (3).

 

പങ്കെടുക്കുന്നവർ മാസത്തിൽ ഒരു മൈഗ്രെയ്ൻ എങ്കിലും അനുഭവിക്കുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഉൾപ്പെടുത്തൽ. ഒഴിവാക്കൽ മൈഗ്രേൻ അല്ലാത്ത ദിവസേനയുള്ള മൈഗ്രെയ്ൻ സൂചകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ ഘടകമായ ട്രോമയാണ്. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ അനൂറിസം പോലെയുള്ള SMT യുടെ വിപരീത സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പങ്കെടുക്കുന്നവരെയും പഠനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്പേസ് ഓക്യുപയിംഗ് നിഖേദ് എന്നിവയുള്ള പങ്കാളികളെയും സുരക്ഷാ വശങ്ങൾ കാരണം ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്.

 

ഓരോ മൈഗ്രേൻ എപ്പിസോഡിനും ആവൃത്തി, VAS, ദൈർഘ്യം, വൈകല്യം, അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തി ആറ് മാസത്തെ ആദ്യ ട്രയൽ സമയത്ത് പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഡയറികൾ പൂർത്തിയാക്കി. ഒരു മേശയും ഇൻസ്ട്രക്ഷൻ ഷീറ്റും അടങ്ങിയ ഡയറി എങ്ങനെ പൂർത്തിയാക്കണമെന്ന് പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകി. പങ്കെടുക്കുന്നവർ മൈഗ്രേനിന്റെ തീയതി, വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തീവ്രത സ്കോർ, മൈഗ്രെയ്ൻ നീണ്ടുനിന്ന മണിക്കൂറുകൾ, സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പുള്ള സമയം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഒരു അക്ഷരത്തിന്റെ ചുരുക്കെഴുത്ത് ഉപയോഗിച്ച് അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തി, ഓരോ മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡിനും മരുന്നിന്റെ തരവും ശക്തിയും അവർ രേഖപ്പെടുത്തി.

 

ഒരു പ്ലേസിബോ (ഫലപ്രദമല്ലാത്ത) ചികിത്സ ലഭിക്കുന്ന ഒരു കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് അവരെ ക്രമരഹിതമായി നിയോഗിച്ചേക്കാമെന്ന് പങ്കാളികളെ അറിയിച്ചതാണ് രോഗിയുടെ അന്ധത കൈവരിച്ചത്. അതേ സമയം, മുൻകാല ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ, നിയന്ത്രണ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ അസൈൻമെന്റ്, മറ്റ് ഫല നടപടികൾ എന്നിവയിൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർ "അന്ധരായി".

 

ട്രയലിന്റെ ആദ്യ വശം ആറുമാസക്കാലം നടത്തി, അതിൽ 3 ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: രണ്ട് മാസത്തെ പ്രീ-ട്രീറ്റ്മെന്റ്, രണ്ട് മാസത്തെ ചികിത്സ, രണ്ട് മാസത്തെ ചികിത്സ. പ്രാഥമിക ട്രയലിന് ശേഷം ആറ് മാസത്തിന് ശേഷം പങ്കെടുക്കുന്നവരെ രചയിതാവ് ബന്ധപ്പെടുകയും അടിസ്ഥാന ഡാറ്റയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിനായി അവരുടെ നിലവിലെ മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡുകളെക്കുറിച്ചുള്ള മറ്റൊരു ചോദ്യാവലി പൂർത്തിയാക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്തു. മുകളിൽ വിവരിച്ച ഡയറികളിൽ വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന അതേ ഫലത്തിന്റെ അളവുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളാണ് ഫോളോ അപ്പ് ചോദ്യാവലി തേടിയത്.

 

SMT ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള മൈഗ്രേനിന്റെ പ്രാഥമിക അടിസ്ഥാന ഫല അളവുകൾ, SMT-ക്ക് ശേഷമുള്ള രണ്ട് മാസത്തെ ഡാറ്റ, ആറ് മാസത്തെ ഫോളോ അപ്പ് ഡാറ്റ എന്നിവയുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. ട്രയലിൽ ഉടനീളം ഫ്രീക്വൻസി, VAS, ദൈർഘ്യം, വൈകല്യം, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവയുടെ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങളുടെ അളവുകളുടെ മാറ്റങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ടെസ്റ്റുകൾ ഓരോ ഗ്രൂപ്പിനും ഇടയിലുള്ള കാര്യമായ വ്യത്യാസം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ജോടിയാക്കിയ ടി ടെസ്റ്റും എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വൺ വേ അനാലിസിസ് ഓഫ് വേരിയൻസ് (ANOVA) ആയിരുന്നു.

 

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസിന്റെ ഇൻസൈറ്റ്

"എന്റെ മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പി എങ്ങനെ സഹായിക്കും?"ഇന്നത്തെ ഗവേഷകർക്ക് ഈ സങ്കീർണ്ണമായ തലവേദനയ്ക്ക് പിന്നിലെ കൃത്യമായ കാരണം അറിയില്ലെങ്കിലും, മൈഗ്രേനുകൾ പലപ്പോഴും സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിൽ ഉള്ള ഒരു പ്രശ്നത്തിന്റെ ഫലമാണെന്ന് പല ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ധരും വിശ്വസിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മൈഗ്രേൻ തലവേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, തലവേദനയുടെ തീവ്രത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അവയുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിനും സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിലെ സുഷുമ്‌നാ തെറ്റായ അലൈൻമെന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സബ്‌ലക്‌സേഷനുകൾ ശരിയാക്കാൻ കൈറോപ്രാക്‌റ്റിക് ചികിത്സ സഹായിക്കും. വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ മരുന്നുകളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളും ആശ്രയിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണൽ ശരിയായി നിർദ്ദേശിച്ചാൽ ഇവ ഉപയോഗിക്കാം. തല വേദനയിൽ മാത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിനുപകരം, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഡോക്ടർ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഉറവിടം ലക്ഷ്യമിടുകയും നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ആരോഗ്യവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.

 

ഫലം

 

23 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള 14 പങ്കാളികൾ പഠനത്തിൽ ചേർന്നു, അതിൽ 18 പുരുഷന്മാരും 1 സ്ത്രീകളും ഉണ്ടായിരുന്നു. പട്ടിക 5 ഗ്രൂപ്പിന്റെ താരതമ്യ വിവരണാത്മക സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ നൽകുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് മൈഗ്രെയ്ൻ ഉള്ള സമയദൈർഘ്യം ഗ്രൂപ്പിന് 36 മുതൽ 18.1 വർഷം വരെയാണ്, ശരാശരി 0.75 വർഷമാണ്. ഒരു സാധാരണ മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡിന്റെ ദൈർഘ്യം ഗ്രൂപ്പിന് 108 മുതൽ 23.3 മണിക്കൂർ വരെയാണ്, ശരാശരി 0 മണിക്കൂർ. ഒരു സാധാരണ മൈഗ്രേനിന്റെ വൈകല്യം (ഒരു വ്യക്തിക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ദൈർഘ്യം) ഗ്രൂപ്പിന് 108 മുതൽ 25.0 മണിക്കൂർ വരെയാണ്, ശരാശരി XNUMX മണിക്കൂർ.

 

 

IHS മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ ഓരോ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡത്തിനുമുള്ള ശതമാനം പ്രതികരണം പട്ടിക 2-ൽ (പട്ടിക 2) വിശദമായി പ്രതിപാദിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫോട്ടോഫോബിയ (91%), ഓക്കാനം (88%), വേദനയോടുള്ള പ്രതികരണം (84%), ഫോണോഫോബിയ (72%), ത്രോബിംഗ് വേദന സ്വഭാവം (69%), പാരിറ്റോ- താൽക്കാലിക വേദനയുടെ സ്ഥാനം (69%), സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തുടരാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (66%), കുടുംബ ചരിത്രം (63%).

 

 

ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പ്രതികരണങ്ങളുള്ള IHS ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പ്രഭാവലയം (31%), തലയുടെയോ കഴുത്തിന്റെയോ ചലനത്താൽ വഷളാകുന്ന മൈഗ്രെയിനുകൾ (53%), ഛർദ്ദി (56%) എന്നിവയാണ്. ഒരു മിതമായ സംഖ്യ (44%) ആളുകൾ പ്രഭാവലയത്തെ ഒരു സവിശേഷതയായി സൂചിപ്പിച്ചില്ല, എന്നിരുന്നാലും, അവർ ഒന്നുകിൽ ഹോമോണിമസ് വിഷ്വൽ മാറ്റങ്ങളോ പാരസ്തേഷ്യകളോ വിവരിച്ചു. അതിനാൽ, ഈ ഗ്രൂപ്പിന് ഓറ (എംഎ) ഉള്ള മൈഗ്രെയ്ൻ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളുടെ എണ്ണം മൊത്തം മുപ്പത്തിരണ്ട് ഗ്രൂപ്പിൽ ഇരുപത്തിനാല് (75%) ആയിരുന്നു.

 

പ്രാഥമിക അടിസ്ഥാന തലങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ മൈഗ്രേൻ ആവൃത്തി, VAS, ദൈർഘ്യം, വൈകല്യം എന്നിവയിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് കാര്യമായ പുരോഗതി (p <0.05) ഗ്രൂപ്പ് കാണിച്ചു. ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഫ്രീക്വൻസി നിരക്കുകൾ 46% കുറച്ചു, തീവ്രത 12% കുറച്ചു, ദൈർഘ്യം 20% കുറച്ചു, വൈകല്യം 14% കുറഞ്ഞു, ഒരു പങ്കാളി (3.1 %) മാത്രം SMT-യുടെ രണ്ട് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അവരുടെ മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡുകൾ മോശമായതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള രണ്ട് മാസത്തെ തുടർന്നുള്ള കാലയളവിൽ ഇത് നിലനിന്നില്ല. ട്രയലിന്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾക്കായുള്ള ആറ് ഡയറി വിഭാഗങ്ങളിൽ ഓരോന്നിലും വ്യത്യസ്ത സ്‌കോറുകൾ പട്ടിക 3 കാണിക്കുന്നു.

 

 

പഠനത്തിൽ പ്രവേശിച്ച ആദ്യ മുപ്പത്തി രണ്ട് പങ്കാളികളിൽ നിന്ന്, നാല് പങ്കാളികൾ മുഴുവൻ ട്രയലും പൂർത്തിയാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു, ഒരാൾ ജോലി സാഹചര്യത്തിലെ മാറ്റം കാരണം, ഒരാൾ കണങ്കാലിന് ഒടിവ് കാരണം, ഒരാൾ SMT ന് ശേഷമുള്ള വേദന കാരണം, ഒരാൾ എസിഒയെ തുടർന്ന് വഷളായതിനെ തുടർന്ന്. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടി കാരണം അവരുടെ മൈഗ്രെയ്ൻ. കൂടാതെ, നാല് പേർ അവരുടെ ആറ് മാസത്തെ ഫോളോ അപ്പ് ഡാറ്റ തിരികെ നൽകുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു, കൂടാതെ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു. അതിനാൽ, പന്ത്രണ്ട് മാസ കാലയളവിൽ മൈഗ്രേനിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ 24 പങ്കാളികളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. 4 മാസ കാലയളവിന്റെ അവസാനത്തിൽ ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ താരതമ്യ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പട്ടിക 12 നൽകുന്നു.

 

 

പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ ശരാശരി പ്രതികരണം (n=24) മൈഗ്രേൻ ഫ്രീക്വൻസി (p <0.005), VAS (p <0.01), ദൈർഘ്യം (p <0.05), മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം (p <0.01) എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് ഗണ്യമായ പുരോഗതി കാണിച്ചു. പ്രാഥമിക അടിസ്ഥാന നിലകൾ (ചിത്രം ????). എപ്പിസോഡുകളുടെ ആവൃത്തി (60% കുറയ്ക്കൽ), ഓരോ മൈഗ്രേനിന്റെയും അനുബന്ധ തീവ്രത (14% കുറവ്) എന്നിവയാണ് മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ മേഖല. കൂടാതെ, SMT ഇടപെടലിനെത്തുടർന്ന് (20% കുറവ്) മൈഗ്രേനിന്റെ ദൈർഘ്യവും (36% കുറവ്) മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗവും ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. ട്രയലിന്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലെ വേരിയേറ്റ് സ്‌കോറുകളും വേരിയൻസിന്റെ വിശകലനത്തിലൂടെയുള്ള സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ പ്രാധാന്യവും പട്ടിക 3 കാണിക്കുന്നു (ANOVA).

 

അനുബന്ധ കഴുത്ത് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റൊരു അധിക ഫലം. SMT-യുടെ രണ്ട് മാസത്തെ അനന്തരഫലമായി കഴുത്ത് വേദനയിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടില്ലെന്ന് പതിനാല് പങ്കാളികൾ (58%) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. അഞ്ച് പങ്കാളികൾ (21%) ചെറിയ വേദനയും മൂന്ന് പങ്കാളികൾ (13%) നേരിയ വേദനയും രണ്ട് പങ്കാളികൾ (8%) മിതമായ വേദനയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.

 

സംവാദം

 

പങ്കെടുത്തവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രെയ്ൻ ബാധിതരായിരുന്നു, ശരാശരി അവർ 18.1 വർഷമായി മൈഗ്രെയ്ൻ അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഫലങ്ങൾ അവരുടെ മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡുകളിലും അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യത്തിലും ഗണ്യമായ (p<0.005) കുറവ് പ്രകടമാക്കി. പ്രതിമാസം ശരാശരി മൈഗ്രെയിനുകളുടെ എണ്ണം 7.6 ൽ നിന്ന് 2.6 എപ്പിസോഡുകളായി കുറഞ്ഞു.

 

പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ പഠനം ഫലങ്ങൾക്ക് കാര്യമായ പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു, കാരണം ആദ്യകാല പഠനങ്ങളുടെ വിമർശനം, മൈഗ്രെയിനുകളുടെ ചാക്രിക സ്വഭാവം അനുവദിക്കുന്നതിന് ട്രയലിന്റെ ദൈർഘ്യം വളരെ കുറവായിരുന്നു (18). എന്നിരുന്നാലും, പഠനം സാമ്പിൾ വലുപ്പത്തിൽ പരിമിതമായിരുന്നു, കൂടാതെ മൈഗ്രെയിനുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എൻഐടിയുടെ ഏതെല്ലാം വശങ്ങൾ സംഭാവന ചെയ്തുവെന്നത് പരിഗണിക്കാത്ത ഒരു പ്രായോഗിക പഠനമായിരുന്നു ട്രയൽ.

 

കൂടാതെ, ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിന്റെ അഭാവം മൂലം പഠനം പരിമിതമായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രണ്ട് മാസത്തെ അടിസ്ഥാന ഡാറ്റ ശേഖരണം കാരണം, പങ്കാളികൾ അവരുടെ സ്വന്തം നിയന്ത്രണ രൂപമായി പ്രവർത്തിച്ചുവെന്ന് വാദിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും ഈ ഗ്രൂപ്പ് വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രെയ്ൻ ബാധിതരാണെന്ന വസ്തുത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ.

 

മൈഗ്രേൻ അല്ലെങ്കിൽ തലവേദനയെ കുറിച്ചുള്ള മറ്റ് പഠനങ്ങൾ പോലെ ഈ പഠനത്തിന്റെ മറ്റൊരു പരിമിതി, മൈഗ്രെയിനുകളുടെ രോഗനിർണയത്തിലും വർഗ്ഗീകരണത്തിലും കാര്യമായ ഓവർലാപ്പ് ഉണ്ടെന്നതാണ്. ഈ പഠനത്തിൽ ഉപയോഗിച്ച ചോദ്യാവലിക്ക് നല്ല വിശ്വാസ്യത ഉണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, പല തലവേദന ബാധിതർക്കും ഒന്നിലധികം തരത്തിലുള്ള തലവേദനകൾ ഉണ്ടാകാമെന്ന ശക്തമായ നിർദ്ദേശമുണ്ട് (6-9). മൈഗ്രേനിന്റെ കൃത്യമായ "രോഗനിർണ്ണയം" പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഫല നടപടികളുടെ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്ന തെറാപ്പിയുടെ സാധുത വിലയിരുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ രൂപകൽപ്പനയുടെ ഒരു നേട്ടം (4).

 

ഈ പഠനം മൈഗ്രെയ്ൻ എപ്പിസോഡുകളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അനേകം ഘടകങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വഷളാക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, അതിനാൽ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ (4,5,9,15) ഒരു ചികിത്സാരീതി ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് തെളിഞ്ഞേക്കാം.

 

വിവിധ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവയുടെ ആപേക്ഷിക നേട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ചും പരിമിതികളെക്കുറിച്ചും പ്രാക്ടീഷണർമാർ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

 

പ്രധാനമായും, ട്രയലിൽ പങ്കെടുത്തവർ അനുഭവിച്ച പല അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളും SMT-യെ തുടർന്ന് കുറഞ്ഞതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു. പരീക്ഷണത്തെത്തുടർന്ന് കുറഞ്ഞുവന്ന അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഓക്കാനം (പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 41% പേർക്ക് കുറവ് അനുഭവപ്പെട്ടു), ഫോട്ടോഫോബിയ (31% കുറവ് അനുഭവപ്പെട്ടു), ഛർദ്ദി (25% കുറവ് അനുഭവപ്പെട്ടു), ഫോണോഫോബിയ (25% കുറവ് അനുഭവപ്പെട്ടു) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ക്ഷീണം, നെഞ്ചുവേദന, പരസ്‌തീസിയ, മയക്കം, മന്ദീഭവിക്കൽ, തലകറക്കം, കുറവ് സാധാരണയായി ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നിവ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് ശേഷം വർദ്ധിക്കുന്ന സാധാരണയായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, സമീപകാല തെളിവുകൾ ജനന വൈകല്യങ്ങൾക്കും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (19,20) എന്നിവയ്ക്കും കാരണമായേക്കാവുന്ന ഒരു കാരണമായി സുമാട്രിപ്റ്റൻ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

 

 

IHS സൂചിപ്പിച്ച ഒരു ഘടകമല്ലെങ്കിലും, സമ്മർദ്ദം വഷളാക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതോ ആയ ഘടകമായി 73% പങ്കാളികൾ ഉദ്ധരിച്ചു. കൂടാതെ, മൈഗ്രേൻ സമയത്ത് 66% ആളുകൾ കഴുത്ത് വേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, 31 % ആളുകൾ മുകളിലെ നടുവേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു (ചില ആളുകൾ രണ്ടും ഒരേസമയം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്).

 

രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, 12 മാസത്തെ ഫോളോഅപ്പിന്റെ അവസാനത്തിൽ അഞ്ച് പേർക്ക് മൈഗ്രെയിനുകൾ ഇല്ലായിരുന്നു, കൂടാതെ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടിയെത്തുടർന്ന് മരുന്നുകളുടെ ആവശ്യം 100% കുറഞ്ഞു. SMT ട്രയലിന്റെ ഫലമായി അവരുടെ മൈഗ്രെയ്ൻ വർദ്ധിച്ചതായി ഒരു രോഗികളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.

 

തീരുമാനം

 

ചില ആളുകളിൽ മൈഗ്രേനിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണ് ചിറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടി എന്ന സിദ്ധാന്തത്തെ ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൈഗ്രേനിന്റെ മൾട്ടിഫാക്ടോറിയൽ സ്വഭാവം കാരണം, ഏതെങ്കിലും ഇടപെടലിനെത്തുടർന്ന് എപ്പിസോഡുകൾ സാധാരണയായി കുറയുന്നു എന്ന കണ്ടെത്തൽ, കൂടുതൽ വലിയ നിയന്ത്രിത പഠനം ആവശ്യമാണ്.

 

ഡിറ്റ്യൂൺഡ് ഇപിടി (ഇന്റർഫറൻഷ്യൽ), ഷാം മാനിപ്പുലേഷൻ ഗ്രൂപ്പ്, എസ്എംടി ഗ്രൂപ്പ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള റാൻഡം നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം അന്തിമഘട്ടത്തിലാണ്. പ്രഭാവലയത്തോടെയുള്ള മൈഗ്രെയ്ൻ ചികിത്സയിൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എസ്എംടിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഈ ട്രയൽ നൽകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

 

ഉപസംഹാരമായി,മൈഗ്രേൻ തലവേദന വേദന ഗണ്യമായി തളർത്തുന്നതിനാൽ, ഈ സങ്കീർണ്ണമായ തല വേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സ്പൈനൽ മാനിപ്പുലേറ്റീവ് തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. മുകളിലുള്ള ഗവേഷണ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി മൈഗ്രെയ്ൻ ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കാം. പന്ത്രണ്ട് മാസത്തെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിന്റെ ഫലങ്ങൾ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, കൂടുതൽ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ ഇനിയും ആവശ്യമാണ്. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്‌നോളജി ഇൻഫർമേഷനിൽ (NCBI) നിന്ന് പരാമർശിച്ച വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .

 

ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ക്യൂറേറ്റ് ചെയ്തത്

 

 

അധിക വിഷയങ്ങൾ: കഴുത്ത് വേദന

 

പലതരത്തിലുള്ള പരിക്കുകളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകളും കാരണം ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു സാധാരണ പരാതിയാണ് കഴുത്ത് വേദന. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, വാഹനാപകട പരിക്കുകളും വിപ്ലാഷ് പരിക്കുകളും സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ കഴുത്ത് വേദനയ്ക്ക് ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള ചില കാരണങ്ങളാണ്. ഒരു വാഹനാപകട സമയത്ത്, സംഭവത്തിൽ നിന്നുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള ആഘാതം, തലയും കഴുത്തും പെട്ടെന്ന് ഏതെങ്കിലും ദിശയിലേക്ക് അങ്ങോട്ടും ഇങ്ങോട്ടും കുലുങ്ങാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഘടനകളെ നശിപ്പിക്കും. ടെൻഡോണുകൾക്കും ലിഗമെന്റുകൾക്കും കഴുത്തിലെ മറ്റ് ടിഷ്യൂകൾക്കും ഉണ്ടാകുന്ന ആഘാതം കഴുത്ത് വേദനയ്ക്കും മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഉടനീളം പ്രസരിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്കും കാരണമാകും.

 

പ്രധാന വിഷയം: അധിക അധിക: നിങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള!

 

മറ്റ് പ്രധാന വിഷയങ്ങൾ: അധികമായി: കായിക പരിക്കുകൾ? | വിൻസെന്റ് ഗാർഷ്യ | രോഗി | എൽ പാസോ, TX കൈറോപ്രാക്റ്റർ