സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് സർജറി: ബാക്ക് ക്ലിനിക്

ലിവറുകളായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന കാലുകൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ ടോർഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ വളച്ചൊടിക്കൽ ചലനങ്ങൾ അനുവദിക്കുക എന്നതാണ് SI സന്ധികളുടെ പ്രവർത്തനം. sacroiliac സന്ധികളും കൂടാതെ പ്യൂബിക് സിംഫസിസ് ഈ കൃത്യമായ ചലനങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്ന പെൽവിസിന്റെ മുൻഭാഗത്ത്, പെൽവിസിന് ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായിരിക്കും. സാക്രോയിലിക് സന്ധികൾ ശരീരഭാരവും എല്ലാ ശാരീരിക ശക്തികളും സാക്രം വഴി ഇടുപ്പിലേക്കും കാലുകളിലേക്കും കടത്തിവിടുന്നു. വ്യക്തികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അത്ലറ്റുകൾക്ക് താഴത്തെ പുറം, ഇടുപ്പ്, ഞരമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ എന്നിവയിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാം. SIJ/sacroiliac ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ. ഒരു ഫിസിഷ്യനോ സർജനോ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് സർജറി ശുപാർശ ചെയ്യാം കഠിനമായ SI ജോയിന്റ് അപര്യാപ്തതയും വേദനയും യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൊണ്ട് അത് പരിഹരിച്ചിട്ടില്ല.

സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് സർജറി

രണ്ട് സാക്രോലിയാക്ക് സന്ധികൾ ഉണ്ട്. പെൽവിസിന്റെ വശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്ന വലിയ ഇലിയാക് അസ്ഥികളെയും നട്ടെല്ലിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള ഇലിയാക് അസ്ഥികൾക്കിടയിലുള്ള സാക്രം അല്ലെങ്കിൽ ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള കശേരുക്കളെയും അവ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഭാഗത്ത് വേദന സാക്രോയിലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ എസ്ഐ ജോയിന്റിലെ വീക്കം എന്നിവയിൽ നിന്ന് വരാം സൂചിപ്പിച്ച വേദന അവതരിപ്പിക്കാം. ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള കാരണങ്ങൾ ഡോക്ടർ പരിഗണിക്കും:

• ട്രോമ
• സ്പോർട്സ്
• ബയോമെക്കാനിക്കൽ അസാധാരണതകൾ
• ഭാരം ചുമക്കുന്ന സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് ധരിക്കുകയും കീറുകയും ചെയ്യുക
• ഗർഭം
• ലെഗ് നീളം പൊരുത്തക്കേട്
• ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി
• വ്യവസ്ഥാപരമായ കോശജ്വലന അവസ്ഥകൾ
• ഡീജനറേറ്റീവ് ജോയിന്റ് രോഗം
• സ്കോളിയോസിസ്
• അണുബാധ, പക്ഷേ ഇത് അപൂർവമാണ്.

സ്പോർട്സ്

അത്ലറ്റുകളിൽ sacroiliac ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷന്റെ ഒരു പാത്തോളജി ഉണ്ട്. ആവർത്തിച്ചുള്ള കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസമമായ ലോഡിംഗ് ആവശ്യമായ സ്‌പോർട്‌സ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ചവിട്ടുന്നു
• സ്വിംഗ്
• എറിയുന്നു
• സിംഗിൾ-ലെഗ് നിലപാട്

ഏതൊരു കായികതാരത്തിനും സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഫുട്ട്ബാള്
• ഫുട്ബോൾ
• ബാസ്ക്കറ്റ്ബോൾ
• ജിംനാസ്റ്റിക്സ്
• ഗോൾഫിംഗ്
• പവർലിഫ്റ്റിംഗ്
• ക്രോസ്-കൺട്രി സ്കീയിംഗ്
• സ്റ്റെപ്പ് എയ്റോബിക്സ്
• സ്റ്റെയർ സ്റ്റെപ്പർ മെഷീനുകൾ
• എലിപ്റ്റിക്കൽ മെഷീനുകൾ

ഫ്യൂഷൻ സർജറി

ആറ് മാസത്തിൽ താഴെ സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ട പ്രാദേശിക വേദനയോ മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നിരസിക്കപ്പെട്ട വൈകല്യമോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. അടിയന്തരാവസ്ഥയിലല്ലാതെ SI സന്ധി വേദനയ്ക്കുള്ള അവസാന ഓപ്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർമാരും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും നോൺ-ഇൻവേസീവ് ചികിത്സാ രീതികൾ നിർദ്ദേശിക്കും. വേദന അസഹനീയമായിത്തീരുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ശുപാർശകൾ വരുന്നു, കൂടാതെ വ്യക്തിക്ക് ഇനി ചലിക്കാനോ പ്രവർത്തിക്കാനോ കഴിയില്ല.

• രണ്ട് ഇഞ്ചിൽ താഴെ നീളമുള്ള ഒരു ചെറിയ മുറിവ് ഉൾപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ് സാക്രോലിയാക് ജോയിന്റ് ഫ്യൂഷൻ.
• ഇമേജ് ഗൈഡൻസിന് കീഴിൽ, സ്ഥിരത നൽകുന്നതിനായി ടൈറ്റാനിയം ഇംപ്ലാന്റുകൾ sacroiliac ജോയിന്റിലുടനീളം ചേർക്കുന്നു.
• ഹാർഡ്‌വെയറിലെ ദ്വാരങ്ങൾ അസ്ഥി ചേർക്കുന്നതിനോ സ്ഥിരത നിലനിർത്തുന്നതിന് അസ്ഥി സ്വാഭാവികമായി ഉടനീളം അല്ലെങ്കിൽ പ്രദേശത്തേക്ക് വളരുന്നതിനോ അനുവദിക്കുന്നു.
• സർജന്റെ മുൻഗണനയും ലഭ്യമായ പിന്തുണയുടെ തരവും അനുസരിച്ച് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒറ്റരാത്രികൊണ്ട് നടത്താം.

ശസ്ത്രക്രിയ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം

മിക്ക വ്യക്തികൾക്കും, ഊന്നുവടികളിൽ ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ചയാണ് വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം.

• വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് സ്ക്രൂകളോ ബോൾട്ടുകളോ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു; ബോൾട്ടുകൾ കൂടുതൽ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദന ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും.
• ഫ്യൂഷൻ തന്നെ പൂർത്തിയാകാൻ ആറോ അതിലധികമോ മാസമെടുക്കും.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ

വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ രീതികൾ ഉൾപ്പെടുത്താം:

• ചിക്കനശൃംഖല
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി
• നോൺസർജിക്കൽ സ്പൈനൽ ഡികംപ്രഷൻ
• മരുന്നുകൾ
• ഇൻജെക്ഷൻസ്

വിശ്രമിക്കൂ

• കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങളിൽ നിന്ന് മാറിനിൽക്കുന്നത് SI ജോയിന്റിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• താഴത്തെ പുറകിലും/അല്ലെങ്കിൽ നിതംബത്തിലും ഒരു ഐസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹീറ്റിംഗ് പാഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പ്രകടമായ കാരണം പരിക്കാണെങ്കിൽ ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ മസാജ് ചെയ്യുന്നത് സഹായിച്ചേക്കാം.
• മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ഒരു ചൂരൽ, വാക്കർ അല്ലെങ്കിൽ ക്രച്ചസ് ഉപയോഗിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

മരുന്നുകൾ

• മരുന്നുകളിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്‌സെൻ, അല്ലെങ്കിൽ കുറിപ്പടി ഇതരമാർഗ്ഗങ്ങൾ പോലുള്ള ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• അസറ്റാമിനോഫെൻ വേദനയെ സഹായിക്കുന്നു, പക്ഷേ വീക്കം അല്ല.

കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ

• സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഏറ്റവും ശക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ്.
• എക്സ്-റേ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്ന കോർട്ടിസോൾ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ആണ് ഒരു സാധാരണ നോൺസർജിക്കൽ ചികിത്സ.
• കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നേരിട്ട് ഉറവിടത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.
• ഓറൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ശരീരത്തിൽ ഉടനീളം പടരുന്നു, പക്ഷേ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം.

കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ആൻഡ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

• അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും സംയുക്തത്തെ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഴിയും.
• ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റർ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് കൃത്രിമത്വത്തിലൂടെയും മൊബിലൈസേഷനിലൂടെയും പെൽവിസിനെ നിരപ്പാക്കും.

Sacroiliac സപ്പോർട്ട് ബെൽറ്റ്

• ധരിക്കുന്നത് a sacroiliac പിന്തുണ ബെൽറ്റ് സന്ധികളുടെ ആയാസം നീക്കം ചെയ്യാനും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും സഹായിച്ചേക്കാം.
• ഇടുപ്പിന് ചുറ്റും കംപ്രഷൻ പ്രയോഗിച്ച് ജോയിന്റിലുടനീളം ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

---

പുറം, ഇടുപ്പ്, പ്രസരിക്കുന്ന വേദന

---

അവലംബം

ബ്രോലിൻസൺ, പി ഗുന്നാർ, തുടങ്ങിയവർ. "അത്ലറ്റുകളിൽ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് അപര്യാപ്തത." നിലവിലെ സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ റിപ്പോർട്ടുകൾ വാല്യം. 2,1 (2003): 47-56. doi:10.1249/00149619-200302000-00009

ഹെയിൽ, ജെസീക്ക. "ആരോഗ്യമുള്ള വിഷയങ്ങളിലെ ചലനാത്മക പോസ്‌ചറൽ കൺട്രോളിലെ ഇന്റർ-ലിംബ് അസമമിതികളുടെ ലോഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് മാറ്റങ്ങൾ." ഹ്യൂമൻ ന്യൂറോ സയൻസിലെ അതിർത്തികൾ. 16 824730. 11 മാർച്ച് 2022, doi:10.3389/fnhum.2022.824730

ഇന്റർനാഷണൽ ജേണൽ ഓഫ് സ്പൈൻ സർജറി. (2020*) "ഇന്റർനാഷണൽ സൊസൈറ്റി ഫോർ ദി അഡ്വാൻസ്‌മെന്റ് ഓഫ് സ്‌പൈൻ സർജറി പോളിസി 2020 അപ്‌ഡേറ്റ്-മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജിക്കൽ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് ഫ്യൂഷൻ (ക്രോണിക് സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് പെയിൻ): കവറേജ് സൂചനകൾ, പരിമിതികൾ, മെഡിക്കൽ ആവശ്യകതകൾ." doi.org/10.14444/7156

പീബിൾസ്, റെബേക്ക DO1; ജോനാസ്, ക്രിസ്റ്റഫർ E. DO, FAAFP2. അത്ലറ്റിലെ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ: രോഗനിർണയവും മാനേജ്മെന്റും. നിലവിലെ സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ റിപ്പോർട്ടുകൾ: 9/10 2017 - വാല്യം 16 - ലക്കം 5 - പേജ് 336-342
doi: 10.1249/JSR.0000000000000410