ക്രോൺസ് ഡിസീസ്, അല്ലെങ്കിൽ സിഡി, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, യുസി തുടങ്ങിയ ദഹനനാളത്തിന്റെ മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ അല്ലെങ്കിൽ ജിഐ ലഘുലേഖയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത, തുടർച്ചയായി ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു കൂട്ടം ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രോഗങ്ങളെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കുട പദമാണ് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ബവൽ രോഗം. കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജന രോഗത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് പല ഘടകങ്ങളും നിർണ്ണയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത പോഷകാഹാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ നിഗമനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
ഉള്ളടക്കം
പോഷകാഹാരം കോശജ്വലന കുടൽ രോഗത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?
കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം അല്ലെങ്കിൽ IBD ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ പോഷകങ്ങളുടെ കുറവ് സാധാരണമാണ്. പൂർണ്ണമായ പാരന്റൽ, എന്ററൽ പോഷകാഹാരം എന്നിവയ്ക്ക് IBD ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കാര്യമായ പിന്തുണയുള്ള ചികിത്സ നൽകാൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും, മുതിർന്നവരിൽ മാത്രം പ്രാഥമിക ചികിത്സയുടെ ഒരു രൂപമെന്ന നിലയിൽ സഹായകമായേക്കില്ല. മത്സ്യ എണ്ണയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒമേഗ-3 പോളിഅൺസാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഇടപെടൽ IBD രോഗികളുടെ പോഷകാഹാര നിയന്ത്രണത്തിന് ഗുണം ചെയ്യും, സമീപകാല ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ NF?B പ്രവർത്തനത്തിൽ PPAR-ന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. .
കോശജ്വലന കുടൽ രോഗത്തിലെ പോഷകാഹാരം
അവശ്യ പാൽ പ്രോട്ടീനുകളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിബോഡി ഐസോടൈപ്പുകൾ യുസി, സിഡി രോഗികളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. സിഡിയിൽ, ആന്റിബോഡികൾ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. IBD രോഗാവസ്ഥയെക്കാൾ സാംസ്കാരിക ഉത്ഭവം, ലാക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുതയുടെ പ്രാഥമിക കാരണം ആണെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിലും, IBD രോഗികൾ പാൽ ഉൽപന്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നത് വിപുലമാണ്. ശൈശവാവസ്ഥയിൽ മുലയൂട്ടലിന്റെ അഭാവം സിഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും യുസി അല്ല. കൂടാതെ, ഉയർന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഉപഭോഗം സിഡിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. മറ്റുചിലർ ഐബിഡിയുടെ മുൻകരുതൽ ഘടകമായി ഡയറ്ററി ഫൈബറിന്റെ കുറവ് നിർദ്ദേശിച്ചു. പോളിഅൺസാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ (MUFA), n6 പോളിഅൺസാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ (n6 PUFA), സൾഫർ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം, വിറ്റാമിൻ B6 എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന അളവുമായും UC യുടെ വളർച്ച ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
അപര്യാപ്തത
ഇരുമ്പ്, മഗ്നീഷ്യം, സിൻസീയം എന്നിവയുടെ കുറവുകൾ കൂടാതെ ഫോളിക് ആസിഡ്, നിയാസിൻ, വിറ്റാമിൻ എ, ബി 12, സി, ഡി എന്നിവയുടെ കുറവുകൾ ഉൾപ്പെടെ അനീമിയ, ഹൈപ്പോഅൽബുമിനെമിയ, ഹൈപ്പോമഗ്നീഷ്യ, ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ, ഹൈപ്പോഫോസ്ഫേറ്റീമിയ എന്നിങ്ങനെയുള്ള നിരവധി പോഷകക്കുറവുകളുമായി കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. . ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായി മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നത് എന്തെങ്കിലും പ്രാധാന്യമുള്ളതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ഐബിഡി രോഗികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗത്തിന്റെ സജീവമായ രൂപത്തിലുള്ളവരിൽ പ്ലാസ്മ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് സാന്ദ്രത കുറവാണ്. സെലിനിയത്തിന്റെ അളവും എറിത്രോസൈറ്റ് ഗ്ലൂട്ടത്തയോൺ പെറോക്സിഡേസ് പ്രവർത്തനവും അളക്കുന്നതിലൂടെ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്ന ആന്റിഓക്സിഡന്റ് പ്രവർത്തനം, ടിഎൻഎഫ് പോലുള്ള കോശജ്വലന ബയോമാർക്കറുകളുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഐബിഡി ഉള്ള രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർഹോമോസിസ്റ്റീനെമിയ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ സെറം കുറവുള്ളതും വിറ്റാമിൻ ബി 12, ഫോളേറ്റ്, ബി 6 എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നതുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.
IBD രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന പോഷകാഹാരക്കുറവിന് നിരവധി സംവിധാനങ്ങൾ ഉത്തരവാദികളാണ്. പ്രാഥമികമായി, വയറുവേദനയും അനോറെക്സിയയും കാരണം പോഷകങ്ങളുടെ വാക്കാലുള്ള ഉപഭോഗം കുറയുന്നു. രണ്ടാമതായി, മ്യൂക്കോസൽ വീക്കവും അനുബന്ധ വയറിളക്കവും രക്തം, പ്രോട്ടീൻ, ധാതുക്കൾ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, ഘടകങ്ങളുടെ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു. വിരോധാഭാസമെന്നു പറയട്ടെ, ഒന്നിലധികം മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയൽ വാഗിനോസിസ് പോഷകങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാം; ഒടുവിൽ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ പോഷകാഹാരക്കുറവിന് കാരണമായേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, സൾഫസലാസൈൻ നൈട്രിക് ആസിഡ് ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നതിന് പുറമേ കാൽസ്യം ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു. ഊർജ രാസവിനിമയത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജന രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ വിശ്രമ ഊർജ്ജ ചെലവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ലിപിഡ് ഓക്സിഡേഷനും കാരണമായേക്കാം. പോഷകാഹാരക്കുറവിന് നിരവധി പ്രത്യാഘാതങ്ങളുണ്ട്, ഓരോന്നിനും അസ്ഥി ധാതുക്കളുടെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ കുട്ടികളിലെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിനും ലൈംഗിക പക്വത വൈകുന്നതിനും പുറമേ. പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈൻ പ്രൊഫൈലുകളുടെ അനന്തരഫലമായും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
പോഷകാഹാര ചികിത്സയ്ക്ക് ടോട്ടൽ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (ടിപിഎൻ), കംപ്ലീറ്റ് എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ (ടിഇഎൻ) എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി രൂപങ്ങൾ എടുക്കാം. എലമെന്റൽ, പോളിമെറിക്, എക്സപ്ഷൻ ഡയറ്റുകൾ എന്നിവയാണ് ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന ഭക്ഷണരീതികൾ. എലിമെന്റൽ ഡയറ്റിൽ പോഷകങ്ങൾ അവയുടെ അടിസ്ഥാന ഘടകങ്ങളിലേക്ക് ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു: അമിനോ ആസിഡുകൾ, പ്രോട്ടീനുകൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾക്കുള്ള പഞ്ചസാര, കൊഴുപ്പ് പോലുള്ള ഷോർട്ട്-ചെയിൻ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ. പോളിമെറിക് ഫോർമുലകളിൽ നൈട്രജൻ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾക്കുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് പോളിമറുകൾ, കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അന്നജം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ലോംഗ്-ചെയിൻ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ പോലെയുള്ള മുഴുവൻ പ്രോട്ടീനുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
മൊത്തം പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (TPN)
IBD-യുടെ പോഷകാഹാര നിയന്ത്രണത്തിനായി TPN ഉപയോഗിക്കുന്നത് എങ്ങനെ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രത്യേക സൈദ്ധാന്തിക നേട്ടങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്: ഗട്ട് വിശ്രമം ഗുണം ചെയ്യും, കാരണം ഇത് രോഗബാധിതമായ കുടലിലെ മോട്ടോർ, ഗതാഗത പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നു; ആന്റിജനിക് ഉത്തേജനം കുറയുന്നത് ഭക്ഷണത്തോടുള്ള രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് കുടൽ പ്രവേശനക്ഷമത കുറയുമ്പോൾ; ടിപിഎൻ കുടലിലെ പ്രോട്ടീൻ സമന്വയത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കോശങ്ങളുടെ പുതുക്കൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ, ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ മാറ്റം എന്നിവ നൽകുന്നു.
സ്റ്റാൻഡേർഡ് മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെന്റിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സിഡി രോഗികളുടെ ഒരു വലിയ റിട്രോസ്പെക്റ്റീവ് ശേഖരത്തിൽ ഗവേഷകർ 63 ശതമാനം മുതൽ 89 ശതമാനം വരെ റിമിഷൻ നിരക്ക് ടിപിഎൻ ഉപയോഗിച്ച് തെളിയിച്ചു. പക്ഷേ, രണ്ട് ദശാബ്ദങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഉയർന്ന റിലാപ്സ് നിരക്ക് (40%-62%) ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്ന് മാറ്റുചാൻസ്കി തുടങ്ങിയവർ എടുത്തുകാണിച്ചു. ടിപിഎൻ പോഷകാഹാരത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിൽ മാത്രമായി ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. യുസിയിൽ, ടിപിഎൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള മികച്ച ഫലങ്ങൾക്ക് യാതൊരു തെളിവുമില്ല. 9 ശതമാനം മുതൽ 80 ശതമാനം വരെ റിമിഷൻ നിരക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അക്യൂട്ട് വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് നൽകുന്ന ടിപിഎൻ പെരിഓപ്പറേറ്റീവ് പോഷകാഹാര പിന്തുണയായി പ്രയോജനകരമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. മിതമായ രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ, ടിപിഎൻ കൂടുതൽ വിജയകരമാണെങ്കിലും സ്റ്റിറോയിഡ് ചികിത്സയേക്കാൾ മികച്ചതല്ല, അതിനാൽ ടിപിഎന്റെ ആക്രമണാത്മകതയും വിലയും ന്യായീകരിക്കപ്പെടാത്തതാണ്. TPN മായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും ഗുണങ്ങൾ കുടൽ വിശ്രമത്തിനുപകരം പോഷകാഹാര നിയന്ത്രണം മൂലമാകാം, കാരണം കുടൽ വിശ്രമം മാത്രം രോഗ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കില്ല. അതനുസരിച്ച്, അധിക വിഭജനം കാരണം പ്രവർത്തിക്കാത്ത ഗട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രീഫ് ഗട്ട് സിൻഡ്രോം ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികളിൽ TPN ന് ഒരു പ്രവർത്തനം ഉണ്ടെങ്കിലും, IBD യിൽ TPN ഒരു പ്രാഥമിക ചികിത്സയായി പരിമിതമായ ഉപയോഗമേ ഉള്ളൂ. ഇത് TPN-ന്റെ വിപുലമായ തകർച്ചയ്ക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടില്ല, എന്നാൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സെന്ററുകളിൽ, TPN സെപ്സിസ്, കൊളസ്റ്റാറ്റിക് കരൾ രോഗം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടതുണ്ട്.
ടോട്ടൽ എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ (TEN), എലമെന്റൽ & ഡിഫൈൻഡ് ഫോർമുല ഡയറ്റുകൾ
അമിനോ ആസിഡുകൾ, പഞ്ചസാര അല്ലെങ്കിൽ ഒലിഗോസാക്രറൈഡുകൾ, വളരെ കുറഞ്ഞ ലിപിഡ് ഉള്ളടക്കം എന്നിവ മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്നതിനാൽ, TEN സാധ്യമായ വിഷ ഭക്ഷണ വ്യതിയാനങ്ങളും ആന്റിജനിക് എക്സ്പോഷറും തടയുന്നു. ടിപിഎൻ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് പോലെ, കൊളസ്റ്റാസിസ്, ബിലിയറി സ്ലഡ്ജ് അല്ലെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചി രൂപീകരണം എന്നിവയുമായി TEN ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ദീർഘകാല ടിപിഎൻ സ്വീകരിക്കുന്ന മൃഗങ്ങളുടെ മോഡലുകളിൽ ചെറുകുടൽ മ്യൂക്കോസയുടെ അട്രോഫി കണ്ടെത്തി, എന്നിരുന്നാലും ഈ അട്രോഫി TEN ഉപയോഗിച്ച് തടയുന്നു. കൂടാതെ, നായ്ക്കളിലെ 6-ആഴ്ച ടിപിഎൻ തെറാപ്പി പാൻക്രിയാറ്റിക് കൊഴുപ്പ് ഗണ്യമായി കുറയുന്നതിനും ചെറുകുടൽ പിണ്ഡം കുറയ്ക്കുന്നതിനും നായ്ക്കുട്ടികളിലെ കുടൽ ഡിസാക്കറിഡേസ് പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവിനും കാരണമായി. ഇക്കാരണത്താൽ, TPN നേക്കാൾ TEN ആണ് കൂടുതൽ അഭികാമ്യം.
ഐബിഡിയിൽ സംഭവിക്കുന്ന ദഹനനാളത്തിലെ വൈകല്യങ്ങളിലെ പോഷകാഹാര വിഷയം അടുത്തിടെ അവലോകനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ടിപിഎനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പോഷകാഹാരക്കുറവ് തടയുന്നതിനും ചെറുക്കുന്നതിനും എൻററൽ പോഷകാഹാരം സമാനമായ ഫലങ്ങൾ നൽകി. എലിമെന്റൽ ഡയറ്റുകൾ IBD-ക്ക് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണെന്ന് Voitk et al നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഒരു പ്രാഥമിക തെറാപ്പി എന്ന നിലയിൽ എന്ററൽ പോഷകാഹാരം നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ സ്ഥിരമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കൊപ്പം നിരീക്ഷിച്ച നിരക്കുകൾ പോലെ, സിഡി രോഗികളിൽ എലിമെന്റൽ ഡയറ്റ് സ്വീകരിക്കുന്നതിൽ കുറച്ച് പരീക്ഷണങ്ങൾ റിമിഷൻ ലെവലുകൾ കാണിക്കുന്നു എന്നത് ശരിയാണ്. പക്ഷേ, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ സാധാരണ ഡയറ്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച്, എല്ലാ ഡയറ്റ് കാറ്റഗറി ഫാൾ ഔട്ടുകളും (അതായത്, ഒരു ഇന്റന്റ്-ടു-ട്രീറ്റ് ഫൗണ്ടേഷനിൽ) ഉൾപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഉയർന്ന റിമിഷൻ നിരക്ക് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഭക്ഷണചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ ഗണ്യമായ അനുപാതം അസഹിഷ്ണുതയോ അസഹിഷ്ണുതയോ നിമിത്തം വീഴുമ്പോൾ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം അവശേഷിക്കുന്നു. എന്തിനധികം, ചില ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ സ്റ്റിറോയിഡ് ചികിത്സയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മൂലക ഭക്ഷണക്രമങ്ങളുമായി യാതൊരു വ്യത്യാസവുമില്ലെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കുട്ടികളിൽ, മൂലക ഭക്ഷണരീതികൾ ഉയർന്ന രേഖീയ നേട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം മുതിർന്നവരിൽ ആ ഭക്ഷണക്രമം നൈട്രജൻ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നു. പീഡിയാട്രിക് രോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സപ്ലിമെന്റുകളുടെ ഉപയോഗവും അവലോകനം ചെയ്തു. അതിനാൽ, എന്ററൽ പോഷകാഹാരം ഉപയോഗിക്കാൻ ലളിതമാണ്, ചെലവ് കുറവാണ്, കൂടാതെ ഇത് TPN നേക്കാൾ വളരെ മികച്ച തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, അതിന്റെ അരോചകത വ്യക്തിഗത കരാറിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, എന്നാൽ ശക്തമായ പ്രോത്സാഹനത്തോടെ ഇത് ഭാഗികമായി മറികടക്കാൻ കഴിയും.
എന്ററൽ ഡയറ്റുകളുടെ കൊഴുപ്പ് ഘടന നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ലഭിച്ച ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കും. എലിമെന്റൽ ഡയറ്റിൽ കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ആരോഗ്യകരമായ ധാരാളം ഭക്ഷണങ്ങളിൽ സാധാരണയായി കൂടുതൽ കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, അതായത് കൂടുതൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡ്, ഇത് സാധ്യമായ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇക്കോസനോയ്ഡുകളുടെ സമന്വയത്തിന് ഒരു മുന്നോടിയാണ്.
നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഫോർമുല ഡയറ്റുകൾ പലപ്പോഴും എലമെന്റൽ ഡയറ്റുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ രുചികരവും താങ്ങാനാവുന്നതുമാണ്. ഗുരുതരമായ സിഡി ഉള്ള രോഗികളിൽ ഉട്ടോപ്യൻ, നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഫോർമുല ഡയറ്റുകൾ തമ്മിൽ വിടവുകളില്ലെന്ന് ചില ഗവേഷകർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തപ്പോൾ, സജീവ സിഡിക്ക് എലമെന്റൽ ഡയറ്റുകൾ കൂടുതൽ വിജയകരമാണെന്ന് ജിയാഫറും മറ്റുള്ളവരും കണ്ടെത്തി. ക്രോൺസ് രോഗികളിൽ നടത്തിയ ഒരു ക്രമരഹിതമായ ഇരട്ട-അന്ധ പഠനം വെളിപ്പെടുത്തി, മൂലകവും പോളിമെറിക്, അല്ലെങ്കിൽ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളും ഉള്ള, നൈട്രജന്റെ സ്വന്തം ഉറവിടത്തിൽ മാത്രം വ്യത്യാസമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം, ക്രോൺസ് രോഗ പ്രവർത്തന സൂചിക കുറയ്ക്കുന്നതിന് തുല്യമായി ഫലപ്രദമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ സിഡിഎഐ, കൂടാതെ ക്ലിനിക്കൽ റിമിഷൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഫോർമുല ഡയറ്റുകൾ കുറഞ്ഞ കുടൽ വിശ്രമം നൽകുന്നുവെങ്കിലും, സാധാരണ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളിലേക്ക് GI ലഘുലേഖയെ തുറന്നുകാട്ടുന്നതിന്റെ പ്രയോജനം അവയ്ക്ക് ഉണ്ട്, ഇത് കുടൽ, പിത്തരസം, പാൻക്രിയാറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ പ്രകടനത്തിന് അനുവദിക്കുന്നു. മൃഗ ഗവേഷണത്തിൽ, ലുമിനൽ പോഷകാഹാരം കുടലിൽ ട്രോഫിക് സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുവെന്നും കണ്ടെത്തി.
TGF-?1-നൊപ്പം പോളിമെറിക് ഫോർമുലകൾ സപ്ലിമെന്റ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ പ്രയോജനകരമായ ഫലമുണ്ടാകുമോ? പീഡിയാട്രിക് സിഡിയിൽ, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈൻ സാന്ദ്രതയിലും എംആർഎൻഎയിലും കുറവ് വരുത്തുന്നത്, ടിജിഎഫ്-ന്റെ അപ്-റെഗുലേഷനുമായി ജോടിയാക്കുന്നുണ്ടോ? mRNA, മെച്ചപ്പെടുത്തിയ മാക്രോസ്കോപ്പിക്, മൈക്രോസ്കോപ്പിക് മ്യൂക്കോസൽ വീക്കം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്ററൽ ഡയറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റിനേക്കാൾ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കോക്രെയ്ൻ അവലോകനത്തോടൊപ്പം ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. സിഡി ഉള്ള മുതിർന്നവരിൽ സപ്ലിമെന്റുകളുടെ ഉപയോഗം എന്താണെന്ന് അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണ്, ജപ്പാനിൽ എന്ററൽ പോഷകാഹാരത്തിന് പ്രധാന ചികിത്സയായി പിന്തുണ ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ചില സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും. മുതിർന്നവരിൽ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഈ എന്ററൽ പോഷകാഹാരത്തിന് വിപരീതമായി, രോഗിയുടെ പോഷകാഹാര നില മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം സിഡി എന്ററൽ പോഷകാഹാരമുള്ള കുട്ടികളിൽ ക്ലിനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ, വളർച്ചാ പാരാമീറ്ററുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് വളരെ വ്യക്തമായ നേട്ടമുണ്ട്. ഒരു സ്റ്റിറോയിഡ് ഒഴിവാക്കൽ പ്രഭാവം.
നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ബയോടെക്നോളജി ഇൻഫർമേഷൻ (NCBI), നാഷണൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഹെൽത്ത് സയൻസസ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾക്കും അവസ്ഥകൾക്കും മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900 .
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്
അധിക വിഷയങ്ങൾ: ആരോഗ്യം
ശരീരത്തിലെ ശരിയായ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിന് മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ആരോഗ്യവും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുന്നതും വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതും മുതൽ ആരോഗ്യകരമായ സമയം സ്ഥിരമായി ഉറങ്ങുന്നത് വരെ, മികച്ച ആരോഗ്യ, ആരോഗ്യ നുറുങ്ങുകൾ പിന്തുടരുന്നത് ആത്യന്തികമായി മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും. പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും ധാരാളമായി കഴിക്കുന്നത് ആളുകളെ ആരോഗ്യമുള്ളവരാക്കാൻ വളരെയധികം സഹായിക്കും.
ആരോഗ്യ വിഷയം: അധിക അധിക: ജോലിസ്ഥലത്തെ സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക
ശൂന്യമാണ്
അവലംബം
അക്കോഡിയൻ അടയ്ക്കുക
പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ വ്യാപ്തി *
ഇവിടെയുള്ള വിവരങ്ങൾ "കോശജ്വലന കുടൽ രോഗത്തിനുള്ള പോഷകാഹാര നിയന്ത്രണം"യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യപരിചരണ പ്രൊഫഷണലോ ലൈസൻസുള്ള ഫിസിഷ്യനോടോ ഉള്ള ബന്ധം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, അത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമല്ല. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിന്റെയും പങ്കാളിത്തത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
ബ്ലോഗ് വിവരങ്ങളും സ്കോപ്പ് ചർച്ചകളും
ഞങ്ങളുടെ വിവര വ്യാപ്തി കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ, ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, വെൽനസ്, സംഭാവന എറ്റിയോളജിക്കൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു വിസെറോസോമാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, അനുബന്ധ സോമാറ്റോവിസെറൽ റിഫ്ലെക്സ് ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്, സബ്ലക്സേഷൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ലേഖനങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, ചർച്ചകൾ.
ഞങ്ങൾ നൽകുകയും അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ സഹകരണം വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി. ഓരോ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിശീലന പരിധിയും ലൈസൻസിന്റെ അധികാരപരിധിയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരിക്കുകൾക്കോ തകരാറുകൾക്കോ വേണ്ടിയുള്ള പരിചരണത്തിനും പിന്തുണയ്ക്കും ഞങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ഹെൽത്ത് & വെൽനസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോകൾ, പോസ്റ്റുകൾ, വിഷയങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്കോപ്പിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ വിഷയങ്ങൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ, വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.*
ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസ് ന്യായമായും പിന്തുണാ ഉദ്ധരണികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയും ഞങ്ങളുടെ പോസ്റ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രസക്തമായ ഗവേഷണ പഠനമോ പഠനങ്ങളോ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റെഗുലേറ്ററി ബോർഡുകൾക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ലഭ്യമായ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ പകർപ്പുകൾ ഞങ്ങൾ നൽകുന്നു.
ഒരു പ്രത്യേക പരിചരണ പദ്ധതിയിലോ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നതിന്റെ അധിക വിശദീകരണം ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു; അതിനാൽ, മുകളിലുള്ള വിഷയം കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ദയവായി ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക 915-850-0900.
നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.
അനുഗ്രഹങ്ങൾ
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, എംഎസ്എസിപി, RN*, സി.സി.എസ്.ടി., ഐഎഫ്എംസിപി*, സി.ഐ.എഫ്.എം*, ATN*
ഇമെയിൽ: coach@elpasofunctionalmedicine.com
ലെ ഡോക്ടർ ഓഫ് ചിറോപ്രാക്റ്റിക് (ഡിസി) ആയി ലൈസൻസ് ചെയ്തു ടെക്സസ് & ന്യൂ മെക്സിക്കോ*
ടെക്സസ് ഡിസി ലൈസൻസ് # TX5807, ന്യൂ മെക്സിക്കോ DC ലൈസൻസ് # NM-DC2182
രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നഴ്സായി ലൈസൻസ് (RN*) in ഫ്ലോറിഡ
ഫ്ലോറിഡ ലൈസൻസ് RN ലൈസൻസ് # RN9617241 (നിയന്ത്രണ നമ്പർ. 3558029)
ഒതുക്കമുള്ള നില: മൾട്ടി-സ്റ്റേറ്റ് ലൈസൻസ്: പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ അനുമതിയുണ്ട് 40 സംസ്ഥാനങ്ങൾ*
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
എന്റെ ഡിജിറ്റൽ ബിസിനസ് കാർഡ്